نوع الرعاية الطبية هو قائمة محددة رسميًا من التدابير العلاجية والوقائية التي يتم إجراؤها في شكل مساعدة ذاتية ومتبادلة من قبل العاملين الطبيين ذوي مؤهلات معينة في نظام دعم الإخلاء الطبي باستخدام المعدات الطبية القياسية (باستثناء الخدمة الذاتية والمتبادلة) مساعدة).

أنواع الرعاية الطبية: التعريف، التوقيت الأمثل لتقديمها. نطاق الرعاية الطبية: تعريفها واعتمادها على الوضع الحالي.

العملية الموحدة لتوفير الرعاية الطبية للجرحى (المرضى) وعلاجهم، والتي تتم في وقت السلم ("هادئ") في مكان واحد (المستشفى)، في حالة الطوارئ تنقسم إلى عدة أنواع من الرعاية الطبية، يتم إجراؤها بالتتابع وفي في أوقات مختلفة حيث يبتعدون أثناء إخلاء المصاب (المريض) من مصدر الطوارئ،

يتم تحديد نوع الرعاية الطبية:

· المكان الذي يتم توفيره فيه.

· تدريب الأشخاص الذين يقدمونها.

· توافر المعدات اللازمة.

باستخدام مبادئ الطب العسكري التي أثبتت جدواها، أدركت خدمة طب الكوارث مدى استصواب تقسيم عملية العلاج الواحدة إلى خمسة أنواع من الرعاية الطبية:

1. الإسعافات الأولية.

2. الرعاية ما قبل الطبية (المسعفة).

3. الإسعافات الطبية الأولية.

4. الرعاية الطبية المؤهلة.

5. الرعاية الطبية المتخصصة.

بشكل عام، فإن الأنواع الأربعة الأولى من الرعاية الطبية (الأولية، قبل المستشفى، الأولية والمؤهلة) لها أهداف مماثلة، وهي؛

· القضاء على الظواهر التي تهدد حياة الشخص المصاب أو المريض في الوقت الراهن.

· القيام بأنشطة تقضي على وتقلل من احتمالية حدوث (تنمية) مضاعفات شديدة;

· تنفيذ الإجراءات الكفيلة بإجلاء الجرحى والمرضى دون تدهور كبير في حالتهم.

إسعافات أولية- هذا نوع من الرعاية الطبية يتضمن قائمة معينة من أبسط التدابير العلاجية والوقائية التي يتم إجراؤها مباشرة في موقع الإصابة أو بالقرب منه في شكل مساعدة ذاتية ومتبادلة، وكذلك من قبل المشاركين في عمليات الإنقاذ في حالات الطوارئ ( أو العاملين في المجال الطبي) باستخدام وسائل قياسية ومرتجلة. يتم تقديم الإسعافات الطبية الأولية بهدف إنقاذ حياة المتضررين (المرضى)، ومنع تطور مضاعفات خطيرة لديهم (القضاء على الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم حالة المصابين وتؤدي إلى الوفاة) وإعدادهم لمزيد من الإخلاء.

الفترة المثالية لتقديم الإسعافات الأولية هي أول 30 دقيقة من لحظة الإصابة (المرض)) ، وعندما يتوقف التنفس تقل هذه المدة إلى 5-10 دقائق. يؤدي عدم تقديم المساعدة خلال ساعة واحدة بعد الإصابة إلى زيادة عدد الوفيات بين المصابين بجروح خطيرة بنسبة 30%، وحتى 3 ساعات - بنسبة 60%، وحتى 6 ساعات - بنسبة 90%. من بين الذين قتلوا في ساحة المعركة في أفغانستان، توفي حوالي 10٪ بسبب نزيف خارجي لا يمكن السيطرة عليه المقاطع البعيدةأطرافه. ووفقا لمنظمة الصحة العالمية، كان من الممكن إنقاذ كل 20 من كل 100 شخص قتلوا في حوادث وقت السلم لو تم توفير الرعاية الطبية لهم في مكان الحادث.

يتم تقييم فعالية الإسعافات الأولية، أولا وقبل كل شيء، من خلال منع الوفيات بين الضحايا خلال الـ 24 ساعة الأولى بعد وقوع الكارثة. لذلك، على سبيل المثال، في انفجار في محطة للسكك الحديدية في أرزاماس (1988)، كان من المفترض أن يكون معدل الوفيات المحتمل 6٪، لكن معدل الوفيات الفعلي تبين أنه 7٪ (كانت فعالية الإسعافات الأولية 0.85). في باشكيريا (انفجار غاز على خط أنابيب للمنتجات عام 1989، حادث سكة حديد)، كان من المفترض أن يكون معدل الوفيات المحتمل 12%، وكان معدل الوفيات الفعلي 21% (0.57)، وفي أرمينيا كانت الأرقام المقابلة 15% و62%. % (0.25).

المؤشر الثاني على توقيت وجودة الرعاية الطبية الأولى هو تكرار المضاعفات ضرر مفتوح(جرح). إذا تم اعتبار تكرار المضاعفات أثناء التقديم السريع (الفوري) للرعاية الطبية كقيمة أولية 100%، فعند تقديم الرعاية الطبية بعد 30 دقيقة، سيكون تكرار المضاعفات 108%، حتى 3 ساعات - 115% وأكثر من 3 ساعات - 172%.

وبالتالي، فإن الرعاية الطبية لا تعتبر في الوقت المناسب إلا عندما تنقذ حياة المصاب (المريض) وتمنع تطور مضاعفات خطيرة فيه.

تتضمن قائمة تدابير الإسعافات الأولية:

· - وقف التعرض للعوامل التي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم حالة المتضررين (المرضى) أو تؤدي إلى الوفاة (إخراج الضحايا من تحت الأنقاض، من الحرائق، الملاجئ، إطفاء الملابس المحترقة، وضع قناع الغاز في المنطقة الملوثة، القيام بعمليات جزئية المعالجة الصحية)؛

· - استعادة سالكية الجزء العلوي الجهاز التنفسي(تنظيفها من المخاط والدم والأجسام الغريبة المحتملة، وتثبيت اللسان عند تراجعه، وإعطاء موضع معين للجسم)؛

· - التهوية الصناعية للرئتين بطريقة الفم للفم والطرق اليدوية.

· - إجراء تدليك القلب غير المباشر.

· - توقف مؤقت للنزيف الخارجي (ضغط الوعاء بالإصبع، وتطبيق ضمادة الضغط، والالتواء، والعاصبة)؛

· - تطبيق الضمادات الأولية للجروح والحروق والضمادات الانسدادية استرواح الصدر المفتوح;

· - التثبيت بوسائل مرتجلة وجبائر بسيطة للكسور والحروق الشديدة وسحق الأنسجة الرخوة في الأطراف؛

· - إعطاء مسكنات الألم والمضادات.

· - غسل المعدة "بدون تحسس" (التحريض الاصطناعي على القيء) في حالة دخول مواد كيميائية ومشعة إلى المعدة؛

· - العلاج الوقائي باليود، وتناول واقيات الإشعاع ومضادات القيء عند التعرض للإشعاعات المؤينة؛

· - استخدام وسائل الوقاية غير النوعية من الأمراض المعدية.

إسعافات أولية- هذا نوع من الرعاية الطبية الذي يعد إضافة للإسعافات الطبية الأولية، بما في ذلك قائمة معينة من الإجراءات العلاجية والوقائية التي يقوم بها طاقم التمريض (المسعف أو ممرضة) في المنطقة المصابة (التركيز) باستخدام المعدات الطبية القياسية. تهدف الإسعافات الأولية إلى القضاء على الاضطرابات والوقاية منها (النزيف والاختناق والتشنجات وما إلى ذلك) التي تهدد حياة المتضررين (المرضى) وإعدادهم لمزيد من الإخلاء.

الفترة المثالية لتقديم الإسعافات الأولية هي في موعد لا يتجاوز ساعة واحدةبعد تلقي الهزيمة.

بالإضافة إلى تدابير الإسعافات الأولية، تشمل الرعاية الطبية قبل دخول المستشفى:

· - القضاء على الاختناق (مرحاض تجويف الفم والبلعوم الأنفي، إذا لزم الأمر، إدخال مجرى الهواء، استنشاق الأكسجين، التهوية الاصطناعية اليدوية جهاز تنفساكتب "أمبو")؛

· - التحكم في التطبيق الصحيح للعصابات والضمادات والجبائر، وإذا لزم الأمر، تصحيحها وإضافتها باستخدام سجلات الخدمة الإمدادات الطبية;

· - استخدام مسكنات الألم القلبية الوعائية، مضادات الاختلاج, المسكنات التنفسيةالترياق.

· - الوقاية من المخدرات عدوى الجرح;

· - ضخ وكلاء التسريب.

· - تفريغ إضافي للغاز (في حالة التلوث بالعوامل الكيميائية والمواد الكيميائية الخطرة)، وإزالة التلوث من الجلد المكشوف والمناطق المجاورة من الملابس؛

· - تدفئة المصاب مع إعطاء الكثير من المشروبات الدافئة (في حالة عدم وجود قيء ودليل على إصابة الأعضاء تجويف البطن) مع إضافة 0.5 ملعقة صغيرة من الصودا والملح لكل 1 لتر من السائل والكحول.

إسعافات أوليةهي نوع من الرعاية الطبية التي تشمل مجموعة من الإجراءات العلاجية والوقائية التي يقوم بها الأطباء (عادة في مرحلة الإخلاء الطبي) باستخدام المعدات الطبية القياسية وتهدف إلى القضاء على عواقب الآفات (الأمراض) التي تهدد بشكل مباشر حياة المتضررين (المرضى)، وكذلك لمنع المضاعفات وإعداد المتضررين (المرضى) لمزيد من الإخلاء إذا لزم الأمر.

الفترة المثلى لتقديم الإسعافات الأولية هي أول 4-6 ساعات من لحظة تلقي الآفة.

لقد ثبت أن الصدمة بعد ساعة واحدة من الإصابة يمكن أن تكون غير قابلة للعلاج. ومن بين أسباب الوفاة، المقام الأول هو الصدمة التي لا تتوافق مع الحياة، والثاني هو صدمة مؤلمةوفي الثالث - فقدان الدم الحاد. عندما يتم تنفيذ التدابير المضادة للصدمة في أول 6 ساعات بعد الإصابة، يتم تقليل معدل الوفيات بنسبة 25-30٪. ما يقرب من ثلث الضحايا يموتون ببطء، لذلك في الساعات الست الأولى يمكن إنقاذهم من خلال التنظيم الصحيح للتدابير الطبية والإخلاء في حالات الطوارئ.

تنقسم التدابير الرئيسية للإسعافات الأولية، حسب مدى إلحاحها، إلى تدابير عاجلة وتدابير يمكن تأخير تنفيذها في الوضع الحالي ونقله إلى المرحلة التالية من الإخلاء الطبي.

ل تدابير عاجلةيتصل:

· - توقف مؤقت للنزيف الخارجي (إدخال سدادة قطنية في الجرح مع تطبيقها غرز الجلد، خياطة وعاء في الجرح، وتطبيق المشبك على وعاء نزيف، ومراقبة صحة وملاءمة وضع عاصبة أو وضع عاصبة إذا لزم الأمر)؛

· - القضاء على الاختناق (شفط المخاط والقيء والدم من الجهاز التنفسي العلوي، إدخال قناة هوائية، خياطة اللسان، قطع أو خياطة اللوحات المعلقة من الحنك الرخو والأجزاء الجانبية من البلعوم)، التهوية الاصطناعية استنشاق الأكسجين،

· - استنشاق البخار الكحول الإيثيليفي حالة الوذمة الرئوية، يتم وضع ضمادة انسدادية في حالة استرواح الصدر المفتوح، أو ثقبها التجويف الجنبيأو بزل الصدر في حالة استرواح الصدر التوتري، أو بضع القصبة الهوائية إذا لزم الأمر)؛

· - تنفيذ تدابير مضادة للصدمة (نقل الدم وبدائل الدم في حالة حدوث نزيف حاد، وتنفيذ حصار نوفوكائين، وإدارة مسكنات الألم وأدوية القلب والأوعية الدموية)؛

· - تثبيت النقل (أو تحسينه) لكسور العظام وتلف الأنسجة الرخوة الواسع النطاق الذي يهدد بتطور مضاعفات تهدد الحياة، وتطبيق جبيرة حبال قياسية لكسور الفك؛

· - قطع الطرف المعلق على قطعة من الأنسجة الرخوة (البتر النقل)؛

- القسطرة أو ثقب الشعيرات الدموية مثانةمع إخلاء البول أثناء احتباس البول.

