Cepljenje v otroštvu je pomembna tema za starše, morda dokler otrok ne odraste. Zdravniki so prepričani, da s cepljenjem dojenčke in mladostnike rešijo marsikatere zdravstvene težave, a nemirne mamice in očki so do tovrstne preventive pogosto previdni. Kako to storiti, da se izognete stranski učinki cepljenja, a hkrati obrazec močna imuniteta Otrok ima? Pogovorimo se o tem podrobneje v tem članku.

Vrste cepljenja in stopnje cepljenja v Rusiji

Pri cepljenju gre za ciljno obogatitev imunskega sistema z informacijami o nevarnih mikroorganizmih, s katerimi se še ni srečal. Skoraj vse okužbe pustijo v telesu nekakšno sled: imunski sistem si še naprej zapomni sovražnika "v obraz", zato novo srečanje z okužbo ne spremeni več v slabo počutje. Toda številne bolezni - zlasti v otroštvu - so polne ne samo neprijetni simptomi, temveč tudi zdravstvene zaplete, ki lahko pustijo pečat na človekovem celotnem nadaljnjem življenju. In veliko bolj razumno je, namesto da bi pridobili takšne izkušnje v "bojnih razmerah", otroku olajšati življenje s cepivom.

Cepljenje je farmacevtsko zdravilo vsebuje umrle ali oslabljene delce bakterij in virusov, kar omogoča telesu, da razvije imunost brez resne izgube zdravja.

Uporaba cepiv je upravičena tako za preprečevanje bolezni kot za njeno zdravljenje (z dolgotrajnim potekom bolezni, ko je potrebno spodbuditi imunski sistem). Preventivna cepljenja se uporabljajo pri majhnih in odraslih bolnikih, njihova kombinacija in zaporedje dajanja sta predpisana v posebnem dokumentu - državnem koledarju. preventivna cepljenja. To so priporočila strokovnjakov za doseganje najboljšega rezultata z minimalnimi negativnimi posledicami.

Obstajajo cepiva, ki se v običajnih razmerah ne uporabljajo, so pa izjemno uporabna v primeru izbruha določene bolezni, pa tudi ob potovanju na območje, kjer je znano, da je za določeno okužbo huda epidemična situacija (na primer kolera, steklina, tifus itd.). Katera preventivna cepljenja bodo koristna za otroke glede na epidemične indikacije, lahko izveste pri pediatru, imunologu ali specialistu za nalezljive bolezni.

Pri odločanju o cepljenju je pomembno upoštevati veljavne zakonske predpise Ruska federacija:

• Cepljenje je prostovoljna odločitev staršev. Za zavrnitev ni kazni, vendar je vredno razmisliti, kaj je ta odločitev polna za dobro počutje vašega otroka in drugih dojenčkov, ki se lahko nekega dne z njo okužijo. nalezljiva bolezen;
• vsako cepljenje se izvaja v zdravstvenih organizacijah, ki imajo dostop do te vrste postopka ( pogovarjamo se ne samo o javnih klinikah, ampak tudi o zasebnih centrih);
• cepljenje mora opraviti zdravnik, ki ima dovoljenje za cepljenje (zdravnik, reševalec oz. medicinska sestra);
• cepljenje je dovoljeno le z uradno registriranimi zdravili v naši državi;
• pred začetkom postopka mora zdravnik ali medicinska sestra staršem otroka pojasniti pozitivne in negativne lastnosti cepiva, možne stranske učinke in posledice zavrnitve cepljenja;
• pred uvedbo cepiva mora otroka pregledati zdravnik ali bolničar;
• če se na isti dan cepljenje izvaja v več smereh hkrati, potem se cepljenja dajejo v različnih delih telesa, vsakič z novo brizgo;
• razen v zgoraj opisani situaciji mora biti obdobje med dvema cepljenjima proti različnim okužbam vsaj 30 dni.

Urnik cepljenja za otroke, mlajše od 3 let

Večina cepljenja iz nacionalnega koledarja za otroke padejo na prvo leto in pol življenja. V tej starosti je otrok najbolj dovzeten za okužbe, zato je naloga staršev in zdravnikov poskrbeti, da bolezni vašega otroka obidejo.

Seveda je otroku težko razložiti, kako pomembno je cepljenje in zakaj je treba prenašati bolečino. Vendar pa strokovnjaki svetujejo, da k procesu pristopite previdno: poskusite otroka odvrniti od medicinske manipulacije, ga pohvalite za dobro vedenje in skrbno spremljajte njegovo počutje v prvih treh dneh po posegu.

Otrokova starost	Postopek	Uporabljena droga	Tehnika cepljenja
Prvih 24 ur življenja	Prvo cepljenje proti virusni hepatitis IN
3–7 dni življenja	Cepljenje proti tuberkulozi	BCG, BCG-M	Intradermalno, z zunanje strani levega ramena
1 mesec	Drugo cepljenje proti hepatitisu B	Euvax B, Engerix B, Eberbiovak, Hepatect in drugi	Intramuskularno (običajno v srednji tretjini stegna)
2 meseca	Tretje cepljenje proti virusnemu hepatitisu B (za ogrožene otroke)	Euvax B, Engerix B, Eberbiovak, Hepatect in drugi	Intramuskularno (običajno v srednji tretjini stegna)
	Prvo cepljenje proti pnevmokokna okužba	Pnevmo-23, Prevenar	Intramuskularno (v ramo)
3 mesece	Prvo cepljenje proti davici, oslovskemu kašlju, tetanusu		Intramuskularno (običajno v srednji tretjini stegna)
	Prvo cepljenje proti otroški paralizi
	Prvo cepljenje proti Haemophilus influenzae (za ogrožene otroke)
4,5 meseca	Drugo cepljenje proti davici, oslovskemu kašlju, tetanusu	DTP, Infanrix, ADS, ADS-M, Imovax in drugi	Intramuskularno (običajno v srednji tretjini stegna)
	Drugo cepivo proti Haemophilus influenzae (za ogrožene otroke)	Act-HIB, Hiberix, Pentaxim in drugi	Intramuskularno (v stegno ali ramo)
	Drugo cepivo proti otroški paralizi	OPV, Imovax Polio, Poliorix in drugi	Oralno (cepivo se vkapa v usta)
	Drugo pnevmokokno cepivo	Pnevmo-23, Prevenar	Intramuskularno (v ramo)
6 mesecev	Tretje cepljenje proti davici, oslovskemu kašlju, tetanusu	DTP, Infanrix, ADS, ADS-M, Imovax in drugi	Intramuskularno (običajno v srednji tretjini stegna)
	Tretje cepljenje proti virusnemu hepatitisu B	Euvax B, Engerix B, Eberbiovak, Hepatect in drugi
	Tretje cepljenje proti otroški paralizi	OPV, Imovax Polio, Poliorix in drugi	Oralno (cepivo se vkapa v usta)
	Tretje cepljenje proti Haemophilus influenzae (za rizične otroke)	Act-HIB, Hiberix, Pentaxim in drugi	Intramuskularno (v stegno ali ramo)
12 mesecev	Cepljenje proti ošpicam, rdečkam, epidemičnemu paratitisu	MMR-II, Priorix in drugi	Intramuskularno (v stegno ali ramo)
1 leto in 3 mesece	Ponovno cepljenje ( ponovno cepljenje) proti pnevmokokni okužbi	Pnevmo-23, Prevenar	Intramuskularno (v ramo)
1 leto in 6 mesecev	Prvo revakcinacijo proti otroški paralizi	OPV, Imovax Polio, Poliorix in drugi	Oralno (cepivo se vkapa v usta)
	Prvo revakcinacijo proti davici, oslovskemu kašlju, tetanusu	DTP, Infanrix, ADS, ADS-M, Imovax in drugi	Intramuskularno (običajno v srednji tretjini stegna)
	Revakcinacija proti Haemophilus influenzae (za ogrožene otroke)	Act-HIB, Hiberix, Pentaxim in drugi	Intramuskularno (v stegno ali ramo)
1 leto in 8 mesecev	Drugo revakcinacijo proti otroški paralizi	OPV, Imovax Polio, Poliorix in drugi	Oralno (cepivo se vkapa v usta)

Kot pri vseh drugih drogah ima tudi cepljenje kontraindikacije. Za vsako cepljenje so individualni, vendar je pomembno izključiti uvedbo cepiva v ozadju obstoječe okužbe in če je otrok alergičen na določen izdelek. Če imate razlog za dvom o varnosti uradno odobrenega programa cepljenja, se morate z zdravnikom pogovoriti o alternativnih načrtih cepljenja in drugih ukrepih za preprečevanje bolezni.

