Pankreas je multifunkčný orgán tráviaceho systému. Dá sa povedať, že sa javí ako hlavný orgán trávenia, podieľa sa na metabolických procesoch v ľudskom tele.

Má difúznu funkčnosť - vonkajšiu a vnútornú. Exokrinná úloha je spôsobená produkciou pankreatickej šťavy, ktorá zahŕňa tráviace enzýmy potrebné na normálne trávenie potravy.

Vnútrosekrečná (endokrinná) funkčnosť spočíva v produkcii určitých hormonálnych zložiek, zabezpečuje reguláciu metabolických procesov – metabolizmus tukov, sacharidov a bielkovín.

Dysfunkcia pankreasu vyvoláva výskyt patológií - diabetes mellitus, pankreatitída atď. Zvážte anatómiu a fyziológiu vnútorného orgánu, čo vám umožní lepšie spoznať svoje telo.

Umiestnenie a štruktúra pankreasu

Pankreas je lokalizovaný v brušnej oblasti, ktorá sa nachádza za žalúdkom, tesne prilieha k dvanástniku 12 na úrovni horných bedrových stavcov. V projekcii na brušnej steny nachádza sa 5-10 centimetrov nad pupkom. Orgán sa vyznačuje rúrovitou štruktúrou, pozostáva z troch segmentov - hlavy, tela a chvosta.

Hlava orgánu sa nachádza v ohybe dvanástnika, posledný orgán pokrýva hlavu vo forme podkovy. Od tela je oddelená brázdou, pozdĺž ktorej portálna žila vnútri tela.

Žľaza je zásobovaná krvou cez tepny, odtok biologickej tekutiny sa vykonáva cez golierovú žilu.

Vlastnosti štruktúry tela pankreasu:

• Telo je rozdelené na niekoľko častí – predná, spodná a zadná časť, podobne sú odlíšené aj okraje.
• Predná časť je v kontakte so stenami žalúdka.
• Chrbát susedí s brušnou aortou a chrbticou a cez ňu prechádzajú krvné cievy sleziny.
• Spodná časť sa nachádza pod koreňom priečneho hrubého čreva.

Chvost pankreasu dosahuje hilum sleziny, smeruje hore aj dole. Štruktúra vnútorného orgánu pozostáva z dvoch typov tkaniva, ktoré vykonávajú vonkajšie a vnútorná funkcia. Základom látky sú malé plátky, ktoré sú od seba oddelené pomocou vrstiev spojivové tkanivo.

Každý lalok má svoje vlastné výstupné kanály. Sú vzájomne prepojené, v dôsledku čoho sa vytvára spoločný vylučovací kanál, ktorý prechádza celým orgánom. Na pravom okraji hlavy ústi do dvanástnika, spája sa so žlčovými cestami. Takto preniká tajomstvo pankreasu do čreva.

Medzi lalokmi sú lokalizované skupiny buniek nazývané Langerhansove ostrovčeky. Nemajú vylučovacie kanály majú však sieť krvných ciev, čo umožňuje okamžité uvoľnenie inzulínu a glukagónu do krvi.

Ako je regulovaná práca žľazy?

Hladina cukru

Regulácia sekrécie pankreasu sa javí ako viacúrovňový proces. Stav centrálneho nervového systému má veľký vplyv na činnosť funkčnosti buniek, ktoré sú schopné vylučovať potrebné enzýmy.

Výskumy ukazujú, že pohľad na jedlo, vôňa jedla alebo už len zmienka o ňom vedie k prudký nárastčinnosť pankreasu. Tento účinok je založený na práci autonómneho nervového systému.

Parasympatické oddelenie nervového systému prostredníctvom nervu vagus prispieva k zvýšeniu aktivity vnútorného orgánu. V čom sympatický systém nadol orientovaný.

Pri regulácii činnosti tela veľký význam pripojený k nehnuteľnostiam tráviace šťavy. Ak sa jeho kyslosť v žalúdku zvýši, pozoruje sa jeho mechanické rozťahovanie, čo vedie k tomu, že sa zvyšuje sekrécia pankreasu.

Súčasne mechanické naťahovanie dvanástnika a zvýšenie kyslosti v jeho lúmene vedie k produkcii látok, ktoré stimulujú pankreas. Tieto látky zahŕňajú:

1. Secretin.
2. cholecystokinín.

Žľaza systému v tele môže nielen stimulovať, ale aj inhibovať svoju prácu. Tento vplyv ovplyvňuje sympatický nervový systém a hormóny – glukagón, somatostatín.

Žehlička sa dokáže prispôsobiť dennému menu. Ak v potravinách prevládajú sacharidy, potom syntetizované tajomstvo obsahuje hlavne amylázu; ak je v potravinách viac proteínových látok, potom sa produkuje trypsín; na pozadí konzumácie iba mastných potravín sa vyrába lipáza.

Funkcie orgánu tráviaceho systému

Exokrinná aktivita pankreasu zahŕňa produkciu pankreatickej šťavy. Denne ho syntetizuje 500-1000 ml. Skladá sa z enzýmových zlúčenín, soli a obyčajnej vody.

Enzýmy, ktoré sú syntetizované žľazou, sa nazývajú proenzýmy. Vyrábajú sa v neaktívnej forme. Pri vstupe potravy do dvanástnika sa začnú uvoľňovať hormóny, cez ktoré sa v tele spúšťajú biochemické reťazce, čo vedie k aktivácii enzýmov.

Kyselina chlorovodíková pôsobí ako silný stimulant, ktorý po vstupe do čreva podporuje vylučovanie sekretínu a pankreozymínu – ovplyvňujú syntézu enzýmov:

• Amyláza zabezpečuje rozklad uhľohydrátov.
• Trypsín sa podieľa na procese trávenia bielkovín, ktoré vznikajú v žalúdku.
• Lipáza pomáha odbúravať tuky, ktoré už boli ovplyvnené žlčou zo žlčníka.

Pankreatická šťava tiež obsahuje minerály vo forme kyslých solí, ktoré prispievajú k alkalickej reakcii. Je to nevyhnutné na neutralizáciu kyslých zložiek potravy, ktoré pochádzajú zo žalúdka, a vytvorenie priaznivého prostredia na vstrebávanie uhľohydrátov.

Intrasekrečná funkcia orgánu zabezpečuje uvoľňovanie hormónov ako inzulín a glukagón do tela. Sú produkované skupinou buniek, ktoré sú rozptýlené medzi lalokmi, nemajú kanáliky - Langerhansove ostrovčeky. Funkcie hormónov:

1. Uvoľňovanie inzulínu sa pozoruje z beta buniek. Tento hormón je zodpovedný za reguláciu sacharidových a tukových procesov v tele. Pod vplyvom zložky glukóza preniká do tkaniva a buniek, v dôsledku čoho sa koncentrácia cukru znižuje.
2. Glukagón je produkovaný alfa bunkami. Stručne povedané, hormón je antagonista inzulínu, to znamená, že je zameraný na zvýšenie obsahu cukru v ľudskom tele. Alfa bunky sa tiež podieľajú na syntéze lipokaínu, ktorý zabraňuje tukovej degenerácii pečene.

Uvoľňovanie adrenalínu z nadobličiek reguluje aj koncentrácia cukru. Na pozadí hypoglykemického stavu (nízka hladina glukózy) sa pozoruje reflexná produkcia adrenalínu, čo prispieva k zvýšeniu obsahu cukru.

Pankreas úzko súvisí so zvyškom tráviaceho systému. Akékoľvek jeho porušenie alebo porucha nepriaznivo ovplyvňuje celý proces trávenia.