· - تنفيذ تدابير تهدف إلى القضاء على امتصاص المواد الكيميائية من الملابس وإتاحة إزالة قناع الغاز عن الأشخاص القادمين من تفشي المرض الضرر الكيميائي(جزئي التعقيمالمناطق المفتوحة من الجلد، وإزالة التلوث من الضمادات والملابس، واستبدال الملابس الملوثة بالمواد السامة الثابتة، إن أمكن، وإزالة أقنعة الغاز من المصابين بجروح خطيرة والمصابين بأمراض خطيرة)؛

· - غسل العينين عند تأثرها بالعوامل المسببة للفقاعة، ثم تناولها الملتحمةخاص مراهم العين;

· - تفريغ الجرح عندما يكون ملوثا بمواد كيميائية ثابتة.

· - إعطاء الترياق والمضادات الحيوية ومضادات الاختلاج وموسعات الشعب الهوائية ومضادات القيء وعوامل القلب والأوعية الدموية ومزيلات التحسس كما هو محدد ؛

· - استخدام المصل المضاد للتسمم بالسموم البكتيرية والوقاية غير المحددة من الأمراض المعدية.

· - غسل المعدة بالمسبار إذا دخلت مواد كيميائية ومشعة إلى المعدة وإعطاء مادة ممتزة.

في الظروف التي لا تهدد حياة الجرحى والمرضى، يجب إجراء الإسعافات الأولية ذلك قد يتأخر، يتصل:

· - القضاء على أوجه القصور في الطب والإسعافات الأولية (تصحيح الضمادات، وتحسين الشلل النقل)؛

· - تنفيذ الحصار نوفوكينفي حالة الضرر شدة معتدلة;

· - حقن المضادات الحيوية والوقاية المصلية من مرض الكزاز في حالة إصابات مفتوحةوالحروق.

· - تغيير الضمادة عندما يكون الجرح ملوثا بالمواد المشعة.

· - وصف علاجات الأعراض المختلفة للحالات التي لا تشكل خطراً على حياة المصاب (المريض).

يجب أن يعرف كل شخص كيفية تقديم الإسعافات الأوليةلأولئك الذين يحتاجون إليها. نحن لا نتحدث عن الفهم الطبي الكامل لبعض التعقيدات المرتبطة بأنواع مختلفة من الأمراض.

ولكن بالنسبة للأنواع الأكثر شيوعا من أعراض الأمراض والإصابات والحروق والإصابات الأخرى، تحتاج ببساطة إلى أن تكون قادرا على تقديم الإسعافات الأولية.

تقديم الإسعافات الأولية

نقدم انتباهكم مرشد سريعمن المنطقة. باستخدام تعليمات بسيطةو الصور الرسوميةسيكون من السهل عليك أن تتذكر كيفية مساعدة شخص على وشك الحياة والموت.

بالطبع، بعد قراءة واحدة، سيكون من الصعب عليك أن تتذكر كل الفروق الدقيقة. بعد كل شيء، الإسعافات الأولية لها تفاصيلها الخاصة.

ومع ذلك، من خلال إعادة قراءة هذا المنشور مرة واحدة على الأقل خلال فترة من الزمن، يمكنك القول بثقة أنك ستكون منقذًا مدربًا في جميع الحالات الموضحة أدناه.

إذا كنت تقرأ هذه المقالة ليس لأغراض تعليمية، ولكن للاستفادة من النصائح في ظروف معينة، استخدم جدول المحتويات للانتقال بسرعة إلى النقطة التي تحتاجها.

إسعافات أولية

الإسعافات الأولية هي الشيء الوحيد الذي يمكنك القيام به لمساعدة شخص محتاج. ونحن، كما هو الحال في جميع الكتب المدرسية، نعطي الحالات القياسية كأمثلة.

فرد متعلم بكل بساطة إلزاميعليك أن تعرف هذه القواعد.

نزيف

أسئلة عامة عن النزيف

إذا كان الإنسان يبدو شاحباً ويشعر بقشعريرة ويشعر بالدوار، فما هو؟

وهذا يعني أنه غارق في حالة من الصدمة. اتصل بالاسعاف على الفور.

هل من الممكن الإصابة بنوع ما من العدوى عن طريق ملامسة دم المريض؟

إذا كان ذلك ممكنا، فمن الأفضل تجنب مثل هذه الاتصالات. وينصح باستخدام القفازات الطبية أو الأكياس البلاستيكية أو مطالبة المصاب بالضغط على الجرح بنفسه إن أمكن.

هل أحتاج لغسل الجرح؟

يمكنك غسله للجروح البسيطة والسحجات. أما في حالة النزيف الشديد فلا ينبغي فعل ذلك، لأن غسل الدم الجاف لن يؤدي إلا إلى زيادة النزيف.

ماذا تفعل إذا كان هناك جسم غريب داخل الجرح؟

لا تقم بإزالته من الجرح لأن ذلك سيجعل الوضع أسوأ. بدلًا من ذلك، ضع ضمادة ضيقة حول الشيء.

الكسور

الخلع والالتواء

كيفية تحديد الاضطرابات أو الالتواء؟ أولا، يشعر المريض بالألم. ثانياً: وجود تورم (كدمات) حول المفصل أو على طول العضلة. إذا أصيب المفصل، فسيكون من الصعب تحريكه.

توفير الراحة وإقناع المريض بعدم تحريك الجزء المصاب. أيضًا، لا تحاول تصويبه بنفسك.

وضع كيس من الثلج ملفوفًا بمنشفة على المنطقة المصابة لمدة لا تزيد عن 20 دقيقة.

إذا لزم الأمر، قم بإعطاء المصاب مسكنات الألم.

اذهب إلى غرفة الطوارئ للحصول على الأشعة السينية. إذا كان المريض غير قادر على المشي على الإطلاق أو كان الألم شديدًا للغاية، فاتصل بالمساعدة الطبية.

الإسعافات الأولية للحروق

أولاً، قم بتبريد المنطقة المحروقة تحت الماء البارد الجاري لمدة 10 دقائق على الأقل.

اتصل دائمًا بالعناية الطبية إذا أصيب الطفل بالحروق. علاوة على ذلك، إذا كانت المنطقة المحروقة مغطاة ببثور أو كانت الأنسجة الداخلية مرئية للعين المجردة.

لا تلمس أي شيء عالق في المنطقة المحروقة. لا تقم أبدًا بتشحيم الحرق بالزيت، لأنه يحتفظ بالحرارة، وهذا لن يؤدي إلا إلى الضرر.

لا تستخدم الثلج لتبريد الحروق، فقد يؤدي ذلك إلى تلف الجلد.

انسداد مجرى الهواء

نوبة قلبية

كيف تكتشف النوبة القلبية؟ بادئ ذي بدء، هو مصحوب ألم الضغطخلف القص. يشعر وكأنه نقاط دقيقة عدم ارتياحفي الذراعين أو الرقبة أو الفك أو الظهر أو المعدة.

ويصبح التنفس متكرراً ومتقطعاً، وتصبح نبضات القلب سريعة وغير منتظمة. بالإضافة إلى ذلك، هناك نبض ضعيف وسريع في الأطراف، وعرق بارد وغزير، وغثيان، وأحياناً قيء.

اتصل بالإسعاف على الفور، لأن الدقائق بدأت في العد. إذا كان ذلك ممكنا، قياس الضغط الشريانيوالنبض ومعدل ضربات القلب.

إذا كان المريض لا يعاني من الحساسية، أعطيه الأسبرين. يجب مضغ القرص. ولكن قبل القيام بذلك يجب التأكد من أن المريض لا يتناول الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب المعالج.

تزويد المريض بالوضعية الأكثر راحة قدر الإمكان. ومن المهم طمأنته وطمأنته أثناء انتظار الطبيب، حيث أن مثل هذه النوبات يصاحبها أحياناً شعور بالذعر.

سكتة دماغية

من السهل جدًا تحديد أعراض السكتة الدماغية. الضعف المفاجئأو تنميل في أي طرف، صعوبة في التحدث وفهمه، دوخة، عدم تنسيق الحركات، مفاجئ صداعأو الإغماء - كل هذا يشير إلى احتمال الإصابة بسكتة دماغية.

ضع المريض على وسائد عالية، وقم بوضعها تحت الكتفين وشفرات الكتف والرأس، واتصل بسيارة الإسعاف.

توفير تدفق الهواء في الغرفة هواء نقيعن طريق فتح النافذة. قم بفك أزرار ياقة القميص، وفك الحزام الضيق، وقم بإزالة جميع الملابس المقيدة. ثم قم بقياس ضغط الدم لديك.

إذا كانت هناك علامات على منعكسات القيء، أدر رأس المريض إلى الجانب. حاولي التحدث معه بهدوء وطمأنته أثناء انتظار الطبيب.

ضربة شمس

يتم تحديد ضربة الشمس من خلال العلامات التالية: عدم وجود تعرق، وترتفع درجة حرارة الجسم أحيانًا إلى 40 درجة مئوية، ويبدو الجلد الساخن شاحبًا، وينخفض ​​ضغط الدم، ويصبح النبض ضعيفًا. قد يكون هناك تشنجات وقيء وإسهال وفقدان الوعي.

انقل المريض إلى أبرد مكان ممكن، وقم بتوفير الهواء النقي واطلب المساعدة الطبية.

إزالة الملابس الزائدة وفك الملابس الضيقة. لف جسمك بقطعة قماش مبللة وباردة. إذا لم يكن ذلك ممكنا، فضعها منقوعة ماء باردمناشف للرأس والرقبة ومنطقة الفخذ.

يُنصح المريض بشرب الماء المعدني البارد أو العادي المملح قليلاً.

إذا لزم الأمر، استمر في تبريد الجسم عن طريق وضعه على الرسغين والمرفقين منطقة الفخذوالرقبة والإبطين بالثلج أو الأشياء الباردة الملفوفة بقطعة قماش.

انخفاض حرارة الجسم

كقاعدة عامة، مع انخفاض حرارة الجسم، يكون الشخص شاحبًا وباردًا عند اللمس. قد لا يرتجف، لكن معدل تنفسه بطيء ودرجة حرارة جسمه أقل من 35 درجة مئوية.

يتصل سياره اسعافونقل المريض إلى غرفة دافئةولفه في بطانية. دعيه يشرب مشروبًا ساخنًا، لكن بدون كافيين أو كحول. أفضل شيء هو الشاي. تقديم الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية.

إذا لاحظت علامات قضمة الصقيع، مثل فقدان الإحساس أو تبييض الجلد أو الوخز، فلا تفرك المناطق المصابة بالثلج أو الزيت أو الفازلين.
هذا يمكن أن يصيب الجلد بشكل خطير. فقط قم بلف هذه المناطق في عدة طبقات.

إصابة بالرأس

بالنسبة لإصابات الرأس، يجب أولاً إيقاف النزيف. ثم اضغط بإحكام على الجرح بمنديل معقم وأمسكه بأصابعك حتى يتوقف النزيف تمامًا. بعد ذلك، يتم تطبيق البرد على الرأس.

استدعاء سيارة إسعاف ومراقبة وجود النبض والتنفس ورد فعل التلاميذ للضوء. إذا لم تكن علامات الحياة هذه موجودة، فابدأ على الفور بالإنعاش القلبي الرئوي ().

بعد استعادة التنفس ونشاط القلب، ضع المصاب في وضع جانبي مستقر. قم بتغطيته وإبقائه دافئًا.

الغرق

ماذا تفعل إذا رأيت شخص غارق؟ تأكد أولاً من أنك لست في خطر ثم أخرجه من الماء.

ضعيه على بطنه على ركبتك واتركي الماء يخرج بشكل طبيعي من مجرى الهواء.

قم بتنظيف فمك من الأجسام الغريبة (المخاط والقيء وما إلى ذلك) واتصل بالإسعاف على الفور.

تحديد وجود نبض في الشريان السباتي، ورد فعل التلاميذ للضوء والتنفس التلقائي. إذا لم يكن هناك، ابدأ الإنعاش القلبي الرئوي.

إذا ظهرت علامات الحياة، اقلبه على جانبه، وقم بتغطيته وإبقائه دافئًا.

