Всеки може да се сблъска с тази ситуация, а някои дори са били свидетели на това, когато в задушно превозно средство, насред улицата или на друго място, човек внезапно внезапно пада на земята, не се движи и не реагира на това, което е случващи се около него.

Разбира се, в повечето случаи минувачите спират, искат да помогнат, просто не знаят как... В резултат хората се губят, губи се ценно време и преди да дойде линейката, човекът може дори да умре . Но всеки от нас или нашите близки всъщност може да бъде на негово място...

ЕФЕКТ НА ОЧЕВИДЕЦ:

Шансовете са добри, че първата ви реакция в ситуация, ако някой е изпаднал в безсъзнание, ще бъде да искате да си тръгнете бързо. Това се случва, защото се страхувате, чувствате се несигурни - какво ще стане, ако не сте в състояние да осигурите правилната помощ, направи нещо нередно и човекът ще умре.

Дори има термин в психологията "ефект на страничен наблюдател"- се крие във факта, че в момента, когато е необходима помощ, колкото повече хора има наблизо, толкова по-малка е вероятността някой от тях да окаже помощ.

Това се случва, защото всеки от тях вярва, че някой друг ще помогне, хората разчитат един на друг - но в крайна сметка никой не помага. Затова е необходимо първо да се действа, а не да се чака някой друг да го направи.

След като проявите инициатива, другите ще започнат да ви помагат, но ако не, изберете помощник, но не абстрактно да се обръщате към тълпата, а извикайте един конкретен човек и се обръщайте към него, след което всички очи на тълпата са насочени при вашия „асистент“ и той вече е той просто не може да откаже, подтикван от натиска на другите.

Сега нека се опитаме да разберем заедно какво да правим, ако човек припадне и как да действаме в тази ситуация?

Защо хората губят съзнание?

Основният механизъм на припадане (или "синкоп" - от гръцки) е различни разстройствамозъчен кръвоток. Мозъкът, грубо казано, се „изключва“, защото доставката на кислород или хранителни веществанеобходими за работа.

Друга често срещана причина за припадък е липсата на глюкоза в кръвта. Подобна ситуация често се наблюдава при хора с диабет.

Знаете ли, че мозъчните клетки получават енергия изключително от глюкоза?

Въпреки това, често припадъкът възниква поради ниско снабдяване с кислород и падане. кръвно налягане. Например в задушна стая, транспорт, в жегата или от силен стрес.

Как да помогнем на човек, който припада?

За да изведете човек от състояние на припадък, трябва да се приближите до лежащата жертва, да го обърнете по гръб и да проверите (не, не джобовете му за ценности)наличието на дишане и сърдечни контракции (пулс).

• За да проверите дали припаднал човек диша, просто погледнете дали гърдите и/или коремът му се повдигат и спускат. Можете също така да поставите ухото си на устата му и да се опитате да чуете шума от движението на издишания въздух.


• За да проверите наличието на сърдечни контракции, достатъчно е да определите пулса във всяка достъпна артерия.
  Например каротидната артерия е на шията. Можете също така да определите пулсацията на радиалната артерия, за това близо до ставата на китката отстрани палецПоставяме ръцете на жертвата с нашите 3 пръста върху частта на предмишницата, която е по-близо до дланта и усещаме пулса. Или, ако ви е трудно да усетите пулса, можете просто да слушате гръдния кош с ухото си за наличие на сърдечен ритъм, но това е много непрактично и често неудобно.

Дишането, подобно на пулса, може да присъства - и тогава ще има по-малко проблеми с оказването на помощ или да отсъства - което прави ситуацията много по-опасна. Във втория случай, ако няма дишане и сърдечни контракции, това вече не е припадък, а клинична смърт. Повече за това в друга статия. Въпреки това, при обикновено припадък, дишането и сърдечната дейност обикновено остават.

И така, дишането и сърдечната дейност са проверени, ако са налице, тогава трябва да следвате алгоритъма за първа помощ при припадък:

1. Поставете човека на равна повърхност, по гръб. Няма нужда да поставяте нищо под главата си като възглавница.
2. Разкопчайте дрехите на пострадалия - яка, маншети, колани и др. (просто не се увличайте, особено ако жертвата е красиво момиче, и не сте женен).
3. Повдигнете краката на жертвата, така че да са малко по-високи от главата. Това ще помогне за увеличаване на притока на кръв към мозъка.

Можете също така да проветрите лицето на жертвата, за да вкарате чист въздух. Можете лесно да потупате човек по бузите, само внимавайте да не оставите синини.

Ако случайно имате под ръка амоняк, накиснете в него носна кърпичка или салфетка и я поднесете до носа на жертвата, тази мярка рефлекторно ще го възбуди дихателен центъри ще ви помогне да се опомните по-бързо.

ВАЖНО!В никакъв случай не смъркайте амоняк от бутилка - това може да доведе до спиране на дишането.

Ако наблизо няма амоняк, можете да използвате силен парфюм или одеколон.

След извършване на описаните дейности съзнанието трябва да се върне в рамките на няколко минути. След като човекът се възстанови от припадък, препоръчително е да му дадете сладък чай или кафе или просто да му дадете да пие вода.

След като сте направили всичко правилно, вие помогнахте на човека да излезе от припадък - и сега той ви е вечно благодарен и никога няма да забрави вашата доброта. Е, вие също сте получили значителен плюс към вашата карма.

Ако дете или възрастен човек е загубил съзнание, препоръчително е да се обадите на линейка, така че състоянието на жертвата да може да бъде проверено от професионални лекари.

ВАЖНО!

Както бе споменато по-горе, при хора с диабет може да се появи загуба на съзнание. Това се дължи на остър дефицит на глюкоза в кръвта. Това състояние се нарича "хипогликемична кома".

Хората с това заболяване често носят бележки със себе си, че имат диабет, както и бонбони или захарни кубчета. За да помогнете на такъв човек, трябва спешно да му дадете нещо сладко за ядене: сладолед, бонбони, захар.

Ако човек е в безсъзнание, но подозирате, че има хипогликемия, поставете малко парче бонбон или захар под езика му и се обадете на линейка.

Алгоритъм за оказване на първа помощ на лице, което припада (синкоп):

1. проверете дишането и сърдечната дейност;
2. разкопчайте всички стягащи части на облеклото;
3. повдигнете краката на жертвата;
4. раздухайте лицето на жертвата, за да влезе въздух;
5. потупайте по бузите или разклатете, напръскайте лицето с вода;
6. дайте амоняк да мирише;
7. ако е необходимо, обадете се на линейка.

© Използване на материали от сайта само в съгласие с администрацията.

Припадъкът не е отделно заболяване или диагноза, а краткотрайна загуба на съзнание поради рязко намаляване на кръвоснабдяването на мозъка, придружено от спад на сърдечно-съдовата дейност.

Припадъкът или синкопът, както го наричат, настъпва внезапно и обикновено не трае дълго – няколко секунди. Абсолютно здравите хора не са имунизирани от припадък, тоест не трябва да бързате да го тълкувате като признак на сериозно заболяване, по-добре е да се опитате да разберете класификацията и причините.

Класификация на синкопа

Истинският припадък включва атаки на краткотрайна загуба на съзнание, които могат да бъдат разделени на следните видове:

• Неврокардиогенна (невротрансмитерна) формавключва няколко клинични синдрома, поради което се счита за сборен термин. Образуването на невротрансмитерно припадък се основава на рефлексния ефект на вегетативната нервна системавърху съдовия тонус и сърдечната честота, провокирани от неблагоприятни условия на даден организъмфактори (околна температура, психоемоционален стрес, страх, кръвна група). Припадък при деца (при липса на значими патологични промениот сърцето и кръвоносните съдове) или при юноши в периода на хормонални промени често имат неврокардиогенен произход. Този тип синкоп включва и вазовагални и рефлексни реакции, които могат да възникнат по време на кашлица, уриниране, преглъщане, физическа активност и други обстоятелства, които не са свързани със сърдечна патология.
• или припадък се развива поради забавяне на кръвния поток в мозъка по време на внезапен преход на тялото от хоризонтално във вертикално положение.
• Аритмогенен синкоп.Този вариант е най-опасният. Причинява се от образуването на морфологични промени в сърцето и кръвоносните съдове.
• Загуба на съзнание, която се базира на(промени в мозъчните съдове).

Междувременно някои състояния, наречени припадък, не се класифицират като синкоп, въпреки че изглеждат много подобни на него. Те включват:

1. Загуба на съзнание, свързана с метаболитни нарушения (хипогликемия - спад на кръвната захар, кислороден глад, хипервентилация с намаляване на концентрацията на въглероден диоксид).
2. Пристъп на епилепсия.

Съществува група нарушения, които наподобяват припадък, но протичат без загуба на съзнание:

• Краткотрайна мускулна релаксация (катаплексия), в резултат на което човек не може да поддържа равновесие и пада;
• Внезапна поява на нарушение на координацията на движенията – остра атаксия;
• Синкопални състояния от психогенен характер;
• TIA, причинена от нарушено кръвообращение в каротидната система, придружена от загуба на способност за движение.

Най-често срещаният случай

Значителна част от всички припадъци принадлежат към неврокардиогенни форми.Загуба на съзнание, провокирана от обикновени ежедневни обстоятелства (транспорт, задушна стая, стрес) или медицински процедури (различни копия, венепункция, понякога просто посещение на стаи, които приличат на операционни), като правило, не предизвиква промени в сърцето и кръвоносните съдове. Дори кръвното налягане, което намалява по време на припадък, е на нормално ниво извън атаката. Следователно цялата отговорност за развитието на атака се възлага на автономната нервна система, а именно на нейните отдели - симпатиковата и парасимпатиковата, които по някаква причина спират да работят в хармония.

Припадък от този вид при деца и юноши предизвиква много безпокойство от страна на родителите, които не могат да бъдат успокоени само от факта, че такова състояние не е следствие от сериозна патология. Многократното припадане е придружено от нараняване, което намалява качеството на живот и може да бъде опасно като цяло.

Защо съзнанието изчезва?