Klinické prejavy nedostatku pankreatických enzýmov

Dôsledkom je porucha tvorby enzýmov, zníženie ich funkčnosti a nedostatok chronická forma zápal pankreasu. Choroba je sprevádzaná postupnými zmenami žľazové tkanivo, v dôsledku čoho je nahradený spojivovým tkanivom.

Existuje veľa dôvodov pre pankreatitídu. Najčastejšie však patologický proces v tele v dôsledku nadmernej konzumácie alkoholické nápoje. Okrem iných etiológií sa rozlišuje iracionálna výživa, sprievodné ochorenia (cholecystitída), infekčné choroby a užívanie určitých liekov.

Nedostatok trypsínu, amylázy a lipázy vedie k vážnym poruchám v tráviacom procese.

Bežné príznaky poruchy funkcie pankreasu:

• Bolesť v ľavom bruchu v hypochondriu, ktorá sa často vyvíja po jedle. Niekedy bolesť nesúvisí s jedlom.
• Znížená alebo úplná strata chuti do jedla.
• Poruchy trávenia vo forme nevoľnosti, hnačky, opakovaného vracania.
• Škvŕkanie v žalúdku, plynatosť.
• Mení sa farba a štruktúra stolice.

Výraz a intenzita klinické prejavy určený stupňom poranenia. V dôsledku zlého trávenia je nedostatok nutričných zložiek av niektorých prípadoch poruchy metabolických procesov vedú k ďalším patológiám - osteochondróze, artróze, ateroskleróze krvných ciev.

Ak sa zistí nedostatok lipázy, príznaky sú nasledovné:

1. IN stolica ach je tu nadmerná prítomnosť tuku.
2. Tekutá stolica oranžová alebo žltá.
3. Stolica je mastná.

V niektorých prípadoch sa vylučuje iba tekutý tuk bez prítomnosti výkalov. Ak nie je dostatok amylázy, pacient má neznášanlivosť na potraviny obohatené o monosacharidy a disacharidy. Existuje aj tekutá tabuľka, nedostatočná absorpcia zložiek v tenkom čreve, ktorá je sprevádzaná neustálou hnačkou, úbytkom hmotnosti.

Pri nedostatku trypsínu je viditeľná mierna alebo výrazná kreatúra - vo výkaloch je zistený vysoký obsah dusíka a svalových vlákien. Kreslo sa vyznačuje páchnucim zápachom, nie je vylúčený výskyt anémie.

Keďže mechanizmus štiepenia produktov je narušený, dokonca aj pri zvýšenej výžive, pacienti schudnú, diagnostikuje sa nedostatok vitamínov a minerálnych zložiek, nadmerná suchosť pokožky, krehkosť nechtových platničiek a vlasov.

Ako sa lieči železo?

Liečba je špecifická pre ochorenie. Akútny záchvat na pozadí špecifikovaných a nešpecifikovaných príčin sa lieči pôstom. Keďže to pomáha znižovať produkciu šťavy, v dôsledku toho je vnútorný orgán vyložený.

Pacienti to zvyčajne ľahko tolerujú, pretože celkový zdravotný stav sa výrazne zhoršuje, existuje syndróm neustálej bolesti. Je dovolené piť minerálka bez plynu alebo slabo koncentrovaného šípkového vývaru.

Hlavným cieľom terapie akútne ochorenie- predchádzať komplikáciám a jeho degenerácii do pomalého procesu. Odporúčané tablety na odstránenie syndróm bolesti a enzymatické lieky, ktoré pomáhajú znižovať sekréciu enzýmov.

Spočiatku sa do ľudského tela dostávajú cez žilu. Keď pacient vykazuje zlepšenie pohody, môže už užívať lieky vo forme tabliet. Na zníženie bolesti v akútnej fáze možno na pankreas priložiť ľadový obklad.

Prípravky na liečbu pankreasu:

• Spazmolytiká na úľavu od bolesti. Väčšina lekárskych špecialistov predpisuje Papaverine, No-shpu, Drotaverine. Ak je bolesť mierna, potom sa používa Ibuprofen. Posledný liek má súčasne protizápalové a analgetické vlastnosti.
• Antacidá pomáhajú zmierniť bolesť, zabraňujú podráždeniu a ulcerácii sliznice. Používa sa vo forme roztokov a gélov, ktoré pomáhajú neutralizovať kyselinu chlorovodíkovú. Zástupcovia skupiny - Zoran, Ranitidine.

Na zníženie produkcie tráviace enzýmy aplikovať Contrykal. Na terapiu potrebujete enzýmová liečba na podporu práce vnútorného orgánu, zlepšenie procesu trávenia potravy. Priraďte Mezim, Pancreatin, Creon.

Pankreas je veľmi jemný a citlivý orgán a preto si vyžaduje starostlivé zaobchádzanie. Zneužívanie alkoholu a zlé stravovacie návyky môžu viesť k pankreatitíde - akútnej a chronická choroba, kamene vo vylučovacích cestách, diabetes mellitus, nekróza alebo adenokarcinóm pankreasu a iné ochorenia.

Štruktúra a funkcie pankreasu sú diskutované vo videu v tomto článku.

Pokračuje v dvanástnikuďalšie chemické trávenie bielkovín a sacharidov prostredníctvom enzýmov pankreatických a črevných štiav (trypsín, amyláza a pod.) a štiepenie tukov začína za účasti enzýmu lipázy a žlče. Ihneď po jedle (po 1-3 minútach) sa vylučuje pankreatická šťava, ktorá trvá od 6 do 14 hodín. Celkové množstvo vylučovanej pankreatickej šťavy za deň je od 0,5 do 1,5 litra. Pod vplyvom pankreatickej šťavy sa tuk rozpadá na drobné kvapôčky, čo je veľmi dôležité pre jeho rozklad lipázou, jedným z enzýmov pankreatickej šťavy. Pri dlhšej tukovej výžive sa množstvo vylučovanej pankreatickej šťavy znižuje. Mäsové jedlá s nízkym obsahom tuku spôsobujú podstatne väčšie oddelenie šťavy ako mastné jedlá. Z dvanástnika sa produkty rozkladu potravy v tekutej rozpustenej forme dostávajú do tenkého čreva.

Funkcia vonkajšej sekrécie pankreasu je vylučovať pankreatickú šťavu do dvanástnika, obsahujúcu enzýmy (tyrpsín, lipázu, maltózu, laktázu atď.), čím neutralizuje kyslý obsah žalúdka a priamo sa podieľa na procese trávenia potravy.

Zloženie a vlastnosti pankreatickej šťavy

Zloženie pankreatickej šťavy zahŕňa vodu a sušinu (0,12%), ktorá je zastúpená anorganickými a organickými látkami. Šťava obsahuje katióny Na +, Ca 2+, K +, Mg + a anióny Cl -, SO 3 2-, HPO 4 2-. Pankreatické enzýmy sú aktívne v mierne zásaditom prostredí.

Pankreatická šťava je zastúpená proteolytickými, lipolytickými a amylolytickými enzýmami, ktoré trávia bielkoviny, tuky, sacharidy a nukleové kyseliny. Alfa-amyláza, lipáza a nukleáza sa vylučujú v aktívnom stave; proteázy – vo forme proenzýmov. Pankreatická alfa-amyláza štiepi polysacharidy na oligo-, di- a monosacharidy. Nukleové kyseliny sú štiepené ribo- a deoxyribonukleázami.

