23.06.2020

ما هو كيس الجسم الأصفر؟ المعلومات التي تحتاج إلى معرفتها تماما. ما هو كيس الجسم الاصفر في المبيض الايمن وكيفية علاجه


ويعتبر أمرًا طبيعيًا أن يختفي تراكم السوائل في الجسم الأصفر تلقائيًا خلال ثلاثة أشهر ولا يميل إلى النمو. ومع ذلك، مع الخلل الهرموني المستمر وغير المصحح، يمكن أن يؤدي هذا التكوين المرضي إلى مضاعفات خطيرة تتطلب التدخل الجراحي الطارئ.

أعراض المرض

على مدار 2-3 دورات شهرية، قد لا تشعر المرأة بأي أحاسيس غير سارة من وجود الكيس. الجسم الأصفر. ومع ذلك، إذا نما وبدأ في الضغط على الأعضاء والأنسجة المحيطة به، فقد تحدث أعراض غير سارة:

  • الشكوى الرئيسية للمرأة المصابة بكيس الجسم الأصفر هي أنها تعاني من ألم في أسفل البطن وجانبها على جانب العملية المرضية. يمكن أن يكون الألم مستمرًا، أو قد يظهر فقط أثناء النشاط البدني أو أثناء الجماع.
  • وجود تراكم مرضي للسوائل يمكن أن يؤدي إلى اضطرابات الدورة الشهرية. من الممكن حدوث تأخيرات وغياب تام للدورة الشهرية (انقطاع الطمث) وتغيرات في طبيعة النزيف (تدفق الحيض الغزير أو الضئيل).
  • بسبب الضغط عليه مثانةقد تعاني من التبول المتكرر ولكن غير المؤلم. اختبارات البول لكيس الجسم الأصفر لن تظهر أي تشوهات.
  • وبالمثل، بسبب ضغط جدران المستقيم، قد يحدث الإمساك والألم أثناء حركات الأمعاء.
  • من الممكن زيادة درجة حرارة الجسم إلى مستويات تحت الحمى (لا تزيد عن 37.5 درجة مئوية).

عادةً لا يكون للتكوين الأصفري ميل إلى الأورام الخبيثة (الانحطاط إلى خباثة) ، وفقا للإحصاءات، يحدث هذا في 1٪ فقط من النساء.

الألم بسبب كيس الجسم الأصفر

لماذا يمكن أن يؤلم المبيض بشدة وبشكل لا يطاق مع كيس الجسم الأصفر؟ يحدث هذا في حالة تطور مضاعفات هذه العملية المرضية. وتشمل هذه:

  • فجوة تشكيل الكيسي. يحدث هذا التعقيد عند انتهاك سلامة كبسولة التكوين. العرض الرئيسي هو الألم الشديد والحاد والفوري في أسفل البطن. عادةً، يحدث التمزق أثناء الجماع الجنسي أو أثناء المجهود البدني المفرط (على سبيل المثال، رفع الأشياء الثقيلة). ويرافق العملية إطلاق السائل من تجويف التكوين إلى تجويف البطنوكذلك النزيف الداخلي. مهم علامة تشخيصية- يتم ملاحظة المرأة أعراض إيجابيةتهيج البريتوني.
  • التواء ساق الكيس. هذا المرضيرتبط بضعف تدفق الدم في بنية التكوين. يحدث هذا بسبب التواءه حول محوره على السويقة بالنسبة للمبيض المثبت بواسطة الأربطة. تشعر المرأة بألم متزايد، خاصة في أسفل البطن وعلى جانب وجود التكوين. قد ينتشر الألم أيضًا إلى أسفل الساق. إذا لم يتم تشخيص هذه المضاعفات في الوقت المناسب، يحدث نخر الكيس - الموت وتحلل هياكل التكوين. وهذا يؤدي إلى تطور متلازمة التسمم الحاد مع الحمى والغثيان والقيء.

تتطلب أكياس الجسم الأصفر، التي لها مسار معقد، فحصًا عاجلاً من قبل طبيب أمراض النساء واستخدام طرق العلاج الجراحي.

علامات الموجات فوق الصوتية لكيس الجسم الأصفر في المبيض

ال عملية مرضيةيمكن أن يكون في كثير من الأحيان بدون أعراض ولا يتم اكتشافه لدى المرأة إلا عندما التشخيص بالموجات فوق الصوتية. دعونا نلقي نظرة على الشكل الذي يبدو عليه كيس الجسم الأصفر في المبيض في الموجات فوق الصوتية:

  • تشكيل دائري ذو شكل منتظم.
  • أحجام من 4 إلى 8 سم (إذا كان القطر 10 سم أو أكثر، فهذا مؤشر للعلاج الجراحي العاجل)؛
  • محتوى متجانس
  • قد لا يكون سمك الجدار هو نفسه في مناطق مختلفة؛
  • تظهر أنسجة المبيض غير المتغيرة على طول حافة التكوين.
  • يحتوي التجويف على موصلية عالية بالموجات فوق الصوتية.

يمكن أن تكون التكوينات الكيسية ثنائية، أو تقع على مبيض واحد فقط. علامات وجود كيس الجسم الأصفر في المبيض الأيمن لا تختلف عن تلك الموجودة في الجانب الأيسر.

يؤدي تمزق التجويف أو حدوث نزيف إلى اكتشاف السوائل الحرة في الأجزاء السفلية من الصفاق أثناء التشخيص بالموجات فوق الصوتية.

لتمييز كيس الجسم الأصفر عن تكوينات المبيض الأخرى، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية باستخدام الموجات فوق الصوتية دوبلر الملونة (تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية)، حيث يتم فحص وجود أو عدم وجود تدفق الدم داخل التجويف. بالنسبة للكيس الأصفري، فإن وجود الأوعية ليس نموذجيًا، وهو ما يميزه، على سبيل المثال، عن التكوين الكيسي ذي الطبيعة البطانية الرحمية.

عادة، يمكن أن يستمر هذا التكوين لمدة تصل إلى 12 أسبوعا، في النساء الحوامل - ما يصل إلى 16. لتوضيح التشخيص، يجب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية المتكررة بعد 2-3 دورات شهرية.

أناستاسيا كراسيكوفا، طبيبة أمراض النساء والتوليد، وخاصة بالنسبة للموقع

فيديو مفيد

كيس الجسم الأصفر في المبيض- مشكلة تواجه المرأة خلال فترة الإنجاب. هذا المرض وظيفي بطبيعته ويؤدي إلى خلل في المبيضين.

المبيضان عبارة عن زوج من الأعضاء الغدية الموجودة في تجويف الحوض. يقوم المبيضان بإنتاج أهم الهرمونات الجنسية الضرورية لتنظيم الدورة الشهرية، كما تؤثر على أداء الوظائف الحيوية أجهزة مهمةشخص.

يشارك هرمون الاستروجين في عمليات ظهور الخصائص الجنسية الثانوية وتكوين الغدد الثديية واللعب الوظيفة الأكثر أهميةفي تنظيم الدورة الشهرية.

ولهذا الهرمون تأثير مهم على نظام الهيكل العظمي‎الحماية من هشاشة العظام. تأثير على القلب والأوعية الدموية و الجهاز العصبييتكون من تأثير وقائي على الرابط الوعائي.

في المبيضين يحدث نضوج البويضة - الخلية اللازمة للتخصيب وبدء الحمل.

تنخفض وظيفة المبيض تدريجيًا بعد سن 35 عامًا، وتتوقف عمليًا مع بداية الشيخوخة الطبيعية – انقطاع الطمث.

تستمر الدورة الشهرية في المتوسط ​​28 يومًا، ولكن قد تكون هناك تقلبات طفيفة، سواء للأسفل أو للأعلى.

هناك مرحلتان - الجريبي والأصفري

في المرحلة الأولى من الدورة، يحدث اختيار ومواصلة نمو الجريب الرئيسي السائد، الذي يحتوي على البويضة، في أحد المبيضين. ويتم تنظيم هذه العمليات عن طريق الهرمون المنبه للجريب الذي يتم إنتاجه في الغدة النخامية.

وتحت تأثير الهرمونات الخارجية في منتصف الدورة، يتمزق الجريب وتتحرر الخلية التناسلية الأنثوية.

هذه العملية تسمى الإباضة. يعد وجود الإباضة الطبيعية شرطًا أساسيًا لحدوث الحمل في المستقبل.

بدلا من جريب الانفجار، تحت تأثير هرمون الغدة النخامية، يظهر الجسم الأصفر - غدة مؤقتة تفرز هرمون البروجسترون.

البروجسترون هو هرمون الستيرويدودعم و"حماية" الحمل عن طريق تقليل انقباض الرحم.

تحت تأثير هرمون البروجسترون، يتم تثبيط الرضاعة. خارج الجهاز التناسلي، لوحظ تأثير إيجابي لهذا الهرمون على الجهاز العصبي وحالة الجلد.

في الحالات التي لا يحدث فيها الحمل، يساعد الجسم الأصفر على بدء الدورة الشهرية التالية. حصلت هذه الغدة على اسمها بسبب لونها، والذي بدوره يتشكل بسبب الصبغة الصفراء المحددة.