За човек, далеч от медицината, класификацията като цяло не играе никаква роля. Повечето хора имат пристъп със загуба на съзнание, бледност кожатаи падането виждат припадък, но не могат да бъдат обвинявани за грешка. Основното нещо е да се втурнете на помощ и лекарите ще разберат какъв вид загуба на съзнание, така че няма да се опитваме особено да убеждаваме читателите.

Въпреки това, въз основа на класификацията, но като вземем предвид факта, че не всеки знае нейните тънкости, ще се опитаме да определим причините за припадък, които могат да бъдат както тривиални, така и сериозни:

1. Топлина- за всеки понятието е различно, един се чувства поносимо при 40°C, друг 25 - 28 - вече катастрофа, особено в затворено непроветрено помещение. Може би най-често такова припадък се случва в претъпкан транспорт, където е трудно да се угоди на всички: някои са ветровити, други се чувстват зле. Освен това често има и други провокиращи фактори (смачкване, миризми).
2. Продължително отсъствие на храна или вода.Феновете на бързата загуба на тегло или хората, принудени да гладуват по други независещи от тях причини, знаят нещо за гладното припадане. Синкопът може да бъде причинен от диария, упорито повръщане или загуба на течност поради други обстоятелства ( често уриниране, повишено изпотяване).
3. Рязък преход от хоризонтално положение на тялото(станах - всичко заплува пред очите ми).
4. Чувство на безпокойство,придружено от учестено дишане.
5. Бременност (преразпределение на кръвния поток).Припадъкът по време на бременност е често срещано явление, освен това понякога загубата на съзнание е един от първите признаци интересна ситуацияЖени. Емоционалната нестабилност, присъща на бременността на фона на хормонални промени, топлина навън и в къщата, страх от натрупване на допълнителен килограм (глад) провокират понижаване на кръвното налягане при жената, което води до загуба на съзнание.
6. Болка, шок, хранително отравяне.
7. Буркан със сърца(защо, преди да съобщи някаква ужасна новина, човекът, за когото е предназначена, ще бъде помолен първо да седне).
8. Бърза загуба на кръвнапример донорите губят съзнание по време на кръводаряване не защото е бил загубен някакъв обем ценна течност, а защото тя е напуснала кръвния поток твърде бързо и тялото не е имало време да включи защитния механизъм.
9. Гледката на рани и кръв.Между другото, мъжете припадат от кръв по-често от жените, оказва се, че нежната половина е някак по-свикнала с това.
10. Намаляване на обема на циркулиращата кръв(хиповолемия) със значителна загуба на кръв или поради прием на диуретици и вазодилататори.
11. Намалено кръвно налягане, съдова криза, причината за което може да бъде некоординираната работа на парасимпатиковите и симпатиковите отдели на автономната нервна система, неспособността му да изпълнява задачите си. Припадъкът е често срещан при юноши, страдащи от или деца в пубертетс този, който е диагностициран. Като цяло, за хипотензивните хора припадъкът е нещо обичайно, така че те самите започват да избягват пътуването в обществения транспорт, особено през лятото, да посещават парни бани в банята и всякакви други места, с които имат неприятни спомени.
12. Падане(хипогликемия) - между другото, не е задължително с предозиране на инсулин при пациенти с диабет. „Напредналите“ младежи на нашето време знаят, че това лекарство може да се използва за други цели (увеличаване на височина и тегло, например), което може да бъде много опасно (!).
13. или това, което популярно се нарича анемия.
14. Повтарящи се припадъци при децаможе да е доказателство за сериозно заболяване, напр. синкопът често е признак на разстройство сърдечен ритъм, което е доста трудно да се разпознае при малко детезащото, за разлика от възрастните, сърдечният дебит е по-зависим от сърдечната честота (HR), отколкото от ударния обем.
15. Актът на преглъщане с патология на хранопровода(рефлексна реакция, причинена от дразнене на блуждаещия нерв).
16. Хипокапния, причиняваща свиване на мозъчните съдове,което е намаляване на въглеродния диоксид (CO 2) поради повишена консумация на кислород с често дишане, характерно за състояние на страх, паника и стрес.
17. Уриниране и кашлица(поради повишаване на интраторакалното налягане, намаляване на венозното връщане и съответно ограничаване на сърдечния дебит и понижаване на кръвното налягане).
18. Страничен ефект на някои лекарства или предозиране на антихипертензивни лекарства.
19. Намалено кръвоснабдяване на определени области на мозъка(), макар и рядко, може да причини припадъкпри пациенти в напреднала възраст.
20. Сериозна сърдечно-съдова патология(инфаркт на миокарда и др.).
21. Някои ендокринни заболявания.
22. в мозъкавъзпрепятстване на кръвния поток.

Така най-често промените в кръвоносната система, причинени от спад на кръвното налягане, водят до загуба на съзнание. Тялото просто няма време да се адаптира краткосрочен: налягането падна, сърцето нямаше време да увеличи производството на кръв, кръвта не донесе достатъчно кислород в мозъка.

Видео: причини за припадък - програма "Живей здравословно!"

Причината е сърцето

Междувременно не трябва да се отпускате твърде много, ако синкопът стане твърде чест и причините за припадъка не са ясни. Припадъкът при деца, юноши и възрастни често е следствие от сърдечно-съдова патология, където не последната роля принадлежи на различни видове ( и ):

• Свързано с висока степен на (често при по-възрастни хора);
• Причинени от прием на β-блокери, неправилно функциониране на клапната протеза;
• Причинени от интоксикация с лекарства (хинидин), електролитен дисбаланс, липса на въглероден диоксид в кръвта.

Сърдечният дебит може да бъде намален и от други фактори, които намаляват церебралния кръвен поток, които често присъстват в комбинация: спад на кръвното налягане, дилатация периферни съдове, намалено връщане на венозна кръв към сърцето, хиповолемия, стесняване на съдовете на изходния тракт.

Загубата на съзнание при сърдечни пациенти по време на физическо натоварване е доста сериозен показател за лошо здраве, тъй като Причината за припадък в този случай може да бъде:

1. : стеноза на трикуспидалната клапа (TV) и белодробната клапа (PA);

Разбира се, такива изброени заболявания рядко причиняват припадък при деца, основно те се развиват по време на живота и следователно са тъжно предимство на напреднала възраст.

Как изглежда припадането?

Често се придружават състояния на припадък.Хипоксията, причинена от фона, не дава много време за размисъл, въпреки че хората, за които загубата на съзнание не е нещо свръхестествено, могат предварително да усетят приближаването на атака и да нарекат това състояние предприпадък. По-добре е да се опишат заедно симптомите, показващи приближаването на синкопа и самото припадък, тъй като началото се усеща от самия човек, а самото припадък се вижда от околните. Като правило, след като дойде в съзнание, човек се чувства нормално и само лека слабост напомня за загуба на съзнание.

Така, симптоми:

• „Чувствам се зле” е как пациентът определя състоянието си.
• Появява се гадене и избива неприятна лепкава студена пот.
• Цялото тяло отслабва, краката поддават.
• Кожата става бледа.
• Ушите ми звънят и петна проблясват пред очите ми.
• Загуба на съзнание: лицето е сивкаво, кръвното налягане е ниско, пулсът е слаб, обикновено ускорен (тахикардия), въпреки че не е изключена брадикардия, зениците са разширени, но реагират на светлина, макар и с известно закъснение.

В повечето случаи човекът идва на себе си в рамките на няколко секунди. При по-продължителен пристъп (5 минути или повече) е възможно и неволно уриниране. Такова припадък може лесно да бъде объркано от непознати хора с пристъп на епилепсия.

Таблица: как да различим истинския припадък от истерия или епилепсия

Какво да правя?

Ставайки очевидец на припадък, всеки човек трябва да знае как да се държи, въпреки че загубата на съзнание често се избягва без предлекарска помощ, ако пациентът бързо дойде в себе си, не е бил наранен при падане и след синкоп неговото състояние здравето повече или по-малко се нормализира. Първата помощ при припадък се свежда до извършване на прости мерки:

1. Напръскайте лицето си леко със студена вода
2. Поставете човека в хоризонтално положение, поставете подложка или възглавница под краката му, така че да са по-високи от главата му.
3. Разкопчайте яката на ризата си, разхлабете вратовръзката си и осигурете достъп на чист въздух.
4. Амоняк. Ако някой припадне, всички тичат за това лекарство, но понякога забравят, че трябва да боравят внимателно с него. Вдишването на парите му може да доведе до рефлекторно спиране на дишането, тоест не трябва да приближавате памучен тампон, навлажнен с алкохол, твърде близо до носа на човек, който е загубил съзнание.

Спешната помощ при синкоп има повече общо с неговата основна причина(нарушение на ритъма) или с последствия (натъртвания, порязвания, черепно-мозъчна травма). Освен това, ако човек не бърза да се върне в съзнание, трябва да внимавате за други причини за припадък (спад на кръвната захар, истерия). Между другото, що се отнася до истерията, хората, склонни към нея, са способни нарочно да припаднат, важното е, че има зрители.

Едва ли си струва арогантно да се опитвате да откриете произхода на продължително припадък, без да имате определени умения на медицинската професия. Най-разумното би било да се обадите на линейка, която ще окаже спешна помощ и, ако е необходимо, ще отведе жертвата в болницата.

Видео: помощ при припадък - д-р Комаровски

Как нарочно да паднеш на волана / да разпознаеш имитация

Някои хора успяват да предизвикат пристъп с помощта на дишане (дишайте често и дълбоко) или след като клекнат известно време, рязко се изправят. Но тогава може да е истински припадък?! Доста трудно е да се симулира изкуствено припадък, здрави хораВсе още не се получава добре.

Синкопът по време на истерия може да подведе същите тези зрители, но не и лекаря: човек мисли предварително как да падне, за да не се нарани, и това се забелязва, кожата му остава нормална (освен ако не я е намазал предварително с вар?), и ако (внезапно?) се стигне до конвулсии, но те не са причинени от неволни мускулни контракции. Като се навежда и заема различни претенциозни пози, пациентът само имитира конвулсивен синдром.

Намиране на причината

Разговорът с доктора обещава да е дълъг...

