الهدف الرئيسي للممارسة الطبية المهنية هو إنقاذ حياة الشخص وتحسين جودتها من خلال توفير الرعاية الطبية الفورية.

تقع على عاتق الطبيب مسؤولية الحفاظ باستمرار على مهاراته المهنية على أعلى مستوى. عند القبول الحلول المهنيةيجب عليه أولاً أن يفكر في مصلحة المرضى وليس في مصلحته المادية.

ما هي الواجبات التي يجب أن يؤديها الطبيب؟

وبغض النظر عن التخصص الذي ينتمي إليه الطبيب، يجب عليه أن يضع الاحترام والرحمة للكرامة الإنسانية للمريض في المقدمة، بينما يكون مسؤولاً عن جميع جوانب الرعاية الطبية. هذا التخصص يلزمه بالصدق والانفتاح مع المرضى والزملاء. وليس له الحق في تغطية زملائه إذا خدعوا مرضاهم.

ل الواجبات العامةالأطباء فيما يتعلق بالمريض ما يلي:

• استخدام كامل إمكاناتك المهنية من أجل الحفاظ على حياة وصحة المريض. وفي الحالات التي يتجاوز فيها العلاج والفحص اللازم مستوى قدرات الطبيب ومعرفته، تصبح مهمته إعادة توجيه المريض إلى زملائه الأكثر كفاءة.
• في حالة وفاة المريض، لا يُعفى الطبيب من التزام الحفاظ على السرية الطبية.
• يعد توفير الرعاية الطبية الطارئة أحد الشروط الرئيسية النشاط المهني.

وتشمل مسؤوليات الطبيب أن يكون على استعداد دائم لتقديم الرعاية الطبية لأي شخص، بغض النظر عن العمر والجنس والحالة الاجتماعية والجنسية والعرق والمعتقدات السياسية والدينية للمريض، بالإضافة إلى عوامل أخرى غير طبية.

يجب على الطبيب الحقيقي أن يسعى جاهداً لتحقيق كل ما هو قانوني طرق يمكن الوصول إليهاتعزيز حماية صحة وحياة السكان، وتنفيذ الأنشطة التعليمية المتعلقة بقضايا الطب والبيئة والنظافة وثقافة الاتصال.

الشرط الرئيسي للممارسة الطبية هو وجود الكفاءة المهنية. يجب على الطبيب تحسين معرفته باستمرار، لأنه مسؤول عن جودة الرعاية الطبية المقدمة.

كما تعلمون، يحق للطبيب اتخاذ قرارات طبية مستقلة، والتي تعتمد عليها حياة الشخص أحيانًا. فقط وجود الكفاءة المهنية، إلى جانب الموقف الأخلاقي الواضح، الذي يفترض أعلى المطالب على نفسه، يمنح الطبيب الحق في القيام بذلك.

وتنص واجبات الطبيب على عدم جواز التسبب في ضرر مقصود أو عرضي للمريض، وكذلك التسبب في ضرر مادي أو جسدي أو معنوي له.

يجب أن يكون الأشخاص في هذا التخصص قادرين على المقارنة بوضوح بين الفوائد المحتملة والمضاعفات المحتملة للتدخل، خاصة في الحالات التي يتضمن فيها العلاج والفحص الألم والإجراءات القسرية والعوامل التي تشكل عبئًا على المريض.

ما هو حق الطبيب؟

مدونة لقواعد السلوكويسترشد الأطباء الروس بقسم أبقراط، ومبدأ الرحمة والإنسانية، فضلاً عن توثيق الجمعية الطبية العالمية الأخلاقية وتشريعات الاتحاد الروسي. كما أنها تحدد حقوق ومسؤوليات الطبيب، باعتباره الشخص الذي يلعب الدور الأكثر أهمية في نظام الرعاية الصحية ككل.

ومن الموثق أن للطبيب كل الحق في رفض العمل مع المريض وتحويله إلى أخصائي آخر في الحالات التالية:

• إذا شعر بعدم الكفاءة الكافية في قضية معينة، وأيضاً ليس لديه الإمكانيات الفنية اللازمة لتقديم الرعاية الطبية بالشكل المناسب.
• إذا كان نوع معين من الرعاية الطبية يتعارض بأي شكل من الأشكال مع ذلك المبادئ الأخلاقية.
• إذا فشل في إقامة اتصال مع المريض للتعاون العلاجي.

لا يجوز للطبيب بأي حال من الأحوال إساءة استخدام منصبه ومعرفته.

ليس للطبيب الحق في:

• استخدام معرفتك وقدراتك لأغراض غير إنسانية.
• طلب التدابير الطبيةأو إنكارها دون أسباب كافية.
• استخدام وسائل التأثير الطبي على المريض لأغراض غير إنسانية: عقابه، لمصلحة طرف ثالث، الخ.
• فرض المرء الفلسفية والدينية و المشاهدات السياسية.
• يجب ألا تؤثر التحيزات الشخصية للطبيب أو غيرها من الدوافع غير المهنية بأي شكل من الأشكال على العلاج والتشخيص.

رئيس الأطباء ماذا يفعل؟

تنطوي هذه المهنة، في المقام الأول، على مسؤولية هائلة. إن مسؤولية كبير الأطباء في المؤسسة الطبية لا تتمثل في الحصول على مستوى عالٍ من المؤهلات فحسب، بل تتمثل أيضًا في القدرة على اتخاذ القرارات الصحيحة بسرعة ووضوح، بغض النظر عن حجم المشكلة.

بالطبع يجب أن يكون لديه الخير الخبرة الطبيةولكن بالإضافة إلى ذلك، يحتاج إلى فهم الهياكل القانونية والتجارية والمحاسبية. يقوم رئيس الأطباء بإدارة المستشفى بالكامل، ويتبعه: رئيس الأقسام الهيكلية، دائرة التخطيط الاقتصادي، أرباب الأسر، إلخ.

التعليمات: أحكام عامة لأنشطة كبير الأطباء

يحق للمؤسس أو رئيس قسم الرعاية الصحية (في حالة طب الميزانية) التعيين في المنصب، وكذلك الفصل منه.

تشمل مسؤوليات كبير الأطباء مراقبة النظام في جميع المجالات الحالية لأنشطة المستشفى: علم الأوبئة، وإعادة التأهيل الرياضي، والثقافة، والعمل الطبي، والمزيد.

الشخص الذي لديه:

• التعليم الطبي العالي.
• شهادة تؤكد حقيقة دراسة المعرفة في مجالات إدارة وتنظيم الرعاية الصحية؛
• شهادة إتمام الإقامة والتدريب؛
• خبرة لا تقل عن 5 سنوات كمدير.

عندما يحتاج المدير إلى ترك منصبه مؤقتًا مكان العمل(إجازة، تدريب، الخ)، فهو ملزم بتعيين أحد المديرين للقيام بمهامه في هذا الوقت.

ينص الوصف الوظيفي القياسي على أن الطبيب الرئيسي يجب أن يكون لديه:

• جميع المعلومات الواردة في الأوامر والقرارات والوثائق التنظيمية المتعلقة بعمل المؤسسة.
• المعرفة اللازمة لإدارة وتنظيم المستشفى بكفاءة؛
• أحدث المعلومات عن المجالات الاجتماعية والاقتصادية الواعدة المجالات الفنيةتطوير المؤسسات الطبية.
• أساليب الإدارة الفعالة للمستشفيات؛
• القواعد التي يجب اتباعها عند تنفيذ وإبرام العقود للأغراض الطبية والتجارية والاقتصادية وغيرها؛
• المعرفة التي تنظم عمر الخدمة وإصلاح المعدات الطبية؛
• معلومات حول التوظيف؛
• إجراءات تنفيذ وتنفيذ التدابير الصحية والنظافة؛
• معلومات عن المسؤوليات الوظيفية للموظفين التابعين له؛
• إطار تنظيمي يصف إجراءات إعداد الوثائق الطبية؛
• المبادئ الأساسية للرعاية الطبية، الخ.

التعليمات: أحكام عامة لأنشطة الممارس العام

في الطب، هناك طلب كبير على مهنة المعالج. وهو يشارك في الاستقبال الأولي للمرضى، وبالتالي يصف العلاج. وتشمل مسؤوليات الطبيب العام أيضًا إعادة توجيه المريض، إذا لزم الأمر، إلى أخصائي أكثر تخصصًا. يزور الشخص هذا الطبيب في الحالات التي لا يعرف فيها بالضبط من يجب عليه الاتصال بمشكلته. يمكن أن يكون الممارس العام (الطبيب المحلي) شخصًا حاصلًا على تعليم طبي مهني عالي، ويجب أن يكون لديه أيضًا مستندات تؤكد تعيين لقب الطبيب في التخصص المقابل. يتم تعيينه وعزله من منصبه بأمر من الطبيب الرئيسي للمؤسسة الطبية.