إذا كان هناك شك في وجود كسر في العمود الفقري، فيجب سحب الغريق من الماء على لوح أو درع.
إذا لم يكن هناك نبض في الشريان السباتي، فمن غير المقبول إضاعة الوقت في إزالة الماء من الرئتين والمعدة.
ابدأ على الفور. ويجب تنفيذها حتى لو ظل الضحية تحت الماء لأكثر من 20 دقيقة.

لدغات

تختلف لدغات الحشرات عن الثعابين، وكذلك الإسعافات الأولية لهما.

لدغ الحشرات

افحص موقع اللدغة بعناية. إذا وجدت لدغة، أخرجها بعناية. ثم ضع الثلج أو الكمادات الباردة على المنطقة.

إذا كان الشخص قد أصيب بالحساسية أو رد فعل تحسسي- اتصل بالإسعاف.

لدغات الثعابين

إذا تعرض الشخص للعض أفعى سامة- اتصل بالإسعاف على الفور. ثم فحص موقع اللدغة. يمكنك وضع الثلج عليه.

إذا أمكن، أبقِ الجزء المصاب من الجسم تحت القلب. حاول تهدئة الشخص. لا تتركيه يمشي إلا للضرورة القصوى.

لا تقم بأي حال من الأحوال بقطع مكان اللدغة أو تحاول امتصاص السم بنفسك.
تشمل أعراض التسمم بسم الثعبان ما يلي: الغثيان، القيء، الإحساس بالوخز في الجسم، الصدمة، الغيبوبة أو الشلل.

يجب أن تعلم أنه مع أي حركة للجسم، يبدأ السم في اختراق أنسجة الجسم بشكل أكثر نشاطًا. لذلك، حتى وصول الأطباء، ينصح المريض بشدة بالراحة قدر الإمكان.

فقدان الوعي

ما هي الإسعافات الأولية لفقدان الوعي؟ أولا وقبل كل شيء، لا داعي للذعر.

اقلب المريض على جانبه لمنعه من الاختناق. القيء المحتمل. بعد ذلك، يجب عليك إمالة رأسه إلى الخلف بحيث يتحرك اللسان للأمام ولا يسد مجرى الهواء.

اتصل بالإسعاف. استمع إلى ما إذا كان الضحية يتنفس. إذا لم يكن الأمر كذلك، ابدأ بالإنعاش القلبي الرئوي.

الإنعاش القلبي

التنفس الاصطناعي

اكتشف الترتيب الذي تحتاج إلى تنفيذه تهوية صناعيةرئتين.

1. باستخدام حركة دائرية لأصابعك ملفوفة بشاش أو منديل، قم بإزالة المخاط والدم والأشياء الغريبة من فم الضحية.
2. قم بإمالة رأسك إلى الخلف: ارفع ذقنك مع الحفاظ على العمود الفقري العنقي. يجب أن تعلم أنه إذا كنت تشك في حدوث كسر الفقرات العنقيةالعمود الفقري، لا يمكنك إرجاع رأسك إلى الخلف.
3. قرصة أنف المريض بالإبهام والسبابة. ثم خذ نفسًا عميقًا وقم بالزفير بسلاسة في فم الضحية. اترك 2-3 ثواني للزفير السلبي للهواء. خذ نفسا جديدا. كرر الإجراء كل 5-6 ثواني.

إذا لاحظت أن المريض يبدأ في التنفس، استمر في نفخ الهواء مع استنشاقه. استمر في ذلك حتى تتم استعادة التنفس التلقائي العميق.

تدليك القلب

تحديد موقع الناتئ الخنجري، كما هو موضح في الشكل. تحديد نقطة الضغط بإصبعين مستعرضين فوق عملية الخنجري، بدقة في وسط المحور الرأسي. ضع كعب راحة يدك على نقطة الضغط.

نقطة الضغط

قم بتطبيق الضغط بشكل عمودي بشكل صارم على طول الخط الذي يربط القص بالعمود الفقري. قم بإجراء الإجراء بوزن النصف العلوي من جسمك، وقم بذلك بسلاسة، دون حركات مفاجئة.

يجب أن يكون عمق الضغط على الصدر 3-4 سم على الأقل، بمعدل 80-100 ضغطة في الدقيقة.

""نفسان"" بديلان للتهوية الرئوية الاصطناعية (ALV) مع 15 ضغطة.

يتم إجراء التدليك على الرضع أسطح راحيةالأصابع الثانية والثالثة. للمراهقين - براحة يد واحدة.

عند البالغين، يتم التركيز على قاعدة الكفين، إبهامتستهدف رأس أو أرجل الضحية. يجب رفع الأصابع وعدم لمس الصدر.

فى المعالجة الإنعاش القلبيمراقبة علامات الحياة. وهذا سيحدد نجاح تدابير الإنعاش.

إسعافات أولية- وهذا شيء مهم للغاية في حياتنا. لا أحد يعرف في أي لحظة غير متوقعة قد تصبح هذه المهارات في متناول اليدين.

إذا كانت هذه المقالة مفيدة لك فاحفظها لنفسك. في الشبكات الاجتماعية. استخدم الأزرار أدناه للقيام بذلك.

من يدري، ربما من يقرأ هذا النص اليوم سينقذ حياة إنسان غدًا.

هل تحب ولديك شغف بالتنمية الشخصية؟ اشترك في الموقع موقع إلكترونيأي بطريقة مريحة. إنه دائمًا ممتع معنا!

هل اعجبك المنشور؟ اضغط على أي زر.

الإسعافات الأولية هي مجموعة من التدابير العاجلة التي تهدف إلى إنقاذ حياة الشخص. حادث، نوبة مفاجئة من المرض، التسمم - في هذه الحالات وغيرها من حالات الطوارئ، فإن الإسعافات الأولية المختصة ضرورية.

وفقا للقانون، فإن الإسعافات الأولية ليست طبية - يتم تقديمها قبل وصول الأطباء أو تسليم الضحية إلى المستشفى. يمكن تقديم الإسعافات الأولية من قبل أي شخص قريب من الضحية في لحظة حرجة. بالنسبة لبعض فئات المواطنين، يعتبر تقديم الإسعافات الأولية واجبا رسميا. نحن نتحدث عن ضباط الشرطة وشرطة المرور ووزارة حالات الطوارئ والعسكريين ورجال الإطفاء.

تعد القدرة على تقديم الإسعافات الأولية مهارة أساسية ولكنها مهمة جدًا. يمكن أن ينقذ حياة شخص ما. فيما يلي 10 مهارات أساسية للإسعافات الأولية.

خوارزمية الإسعافات الأولية

من أجل عدم الخلط وتقديم الإسعافات الأولية بشكل صحيح، من المهم اتباع التسلسل التالي من الإجراءات:

1. تأكد من أنك عند تقديم الإسعافات الأولية لست في خطر ولا تعرض نفسك للخطر.
2. التأكد من سلامة الضحية والآخرين (على سبيل المثال، إخراج الضحية من سيارة محترقة).
3. افحص الضحية بحثًا عن علامات الحياة (النبض، التنفس، رد فعل حدقة العين للضوء) والوعي. للتحقق من التنفس، تحتاج إلى إمالة رأس الضحية إلى الخلف، والانحناء نحو فمه وأنفه ومحاولة سماع التنفس أو الشعور به. للكشف عن النبض، تحتاج إلى وضع أطراف أصابعك على الشريان السباتي للضحية. لتقييم الوعي، من الضروري (إن أمكن) أن تأخذ الضحية من كتفيه، وتهزه بلطف وتطرح سؤالاً.
4. اتصل بالمتخصصين: من المدينة - 03 (سيارة إسعاف) أو 01 (إنقاذ).
5. تقديم الإسعافات الأولية الطارئة. اعتمادًا على الموقف، يمكن أن يكون هذا:
   • استعادة سالكية مجرى الهواء.
   • الإنعاش القلبي؛
   • وقف النزيف وغيرها من التدابير.
6. توفير الراحة الجسدية والنفسية للضحية وانتظار وصول المختصين.

التنفس الاصطناعي

التهوية الرئوية الاصطناعية (ALV) هي إدخال الهواء (أو الأكسجين) إلى الجهاز التنفسي للشخص من أجل استعادة التهوية الطبيعية للرئتين. يشير إلى تدابير الإنعاش الأساسية.

الحالات النموذجية التي تتطلب تهوية ميكانيكية:

• حادث سيارة؛
• حادث على الماء.
• الصدمة الكهربائية وغيرها.

يخرج طرق مختلفةتنفس أكثر الوسائل فعالية لتقديم الإسعافات الأولية لشخص غير متخصص هي التنفس الاصطناعي من الفم إلى الفم ومن الفم إلى الأنف.

إذا لم يتم اكتشاف التنفس الطبيعي عند فحص الضحية، فيجب إجراء تهوية صناعية للرئتين على الفور.

تقنية التنفس الاصطناعي من الفم إلى الفم

1. ضمان سالكية الجهاز التنفسي العلوي. أدر رأس الضحية إلى الجانب واستخدم إصبعك لإزالة المخاط والدم والأجسام الغريبة من الفم. فحص الممرات الأنفية للضحية وتطهيرها إذا لزم الأمر.
2. قم بإمالة رأس الضحية إلى الخلف، مع الإمساك برقبته بيد واحدة.
   

   لا تغير وضعية رأس المصاب إذا كان هناك إصابة في العمود الفقري!

3. ضع منديلًا أو منديلًا أو قطعة قماش أو شاشًا على فم الضحية لحماية نفسك من العدوى. قرصة أنف الضحية بإبهامك و السبابة. خذ نفسًا عميقًا واضغط بشفتيك بقوة على فم الضحية. الزفير إلى رئتي الضحية.
   

   يجب أن تكون أول 5-10 زفير سريعة (خلال 20-30 ثانية)، ثم 12-15 زفيرًا في الدقيقة.

4. راقب حركة صدر الضحية. إذا ارتفع صدر الضحية عندما يستنشق الهواء، فأنت تفعل كل شيء بشكل صحيح.

تدليك القلب غير المباشر

إذا لم يكن هناك نبض مع التنفس، فمن الضروري إجراء تدليك القلب غير المباشر.

التدليك القلبي غير المباشر (المغلق)، أو ضغط الصدر، هو ضغط عضلات القلب بين القص والعمود الفقري من أجل الحفاظ على الدورة الدموية للشخص أثناء السكتة القلبية. يشير إلى تدابير الإنعاش الأساسية.

انتباه! لا يمكنك إجراء تدليك القلب المغلق إذا كان هناك نبض.

تقنية التدليك القلبي غير المباشر

1. ضع الضحية على سطح مستوٍ وصلب. على السرير وغيره الأسطح الناعمةلا يمكن إجراء ضغطات الصدر.
2. تحديد موقع عملية الخنجري المتضررة. عملية الخنجري هي الأقصر و جزء ضيقالقص، نهايته.
3. قم بقياس 2-4 سم من النتوء الخنجري - هذه هي نقطة الضغط.
4. ضع كعب راحة يدك على نقطة الضغط. في هذه الحالة، يجب أن يشير الإبهام إما إلى ذقن الضحية أو إلى بطنه، اعتمادًا على موقع الشخص الذي يقوم بالإنعاش. ضع راحة يدك الأخرى فوق إحدى يديك، مع شبك أصابعك. يتم الضغط بشكل صارم على قاعدة راحة اليد - يجب ألا تلمس أصابعك عظمة القص للضحية.
5. قم بإجراء دفعات إيقاعية على الصدر بقوة وسلاسة وعموديًا بشكل صارم، باستخدام وزن النصف العلوي من جسمك. التردد - 100-110 ضغطة في الدقيقة. في هذه الحالة، يجب أن ينحني الصدر بمقدار 3-4 سم.
   

   بالنسبة للرضع، يتم إجراء تدليك القلب غير المباشر باستخدام السبابة والإصبع الأوسط من يد واحدة. للمراهقين - براحة يد واحدة.

إذا تم إجراء التهوية الميكانيكية في وقت واحد مع تدليك القلب المغلق، فيجب أن يتناوب كل نفسين مع 30 ضغطة على الصدر.

إذا استعاد الضحية التنفس أو أصبح لديه نبض أثناء إجراءات الإنعاش، توقف عن تقديم الإسعافات الأولية وضع الشخص على جانبه مع وضع راحة يده تحت رأسه. ومراقبة حالته لحين وصول المسعفين.

مناورة هيمليك

عندما يدخل طعام أو أجسام غريبة إلى القصبة الهوائية، فإنها تصبح مسدودة (كليًا أو جزئيًا) - مما يؤدي إلى اختناق الشخص.

