מערכת דם

מערכת הדם היא מערכת כלי הדם והחללים

שהדם מסתובב. דרך מערכת דםתאים

ורקמות הגוף מסופקות בחומרי הזנה וחמצן ו

משוחררים ממוצרים מטבוליים. לכן, מערכת הדם

מכונה לפעמים מערכת הובלה או הפצה.

הלב וכלי הדם יוצרים מערכת סגורה שדרכה

דם נע עקב התכווצויות של שריר הלב ומיוציטים של הקירות

כלי שיט. כלי דםעורקים המובילים דם

לב, ורידים שדרכם זורם דם ללב, ומיקרו-מחזוריות

תעלה המורכבת מעורקים, נימים, ורידים פוסטקופילריים ו

אנסטומוזות arteriovenular.

ככל שמתרחקים מהלב, קליבר העורקים יורד בהדרגה.

עד לעורקים הקטנים ביותר, אשר בעובי האיברים עוברים לרשת

נימים. האחרונים, בתורו, ממשיכים לקטן, בהדרגה

לְהַגדִיל

ורידים המובילים דם ללב. מערכת דם

מחולק לשני מעגלים של מחזור דם גדול וקטן. הראשון מתחיל ב

חדר שמאל ומסתיים באטריום הימני, השני מתחיל ב

חדר ימין ומסתיים באטריום השמאלי. כלי דם

נעדרים רק בכיסוי האפיתל של העור והריריות, ב

שיער, ציפורניים, קרנית וסחוס מפרקי.

כלי דם מקבלים את שמם מהאיברים שהם

אספקת דם (עורק הכליה, וריד הטחול), מקומות יציאתם מהם

כלי גדול יותר (עורק mesenteric עליון, mesenteric inferior

עורק), העצם שאליה הם מחוברים (עורק אולנרי), כיוונים

(עורק מדיאלי המקיף את הירך), עומק התרחשות (שטחי

או עורק עמוק). עורקים קטנים רבים נקראים ענפים, וורידים הם

יובלים.

בהתאם לאזור ההסתעפות, העורקים מחולקים לפריאטלי

(פריאטלי), דפנות גוף המספקות דם, וקרביים

(קרביים), אספקת דם לאיברים פנימיים. לפני כניסת עורק

לתוך איבר זה נקרא איבר, לאחר שנכנס לאיבר זה נקרא תוך איבר. אחרון

מסתעפת בתוך ומספקת את האלמנטים המבניים האישיים שלה.

כל עורק מתפצל לכלי דם קטנים יותר. בחלק המרכזי

סוג הסתעפות מהגזע הראשי - העורק הראשי, שקוטרו

ענפי צד יורדים בהדרגה. עם סוג עץ

עורק מסועף מיד לאחר פריקתו מחולק לשניים או

כמה ענפים סופניים, תוך דמיון לכתר של עץ.

דם, נוזל רקמות ולימפה יוצרים את הסביבה הפנימית. הוא שומר על הקביעות היחסית של הרכבו - תכונות פיזיקליות וכימיות (הומאוסטזיס), מה שמבטיח את היציבות של כל תפקודי הגוף. שימור הומאוסטזיס הוא תוצאה של ויסות עצמי נוירו-הומורלי.כל תא זקוק לאספקה ​​מתמדת של חמצן וחומרי הזנה, והסרה של תוצרים מטבוליים. שני הדברים האלה קורים דרך הדם. תאי הגוף אינם באים במגע ישיר עם הדם, מכיוון שהדם נע דרך כלי הדם של מערכת מחזור סגורה. כל תא נשטף בנוזל המכיל את החומרים הדרושים לו. זהו נוזל בין תאי או רקמה.

בין נוזל הרקמה לחלק הנוזלי של הדם - פלזמה, דרך דפנות הנימים, חילופי החומרים מתבצעים על ידי דיפוזיה. הלימפה נוצרת מנוזל רקמה שנכנס לנימים הלימפתיים, שמקורם בין תאי הרקמה ועובר לכלי הלימפה הזורמים לוורידים הגדולים של בית החזה. דם הוא רקמת חיבור נוזלית. הוא מורכב מחלק נוזלי - פלזמה ואלמנטים בצורת פרט: תאי דם אדומים - אריתרוציטים, תאי דם לבנים - לויקוציטים וטסיות דם - טסיות דם. אלמנטים נוצרים של דם נוצרים באיברים hematopoietic: באדום מח עצם, כבד, טחול, בלוטות לימפה. קובייה 1 מ"מ דם מכיל 4.5-5 מיליון אריתרוציטים, 5-8 אלף לויקוציטים, 200-400 אלף טסיות דם. ההרכב התאי של הדם של אדם בריא הוא קבוע למדי. לכן, השינויים השונים שלו המתרחשים במחלות יכולים להיות בעלי ערך אבחנתי רב. בתנאים פיזיולוגיים מסוימים של הגוף, ההרכב האיכותי והכמותי של הדם משתנה לעתים קרובות (הריון, מחזור). עם זאת, תנודות קלות מתרחשות לאורך היום, המושפעות מצריכת מזון, עבודה וכדומה. כדי לבטל את ההשפעה של גורמים אלה, יש ליטול דם לניתוחים חוזרים באותו זמן ובאותם תנאים.

גוף האדם מכיל 4.5-6 ליטר דם (1/13 ממשקל גופו).

הפלזמה מהווה 55% מנפח הדם, ואלמנטים נוצרים - 45%. הצבע האדום של הדם ניתן על ידי תאי דם אדומים המכילים פיגמנט נשימתי אדום - המוגלובין, שמחבר חמצן לריאות ומעניק אותו לרקמות. פלזמה היא נוזל שקוף חסר צבע המורכב מחומרים אנאורגניים ואורגניים (90% מים, 0.9% מלחים מינרלים שונים). החומר האורגני בפלזמה כולל חלבונים - 7%, שומנים - 0.7%, 0.1% - גלוקוז, הורמונים, חומצות אמינו, מוצרים מטבוליים. הומאוסטזיס נשמר על ידי פעילות מערכת הנשימה, הפרשה, עיכול וכו', השפעה מערכת עצביםוהורמונים. בתגובה להשפעות מהסביבה החיצונית מתעוררות אוטומטית תגובות בגוף המונעות שינויים חזקים בסביבה הפנימית.

הפעילות החיונית של תאי הגוף תלויה בהרכב המלח של הדם. והקביעות של הרכב המלח של הפלזמה מבטיחה את המבנה והתפקוד הנורמלי של תאי הדם. פלזמת דם מבצעת את הפונקציות הבאות:

1) הובלה;

2) הפרשה;

3) מגן;

4) הומורלי.

דם, המוזרם ברציפות במערכת סגורה של כלי דם, מבצע פונקציות שונות בגוף:

1) נשימה - נושאת חמצן מהריאות לרקמות ו פחמן דו חמצנימרקמות לריאות;

2) תזונתי (הובלה) - מספק חומרי הזנה לתאים;

3) הפרשה - מוציא מוצרים מטבוליים מיותרים;

4) thermoregulatory - מווסת את טמפרטורת הגוף;

5) מגן - מייצר חומרים הדרושים למלחמה במיקרואורגניזמים

6) הומורלי - מחבר איברים ומערכות שונות, מעביר חומרים הנוצרים בהם.

המוגלובין, המרכיב העיקרי של אריתרוציטים (תאי דם אדומים), הוא חלבון מורכב המורכב מהמה (החלק המכיל ברזל של Hb) וגלובין (החלק החלבון של Hb). תפקידו העיקרי של המוגלובין הוא לשאת חמצן מהריאות לרקמות, כמו גם להסיר פחמן דו חמצני (CO2) מהגוף ולווסת את מצב החומצה-בסיס (ACS)

אריתרוציטים - (תאי דם אדומים) - האלמנטים הנוצרים הרבים ביותר בדם המכילים המוגלובין, המובילים חמצן ופחמן דו חמצני. נוצר מרטיקולוציטים לאחר שחרורם ממח העצם. אריתרוציטים בוגרים אינם מכילים גרעין, יש להם צורה של דיסק דו קעור. תוחלת החיים הממוצעת של אריתרוציטים היא 120 יום.