ماذا يجب أن يعرف؟

1. مفاهيم تشريعات الرعاية الصحية والتوثيق الذي يحدد أنشطة المؤسسات والهيئات والرعاية الصحية.
2. قضايا عامةالمتعلقة بالتدابير التنظيمية للرعاية العلاجية، وعمل المؤسسات العلاجية والوقائية، وتنظيم خدمات الإسعاف الطارئة للسكان.
3. الجوانب التنظيميةفي عمل العيادة والمستشفى النهاري.
4. أسئلة تتعلق بالتشريح الطبيعي والمرضي وعلم وظائف الأعضاء وعمليات الترابط الأنظمة الوظيفيةجسم.
5. أساسيات استقلاب الماء والكهارل، والتوازن الحمضي القاعدي في الجسم، وكذلك جميع أنواع الاضطرابات المحتملة ومبادئ علاج الأمراض في هذا المجال.
6. عمل نظام الإرقاء وتكون الدم، وعلم وظائف الأعضاء، والفيزيولوجيا المرضية لنظام تخثر الدم، وقواعد مؤشرات التوازن.
7. المفاهيم الأساسية لعلم المناعة والتفاعلية جسم الإنسان.
8. المرضية و أعراض مرضيةالأمراض العلاجية وتدابير الوقاية منها وعلاجها وتشخيصها. بالإضافة إلى ذلك، يجب على الطبيب التعرف على الأعراض السريرية للحالات والأمراض الحدية في العيادة العلاجية.
9. العلاج الدوائي للأمراض الباطنية والحركية الدوائية والديناميكا الدوائية الأدويةبالإضافة إلى المضاعفات المحتملة الأدويةوطرق تصحيحها .
10. تدابير العلاج غير المخدرات: العلاج الطبيعي، العلاج الطبيعيوالإشراف الطبي.
11. النقاط الرئيسية المتعلقة بالتغذية العقلانية ومبادئ العلاج الغذائي.
12. شخصية.
13. للمواطنين المرضى والأصحاء على حد سواء.
14. أساليب وأشكال العمل ذات الطبيعة الصحية والتعليمية.
15. الخصائص الاجتماعية والديموغرافية لمنطقتك.
16. طرق التفاعل مع المتخصصين الطبيين والمؤسسات والخدمات المختلفة وشركات التأمين وجمعيات الأطباء وغيرها.
17. لوائح العمل الداخلية للمؤسسة الطبية.
18. قواعد وقواعد السلامة وحماية العمال والحماية من الحرائق والصرف الصحي الصناعي.

المسؤوليات الوظيفية للطبيب المحلي

بادئ ذي بدء، يجب أن يكون لديه تدريب للقيام بأنشطة مهنية مستقلة. تشمل واجبات الأطباء في العيادة القيام بالمهام التالية: الاستشارية والتنظيمية والعلاجية والتشخيصية والوقائية. وتتمثل مهمته في أن يكون قادرًا على الجمع بين المهارات العملية والتدريب النظري العميق في أنشطته.

يجب على الطبيب في هذا التخصص أن يتعامل مع عمله بمسؤولية كاملة، وأن يكون متطلبًا من نفسه ومن مرؤوسيه، وأن يعمل على تحسين مهاراته بشكل مستمر. الكفاءة المهنية. يحتاج في عمله إلى استخدام تكنولوجيا التشخيص الطبي والحوسبة الإلكترونية، والتنقل في العمليات العلمية والتقنية الحديثة.

يشمل الطبيب:

1. استخدام الأساليب الموضوعية عند فحص المريض وتحديد العلامات العامة والخاصة للمرض.
2. تقييم مدى خطورة حالة المريض، واتخاذ الإجراءات اللازمة لإخراجه من هذه الحالة. ويجب عليه تحديد تسلسل ونطاق إجراءات الإنعاش وتقديم المساعدة الضرورية العاجلة.
3. تحديد الحاجة إلى طرق البحث المتخصصة (الأشعة والمختبرية والوظيفية).
4. تحديد المؤشرات وتحديد الحاجة إلى العلاج في المستشفى وتنظيمه.
5. تنفيذ تشخيص متباين، إثبات التشخيص السريري، ووضع خطة وتكتيكات لإدارة المريض.
6. وصف الأدوية اللازمة وغيرها من التدابير العلاجية.
7. المساعدة في تنظيم الاستشارات اللازمة للمريض مع المزيد من المتخصصين المتخصصين.
8. تحديد إعاقة المريض.
9. تنفيذ إجراءات إعادة تأهيل المريض.
10. العمل مع الأمراض المعدية التي تم اكتشافها مبكراً وتشخيصها وتنفيذ التدابير اللازمة لمكافحة الوباء.
11. تنظم التطعيمات الوقائيةلسكان الموقع.
12. تنظيم وتنفيذ مجموعة من الأنشطة لسكان الموقع.
13. إجراء الفحوصات الوقائية.
14. القيام بالأعمال الصحية والتعليمية لسكان الموقع وتنفيذ إجراءات مكافحة العادات السيئة.
15. إعداد الوثائق الطبية التي تتطلبها تشريعات الرعاية الصحية، وكذلك إعداد تقرير في الوقت المناسب عن العمل المنجز.

واجبات الطبيب الممارسة العامةيتضمن أيضًا إنشاء التشخيص وتقديمه المساعدة في حالات الطوارئوفقا للشروط التالية:

• للربو القصبي، وضع ربوية;
• غيبوبة نقص الأكسجة الحادة توقف التنفسالجلطات الدموية الشريان الرئوي;
• استرواح الصدر.
• فشل القلب والأوعية الدموية الحاد، والإغماء، والربو القلبي، وذمة رئوية.
• صدمة (سامة، مؤلمة، نزفية، تأقية، قلبية المنشأ)؛
• أزمة ارتفاع ضغط الدمو اضطراب حاد الدورة الدموية الدماغية;
• اضطرابات ضربات القلب.
• حالات الحساسية الحادة.
• بَصِير الفشل الكلوي، المغص الكلوي؛
• تليف كبدى؛
• غيبوبة (مرض السكري، سكر الدم، الكبد، فرط الأسمولية)؛
• الحروق وقضمة الصقيع والصدمات الكهربائية والحرارية و ضربة شمس، ضربة البرق، الغرق. الموت المفاجئ;
• اضطرابات التوصيل القلبي ومتلازمة مورجاني-آدامز-ستوكس.

تشمل مسؤوليات الطبيب القدرة على إجراء التشخيص، وكذلك إجراء العلاج اللازم اجراءات وقائيةمرحبا بكم في امراض عديدةنظام القلب والأوعية الدموية، الجهاز التنفسي، الهضم، الجهاز البولي، نظام المكونة للدم، نظام الغدد الصماء، الأمراض الروماتيزمية، الأمراض المعدية، الأمراض المهنية، الأمراض الجراحية الحادة.

التعليمات: الأحكام العامة ومسؤوليات طبيب الأسنان

تغطي هذه المهنة مجموعة واسعة إلى حد ما من الأنشطة: الوقاية والعلاج، أنواع مختلفة التدخلات الجراحيةوتصحيح العض والأطراف الصناعية وغير ذلك الكثير. طب الأسنان الحديث هو علم عالي التقنية يتطور باستمرار أساليب مختلفةالوقاية والعلاج من أمراض الفم. تشمل مسؤوليات طبيب الأسنان ما يلي:

• فحص المرضى لتحديد التشخيص؛
• الفحوصات الأولية والمتكررة؛
• إذا لزم الأمر، إرسال شخص إلى الاختبارات المعملية، دراسات مفيدة;
• إحالة المرضى إلى أطباء آخرين للتشاور؛
• وإجراء دراسات استقصائية عن الحالة الصحية العامة؛
• تحديد تشوهات الوجه والأسنان والشذوذات لدى المريض، فضلاً عن المتطلبات الأساسية لتطورها؛
• تقييم عوامل الخطر لأمراض السرطان.

تعليمات: أحكام عامة للطبيب البيطري

الهدف الرئيسي لنشاطه المهني هو حماية صحة وحياة الحيوانات. تشمل واجبات الطبيب البيطري منع أي شكل من أشكال القسوة تجاه الحيوانات، بكافة الوسائل القانونية، وكذلك:

• القيام بالإجراءات البيطرية للوقاية من الأمراض لدى الحيوانات.
• الامتثال للقواعد البيطرية وصحة الحيوان فيما يتعلق بحفظ الحيوانات وإطعامها ورعايتها.
• فحص الحيوانات وتشخيص إصاباتها وأمراضها.
• يذاكر أسباب محتملةحدوث ومعالجة الأمراض الحيوانية وتطوير طرق علاجها والوقاية منها.

تشمل مسؤوليات الطبيب أيضًا العمليات الجراحية و العلاج العلاجيالحيوانات، وإجراء الفحوصات البيطرية والصحية للدواجن والماشية. وتتمثل مهمتها في تقديم الاستشارات حول القضايا المتعلقة بعلاج وتغذية وصيانة الحيوانات، وكذلك مراقبة العلاج الإلزامي والتدابير الوقائية.

خاتمة

لا يحق للطبيب، مستفيدًا من منصبه، الدخول في معاملات ملكية مع المريض، واستخدام عمله لأغراض شخصية، وممارسة الجنس معه، والانخراط في الرشوة والابتزاز، والاستفادة من إعسار المريض.

إن حقوق الطبيب ومسؤولياته تعني أنه يجب أن يكون حراً وأن يتمتع بالاستقلال المهني.

