קוליק כליות- כאב התכווצות הנגרם על ידי עווית של שרירים חלקים עקב בעיות בתפוקת השתן. בעיקרון, הסימפטום מתפתח כתוצאה מחסימה של השופכנים באבנים. קוד ICD 10–23.

גורמים לקוליק

בכ-90% מהמקרים, הפרובוקטור של קוליק הכליות הופך. עד כה, הרפואה לא יודעת בדיוק מדוע נוצרים חול ואבנים באיברים מזווגים. ניתן למצוא את הנגע גם מימין וגם משמאל. 15-30% מאובחנים עם KSD דו צדדי.

גורמים עיקריים

ביטויים של קוליק כליות קשורים לעתים קרובות לפציעה או למחלה המובילה להיצרות או דחיסה של לומן השופכן. במקרה זה, לחסימת המעבר יש לוקליזציה שונה - ערוץ היציאה עצמו, שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן, אגן כליות.

הסיבות לקוליק כליות כוללות:

גורם	פתוגנזה
מחלת Urolithiasis	הגורם השכיח ביותר. שחרור של אבן מאגן הכליה יכול לחסום את השופכן.
פיילונפריטיס	תהליך זיהומי הנגרם על ידי סטרפטוקוק, סטפילוקוק, שפעת ו-E. coli. זה נגרם על ידי פיזור של האפיתל, הופעת מוקדים מוגלתיים, שהופכים למכשול לתנועת השתן.
פציעה	מאופיין בהמטומות וקרישי דם הדוחסים את התעלה.
תכונות מבניות	הסיכון לקוליק כליות עולה עם אנטומי התפתחות לא תקינהאיבר - דיסטוניה, נפרופטוזיס, התקשרות לא תקינה של השופכן לשלפוחית ​​השתן. לעתים נדירות הם מובילים לפתולוגיה; ייתכן שאדם אפילו לא מודע לנוכחות של בעיות כאלה. הפרעה בזרימה נגרמת על ידי נזק מכני וזיהומים. במקרה זה, ההתקף מתפתח באופן בלתי צפוי עבור המטופל.
אונקולוגיה	גידול בעל אופי שפיר או ממאיר דוחס את השופכן או האגן של האיבר. אבל רק במקרה של ניאופלזמה מקומית של הכליה, צינור ההפרשה, או במקרה של נביטה של ​​גידול בסמיכות אליהם.
שַׁחֶפֶת	בכ-30% מהחולים במחלה זו, פתוגנים נמצאים מחוץ לרקמת הריאה. פתוגנים חודרים לרוב לכליה.
קיפול של השופכן	יחד עם חוסר האפשרות של יציאת שתן, ישנה עלייה בלחץ באגן. מתבטא בשל נזק מכני, אנומליה מבנית מולדת, שינויים במיקום האיברים, אונקולוגיה, התפשטות של רקמה סיבית באזור הרטרופריטונאלי.
כלי נוסף	נוכחות של זרם דם "מיותר" ליד השופכן יכולה להוביל להיצרות הדרגתית של התעלה.
תגובה אלרגית	סימפטום נדיר ביותר. נפיחות של השופכן מתפתחת עקב שימוש בתרופות מסוימות - יוד, קודאין. מלווה בהרחבת כלי דם, חדירת פלזמה אל מעבר לדפנות שלהם, שהיא הגורם למרפאה שלילית.
קרישי דם	נכנסים לומן של נתיב ההפרשה, הם גורמים לחסימה. קריש גדול נוצר עקב פציעה, התפשטות גידולים, אורוליתיאזיס, אשר מעוררים הרס של רקמות ריריות וכתוצאה מכך, דימום.
פרנפריטיס	הוא מאופיין בפגיעה בפרנכימה של הכליה; התהליך משפיע לאחר מכן על הרקמה הפרינפרית. נוצרת כמות גדולה של מוגלה, הממלאת את תעלת השתן וגורמת לקוליק.
דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן	דלקת שלפוחית ​​השתן נגרמת לעתים קרובות על ידי זיהום שעלול להתפשט כלפי מעלה, להשפיע על השופכן.
רפלקס וסקווטרטרלי	יש ריפלוקס של שתן משלפוחית ​​השתן לתוך לומן התעלה. זה מעורר עלייה בלחץ באגן של איברים מזווגים, סטגנציה של נוזל, שהופך לפרובוקטור להיווצרות אבנים.
שִׁגָדוֹן	הפרעות מטבוליות, כולל חומצת שתן. הצטברותו מעלה את הסיכון להיווצרות תרכובות אורט.
כולליתיאסיס	נוכחות של אבנים בכיס המרה מגדילה את הסבירות לאורוליתיאזיס ב-26-32%.
אימוביליזציה	אימוביליזציה ממושכת משפיעה לרעה על כל המערכות. גם הכליות נמצאות בסיכון, שכן רמת הסידן, הפוספטים וויטמין D, הנחוצים לחילוף חומרים תקין, יורדת.