לויקוציטים הם תאי דם לבנים הנבדלים מאריתרוציטים בנוכחות גרעין, גודל גדול ויכולת תנועת אמבואיד. זה האחרון מאפשר את החדירה של לויקוציטים דרך דופן כלי הדם לתוך הרקמות שמסביב, שם הם מבצעים את תפקידיהם. מספר הלויקוציטים ב-1 מ"מ מהדם ההיקפי של מבוגר הוא 6-9 אלף ונתון לתנודות משמעותיות בהתאם לשעה ביום, למצב הגוף ולתנאים שבהם הוא שוהה. ממדים צורות שונותלויקוציטים הם בטווח שבין 7 ל-15 מיקרון. משך השהות של לויקוציטים ב מיטת כלי דםהוא מ 3 עד 8 ימים, ולאחר מכן הם עוזבים אותו, עוברים לתוך הרקמות שמסביב. יתר על כן, לויקוציטים מועברים רק בדם, ותפקידיהם העיקריים - מגן וטרופי - מבוצעים ברקמות. התפקוד הטרופי של לויקוציטים מורכב מיכולתם לסנתז מספר חלבונים, כולל חלבוני אנזים, המשמשים את תאי הרקמה למטרות בנייה (פלסטיק). בנוסף, חלק מהחלבונים המשתחררים כתוצאה ממוות של לויקוציטים יכולים לשמש גם לביצוע תהליכים סינתטיים בתאים אחרים בגוף.

תפקידם המגן של לויקוציטים טמון ביכולתם לשחרר את הגוף מחומרים זרים גנטית (וירוסים, חיידקים, הרעלים שלהם, תאים מוטנטים של הגוף עצמו ועוד), תוך שמירה ושמירה על הקביעות הגנטית של הסביבה הפנימית של הגוף. . תפקוד ההגנה של תאי דם לבנים יכול להתבצע גם כן

על ידי פגוציטוזה ("זלילה" של מבנים זרים גנטית),

על ידי פגיעה בממברנות של תאים זרים גנטית (אשר מסופקת על ידי לימפוציטים מסוג T ומובילה למוות של תאים זרים),

ייצור נוגדנים (חומרים בעלי אופי חלבוני המיוצרים על ידי לימפוציטים מסוג B וצאצאיהם - תאי פלזמה ומסוגלים ליצור אינטראקציה ספציפית עם חומרים זרים (אנטיגנים) ולהוביל לחיסולם (מוות))

ייצור של מספר חומרים (לדוגמה, אינטרפרון, ליזוזים, רכיבים של מערכת המשלים), המסוגלים להפעיל אפקט אנטי-ויראלי או אנטיבקטריאלי לא ספציפי.

טסיות דם (טסיות דם) הן שברי תאים גדולים של מח העצם האדום - מגהקריוציטים. הם לא גרעיניים, צורתם סגלגלה עגולה (במצב הלא פעיל הם בצורת דיסק, ובמצב הפעיל הם כדוריים) ונבדלים מתאי דם אחרים בגדלים הקטנים ביותר (מ-0.5 עד 4 מיקרון). מספר הטסיות ב-1 מ"מ של דם הוא 250-450 אלף. החלק המרכזי של טסיות הדם הוא גרגירי (גרנולומרים), והחלק ההיקפי אינו מכיל גרגירים (היאלומר). הם מבצעים שני תפקידים: טרופי ביחס לתאי דפנות כלי הדם (תפקוד אנגיוטרופי: כתוצאה מהרס הטסיות משתחררים חומרים המשמשים את התאים לצרכיהם) ומשתתפים בקרישת הדם. זה האחרון הוא תפקידם העיקרי והוא נקבע על פי יכולתן של טסיות הדם להתקבץ ולהיצמד למסה אחת במקום הפגיעה בדופן כלי הדם, ויוצרים פקק טסיות דם (פקק), אשר סותם זמנית את הרווח בדופן כלי הדם. . בנוסף, לטענת חלק מהחוקרים, טסיות הדם מסוגלות לפגוציזציה של גופים זרים מהדם, וכמו אלמנטים אחידים אחרים, לקבע נוגדנים על פני השטח שלהם.

קרישת דם היא תגובה הגנה של הגוף, שמטרתה למנוע אובדן דם מכלי פגום. מנגנון קרישת הדם מורכב מאוד. זה כולל 13 גורמי פלזמה, המסומנים על ידי ספרות רומיות לפי סדר גילוים הכרונולוגי. בהיעדר נזק לכלי הדם, כל גורמי קרישת הדם נמצאים במצב לא פעיל.

המהות של התהליך האנזימטי של קרישת הדם היא המעבר של חלבון הפלזמה המסיס פיברינוגן לפיברין סיבי בלתי מסיס, המהווה בסיס לקריש דם - פקקת. תגובת שרשרתקרישת דם מתחילה את האנזים thromboplastin, אשר משתחרר כאשר רקמות, דפנות כלי הדם נקרעות, טסיות הדם נפגעות (שלב 1). יחד עם גורמי פלזמה מסוימים ובנוכחות יוני Ca2, הוא הופך את האנזים הלא פעיל פרוטרומבין, שנוצר על ידי תאי כבד בנוכחות ויטמין K, לאנזים טרומבין פעיל (שלב 2). בשלב 3, הפיברינוגן הופך לפיברין בהשתתפות יוני תרומבין ו- Ca2+

לפי הכלליות של חלקם תכונות אנטיגניותתאי דם אדומים כל האנשים מחולקים למספר קבוצות, הנקראות קבוצות דם. השתייכות לקבוצת דם מסוימת היא מולדת ואינה משתנה לאורך החיים. החשובה ביותר היא חלוקת הדם לארבע קבוצות לפי מערכת "AB0" ולשתי קבוצות - לפי מערכת "רזוס". עמידה בתאימות דם עבור קבוצות אלה היא בעלת חשיבות מיוחדת לעירוי דם בטוח. עם זאת, ישנם סוגי דם אחרים, פחות משמעותיים. אתה יכול לקבוע את ההסתברות שלילד יש סוג דם מסוים, לדעת את סוגי הדם של הוריו.

לכל אדם יש אחד מארבעה סוגי דם אפשריים. כל קבוצת דם שונה בתכולת החלבונים הספציפיים בפלזמה ובתאי דם אדומים. בארצנו, האוכלוסייה מתחלקת לפי סוגי דם כדלקמן: קבוצה 1 - 35%, 11 - 36%, III - 22%, קבוצה IV - 7%.

גורם Rh הוא חלבון מיוחד המצוי בתאי הדם האדומים של רוב האנשים. הם מסווגים כ-Rh חיובי.אם אנשים כאלה עוברים עירוי עם דם אנושי עם היעדר חלבון זה (קבוצת Rh שלילית), אז סיבוכים רציניים אפשריים. כדי למנוע אותם, גמא גלובולין, חלבון מיוחד, מנוהל בנוסף. כל אדם צריך לדעת את גורם ה-Rh ואת סוג הדם שלו ולזכור שהם לא משתנים לאורך החיים, זו תכונה תורשתית.