يقوم الطبيب بالضغط على المعدة

يقوم الطبيب بفحص بطنك وشكله والجلد في هذه المنطقة ويلاحظ كيف يتحرك عند التنفس. يستمع إلى المعدة بالسماعة.. لماذا كل هذا؟

يساعد الجس في تحديد المنطقة تجويف البطنهناك مشكلة - مثل هذه المناطق إما كثيفة جدًا أو على العكس من ذلك ناعمة. للوهلة الأولى، سيتمكن المتخصص من رؤية الزيادة في بعض المناطق، على الرغم من أنه يبدو لك أنه لا يوجد شيء هناك، كل شيء على نحو سلس! والسماعة "تسمع" ما لا تستطيع التعرف عليه الأذن البشرية- أي جانب من الأمعاء يصدر أصواتاً غير نمطية.

يضع شيئا في أذنه

هذا هو منظار الأذن. من الضروري فحص الجزء الداخلي من الأذن، خاصة إذا كنت تعاني من صعوبة في السمع أو تعاني من ألم في الأذن. بمساعدة منظار الأذن، يمكن للطبيب العثور على ذلك طبلة الأذنمتضايق قناة الأذنملتهبة ويوجد سائل أو كمية كبيرة من الشمع في الأذن.

ويمكنه أيضًا تحديد سبب احتقان الأذن. كل هذه العلامات تشير إلى وجود أمراض معينة.

ينظر إلى فمك

ليس لديك أي فكرة عن مقدار ما لديك تجويف الفم، وخاصة اللغة، عن صحتك. على سبيل المثال، نقطة بيضاءأو وجود نمو في اللسان قد يشير إلى الإصابة بالسرطان، خاصة عند المدخنين. تشير الطبقة السميكة السميكة من البلاك إلى عسر العاج. والتنفس المريب يمكن أن يكون علامة على التهاب الكلى أو اللوزتين.

لذا استرخِ، بالنظر إلى فمك، يمكن القول أن الطبيب يفحص جسمك بالكامل ويستخلص استنتاجات حول حالته.

يضيء مصباح يدوي في العين

إذا كان هناك خطأ ما في رد الفعل للضوء، فقد يكون ذلك علامة على نوع ما من المرض. على سبيل المثال، عند فحص عينيك، قد يجد طبيبك علامات ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري أو الجلوكوما.

يستمع إلى الصدر

يتم ذلك لتحديد معدل ضربات القلب. يجب أن ينبض القلب بسلاسة، دون فشل أو ذبول أو رفرفة.

يستخدم الطبيب سماعة الطبيب للاستماع إلى رئتيك لمعرفة ما إذا كان هناك أي صفير فيهما (ومن يدري لماذا تكون هذه السماعة الغبية باردة دائمًا؟!).

يقيس ضغط الدم

لف الكفة حول ذراعك وقم بتضخيمها - أفضل طريقةقياس ضغط الدم. غالبًا ما يمر ارتفاع ضغط الدم دون أن يلاحظه أحد، ولهذا السبب يُطلق على ارتفاع ضغط الدم اسم القاتل الصامت.

يزيد قياس ضغط الدم بانتظام من فرصتك في الوقاية من نوبة قلبية أو سكتة دماغية.

يطلب منك أن تدير رأسك إلى الجانب والسعال

وفي نفس الوقت يشعر أيضًا بكيس الصفن لديك، لماذا تسأل؟ إنها فقط طريقته في البحث عن العلامات. الفتق الإربي.

عندما تسعل، فإنك تشد عضلات بطنك. إذا كان هناك فتق إربي، فسوف يبرز من خلال الحلقة الأربية الخارجية، وسيشعر به الطبيب. ولكن لماذا تدير رأسك، تسأل؟

لتجنب السعال في وجه الطبيب، هذا كل شيء.

يقيس الطول والوزن

يتيح لك ذلك حساب مؤشر كتلة الجسم (يزيد ارتفاعه من خطر الإصابة بأمراض القلب وارتفاع ضغط الدم والسكري من النوع 2 وبعض أنواع السرطان وأمراض أخرى) وتقدير نسبة الدهون في الجسم. هذه هي الطريقة التي يحدد بها الطبيب ما إذا كنت قد فقدت وزنك أو اكتسبته منذ زيارتك الأخيرة.

يأمر بإجراء فحص الدم

فحص الدم هو أفضل وسيلة للكشف عن الأمراض التي لم تظهر بعد، مثل مرض السكري أو أمراض الكلى أو الكبد أو الغدة الدرقية. وهذه هي أفضل طريقة للتحكم في التوازن الهرموني للجسم.

إذا حدث شيء ما، فسيسمح لك ذلك ببدء العلاج في أقرب وقت ممكن وزيادة فرصة الشفاء.

يطرق على الركبة

لذلك فهو يختبر ردود أفعالك. إذا كان كل شيء على ما يرام، فسوف تستقيم الركبة تلقائيًا عندما ينقر الطبيب بالمطرقة في المكان الصحيح.

الصنابير على الأضلاع

تسمى هذه الطريقة بالقرع - النقر على منطقة من الجسم وتحليل الأصوات التي تنشأ. في بعض أمراض الرئة، يصدر صدرك أصواتًا معينة.

ويشير الصوت الباهت إلى وجود سائل في الرئتين، وهو ما قد يكون أحد أعراض فشل القلب أو السرطان.

يقيس معدل ضربات القلب

في الأشخاص الأصحاء، يكون معدل ضربات القلب 60 - 100 نبضة في الدقيقة. وهذا مؤشر مهم للحالة الصحية جنبا إلى جنب مع ضغط الدمومؤشر كتلة الجسم والوزن. إذا كان هناك خطأ ما، فسيحيلك طبيبك لإجراء مزيد من الاختبارات.

يدخل إصبعه في المستقيم

يبدو غير سارة. لكن الحقيقة ليست دائما ممتعة، لذا تقبلها. لكن هذه الطريقة التشخيصية هي الخطوة الأولى في تحديد سرطان المستقيم.

وعند الرجال، يقوم الطبيب بفحص البروستاتا بهذه الطريقة - غدة بحجم جوز، والتي تنتج إفرازًا هو جزء من الحيوانات المنوية.

يأمر بإجراء اختبار البول

تحليل البول يساعد على تحديد وجود الالتهابات المسالك البوليةوالأمراض المنقولة جنسياً وحصوات الكلى والسكري وأمراض المثانة.

وفي النساء يمكنهم حتى تحديد الحمل. قد يُطلب إجراء اختبار البول كجزء من الفحص الطبي المنتظم أو إذا كان المريض يشكو من الألم عند التبول.

الممارس العام هو أحد الشخصيات الرئيسية في العصر الحديث الطب السريري. وهو متخصص عام يتمتع بنظرة طبية غنية ومعرفة موسوعية عميقة، ويمتلك عددًا من المعارف والمهارات الخاصة التي تساعده على إجراء العمليات بكفاءة التشخيص الأوليووصف التدابير الوقائية وتحليل نتائج الدراسات الإضافية ووصف العلاج الصحيح والفعال.

ضرورة استشارة الطبيب المعالج

في حياة كل شخص تقريبًا، تنشأ مشاكل صحية عاجلاً أم آجلاً، مما يستلزم الحاجة إلى الحصول على مشورة مؤهلة أو حتى رعاية طبية. إذا ظهرت أمراض معقدة بسبب الألم في تجويف البطن أو صدر، الحمى، الأرق، آلام المفاصل، الضعف أو غيرها من الحالات غير المريحة، ومن الصعب تحديد طبيعة هذه الظواهر، يجب عليك الذهاب لرؤية الطبيب المعالج. في هذه الحالة يتم استشارة الطبيب المعالج - الاختيار الصحيح، حيث أن مسؤولياته تشمل إجراء التدابير التشخيصية الأولية، ووصف التشخيص الموسع إذا لزم الأمر، وتحليل النتائج التي تم الحصول عليها واتخاذ قرار بشأن الإجراءات الإضافية. ستساعد استشارة الطبيب المعالج في الوقت المناسب في تحديد أسباب الأمراض ومنع المرض من الانتقال إلى مرحلة مزمنة أو معقدة طويلة الأمد.

في الموعد، يقوم المعالج بإجراء فحص أولي وجمع سوابق المريض، أي معرفة تفاصيل نمط حياة المريض، والخصائص الفردية لجسمه، والميول الوراثية، ويوضح تفاصيل بداية المرض ومساره. بناءً على المعلومات الواردة خلال الاستشارة الأولية، يقوم المعالج بإجراء تقييم أولي للحالة الصحية للمريض ويصف الفحص المناسب، وإذا لزم الأمر، يحيل للتشاور مع المتخصصين المتخصصين. مثل فحص إضافييمكن للطبيب المعالج أن يصف الإجراءات التالية: السريرية و التحليل الكيميائي الحيويدم؛ التصوير الشعاعي للعظام والمفاصل وأعضاء الصدر، والموجات فوق الصوتية لتجويف البطن، وFGDS، وتخطيط القلب وبعض الآخرين التدابير التشخيصية. بناءً على نتائج الاختبار وبيانات المسح التي تم الحصول عليها وآراء المتخصصين المتخصصين، يقوم المعالج بإجراء التشخيص ويصف دورة من الأدوية والعلاج الطبيعي، أو يحيل المريض للعلاج إلى أخصائي متخصص.

يتم إجراء المشاورات اللاحقة مع المعالج عند الضرورة من أجل مراقبة تقدم العلاج وإعادة التأهيل اللاحق.

المعالج المحلي

فئة خاصة من الأطباء هم معالجون محليون. هؤلاء هم الأطباء "رقم واحد"، والمتخصصون الذين هم أول من يواجه مظاهر اعتلال الصحة لدى غالبية الناس في بلدنا. من وجهة النظر هذه، يعد هذا الممارس العام هو الرابط الرئيسي الأكثر أهمية في نظام الرعاية الصحية.