לא כולם פרובוקטורים של כבל הכליות. תמונה קלינית אופיינית מתפתחת עקב שימוש בתרופות סולפה, שימוש מופרז חומצה אסקורבית, בעיות במערכת העיכול, מחלות פאג'ט וקרוהן. אפילו שינויים ברומטריים במהלך נסיעה במטוס יכולים לגרום להתקפה.

גורמים קשורים

הסיכונים לפתח קוליק כליות מתחלקים ל-2 סוגים:

• נפוצים;
• פְּרָטִי.

הקבוצה הראשונה כוללת:

1. קוֹמָה. לעתים קרובות יותר, הפתולוגיה מאובחנת בקרב גברים.
2. מספר שנים. אנשים בגילאי 30-50 רגישים יותר. בילדים, בנים ובנות, וקשישים, הבעיה מתרחשת בתדירות נמוכה בהרבה.

לשני:

1. תוֹרָשָׁה.
2. מִקצוֹעַ. הפתולוגיה מאובחנת לרוב אצל עובדים בחנויות חמות.
3. תנאי מזג אוויר. אנשים החיים באזורי הצפון והדרום נמצאים בסיכון גבוה יותר.
4. פעילות גופנית פעילה. לפעמים מתגלה ICD אצל ספורטאים.
5. חוסר נוזלים בתזונה, הרכב המים באזור.
6. צריכה תכופה של חלבונים מן החי, מזון מלוח, מזון מעושן, שוקולד.
7. רמה מוגבלת של ויטמין A. גורמת להסרה של תאי אפיתל, שהופכים לגרעיני גבישים.
8. חוסר או עודף של ויטמין D. חומר זה משפיע על יכולתו של סידן לקשור חומצה אוקסלית במעיים, שכאשר היא מצטברת, שוקעת בכליות ומובילה להיווצרות אוקסלטים. הגוף זקוק ל-600 IU מהוויטמין ליום.
9. התייבשות. זה נצפה הן על רקע צריכת לחות נמוכה, מה שמוביל לעלייה בצפיפות השתן, והן כתוצאה מאידוי אינטנסיבי דרך פני העור.

חָשׁוּב! ב-55% מהחולים, להתקפי קוליק כליות יש היסטוריה משפחתית.

סימנים של קוליק כליות אצל גברים ונשים

תסמינים של קוליק כליות מופיעים לפתע אצל אדם בריא לכאורה. לא קודמת להם פעילות גופנית מיוחדת, התמונה כמעט בלתי תלויה בה גורמים חיצוניים.

