28.06.2020

ציסטה צידית של הצוואר לפי חיידק 10. האם יש צורך להסיר את הציסטה הצידית של הצוואר. ציסטה של ​​בלוטת הלימפה על הצוואר


ציסטה לרוחב (branchiogenic) של הצוואר היא גידול מולד שפיר. התסמינים הראשונים של הפתולוגיה מופיעים בדרך כלל בילדות. במקרים מסוימים, הם מתגלים ביילודים. ברוב המוחלט של המקרים, המחלה מאובחנת בחולים מתחת לגיל 21. על פי הסטטיסטיקה, ציסטות לרוחב מתגלות לעתים קרובות הרבה יותר מאשר אלה החציוניים.

על פי הסיווג הבינלאומי של מחלות, כל הציסטות בצוואר מסווגות כ"אנומליות מולדות אחרות (מומים) בפנים ובצוואר" ובעלות קוד - Q18.

כל החומרים באתר הינם למטרות מידע בלבד. בכל מקרה של חשד למחלה יש לפנות לרופא.

מדענים עדיין מתווכחים על הסיבות להתפתחות ציסטות לרוחב של הצוואר, אך לא הגיעו להסכמה. עם זאת, החוקרים בטוחים בכך פתולוגיה קשורה ישירות לאנומליה בהתפתחות תוך רחמית של העובר. במילים אחרות, היווצרות של ניאופלזמה ציסטית מתחילה בשליש הראשון של ההריון.

ידוע שבשבועות הראשונים להתפתחות מונחות בעובר מספר מסוים של קשתות זימים, שבמהלך התקין של התהליך מהוות את הבסיס להיווצרות מבנה הצוואר והראש. המספר הנותר גדל בהדרגה. אבל עם התפתחות חריגה, זה לא קורה וקשתות הזימים הנותרות אינן צומחות, מה שמוביל בהדרגה להיווצרות של ציסטות צוואריות שונות.

למרות העובדה שציסטות ענפיוגניות הן פתולוגיה מולדת, הרופאים מציינים שלעתים קרובות הצמיחה הפעילה של ניאופלזמה קודמת לפציעות או מחלות זיהומיות, למשל SARS, דלקת שקדים, שפעת.

התייחסות! יש גרסה כי המיקרופלורה הפתוגנית, עם המחלות המפורטות, חודרת לתוך הסדקים הסניוגניים שנוצרו, מעוררת את התהליך הדלקתי של קרום האפיתל וייצור של exudate וריר. כתוצאה מכך, יש מתיחה של הפער והיווצרות של ציסטה.

תמונה קלינית

אבחון ציסטה צידית של הצוואר מיד לאחר הלידה הוא בעייתי. העניין הוא שלרוב בשלב הראשוני, הפתולוגיה מתפתחת בצורה אסימפטומטית, ולא מידות גדולותגידולים אינם מאפשרים לזהות אותו חזותית. בנוסף, מספר מחלות הן תסמינים דומיםמה שגם מקשה על האבחון. אבל ישנם מספר סימנים האופייניים לציסטות לרוחב של הצוואר:

  • בלוטות לימפה נפוחות;
  • נפיחות רקמות מקומית באזור עורק הצוואר;
  • תחושות כאב לא נעימות.

עם החמרה של המחלה, שריר sternocleidomastoid מושפע לעתים קרובות. כתוצאה מכך, הילד עלול לחוות הגבלה בניידות הצוואר, חום, שיכרון. במקרים מסוימים, יש תזוזה של הגרון.

אם התרחש תהליך מוגלתי בציסטה, אילו ביטויים קליניים עשויים להיות כדלקמן:

  • קושי בבליעת מזון;
  • הפרעת דיבור;
  • קוצר נשימה;
  • כבדות בוושט.

תשומת הלב!עם ציסטות ענפיוגניות של הצוואר בגרון, צלילי שריקה אופייניים עשויים להופיע במהלך הנשימה.

שיטות אבחון

האבחנה במקרה זה נעשית על בסיס ההיסטוריה של המטופל ונוכחות של תכונות מאפיינותמחלות. כדי לאשר את הנחותיו, הרופא שולח את המטופל לנקב עם דגימת נוזלים והמשך בדיקה ציטולוגית.

בנוסף, מחקרים כגון:

  • בְּדִיקַת עוֹמֶק;
  • פיסטווגרפיה באמצעות חומר ניגוד.

בנוסף, יש להבדיל בין ציסטות לרוחב של הצוואר ממחלות אחרות. אז, בתהליך לא זיהומי, ליפומה, לימפוגרנולומטוזיס, נוירינומה יש תסמינים דומים. ועם מהלך מוגלתי של התהליך, הציסטה הצווארית מובחנת מלימפדניטיס ואדנופלגמון.

טיפול בפתולוגיה

היפטרות מהציסטה הצידית של הצוואר אפשרית רק על ידי ניתוח. מורכבות הפעולה ואופי היישום שלה תלויים ישירות בגורמים הבאים:

  • שלב המחלה;
  • נוכחות או היעדר תהליך דלקתי;
  • גיל המטופל;
  • גודל ניאופלזמה;
  • נוכחות של מחלות נלוות.

תשומת הלב!עם תהליך מוגלתי בשלב החריף, הניתוח אינו נקבע.

במקרה זה, לפני הסרת הציסטה branchiogenic, החולה מטופל באנטיביוטיקה ובתרופות אנטי דלקתיות.

הניתוח מבוצע בהרדמה, בעוד שהטראומה שלו מינימלית.. המומחה מבצע חתך קטן, המתרפא מבלי להשאיר צלקות וצלקות.

תַחֲזִית

ברוב המוחלט של המקרים, הפרוגנוזה לטיפול בציסטות לרוחב של הצוואר היא חיובית. הסיכון להתנוונות הגידול לממאיר הוא מינימלי. על פי הסטטיסטיקה, הסיכון להישנות אינו עולה על 10%, ואז זה אפשרי רק עם שגיאות במהלך ההסרה (כריתה לא מלאה של פיסטולות וחורים בצד שמאל).

מה קרה ציסטה לרוחבצוואר

ציסטה צדדית של הצוואר - מולדת ניאופלזמה שפירה, אשר ב פרקטיקה רפואיתלעתים נדירות מתוקן. מתוך מאה האבחנות הקשורות לגידולי צוואר, הציסטה הצידית היא רק 2-3 מקרים. הפתוגנזה של מחלה זו נחשבה על ידי מומחים במשך 2 מאות שנים, אך הגורמים עדיין לא נקראו במדויק.

הגרסאות הקיימות כיום במדע מתייחסות לחריגות בהתפתחות העובר, כלומר תהליכים הקשורים להפרה של העובר. ניאופלזמה נוצרת כאשר ההריון רק מתחיל. הציסטה מתפתחת מבלי לגרום לתסמינים ביותר מ-90% מהמקרים. זה קשור לקשיים באבחון, שכן לחלק ממחלות הצוואר יש תסמינים דומים.

הציסטה הצידית של הצוואר בילדים כמעט תמיד אינה מזיקה. אבל כמה מדענים אומרים כי, גדל בצורה סמויה, עם suppuration ודלקת, neoplasm יכול להפוך לגידול ממאיר. לפי ICD-10, הציסטה והפיסטולה של השסע הענף הן חריגות מולדות של הפנים והצוואר.

גורמים (אטיולוגיה) של הציסטה הצידית של הצוואר

ליתר דיוק, הציסטה הצידית בילדים נקראת branchiogenic, מה שמסביר את המראה של תצורות מסוג זה. Branchia מתורגם כ"זימים". מהשבוע הרביעי להריון נוצר מנגנון הזימים בעובר. הוא כולל חמישה זוגות של חללים ספציפיים הנקראים כיסי זימים, חריצי זימים וקשתות המחברים ביניהם.

תאי הרקמות של מנגנון הזימים נעים לאורך המישור הגנטרולטרלי ומהווים את הבסיס להיווצרות אזור הלסת של התינוק. אם התהליך נכשל, צפויות להתפתח ציסטות ופיסטולות (פיסטולה) באזורים אלו. הרקמה האקטודרמלית מהווה את הבסיס של הציסטה, והפיסטולה מורכבת מהאנדודרם, התואם את הרקמה של כיס הלוע.

סוגי הפרעות ענפיוגניות עובריות:

  • כִּיס.
  • פיסטולה מלאה פתוחה משני הצדדים.
  • פיסטולה לא שלמה עם יציאה אחת.
  • שילוב של ציסטה צידית ופיסטולה.

האטיולוגיה של ציסטה לרוחב של הצוואר בילדים קשורה בדרך כלל לשאריות הראשוניות של הכיס השני, שממנו צריכים להיווצר השקדים של הילד שטרם נולד. ציסטה מסוג זה מלווה בפיסטולה ביותר ממחצית מהמקרים. הפיסטולה במקרה זה ממוקמת לאורך עורק הצוואר, ולעתים חוצה אותו. הציסטה הענגיוגנית ממוקמת בעומק, מה שמבדיל אותה מהיגרומה או אתרומה. זה מתרחש בדרך כלל בילדים מתחת לגיל 10. רופאים יכולים לזהות פיסטולה צדדית מוקדם יותר, אפילו ביילודים, במיוחד אם יש לה 2 חורים.

המבנה שלו תלוי גם בגורמים לציסטה הצידית. מבפנים, הוא מורכב מאפיתל קשקשי מרובד או תאים גליליים, רקמת לימפה. האחרון הוא המקור העיקרי להיווצרות קשתות זימים וכיסים.

תסמינים (תמונה קלינית) של הציסטה הצידית של הצוואר

ציסטות צדדיות של הצוואר שכיחות יותר מציסטות חציוניות (בכ-60% מהמקרים). הם ממוקמים על המשטח הקדמי-צדדי של הצוואר, בשליש העליון או האמצעי שלו, קדמי לשריר הסטרנוקלידומאסטואיד וממוקמים ישירות על הצרור הנוירווסקולרי, ליד וריד הצוואר הפנימי. יש גם רב קאמרי וגם חד קאמרי. ציסטות לרוחב גדולות של הצוואר יכולות לדחוס כלי דם, עצבים ואיברים סמוכים.

בהיעדר ספורציה או דחיסה של הצרור הנוירווסקולרי, אין תלונות. במהלך הבדיקה מתגלה היווצרות דמוי גידול עגול או סגלגל, אשר בולט במיוחד כאשר ראשו של המטופל מופנה לכיוון ההפוך. המישוש אינו כואב. לציסטה יש עקביות אלסטית, היא ניידת, לא מולחמת לעור, העור מעליה אינו משתנה. ככלל, תנודה נקבעת, המצביע על נוכחות של נוזל בחלל הציסטה. ניקור בחלל היווצרות מגלה נוזל עכור, אוף-וויט.

עם suppuration, הציסטה של ​​הצוואר גדל בגודל, הופך כואב. העור מעליו הופך לאדום, בצקת מקומית מתגלה. לאחר מכן נוצרת פיסטולה. כאשר פותחים אותו על העור, הפה של הפיסטולה ממוקם באזור הקצה הקדמי של השריר הסטרנוקלידומאסטואיד. כאשר פותחים אותו על רירית הפה, הפה נמצא באזור הקוטב העליון של השקד הפלטין. החור יכול להיות נקודתי או רחב. העור סביב הפה מכוסה לעתים קרובות בקרום. יש מריחת העור והיפרפיגמנטציה.

האבחנה של ציסטה צדדית של הצוואר נעשית על בסיס האנמנזה והתמונה הקלינית של המחלה. כדי לאשר את האבחנה, מבצעים ניקוב ולאחר מכן בדיקה ציטולוגית של הנוזל שנוצר. ניתן להשתמש בשיטות מחקר נוספות כגון אולטרסאונד, חיטוט ופיסטולוגרפיה עם חומר רדיופאק.

עבור ציסטה לא נגועה בצוואר, אבחנה מבדלתעם לימפוגרנולומטוזיס וגידולים חוץ-אורגניים של הצוואר (ליפומה, נוירינומה וכו'). ציסטה מושחתת נבדלת מאדנופלגמון ולימפדניטיס.

אבחון של הציסטה הצידית של הצוואר

יש לקבוע את המיקום של הציסטה הצידית של הצוואר. גידול branchiogenic ממוקם תמיד בצד, ומכאן שמו. הסימפטומים של ציסטה ברורים, אבל, מצד שני, הם דומים לביטויים של מחלות אחרות של הצוואר, אשר יכול לסבך את תהליך האבחון. הציסטה הענפיוגנית קשורה קשר הדוק מבחינה אנטומית עם קצה השריר הסטרנוקלידומאסטואיד, עורק הצוואר וכלי דם גדולים אחרים, לכן, עם דלקת, בלוטות הלימפה יכולות גם לגדול בו זמנית, דבר שגם הרופא צריך לקחת בחשבון באבחנה. . הציסטה הצידית מובחנת מלימפדניטיס, הספירה שלה מבולבלת עם מורסה, מה שמוביל לטיפול לא הולם.

לצורך האבחון חשוב לאסוף אנמנזה לרבות גורמים תורשתיים שכן חריגות זימים יכולות לעבור מדור לדור. הרופא בודק וממישש את הצוואר ואת בלוטות הלימפה. מבצעים אולטרסאונד של הצוואר. על פי האינדיקציות מתבצעת בדיקת CT של הצוואר במצב ניגודיות. זה הכרחי כדי להבהיר את מיקום הגידול, גודלו, העקביות של תוכן החלל, סוג הפיסטולה (שלמה או לא שלמה). במקרים מסוימים, ניקור ציסטה ופיסטולוגרמה חשובים לאבחון.

אבחנה מבדלת של הציסטה הצידית של הצוואר מתבצעת עם מחלות כאלה:

  • בלוטות רוק תת-הלסתיות דרמואידיות
  • לימפדניטיס, כולל צורה שחפתית לא ספציפית
  • גרורות בסרטן בלוטת התריס
  • לימפנגיומה
  • לימפוסרקומה
  • כימודקטומה
  • ליפומה בצוואר
  • מוּרְסָה
  • מפרצת כלי דם
  • קרצינומה ענפה
  • טראטומה של הצוואר

טיפול בציסטה צידית של הצוואר

לטיפול בציסטות, שיטות כירורגיות משמשות בהכרח. מצבי אשפוז או אשפוז, אשר תלוי בגורמים רבים:

  • גיל המטופל. הפרוגנוזה גרועה יותר עבור ילדים מתחת לגיל 3 שנים.
  • תקופה של אבחון ציסטה לרוחב של הצוואר (הפרוגנוזה טובה יותר עם גילוי מוקדם)
  • מיקום הניאופלזמה (הניתוח הופך מסובך יותר אם הציסטה קרובה לעצבים, כלי דם גדולים)
  • גודל הגידול (ניתוח מסומן אם הקוטר של הציסטה לפחות 1 ס"מ)
  • סיבוכים הנלווים למחלה זו
  • צורת הציסטה מודלקת, עם suppuration
  • סוג של פיסטולה

בעת הסרת ציסטה ענפיוגנית, מבוצעת הכנה רדיקלית של כל המעברים הפיסטוליים, מיתרים, עד לחלק מעצם ה-hyoid. לפעמים יש צורך בכריתת שקדים במקביל. הישנות המחלה יכולה להיות רק אם הרופאים במהלך הניתוח לא כרות לחלוטין את דרכי הפיסטול או אם יש התפשטות של אפיתל הציסטה לרקמות סמוכות.

