Herpes na oku infekcia orgánov zraku, ktoré sú výsledkom kontaktu s očnou sliznicou patogénnej mikroflóry. Herpes je vírus, ktorý keď sa dostane do tela, zostáva navždy v krvi a nie je možné sa ho zbaviť. Choroba môže dlho nedávajte to pocítiť, ale stojí za to oslabiť imunitný systém, pretože vírus sa začína prejavovať. Vyrážka Môže sa vyskytnúť na ktorejkoľvek časti tela, kde sú sliznice: na perách, genitáliách, v oku.

Aké sú dôvody vzhľadu

Keďže vírus, ktorý raz vstúpil do tela, tam zostane navždy, existuje niekoľko faktorov, ktoré vyvolávajú rýchly rast vírusu:

• ťažká hypotermia tela;
• prechladnutie;
• pokles imunitný systém;
• nesprávna strava, strava;
• dlhodobé užívanie antibiotík;
• infekcie;
• vplyv stresových situácií.

Herpes je vírus, ktorý sa môže preniesť z infikovanej osoby na zdravý človek rôzne cesty. Patogénna mikroflóra sa prenáša vzduchom a kvapôčkami, počas intimity bez použitia ochranných prostriedkov, pri zdieľaní domácich potrieb s infikovanou osobou. Na infekciu stačí utrieť si tvár uterákom, ktorý predtým používal človek s vírusom v krvi. Z tohto dôvodu je prísne zakázané, aby niekto z cudzincov používal svoje domáce potreby, najmä kozmetiku.

Je tu tiež vrodená forma choroby.

Cesta nákazy je vertikálna, čo znamená, že choroba sa prenáša na dieťa z infikovanej matky počas pôrodu. Výskyt herpesu na orgánoch zraku sa môže vyskytnúť v dôsledku prítomnosti tohto vírusu na iných orgánoch. Za to, že očný herpes sa objavil v dôsledku nedodržiavania pravidiel osobnej hygieny, je často vinný sám človek. Často sa stáva, že v prítomnosti herpesu na perách a pri aplikácii liekov lokálneho spektra účinku si človek neumýva ruky a pri nanášaní make-upu alebo škrabaní oka sa vírus prenesie do zrakového orgánu, čo spôsobí výskyt ochorenia na rohovke, pod okom, na viečku.

Ako sa choroba prejavuje

Príznaky ochorenia závisia od toho, v ktorej časti oka sa patogénny vírus prejavil. Okrem akútnych symptómov pri infekcii je pri hojení prítomná aj bolestivosť a nepohodlie. Očný herpes (oftalmoherpes) má nasledujúce bežné príznaky:

• vzhľad bublín;
• erozívny plak;
• tvorba kôry;
• pálenie;
• pocit mravčenia;
• sčervenanie očného viečka;
• šírenie bublín a kôrov mimo oka - na čele, lícach;
• opuch očných viečok;
• krvácanie;
• bolesť;
• rozmazaná zrenica.

Herpes oka je rozdelený do nasledujúcich typov: herpes zoster, folikulárny, katarálny, vezikulárny-ulcerózny. Každá z foriem ochorenia má svoje vlastné zvláštnosti priebehu a symptomatického obrazu. Pásový opar na oku, ktorého príznaky sa líšia intenzitou, sa prejavujú postupným zvyšovaním bolesti nielen oka, ale aj tkanív obklopujúcich orgán zraku.

Je to spôsobené tým, že pri šírení patogénnej mikroflóry je ovplyvnený trigeminálny nerv.

Okrem bolesti má pacient zvýšenú telesnú teplotu a zhoršuje sa celková pohoda. Bubliny, ktoré sa objavujú na sliznici oka, na očných viečkach, sú naplnené priehľadnou kvapalinou. Pásový opar sa šíri do čela, obočia, herpes sa vyskytuje pod okom. Dochádza k nárastu priľahlých lymfatické uzliny. Ochorenie typu pásového oparu vo väčšine prípadov postihuje iba jednu stranu.

Folikulárny herpes je charakterizovaný pomalým zvyšovaním intenzity symptomatického obrazu. Oči sčervenajú postupne, z kútikov sa uvoľňuje malé množstvo tekutiny. Chýbajú príznaky ako horúčka, celková slabosť, svrbenie a pálenie. Príznaky katarálneho očného herpesu sú agresívnejšie, charakterizované rýchlym šírením vírusu okolo oka. Herpes na oku vezikulárne-ulcerózny má pre tento vírus štandard symptomatológie - vezikuly s obsahom, svrbenie, kôry.

Možné komplikácie

Herpes na očnom viečku, napriek širokému šíreniu vírusu a veľkému počtu infikovaných ľudí, je dosť nebezpečná choroba, ktoré bez včasnej liečby môžu spôsobiť vývoj závažných očných patológií. Jednou z chorôb vyvolaných herpes vírusom je keratitída. Toto očné ochorenie sa prejavuje vo forme silného začervenania oka, opuchu a šírenia herpesových ložísk. Keratitída komplikovaná herpesom vedie k zníženiu citlivosti rohovky. Keratitída na pozadí herpesu sa prejavuje rýchlym šírením bublín umiestnených na nervových zakončeniach rohovky oka.

S rozvojom choroby, ktorej liečba je oneskorená samotným pacientom, snaží sa aplikovať lekárske prípravky, môže vyvolať ďalšie komplexné ochorenie oka - iridocyklitídu, ktorá v závislosti od závažnosti symptomatického obrazu prebieha v akútnej a subakútnej forme. Iridocyklitídu je potrebné liečiť okamžite, pretože ochorenie rýchlo degeneruje do chronického pomalého stavu. Iridocyklitída, komplikovaná očným herpesom, má príznaky, ako je silná akútna bolesť, rýchly rast vezikúl so seróznym obsahom. Herpes a iridocyklitída majú mimoriadne negatívny vplyv na videnie, ktoré rýchlo klesá, ak človek včas nevyhľadá lekársku pomoc. zdravotná starostlivosť.

V prípade, že liečba očného herpesu bola nesprávna alebo neúplná, existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku takej nebezpečnej patológie orgánov zraku, ako je nekróza (smrť) sietnice. Nekróza sietnice na pozadí herpetickej choroby oka sa najčastejšie vyskytuje u ľudí s patologickým oslabením imunitného systému v prítomnosti HIV, AIDS.

Príznaky ochorenia sú náhle zníženie zrakovej ostrosti až po jej úplnú stratu, najprv patológia postihuje 1 oko, preto sa rozšíri na druhé.

Existuje mnohopočetné zápalové ložiská, ktoré nakoniec vedú k rýchlemu odlúčeniu sietnice, vzniká infiltrát sklovitého tela oka. Bez včasnej lekárskej starostlivosti vedie nekróza sietnice s herpesom k úplnej strate zraku.

Diagnostické metódy

Možné komplikácie orgánov zraku, ktoré sa vyskytujú v dôsledku vývoja očného herpesu, sú spôsobené tým, že pacienti nechodia k lekárovi včas a uprednostňujú liečbu ľudové prostriedky. Predpísať môže iba lekár účinnú liečbu, na základe typu ochorenia, závažnosti jeho symptomatického obrazu a hĺbky lézie sliznice. Na tento účel sa vykonáva komplexná diagnostika.