عادةً ما تستمر المرحلة الأصفرية لمدة 14 يومًا ويتم تحديدها وراثيًا. ومع بداية الدورة الشهرية تتجدد الدورة.

إذًا، ما هو كيس الجسم الأصفر؟

كيس الجسم الأصفر هو تكوين المبيض الذي يحدث في موقع الجريب الممزق. الورم نفسه عادة لا يكون كذلك حجم كبيرومع ذلك، يمكن أن يصل حجمها إلى 6-7 سم.

يتراكم السائل المصلي أو المختلط في كثير من الأحيان في تجويف الكيس.

الأسباب

أسباب كيسات الجسم الأصفر ليست مفهومة تماما.

في الوقت الحالي، أحد العوامل الرئيسية هو انتهاك إمدادات الدم وتدفق السائل اللمفاوي على خلفية الفشل في التنظيم الهرموني لوظيفة الدورة الشهرية. يتدفق الدم والليمف إلى الجسم الأصفر، مما يشكل تجويفًا محددًا.

التعرض المكثف يمكن أن يؤدي إلى تكوين الخراجات. تمرين جسدي، الجماع، أخذ حمامات ساخنة أثناء الإباضة، وكذلك التكوينات الالتهابية المتكررة للزوائد.

عدم كفاية تناول العناصر الدقيقة المهمة من الطعام، خاصة مع الأنظمة الغذائية الأحادية، يمكن أن يكون أيضًا سببًا وراء خلل تنظيم الدورة الشهرية ويؤدي إلى تكوينها.

أعراض

في كثير من الأحيان، تكون كيسات الجسم الأصفر بدون أعراض. في في حالات نادرةهناك تأخير طفيف في الدورة الشهرية، والتي تمر بشكل طبيعي.

ولكن إذا تعطلت الدورة الدموية لسفينة كبيرة تغذي الورم، فقد يحدث ألم في أسفل البطن بكثافة متفاوتة واضطراب في الحالة العامة.

في أحجام كبيرةقد يحدث تهيج لمستقبلات الصفاق الحوضي مما يؤدي إلى الالم المؤلموكذلك ضغط الأعضاء المجاورة. يشكو بعض المرضى عدم ارتياحأثناء الجماع.

التشخيص

تشخيص هذا المرض يشمل:

  1. الفحص اليدوي الإلزامي على الكرسي. يمكن للطبيب أن يحدد عن طريق اللمس الحجم التقريبي للتكوين، وكذلك التورم المحتمل للأنسجة المحيطة. عند الضغط على المنطقة المصابة قد تشعر المرأة بالحساسية وحتى الألم الشديد. سيقوم الطبيب أيضًا بفحص الألم مع إزاحة طفيفة للزوائد بالنسبة للرحم وملامسة جدران المهبل.
  2. بعد إجراء الفحص الموجات فوق الصوتيةأعضاء الحوض،حيث يستطيع الطبيب تحديد موقع الورم وحجمه بدقة، وكذلك إجراء دراسة تدفق الدم للأوعية المغذية للورم. وتسمى هذه الطريقة قياس تدفق الدم دوبلر. كقاعدة عامة، تتميز جميع أكياس الجسم الأصفر بتدفق الدم الواضح. يمكن أيضًا استخدام هذه الحقيقة للتشخيص التفريقي.
  3. في حالات نادرة حيث التشخيص غير واضح، فمن الممكن إجراء تنظير البطن التشخيصي . ومن الجدير بالذكر أن هذه الطريقةتستخدم لمضاعفات الكيس، والتي سيتم مناقشتها أكثر.

العلامات الرئيسية للمضاعفات

قبل أن نتحدث عن العلامات الرئيسية للمضاعفات، دعونا نفهم ما هي العواقب التي يمكن أن تنشأ من حيث المبدأ.

السكتة الدماغية - تمزق كتلة المبيض - هي المضاعفات الأكثر شيوعا. في هذه الحالة، تتمزق قشرة الورم وتتسرب محتوياته إلى تجويف الحوض.

إذا كان الكيس كبيرًا، فقد يلتوي، وبالتالي يقطع إمداد الدم إلى المبيض وقناتي فالوب.

الشكاوى الرئيسية للمرضى في مثل هذه الحالات هي آلام شديدة في أسفل البطن والغثيان والقيء وفقدان الوعي نتيجة السقوط ضغط الدموصدمة مؤلمة.

تتطلب جميع المضاعفات دخول المستشفى الفوري لحل المشكلة العلاج الجراحي.

تشخيص متباين

ونظراً لوجود الآخرين، غالباً ما يكون التشخيص التفريقي ضرورياً. تتيح لك هذه الطريقة تحديد النوع الصحيح للورم من خلال مقارنة الأعراض والصورة التشخيصية للأورام المختلفة.

للتشخيص التفريقي يتم استخدام ما يلي:

  • الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض، مما يسمح باقتراح بنية الورم.
  • ل طرق المختبريجب أن يتضمن تحديد علامات الورم CA-125 وHE4، مما يشير إلى طبيعة خبيثة محتملة. التحليل العامسيساعد الدم في تحديد وجود عملية التهابية.

علاج

في معظم الحالات علاج محددغير مطلوب. تخضع تكوينات الجسم الأصفر لتطور عكسي خلال دورة إلى ثلاث دورات. وفي حالات أخرى، يكون العلاج المحدد ضروريًا.

ينقسم علاج كيس الجسم الأصفر على المبيض إلى علاج محافظ وجراحي:

1) العلاج الدوائي (المحافظ).. يمثل وصف موانع الحمل الفموية المركبة بشكل مستمر حتى يختفي التكوين. كقاعدة عامة، يستغرق هذا شهرين إلى ثلاثة أشهر. نوع آخر من العلاج الهرموني هو إعطاء هرمون الحمل في المرحلة الثانية من الحيض بطريقة دورية. أحد الأدوية الأكثر شيوعًا في هذه الفئة هو دوفاستون.

بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ومضادات التشنج لتخفيف تورم الأنسجة وتقليل الألم.

أثناء العلاج، ينبغي تجنب النشاط البدني المكثف. الحياة الجنسيةوزيارات الحمام والساونا. كما يجب عليك عدم أخذ حمامات ساخنة، لأن التعرض لدرجة الحرارة يمكن أن يؤدي إلى تدهور إمدادات الدم إلى الورم.

2) الجراحة. تنشأ مسألة التدخل الجراحي في الحالات التي لا يتراجع فيها الكيس على الرغم من العلاج الدوائي الشامل. الطريقة الرئيسية في هذه الحالة هي . في غرفة العمليات الكبيرة، يتم استخدام مناورات خاصة لاستئصال أنسجة المبيض وخياطتها.

يجب أن تعلم أنه في حالات الطوارئ عندما تتطور المضاعفات، سيعطي الجراح الأفضلية لطريقة البطن - فتح البطن.

لتحسين مسار العلاج بعد العملية الجراحية، قد يصف الطبيب العلاج الطبيعي لمنطقة أسفل البطن. يتم التعرف على العلاج المغناطيسي والكهربائي والصوتي باعتبارها طرق العلاج الطبيعي الأكثر فعالية.

تعتمد هذه الأساليب على تأثير إيجابيالقوة البدنية. يتم تسريع عملية تجديد الأنسجة التالفة وتقليل التفاعلات الالتهابية.

تصبح متلازمة الألم أقل شدة. رادون الحمامات الطبيةكما يتم استخدامها بنجاح من قبل أخصائيي العلاج الطبيعي.

الكيس والحمل

يعد كيس الجسم الأصفر أثناء الحمل أحد الأنواع الفرعية لهذا التكوين.

يمكن أن تصل الأكياس إلى أحجام كبيرة جدًا وتهدد بالتسبب بشكل كبير مضاعفات خطيرةأثناء الحمل - تمزق أو نخر أنسجة الورم نفسه والمبيض بأكمله.

ومع ذلك، غالبًا ما تكون الأكياس متوسطة الحجم ويجب مراقبتها ديناميكيًا باستخدام الموجات فوق الصوتية. كقاعدة عامة، يتم حل هذه التكوينات بحلول الأسبوع السادس عشر من الحمل ولا تتطلب علاجا محددا.

نادرًا ما تنشأ مسألة العلاج الجراحي وتتطلب تحليلاً شاملاً لجميع الإيجابيات والسلبيات.

وقاية

الأساس للوقاية من أي تكوين يعتمد على الهرمونات هو تطبيع الدورة الشهرية.

إذا تراجع الكيس على مدى فترة طويلة من الزمن وتسبب في شكاوى لدى النساء، فمن المستحسن وصف وسائل منع الحمل المركبة عن طريق الفم لتقليل نشاط المبيضين ومنحهم الراحة.

وينبغي أن نتذكر أيضا أن أساس أي الوقاية هو صورة صحيةالحياة والنشاط البدني الكافي والكشف في الوقت المناسب عن أي أمراض التهابية.

يجب أن تتم مراقبة كل امرأة بشكل ديناميكي من قبل طبيب أمراض النساء وأن تخضع بشكل دوري لفحوصات الموجات فوق الصوتية.