В началото на диагностичния процес пациентът трябва да се настрои на подробен разговор с лекаря. Той ще постави масата различни въпроси, подробният отговор на който е известен на самия пациент или родителите, ако се отнася за дете:

1. На каква възраст се появи първото припадък?
2. Какви обстоятелства го предшестваха?
3. Колко често се случват атаките, еднакви ли са по природа?
4. Какви провокиращи фактори обикновено водят до припадък (болка, топлина, упражнения, стрес, глад, кашлица и т.н.)?
5. Какво прави пациентът, когато се появи „усещане за отпадналост“ (ляга, обръща глава, пие вода, яде храна, опитва се да излезе на чист въздух)?
6. Какъв е периодът преди атаката?
7. Характеристики на естеството на състоянието преди припадък (звънене в ушите, потъмняване в очите, гадене, болка в гърдите, главата, стомаха, учестено сърцебиене или „замръзване, спиране, понякога чукане, понякога не чукане... ”, липса на въздух)?
8. Продължителността и клиничната картина на самия синкоп, т.е. как изглежда припадъкът според очевидци (позицията на тялото на пациента, цвета на кожата, пулса и дишането, нивото на кръвното налягане, наличието на конвулсии, неволно уриниране, прехапване на езика , реакция на зеницата)?
9. Състояние след припадък, благополучие на пациента (пулс, дишане, кръвно налягане, желание за сън, главоболие и замайване, обща слабост)?
10. Как се чувства изследваното лице извън синкоп?
11. Което прехвърли или хронични болестиПразнува ли го (или какво казаха родителите му)?
12. Какви лекарства трябваше да използвате през живота си?
13. Пациентът или близките му посочват ли параепилептични феномени в детството (ходене или говорене насън, крещи през нощта, събуждане от страх и др.)?
14. Фамилна анамнеза (подобни атаки при роднини, вегетативно-съдова дистония, епилепсия, сърдечни проблеми и др.).

Очевидно това, което на пръв поглед изглежда като дреболия, може да играе водеща роля при формирането на синкоп, поради което лекарят обръща толкова голямо внимание на различни малки неща. Между другото, пациентът, когато отива на среща, също трябва да се разрови дълбоко в живота си, за да помогне на лекаря да открие причината за припадъка му.

Оглед, консултация, помощ при оборудване

Изследването на пациента, в допълнение към определянето на конституционните характеристики, измерването (на двете ръце), слушането на сърдечните тонове, включва идентифициране на патологични неврологични рефлекси, изследване на функционирането на автономната нервна система, което, разбира се, не може да се направи без консултация с невролог.

Лабораторната диагностика включва традиционни изследвания на кръв и урина (общи), захарна крива, както и редица биохимични изследвания, в зависимост от очакваната диагноза. На първия етап от търсенето пациентът в задължителенправете и използвайте R-графични методи, ако е необходимо.

При подозрение аритмогенната природа на синкопа, основният акцент в диагнозата пада върху изследването на сърцето:

• R – кардиологично изображение и контрастиране на хранопровода;
• велоергометрия;
• специални методи за диагностициране на сърдечна патология (в болнични условия).

Ако лекарят подозира това синкоп причинява органични мозъчни заболяванияили причината за припадък изглежда неясно, обхватът на диагностичните мерки се разширява значително:

1. R-графия на черепа, sela turcica (локация на хипофизата), шиен отдел на гръбначния стълб;
2. Консултация с офталмолог (зрителни полета, очни дъна);
3. (електроенцефалограма), включително мониторна, при съмнение за пристъп от епилептичен произход;
4. EchoES (ехоенцефалоскопия);
5. (съдова патология);
6. CT, MRI ( обемни образувания, ).

Понякога дори изброените методи не отговарят напълно на въпросите, така че не трябва да се изненадвате, ако пациентът бъде помолен да направи тест за урина за 17-кетостероиди или кръвен тест за хормони ( щитовидната жлеза, гениталии, надбъбречни жлези), тъй като понякога е трудно да се открие причината за припадък.

Как да се лекува?

Тактиката за лечение и предотвратяване на синкоп зависи от причината за припадък. И не винаги е така лекарства. Например, с вазовагални и ортостатични реакции Пациентът първо се учи да избягва ситуации, които провокират синкоп.За да направите това, се препоръчва да тренирате съдовия тонус, да провеждате втвърдяващи процедури, да избягвате задушни помещения, внезапни промени в позицията на тялото, на мъжете се препоръчва да преминат към уриниране в седнало положение. Обикновено отделните точки се обсъждат с лекуващия лекар, който взема предвид произхода на атаките.

Припадъкът, причинен от спад на кръвното налягане, се лекува чрез повишаване на кръвното наляганесъщо в зависимост от причината за намаляването му. Най-често тази причина е невроциркулаторна дистония, така че се използват лекарства, които засягат вегетативната нервна система.

Специално внимание заслужават повтарящи се припадъци, които могат да бъдат от аритмогенен характер.Трябва да се има предвид, че те увеличават вероятността внезапна смърт, така че в такива случаи аритмията и заболяванията, които я причиняват, се лекуват по най-сериозния начин.В момента на въпросите отговарят: А. Олеся Валериевна, кандидат на медицинските науки, преподавател в медицински университет

Можете да благодарите на специалист за тяхната помощ или да подкрепите проекта VesselInfo по всяко време.

Загубата на съзнание е проблем, който може да се случи на всеки. Съществуват различни причининеговата поява, например, остър кислороден глад на мозъка. Това състояние може да бъде един от признаците на различни заболявания, понякога дори най-сериозните. Независимо от причината за безсъзнателното състояние, подобни явления силно плашат другите и самия човек, който се намира в тази ситуация.

В тази статия ще се опитаме да разберем какво представлява загубата на съзнание, какви причини допринасят за появата на това явление и как да се справим с него.

Загубата на съзнание е състояние, което възниква поради недостатъчен достъп на кислород до полукълбата на мозъка, което води до дисфункция на нервната система. В този случай човекът пада и спира да реагира на околната среда, след което спонтанно идва на себе си. Има няколко разновидности на това състояние:

• объркан -замъгляване на разума, проява на делириум и безразличие към околния свят;
• сънотворен –дълбоко потиснато съзнание със запазени рефлекси;
• оглушителен -сънливост, рязко намаляване на нивото на будност;
• ступор –изтръпване, неподвижност;
• припадък– краткотрайно безсъзнание, което продължава от няколко секунди до половин час;
• в кома– дълбока загуба на съзнание, причинена от дисфункция на мозъка.

Симптоми

Сред признаците на предварително припадък се отбелязват следните:

• мигащи "мухи" пред очите;
• усещане за гадене;
• световъртеж;
• кардиопалмус;
• пулсация в храмовете;
• слабост;
• студена пот;
• замъглено зрение.

Точно в този момент е необходима спешна помощ медицински грижитака че жертвата да не загуби съзнание. Въпреки това, припадъкът често настъпва внезапно и следователно неговият подход е незабележим за другите. Случва се следното:

• разширяване и забавяне на реакцията на зениците към светлина;
• загуба на равновесие и внезапно падане;
• мускулна релаксация;
• въртене на очите;
• блед цвят на кожата или синкаво обезцветяване;
• притъпяване на болката;
• гърчове;
• липса на отговор на стимули;
• конвулсии и потрепвания на крайниците.

Освен това има случаи, когато жертвата има неволно изписванеурина. Когато човек дойде на себе си, той се чувства слаб, претоварен и сънлив.

Често срещани причини

Има много фактори, които провокират загуба на съзнание. Внезапното намаляване на кръвообращението в мозъчните полукълба се причинява от:

1. Патологична реакция на централната нервна система към стрес(страх, умора). В такъв случай хориоидни плексусиразширяват, налягането внезапно намалява и кръвообращението се забавя. В резултат на това храненето на мозъчните структури се влошава.
2. Сърдечни заболявания.Това е свързано с намалена активност на сърдечния дебит по време на прояви на аритмия, блокада и други подобни заболявания.
3. Ортостатична хипотония.В този случай може да загубите съзнание при внезапно преминаване от легнало положение в изправено положение (например при изправяне). Кръвта може да няма време да се придвижи от долните крайници към други области, включително мозъка.
4. Шок и остра болка.Стресова ситуация и внезапно начало неприятно усещанедопринасят за нарушаване на притока на кръв към органите.

Говорейки за други причини за загуба на съзнание, трябва да се отбележи ситуационно припадък. Възниква в резултат на вазовагална реакция - рефлекс на централната нервна система, водещ до забавяне на пулса и разширяване на съдовете на долните крайници. Този тип синкоп често се нарича вазодепресорен синкоп. Поради ниското налягане до мозъка не достига достатъчно кислород. В момента на загуба на съзнание се отбелязват гадене, обилно изпотяване и слабост. Такива симптоми са предвестник на припадък. Освен това хората могат да изпаднат в безсъзнание от мозъчни кръвоизливи, а именно от инсулт и мигрена.

Причини за честа загуба на съзнание

IN отделна групаидентифицирайте факторите, които допринасят за краткосрочни атаки на загуба на съзнание, които се случват доста често. Това може да са психични разстройства, които понякога се проявяват при болен човек, например истерична невроза или нервен срив. По време на епилептичен припадък могат да възникнат нарушения на кръвообращението. Хората, склонни към хипотония ( ниско налягане) и захарният диабет също могат да бъдат податливи на подобни атаки.

Има различни причини за загуба на съзнание, характерни за жените и мъжете.

За нежния пол

В миналите векове подобно състояние често се причиняваше от силно затегнати корсети, които притискаха ребрата и затрудняваха дишането, строги диети, които провокираха анемия и др.

В наши дни жените губят съзнание по различни причини, включително следните:

• вътрешно кървене поради гинекологично заболяване;
• строги диети или неправилно хранене;
• силен изблик на емоции;
• менорагия.

Сред представителите на силния пол

Най-често загубата на съзнание при мъжете се причинява от следните фактори:

• алкохолна интоксикация на тялото;
• тясна яка или стегната вратовръзка на бизнес костюм;
• нощно напикаване и силна кашлица при възрастни мъже.