Pankreatická lipáza, aktívna v prítomnosti žlčových solí, pôsobí na lipidy a štiepi ich na monoglyceridy a mastné kyseliny. Lipidy sú tiež ovplyvnené fosfolipázou A a esterázou. V prítomnosti vápenatých iónov sa zvyšuje hydrolýza tukov. Proteolytické enzýmy sa vylučujú vo forme proenzýmov – trypsinogén, chymotrypsinogén, prokarboxypeptidáza A a B, proelastáza. Pod vplyvom enterokinázy dvanástnik trypsinogén sa premieňa na trypsín. Samotný trypsín potom autokatalyticky pôsobí na zostávajúce množstvo trypsinogénu a na ďalšie propeptidázy a premieňa ich na aktívne enzýmy. Trypsín, chymotrypsín, elastáza štiepia hlavne vnútorné peptidové väzby potravinových proteínov, čo vedie k tvorbe peptidov a aminokyselín s nízkou molekulovou hmotnosťou. Karboxypeptidázy A a B štiepia C-terminálne väzby v proteínoch a peptidoch.

Regulácia sekrécie pankreasu

Regulácia exokrinnej sekrécie pankreasu sa uskutočňuje nervovými a humorálnymi mechanizmami. Nervus vagus zvyšuje sekréciu pankreasu. Sympatické nervy znížiť množstvo sekrécie, ale zvýšiť syntézu organických látok. K poklesu sekrécie dochádza aj v dôsledku zníženia prekrvenia pankreasu zúžením ciev. Intenzívna fyzická a duševná práca, bolesť, spánok spôsobujú inhibíciu sekrécie. Gastrointestinálne hormóny zvyšujú sekréciu pankreatickej šťavy. Sekretín stimuluje sekréciu šťavy bohatej na hydrogénuhličitany. Sekréciu pankreasu zvyšuje gastrín, serotonín, bombezín, inzulín a žlčové soli. Inhibičný účinok má GIP, PP, glukagón, kalcitonín, somatostatín.

Existujú 3 fázy sekrécie pankreasu: komplexný reflex, žalúdočný a črevný. Separácia pankreatickej šťavy je ovplyvnená charakterom prijímanej potravy. Tieto vplyvy sú sprostredkované prostredníctvom zodpovedajúcich hormónov. Pri dlhej prevahe iba sacharidov, alebo bielkovín, či tukov v strave nastáva zodpovedajúca zmena v enzymatickom zložení pankreatickej šťavy.

Pankreas má tiež intrasekrečnú aktivitu, produkuje inzulín, glukagón, somatostatín, pankreatický polypeptid, serotonín, VIP, gastrín.

Počet pacientov s orgánovou patológiou sa každým rokom zvyšuje, často je to spojené so zvýšeným nárastom ochorení spôsobených exokrinná nedostatočnosť pankreasu.

Symptómy

Typické prejavy nedostatočného fungovania orgánov sú spojené s poruchami v procese trávenia potravy. Osoba netoleruje používanie mastných, vyprážaných a korenených jedál.

Po jeho prijatí sa v epigastrickej oblasti vyskytujú sťažnosti na ťažkosť. Stolica sa stáva neformovanou, hojnou, farba je vyblednutá, odfarbená a zle sa zmýva z toalety. Je to spôsobené prítomnosťou tuku v stolici (steatorea). Frekvencia vyprázdňovania sa zvyšuje a môže dosiahnuť až 6-krát denne.

Okrem toho sa jedlo nemôže úplne stráviť, stolica sa stáva kašovitá. Črevá sú opuchnuté prebytkom plynov, je prítomná bolestivá kolika.

Telesná hmotnosť pacienta klesá, chuť do jedla zmizne, objavuje sa slabosť a znížená aktivita. Kvôli nízkemu príjmu vitamíny rozpustné v tukoch dochádza k bolestiam kĺbov, kostí a vzniká osteoporóza, často sa pripájajú kŕčovité svalové kontrakcie.

Nedostatok vitamínu K vedie k zníženiu zrážanlivosti krvi, vitamín A - zvyšuje suchosť pokožky a nedostatočné množstvo vitamínu E zvyšuje riziko infekcie, znižuje libido a potenciu.

Pacient vyzerá bledý a unavený. Existuje dýchavičnosť, búšenie srdca, únava.

Príčiny

Nasledujúce mechanizmy slúžia ako základ pre rozvoj tohto stavu:

• Porušenie vývoja pankreasu a nezrelosť orgánu.
• Zničenie acinárnych buniek, čo vedie k zníženiu produkcie enzýmov.
• Ťažkosti s uvoľňovaním pankreatickej šťavy do dvanástnika.
• Nedostatočná aktivita enzýmov v dôsledku nízkej hladiny enterokinázy a žlče.
• Nedostatok bielkovinovej výživy vedie k narušeniu syntézy enzýmov.
• Dyskenéza tenkého čreva a dvanástnika.

Absolútna nedostatočnosť

Existuje primárna alebo absolútna insuficiencia pankreasu. Vyvíja sa v dôsledku poklesu hmoty aktívneho tkaniva pankreasu a v praxi je pomerne zriedkavý.

Absolútnu nedostatočnosť sprevádzajú vrodené choroby:

• hypoplázia žľazy,
• dedičná pankreatitída,
• cystická fibróza,
• anomálie pankreatických vývodov,
• nedostatok lipázy.

Môže ísť aj o získané ochorenia - akútnu a chronickú pankreatitídu.
Relatívna nedostatočnosť

Sekundárna alebo relatívna exokrinná insuficiencia pankreasu je spôsobená zrýchleným prechodom črevného obsahu. V tomto stave nie je pankreas poškodený, jeho funkcie sú zachované, ale z určitých dôvodov enzýmy neplnia svoju úlohu.

Čo spôsobuje relatívny nedostatok žľazy:

1. Ak je poškodená sliznica tenkého čreva, dochádza k narušeniu tvorby cholecystokinínu a sekretínu.
2. Zníženie intraduodenálneho pH pod 5,5, čo inaktivuje enzýmy.
3. Porucha intestinálnej motility, čo je dôvod, prečo dochádza k porušeniu pri zmiešaní enzýmov s hrudkou potravy.
4. Premnoženie baktérií v tenkom čreve vedie k deštrukcii enzýmov.
5. Nedostatok žlče a enterokinázy.

Pankreatická nedostatočnosť u detí

Detský organizmus, rovnako ako u dospelých, je náchylný na rozvoj ochorení pankreasu. Vzhľad a priebeh ochorenia je v klinickom obraze mierne odlišný.

Cystická fibróza (cystická fibróza)

U detí je výskyt pankreatitídy spojený s anatomickými alebo štrukturálnymi anomáliami vrodenej alebo genetickej povahy. Najčastejšou formou cystickej fibrózy je monogénne autozomálne recesívne ochorenie.

Dôvodom je mutácia v géne zodpovednom za zloženie a funkciu proteínu. Tento gén sa nachádza v epitelových bunkách, ktoré lemujú vylučovacie kanály pankreasu, tenkého čreva, priedušiek, pľúc, genitourinárny systém. Úlohou je regulovať výmenu elektrolytov medzi apikálnymi bunkami, v ktorých sa tento gén nachádza, a medzibunkovou tekutinou.

Pri cystickej fibróze sú ovplyvnené všetky orgány a systémy tela, čo dáva nepriaznivú prognózu a pomerne komplikovaný priebeh ochorenia. Závažnosť ochorenia zvyšuje poškodenie dýchacieho a tráviaceho systému. Charakteristická je ťažká exokrinná insuficiencia pankreasu.

Klinické prejavy: steatorea, častá bronchitída, pneumónia, atrofická gastritída, enterokolitída. Kritériá pre diagnózu iné ako klinické ukazovatele chlór v potnej tekutine a génová analýza. Liečba zahŕňa veľké dávky liekov na pankreas, anabolické steroidné lieky, strava a vitamíny.