علامات انسداد مجرى الهواء:

• عدم القدرة على التنفس بشكل كامل. إذا لم تكن القصبة الهوائية مسدودة تمامًا، فإن الشخص يسعل؛ إذا كان تماما، فإنه يتمسك بالحلق.
• عدم القدرة على الكلام.
• تغير لون بشرة الوجه إلى اللون الأزرق، وتورم أوعية الرقبة.

غالبًا ما يتم إجراء عملية تطهير مجرى الهواء باستخدام طريقة هيمليك.

1. الوقوف خلف الضحية.
2. أمسكها بيديك، وشبكهما معًا، فوق السرة مباشرة، تحت القوس الساحلي.
3. اضغط بقوة على بطن الضحية مع ثني مرفقيك بشكل حاد.
   

   لا تضغط على صدر الضحية، باستثناء النساء الحوامل، حيث يتم الضغط على أسفل الصدر.

4. كرر الجرعة عدة مرات حتى تصبح المسالك الهوائية نظيفة.

إذا فقد المصاب وعيه وسقط، ضعه على ظهره واجلس على وركيه واضغط على الأقواس الساحلية بكلتا يديك.

لإزالة الأجسام الغريبة من الجهاز التنفسي للطفل، تحتاج إلى قلبه على بطنه والتربيت عليه 2-3 مرات بين لوحي الكتف. كن حذرا جدا. حتى لو كان طفلك يسعل بسرعة، استشيري الطبيب لإجراء فحص طبي.

نزيف

السيطرة على النزيف هي تدابير تهدف إلى وقف فقدان الدم. عند تقديم الإسعافات الأولية، نتحدث عن وقف النزيف الخارجي. اعتمادا على نوع السفينة، يتم تمييز النزيف الشعري، الوريدي والشرياني.

يتم إيقاف نزيف الشعيرات الدموية عن طريق وضع ضمادة معقمة، وكذلك في حالة إصابة الذراعين أو الساقين، عن طريق رفع الأطراف فوق مستوى الجسم.

في حالة النزيف الوريدي، يتم تطبيق ضمادة الضغط. للقيام بذلك، يتم تنفيذ سدادة الجرح: يتم وضع الشاش على الجرح، ويتم وضع عدة طبقات من الصوف القطني فوقه (إذا لم يكن هناك صوف قطني، فمنشفة نظيفة)، وضمادات بإحكام. الأوردة المضغوطة بمثل هذه الضمادة تتخثر بسرعة ويتوقف النزيف. إذا تبللت ضمادة الضغط، فاضغط بقوة براحة يدك.

لوقف النزيف الشرياني، يجب تثبيت الشريان.

تقنية لقط الشريان: اضغط على الشريان بقوة بأصابعك أو قبضة يدك على تكوين العظام الأساسي.

وبالتالي، يمكن الوصول بسهولة إلى الشرايين للجس هذه الطريقةمؤثر جدا. ومع ذلك، فهو يتطلب قوة بدنية من المسعف الأول.

إذا لم يتوقف النزيف بعد وضع ضمادة ضيقة والضغط على الشريان، استخدم عاصبة. تذكر أن هذا هو الملاذ الأخير عندما تفشل الطرق الأخرى.

تقنية لتطبيق عاصبة مرقئ

1. ضع عاصبة على الملابس أو الحشوة الناعمة فوق الجرح مباشرةً.
2. شد العاصبة وتحقق من نبض الأوعية الدموية: يجب أن يتوقف النزيف ويجب أن يتحول لون الجلد الموجود أسفل العاصبة إلى شاحب.
3. ضع ضمادة على الجرح.
4. اكتبه الوقت بالضبطعندما يتم تطبيق عاصبة.

يمكن تطبيق العاصبة على الأطراف لمدة أقصاها ساعة واحدة. بعد انتهاء صلاحيتها، يجب فك العاصبة لمدة 10-15 دقيقة. إذا لزم الأمر، يمكنك تشديده مرة أخرى، ولكن ليس أكثر من 20 دقيقة.

الكسور

الكسر هو انتهاك لسلامة العظام. ويصاحب الكسر ألم حادفي بعض الأحيان - الإغماء أو الصدمة، والنزيف. هناك كسور مفتوحة ومغلقة. الأول مصحوب بإصابة الأنسجة الرخوة، وأحيانا تظهر شظايا العظام في الجرح.

تقنية الإسعافات الأولية للكسور

1. تقييم مدى خطورة حالة الضحية وتحديد مكان الكسر.
2. إذا كان هناك نزيف، أوقفه.
3. تحديد ما إذا كان من الممكن نقل الضحية قبل وصول المتخصصين.
   

   لا تحمل المصاب أو تغير وضعه إذا كان هناك إصابة في العمود الفقري!

4. التأكد من عدم حركة العظام في منطقة الكسر - إجراء التثبيت. للقيام بذلك، من الضروري تثبيت المفاصل الموجودة فوق وتحت الكسر.
5. ضع جبيرة. يمكنك استخدام العصي المسطحة والألواح والمساطر والقضبان وما إلى ذلك كإطار. يجب تثبيت الجبيرة بإحكام، ولكن ليس بإحكام، بالضمادات أو الجص.

في حالة الكسر المغلق، يتم تثبيت الملابس على الملابس. في حالة الكسر المفتوح، لا تضع جبيرة على الأماكن التي يبرز فيها العظم إلى الخارج.

الحروق

الحرق هو تلف أنسجة الجسم الناجم عن درجات حرارة عاليةأو المواد الكيميائية. تختلف الحروق في شدتها وكذلك أنواع الضرر. وفقا للأساس الأخير، تتميز الحروق:

• الحرارية (اللهب، السائل الساخن، البخار، الأجسام الساخنة)؛
• الكيميائية (القلويات والأحماض)؛
• الكهرباء؛
• الإشعاع (الضوء والإشعاع المؤين) ؛
• مجموع.

في حالة الحروق، فإن الخطوة الأولى هي القضاء على تأثير العامل الضار (النار، التيار الكهربائي، الماء المغلي، وما إلى ذلك).

اذا متى الحروق الحراريةيجب تحرير المنطقة المصابة من الملابس (بعناية دون تمزيقها ولكن قطع الأنسجة الملتصقة حول الجرح) ولغرض التطهير وتخفيف الألم سقيها بمحلول مائي كحولي (1/1) ) أو الفودكا.

لا تستخدم المراهم الزيتية والكريمات الدهنية - فالدهون والزيوت لا تقلل الألم ولا تطهر الحرق ولا تعزز الشفاء.

ثم ري الجرح ماء باردضعي ضمادة معقمة وضعيها باردة. أيضًا، أعطِ الضحية ماءً دافئًا ومملحًا.

لتسريع شفاء الحروق الطفيفة، استخدم البخاخات التي تحتوي على ديكسبانثينول. إذا كان الحرق يغطي مساحة أكبر من كف واحدة، يجب التأكد من استشارة الطبيب.

إغماء

الإغماء هو فقدان مفاجئ للوعي ناجم عن اضطراب مؤقت تدفق الدم إلى المخ. وبعبارة أخرى، هذه إشارة من الدماغ إلى أنه ليس لديه ما يكفي من الأوكسجين.

من المهم التمييز بين الإغماء الطبيعي والصرع. الأول عادة ما يسبقه الغثيان والدوار.

تتميز حالة ما قبل الإغماء بأن الشخص يحرك عينيه، ويتصبب عرقا باردا، ويضعف نبضه، وتصبح أطرافه باردة.

حالات الإغماء النموذجية:

• الخوف,
• الإثارة,
• الكتم وغيرها.

إذا أغمي على شخص ما، فامنحه وضعية أفقية مريحة ووفر له الهواء النقي (فك الملابس، وفك الحزام، وافتح النوافذ والأبواب). رش وجه الضحية بالماء البارد والربت على خديه. إذا كان لديك مجموعة إسعافات أولية في متناول اليد، قم باستنشاق قطعة قطن مبللة بالأمونيا.

إذا لم يعد الوعي خلال 3-5 دقائق، فاتصل بسيارة الإسعاف على الفور.

عندما يعود الضحية إلى رشده، أعطه شايًا أو قهوة قوية.

الغرق وضربة الشمس

الغرق هو دخول الماء إلى الرئتين والممرات الهوائية، مما قد يؤدي إلى الوفاة.

الإسعافات الأولية للغرق

1. أخرج الضحية من الماء.
   

   الرجل الغارق يمسك بكل ما يمكن أن تقع عليه يديه. كن حذرًا: اسبح نحوه من الخلف، وأمسكه من شعره أو من الإبطين، وحافظ على وجهك فوق سطح الماء.

2. ضع المصاب وبطنه على ركبته بحيث يكون رأسه للأسفل.
3. واضح تجويف الفممن الأجسام الغريبة (المخاط والقيء والطحالب).
4. تحقق من وجود علامات الحياة.
5. إذا لم يكن هناك نبض أو تنفس، ابدأ فورًا بالتهوية الميكانيكية والضغط على الصدر.
6. بمجرد استعادة التنفس ووظيفة القلب، ضع المصاب على جانبه وقم بتغطيته وإبقائه مرتاحًا حتى وصول المسعفين.

وفي الصيف، تشكل ضربة الشمس خطرًا أيضًا. ضربة الشمس هي اضطراب في الدماغ ناجم عن التعرض لأشعة الشمس لفترة طويلة.

أعراض:

• صداع،
• ضعف،
• ضجيج في الاذن,
• غثيان،
• القيء.

إذا استمر الضحية في البقاء في الشمس، ترتفع درجة حرارته، ويظهر ضيق في التنفس، وأحيانا يفقد وعيه.

لذلك، عند تقديم الإسعافات الأولية، من الضروري أولاً نقل الضحية إلى مكان بارد وجيد التهوية. ثم حرره من ملابسه وفك الحزام واخلعه. ضع منشفة باردة ومبللة على رأسه ورقبته. أعطها شم الأمونيا. إعطاء التنفس الاصطناعي إذا لزم الأمر.

في حالة الإصابة بضربة شمس، يجب إعطاء الضحية الكثير من الماء البارد والمملح قليلاً للشرب (اشربه كثيرًا، ولكن في رشفات صغيرة).

أسباب قضمة الصقيع هي الرطوبة العالية والصقيع والرياح وعدم الحركة. عادة ما يؤدي التسمم بالكحول إلى تفاقم حالة الضحية.

أعراض:

• الشعور بالبرد
• وخز في الجزء المصاب بالصقيع من الجسم.
• ثم - خدر وفقدان الحساسية.

الإسعافات الأولية لقضمة الصقيع

1. حافظ على دفء الضحية.
2. قم بإزالة الملابس المجمدة أو المبللة.
3. لا تفرك الضحية بالثلج أو القماش - فهذا لن يؤدي إلا إلى إصابة الجلد.
4. قم بلف المنطقة المصابة بقضمة الصقيع في جسمك.
5. أعط الضحية مشروبًا ساخنًا حلوًا أو طعامًا ساخنًا.

تسمم

التسمم هو اضطراب في أداء الجسم يحدث نتيجة ابتلاع سم أو مادة سامة. اعتمادًا على نوع السم ، يتم تمييز التسمم:

• أول أكسيد الكربون,
• مبيدات حشرية،
• كحول,
• الأدوية,
• الغذاء وغيرها.

تعتمد تدابير الإسعافات الأولية على طبيعة التسمم. ويصاحب التسمم الغذائي الأكثر شيوعا الغثيان والقيء والإسهال وآلام في المعدة. في هذه الحالة، ينصح الضحية بتناول 3-5 جرام كربون مفعلكل 15 دقيقة لمدة ساعة، وشرب الكثير من الماء، والامتناع عن الأكل والتأكد من استشارة الطبيب.

وبالإضافة إلى ذلك، فإن التسمم العرضي أو المتعمد أمر شائع الأدويةوكذلك التسمم بالكحول.

في هذه الحالات، تتكون الإسعافات الأولية من الخطوات التالية:

1. شطف معدة الضحية. للقيام بذلك، اجعله يشرب عدة أكواب من الماء المملح (لكل 1 لتر - 10 جرام من الملح و 5 جرام من الصودا). بعد 2-3 أكواب، قم بتحفيز الضحية على التقيؤ. كرر هذه الخطوات حتى يصبح القيء واضحًا.
   

   لا يمكن غسل المعدة إلا إذا كان المصاب واعيًا.