Urnik cepljenja za otroke od 3 do 7 let

IN predšolska starost Otroke je treba cepiti veliko manj pogosto. Pomembno pa je, da ne pozabite preveriti Koledarja preventivnih cepljenj, da slučajno ne pozabite pravočasno obiskati pediatra.

Koledar preventivnih cepljenj za šolarje

V šolskih letih čas cepljenja otrok običajno spremlja uslužbenec prve pomoči - vsi učenci so pogosto cepljeni centralno, na isti dan. Če ima vaš otrok zdravstvene težave, ki zahtevajo posebno shemo cepljenja, se o tem ne pozabite pogovoriti s predstavniki šolske uprave.

Cepiti ali ne cepiti otroke?

Vprašanje smiselnosti cepljenja otrok v zadnjih desetletjih je bilo pereče: v Rusiji in po svetu je še vedno priljubljeno tako imenovano gibanje proti cepljenju, katerega podporniki menijo, da je cepljenje škodljiv postopek, ki so ga uvedle farmakološke korporacije, da bi obogatele.

To stališče temelji na posameznih primerih zapletov ali smrti pri otrocih, ki so bili cepljeni proti kakršnim koli okužbam. V večini primerov namestite objektivni razlog takšna tragedija ne uspe, vendar se nasprotnikom cepljenja ne zdi potrebno zanašati na statistiko in dejstva, sklicujejo se le na naravni občutek strahu staršev za svoje otroke.

Nevarnost takšnih prepričanj je, da brez univerzalnega cepljenja ni mogoče izključiti obstoja žarišč okužbe, katerih nosilci so necepljeni otroci. S stikom z drugimi dojenčki, ki zaradi kontraindikacij niso bili cepljeni, prispevajo k širjenju bolezni. In več ko je med starši prepričanih »antivaxxerjev«, pogosteje otroci obolevajo za ošpicami, meningitisom, rdečkami in drugimi okužbami.

Drugi razlog, ki starše pogosto odvrača od cepljenja, so neudobni pogoji v sobi za cepljenje v otroški polikliniki na kraju registracije. Vendar pravilno načrtovanječas, izkušena zdravnica, ki vam bo pojasnila vsa vprašanja, in vaša pozitivna naravnanost, ki bo vplivala tudi na otroka, vam bodo zagotovo pomagali preživeti cepljenje brez solz in razočaranj.

Z odredbo Ministrstva za zdravje Ruske federacije št. 125 z dne 21. marca 2014 je bil odobren nov državni koledar obveznih preventivnih cepljenj in koledar preventivnih cepljenj glede na epidemiološke indikacije.

Na opombo

1. V nov koledar obvezna preventivna cepljenja Ruske federacije, uvedeno je bilo cepljenje proti hemofilnim in pnevmokoknim okužbam.

2. Preventivna cepljenja, navedena v koledarju, so obvezna. Vsa ostala preventivna cepljenja se uporabljajo glede na epidemiološke indikacije. To pomeni, da se po potrebi izvajajo proti določenim okužbam in določenim kategorijam državljanov, pa tudi glede na kraj stalnega prebivališča (na primer proti tularemiji, antraksu, klopnemu encefalitisu in drugim).

Pogovorimo se o vsem podrobneje ...

Kako se je pojavil koncept "Koledar preventivnih cepljenj"?

Uvedli so ga v 40. letih prejšnjega stoletja zaradi povečanja števila cepiv.

Zdaj ima vsaka država svoj nacionalni koledar cepljenja.

Na voljo razlike narodni koledar obvezna preventivna cepljenja v Rusiji iz koledarjev drugih razvitih držav. Razlika je v tem, da v našem koledarju ni obveznega preventivnega cepljenja proti meningokoku in rotavirusna okužba, virusni hepatitis A in norice.

Zakaj je cepljenje proti tuberkulozi pomembno?

Osnovna načela cepljenja

Prvo cepljenje se opravi v porodnišnica 3.-7. dan življenja s cepivom BCG ali BCG-M.

Če otrok iz nekega razloga ni bil cepljen proti tuberkulozi v prvih dneh življenja, potem je cepljen po shemi: do dveh mesecev življenja - brez nastavitve Mantouxove reakcije, starejši od dveh mesecev življenja - šele po Mantouxovi reakciji.

Zakaj je cepljenje proti hepatitisu B pomembno?

Virus hepatitisa B je 100-krat bolj nalezljiv kot virus aidsa. Torej, če je ženska nosilec virusa hepatitisa B, je tveganje, da ga prenese na otroka med porodom, približno 70-90%. Med dojenjem, pa tudi med tesnim stikom med materjo in otrokom, ostaja tudi tveganje za prenos virusa precej visoko.

Seveda vse bodoče matere pregledajo na prisotnost avstralskega antigena v telesu, vendar ga uporabljena metoda v 40% primerov ne zazna.

Osnovna načela cepljenja

če otrok je zdrav, potem je cepljen splošna shema: 0-1-6 mesecev. Pri uporabi kombiniranih cepiv je mogoče drugo cepivo dati po dveh ali treh mesecih. Tretje cepljenje se izvede ne prej kot šest mesecev po prvem.

Vendar se vzorec spreminja če je otrok v nevarnosti: mati je zbolela za akutno oz kronična oblika hepatitis B ali so v družini intravenski odvisniki od drog.

V tem primeru je dojenček cepljen ob rojstvu, nato pri starosti enega, dveh in dvanajstih mesecev (0-1-2-12 mesecev).

Zakaj je pomembno cepljenje proti bakteriji Haemophilus influenzae in pnevmokokni okužbi?

Najpogosteje pri otrocih, mlajših od pet let pnevmokokna okužba povzroča pljučnico (70-90% vseh primerov) in vnetje srednjega ušesa s perforacijo bobnič(50% primerov), pnevmokokni meningitis (5-15% vseh primerov).

Od hemofilna okužba najpogosteje zbolijo tudi otroci, mlajši od pet let. To vodi do razvoja bronhitisa, osteomielitisa (vnetnega procesa, ki prizadene območje kostnega mozga), epiglotitisa (vnetja epiglotisa), artritisa.

Poleg tega so bolezni hude in jih je težko zdraviti, kar vodi v razvoj veliko število zapleti: respiratorno in / ali srčno popuščanje, možganski edem in drugi. Ker so te okužbe odporne na skoraj vse vrste antibiotikov, sama kapsula povzročiteljev pa je preveč enostavna, da bi se imunski sistem nanje odzval s polno močjo.

Poleg tega je pomembno, da otroka cepimo čim prej. Ker materine protitelesne celice, ki jih dojenček prejme z materinim mlekom, ščitijo pred tema dvema okužbama le do tretjega meseca življenja.

Osnovna načela cepljenja

Datumi cepljenja ustrezajo tistim, ki so navedeni v državnem koledarju. Posebna pozornost se daje ogroženim otrokom (na primer pogosto bolnim). Če je potrebno, jih cepimo po individualni shemi.

Zakaj je DPT in cepljenje proti otroški paralizi pomembno?

otroška paraliza- huda bolezen, ker povzroča razvoj paralize, kar vodi v razvoj invalidnosti.

davica in tetanus- smrtonosne okužbe. Tetanus vodi do razvoja hudih splošnih krčev in motenj dihanja, pogosto do smrti. davica poteka s hudo okvaro splošno stanje (toplota telesa, motnje zavesti in drugo), krč laringealnih mišic (povzroča zadušitev). Na žalost je pogosto izid bolezni smrt bolnika.

Oslovski kašelj- huda okužba, ki povzroči nastanek spazmodičnega paroksizmičnega kašlja, motenj v delovanju srca in drugih zapletov.

Cepivo je zelo resno in vsi otroci ga ne prenašajo zlahka. Zato bi morali otroka do te starosti pregledati vsi strokovnjaki in opraviti vse preglede v skladu z urnikom zdravniških pregledov.