ציסטות דלקתיות, מוגזות אינן כפופות לניתוח; ראשית, נעשה שימוש בשיטות טיפול שמרניות, כולל אנטיביוטיקה. בשלב ההפוגה יש להסיר את הציסטה. במידה והציסטה המדגמנת עצמה נפתחה, לצלקות שנוצרות במקום זה תהיה השפעה רעה על מהלך הניתוח בעתיד, ולכן לא ניתן לדחות את הטיפול.

במהלך ההליך, לעיתים קרובות יש צורך להסיר את שני חלקי ה-os hyoideum - עצם ה-hyoid, ואת השקד, ואף לכרות חלק מוריד הצוואר הנמצא במגע עם מערכת הפיסטולוס. הודות לשיטות כירורגיות מודרניות, ציסטות לרוחב מוסרות בהצלחה גם בחולים קטנים, אם כי רק לפני 15 שנים בוצעה כריתת שלפוחית ​​​​השתן בילדים בני 5 לפחות.

הרדמה מרבית - מקומית או הרדמה כללית, טראומה מינימלית במהלך הניתוח מאפשרת למטופלים להחלים בהקדם האפשרי. נעשה חתך קטן מאוד שהצלקת שלו לאחר הניתוח מתמוססת תוך זמן קצר, כמעט ולא נשאר זכר.

שלבי הניתוח להסרת הציסטה הצידית של הצוואר:

  • הַרדָמָה
  • החדרת חומר צביעה לפיסטולה כדי להבהיר ולהמחיש את מהלכו. לפעמים - החדרת בדיקה לפיסטולה
  • ביצוע חתך לאורך קווים מותנים בעור הצוואר
  • כאשר מזוהה פיסטולה - חתך של הפתח החיצוני היוצא שלה, הפעלת קשירה לפיסטולה
  • דיסקציה של רקמות הצוואר בשכבות עד להגעה למערכת הפיסטולים, הנקבעת על ידי מישוש
  • גיוס הפיסטולה, בידוד בכיוון הגולגולת עם המשך התהליך דרך התפצלות עורק הצוואר לכיוון פוסת השקד, קשירת הפיסטולה באזור זה וכריתתה.
  • לעיתים הניתוח דורש 2 חתכים

משך הניתוח 30-60 דקות. לאחר הסרת הציסטה, משתמשים בדרך כלל בתרופות אנטי-דלקתיות אנטיבקטריאליות, משתמשים גם בפיזיותרפיה: UHF, מיקרו-זרמים. התפרים מוסרים ביום 5-7, תצפית מרפאהבוצעה במשך 12 חודשים על מנת להבחין בהישנה בזמן, אם בכלל.

פרוגנוזה של ציסטה לרוחב של הצוואר

הפרוגנוזה של ציסטה לרוחב של הצוואר בילדים היא לרוב חיובית. אין כמעט סיכון לפתח סרטן ענפיוגני. צינורות פיסטולים הם הקשים ביותר לכריתה גם עם צביעה מקדימה, זה נובע מהמורכבות מבנה אנטומיצוואר וחיבור הדוק של הגידול עם כלי דם גדולים, בלוטות לימפה, עצם היואיד, צרור נוירווסקולרי, שקדים ועצב הפנים.

מניעת ציסטה לרוחב של הצוואר

לא פותחה מניעה של התפתחות ציסטות זימים בילדים. זו שאלה לגנטיקאים ומומחים החוקרים את הפתוגנזה והגורמים מומים מולדיםהתפתחות עוברים. אם מתגלה ציסטה בילד מתחת לגיל 3 שנים, והיא לא הופכת לדלקת ואין נטייה לעלייה, אזי מומלצת בדיקה כל 3 חודשים עד לגיל 3 שנים. ביקורים קבועים אצל רופא אף אוזן גרון, רופא אף אוזן גרון הוא הדרך היחידהבקרה על התפתחות הגידול, אשר יש להסירו בהקדם האפשרי, ובכך לבטל את הסיכון של suppuration וסיבוכים שונים בצורה של מורסה או פלגמון.

חשוב לקחת ילד בריא באופן שיטתי לבדיקות אצל רופאים, כולל רופא אף אוזן גרון, על מנת לזהות כל חריגות בזמן.

לאילו רופאים יש לפנות אם יש לך ציסטה צידית של הצוואר בילדים

  • רוֹפֵא יְלָדִים
  • רופא אף אוזן גרון
  • אפרכסת מולדת
  • צוואר הרחם-אוזן

סינוס פרטראגוס וציסטה

גיל חריץ אנומליה NOS

היפרטרופיה מולדת של שפתיים

מדיאלי:

  • ציסטה בפנים ובצוואר
  • פיסטולה של הפנים והצוואר
  • סינוס של הפנים והצוואר

מום מולד בפנים ובצוואר NOS

ברוסיה סיווג בינלאומימחלות של הגרסה ה-10 (ICD-10) אומצה כמסמך רגולטורי יחיד לחשבון תחלואה, סיבות לאוכלוסיה לפנות אליה מוסדות רפואייםכל המחלקות, סיבות מוות.

ICD-10 הוכנס לשיטות הבריאות ברחבי הפדרציה הרוסית בשנת 1999 בהוראת משרד הבריאות הרוסי מ-27 במאי 1997. №170

פרסום גרסה חדשה (ICD-11) מתוכנן על ידי ארגון הבריאות העולמי ב-2017 2018.

עם תיקונים ותוספות של ארגון הבריאות העולמי.

עיבוד ותרגום שינויים © mkb-10.com

ציסטה בצוואר - תסמינים וטיפול

  • חוּלשָׁה
  • בחילה
  • סְחַרחוֹרֶת
  • לְהַקִיא
  • הַרעָלָה
  • טמפרטורת תת-חום
  • תַרְדֵמָה
  • אדמומיות של העור במקום הפציעה
  • טמפרטורה מוגברת באזור הפגוע
  • הפרשת מוגלה מפיסטולה
  • הידרדרות כללית
  • נפיחות באזור הפגוע
  • כאב עם לחץ על הניאופלזמה
  • בליטה על הצוואר
  • חוסר יכולת לכופף את הצוואר במלואו
  • התינוק לא יכול להחזיק את הראש שלו

ציסטה בצוואר היא היווצרות דמוית גידול מסוג חלול, אשר ממוקמת על פני השטח הצידיים או הקדמיים של הצוואר, לרוב בעלת אופי מולד, אך עשויה להיות תוצאה של פיסטולה מולדת של הצוואר. ציסטות לרוחב הן תוצאה של פתולוגיה מולדת של התפתחות העובר, בעוד שהציסטה החציונית של הצוואר אצל ילד מאובחנת בגיל 4 עד 7 שנים, ולעתים קרובות יכולה להיות אסימפטומטית. במחצית מהמקרים, הניאופלזמה מתנקזת, מה שמוביל לריקון המורסה ולהיווצרות פיסטולה.

הטיפול הוא כירורגי בלבד. ניקוב משמש לעתים רחוקות ביותר, שכן הצטברות של מסה נוזלית או עיסה מתרחשת שוב לאחר זמן מה. על פי הסיווג הבינלאומי של מחלות, תהליך פתולוגי זה שייך לאנומליות מולדות אחרות של הפנים והצוואר. קוד ICD-10 הוא Q18.

גורמים למחלה

הציסטה הצידית או הענפה של הצוואר, ברוב המקרים, היא פתולוגיה מולדת ומאובחנת בלידה. זה קורה בגלל התפתחות לא תקינה של חריץ הזימים והקשתות, היווצרות של ניאופלזמה חלולה מתרחשת בשבועות 4-6 להריון.

יצוין כי הציסטה הצידית של הצוואר מסוכנת יותר מהצורה החציונית, שכן ברוב המקרים, בהיעדר טיפול בזמן, היא מתדרדרת להיווצרות ממאירה. כמו כן, בעת גידול, צורה זו של ציסטה בצוואר יכולה לדחוס את קצות העצבים והאיברים הסמוכים, מה שעלול להוביל לתהליכים פתולוגיים במקביל. כמו גם צורות אחרות של תצורות דמויות גידול חלול, הוא יכול להיפתח באופן ספונטני ולהוביל לפיסטולות זימים שאינן מרפאות.

הציסטה החציונית במבוגרים (thyroglossal) עשויה להיות תוצאה של גורמים אטיולוגיים כאלה:

ב-60% מהמקרים, הציסטה החציונית של הצוואר מתנפחת, מה שעלול לגרום לפגיעה בתפקוד הבליעה ובדיבור. במקרים מסוימים, ניאופלזמה כזו נפתחת באופן ספונטני, מה שמוביל להיווצרות של פיסטולה.

הסיבות המדויקות להתפתחות הפתולוגיה של פער הזימים והקשתות במהלך התפתחות העובר לא הוכחו. עם זאת, רופאים מזהים גורמים נטיים אפשריים כאלה:

  • נטייה גנטית - אם יש תהליך פתולוגי כזה באנמנזה של ההורים או אחד מהם, ניתן להבחין בביטוי קליני דומה ביילוד;
  • מתח חמור, מתח עצבי מתמיד של האם במהלך הלידה;
  • שימוש לרעה באלכוהול ועישון;
  • טיפול בתרופות "כבדות" במהלך ההריון, במיוחד ביום דייטים מוקדמים. זה צריך לכלול אנטיביוטיקה, אנטי דלקתיות, משככי כאבים, קורטיקוסטרואידים;
  • מחלות מערכתיות אצל האם;
  • זמינות מחלות כרוניות.

אם לילדך יש סימפטום זה, עליך לפנות מיד לרופא. מסוכן ביותר להתעלם מביטוי קליני כזה, שכן יש סבירות גבוהה שהניאופלזמה תתדרדר לגידול ממאיר.

סיווג מחלות

ישנם שני סוגים עיקריים של ניאופלזמה על הצוואר:

  • לרוחב או ענף;
  • חציון או thyroglossal.

ציסטות לרוחב, בתורן, מחולקות ל:

לוקליזציה של ציסטות ופיסטולות של הצוואר

על פי המבנה והעיקרון של החינוך, נבדלות הצורות הבאות של ניאופלזמות:

  • ציסטה דרמואידית של הצוואר - מתייחסת לפתולוגיות מולדות, שוכבת על פני השטח, אינה מתחברת ללוע. ככלל, ניאופלזמה כזו מלאה בתאים של בלוטות החלב והזיעה, זקיקי שיער;
  • זימים - ממוקם באזור העצם מתחת ללשון, מורכב מהאפיתל של כיסי הזימים.

ניתן להשתמש גם בסיווג הבא של ציסטות בצוואר, בהתאם לאופי החינוך והלוקליזציה:

  • hygroma - היווצרות רכה וחלקה, הממוקמת באזור צוואר הרחם התחתון;
  • המנגיומה ורידית;
  • לימפומה ראשונית - קבוצה של צמתים דחוסים מולחמים;
  • neurofibroma - חסר תנועה, צפוף בתצורות עקביות, קוטר מ 1 עד 4 סנטימטרים;
  • בלוטת התריס-לשונית - יכול להיות מקומי בגרון ובצוואר, נע מעלה או מטה במהלך הבליעה;
  • גידולים שומניים.

ללא קשר לאטיולוגיה של הניאופלזמה, היא כפופה להסרה כירורגית, מכיוון שכמעט תמיד קיים סיכון למעבר לצורה ממאירה.

תסמינים של המחלה

צורות מסוימות של ניאופלזמות על הצוואר אצל ילדים או מבוגרים עשויות להיות אסימפטומטיות במשך זמן רב. ככל שהגידול גדל, התסמינים הבאים עשויים להופיע:

  • חוסר יכולת לכופף את הצוואר במלואו;
  • במישוש של הניאופלזמה, מורגש כאב;
  • הגידול הוא נייד, העור ללא שינוי, אבל אדמומיות אפשרית;
  • הילד לא יכול להחזיק את ראשו;
  • חולשה, עייפות;
  • טמפרטורת גוף תת חום, עליית טמפרטורה מקומית אפשרית גם כן;
  • סימנים של שיכרון כללי של הגוף - בחילות, הקאות, חולשה כללית.

אם תהליך ההזנחה החל, ייתכן שהסימפטומים הבאים של התמונה הקלינית יהיו נוכחים:

  • אדמומיות מקומית של העור, נפיחות;
  • טמפרטורת גוף מוגברת;
  • חולשה, סחרחורת;
  • כאבים עזים במישוש;
  • exudate מוגלתי זורם החוצה, לעתים רחוקות יותר לתוך חלל הפה;
  • העור סביב הפה עשוי להיות מכוסה בקרום.

אם יש כאלה סימנים קלינייםיש ליצור קשר מיידי טיפול רפואי. תהליך מוגלתי יכול להוביל למורסה, לפלמון ולמחלות מסכנות חיים אחרות.

תסמינים של ציסטה בצוואר

יש להבין כי שחרור של exudate מוגלתי לא יכול להיחשב כהחלמה ושלילת הצורך לראות רופא. הפיסטולה שנוצרה לעולם לא נרפאת מעצמה, והצטברות הנוזלים בגידול מתרחשת כמעט תמיד שוב לאחר זמן מה. בנוסף, הסיכון לממאירות עולה באופן משמעותי.

אבחון

קודם כל, בדיקה גופנית של המטופל עם מישוש של ציסטה על הצוואר מתבצעת. גם במהלך הבדיקה הראשונית, על הרופא לאסוף היסטוריה אישית ומשפחתית.

כדי להבהיר את האבחנה, ניתן לבצע את שיטות המחקר המעבדתיות והאינסטרומנטליות הבאות:

  • ניקור נוזל מתצורת חלולה לבדיקה היסטולוגית שלאחר מכן;
  • בדיקת דם לסמני גידול;
  • אולטרסאונד צוואר;
  • פיסטווגרפיה;
  • CT במידת הצורך.

נפוצים מחקרים קלינייםדם ושתן, במקרה זה, אינם בעלי ערך אבחנתי, ולכן הם מבוצעים רק במידת הצורך.

טיפול במחלה

במקרה זה, הטיפול ניתן להפעלה בלבד, שיטות שמרניות אינן יעילות. הדקירה משמשת רק במקרים הקיצוניים ביותר, כאשר הניתוח אינו אפשרי עקב אינדיקטורים רפואיים. לרוב זה חל על אנשים מבוגרים. במקרה זה, שאיבת תוכן הגידול מתבצעת, ולאחר מכן כביסה עם תמיסות חיטוי.