الجهاز التناسلي الأنثوي هو آلية معقدةتحت التأثير المستمر للعوامل الداخلية والخارجية. للأسف، جسم الإنسانونادرا ما يعمل بشكل كامل دون أي خلل. هنا وهناك، طفيفة (انتهاكات الدورة الشهرية، والألم أثناء الحيض) أو كبيرة (الأورام الليفية، بطانة الرحم، العقم، وما إلى ذلك)، لا تزال الانحرافات تشعر بها.

كل مبيض امرأة صحيةمنذ بداية البلوغ حتى الانقراض وظيفة الإنجابتحت تأثير الهرمونات التي تنضج فيها البويضات. من بين 6-7 بصيلات، تنمو بصيلة واحدة فقط (في حالات نادرة 2) إلى الحجم المطلوب، بينما تخضع البقية للتراجع وتختفي. انفجار، الجريب السائدتطلق البويضة مباشرة إلى قناة فالوب– وتسمى هذه العملية بالإباضة. تظهر غدة صماء مؤقتة في المساحة الخالية - الجسم الأصفر (من السهل تخمين أنه يطلق عليه هذا الاسم بسبب لونه الأصفر المميز).

الجسم الأصفر يولد المعروف الهرمون الأنثويهرمون البروجسترون، وهو ضروري في حالة تخصيب البويضة. إذا حدث ذلك، تبقى الغدة في مكانها لمدة 10-12 أسبوعًا تقريبًا حتى تتشكل المشيمة. وإذا لم يحدث الحمل فإن "حياته" لا تدوم طويلا - حوالي أسبوعين، وبعدها تختفي الغدة وتبدأ المرأة الدورة الشهرية

ومع ذلك، غالبًا ما يحدث أن الجسم الأصفر لا يخضع للتراجع ويظهر تكوين تجويف حميد، وهو كيس، في المساحة الفارغة. في 90٪ من الحالات، لا تسبب هذه الأكياس عدم الراحة، وتختفي من تلقاء نفسها خلال 2-3 دورات شهرية، ولا تشك المرأة حتى في حدوث خلل في جسدها. ومع ذلك، لا تزال هناك نسبة 10٪ عندما لا يرغب الكيس الوظيفي في الاختفاء، بل على العكس من ذلك، فهو ينمو ويزعج المريضة بل ويهدد صحتها وحياتها.

رمز ICD-10 لكيسات الجسم الأصفر هو D27.

يمكن أن يظهر التكوين الكيسي على أي جانب، ولكن لا تزال أمراض المبيض الأيمن أكثر شيوعًا إلى حد ما من اليسار. ويفسر ذلك حقيقة أن الغدة اليمنى هي التي يتم إمدادها بالدم بشكل أفضل بسبب ارتباطها بالشريان الأبهر الرئيسي.

أسباب كيسات الجسم الأصفر

لسوء الحظ، حتى يومنا هذا الأسباب الدقيقة لظهور هذا الورم على المبيض غير معروفة تماما. تعتمد النظرية الأكثر منطقية لتطور علم الأمراض، التي اقترحها العلماء، على حقيقة أنه خلال فترة الإباضة يتم التقاط الوعاء، وهو ما لا ينبغي أن يحدث عادة. اعتمادًا على قطرها، يتغير حجم تدفق الدم إلى الجريب، مما يؤدي إلى ظهور تكوين كيسي. وبطبيعة الحال، هذا مجرد تخمين، و بحث علميولا تزال مستمرة في هذا الاتجاه.

لكن العوامل المثيرة معروفة بيقين تام. وتشمل هذه:

  • الاختلالات الهرمونية.
  • الاستخدام طويل الأمد للأدوية المصممة لتحفيز الإباضة، وكذلك تحفيز المبيضين قبل إجراء التلقيح الاصطناعي؛
  • حالات الإجهاض، وخاصة الجراحية منها؛
  • النشاط البدني الثقيل المنتظم.
  • البلوغ المبكر (قبل 11 سنة)؛
  • الإجهاد المتكرر
  • الأمراض المعدية والالتهابية المزمنة لأعضاء الحوض (التهاب البوق، التهاب الملحقات، التهاب بطانة الرحم)؛
  • تناول الأدوية لمنع الحمل في حالات الطوارئ.
  • التغذية غير السليمة، مما أدى إلى خسارة حادة في وزن الجسم أو على العكس من ذلك، إلى زيادته؛
  • أمراض الغدد الصماء.

مرحبًا. تم تشخيص إصابتي بكيس الجسم الأصفر على المبيض الأيمن. حجمها 20 ملم. لا شيء يؤلمني، لقد تم اكتشافه بالصدفة أثناء إجراء فحص روتيني بالموجات فوق الصوتية. لكني أحاول الحمل منذ عدة أشهر. ربما لا أستطيع فعل ذلك بسبب الكيس؟ (إليزابيث، 34 عامًا)

مرحبا إليزافيتا. من غير المحتمل ألا يحدث الحمل بسبب الكيس، فعدة أشهر ليست فترة طويلة. ومع ذلك، أود أن أوصي بأن تأخذ وقتك مع هذا. من الأفضل أن تكون آمنًا وتنتظر حتى يتراجع الكيس. اتصل بطبيبك النسائي للحصول على المشورة.

علامات وجود كيس الجسم الأصفر

أثناء وجود الجسم الأصفر الكيسي المراحل الأولىتطورها، أي أنها لم تنمو، ولا تزعج حاملها بأي شكل من الأشكال، بل ويمكنها حلها من تلقاء نفسها.


تبدأ الأعراض السريرية عادةً بالظهور عندما يصل حجم الكيس إلى 4-5 سم ويمكن التعبير عنه بما يلي:

  1. أحاسيس مؤلمة في أسفل البطن، والتي يمكن أن تشتد مع النشاط البدني، والجماع، والحركات المفاجئة وعشية الدورة الشهرية، ويمكن التعبير عن متلازمة الألم في جانب واحد فقط (حيث يوجد الورم)، أو قد لا يكون لها مظهر واضح. الموقع.
  2. تأخر الدورة الشهرية. عادةً ما يكون التفريغ "متأخرًا" لمدة 2-3 أسابيع.
  3. الرغبة المتكررة في التبول. يضغط الكيس المتنامي على المثانة، مما يجبر المريض على زيارة الحمام في كثير من الأحيان.
  4. اكتشاف بين الفترات.
  5. الشعور بالامتلاء والثقل في أسفل البطن، والانتفاخ.

لا يقوم المرضى دائمًا بزيارة الطبيب بضمير حي عند ظهور أول علامة على القلق؛ فالكثير منهم يفضلون قمع الألم باستخدام الحبوب أو حتى تحمله بشجاعة. ومع ذلك، فإن السلوك الحزبي يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة، ومن ثم هناك فرصة كبيرة للقبض عليه. طاولة العملياتوليس على كرسي أمراض النساء.

تشخيص كيس الجسم الأصفر

في أغلب الأحيان، يتم اكتشاف هذه التكوينات عن طريق الصدفة، أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية أثناء الفحص الروتيني، أو يتم وصفها لسبب مختلف تمامًا. ل التشخيص الكاملباستثناء الأمراض الأخرى، يجب على المريض اتباع الخطوات التالية:

  1. فحص أمراض النساء على الكرسي. إذا كان الورم كبيرًا إلى حد ما، فإن الطبيب سوف "يراه" بيديه.
  2. الموجات فوق الصوتية للحوض. طريقة البحث الرئيسية التي تسمح لك بتحديد الموقع الدقيق للكيس وحجمه وطبيعة محتوياته.
  3. الموجات فوق الصوتية دوبلر لاستبعاد وجود الأوعية الدموية في التكوين الكيسي.
  4. التبرع بالدم لعلامات أورام المبيض (CA 125). يمكن أن يتحول أي ورم في المبيض إلى ورم خبيث. وعلى الرغم من أن فرص الإصابة بكيس الجسم الأصفر منخفضة للغاية، إلا أن الأمر لا يزال يستحق أن يكون آمنًا.

المضاعفات المحتملة للتكوينات الكيسي

أي تعليم واسع النطاقالمبيض، إذا ترك دون علاج، سوف يذكر نفسه بالتأكيد عاجلاً أم آجلاً بعواقب وخيمة.


لذلك، تشمل مضاعفات الكيس الأصفر ما يلي:

  1. التواء ساق المبيض. يمكن أن يؤدي التغيير المفاجئ في وضع الجسم أو السقوط أو الانحناء الحاد إلى التواء كامل أو جزئي للغدد التناسلية مع الكيس. ولهذا السبب، يتم ضغط الأنسجة كثيرًا بحيث يتوقف الدم عن التدفق إليها. ونتيجة لذلك، قد يحدث نخر.
  2. تمزق كيس الجسم الأصفر. من المضاعفات النادرة إلى حد ما بسبب الجدران السميكة المميزة لهذا الورم. ومع ذلك، إذا حدث هذا، فهناك احتمال كبير أن تدخل محتويات الكيس السائلة إلى تجويف البطن، مما يسبب التهاب الصفاق (التهاب الصفاق). أعراض التمزق: ألم مفاجئ لا يطاق في أسفل البطن، إغماء، غثيان، قيء، زيادة في درجة حرارة الجسم، شحوب جلد، زيادة معدل ضربات القلب).
  3. . غالبًا ما تؤدي هذه المضاعفات إلى تمزقها (السكتة). في هذه الحالة، مطلوب إزالة عاجلة للغدد التناسلية التالفة.
  4. تقيح الكيس. يحدث بسبب الدخول إلى تجويفه الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. تشعر المريضة بألم شديد، وترتفع درجة حرارتها، وقد يحدث غثيان وقيء.