סימפטום	תיאור
כְּאֵב	בלתי נסבל, מתכווץ, כואב, חד, דוקר. מסוכן, יכול להוביל לפרכוסים והלם. אי אפשר לנקוט בעמדה שבה התחושות הכואבות נחלשות, קשה לנשום. זה יכול להקרין לצד, לגב התחתון, למשטח הירך הקדמי, לרקטום, למפשעה, לאיברי המין ולאזור הבטן - זה מוסבר על ידי לוקליזציה של האזור הפגוע של השופכן או הכליה. בניגוד לקוליק בכבד, הוא קבוע.
המטוריה	דם בשתן עשוי להיות גלוי לעין בלתי מזוינת או עשוי להתגלות במהלך בדיקת מעבדה של הדגימה.
דיסוריה	ייתכנו קשיים בתפוקת השתן. מאופיין על ידי דחפים שווא, נפח קטן של נוזל. התהליך כואב. עם חסימה דו צדדית מוחלטת, יציאת השתן נעצרת. אם כליה אחת מושפעת, השנייה מצטברת באינטנסיביות ומעבירה נוזל דרכה, כך שהפתולוגיה אינה מלווה בחוסר שתן.
לְהַקִיא	הוא מעורר על ידי כאבים עזים, המובילים להפרעות אוטונומיות - הזעה, חולשה כללית ובחילות. כמו כן הסיבה היא תפקוד לא מספק של קצות העצבים ישירות במקום הכאב, מה שגורם לבעיות בעבודה מערכת עיכול. תסמינים מסוג זה אינם קשורים לאוכל או לשתייה. לא ניתן להעלים הקאות בעזרת סופחים.
גזים מוגברת	מתפתח על רקע הפרעת תנועתיות מעיים.
לַחַץ יֶתֶר	בתקופת הקוליק הכלייתי, סינון הדם על ידי איברים מזווגים יורד, ולכן יש עליה קלה בלחץ הדם. לחץ הדם עולה גם כתוצאה מתגובת המוח לתחושות כואבות.
שינוי בקצב הלב	תיתכן גם ירידה וגם עלייה בדופק.
צְמַרמוֹרֶת	מתנה חום נמוך, 37–37.5 ̊С.

משך הסימנים של קוליק כליות תלוי במהירות תנועת האבנים וניתן למדוד אותו בדקות או ימים.

חָשׁוּב! אם התמונה הקלינית נצפית במשך יותר מ-5 ימים, התוצאה היא שינויים בלתי הפיכים באיברים.

לאחר ביטול התקף של קולי כליות, החולשה נעלמת במהירות. שתן משתחרר בכמויות גדולות, שכן במהלך תקופה זו הצטברו נוזלים בכליה הפגועה.

במהלך ההריון

התפתחות קוליק כליות אצל אישה בהריון בשלבים מאוחרים יותר נתפסת לעתים קרובות כהתחלת הלידה. והסיכון לפתולוגיה הוא די גבוה - במהלך ההיריון, אורוליתיאזיס מאובחנת ב-0.2-0.8% מהחולים. יחד עם זאת, ההתעברות וההתפתחות של התינוק אינם משפיעים בשום אופן על הסבירות להיווצרות אבנים. סביר להניח, אפילו לפני הרגע הזה התחיל תהליך היווצרות האבנים, אבל הפתולוגיה התנהלה באופן סמוי, ללא תמונה קלינית מובהקת.

התסמינים מופיעים לרוב בשליש השלישי:

• כאבי התכווצות;
• נוכחות של דם בשתן;
• יציאה מאבן.

התסמינים אכן דומים לצירים וללידה ובדרך כלל האבחנה של ICD נעשית בבית החולים. יש לומר כי התקף מסוגל בהחלט להוביל לשבירת מים וללידה מוקדמת של תינוק.

הבעיה העיקרית היא להקל על הכאב. על נשים בהריון אסור להשתמש ברוב התרופות, מכיוון שהן מובילות לתופעות לוואי שליליות להתפתחות העובר. התחממות היא גם התווית נגד. לכן, הטיפול מתבצע תוך ניסיון למזער סיכונים.

בדרך כלל נרשמים:

1. הזרקות של פפאברין הידרוכלוריד 2 מ"ל של תמיסה 2%, Noshpa, פלטיפילין הידרוטרטרט 0.2% תת עורית.
2. אם ההתקף התחיל בבית, ניתן ליטול 2 טבליות אביזן או 20 טיפות ציסטנל על חתיכת סוכר מתחת ללשון - התרופות מקלות על קוליק כליות ובמקביל בעלות השפעה אנטי דלקתית.