V prvom rade lekár vyšetrí pacienta. Stanovenie diagnózy herpesu na základe súčasného symptomatického obrazu nie je pre lekára ťažké.

Prítomnosť bublín s tekutým obsahom, pálenie, svrbenie a bolesť - svetlé výrazné znaky očný herpes.

Na spresnenie pohľadu patologický proces, Dostupnosť možné komplikácie v skorých štádiách vývoja a hĺbke poškodenia orgánov zraku vírusom, rad lekárske analýzy používajú sa rôzne diagnostické metódy.

Visometria je diagnostická metóda, ktorá umožňuje odhaliť príčinu straty zraku a diagnostikovať nekrózu sietnice v počiatočných štádiách vývoja patologického procesu. Biomikroskopia s farbením - zavedenie špeciálneho farbiva, fluoresceínu, umožňuje určiť hĺbku lézie sliznice.

Na identifikáciu ložísk s infekčnou patogénnou flórou, ktoré sa môžu nachádzať pod sliznicou a postihovať fundus, sa používa očné vyšetrenie pomocou Goldmanovej šošovky.

Očný herpes, ktorý sa šíri do oboch očí súčasne, nemusí mať v počiatočných štádiách špecifické príznaky, a preto sa môže zamieňať s množstvom iných infekčných ochorení oka, najmä so zápalom spojiviek, preto je bez dôkladnej diagnostiky a absolvovania laboratórnych testov pomerne ťažké rýchlo a účinne vyliečiť herpes. Na určenie typu patogénnej mikroflóry, ktorá spôsobila symptomatický obraz, sa vykoná krvný test na stanovenie koncentrácie leukocytov, erytrocytov, čo naznačuje závažnosť zápalového procesu.

Najúčinnejšou diagnostickou metódou na určenie herpesu na oku je virológia, technika pestovania patogénneho vírusu na slepačích vajciach alebo na špeciálne vytvorených živných médiách. Napriek maximálnemu informačnému obsahu tohto laboratórny rozbor, má 2 mínusy - vysoké náklady a dlhá čakacia doba na výsledky (3 týždne).

Vlastnosti liečby

Pred liečbou herpesu na oku je potrebné podstúpiť dôkladnú diagnostiku, ktorej výsledky pomôžu oftalmológovi vybrať účinné lieky. Na zastavenie bolestivých nepríjemných symptómov sú predpísané lieky miestneho spektra - masti. Výhoda v liečbe klinické prejavy herpesu sa podáva masť Acyclovir. Môže sa používať nie dlhšie ako 14 dní, ak počas tejto doby nedôjde k zlepšeniu pohody, je potrebné povedať lekárovi, aby zmenil liek.

Na vysušenie bublín tekutým obsahom sa odporúča použiť farbivá - brilantne zelená, jód, fukortsín.

S výrazným symptomatickým obrazom a silným bolestivým syndrómom, ktorý sa pozoruje pri herpes zoster, sa vykonáva blokáda. Pacientovi sú predpísané lieky s protizápalovým a analgetickým spektrom účinku. Na urýchlenie hojenia mokrých herpetických vezikúl a normalizáciu všeobecný stav pacient, je predpísaná fyzioterapia - UVI, UHF.

Liečba očného herpesu je zložitá a zdĺhavá, mala by sa vykonávať iba pod dohľadom lekára. Aj keď sa očný herpes u človeka nevyskytuje prvýkrát a je už pomerne oboznámený s tým, čo treba urobiť, diagnóza a konzultácia s lekárom je povinná. Pri častých očných oparoch sa zvyšuje riziko komplikácií. Spolu s potlačením patogénneho vírusu a symptomatickou terapiou sú pacientovi predpísané imunostimulačné lieky na zvýšenie ochranných funkcií imunitného systému a zníženie pravdepodobnosti relapsov v budúcnosti.

Herpes pod očami, ktorého liečba nedáva pozitívny výsledok počas prvých dvoch týždňov, si vyžaduje antibiotickú terapiu, ktorá sa predpisuje individuálne v závislosti od typu patogénnej flóry.

V prípade poškodenia rohovky vírusom sú okamžite predpísané antibiotiká.

S deťmi sa zaobchádza inak. Antibiotiká pre malých pacientov sú predpísané iba v prípade výrazného symptomatického obrazu a vysokého rizika komplikácií. V počiatočných štádiách vývoja očného herpesu sa deťom predpisuje Viferon (čapíková forma) a Oftalmoferon ( očné kvapky). Pre najrýchlejšie výsledky, tieto lieky používa sa v komplexnej terapii. Dávkovanie a spôsoby aplikácie u dieťaťa podpisuje ošetrujúci lekár. Je prísne zakázané vyberať očné kvapky na liečbu očného herpesu.

Preventívne opatrenia

Na zníženie rizika recidívy stačí vykonať jednoduché preventívne opatrenia, ktoré sú z väčšej časti zamerané na obnovenie ochranných funkcií imunity.

Musíte sa obliekať iba podľa počasia, s výnimkou hypotermie - hlavného faktora vyvolávajúceho výskyt herpesu na očiach a iných častiach tela. Vyhnite sa stresu, mechanickým a chemickým poraneniam očí. Dobrý odpočinok, morálny aj fyzický, je zárukou, že sa herpes vírus nevyvinie. Ako liečiť očný herpes? Lekári odporúčajú, aby sa ľudia infikovaní vírusom herpes pravidelne očkovali proti detskej obrne, aby sa znížilo riziko recidívy herpesu. Obzvlášť užitočné túto metódu prevencia v jesenno-zimnom období, keď sa na pozadí nedostatku vitamínu a nedostatočného slnečného žiarenia znižujú ochranné funkcie imunity. Kurz profylaktickej vakcíny sa vykonáva 2-krát ročne. Podstatou techniky je zavedenie intradermálnej herpetickej vakcíny.

Keď sa objavia prvé príznaky herpesových pier, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc. Pacienti, ktorí sa opakovane stretli s touto chorobou, sú schopní určiť počiatočné príznaky- mierny pocit nepohodlia, výskyt častého svrbenia v očiach.

Očný herpes je nebezpečné oftalmologické ochorenie, ktoré okrem bolestivých nepríjemných symptómov môže viesť k veľmi vážnym následkom.

Napriek vysokej pravdepodobnosti relapsov je možné predĺžiť remisiu čo najviac. Prevencia je jednoduchá: neprechladnúť, včas liečiť infekčné choroby, sledovať stav imunitného systému a starostlivo dodržiavať hygienu rúk a tváre, vyhýbať sa telesnému a blízkemu kontaktu s infikovanými ľuďmi akútne štádium očný herpes.

Herpes na očiach sa musí liečiť tak, aby sa nové vyrážky objavovali čo najmenej.

Pre akýkoľvek prejav herpetická infekcia treba pristupovať veľmi zodpovedne. Samotná choroba nie je taká strašná ako komplikácie po nej. Vírus môže infikovať absolútne akékoľvek miesto na ľudskom tele. Herpes na očiach je jedným z najviac nebezpečné patológie. Aké je nebezpečenstvo choroby, príčiny, symptómy a liečba - otázky, ktoré nestrácajú svoju relevanciu.