При бременни жени

Жените в положение с нормален физиологичен процес на раждане на дете не трябва да губят съзнание. Въпреки това, бъдещата майка може да изпита някои предпоставки, които влошават церебралния кръвен поток. Матката се разтяга под тежестта на плода и оказва натиск както върху близките органи, така и върху кухата вена в долната част, което допринася за развитието на пасивна хиперемия; връщането на кръвта към сърцето и кръвоснабдяването на мозъка се влошават. Затова бременните жени не трябва да се навеждат рязко напред или да ходят с тесни дрехи.

Анемията, която често се среща при бъдещи майки, също може да бъде предвестник на загуба на съзнание. Подобно състояние се наблюдава вече в ранните етапи. По време на периода на раждане на дете елементите на желязото се изразходват за растежа и развитието на бебето, като по този начин изчерпват хемоглобина в кръвта на майката. Липсата на това вещество води до лошо снабдяване на мозъка с кислород. Ето защо лекарите систематично проверяват кръвта на бременните жени за нивата на хемоглобина и броя на червените кръвни клетки.

При деца и юноши

В ранна възраст загубата на съзнание може да възникне по същите причини, както при възрастните. Всяка атака трябва да бъде прегледана от педиатри и невролози.

Това явление се среща много по-често през пубертета. Една от основните причини е бързият растеж. При момичетата може да настъпи загуба на съзнание поради скрита анемия и вегетативно-съдова дистония. Момчетата, за разлика от противоположния пол, са по-често податливи на дисплазия на съединителната тъкан на сърцето. Например пролапс митрална клапа, което често се среща при млади мъже с астенична физика (тънки и удължени крайници) и се проявява със замъглено зрение, припадък при внезапно изправяне.

За заболявания

Загубата на съзнание често е признак на определени патологии. По-долу разглеждаме най-често срещаните заболявания:

1. Съдови заболявания.Тази група включва атеросклероза, стеноза на мозъчните съдове и цервикална остеохондроза. Те провокират нарушения в кръвния поток от хроничен тип, при които паметта, сънят и слухът могат силно да се влошат, при в редки случаи– загуба на съзнание с различна тежест. Това също се причинява от разширени вени, които често се срещат при по-възрастните хора. Високото кръвно налягане (хипертония) причинява силно замаяност, причинявайки безсъзнание.
2. Сърдечни патологии.Дефект в централната кръвоносна система или промени в големите съдове допринасят за недостатъчен приток на кръв към мозъка. Загубата на съзнание може да бъде усложнение на заболяване като инфаркт на миокарда, тъй като провокира намаляване на контрактилитета на сърдечния мускул. В допълнение, различни нарушения на ритъма водят до състояние на безсъзнание, например слаб синусов възел, сърдечен блок, вентрикуларна фибрилация в мозъка и др.
3. Белодробни патологии.Болест като бронхиална астма, може да доведе до нарушаване на газообменните функции от дихателни органикъм тъканите, причинявайки недостатъчно количество кислород да достигне до мозъка. Артериалната тромбоемболия и белодробната хипертония също могат да се проявят като загуба на съзнание.
4. Черепно-мозъчна травма.Сътресения и натъртвания в областта на главата често са придружени от припадък.
5. Болезнен или инфекциозно-токсичен шок.В случай на нараняване или патология вътрешни органиболка или вредни вещества могат да допринесат за инхибиране на функциите на мозъчната кора.
6. Диабет.Заболяването води до хипогликемия и кетоацидоза, които се развиват в състояние на припадък. Поради тази причина (ако кръвната захар се повиши) е необходимо систематично да се използват лекарства за понижаване на захарта.
7. Заболявания, придружени от дразнене на рефлексните зони на блуждаещия нерв.Те включват язва на стомаха и дванадесетопръстника, гастрит и панкреатит.

При здрави хора

Хората, които не са склонни към никакви заболявания, също са способни да изпаднат в безсъзнание в определени случаи. Сред такива ситуации се отбелязват следните:

1. Глад. Строгите диети и отказът от хранене лишават тялото от глюкоза, поради което необходимите количества хранителни вещества спират да постъпват в мозъка. Ако човек се занимава с физическа активност на празен стомах, такива дейности могат да предизвикат припадък от глад.
2. Злоупотреба с въглехидрати. Другата крайност също е опасна за здравето. Ако по-голямата част от диетата се състои от сладкиши и нишестени храни, панкреасът ще произведе и освободи в тялото излишна порция инсулин, който разгражда протеините в кръвта. Съдържа кетонови тела, които причиняват метаболитни нарушения в кората на главния мозък.
3. Наранявания. Например след удар е възможна загуба на съзнание поради силна болка или кървене.
4. Липса на кислород, задушна стая, тясно бельо или тясна вратовръзка. Ако сте в тесни дрехи на задушно място, например в транспорт, можете да загубите съзнание от липса на кислород.

Припадъкът може да бъде причинен от внезапна промяна на температурата (например, когато човек изтича от банята в снега), слънчев удар, вдишване на дим. Някои са в състояние да реагират силно на промени в атмосферното налягане или промени във времето, губейки съзнание. Полетът със самолет често завършва с припадък за някои хора.

Първа помощ

Навременното прилагане на лечение и превантивни мерки ще избегне сериозни последствия в случай на загуба на съзнание. Процедурата е следната:

1. Обадете се на лекар за оказване на квалифицирана медицинска помощ.
2. Ако човек изпадне в безсъзнание на улицата в жегата, е необходимо внимателно да го заведете на сянка и да го поставите на равна повърхност. Ако това се е случило в сграда, трябва да поставите пациента в легнало положение, уверете се, че под главата му има мека възглавница, възглавница или навито облекло.
3. Жертвата трябва да преброи пулса си и да слуша дишането си.
4. Главата трябва да бъде обърната настрани, така че в случай на повръщане човекът да не се задави.
5. Необходимо е да се осигури добро снабдяване с кислород чрез разкопчаване на дрехите на гърдите, коланите, коланите и други предмети на стомаха, както и отваряне на всички прозорци и врати в стаята.
6. За да може кислородът да достигне по-бързо до главата, долните крайници трябва да бъдат повдигнати.
7. Ако имате комплект за първа помощ, трябва да вземете амоняк и да разтриете слепоочията на жертвата. Не трябва да приближавате памучна вата, напоена с разтвора, твърде близо до обонятелния орган, тъй като това може да бъде опасно за лигавицата.
8. Лицето и тялото трябва да се попият с влажна носна кърпа. Когато температурата на въздуха е висока, дрехите могат да се напръскат със струя вода.

Трябва да се осигури спешна помощ преди пристигането медицински работници. Ако пострадалият е дошъл в съзнание, трябва да му се даде да пие чай или вода. Не трябва да оставяте пациента сам, тъй като може отново да се завие свят и има голям риск да се удари.

Предотвратяване

Познаването и спазването на необходимите предпазни мерки може да помогне за предотвратяване на загуба на съзнание. За да направите това, трябва да се придържате към следните препоръки:

• хранете се добре, като включите в диетата всички микро- и макроелементи, които допринасят за правилното функциониране на тялото;
• отделете няколко минути на ден за умереност физически упражнения, упражнения или бягане;
• жените по време на бременност трябва редовно да посещават гинеколог и систематично да наблюдават здравето си;
• избягвайте прекомерна физическа активност;
• ако сте склонни към припадъци, консултирайте се със специалисти и следвайте всичките им инструкции; Може да се предпише лечение с ноотропни лекарства и витаминни комплекси.

Заключение

Според статистиката около 30% от всички хора, включително тези без сериозни заболявания, са губили съзнание поне веднъж в живота си. Има много причини, водещи до такава атака: внезапно нарушение на кръвообращението, скок на кръвното налягане, реакция на промяна на времето, прегряване и др. Важно е да се предотврати това състояние и компетентно да се окаже първа помощ, за да се предотвратят възможни последствия.

Повтарящата се загуба на съзнание може да показва сърдечно или неврологично заболяване. Тъй като причините за това явление са разнообразни, е необходима цялостна диагноза. Дори моментът на припадък трябва да ви алармира и да ви принуди да се свържете със специалист.

Човек се чувства нормално, когато мозъкът адекватно възприема всякакви прояви на външна среда. Но има случаи, когато на фона на провокиращи фактори възниква неадекватно състояние - синкоп. идвам моментна загубасъзнание поради намалена концентрация на кислород в кръвта, която не достига напълно до мозъчната тъкан.

Мозъкът трябва да получава кръв най-малко 50/60 ml на минута. Това съотношение се поддържа от налягането, поради което кръвта започва бързо да се разпространява в тъканите и клетките на мозъка. Диапазонът на движение на кръвта и сърдечната честота пряко зависят от кръвното налягане. Промените в налягането могат да доведат до намаляване на съдовото съпротивление и намаляване на честотата на сърдечния дебит.

Основната причина за синкоп е нарушеното снабдяване на мозъка с кислород. Човек може да загуби съзнание на фона на:

• субарахноидален или интрацеребрален кръвоизлив;
• тромбоза на сърдечна клапа;
• травматично мозъчно увреждане или увреждане на гръбначния стълб;
• екзогенна интоксикация;
• психогенни припадъци;
• метаболитни нарушения.

Редица заболявания водят до невровегетативна недостатъчност:

• диабет;
• мигрена;
• белодробна хипертония;
• стеноза на аортна клапа;
• дехидратация на тялото;
• Болест на Паркинсон (поради дегенеративни променив централната нервна система, което води до модификации в автономната и симпатиковата нервна система);
• епилепсия;
• хидроцефалия поради мозъчен кръвоизлив, рязко повишаване на вътречерепното налягане;
• раков тумор;
• истерична невроза;
• сърдечни патологии;
• нефропатия (като сложен ход на захарен диабет с увреждане на нервната система в периферията);
• амилоидна нефропатия (поради мутация на кръвен протеин, преципитация и прикрепване към тъканите автономна система, причиняващи невровегетативна недостатъчност);
• ортостатична хипотония (с прекомерно намаляване на обема на входящата кръв, пациентът има признаци на хиповолемия).

Видове

Има няколко вида краткотрайна загуба на съзнание, в зависимост от механизма на развитие на патологията: невротрансмитерно и неврогенно припадък, като 2 големи групи синкоп.