הלב הוא האיבר המרכזי של מערכת הדם, שהוא איבר שרירי חלול המתפקד כמשאבה ומבטיח את תנועת הדם במחזור הדם. הלב הוא איבר חלול שרירי בצורת חרוט. ביחס לקו האמצע של האדם (הקו המחלק את גוף האדם לחצי שמאל וימין), לב האדם ממוקם בצורה א-סימטרית - כ-2/3 - משמאל לקו האמצעי של הגוף, כ-1/3 מהגוף. הלב - מימין לקו האמצע של גוף האדם. הלב ממוקם בבית החזה, מוקף בשק קרום הלב - קרום הלב, הממוקם בין חלל הצדר הימני והשמאלי המכיל את הריאות. ציר האורך של הלב הולך באלכסון מלמעלה למטה, מימין לשמאל ומאחור מקדימה. מיקום הלב שונה: רוחבי, אלכסוני או אנכי. המיקום האנכי של הלב מתרחש לרוב אצל אנשים עם חזה צר וארוך, המיקום הרוחבי - אצל אנשים עם חזה רחב וקצר. הבחנה את בסיס הלב, מכוון לפנים, כלפי מטה ולשמאל. בבסיס הלב נמצאים הפרוזדורים. מבסיס הלב יוצאים: אבי העורקים וגזע הריאתי, לתוך בסיס הלב נכנסים: העליון והתחתון הווריד הנבוב, ורידי ריאה ימין ושמאל. לפיכך, הלב מקובע על הכלים הגדולים המפורטים לעיל. עם פני השטח האחוריים שלו, הלב צמוד לסרעפת (גשר בין חלל החזה לחלל הבטן), ועם פני הסטרנוקוסטל שלו הוא פונה לעצם החזה ולסחוסי החוף. שלושה חריצים נבדלים על פני הלב - אחד עטרה; בין הפרוזדורים והחדרים ושני אורכיים (קדמיים ואחוריים) בין החדרים. אורך הלב של מבוגר משתנה בין 100 ל-150 מ"מ, הרוחב בבסיס הוא 80-110 מ"מ, והמרחק האנטירופוסטריורי הוא 60-85 מ"מ. משקל הלב בממוצע אצל גברים הוא 332 גרם, בנשים - 253 גרם. ביילודים, משקל הלב הוא 18-20 גרם. הלב מורכב מארבעה חדרים: חדר ימני, חדר ימין, אטריום שמאל, חדר שמאל. הפרוזדורים ממוקמים מעל החדרים. חללי הפרוזדורים מופרדים זה מזה על ידי המחיצה הבין-אטריאלית, והחדרים מופרדים על ידי המחיצה הבין-חדרית. הפרוזדורים מתקשרים עם החדרים דרך פתחים. לאטריום הימני יש קיבולת של 100-140 מ"ל במבוגר, ועובי דופן של 2-3 מ"מ. הפרוזדור הימני מתקשר עם החדר הימני דרך הפתח הפרוזדורי הימני, בעל שסתום תלת-צדדי. מאחור, הווריד הנבוב העליון זורם לאטריום הימני מעל, מתחת - הווריד הנבוב התחתון. הפה של הווריד הנבוב התחתון מוגבל על ידי דש. הסינוס הכלילי של הלב, בעל שסתום, זורם אל החלק האחורי-תחתון של האטריום הימני. הסינוס הכלילי של הלב אוסף דם ורידי מוורידי הלב עצמו. לחדר ימין של הלב יש צורה של פירמידה תלת-תדרלית, כשהבסיס שלה פונה כלפי מעלה. הקיבולת של החדר הימני במבוגרים היא 150-240 מ"ל, עובי הדופן הוא 5-7 מ"מ. משקלו של החדר הימני הוא 64-74 גרם. שני חלקים מובחנים בחדר הימני: החדר עצמו והחרוט העורקי הממוקם בחלק העליון של החצי השמאלי של החדר. חרוט העורקים עובר לתוך תא המטען הריאתי - כלי ורידי גדול המוביל דם לריאות. דם מהחדר הימני נכנס לתא הריאה דרך השסתום התלת-צדדי. לאטריום השמאלי קיבולת של 90-135 מ"ל, עובי דופן של 2-3 מ"מ. בדופן האחורית של האטריום נמצאים הפה של ורידי הריאה (כלים הנושאים דם מועשר בחמצן מהריאות), שניים מימין ושניים משמאל. לחדר השמאלי יש צורה חרוטית; הקיבולת שלו היא בין 130 ל 220 מ"ל; עובי דופן 11 - 14 מ"מ. משקלו של החדר השמאלי הוא 130-150 גרם. ישנם שני פתחים בחלל החדר השמאלי: האטrioventricular (שמאלי וקדמי), מצויד בשסתום דו-צדדי, ופתח אבי העורקים (העורק הראשי של גוף), מצויד בשסתום תלת-צדדי. בחדר הימני והשמאלי ישנן בליטות שרירים רבות בצורת פסים צולבים - trabeculae. השסתומים נשלטים על ידי השרירים הפפילריים. דופן הלב מורכבת משלוש שכבות: החיצונית - האפיקרדיום, האמצעית - שריר הלב (שכבת השריר), והפנימית - האנדוקרדיום. גם נכון וגם אטריום שמאלבצדדים יש להם חלקים קטנים בולטים - אוזניים. מקור העצבים של הלב הוא מקלעת הלב - חלק ממקלעת הצמחייה הכללית של בית החזה. בלב עצמו יש מקלעות עצבים וגנגלונים רבים המווסתים את תדירות וחוזק התכווצויות הלב, עבודת מסתמי הלב. אספקת הדם ללב מתבצעת על ידי שני עורקים: הכלילי הימני והכלילי השמאלי, שהם הענפים הראשונים של אבי העורקים. העורקים הכליליים מתחלקים לענפים קטנים יותר שסוגרים את הלב. קוטר הפה של העורק הכלילי הימני נע בין 3.5 ל-4.6 מ"מ, השמאלי - בין 3.5 ל-4.8 מ"מ. לפעמים, במקום שני עורקים כליליים, יכול להיות אחד. יציאת הדם מוורידי דפנות הלב מתרחשת בעיקר בסינוס הכלילי, שזורם לאטריום הימני. נוזל הלימפה זורם דרך נימי הלימפה מהאנדוקרדיום ומשריר הלב לבלוטות הלימפה הממוקמות מתחת לאפיקרד, ומשם הלימפה נכנסת לכלי הלימפה ולבלוטות. חזה . עבודת הלב כמשאבה היא המקור העיקרי לאנרגיה מכנית לתנועת הדם בכלי הדם, השומרת על רציפות חילוף החומרים והאנרגיה בגוף. פעילות הלב מתרחשת עקב הפיכת אנרגיה כימית לאנרגיה מכנית של התכווצות שריר הלב. בנוסף, לשריר הלב יש תכונה של ריגוש. דחפי עירור מתעוררים בלב בהשפעת התהליכים המתרחשים בו. תופעה זו נקראת אוטומציה. ישנם מרכזים בלב המייצרים דחפים המובילים לעירור שריר הלב עם התכווצותו לאחר מכן (כלומר, תהליך האוטומציה מתבצע עם עירור של שריר הלב לאחר מכן). מרכזים כאלה (צמתים) מספקים התכווצות קצבית בסדר הנדרש של הפרוזדורים והחדרי הלב. ההתכווצויות של שני הפרוזדורים, ולאחר מכן של שני החדרים, מתבצעות כמעט בו זמנית. בתוך הלב, עקב נוכחותם של מסתמים, הדם נע בכיוון אחד. בשלב הדיאסטולה (התרחבות של חללי הלב הקשורים להרפיית שריר הלב), הדם זורם מהפרוזדורים לחדרים. בשלב הסיסטולה (התכווצויות עוקבות של שריר הלב הפרוזדורי, ולאחר מכן של החדרים), הדם זורם מהחדר הימני לגזע הריאתי, מהחדר השמאלי לאבי העורקים. בשלב הדיאסטולי של הלב, הלחץ בחדריו קרוב לאפס; 2/3 מנפח הדם הנכנס בשלב הדיאסטולי זורם עקב לחץ חיובי בוורידים שמחוץ ללב ו-1/3 נשאבים לתוך החדרים בשלב הסיסטולה הפרוזדורית. הפרוזדורים הם מאגר לדם נכנס; נפח פרוזדורים עשוי לגדול עקב נוכחותם של זיזים פרוזדורים. שינוי בלחץ בחדרי הלב ובכלי הדם היוצאים ממנו גורם לתנועת מסתמי הלב, לתנועת הדם. במהלך התכווצות, החדר הימני והשמאלי מוציאים 60-70 מ"ל של דם כל אחד. בהשוואה לאיברים אחרים (למעט קליפת המוח), הלב סופג חמצן בצורה האינטנסיבית ביותר. אצל גברים, גודל הלב גדול ב-10-15% מאשר אצל נשים, וקצב הלב נמוך ב-10-15%. פעילות גופנית גורמת לעלייה בזרימת הדם ללב עקב עקירתו מוורידי הגפיים בזמן התכווצות השרירים ומוורידים של חלל הבטן. גורם זה פועל בעיקר בעומסים דינמיים; עומסים סטטיים משנים באופן לא משמעותי את זרימת הדם הוורידית. עלייה בזרימת הדם הוורידי ללב מביאה לעלייה בעבודת הלב. בפעילות גופנית מירבית, ערך עלויות האנרגיה של הלב יכול לעלות פי 120 בהשוואה למצב המנוחה. חשיפה ממושכת לפעילות גופנית גורמת לעלייה ביכולת המילואים של הלב. רגשות שליליים גורמים לגיוס משאבי אנרגיה ומגבירים את שחרור האדרנלין (הורמון קליפת יותרת הכליה) לדם - הדבר מביא לעלייה בקצב הלב (קצב לב תקין הוא 68-72 לדקה), שזו תגובה אדפטיבית. של הלב. גורמים המשפיעים על הלב סביבה. אז, בתנאים של הרים גבוהים, עם תכולת חמצן נמוכה באוויר, רעב חמצן של שריר הלב מתפתח עם עלייה רפלקס סימולטני במחזור הדם כתגובה לרעב חמצן זה. תנודות חדות בטמפרטורה, רעש, קרינה מייננת, שדות מגנטיים, גלים אלקטרומגנטיים, אינפרסאונד, רבים חומרים כימיים(ניקוטין, אלכוהול, פחמן דיסולפיד, תרכובות אורגנו-מתכתיות, בנזן, עופרת).