Vlastnosti choroby

Takmer každý človek na zemi je infikovaný herpes vírusom (90%), ale choroba sa prejavuje iba v 17%.

Herpes je vírusové ochorenie, ktoré sa vyznačuje tvorbou pľuzgierov v mieste lézie. Lokalizované na koža a sliznice.

Pri prvej infekcii preniká do nervových buniek a zavádza sa do ich genetického aparátu. Z tohto dôvodu nie je možné odstrániť vírus z tela. V reakcii na penetráciu imunitný systém vytvára špecifické protilátky, ktoré môžu zabrániť šíreniu vírusových častíc krvou. Práve vďaka tomuto organizmu je možné vírus dlhodobo kontrolovať (zabrániť jeho aktivite).

Vírus môže infikovať úplne celého človeka a oči nie sú výnimkou. Oftalmický herpes je schopný ovplyvniť oblasť okolo očí, slizníc, očných viečok.

Infekcia herpesvírusom rôznych typov je schopná vyvolať patológiu:

• 1.2 - Herpes simplex;
• 3 - Varicella Zoster;
• 5 - Cytomegalovírus.

Samotná slzná tekutina je schopná chrániť oči pred penetráciou a šírením akejkoľvek infekcie. To sa deje v dôsledku skutočnosti, že obsahuje imunoglobulíny, ktoré produkujú interferóny. So znížením všeobecnej a lokálnej imunity však slzná tekutina nezvláda svoje úlohy a dochádza k ochoreniu.

Faktory ovplyvňujúce vývoj patologického procesu v očiach:

• poranenia očí;
• stresové situácie;
• nekontrolovaný príjem určitých skupín liekov (antibiotiká, cytostatiká, imunosupresíva);
• stavy imunodeficiencie;
• podvýživa.

Žena počas tehotenstva má vysoké riziko infekcie oftalmickým herpesom, pretože ochranné funkcie tela sa znižujú, dochádza k závažnej hormonálnej reštrukturalizácii a pozoruje sa nestabilný emocionálny stav.

Herpes vírus sa vyznačuje svojím vysoký stupeň infekcií. Možnosť prenosu z chorých na zdravých ľudí všetkými možnými spôsobmi prenosu - domácnosť ( bežné používanie domáce potreby), vzduchom (pri rozprávaní, kašľaní, kýchaní, bozkávaní), transplacentárne (z matky na dieťa), sexuálne (od infikovaného partnera), očkovanie (osoba sa prenáša z hlavného ohniska infekcie do očí, napríklad z ústnej dutiny).

Odborníci rozdeľujú spôsoby infekcie do dvoch veľkých skupín - endogénne (herpes vírus, kým je v tele, sa aktivuje, postihuje najzraniteľnejšie miesta), exogénne (infekcia sa dostane do očí zvonku).

Druhá skupina je typická skôr pre deti, pre ich aktivitu, návštevnosť skupín a ešte nie je zavedený systém osobnej hygieny. Podľa štatistík sa v 80% prípadov deti infikujú herpesom na oku exogénnymi prostriedkami.

Symptómy

Od okamihu infekcie až po prejav kliniky uplynie v priemere týždeň.

Prvé príznaky herpesu v očiach sú podobné prejavom alergie alebo bakteriálneho poškodenia (konjunktivitída, blefaritída) - opuch, sčervenanie oka a viečka, svrbenie a bolesť, reakcia na svetlo, slzenie, zakalenie. Je tiež možné, že sa objaví všeobecná klinika - cefalgia, nevoľnosť, zápal lymfatických uzlín na tvári, horúčka.

Charakteristická klinika očného herpesu:

• vzhľad iskier;
• neznesiteľné svrbenie;
• bifurkácia, skreslenie videného;
• nekontrolované zatváranie očných viečok;
• tvorba bublín.

Pásový opar oftalmického typu sa vyskytuje, keď sa zápal rozšíri na prvú vetvu trojklanného nervu, postihuje jednu stranu tváre. V počiatočnom štádiu sa pacient sťažuje na nevoľnosť, začervenanie, svrbenie v oblasti očí. Potom sa v mieste začervenania vytvoria papuly naplnené kvapalinou. Bubliny prasknú, rany sa pokryjú krustami, ktoré pri česaní často zanechávajú jazvy.

Lokalizácia herpesu je prevažne fixovaná na hornom viečku, v oblasti obočia. Porážka druhej vetvy trigeminálneho nervu je sprevádzaná výskytom vyrážky na dolnom viečku pod okom. Ak sa zapáli nazociliárny nerv (nervus nasociliaris) - pri vnútornom kútiku oka a na rohovke.

Formy patológie

V závislosti od toho, ktoré tkanivá orgánov zraku sú postihnuté, choroba prebieha v rôznych formách.

• Pri herpetickej konjunktivitíde sa fixuje lézia spojovky (tenký film epitelu, ktorý pokrýva očná buľva, vnútorná časť storočia). Choroba sa začína rozvíjať v jednom oku, objavuje sa priesvitný výtok, videnie sa stáva zakaleným. Existuje pocit prítomnosti cudzie telo, bolesť, pálenie, neustále svrbenie. Oko sa zmení na červené, cievy sa stanú jasne viditeľnými.
• Blefarokonjunktivitída. V oblasti ciliárnych cibuliek a na spojovke sa objaví vyrážka. Charakterizovaný silný opuch očné viečka, sčervenanie spojovky, silné slzenie. Z očí vychádzajú husté, hnisavé výtoky, ktoré počas noci úplne zlepia viečka. Možné tupírovanie mihalníc.
• Herpetická dermatitída očných viečok je sprevádzaná sčervenaním, s ďalšou tvorbou vezikúl.Po úniku kvapaliny sa erózia pokryje kôrkou. Telesná teplota stúpa, bolesť hlavy, svrbenie, pálenie v mieste poranenia. Je lokalizovaný na hornom viečku oka.
• Keratitída je ochorenie, pri ktorom je postihnutá rohovka oka. Sprevádzaný blefarospazmom, fotofóbiou, zníženou citlivosťou rohovky. Prasknutie bublín pozdĺž nervových zakončení spôsobuje silnú bolesť.
• Keratoiridocyklitída postihuje cievy očí, charakterizované akútna bolesť, časté recidívy znižujú zrakovú ostrosť. Táto forma je menej ľahko prístupná terapii.
• Herpetický vred rohovky - výsledná erózia nie je sprevádzaná bolesťou, môže skresliť videnie, vyznačuje sa dlhým priebehom.
• Akútna nekróza sietnice najčastejšie prebieha bezbolestne, je charakterizovaná znížením videnia až po slepotu.
• Postherpetická trofická keratitída je sprevádzaná zhrubnutím rohovky oka, stratou jej citlivosti. Je fixovaný zdĺhavý priebeh, počas ktorého sa bubliny objavujú alebo miznú, zatiaľ čo videnie sa postupne znižuje.
• Herpetická uevitída sa vyskytuje so zakalením sklovca, tvorbou bublín v strede.