تضم دائرة المرضى الخاصة بهم نفس الأشخاص تقريبًا على مدى فترة طويلة من الزمن. إلى حد ما، المعالجون المحليون هم أطباء أسرة، لأنهم يعرفون التاريخ الطبي لمعظم المرضى الذين يقيمون بشكل دائم في مناطقهم. كقاعدة عامة، يكون الطبيب المحلي على دراية بالظروف المعيشية للمرضى ونمط حياتهم والميول الوراثية والعوامل الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى تعقيد حالة المريض، وبالتالي، بشكل أسرع من الممارس العام العادي، يمكنه التنبؤ بأسباب المرض و اتخاذ التدابير اللازمة للقضاء عليها.

يحتفظ المعالج المحلي بسجلات منتظمة ويراقب المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة (سجلات المستوصف)، ويراقب توقيت العلاج اجراءات وقائية، يسهل إحالة من يحتاجون إليه إلى العلاج في المصحة.

تشمل اختصاصات المعالج المحلي التشخيص الأولي للمرض، ووصف وتنفيذ العلاج والإجراءات الوقائية اللازمة لعلاج الأمراض المعدية الموسمية ذات الشدة الخفيفة والمتوسطة، بالإضافة إلى بعض الأمراض الأخرى التي يتم علاجها في المنزل ولا يتطلب دخول المستشفى. بعد شفاء المريض يقوم المعالج المحلي بتقييم مدى قدرته على العمل والمشاكل أجازة مرضية- وثيقة تثبت حقيقة المرض وتقدم في مكان عمل المريض.

مسؤوليات المعالج المحلي

تشمل مسؤوليات الطبيب المحلي ما يلي:

• الاستعداد جيدًا لأداء المهام الرئيسية للمعالج المحلي: التنظيمية والتشخيصية والاستشارية والوقائية والعلاجية وإعادة التأهيل؛
• الجمع بكفاءة بين التدريب النظري الشامل والمهارات العلاجية العملية، والانخراط بشكل مستمر في التعليم الذاتي، وتحسين وزيادة الكفاءة المهنية؛
• التنقل بين المصادر الحديثة للمعلومات العلمية والتقنية واستخدام المعرفة المكتسبة في الممارسة العملية؛
• عند الضرورة، وصف طرق بحث خاصة إضافية: التحاليل المخبرية، التنظير الفلوري، الدراسات الوظيفية؛
• إذا لزم الأمر، تحويل المريض للتشاور مع المتخصصين المتخصصين؛
• تحديد درجة إعاقة المريض أو إحالته لفحص العجز المؤقت؛
• تنظيم أنشطة إعادة التأهيل للمرضى المحتاجين؛
• تحديد الأمراض المعدية في المراحل المبكرة، وإخطار وزارة الصحة بالعدوى وتنفيذ التدابير اللازمة لمكافحة الوباء؛

بجانب،

• يجب على المعالج تحديد مؤشرات لدخول المستشفى للمريض واتخاذ التدابير التنظيمية لتنفيذه؛
• وفق النظام المعمول بهيجب على الطبيب المحلي تنظيم وإجراء التطعيم الوقائي والتخلص من الديدان لسكان المنطقة الموكلة إليه؛
• يجب عليه تنظيم وتنفيذ مجموعة من التدابير للفحص الطبي للبالغين الذين يعيشون في موقعه، أي. إجراء فحوصات وقائية، وتحديد الحاجة إلى التدابير العلاجية والوقائية، وإعداد الوثائق الطبية والحفاظ عليها، وتقديم تقارير في الوقت المناسب عن العمل المنجز؛
• يجب أن يكون المعالج العامل في الموقع قادرًا على إجراء تشخيص أولي وتقديم جميع الإسعافات الأولية الممكنة في حالة حدوث ذلك ظروف طارئةالمرضى المحددون في الوصف الوظيفي؛
• في الموعد الأولي، يجب أن يكون المعالج قادرًا على وصف مجموعة من التدابير العلاجية والوقائية اللازمة بشكل صحيح؛
• يجب أن يتمتع المعالج المحلي بمهارات قوية لتنفيذ عدد من إجراءات التلاعب المحددة في الوصف الوظيفي.

وجد خطأ فى النص؟ حدده واضغط على Ctrl + Enter.

تعليقات على المادة (31):

1 2

أقتبس أديلين:

مرحبًا. عانيت من آلام في الصدر لمدة شهرين. ذات مرة ذهبت لرؤية معالج ووصف لي مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. لا يوجد تشخيص. في المرة الثانية، كدت أن أقابل طبيب أعصاب، لكن الطبيب استقال واضطررت للذهاب مرة أخرى للحصول على قسيمة. هذه المرة ذهبت لرؤية المسعف. إنها لا تعطي التوجيهات. ونتيجة لذلك، أنفقت 5000 دولار ليتم فحصي من قبل طبيب أعصاب في مدينة أخرى، وقاموا بإجراء تصوير بالرنين المغناطيسي وأخبروني أنني قد المرحلة الأوليةالداء العظمي الغضروفي والفتق. وأنه كان ينبغي للطبيب المعالج أن يفحصني. أخبرني، هل من القانوني أن معالجي لم يحيلني للفحوصات (بعد كل شيء، بسبب جهل مرضي، يمكن أن أعيش لأرى المضاعفات عندما تكون هناك حاجة لعملية جراحية) ولم يحيلني إلى الطبيب المناسب؟

مرحبًا. قانوني.

ناديجدا دكتور / 01 سبتمبر 2018، 00:06

أقتبس ليزا:

مرحبًا. راجعت معالجا بسبب دوخة متكررة وطويلة، رعشة، تعرق، ضعف، الحوافز المتكررةحركات الأمعاء. لقد شعرت بغدتي الدرقية وقالت إنني مصاب بـ VSD. في غضون أيام قليلة، حسب الرقم، سأخضع لبعض الاختبارات (الدم الوريدي والبول وتخطيط القلب)، لكنهم لم يحولوني إلى طبيب أعصاب أو إلى طبيب الغدد الصماء. الآن أعاني من وجود كتلة في حلقي وانقباضها. لن أرى الطبيب إلا بعد اجتياز الاختبارات (سأخضع لها جميعًا في اليوم الرابع فقط). لقد وصفت حتى الآن حبوب الجلايسين والقلب فقط. ماذا علي أن أفعل بوجود كتلة في حلقي؟ هل يجب أن أذهب لرؤية معالج نفسي مرة أخرى؟

مرحبًا.
أمراض VSDغير موجود. تحتاج إلى اجتياز جميع الاختبارات، والاتصال بمعالجك مرة أخرى، والإبلاغ عن غيبوبة في الحلق واطلب الاتجاه إلى طبيب الغدد الصماء.

أقتبس لاريسا:

مرحبًا! لدي علم الأورام، لقد أكملت 8 دورات من العلاج الكيميائي، واستئصال الثدي، ولدي دورة من الإشعاع في المستقبل. قبل التشعيع، المزيد من الاختبارات، استنتاج من طبيب أمراض النساء والمعالج. في عيادة المعالج شعرت بصداع شديد ورعشة في جميع أنحاء جسدي، وهذا أحد الآثار الجانبية لعقار تاموكسيفين وبعد باكليتاكسيل. وهنا على باب المعالج، يبدو أن المعالج يجب أن يتخذ التدابير، على الأقل قياس الضغط. لا!!! أخبرتني - "دعونا نهدأ بالفعل، لست بحاجة إلى نوبات الهستيريا هنا، الهيموجلوبين لديك طبيعي، أنت أكثر صحة مني..." لقد قمت بالفعل بقياس ضغط الدم في المنزل، 195/120، القلب 110 ، قام زوجي بإنعاشي من سكتة دماغية وبقيت على قيد الحياة، ولكن كان هناك نوع من الرواسب... في المساء، فقط عندما غادرت، قرأت استنتاج "الأخصائي" - "أنا بصحة جيدة حسب العلاج" و قبل ذلك تشخيص الأورام الخاص بي. لقد كنت في حالة صدمة لليوم الثالث الآن، ولا أحب أن أشتكي، خاصة إذا لم أستطع أن أشعر بالتوتر، فسوف أزيد الأمر سوءًا على نفسي. لكن هل هذا الطبيب رقم 1؟ وبالنظر إلى أنني مصاب بارتفاع ضغط الدم في المرحلة الثانية، فهل هذا استنتاج الطبيب؟

مرحبًا.
الطبيبة تصرفت بطريقة غير أخلاقية، يمكنك تقديم شكوى ضدها والمطالبة بإجراء فحص جديد لدى طبيب آخر.

أقتبس من أولغا:

هناك فضوليون للغاية المتلازمات الطبيةعلى سبيل المثال، البلع القهري للأشياء. إحدى المريضات التي تعاني من هذا الهوس كان لديها 2500 جسم غريب في معدتها.

إن الوظيفة التي لا يحبها الشخص أكثر ضرراً على نفسيته من عدم وجود وظيفة على الإطلاق.

يزن دماغ الإنسان حوالي 2% من إجمالي وزن الجسم، لكنه يستهلك حوالي 20% من الأكسجين الذي يدخل إلى الدم. هذه الحقيقة تجعل العقل البشريعرضة للغاية للضرر الناجم عن نقص الأكسجين.