كيس الجسم الأصفر والحمل

يعد اختبار الحمل الإيجابي دائمًا حدثًا سعيدًا لأولئك الذين يخططون لولادة طفل مسبقًا. ومع ذلك، فإن العديد من النساء لا يفهمن ذلك التحضير المناسبإن ظهور حياة جديدة لا يعني على الإطلاق رفض وسائل منع الحمل. قبل أن تخططي لأن تصبحي أماً، يجب عليك زيارة طبيب أمراض النساء لإجراء الفحص. هذه الطقوس الإلزامية يمكن أن تنقذك من العديد من المشاكل أثناء الحمل.

بالطبع، يمكن أن يتشكل كيس الجسم الأصفر حتى عندما تكون المرأة حامل بالفعل، ومع ذلك، في أغلب الأحيان لا يتم تشخيص هذا المرض حتى هذه اللحظة.

ولحسن الحظ، نادراً ما ينمو الورم أثناء الحمل وغالباً ما يختفي خلال بضعة أسابيع (في 90-95٪ من الحالات). وحتى اختفاء كيس الجسم الأصفر، تخضع المرأة لإشراف طبي متزايد.


إذا لم يتقلص الورم، بل ينمو، فقد يؤدي ذلك إلى الإجهاض أو تشوهات نمو حادة لدى الجنين، بالإضافة إلى مضاعفات الورم نفسه. وفي هذه الحالة يحيل الطبيب المريضة إلى الجراحة بالمنظار، والتي يمكن إجراؤها في الثلث الثاني من الحمل دون الإضرار بالطفل.

مرحبا دكتور. أنا حامل في الأسبوع 12، وأظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية وجود كيس في الجسم الأصفر على اليسار (23 ملم). إنه خطير جدا؟ (سونيا، 20 عامًا)

مرحبا سونيا. على الأرجح، سيختفي الكيس من تلقاء نفسه قبل الأسبوع العشرين من الحمل. لا تحتاج إلى علاج، فقط ملاحظتها باستخدام الموجات فوق الصوتية.

علاج كيس الجسم الأصفر

عندما يتم الكشف عن ورم في الجسم الأصفر، توجد الأساليب الطبية التالية:

  1. التقاعس عن العمل. إذا كان الكيس صغيرا جدا (أقل من 2 سم)، فإن العديد من أطباء أمراض النساء لا يعالجونه على الإطلاق، ولكنهم يراقبونه فقط لمدة 2-3 دورات شهرية. إذا لم يكن هناك نمو واضح خلال هذا الوقت، فيمكنك مراقبة الورم لعدة أشهر أخرى.
  2. العلاج من الإدمان. بالإضافة إلى المراقبة الشهرية، يصف الطبيب وسائل منع الحمل المناسبة للمرأة (دوفاستون، جانين). يتم تسوية الاستعدادات الخلفية الهرمونيةمما يمنح المبيض الفرصة للراحة و"علاج" الورم من تلقاء نفسه.

كما يُمنع المريض أثناء العلاج الطبي من أخذ حمامات الشمس وزيارة مقصورات التشمس الاصطناعي والحمامات والساونا وكذلك أخذ الحمامات الساخنة. بسبب التعرض للحرارة، قد يبدأ الكيس في الزيادة بسرعة في الحجم.

لا يمكن علاج الكيس الذي لا يتراجع حتى تحت تأثير الأدوية إلا بطريقة واحدة - إزالته. يمكن إجراء العلاج الجراحي بطريقتين، وذلك باستخدام:

  1. منظار البطن. عند إزالة كيس المبيض، يتم استخدام هذه الطريقة في أغلب الأحيان. يتم تنفيذ العملية من خلال شقوق صغيرة. يتحكم الجراح في جميع أفعاله من خلال رؤية صورة مكبرة على الشاشة.
  2. فتح البطن هو عملية يتم فيها الوصول إلى تجويف البطن من خلال شق عرضي في البطن. يتم إجراؤها عادة إذا وصل حجم الكيس إلى أكثر من 6 سم، وهو أمر نادر للغاية، أو في الحالات التي تعاني من مضاعفات خطيرة (تمزق الكيس، السكتة الدماغية، النخر)، عندما تكون هناك حاجة إلى مساعدة طارئة ولا يوجد وقت للتحضير لتنظير البطن .

كيفية علاج كيس الجسم الأصفر باستخدام العلاجات الشعبية؟

بادئ ذي بدء، عليك أن تتذكر أنه لا ينبغي عليك العلاج الذاتي. إذا كنت تعتقد أن العلاجات الشعبيةدائمًا ما تكون غير ضارة، وهذا أبعد ما يكون عن الحالة. قبل أن تقرر تناول الأعشاب "غير الضارة"، استشر أحد المتخصصين ذوي الخبرة.

الوسائل الأكثر استخدامًا لمكافحة كيسات الجسم الأصفر هي:

  • الزبيب المنقوع مسبقًا في الفودكا؛
  • عصير الأرقطيون، بقلة الخطاطيف.
  • صبغة إبر الصنوبر أو التنوب، السنط،
  • مغلي التوت والمروج، أقسام الجوز المسحوق، القرنفل، أوراق الريحان، البابونج، بلسانهم؛
  • التوت الويبرنوم.
  • مجموعة من الأعشاب: البابونج، اليارو، الخيط، ثمر الورد، جذر الراسن.


إذا قررت مع ذلك استخدام "أساليب الجدة"، فيمكن أن تكون مساعدين جيدين في مكافحة الكيس، إلى جانب العلاج الدوائي الموصوف من قبل طبيب ذي خبرة.

مساء الخير. تم اكتشاف كيس من الجسم الأصفر بحجم 54 ملم على المبيض الأيمن. وهل يمكن علاجه بدون جراحة؟ (ديانا، 35 عامًا)

مرحبا ديانا. الورم كبير جدًا، مما يعني أنه يمكن أن يصبح معقدًا في أي وقت. احتمال أن يتم حل المشكلة من تلقاء نفسها لا يكاد يذكر. لا تخاطر، وقرر إجراء عملية جراحية، وأنقذ نفسك من العديد من المشاكل.

يمكنك طرح سؤالك على مؤلفنا:

في الطب، تصنف أكياس المبيض الوظيفية عادة على نوعين من التكوينات: كيس الجسم الأصفر والكيس الجريبي. هذه هي التكوينات الشبيهة بالورم الأكثر شيوعاً، حيث تمثل 30% منها الأورام الحميدةفي مبايض المرأة. علاوة على ذلك، فإن كيسات الجسم الأصفر للمبيض، الأيمن والأيسر، أقل شيوعًا من الكيس الجريبي - فهي تمثل 5٪ فقط من جميع أورام المبيض غير الخبيثة.

الكيس هو تجويف مملوء بالسائل، يتكون من نسيج المبيض، في المكان الذي يبقى فيه الجسم الأصفر، الذي لم يتراجع بنهاية الدورة الشهرية. عادة، تظهر مثل هذه الخراجات عند الفتيات خلال فترة البلوغ وفي النساء مع دورة محددة بالفعل، أي خلال سن الإنجاب. يرتبط ظهورها بالأمراض الالتهابية في الزوائد أو الخلل الهرموني لدى المرأة.

في أغلب الأحيان، عندما يحدث مثل هذا الكيس الأصفر، لا تشعر المرأة بأي أعراض، فقط في بعض الأحيان يكون هناك ألم بسيط في أسفل البطن. لإنشاء مثل هذا التشخيص، يكفي فحص طبيب أمراض النساء والموجات فوق الصوتية، وطرق التشخيص الإضافية هي دوبلر وتنظير البطن. يمكن أن يتحلل هذا النوع من الكيس من تلقاء نفسه خلال دورتين أو ثلاث دورات شهرية. فقط في حالة ظهور مضاعفات أو عدم تراجع الكيس، تتم الإشارة إلى إزالة أو استئصال المبيض.

أسباب كيس الجسم الأصفر - لماذا يحدث؟

حتى الآن، الأسباب الدقيقة لكيسات الجسم الأصفر غير معروفة. لكن حقيقة أن هذا يرتبط بشكل مباشر بأداء المبيضين وخصائصهم الفردية أمر لا جدال فيه. أسباب محتملةيكون مظهر كيس الجسم الأصفر في المبيض الأيمن أو الأيسر كما يلي:

تشمل عوامل الخطر لتكوين الكيس الأصفر ما يلي:

  • استخدام الأدوية لمنع الحمل الطارئ ()
  • تناول الأدوية لتحفيز الإباضة عند وصف دواء كلوميفين (Clostilbegit) قبل إجراء التلقيح الصناعي () أو لعلاج العقم.