Več o u-mami: in

Osnovna načela cepljenja

Cepivo je zelo resno, vsi otroci ga ne prenašajo zlahka. Zato je treba pred njo pregledati otroka in se prepričati, da je popolnoma zdrav: splošna analiza kri, splošna analiza urina, pregled pri nevrologu, ultrazvok možganov.

Po prejemu rezultatov in zaključkov je otrok cepljen. Nato prejme ponovno cepljenje v skladu s termini, navedenimi v državnem koledarju cepljenja.

Zakaj je cepljenje proti ošpicam, rdečkam in mumpsu pomembno?

Ošpice, mumps in rdečke so okužbe v otroštvu. Zdi se, da z njimi ni nič narobe. Navsezadnje so naši stari starši v otroštvu zboleli za njimi. Vendar temu ni tako, ker okužbe lahko povzroči razvoj zapletov:

• mumps. Včasih pride do naglušnosti, razvije se pankreatitis oz diabetes Tip II, pri dečkih - neplodnost.

• Rdečke.Če deklica ni imuna na rdečke, se lahko okuži med nosečnostjo. Kaj lahko vodi do nastanka prirojene anomalije razvoj pri plodu (napake srca, organov vida in sluha, živčni sistem in drugi), spontani splav in nekatere druge posledice.

• ošpice. Razvijejo se pljučnica, krup (vnetje in otekanje sluznice grla, ki vodi do zadušitve), encefalitis (vnetje možganov) in drugi zapleti.

Osnovna načela cepljenja

Pred cepljenjem se opravi Mantouxova reakcija. Cilj je preizkusiti sposobnost imunosti za zaščito otroka pred tuberkulozo po BCG v porodnišnici in se prepričati, da otrok ni okužen s to nevarno okužbo.

72 ur po manipulaciji se oceni rezultat Mantouxovega testa. Otroka nato cepimo proti ošpicam, rdečkam in mumpsu.

Ali je bolje uporabiti uvožena ali domača cepiva?

Da bi odgovorili na to vprašanje, si na hitro oglejmo nekatera cepiva, ki se uporabljajo v zdravstvenih ustanovah.

Cepljenje proti tuberkulozi v Rusiji se izvaja s pomočjo BCG cepiva in BCG-M. Vsaka država uporablja svoja cepiva (domača), ker vsebujejo živa oslabljena cepiva in jih zato ni mogoče prevažati.

BCG-M vsebuje zmanjšano število bakterij, zato je bolj oslabljen, a hkrati razvije zadostno imunost. V zvezi s tem v Zadnje čase raje cepivo BCG-M.

Za cepljenje proti hepatitisu B uporabljajo se domača (na primer Combioteks) in uvožena (na primer Engerix B) cepiva. So popolnoma varni, a tudi če povzročajo stranske učinke, so približno enako pogosti.

Za cepljenje proti davici, tetanusu, oslovskemu kašlju in otroški paralizi uporabljajo se domača cepiva in uvožena kombinirana cepiva.

Domača cepiva so celocelična, vsebujejo mrtve mikroorganizme oslovskega kašlja, prečiščene bakterijske toksoide tetanusa in davice (DTP) ter površinski antigen virusnega hepatitisa B ("Bubo-Kok").

Uvožena kombinirana cepiva— acelularne, ki vsebujejo le proteine ​​patogena in njihove toksoide (ne vsebujejo celic).

Zato domača cepiva povzročajo več neželenih učinkov (predvsem zaradi komponente oslovskega kašlja): visoka vročina, konvulzije in drugi.

Pri uporabi domačih cepiv otrok prejme od 18 do 21 injekcij. Medtem ko se pri uporabi uvoženih kombiniranih cepiv njihovo število zmanjša na 13 (Pentxim) in 11 (Infanrix Hexa) injekcij. Ker sestava uvoženih cepiv vključuje več komponent: Pentxim proti oslovskemu kašlju, davici, tetanusu, poliomielitisu, hemofilni okužbi, Infanrix Hexa proti oslovskemu kašlju, davici, tetanusu, otroški paralizi, virusnem hepatitisu B in hemofilni okužbi.

V zdravstvenih in preventivnih ustanovah se za zdrave otroke uporabljajo brezplačna domača cepiva, za otroke z dolgotrajnimi zdravstvenimi izjemami ali alergijskimi reakcijami pa uvožena cepiva. V kolikšni meri se zdravniki držijo tega načela, je odvisno od posamezne zdravstvene in preventivne ustanove ter razpoložljivosti uvoženih cepiv.

Če imate finančno možnost, lahko svojega otroka cepite samo z uvoženim cepivom, tudi če je popolnoma zdrav.

Glavne absolutne kontraindikacije za cepljenje

Splošne kontraindikacije za vsa cepiva

• Razvoj zapletov ali hude reakcije ob predhodnem dajanju cepiva te serije: telesna temperatura nad 40 °C, konvulzije, huda alergijska reakcija (anafilaktični šok urtikarija, angioedem).

• krči normalna temperatura telo.

• Huda imunosupresija- za vsa cepiva, ki vsebujejo žive oslabljene bakterijske celice (na primer BCG).

Kontraindikacije za BCG in BCG-M

• Teža otroka je 2000 gramov ali manj.

• Otroci, rojeni materam, okuženim s HIV, do ugotovitve njihovega HIV statusa.

Kontraindikacije za cepljenje proti ošpicam, rdečkam in mumpsu

Prisotnost hudih oblik alergijskih reakcij (Quinckejev edem, urtikarija) na aminoglikozidne antibiotike: gentamicin, kanamicin.

Za cepiva, ki se proizvajajo v piščančjem zarodku- alergijska reakcija na beljakovine piščančjega ali prepeličjega jajca (na primer, cepivo Priorix se proizvaja v celični kulturi piščančjih zarodkov).

Kontraindikacije za cepljenje proti hepatitisu B

• Alergijske reakcije na pekovski kvas (npr. cepivo Combiotex je narejeno na pekovskem kvasu).

• Teža otroka je manjša od 1400 gramov.

Kontraindikacije za DTP

• Progresivne bolezni živčnega sistema: multipla skleroza, siringomielija in tako naprej.

• Konvulzije brez vročine.

obstajati začasne kontraindikacije za cepljenje: akutne virusne oz bakterijska okužba, bolezni živčnega sistema (npr. posledice porodna poškodba) in druge bolezni. Po ozdravitvi ali prehodu bolezni v remisijo (izginjanje simptomov) otroka cepimo.

Da bi cepivo izpolnilo svoj namen (proizvodnja imunski sistem protiteles proti apliciranemu cepivu) in ni povzročilo razvoja neželenih posledic, mora biti otrok v času cepljenja popolnoma zdrav!

Kako pripraviti otroka na cepljenje?

Kakšen je interval med cepljenji?

Če gre za cepljenje iste serije, na primer proti pnevmokokni okužbi, mora biti interval med njimi vsaj en mesec, za DPT pa 45 dni.

V vseh ostalih primerih je cepljenje možno tudi naslednji dan zadnje cepljenje, vendar pod pogojem, da dojenček je popolnoma zdrav.

Kaj storiti, če se urnik cepljenja premakne?

V tem primeru je otrok cepljen po individualni shemi.

Če je potrebno otrok prejme dopolnilno cepivo ampak iz drugih serij. To pomeni, da je dovoljeno dati več cepiv na isti dan, vendar v različnih delih telesa. Tako se časovni presledki med cepljenji skrajšajo. Ker če se podaljšajo, je kakovost imunosti po cepljenju bistveno nižja.

Otrok je na primer isti dan cepljen proti pnevmokokni okužbi in proti virusnemu hepatitisu B. Nato se prvo cepivo vbrizga v mišico enega stegna, drugo pa v mišico drugega stegna.

Kopati ali ne kopati otroka na dan cepljenja?

Vse je odvisno od uporabljenega cepiva:

• Cepljenje proti tuberkulozi. Prvi dan otroka ne morete kopati, ampak ga lahko samo operete. Naslednji dan lahko otroka okopate, vendar se izogibajte drgnjenju mesta injiciranja.

• Cepljenje proti kateri koli drugi okužbi. V navodilih piše, da je kopanje otroka dovoljeno. Vendar se je tega dne bolje vzdržati. vodni postopki, kot tudi sprehodi po ulici v jesensko-pomladnem obdobju leta. Ker imunski sistem proizvaja protitelesa proti cepivu. In vsaka hipotermija lahko privede do pridobitve nezadostne imunosti po cepljenju ali do bolezni.