على مدار حياته، ينتج الشخص العادي ما لا يقل عن مجموعتين كبيرتين من اللعاب.

وحتى لو لم ينبض قلب الإنسان، فإنه لا يزال بإمكانه أن يعيش لفترة طويلة من الزمن، كما أثبت لنا الصياد النرويجي جان ريفسدال. توقف «محركه» 4 ساعات بعد أن ضل صياد السمك ونام في الثلج.

معظم النساء قادرات على الحصول على متعة أكبر من التأمل في أجسادهن الجميلة في المرآة مقارنة بالجنس. لذلك، تسعى النساء إلى أن تكون ضئيلة.

دم الإنسان "يجري" عبر الأوعية تحت ضغط هائل، وإذا تم انتهاك سلامتها، فيمكنه إطلاق النار على مسافة تصل إلى 10 أمتار.

الأشخاص الذين يتناولون وجبة الإفطار بانتظام هم أقل عرضة للإصابة بالسمنة.

في محاولة لإخراج المريض، غالبًا ما يذهب الأطباء إلى أبعد من ذلك. على سبيل المثال، تشارلز جنسن في الفترة من 1954 إلى 1994. نجا من أكثر من 900 عملية جراحية لإزالة الأورام.

أكثر مرض نادر- مرض الكورو. فقط أعضاء قبيلة For في غينيا الجديدة يعانون منها. المريض يموت من الضحك. ويعتقد أن المرض ناجم عن أكل أدمغة الإنسان.

وفقا للعديد من العلماء، فإن مجمعات الفيتامينات عديمة الفائدة عمليا بالنسبة للبشر.

ووفقا لأبحاث منظمة الصحة العالمية، فإن التحدث على الهاتف المحمول لمدة نصف ساعة يوميا يزيد من احتمالية الإصابة بورم في المخ بنسبة 40%.

يتم إنفاق أكثر من 500 مليون دولار سنويًا على أدوية الحساسية في الولايات المتحدة وحدها. هل ما زلت تعتقد أنه سيتم العثور على طريقة للتغلب على الحساسية في النهاية؟

مع تقدم العمر، تخضع جميع أعضاء الجسم البشري للتطور (التطور العكسي). جهاز الرؤية ليس استثناء. تصبح العيون عرضة...

الطبيب هو واحد من أكثر المهن الضرورية. بعد كل شيء، هؤلاء متخصصون لديهم المعرفة والمهارات التي يستخدمونها لتشخيص وعلاج ومراقبة مسار الأمراض المختلفة.

متوسط الأجر: 50.000 روبل شهريا

يطلب

القدرة على الدفع

مسابقة

حاجز الدخول

الآفاق

تعتبر مهنة الطبيب من أقدم وأهم المهن للإنسانية. على مدى آلاف السنين من وجودها، شهدت تحولات كبيرة، والأطباء المعاصرون لا يعالجون الأمراض فحسب، بل يمنعونها أيضًا، وأحيانًا يقومون بمعجزات للمرضى العاديين مثل معالجي الشاهين وأطباء الفراعنة وأطباء مصر. لم يحلم الأباطرة بذلك أبدًا. ولكن، كما كان الحال في عصور ما قبل التاريخ، لكي تصبح طبيبًا، يجب أن تتمتع بذكاء ملحوظ ورغبة كبيرة في إنقاذ الناس.

قصة

لقد كان الناس يتعاملون مع بعضهم البعض منذ زمن سحيق، ولكن كعلم، بدأ الطب في التبلور روما القديمةو اليونان القديمة. تم تقديم مساهمة جادة في تطوير الفكر الطبي من قبل أبقراط وجالينوس وفيزاليوس، الذين جادلوا بأن المرض ليس عقابًا على الخطايا، ولكنه خلل في الجسم ناجم عن أسباب أرضية تمامًا، وليس صوفية.

يُعترف دون قيد أو شرط بالطبيب اليوناني القديم أبقراط باعتباره أب مهنة الطب. كان هو الذي بدأ في تصنيف الأمراض ليس فقط على موقعها، ولكن أيضا على أسباب حدوثها. قدم الطبيب والفيلسوف الروماني القديم جالينوس مساهمات كبيرة في تطوير علم وظائف الأعضاء كعلم ويعتبر مؤسس الطب التجريبي. بلجيكي، لكنه مواطن إلى حد كبير في القرون الوسطى أوروبادخل فيساليوس تاريخ الطب باعتباره أب علم التشريح الحديث.

وفي العصور الوسطى تراجع الطب بسبب التأثير القوي للكنيسة التي اعتبرت أي بحث علمي خطيئة، ومنعت استخدام المسكنات وتشريح الجثث لدراسة التشريح الطبيعي لجسم الإنسان و التغيرات المرضيةالأعضاء. من العلماء القلائل الذين عصر مضطرباستمرت العصور الوسطى في المساهمة في تطوير العلاج العلمي، وكان أمبرواز باري. أجرى عمليات جراحية بسيطة، واخترع عدة أدوات، ويعتبر مؤسس الجراحة الحديثة.

في وقت لاحق، كان اختراع طبيب الأسنان دبليو مورتون طفرة كبيرة - فقد وجد طريقة لتخفيف الألم بمساعدة المواد الكيميائية. اكتشف الفيزيائي الألماني دبليو رونتجن الإشعاع، والذي بفضله أصبح تشخيص الحالة ممكنًا اعضاء داخليةدون المساس بسلامة الأنسجة. في نهاية القرن الثامن عشر، طور الإنجليزي إي. جينر تطعيمًا فعالًا ضد مرض الجدري، وأصبح هذا اختراقًا في مكافحة الأمراض الخطيرة أمراض معدية. وفي وقت لاحق، اكتشف لويس باستور لقاحاً ضد داء الكلب والجمرة الخبيثة.

في القرن العشرين، تساقطت الاكتشافات الواحدة تلو الأخرى: في ظروف المختبروتم عزل الأنسولين المنقذ للحياة لمرضى السكر؛ وجدت أنها ضارة ل الخلايا السرطانيةأدوية العلاج الكيميائي. مجمعة العوامل الهرمونية، مضادات حيوية؛ وقد تم تطوير تقنيات غسيل الكلى لعلاج الفشل الكلوي. تم الانتهاء من عمليات زرع الأعضاء. هناك كل الأسباب التي تجعلنا نعتقد أن القرن الحادي والعشرين لن يكون أقل ثراءً بالاكتشافات الجديدة.

وصف المهنة

لقد توقف الأطباء منذ فترة طويلة عن كونهم الحلاقين العامين في العصور الوسطى، الذين يقومون، بين حلق لحاهم، بإزالة الأسنان وإجراء الاضطرابات. من الصعب للغاية وصف مهنة الطب الحديثة باختصار، وذلك فقط لأنه يوجد اليوم أكثر من 200 تخصص طبي.

على الرغم من التنوع الكبير في الملفات الشخصية، فإن أي تخصص من تخصصات الأطباء ينتمي إلى واحد من أربعة مجالات رئيسية:

1. علاجي. يرى هؤلاء الأطباء المرضى في العيادات ويعالجون المرضى بطرق محافظة (غير جراحية) في أماكن المرضى الداخليين في المستشفى. للقيام بذلك، يقومون بإجراء الفحص والمقابلة وجمع سوابق المرض وإرسالها للاختبارات. بعد التشخيص، يوصف العلاج، وإذا لزم الأمر، يوصى بالعلاج الجراحي.
2. الجراحية. يقوم هؤلاء الأطباء باستئصال الأعضاء والأنسجة وإزالتها وترميمها وزراعتها.
3. النفسية والطب النفسي. ويشارك المتخصصون في تصحيح السلوك والخلفية العاطفية.
4. مرضية. لا يقوم الأطباء بإجراء عمليات التشريح لتوضيح سبب الوفاة فحسب، بل يقومون أيضًا بإجراء التشخيص أثناء الحياة استنادًا إلى دراسات المواد الحيوية، والتي يتم توفيرها للتحليل من قبل جميع الأطباء العاملين - الجراحين وأخصائيي المناظير وغيرهم من الأطباء.

يمكن أن تنتمي العديد من التخصصات الطبية إلى المجموعتين العلاجية والجراحية، على سبيل المثال، طبيب الأسنان: يمكن أن يكون ممارسًا عامًا وجراحًا للفم والوجه والفكين.

التخصصات والجامعات ومواد امتحان الدولة الموحدة

لتصبح طبيبا، تحتاج إلى دخول كلية الطب، حيث سيتعين عليك قضم جرانيت العلوم لمدة 6 سنوات. سيتم قضاء عامين آخرين على الأقل في التدريب على الإقامة - وهذا ضروري للحصول على تخصص ضيق.

للدخول، بالإضافة إلى اللغة الروسية الإلزامية والرياضيات، ستحتاج أيضًا إلى نتائج من الكيمياء (يتم استبدالها أحيانًا بالفيزياء - وهذا يعتمد على أولويات الجامعة).

توجد جامعات طبية في جميع مناطق روسيا. يشمل التصنيف وفقًا للإصدارات المختلفة تقليديًا العديد من الجامعات الطبية*:

1. دولة سيبيريا الجامعة الطبية(تومسك).
2. (كلية الطب الأساسي).
3. (كلية الطب).