2. قم بإذابة 10-20 قرصًا من الكربون المنشط في كوب من الماء واعطه للضحية للشرب.
3. انتظر وصول المتخصصين.

تعليمات

لتقديم الإسعافات الأولية

1. أحكام عامة

1.1. إسعافات أوليةهي مجموعة من التدابير التي تهدف إلى استعادة أو الحفاظ على حياة وصحة الضحية. وينبغي أن يقدمها شخص بجوار الضحية (المساعدة المتبادلة)، أو من قبل الضحية نفسه (المساعدة الذاتية) حتى وصول العامل الطبي.

1.2. تقع مسؤولية تنظيم التدريب على الإسعافات الأولية في مؤسسة الرعاية الصحية على عاتق المدير و/أو المسؤولين المسؤولين.

1.3. لكي تكون الإسعافات الأولية فعالة، يجب أن تتمتع المنظمة الصحية بما يلي:

صناديق الإسعافات الأولية مع مجموعة من الأدوية والمستلزمات الطبية اللازمة للإسعافات الأولية؛

ملصقات تصور طرق تقديم الإسعافات الأولية لضحايا الحوادث و التنفس الاصطناعيوتدليك القلب الخارجي.

1.4. يجب على الشخص الذي يقدم المساعدة أن يعرف العلامات الرئيسية للعلامات الحيوية وظائف مهمةجسم الإنسان، وكذلك تكون قادرة على تحرير الضحية من عمل العوامل الخطرة والضارة، وتقييم حالة الضحية، وتحديد تسلسل تقنيات الإسعافات الأولية المستخدمة، وإذا لزم الأمر، استخدام الوسائل المتاحة عند تقديم المساعدة ونقل ضحية.

1.5. تسلسل الإجراءات عند تقديم الإسعافات الأولية للضحية:

القضاء على تأثير العوامل الخطرة والضارة على جسم الضحية (تحريره من تأثير التيار الكهربائي، إطفاء الملابس المحترقة، إخراجه من الماء، وما إلى ذلك)؛

تقييم حالة الضحية؛

تحديد طبيعة الإصابة التي تشكل أكبر خطر على حياة الضحية، وتسلسل الإجراءات لإنقاذه؛

تنفيذ التدابير اللازمة لإنقاذ الضحية حسب الضرورة الملحة (استعادة سالكية مجرى الهواء؛ إجراء التنفس الاصطناعي، تدليك القلب الخارجي؛ وقف النزيف؛ تثبيت موقع الكسر؛ وضع ضمادة، وما إلى ذلك)؛

الحفاظ على الوظائف الحيوية الأساسية للضحية حتى وصول الطواقم الطبية؛

استدعاء سيارة الإسعاف أو الطبيب أو اتخاذ الإجراءات اللازمة لنقل المصاب إلى أقرب مكان منظمة طبية.

1.6. إذا كان من المستحيل استدعاء الطاقم الطبي إلى مكان الحادث، فمن الضروري ضمان نقل الضحية إلى أقرب منشأة طبية. لا يمكن نقل الضحية إلا إذا كان التنفس والنبض مستقرين.

1.7. وفي حال كانت حالة الضحية لا تسمح بنقله، فمن الضروري الحفاظ على وظائفه الحيوية الأساسية حتى وصول أخصائي طبي.

2. علامات لتحديد الحالة الصحية للضحية

2.1. العلامات التي يمكنك من خلالها تحديد الحالة الصحية للضحية بسرعة هي كما يلي::

الوعي: واضح، غائب، ضعيف (الضحية مثبطة أو متحمسة)؛

لون الجلد والأغشية المخاطية المرئية (الشفاه والعينين) : الوردي، المزرق، شاحب.

التنفس: طبيعي، غائب، ضعيف (غير منتظم، ضحل، أزيز)؛

نبض على الشرايين السباتية: محدد جيدًا (إيقاع صحيح أو غير صحيح)، محدد بشكل سيء، غائب؛

التلاميذ: متوسعة ومضيقة.

3. مجمع تدابير الإنعاش

إذا لم يكن لدى الضحية وعي أو تنفس أو نبض، وكان الجلد مزرقًا، وكان التلاميذ متوسعين، فيجب أن تبدأ على الفور في استعادة الوظائف الحيوية للجسم عن طريق إجراء التنفس الاصطناعي وتدليك القلب الخارجي. ومن الضروري ملاحظة وقت توقف التنفس والدورة الدموية لدى الضحية، ووقت بدء التنفس الاصطناعي وتدليك القلب الخارجي، وكذلك مدة إجراءات الإنعاش وإبلاغ الطاقم الطبي القادم بهذه المعلومات.

3.1. التنفس الاصطناعي.

يتم إجراء التنفس الاصطناعي في الحالات التي لا يتنفس فيها الضحية أو يتنفس بشكل سيئ للغاية (نادرًا، بشكل متشنج، كما لو كان مع تنهد)، وأيضًا إذا كان تنفسه يتدهور باستمرار، بغض النظر عن سبب ذلك: صدمة كهربائية، تسمم، غرق الخ د.معظم على نحو فعالالتنفس الاصطناعي هو طريقة "من الفم إلى الفم" أو من الفم إلى الأنف، حيث يضمن ذلك دخول كمية كافية من الهواء إلى رئتي الضحية.

تعتمد طريقة "الفم إلى الفم" أو "الفم إلى الأنف" على استخدام الهواء الذي يزفره الشخص الذي يقدم المساعدة، والذي يتم ضخه قسراً إلى الجهاز التنفسي للضحية ويكون مناسبًا من الناحية الفسيولوجية لتنفس الضحية. يمكن نفخ الهواء من خلال الشاش والوشاح وما إلى ذلك. تتيح لك طريقة التنفس الاصطناعي هذه التحكم بسهولة في تدفق الهواء إلى رئتي الضحية عن طريق تمدد الصدر بعد التضخم وانهياره اللاحق نتيجة الزفير السلبي.

لإجراء التنفس الاصطناعي، يجب وضع الضحية على ظهره، وفك الملابس التي تقيد التنفس وضمان سالكية الجهاز التنفسي العلوي، والذي في وضعية الاستلقاء مع غير واعيمغلق بلسان غارق. بالإضافة إلى ذلك، قد تكون هناك محتويات غريبة في تجويف الفم (القيء والرمل والطمي والعشب وما إلى ذلك)، والتي يجب إزالتها بإصبع السبابة ملفوفًا في وشاح (قماش) أو ضمادة، مما يؤدي إلى تحويل رأس الضحية إلى الجانب .

بعد ذلك، يقع الشخص الذي يقدم المساعدة على جانب رأس الضحية، ويضع إحدى يديه تحت رقبته، ويضغط براحة اليد الأخرى على الجبهة، ويعيد رأسه إلى الخلف قدر الإمكان. في هذه الحالة يرتفع جذر اللسان ويحرر مدخل الحنجرة، ويفتح فم الضحية. يميل الشخص الذي يقدم المساعدة نحو وجه الضحية، ويأخذ نفسًا عميقًا بفمه المفتوح، ثم يغطي فم الضحية المفتوح بإحكام بشفتيه ويزفر بقوة، وينفخ الهواء في فمه مع بعض الجهد؛ وفي الوقت نفسه يغطي أنف الضحية بخده أو بأصابع يده على الجبهة. في هذه الحالة، تأكد من مراقبة صدر الضحية، الذي يجب أن يرتفع. وبمجرد أن يرتفع الصدر، يتوقف حقن الهواء، ويرفع الشخص الذي يقدم المساعدة رأسه، ويقوم الضحية بالزفير بشكل سلبي. ولكي يكون الزفير أعمق، يمكنك الضغط برفق بيدك على الصدر لمساعدة الهواء على الخروج من رئتي الضحية.

إذا تم تحديد نبض الضحية بشكل جيد وكان التنفس الاصطناعي ضروريًا فقط، فيجب أن تكون الفترة الفاصلة بين الأنفاس الاصطناعية 5 ثوانٍ، وهو ما يتوافق مع معدل التنفس 12 مرة في الدقيقة.

بالإضافة إلى توسيع الصدر مؤشر جيديمكن أن تكون فعالية التنفس الاصطناعي بسبب تورد الجلد والأغشية المخاطية، وكذلك خروج الضحية من حالة اللاوعي وظهور التنفس المستقل.

عند إجراء التنفس الاصطناعي، يجب على الشخص الذي يقدم المساعدة التأكد من دخول الهواء المنفوخ إلى الرئتين وليس إلى معدة الضحية. إذا دخل الهواء إلى المعدة، كما يتضح من الانتفاخ في المعدة، فاضغط برفق براحة يدك على المعدة بين عظمة القص والسرة. قد يسبب ذلك القيء، لذلك من الضروري إدارة رأس الضحية وكتفيه إلى جانب واحد (ويفضل إلى اليسار) لتنظيف فمه وحلقه.

إذا كان فكي الضحية مشدودين بإحكام ولا يمكن فتح فمه، فيجب إجراء التنفس الاصطناعي بطريقة "الفم إلى الأنف".

بالنسبة للأطفال الصغار، يتم نفخ الهواء إلى الفم والأنف في نفس الوقت. كيف طفل أصغر، كلما قل عدد الهواء الذي يحتاج إلى استنشاقه، وكلما زاد عدد مرات نفخه مقارنة بالشخص البالغ (حتى 15-18 مرة في الدقيقة).

عندما تظهر الضحية أول أنفاس ضعيفة، يجب توقيت التنفس الاصطناعي ليتزامن مع اللحظة التي يبدأ فيها بالاستنشاق بشكل مستقل.

توقف عن التنفس الاصطناعي بعد أن يستعيد المصاب التنفس التلقائي العميق والمنتظم بدرجة كافية.

لا يمكنك رفض تقديم المساعدة للضحية واعتباره ميتاً في غياب علامات الحياة مثل التنفس أو النبض. يحق للأخصائي الطبي فقط التوصل إلى نتيجة بشأن وفاة الضحية.

3.2. تدليك القلب الخارجي.

مؤشر تدليك القلب الخارجي هو السكتة القلبية، والتي تتميز بمجموعة من الأعراض التالية: شحوب أو زرقة الجلد، فقدان الوعي، غياب النبض في الشرايين السباتية، توقف التنفس أو التنفس المتشنج وغير المنتظم. في حالة السكتة القلبية، دون إضاعة ثانية واحدة، يجب وضع الضحية على قاعدة مسطحة وصلبة: مقعد، أو الأرض، أو في الحالات القصوى، لوح يوضع تحت ظهره.

إذا كان أحد الأشخاص يقدم المساعدة، فهو يقع على جانب الضحية وينحني ويقوم بضربتين نشطتين سريعتين (باستخدام طريقة "الفم إلى الفم" أو "من الفم إلى الأنف")، ثم ينحني ويبقى على نفس الوضع. جانب الضحية، كف ​​اليد: يضع إحدى يديه على النصف السفلي من عظم القص (يرفع إصبعين إلى أعلى من حافته السفلية)، ويرفع الأصابع. يضع كف يده الثانية فوق الأولى بشكل عرضي أو طولي ويضغط، ويساعد على إمالة جسده. عند الضغط، يجب تقويم يديك عند مفاصل الكوع.

يجب تطبيق الضغط على دفعات سريعة بحيث يزيح عظم القص بمقدار 4-5 سم، ولا تزيد مدة الضغط عن 0.5 ثانية، ولا تزيد الفترة الفاصلة بين الضغوط الفردية عن 0.5 ثانية.

أثناء التوقف المؤقت، لا تتم إزالة الأيدي من القص (إذا كان هناك شخصان يقدمان المساعدة)، وتبقى الأصابع مرفوعة، ويتم تقويم الأيدي بالكامل عند مفاصل الكوع.

إذا تم الإحياء من قبل شخص واحد، فمقابل كل ضرباتين عميقتين (استنشاق) يقوم بـ 15 ضغطة على القص، ثم يقوم مرة أخرى بضربتين ويكرر مرة أخرى 15 ضغطة، وما إلى ذلك. في دقيقة واحدة، من الضروري إجراء ما لا يقل عن 60 ضغطة و12 ضربة، أي إجراء 72 مناورة، لذا يجب أن تكون وتيرة إجراءات الإنعاش عالية.

تظهر التجربة أن معظم الوقت يتم إنفاقه على التنفس الاصطناعي. لا ينبغي تأخير النفخ: بمجرد أن يتوسع صدر الضحية، يجب إيقافه.