זרימת הדם בכל הגוף מתבצעת הודות לאיברי הדם האנושיים. אלה כוללים מערכת סגורה של כלי דם והלב - חיוני איבר חשוב, שסיומו גורר מוות.

לֵב

האיבר העיקרי של זרימת הדם הוא הלב. איבר חרוטי חלול זה ממוקם מאחורי עצם החזה ונעקר שמאלה. חלל הלב מחולק לשניים על ידי מחיצה. כל חצי מורכב משני חלקים:

• אטריום - תא קטן עליון;
• חֲדַר הַלֵב - תא מוארך תחתון.

החדר הימני מחובר לאטריום השמאלי על ידי כלי דם היוצרים את מחזור הדם הקטן או הריאתי. זה עובר דרך הריאות, מחמצן את הדם. מעגל גדולזרימת הדם מחברת את החדר השמאלי עם הפרוזדור הימני. הוא עובר דרך כל האיברים, פולט חמצן ורווי בפחמן דו חמצני. הודות למחיצה, דם עורקי, רווי חמצן, אינו מתערבב עם דם ורידי, רווי בפחמן דו חמצני.

אורז. 1. מבנה הלב.

הלב ממוקם בשקית המגן הפריקרדית - קרום הלב. הלב עצמו מורכב שלוש שכבות רקמת שריר:

• אפיקרדיום - השכבה החיצונית, מופרדת מהפריקרד על ידי מרווח קטן מלא בנוזל סרוזי;
• שריר הלב - השכבה האמצעית העבה ביותר, המורכבת מסיבים מפוספסים;
• אנדוקרדיום - שכבה פנימית דקה המצפה את חללי החדרים והפרוזדורים.

אורז. 2. שכבות של הלב.

התכווצות הלב מתרחשת עקב עבודת שריר הלב. כאשר השרירים מתוחים, הדם נדחף לתוך הכלים, כאשר הוא רגוע, הוא נכנס ללב. פליטת הדם לכלי הדם ובחזרה ללב מווסתת על ידי עבודת שסתומים מיוחדים שנפתחים ונסגרים.

כלים

כל הכלים מחולקים לשלושה סוגים:

4 המאמרים המוביליםשקרא יחד עם זה

• עורקים - כלי לחץ גבוה ובינוני, שדרכם זורם דם מחומצן;
• ורידים - כלי לחץ נמוך שדרכם זורם דם רווי פחמן דו חמצני;
• נימים - כלי הדם הקטנים ביותר חודרים לרקמות.

אורז. 3. סוגי כלים.

הכי עורק גדול- אבי העורקים - יוצא מהחדר השמאלי (המחזור הסיסטמי מתחיל איתו). עורק הריאה יוצא מהחדר הימני. זהו העורק היחיד הנושא דם ורידי. בבסיס הכלים הללו נמצאים שסתומים.

עורקים עוברים לכלים דקים יותר - עורקים (פרה-קפילרים), המסתיימים בנימים. מהנימים הדם חוזר לוורידים דרך כלי דם קטנים - ורידים. עורקים נושאים דם מהלב, ורידים נושאים דם ללב.

החלפת חומרים עם תאים מתבצעת על ידי נימים, המורכבים משכבה אחת של תאים. בעזרת תהליך הדיפוזיה נכנסות לתא מולקולות חמצן, חומרים אורגניים ואי-אורגניים. תוצרי ריקבון - פחמן דו חמצני, מים, אמוניה ועוד - חוזרים מהתאים לדם דרך דפנות הנימים.

לא כל הרקמות חדורות בנימים. הם נעדרים באפיתל, בציפורניים, בשיער, בחלק מהסחוסים, בקרנית ובעדשת העין, רקמה קשהשיניים.

פונקציות

התפקידים העיקריים של מערכת הדם הם:

• תנועת הדם בכל הגוף;
• הובלה של חומרים לתאים;
• הסרה של חומרים מזיקים ומוצרי ריקבון מהתאים;
• שמירה על קביעות הסביבה הפנימית של הגוף;
• שמירה טמפרטורה קבועהגוּף.

4.4. סך הדירוגים שהתקבלו: 217.

• מאפיינים של מערכת הלב וכלי הדם
• לב: אנטומי תכונות פיזיולוגיותמבנים
• מכל הלב מערכת כלי הדם: כלים
• פיזיולוגיה של מערכת הלב וכלי הדם: זרימת דם מערכתית
• פיזיולוגיה של מערכת הלב וכלי הדם: תרשים של מחזור הדם הריאתי

מערכת הלב וכלי הדם היא קבוצה של איברים שאחראים על הבטחת זרימת הדם באורגניזמים של כל היצורים החיים, כולל בני אדם. חשיבותה של מערכת הלב וכלי הדם גדולה מאוד עבור הגוף בכללותו: היא אחראית על תהליך זרימת הדם ולהעשרה של כל תאי הגוף בויטמינים, מינרלים וחמצן. הפלט של CO 2, חומרים אורגניים ואנא-אורגניים בשימוש מתבצע גם בעזרת מערכת הלב וכלי הדם.

מאפיינים של מערכת הלב וכלי הדם

המרכיבים העיקריים של מערכת הלב וכלי הדם הם הלב וכלי הדם. ניתן לסווג את הכלים לקטנים ביותר (נימים), בינוניים (ורידים) וגדולים (עורקים, אבי העורקים).