Shwachmanov syndróm

Ďalší, nemenej zložitý syndróm Shwachman (Shwachman-Diamond), je vrodený. Vyjadruje sa nedostatkom lipázy, to znamená, že chýba enzým, ktorý pomáha tráviť, rozpúšťať a deliť tuky na frakcie.

Prebieha embryonálny vývoj telo je narušené pri položení pankreasu, čo vedie k jeho hypoplázii (nedostatočnému rozvoju). Hematologický posun je vyjadrený neutropéniou, anémiou a trombocytopéniou. U detí so Shwachmanovým syndrómom je nedostatočný rast, poškodenie hlavy stehenná kosť a kolenných kĺbov, hypoplázia falangov prstov, hrudný kôšúzky.

Klinické prejavy: steatorea, diabetes mellitus, recidivujúce infekcie dýchacích ciest, zápaly stredného ucha, sinusitídy, kožné infekcie.

Liečba sa vykonáva substitučná liečba, lieky na pankreas, niekedy antibiotiká.

Akútna pankreatitída sa však u detí vyvíja veľmi zriedkavo, rovnako ako chronická.

Chronická duodenitída je charakterizovaná poškodením sliznice tenkého čreva, jej atrofiou, čo vedie k narušeniu produkcie cholecystokinínu a sekretínu, enzýmov, ktoré regulujú produkciu pankreatickej šťavy.

Nedostatok sa vyskytuje aj v dôsledku zápalových a ulceróznych lézií žalúdka a dvanástnika, pri zvýšenom okyslení v čreve strácajú enzýmy svoju aktivitu, trpí proces trávenia a asimilácie potravy.

Nedostatok spôsobujú aj ochorenia pečene a systému žlčových ciest.

Príčiny pankreatitídy u detí:

• Anomálie vo vývoji pankreasu a jeho kanálikov.
• Cholelitiáza (rastúci počet chorôb).
• Obštrukcia dvanástnika.
• Zranenia brušná dutina, infekcie.
• Črevné choroby.

Terapia exokrinnej insuficiencie

Niet pochýb o tom, že spolu s diétou pre úspešná liečba Mali by sa používať moderné enzýmové prípravky, antisekrečné a analgetické lieky.

Pri liečbe exokrinnej pankreatickej insuficiencie sa používajú prostriedky, ktoré obsahujú pankreatín a pankreatipázy. Povinné zložky liekov:

• Lipáza – rozkladá tuky.
• Proteáza – proteíny.
• Amyláza – rozkladá sacharidy.

Štiepenie prechádza na elementárne častice, ktoré potom umožňujú ich transport cez črevnú sliznicu do obehového systému. Zlepšuje sa výživa organizmu, dodáva sa materiál na stavbu buniek.

V dvanástniku sa aktivujú účinné lieky, ktoré obsahujú pankreatické enzýmy. Liek znižuje tlak vo vývodoch pankreasu, čím zastavuje bolesť.

Všetky lieky sú vyrobené v obale, ktorý chráni enzýmy pred škodlivými účinkami kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku.

Pozitívny účinok pri liečbe exokrinnej pankreatickej insuficiencie poskytujú multivitamínové komplexy s mikroelementmi, probiotickými a choleretikami.

Liečba enzýmové prípravky kontraindikované pri obštrukčnej žltačke, pacientom s akútnou hepatitídou a črevnou obštrukciou.

Diéta

Liečba nedostatočnosti žľazy sa nemôže uskutočniť bez dodržiavania diéty. Požiadavky na potraviny: mechanicky a chemicky najšetrnejšie. Obmedzenia podliehajú: tuky, koreniny, vyprážané jedlá. Sýtené nápoje sú vylúčené. Znížte príjem sacharidov, plnotučného mlieka. Pacient by mal jesť frakčne, v malých porciách.

Liečba sa stáva produktívnejšou počas dní pôstu. Pôst s liečebné účely sa má vykonať 1 až 3 dni. Je potrebné vziať veľké množstvo tekutiny: čistá voda, slabo varený čaj, šípkové odvary, kompót, harmančekový nálev, minerálna voda.

Dodržiavanie režimu dňa, stravovanie po hodine, liečba lieky dať pozitívny účinok, zlepšiť pohodu pacienta. Všeobecné posilňovacie aktivity zlepšujú kvalitu života: prechádzky, mierna telesná výchova, liečebné a relaxačné kúpele.

Užitočné video o pankrease

Ľudské telo je rozumný a pomerne vyvážený mechanizmus.

Medzi všetkými, ktoré veda pozná infekčné choroby infekčnej mononukleóze sa venuje osobitné miesto ...

Ochorenie, ktoré oficiálna medicína nazýva „angina pectoris“, je svetu známe už pomerne dlho.

Mumps (vedecký názov - parotitis) sa nazýva infekčné ochorenie...

pečeňová kolika je typickým prejavom ochorenia žlčových kameňov.

Cerebrálny edém je výsledkom nadmerného stresu na tele.

Na svete neexistujú ľudia, ktorí by nikdy nemali ARVI (akútne respiračné vírusové ochorenia) ...

zdravé teločlovek je schopný asimilovať toľko solí získaných z vody a potravy ...

Burzitída kolenného kĺbu je rozšírená choroba medzi športovcami...

Exokrinná funkcia pankreasu

Pankreas je najväčšia žľaza v ľudskom tele. Je tiež na druhom mieste vo veľkosti medzi orgánmi, na druhom mieste za pečeňou. Dôležitosť tejto žľazy je ťažké preceňovať. Pankreas má regulovať metabolizmus sacharidov v ľudskom tele a poskytujú telu enzýmy potrebné na trávenie.

endokrinná funkciažľaza je vytvárať takéto hormóny:

• somatostatín;
• glukagón;
• amylín;
• inzulín;
• pankreatický polypeptid.

Exokrinná funkcia alebo vnútorná sekrécia pankreasu je produkovať sekréty, ktoré sú nevyhnutné pre normálne fungovanie tráviaceho systému. Vylučované enzýmy umožňujú telu rozklad Organické zlúčeniny voda.

Na základe vyššie uvedených funkcií je založená exokrinná funkcia pankreasu, pri zlyhaní ktorej môže byť narušená práca tráviaceho systému v tele. A ak dôjde k poruche funkcie endokrinnej žľazy, metabolické procesy v tele môžu byť narušené.

exokrinná funkcia

Počas dňa je normálne fungujúci pankreas schopný vyprodukovať od 50 do 1500 mililitrov šťavy. Táto šťava je zodpovedná za trávenie potravy a obsahuje veľmi dôležité enzýmy, ktoré plnia hlavnú úlohu pri štiepení potravy na živiny.

Rozkladajú sacharidy, tuky a bielkoviny na malé molekuly, ktoré sa môžu ďalej štiepiť enzýmami alebo absorbované sliznicou čreva.

Tajomstvo, ktoré produkuje pankreas, vstupuje do dvanástnika - má to isté osmotický tlak s krvnou plazmou. Väčšina z nich je voda-elektrolyt a menšia časť je enzymatická. Za zmienku tiež stojí, že množstvo elektrolytov v ňom môže kolísať, najmä koncentrácia aniónov.

Počas dňa je železo schopné vyprodukovať až 20 gramov fermentovaných bielkovín. To znamená, že z hľadiska schopnosti syntetizovať enzýmy zaujíma popredné miesto v tele. Uvoľňovanie enzýmov je spôsobené najmä stimuláciou.

Proces odstraňovania enzýmov z buniek je nezávislý od enzymatickej syntézy. V podstate sekretogény priamo riadia uvoľňovanie proteínu z acinárnych buniek.