Невротрансмитерите възникват при прекомерна възбудимост на автономната система, промени в кръвообращението и намаляване на кръвните емисии към мозъка. Видовете невротрансмитерни припадъци са:

• Каротидна. Те възникват при свръхчувствителност на каротидния синус, когато някое от човешките движения води до състояние като церебрална хипоперфузия (хипотония). Сърцето временно спира да бие, систолите не се чуват;
• Вазовагинален. Причината за появата им е бурен изблик на емоции, продължителен престой на човек на крака. Има краткотрайна загуба на съзнание, като синдром поради стимулация на блуждаещия нерв;
• Ситуационен, когато на фона на ситуации (кихане, кашляне, уриниране, вдигане на тежести) налягането вътре рязко се увеличава гръден кош, докато венозната кръв се връща обратно към сърцето, причинявайки понижаване на кръвното налягане и намаляване на ударния обем. Симпатиковата система, за да компенсира дисбаланса, увеличава честотата на сърдечните контракции, което води до вазоконстрикция.

Невровегетативната недостатъчност най-често се наблюдава при възрастни хора, когато поради редица физиологични характеристики тялото започва да реагира чувствително на неблагоприятни ситуации и налягането не се нормализира. Настъпва краткотраен припадък.

Неврогенен. Има различни видове припадък:

• Ортостатичен – поради прием на редица лекарства (антидепресанти, инхибитори, а-блокери) или рязко изправяне след сън;
• Вазодепресор. По-често се среща при млади хора, когато са в определена ситуация (продължително стоене на крака, силни емоции, страх). Състоянието може да бъде провокирано от инфаркт на миокарда, блокада на импулсната проводимост;
• Хипервентилационен припадък, причината за който е страх, тревожност, паника. Сърдечният ритъм започва несъзнателно да се ускорява, дишането се задълбочава и се наблюдават признаци на брадикардия. При припадък пациентите изпитват горещи вълни в главата, докато притокът на кръв към мозъка рязко намалява и възниква аритмия.

Сърдечни заболявания

Случва се внезапно припадък да настъпи на фона на сърдечна патология или заболяване, когато при необичайно състояние кръвното налягане рязко спада и броят на сърдечните удари в минута намалява:

• аортна дисекация;
• кардиомиопатия, с патология на сърдечния мускул;
• белодробна хипертония с повишено кръвно налягане в артериите на белите дробове;
• камерна тахикардия с образуване на електрически сигнали зад стените на синусовия възел, което води до увеличаване на сърдечната пулсация над 100 удара/мин и нарушени сърдечни контракции
• Стенозата на кардиопулмоналната клапа е необичайно състояние на сърдечните клапи;
• аритмия, когато сърдечният ритъм е нарушен, когато сърцето започне да бие силно, причинявайки тахикардия (възможно е, напротив, сърдечен арест и рязко намаляване на честотата на удара, водещо до брадикардия);
• синусова брадикардия поради хипотиреоидизъм или развитие на патология в синусовия възел, когато сърдечната честота намалява до 50-60 удара / мин;
• синусова тахикардия, провокирана от анемия, повишена висока температуракогато сърдечната пулсация се увеличи до 100 удара / мин.

Причината за синкоп може да бъде разнородни нарушения, свързани с церебралната перфузия. Такива състояния на припадък могат да бъдат причинени от:

• белодробна хипертония с високо кръвно налягане(емболия) или съпротивление в съдовете на белите дробове;
• запушване на сърдечната артерия поради исхемия;
• сърдечно заболяване с непълно затваряне на клапните кухини, когато състоянието води до намаляване на броя на сърдечните удари в минута;
• хипертрофична кардиомиопатия, дължаща се на отслабване на сърдечната мускулна тъкан, изпълнена с явно намаляване на сърдечната функция, което води до внезапно припадане.

В резултат на действието на определени фактори се наблюдава нарушение мозъчно кръвообращение, намален кръвоток в съдовете, спиране на кръвоснабдяването на крайниците и мозъка.

Разбира се, синкопът не винаги е причинен от сърдечни или белодробни проблеми. Причината може да бъде дълъг престой на крака или на голяма надморска височина, момент на кръвотечение, уриниране, преглъщане, кашляне, когато кръвоносните съдове се разширяват, допълнително гадене и слабост в мускулите.

Загуба на съзнание при деца

При предразположени деца припадък може да се появи по-често през нощта, с прекомерно повишаване на симпатиковия тонус, внезапни контракции на сърцето. Механизмът е такъв, че импулсите започват бързо да се вливат в продълговатия мозък през вагусните нерви, което води до намаляване на симпатиковия тонус. Брадикардия или периферна тахикардия възниква, когато кръвното налягане спадне рязко и детето за момент загуби съзнание. За да се възстановите, трябва да легнете, да огънете коленете си, да поемете дълбоко въздух и да се отпуснете.

Когато детето претърпи загуба на съзнание, причините могат да бъдат напълно банални:

• дълъг престой на надморска височина;
• разходка с въртележка;
• преумора;
• страх;
• глад;
• умора;
• пребиваване в задушна среда;
• синдром на болка.

Случва се, че при вагинално припадък има допълнително мигрена, болка във вътрешните органи и появата на уриниране веднага след сън. При намалено налягане кръвоносните съдове в пикочен мехуррязко се разширяват и парасимпатиковият тонус се повишава. Добре е, ако синкопът се появи веднъж и състоянието бързо се нормализира. Не се предвижда специално лечение.

Симптоми

Не често, но се случва появата на синкоп да бъде разпозната в рамките на няколко минути чрез продромални или предупредителни симптоми:

• гадене;
• световъртеж;
• замъгляване на ума;
• бледност, синьо оцветяване на кожата;
• студена пот;
• слабост;
• невъзможност да остане в изправено положение за дълго време;
• замъглено виждане, проблясъци на ярка светлина;
• намалена концентрация;
• двойно виждане;
• признаци на лекомислие.

Случва се, че симптомите са налице, но не настъпва припадък: човек бързо се възстановява, налягането се нормализира. Такова състояние на предприпадък не води до загуба на съзнание и припадъкът се счита за прекъснат. По правило възстановяването на функциите в тялото става бързо и напълно. Но често при възрастните хора все още има признаци на умора, слабост, треперене в ръцете и краката. Състоянието не е животозастрашаващо и хората не губят паметта си, но синкопът може да се повтори и тогава вече не е възможно да се отлага посещението при лекар и диагностичните процедури.

Диагностика

Синкопът е спонтанен феномен, който продължава няколко секунди. В повечето случаи тя преминава без следа и, изглежда, се разкрива истинската причинаЗа лекарите е невъзможно да поставят точна диагноза при такава загуба на разум. При постоянно повтарящи се припадъци диагнозата се извършва чрез метода на изключване за възможни потенциални патологии или заболявания в тялото.

Основните действия на лекарите по време на прегледа:

• проучване на медицинска история;
• идентифициране на възможни връзки с появата на синкоп;
• измерване на горните и долните показания на кръвното налягане в изправено и легнало положение.

Диагностични методи, използвани за идентифициране на дефекти и аномалии в развитието на сърцето:

• ЕКГ при стрес, ако се подозира сърдечна исхемия, което може да доведе до намаляване на обхвата на доставяне на кръв;
• Холтер изследване за оценка на стойностите на кръвното налягане за един ден;
• Ултразвук (доплерография) за идентифициране на функционалността на мускулите заедно с клапите, чиито клапи са в състояние да блокират сърдечните кухини.

Как да окажем първа помощ?

Алгоритъмът на основните действия зависи пряко от причината, довела до припадък. Ако човек загуби съзнание, разбира се, е необходимо да се окаже спешна помощ, която се състои в повикване на линейка или незабавна доставка до най-близкия медицински център. Трудно е да се осигури квалифицирана помощ в случай на загуба на съзнание, ако няма определен опит и знания. Трябва да се ориентирате в ситуацията.

Ако ситуацията не изисква спешни действия и линейка вече е на път, тогава е разумно да изчакате пристигането на лекарите. Но ако човек, който е загубил съзнание, е в животозастрашаваща ситуация, тогава трябва да се внимава навреме, за да се вземат мерки за първа помощ, за да се избегне нараняване на опорно-двигателния апарат и други вътрешни органи, когато пациентът започне да гърчи или, обратно, прави не дава никакви признаци на живот. Сърцето буквално спира за няколко секунди.

Когато припаднете, например поради падане от височина, като правило настъпва силно отпускане на тялото: то става пластично. Необходимо е внимателно да преместите жертвата на друго, по-защитено място. Важно е бързо да реагирате на текущата ситуация и да се ориентирате в района.

• преместете пациента на уединено, хладно място;
• поставете на гърба си;
• повдигнете краката си нагоре за нормално кръвообращение;
• освободи дъха си.

Следвайки текущата ситуация, можете да извършите индиректен сърдечен масаж и изкуствено дишане, За какво:

• легнете пациента;
• разкопчайте яката на ризата;
• освобождават дихателните пътища от натрупаната слуз;
• хвърлете главата си назад;
• поставете ролка под задната част на главата, за да преместите долната челюст напред;
• направете изкуствено дишане уста в уста, като вземете носна кърпичка, поставите я върху устата на пациента, направете две вдишвания, като притиснете носа му;
• направете няколко натиска върху гръдната кост, като прилагате разумна сила и освобождавате дихателните пътища за излизане на въздуха.

Ако е възможно да извършите сърдечен масаж заедно, можете да използвате следната проста техника:

• Един човек извършва изкуствено дишане по метода "уста в нос" или "уста в уста" в размер на 1 вдишване.
• В същото време другият прави до 5-7 компресии на гръдната кост, като повтаря процедурите до пристигането на линейката.

Загубата на съзнание може да накара изправен човек да падне рязко, като по този начин се нарани, което често се случва при по-възрастните хора. Независимо от причината за припадък, не трябва да се допускат постоянните му прояви. Ако припадъкът не се появи за първи път, тогава трябва да се свържете със специалист: психиатър, кардиолог, ендокринолог, специалист по инфекциозни заболявания, невролог, хирург, терапевт, педиатър.

Принципи на лечение

Основното нещо е да се предотвратят последващи рецидиви по време на синкоп. Лечението зависи от причината за припадъка. Най-често синкопирането се появява на заден план хронични патологииили сърдечни аритмии, когато е необходимо инсталирането на пейсмейкър за нормализиране на пулсацията.