تلعب العوامل السلبية التالية دورًا مهمًا في تكوين الأكياس الوظيفية:

نظرية أخرى هي أن الميل إلى تكوين بعض الأكياس يكون متوضعًا في جسم المرأة حتى قبل ولادتها، أي في الرحم، ثم يظهر عند الفتاة أثناء البلوغ، أو عند حدوث عوامل مواتية لذلك - الخلل الهرمونيالتهاب الأعضاء التناسلية الأنثوية.

هناك أيضًا تفسير لزيادة حدوث الأورام الكيسية - حيث يعتقد العديد من العلماء أن إهمال الوظيفة الإنجابية في العقود الأخيرة هو سبب زيادة تكوين الكيس لدى النساء. لعدة قرون، تلد النساء خلال حياتهن 5-8 مرات، أي أن الحيض كان أقل بمقدار 5-8 مرات، وبالتالي كان هناك عدد أقل من تمزق أغشية المبيض، فقط 35-40 دورة شهرية. المرأة الحديثةتلد 1-2 أطفال ويكون الحيض 10 مرات أكثر، أي 300 - 400. ويعتقد العلماء أن هذا ضغط لا يمكنهم تحمله بالنسبة لجسد الأنثى والمبيضين على وجه الخصوص.

كما أن الوراثة لا تعتبر العامل الأخير في تطور أورام المبيض لدى النساء، وخاصة الخبيثة منها.

أعراض وعلامات وجود كيس الجسم الأصفر في المبيض الأيسر أو الأيمن

كقاعدة عامة، لا توجد أعراض عندما يتشكل مثل هذا الكيس، ويسمى مؤقتًا، لأنه خلال الدورة الشهرية التالية يجب أن يتقلص قطره ويفقد شكله ويختفي تمامًا خلال الدورتين التاليتين. لا يزيد حجم كيس الجسم الأصفر عن 6 - 8 سنتيمترات ولا يزعج المرأة بشكل خاص، ولكن خلال هذا الوقت يجب أن تكون المرأة تحت إشراف طبيب أمراض النساء. في حالات نادرة، عادة مع العمليات الالتهابية المصاحبة في أعضاء الحوض، قد تواجه المرأة المصابة بكيس الجسم الأصفر في المبيض الأيسر أو الأيمن الأعراض التالية:

  • ألم في منطقة الزوائد الرحمية على اليمين أو اليسار
  • الشعور بالامتلاء والثقل وعدم الراحة في أسفل البطن بسبب تطور الورم.
  • يمكن أن يتسبب كيس الجسم الأصفر في تأخير الدورة الشهرية، وتعطيل الدورة الشهرية، ويؤدي أيضًا إلى فترات طويلة من الحيض، وهو ما يفسره التساقط غير المتكافئ لبطانة الرحم.
  • هذا النوع من الكيس في أغلب الأحيان لا يتحول إلى ورم خبيث، أي أنه لا ينسد بشدة، ولكن هناك استثناءات.

فحص أمراض النساء: عند ملامسة يمين أو يسار الرحم، يتم تحديد تكوين دائري مرن أو متحرك أو غير مؤلم أو حساس قليلاً.

تبدأ الأعراض الواضحة جدًا في الظهور فقط عند ظهور مضاعفات كيس الجسم الأصفر في المبيض:

التواء عنيق المبيض

يقع الكيس على سطح المبيض ويتم ربطه به باستخدام ساق. إذا كان الكيس يدور حول محوره، فإن الساق ملتوية، مما ينتهك تدفق الدم، ثم تعاني المرأة من أعراض حادة للغاية - ألم شديد في أسفل البطن، يشع إلى الساق، أسفل الظهر، الغثيان والقيء المحتمل. إذا حدث الالتواء من كيس الجسم الأصفر في المبيض الأيمن، فإن الألم ينتشر إلى الساق اليمنى، إذا كان في اليسار، ثم إلى اليسار. في بعض الأحيان تزداد الأعراض تدريجيًا، وليس بشكل مفاجئ ( مع تطور طفيف، 60 - 90 درجة). لذلك، يجب على المرأة المصابة بكيس المبيض الاتصال بطبيب أمراض النساء في حالة حدوث أي إزعاج.

تمزق كيس المبيض

يصاحب تمزق كيس المبيض شدة متلازمة الألموالنزيف في تجويف البطن. وفي الوقت نفسه، لدى المرأة حالة سريرية البطن الحاد:

  • القيء
  • ألم تشنجي حاد
  • التوتر في البطن، واحتباس البراز
  • تسمم
  • تهيج الصفاق - ألم حاد عند الجس
  • أعراض الحجاب الحاجز الإيجابية - ألم عند ملامسة المنطقة فوق الترقوة على الجانب المصاب).

انخفاض ضغط الدم هو علامة على الصدمة النزفية، أي نزيف حاد داخل البطن.

سواء في حالة التواء وتمزق المبيض يجب عليك الاتصال على الفور " سياره اسعاف"، هذه الحالات تحتاج إلى تدخل جراحي عاجل لأنها تهدد حياة المرأة.

كيس الجسم الأصفر أثناء الحمل

إذا تم اكتشاف كيس الجسم الأصفر لدى المرأة أثناء الحمل، فهذا لا يشكل تهديدًا للجنين أو للمرأة، وفي معظم الحالات لا يؤثر على الحمل، ويجب مراقبته باستخدام الموجات فوق الصوتية. إذا أصبح حجمه أكثر من 5 سم ولم ينقص مع مرور الوقت، فسوف يفكر الأطباء في إجراء عملية جراحية لتجنب المضاعفات. ولكن، كقاعدة عامة، يجب التخلص من كيس الجسم الأصفر في المبيض من تلقاء نفسه بحلول الأسبوع 18-20 من الحمل، وفي ذلك الوقت يتم نقل وظائف الجسم الأصفر في إنتاج الهرمونات بالكامل إلى المشيمة المشكلة. حتى في الحالات التي كانت فيها المرأة مصابة بكيس الجسم الأصفر وحدث الحمل بسببه، فيجب أن يختفي تمامًا خلال 20 أسبوعًا.

علاج كيس الجسم الأصفر

يُنصح النساء المصابات بكيسات الجسم الأصفر الصغيرة أو الكيسات بدون أعراض بالخضوع للمراقبة لمدة ثلاثة أشهر من قبل طبيب أمراض النساء والتحكم بالموجات فوق الصوتية. تحدث عملية الارتشاف بسرعة أكبر إذا تم استخدام الأنواع التالية من العلاج المحافظ:

بناءً على الاختبارات والتاريخ الطبي وشكاوى المريضة، يتم تحديد أسباب العملية الالتهابية أو الخلل الهرموني لدى المرأة.

ويوصف العلاج المناسب المضاد للالتهابات، ويتم اختيار وسائل منع الحمل الهرمونية، ويوصف العلاج بالمياه المعدنية القابلة للامتصاص - الري والحمامات اعشاب طبيةوكذلك العلاج بالليزر المغناطيسي (يتم استبعاد أي إجراءات للعلاج الطبيعي الحراري).

يوصف العلاج الهرموني فقط في حالة عدم وجود أي مضاعفات (تقيح الكيس)؛ في هذه الحالات، هناك علاج واحد فقط لكيس الجسم الأصفر -.

بالإضافة إلى ذلك، يوصف العلاج بالفيتامينات، وينصح النساء ذوات الوزن الزائد علاج بدنيوالنظام الغذائي. خلال معاملة متحفظةيجب على المرأة تجنب أي نشاط بدني، والحد من النشاط الجنسي، ولا يجوز التعرض للحرارة في أسفل البطن، فقد يؤدي ذلك إلى نمو أو تمزق كيس الجسم الأصفر:

  • لا يوجد علاج جيرودوثيرابي
  • العلاج الطبيعي بالتدفئة
  • يتم استبعاد إجراءات الطين والأعشاب البحرية والأغطية الأخرى، فهي لها تأثير خطير على الاحترار والضغط.
  • يمنع زيارة حمامات الساونا وغرف البخار، كما يمنع أخذ حمامات الشمس، ومن الأفضل تجنب أشعة الشمس المباشرة تماماً.

يبدأ العلاج الجراحي لكيس الجسم الأصفر بعد ثلاثة أشهر من ظهوره. لأنه بحلول هذا الوقت يجب أن يخضع للانحدار أو على الأقل يقل حجمه بشكل كبير. إذا لم يحدث هذا، فإنهم يلجأون إليه العلاج الجراحي، وهذا ضروري للأسباب التالية:

  • قد تكون أكياس الجسم الأصفر، الناتجة عن الرفض غير المتكافئ لبطانة الرحم، عوامل خطر لحدوث
  • بسبب احتمال التواء أو تمزق المبيض - مضاعفات خطيرة جدًا للكيس.
  • في وقت التوتر الأورام لدينا، لا ينبغي لنا أن نستبعد خطر محتملتحوله إلى ورم خبيث. وعلى الرغم من خطورة تحول الكيس إلى ورم سرطانيالحد الأدنى، لكنه موجود، لأن أي نوع من الكيس يمكن أن يصبح خبيثًا.