Atsionové bunky môžu tiež produkovať dôležité enzýmy, ktoré vám umožňujú štiepiť tuky, škroby, bielkoviny a nukleotidy. Nízke koncentrácie pankreatickej šťavy navyše obsahujú bielkoviny neenzymatického pôvodu.

V neaktívnej forme sa tam nachádzajú enzýmy, ktoré sú zodpovedné za hydrolýzu bielkovín obsiahnutých v pankreatickej šťave. Tento mechanizmus chráni pankreas pred sebadeštrukciou. Tieto enzýmy začnú pôsobiť až po vstupe do dvanástnika. Enzým, ako je enterokináza, produkovaný sliznicou toho istého dvanástnika, aktivuje ich prácu. Na tom je založený kaskádový fenomén enzýmov.

endokrinná funkcia

Hlavnou úlohou pankreasu je udržiavať koncentráciu glukózy potrebnú pre telo. Stabilita koncentrácie glukózy je regulovaná určitými hormonálnymi systémami. Ich práca je opísaná endokrinným mechanizmom prebiehajúcich procesov. Ak tento proces popíšeme laikom prístupným jazykom, bude to nasledovné: malé časti pankreasu - až 3% jeho objemu, obsahujúce od 80 do 20 rôznych buniek, produkujú glukagón a inzulín.

Tieto hormóny môžu zvyšovať aj znižovať hladinu glukózy v krvi, resp.

Jednou z najčastejších chorôb, ktorá je založená na nedostatku inzulínu v tele, je diabetes mellitus.

Toto ochorenie je jednou z najzložitejších chorôb endokrinnej žľazy. V priebehu cukrovky dochádza k porušovaniu funkcií pankreasu a ak tieto zmeny nie sú včas diagnostikované, dochádza k ohrozeniu zdravia pacienta.

Samotné ochorenie sa delí na diabetes 1. a 2. typu.

Pri prvom type môže byť koncentrácia inzulínu normálna alebo znížená. Ale glukogón môže byť normálny alebo mierne nad normálom.

Druhý typ diabetes mellitus má dve formy - ľahkú a strednú. Priamo závisia od hladiny nadbytku inzulínu v krvi, nadbytku alebo nedostatku glukagónu a času, počas ktorého hladina glukózy v krvi klesá.

Prítomnosť diabetes mellitus 2. typu môže naznačovať, že intrasekrečná funkcia pankreasu je výrazne narušená.

Pri diagnostike túto chorobu vyžaduje zvýšenú pozornosť stavu pankreasu a vykonávanie predpisov odborníka týkajúcich sa liečby a stravovania.

Diagnostické metódy

Pankreas je príkladom žľazy zmiešaný sekrét. Vyhodnotenie jej práce v laboratóriu je pomerne náročná úloha, najmä ak sa problém týka patológií pankreatického systému.

Väčšinou klinické príznaky a anamnéza sú schopné opísať stav endokrinného a exokrinného systému v žľaze. Ak je potrebné študovať zmeny v štruktúre orgánu, potom sa použijú inštrumentálne vyšetrenia.

Na určenie stavu a výkonu exokrinného systému sa používajú sondové alebo bezsondové metódy. Sondové metódy sú určené na vyhodnotenie enzymatickej aktivity a bezsondové metódy sú určené na stanovenie účinnosti trávenia.

Koprologický výskum umožňuje sekundárne metódy na určenie práce exokrinného systému. Hlavným znakom nedostatočnosti sekrécie žliaz je taký dôsledok ako polyfekálna hmota. Príznakmi sú zmeny v type výkalov. Stávajú sa kašovitými sivej farby, mastné, zapáchajú a zle sa zmývajú zo stien záchodovej misy.

Alternatívnou technikou je tiež test založený na princípe ELISA. Umožňuje vám určiť množstvo pankreatickej elastázy vo výkaloch. Stav exokrinného systému priamo závisí od aktivity tohto enzýmu vo výkaloch. Je to spôsobené tým, že sa nezúčastňuje na metabolických procesoch čreva a odstraňuje tak chyby spojené s činnosťou enzýmov v čreve. Citlivosť vyššie uvedeného testu je asi 90 %.

Problémy s pankreasom? Okamžite vyskúšajte tento liek, choroba vás opustí na 3 dni, ak...

podzhelud.ru

10. Trávenie v dvanástniku. Exokrinná aktivita pankreasu. Zloženie a vlastnosti pankreatickej šťavy. regulácia sekrécie pankreasu.

V dvanástniku pokračuje ďalšie chemické trávenie bielkovín a sacharidov prostredníctvom enzýmov pankreatických a črevných štiav (trypsín, amyláza a pod.) a začína sa štiepenie tukov za účasti enzýmu lipázy a žlče. Ihneď po jedle (po 1-3 minútach) sa vylučuje pankreatická šťava, ktorá trvá od 6 do 14 hodín. Celkové množstvo vylučovanej pankreatickej šťavy za deň je od 0,5 do 1,5 litra. Pod vplyvom pankreatickej šťavy sa tuk rozpadá na drobné kvapôčky, čo je veľmi dôležité pre jeho rozklad lipázou, jedným z enzýmov pankreatickej šťavy. Pri dlhšej tukovej výžive sa množstvo vylučovanej pankreatickej šťavy znižuje. Mäsové jedlá s nízkym obsahom tuku spôsobujú podstatne väčšie oddelenie šťavy ako mastné jedlá. Z dvanástnika sa produkty rozkladu potravy v tekutej rozpustenej forme dostávajú do tenkého čreva.

Exokrinnou funkciou pankreasu je uvoľňovanie pankreatickej šťavy obsahujúcej enzýmy (tyrpsín, lipáza, maltóza, laktáza atď.) do dvanástnika, čím sa neutralizuje kyslý obsah žalúdka a priamo sa podieľa na procese trávenia potravy.

Zloženie a vlastnosti pankreatickej šťavy

Zloženie pankreatickej šťavy zahŕňa vodu a sušinu (0,12%), ktorá je zastúpená anorganickými a organickými látkami. Šťava obsahuje katióny Na+, Ca2+, K+, Mg+ a anióny Cl-, SO32-, HPO42-. Pankreatické enzýmy sú aktívne v mierne zásaditom prostredí.

Pankreatická šťava je zastúpená proteolytickými, lipolytickými a amylolytickými enzýmami, ktoré trávia bielkoviny, tuky, sacharidy a nukleové kyseliny. Alfa-amyláza, lipáza a nukleáza sa vylučujú v aktívnom stave; proteázy – vo forme proenzýmov. Pankreatická alfa-amyláza štiepi polysacharidy na oligo-, di- a monosacharidy. Nukleové kyseliny sú štiepené ribo- a deoxyribonukleázami.

Pankreatická lipáza, aktívna v prítomnosti žlčových solí, pôsobí na lipidy, štiepi ich na monoglyceridy a mastné kyseliny. Lipidy sú tiež ovplyvnené fosfolipázou A a esterázou. V prítomnosti vápenatých iónov sa zvyšuje hydrolýza tukov. Proteolytické enzýmy sa vylučujú vo forme proenzýmov – trypsinogén, chymotrypsinogén, prokarboxypeptidáza A a B, proelastáza. Pod vplyvom duodenálnej enterokinázy sa trypsinogén premieňa na trypsín. Samotný trypsín potom autokatalyticky pôsobí na zostávajúce množstvo trypsinogénu a na ďalšie propeptidázy a premieňa ich na aktívne enzýmy. Trypsín, chymotrypsín, elastáza štiepia hlavne vnútorné peptidové väzby potravinových proteínov, čo vedie k tvorbe peptidov a aminokyselín s nízkou molekulovou hmotnosťou. Karboxypeptidázy A a B štiepia C-terminálne väzby v proteínoch a peptidoch.