באשר להסרה מסורתית של ציסטה בצוואר, פעולה כזו מתבצעת בהרדמה, כריתה יכולה להתבצע הן דרך הפה והן חיצונית, בהתאם לאינדיקטורים הקליניים. כדי למנוע הישנות, כריתה מתבצעת יחד עם הקפסולה.

הסרת גידולים לרוחב קשה יותר, מכיוון שהניאופלזמה ממוקמת ליד הכלים וקצות העצבים.

אם החולה התקבל כבר עם תהליך מוגלתי והיווצרות, אז הגידול ייפתח וינקז, ולאחר מכן הסרת פיסטולות. כל הפיסטולות, אפילו דקות ולא בולטות, נתונות לכריתה, מכיוון שהן עלולות לגרום להישנות. כדי להבהיר את הלוקליזציה שלהם, המנתח עשוי להזריק תחילה חומר צביעה (מתילן כחול, ירוק מבריק).

לאחר הניתוח, המטופל מקבל טיפול אנטי דלקתי ואנטי בקטריאלי. חבישות רגילות צריכות להתבצע גם עם טיפול חובה של חלל הפה עם חומרים אנטיספטיים.

בתקופה שלאחר הניתוח, על המטופל להקפיד על דיאטה הכוללת את הדברים הבאים:

  • מהתזונה לתקופת הטיפול, יש צורך להוציא מזון חומצי, חריף ומלוח מדי, גס;
  • יש לצרוך משקאות ומנות חמים בלבד;
  • הכלים צריכים להיות נוזליים או מחית.

אם הניתוח מבוצע בזמן, אז הסיכון להישנות או התפתחות של תהליך אונקולוגי נעדר כמעט. אין צורך בשיקום ארוך טווח.

מְנִיעָה

למרבה הצער, במקרה זה אין שיטות מניעה יעילות. מומלץ מאוד לא לבצע תרופות עצמיות ולהתייעץ עם רופא מוסמך בזמן. במקרה זה, הסיכון לסיבוכים הוא מינימלי.

אם אתה חושב שיש לך ציסטה בצוואר והתסמינים האופייניים למחלה זו, רופאים יכולים לעזור לך: מנתח, מטפל, רופא ילדים.

כמו כן, אנו מציעים להשתמש בשירות אבחון המחלות המקוון שלנו, אשר, בהתבסס על התסמינים שהוזנו, בוחר מחלות סבירות.

ציסטה בצוואר - זנים עיקריים וטיפול

ציסטה בצוואר היא ניאופלזמה שפירה, שחללה מלא בנוזל, זקיקי שיער ורקמת חיבור. בהתאם לסיווג הבינלאומי של ICD-10, הציסטה החציונית של הצוואר כלולה בבלוק Q10-Q18. ברוב המקרים, הוא ממוקם מלפנים או מהצד (לרוחב מאובחנים ב-60% מהמקרים), לעתים רחוקות יותר - על העורף באזור עמוד השדרה. פתולוגיה מלווה רק לעתים רחוקות באי נוחות, תסמונת כאבבהיעדר, הציסטה אינה משפיעה על אורח החיים הרגיל, איתה אתה יכול לחיות ללא בעיות עד גיל מבוגר. לפעמים יש איום של הפיכת גידול כזה לממאיר, במקרים כאלה יש צורך בהסרה דחופה.

פתולוגיה מאובחנת לעתים רחוקות למדי, היא מתרחשת ב-2-5% מכל הגידולים של אזור הלסת ואזור צוואר הרחם.

מנגנון פיתוח

ציסטה על רקמות רכותנוצר עקב תהליכים פתולוגייםהמתרחש בשלב התפתחות עוברית, לרוב הניאופלזמה מאובחנת בשנה הראשונה לאחר לידת התינוק. עם לוקליזציה מלפנים, ציסטה מולדת עשויה להישאר בלתי נראית במשך זמן רב ומתגלה בגיל ההתבגרות.

לרוב, הציסטה אינה מסוכנת, אך זנים מסוימים, היגרומה ציסטית בפרט, גורמים למוות תוך רחמי של הילד.

מִיוּן

קיימות מספר קבוצות של סיווגים לפי מבנה הגידול והמיקום (קדמי, צד, אחורי).

זנים לפי אופי החינוך:

  • ציסטה branchiogenic (זימה) - נוצרת כתוצאה מפתולוגיות בהתפתחות העובר, במהלך צמיחתו, כיסי זימים שאינם צומחים מתמלאים בנוזל;
  • ציסטה דרמואידית של הצוואר - מלאה בתאים של בלוטות החלב והזיעה, רקמת חיבור;
  • לימפוגנית - מתרחשת כתוצאה מתפקוד לקוי בהתפתחות הלימפה, מלאה בנוזל סרוזי;
  • cystic - שכיח בקרב ילדים, ב-90% מהמקרים נדרשת התערבות כירורגית;
  • אפידרמיס - נוצר עקב סתימה של בלוטות החלב בתאי אפידרמיס, מתרחשת ליד עמוד השדרה בקו השיער.
  • הציסטה החציונית מתפתחת כתוצאה מפציעות, זיהומים, מחלות דם ולימפה, ב-50% מהמקרים הפתולוגיה מלווה ב-supuration, היווצרות פיסטולות הנפתחות לחלל הפה או החוצה; נוזל מוגלתי יוצא דרך הפיסטולות, חדירתו לגוף עלולה לגרום לשיכרון חמור.

תסמינים

Neoplasms פחות מ 1 ס"מ אינם נראים ויזואלית, רק רופא מקצועי יכול לבסס את נוכחותו.

הסימפטומטולוגיה שונה במקצת בהתאם לסוג הניאופלזמה, בבדיקה היא מוגדרת כגידול אלסטי, ללא כאבים בלחיצה. עם ציסטה לרוחב, הסימנים יכולים להתבלבל עם פתולוגיות אחרות של אזור צוואר הרחם, לרוב מופיעה ניאופלזמה שפירה לאחר נזק מכני או זיהום חיידקי / ויראלי.

כתוצאה מכך מתרחשים התסמינים הבאים:

  • נפיחות ברקמות, כאב בעת בליעה;
  • ניידות ניאופלזמה;
  • דלקת של בלוטות הלימפה;
  • דפורמציה של הגרון;
  • מורסה - לאחר מילוי מוגלה ודלקת, מתפתחת מורסה או אלח דם, מה שמוביל להרעלת דם, דלקת רקמות, נמק וזיהום של האורגניזם כולו.

אבחון

לעתים קרובות התסמינים נסתרים, רק בדיקה רפואית שגרתית עוזרת לזהות את המחלה. בעת אבחון גידול שפיר, הקפסולה נבדקת עבור קרצינומות, נוכחותם נחשבת סיבוך מסוכןמחלה.

  • לימוד מצבו של החולה, בדיקת מקרי סרטן בקרב קרובי משפחה;
  • מישוש ראשוני של האזור הפגוע;
  • טומוגרפיה ובדיקה היסטולוגית;
  • נֶקֶר, מחקר מיקרוביולוגיתאים הממלאים את הניאופלזמה.

יַחַס

הסרה כירורגית נחשבת לדרך היחידה לטפל בציסטה; טיפול תרופתי אינו יעיל. בילדים הניתוח מתבצע לאחר הגעה לגיל שלוש - במבוגרים לאחר גילוי תסמינים פתולוגיים. שיטת ההסרה נבחרת לאחר מחקר יסודי של הניאופלזמה, תוך ביסוס המגוון שלה, גודלו ומאפיינים אישיים אחרים. משך הניתוח אינו עולה על שעה, לצורך ביצועו נדרשת הרדמה כללית. ההתערבות מצריכה מקצועיות ותשומת לב, הסרה חלקית מאיימת להישנות, הניתוח מתבצע באישפוז, אין צורך באשפוז.

תצורות ציסטיות רגישות לכל הליכים תרמיים, לכן תרופות עצמיות במקרה זה אסורות בהחלט, קומפרסים וקרמים עלולים לגרום נזק לגוף.

אינדיקציות לניתוח:

  • חריגה מגודל הגידול ב-1 ס"מ;
  • תחושות כאב;
  • קשיים בבליעה ובהגיית ביטויים.

תכונות הפעולה:

  1. לניתוח יש תפקיד חשוב: במקרה של מחלות קשות וזקנה, הניתוח אסור. במקום זאת, תוכן הניאופלזמה מוסר, ולאחר מכן מנקים את החלל עם סוכני חיטוי.
  2. החמרה של התהליך הדלקתי - החלל נפתח, ניקוז מתבצע, הוצאת מוגלה, הפעולה מתבצעת לאחר 2-3 שבועות של טיפול אנטי דלקתי, מותרת שטיפה חוזרת של הקפסולה. לפעמים אין צורך בהתערבות כירורגית, שכן החלל מרפא מעצמו.
  3. הסרה של ציסטות קטנות יכולה להיעשות דרך חלל הפה, שיטה זו מונעת היווצרות של תפרים.
  4. גידולים גדולים מוסרים דרך חתכים בעור, טיפול מיוחד נדרש בעת הסרת גידולים לרוחב, שכן הם משפיעים על העצבים.
  5. הציסטה החציונית מחוברת לעצם היואיד, ולכן הגידול מוסר יחד עם חלק ממנו.
  6. הפעולה מסובכת על ידי נוכחות של פיסטולות, חומר הניגוד עוזר לזהות את כל היציאות הדקות שבהן. עם לוקליזציה לרוחב של הציסטה, המצב מחמיר על ידי נוכחות של כלי דם גדולים.

לאחר הניתוח, הרופא רושם טיפול אנטיביוטי ותרופות אנטי דלקתיות, פיזיותרפיה מסומנת כטיפול נוסף. התפרים מוסרים שבוע לאחר הניתוח.

הסבירות להישנות עולה עם לימפדניטיס מאובחנת, קורס של שטיפות מיוחדות יעזור להימנע מהיווצרות מחדש של ציסטה, יש להוציא מנות מתובלות ומחוספסות מהתזונה.

מְנִיעָה

ציסטה בצוואר היא מחלה מולדת, ולכן לעתים קרובות נעדרים אמצעי מניעה; בדיקות מניעה סדירות יסייעו במניעת ספירה. רופא מנוסה מאבחן ציסטה בשלב מוקדםהתפתחות, ולאחר מכן ניתוח.

תַחֲזִית

מכיוון שהטיפול היחיד הוא ניתוח, קיים סיכון לסיבוכים. ב-95% מהמקרים, ההתערבות מסתיימת בהצלחה, הפרוגנוזה תלויה בתקופת ההחלמה, ומוקדים ממאירים המתגלים במהלך הניתוח עשויים להיות מסוכנים.

סיכום

ציסטה בצוואר - מחלה מולדת, שהוא די נדיר, מאובחן לרוב בילדות. הגידול נראה לעין, הסימפטומים מתבטאים ב נזק מכניאו זיהום חיידקי או ויראלי. התערבות כירורגית נחשבת לשיטת הטיפול העיקרית, בחירת שיטת הכריתה תלויה בסוג ובמאפייני הגידול. לאחר הניתוח ניתן טיפול תרופתי, הפרוגנוזה בדרך כלל חיובית.

ICD 10. Class XVII (Q00-Q99)

ICD 10. כיתה XVII. אבנורמליות מולדות [דפורמציות התפתחותיות], דפורמציות והפרעות כרומוזומליות

לא כולל: הפרעות מטבוליות מולדות (E70-E90)

מחלקה זו מכילה את הבלוקים הבאים:

Q00-Q07 מומים מולדים מערכת עצבים

Q10-Q18 מומים מולדים של העין, האוזן, הפנים והצוואר

Q20-Q28 מומים מולדים של מערכת הדם

Q30-Q34 מומים מולדים של מערכת הנשימה

Q35-Q37 שפה וחך שסועים [שפה וחך שסועים]

Q38-Q45 מומים מולדים אחרים של מערכת העיכול

Q50-Q56 מומים מולדים של איברי המין

Q60-Q64 מומים מולדים של מערכת השתן

Q65-Q79 מומים ועיוותים מולדים של מערכת השרירים והשלד

Q90-Q99 הפרעות כרומוזומליות, לא מסווגות במקום אחר

ממאירות מולדות של מערכת העצבים (Q00-Q07)

Q00 Anencephaly ומומים דומים

Q00.0 אננספליה. אצפליה. אקרניה. אמילנספליה. Hemianencephaly. hemicefalia

Q01 Encephalocele

Q01.1 אנצפלוצלה קדמית באף

Q01.2 אנצפלוצלה עורפית

Q01.8 Encephalocele של אזורים אחרים

Q01.9 Encephalocele, לא מצוין

Q02 מיקרוצפליה

לא כולל: תסמונת מקל-גרובר (Q61.9)

Q03 הידרוצפלוס מולד

כולל: הידרוצפלוס של היילוד

Q03.0 מום מולד של אמת המים של סילביאן

Q03.1 Foramen Atresia של Magendie and Luschka. תסמונת דנדי ווקר

Q03.8 הידרוצפלוס מולד אחר

Q03.9 הידרוצפלוס מולד, לא מוגדר

Q04 מומים מולדים אחרים [מומים] במוח

Q04.0 מום מולד בקורפוס קלוסום אגנזה של הקורפוס קלוסום

Q04.3 עיוותים אחרים במוח

Aplasia > חלקים במוח

אגירייה. הידראנספליה. ליסנספליה. מיקרוגיריה. פכיגיה

לא נכלל: אנומליה מולדת corpus callosum (Q04.0)

Q04.4 דיספלזיה ספטו-אופטית

Q04.6 ציסטות מוחיות מולדות. פורנצפליה. סכיזנספליה

לא כולל: ציסטה פורנצפלית נרכשת (G93.0)

Q04.8 מומים מולדים אחרים שצוינו במוח מאקרוגיריה

Q04.9 מום מולד במוח, לא מוגדר

מחלה או פציעה > NOS במוח

Q05 ספינה ביפידה

כולל: הידרומנינגוצלה (עמוד השדרה)

ספינה ביפידה (אפרטה) (סיסטיקה)

לא כולל: תסמונת ארנולד-קיארי (Q07.0)

Q05.0 Spina bifida באזור צוואר הרחם עם הידרוצפלוס

Q05.1 עמוד השדרה החזה ביפידה עם הידרוצפלוס

Thoracolumbar > עם הידרוצפלוס

Q05.2 Spina bifida באזור המותני עם הידרוצפלוס. Lumbosacral spina bifida עם הידרוצפלוס

Q05.3 Sacral spina bifida עם הידרוצפלוס

Q05.4 Spina bifida עם הידרוצפלוס, לא מוגדר

Q05.5 Spina bifida באזור צוואר הרחם ללא הידרוצפלוס

Q05.6 עמוד השדרה החזה ללא הידרוצפלוס

Q05.7 Spina bifida באזור המותני ללא הידרוצפלוס. Lumbosacral spina bifida NOS

Q05.8 Spina bifida באזור הקודש NOS

Q05.9 ספינה ביפידה, לא צוין

Q06 מומים מולדים אחרים של חוט השדרה

Q06.1 היפופלזיה ודיספלסיה של חוט השדרה. אטלומיליה. מיאלטליה. מיאלודיספלזיה של חוט השדרה