Ако причината за краткотрайна загуба на съзнание е тежка хиповолемия, тогава лечението ще бъде медикаментозно, чрез венозно приложениелекарства.

Ако настъпи припадък поради соматични заболявания, лечението е насочено към елиминиране на състояния преди припадък, така че те да не се повтарят в бъдеще.

Сърдечните патологии обикновено представляват заплаха за живота на пациента. Синкопът може да се счита за доброкачествено разстройство или предвестник на загуба на съзнание, което крие риск от развитие на сериозни усложнения и сърдечно-белодробни заболявания, ако не бъде предоставена подходяща и навременна медицинска помощ.

Причините за синкоп при деца най-често са тривиални: стрес, прекомерен емоционален или психически стрес, получаване на зашеметяващи новини, повишена физически дейности, липса на сън, недохранване, силно изтощение на тялото. Обикновено състоянието преди припадък с продължителност до няколко секунди бързо преминава и не води до негативни последици. Човекът се адаптира и не се нуждае от хоспитализация.

Ако загубата на съзнание продължава повече от 5 минути и не води до възстановяване на всички жизнени функции на жертвата, тогава линейкатрябва да се обади спешно. Пациентът трябва да бъде поставен в изправено положение. Дори състоянието да премине бързо, не бива да ставате внезапно. По-добре е да лежите известно време, докато дишането се нормализира напълно.

внимание! Състояние на припадък може да се появи отново след няколко минути.

Синкопът не се счита за отделно заболяване. Това е неочакван симптом, който може да доведе до краткотрайна загуба на съзнание, а причините за това са: тежки заболяванияили различни видове ситуации, когато тялото дава сигнали за опасност, което е изпълнено с влошаване на здравето, дори смърт.

Това състояние често се наблюдава при възрастни хора поради силно изтощение или износване на тялото. По-старото поколение е прекалено чувствително и податливо на всякакви, дори незначителни негативни фактори. За тези, които приемат всичко присърце, лекарите препоръчват да укрепват тялото си по всякакъв възможен начин, да нормализират диетата си с включване на витамини и минерали, да провеждат закалителни процедури, да елиминират всякакви стресови ситуации, да бъдат по-малко нервни и тревожни, да се движат повече и да играят спорт, премахване на лошите навици, упражняване на общоукрепващи превантивни мерки за подобряване на здравето на тялото.

Припадък също наричан синкоп (тази дума идва от латинската дума синкоп, която всъщност се превежда като „припадък“). Определението за припадък е: пристъп на загуба на съзнание по време на кратко време, свързани с временно нарушено мозъчно кръвообращение, при което човек губи способността да поддържа вертикално положение. Кодът по МКБ-10 е R55 припадък (синкоп) и колапс.

Припадък и загуба на съзнание - каква е разликата?

Безсъзнанието обаче не винаги е припадък. Разликата между припадък и загуба на съзнание е, че безсъзнанието може да се развие не само поради влошаване на кръвоснабдяването на мозъка, но и поради други причини.

Можете да говорите за припадък в следните случаи:

• Мъжът напълно изгубил съзнание.
• Това състояние се появи внезапно и бързо изчезна.
• Съзнанието се върна независимо и без последствия.
• Пациентът не може да поддържа вертикално положение на тялото.

Ако поне една от тези точки не съответства на случилото се, важно е да се проведе преглед, за да се установи причината за състоянието на припадък.

Синкопът, който се характеризира с една или две от описаните по-горе точки, понякога погрешно се счита за синкоп. Състоянието на синкоп може да бъде придружено от тежки прояви: метаболитни нарушения, интоксикация, катаплексия и др. В описанието, което показва кода на ICD-10 за синкоп, се отбелязват редица прояви, които имат подобни симптоми, но не са синкоп.

Патогенеза

Основата на патогенезата на синкопа е преходна церебрална хипоперфузия , развиваща се внезапно. Нормалният мозъчен кръвоток е 50-60 ml/100 g тъкан в минута. Рязкото намаляване на церебралния кръвоток до 20 ml/100 g тъкан в минута и намаляването на нивото на оксигенация на кръвта води до развитие на синкоп. Ако мозъчният кръвоток внезапно спре за 6-8 секунди, това води до пълна загуба на съзнание.

Механизмите за развитие на това явление могат да бъдат както следва:

• Има рефлексно намаляване на тонуса на артериите или функционирането на сърцето е нарушено, което води до влошаване на кръвния поток.
• Сърдечният ритъм е нарушен - случва се внезапно , брадикардия , отбелязва се епизодичен сърдечен арест.
• Развитието на промени в сърцето, поради което се нарушава притока на кръв вътре в сърдечните камери.
• Системно ниво - синкопът се развива с рязко понижаване на нивото на систоличното кръвно налягане.
• При по-възрастните хора това често се свързва със стесняване на кръвоносните съдове, които захранват мозъка, както и със сърдечни заболявания.
• При младите пациенти припадъкът най-често е свързан с дисфункция на централната нервна система или психични разстройства – т.нар. рефлекторно припадък .

Следователно развитието на такова състояние се дължи на различни причинипоради различни механизми на проявление на влошено мозъчно кръвообращение. За да обобщим, могат да се разграничат следните механизми:

• Намален или загуба на съдов тонус.
• Намален приток на венозна кръв към сърцето.
• Намаляване на обема на кръвта, циркулираща в тялото.
• Недостатъчно изтласкване на кръв от лявата или дясната камера на сърцето в един от кръговете на кръвообращението, което води до нарушаване на церебралния кръвен поток.

Като се вземат предвид патофизиологичните механизми, се разграничават следните видове синкоп.

Неврогенен

Най-често развиваният сорт. В повечето случаи те не са свързани със сериозни заболявания и не представляват опасност за хората. Така нареченият есенциален синкоп понякога се среща при здрави хора и причините за него остават неизвестни. Въпреки това, като правило, те се развиват при прекалено емоционални индивиди на фона на психовегетативен синдром. Те са свързани с нарушения на неврохуморалната регулация на сърдечно-съдовата система, развиващи се поради дисфункция на автономната нервна система.

От своя страна има няколко вида този вид припадък:

• Вазодепресор или вазовагален синкоп – това състояние се развива най-често, в около 40% от случаите. Това се случва поради преходна повреда автономна регулацияна сърдечно-съдовата система. Вазовагалният синкоп започва с повишаване на симпатиковия тонус. Това повишава кръвното налягане, сърдечната честота и системното съдово съпротивление. След това тонусът на вагусния нерв се повишава, което води до хипотония. Развива се като реакция на организма към стрес. То може да бъде предизвикано от редица причини – преумора, консумация на алкохол, прегряване и др.
• Ортостатичен – този тип синкоп се развива главно при възрастни хора, при които обемът на циркулиращата кръв не съответства на нестабилността на вазомоторната функция. В допълнение, много възрастни хора приемат лекарства за понижаване на кръвното налягане, вазодилататори и антипаркинсонови лекарства, което може да доведе до развитие на ортостатичен синкоп. Развива се, когато човек много бързо се премести от хоризонтално във вертикално положение.
• Хиповолемичен – развива се, когато човек загуби много кръв, поради дехидратация (тежко повръщане, диария, сухо гладуване). Това води до хипотония , намалено венозно връщане към сърцето, неефективен церебрален кръвен поток.
• Китайски карат – развива се, ако човек има висока чувствителност на каротидния синус. Най-често се среща при възрастни мъже с хипертония. Такъв синкоп може да бъде свързан с дразнене на каротидния синус при завъртане на главата, носене на тесни връзки и др.
• Ситуационен – случва се в стереотипни ситуации – кашлица, преглъщане, хранене и др. Свързани с висока чувствителност на блуждаещия нерв, рефлекторни реакции на дразнене и болка.
• Хипервентилация - следствие от прекомерно дишане.

Кардиогенен

Този вид загуба на съзнание се диагностицира в приблизително 20% от случаите. Развива се поради „сърдечни“ причини - намаляване на сърдечния дебит, което се развива в резултат на намаляване на сърдечната честота или ударния обем на сърцето. Среща се при заболявания на сърцето и кръвоносните съдове. Те се делят на припадък поради и поради обструктивни процеси в лявата половина на сърцето. От своя страна аритмогенният синкоп се разделя на:

• Брадиаритмични – синкоп се развива с рязко намаляване на сърдечната честота под 20 удара в минута или с асистолия, продължаваща повече от 5-10 s.
• Тахиаритмични – развиват се с внезапно увеличениеПулс до повече от 200 в минута.

Цереброваскуларна

Последица от мозъчно-съдови заболявания със стенотични лезии на главните артерии, метаболитни нарушения, употреба на определени лекарства. В допълнение, този вид загуба на съзнание може да бъде свързана с преходни исхемични атаки, което се среща най-често при възрастни хора.

Също подчертано несинкопни форми на краткотрайна загуба на съзнание . При някои форми на епилепсия настъпва кратка загуба на съзнание, когато човекът загуби нормален двигателен контрол, което го кара да падне. Въпреки това, краткотрайна загуба на съзнание за няколко секунди е състояние, което може да бъде свързано с описаните по-горе причини.

Като се има предвид темпото на развитие и продължителността, се разграничават следните видове нарушения на съзнанието:

• Внезапна и краткотрайна (загуба на съзнание за няколко секунди).
• Остри и продължителни (за няколко минути, часове или дни);
• Постепенно и продължително (за период от няколко дни);
• С неизвестно начало и продължителност.

Причини за припадък

Причините за загуба на съзнание са свързани с различни заболявания и състояния на тялото. Следователно внезапната загуба на съзнание може да бъде свързана със заболяване различни системитялото - нервна, ендокринна, дихателна, сърдечно-съдова, както и с други явления - прием на лекарства, прекомерна физическа активност, прегряване и др.