Preventivna cepljenja so kompleksna tema s številnimi pastmi.

Zato se je treba cepljenja v vsakem primeru lotiti individualno in previdno. Dejansko je pogosto otrok cepljen po individualni shemi cepljenja zaradi dejstva, da je imel dolgotrajne zdravstvene odtegnitve ali je imel izrazito reakcijo na predhodno dajanje cepiva. Zato ste najpomembnejši pomočnik zdravnika vi. Kajti s tem, ko boste podrobno povedali o svojem otroku, boste zdravniku pomagali sprejeti pravo odločitev.

Konec koncev glavno načelo zdravilo - "Ne škodi". V zvezi s cepljenjem to pomeni naslednje: pravilno in pravočasno cepiti otroka, zmanjšati verjetnost razvoja neželenih posledic, pa tudi pridobiti dobro imunost po cepljenju, ki bo otroka zaščitila pred nevarnimi okužbami.

Če se odločite, da svojega otroka ne boste cepili, vam bo koristilo gradivo na u-mom:

zdravnik stacionar otroški oddelek

Otroci od 1. do vključno 18. leta starosti in odrasli, mlajši od 35 let (vključno), ki niso bili bolni, necepljeni, enkrat cepljeni, ki nimajo podatkov o cepljenju proti ošpicam; odrasli od 36 do vključno 55 let, ki spadajo v rizične skupine (zdravstveni in izobraževalne organizacije, trgovinske, prometne, komunalne in socialna sfera; osebe, ki delajo na rotacijski osnovi in uslužbenci državnih nadzornih organov na kontrolnih točkah čez državno mejo Ruske federacije), niso bolni, niso cepljeni, cepljeni enkrat, nimajo podatkov o cepljenju proti ošpicam.

Otroci od 6 mesecev, učenci od 1. do 11. razreda;

študentje v strokovnih izobraževalnih organizacijah in visokošolskih izobraževalnih ustanovah;

odrasli, ki delajo v določenih poklicih in položajih (zaposleni v zdravstvenih in izobraževalnih organizacijah, prometu, javnih službah);

nosečnica;

odrasli nad 60 let;

osebe, ki so vpoklicane na služenje vojaškega roka;

osebe z kronične bolezni vključno s pljučnimi boleznimi, boleznimi srca in ožilja, presnovne motnje in debelost

*(1) Prvo, drugo in tretje cepljenje poteka po shemi 0-1-6 (1 odmerek - ob cepljenju, 2 odmerek - en mesec po cepljenju, 1, 3 odmerek - 6 mesecev po začetku cepljenja). cepljenje), razen za otroke, ki spadajo v rizične skupine, cepljenje proti virusnemu hepatitisu B, ki se izvaja po shemi 0-1-2-12 (1 odmerek - ob začetku cepljenja, 2 odmerek - mesec dni po cepljenju). 1 cepljenje, 2 odmerek - 2 meseca po začetku cepljenja, 3 odmerek - po 12 mesecih od začetka cepljenja).

*(2) Cepljenje se izvaja s cepivom za preprečevanje tuberkuloze za nežno primarno cepljenje (BCG-M); v subjektih Ruske federacije s stopnjo incidence nad 80 na 100 tisoč prebivalcev, pa tudi v prisotnosti bolnikov s tuberkulozo v okolju novorojenčka - cepivo za preprečevanje tuberkuloze (BCG).

*(3) Cepijo se ogroženi otroci (rojeni materam nosilk HBsAg, bolniki z virusnim hepatitisom B ali preboleli virusni hepatitis B v tretjem trimesečju nosečnosti, ki nimajo izvida na označevalce hepatitisa B, ki uporabljajo narkotiki ali psihotropne snovi iz družin, v katerih je nosilec HBsAg ali bolnik z akutnim virusnim hepatitisom B in kroničnim virusnim hepatitisom).

*(4) Prvo in drugo cepljenje se opravi s cepivom proti otroški paralizi (inaktivirano).

*(5) Cepljenje se izvaja za otroke iz rizičnih skupin (z boleznimi živčevja, stanja imunske pomanjkljivosti ali anatomske okvare, ki vodijo do močno povečanega tveganja za okužbo s hemofilijo; z anomalijami v razvoju črevesja; z onkološke bolezni in/ali prejemanje dolgotrajne imunosupresivne terapije; otroci, rojeni materam z virusom HIV; otroci z virusom HIV; nedonošenčki in dojenčki s premajhno telesno težo; otroci v sirotišnicah).

*(6) Tretje cepljenje in nadaljnja revakcinacije proti otroški paralizi so otroci cepljeni s cepivom za preprečevanje otroške paralize (živim); otroci, ki spadajo v rizične skupine (z boleznimi živčnega sistema, stanjem imunske pomanjkljivosti ali anatomskimi napakami, ki vodijo do močno povečanega tveganja za hemofilno okužbo; z anomalijami v razvoju črevesja; z onkološkimi boleznimi in / ali prejemajo dolgotrajno imunosupresivno terapijo); otroci, rojeni materam z okužbo s HIV; otroci z okužbo s HIV; nedonošenčki in otroci z nizko porodno težo; otroci v sirotišnicah) - cepivo proti otroški paralizi (inaktivirano).

*(6.1) Cepljenje in revakcinacija ogroženih otrok se lahko izvaja z imunobiološkimi zdravili za imunoprofilakso nalezljivih bolezni, ki vsebujejo kombinacije cepiv, namenjene uporabi v ustreznih starostnih obdobjih.

*(7) Drugo revakcinacijo opravimo s toksoidi z zmanjšano vsebnostjo antigenov.

*(8) Revakcinacija se izvaja s cepivom za preprečevanje tuberkuloze (BCG).

*(9) Cepljenje se izvaja za otroke in odrasle, ki še niso bili cepljeni proti virusnemu hepatitisu B po shemi 0-1-6 (1 odmerek - ob začetku cepljenja, 2 odmerek - en mesec po cepljenju). 1 cepljenje, 3 odmerki - 6 mesecev po začetku cepljenja).

*(10) Presledek med prvim in drugim cepljenjem mora biti najmanj 3 mesece.

Postopek izvajanja preventivnih cepljenj občanov v okviru državnega koledarja preventivnih cepljenj.

S spremembami in dopolnitvami:

1. Preventivna cepljenja v okviru nacionalnega koledarja preventivnih cepljenj se izvajajo za državljane v zdravstvenih organizacijah, če imajo te organizacije dovoljenje, ki zagotavlja opravljanje del (storitev) za cepljenje (izvajanje preventivnih cepljenj).

2. Cepljenje se izvaja zdravstveni delavci usposobljeni za uporabo imunobioloških zdravil za imunoprofilakso nalezljivih bolezni, organizacijo cepljenja, tehniko cepljenja ter zagotavljanje zdravstvena oskrba v sili ali nujnem primeru.

3. Cepljenje in revakcinacija v okviru nacionalnega koledarja preventivnih cepljenj se izvaja z imunobiološkimi zdravili za imunoprofilakso nalezljivih bolezni, registriranimi v skladu z zakonodajo Ruske federacije, v skladu z navodili za njihovo uporabo.

V primerih, določenih z državnim koledarjem preventivnih cepljenja, je dovoljeno cepljenje in revakcinacija z imunobiološkimi zdravili za imunoprofilakso nalezljivih bolezni, ki vsebujejo kombinacije cepiv.

4. Pred preventivnim cepljenjem osebe, ki se cepi, oz Pravni zastopnik pojasnjena je potreba po imunoprofilakti nalezljivih bolezni, možne pocepilne reakcije in zapleti ter posledice zavrnitve preventivnega cepljenja in informiran prostovoljno soglasje za medicinsko intervencijo v skladu z zahtevami 20. člena zvezni zakon z dne 21. novembra 2011 N 323-FZ "O osnovah varovanja zdravja državljanov v Ruski federaciji" .