إذا أظهرت تدخل جراحيفلا ينبغي للمرأة أن تؤخر ذلك. إذا تم إجراء العملية في الوقت المناسب، فإن الجهاز الجريبي للمبيض يتعرض لإصابة طفيفة، وهناك فرصة أكبر لأن تكون العملية لطيفة على أنسجة المبيض السليمة. يجب ألا تنتظر حتى يلتهب الكيس أو يتمزق أو يتمزق. عادة ما يقتصر التدخل الجراحي المخطط لكيس الجسم الأصفر على استئصال الكيس بالمنظار، بالإضافة إلى خياطة المبيض أو استئصاله. في الحالات القصوى، عندما تنشأ مضاعفات على شكل تغيرات نخرية في المبيض أو نزيف، يتم إجراء عملية فتح البطن الطارئة لإزالة المبيض.

من بين عمليات الأورام المختلفة التي يتم تشخيصها لدى الإناث، تحتل أكياس المبيض مكانا خاصا. قد يكون لهذه التشكيلات طبيعة مختلفة. البعض منهم يتطلب العلاج الجراحي فقط. آخرون يستسلمون علاج بالعقاقيروتكون قادرة على الذوبان من تلقاء نفسها. أحد هذه التكوينات هو كيس المبيض للجسم الأصفر. ما هو؟ هل هذا التعليم خطير؟ وكيفية التعامل معها؟

كيس الجسم الأصفر في المبيض: وصف لعلم الأمراض

كيس الجسم الأصفر للمبيض (أو الكيس الأصفر) هو تكوين ورم يتكون من تراكم السوائل في منطقة الجريب الممزق. يشير علم الأمراض إلى الخراجات الوظيفية.

الكيس الوظيفي هو تشكيل مؤقت. مظهره يمليه اضطراب في عمل المبيضين. يمكن أن تحل الأكياس الوظيفية من تلقاء نفسها. يستجيبون جيدًا للعلاج الدوائي.

يتم وضع كيس الجسم الأصفر للمبيض خلف الرحم أو بجانبه. يتراوح حجم التكوين بين 3-8 سم، لكن في بعض الأحيان قد يصل حجمه إلى 20 سم.

مثل أي كيس وظيفي، فإن هذا التكوين ذو المسار المناسب لا يتطلب العلاج. يمكن أن يحل من تلقاء نفسه خلال 2-3 دورات.

آلية التشكيل

تتكون الدورة الشهرية عند جميع النساء من مرحلتين:

  1. فوليكولينوفا. خلال هذه المرحلة، ينضج الجريب في المبيض. ثم ينكسر. يتم إطلاق بويضة ناضجة من الجريب.
  2. لوتينوفا. يشكل الجريب الممزق الجسم الأصفر. هذه غدة مؤقتة تنتج هرمون البروجسترون. هذا الهرمون مسؤول عن الحفاظ على الحمل.

هكذا يستعد جسد المرأة للحمل والإنجاب.

اعتمادًا على حدوث الحمل أم لا، يحدث ما يلي:

  1. إذا لم يحدث الحمل، فإن الغدة الصفراء (أو الأصفرية) تبدأ في التراجع تدريجياً. يتوقف عن إمداده بالدم والضمور. وفي مكانها تتشكل ندبة أو جسم أبيض من المبيض.
  2. في حالة حدوث الحمل، يستمر الجسم الأصفر في أداء وظائفه حتى الأسبوع 20 تقريبًا. ثم تبدأ المشيمة في "العمل" وتتندب الغدة الأصفرية.

في بعض الحالات، لا يتراجع الجسم الأصفر في الوقت المناسب. يستمر إمداد هذه الغدة بالدم وتنتج المزيد من هرمون البروجسترون. وقد يزيد حجمه ويشكل كيسًا.

في بعض الأحيان نتيجة انقطاع وعاء دمويقد يمتلئ التكوين بالدم. في هذه الحالة، يتم تشخيص إصابة المريض بكيس نزفي.

تظهر الأكياس الأصفرية عند النساء فقط خلال سنوات الإنجاب. لا يتشكل عند الفتيات الصغيرات ولا يمكن أن يتشكل بعد انقطاع الطمث.

لماذا تعليمها خطير؟

هذا التكوين غير قادر على التحول إلى علم الأورام.

الأطباء لا يعتبرون مثل هذا الكيس خطيرا. ولكن فقط إذا كانت صغيرة الحجم.

يمكن أن يؤدي التكوين الكبير إلى حدوث عدد من المضاعفات الخطيرة (تمزق الكبسولة، التواء الساق). هذه العواقب تتطلب التدخل الجراحي الفوري.

أنواع الخراجات

تنضج البصيلات بالتناوب في أحد المبيضين أو في الآخر. هذا هو السبب في أن كيس الجسم الأصفر يمكن أن يتشكل على جانب أو آخر.

لذلك يتم عزل الكيس:

  • الجانب الأيمن.
  • عسراء.

يمكن أن يكون هيكل التعليم:

  • تجويف واحد (يتكون الكيس من تجويف واحد) ؛
  • متعدد التجاويف (يشكل الكيس، من خلال الحاجز، عدة تجاويف تتواصل مع بعضها البعض).

كيس المبيض: فيديو

الأسباب

لم يتم تحديد الأسباب الحقيقية التي تؤدي إلى تكوين الخراجات في الجسم بشكل موثوق. ولكن هناك شيء واحد معروف - إنه يبدأ الآلية المرضيةخلل في المبيضين.

يجادل بعض الأطباء بأن ظهور علم الأمراض تمليه ضعف أداء الغدة النخامية التي تتحكم في وظائف المبيضين. ونتيجة لذلك، يتطور الجسم عدم التوازن الهرموني. وفي المبيضين أنفسهم قد تنزعج الدورة الدموية.

عوامل الخطر الرئيسية

يمكن أن يتشكل الكيس الأصفر في جسم المرأة تحت تأثير العوامل التالية:

  1. استخدام وسائل منع الحمل عمل طارئ(بوستينور، إسكابيل).
  2. الإجهاض أو حالات الحمل خارج الرحم. يؤدي الإنهاء الاصطناعي للحمل إلى اضطراب هرموني شديد، على خلفية يمكن أن تتشكل كل من الخراجات الجريبية والأصفرية.
  3. تناول الأدوية التي تحفز الإباضة. توصف هذه الأدوية (كلوميفين، كلوستيلبيجيت) لعلاج العقم عند النساء أو قبل إجراء التلقيح الاصطناعي.

الأسباب الرئيسية لعلم الأمراض

يمكن أن تملي العوامل السلبية التالية تطور كيس الجسم الأصفر:

  1. النشاط البدني المفرط، والعمل الشاق.
  2. شغف بمجموعة متنوعة من الأنظمة الغذائية (خاصة الأنظمة الغذائية الأحادية) لفقدان الوزن.
  3. الانحرافات عن الوزن الطبيعي(سواء نقص الوزن والسمنة).
  4. بداية الدورة الشهرية عند الفتاة في وقت مبكر.
  5. الأمراض المعدية والالتهابية في المنطقة التناسلية (التهاب البوق، التهاب المبيض).
  6. أمراض الغدة الدرقية، والتي تؤدي أيضًا إلى خلل هرموني في الجسم.
  7. ظروف المعيشة أو العمل الضارة.
  8. الإجهاد النفسي والعاطفي المستمر، والإجهاد المفرط.

الأعراض والعلامات المميزة

في كثير من الأحيان لا يكشف الكيس عن نفسه على الإطلاق.يمكن أن يكون بدون أعراض. يبدأ هذا التكوين في التناقص في الحجم خلال الدورة الشهرية التالية ويختفي تمامًا.

أعراض الكيس الكبير

لكن في بعض الأحيان، خاصة إذا تم تشخيص إصابة المرأة بأمراض التهابية في الجهاز التناسلي، يمكن أن يسبب كيس الجسم الأصفر عددًا من الأعراض غير السارة:

  1. هناك ألم في منطقة الزائدة الدودية. الانزعاج ممل ومؤلم بطبيعته. يشتد الألم بعد 7 إلى 14 يومًا من الدورة الشهرية.
  2. في مجال التعليم هناك شعور بالامتلاء والثقل.
  3. اضطرابات الحيض. في بعض الأحيان قد يكون هناك تأخير في الدورة الشهرية. بعض المرضى يشكون من فترات الحيض الطويلة.
  4. في الخلفية نزيف الرحمقد يتطور فقر الدم. تعاني المرأة من الضعف والشحوب وزيادة التعب.
  5. قبل بداية الدورة الشهرية، هناك ارتفاع طفيف في درجة الحرارة (حوالي 37 درجة مئوية).
  6. كثرة التبول.
  7. الانزعاج والألم أثناء الجماع في منطقة التكوين.
  8. تضخم الغدد الليمفاوية في منطقة الفخذمن جانب الكيس المتكون.

الأعراض التي تتطلب اهتماما فوريا

إذا حدثت مضاعفات الاعراض المتلازمةتصبح الأمراض أكثر وضوحا.