عندما يتم إجراء تدليك القلب الخارجي بشكل صحيح، فإن كل ضغطة على عظم القص تؤدي إلى ظهور نبض في الشرايين.

يجب على مقدمي المساعدة مراقبة صحة وفعالية تدليك القلب الخارجي بشكل دوري من خلال ظهور نبض في الشرايين السباتية أو الفخذية. عند إجراء الإنعاش من قبل شخص واحد، يجب عليه مقاطعة تدليك القلب لمدة 2-3 ثواني كل دقيقتين. لتحديد النبض في الشريان السباتي.

إذا شارك شخصان في الإنعاش، فإن النبض في الشريان السباتي يتم التحكم فيه من قبل الشخص الذي يقوم بالتنفس الاصطناعي. يشير ظهور نبض أثناء استراحة التدليك إلى استعادة نشاط القلب (وجود الدورة الدموية). في هذه الحالة، يجب عليك التوقف فورا عن تدليك القلب، ولكن الاستمرار في التنفس الاصطناعي حتى يظهر التنفس المستقل المستقر. إذا لم يكن هناك نبض، يجب الاستمرار في تدليك القلب.

يجب إجراء التنفس الاصطناعي وتدليك القلب الخارجي حتى يتم استعادة التنفس المستقل المستقر ونشاط القلب لدى الضحية أو حتى يتم نقله إلى الطاقم الطبي.

يعد غياب النبض لفترات طويلة عند ظهور علامات أخرى لتنشيط الجسم (التنفس التلقائي، وانقباض التلاميذ، ومحاولات الضحية لتحريك ذراعيه وساقيه، وما إلى ذلك) علامة على رجفان القلب. وفي هذه الحالات من الضروري الاستمرار في إجراء التنفس الاصطناعي وتدليك القلب للضحية حتى يتم نقله إلى الطاقم الطبي.

4. الإسعافات الأولية ل أنواع مختلفةالأضرار التي لحقت جسم الطفل

4.1. جرح .

التقديم أولاً إسعافات أوليةفي حالة الإصابة، يجب مراعاة القواعد التالية بدقة.

ممنوع:

اغسل الجرح بالماء أو بأي شيء آخر مادة طبيةوتغطيته بالبودرة وتشحيمه بالمراهم لأن ذلك يمنع شفاء الجرح ويسبب تقيحه ويساهم في دخول الأوساخ إليه من سطح الجلد.

من المستحيل إزالة الرمل والأرض وما إلى ذلك من الجرح، لأنه من المستحيل إزالة كل ما يلوث الجرح بنفسك؛

إزالة جلطات الدم وبقايا الملابس وغيرها من الجرح، لأن ذلك قد يسبب نزيفًا حادًا؛

قم بتغطية الجروح بشريط لاصق أو حزام لمنع الإصابة بالكزاز.

بحاجة ل:

يجب على الشخص الذي يقدم المساعدة أن يغسل يديه أو يدهن أصابعه باليود؛

قم بإزالة الأوساخ بعناية من الجلد حول الجرح، ويجب تشحيم المنطقة النظيفة من الجلد باليود؛

افتح عبوة الضمادات الموجودة في مجموعة الإسعافات الأولية الخاصة بك وفقًا للتعليمات المطبوعة على غلافها.

عند وضع الضمادة، يجب ألا تلمس بيديك الجزء الذي يجب تطبيقه مباشرة على الجرح.

إذا لم يكن هناك حقيبة خلع الملابس لأي سبب من الأسباب، فيمكنك استخدام وشاح نظيف أو قطعة قماش وما إلى ذلك لارتداء الملابس). لا تضع القطن مباشرة على الجرح. إضافة اليود إلى مساحة الأنسجة التي يتم تطبيقها مباشرة على الجرح للحصول على بقعة أكبر من الجرح، ومن ثم وضع القماش على الجرح؛

إذا كان ذلك ممكنًا، اتصل بمؤسسة طبية في أسرع وقت ممكن، خاصة إذا كان الجرح ملوثًا بالتراب.

4.2. نزيف .

4.2.1. نزيف داخلي.

يتم التعرف على النزيف الداخلي من خلال مظهر الضحية (يصبح شاحبًا، ويظهر عرق لزج على الجلد، والتنفس متكرر، ومتقطع، والنبض سريع وضعيف).

بحاجة ل:

ضع المصاب على الأرض أو أعطه وضعية نصف الجلوس؛

ضمان الراحة الكاملة؛

تطبيق البرد على الموقع المشتبه به من النزيف.

اتصل بالطبيب أو أخصائي الرعاية الصحية على الفور.

ممنوع:

أعط الضحية شيئًا للشرب إذا كان هناك شك في تلف أعضاء البطن.

4.2.2. نزيف خارجي.

بحاجة ل:

أ) مع نزيف خفيف:

دهن الجلد حول الجرح باليود.

ضع مادة التضميد والصوف القطني على الجرح وقم بربط الضمادة بإحكام؛

دون إزالة الضمادة المطبقة، ضع طبقات إضافية من الشاش والصوف القطني فوقها وضمدها بإحكام إذا استمر النزيف؛

ب) مع نزيف حاد:

اعتمادا على موقع الجرح، للتوقف بسرعة، اضغط على الشرايين إلى العظم الأساسي فوق الجرح على طول تدفق الدم في الأماكن الأكثر فعالية ( الشريان الصدغي; الشريان القذالي. الشريان السباتي؛ الشريان تحت الترقوة; الشريان الإبطي الشريان العضدي؛ الشريان الكعبري؛ الشريان الزندي; الشريان الفخذي؛ الشريان الفخذي في منتصف الفخذ. الشريان المأبضي الشريان الظهري للقدم. الشريان الظنبوبي الخلفي)؛

إذا حدث نزيف حاد من أحد الأطراف المصابة، قم بثنيه عند المفصل الموجود فوق مكان الجرح، إذا لم يكن هناك كسر في هذا الطرف. ضع قطعة من الصوف القطني والشاش وما إلى ذلك في الفتحة التي تكونت أثناء الثني، ثم قم بثني المفصل حتى يتوقف وثبت ثني المفصل بحزام ووشاح ومواد أخرى؛

في حالة النزيف الشديد من أحد الأطراف المصابة، ضع عاصبة فوق الجرح (أقرب إلى الجسم)، ولف الطرف في مكان وضع العاصبة باستخدام وسادة ناعمة (شاش، وشاح، وما إلى ذلك). يجب الضغط على وعاء ما قبل النزيف بأصابعك حتى العظم الأساسي. يتم تطبيق العاصبة بشكل صحيح، إذا لم يتم اكتشاف نبض الوعاء الموجود أسفل مكان تطبيقه، فإن الطرف يتحول إلى شاحب. يمكن تطبيق العاصبة عن طريق التمدد (عاصبة خاصة مرنة) والالتواء (ربطة عنق، وشاح ملفوف، منشفة)؛

يجب نقل الضحية التي تم وضع عاصبة عليها إلى منشأة طبية في أسرع وقت ممكن.

ممنوع:

قم بشد العاصبة بإحكام شديد حتى لا تتلف العضلات وتضغط عليها الألياف العصبيةويسبب شلل أحد الأطراف؛

ضع العاصبة لأكثر من ساعتين في الطقس الدافئ، ولمدة تزيد عن ساعة واحدة في الطقس البارد، حيث يوجد خطر نخر الأنسجة. إذا كانت هناك حاجة لترك العاصبة لفترة أطول، فأنت بحاجة إلى إزالتها لمدة 10-15 دقيقة، والضغط أولاً على الوعاء بإصبعك فوق مكان النزيف، ثم إعادة تطبيقه على مناطق جديدة من الجلد.

4.3. صدمة كهربائية.

بحاجة ل:

حرر المصاب من التيار الكهربائي بأسرع ما يمكن؛

اتخاذ التدابير اللازمة لفصل الضحية عن الأجزاء الحية إذا لم يكن ذلك ممكنا الاغلاق السريعتركيبات كهربائية. للقيام بذلك، يمكنك: استخدام أي كائن جاف وغير موصل (عصا، لوحة، حبل، إلخ)؛ - إبعاد المصاب عن الأعضاء الحية بواسطة ملابسه الشخصية إذا كانت جافة وخرجت من الجسم؛ قطع السلك بفأس بمقبض خشبي جاف. استخدام جسم يوصل تيارًا كهربائيًا، ولفه في مكان ملامسة يدي المنقذ بقطعة قماش جافة أو لباد وما إلى ذلك؛

إزالة المصاب من منطقة الخطر إلى مسافة لا تقل عن 8 أمتار من الجزء الحي (السلك)؛

وفقا لحالة الضحية، تقديم الإسعافات الأولية، بما في ذلك الإنعاش (التنفس الاصطناعي والضغط على الصدر). بغض النظر عن الرفاهية الذاتية للضحية، خذها إلى منشأة طبية.

ممنوع:

ننسى تدابير السلامة الشخصية عند تقديم المساعدة لضحية الصدمة الكهربائية. ويجب توخي الحذر بشكل خاص عند التحرك في منطقة يوجد بها جزء حي (سلك، وما إلى ذلك) على الأرض. من الضروري التحرك في منطقة انتشار تيار الصدع الأرضي باستخدام معدات الحماية للعزل عن الأرض (معدات الحماية العازلة، الألواح الجافة، إلخ) أو بدون استخدام معدات الحماية، قم بتحريك قدميك على طول الأرض ودون رفعهما من بعضها البعض.

4.4. الكسور والخلع والكدمات والالتواء .

4.4.1. للكسور التي تحتاجها:

تزويد الضحية بالشلل (خلق الراحة) للعظم المكسور؛

في الكسور المفتوحةوقف النزيف، وتطبيق ضمادة معقمة.

ضع جبيرة (قياسية أو مصنوعة من مواد متاحة - الخشب الرقائقي، والألواح، والعصي، وما إلى ذلك). إذا لم يكن هناك أي أدوات لتثبيت موقع الكسر، يتم ضماده إلى جزء صحي من الجسم ( يد مجروحةل صدر، الساق التالفة - إلى صحية، وما إلى ذلك)؛

إذا كان الكسر مغلقًا، اترك طبقة رقيقة من الملابس على مكان الجبيرة. إزالة الطبقات المتبقية من الملابس أو الأحذية دون تفاقم حالة الضحية (على سبيل المثال، قطعها)؛

تطبيق البرد على موقع الكسر لتقليل الألم.

تسليم الضحية إلى منشأة طبية، مما يخلق وضعية هادئة للجزء المصاب من الجسم أثناء النقل والتحويل إلى الطاقم الطبي.

ممنوع:

إزالة الملابس والأحذية عن الضحية بشكل طبيعي إذا أدى ذلك إلى المزيد التأثير الجسدي(الضغط، الضغط) على موقع الكسر.

4.4.2. في حالة الخلع فمن الضروري:

ضمان عدم الحركة الكاملة للجزء التالف باستخدام جبيرة (قياسية أو مصنوعة من مواد مرتجلة)؛

تسليم الضحية إلى منشأة طبية، مع ضمان الشلل.

ممنوع:

حاول تقليل الخلع بنفسك. فقط أخصائي طبي يجب أن يفعل ذلك.

4.4.3. للكدمات تحتاج:

خلق السلام للمنطقة الكدمات.

تطبيق "البرد" على موقع الإصابة؛

ضع ضمادة ضيقة.

ممنوع:

قم بتشحيم المنطقة المصابة بالكدمات باليود، ثم افركها ثم ضع كمادة دافئة.

4.4.4. إذا تعرضت لالتواء في الأربطة، فيجب عليك ذلك:

ربط الطرف المصاب بإحكام وتوفير الراحة له؛

تطبيق "البرد" على موقع الإصابة؛

تهيئة الظروف لضمان الدورة الدموية (ارفع الساق المصابة، وعلق اليد المصابة على وشاح حتى الرقبة).

ممنوع:

القيام بالإجراءات التي قد تؤدي إلى تدفئة المنطقة المصابة.