Prečítajte si aj súvisiace

Nebezpečenstvo herpes vírusu počas tehotenstva

U dieťaťa je prejav herpes vírusu pred očami sprevádzaný silným opuchom spojovky, vyrážka je lokalizovaná pozdĺž okraja oka. Často sa vyskytuje paralelná vyrážka pier.

Diagnostika

Vzhľadom na prítomnosť početných foriem očného herpesu môže špecifickú diagnózu stanoviť iba kompetentný lekár.

V prvom rade odborník vizuálne skontroluje postihnuté oblasti. Ďalej vykoná rôzne testy zrakovej ostrosti, určí hranice zorného poľa, citlivosť rohovky a ďalšie parametre.

Na upresnenie diagnózy slúži vyšetrenie štrbinovou lampou, ktorá je schopná odhaliť zmenu rohovky, zápal v. očné cievy, ohniská zákalu. Počas tohto postupu sa z postihnutej kože alebo sliznice oka odoberie škrabanie na detekciu vírusových buniek pomocou fluorescenčného mikroskopu (RIF imunofluorescenčná analýza).

Dôležité! Pre správnu diagnózu ochorenia je veľmi žiaduce odobrať materiál hneď, ako sa objavia príznaky.

Vo väčšine prípadov sa objavia príznaky, ktoré nie sú špecifické pre herpes, takže laboratórne testy sú nevyhnutné. Okrem metódy RIF sa používa metóda polymerázovej reťazovej reakcie (PCR), ktorá určí DNA vírusu.

Vykonáva sa všeobecný klinický krvný test - ukazuje hladinu leukocytov a lymfocytov (zvyčajne je zvýšená, ale pri imunodeficiencii je znížená).

Aby sa zistila prítomnosť protilátok proti vírusu, vyšetrujú sa zoškraby zo spojovky a v obzvlášť závažných prípadoch alebo sporné výsledky laboratórny výskum sa vykonáva enzýmová imunoanalýza (ELISA). Pri očnom herpese protilátky M.

Možné komplikácie

úplne zotaviť bez negatívne dôsledky Je to možné len s včasným prístupom k lekárovi (očnému lekárovi). Len kvalifikovaný odborník presne vie, ako a ako liečiť očný herpes. Je veľmi dôležité, aby ste sa neliečili sami, pretože vízia je ohrozená.

Výsledkom predčasnej, nedostatočnej terapie môže byť:

• zakalenie rohovky;
• strata zraku;
• pocit sucha, cudzie teleso v oku;
• cyklická bolesť očí.

Pri častých recidívach herpes postihuje hlbšie a hlbšie štruktúry oka, čo môže viesť k rozvoju zložitých patológií - katarakta, odlúčenie sietnice a smrť, glaukóm, slepota, strata postihnutého orgánu zraku.

Terapeutické aktivity

Pacienti, ktorí boli postihnutí problémom, sú znepokojení otázkou, ako liečiť herpes na oku.

Nie je možné vyliečiť chorobu na celý život, pretože vírusy sa stávajú neoddeliteľnou súčasťou nervové bunky. Liečba je schopná čo najrýchlejšie zastaviť reprodukciu vírusu, zmierniť zápal, minimalizovať riziko komplikácií a predĺžiť obdobie remisie.

Terapeutický režim priamo závisí od formy ochorenia, závažnosti priebehu. Ak sú ovplyvnené iba povrchové vrstvy tkanív, potom na úspešný výsledok ochorenia stačia lieky, ktoré potláčajú aktivitu vírusu.

Problém poškodenia hlbokých štruktúr zrakových orgánov pri absencii adekvátnej odpovede na medikamentóznu terapiu sa rieši operatívnym spôsobom (koagulácia, keratoplastika, neurotómia, kryoterapia, vitrektómia). Počas operácií sa vykonáva úplná eliminácia alebo obmedzenie lézie.

Skupiny liekov používaných na liečbu očného herpesu:

• antivírusové;
• nešpecifická a špecifická imunoterapia;
• symptomatické a sprievodné.

Dĺžka trvania kurzu je približne jeden mesiac.

Antivírusové lieky sa používajú systémovo (tablety, kapsuly, injekcie) a lokálne (kvapky, masti, krémy).

Systémové lieky Valaciclovir a Famciclovir sa užívajú 500 mg trikrát denne počas 7-10 dní.

Acyclovir, Zovirax sú účinné, ak je herpes na očnom viečku v počiatočná fáza Používajú sa aj na preventívne účely.

Používa sa ako lokálna terapia očná masť Acyclovir 3% - sa má aplikovať na očné viečka najmenej 4 krát denne. V opakujúcich sa prípadoch je neúčinná.

Účinnejší je krém Fenistil Pencivir. Používa sa iba vtedy, ak je herpes pod okom, okolo očí, na vonkajšej strane očného viečka. Je zakázané aplikovať na sliznice.

Účinný prostriedok nápravy obnoviť videnie bez operácie a lekárov, odporúčané našimi čitateľmi!

Výskyt ochorenia spôsobeného léziami oka a očných viečok s herpesom je veľmi vážny problém vyžadujúce včasnú liečbu. Len včasné odvolanie sa na špecialistu, správne lieky a postupy pomôžu vyhnúť sa závažným komplikáciám.

Herpes na očných viečkach je vírusové ochorenie, ktoré postihuje orgány zraku. A hoci je slzná tekutina prirodzenou bariérou proti šíreniu infekcií, za určitých podmienok môžu vírusy infikovať oči.

Príčiny infekčnej choroby

• Pri zníženej úrovni imunity, ktorá sa vyskytuje na pozadí dlhotrvajúcich stresových situácií.
• Ťažká hypotermia po zložitých infekčných ochoreniach.
• S poranením oka.
• Komplikácie, ktoré sa vyskytujú počas tehotenstva.
• O nadmerné používanie lieky na zvýšenie úrovne imunity.
• Ak sa nedodržiava osobná hygiena. Používanie bielizne, riadu pacienta a v úzkom kontakte s ním.

Choroba začína, keď sa herpes dostane na povrch očných viečok. Potom sa infekcia začne silne množiť, preniká do obehového a lymfatického systému oka, odtiaľ sa šíri do celého ľudského tela. V najkomplexnejších typoch ochorenia sa herpes zakorení nervový systém. Tu môže čakať v krídlach mnoho rokov. Tento typ ochorenia sa nazýva endogénny.

Keď sírová hmota, ktorá je v herpetických formáciách, vstúpi do sliznice orgánov zraku, objaví sa exogénny herpes. Tento typ postihuje najviac deti, 80 % z nich sú deti.

Prvé príznaky choroby

Samotný začiatok infekcie je vyjadrený silným pálením a svrbením v oku. Dochádza k začervenaniu očného viečka a jeho opuchu, sú na ňom viditeľné skupinové alebo jednotlivé vyrážky vo forme bublín. Najčastejšie toto ochorenie postihuje horné viečko. Ak vírus zasiahne vetvy trojklaného nervu alebo iné zakončenia tvárového nervu, môže byť postihnuté dolné viečko, potom celé oko.