דם עובר דרך מעגל סגור במחזור, תנועה כזו מתרחשת עקב עבודת הלב. היא פועלת כמעין משאבה או בוכנה ובעלת יכולת שאיבה. בשל העובדה שתהליך זרימת הדם הוא מתמשך, מערכת הלב וכלי הדם והדם מבצעים פונקציות חיוניות, כלומר:

• הוֹבָלָה;
• הֲגָנָה;
• פונקציות הומיאוסטטיות.

הדם אחראי על אספקה ​​והובלה של חומרים חיוניים: גזים, ויטמינים, מינרלים, מטבוליטים, הורמונים, אנזימים. כל המולקולות הנישאות בדם כמעט אינן משתנות ואינן משתנות, הן יכולות להיכנס רק לשילוב כזה או אחר עם תאי חלבון, המוגלובין ולהועבר כבר שונה. ניתן לחלק את פונקציית ההובלה ל:

• בדרכי הנשימה (מאברים מערכת נשימה O 2 מועבר לכל תא של הרקמות של האורגניזם כולו, CO 2 - מהתאים לאיברי הנשימה);
• תזונתי (העברת חומרים מזינים - מינרלים, ויטמינים);
• הפרשה (מוצרים מיותרים של תהליכים מטבוליים מופרשים מהגוף);
• רגולטורי (הבטחת תגובה כימיתבעזרת הורמונים וחומרים פעילים ביולוגית).

ניתן לחלק את פונקציית ההגנה ל:

• phagocytic (לויקוציטים phagocytize תאים זרים ומולקולות זרות);
• חסין (נוגדנים אחראים להרס ונלחמים נגד וירוסים, חיידקים וכל זיהום שחדר לגוף האדם);
• המוסטטי (קרישת דם).

המשימה של הפונקציות ההומיאוסטטיות של הדם היא לשמור על רמת ה-pH, לחץ אוסמוטיוטמפרטורה.

חזרה לאינדקס

לב: תכונות אנטומיות ופיזיולוגיות של המבנה

מיקומו של הלב הוא בית החזה. כל מערכת הלב וכלי הדם תלויה בזה. הלב מוגן על ידי הצלעות ומכוסה כמעט לחלוטין על ידי הריאות. הוא נתון לתזוזה קלה עקב תמיכת הכלים על מנת להיות מסוגל לנוע במהלך תהליך ההתכווצות. הלב הוא איבר שרירי, מחולק למספר חללים, בעל מסה של עד 300 גרם. דופן הלב נוצרת על ידי מספר שכבות: הפנימית נקראת אנדוקרד (אפיתל), האמצעית - שריר הלב - היא שריר הלב, החיצוני נקרא אפיקרדיום (סוג רקמה - חיבור). על גבי הלב ישנה מעטפת שכבה נוספת, באנטומיה היא נקראת שק קרום הלב או קרום הלב. הקליפה החיצונית די צפופה, היא לא נמתחת, מה שמאפשר לעודף דם לא למלא את הלב. לפריקרד חלל סגור בין השכבות, מלא בנוזל, הוא מספק הגנה מפני חיכוך בזמן התכווצויות.

מרכיבי הלב הם 2 פרוזדורים ו-2 חדרים. החלוקה לחלקי הלב הימני והשמאלי מתרחשת בעזרת מחיצה רציפה. לפרוזדורים ולחדרים (צד ימין ושמאל) מסופק ביניהם חיבור על ידי חור בו נמצא המסתם. יש לו 2 חודים בצד שמאל והוא נקרא מיטרלי, 3 חודים עם צד ימיןנקרא טריקוספידי. השסתומים נפתחים רק בחלל החדרים. הסיבה לכך היא חוטי גיד: קצה אחד מחובר לדשי השסתום, השני לרקמת השריר הפפילרי. שרירים פפילריים הם יציאות על דפנות החדרים. תהליך התכווצות החדרים ו שרירים פפילרייםמתרחשת בו-זמנית וסינכרונית, בעוד חוטי גיד נמשכים, מה שמונע כניסה של זרימת דם הפוכה לתוך הפרוזדורים. החדר השמאלי מכיל את אבי העורקים, בעוד שהחדר הימני מכיל את עורק הריאה. ביציאה של כלים אלה, יש 3 שסתומים בצורת חצי סהר. תפקידם להבטיח זרימת דם לאבי העורקים ולעורק הריאתי. דם לא חוזר עקב מילוי השסתומים בדם, יישורם וסגירתם.

חזרה לאינדקס

מערכת לב וכלי דם: כלי דם

המדע החוקר את המבנה והתפקוד של כלי הדם נקרא אנגיולוגיה. הענף העורקי הבלתי מזווג הגדול ביותר המשתתף במחזור הדם המערכתי הוא אבי העורקים. הענפים ההיקפיים שלו מספקים זרימת דם לכולם התאים הקטנים ביותראורגניזם. יש לה שלושה מרכיבים מרכיבים: עולה, קשת ויורד חתך (חזה, בטן). אבי העורקים מתחיל את יציאתו מהחדר השמאלי, ואז, כמו קשת, עוקף את הלב וממהר למטה.

באבי העורקים, הכי הרבה לחץ גבוהדם, ולכן קירותיו חזקים, חזקים ועבים. הוא מורכב משלוש שכבות: חלק פנימימורכב מהאנדותל (דומה מאוד לממברנה הרירית), שכבה אמצעית- רקמת חיבור צפופה וסיבי שריר חלקים, השכבה החיצונית נוצרת על ידי רקמת חיבור רכה ורפויה.

דפנות אבי העורקים כה עוצמתיות עד כי יש צורך לספק להם חומרי הזנה, אשר מסופקים על ידי כלי דם קטנים בקרבת מקום. לגזע הריאתי, היוצא מהחדר הימני, יש את אותו מבנה.

כלי הדם המובילים דם מהלב לתאי הרקמה נקראים עורקים. דפנות העורקים מרופדות בשלוש שכבות: הפנימית נוצרת מאפיתל קשקשי אנדותל חד-שכבתי, השוכן על רקמת חיבור. האמצע היא שכבה סיבית שרירית חלקה בה נמצאים סיבים אלסטיים. השכבה החיצונית מרופדת ברקמת חיבור רופפת. לכלים גדולים יש קוטר של 0.8 ס"מ עד 1.3 ס"מ (במבוגר).

ורידים אחראים על הובלת דם מתאי האיברים אל הלב. ורידים דומים במבנה לעורקים, אך ההבדל היחיד הוא בשכבה האמצעית. הוא מרופד בפחות מפותח סיבי שריר(חסרים סיבים אלסטיים). מסיבה זו כאשר חותכים וריד הוא שוכך, יציאת הדם חלשה ואיטית עקב לחץ נמוך. שני ורידים תמיד מלווים עורק אחד, אז אם סופרים את מספר הוורידים והעורקים, אז הראשונים הם כמעט פי שניים.

למערכת הלב וכלי הדם יש כלי דם קטנים הנקראים נימים. הקירות שלהם דקים מאוד, הם נוצרים על ידי שכבה אחת של תאי אנדותל. זה תורם לתהליכים מטבוליים (O 2 ו- CO 2), הובלה ואספקה ​​של החומרים הדרושים מהדם לתאי הרקמות של האיברים של האורגניזם כולו. בנימים בורחת פלזמה, המעורבת ביצירת נוזל ביניים.

עורקים, עורקים, ורידים קטנים, ורידים הם המרכיבים מיקרו כלי דם.

עורקים הם כלי דם קטנים המובילים לנימים. הם מווסתים את זרימת הדם. ורידים הם כלי דם קטנים המספקים את יציאת הדם הוורידי. Precapillaries הם מיקרו-כלים, הם יוצאים מהעורקים ועוברים להמו-קפילרים.