5. Vse osebe, ki se bodo cepile, mora najprej pregledati zdravnik (reševalec).

6. Pri spremembi časa cepljenja se izvaja v skladu s shemami, ki jih določa državni koledar preventivnih cepljenj, in v skladu z navodili za uporabo imunobioloških zdravil za imunoprofilakso nalezljivih bolezni. Cepiva (razen cepiv za preprečevanje tuberkuloze), ki se uporabljajo v okviru nacionalnega imunizacijskega koledarja, je dovoljeno dajati na isti dan z različnimi brizgami na različne dele telesa.

7. Cepljenje otrok, pri katerih imunoprofilaksa proti pnevmokokni okužbi ni bila uvedena v prvih 6 mesecih življenja, se izvede dvakrat z razmikom med cepljenji najmanj 2 meseca.

8. Cepljenje otrok, rojenih materam z okužbo s HIV, se izvaja v okviru državnega koledarja preventivnih cepljenj v skladu z navodili za uporabo imunobioloških zdravil za imunoprofilakso nalezljivih bolezni. Pri cepljenju takšnih otrok se upoštevajo: otrokov HIV status, vrsta cepiva, indikatorji. imunski status, starost otroka, sočasne bolezni.

9. Revakcinacija otrok proti tuberkulozi, rojenih materam z virusom HIV in prejemajo tristopenjsko kemoprofilakso prenosa virusa HIV z matere na otroka (med nosečnostjo, porodom in v neonatalnem obdobju), se izvaja v porodnišnici s cepivi za preprečevanje tuberkuloze (za varčevanje s primarnim cepljenjem). Pri otrocih z okužbo s HIV, pa tudi pri odkritju nukleinskih kislin HIV pri otrocih molekularne metode revakcinacija proti tuberkulozi se ne izvaja.

10. Cepljenje z živimi cepivi v okviru nacionalnega imunskega koledarja (razen cepiv za preprečevanje tuberkuloze) se izvaja za otroke z okužbo s HIV s 1. in 2. kategorijo imunosti (neimunska pomanjkljivost ali zmerna imunska pomanjkljivost).

11. Če je diagnoza okužbe s HIV izključena, se otroci, rojeni materam z okužbo s HIV, cepijo z živimi cepivi brez predhodnega imunološkega pregleda.

12. Anatoksini so ubili in rekombinantna cepiva v okviru državnega koledarja preventivnih cepljenj izvajajo vse otroke, rojene materam, okuženim s HIV. Za otroke z okužbo s HIV, te imunobiološke zdravila za imunoprofilakso nalezljivih bolezni se dajejo v odsotnosti hude in hude imunske pomanjkljivosti.

13. Pri cepljenju prebivalstva se uporabljajo cepiva, ki vsebujejo antigene, ki so pomembni za Rusko federacijo, kar omogoča zagotavljanje največje učinkovitosti imunizacije.

14. Pri cepljenju proti hepatitisu B pri otrocih prvega leta življenja, proti gripi otrok, starejših od 6 mesecev, ki študirajo v splošnih izobraževalnih ustanovah, nosečnicah, se uporabljajo cepiva, ki ne vsebujejo konzervansov.

______________________________

* Zbirka zakonodaje Ruske federacije, 2012, N 26, čl. 3442; št. 26, čl. 3446; 2013, št. 27, čl. 3459; št. 27, čl. 3477; št. 30, čl. 4038; št. 39, čl. 4883; št. 48, čl. 6165; št. 52, čl. 6951.

** Odredba Ministrstva za zdravje in družbeni razvoj Ruske federacije z dne 23. marca 2012 N 252n "O odobritvi postopka polaganja bolničarja, babice s strani vodje medicinska organizacija pri organiziranju zagotavljanja primarne skrb za zdravje in nujna medicinska pomoč nekaterih funkcij lečečega zdravnika za neposredno zagotavljanje zdravstvene oskrbe pacientu v obdobju opazovanja in zdravljenja, vključno s predpisovanjem in uporabo zdravil, vključno z narkotiki in psihotropnimi zdravili" (registrirano pri Ministrstvu za Pravosodje Ruske federacije 28. aprila 2012 Registrska številka N 23971).

Cepljenje otrok se izvaja po koledarju cepljenja po starosti. Starostna tabela cepljenja vključuje imena vseh injekcij, priporočeno starost otroka. Oglejmo si podrobneje, kaj vključuje tabela cepljenja za otroke.

Kakšna cepljenja potrebuje otrok

Tabela obvezna cepljenja otroci vključujejo: mumps, hepatitis A in B, rdečke, oslovski kašelj, Haemophilus influenzae, tetanus in tuberkulozo. Dojenček je cepljen od prvih ur življenja, saj se imunski sistem, ko vstopi v svet virusov in okužb, težko prilagodi sam. Pred odhodom iz šole bodo učenci prejeli poživitveno cepljenje, ki jim bo pomagalo ohraniti že prejeto imunost.

Vsa preventivna cepljenja morajo biti vpisana v otrokov osebni karton. Ti podatki se posredujejo izobraževalnim ustanovam. Brez cepljenja vašega otroka ne bodo peljali v vrtec ali šolo. Potrebni so za obisk taborišč in za sprejem v druge otroške ustanove. Najprej bodo preventivna cepljenja pomagala drobtinam oblikovati imunost na številne bolezni za vse življenje.

Bralcem predstavljamo že pripravljeno tabelo, ki prikazuje vsa cepljenja po starosti:

Starostna skupina	Bolezen	Stopnja	Zdravila, priporočena v Rusiji za cepljenje prebivalstva
Otroci v prvih 24 urah po rojstvu	Hepatitis B	1 cepljenje
3–7 dni	Tuberkuloza	cepljenje	BCG, BCG-M
1 mesec	Hepatitis B	2 za ogrožene otroke
2 meseca	Hepatitis B	3 za ogrožene otroke	Engerix B, Euwax B, Regevak B
3 mesece	Hepatitis B Davica, oslovski kašelj, tetanus (d.k.s.) otroška paraliza Haemophilus influenzae tip b	2 cepljenje 1 cepljenje 1 cepljenje 1 cepljenje	Engerix B, Euwax B, Regevak B Pentaksim Infanrix, Act-Hib, Hiberix
4,5 meseca		2	kot za 1
6 mesecev	Hepatitis B, d.c.s., hemofilna okužba, poliomielitis	3	kot za 1
1 leto življenja	Hepatitis B Ošpice, rdečke, mumps	Ogroženi 4 otroci Cepljenje	Engerix B, Euwax B, Regevak B Priorix, ZhKV, ZHPV
leto in pol	D.k.s., hemofilna okužba, poliomielitis	1 ponovno cepljenje	DTP, OPV, Pentaxim, Infanrix, Akt-Khib, Hiberix
1 leto 8 mesecev	otroška paraliza	2 revakcinacija	OPV
2 leti	pnevmokokna okužba, norice	cepljenje	Pneumo 23, Prevenar, Varilrix, Okavax
3 leta	Hepatitis skupine A (virusni)	cepljenje	Havrix 720
3 leta 8 mesecev	Hepatitis skupine A (virusni)	ponovno cepljenje	Havrix 720
6 let	Ošpice, rdečke, mumps	ponovno cepljenje	Priorix, ZhKV, ZHPV
7 let	davica, tetanus Tuberkuloza	2 revakcinacija Ponovno cepljenje	ADS-M BCG-M
12–13 let	Humani papiloma virus (samo za dekleta)	cepljenje, trikrat s frekvenco 1 meseca.	Cepivo proti humanemu papiloma virusu
14 let	davica, tetanus Tuberkuloza otroška paraliza	3 ponovno cepljenje Ponovno cepljenje 3 ponovno cepljenje	ADS-M

Starši se sprašujejo, ali njihovi otroci potrebujejo toliko cepljenj. Oglejmo si vsakega podrobneje.

Cepljenje proti hepatitisu

Tabela vključuje različne sheme cepljenje dojenčkov proti hepatitisu B. Prvo cepivo prejmejo vsi novorojenčki, takoj po rojstvu, kar v bolnišnici. To je treba storiti iz več razlogov:

• po odpustu otrok potrebuje številna druga cepljenja, ki jih ni mogoče kombinirati s hepatitisom;
• težko je cepiti dojenčka, ki se prilagaja svetu okoli sebe. Pri dojenčkih se zobje izrežejo, nato kolike, potem sploh pride do epidemije in obisk klinike je nevaren za otroka;
• Hepatitis B je nevaren, zlasti za otroke. Mnogi bolniki so v latentni obliki, zato se lahko otrok po odpustu iz bolnišnice zlahka okuži.