Silný tok sĺz, bolesť vo svetle, bolesť v kútikoch očí - to sa stane neskôr. Pri chorobe sa oči rýchlejšie unavia, človek vidí ako v hmle, lymfatické uzliny sa zapália a zväčšia, teplota stúpa, celkový stav sa zhoršuje, pacient sa cíti veľmi zle. Toto je reakcia na infekciu tela herpesom.

Etapy liečby herpesu

Výber metódy liečby závisí od závažnosti ochorenia. V počiatočnom štádiu s poškodením povrchových tkanív bude stačiť užívať ľahké lieky proti bolesti na zmiernenie svrbenia a pálenia oka. Na liečbu herpesu na očnom viečku sa užívajú antibiotiká.

Na komplexnú liečbu infekcie sa používa niekoľko typov liekov:

• Použitie antivírusových liekov.
• Použitie imunomodulačných liekov.
• Prípravky na zvýšenie úrovne imunity.
• Lieky na zmiernenie príznakov ochorenia.
• Pri poškodení hlbokých tkanív očných oblastí šetrí iba chirurgická metóda liečby infekcie. Operácie sa vykonávajú na odstránenie poškodených oblastí očného tkaniva alebo na lokalizáciu ložísk infekcie.

Okrem toho chirurgická intervencia, liečba sa vykonáva pomocou prostriedkov, ktoré zabraňujú šíreniu vírusu.

Pri ošetrovaní očí treba v prvom rade dbať na bezpečnosť očnej sliznice. Na liečbu herpesu sa používajú očné kvapky, liečivé masti, injekcie a lieky v tabletách. Najčastejšie používané:

• Recepcia 4-5 krát denne tablety alebo masť "Acyclovir".
• Najaktívnejšie antivírusové činidlo je Valtrex. Vezmite 2 krát denne po 0,5 g.
• Kvapky TFT, ktoré majú antivírusový účinok na herpes.
• Používajte masti "Bonafton", "Ryodoskop". Môžu mazať postihnuté oblasti očného viečka zvonku alebo byť položené dovnútra.
• Posilňovače imunity.
• Pri tejto chorobe sa používajú lieky z tried interferónov, imunoglobulíny. Je to spôsobené tým, že so znížením úrovne imunity je potrebná imunokorekcia.

Najbežnejšia imunoglobulínová trieda liekov na terapeutickú liečbu infekcie:

• - "Zámok";
• - "interferón-alfa";
• - "Reaferon".

Interferóny sú dostupné vo forme tabliet alebo injekcií do očí. Užívanie určitých liekov môže dosiahnuť najlepšie výsledky:

• - "Poludana";
• - "Amiksina";
• - "Timalina";
• - Cykloferón.

Najdôležitejšou výhodou tejto triedy liekov je absencia vedľajších účinkov pri užívaní.

Vakcína proti chorobe

Tento liek je predpísaný pre mierny a 2. stupeň herpesu. Očkovanie sa môže vykonávať iba 2-krát ročne, počas nástupu ochorenia, bez exacerbácií. Najbežnejšie vakcíny ruskej a belgickej výroby.

Na zníženie bolesti a kŕčov použite "Atropín", "Irifrin". Pri závažnejších príznakoch je predpísaná antibiotická liečba.

To je dôležité. Antibiotiká sa môžu užívať len podľa pokynov lekára.

Často sa predpisujú injekcie cefalosporínov a fluorochinolónov. Rovnako ako najbežnejšia tetracyklínová masť. Tento typ vírusového ochorenia sa lieči Vysoké číslo drogy. Z tohto dôvodu môže byť alergické reakcie. Aby sa zabránilo predpísať príjem "Suprastin" a iné lieky tohto typu. Vitamíny A, C, skupiny B zvyšujú úroveň prekrvenia oka.

Liečba ľudovými prostriedkami

Tento typ liečby sa najlepšie vykonáva v počiatočných štádiách ochorenia. Používa sa vo forme pleťových vôd a očných výplachov s infúziami a odvarmi. liečivé byliny a niektoré produkty. Podľa ľudí jeden z osvedčené postupy liečba herpesu je pleťová voda z vylisovanej šťavy z cesnaku. Ale je lepšie použiť nasledujúce recepty:

• 2 polievkové lyžice sušených kvetov marshmallow, nalejte pohár vriacej vody, zabaľte. Potom precedíme cez sitko a vzniknutý nálev použijeme na pleťové vody a umývanie očí.
• 1 diel medu zmiešaný s 2 dielmi vody. Trváme na tom a používame ako očné kvapky.
• Na zmiernenie opuchu očného viečka môžete použiť šťavu z kôpru na obklad.
• Dobre strieľa bolesť, a horiaci krém z strúhaných čerstvých zemiakov.
• Na zmiernenie zápalu a bolesti môžete použiť infúziu divokej ruže. Môžu si umývať oči, dávajú aj obklady.
• A samozrejme slávna šťava z aloe. 1 diel šťavy sa zriedi v 10 dieloch vody. Môžete dať obklad alebo na instiláciu očí.

To je dôležité. Použitie ľudových metód pri liečbe môže skôr pomôcť, než vyliečiť chorobu. Použitie ako doplnková liečba, hlavná je terapeutická.

Porážka očí herpes vírusom je obzvlášť nebezpečná z dôvodu výskytu častých opakovaných recidív. Preto by sa nemalo dovoliť, aby sa možnosť vírusovej infekcie rozšírila po celom tele. Dodržiavanie najjednoduchších pravidiel osobnej hygieny, používanie iba čistého riadu a zastavenie komunikácie s infikovaní ľudia ochoreniu sa dá predchádzať.

Poradte! Pre osobu náchylnú na infekciu herpesom by ste sa mali chrániť pred podchladením a úpalom. Treba dodržiavať pravidlá zdravého životného štýlu a neunaviť sa. Najmä na jar a zimný čas mali by ste tráviť viac času vonku a jesť viac vitamínov. Ak sa objavia prvé príznaky ochorenia, mali by ste okamžite kontaktovať svojho lekára, ktorý vyberie vyváženú a správnu liečbu herpesu pred vašimi očami.

Tajne

• Neuveriteľné... Môžete si vyliečiť oči bez operácie!
• Tentokrát.
• Žiadne cesty k lekárom!
• Toto sú dve.
• Za menej ako mesiac!
• Sú tri.

Kliknite na odkaz a zistite, ako to robia naši odberatelia!

Jedným z najnepríjemnejších ochorení slizníc je herpes. A herpes je jedným z najnebezpečnejších prejavov tejto choroby. Herpes oftalmus, ak sa nelieči, môže viesť k zvrátiť, a preto je dôležité včas konzultovať s odborníkom odporúčania na liečbu.

Príčiny a príznaky očného herpesu

Herpes je vírusové ochorenie a najčastejšie sa prenáša vzdušnými kvapôčkami. Môžu sa tiež nakaziť domácimi prostriedkami prostredníctvom riadu a osobných predmetov. S väčšou pravdepodobnosťou sa nakazí u osoby so zníženou imunitou.

Najčastejšie herpes postihuje deti, ktoré sú vo veľkých skupinách - školy a škôlky. Vysoká pravdepodobnosť infekcie u novorodenca cez infikovaný pohlavný trakt matky.