בין עורקים, ורידים ונימים ישנם ענפים מקשרים הנקראים אנסטומוזות. יש כל כך הרבה מהם שנוצרת רשת שלמה של כלים.

הפונקציה של זרימת הדם בסיבוב שמורה לכלי עזר, הם תורמים לשיקום זרימת הדם במקומות של חסימה של הכלים הראשיים.

מערכות פונקציונליות של הגוף.

אורגניזם- מערכת חיה אחת, הוליסטית, מורכבת, מווסתת את עצמה, המורכבת מאיברים ורקמות. איברים בנויים מרקמות, רקמות מורכבות מתאי וחומר בין תאי. נהוג להבחין בין מערכות הגוף הבאות:

עצם ( שלד אנושי),

שרירי, מחזורי,

מערכת הנשימה,

מערכת העיכול,

עַצבָּנִי,

· מערכת הדם,

בלוטות אנדוקריניות,

מנתחים וכו'.

תָא- ליחידה אלמנטרית, אוניברסלית של חומר חי יש מבנה מסודר, יש עצבנות ועצבנות, משתתפת בחילוף החומרים ובאנרגיה, מסוגלת לצמוח, להתחדש (שיקום), להתרבות, להעביר מידע גנטי ולהסתגל לתנאי הסביבה. תאים מגוונים בצורתם, שונים בגודלם, אך לכולם יש משותף סימנים ביולוגייםמבנים - הגרעין והציטופלזמה, אשר סגורים בממברנת תא.

חומר בין תאיהוא תוצר של פעילות התא. הוא מורכב מהחומר העיקרי ומסיבי רקמת החיבור הממוקמים בו. ישנם למעלה מ-100 טריליון תאים בגוף האדם.

מכלול התאים והחומר הבין-תאי שמקורם משותף, אותם מבנה ותפקודים, נקרא בַּד. על פי מאפיינים מורפולוגיים ופיזיולוגיים, הם נבדלים ארבעה סוגי בדים:

· אפיתל (מבצע אינטומנטרי, מגן, ספיגה, הפרשה ו פונקציית הפרשה);

· מְקַשֵׁר (רופף, צפוף, סחוס, עצם ודם);

· שְׁרִירִי (מפוספס, חלק ולבבי);

· עַצבָּנִי (כולל תאי עצבים, או נוירונים, שתפקידם החשוב ביותר הוא יצירה והולכה של דחפים עצביים).

אֵיבָר- זהו חלק מאורגניזם אינטגרלי, המותנה בצורה של קומפלקס של רקמות שהתפתח בתהליך של התפתחות אבולוציונית ומבצע פונקציות ספציפיות מסוימות. כל ארבעת סוגי הרקמות מעורבים ביצירת כל איבר, אך רק אחת מהן פועלת. אז, עבור שריר, רקמת העבודה העיקרית היא שריר, עבור הכבד - אפיתל, עבור תצורות עצבים- עצבני. קבוצה של איברים שמבצעים תפקיד משותף נקראת מערכת אורגנית (עיכול, נשימה, לב וכלי דם, מיני, שתן וכו') ו מנגנון איברים (שריר-שלד, אנדוקריני, וסטיבולרי וכו').

דָם - רקמה נוזלית המסתובבת במחזור הדם, המבטיחה פעילות חיונית של תאי ורקמות הגוף. הרכב ותכונות הדם אצל מבוגר קבועים (אך משתנים במהלך תקופת המחלה). הדם מורכב מחלק נוזלי - פלזמה (55-60%) ואלמנטים תאיים (בצורת) התלויים בו (40-45%) - אריתרוציטים, לויקוציטים, טסיות דם. לדם אנושי יש תגובה מעט בסיסית (7, 36 pH).

תאי דם אדומים - תאי דם אדומים מלאים בחלבון מיוחד - המוגלובין, הגורם לצבע האדום של הדם. פונקציה חיוניתאריתרוציטים זה שהם נושאי חמצן.

לויקוציטים – תאי דם לבנים ממלאים תפקיד מגן: יש להם תכונה של phagocytosis, כלומר. ללכוד ולהרוס חיידקים פתוגנייםוחלבונים זרים לגוף.

טסיות דם (טסיות דם) – אלמנטים תאיים הממלאים תפקיד חשוב בתהליך קרישת הדם.

פְּלַסמָה - חומר בין תאי של דם. הפלזמה מכילה מלחים מומסים במים, חלבונים, חומרים מזינים, הורמונים, פחמן דו חמצני וחמצן, וחומרים אחרים, כמו גם מוצרים מטבוליים שהוסרו מרקמות.

הפלזמה מכילה נוגדנים המספקים חסינות לגוף.

הדם בגוף מבצע את הפונקציות הבאות:

- הובלה - העברות לרקמות הגוף חומרים מזינים, ומרקמות

לאיברי ההפרשה - תוצרי ריקבון הנוצרים כתוצאה מ

כדאיות תאים;

- נשימה - מספק חמצן לרקמות של כל האיברים ומסיר

משם פחמן דו חמצני.

- מווסת - מתפשט בכל הגוף חומרים שונים(הורמונים

וכו'), הגורמים להגברה או עיכוב של עבודת האיברים.

- מגן - מונע את פעולתם של חומרים מזיקים לחדור לגוף;

חומרים גופים זרים, מפסיק דימום;

- חילופי חום - מעורב בשמירה על טמפרטורת גוף קבועה.

ביחד, פונקציות אלה של הדם מבצעות את מה שנקרא וויסות נוזלי (הומורלי) של תהליך החיים. רגולציה הומורליתכפוף לעצבני.

עם תרגול קבוע תרגילאו ספורט:

− קיבולת החמצן של הדם עולה ככל שכמות

אריתרוציטים וכמות ההמוגלובין שבהם;

- מגביר את התנגדות הגוף מחלות שונות,

על ידי הגברת הפעילות של לויקוציטים,

- תהליכי החלמה מואצים לאחר אובדן דם משמעותי.

מערכת דם . מערכת הדם מורכבת מהלב וכלי הדם. מערכת הדם מכילה דם. הדם בגוף נמצא בתנועה מתמדת, המתרחשת דרך כלי הדם. תנועה זו נקראת מחזור. זרימת הדם מספקת אספקה ​​רציפה של חומרים מזינים וחמצן לכל האיברים ופינוי תוצרים מטבוליים מהם. האיבר העיקרי של מערכת הדם לֵב- שריר חלול, מצויד בשפע בכלי דם, מבצע התכווצויות קצביות והרפיה, שבגללן הדם מסתובב ברציפות בגוף.

במנוחה, הדם עושה מעגל שלםלמשך 21-22 שניות, עם עבודה פיזית- תוך 8 שניות או פחות, בעוד שנפח הדם במחזור יכול לעלות עד 40 ליטר לדקה. כתוצאה מעלייה זו בנפח ובמהירות זרימת הדם, אספקת הרקמות עם חמצן וחומרי הזנה גדלה משמעותית. במיוחד השפעה שימושיתעל כלי הדם, עבודת הלב מופעלת על ידי סוגים מחזוריים של תרגילים: הליכה מהירה ארוכה, ריצה ארוכה, שחייה, סקי, החלקה וכו'. באוויר פתוח נקי.

אם האדם כן במשך זמן רבבמצב נייח (עמידה, ישיבה, שכיבה), זה מוביל ל גוֹדֶשׁבמחזור הדם ותת תזונה של רקמות של איברים או חלקי גוף שאינם מתפקדים.

לכן, כדי לשמור על בריאות וביצועים, יש צורך להפעיל את זרימת הדם באמצעות פעילות גופנית.