Prvo cepljenje bo opravljeno v bolnišnici, v 24 urah po rojstvu drobtin. Otroška cepljenja se dajejo novorojenčkom v peti. Nadalje je shema razdeljena na dve možnosti:

• 0/1/2/6 mesecev - ogroženi otroci. To vključuje otroke, rojene staršem nosilcev bolezni in okuženih s HIV, iz družin, kjer so okuženi sorodniki, z oslabljeno imunostjo. Najprej je treba to shemo izbrati za otroka, katerega mati ni bila cepljena proti hepatitisu. Lahko je latentni nosilec in dojenček se okuži med porodom.
• 0/3/6 mesecev - tradicionalna shema za dojenčke, ki morajo samo razviti imuniteto.

BCG cepljenje

BCG je potreben za vse otroke od rojstva. V Rusiji je več bolnikov s tuberkulozo kot tistih, okuženih z drugimi vrstami bolezni. Bolezen je nevarna, ker je inkubacijska oblika lahko dolga. Bacil vstopi v pljuča otroka in se tam naseli. Otrok bo prenehal pridobivati ​​težo, razvoj bo zaostajal za vrstniki.

Proti tuberkulozi se cepi dvakrat pri starosti 7 dni in 7 let. To je dovolj za oblikovanje močne imunosti. V vrtcih in šolah bodo učenci opravili Mantouxovo reakcijo, s katero bodo preverili, kako se obnaša imunski sistem. Cepljenje dojenčka ne bo moglo stoodstotno zaščititi pred tuberkulozo, vendar so cepljeni manj dovzetni za okužbo.

Trojno DTP cepljenje

Trojno cepljenje bo vašega otroka zaščitilo pred rdečkami, tetanusom in mumpsom.

Partit je nevaren za dečke, saj bodo mnogi od njih po bolezni ostali neplodni. Dekleta, ki so zbolela za rdečkami, so v nevarnosti za neplodnost.

Proti tem boleznim se lahko cepite v kombinaciji z DTP. Cepivo praktično nima kontraindikacij in je varno za otroka. Najprej se cepijo dojenčki z oslabljenim imunskim sistemom, z motnjami v razvoju, od staršev, okuženih s HIV. Če DTP ni cepljen, lahko vsaka praska postane usodna.

Prvo DTP se otroku izvaja od 3 mesecev. Trojno cepivo je cepljeno v dveh stopnjah z razmakom 1,5 meseca. Tradicionalna shema vključuje starost 3 mesece in 4,5. Poleg tega je ponovno cepljenje potrebno za ohranitev že pridobljene imunosti v 1,5 letih. Drugo revakcinacijo izvedemo na enak način, po 6 tednih.

Cepljenje proti otroški paralizi

Bolezen je nevarna zaradi svojih posledic. Po okužbi bo dojenček zbolel in kost se bo spremenil. Prej vsi otroci in odrasli niso bili cepljeni proti otroški paralizi. V Rusiji je po bolezni približno 1 milijon invalidov.

\ Cepljenje (iz latinskega vaccus - krava) ali cepljenje vnos antigenskega materiala za induciranje imunosti na bolezen, ki bo preprečila ali oslabila okužbo negativne posledice. Kot antigenski material se uporabljajo:

• živi, ​​vendar oslabljeni sevi mikrobov;
• ubiti (inaktivirani) mikrobi;
• prečiščen material, kot so proteini mikroorganizmov;
• uporabljajo se tudi sintetična cepiva.

Koledar cepljenja otrok

Edinstven koledar cepljenja, ki bo materi pomagal slediti datumu naslednjega cepljenja že od samega začetka rojstva otroka. Samo vnesite rojstni dan otroka in videli boste podroben razpored - kdaj, pri kateri starosti, od katerih okužb. Zelo koristno je vedeti vse sami in zagotovo, zlasti v odsotnosti ustreznega nadzora zdravstvenih delavcev.

Tabela: državni koledar cepljenja za leto 2017

Sledi preglednica koledarja cepljenja 2016, v kateri so v razumljivi obliki razpisani vsi potrebne informacije. Urnik cepljenja v tabeli spremlja pojasnila o vrstnem redu cepljenja.