*القائمة لا تعكس المواقف الجامعات الطبيةفي تصنيفات مختلفة - تشمل مشاركين منتظمين في التصنيف الدولي والروسي.

يحصل الخريج في نهاية العام الماضي على دبلوم متخصص في أحد المجالات الرئيسية الثلاثة:

منذ عام 2017، تم استبدال التدريب بالاعتماد الأساسي، والذي يتضمن تقييم المهارات العملية والاختبارات وحل المشكلات الظرفية. بعد اجتيازه بنجاح، يمكن لخريج إحدى الجامعات الطبية الذهاب للعمل على الفور المؤسسات الطبيةالرعاية الأولية (العيادات الخارجية، العيادات، المراكز الصحية، المستشفيات النهارية) والتعامل الممارسة الطبية. للحصول على تخصص أضيق، سيتعين عليك التسجيل في الإقامة.

طوال حياته المهنية، يجب على الطبيب الخضوع للاعتماد كل 5 سنوات. للقيام بذلك، لا يكفي مجرد اجتياز الاختبار - في الفترات الفاصلة بين الامتحانات، يتعين على الطبيب المشاركة في المؤتمرات والفصول الرئيسية، وإجراء دورات تدريبية متقدمة. وتسمى هذه العملية مستمرة التعليم الطبي(سم). يتم تسجيل النشاط العلمي والمهني عن طريق تجميع النقاط. إذا لم يجمع الطبيب العدد المطلوب منهم خلال 5 سنوات، فلن يجتاز الاعتماد ولن يحصل على إذن لمزيد من العمل.

إن مزايا التعليم الطبي المستمر للمرضى واضحة - فالطبيب لا يتوقف عن تطويره المهني. تتعلق العيوب في المقام الأول بالأطباء من المناطق النائية - فالأطباء من المستوطنات النائية ليس لديهم دائمًا الوقت والأموال الإضافية للسفر لحضور المؤتمرات والندوات في المدن الكبيرة.

حاليًا، هناك طلب خاص على الأطباء في العديد من التخصصات في سوق العمل:

• المعالجين- قبول المرضى في العيادة أو علاجهم في المستشفى؛
• الجراحين- التعامل مع التلاعبات والعمليات الغازية، وكذلك الإصابات الشديدة والكسور وما إلى ذلك؛
• أطباء الأطفال- علاج الأطفال، بما في ذلك الأطفال حديثي الولادة؛
• أطباء التوليد وأمراض النساء- متخصص في أمراض النساءإرشاد النساء الحوامل، وولادة الأطفال؛
• الأطباء النفسيين- المساعدة في الاضطرابات العقلية.
• علماء الأمراض- فحص عينات الأنسجة من المرضى الأحياء وتحديد سبب الوفاة؛
• أطباء الأسنان- مساعدة المرضى الذين يعانون من مشاكل في الأسنان واللثة.
• أطباء التشخيص الوظيفي- فحص المرضى باستخدام الأجهزة (الموجات فوق الصوتية، التصوير بالرنين المغناطيسي، الأشعة المقطعية، التنظير، إلخ).

في السنوات الاخيرةيتطور بنشاط تدريب أطباء الأسرة الذين لديهم معرفة ومهارات طبية عالمية في العلاج وأمراض القلب وطب الأطفال والجراحة وأمراض النساء. لا يقوم مثل هذا الطبيب بإجراء الفحص ووصف العلاج فحسب، بل يقوم أيضًا بإجراء عمليات بسيطة ويمكنه ولادة الأطفال. بالطبع المهنة طبيب الأسرةيتطلب مستوى عالالمعرفة والمهارات العملية.

المسؤوليات

يعتمد نطاق المسؤوليات المهنية للطبيب على التخصص المختار، ولكن يجب على كل من المعالجين والجراحين:

1. إجراء فحص ومقابلة للمريض.
2. إنشاء تشخيص أولي.
3. إحالة المريض لإجراء الدراسات المخبرية والفعالة اللازمة.
4. قم بإجراء التشخيص النهائي.
5. وصف العلاج أو تحويل المريض إلى أخصائي.
6. مراقبة تقدم العلاج أو إجراء العلاج الجراحي.
7. الإشراف على المريض طوال فترة إقامته في المستشفى أو العلاج في العيادات الخارجية.
8. تسجيل جميع الملاحظات في السجل الطبي وإصدار شهادات الإجازة المرضية.
9. عند الخروج، تقديم توصيات حول مزيد من العلاجوعلى الوقاية من المضاعفات.
10. تسجيل المريض إذا كان لديه مرض مزمنأو مراقبة حالته إذا كان في خطر.

لمن هي المهنة المناسبة؟

الطبيب هو أحد المهن القليلة التي يجب على المرء أن يمارسها فقط عن طريق المهنة. بالإضافة إلى ذلك، لا يستطيع الطبيب الاستغناء عن الصفات الشخصية مثل:

• العقل الحاد والقدرة على التحليل.
• ذاكرة جيدة؛
• القدرة على اتخاذ القرارات بسرعة وتحمل المسؤولية عن عواقبها؛
• مقاومة الإجهاد؛
• الإنسانية والتعاطف مع الألم البشري.
• براعة؛
• القدرة على العثور عليها لغة متبادلةمع المريض وأقاربه.
• الصبر والتحمل.

لكي تصبح طبيبًا وأخصائيًا محترمًا، يجب أن تكون لديك ميول إيثارية. إن الحاجة إلى الرعاية الطبية لا تتبع جدولًا زمنيًا صارمًا - فغالبًا ما يتعين عليك التضحية بوقتك وخططك الشخصية. وفي الوقت نفسه، فإن مهنة الطبيب لها عيوب كبيرة مثل:

• انخفاض الأجور؛
• العبء المستمر للمسؤولية عن حياة الآخرين؛
• تكاليف الوقت والجهد المرتبطة بالحاجة إلى التدريب المستمر.

الأجر

يتقاضى الأطباء أعلى الرواتب في روسيا في موسكو والمنطقة وماجادان وأقصى الشمال، والأدنى في قبردينو بلقاريا. الفارق، بحسب Rosstat، كبير جدًا - من 40 إلى 176 ألف روبل. ومع ذلك، فإن هذه الإحصائيات، بعبارة ملطفة، مفرطة في التفاؤل، لأنه في المدن أو البلدات الصغيرة يكسب الأطباء عادة ما بين 12 إلى 15000 روبل. كل شهر.

غالبا ما يعتمد الدفع على المنطقة: حيث تكون الظروف المعيشية قاسية، يكسب الأطباء من 137 إلى 176 ألف روبل. أقل من 30 ألف روبل يشكل دخل الأطباء في مناطق ألتاي وأستراخان وتولا وفورونيج وتشوفاشيا. الراتب أعلى قليلاً في يكاترينبرج وإقليم كراسنودار - 32 ألف روبل.

وفي الوظائف الشاغرة في مواقع التوظيف يكون متوسط ​​الراتب الشهري للطبيب حسب التخصص هو:

كيفية بناء مهنة

الترويج في وكالة حكوميةيمكن أن تعمل على طول خط عمودي أو أفقي. وفي الحالة الأولى يشغل الطبيب وظيفة إدارية، وفي الثانية يحصل على مؤهل أعلى.

يمكن أيضًا بناء مهنة في مجال العلوم إذا كان لديك اهتمام وقدرة على البحث. إن المعرفة والموهبة والخبرة سوف تساعد المعلم الجامعي البسيط أو الطبيب الممارس على أن يصبح ليس فقط رئيس قسم أو عميد كلية، بل أيضًا نجمًا طبيًا على المستوى الدولي.

آفاق المهنة

لقد دخل العالم الألفية الثالثة، لكن مهنة الطبيب كانت ولا تزال واعدة ومرغوبة. تطرح الحياة باستمرار تحديات جديدة للبشرية، وسيكون الأمر متروكًا للأجيال الحالية والمستقبلية من الأطباء لضمان حصول كل شخص على ما يكفي من الصحة لحل هذه التحديات.

لذا أتيت إلى العيادة الأقرب والأكثر ملاءمة، ويخبرونك أنهم لن يقبلوك هنا، اذهب إلى مكان التسجيل.

أنت لا تحب طبيب الأطفال المحلي الخاص بك، ولكن ليس من الواضح كيفية تغييره.

يجب إجراء الموجات فوق الصوتية مجانًا، لكنهم يلمحون إلى أنك بحاجة إلى الدفع.

التخدير للعملية مطلوب بالفعل، لكن الجراح ينظر بعيون ضيقة ويلمح إلى الامتنان.

لقد وصف لك الطبيب أدوية تبدو غير فعالة، ولا تعرف ما الذي يمكنك استبدالها به.

وأجرى المستشفى فحصا لكن لم يتم الكشف عن التشخيص ونتائج الاختبارات.

لم تصل سيارة الإسعاف منذ ثلاث ساعات.

تم وصف الطفل علاج غير صحيحوأصبح الأمر أسوأ، اضطررت إلى اللجوء إلى الأطباء المدفوعين - من الذي يجب أن أطالب بالتعويض؟

انشر المعرفة!
أرسل هذه المقالة إلى من قد يجدها مفيدة

إرسال عبر الواتساب

الإجابات والحلول موجودة في المقال حول حقوق المريض، والتي في بعض الأحيان يجهلها الأطباء أو يصمتون عنها. احفظ بطاقاتنا على هاتفك حتى تتمكن في الوقت المناسب من تسمية مادة القانون بثقة والحصول على الرعاية الطبية التي تدفع مقابلها أقساط التأمين.