في مثل هذه الحالات، من الضروري استدعاء سيارة إسعاف دون تأخير. تحتاج المرأة إلى عملية جراحية فورية، لأن مثل هذه العواقب تهدد حياتها.

التواء الساق

يتم تحديد الكيس على سطح المبيض. يتم ربط تشكيل كبير بالعضو بواسطة عنيق. عندما يتم تدوير الكيس، فإنه يلتوي. هذا الضغط يعطل تدفق الدم. تبدأ الأنسجة بالموت.

أعراض الالتواء حادة للغاية:

  • ألم حادفي منطقة البطن
  • ينتشر الانزعاج إلى منطقة أسفل الظهر والساق.
  • قد يظهر الغثيان، ويلاحظ في بعض الأحيان القيء.

إذا لم يكن الكيس ملتويا تماما (حوالي 60-90 درجة)، فإن الأعراض تزداد تدريجيا، ببطء.

تمزق الكيس

وعندما تنفجر المحفظة، تصاب المرأة بمتلازمة “البطن الحاد” الناجمة عن النزيف في الصفاق.

وفي هذه الحالة يتم ملاحظة الأعراض التالية:

  • التشنج والألم الحاد في منطقة البطن.
  • ارتفاع الحرارة؛
  • الغثيان والقيء.
  • شحوب الجلد.
  • هناك احتباس البراز.
  • المعدة متوترة.
  • لمس البطن يسبب ألماً شديداً نتيجة تهيج الصفاق؛
  • انخفاض حاد في الضغط (يشير إلى تطور الصدمة النزفية مع نزيف حاد في الصفاق).

التدابير التشخيصية

يبدأ التشخيص من قبل طبيب أمراض النساء بفحص شامل لحالة المريض:

  1. تحليل تاريخ الشكاوى. سوف يسأل الطبيب متى بدأ الانزعاج في أسفل البطن وتحت أي ظروف (النشاط البدني، الجماع) يزداد الألم.
  2. دراسة التاريخ الطبي. سيقوم الطبيب بتحليل الأمراض النسائية السابقة والتدخلات الجراحية.
  1. فحص أمراض النساء. أثناء الفحص يستطيع الطبيب التعرف على تكوين متحرك ومرن إلى حد ما بالقرب من الرحم، ذو شكل دائري. عند ملامسته يسبب انزعاجًا أو ألمًا غير سارة. ومع ذلك، فإن طبيب أمراض النساء قادر فقط على اكتشاف تكوين كبير. غالبًا ما يكون الكيس الصغير (حتى 3 سم) غير واضح.
  2. تحليل الهرمونات. تتيح لنا الدراسة تحديد الاختلالات الهرمونية.
  3. التصوير بالموجات فوق الصوتية. وهذا هو أسلوب البحث الأمثل. أنها غير ضارة وغنية بالمعلومات تماما. من خلال دراسة صدى "الصورة" الناتجة، يحدد الطبيب بنية التكوين ويحصل على فكرة عن محتويات الكيس. وبالتالي فإن الكشف عن علامات الصدى يشير إلى وجود جلطات دموية في الكيس.
  4. منظار البطن. حتى الآن، هذا هو الأكثر إفادة و الطريقة الدقيقةالتشخيص باستخدام ثقب صغير، يتم إدخال الكاميرا في التجويف البريتوني. وهذا يسمح للطبيب بدراسة التكوين بالتفصيل.

تشخيص متباين

لإجراء التشخيص النهائي، سيوصي الطبيب بإجراء عدة دراسات أخرى. أنها تجعل من الممكن التمييز بين كيس الجسم الأصفر والأمراض ذات المظاهر السريرية المماثلة.

يشمل التشخيص التفريقي الفحوصات التالية:

  1. تحليل لتحديد موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (قوات حرس السواحل الهايتية). هذا هو "هرمون الحمل". يبدأ إنتاجه في جسم المرأة بعد 5-6 أيام من الحمل. هذا التحليل يسمح لك باستبعاد الحمل.
  2. تصوير الدوبلر الملون. وتهدف الدراسة إلى تعريف دقيقطبيعة التعليم. إذا كانت منطقة الكيس على الشاشة "ملونة" باللون الأحمر والأزرق، فسيتم تشخيص أمراض بطانة الرحم. صورة رمادية ومعتمة تميز الكيس الأصفري.
  3. تحليل علامات الورم. هذه الدراسة تسمح لنا باستبعاد الأورام. إذا أظهر فحص الدم علامة CA-125 زيادة معدل، فإن المرأة تعاني من عملية الورم الخبيث (الانحطاط إلى السرطان).

طرق العلاج

يتم تحديد تكتيكات مكافحة هذا المرض من قبل الطبيب فقط. نظرًا لأن كيس الجسم الأصفر يمكن أن يتراجع من تلقاء نفسه، ففي معظم الحالات لا يتم وصف العلاج للمريض. يوصى بمراقبة المرأة من قبل طبيب أمراض النساء والخضوع للمتابعة بالموجات فوق الصوتية.

إذا لم يتناقص حجم التكوين، فسيوصي طبيب أمراض النساء باللجوء إلى العلاج المحافظ:

  • العلاج من الإدمان؛
  • تصحيحات نمط الحياة؛
  • العلاج الطبيعي.

إذا كان الكيس ينمو بسرعة، هناك خطر حدوث مضاعفات. في هذه الحالة، سوف ينصح الطبيب استئصال جراحيتعليم.

علاج بالعقاقير

تسمح الأبحاث التي يتم إجراؤها للطبيب بمعرفة أسباب الخلل الهرموني أو العملية الالتهابية التي تحدث في جسم المرأة.

اعتمادا على مصادر علم الأمراض، يتم اختياره العلاج من الإدمان:

  1. الأدوية المضادة للالتهابات. في ألم حاديمكن التوصية بالأدوية التالية: ديكلوفيناك، فولتارين، إيبوبروفين، نوروفين. بالإضافة إلى تأثيرها المسكن، فهي تقلل من شدة الالتهاب.
  2. موانع الحمل الهرمونية. لتطبيع المستويات الهرمونية لدى المرأة، يوصى باستخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم: جانين، ريجولون، ديان -35، لوجيست، أوفيدون، أنتيوفين، نوفينيت.
  3. الأدوية التي تحتوي على البروجسترون. تسمح لك هذه الأموال باستعادة المستوى المطلوب من البروجستيرون في الجسم. توقف هذه الأدوية نمو التعليم وتنشط عملية الانحدار. لهذه الأغراض، يمكن وصف الأدوية: Duphaston، Utrozhestan، Pregnin، Norkolut.
  4. مستحضرات فيتامين. لدعم الجسم وضمان تناول جميع المواد المفيدة، قد يوصى بالمرأة مجمعات الفيتامينات: علامات التبويب المتعددة، الارتفاع، فيتروم، الأبجدية.

الأدوية في الصورة

يوفر الإيبوبروفين تأثيرات مسكنة ومضادة للالتهابات
نوفينيت ينظم مستويات الهرمونات في الجسم. دوفاستون ينظم مستويات هرمون البروجسترون
تضمن Multitabs توريد جميع المواد الضرورية

العلاج الطبيعي

إلى جانب العلاج الدوائي، ينصح المريض بإجراءات العلاج الطبيعي. أنها تساعد على تحسين ارتشاف الكيس.

يتم وصف الأحداث التالية في أغلب الأحيان:

  • العلاج بالمياه المعدنية (الحمامات العلاجية، الري الخاص)؛
  • العلاج بالليزر.
  • الكهربائي؛
  • العلاج المغناطيسي.

أسلوب حياة المريض يستحق اهتماما خاصا. عدم الإمتثال قواعد بسيطةالذي يوصي به الطبيب يمكن أن يؤدي إلى نمو سريع للكيس.

يجب على النساء المصابات بكيس الجسم الأصفر الانتباه إلى النصائح التالية:

  1. ينصح المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن بممارسة الرياضة و طعام غذائي. يتم وصف الجمباز حصريًا من قبل الطبيب ويتم إجراؤه (على الأقل لأول مرة) تحت إشراف المدرب. يمنع استخدام الإجهاد والتغيرات المفاجئة في وضع الجسم (الشقلبات والقفز).
  2. يُمنع منعا باتا العلاج الطبيعي الذي يتضمن تسخين الجزء السفلي من البطن. وينصح بالامتناع عن اللف (الطين والطحالب وأنواعها الأخرى). مثل هذه الأحداث لها تأثير ضاغط ودافئ. مع الكيس الأصفري، مثل هذه الإجراءات خطيرة.
  3. يجب على المرأة تجنب النشاط البدني المفرط.
  4. إذا حدث الألم أثناء ممارسة الجنس، فمن الضروري رفض العلاقة الحميمة أو القضاء على المواقف التي تثير الانزعاج.
  5. لا ينصح بزيارة الحمام أو الساونا. يُنصح بتجنب الدباغة في مقصورة التشمس الاصطناعي أو تحت أشعة الشمس.

جراحة

عن تدخل جراحيويأتي بعد ثلاثة أشهر من اكتشاف المرض. خلال هذه الفترة يتراجع كيس الجسم الأصفر في معظم الحالات - ويتحلل تمامًا أو يتناقص حجمه بشكل ملحوظ.