Regulácia sekrécie pankreasu

Regulácia exokrinnej sekrécie pankreasu sa uskutočňuje nervovými a humorálnymi mechanizmami. Nervus vagus zvyšuje sekréciu pankreasu. Sympatické nervy znižujú množstvo sekrécie, ale zvyšujú syntézu organickej hmoty. K poklesu sekrécie dochádza aj v dôsledku zníženia prekrvenia pankreasu zúžením ciev. Intenzívna fyzická a duševná práca, bolesť, spánok spôsobujú inhibíciu sekrécie. Gastrointestinálne hormóny zvyšujú sekréciu pankreatickej šťavy. Sekretín stimuluje sekréciu šťavy bohatej na hydrogénuhličitany. Sekréciu pankreasu zvyšuje gastrín, serotonín, bombezín, inzulín a žlčové soli. Inhibičný účinok má GIP, PP, glukagón, kalcitonín, somatostatín.

Existujú 3 fázy sekrécie pankreasu: komplexná reflexná, žalúdočná a črevná. Separácia pankreatickej šťavy je ovplyvnená charakterom prijímanej potravy. Tieto vplyvy sú sprostredkované prostredníctvom zodpovedajúcich hormónov. Pri dlhej prevahe iba sacharidov, alebo bielkovín, či tukov v strave nastáva zodpovedajúca zmena v enzymatickom zložení pankreatickej šťavy.

Pankreas má tiež intrasekrečnú aktivitu, produkuje inzulín, glukagón, somatostatín, pankreatický polypeptid, serotonín, VIP, gastrín.

studfiles.net

Sekrečná funkcia pankreasu, vonkajšia a intrasekrečná činnosť

Zverejnené: 15.10.2014 o 10:28 hod

Ako viete, pankreas vykonáva množstvo úloh, ktoré regulujú proces trávenia, ako aj produkciu hormónov potrebných pre telo. Aké vlastnosti má sekrečná funkcia pankreasu a na aké odrody sa delia?

Je dôležité poznamenať, že sekrečná úloha pankreasu je rozdelená na exokrinnú, intrasekrečnú a endokrinnú. Pokiaľ ide o prvú, je to práve ona, ktorá zohráva kľúčovú úlohu pri tvorbe pankreatickej šťavy, ktorá obsahuje enzýmy na následné štiepenie potravy. Samozrejme, množstvo uvoľnenej tekutiny závisí od mnohých faktorov, najmä od konzumovaného jedla a jeho množstva. V priemere sa vďaka nej počas dňa uvoľní asi 2 litre šťavy.

Dôležité je, že exokrinná insuficiencia môže viesť k tomu, že sekrečnú úlohu nebude tento orgán vykonávať v plnom rozsahu. Môže to mať mnoho príčin a v dôsledku toho je proces trávenia vážne narušený, pretože v dôsledku vonkajšej sekrečnej dysfunkcie sa pankreatická šťava neuvoľňuje v požadovanom objeme a množstve.

Hlavnou úlohou intrasekrečnej funkcie pankreasu je produkovať určité hormóny v množstve, ktoré telo potrebuje na normálne fungovanie. Stojí za zmienku, že všetky vylučované hormóny: inzulín a glukagón regulujú množstvo glukózy a chránia ju pred jej možným prebytkom alebo nedostatkom. Zodpovedajúce bunky, nazývané Langerhansove ostrovčeky, vykonávajú sekrečnú úlohu.

endokrinná funkcia

Endokrinná úloha žľazy, ktorá sa často nazýva aj endokrinná, je pre telo skutočne dôležitá, pretože reguluje množstvo hormónov v tele. Vďaka tomu pankreas potláča množstvo produkovaného inzulínu a somatostatínu, takže tieto hormóny neprekračujú normálny výkon, a teda cukor v tele zostáva v povolené hodnoty.

Pankreas je orgán, ktorý vykonáva množstvo funkcií, ktoré sú tak potrebné pre plné fungovanie celého organizmu. Vďaka sekrečnej funkcii sa reguluje metabolizmus, produkujú sa hormóny potrebné na kontrolu hladín glukózy a reguluje sa aj ich množstvo v tele. Preto je také dôležité, aby sa úlohy tohto tela realizovali v plnom rozsahu, bez toho, aby ho preťažovali a tým poškodzovali vlastné blaho.

Exokrinná aktivita pankreasu

Exokrinná funkcia tohto orgánu spočíva v procese vylučovania tekutiny pankreatického typu do dvanástnika. Táto tekutina obsahuje enzýmy ( rozprávame sa o lipáze, laktáze atď.). Pankreatická šťava zohráva úlohu pri neutralizácii kyslého žalúdočného prostredia a podieľa sa aj na procese trávenia.

Stojí za zmienku, že na rozdiel od intrasekrečnej funkcie sa exokrinná sekrečná aktivita vyskytuje iba počas trávenia potravy, to znamená, keď jedlo vstupuje do žalúdka. Výsledkom je, že zložky potravy v kombinácii so žalúdočnou šťavou možno nazvať prirodzenými príčinnými činiteľmi exokrinnej aktivity pankreasu.

Najsilnejším faktorom pri výskyte sekrécie pankreasu je kyselina chlorovodíková, ktorá je súčasťou žalúdočnej šťavy. Šťavový efekt majú jedlá ako bujóny, odvary zo zeleniny a rôzne šťavy. Slabší účinok šťavy má obyčajná voda. Pokiaľ ide o alkalické roztoky, pôsobia na pankreas sekrečnú funkciu depresívne.

Exokrinná funkcia pankreasu je regulovaná sekretínovou dráhou (pomocou kyseliny chlorovodíkovej, pôsobením ktorej vzniká hormón sekretín, ktorý pôsobí stimulačne na sekrečnú činnosť).

zhkt.guru

Exokrinná a endokrinná funkcia pankreasu

Všetky metabolické procesy v tele závisia od plného výkonu funkcií pankreasu. Bohužiaľ, veľa ľudí si pamätá na existenciu tohto kľúčového tráviaceho orgánu, keď čelia takým hrozným chorobám, ako je pankreatitída a diabetes mellitus. Aby ste sa im vyhli, je dôležité vedieť, aká je úloha pankreasu a prečo je potrebné ho chrániť.

Účel tela

Pankreas sa nachádza v brušnej dutine a tesne prilieha k zadnej stene žalúdka. Aby nedošlo k zámene s inými orgánmi v prípade bolestivých príznakov, stojí za to pripomenúť, že sa nachádza na úrovni úplne prvých bedrových stavcov. Toto je asi 10 cm nad pupkom, bližšie k ľavej strane.

Orgán má jednoduchú anatomickú stavbu – hlavu, telo, chvost – a veľmi skromné ​​rozmery. Napriek tomu majú funkcie pankreasu v ľudskom tele veľký význam pre úplné trávenie potravy. Obvykle sa môže považovať za orgán pozostávajúci z dvoch hlavných častí: mnohých malých žliaz a kanálikov, cez ktoré vstupuje pankreatická (pankreatická) šťava, ktorú produkuje, do dvanástnika.

Je ťažké si predstaviť, že taká malá žľaza s hmotnosťou iba 70–80 g syntetizuje 1,5–2,5 litra pankreatickej šťavy denne. Napriek tomu je to obrovská záťaž kvôli jednej z jeho hlavných funkcií. Toto tajomstvo má zásaditú reakciu a neutralizuje žalúdočnú šťavu predtým, ako sa masy potravy dostanú zo žalúdka do dvanástnika. Je to potrebné, aby kyselina chlorovodíková nekorodovala jeho sliznicu. Hlava žľazy sa nachádza v blízkosti dvanástnika a na tomto mieste je veľká spoločné potrubie spája sa s kanálom, cez ktorý vstupuje žlč.