	Ime cepljenja	Postopek izvajanja preventivnih cepljenj
Novorojenčki v prvih 24 urah življenja	Prvo cepljenje proti virusnemu hepatitisu B	Izvaja se v skladu z navodili za uporabo cepiv za novorojenčke, vključno s tistimi iz rizičnih skupin: tistih, rojenih od mater nosilcev HBsAg; bolniki z virusnim hepatitisom B ali tisti, ki so imeli virusni hepatitis B v tretjem trimesečju nosečnosti; nima rezultatov testov za označevalce hepatitisa B; odvisniki od drog, v družinah, v katerih je nosilec HBsAg ali bolnik z akutnim virusnim hepatitisom B in kroničnim virusnim hepatitisom (v nadaljnjem besedilu rizične skupine).
Novorojenčki 3. - 7. dan življenja	Cepljenje proti tuberkulozi	Izvajajo ga novorojenčki s cepivi za preprečevanje tuberkuloze (za nežno primarno imunizacijo) v skladu z navodili za njihovo uporabo. V subjektih Ruske federacije s stopnjo incidence nad 80 na 100 tisoč prebivalcev, pa tudi v prisotnosti bolnikov s tuberkulozo v okolju novorojenčka - cepivo za preprečevanje tuberkuloze.
Otroci pri 1 mesecu	Drugo cepljenje proti virusnemu hepatitisu B	Izvaja se v skladu z navodili za uporabo cepiv za otroke te starostne skupine, vključno z ogroženimi.
Otroci pri 2 mesecih		Izvaja se v skladu z navodili za uporabo cepiv za ogrožene otroke.
Otroci pri 3 mesecih	Prvo cepljenje proti davici, oslovskemu kašlju, tetanusu
Otroci od 3 do 6 mesecev.	Prvo cepljenje proti Haemophilus influenzae	Izvaja se v skladu z navodili za uporabo cepiv za ogrožene otroke: s stanji imunske pomanjkljivosti ali anatomskimi okvarami, ki vodijo do močno povečanega tveganja za okužbo s Hib; z onkohematološkimi boleznimi in / ali dolgotrajnim imunosupresivnim zdravljenjem; Okuženi s HIV ali rojeni materam, okuženim s HIV; v zaprtih vrtcih vrtci(otroški domovi, sirotišnice, specializirani internati (za otroke s psiho-nevrološkimi boleznimi itd.), antituberkulozne sanitarne in rekreacijske ustanove). Opomba. Potek cepljenja proti Haemophilus influenzae za otroke od 3 do 6 mesecev. je sestavljen iz 3 injekcij po 0,5 ml z intervalom 1-1,5 meseca. Za otroke, ki niso prejeli prvega cepljenja pri 3 mesecih, se cepljenje izvaja po naslednji shemi: za otroke, stare od 6 do 12 mesecev. 2 injekciji po 0,5 ml v presledku 1-1,5 meseca. za otroke od 1. do 5. leta starosti enkratna injekcija 0,5 ml
Otroci pri 4, 5 mesecih.	Prvo cepljenje proti otroški paralizi
	Drugo cepljenje proti davici, oslovskemu kašlju, tetanusu
	Drugo cepljenje proti Haemophilus influenzae	Izvaja se v skladu z navodili za uporabo cepiv za otroke te starostne skupine, ki so prejeli prvo cepljenje pri 3 mesecih.
	Drugo cepljenje proti otroški paralizi	Aplicirano s cepivi proti otroški paralizi (inaktiviranim) po navodilih za uporabo
Otroci pri 6 mesecih	Tretje cepljenje proti davici, oslovskemu kašlju, tetanusu	Izvaja se v skladu z navodili za uporabo cepiv za otroke te starostne skupine, ki so prejeli prvo in drugo cepljenje pri 3 in 4,5 mesecih. oz
	Tretje cepljenje proti virusnemu hepatitisu B	Izvaja se v skladu z navodili za uporabo cepiv za otroke te starostne skupine, ki ne spadajo v rizične skupine, ki so prejeli prvo in drugo cepljenje pri 0 in 1 mesecu. oz
	Tretje cepljenje proti Haemophilus influenzae	Izvaja se v skladu z navodili za uporabo cepiv za otroke, ki so prejeli prvo in drugo cepljenje pri 3 in 4,5 mesecih. oz
	Tretje cepljenje proti otroški paralizi	Izvaja se za otroke te starostne skupine s cepivi za preprečevanje otroške paralize (živa) v skladu z navodili za njihovo uporabo. Otroci v zaprtih predšolskih ustanovah (sirotišnice, sirotišnice, specializirani internati za otroke s psiho-nevrološkimi boleznimi itd.), Protituberkuloznih sanitarnih in rekreacijskih ustanovah so glede na indikacije cepljeni trikrat s cepivi za preprečevanje poliomielitisa. (inaktivirano)
Otroci pri 12 mesecih	Cepljenje proti ošpicam, rdečkam, mumpsu	Izvaja se v skladu z navodili za uporabo cepiv za otroke te starostne skupine
	Četrto cepljenje proti hepatitisu B	Izvaja se v skladu z navodili za uporabo cepiv za ogrožene otroke
Otroci pri 18 mesecih	Prvo revakcinacijo proti davici, oslovskemu kašlju, tetanusu	Izvaja se v skladu z navodili za uporabo cepiv za otroke te starostne skupine
	Prvo revakcinacijo proti otroški paralizi
	Ponovno cepljenje proti Haemophilus influenzae	Revakcinacije se izvajajo enkrat za otroke, cepljene v prvem letu življenja.
Otroci pri 20 mesecih	Drugo revakcinacijo proti otroški paralizi	Otrokom v tej starostni skupini se dajejo cepiva za preprečevanje poliomielitisa (živa) v skladu z navodili za njihovo uporabo.
Otroci pri 6 letih	Revakcinacija proti ošpicam, rdečkam, mumpsu	Izvaja se v skladu z navodili za uporabo cepiv za otroke te starostne skupine, ki so bili cepljeni proti ošpicam, rdečkam, mumpsu.
Otroci stari 6-7 let	Drugo revakcinacijo proti davici, tetanusu
Otroci pri 7 letih		Dajemo ga tuberkulinsko negativnim otrokom te starostne skupine, ki niso okuženi z Mycobacterium tuberculosis, s cepivi za preprečevanje tuberkuloze v skladu z navodili za njihovo uporabo.
Otroci, mlajši od 14 let	Tretja revakcinacija proti davici, tetanusu	Izvaja se v skladu z navodili za uporabo toksoidov z zmanjšano vsebnostjo antigenov za otroke te starostne skupine.
	Tretje revakcinacija proti otroški paralizi	Otrokom v tej starostni skupini se dajejo cepiva za preprečevanje poliomielitisa (živa) v skladu z navodili za njihovo uporabo.
Odrasli nad 18 let	Ponovno cepljenje proti tuberkulozi	Dajemo ga tuberkulinsko negativnim otrokom te starostne skupine, ki niso okuženi z Mycobacterium tuberculosis, s cepivi za preprečevanje tuberkuloze v skladu z navodili za njihovo uporabo. V sestavnih subjektih Ruske federacije, kjer stopnja incidence tuberkuloze ne presega 40 na 100.000 prebivalcev, se revakcinacija proti tuberkulozi pri starosti 14 let izvaja za tuberkulinsko negativne otroke, ki niso bili cepljeni pri starosti 7 let.
	Revakcinacija proti davici, tetanusu	Izvaja se v skladu z navodili za uporabo antigensko zmanjšanih toksoidov pri odraslih, starejših od 18 let, vsakih 10 let od zadnjega revakcinacije.
Otroci od 1 do 18 let, odrasli od 18 do 55 let, predhodno necepljeni	Cepljenje proti virusnemu hepatitisu B	Izvaja se v skladu z navodili za uporabo cepiv za otroke in odrasle starostne skupine po shemi 0-1-6 (1 odmerek - ob začetku cepljenja, 2 odmerek - mesec dni po 1. cepljenju, 3 odmerek - 6 mesecev po začetku imunizacije)
Otroci od 1 do 18 let, dekleta od 18 do 25 let	Imunizacija proti rdečkam	Izvaja se v skladu z navodili za uporabo cepiv za otroke od 1 do 18 let, ki niso bili bolni, niso bili cepljeni, enkrat cepljeni proti rdečkam, in za dekleta od 18 do 25 let, ki niso bila bolna. , ki predhodno niso bili cepljeni
Otroci od 6 mesecev, učenci od 1. do 11. razreda; študenti višjih strokovnih in srednjih strokovnih izobraževalnih ustanov; odrasli, ki delajo v določenih poklicih in položajih (zaposleni v zdravstvenih in izobraževalne ustanove, prevoz, komunalne storitve itd.); odrasli nad 60	Cepljenje proti gripi	Izvaja se v skladu z navodili za uporabo cepiv letno za te kategorije državljanov
Otroci od 15 do vključno 17 let in odrasli do 35 let	Imunizacija proti ošpicam	Cepljenje proti ošpicam otrok, starih od 15 do vključno 17 let, in odraslih, mlajših od 35 let, ki še niso bili cepljeni, nimajo podatkov o cepljenju proti ošpicam in ošpic še niso preboleli, se izvaja v skladu z navodili za uporabo cepiv dvakrat z razmikom vsaj 3 -x mesecev med cepljenji. Osebe, ki so bile predhodno enkrat cepljene, so podvržene enkratnemu cepljenju z vsaj 3-mesečnim presledkom med cepljenji.

Državni koledar cepljenja za epidemične indikacije za leto 2017 s tabelo

Koledar cepljenja glede na epidemične indikacije začne delovati ob nevarnosti epidemije določene bolezni. V spodnji tabeli nacionalni imunizacijski koledar spremljajo posebna navodila v zvezi s tem. Državni koledar cepljenja za leto 2017 v tabeli upošteva večino kontaktno prenesenih okužb, tudi s krvosesnimi žuželkami.