Príčiny herpesu v oku môžu byť:

Herpes vírus sa môže vyskytovať u každého človeka v tele, no pravdepodobnejšie sa vyskytuje u človeka so zníženou imunitou. Očný herpes je vyvolaný vírusmi typu 1 a 2, ako aj ovčími kiahňami.

Očný herpes na viečku sa zriedkavo vyskytuje ako primárne ochorenie, najčastejšie je vyprovokovaný rôzne faktoryčo spôsobuje herpes rôznych foriem.

V závislosti od príčiny a formy ochorenia sú príznaky herpesu v očiach vyjadrené odlišne. Ak je primárnym ochorením konjunktivitída, potom herpes nemusí byť sprevádzaný pľuzgiermi, ale iba začervenaním, svrbením a zvýšeným slzením očí. Vírus môže pokryť trojklanný nerv.

Poškodenie zrakového nervu je charakterizované:

1. Silná bolesť v očných jamkách.
2. Výskyt bolesti pri pohybe očí a očných viečok.
3. Závrat, bolesť hlavy.
4. Rozmazané videnie.
5. Vzhľad slepého miesta v zornom poli.

Ak sa herpes pod očami objaví na pozadí herpes zoster, objavia sa tieto príznaky:

1. Bolesť v postihnutej oblasti.
2. Vzhľad bublín, ktoré následne prasknú a tvoria kôry.
3. Horúčka, slabosť.
4. Bolesť hlavy.
5. Svrbenie a pálenie v mieste erupcie.

Ak sa herpes objaví v očiach, je potrebné zabrániť pripojeniu bakteriálnej infekcie. Nemôžete česať vyrážky a používať nesterilné obrúsky na obklady.

Príznaky herpesu v očiach vírusového pôvodu:

Na liečbu a zbavovanie sa tela od HERPES, mnohí naši čitatelia aktívne využívajú známu metódu založenú na prírodných zložkách, ktorú objavila Elena Malysheva. Určite odporúčame si to pozrieť.

1. Zvýšené slzenie.
2. Neznášanlivosť na jasné svetlo.
3. Nepohodlie a pocit cudzieho telesa.
4. Sčervenanie očných viečok.

Herpes na rohovke - keratitída - najčastejšie infekčného alebo traumatického charakteru. Príznaky herpetickej keratitídy:

1. Vezikulárne erupcie pozdĺž trigeminálneho nervu.
2. Prasknutie bublín sprevádza bolesť.
3. Znížená citlivosť rohovky.

Pri hlbokých léziách na rohovke sa vyskytujú erózie a vredy, ktoré môžu viesť k iridocyklitíde - zápalu dúhovky. Jeho príznaky:

• hnisavý výtok z očí;
• zmena tvaru žiaka;
• bolesť a bolesť v očiach.

Tiež keratitída môže byť sprevádzaná poškodením sietnice.

Symptómy:

1. Prudký pokles videnia, najmä pri slabom osvetlení.
2. Hmlovina a zdvojenie pred očami.
3. Vzhľad jasných zábleskov a iskier.
4. Zášklby a kŕče očných svalov.

Neprítomnosť správna liečba môže viesť k Celková strata vízie. Najvzácnejšou komplikáciou herpesu je choreoretinitída, zápal sietnice, ktorý vždy vedie k strate zraku. Najčastejšie postihuje ľudí s oslabeným imunitným systémom. Ako liečiť herpes pred očami závisí od formy ochorenia.

Lekárske ošetrenie

Oftalmológ sa zaoberá liečbou herpesu na oku. Len odborník po vyšetrení vám povie, ako liečiť oftalmický herpes. Liečebná terapia Je zameraný na potlačenie vírusu, zmiernenie zápalu a hojenie vyrážok.

Pri neotvorených formách a správne zvolenej liečbe dochádza k zotaveniu veľmi rýchlo. Pri hlbokých léziách rohovky, sietnice a iných častí očného okolia je nevyhnutná chirurgická, plastická alebo laserová operácia.

Ak je vírusom zasiahnutá malá oblasť očného tkaniva, postačuje použitie lokálnych prípravkov. Dobre tolerované a rýchlo potláčajúce šírenie infekcie antivírusové masti:

Masti na oči by sa mali nanášať čisto umytými rukami, aby sa nezaviedla ďalšia infekcia.

Okrem mastí sú predpísané antivírusové a imunomodulačné kvapky:

1. Oftalmoferon, Poludan, Aktipol, Oftan Idu - antivírusové kvapky, ktoré podporujú produkciu interferónu, zmierňujú zápal a zmierňujú svrbenie. Dávkovanie a trvanie podávania predpisuje lekár.
2. Na zmiernenie zápalu a ako lokálne anestetikum sa používajú kvapky: Okomistin, Okoferon, Miramistin. Instilujú sa 3-krát denne, minimálny kurz je 5 dní, potom podľa pokynov lekára.
3. Indocollir, Diklof - zmierňujú bolesť, kvapkajte 3-4 krát denne po kvapkách.

V prípade závažných lézií a keď je herpes na oku sprevádzaný vyrážkou na iných častiach tela, sú predpísané antivírusové lieky na vnútorné použitie: Acyclovir, Herpetad, Acic.

Liečba očného herpesu sa má kombinovať s použitím imunostimulačných činidiel: Cycloferon, Viferon, Polyoxidonium. A vitamínové komplexy s skvelý obsah vitamíny B,A,E,C.

Keď je sprevádzaný herpes na očnom viečku bakteriálna infekcia, mali by ste použiť miestne antibakteriálne lieky: Tetracyklínové a Erytromycínové masti, Levomycetin kvapky Sodium sulfacit, Tsiprolet, Tsipromed.

Spätná väzba od našej čitateľky - Alexandry Mateveyevovej

Nedávno som čítal článok, ktorý hovorí o kláštornej zbierke otca Georgea na liečbu a prevenciu herpesu. S pomocou tento liek HERPES sa môžete NAVŽDY zbaviť, chronická únava, bolesti hlavy, prechladnutie a mnohé iné problémy.

Nebol som zvyknutý dôverovať žiadnym informáciám, ale rozhodol som sa skontrolovať a objednať balík. Všimol som si zmeny do týždňa: vyrážka zmizla za pár dní. Po takmer mesiaci užívania som pocítil nával sily, uvoľnil som sa od neustálych migrén. Skúste to aj vy a ak by to niekoho zaujímalo, tak nižšie je odkaz na článok.

Na zmiernenie svrbenia a pálenia predpísané antihistaminiká: Loratadin, Suprastin, Tsetrin, Zodak.

Aby ste predišli komplikáciám a rýchlo vyliečili herpes, je potrebné konzultovať s lekárom včas a dodržiavať všetky odporúčania. Je možné, že lekár predpíše nielen lieky, ale aj poradí, ako liečiť ľudovými metódami.

Netradičné metódy

Liečba očného herpesu domácimi prostriedkami je zameraná na zmiernenie pocitu pálenia a svrbenia a mala by byť sprevádzaná terapiou farmaceutickými prípravkami.

Na vyplachovanie očí použite nasledujúce prostriedky:

Ak chcete opláchnuť oko, musíte si ľahnúť na bok a dobre navlhčenou bavlnenou podložkou kresliť od vonkajšieho k vnútornému rohu oka.