V dôsledku sekrečnej funkcie orgánu sa hormóny potrebné na kontrolu hladín glukózy vrhajú do krvného obehu a všetky metabolické procesy sú regulované. Je mimoriadne dôležité, aby zároveň nebol preťažený a pracoval na hranici svojich možností. Poruchy v jeho činnosti sa odrážajú na stave celého organizmu. Preto je to obzvlášť potrebné opatrný postoj do pankreasu.

Typy funkcií

Práca tela na produkcii rôznych enzýmov a hormónov je rozdelená do 2 typov:

1. Exokrinná (exokrinná) aktivita.
2. Vnútrosekrečné (endokrinné alebo endokrinné).

Práca pankreasu sa teda vyznačuje zmiešanými funkciami. Pankreatická šťava, ktorú produkuje, obsahuje rôzne enzýmy v koncentrovanej forme. Vďaka týmto tajomstvám rozkladá jedlo. Okrem toho exokrinná funkcia orgánu zabezpečuje včasný vstup pankreatických enzýmov do lumen dvanástnika 12, ktoré neutralizujú kyslosť žalúdočnej šťavy. V tomto prípade sa aktivuje mechanizmus, ktorý chráni samotný pankreas pred poškodením enzýmami.

Vykonáva exokrinnú funkciu počas trávenia potravy. Produkcia sekrécie pankreasu aktivuje prichádzajúce jedlo spolu so žalúdočnou šťavou. Exokrinná funkcia pankreasu spočíva v tom, že toto tajomstvo sa vyrába v požadovaných množstvách.

Vnútrosekrečná činnosť organizmu spočíva v produkcii najdôležitejších hormónov – inzulínu a glukagónu, ktoré regulujú koncentráciu glukózy, tak potrebnej pre optimálne fungovanie organizmu. Sekréty produkujú Langerhansove ostrovčeky - endokrinné bunky, z ktorých väčšina je sústredená v chvoste orgánu. Endokrinnou funkciou pankreasu je aj regulácia množstva produkovaných hormónov. Ak je to potrebné, s jeho pomocou sa znížia objemy inzulínu a somatostatínu, takže ukazovatele týchto tajomstiev nepresahujú normálny rozsah.

Úloha enzýmov

Exokrinná funkcia pankreasu je oveľa zložitejšia ako anatomická jednoduchosť jeho štruktúry. Šťava, ktorú produkuje, je bohatá na koncentrované pankreatické enzýmy:

• amyláza;
• lipáza;
• nukleáza;
• trypsinogén, chymotrypsinogén;
• profosfolipázy.

Za účasti amylázy sa dlhé sacharidové reťazce skracujú a premieňajú na jednoduché molekuly cukru, ktoré telo dobre absorbuje. To isté sa deje s RNA (ribonukleová kyselina), DNA (deoxyribonukleová kyselina) potravín. Nukleáza sa uvoľňuje z reťazcov rôzne látky voľné nukleové kyseliny, ktoré sa rýchlo trávia a využívajú pri syntéze genetických štruktúr tela. A lipáza spolu so žlčou aktívne štiepi komplexné tuky na ľahšie kyseliny a glycerol.

Trypsinogén a chymotrypsinogén sa aktivujú v lúmene dvanástnika a rozkladajú dlhé proteínové reťazce na krátke fragmenty. V dôsledku tohto procesu sa uvoľňujú jednotlivé aminokyseliny. Nakoniec je tu ďalší dôležitý produkt exokrinnej funkcie žľazy: profosfolipázy. Tieto proenzýmy po aktivácii rozkladajú komplexné tuky v lúmene čreva.

Mechanizmus orgánu

Regulácia exokrinnej funkcie orgánu sa uskutočňuje neurohumorálnymi reakciami, to znamená pod vplyvom nervového systému a biologicky aktívnych látok krvi, lymfy a tkanivových tekutín. Stimulujte exokrinnú aktivitu žľazových hormónov gastrín, sekretín, cholecystokinín.

Vedecky dokázané: nielen chuť, vôňa, druh jedla, ale aj slovná zmienka o ňom okamžite nabudí pankreas cez reflexy parasympatického nervového systému. Je to spôsobené aj rozťahovaním žalúdka skonzumovanou potravou a tvorbou kyseliny chlorovodíkovej. A podľa príkazových signálov sympatického nervového systému sa produkujú hormóny glukagón a somatostatín, ktoré znižujú činnosť orgánu.

Ako viete, pankreas vykonáva množstvo úloh, ktoré regulujú proces trávenia, ako aj produkciu hormónov potrebných pre telo. Aké vlastnosti má sekrečná funkcia pankreasu a na aké odrody sa delia?

Je dôležité poznamenať, že sekrečná úloha pankreasu je rozdelená na exokrinnú, intrasekrečnú a endokrinnú. Pokiaľ ide o prvú, je to práve ona, ktorá zohráva kľúčovú úlohu pri tvorbe pankreatickej šťavy, ktorá obsahuje enzýmy na následné štiepenie potravy. Samozrejme, množstvo uvoľnenej tekutiny závisí od mnohých faktorov, najmä od konzumovaného jedla a jeho množstva. V priemere sa vďaka nej počas dňa uvoľní asi 2 litre šťavy.

Dôležité je, že exokrinná insuficiencia môže viesť k tomu, že sekrečnú úlohu nebude tento orgán vykonávať v plnom rozsahu. Môže to mať mnoho príčin a v dôsledku toho je proces trávenia vážne narušený, pretože v dôsledku vonkajšej sekrečnej dysfunkcie sa pankreatická šťava neuvoľňuje v požadovanom objeme a množstve.

Intrasekrečná funkcia

Hlavnou úlohou intrasekrečnej funkcie pankreasu je produkovať určité hormóny v množstve, ktoré telo potrebuje na normálne fungovanie. Stojí za zmienku, že všetky vylučované hormóny: inzulín a glukagón regulujú množstvo glukózy a chránia ju pred jej možným prebytkom alebo nedostatkom. Zodpovedajúce bunky, nazývané Langerhansove ostrovčeky, vykonávajú sekrečnú úlohu.

endokrinná funkcia

Endokrinná úloha žľazy, ktorá sa často nazýva aj endokrinná, je pre telo skutočne dôležitá, pretože reguluje množstvo hormónov v tele. Vďaka tomu pankreas potláča množstvo produkovaného inzulínu a somatostatínu, vďaka čomu tieto hormóny neprekračujú normálnu hladinu, a preto cukor v tele zostáva v prijateľných hodnotách.

Pankreas je orgán, ktorý vykonáva množstvo funkcií, ktoré sú tak potrebné pre plné fungovanie celého organizmu. Vďaka sekrečnej funkcii sa reguluje metabolizmus, produkujú sa hormóny potrebné na kontrolu hladín glukózy a reguluje sa aj ich množstvo v tele. Preto je také dôležité, aby sa úlohy tohto tela realizovali v plnom rozsahu, bez toho, aby ho preťažovali a tým poškodzovali vlastné blaho.

Exokrinná aktivita pankreasu

Exokrinná funkcia tohto orgánu spočíva v procese vylučovania tekutiny pankreatického typu do dvanástnika. Táto kvapalina obsahuje enzýmy (hovoríme o lipáze, laktáze atď.). Pankreatická šťava zohráva úlohu pri neutralizácii kyslého žalúdočného prostredia a podieľa sa aj na procese trávenia.