Q06.3 מומים אחרים של cauda equina

Q06.4 הידרומיאליה. הידררכיס

Q06.8 מומים אחרים שצוינו בחוט השדרה

Q06.9 מום מולד בחוט השדרה, לא צוין

דפורמציה > חוט השדרה או קרום המוח

Q07 מומים מולדים אחרים של מערכת העצבים

לא כולל: דיסאוטונומיה משפחתית [ריילי-דיי] (G90.1)

נוירופיברומטוזיס (לא ממאיר) (Q85.0)

Q07.0 תסמונת ארנולד-קיארי

Q07.8 מומים אחרים שצוינו במערכת העצבים גיליון עצבים. עקירה של מקלעת הזרוע

תסמונת לסת רועדת. תסמונת מרקוס גאן

Q07.9 מום במערכת העצבים, לא מוגדר

דפורמציה > מערכת העצבים NOS

ממאירות מולדות [מיילים של התפתחות] של העין, האוזן, הפנים והצוואר (Q10-Q18)

Q10 מומים מולדים של העפעף, מנגנון הדמע והמסלול

Q10.1 אקטרופיון מולד

Q10.2 אנטרופיה מולדת

Q10.3 מומי עפעפיים אחרים. ablefaria

היעדר או אגנזיס:

Blepharophimosis הוא מולד. קולובומה של המאה. מום מולד של עפעף NOS

Q10.4 היעדר או אגנזיס של מנגנון הדמעות. היעדר פתח דמעות

Q10.5 היצרות מולדת והיצרות של צינור הדמעות

Q10.6 מומים אחרים של מנגנון הדמע. מום מולד של מנגנון הדמעות NOS

Q10.7 מום במסלול

Q11 Anophthalmos, microphthalmos ומקרופטלמוס

Q11.0 ציסטה של ​​גלגל העין

Q11.1 Anophthalmos אחר

Q11.2 Microphthalmos Cryptophthalmos NOS. דיספלזיה של העין. היפופלזיה של העין. עין שרידי

לא כולל: תסמונת קריפטופטלמוס (Q87.0)

לא כולל: מקרופטלמוס בגלאוקומה מולדת (Q15.0)

Q12 מומים מולדים [מומים] של העדשה

Q12.0 קטרקט מולד

Q12.1 תזוזה מולדת של העדשה

Q12.8 מומים מולדים אחרים בעדשה

Q12.9 מום מולד בעדשה, לא צוין

Q13 מומים מולדים [מומים] במקטע הקדמי של העין

Q13.0 קולובומה של הקשתית. Coloboma NOS

Q13.1 היעדר קשתית. אנירידיה

Q13.2 מומים אחרים של הקשתית. אניסוקוריה היא מולדת. אטרזיה של אישונים. אנומליה מולדת של איריס NOS

Q13.3 אטימות קרנית מולדת

Q13.4 מומים אחרים בקרנית. אנומליה מולדת של הקרנית NOS. מיקרוקרנית. האנומליה של פיטר

Q13.8 מומים מולדים אחרים במקטע הקדמי של העין. אנומליה של ריגר

Q13.9 מום מולד במקטע העין הקדמי, לא מוגדר

Q14 מומים מולדים [מומים] של המקטע האחורי של העין

Q14.0 מום מולד של הזגוגית. אטימות מולדת של גוף הזגוגית

Q14.1 מום מולד ברשתית. מפרצת רשתית מולדת

Q14.2 מום מולד של הדיסק האופטי. קולובומה של דיסק אופטי

Q14.3 מום מולד דָמִית הָעַיִןעיניים

Q14.8 מומים מולדים אחרים במקטע האחורי של העין. פונדוס קולובומה

Q14.9 מום מולד במקטע האחורי של העין, לא מוגדר

Q15 מומים מולדים אחרים [מומים] של העין

לא כולל: ניסטגמוס מולד (H55)

Q15.0 גלאוקומה מולדת. בוטלם. גלאוקומה של היילוד. הידרופטלמוס. קרטוגלובוס מולד

מקרופטלמוס בגלאוקומה מולדת. מגלוקורניאה

Q15.8 מומים אחרים בעין

Q15.9 מום מולד בעין, לא מוגדר

דפורמציה > עיניים NOS

Q16 מומים מולדים [מומים] באוזן הגורמים לאובדן שמיעה

לא כולל: חירשות מולדת (H90.-)

Q16.0 היעדר מולד של אפרכסת

ש16.1 היעדרות מולדת, אטרזיה והיצרות תעלת האוזן(בָּחוּץ)

ארטזיה או היצרות של החלק הגרמי של התעלה

Q16.2 היעדר צינור אוסטכיאן

Q16.3 מום מולד של עצמות השמיעה. היתוך של עצמות השמיעה

Q16.4 מומים מולדים אחרים של האוזן התיכונה מום מולד של NOS האוזן התיכונה

Q16.5 מום מולד באוזן הפנימית

Q16.9 מום מולד באוזן הגורם לליקוי שמיעה, לא מוגדר היעדר מולד של NOS אוזן

Q17 מומים מולדים אחרים [מומים] באוזן

לא כולל: סינוס פרה-אוריקולרי (Q18.1)

אפרכסת אביזר Q17.0. טראגוס נוסף. פוליוטיה. תהליך פרה-אוריקולרי או פוליפ

Q17.3 מום אחר באוזן. אוזן מחודדת

Q17.4 אוזן ממוקמת בצורה לא תקינה. אוזניים נמוכות

לא כולל: טורבינה (Q18.2)

Q17.5 אוזן בולטת. אוזניים בולטות

Q17.8 מומים אחרים שצוינו באוזן היעדר מולד של תנוך האוזן

Q17.9 מום באוזן, לא מוגדר מום אוזניים מולד NOS

Q18 מומים מולדים אחרים [מומים] בפנים ובצוואר

תנאים מסווגים ב-Q67.0-Q67.4

מומים מולדים של עצמות זיגומטיות ופנים (Q75.-)

חריגות שיניים בפנים (כולל אי-סתימה) (K07.-)

תסמונות נגעי פנים מולדות (Q87.0)

צינור תירוגלוסאלי משומר (Q89.2)

Q18.0 סינוס, פיסטולה וציסטה של ​​חריץ זימים. בסיס זימים

Q18.1 סינוס פרה-אוריקולרי וציסטה

Q18.2 מומים אחרים של חריץ זימים גיל חריץ אנומליה NOS. מעטפת צוואר. אוטוצפליה

Q18.3 צוואר פטריגואיד. פטריגיום קולי

Q18.6 Macrocheilia. היפרטרופיה מולדת של שפתיים

Q18.8 מומים אחרים שצוינו בפנים ובצוואר

Q18.9 מום בפנים ובצוואר, לא מוגדר מום מולד בפנים ובצוואר NOS

חריגות מולדות של מערכת המחזור (Q20-Q28)

Q20 מומים מולדים [מומים] של חדרי הלב והחיבורים

Q20.0 Truncus arteriosus מצוי. Truncus arteriosus לא סגור

Q20.1 שכפול של מוצא חדר ימין. תסמונת טאוסיג-בינג

Q20.2 הכפלה של מוצא חדר שמאל

Q20.3 צומת חדר-עורק לא קונקרטי

דקסטרוטרנספוזיציה של אבי העורקים. טרנספוזיציה של כלים גדולים (השלמה)

Q20.4 הכפלה של כניסת החדר. קיבה משותפת. לב כפול פרוזדורי תלת חדרים

Q20.5 חיבור אטריו-חדרי מופרך. טרנספוזיציה מתוקנת

טרנספוזיציה שמאלה. היפוך חדריות

Q20.6 איזומריזם של תוספת פרוזדורים. איזומריזם של תוספת פרוזדורים עם אספניה או פוליספלניה

Q20.8 מומים מולדים אחרים של חדרי לב וחיבורים

Q20.9 מום מולד של חדרי הלב והחיבורים, לא מוגדר

Q21 מומים מולדים של מחיצת הלב

לא כולל: פגם נרכש במחיצת הלב (I51.0)

Q21.0 פגם במחיצה חדרית

Q21.1 פגם במחיצה פרוזדורית. פגם בסינוס הכלילי

לא גמור או נשמר:

פגם בווריד סינוס

Q21.2 פגם במחיצה אטריו-חדרי. תעלה אטריו-חנטרית נפוצה

פגם אנדוקרדיאלי בבסיס הלב. פגם ראשוני במחיצה פרוזדורית (סוג II)

Q21.3 Tetralogy of Fallot. פגם במחיצה חדרית עם היצרות או ארטזיה עורק ריאה, דקסטרופוזיציה של אבי העורקים והיפרטרופיה של החדר הימני.

Q21.4 פגם במחיצה בין אבי העורקים לעורק הריאתי

פגם במחיצת אבי העורקים. חלון אבי העורקים-ריאה-עורקי

Q21.8 מומים מולדים אחרים של מחיצת הלב תסמונת אייזנמנגר. חומש של פאלוט

Q21.9 מום מולד של מחיצת הלב, לא צוין מום מחיצה (לב) NOS

Q22 מומים מולדים של שסתומים ריאתיים ותלת-צדדיים

Q22.0 אטרזיה של מסתם ריאתי

Q22.1 היצרות מולדת של שסתום ריאתי

Q22.2 אי ספיקה מולדת של המסתם הריאתי. רגורגיטציה מולדת של המסתם הריאתי

Q22.3 מומים מולדים אחרים של המסתם הריאתי מום מולד של שסתום ריאתי NOS

Q22.4 היצרות מולדת של השסתום התלת-צדדי. אטרזיה של המסתם התלת-צדדי

Q22.6 תסמונת לב היפופלסטי צד ימין

Q22.8 מומים מולדים אחרים של מסתם תלת-צדדי

Q22.9 מום מולד במסתם התלת-צדדי, לא מצוין

Q23 מומים מולדים של מסתמים אבי העורקים והמיטרלי

Q23.0 היצרות מולדת של מסתם אבי העורקים

מסתם אבי העורקים מולד:

לא כולל: היצרות תת-אבי עורקים מולדת (Q24.4)

היצרות בתסמונת לב היפופלסטית בצד שמאל (Q23.4)

Q23.1 אי ספיקת מסתם אבי העורקים מולדת. מסתם אבי העורקים הדו-צדדי

אי ספיקת אבי העורקים מולדת

Q23.2 היצרות מיטרלית מולדת אטרזיה מיטראלית מולדת

Q23.3 רגורגיטציה מיטראלית מולדת

Q23.4 תסמונת לב היפופלסטית בצד שמאל

אטרזיה או היפופלזיה חמורה של הפתח או המסתם של אבי העורקים עם היפופלזיה של אבי העורקים העולה ופגם בהתפתחות החדר השמאלי (עם היצרות או אטרזיה של המסתם המיטרלי).

Q23.8 מומים מולדים אחרים של מסתמים אבי העורקים והמיטרלי

Q23.9 מום מולד של מסתמים אבי העורקים והמיטרלי, לא מצוין

Q24 מומים מולדים אחרים של הלב

לא כולל: פיברואלסטוזיס אנדוקרדיולי (I42.4)

לא כולל: דקסטרוקרדיה עם היפוך לוקליזציה (Q89.3)

איזומריזם של תוספת פרוזדורים (עם אספניה או פוליספלניה) (Q20.6)

סידור פרוזדורים של תמונת מראה עם היפוך לוקליזציה (Q89.3)

Q24.2 לב טריאטריאלי

Q24.3 היצרות משפך של מסתם ריאתי

Q24.4 היצרות תת-אבי עורקים מולדת

Q24.5 התפתחות לא תקינה של כלי דם כליליים. מפרצת כלילית (עורקית) מולדת

Q24.6 חסם לב מולד

Q24.8 מומים מולדים אחרים שצוינו בלב

דיברטיקולום של החדר השמאלי

מיקום שגוי של הלב. מחלת אול

Q24.9 מחלת לב מולדת, לא מוגדרת

Q25 מומים מולדים של עורקים גדולים

Q25.0 פטנט ductus arteriosus ductus arteriosus פתוח. ductus arteriosus משומר

Q25.1 קוארקטציה של אבי העורקים. קוארקטציה של אבי העורקים (פרודוקטיבי) (פוסט-דוקטלי)

Q25.3 היצרות אבי העורקים. היצרות אבי העורקים על-בלורית

לא כולל: היצרות אבי העורקים מולדת (Q23.0)

Q25.4 מומים מולדים אחרים של אבי העורקים

סינוס של מפרצת Valsalva (קרע)

קשת אבי העורקים כפולה [טבעת אבי העורקים בכלי הדם]

לא כולל: היפופלזיה של אבי העורקים בתסמונת לב היפופלסטית בצד שמאל (Q23.4)

Q25.5 אטרזיה ריאתית

Q25.6 היצרות של עורק ריאתי

Q25.7 מומים מולדים אחרים בעורק הריאתי עורק ריאתי חריג

אנומליה > עורק ריאתי

מפרצת עורקית ריאתית

Q25.8 מומים מולדים אחרים של עורקים גדולים

Q25.9 מום מולד של עורקים גדולים, לא מוגדר

Q26 מומים מולדים [מומים] של ורידים גדולים

Q26.0 היצרות וריד חלל מולדת. היצרות מולדת של הווריד הנבוב (תחתון) (עליון)

Q26.1 שימור הווריד הנבוב העליון השמאלי

Q26.2 מום מוחלט של חיבור וריד ריאתי

Q26.3 מום חלקי של חיבור וריד ריאתי

Q26.4 אנומליה של חיבור ורידי ריאתי, לא מוגדר

Q26.5 אנומליה של חיבור וריד הפורטל

Q26.6 פיסטולה ורידי-כבד-עורקי פורטל

Q26.8 מומים מולדים אחרים של ורידים גדולים היעדר וריד נבוב (נחות) (עליון)

לא מזווג נמוך יותר וונה נבובבְּמֶשֶך. שימור הווריד הראשי האחורי השמאלי

תסמונת סבר טורקית מעוקלת

Q26.9 מום של וריד גדול, לא מוגדר אנומליה של הווריד הנבוב (נחות) (עליון) NOS

Q27 מומים מולדים אחרים של מערכת כלי הדם ההיקפית

מפרצת רשתית מולדת (Q14.1)

Q27.0 היעדר מולד והיפופלזיה של עורק הטבור. עורק טבור בודד

Q27.1 היצרות מולדת של עורק הכליה

Q27.2 מומים אחרים בעורק הכליה מום מולד בעורק הכליה NOS

עורקי כליה מרובים

Q27.3 מום עורקי ורידי היקפי. מפרצת עורקים

לא כולל: מפרצת עורקים נרכשת (I77.0)

Q27.4 פלבקטזיה מולדת

Q27.8 מומים מולדים אחרים שצוינו במערכת כלים היקפיים. עורק תת-שפתי חריג

אטרזיה > עורקים או ורידים NEC

Q27.9 מום מולד של מערכת כלי הדם ההיקפית, לא מצוין אנומליה של העורק או הווריד NOS

Q28 מומים מולדים אחרים של מערכת הדם

לא כולל: מפרצת מולדת:

מום עורקי ורידי מוחי (I60.8)

Q28.0 מום עורקי ורידי של כלי דם קדם-מוחיים

מפרצת קדם-מוחית ורידי עורקי ורידי (לא נקרע)

Q28.1 מומים אחרים של כלי דם קדם-מוחיים

אנומליה של כלי דם פרה-מוחיים NOS

מפרצת קדם מוחית (לא נקרע)

Q28.2 מום עורקי ורידי של כלי מוח. מום עורקי ורידי של המוח NOS

מפרצת מוחית עורקית ורידית מולדת (לא קרע)

Q28.3 מומים אחרים של כלי מוח

מפרצת מוחית (לא נקרע)

אנומליה של כלי דם מוחיים NOS

Q28.8 מומים מולדים אחרים שצוינו במערכת הדם

מפרצת מולדת של מיקום מוגדר NEC

Q28.9 מום מולד במערכת הדם, לא מוגדר

חריגות מולדות של איברי הנשימה (Q30-Q34)

Q30 מומים מולדים [מומים] של האף

לא כולל: מחיצת אף סטיה מולדת (Q67.4)

אטרזיה > מעברי אף (קדמיים)

היצרות מולדת > (אחורית)

Q30.1 Agenesis ותת התפתחות של האף. היעדר מולד של האף

Q30.2 אף סדוק, מדוכא, מפוצל

Q30.3 ניקוב מולד של מחיצת האף

Q30.8 מומים מולדים אחרים של האף אף נוסף. מום מולד של דופן הסינוס האף

Q30.9 מום מולד באף, לא מוגדר

Q31 מומים מולדים של הגרון

Q31.1 היצרות מולדת של הגרון תחת מנגנון קולי תקין

Q31.4 סטרידור מולד של הגרון. סטרידור מולד (גרון) NOS

Q31.8 מומים מולדים אחרים של הגרון

היעדרות > סחוס טבעתי, אפיגלוטיס,

שסע של סחוס בלוטת התריס. היצרות גרון מולדת NEC. פער אפיגלוטיס

סחוס קריקואיד אחורי שסוע

Q31.9 מום מולד בגרון, לא מוגדר

Q32 מומים מולדים [מומים] של קנה הנשימה והסימפונות

לא כולל: ברונכיאקטזיס מולדת (Q33.4)

Q32.0 טרכיאומלציה מולדת

Q32.1 מומים אחרים של קנה הנשימה אנומליה של סחוס קנה הנשימה. אטרזיה של קנה הנשימה

Q32.2 ברונכומלציה מולדת

Q32.3 היצרות סימפונות מולדת

Q32.4 מומים מולדים אחרים של הסימפונות

אנומליה מולדת NOS >

Q33 מומים מולדים של הריאה

Q33.0 ציסטה מולדת של הריאה

לא כולל: סיסטיק מחלת ריאותנרכש או לא צוין (J98.4)

Q33.1 אונת עזר של הריאה

שאלה 33.2 איבוד ריאות

Q33.3 אגנזיס ריאתי היעדר ריאה (אונה)

Q33.4 ברונכיאקטזיס מולד

Q33.5 רקמה חוץ רחמית בריאה

Q33.6 היפופלזיה ודיספלסיה של הריאה

לא כולל: היפופלזיה ריאתית הקשורה לפגים (P28.0)

Q33.8 מומים מולדים אחרים של הריאה

Q33.9 מום מולד של הריאה, לא מוגדר

Q34 מומים מולדים אחרים של מערכת הנשימה

Q34.1 ציסטה מולדת של מדיאסטינום

Q34.8 מומים מולדים אחרים שצוינו במערכת הנשימה אטרזיה של הלוע האף

Q34.9 מום מולד במערכת הנשימה, לא צוין

אנומליה נשימתית של NOS

שפה וחך שסועים [שפת ארנבת ופייט זאב] (Q35-Q37)

לא כולל: תסמונת רובין (Q87.0)

Q35 חך שסוע [חך שסוע]

כולל: פיסורה של החך

לא כולל: חך ושפה שסועים (Q37.-)

Q35.0 חיך שסוע דו-צדדי

Q35.1 חך שסוע, חד צדדי. חיך שסוע NOS

Q35.2 חך רך שסוע, דו צדדי

Q35.3 שסע בחך רך, חד צדדי. חיך רך שסוע NOS

Q35.4 שסע דו צדדי של חיך קשה ורך

Q35.5 שסע של חיך קשה ורך, חד צדדי. פיצול של חיך קשה ורך NOS

Q35.6 חך שסוע חציוני

Q35.8 חך שסוע [חך שסוע], לא מוגדר, דו-צדדי

Q35.9 חך שסוע [חך שסוע], לא מוגדר, חד צדדי פה זאב NOS

Q36 שפה שסועה [שפה שסועה]

כולל: שפה שסועה

לא כולל: שפה וחך שסועים (Q37.-)

Q36.0 שפה שסועה דו צדדית

Q36.1 שפה שסועה, חציון

Q36.9 שפה שסועה, חד צדדית. שפה שסועה NOS

Q37 חך ושפה שסועים [חך שסוע עם שפה שסועה]

Q37.0 חך ושפה שסועים, דו-צדדיים

Q37.1 חך ושפה שסועים, חד צדדיים. חך ושפה שסועים NOS

Q37.2 חך ושפה שסועים, דו-צדדיים

Q37.3 שסע של חיך ושפה רכים, חד צדדי. שסע של חיך רך ושפתיים NOS

Q37.4 שסע דו צדדי של חיך ושפה קשה ורך

Q37.5 שסע של חיך ושפה קשה ורך, חד צדדי. פיצול של חיך קשה ורך ושפתיים NOS

Q37.8 חיך ושפה שסועים דו-צדדיים, לא מצוין

Q37.9 חך ושפה שסועים חד צדדיים, לא מוגדר חיך שסוע עם שפה שסועה NOS

מומים מולדים אחרים של איברי עיכול (Q38-Q45)

Q38 מומים מולדים אחרים של הלשון, הפה והלוע

Q38.0 מומים מולדים בשפתיים, לא מסווגים במקום אחר

Q38.1 Ankyloglossia. קיצור של הפרנולום של הלשון

Q38.3 מומים מולדים אחרים בלשון אגלוסיה. לשון מפוצלת

היפוגלוסיה. היפופלזיה של הלשון. מיקרוגלוסיה

Q38.4 מומים מולדים של בלוטות רוק וצינורות

אביזר > בלוטות רוק או צינור

פיסטולה מולדת של בלוטת הרוק

Q38.5 מומים מולדים בחך, לא מסווגים במקום אחר

חוסר זבל. מום מולד בחך NOS. בשמים

Q38.6 מומים אחרים בפה מום מולד של הפה NOS

Q38.7 כיס הלוע. דיברטיקולום של הלוע

לא כולל: תסמונת כיס הלוע (D82.1)

Q38.8 מומים אחרים של הלוע מום מולד של NOS הלוע

Q39 מומים מולדים של הוושט

Q39.0 אטרזיה של הוושט ללא פיסטולה. אטרזיה ושט NOS

Q39.1 אטרזיה ושט עם פיסטולה של קנה הנשימה אטרזיה ושט עם פיסטולה ברונכיאלית-וושט

Q39.2 פיסטולה קנה-וושט מולד ללא אטרזיה. פיסטולה קנה-וושט מולד NOS

Q39.3 היצרות מולדת והיצרות של הוושט

Q39.4 קרום הוושט

Q39.5 הרחבה מולדת של הוושט

Q39.6 Diverticulum של הוושט. קרמן הוושט

Q39.8 מומים מולדים אחרים של הוושט

חוסר יישור מולד > ושט

Q39.9 מום מולד של הוושט, לא מוגדר

Q40 מומים מולדים אחרים של מערכת העיכול העליונה

Q40.0 היצרות פילורית היפרטרופית מולדת

מולד (ה) (ה) (מום) או תת-התפתחות:

Q40.1 בקע היאטלי מולד. עקירה של הלב דרך פתח הוושט של הסרעפת

לא כולל: מולד בקע סרעפתי(Q79.0)

Q40.2 מומים אחרים של הקיבה

בטן שעון חול

בטן כפולה. מגלוגסטריה. מיקרוגסטריה

Q40.3 מום בקיבה, לא מוגדר

Q40.8 מומים אחרים שצוינו במערכת העיכול העליונה

Q40.9 מומים של מערכת העיכול העליונה, לא מוגדר

אנומליה > NOS מערכת העיכול העליונה

Q41 היעדרות מולדת, אטרזיה והיצרות של המעי הדק

כולל: חסימה מולדת, חסימה והיצרות של המעי הדק או המעי NOS

לא נכלל: מקוניום חסימת מעיים(E84.1)

Q41.0 היעדר מולד, אטרזיה והיצרות של התריסריון

Q41.1 היעדרות מולדת, אטרזיה והיצרות ג'חנון. תסמונת פילינג תפוחים. זיהום של הג'חנון

Q41.2 היעדר מולד, אטרזיה והיצרות של ileum

Q41.8 היעדר מולד, אטרזיה והיצרות של חלקים ספציפיים אחרים של המעי הדק

Q41.9 היעדרות מולדת, אטרזיה והיצרות של המעי הדק, חלק לא צוין

היעדרות מולדת, אטרזיה והיצרות של NOS במעיים

Q42 היעדר מולד, אטרזיה והיצרות של המעי הגס

כולל: חסימה מולדת, חסימה והיצרות של המעי הגס

Q42.0 היעדר מולד, אטרזיה והיצרות של פיסטולה עם פיסטולה

Q42.1 היעדר מולד, אטרזיה והיצרות של פי הטבעת ללא פיסטולה. זיהום של פי הטבעת

Q42.2 היעדרות מולדת, אטרזיה והיצרות פִּי הַטַבַּעַתעם פיסטולה

Q42.3 היעדר מולד, אטרזיה והיצרות של פי הטבעת ללא פיסטולה. זיהום של פי הטבעת

Q42.8 היעדר מולד, אטרזיה והיצרות של חלקים אחרים של המעי הגס

Q42.9 היעדרות מולדת, אטרזיה והיצרות של המעי הגס, חלק לא מוגדר

Q43 מומים מולדים אחרים של המעי

Q43.1 מחלת הירשפרונג Aganglionosis. מגה-קולון מולד (אגנגליוני).

Q43.2 חריגות תפקודיות מולדות אחרות המעי הגס. הגדלה מולדת של המעי הגס

Q43.3 מומים מולדים של קיבוע מעיים

הידבקויות מולדות [גדילים]:

קרום ג'קסון. רוטציה לא נכונה של המעי הגס

לא שלם > cecum ומעי הגס

Q43.5 פי הטבעת מחוץ לרחם

Q43.6 פיסטולה מולדת של פי הטבעת ופי הטבעת

לא כולל: פיסטולה מולדת:

פיסטולה או סינוס פילונידלי (L05.-)

עם היעדר, אטרזיה והיצרות של פי הטבעת ופי הטבעת (Q42.0, Q42.2)

Q43.7 קלואקה משומרת. Cloaca NOS

Q43.8 מומים מולדים אחרים שצוינו במעי

דיברטיקולום של המעי הגס

דולישוקון. מגאלופנדקס. מגלודואודנום. מיקרוקולון

Q43.9 מום מולד במעי, לא מוגדר

Q44 מומים מולדים של כיס המרה, דרכי המרה והכבד

Q44.0 Agenesis, aplasia והיפופלזיה של כיס המרה. היעדר מולד של כיס המרה

Q44.1 מומים מולדים אחרים של כיס המרה

מום מולד של כיס המרה NOS. כיס מרה תוך כבד

Q44.2 אטרזיה של דרכי מרה

Q44.3 היצרות מולדת והיצרות של דרכי המרה

Q44.4 ציסטה של ​​צינור המרה

Q44.5 מומים מולדים אחרים של דרכי מרה אביזר צינור כבד. מום מולד של צינור המרה NOS

Q44.6 מחלת כבד ציסטית. מחלת כבד פיברוציסטית

Q44.7 מומים מולדים אחרים של הכבד כבד אביזר. תסמונת אלגיל

Q45 מומים מולדים אחרים של מערכת העיכול

Q45.0 Agenesis, aplasia והיפופלזיה של הלבלב. היעדר מולד של הלבלב

Q45.1 הלבלב הטבעתי

Q45.2 ציסטה מולדת של הלבלב

Q45.3 מומים מולדים אחרים של הלבלב וצינור הלבלב

לבלב עזר. מום של הלבלב או צינור הלבלב NOS

לא כולל: סוכרת:

סיסטיק פיברוזיס של הלבלב (E84.-)

Q45.8 מומים מולדים אחרים שצוינו באיברי העיכול

היעדר מערכת עיכול (מלא) (חלקית) NOS

מיקום שגוי > איברי עיכול NOS

Q45.9 מום של איברי העיכול, לא מוגדר

דפורמציה > איברי עיכול NOS

ממאירות מולדות של איברי המין (Q50-Q56)

לא כולל: תסמונת עמידות לאנדרוגן (E34.5)

תסמונות הקשורות לאנומליות במספר ובצורת הכרומוזומים (Q90-Q99)

תסמונת הפמיניזציה של האשכים (E34.5)

Q50 מומים מולדים של שחלות, חצוצרות ורצועות רחבות

Q50.0 היעדר מולד של שחלה

Q50.1 מום ציסטי בשחלה

Q50.2 פיתול מולד של השחלה

Q50.3 מומים מולדים אחרים בשחלה שחלה אביזר

מום מולד של שחלה NOS. התארכות השחלה (גונדה בצורת מוט)

Q50.4 ציסטה עוברית של החצוצרה. ציסטה פימבראלית

Q50.5 ציסטה עוברית של רצועה רחבה

Q50.6 מומים מולדים אחרים של החצוצרה והרצועה הרחבה

אביזר > חצוצרות או צינורות רחבים

מום של החצוצרה או הרצועה הרחבה NOS

Q51 מומים מולדים [מומים] של התפתחות הגוף וצוואר הרחם

Q51.0 אגנזה ואפלזיה של הרחם היעדר מולד של הרחם

Q51.1 שכפול גוף הרחם עם שכפול צוואר הרחם והנרתיק

Q51.2 כפילויות רחם אחרות. הרחם הכפלת NOS

Q51.5 Agenesis ואפלזיה של צוואר הרחם. היעדר מולד של צוואר הרחם

Q51.6 ציסטה עוברית של צוואר הרחם

Q51.7 פיסטולה מולדת בין הרחם למערכת העיכול ודרכי השתן

Q51.8 מומים מולדים אחרים בגוף ובצוואר הרחם היפופלזיה של הגוף וצוואר הרחם

Q51.9 מום מולד בגוף ובצוואר הרחם, לא מצוין

Q52 מומים מולדים אחרים של איברי המין הנשיים

Q52.0 היעדר מולד של נרתיק

Q52.1 הכפלה של הנרתיק. הנרתיק מופרד על ידי מחיצה

לא כולל: שכפול נרתיק עם שכפול גוף וצוואר הרחם (Q51.1)