חָשׁוּב! רצוי להזעיק מיידית עזרה דחופה, שכן הסיכון לכאבי צירים וזיהום הקשורים לקוליק כלייתי עולה באופן משמעותי.

בילדים

IN גיל צעיר יותרהפתולוגיה ממשיכה בצורה לא טיפוסית, מה שמוביל ל טעויות רפואיות. אתה יכול לקבוע את הבעיה על ידי התבוננות קפדנית בהתנהגות הילד.

1. לעתים קרובות התינוק מצביע בטעות על הטבור כמקום הכאב. אבל לפעמים הסימפטום בעצם מתבטא בכל הבטן.
2. בוכה, מתנהג בחוסר מנוחה, אינו מאפשר לגעת באזור הכואב.
3. מתנה שרפרף רופףאו עצירות.
4. נפיחות מצוינת חלל הבטןעקב הצטברות גזים, הקאות רפלקס.

כדי לבצע אבחנה מדויקת, צריך לבדוק כאבי גב תחתון וגם לבחון את טונוס השרירים, במיוחד אם אנחנו מדברים על O תִינוֹק. לשם כך הם פונים להגדרת הסימפטום של פסטרנצקי - הם מורחים את קצות האצבעות על אזור הכליה ומנערים איתם את הרקמה.

אבל כדאי לזכור ששיטה זו עוזרת להציע קוליק כליות, ולא לאבחן אבחנה סופית. תוצאה מאששת מתקבלת גם במקרה של דלקת התוספתן עם מיקום שגוי של התוספתן, פקקת של כלי מיזנטרי וחסימת מעיים. לכן יש צורך בבדיקה יסודית בבית חולים.

עזרה דחופה עוצרת התקף רק אם אין ספק. לפני הגעתה, ההורים יכולים להפחית באופן עצמאי את תסמין הכאב על ידי הכנסת הילד לאמבטיה עם טמפרטורת מים של 37-39 מעלות צלזיוס. אם מדד זה אינו מניב תוצאות, משתמשים ב-Noshpa או Baralgin. אבל רצוי לדעת בדיוק את המינון המותר.

עם קוליק כליות, הילד מאושפז. טיפול כירורגי אינו נכלל.

חָשׁוּב! היווצרות אבנים בילדים נגרמת בדרך כלל מגורמים תורשתיים ותזונה לקויה. אם התינוק על הנקה, אמא צריכה להקפיד על התזונה שלה.

סיבוכים

אם מטפלים במועד, לא מתפתחים סיבוכים. במקרה של איחור בטיפול או, למשל, שימוש בתרופות, שימוש ב תרופות עממיותללא התייעצות עם רופא, תיתכן תוצאה שלילי, אפילו מוות.

התקפה חריפהקוליק כליות מסוכן מכיוון שהוא מעורר:

1. דלקת פיילונפריטיס חסימתית היא דלקת אחת או דו-צדדית של איברים מזווגים, המלווה ב- suppuration.
2. הופעת היצרות בדפנות השופכן, מה שמוביל להיצרות מתמשכת של לומן.
3. Urosepsis הוא נגע רעיל של רקמות מערכת השתן.
4. נפרוסתקלרוזיס או ניוון כליות.

כדי לא לסבך את התהליך, בכל סימן קל ביותר של קוליק כליות עליך לפנות לאורולוג או להתקשר " אַמבּוּלַנס».

אבחון

כדי להבהיר את התמונה הקלינית, על המטופל לתאר את הסימפטומים הנוכחיים בפירוט לרופא. בנוסף, חשוב להבהיר את מקום העבודה, התזונה והסבירות לתגובה אלרגית. רצוי לנשים ונערות לזכור מתי המחזור האחרון שלהן היה - זה יעזור להוציא הריון חוץ רחמי.