Nevyplachujte obe oči tým istým kotúčom!

Na preplachovanie môžete použiť injekčné striekačky bez ihly a malé injekčné striekačky. Na liečbu ľudových prostriedkov je potrebné používať iba sterilné utierky a príslušenstvo. Po každom postupe sa musia dôkladne umyť a dezinfikovať.

Obklady sa používajú na zmiernenie zápalu a urýchlenie hojenia vredov:

Ak chcete urobiť obklad, mali by ste si vziať sterilný obväz, štyrikrát ho zložiť a namočiť do teplej infúzie. Aplikujte 2-3 krát denne po dobu 15 minút.

Interval medzi obkladmi a instiláciou terapeutických kvapiek do očí by mal byť aspoň 1 hodina. Počas liečby herpesu na viečkach je potrebné zvýšiť imunitu celého organizmu. Je potrebné piť brusnicové ovocné nápoje, čaj s medom a citrónom, variť echinaceu.

Prevencia

Aby sa znížilo riziko herpesu na očných viečkach, je potrebné dodržiavať osobnú hygienu a vyhýbať sa kontaktu s nosičmi infekcie.

Len špecialista vie, ako liečiť očný herpes, takže nevykonávajte samoliečbu!

Očný herpes stačí vážna choroba, a jeho liečbou by sa mal zaoberať len odborník. Aby sa predišlo relapsom, mali by ste dodržiavať lekárske predpisy a neprerušovať priebeh liečby pri prvých zlepšeniach.

Stále si myslíte, že je nemožné zbaviť sa herpesu navždy?

Vedeli ste, že celá populácia je potenciálne infikovaná herpesom? Z deviatich vyšetrených ľudí herpes vírus nemajú len dvaja!

• svrbenie, pálenie, brnenie...
• vyrážky vo forme bublín, ktoré sa môžu objaviť na perách, slizniciach nosa a úst, na genitáliách a na tele ...
• rýchla únavnosť, ospalosť...
• nezáujem o život, depresie...
• bolesť hlavy...

Sú vám tieto príznaky povedomé? A súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky, víťazstvo nad HERPES nie je na vašej strane. Ale možno by bolo správnejšie liečiť nie následky, ale príčinu? Kliknite na odkaz a zistite, ako sa Elena Savelyeva zbavila herpesu...

Môže postihnúť všetky orgány a systémy vrátane očí. Najčastejšími ochoreniami sú pásový opar, kožné lézie viečok, konjunktivitída, keratitída, zápaly cievnatka(iridocyklitída a chorioretinitída), optická neuritída, herpetická retinopatia, akútna nekróza sietnice. Všetky tieto ochorenia sú v drvivej väčšine prípadov chronické a často vedú ku komplikáciám.

Príčiny herpetického poškodenia očí

Podľa času výskytu je herpes získaný a vrodený. Herpes je spôsobený vírusmi typu 1, 2 a Varicella Zoster. Predisponujúce faktory:

podchladenie
- stres
- príbuzný vážnych chorôb, čo prispieva k zníženiu imunity, vrátane infekčnej
- imunodeficiencia
- podvýživa
- dlhodobé užívanie antibiotík

Herpetická infekcia je vysoko nákazlivé ochorenie. Spôsoby prenosu: vzdušný, kontaktný, sexuálny, vzostupný (z iných orgánov), transplacentárny.

Herpes zoster s prejavmi v očiach sa vyskytuje, keď sa do zápalového procesu zapojí prvá vetva trojklaného nervu. Najprv sa môžu zvýšiť bolesti na postihnutej strane, malátnosť, telesná teplota. Potom sa na začervenanej koži objavia bubliny s priehľadným obsahom, potom sa zakalí a tvoria sa kôry, ktoré môžu zanechať jazvy.

Postihnutá je koža horného viečka a oblasť obočia, zriedkavo dolné viečko (s poškodením 2. vetvy nervu). Regionálne lymfatické uzliny sa zväčšujú a sú bolestivé. Ak je do procesu zapojený nervus nasociliaris, potom sa vo vnútornom rohu oka a na rohovke objavia charakteristické vyrážky. Takmer vždy vírus postihuje jednu polovicu tváre.

S herpesom na koži očných viečok je to zaznamenané silné svrbenie a pálenie, na hyperemickej (začervenanej) koži sa objavia bubliny, ich obsah sa zakalí, potom sa vytvoria kôry. Keď sú vyčesané, zostávajú jazvy.

Existujú 3 formy herpetickej konjunktivitídy: folikulárne, katarálne a vezikulárno-ulcerózne.

Prvý typ má pomalý priebeh, charakterizovaný miernym začervenaním očí a slabým hlienovým výtokom. Neexistujú žiadne typické príznaky.

O katarálnej forme sťažnosti sú výraznejšie, má akútny priebeh.

Klasické prejavy vezikulárna herpetická konjunktivitída- vyrážky vo forme bublín, tvorba kôr bez zjazvenia.

Keratitída, spôsobená herpes vírusom, sa delí na stromovité, okrajové, erózia rohovky, diskoidné, bulózne, metaherpetické. Príznaky všetkých druhov sú podobné. Charakterizované blefarospazmom (nemožné otvoriť oči), fotofóbiou a slzením, bolesťou. Citlivosť rohovky je znížená, čo môže viesť k náhodnému poraneniu a sekundárnej infekcii. Na rohovke sa objavujú erupcie a infiltráty. Najpatognomickejšia herpetická keratitída je dendritická. Bubliny sa objavujú pozdĺž cesty. nervové vlákna rohovka. Prasknú, spôsobujú bolesť.

Diskoidná keratitída je hlboká. Dochádza k zaoblenému zakaleniu strómy rohovky. Je možný výskyt záhybov Descemetovej membrány a precipitátov na endoteli. Často prechádza do iridocyklitídy. Prognóza je nepriaznivá, pretože. zákal rohovky často zostáva.

Hlboká keratitída sa týka keratouveitída. V týchto prípadoch sa príznaky iridocyklitídy spájajú s príznakmi zápalu rohovky.

Iridocyklitída, spôsobená herpes vírusom, sa môže vyskytnúť v akútnej, subakútnej a spomalenej forme. Povahou procesu je serózna a serózno-fibrinózna. Bolesť v akútnom a subakútnom priebehu, perkorenálna injekcia spojovky, mazové zrazeniny na endoteli rohovky, otvára sa vlhkosť prednej komory (ak sekundárna flóra, tak hypopión), hyfymus (červené krvinky vo vlhkosti prednej komory), zadná časť je tvorená synchiou alebo má šošovica rozšírená oboje. rohu prednej komory (resp. zväčšuje vnútroočný tlak). Dúhovka sa stáva plnokrvnou, edematóznou, jej vzor je vyhladený.