בנוסף למערכת כלי הדם, לגוף האדם יש המערכת הלימפטית. מערכת הלימפה מהווה חוליה נוספת (יחד עם המיטה הוורידית) ליציאת נוזלים וחומרים המומסים בה מאיברים ורקמות. הוא מיוצג על ידי כלי לימפה ובלוטות לימפה. הלימפה מסתובבת דרך מערכת הלימפה. בניגוד לדם, הלימפה זורמת רק בכיוון אחד - מהאיברים ללב ונשפכת לוורידים. עיסוי ספורט מקדם את יציאת הלימפה מאיברים ורקמות. לכן הם בדרך כלל מעסים לאורך הדרך. כלי לימפה, מה שתורם לקידום מהיר יותר של הלימפה. בלוטות הלימפהמתייחס איברים המטופואטייםיחד עם מח עצם וטחול אדום, הם מפתחים לימפוציטים (קבוצה של לויקוציטים).

בנוסף, הם מבצעים תפקיד מגן: חיידקים פתוגניים יכולים להתעכב בהם אם הם נכנסים לכלי הלימפה.

לֵב - איבר שרירי חלול. ללב האדם יש ארבעה חדרים. הוא מחולק על ידי מחיצה אורכית בלתי חדירה לחצי השמאלי והימין. החצי הימני מזרים דם ורידי למחזור הדם הריאתי, החצי השמאלי מזרים דם עורקי אל הגדול. כל חצי פנימה

בתורו, הוא מחולק לשני חדרים: העליון הוא האטריום והתחתון הוא החדר. 4 תאים אלה מחוברים בזוגות על ידי מחיצות בעלות שסתומים. מסתמים בין הפרוזדורים והחדרים ושסתומים ביציאת הדם למחזור הדם המערכתי והריאתי מספקים תנועה

הדם זורם בכיוון אחד - מהאטריום לחדרים, מהחדרים לעורקים. עבודת הלב מורכבת מהתכווצויות קצביות והרפיות של הפרוזדורים והחדרים. התכווצות נקראת סיסטולה והרפיה נקראת דיאסטולה.

הלב פועל אוטומטית, תחת שליטה של ​​מערכת העצבים המרכזית, ללא הפרעה, לאורך כל חייו של האדם (למעט ההפסקה הקצרה ביותר ב מחזור לבבעל 3 שלבים).

גוף האדם חדור בכלי דם, והם לא מסתיימים בשום מקום, אלא עוברים זה לתוך זה ויוצרים מערכת סגורה אחת. כלי הדם מחולקים לעורקים, ורידים ונימים . עורקים כלי דם המובילים דם מהלב לאיברים. באיברים, העורקים מחולקים לקטנים יותר, ולאחר מכן לכלי הדם הקטנים ביותר - נימים. נימים דקים פי 15 משערת אדם. דרך דפנות הנימים עוברים חומרי הזנה וחמצן מהדם אל הרקמות, ובחזרה - מוצרים מטבוליים ופחמן דו חמצני. דם עורקי לאורך רשת הנימים הופך לדם ורידי, העובר לוורידים. וינה כלים המובילים דם מהאיברים אל הלב. מהנימים, דם ורידי נכנס לראשונה לוורידים הקטנים. ורידים קטנים מתמזגים יחד ליצירת

ורידים גדולים יותר. הם נושאים דם בחזרה ללב.

כל כלי הדם בגוף האדם מרכיבים שני מעגלים של מחזור הדם: גדול וקטן.

רשת הכלים של מחזור הדם המערכתי מחלחלת לרקמות של כל האיברים והחלקים בגוף האדם. מחזור הדם המערכתי הוא נתיב הדם מהחדר השמאלי של הלב דרך אבי העורקים - הגדול ביותר כלי עורקיוהסתעפויותיו לאיברים ומהאיברים דרך כלי הוורידים לאטריום הימני.

רשת כלי הדם של המעגל הקטן עוברת רק דרך הריאות. מחזור הדם הריאתי הוא נתיב הדם מהחדר הימני של הלב דרכו עורק ריאהלריאות, שם הדם פולט פחמן דו חמצני ורווי בחמצן, ומשם דרך ורידי הריאה לאטריום השמאלי.

הדם שמסתובב בכלי הדם מפעיל לחץ מסוים על דפנותיהם. בתנאים רגילים, לחץ הדם קבוע. גודל לחץ הדם נובע משתי סיבות עיקריות: 1) הכוח שבו הדם נפלט מהלב בזמן התכווצותו, ו-2) ההתנגדות של דפנות כלי הדם, שהדם צריך להתגבר עליו במהלך תנועתו. במהלך סיסטולה חדרית, לחץ הדם גבוה יותר מאשר במהלך הדיאסטולה. לכן, מבחינים בין לחץ הדם המקסימלי או הסיסטולי לבין לחץ הדם המינימלי או הדיאסטולי. לחץ הדם נמדד בעורק הברכיאלי, וזו הסיבה שהוא נקרא לחץ דם (BP). לחץ דופק- ההפרש בין לחץ הדם המקסימלי למינימום.

רגיל בשעה אדם בריאבגיל 18-40 שנים במנוחה, לחץ הדם הוא 120/70 מ"מ כספית: 120 מ"מ - סיסטולי, 70 מ"מ - דיאסטולי. (ראה פרק 4.3). לחץ הדם משתנה עם עוררות רגשית, במהלך עבודה פיזית.

פעילות הלב וכלי הדם מווסתת על ידי מערכת העצבים.

מערכת הלב וכלי הדם האנושית (מחזור הדם - שם מיושן) היא קומפלקס של איברים המספקים לכל חלקי הגוף (למעט חריגים בודדים) את החומרים הדרושים ומפנים חומרי פסולת. מערכת הלב וכלי הדם היא זו שמספקת לכל חלקי הגוף את החמצן הדרוש, ולכן היא הבסיס לחיים. אין זרימת דם רק בחלק מהאיברים: עדשת העין, שיער, ציפורן, אמייל ודנטין של השן. במערכת הלב וכלי הדם מבחינים בשני מרכיבים: זהו המכלול של איברי הדם ומערכת הלימפה. באופן מסורתי, הם נחשבים בנפרד. אבל, למרות ההבדל ביניהם, הם מבצעים מספר פונקציות משותפות, ויש להם גם מוצא ותוכנית מבנית משותפת.

• הצג הכול

  מבנה מערכת הדם

  האנטומיה של מערכת הדם מרמזת על חלוקתה ל-3 מרכיבים. הם שונים באופן משמעותי במבנה, אבל מבחינה תפקודית הם שלם אחד. אלו הם האיברים הבאים:

  • לֵב;
  • כלים;
  • דָם.

  לֵב

  מעין משאבה המזרימה דם דרך כלי הדם. זהו איבר חלול שרירי-סיבי. ממוקם בחלל החזה. ההיסטולוגיה של האיבר מבדילה בין מספר רקמות. החשוב והמשמעותי ביותר בגודלו הוא השריר. בתוך ומחוץ האיבר מכוסה ברקמה סיבית. חללי הלב מחולקים על ידי מחיצות ל-4 חדרים: פרוזדורים וחדרים.

  באדם בריא קצב הלב הוא בין 55 ל-85 פעימות לדקה. זה קורה לאורך כל החיים. אז ב-70 שנה יש 2.6 מיליארד התכווצויות. במקביל, הלב שואב כ-155 מיליון ליטר דם. משקל האיבר נע בין 250 ל-350 גרם. התכווצות חדרי הלב נקראת סיסטולה, והרפיה נקראת דיאסטולה.