مؤشرات لعملية جراحية

  1. نزيف الرحم. يمكن أن يؤدي كيس الجسم الأصفر إلى رفض غير متساوٍ لبطانة الرحم.
  2. تمزق المحفظة أو ثقبها أو التواءها. مع مثل هذا مضاعفات شديدةفي أغلب الأحيان تتم إزالة الكيس مع المبيض. أ جراحة اختياريةيسمح، في معظم الحالات، بالحفاظ على العضو.
  3. انحطاط الورم. على الرغم من حقيقة أن تحول الكيس الأصفري إلى سرطان يحدث نادرا للغاية، فمن المستحيل القضاء تماما على خطر الإصابة بالأورام الخبيثة.

الطرق الجراحية

تعتمد التكتيكات الجراحية على حالة المريض.

يستخدم الجراحون طريقتين للتدخل:

  1. منظار البطن. من خلال شقوق صغيرة يتم إدخال كاميرا وأدوات خاصة فيها، يتم استئصال الكيس فقط. هذه هي الطريقة التي يتم بها إجراء العملية كما هو مخطط لها وفقط في حالة عدم وجود مضاعفات.
  2. فتح البطن. هذه هي الطريقة التي تنطوي على شق في خط الوسط في البطن. يسمح للجراح بالوصول الطبيعي إلى الأعضاء البريتونية. يتم اللجوء إلى هذا النوع من التدخل في حالة وجود مضاعفات أو أحجام كبيرة للكيس.

العلاجات الشعبية

وصفات المعالج يمكن أن تحقق فوائد. ولكن لا ينبغي الاعتماد فقط على العلاجات الشعبية، باستثناء العلاج من تعاطي المخدرات. وصفات المعالج ليست سوى وسيلة إضافية للعلاج.

بالإضافة إلى ذلك، ينبغي الاتفاق في البداية على هذا العلاج مع الطبيب. خلاف ذلك، هناك خطر كبير من حدوث مضاعفات غير سارة.

كيفية التعامل مع سدادات العسل

لمكافحة الكيس، يتم استخدام الطريقة التالية:

  1. يمكنك أخذ سدادة صحية عادية أو استخدام ضمادة طبية (واسعة).
  2. يتم نقع السدادة في العسل السائل.
  3. يوصى بإدخاله في المهبل بأعمق ما يمكن. يجب أن يبقى هذا السدادة في مكانه لمدة يوم.
  4. ثم يتم استبداله بواحدة جديدة.
  5. يتم تكرار الإجراء لمدة 10 أيام.

العلاج بقلة الخطاطيف

لتحضير المنتج ستحتاج:

  • عصير بقلة الخطاطيف - جزء واحد؛
  • صبغة البروبوليس (الكحول) - جزء واحد؛
  • العسل السائل - 4 أجزاء.

يتم الجمع بين جميع المكونات وخلطها جيدا. يجب تخزين الدواء الناتج في الثلاجة.

يقبل هذا العلاجفي الصباح، على معدة فارغة، 1 ملعقة صغيرة، قبل 30 دقيقة من تناول الطعام. مدة العلاج شهر واحد. بعد هذا العلاج، من الضروري الراحة من العلاج لمدة 30 يوما وتكرار الدورة.

العلاج برحم البورون

لصنع ديكوتيون تحتاج:

  1. صب الماء المغلي (1 لتر) على رحم البوروفايا (1 ملعقة كبيرة).
  2. على حمام البخارينضج المنتج لمدة 20 دقيقة تقريبًا.
  3. ثم يجب غرس الدواء لمدة 3 ساعات أخرى في حاوية مغلقة.
  4. بعد التصفية، يصبح المنتج جاهزًا للاستخدام.

شرب ديكوتيون 5 مرات في اليوم، 1 ملعقة كبيرة. ل. مدة العلاج 24 يوما. بعد هذه الفترة، يوصى باستراحة لمدة 5 أيام، وبعد ذلك يمكن استئناف العلاج.

ضخ الأعشاب

سوف تحتاج إلى المكونات التالية:

  • جذر الهندباء - جزأين؛
  • لسان الحمل - 5 ساعات؛
  • أوراق نبات القراص - 5 ساعات؛
  • زهور القطيفة - 4 ساعات؛
  • الوركين الوردية - 3 ساعات؛
  • زهور البابونج - 4 ساعات؛
  • عشب العقدة - ساعتان؛
  • أوراق النبق البحر - 3 ساعات؛
  • زهور كرز الطيور - 1 ملعقة صغيرة؛
  • عشب بقلة الخطاطيف - 2 ساعة.

يتم سحق جميع المكونات وخلطها جيدًا. أنت بحاجة إلى 1 ملعقة كبيرة. ل. يُسكب الخليط الناتج بالماء المغلي (1 ملعقة كبيرة) في الترمس. يتم غرس المنتج لمدة 6-8 ساعات. خذ التسريب 1/3 كوب 3 مرات في اليوم قبل 60 دقيقة من وجبات الطعام. استخدم الدواء دافئًا، ولكن ليس ساخنًا.

مدة العلاج تستمر شهر واحد. بعد أسبوعين، إذا لزم الأمر، يمكن استئناف الدورة.

العلاجات الشعبية في الصورة

تعمل مسحات العسل على تعزيز ارتشاف الخراجات، ويستخدم بقلة الخطاطيف للتحضير ديكوتيون طبيبوروفايا الرحم يخلص المرأة من العديد من الأمراض النسائية. البابونج له تأثير قوي مضاد للالتهابات

المضاعفات المحتملة

إن تشخيص هذا المرض مواتٍ. في معظم الحالات، تتحلل الأكياس الصفراء من تلقاء نفسها.

لكن لسوء الحظ، يمكنهم التأثير على النقاط التالية:

  1. الحياة الحميمة. الأفعال الجنسية ليست محظورة. ومع ذلك، يجب عليهم توخي الحذر قدر الإمكان حتى لا يسببوا الالتواء أو التمزق.
  2. الأمراض المصاحبة. غالبا ما يتطور كيس المبيض على خلفية الأمراض المختلفة التي تحدث في الجهاز التناسلي (التهاب البوق، التهاب بطانة الرحم، مرض القلاع). بدون العلاج اللازمسوف تتطور مثل هذه الأمراض، مما يعقد حالة المريض.

الكيس الأصفري والحمل

يقوم كيس الجسم الأصفر بتجميع هرمون البروجسترون في الجسم. يضمن هذا الهرمون سلامة البويضة المخصبة ويعزز الحمل. إن نقص هرمون البروجسترون هو الذي يمكن أن يؤدي إلى الإجهاض التلقائي.

لا يتعارض كيس الجسم الأصفر على الإطلاق مع عملية التخطيط للحمل والمسار الطبيعي للحمل. ولا يؤذي الأم ولا الجنين.

في أغلب الأحيان، يتم اكتشاف الكيس الأصفري في المراحل المبكرة. أبعاد هذا التكوين صغيرة (حوالي 4-9 ملم). هذا الكيس لا يشكل تهديدا للطفل والمرأة.

مع تقدم الحمل، في الأسبوع 14-16 تقريبًا، الوظائف الهرمونيةيتولى المشيمة. يتقلص الكيس تدريجيًا ويتحلل.

إذا كان قطر التكوين أكثر من 5 سم ولا يميل إلى الانخفاض (وهذا نادر للغاية)، فإن الأطباء يفكرون في إمكانية الجراحة.

إجراءات إحتياطيه

يجب على كل امرأة الالتزام بقواعد بسيطة تحميها ليس فقط من تطور كيس الجسم الأصفر، ولكنها تسمح لها أيضًا بالحفاظ على صحتها لسنوات عديدة.

التدابير الوقائية هي كما يلي:

  1. من الضروري معالجة كل شيء بسرعة وبشكل صحيح الاضطرابات الهرمونيةفي الجسم: أمراض الغدة الدرقية، ضعف المبيض، أمراض الغدة الكظرية.
  2. مراعاة قواعد النظافة الشخصية بعناية.
  3. الاستجابة في الوقت المناسب للأمراض المعدية والالتهابية. مثل هذه الأمراض (التهاب البوق، التهاب الفرج، التهاب بطانة الرحم وغيرها) تتطلب العلاج الموصوف من قبل الطبيب.
  4. يجب على المرأة تجنب النشاط البدني المفرط.
  5. إذا كان ذلك ممكنا، فمن الضروري استبعاد الإجهاد الشديد والتجارب النفسية والعاطفية.
  6. من المهم زيارة طبيب أمراض النساء بانتظام وبسرعة.
  7. يوصى باستبعاد إجراءات التوليد المتكررة مثل الكشط والإجهاض.

يعتبر كيس الجسم الأصفر من التكوينات غير الخطرة. علاوة على ذلك، فإنه غالبًا ما يتم حله حتى بدون دعم دوائي. ولكن على الرغم من ذلك، تحتاج المرأة إلى مراقبة صحتها بعناية، وفي حالة ظهور أي أعراض مشبوهة، يجب استشارة الطبيب على الفور.