Q52.2 פיסטולה רקטובגינלית מולדת

Q52.3 קרום הבתולים מכסה לחלוטין את הכניסה לנרתיק

Q52.4 מומים מולדים אחרים של הנרתיק מום של הנרתיק NOS

Q52.6 מום מולד בדגדגן

Q52.7 מומים מולדים אחרים של הפות

Q52.8 מומים מולדים נוספים שצוינו באיברי המין הנשיים

Q52.9 מום מולד של איברי המין הנשיים, לא מצוין

Q53 אשך לא יורד

Q53.0 אשך חוץ רחמי אשך חוץ רחמי חד צדדי או דו צדדי

Q53.1 אשך לא יורד, חד צדדי

Q53.2 אשך לא יורד, דו צדדי

Q53.9 אשך לא יורד, לא מצוין קריפטורכידיזם NOS

Q54 היפוספדיאס

Q54.0 Hypospadias של העטרה הפין

Q54.1 היפוספדיות של הפין

Q54.2 Hypospadias, articular-scrotal

Q54.3 Hypospadias perineum

Q54.4 עקמומיות מולדת של הפין

Q54.9 היפוספדיאס, לא צוין

Q55 מומים מולדים אחרים [מומים] של איברי רבייה זכריים

לא כולל: הידרוצלה מולדת (P83.5)

Q55.0 היעדר ואפלזיה של האשך. מונורכיזם

Q55.1 היפופלזיה של האשך ושק האשכים. איחוי אשכים

Q55.2 מומים מולדים אחרים באשך ושק האשכים מום של האשך או שק האשכים NOS

פוליאורכיזם. אשך נסוג. אשך נודד

Q55.3 אטרזיה של וזכית

Q55.4 מומים מולדים אחרים של צינור הזרע, התריסריון, חבל הזרע והערמונית

היעדר או אפלזיה:

מום של זרעי זרע, אפידידימיס, חבל זרע או ערמונית NOS

Q55.5 היעדר מולד ואפלזיה של הפין

Q55.6 מומים מולדים אחרים של הפין מום של הפין NOS

עקמומיות של הפין (לרוחב). היפופלזיה של הפין

Q55.8 מומים מולדים נוספים שצוינו באיברי המין הזכריים

Q55.9 מום מולד של איברי המין הזכריים, לא מצוין

דפורמציה > איברי מין זכריים NOS

Q56 אי ודאות מינית ופסאודו-הרמפרודיטיזם

Q56.0 Hermaphroditism, לא מסווג במקום אחר

בלוטת מין המכילה את מרכיבי הרקמה של השחלה והאשך

Q56.1 פסאודו-הרמפרודיטיזם של גברים, לא מסווג במקום אחר

פסאודוהרמאפרודיטיזם זכרי NOS

Q56.2 פסאודו-הרמפרודיטיזם של נקבה, לא מסווג במקום אחר

Pseudohermaphroditism נקבה NOS

Q56.3 Pseudohermaphroditism, לא מוגדר

Q56.4 אי ודאות לגבי מין, לא מוגדר. אי בהירות איברי המין

אנומליות מולדות [התפתחותיות] של מערכת השתן (Q60-Q64)

Q60 Agenesia ופגמים הפחתה אחרים של הכליה

כולל: ניוון כליות:

היעדר מולד של כליה

Q60.0 אגנזה של הכליה, חד צדדי

Q60.1 אגנסיס כליות, דו צדדי

Q60.2 גיליון של כליה, לא מוגדר

Q60.3 היפופלזיה של הכליה, חד צדדית

Q60.4 היפופלזיה של הכליה, דו צדדית

Q60.5 היפופלזיה של הכליה, לא מוגדר

Q61 מחלת כליות ציסטית

לא כולל: ציסטה כליה נרכשת (N28.1)

Q61.0 ציסטה בודדת מולדת של הכליה. ציסטה כלייתית (מולדת) (יחידה)

Q61.1 כליה פוליציסטית, סוג ילדות

Q61.2 כליה פוליציסטית, סוג מבוגר

Q61.3 מחלת כליות פוליציסטית, לא מוגדר

Q61.5 ציסטוזיס מדולרי של הכליה. ספוגיפורמציה של כליות NOS

Q61.8 מחלות ציסטיות אחרות של הכליות

ניוון כליות או מחלה

Q61.9 מחלת כליות ציסטית, לא מצוין תסמונת מקל-גרובר

Q62 הפרעות מולדות של סבלנות של אגן הכליה ואנומליות מולדות של השופכן

Q62.0 הידרונפרוזיס מולד

Q62.1 אטרזיה והיצרות של השופכן

Q62.2 הרחבה מולדת של השופכן [מגלורטר מולדת] הרחבה מולדת של השופכן

Q62.3 הפרעות מולדות אחרות באגן הכליה והשופכן ureterocele מולד

Q62.4 אגנזה של השופכן היעדר השופכן

Q62.5 שכפול של השופכן

Q62.6 מיקום שגוי של השופכן

עקירה > של השופכן או פתח השתן השתלה לא תקינה > של השופכן

Q62.7 ריפלוקס vesicoureterorenal מולד

Q62.8 מומים מולדים אחרים של השופכן 8 אנומליה של השופכן NOS

Q63 מומים מולדים אחרים בכליות

לא כולל: תסמונת נפרוטית מולדת (N04.-)

Q63.1 כליות קונפלוונטיות, לובוליות וכליות פרסה

Q63.2 כליה חוץ רחמית. עקירה מולדת של הכליה. סיבוב לא תקין של הכליה

Q63.3 כליה היפרפלסטית וכליה ענקית

Q63.8 מומים מולדים אחרים שצוינו בכליות אבן כליה מולדת

Q63.9 מום מולד בכליה, לא מוגדר

Q64 מומים מולדים אחרים של מערכת השתן

Q64.1 Exstrophy שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן. שלפוחית ​​רחם. סטייה של שלפוחית ​​השתן

Q64.2 מסתמי שופכה אחוריים מולדים

Q64.3 אטרזיה והיצרות אחרות של השופכה וצוואר שלפוחית ​​השתן

חסימת צוואר שלפוחית ​​השתן

חֲסִימָה שָׁפכָה

Q64.4 אנומליה של צינור השתן [urachus] ציסטה בדרכי השתן

פתיחת דרכי השתן. צניחת דרכי השתן

Q64.5 היעדר מולד של שלפוחית ​​השתן והשופכה

Q64.6 חלוקת שלפוחית ​​השתן המולדת

Q64.7 מומים מולדים אחרים של שלפוחית ​​השתן והשופכה

מום בשלפוחית ​​השתן או השופכה NOS

שלפוחית ​​השתן (קרום רירי)

פתיחה חיצונית של השופכה

פתיחה חיצונית של השופכה

Q64.8 מומים מולדים אחרים שצוינו במערכת השתן

Q64.9 מום מולד במערכת השתן, לא צוין

עיוות של > מערכת השתן NOS

ממאירות מולדות [התפתחותיות] ועיוותים של מערכת השרירים-שלד (Q65-Q79)

Q65 עיוותים מולדים של הירך

לא כולל: ירך נצמדת (R29.4)

Q65.0 פריקה מולדת של ירך, חד צדדית

Q65.1 פריקה מולדת של ירך, דו צדדית

Q65.2 פריקה מולדת של הירך, לא מוגדרת

Q65.3 Subluxation מולד של הירך, חד צדדי

Q65.4 תת הלקות מולדת של הירך, דו צדדית

Q65.5 תת הלקות מולד של הירך, לא מוגדר

Q65.6 ירך לא יציבה. נטייה לפריקת מפרק הירך. נטייה לסאבלוקציית הירך

Q65.8 עיוותים מולדים אחרים של הירך תזוזה קדמית של צוואר הירך

דיספלזיה אצטבולרית מולדת

עמדת Valgus

עמדת varus

Q65.9 עיוות מולד בירך, לא מוגדר

Q66 עיוותים מולדים של כף הרגל

לא כולל: פגמים המקצרים את כף הרגל (Q72.-)

hallux valgus (נרכש) (M21.0)

עיוותים בוורוס (נרכש) (M21.1)

Q66.0 Equine varus

Q66.1 Calcaneal-varus clubfoot

רגל Q66.2 Varus רגל אדדוקט. Metatarsus varus

Q66.3 עיוותים מולדים אחרים של כף הרגל עיוות ורוס של הבוהן הגדולה, מולד

Q66.4 Calcaneovalgus

Q66.5 רגל שטוחה מולדת

עווית (מופנה כלפי חוץ)

Q66.6 עיוותים מולדים אחרים של וולגוס בכף הרגל רגל חטופה. Metatarsus valgus

Q66.8 עיוותים מולדים אחרים של כף הרגל כף רגל NOS. בהונות פטיש מולדות

היתוך של עצמות הטרסוס. טלוס אנכי

Q66.9 עיוות מולד בכף הרגל, לא מוגדר

Q67 עיוותים מולדים בשרירים ושלד של הראש, הפנים, עמוד השדרה והחזה

לא כולל: תסמונות מומים מולדים המסווגים תחת Q87. תסמונת פוטר (Q60.6)

Q67.4 עיוותים מולדים אחרים של הגולגולת, הפנים והלסת שקעים בגולגולת

מחיצה מולדת סטיה. אטרופיה או היפרטרופיה של מחצית הפנים

אף פחוס או עקום, מולד

לא כולל: חריגות לסתות [כולל סתימה] (K07.-)

אף אוכף עגבת (A50.5)

Q67.5 עיוות מולד בעמוד השדרה

לא כולל: עקמת אידיופטית בילדות (M41.0)

עקמת עקב מום של רקמת העצם (Q76.3)

Q67.6 חזה שקוע. חזה משפך מולד [חזה סנדלר]

Q67.7 חזה עם קיל. חזה עוף מולד

Q67.8 עיוותים מולדים אחרים חזה. עיוות מולד של דופן החזה NOS

Q68 עיוותים מולדים בשרירים ושלד אחרים

לא כולל: פגמים המקצרים את הגפה (Q71-Q73)

Q68.0 עיוות מולד של שריר סטרנוקלידומאסטואיד. טורטיקוליס מולד (סטרנומאסטואיד). חוזה סטרנוקלידומסטואיד (שרירים). גידול סטרנומאסטואיד (מולד)

Q68.1 עיוות מולד של היד עיוות מולד של האצבעות בצורה של מקלות תיפוף

יד מרית (מולדת)

Q68.2 עיוות מולד של הברך

Q68.3 עקמומיות מולדת של הירך

לא כולל: עקירה קדמית של עצם הירך (צוואר) (Q65.8)

Q68.4 עקמומיות מולדת של השוקה והשוקית

Q68.5 עקמומיות מולדת של עצמות ארוכות של הרגל התחתונה, לא מוגדרת

Q68.8 עיוותים מולדים בשרירים ושלד אחרים שצוינו

Q69 Polydactyly

Q69.0 פינים נוספים

Q69.1 נוסף אֲגוּדָל(אצבעות) מברשות

Q69.2 אצבעות עזר של כף הרגל. אביזר בוהן גדולה

Q69.9 Polydactyly, לא מצוין NOS מרובה אצבעות

Q70 Syndactyly

Q70.0 היתוך של אצבעות. סינדקטיליה מורכבת של אצבעות עם סינוסטוזיס

Q70.1 אצבעות מרובות. סינדקטיליה פשוטה של ​​אצבעות ללא סינוסטוזיס

Q70.2 היתוך של בהונות. סינדקטיליה מורכבת של האצבעות עם סינוסטוזיס

Q70.3 אצבעות רשת. סינדקטיליה פשוטה של ​​אצבעות ללא סינוסטוזיס

Q70.9 סינדקטיליה, לא צוין סינפלנגיה NOS

Q71 פגמים המקצרים את הגפה העליונה

Q71.0 היעדר מוחלט מולד של גפיים עליונות

Q71.1 היעדר מולד של הזרוע העליונה והאמה עם יד נוכחת

Q71.2 היעדר מולד של האמה והיד

Q71.3 היעדר מולד של יד ואצבעות

Q71.4 קיצור אורכי של הרדיוס. יד מועדון (מולדת). יד מועדון קרינה

Q71.5 קיצור אורכי של האולנה

יד Q71.6 צבת

Q71.8 פגמים אחרים המקצרים את הגפיים העליונות קיצור מולד של הגפיים העליונות

Q71.9 פגם מקצר גפה עליונה, לא צוין

Q72 פגמים המקצרים את הגפה התחתונה

Q72.0 היעדר מוחלט מולד של גפיים תחתונות

Q72.1 היעדר מולד של עצם הירך והשוק עם כף הרגל

Q72.2 היעדר מולד של רגל ורגל

Q72.3 היעדר מולד של כף הרגל והבוהן

Q72.4 קיצור אורכי עֶצֶם הַיָרֵך. קיצור של עצם הירך הפרוקסימלי

Q72.5 קיצור אורכי של השוקה

Q72.6 קיצור אורכי של פיבולה

Q72.7 רגל שסועה מולדת

Q72.8 קיצור אחר של גפיים תחתונות קיצור מולד של הגפיים התחתונות

Q72.9 פגם מקצר גפה תחתונה, לא צוין

Q73 פגמים מקצרים איבר, לא מוגדר

Q73.0 היעדר מולד של איבר(ים), לא צוין אמיליה NOS

Q73.1 פוקומליה של איבר/ים, לא צוין Phocomelia NOS

Q73.8 איבר/ים מקצרים אחרים, לא צוין

עיוות הפחתה אורכי של האיבר/ים

Hemimelia NOS > איבר(ים) NOS

Q74 מומים מולדים אחרים [מומים] של איבר(ים)

Q74.0 מומים מולדים אחרים של גפיים עליונות, כולל חגורת כתפיים

אקססוריז עצמות קרפליות. דיסוסטוזיס קלביקולרי-גולגולתי. מפרק שווא מולד של עצם הבריח

מקרודקטיליה (של האצבעות). העיוות של מדלונג. סינוסטוזיס רדיואולנרי. עיוות ספרנגל

אגודל טריפלנגאלי

Q74.1 מום מולד בברך

Q74.2 מומים מולדים אחרים של גפיים תחתונות, כולל חגורת האגן

היתוך של מפרק העצה

לא כולל: עקירה קדמית של צוואר הירך (Q65.8)

Q74.3 מולדת arthrogryposis multiplex

Q74.8 מומים מולדים אחרים שצוינו בגפיים

Q74.9 מום מולד של איבר/ים, לא צוין מום מולד של איבר(ים) NOS

Q75 מומים מולדים אחרים בעצמות הגולגולת והפנים

לא כולל: מום מולד בפנים NOS (Q18.-)

תסמונות מום מולדות, מסווגות ב-Q87. חריגות לסתות (כולל סתימה) (K07.-)

עיוותים בשרירי-שלד בראש ובפנים (Q67.0-Q67.4)