  

  כלים

  אלו הם צינורות חלולים ארוכים. הם יוצאים מהלב ומסתעפים פעמים רבות, הולכים לכל חלקי הגוף. מיד ביציאה מהחללים שלו, לכלי קוטר מרבי, ההולך וקטן ככל שהם מתרחקים. ישנם מספר סוגים של כלי שיט:

  • עורקים. הם נושאים דם מהלב לפריפריה. הגדול שבהם הוא אבי העורקים. הוא עוזב את החדר השמאלי ומוביל דם לכל כלי הדם מלבד הריאות. ענפי אבי העורקים מתחלקים פעמים רבות וחודרים לכל הרקמות. עורק הריאה מוביל דם לריאות. זה מגיע מהחדר הימני.
  • כלי דם של כלי הדם. אלה הם עורקים, נימים ווורידים - הכלים הקטנים ביותר. דם זורם דרך העורקים בעובי הרקמות איברים פנימייםועור. הם מסתעפים לנימים המחליפים גזים וחומרים אחרים. לאחר מכן, הדם נאסף בוורידים וזורם הלאה.
  • ורידים הם כלי דם המובילים דם ללב. הם נוצרים על ידי הגדלת קוטר הוורידים והאיחוי המרובה שלהם. רוב כלים גדוליםמסוג זה הם הווריד הנבוב התחתון והעליון. הם הולכים ישירות ללב.

  

  דָם

  רקמה מוזרה של הגוף, נוזלית, מורכבת משני מרכיבים עיקריים:

  • פְּלַסמָה;
  • אלמנטים מעוצבים.

  פלזמה היא החלק הנוזלי בדם המכיל את כל היסודות שנוצרו. היחס באחוזים הוא 1:1. פלזמה היא נוזל צהבהב עכור. זה מכיל מספר גדול שלמולקולות חלבון, פחמימות, שומנים, שונות תרכובות אורגניותואלקטרוליטים.

  האלמנטים שנוצרו בדם כוללים: אריתרוציטים, לויקוציטים וטסיות דם. הם נוצרים במח העצם האדום ומסתובבים בכלי הדם לאורך חייו של האדם. רק לויקוציטים בנסיבות מסוימות (דלקת, פלישה של אורגניזם זר או חומר) יכולים לעבור קיר כלי דםלתוך המרחב הבין תאי.

  מבוגר מכיל 2.5-7.5 (תלוי במשקל) מ"ל דם. ביילוד - מ-200 עד 450 מ"ל. כלי הדם ועבודת הלב מספקים את האינדיקטור החשוב ביותר למערכת הדם - לחץ הדם. זה נע בין 90 מ"מ כספית. עד 139 מ"מ כספית לסיסטולי ו-60-90 לדיאסטולי.

  מעגלים של זרימת דם

  כל הכלים יוצרים שניים מעגל קסמים: גדול וקטן.זה מבטיח אספקת חמצן בו זמנית ללא הפרעה לגוף, כמו גם חילופי גזים בריאות. כל מעגל של מחזור הדם מתחיל מהלב ומסתיים שם.

  

  מעגלים של זרימת דם

  קטן עובר מהחדר הימני דרך עורק הריאה אל הריאות. כאן זה מסתעף כמה פעמים. כלי הדם יוצרים צפוף רשת קפילריתמסביב לכל הסמפונות והאלוואולים. דרכם מתרחשת חילופי גזים. דם, העשיר בפחמן דו חמצני, נותן אותו לחלל המכתשים, ובתמורה מקבל חמצן. לאחר מכן, הנימים מתאספים ברצף לשני ורידים והולכים לאטריום השמאלי. המעגל הקטן של מחזור הדם מגיע לסיומו. הדם נכנס לחדר השמאלי.

  מחזור הדם המערכתי מתחיל מהחדר השמאלי. בזמן סיסטולה דם מגיעלתוך אבי העורקים, שממנו מסתעפים כלים (עורקים) רבים. הם מתחלקים מספר פעמים עד שהם הופכים לנימים המספקים דם לכל הגוף - מהעור ועד למערכת העצבים. זה המקום שבו מתרחש חילופי גזים וחומרי מזון. לאחר מכן, הדם נאסף ברצף בשני ורידים גדולים העוברים לאטריום הימני. המעגל הגדול מסתיים. דם מהאטריום הימני נכנס לחדר השמאלי, והכל מתחיל מחדש.

  פונקציות

  מערכת הלב וכלי הדם מבצעת מספר פונקציות חשובות בגוף:

  • תזונה ואספקת חמצן.
  • שמירה על הומאוסטזיס (קביעות של תנאים בתוך האורגניזם כולו).
  • הֲגָנָה.

  אספקת החמצן והחומרים המזינים היא כדלקמן: דם ומרכיביו (אריתרוציטים, חלבונים ופלזמה) מספקים חמצן, פחמימות, שומנים, ויטמינים ויסודות קורט לכל תא. במקביל, הם לוקחים ממנו פחמן דו חמצני ופסולת מזיקה (מוצרי פסולת).

  תנאים קבועים בגוף מסופקים על ידי הדם עצמו ומרכיביו (אריתרוציטים, פלזמה וחלבונים). הם לא רק פועלים כנשאים, אלא גם מווסתים אינדיקטורים מרכזייםהומאוסטזיס: ph, טמפרטורת גוף, רמת לחות, כמות מים בתאים ובמרחב הבין-תאי.

  לימפוציטים ממלאים תפקיד מגן ישיר. תאים אלו מסוגלים לנטרל ולהרוס חומרים זרים (מיקרואורגניזמים ו חומר אורגני). מערכת הלב וכלי הדם מבטיחה משלוח מהיר שלהם לכל פינה בגוף.

  תכונות של המערכת בתקופות שונות של החיים

  במהלך התפתחות תוך רחמית, למערכת הלב וכלי הדם יש מספר תכונות.

  • נוצר מסר בין הפרוזדורים ("חלון סגלגל"). זה מספק מעבר ישיר של דם ביניהם.
  • המעגל הקטן של מחזור הדם אינו מתפקד.
  • דם מהווריד הריאתי עובר לאבי העורקים דרך צינור פתוח מיוחד (Batal duct).

  הדם מועשר בחמצן ובחומרי הזנה בשליה. משם והלאה וריד הטבורהוא נכנס לחלל הבטן דרך הפתח בעל אותו השם. ואז הכלי זורם לווריד הכבד. משם, עובר דרך האיבר, הדם נכנס לוריד הנבוב התחתון, שאליו הוא זורם לאטריום הימני. משם, כמעט כל הדם הולך שמאלה. רק היא חלק קטןשוחרר לחדר ימין ואז לתוך וריד ריאתי. דם מאיברים נאסף פנימה עורקי טבורשהולכים לשליה. כאן הוא מועשר שוב בחמצן, מקבל חומרי הזנה. במקביל, פחמן דו חמצני ומוצרים מטבוליים של התינוק עוברים לדם האם, הגוף שמוציא אותם.

  מערכת הלב וכלי הדם בילדים לאחר הלידה עוברת מספר שינויים. צינור הבט והפורמן סגלגל צומחים יתר על המידה. כלי הטבור מתרוקנים והופכים לרצועה עגולה של הכבד. מחזור הדם הריאתי מתחיל לתפקד. עד 5-7 ימים (מקסימום - 14), מערכת הלב וכלי הדם רוכשת את התכונות הנשארות באדם לאורך החיים. רק כמות הדם במחזור משתנה תקופות שונות. בהתחלה זה עולה ועד גיל 25-27 מגיע למקסימום. רק לאחר גיל 40, נפח הדם מתחיל לרדת במקצת, ולאחר 60-65 שנים הוא נשאר בטווח של 6-7% ממשקל הגוף.

  בתקופות מסוימות של החיים, כמות הדם במחזור עולה או יורדת זמנית. אז, במהלך ההריון, נפח הפלזמה הופך להיות גדול ב-10% מהראשוני. לאחר הלידה, הוא יורד לנורמלי תוך 3-4 שבועות. בזמן צום ובלתי צפוי פעילות גופניתכמות הפלזמה פוחתת ב-5-7%.