Akútna nekróza sietnice- jeden z typov chorioretinitídy, možná príčina považovaný za herpes vírus. Vyskytuje sa častejšie u ľudí s imunodeficienciou (napríklad infikovaných HIV). Symptómy: strata zraku, ak je do procesu zapojená centrálna oblasť. Najprv je postihnuté jedno oko a po niekoľkých mesiacoch druhé. Vznikajú zápalové ložiská, najskôr na periférii, potom sa spájajú, a to môže viesť k exsudatívnemu odlúčeniu sietnice. Možno vzhľad infiltrácie v sklovci. Neskôr sa môžu vytvárať vlákna, ktoré vedú k trakčnému odlúčeniu sietnice. Viac ako polovica ľudí, ktorí majú akútnu nekrózu sietnice, oslepne.

Iné očné ochorenia nemajú špecifické prejavy herpetickej infekcie. Prítomnosť vírusu sa zistí až pri vyšetrení.

Diagnóza herpes vírusu

Na stanovenie diagnózy potrebujete:

Pri externom vyšetrení môžu byť charakteristické vyrážky na tvári a koži očných viečok,
- visometria - videnie môže byť výrazne znížené v prítomnosti infiltrátu rohovky, chorioretinitídy alebo optickej neuritídy,
- perimetria,
- analgyzemetria - pri herpetickej infekcii je znížená citlivosť rohovky,
- biomikroskopia, vrátane po farbení fluoresceínom,
- kontrola v prechádzajúcom svetle na určenie priehľadnosti média oka,
- oftalmoskopia, ako aj vyšetrenie Goldmanovou šošovkou na identifikáciu ložísk infekcie v funduse.

Vo väčšine prípadov nie sú príznaky špecifické pre herpes, takže bez laboratórneho potvrdenia nie je možné stanoviť diagnózu. Jednou z diagnostických metód je stanovenie protilátok proti vírusu v zoškrabe zo spojovky metódou fluorescenčných protilátok. IN všeobecná analýza krvné hladiny leukocytov a lymfocytov sú zvýšené (ak je imunodeficiencia, potom je znížená), pri primárnej infekcii sa vykonávajú intradermálne alergické testy. Preskúmajte stav imunitného stavu pre správne vymenovanie imunomodulátorov. V steroch-odtlačkoch z rohovky a spojovky PCR metóda DNA vírusu je možné zistiť.

Najspoľahlivejšou diagnostickou metódou je virológia (vírus sa pestuje na kuracích embryách alebo špeciálnych živných médiách), je však veľmi nákladná a zdĺhavá (až 3 týždne), preto sa častejšie používa v r. vedecké účely skôr než na liečebné účely.

Určte tiež protilátky proti herpesu v krvi. Vylepšená úroveň IgG indikuje predchádzajúcu infekciu. Ak sa zistí IgM, potom je proces akútny. Objavujú sa na 5. – 7. deň ochorenia, preto nemá zmysel testovať protilátky skôr (napríklad ELISA – enzýmová imunoanalýza).

Povinné konzultácie dermatovenerológa, infekčného špecialistu, neuropatológa.

Liečba očného herpesu

Liečba sa musí vykonávať pod dohľadom oftalmológa. Ak je postihnutá pokožka tváre a očných viečok, bubliny sa rozmazávajú s acyklovirovou masťou 3% 4 krát denne až 2 týždne. Na vysušenie zápalových prvkov je možné lokálne použiť farbivá (brilantný zelený roztok, roztok jódu, fukorcín).

IN spojovkový vak Oftan-IDU sa instiluje 4-krát denne počas 10 dní, aby sa zabránilo šíreniu infekcie.

Pre herpes zoster a silná bolesť robiť novokaínové blokády, a tiež užívajte antiherpetické lieky perorálne po dobu jedného týždňa (Acyclovir 5-krát denne, 0,2 gramu, Valaciclovir, 0,5 gramu 2-krát denne). Na urýchlenie hojenia sa lokálne používajú fyzioterapeutické metódy liečby (UHF, UFO).

Pri herpetickej konjunktivitíde sú predpísané nasledujúce lieky:

Antivírusové kvapky a masti - Oftan-IDU 1 kvapka 6x denne, Okoferon 1 kvapka 6x denne, masť Acyclovir 3% 2-3x denne
- antiseptické kvapky - Miramistin, Okomistin 1 kvapka 6x denne
- protizápalové kvapky - Indocollir, Naklof, Diklof 1 kvapku 3x denne
- antibakteriálne kvapky pri prichytení sekundárnej bakteriálnej flóry (Floxal, Tobrex, Oftakviks 1 kvapka až 6-krát denne)
- antihistamínové kvapky - kromoglykát sodný alebo Opatanol 1 kvapku 3x denne pri výskyte alergickej reakcie.

Dlhodobá liečba, minimálne 3-4 týždne pod dohľadom očného lekára.

Komplikácie herpesu v očiach:

šírenie infekcie (keratitída), alergické reakcie.

Herpetická keratitída- najčastejšie vírusová infekcia ktorý ovplyvňuje oči. Liečba je zložitá a vykonáva sa v nemocnici. Približný liečebný režim: vkvapkať do postihnutého oka 6-krát denne 1 kvapku Oftan-IDU, Okoferon, Okomistin, Floksal; 3-krát denne masť Indocollir a Acyclovir 3%. Pri hlbokej keratitíde sú mydriatiká predpísané, aby sa zabránilo výskytu synechie (Tropicamid, Midriacil 2-3 krát denne). Ak nie je poškodený epitel rohovky, potom sa používajú hormonálne kvapky a masti (hydrokortizónová masť 1%, dexametazón kvapky 0,1% 2-3 krát denne). Niektoré lieky sa najlepšie podávajú subkonjunktiválne alebo parabulbarno, napríklad interferón, mezaton, dexametazón, antibiotiká. Lokálna liečba kombinovaná s všeobecná terapia: antivírusové (Acyclovir 0,2 gramu 5-krát denne), vitamínová terapia ( kyselina askorbová vitamíny skupiny B). Induktory produkcie interferónu sú tiež znázornené, napríklad Cycloferon podľa schémy alebo Amizon. V prípade potreby imunológ predpisuje imunomodulátory. Fyzioterapia urýchľuje proces hojenia: UHF, UVI, magnetoterapia, laserová terapia, fonoforéza.

Ak konzervatívna liečba neúčinné, použite laserovú koaguláciu alebo kryoterapiu zápalových ložísk. Komplikácie keratitídy: uveitída, alergické reakcie, zakalenie rohovky až po očné oko.

Liečba herpetická uveitída (iridocyklitída a chorioretinitída) vyžaduje intravenózna infúzia acyklovir v dávke 5-10 mg/kg každých 8 hodín, je možné intravitreálne podanie valacikloviru alebo famcikloviru. V závažných prípadoch s proliferatívnymi zmenami v sklovci a rizikom odlúčenia sietnice je indikovaná chirurgická liečba– vitrektómia a laserová koagulácia postihnutých oblastí sietnice. Komplikácie: strata zraku, odlúčenie sietnice.

Prevencia herpesu

Herpes postihuje 95% celkovej populácie. Vírus žije v ľudskom tele a nemusí sa prejaviť, ale za nepriaznivých podmienok dochádza k relapsom ochorenia. Preto prevencia spočíva v posilnení imunitného systému, včasnej a komplexnej liečbe exacerbácií, dobrej výživy a zdravým spôsobomživota, očkovanie počas remisie.

Oftalmológ Letyuk T.Z.