פגמים בגולגולת הקשורים לאנומליות מולדות במוח, כגון:

Q75.0 קרניוסינוסטוזיס אקרוצפליה. איחוי לא שלם של עצמות הגולגולת. אוקסיפליה. טריגונוצפליה

Q75.1 Craniofacial dysostosis מחלת קרוזון

Q75.4 דיסוסטוזיס של פה ולסת

Q75.5 Dysostosis Oculomandibular

Q75.8 מומים אחרים שצוינו בגולגולת ובפנים היעדר עצם הגולגולת מולד

עיוות מולד עצם קדמית. פלטיבסיה

Q75.9 מום מולד בעצמות הגולגולת והפנים, לא מצוין

Q76 מומים מולדים [מומים] בעמוד השדרה ובעצמות החזה

לא כולל: עיוותים מולדים של עמוד השדרה והחזה (Q67.5-Q67.8)

לא כולל: מנינגוצלה (עמוד השדרה) (Q05.-)

Q76.1 תסמונת קליפל-פייל תסמונת איחוי צוואר הרחם עמוד שדרה

Q76.2 ספונדילוליסטזיס מולד ספונדילוליזיס מולד

לא כולל: spondylolisthesis (נרכש) (M43.1)

ספונדילוליזיס (נרכש) (M43.0)

Q76.3 עקמת מולדת עקב מום בעצם איחוי hemivertebral או חוסר פילוח עם עקמת

Q76.4 מומים מולדים אחרים בעמוד השדרה שאינם קשורים לעקמת

היתוך של עמוד השדרה >

חוליות > אנומליה לא מוגדרת

קודש (מפרק) > או לא קשור

(אזורים) > עם עקמת

אנומליה של עמוד השדרה >

Q76.5 צלע צוואר הרחם. צלע נוספת בצוואר

Q76.6 מומים מולדים אחרים של צלעות

לא כולל: תסמונת הצלעות הקצרות (Q77.2)

Q76.7 מום מולד של עצם החזה היעדר מולד של עצם החזה. מחשוף של עצם החזה

Q76.8 מומים מולדים אחרים של עצמות החזה

Q76.9 מום מולד של עצמות החזה, לא מצוין

Q77 אוסטאוכונדרודיספלזיה עם פגמי גדילה של עצמות צינוריות ועמוד השדרה

Q77.0 Achondrogenesis היפוכונדרופלזיה

Q77.1 קומה נמוכה שאינה תואמת את החיים

Q77.2 תסמונת הצלעות הקצרות דיספלזיה בחזה המובילה לתשניק

Q77.3 כונדרודיספלזיה מדויקת

Q77.4 Achondroplasia היפוכונדרופלזיה

Q77.5 דיספלזיה דיסטרופית

Q77.6 דיספלזיה Chondroectodermal תסמונת אליס ואן קרוולד

Q77.7 Spondyloepiphyseal dysplasia

Q77.8 אוסטאוכונדרודיספלזיה אחרת עם פגמי גדילה של עצמות צינוריות ועמוד חוליה

Q77.9 אוסטאוכונדרודיספלזיה עם פגמי גדילה של עצמות ארוכות ועמוד השדרה, לא מוגדר

Q78 אוסטאוכונדרודיספלסיות אחרות

Q78.0 אוסטאוגנזה לא מלאה. שבריריות מולדת של עצמות. אוסטאופסטירוס

Q78.1 דיספלזיה סיבית פוליאסטוטית תסמונת אולברייט (-McCune) (-סטרנברג)

Q78.2 אוסטאופטרוזה תסמונת אלברס-שנברג

Q78.3 דיספלזיה דיאפיזית מתקדמת תסמונת קמורטי-אנגלמן

Q78.4 Enchondromatosis תסמונת מאפוצ'י. מחלת אולייר

Q78.5 דיספלזיה מטפיזית תסמונת פייל

Q78.6 אקסוסטוז מולדות מרובות אקלזיה דיאפיזית

Q78.8 אוסטאוכונדרודיספלסיות אחרות שצוינו אוסטאופויקילוזיס

Q78.9 אוסטאוכונדרודיספלזיה, לא צוין כונדרודיסטרופיה NOS. אוסטאודיסטרופיה NOS

Q79 מומים מולדים של מערכת השרירים והשלד, לא מסווגים במקום אחר

לא כולל: טורטיקוליס מולד (סטרנומאסטואיד) (Q68.0)

Q79.0 בקע סרעפתי מולד

לא נכלל: בקע מולדפתיחת הסרעפת (Q40.1)

Q79.1 מומים אחרים בסרעפת אין דיאפרגמה. מום מולד של דיאפרגמה NOS. אירועי דיאפרגמה

Q79.2 Exomphalos. אומפלוצלה

Q79.4 תסמונת בטן שזיף

Q79.5 מומים מולדים אחרים של דופן הבטן

Q79.8 מומים אחרים במערכת השרירים והשלד

Q79.9 מום מולד במערכת השרירים והשלד, לא מצוין

דפורמציה NOS > מערכת השרירים והשלד NOS

חולים מולדים אחרים [התפתחותיים] (Q80-Q89)

Q80 איכטיוזיס מולדת

לא כולל: מחלת רפסום (G60.1)

Q80.1 X-linked ichthyosis

Q80.2 Lamellar [lamellar] ichthyosis תינוק קולודיון

Q80.3 אריתרודרמה בולוסית מולדת

Q80.4 איכטיוזיס עוברי ["עובר הארלקין"]

Q80.8 איכטיוזיס מולד אחר

Q80.9 איכטיוזיס מולדת, לא צוין

Q81 Epidermolysis bullosa

Q81.0 Epidermolysis bullosa simplex

לא כולל: תסמונת קוקיין (Q87.1)

Q81.1 קטלני epidermolysis bullosa תסמונת הרליץ

Q81.2 Epidermolysis bullosa, דיסטרופי

Q81.8 Epidermolysis bullosa אחר

Q81.9 Epidermolysis bullosa, לא צוין

Q82 מומים מולדים אחרים בעור

לא כולל: acrodermatitis enteropathica (E83.2)

פורפיריה אריתרופואטית מולדת (E80.0)

ציסטה או סינוס פילונידלי (L05.-)

תסמונת Sturge-Weber(-Dimitri) (Q85.8)

Q82.0 לימפדמה תורשתית

Q82.1 Xeroderma pigmentosum

Q82.2 מסטוציטוזיס אורטיקריה פיגמנטוזה

לא כולל: מאסטוציטוזיס ממאיר (C96.2)

Q82.3 בריחת שתן בפיגמנט

Q82.4 דיספלזיה אקטודרמלית (אנהידרוטית)

Q82.5 nevus nonneoplastic מולד כתם לידה NOS

לא כולל: כתמי קפה (L81.3)

Q82.8 מומים מולדים אחרים שצוינו בעור קמטים חריגים בכף היד

סימני עור נוספים. פמפיגוס משפחתי שפיר (מחלת היילי-היילי)

העור איטי (היפראלסטי). חריגות דרמטוגליפיות. קרטוזה תורשתית של הידיים והרגליים

Keratosis follicularis [Darye-Chayta]

לא כולל: תסמונת אהלר-דנלוס (Q79.6)

Q82.9 מום מולד בעור, לא מוגדר

Q83 מומים מולדים [מומים] בשד

לא כולל: היעדר שריר חזה (Q79.8)

Q83.0 היעדר בלוטת החלב והפטמה

Q83.1 אביזר בלוטת חלב בלוטות חלב מרובות

Q83.3 פטמת אביזר פטמות מרובות

Q83.8 מומים מולדים אחרים בשד היפופלזיה של בלוטת החלב

Q83.9 מום מולד בבלוטת החלב, לא מוגדר

Q84 מומים מולדים אחרים [מומים] של אינגומנט

Q84.0 התקרחות מולדת. אטריכוסיס מולד

Q84.1 הפרעות מורפולוגיות מולדות של שיער, לא מסווגות במקום אחר

שיער חרוזים. שיער מסוקס. שיער טבעת

לא כולל: תסמונת מנקס [מחלת שיער מתולתל] (E83.0)

Q84.2 מומים מולדים אחרים בשיער

שיער ולוס שמור

לא כולל: תסמונת (היעדר) (תת-התפתחות) של ציפורניים-על-ברך (Q87.2)

Q84.4 לויקוניכיה מולדת

Q84.5 ציפורניים מוגדלות והיפרטרופיות. צניחת ציפורניים מולדת. פכיוניכיה

Q84.6 מומים מולדים אחרים של ציפורניים

Q84.8 מומים מולדים שצוינו אחרים של המיכל אפלזיה של העור, מולדת

Q84.9 מום של אינגומנט, לא מצוין

אנומליה NOS > אינטגומנטים NOS

Q85 Phakomatosis, לא מסווג במקום אחר

לא כולל: אטקסיה טלנגיאקטטית [לואי בר] (G11.3)

דיסאוטונומיה משפחתית [ריילי-דיי] (G90.1)

Q85.0 נוירופיברומטוזיס (לא ממאיר) מחלת רקלינגהאוזן

Q85.1 טרשת שחפת מחלת בורנוויל. אפילואיה

Q85.8 פקומאטוזות אחרות, לא מסווגות במקום אחר

לא כולל: תסמונת מקל-גרובר (Q61.9)

Q85.9 Phakomatosis, לא צוין המרטוזיס NOS

Q86 תסמונות מומים מולדים עקב גורמים אקסוגניים ידועים, לא מסווגים במקום אחר

לא כולל: תת פעילות של בלוטת התריס הקשורה למחסור ביוד (E00-E02)

השפעות לא טרטוגניות של חומרים המועברים דרך השליה או חלב אם (P04.-)

Q86.0 תסמונת אלכוהול עוברית (דיסמורפיה)

Q86.1 תסמונת הידנטואין עוברית תסמונת מדו

Q86.2 דיסמורפיה הנגרמת על ידי וורפרין

Q86.8 תסמונות מומים מולדים אחרים עקב גורמים אקסוגניים ידועים

Q87 תסמונות מום מולד אחר שצוינו [malformation] המשפיעות על מספר מערכות

Q87.0 תסמונות של מומים מולדים המשפיעים בעיקר על מראה הפנים

Acrocephalopolysindactyly. Acrocephalosyndactyly [Aperta]. תסמונת קריפטופטלמוס. קיקלופיה

פניו של אדם שורק

Q87.1 תסמונות מומים מולדים המוצגות בעיקר עם גמדות

לא כולל: תסמונת אליס-ואן קרוולד (Q77.6)

Q87.2 תסמונות מומים מולדים המערבות בעיקר גפיים

היעדר (תת-התפתחות) של ציפורני הפיקה

סירנומליה [איגודים של הגפיים התחתונות]

טרומבוציטופניה עם היעדר רדיוס

Q87.3 תסמונות מומים מולדים של גדילת יתר [גיגנטיות] בהתפתחות מוקדמת

Q87.5 תסמונות מומים מולדים אחרים עם שינויים שלד אחרים

Q87.8 תסמונות מומים מולדים שצוינו אחרות, לא מסווגות במקום אחר

Q89 מומים מולדים אחרים [מומים], לא מסווגים במקום אחר

Q89.0 מומים מולדים בטחול. אספלניה (מולדת). טחול מולדת

לא כולל: איזומריזם של תוספת פרוזדורים (עם אספניה או פוליספלניה) (Q20.6)

Q89.1 מומים בבלוטת יותרת הכליה

לא כולל: היפרפלזיה מולדת של יותרת הכליה (E25.0)

Q89.2 מומים מולדים של אחרים בלוטות אנדוקריניות. אנומליה מולדת של הפרתירואיד או בלוטת התריס

צינור בלוטת התריס-לשוני נשמר. ציסטה תירוגלוסלית

Q89.3 מצב הפוך. דקסטרוקרדיה עם היפוך מקומי. סידור פרוזדורים בתמונת מראה עם היפוך לוקליזציה

מראה או סידור רוחבי של איברים:

טרנספוזיציה של איברים פנימיים:

לא כולל: dextrocardia NOS (Q24.0)

Q89.4 תאומים סיאמיים קרניופגוס. דיפליה. מפלצת כפולה. פיגופגוס. תורקופגוס

Q89.7 מומים מולדים מרובים, לא מסווגים במקום אחר מפלצת NOS

לא כולל: תסמונות מומים מולדים המערבות מספר מערכות (Q87.-)

Q89.8 מומים מולדים אחרים שצוינו

Q89.9 מום מולד, לא מוגדר

חריגות כרומוזומליות, לא מסווגות אחרת (Q90-Q99)

תסמונת Q90 דאון

Q90.0 טריזומיה 21, אי-הפרדה מיוטי

Q90.1 טריזומיה 21 פסיפס (התנתקות מיטוטית)

Q90.2 טריזומיה 21, טרנסלוקציה

Q90.9 תסמונת דאון, לא מוגדר טריזומיה 21 NOS

תסמונת Q91 אדוארדס ותסמונת פאטאו

Q91.0 טריזומיה 18, אי-ניתוק מיוטי

Q91.1 טריזומיה 18 פסיפס (התנתקות מיטוטית)

Q91.2 טריזומיה 18, טרנסלוקציה

Q91.3 תסמונת אדוארדס, לא מוגדר

Q91.4 טריזומיה 13, אי-ניתוק מיוטי

Q91.5 טריזומיה 13 פסיפס (התנתקות מיטוטית)

Q91.6 טריזומיה 13, טרנסלוקציה

Q91.7 תסמונת פטאו, לא מוגדר

Q92 טריזומיות אחרות וטריזומיות חלקיות של אוטוזומים, לא מסווגים במקום אחר

כולל: טרנסלוקציות והכנסות לא מאוזנות

Q92.0 טריזומיה כרומוזומלית מלאה, אי-ניתוק מיוטי

Q92.1 טריזומיה כרומוזומלית מלאה, פסיפס (אי-ניתוק מיטוטי)

Q92.2 טריזומיה חלקית גדולה הכפלה של זרוע שלמה או קטע גדול של כרומוזום

Q92.3 טריזומיה חלקית מינורית הכפלה של קטע של כרומוזום הקטן מהזרוע

Q92.4 הכפלות נצפו רק בפרומטפאזה

Q92.5 הכפלות עם סט אחר של סידורים מחדש

Q92.6 כרומוזומים מסומנים במיוחד

Q92.7 טריפלואיד ופוליפלואיד

Q92.8 טריזומיות שצוינו אחרות וטריזומיות חלקיות של אוטוזומים

Q92.9 טריזומיה וטריזומיה חלקית של אוטוזומים, לא מוגדר

Q93 מונוזומיה ואובדן חלק מאוטוזומים, לא מסווג במקום אחר

Q93.0 מונוזומיה כרומוזומלית מלאה, אי-הפרדה מיוטי

Q93.1 מונוזומיה כרומוזומלית מלאה, פסיפס (התנתקות מיטוטית)