الحق في اختيار الطبيب والعيادة

كيف تعمل.في روسيا، مبدأ المنطقة الإقليمية للارتباط بالعيادات والمستشفيات: بشكل افتراضي، يتم تعيين الجميع إلى المؤسسات الطبية في مكان التسجيل. ولكن يمكنك اختيار عيادة في منطقة أخرى - على سبيل المثال، المكان الذي تعيش فيه بالفعل، أو المكان الذي تريده فقط.

يمكنك اختيار العيادة مرة واحدة في السنة. لو أردت غيرت عيادتك أو طب أسنانك أو عيادة ما قبل الولادةدون توضيح السبب. للقيام بذلك، تحتاج فقط إلى كتابة طلب. تتضمن المستندات التي ستحتاجها سياسة وجواز سفر وSNILS. إذا قمت بتغيير مكان إقامتك، فيمكنك التغيير في كثير من الأحيان، ولكن بعد ذلك تحتاج إلى تأكيد هذه الخطوة.

يوجد داخل العيادات تقسيم إلى أقسام ويتم تخصيص طبيب محلي لكل منها. ولكن يمكن أيضًا تغييره عند التقديم مرة واحدة في السنة. إذا كنت لا تحب المعالج أو طبيب الأطفال الذي يخدم منطقتك، فاكتب بيانًا إلى رئيس الأطباء لاختيار طبيب آخر. ولكن إذا كان الموقع مكتظا، فقد يرفضون: الأطباء لديهم معايير لعبء العمل وعدد المقيمين، وإلا فلن يكونوا قادرين جسديا على خدمة جميع المرضى. عادة كل شيء يعمل.

إذا اخترت عيادة أخرى غير مكان إقامتك، فلن تتمكن من استدعاء الطبيب إلى منزلك. في بعض الأحيان لا يعلم الأهل بهذا الأمر ويغيرون طبيب الأطفال إلى الطبيب المخصص لعنوان الجدة أو التسجيل السابق. وعندما يعاني الطفل من الحمى، يتبين أنه لا يمكنك الاتصال بطبيبك. عليك أن تنتظر شخصًا آخر، أو تذهب إلى العيادة بنفسك، أو تتفاوض بطريقة ما.

أنظر أيضا:

• لماذا تحتاج إلى بوليصة تأمين طبي إلزامية؟

الحق في الفحص الطبي المجاني

كيف تعمل.الفحوصات الطبية هي مواعيد الطبيب والفحوصات والاختبارات على نفقة الدولة. يمكن إجراؤه مرة كل ثلاث سنوات أو أكثر في سن معينة، حتى لو لم يكن هناك شيء يزعجك على الإطلاق.

ابتداءً من عام 2019، يمكنك الحصول على يوم إجازة مدفوع الأجر لإجراء الفحص الطبي أو القيام به يومي السبت والمساء. يتم وصف الفحوصات من قبل المعالج، وتعتمد قائمتها على الحالة الصحية والعمر ونتائج الاختبار. باستخدام ميزانيتك، يمكنك إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية، وتنظير القولون، وزيارة المتخصصين - وكل هذا عادة ما يكون أسرع من مجرد الذهاب إلى المواعيد. وقد تم بالفعل إدراج أموال الفحص الطبي في الميزانية.

أنظر أيضا:

الحق في العلاج في المؤسسات الطبية التي تلبي المعايير الصحية

ماذا يعني ذلك.يجب أن تكون العيادات والمستشفيات والمستوصفات التي يعالج فيها الروس نظيفة ومريحة وآمنة. لا يمكن أن يكون هناك مراحيض قذرة أو وجبات سريعة أو أدوية غير مختبرة. ويجب تنظيف العنابر، وتطهير الأسطح، وتلطيف الهواء، ويجب على الأطباء غسل أيديهم وإجراء الفحوصات الطبية. ولا يُطلب من المرضى مراقبة ذلك، فهذه مهمة السلطات الإشرافية.

أنت تعلم فقط أن الغرفة التي تحتوي على أغطية سرير نظيفة وصندوق مطهر لطفلك هو حقك بموجب القانون. وإذا حدث خطأ ما، فاطلب وشكا.

هناك أيضًا متطلبات لموقع العيادات وعددها. على سبيل المثال، في محليةحيث يعيش أكثر من 20 ألف شخص، يجب أن تكون أقرب عيادة على بعد ساعة واحدة سيرًا على الأقدام كحد أقصى.

أنظر أيضا:

الحق في الحصول على مواعيد طبية واختبارات وفحوصات وتخدير مجانية

كيف تعمل.إذا كان لديك بوليصة تأمين طبي إلزامي، فيحق لك الحصول عليها مجانًا الرعاىة الصحية. يمكنك الاتصال بسيارة الإسعاف، والقدوم إلى العيادة، وعلاج أسنانك، والبقاء في المستشفى، والحصول على مسكنات الألم أثناء الجراحة، وإنجاب طفل وعدم دفع أي شيء مقابل ذلك. وفي الوقت نفسه، ستظل المستشفيات والأطباء يتلقون الأموال - من الميزانية أو صندوق التأمين الصحي.

في الوقت نفسه، يمكنك أن تشكر الطبيب كما يحلو لك أو شراء دواء تماثلي أكثر فعالية مما تحدده معايير المستشفى. لكن هذا أمر اختياري، ومن غير القانوني فرضه والمطالبة به.

إذا طلبوا المال في مكان ما في المستشفى، فيحق لك الاتصال بشركة التأمين أو تقديم شكوى إلى الطبيب الرئيسي أو Roszdravnadzor. سيكون من الجميل الحصول على بعض التأكيد. لكن عادةً ما يكون التلميح بأنك تعرف حقوقك كافيًا. على الرغم من أنه عندما يتعلق الأمر بالصحة والألم والأطفال، فمن الصعب التفكير في المال. لكن إذا لم تكن موجودة أو كنت لا تريد الدفع، فهذا حقك القانوني.

أنظر أيضا:

الحق في الرعاية الطبية المجانية في أي منطقة

كيف تعمل.لنفترض أنك تعيش في موسكو وذهبت في رحلة عمل إلى قازان. لديك بوليصة التأمين الطبي الإلزاميوالإلحاق بعيادة موسكو. لكن في قازان كانت معدتي تؤلمني وارتفعت درجة حرارتي. يمكنك الاتصال بسيارة إسعاف أو الذهاب إلى عيادة في المنطقة التي تجد نفسك فيها. وهناك يُطلب منهم قبولها مجانًا وفقًا للسياسة.

إذا أتيت إلى منطقة أخرى لمدة شهر أو سنة، فيمكنك إلحاق نفسك بعيادة هناك. حتى تتمكن أثناء إقامتك من الاتصال بالطبيب في المنزل.

إذا أشار الأطباء أنك من منطقة أخرى وغير ملزمين بخدمتك مجاناً فهذه مخالفة. سوف تتلقى العيادة الأموال من منطقتك. وهذا إجراء ثابت ينص عليه القانون.

أنظر أيضا:

قم بتنزيل الصور مع التعليمات

الحق في الاستشارة مع الأطباء والاستشارات المختلفة

كيف تعمل.يحدث أن يقوم الطبيب بالتشخيص ووصف العلاج ولكن المريض يشك. أو أن الأدوية لم تثبت فعاليتها، لكنها موصوفة. أو يعاني الطفل من آلام في المعدة ويوصف له مضاد حيوي دون إجراء اختبارات.

في مثل هذه الحالات، يحق للمريض الحصول على رأي ثانٍ - أي استشارة أخصائي آخر. وحتى مطالبة الطبيب المعالج بعقد استشارة. للحصول على المشورة، تحتاج إلى الاتصال بطبيبك أو الطبيب الأساسي.

في بعض الأحيان تعتمد القدرة على الحصول على الدواء المناسب وحتى الحياة على هذا. في الممارسة القضائية، هناك حالات كانت فيها استشارة الأطباء هي التي ساعدت الأسرة على إنقاذ طفل: وصف الطبيب المعالج دواءً واحدًا، وأكدت الاستشارة أن هناك حاجة إلى دواء آخر.

بشكل عام، هناك بعض عدم اليقين بشأن هذا الحق: لا توجد صياغة دقيقة لمن هم الأخصائيون الطبيون. ويبدو أن جميع الأطباء متخصصون. إذا كانت لديك شكوك، فلا تتردد: اطلب رأيًا ثانيًا أو اتصل بشركة التأمين التي أصدرت البوليصة.

أنظر أيضا:

• ماذا يقول القانون عن الأطباء

الحق في الحصول على مسكنات الألم، بما في ذلك الأدوية المخدرة والمؤثرات العقلية

كيف تعمل.إذا بعد الجراحة، بسبب الإصابة أو مرض خطير، ألم حاد، يحق لك التخلص منها أو على الأقل تخفيف الحالة. وفي الوقت نفسه، يُسمح باستخدام الأدوية المخدرة والمؤثرات العقلية إذا لم تساعد الأدوية الأبسط. وسابقاً، عند وصف هذا الحق، استخدم القانون كلمة “متاح” عند الحديث عن الأساليب والمخدرات. ولكن بسبب التعديلات حول الرعاية التلطيفيةتمت إزالة هذه الكلمة حتى يصف الأطباء وسيلة فعالة، وليس تلك المتوفرة ببساطة.