Говорейки за това какво причинява припадък, можем да различим следните групи причини:

• „Доброкачествени“, тоест не свързани със сериозни проблеми. Когато отговаряте на въпроса какво ви кара да припадате, не бива да отхвърляте някои естествени причини, които водят до краткотрайно спиране на доставката на кислород в мозъка. Това, например, може да се случи, ако човек стои дълго време или лежи в принудително положение, рязко става от легнало положение или се огъва. Честите припадъци по тази причина са характерни за някои бременни жени, възрастни хора, пациенти с разширени вени и атеросклероза.
• Свързани с хипотония. Хората с ниско кръвно налягане често губят съзнание в сравнение с тези, чиито нива на кръвно налягане са нормални. Много е вероятно да се развие припадък при тези, които страдат от вегетативно-съдова дистония, поради което се нарушават регулаторните съдови механизми. При такива хора тласъкът за развитието на синкоп може да бъде силен стрес, остра болкаи т.н.
• Като следствие от проблеми с цервикална областгръбначен стълб . При остеохондроза на тази част на гръбначния стълб се нарушава венозният отток и кръвоснабдяването на мозъка. Внезапно припадане в този случай е възможно поради внезапни завъртания на главата или притискане на врата.
• Последица от сърдечна аритмия. Отговорите на въпроса защо хората припадат може да са по-сериозни. Една от тези причини е аритмията, при която ритъмът, честотата или последователността на сърдечните удари са нарушени. Това може да се случи при високо кръвно налягане в резултат на тахикардия. В този случай е важно да се консултирате с лекар, за да може той да определи дали загубата на съзнание е симптом на какво заболяване. При хора със сърдечни и съдови заболявания загубата на съзнание е симптом, изискващ незабавно посещение при специалист.
• Белодробна емболия. Това е много сериозно състояние, при което белодробната артерия е блокирана от кръвен съсирек, който се е откъснал от стените на съдовете на долните крайници.
• . Причините за припадък при жените могат да бъдат свързани с бременност. Често бъдещите майки изпитват хипотония поради хормонални промени в тялото или, обратно, повишено кръвно налягане поради нарушен кръвен поток. Физиологичните промени в тялото също могат да доведат до загуба на съзнание при жените. Тъй като нероденото бебе расте, количеството кръв, циркулираща в тялото на жената, се увеличава и докато то се адаптира към такива промени, това може да доведе до припадък. Това е възможно и поради факта, че се проявява в различни семестри на бременността. При момичетата синкопът поради промени в тялото може да се появи по време на пубертета.
• Мощни емоции. При мъже и жени с психо-вегетативна нестабилност синкопът може да настъпи при силен стрес, нервен шок и излишък от емоции. В този случай отговорът на въпроса как да предизвикате припадък е прост. Податливият човек може да се докара до такова състояние с елементарни неща за другите, тъй като например гледката на кръв или емоционална кавга могат да провокират у тях синкоп. В този случай човек може да изпита състояние на „Сякаш ще припадна“ за кратък период от време, след което настъпва синкоп. Трябва да попитате Вашия лекар как да предотвратите припадък в този случай.
• Развитие на тумори в мозъка. В това състояние туморът на пациента притиска кръвоносните съдове и нервните окончания, което води до припадък с конвулсии и такива атаки се повтарят доста често. Това е много тревожен синдром, което трябва незабавно да се обърнете към лекар.
• . Причините за загуба на съзнание и гърчове също могат да бъдат свързани с епилепсия. В този случай внезапно се появяват епизоди на загуба на съзнание и конвулсии. Въпреки че атаките могат да се появят без конвулсии. Т.нар малък гърч - Това е състояние, при което има загуба на съзнание при отворени очи. Продължава няколко секунди, докато лицето на пациента побледнява и погледът му се фокусира в една точка. Болестта изисква комплексно лечение, което ще помогне за намаляване на броя и честотата на атаките.

Освен това, ако възрастен или дете припадне, причините могат да бъдат следните:

• Рецепция лекарства– антидепресанти, нитрати и др.
• Отравяне, алкохол, въглероден окис.
• Кървене – маточно, стомашно-чревно и др.
• Невроинфекция.
• Чернодробни и.
• Болести на сърцето и кръвоносните съдове.
• Метаболитни нарушения.
• Неврологични заболявания.

Много често синкопът настъпва внезапно. Но понякога признаците на припадък могат да бъдат забелязани навреме и загубата на съзнание може да бъде предотвратена. Когато почувствате отпадналост, се появяват следните симптоми:

• прекомерно изпотяване;
• предстоящо гадене;
• бледа кожа;
• и рязка проява на силна слабост;
• потъмняване в очите, поява на "плавки" пред очите;
• шум в ушите;
• често прозяване;
• изтръпване на ръцете и краката.

Ако такива симптоми бъдат забелязани навреме и незабавно седнете или легнете, кръвта в съдовете бързо ще се преразпредели, налягането в тях ще намалее и синкопът може да бъде предотвратен. Ако все пак настъпи припадък, тогава човекът поне, ще се предпазите от падане.

Непосредствените признаци на припадък при човек са следните:

• Крайниците стават студени.
• Пулсът се забавя.
• Зениците ще се разширят или свият.
• Налягането намалява.
• Кожата става бледа.
• Човекът диша неправилно и с по-ниска честота от обикновено.
• Мускулите внезапно се отпускат.
• При продължителен синкоп е възможно потрепване на мускулите на лицето и торса.
• Може да има силно лигавене и сухота в устата.

Това състояние не трае дълго - от няколко секунди до 1-2 минути. В този случай дишането и сърдечната дейност не спират, не се появява неволно уриниране и дефекация, няма позиви за повръщане.

Подобни са симптомите на гладен припадък, който възниква поради липса на хранителни вещества в организма. Гладното припадък се появява при тези, които практикуват много строги диети или продължително гладуване. Такива симптоми показват, че храненето трябва да се коригира незабавно, тъй като гладното припадане е доказателство за дефицит в организма на важни за неговото функциониране вещества.

Тестове и диагностика

За да определи защо човек губи съзнание, лекарят предприема следните стъпки:

• Извършва първоначална оценка на състоянието. За целта се събира анамнеза или, ако е необходимо, се провежда интервю с очевидци. Важно е да разберете дали действително е настъпил епизод на загуба на съзнание или множество епизоди на припадане.
• Отчита вероятността от психогенни атаки или епилептични припадъци и провежда диференциална диагноза.
• Поръчва необходимите изследвания.

В процеса на диагностика, ако е необходимо, се практикуват следните методи:

• Физическо изследване.
• Електрокардиограма.
• Ежедневно ЕКГ мониториране.
• Ултразвук за определяне структурни променисърца.
• Ортостатичен тест.
• Клиничен стрес тест за определяне на миокарда.
• Коронарна ангиография.
• Кръвен тест с определяне на хематокрит, ниво, насищане с кислород, ниво на тропонин и др.

Ако е необходимо, се предписват други изследвания и лабораторни изследвания.

Лечение

Същността на лечението на това състояние е да се облекчи самият припадък и да се лекува основното заболяване, което е провокирало този симптом.

За да изведе човек от състояние на синкоп, амонякът се използва широко в продължение на много години, вдишването на изпаренията на който връща пациента в съзнание. Острата миризма на лекарството рефлексивно стимулира нервната система. За целта можете да използвате парфюми със силна миризма.

При избора на методи за лечение на пациенти с припадък е важно да се вземат предвид следните принципи:

• Терапията се предписва, като се вземат предвид механизмите на развитие на загуба на съзнание.
• Често лечението за предотвратяване на рецидивите на тази проява се различава от лечението на основното заболяване.
• В някои случаи е необходимо да се преустанови или да се намали дозата на антихипертензивните лекарства.

Докторите

Лекарства

Комплекс фармакологични средстваЛекарят избира индивидуално лечението, като взема предвид диагнозата и индивидуалните характеристики на тялото.

• Флудрокортизон – лекарството противодейства на физиологичната каскада, която провокира ортостатичния вазовагален рефлекс. Лекарството също е предписано Минералокортикоид .
• Етилефрин , Мидодрин - използва се за вазоконстрикция на периферните съдове по време на рефлекторен синкоп.
• – скъсява дългите асистолни паузи.
• , Ребоксетин - селективно повишаване на симпатиковия тонус по време на стрес, ако пациентът има неадекватна симпатикова активност и продукция с ортостатичен вазовагален синкоп.
• Бета-блокери (,), лекарства с централно действие (, Флуоксетин ), ваголитични средства ( дизопирамид ).
• На пациентите, страдащи от гърчове, се предписват антиконвулсанти.

Процедури и операции

Ако вазовагалният синкоп се повтаря често, се препоръчва да увеличите приема на течности и сол.

Хората, които са склонни към рефлекторно припадък, се научават да разпознават признаците на пресинкоп и да предприемат стъпки за предотвратяване на загуба на съзнание. Също така се препоръчва да променят начина си на живот и да избягват влиянието на провокиращи фактори.

В някои случаи не се изисква специално лечение.

Като цяло изборът на тактика на лечение зависи от това какъв специфичен проблем е причинил нарушение на съзнанието.

Лечение с народни средства

Приложение на някои народни средстваПомага за намаляване на случаите на синкоп. Тези методи обаче не са методи за лечение на причините за загуба на съзнание, а само спомагателни методи за подобряване на състоянието.

• Отвара от тинтява. За да приготвите отвара от тази билка, трябва да вземете 2 ч.л. натрошени суровини и се налива 1 супена лъжица. вряща вода Пийте по половин чаша преди всяко хранене.
• Компреси от репей. Пресен лист от репей трябва да се намачка и да се постави върху слънчевия сплит. Компресът помага да дойдете на себе си след припадък.
• Успокояващ чай. Помага, ако човек загуби съзнание поради дисфункция на нервната система. За да го приготвите, можете да вземете мента, маточина, жълт кантарион, липа в равни пропорции, смесете натрошените суровини и 2 супени лъжици. л. налейте 2 чаши вряща вода. След 20 минути се прецежда и се пие 2 пъти дневно по 1 чаша.
• Масло от пелин. Смелете 25 г семена от пелин в кафемелачка и ги залейте със 100 г зехтин. След един ден изсипете в буркан от тъмно стъкло и съхранявайте продукта в хладилника. Вземете 2 капки 2 пъти на ден (капвайте върху захар).
• Настойка от планинска арника. 3 с.л. л. Сух цвят от арника се изсипва в термос и се залива с 200 г вряща вода. След час се прецежда и се пие с млякото 4 пъти на ден, като на 100 г мляко се добавя по 1 с.л. л. инфузия.
• Средства за нормализиране на кръвообращението. Ако се появи загуба на съзнание, след това на лицето трябва да се даде чаша топъл чай или отвара от лайка. Ще свърши работа и кафе или 1 с.л. л. коняк за нормализиране на кръвообращението.
• Масаж на специални точки. В случай на припадък, масажът на горните точки ще помогне за съживяване на пациента. Горна устнаи под Долна устна. Трябва да ги натиснете силно, тъй като острата болка спомага за подобряване на кръвообращението в мозъка. За тази цел можете да разтриете и кожата в областта на корема.
• Студена вода. Пръска се върху човек, който е загубил съзнание. Това е особено важно, ако синкопът е причинен от прегряване. Препоръчва се охлаждане на крайниците. Също така човек, който е дошъл на себе си, трябва да пие малко студена вода на малки глътки.