Q93.2 אי יישור כרומוזומלי עם אי יישור עיגול או מרכז

Q93.3 מחיקה של זרוע קצרה של כרומוזום 4 תסמונת וולף-הירסורן

Q93.4 מחיקה של זרוע קצרה של כרומוזום 5 תסמונת החתול הבוכה [מחלה]

Q93.5 מחיקות אחרות של חלק מהכרומוזום

Q93.6 מחיקות נצפו רק בפרומטפאזה

Q93.7 מחיקות עם סט שונה של סידורים מחדש

Q93.8 מחיקות אחרות מאוטוזומים

Q93.9 מחיקה אוטוזומלית, לא צוין

Q95 סידורים מחדש מאוזנים וסמנים מבניים, לא מסווגים במקום אחר

כולל: טרנסלוקציות והוספות הדדיות רוברטסוניות ומאוזנות

Q95.0 טרנסלוקציות והכנסות מאוזנות באדם רגיל

Q95.1 היפוכים כרומוזומליים באדם נורמלי

Q95.2 סידורים אוטוזומליים מאוזנים באדם לא תקין

Q95.3 סידור מחדש מין/אוטוזומלי מאוזן אצל אדם נורמלי

Q95.4 אנשים עם הטרוכרומטין מסומן

Q95.5 אנשים עם אזור אוטוזומלי שביר

Q95.8 סידורים מחדש מאוזנים אחרים וסמנים מבניים

Q95.9 סידורים מחדש מאוזנים וסמנים מבניים, לא מצוין

תסמונת Q96 טרנר

קריוטיפ Q96.2 46,X עם כרומוזום מין לא תקין מלבד iso (Xq)

Q96.3 Mosaic 45,X/46,XX או XY

Q96.4 45,X פסיפס/שורות תאים אחרות עם כרומוזום מין לא תקין

Q96.8 גרסאות אחרות של תסמונת טרנר

Q96.9 תסמונת טרנר, לא מוגדר

Q97 חריגות כרומוזומי מין אחרות, פנוטיפ נשי, לא מסווג במקום אחר

Q97.1 נקבה עם יותר מ-3 כרומוזומי X

Q97.2 מוזאיקה, שרשראות עם מספר שונה של כרומוזומי X

Q97.3 נקבה עם קריוטיפ 46,XY

Q97.8 כרומוזומי מין חריגים שצוינו אחרים, פנוטיפ נשי

Q97.9 אנומליה של כרומוזום מין, פנוטיפ נשי, לא מוגדר

Q98 חריגות כרומוזומי מין אחרות, פנוטיפ גברי, לא מסווג במקום אחר

Q98.0 תסמונת קלינפלטר, קריוטיפ 47,XXY

Q98.1 תסמונת קלינפלטר, זכר עם יותר משני כרומוזומי X

Q98.2 תסמונת קלינפלטר, זכר עם קריוטיפ 46,XX

Q98.3 זכר אחר עם קריוטיפ 46,XX

Q98.4 תסמונת קלינפלטר, לא מוגדרת

Q98.6 זכר עם כרומוזומי מין שהשתנו מבחינה מבנית

Q98.7 זכר עם כרומוזומי מין פסיפס

Q98.8 חריגות אחרות בכרומוזומי מין, פנוטיפ גברי

Q98.9 אנומליה של כרומוזום מין, פנוטיפ גברי, לא מוגדר

Q99 מומים כרומוזומליים אחרים, לא מסווגים במקום אחר

Q99.0 פסיפס [כימרה] 46,XX/46,XY. Chimera 46,XX/46,XY, הרמפרודיטה אמיתית

Q99.1 46,XX הרמפרודיטה אמיתית. 46,XX עם גונדות מפוספסות

46,XY עם גונדות מפוספסות. דיסגנזה גונדאלית טהורה

Q99.2 כרומוזום X שביר. תסמונת ה-X השביר

Q99.8 חריגות כרומוזומליות אחרות שצוינו

Q99.9 חריגה כרומוזומלית, לא צוינה

קוד ICD-10: Q18.0

א) תסמינים ומרפאה של הציסטה הצידית(ציסטה זימים, ציסטה ענפה). למרות האופי המולד של ציסטות ענפיוגניות, הן מאובחנות רק בילדות או בגיל ההתבגרות המוקדמת. לציסטה עשויה להיות עקביות צפופה, אלסטית או רכה (תנודות), ואם היא מסובכת על ידי תהליך דלקתי, היא מאבדת ניידות ביחס לעור.

לציסטה לרוב צורה ביצית וגודל במימד הגדול ביותר של כ-5 ס"מ. עם הזמן, עם חוסר תשומת לב מספקת לבריאות הילד מצד ההורים, הציסטה יכולה להגיע לגודל משמעותי. במקרים נדירים מתגלים ציסטות ענפיות אפיפלאורליות או מדיסטינליות, הנוצרות מהקשת הענפית החמישית. דלקת בציסטה כתוצאה מהתפתחות זיהום משני מתבטאת בכאבים עזים ובסימני דלקת מקומיים. ציסטות ענפיוגניות דו-צדדיות נדירות מאוד.

ב) גורמים ומנגנוני התפתחות. הדעה שהציסטות הצדדיות של הצוואר הן השרידים של חריצי הזימים עדיין תקפה, אם כי מאמינים גם שציסטות אלו יכולות להיווצר מבלוטת הלימפה (מבנים ציסטיים הנוצרים מפסולת אפיתל).

נ.ב. ציסטות אפיתל לעיתים רחוקות עוברות טרנספורמציה ממאירה, לכן, לאחר שאובחנו סרטן ענפיוגני, אין להפסיק לחפש אחר נסתר גידול ראשוני, מאחר וגרורות ציסטיות של גידול כזה יכולות להיחשב בטעות לסרטן ענפיוגני.

ציסטה ענפה גדולה.
b,c MRI גילה היווצרות ציסטית בעובי של רקמות דלקתיות, מה שמעיד על דלקת חריפה של הציסטה הענגיוגנית הקשורה ללימפדניטיס.

V) אבחון. האבחנה מבוססת על היסטוריה, מסה מוחשית על הצוואר, תוצאות אולטרסאונד, CT ו-MRI. הסכנה העיקרית טמונה בעובדה שעל ידי אבחון של ציסטה ענפיוגנית של הצוואר, ניתן לראות קרצינומה של תאי קשקש.

ז) טיפול בציסטה צידית של הצוואר(ציסטה זימים, ציסטה ענפה). יש לכרות לחלוטין את הציסטה.


מיקומים אופייניים של ציסטות וצינורות בצוואר:
1 - חור עיוור; 2 - צינור בלוטת התריס; 3 - ציסטות תת-נפשיות ופרגלוטיות;
4 - עצם היואיד; 5 - סחוס בלוטת התריס; 6 - איסתמוס של בלוטת התריס;
7 - תְרִיס; 8 - קורס פיסטי; 9 - ציסטה לרוחב של הצוואר.
ציסטה של ​​צינור בלוטת התריס.
ב פיסטולות.
ג ציסטות ופיסטולות הנובעות משאריות של חריצי זימים.

תסמינים עיקריים:

  • כאב של ניאופלזמה
  • הפרשת מוגלה מפיסטולה
  • אי נוחות בזמן דיבור
  • אי נוחות בעת בליעה
  • נפיחות של העור סביב הגידולים
  • ניאופלזמה תת עורית על הצוואר
  • אדמומיות של העור סביב הנגעים
  • צמיחת ניאופלזמה
  • פיסטולה על הצוואר

הציסטה החציונית של הצוואר היא מום מולד המאובחן לעיתים רחוקות. הוא מאופיין בהופעה בצוואר של ניאופלזמה עם תוכן נוזלי. יש פתולוגיה רוחבית וחציונית של הצוואר. תבניות צדמזוהים מיד לאחר לידת הילד, בעוד שהחציון עשוי להופיע כשהילד גדל. לרוב, ניתן לבטל את החינוך על ידי ניתוח, המבוצע אצל מבוגרים וילדים.

הציסטה החציונית של הצוואר היא היווצרות דמוית גידול שנוצרת בשלב מוקדם (מ-3 עד 6 שבועות) של התפתחות עוברית. לפעמים מערכת יחסים עם פיסטולה מולדת של הצוואר מתוארת. ישנם מקרים בהם נוצרת פיסטולה כתוצאה מספירה של ציסטה.

על פי הסטטיסטיקה, באחד מכל 10 חולים, הציסטה הצדדית החציונית נצפית בו זמנית עם פיסטולה של הצוואר. במחצית מהמקרים מתרחשת ספירה של היווצרות, הפיסטולה מתפתחת כתוצאה מפתיחה עצמית של המורסה דרך העור.

קוד ICD-10 (International Classification of Diseases) עבור ציסטה חציונית בצוואר עם פיסטולה היה Q18.4.

אֶטִיוֹלוֹגִיָה

כיום, מדענים לא הגיעו לדעה משותפת לגבי סוג זה של פתולוגיה. בהתבסס על נתונים סטטיסטיים, מקרים של ציסטות חציוניות מהווים פחות מ-3% מכלל המקרים של ניאופלזמות צוואר הרחם.

התיאוריה על מקורה של התופעה החריגת חושפת צינור בלוטת התריס-לשוני מגודל בטרם עת כגורם להופעת ציסטה.

עם זאת, ישנה תיאוריה נוספת המתמקדת בעובדה שניאופלזמות דמויות גידול נובעות מתאי האפיתל של חלל הפה, בעוד שצינור בלוטת התריס-לשוני מוחלף בחבל. שתי התיאוריות לא אושרו וצריך מחקר נוסף.

כדי לעורר זיהום של היווצרות עם תהליך מוגלתי שלאחר מכן יכול:

  • מוּחלָשׁ מערכת החיסון;
  • התקדמות של מחלות חיידקיות וויראליות;
  • נטילת קבוצה מסוימת של תרופות.

כמו כן, מאמינים כי נוכחות של מחלות אצל ילד בתחום רפואת השיניים יכולה לשמש כזיהום בציסטה.

תסמינים

פתולוגיה זו מאופיינת בקורס אסימפטומטי. לציסטה החציונית של הצוואר בילד יש צמיחה איטית, כך שמיד לאחר הלידה לא תמיד ניתן לזהות אותה.

הם יכולים לפעול כפרובוקטור של גידול גידול פעיל. נצפים שינויים חיצונייםבאזור הצוואר, כאשר מופיע כדור תת עורי קטן, הניתן למישוש בקלות.

לילד עשויים להיות תסמינים כגון:

  • אי נוחות במהלך הבליעה;
  • אי נוחות במהלך שיחה;
  • ליקויי דיבור.

לאחר סיום המחלה, התסמינים הם כדלקמן:

  • אדמומיות של העור סביב היווצרות;
  • תְפִיחוּת;
  • כאב של ניאופלזמה;
  • הגדלת ההשכלה בגודלה.

לאחר תקופה מסויימתזמן, במקום לוקליזציה של הציסטה, נוצר חור קטן שדרכו יוצאת המוגלה המצטברת. כיסוי העורבאזור הפגוע הופך מודלק, המראה של פצעים וסדקים הוא ציין. בשל כך, לזיהום באזור הצוואר אין קשיים נוספים.

אבחון

על מנת לאבחן נכון, על הרופא:

  • לבחון את המטופל;
  • ללמוד על נוכחות של מחלות כרוניות, ללמוד את ההיסטוריה הרפואית;
  • להבהיר תמונה קליניתסבלני.

שיטות אינסטרומנטליות משמשות לעתים קרובות כשיטות אבחון נוספות:

  • בדיקת אולטרסאונד של הצוואר ובלוטות הלימפה;
  • רדיוגרפיה;
  • פיסטוגרפיה, המתרחשת על ידי בדיקה עם החדרת חומר ניגוד;
  • סריקת סי טי;
  • נֶקֶר.

אבחנה מבדלת צריכה להתבצע עם:

  • דרמואיד מולד;
  • אדנופלגמון;
  • פס של לשון.

הרופא עשוי להתמודד עם מספר קשיים במהלך האבחון, מאחר שהמחלה לא נחקרה במלואה. השיטה היעילה ביותר לריפוי הניאופלזמה תלויה באבחנה הנכונה.

יַחַס

הסרה כירורגית של הציסטה החציונית של הצוואר היא השיטה היעילה היחידה להתמודדות עם חינוך. ניתן לבצע פעולות הן במבוגרים והן בילדים.

ניתוחי תינוקות מבוצעים רק כאשר הציסטה מאיימת על חיי הילד, כלומר:

  • הוא גדול מאוד;
  • דוחס את קנה הנשימה;
  • מתרחש תהליך דלקתי מוגלתי;
  • יש סיכון לאורגניזם.

כריתת כיס מבוצעת תוך ורידי או הרדמה אנדוטרכיאלית. זה מבטיח החלמה מלאה ללא הופעת הישנות.

התערבות כירורגית מתבצעת באופן הבא:

  • הנגע מורדם בהרדמה מקומית;
  • לאחר יישום הרדמה, נעשה חתך באזור מיקום הגידול;
  • קפסולת הציסטה, קירותיה נכרתים, התוכן מוסר;
  • אם נמצא פיסטולה נוספת, מבוצעת כריתה של עצם ההיואיד;
  • החתך נסגר עם תפר קוסמטי.

הרופאים מבצעים חתכים במקביל לקפלים הטבעיים של הצוואר, כך שהצלקות לאחר מכן התערבות כירורגיתבלתי נראה. משך ההליך הוא בין חצי שעה לשעה וחצי, תלוי במורכבות התהליך.

אם המנתח לא כרה לחלוטין את הציסטה, והשאיר חלק ממנה בחוסר תשומת לב, עלולה להתרחש הישנות של הניאופלזמה, אז אתה צריך לגשת ברצינות לבחירת מומחה לניתוח כזה.

הפרוגנוזה בדרך כלל חיובית, עם אבחון וטיפול בזמן. ישנם מקרים של טרנספורמציה של תאי ציסטה לממאירים, עם זאת, הם נצפים לעתים רחוקות ביותר, במקרה 1 לכל 1500 מחלות.

מְנִיעָה

לא ניתן למנוע את התקדמות הציסטה החציונית של הצוואר, למרבה הצער. יש צורך לערוך בדיקה חודשית של הילד על ידי רופא ילדים, שכן אבחון בזמן יעזור לרפא את התופעה החריגה עם הפרוגנוזה הטובה ביותר האפשרית לחייו של הילד.

האם הכל נכון בכתבה מבחינה רפואית?

ענה רק אם יש לך ידע רפואי מוכח

מחלות עם תסמינים דומים:

לוע הזאב הוא מבנה חריג של השמים, שבאמצעו נראה בבירור פער. פתולוגיה זו היא מולדת, בנוכחותה תינוקות שזה עתה נולדו אינם יכולים לאכול במלואו ותפקוד הנשימה שלהם נפגע במידה מסוימת. זאת בשל העובדה שאין מחיצה בין חללי הפה והאף, שממנה נכנסים לאף המזון והנוזל הנצרך. מעט מאוד ילדים נולדים עם מחלה כזו, לאלף תינוקות יש רק אחד שיש לו תסמונת כזו.