يمكن طلب تخفيف الألم حتى أثناء الولادة. وأوضحت وزارة الصحة أن طلب الأم تخفيف الألم يعد سببا كافيا. هذا لا يعني أنهم سيعطونك بالتأكيد تخديرًا فوق الجافية: يمكنهم ببساطة حقنك بإبرة. لكن يمكنك طلب تخفيف الألم: يجب على الطبيب اختيار الدواء المناسب للحالة.

بالنسبة للمرضى المصابين بالسرطان وأولئك الذين لم يعد من الممكن علاجهم، هناك حاجة إلى أدوية خطيرة. حتى لو كان الشخص يموت ولا توجد فرصة، فهذا ليس سببا لحرمانه من مسكنات الألم. يجب أن يكتب الطبيب وصفة طبية، ويتم إعطاء بعض الأدوية مجانًا. إذا شعرت بألم، فلا تتسامح معه واستشر الطبيب للحصول على المساعدة. وهذا حقك بموجب القانون.

أنظر أيضا:

الحق في تلقي التطعيمات أو رفضها

كيف تعمل.روسيا لديها تقويم وطني للتطعيم. هذه قائمة بالتطعيمات حسب العمر والتكرار. جميع التطعيمات وفقا لهذا التقويم مجانية. على سبيل المثال، حتى في مستشفى الولادة، يتم تطعيم الوليد ضد التهاب الكبد B والسل. في 6 أشهر - من الخناق والسعال الديكي والكزاز. يمكن للنساء الحوامل وكبار السن وأطفال المدارس والأطباء والمعلمين والمجندين الحصول على لقاح الأنفلونزا مجانًا. وكل 10 سنوات، يمكن لأي شخص الحصول على تطعيم مجاني ضد التيتانوس.

يتم دفع هذه اللقاحات من قبل الدولة - يمكنك الحضور إلى العيادة والحصول على إحالة والحصول على التطعيم. إذا لم يكن التطعيم مدرجًا في الجدول أو كنت تريد لقاحًا مختلفًا، فسيتعين عليك الدفع.

ولكن يمكنك رفض التطعيمات. أي لا تفعلها على الإطلاق. على سبيل المثال، في مستشفى الولادة، يحق للأم أن تكتب رفضًا وعدم إعطاء الطفل تطعيمًا واحدًا حتى سن 18 عامًا. وهذا ليس سببا لعدم قبوله في روضة الأطفال أو المدرسة. على الرغم من أنه في بعض الأحيان قد تظل هناك مشاكل بسبب رفض التطعيم، على سبيل المثال، يتم توفير التطعيم الإلزامي لبعض المهن، ولا يمكنك السفر إلى بعض البلدان دون تطعيمات، وإذا كان هناك وباء في المدرسة، فسيتم تعليق الطفل من الفصول الدراسية.

أنظر أيضا:

الحق في معرفة التشخيص والحالة الصحية

كيف تعمل.في بعض الأحيان، لا يخبر الأطباء المرضى بنتائج الفحوصات، ولا يشرحون الاختبارات، ولا يقومون حتى بتسمية التشخيص. وهذا يجعل من الصعب الحصول على رأي ثان واتخاذ الإجراءات اللازمة علاج فعال. لديك الحق ليس فقط في معرفة كل ما يتعلق بالصحة والتشخيص، ولكن أيضًا في الحصول على مقتطفات من المخطط والوصفات الطبية والاستنتاجات.

حتى في العيادات، في بعض الأحيان لا يعطون المريض بطاقة في أيديهم. هذا انتهاك. لديك الحق في فتح بطاقتك وقراءة ما هو مكتوب هناك. غالبًا ما تظهر أشياء كثيرة مثيرة للاهتمام: اتضح أن الممرضة تأتي لرؤية الطفل كل أسبوع تقريبًا، على الرغم من أن الوالدين لا يعيشان حتى في هذا العنوان. أو أنك خضعت لفحص طبي، رغم أن الأمر ليس كذلك في الحقيقة. تقوم العيادات بذلك لاستخدام أموال الميزانية. يمكنك ويجب عليك تقديم شكوى بشأن هذا.

إذا كنت لا تريد معرفة التشخيص، حذر الطبيب: فهو لا يستطيع الكشف عنه دون موافقتك. إذا كنت تريد أن تعرف، يجب أن يخبروك.

أنظر أيضا:

قم بتنزيل الصور مع التعليمات

الحق في التحقق مما هو مكتوب على البطاقة وما هي الخدمات المقدمة على حساب الميزانية

كيف تعمل.منذ عام 2018، يمكنك في الخدمات العامة معرفة الخدمات الطبية المقدمة لك وفقًا للوثائق. وكم تكلف - ليس لمحفظتك، ولكن لميزانيتك. التحقق مجاني.

إذا كنت بحاجة إلى نسخة من سجل العيادات الخارجية الخاص بك، فيرجى طلبها كتابيًا. ليس لديهم الحق في الرفض. لا تنطبق هنا أي أوامر أو محظورات من رئيس الأطباء. هناك سبب واحد فقط للرفض - إذا كانت البطاقة غير متوفرة في العيادة. يجب أن تكون النسخة ملزمة ومصدقة.

الحق في اختيار الأشخاص للتحدث عن التشخيص

كيف تعمل.بشكل افتراضي وبدون تعليمات خاصة، يمكن للطبيب تقديم المعلومات الممثلين القانونيينأو الأقارب المقربين إذا كانت التوقعات غير مواتية - على سبيل المثال، يموت الشخص أو فاقدًا للوعي. ثم سيخبرون أحد أفراد الأسرة بهذا الأمر بطريقة دقيقة.

ولكن لا يمكن توصيل التشخيص إلا إلى الشخص الذي أشار إليه المريض نفسه. عادة، قبل العملية، يتم تقديم وثيقة منفصلة أو يوجد سطر في الموافقة الطوعية للإشارة إلى من يمكن الاتصال به ومن يجب إبلاغه بالحالة الصحية.

إذا كنت تريد أن يتم توصيل التشخيص إلى زوجتك فقط، فحذر الطبيب والطاقم الطبي من هذا الأمر. إذا كان هناك أشخاص لا يمكن إعلامهم مطلقًا بحالتهم الصحية، فيمكن أيضًا طلب ذلك بشكل منفصل. إذا دخل أحد أقاربك إلى المستشفى، فتأكد من وجودك ضمن قائمة الأشخاص الذين يمكنك مناقشة حالتك الصحية معهم. بالنسبة لبعض الأوامر أو تنفيذ المستندات، قد تكون هناك حاجة إلى توكيل رسمي موثق.

الحق في السرية الطبية

كيف تعمل.السرية الطبية هي أي معلومات حول الحالة الصحية والتشخيص والفحوصات التي تم الحصول عليها أثناء فحص المريض. مهما كان هناك، ليس للطبيب الحق في مناقشته مع الغرباء. لا يمكنك أن تخبر جارك أن هذا المريض يعاني من مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي، وأن الطفل المتبنى في هذه العائلة مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية، وأن هذا الجار على الأرجح مصاب بالسرطان وأمامه شهرين للعيش.

هناك استثناءات عندما يمكن الكشف عن السرية الطبية. على سبيل المثال، لإخبار الوالدين عن صحة الطفل، قم بإبلاغ الشرطة بأن الشخص يعاني من إصابات غريبة تشبه جريمة ما، في المحكمة أو أثناء التحقيق في حادث. يمكنك أيضًا إخبار زوجتك أو قريبك عن سبب الوفاة: سيتم الإشارة إلى ذلك في التقرير، والذي يحق لهم الحصول عليه بموجب القانون.

إذا انتهك الطاقم الطبي السرية الطبية فهذا سبب لمعاقبة المتكلمين:

1. - استرداد الأضرار المادية والمعنوية.
2. تقديم شكوى إلى مكتب المدعي العام للحصول على غرامة.
3. اتصل بلجنة التحقيق لبدء قضية جنائية.

الحق في رفض أي إجراءات طبية

كيف تعمل.في العيادة أو المستشفى أو عند استدعاء سيارة إسعاف، لا يمكنهم فعل أي شيء على الإطلاق دون موافقة طوعية. يتم دائمًا ملء هذه الموافقة وأخذها كتابيًا: مرة واحدة أو قبل كل تلاعب. لا يمكن التدخل دون موافقة إلا في حالات نادرة، على سبيل المثال في المواقف التي تهدد الحياة أو الاضطرابات العقلية أو الخطر العام أو الرعاية التلطيفية أو الفحص.

لكن إذا كان الشخص كفؤاً وواعياً، فله الحق في عدم الموافقة على التدخل: رفض إجراء الاختبارات أو الخضوع لعملية جراحية أو إجراء فحص لنفسه أو لطفله. ثم يضطر الأطباء إلى شرح عواقب الرفض، ولكن لا يمكنهم فعل أي شيء بالقوة.

وهناك أيضًا استثناء: في بعض الأحيان، لا يسمح الآباء، لأسباب شخصية أو دينية، لطفلهم بنقل الدم أو الخضوع لعملية جراحية لإنقاذ حياته. وبعد ذلك يمكن للمستشفى اللجوء إلى المحكمة لحماية حقوق الطفل.