Всеки трябва да знае как да окаже първа помощ при припадък, тъй като такива случаи могат да възникнат в различни ситуации. Правилната последователност от действия за първа помощ при припадък е много важна, тъй като е адекватна първа помощще помогне да се избегнат по-сериозни проблеми.

Алгоритъмът на действията, използвани за оказване на спешна помощ при припадък и загуба на съзнание, трябва да бъде както следва:

• Ако човек припадне, тогава тези, които са наблизо, трябва първо да го сложат така, че краката му да са по-високи от нивото на главата и тялото му. Тази първа помощ се практикува, ако пациентът диша и пулсът му е осезаем.
• След това PMP се състои от бързо разкопчаване на дрехите, които стягат тялото. Говорим за колан, яка, сутиен.
• Човек трябва да постави мокра, студена кърпа на челото си или просто да намокри лицето си с вода. Такива действия в случай на загуба на съзнание ще помогнат за стесняване на кръвоносните съдове и възстановяване на церебралния кръвен поток.
• Нанесете амоняк или силно миришещ одеколон върху носа на жертвата.
• Ако пострадалият повръща, тялото му трябва да бъде поставено в безопасно положение, за да не се задави, или просто да обърне главата си настрани. Лежането на ваша страна ще помогне за предотвратяване на блокиране респираторен тракт, тъй като синкопът може да доведе до отпускане на езика.
• При условие, че човек остане в безсъзнание за няколко минути, той се нуждае от медицинска помощ. неотложна помощ. В този случай най-вероятно не говорим за обикновено припадък.
• Не можете да давате на човек други лекарства.

Важно е не само правилно да се окаже първа помощ в случай на припадък, но и да се окаже първа помощ, след като жертвата дойде в съзнание. Какво да правите след припадък зависи от чувствата на пациента. Ако все още се чувства замаян или др неприятни симптоми, трябва да го оставите да лежи с повдигнати крака. Струва си да приготвите горещ чай или кафе за жертвата. Чаят от лайка също ще свърши работа. Когато пациентът се почувства по-добре, трябва да му помогнете да стане, като го правите бавно и постепенно.

Въпреки факта, че адекватната първа помощ в случай на загуба на съзнание помага на жертвата да се възстанови бързо, все пак е необходимо да посетите лекар, ако подобни епизоди се случват често. В края на краищата, само ако се определи причината за такива прояви, може да се каже точно какво да се прави в случай на припадък и как да се излекува причината, която го провокира.

Предотвратяване

За да се предотврати загуба на съзнание, трябва да се спазват следните правила за превенция:

• Пийте достатъчно течности.
• Не пийте алкохол през горещия сезон.
• Пациентите с хипертония трябва правилно да изберат лекарства за лечение, като посетят лекар и адекватно да коригират тяхното количество.
• Не стойте дълго във вертикално положение. Ако има такава нужда, трябва непрекъснато да се премествате от крак на крак, като напрягате мускулите си.
• Ако чувствате, че сте на път да припаднете, трябва незабавно да седнете или легнете, за да помогнете за разпределянето на кръвта в тялото или поне да ви предпази от падане. Ако не можете да легнете, трябва да кръстосате ръцете и краката си, като същевременно напрегнете мускулите си.
• Избягвайте излагане на фактори, които провокират припадък. Става дума за дехидратация, носене на тесни дрехи, прегряване, силен емоционален шок и др.
• Посетете Вашия лекар своевременно, за да диагностицирате своевременно развитието на заболяванията. Важно е правилно и своевременно да се лекуват заболявания, които причиняват синкоп.
• По-добре е да спите в позиция, в която главата ви е повдигната. За това е подходяща допълнителна възглавница.
• Хората със съдови проблеми трябва да носят компресионни чорапи.
• Необходимо е да практикувате адекватни упражнения и да се храните правилно.

Припадък при жените

Причините за загуба на съзнание при жените могат да бъдат свързани със следните проблеми:

• Вътрешен като следствие от заболявания на пикочно-половата система.
• Твърде строги диетични ограничения и гладуване.
• Бременност
• Твърде много емоционален шок.

Препоръчително е да се консултирате с лекар, ако жената внезапно припадне. Причините за синкоп при момичета и жени най-често са безобидни. Но все пак трябва да се изключи развитието на сериозни заболявания.

Ако детето припадне, причините за това явление могат да бъдат свързани както с болести, така и с възрастови промени. Най-често синкопът се проявява при тийнейджър, тъй като през този период активно протича процесът на пубертета, което води до промени в тялото. Както отбелязват експертите, които изучават синкоп при деца, момичетата са по-податливи на припадък. Най-често такива прояви се наблюдават при деца на възраст 10-12 години. Малките деца губят съзнание много рядко.

Въпреки факта, че това явление може да е временно, ако тийнейджър често припада, причините трябва да бъдат определени от специалист след провеждане на проучване. Важно е да разберете дали детето, което често припада, страда от епилепсия или други сериозни заболявания. В повечето случаи говорим за рефлексния характер на такива състояния при деца. Сравнително рядко се съобщава за потенциални опасности за здравето. Но все пак е по-добре да се консултирате с лекар и да следвате неговите съвети.

Припадък по време на бременност

Това състояние може да е един от признаците на бременност. Световъртежът и припадъкът по време на ранна бременност могат да се появят още няколко седмици след зачеването и да са повод за изследване.

Отговорът на въпроса защо бременните жени припадат са промените, които настъпват в женското тяло от първите дни на бременността. Загубата на съзнание по време на бременност възниква поради рязко намаляване на кръвно налягане , провокирани от хормонални промени. Най-често припадък по време на бременност се случва при жени, страдащи от хипотония .

Различни фактори могат да доведат до спадане на кръвното налягане по време на бременност - силен стрес, обостряне хронични болести, студ, преумора. Също така, причината за загуба на съзнание може да бъде рязък спад на кръвната захар, който се дължи на лошо хранене или недохранване.

Ако подобно явление се случи веднъж, то не трябва да предизвиква много безпокойство у бъдещата майка. Но ако синкопът се появява систематично, определено трябва да уведомите Вашия лекар за това.

За да избегнете такива неприятни прояви, на бъдещата майкаТрябва да се спазват някои важни правила:

• Не стойте твърде дълго на места, където е много горещо и задушно, не пътувайте в жегата с градския транспорт.
• Не гладувайте: храненето трябва да е правилно, трябва да ядете често и в малки количества.
• Не ставайте рязко от седнало или легнало положение – това трябва да става бавно и плавно.
• Ходете повече на чист въздух и се наспивайте добре.
• Не оставайте сами, ако сте склонни към световъртеж и загуба на съзнание.

Диета

Храненето за хора, склонни към припадък, трябва да бъде пълно и разнообразно. Да избера правилна диетаНа първо място, е необходимо да се установи причината за такива прояви. Диетата се формира в зависимост от наличието или липсата на заболявания на сърцето, кръвоносните съдове и др. Основните правила за хранене трябва да бъдат както следва:

• В менюто трябва да преобладават пресни и правилно обработени продукти.
• Диетата трябва да бъде разнообразна, за да осигури на организма необходимите микроелементи и.
• По-добре е да ядете храна 5-6 пъти на ден на малки порции, за да предотвратите чувството на силен глад.
• Ако състоянието на тялото позволява, трябва да въведете възможно най-много зеленчуци и плодове в диетата си.
• Необходим е правилен режим на пиене, тъй като дехидратацията също може да причини припадък.

Ако човек изпитва рефлекторно припадък, той трябва да се придържа към принципите.

Последици и усложнения

Последствията от такова състояние зависят от причините за възникването му. Най-сериозните последствия могат да бъдат:

• развитие кома И мозъчен оток , което води до нарушения на важни жизнени функции.
• Задушаване поради прибиране на езика в безсъзнание.
• Различни наранявания, получени по време на падане.

При чести прояви на това състояние човек понякога трябва да смени професията си.

Прогноза

Според медицинската статистика в приблизително 93% от случаите се появява доброкачествено припадък с благоприятна прогноза, която не изисква лечение с лекарства.

Неблагоприятна прогноза се наблюдава при тези пациенти, при които припадъкът е провокиран от сърдечно-съдови заболявания . Тези хора са изложени на риск от смърт поради сърдечни проблеми. Рисковите фактори за внезапна смърт при пациенти със синкоп са следните:

• Възраст над 45 години.
• Вентрикуларни аритмии .
• Сърдечна недостатъчност .
• Наличието на патологични промени в ЕКГ, които показват аритмогенни нарушения.
• Хипертрофична кардиомиопатия .
• Аритмогенна дяснокамерна кардиомиопатия.

Списък на източниците

• Бова А.А. Синкоп в клиничната практика: образователен метод. надбавка. – Мн.: Асобни, 2009. – 45 с.
• Вегетативни нарушения: клиника, лечение, диагностика / изд. А.М. Вейна. – М., 1998. – 752 с.
• Гусева И.А., Бондарева З.Г., Милър О.Н. Причини за синкоп при индивиди млад// Рос. кардиологичен журнал. - 2003. - № 3. - стр. 25-28.
• Стикан О.А. Акимова Г.А. Диференциална диагнозанервни заболявания: ръководство за лекари. - Санкт Петербург: Хипократ, 2000. - С. 132-177.