4.4.5. مع كسر في الجمجمة(العلامات: نزيف من الأذنين والفم، فقدان الوعي) ومع ارتجاج (العلامات: الصداع، الغثيان، القيء، فقدان الوعي) بحاجة ل:

اِسْتَبْعَد تأثير سيءالظروف (الصقيع، الحرارة، التواجد على الطريق، وما إلى ذلك)؛

نقل المصاب مع مراعاة قواعد النقل الآمن إلى مكان مريح؛

ضع الضحية على ظهره، إذا حدث القيء، أدر رأسه إلى الجانب؛

تأمين الرأس من الجانبين بلفائف الملابس؛

إذا حدث الاختناق بسبب تراجع اللسان، ادفعه للخارج الفك الأسفلإلى الأمام ودعمها في هذا الموقف؛

إذا كان هناك جرح، ضع ضمادة معقمة محكمة؛

ضع "البرد"؛

الحرص على الراحة التامة لحين وصول الطبيب؛

توفير الرعاية الطبية المؤهلة في أسرع وقت ممكن (اتصل بالعاملين الطبيين، ووفر وسائل النقل المناسبة).

ممنوع:

أعط الضحية أي أدوية بنفسك؛

التحدث مع الضحية؛

اسمح للضحية بالوقوف والتحرك.

4.4.6. في حالة إصابة العمود الفقري(علامات: ألم حادفي العمود الفقري، عدم القدرة على ثني الظهر والدوران) بحاجة ل:

قم بعناية، دون رفع الضحية، بوضع لوح عريض أو أي شيء آخر له وظيفة مماثلة تحت ظهره، أو قم بقلب الضحية على وجهه لأسفل وتأكد بدقة من أن جسده لا ينحني في أي وضع (لتجنب تلف الحبل الشوكي)؛

تجنب أي ضغط على عضلات العمود الفقري؛

ضمان الراحة الكاملة.

ممنوع:

اقلب الضحية على جانبه، وأجلسه، ثم ضعه على قدميه؛

ضعه على فراش ناعم ومرن.

4.5. للحروق التي تحتاجها:

للحروق من الدرجة الأولى (احمرار وألم في الجلد)، قطع الملابس والأحذية على المنطقة المحروقة وإزالتها بعناية، وترطيب المنطقة المحروقة بالكحول، ومحلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم، وغيرها من مستحضرات التبريد والتطهير، ثم اذهب إلى منشأة طبية

في حالة الحروق من الدرجة الثانية والثالثة والرابعة (بثور ونخر الجلد والأنسجة العميقة)، ضع ضمادة جافة معقمة، ولف المنطقة المصابة من الجلد بقطعة قماش نظيفة أو ملاءة وما إلى ذلك، اطلب المساعدة الطبية نصيحة المساعدة الطبية. إذا التصقت قطع الملابس المحترقة بالجلد المحروق، ضع عليها ضمادة معقمة؛

إذا ظهرت على الضحية علامات الصدمة، أعطه على الفور 20 قطرة من صبغة حشيشة الهر أو أي علاج آخر مماثل للشرب؛

إذا احترقت عيناك، اصنعي مرطبًا باردًا من محلول حمض البوريك (نصف ملعقة صغيرة من الحمض لكل كوب من الماء)؛

في حالة الحرق الكيميائي، اشطف المنطقة المصابة بالماء، وعالجها بمحلول معادل: للحرق الحمضي - محلول صودا الخبز (ملعقة صغيرة لكل كوب من الماء)؛ للحرق بالقلويات - محلول حمض البوريك (ملعقة صغيرة لكل كوب ماء) أو محلول حمض الأسيتيك ( خل المائدةنصف مخفف بالماء).

ممنوع:

لمس المناطق المحروقة من الجلد بيديك أو دهنها بالمراهم والدهون وغيرها من الوسائل؛

فقاعات مفتوحة.

إزالة المواد والمواد والأوساخ والمصطكي والملابس وغيرها، الملتصقة بالمنطقة المحروقة.

4.6. للحرارة وضربة الشمس تحتاج إلى:

نقل المصاب بسرعة إلى مكان بارد؛

استلقي على ظهرك، وضع حزمة تحت رأسك (يمكن صنعها من الملابس)؛

فك أزرار أو إزالة الملابس التي تقيد التنفس؛

بلل رأسك وصدرك بالماء البارد.

تطبيق المستحضرات الباردة على سطح الجلد حيث تتركز العديد من الأوعية الدموية (الجبهة، المنطقة الجدارية، وغيرها)؛

إذا كان الشخص واعياً، أعطيه شاياً بارداً، ليشرب ماءً بارداً مملحاً؛

إذا كان التنفس ضعيفا ولا يوجد نبض، فقم بإجراء التنفس الاصطناعي وتدليك القلب الخارجي؛

توفير السلام؛

اتصل بسيارة إسعاف أو انقل الضحية إلى منشأة طبية (حسب الحالة الصحية).

ممنوع:

4.7. في تسمم غذائيبحاجة ل:

أعط الضحية لشرب ما لا يقل عن 3-4 أكواب من الماء ومحلول وردي من برمنجنات البوتاسيوم، يليه إحداث القيء؛

كرر غسل المعدة عدة مرات.

إعطاء الضحية الكربون المنشط؛

أعطه شايًا دافئًا، وضعه في السرير، وقم بتغطيته بحرارة (حتى وصول الطاقم الطبي)؛

إذا كان هناك ضعف في التنفس والدورة الدموية، ابدأ بالتنفس الاصطناعي وتدليك القلب الخارجي.

ممنوع:

اترك الضحية دون مراقبة حتى وصول سيارة الإسعاف ونقلها إلى المنشأة الطبية.

4.8. لقضمة الصقيع تحتاج:

في حالة التجمد الطفيف، قم على الفور بفرك المنطقة المبردة وتدفئتها للتخلص من تشنج الأوعية الدموية (مما يزيل احتمالية حدوث ضرر) جلد، إصاباته)؛

في حالة فقدان الحساسية، تبييض الجلد، لا تسمح بالاحترار السريع للمناطق المنخفضة الحرارة من الجسم عندما تكون الضحية في الداخل، استخدم الضمادات العازلة للحرارة (الشاش القطني، الصوف، إلخ) على المناطق المصابة؛

التأكد من عدم حركة الذراعين والساقين والجسم التي تعاني من انخفاض حرارة الجسم (لهذا يمكنك اللجوء إلى التجبير) ؛

اترك الضمادة العازلة للحرارة حتى يظهر الشعور بالحرارة ويتم استعادة حساسية الجلد شديد البرودة، ثم قم بإعطاء الشاي الساخن الحلو للشرب؛

في حالة انخفاض حرارة الجسم العام، قم بنقل الضحية على الفور إلى أقرب مؤسسة طبية دون إزالة الضمادات والوسائل العازلة للحرارة (على وجه الخصوص، لا ينبغي عليك إزالة الأحذية المجمدة، يمكنك فقط لف قدميك في سترة مبطنة، وما إلى ذلك).

ممنوع:

قم بتمزيق أو ثقب البثور المتكونة، لأن هذا يهدد بالتقيح.

4.9. إذا دخلت أجسام غريبةإلى الأعضاء والأنسجة بحاجة لاتصل بأخصائي طبي أو منظمة طبية.

لا يمكنك إزالة جسم غريب بنفسك إلا إذا كانت هناك ثقة كافية في إمكانية القيام بذلك بسهولة وبشكل كامل ودون عواقب وخيمة.

4.10. عندما يغرق شخص ما، عليك أن تفعل ذلك:

التصرف بشكل مدروس وهادئ وحذر؛

يجب على الشخص الذي يقدم المساعدة ألا يكتفي بالسباحة والغوص بشكل جيد فحسب، بل يجب عليه أيضًا أن يعرف تقنيات نقل الضحية ويكون قادرًا على تحرير نفسه من قبضته؛

اتصل على وجه السرعة بسيارة إسعاف أو طبيب؛

إذا أمكن، قم بتنظيف الفم والحلق بسرعة (افتح الفم، وأزل أي رمل سقط فيه، ومد اللسان بعناية وثبته على الذقن بضمادة أو وشاح، يتم ربط طرفيه في الجزء الخلفي من الحلق). رأس)؛

إزالة الماء من الجهاز التنفسي (ضع الضحية مع بطنه على ركبته، ورأسه وساقيه لأسفل؛ ربت على ظهره)؛

إذا كان المصاب فاقدًا للوعي، بعد إزالة الماء، ولا يوجد نبض في الشرايين السباتية، ولا يتنفس، فابدأ بالتنفس الاصطناعي وتدليك القلب الخارجي. استمر حتى يتم استعادة التنفس تمامًا أو توقف متى علامات واضحةالوفيات التي يجب أن تكون موثقة من قبل الطبيب؛

عند استعادة التنفس والوعي، قم بلفها ودفئها وشرب القهوة الساخنة القوية والشاي (أعط شخصًا بالغًا 1-2 ملاعق كبيرة من الفودكا)؛

الحرص على الراحة التامة لحين وصول الطبيب.

ممنوع:

حتى وصول الطبيب، اترك الضحية بمفرده (دون اهتمام)، حتى لو كان هناك تحسن واضح في صحته.

4.11. لدغات.

4.11.1. بالنسبة للدغات الثعابين والحشرات السامة، يجب عليك فعل ذلك:

قم بامتصاص السم من الجرح في أسرع وقت ممكن (هذا الإجراء لا يشكل خطورة على الشخص الذي يقدم المساعدة)؛

الحد من حركة الضحية لإبطاء انتشار السم؛

توفير الكثير من السوائل؛

تسليم الضحية إلى منشأة طبية. النقل فقط في وضعية الاستلقاء.

ممنوع:

تطبيق عاصبة على الطرف المعض؛

كي مكان اللدغة؛

إجراء تخفيضات لإزالة السم بشكل أفضل؛

إعطاء الضحية الكحول.

4.11.2. في حالة عضات الحيوانات التي تحتاجها:

قم بتشحيم الجلد حول مكان اللدغة (الخدش) باليود؛

تطبيق ضمادة معقمة.

يجب إرسال الضحية إلى منظمة طبية للتطعيم ضد داء الكلب.

4.11.3. إذا تعرضت للعض أو اللدغة من الحشرات (النحل، الدبابير، وما إلى ذلك)، فيجب عليك ذلك:

إزالة اللدغة.

وضع "البرد" على مكان التورم؛

أعط للضحية عدد كبير منالشرب؛

في ردود الفعل التحسسيةبالنسبة لسم الحشرات، أعط الضحية 1-2 أقراص من ديفينهيدرامين و20-25 قطرة من الكارديامين، وقم بتغطية الضحية بوسادات تدفئة دافئة وتسليمها على وجه السرعة إلى منشأة طبية؛

في حالة فشل الجهاز التنفسي والسكتة القلبية، قم بإجراء التنفس الاصطناعي وتدليك القلب الخارجي.

ممنوع:

يجب على الضحية تناول الكحول لأنه يعزز نفاذية الأوعية الدموية ويحتفظ بالسم في الخلايا ويزداد التورم.

تمت الموافقة على قائمة الشروط وإجراءات الإسعافات الأولية

قرار وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية رقم 477ن بتاريخ 4 مايو 2012 ""بشأن الموافقة على قائمة الشروط التي يتم من خلالها تقديم الإسعافات الأولية وقائمة تدابير تقديم الإسعافات الأولية"" (مسجل لدى وزارة العدل) الاتحاد الروسي في 16 مايو 2012، رقم التسجيل 24183)، وفقًا للمادة 31 من القانون الاتحادي الصادر في 21 نوفمبر 2011 رقم 323-FZ "بشأن أساسيات حماية صحة المواطنين في الاتحاد الروسي»

تمت الموافقة على القوائم التالية:

• قائمة الشروط التي يتم من خلالها تقديم الإسعافات الأولية (الملحق رقم 1)؛
• قائمة تدابير الإسعافات الأولية (الملحق رقم 2).

في الوقت نفسه، أمر وزارة الصحة و التنمية الاجتماعيةالاتحاد الروسي بتاريخ 17 مايو 2010 رقم 353 ن "حول الإسعافات الأولية" (مسجلة من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي في 12 يوليو 2010 رقم 17768).

يمكن العثور على نص الأمر بالتفصيل هنا:

وعليه، ووفقاً للملحق رقم 1 بالأمر، تمت الموافقة على ما يلي: الشروط التي يتم من خلالها تقديم الإسعافات الأولية

1. قلة الوعي.

2. توقف التنفس والدورة الدموية.

3. النزيف الخارجي.

4. الأجسام الغريبة في الجهاز التنفسي العلوي.

5. إصابات في مناطق مختلفة من الجسم.

6. الحروق وآثار التعرض لدرجات الحرارة المرتفعة والإشعاع الحراري.

7. قضمة الصقيع وغيرها من آثار التعرض لدرجات الحرارة المنخفضة.