Stojí za zmienku, že na rozdiel od intrasekrečnej funkcie sa exokrinná sekrečná aktivita vyskytuje iba počas trávenia potravy, to znamená, keď jedlo vstupuje do žalúdka. Výsledkom je, že zložky potravy v kombinácii so žalúdočnou šťavou možno nazvať prirodzenými príčinnými činiteľmi exokrinnej aktivity pankreasu.

Najsilnejším faktorom pri výskyte sekrécie pankreasu je kyselina chlorovodíková, ktorá je súčasťou žalúdočnej šťavy. Šťavový efekt majú jedlá ako bujóny, odvary zo zeleniny a rôzne šťavy. Slabší účinok šťavy má obyčajná voda. Pokiaľ ide o alkalické roztoky, pôsobia depresívne na sekrečnú funkciu pankreasu.

Exokrinná funkcia pankreasu je regulovaná sekretínovou dráhou (pomocou kyseliny chlorovodíkovej, pôsobením ktorej vzniká hormón sekretín, ktorý pôsobí stimulačne na sekrečnú činnosť).

Čo produkuje pankreas a aké sú jeho funkcie?

Pankreas je druh srdca tráviaci trakt, ktorý premieňa produkty vstupujúce do žalúdka na látky zrozumiteľné pre každú bunku tela. Okrem toho je toto telo obvinené z rozvoja cukrovky. Čo produkuje pankreas? Naozaj to tak veľmi závisí od toho v tele?

Anatómia žľazy

Pankreas je druhá najväčšia žľaza v tele, ktorá sa nachádza pod a za žalúdkom, na úrovni prvých štyroch tiel bedrových stavcov. Žľaza je pokrytá kapsulou spojivového tkaniva. Vnútorne pozostáva z Vysoké číslo laloky oddelené vláknami spojivového tkaniva; posledne menované obopínajú vylučovacie kanály, nervy a cievy rôznych veľkostí.

Orgán siaha od sleziny vľavo až po ohyb dvanástnika, pozostáva z troch častí: hlavy, tela a chvosta. Okolo žľazy je tukové tkanivo a čím väčšia je telesná hmotnosť človeka, tým hrubšia je vrstva lipocytov okolo.

V oblasti chvosta, ktorá hraničí so slezinou, začína hlavný kanál, ktorý zbiera pankreatické tajomstvo bohaté na enzýmy z menších kanálikov. Tento kanál prechádza celým telom a hlavou a ústi v špeciálne vybranej štruktúre v dvanástniku 12 - duodenálna papila. Hlava má prídavný kanál pre pankreatickú šťavu, ktorý môže buď splynúť s hlavným kanálom, alebo sa môže samostatne otvárať do dvanástnika. Všetky tieto kanály sú exokrinnou časťou žľazy. Hormóny vylučované pankreasom, o ktorých bude reč nižšie, sa uvoľňujú priamo do krvi zo špeciálnych, endokrinných buniek.

Hmotnosť orgánu v mladosti je asi 90 gramov, v starobe klesá na 50 g, čo súvisí s poklesom percenta žľazových buniek, ktoré ich nahradia spojivovým tkanivom.

Funkcie žľazy

Štruktúra pankreasu mu poskytuje schopnosť vykonávať dve funkcie - exokrinnú a endokrinnú. Ide o veľmi zaujímavú kombináciu, ktorú budeme podrobnejšie zvážiť.

exokrinná funkcia

V pankreatických lalôčikoch sa nachádzajú acini - úseky viacerých buniek, z ktorých niektoré (v jednom acinuse ich je asi 8-10) syntetizujú enzýmy, iné sa podieľajú na vylučovaní vytvorenej pankreatickej šťavy. Kanály medzi funkčnými bunkami sa spájajú do interacinóznych vývodov, tie prúdia do intralobulárnych, druhé do interlobulárnych. Interlobulárne vývody odvádzajú do spoločného veľkého pankreatického vývodu.

Pankreas denne syntetizuje asi 2 litre špeciálnej pankreatickej šťavy. Hlavnou súčasťou tejto šťavy sú enzýmy tvorené v acini. toto:

• laktáza;
• lipáza;
• maltáza;
• trypsín;
• chymotrypsín
• niektoré ďalšie.

Každý z enzýmov je navrhnutý tak, aby štiepil špecifickú štruktúru. Takže lipáza rozkladá tuky na mastné kyseliny, laktáza spracováva mliečnu laktózu a trypsín vytvára aminokyseliny z bielkovín. Ak chcete získať viac detailné informácie k tejto problematike vám odporúčame prečítať si článok o pankreatických enzýmoch.

Takáto pankreatická šťava sa vylučuje ako odpoveď na príjem potravy. Vrchol sekrečnú činnosťžľaza sa pozoruje 1-3 hodiny po jedle, trvanie jej práce závisí od charakteru prijatej potravy (bielkoviny sa rozkladajú dlhšie). Sekréciu pankreatickej šťavy regulujú hormónom podobné látky produkované v žalúdku – pankreozymín, gastrín a sekretín.

Najnebezpečnejšie enzýmy, ktoré sú schopné stráviť svoje vlastné tkanivá (s akútna pankreatitída) sú trypsín a chymotrypsín. Vylučujú sa do vývodov vo forme neaktívnych látok - proenzýmov. Iba v dvanástniku sa proenzýmy pri kombinácii s látkou enterokinázou menia na plnohodnotné enzýmy.

POZOR! Biopsia pankreasu sa nevykonáva, pokiaľ to nie je absolútne nevyhnutné, kvôli nebezpečenstvu, že môže začať samotrávenie tkaniva.

endokrinná funkcia

Medzi acini sú oblasti buniek, v ktorých nie sú žiadne vylučovacie kanály - Langerhansove ostrovčeky. Toto sú endokrinné žľazy. Hlavné pankreatické hormóny produkované v ostrovčekoch sú: glukagón, inzulín a somatostatín. Každý z nich je syntetizovaný vo svojom vlastnom type bunky:

• a-bunky syntetizujú glukagón;
• β-bunky produkujú inzulín;
• somatostatín je syntetizovaný v ô-bunkách;
• PP bunky vylučujú látku podobnú hormónom, pankreatický polypeptid;
• D1 bunky produkujú vazointestinálny peptid.

Aj v pankrease sa v malom množstve syntetizujú hormóny tyroliberín (aktivuje produkciu hormónov štítna žľaza), somatoliberín (podporuje syntézu rastového hormónu), gastrín a lipokaín. Každá endokrinná bunka je navrhnutá tak, aby uvoľnila svoje látky priamo do cievy, ktoré hojne obklopujú Langerhansove ostrovčeky.

Aké hormóny produkuje pankreas? Teraz analyzujme funkciu hlavných.

1. inzulín. Jeho názov pochádza zo slova „insula“, teda „ostrov“. Hlavnou funkciou tejto látky je využitie glukózy v krvi na poskytnutie intracelulárnej energie. Zároveň sa znižuje obsah tohto jednoduchého sacharidu v krvi.
2. Glukagón je antagonista inzulínu. Ten, ktorý stúpa, keď koncentrácia glukózy v krvi klesne pod normálnu hodnotu, spôsobuje premenu pečeňového glukagónu na tento jednoduchý sacharid. V dôsledku toho sa glykémia na krátky čas (kým sa človek nenaje) vráti do normálu. Tento hormón tiež potláča sekréciu žalúdočnej šťavy a „urýchľuje“ metabolizmus tukov v tele.
3. somatostatín. Jeho funkciou je inhibovať syntézu iných hormónov žľazy. Táto vlastnosť sa využíva pri liečbe akútneho zápalu žľazy, kedy sa používa syntetický analóg tohto hormónu.

Ale možno je správnejšie liečiť nie dôsledok, ale príčinu?