Ime cepljenja		Časovni razpored profilaktičnih cepljenj glede na epidemične indikacije
Proti tularemiji	Prebivalstvo, ki živi na ozemljih, okuženih s tularemijo, kot tudi osebe, ki so prispele na ta ozemlja in opravljajo naslednja dela: kmetijska, hidromeliorativna, gradbena, druga dela na izkopu in premikanju zemlje, nabavna, komercialna, geološka, ​​geodetska, špedicija, deratizacija in zatiranje škodljivcev; za sečnjo, čiščenje in urejanje gozdov, rekreacijskih in rekreacijskih območij za prebivalstvo. Osebe, ki delajo z živimi kulturami povzročitelja tularemije	V skladu z navodili za uporabo cepiv
Proti kugi	Prebivalstvo, ki živi na kužno-enzootskih ozemljih. Osebe, ki delajo z živimi kulturami povzročitelja kuge	V skladu z navodili za uporabo cepiv
Proti brucelozi	V žariščih tipa koza-ovca osebe, ki opravljajo naslednja dela: za pridobivanje, skladiščenje, predelavo surovin in živinorejskih proizvodov, pridobljenih iz kmetij, kjer so evidentirane bolezni živine z brucelozo; za zakol živine, obolele za brucelozo, pridobivanje in predelavo mesa in iz njega pridobljenih mesnih izdelkov. Rejci živali, veterinarji, strokovnjaki za živinorejo na kmetijah z enzootiko bruceloze. Osebe, ki delajo z živimi kulturami povzročitelja bruceloze	V skladu z navodili za uporabo cepiv
Proti antraksu	Osebe, ki opravljajo naslednja dela: oskrbniki živalskih vrtov in druge osebe, ki se poklicno ukvarjajo s predklalno rejo živine ter klanjem, odiranjem in razkosavanjem trupel; zbiranje, skladiščenje, transport in primarna predelava surovin živalskega izvora; poljedelstvo, namakanje in drenaža, gradbeništvo, izkopavanje in premikanje zemlje, nabava, komerciala, geologija, raziskovanje, ekspedicija na enzootiji antraks ozemlja. Laboratorijski delavci ravnajo z materialom, za katerega obstaja sum, da je okužen z antraksom	V skladu z navodili za uporabo cepiv
Proti steklini	Za profilaktične namene so imunizirani ljudje, pri katerih obstaja veliko tveganje za okužbo s steklino: laboratorijski delavci, ki delajo z virusom ulične stekline; veterinarski delavci; lovci, lovci, gozdarji; osebe, ki opravljajo dela pri ulovu in zadrževanju živali	V skladu z navodili za uporabo cepiv
Proti leptospirozi	Osebe, ki opravljajo naslednja dela: pridobivanje, skladiščenje, predelava surovin in živinorejskih proizvodov, pridobljenih s kmetij, ki se nahajajo na območjih, okuženih z leptospirozo; o zakolu goveda, obolelega za leptospirozo, spravilu in predelavi mesa in mesnih izdelkov, pridobljenih od živali, obolelih za leptospirozo; o odlovu in zadrževanju zanemarjenih živali. Osebe, ki delajo z živimi kulturami povzročitelja leptospiroze	V skladu z navodili za uporabo cepiv
Proti klopnemu virusnemu encefalitisu	Prebivalstvo, ki živi na ozemljih, okuženih s klopnim virusnim encefalitisom, pa tudi osebe, ki so prispele na ta ozemlja in opravljajo naslednja dela: kmetijska, hidromeliorativna, gradbena, izkopavanje in premikanje zemlje, nabava, komercialna, geološka, ​​geodetska dela. , špedicija, deratizacija in zatiranje škodljivcev; za sečnjo, čiščenje in urejanje gozdov, rekreacijskih in rekreacijskih območij za prebivalstvo. Osebe, ki delajo z živimi kulturami povzročitelja klopnega encefalitisa. Osebe, ki obiščejo enzootska mesta klopni encefalitis ozemlja za rekreacijo, turizem, delo v poletnih kočah in vrtnih parcelah	V skladu z navodili za uporabo cepiv
Proti mrzlici Q	Osebe, ki opravljajo dela na nabavi, skladiščenju, predelavi surovin in živinorejskih proizvodov, pridobljenih iz kmetij, kjer so evidentirane bolezni mrzlice Q pri živini. Osebe, ki opravljajo dela pri pripravi, skladiščenju in predelavi kmetijskih pridelkov na enzootskih območjih za mrzlico Q. Osebe, ki ravnajo z živimi kulturami patogenov mrzlice Q	V skladu z navodili za uporabo cepiv
proti rumeni mrzlici	Osebe, ki potujejo v tujino v enzootskih regijah rumena mrzlica področja. Osebe, ki ravnajo z živimi kulturami povzročitelja rumene mrzlice	V skladu z navodili za uporabo cepiv
proti koleri	Osebe, ki potujejo v države, nagnjene k koleri. Državljani Ruske federacije v primeru zapletov sanitarnih in epidemioloških razmer za kolero v sosednjih državah, pa tudi na ozemlju Ruske federacije	V skladu z navodili za uporabo cepiv
proti tifus	Osebe, zaposlene na področju komunalne ureditve (zaposleni, ki servisirajo kanalizacijska omrežja, objekte in opremo, pa tudi podjetja za sanitarno čiščenje naseljenih območij - zbiranje, prevoz in odlaganje). gospodinjski odpadki). Osebe, ki delajo z živimi kulturami povzročiteljev tifusa. Prebivalstvo, ki živi na območjih s kroničnimi epidemijami tifusa, ki se prenašajo z vodo. Osebe, ki potujejo v regije in države, hiperendemične za tifusno vročino. Kontaktne osebe v žariščih tifusne mrzlice glede na epidemiološke indikacije. Glede na epidemične indikacije se cepljenja izvajajo, ko obstaja nevarnost epidemije ali izbruha ( naravne nesreče, večjih nesrečah na vodovodnem in kanalizacijskem omrežju), pa tudi v času epidemije, medtem ko se na ogroženem območju izvaja množična imunizacija prebivalstva.	V skladu z navodili za uporabo cepiv
Proti virusnemu hepatitisu A	Osebe s poklicnim tveganjem za okužbo (zdravniki, negovalno osebje, delavci v javnih službah, zaposleni v živilski industriji, v organizacijah) Catering, kot tudi oskrbo vodovodnih in kanalizacijskih objektov, opreme in omrežij. Osebe, ki potujejo v prikrajšane regije in države, kjer so zabeleženi izbruhi. Stik v žariščih hepatitisa A	V skladu z navodili za uporabo cepiv
Proti šigelozi	Delavci infekcijskih bolnišnic in bakteriološki laboratoriji. Osebe, zaposlene na področju javne prehrane in javnih dobrin. Otroci, ki obiskujejo otroške ustanove in odhajajo v zdravstvene tabore (glede na indikacije). Glede na epidemične indikacije se cepljenja izvajajo ob nevarnosti epidemije ali izbruha (naravne nesreče, večje nesreče na vodovodnem in kanalizacijskem omrežju) ter v času epidemije, hkrati pa se izvaja množična imunizacija prebivalstva. na ogroženem območju. Preventivna cepljenja je zaželeno opraviti pred sezonskim porastom incidence šigeloze.	V skladu z navodili za uporabo cepiv
proti meningokokna okužba	Otroci, mladostniki, odrasli v žariščih meningokokne okužbe, ki jo povzročajo meningokokne serološke skupine A ali C. Cepljenje se izvaja v endemičnih regijah, pa tudi v primeru epidemije, ki jo povzročajo meningokokne serološke skupine A ali C.	V skladu z navodili za uporabo cepiv
proti ošpicam	Kontaktne osebe iz žarišč bolezni, ki niso bile bolne, niso bile cepljene in nimajo podatkov o preventivnih cepljenjih proti ošpicam, cepljene enkrat brez starostne omejitve.	V skladu z navodili za uporabo cepiv
Proti hepatitisu B	Kontaktne osebe iz žarišč bolezni, ki niso bile bolne, niso cepljene in nimajo informacij o preventivnih cepljenjih proti hepatitisu B.	V skladu z navodili za uporabo cepiv
proti davici	Kontaktne osebe iz žarišč bolezni, ki niso bile bolne, niso cepljene in nimajo podatkov o preventivnih cepljenjih proti davici.	V skladu z navodili za uporabo cepiv
Proti mumpsu	Kontaktne osebe iz žarišč bolezni, ki niso prebolele, niso cepljene in nimajo informacij o preventivnih cepljenjih proti mumpsu.	V skladu z navodili za uporabo cepiv
Proti otroški paralizi	Cepljenja so predmet kontaktnih oseb v žariščih poliomielitisa, vključno s tistimi, ki jih povzroča divji poliovirus (ali če obstaja sum na bolezen):
	otroci od 3 mesecev do 18 let	enkrat
	zdravstvenih delavcev	enkrat
	Otroci, ki so prispeli iz endemičnih (neugodnih) držav (ozemelj) za poliomielitis od 3 mesecev. do 15 let
	Osebe brez določenega prebivališča (če je določeno) od 3 mes. do 15 let	Enkrat (v prisotnosti zanesljivih podatkov o prejšnjih cepljenjih) ali trikrat (v njihovi odsotnosti)
	Osebe, ki so bile v stiku s priseljenci iz endemičnih (neugodnih) držav (ozemelj) za poliomielitis, od 3 mesecev življenja brez starostnih omejitev.	enkrat
	Osebe, ki delajo z živim poliovirusom, z materiali, okuženimi (potencialno okuženimi) z divjim poliovirusom brez starostnih omejitev. Imunizacija proti otroški paralizi glede na epidemične indikacije se izvaja s peroralnim cepivom proti otroški paralizi. Indikacije za cepljenje otrok s peroralnim cepivom proti otroški paralizi glede na epidemične indikacije so registracija primera poliomielitisa, ki ga povzroča divji poliovirus, izolacija divjega poliovirusa v biotestnih materialih ljudi ali predmetov. okolju. V teh primerih se imunizacija izvaja v skladu z odločbo glavnega državnega sanitarnega zdravnika subjekta Ruske federacije, ki določa starost otrok, ki so predmet imunizacije, čas, postopek in pogostost njegovega izvajanja.	Enkrat ob zaposlitvi

Inaktivirana cepiva, ki se uporabljajo v okviru koledarja preventivnih cepljenja glede na epidemične indikacije in državnega koledarja preventivnih cepljenja, je dovoljeno aplicirati na isti dan z različnimi brizgami na različnih delih telesa.