8. التسمم.

علاوة على ذلك، وفقًا للجزء الأول من المادة 31 من القانون الاتحادي الصادر في 21 نوفمبر 2011 رقم 323-FZ "بشأن أساسيات حماية صحة المواطنين في الاتحاد الروسي" تم تحديد دائرة الأشخاص الملزمين بتقديم الإسعافات الأولية : الأشخاص ملزمون بتقديم الإسعافات الأولية وفقا ل القانون الاتحاديأو بقاعدة خاصة وتدريب مناسب، بما في ذلك موظفو هيئات الشؤون الداخلية في الاتحاد الروسي والموظفين والعسكريين وموظفي خدمة الإطفاء الحكومية ورجال الإنقاذ في وحدات الإنقاذ في حالات الطوارئ وخدمات الطوارئ. وفقًا للجزء 4 من المادة 31 من القانون الاتحادي الصادر في 21 نوفمبر 2011 رقم 323-FZ، يجب على السائقين عربةولأشخاص آخرين الحق في تقديم الإسعافات الأولية إذا كان لديهم التدريب و (أو) المهارات المناسبة.

وفقا للملحق رقم 2 يتم تحديده قائمة تدابير الإسعافات الأولية:

1. إجراءات تقييم الوضع والتأكد من الظروف الآمنة لتقديم الإسعافات الأولية:

1) تحديد العوامل التي تهدد حياة الفرد وصحته؛

2) تحديد عوامل التهديد لحياة وصحة الضحية؛

3) القضاء على العوامل التي تهدد الحياة والصحة؛

4) وقف تأثير العوامل الضارة على الضحية؛

5) تقييم عدد الضحايا؛

6) إخراج الضحية من السيارة أو غيرها من الأماكن التي يصعب الوصول إليها؛

7) نقل الضحية.

2. استدعاء سيارة إسعاف أو غيرها من الخدمات الخاصة، التي يُطلب من موظفيها تقديم الإسعافات الأولية وفقًا للقانون الاتحادي أو قاعدة خاصة.

3. تحديد ما إذا كان الضحية واعياً.

4. تدابير لاستعادة سالكية مجرى الهواء وتحديد علامات الحياة لدى الضحية:

2) تمديد الفك السفلي.

3) تحديد وجود التنفس عن طريق السمع والبصر واللمس.

4) تحديد وجود الدورة الدموية، وفحص النبض في الشرايين الرئيسية.

5. إجراءات إجراء الإنعاش القلبي الرئوي حتى ظهور علامات الحياة:

1) الضغط باليد على عظمة القص للضحية؛

2) التنفس الاصطناعي "من الفم إلى الفم"؛

3) التنفس الاصطناعي "من الفم إلى الأنف"؛

4) التنفس الاصطناعي باستخدام جهاز التنفس الاصطناعي<*> .

6. تدابير للحفاظ على سالكية مجرى الهواء:

1) إعطاء موقف جانبي مستقر؛

3) تمديد الفك السفلي.

7. إجراءات الفحص العام للضحية والتوقف المؤقت للنزيف الخارجي:

1) الفحص العام للضحية لوجود نزيف.

2) ضغط الشريان بالإصبع.

3) تطبيق عاصبة.

4) الحد الأقصى لثني الطرف عند المفصل؛

5) الضغط المباشر على الجرح.

6) تطبيق ضمادة الضغط.

8. إجراءات الفحص التفصيلي للضحية للتعرف على علامات الإصابات والتسمم وغيرها من الحالات التي تهدد حياته وصحته، وتقديم الإسعافات الأولية في حالة التعرف على هذه الحالات:

1) إجراء فحص الرأس.

2) إجراء فحص الرقبة.

3) إجراء فحص الثدي.

4) إجراء فحص الظهر.

5) إجراء فحص للبطن والحوض.

6) إجراء فحص للأطراف.

7) تطبيق الضمادات على إصابات مناطق مختلفة من الجسم، بما في ذلك انسداد (الختم) لإصابات الصدر؛

8) إجراء التثبيت (باستخدام الوسائل المرتجلة، التثبيت التلقائي، استخدام المنتجات أهداف طبية <*>);

9) تثبيت العمود الفقري العنقي (يدويًا بوسائل مرتجلة باستخدام الأجهزة الطبية<*>);

10) وقف تأثير المواد الكيميائية الخطرة على الضحية (غسل المعدة بمياه الشرب والحث على القيء، وإزالة السطح التالف وغسل السطح التالف بالمياه الجارية)؛

11) التبريد الموضعي للإصابات والحروق الحرارية وغيرها من آثار ارتفاع درجات الحرارة أو الإشعاع الحراري.

12) العزل الحراري ضد قضمة الصقيع وغيرها من آثار التعرض لدرجات الحرارة المنخفضة.

9. إعطاء الضحية الوضع الأمثل لجسمه.

10. مراقبة حالة الضحية (الوعي، التنفس، الدورة الدموية) وتقديم الدعم النفسي.

11. نقل الضحية إلى فريق الإسعاف والخدمات الخاصة الأخرى، التي يُطلب من موظفيها تقديم الإسعافات الأولية وفقًا للقانون الاتحادي أو قاعدة خاصة.

<*>وفقاً للاشتراطات المعتمدة لتوفير حقائب الإسعافات الأولية (عبوات، أطقم، أطقم) مع المنتجات الطبية للإسعافات الأولية.

دعونا نذكرك أن الإسعافات الأولية هي مجموعة من التدابير العاجلة التي يجب اتخاذها في مكان الحادث. مرض حادأو إصابة حتى وصول أخصائي طبي.

تتمثل المهمة الرئيسية للإسعافات الأولية في القضاء على الظواهر التي تهدد حياة الضحية (على سبيل المثال، وقف المزيد من التعرض لعامل ضار)، وبالتالي منع تطور المضاعفات التي تهدد الحياة، وفي نهاية المطاف، إنقاذ الحياة.

وفقا لمنظمة الصحة العالمية، إذا تم تقديم الإسعافات الأولية في غير وقتها أو بشكل غير صحيح، فإن 20-25٪ من المصابين بجروح خطيرة يموتون في الدقائق الأولى، وفي غضون ساعة 30٪ أخرى. تكون الإسعافات الأولية فعالة عندما يتم تنفيذها بشكل صحيح (التدريب مطلوب) وفي أقرب وقت ممكن (من الأفضل أن تكون فورًا، في الحالات القصوى - خلال أول 30 دقيقة بعد الإصابة).

صحيح أنه في حالة وقوع كارثة كبرى، فإن حوالي 10٪ من الضحايا سيحصلون على إصابات غير متوافقة مع الحياة وسيموتون حتما، بغض النظر عن مدى سرعة حصولهم على المساعدة الطبية (ما يسمى بالخسائر الصحية المقدرة).

وفقًا للقانون الاتحادي رقم 68 "بشأن حماية السكان والأقاليم من حالات طارئةالطبيعية والتي من صنع الإنسان" (المادة 19. مسؤوليات المواطنين في مجال حماية السكان والأقاليم من حالات الطوارئ)، مواطنو الاتحاد الروسي ملزمون، من بين أمور أخرى، "دراسة الأساليب الأساسية لحماية السكان والأقاليم من حالات الطوارئ" حالات الطوارئ، وطرق تقديم الإسعافات الأولية للضحايا، وقواعد حماية حياة الناس على المسطحات المائية، وقواعد استخدام معدات الحماية الجماعية والفردية، تعمل باستمرار على تحسين معرفتك ومهاراتك العملية في هذا المجال "(بصيغته المعدلة بالقانون الاتحادي رقم 30) 91-FZ بتاريخ 19 مايو 2010).

في الممارسة العالمية، تشارك المنظمات الدولية غير الحكومية، على سبيل المثال، الصليب الأحمر الدولي، في تدريب الناس. وبما أن المهارات المكتسبة أثناء التدريب تُفقد مع مرور الوقت، فمن الضروري تكرار الدورات التدريبية.

من المفترض أنه إذا تم تدريب ما لا يقل عن 20٪ من السكان على الإسعافات الأولية، ففي حالة وقوع أي حادث، سيكون هناك شخص في الحشد يعرف ما يجب القيام به. من الناحية المثالية، يجب أن يتمتع جميع السكان بمهارات الإسعافات الأولية.

وفقًا للقانون الاتحادي الصادر في 21 نوفمبر 2011 رقم 323 "بشأن أساسيات حماية صحة المواطنين في الاتحاد الروسي" (المادة 31. الإسعافات الأولية)،

1. يتم تقديم الإسعافات الأولية قبل تقديم الرعاية الطبية للمواطنين في حالة الحوادث والإصابات والتسمم وغيرها من الحالات والأمراض التي تهدد حياتهم وصحتهم، من قبل الأشخاص الملزمين بتقديم الإسعافات الأولية وفقًا للقانون الاتحادي أو بموجب قانون خاص. الحكم والحصول على التدريب المناسب، بما في ذلك موظفي هيئات الشؤون الداخلية للاتحاد الروسي والموظفين والعسكريين وموظفي خدمة الإطفاء الحكومية، ورجال الإنقاذ في وحدات الإنقاذ في حالات الطوارئ وخدمات الطوارئ.

2. تمت الموافقة على قائمة الشروط التي يتم من خلالها تقديم الإسعافات الأولية وقائمة إجراءات تقديم الإسعافات الأولية من قبل الهيئة التنفيذية الفيدرالية المعتمدة.

3. يتم تطوير البرامج النموذجية للدورة التدريبية والموضوع والانضباط في مجال الإسعافات الأولية من قبل الهيئة التنفيذية الفيدرالية المعتمدة والموافقة عليها بالطريقة التي يحددها تشريع الاتحاد الروسي.

4. يحق لسائقي المركبات والأشخاص الآخرين تقديم الإسعافات الأولية إذا كان لديهم التدريب و (أو) المهارات المناسبة.

دعونا نتذكر أيضًا أنه في حالة عدم تقديم المساعدة، بما في ذلك الإسعافات الأولية، من قبل الأشخاص الملزمين بتقديمها بموجب القانون أو قاعدة خاصة، يتم فرض عقوبات جنائية في روسيا (المادة 124. "عدم تقديم المساعدة للمريض" والمادة 125 "الترك في خطر" من القانون الجنائي للاتحاد الروسي).

أنظر أيضا في الموضوع:

يتم تقديم الإسعافات الأولية قبل تقديم الرعاية الطبية للمواطنين في حالة الحوادث والإصابات والتسمم وغيرها من الحالات والأمراض التي تهدد حياتهم وصحتهم

نقص الوعي

نزيف خارجي

تسمم

يتم تقديم الإسعافات الأولية قبل تقديم الرعاية الطبية للمواطنين في حالة الحوادث والإصابات والتسمم وغيرها من الحالات والأمراض التي تهدد حياتهم وصحتهم

تمت الموافقة على قائمة الشروط التي يتم بموجبها تقديم الإسعافات الأولية وهي:

نقص الوعي

توقف الجهاز التنفسي والدورة الدموية.

نزيف خارجي

الأجسام الغريبة في الجهاز التنفسي العلوي.

إصابات في مناطق مختلفة من الجسم.

الحروق وآثار درجات الحرارة المرتفعة والإشعاع الحراري.

قضمة الصقيع وغيرها من آثار التعرض لدرجات حرارة منخفضة؛

تسمم

وبالإضافة إلى ذلك، تمت الموافقة أيضًا على قائمة تدابير الإسعافات الأولية.

http://www.consultant.ru/law/review/1421512.html
© مستشار بلس، 1992-2012

يتم تقديم الإسعافات الأولية قبل تقديم الرعاية الطبية للمواطنين في حالة الحوادث والإصابات والتسمم وغيرها من الحالات والأمراض التي تهدد حياتهم وصحتهم

تمت الموافقة على قائمة الشروط التي يتم بموجبها تقديم الإسعافات الأولية وهي:

نقص الوعي

توقف الجهاز التنفسي والدورة الدموية.

نزيف خارجي

الأجسام الغريبة في الجهاز التنفسي العلوي.

إصابات في مناطق مختلفة من الجسم.

الحروق وآثار درجات الحرارة المرتفعة والإشعاع الحراري.

قضمة الصقيع وغيرها من آثار التعرض لدرجات حرارة منخفضة؛

تسمم

وبالإضافة إلى ذلك، تمت الموافقة أيضًا على قائمة تدابير الإسعافات الأولية.