נעשה שימוש בשיטות מעבדה וחומרה כאחד.

1. אבחון קליניכולל ניתוח דגימות שתן כדי לזהות שינויים בהרכב. לצורך המחקר מסופקים מנת שתן בוקר ושתן יומי. במקרה הראשון, נוכחותם של זיהומים נקבעת, במקרה השני, הפונקציונליות של הכליות מוערכת.
2. הנוזל עשוי להכיל לויקוציטים, אריתרוציטים או שברי הרס שלהם, מוגלה.
3. ריכוז המלחים עולה - אוקסלטים, סידן, ציסטאין, אוראטים.
4. בדוק את התגובה לחומצות ולאלקליות.
5. בְּ תהליך זיהומילזהות חיידקים פתוגניים.
6. רמת הקריאטינין עולה.

חָשׁוּב! אם אבן עוברת, רצוי למסור אותה לעוזרי מעבדה. הרכב האבן משפיע על ערכת הטיפול הנוסף.

אבחון חומרה:

1. אולטרסאונד - חודרים לתוך הגוף, גלים אולטראסאונדים משתקפים מאזורים צפופים, ומאפשרים לראות את המאפיינים המבניים של הכליות, שלפוחית ​​השתן והתעלה המחברת ביניהן, ואבנים.
2. צילום רנטגן - מסייע בזיהוי אוקסלטים ומשקעי סידן.
3. אורוגרפיה הפרשה - מתן תמיסת ניגוד לקביעת מצב כלי הדם, כמו גם השופכן. הודות לכך, ניתן להעריך חזותית את מידת היצרות המעבר, את יכולת הכליות לשמור על רמת הסינון הנדרשת וריכוז הנוזלים. הוא משמש לאחר הפסקת ההתקף, כאשר מחזור הדם ויציאת השתן משוחזרים.
4. בדיקת CT מומלצת לקביעת צפיפות האבנים ומידת הנזק לשופכן.

תוכנית ההליכים תלויה במידה רבה בגורם החשוד לפתולוגיה וניתן להרחיב אותה באופן משמעותי. אבל הצעד הראשון הוא בדרך כלל צילום רנטגן, מכיוון שברוב המקרים לחולה עם קוליק כליות יהיו אבני סידן ואוקסלטים. טומוגרפיה ממוחשבת היא יקרה, ולכן משתמשים בה כאשר שיטות אחרות אינן אינפורמטיביות מספיק.

אבחנה מבדלת

מומלץ להבהרת האבחנה. לקוליק כליות אין תסמינים האופייניים רק ל של מחלה זו. תמונה קלינית דומה מתפתחת בפתולוגיות רבות של מערכת העיכול ומערכת גניטורינארית. על ידי שימוש ב מחקר מעבדהבתנאי שדגימות דם ושתן לא כוללות בעיות עם תסמינים דומים.

טקטיקות טיפול לגברים ולנשים

המשימה העיקרית של קוליק כליות היא להקל על כאבים עזים, לנרמל את הוצאת הנוזלים, כמו גם לגלות את הגורם למחלה ולבצע את הטיפול בה. בשלב האחרון נמשכים מומחים צרים.

עזרה ראשונה

המטופל יכול לנסות באופן עצמאי להקהות את מעבר האבן לפני הגעת האמבולנס.

אלגוריתם של טיפול פרה-רפואי:

• עם כל עווית, קחו נשימה עמוקה והישארו רגועים.
• קח משכך עוויתות או משכך כאבים - מותר למבוגר לבלוע 2 טבליות של Drotaverine או Noshpa, 80 מ"ג כל אחת, או 4 טבליות, 40 מ"ג כל אחת. אם אפשר, עדיף להזריק תמיסות לשריר. תכשיר הצמחים Urolesan בקפסולות, סירופ או טיפות יעזור.
• בהעדר הרשום כספים יצליחוניטרוגליצרין מונח מתחת ללשון.
• עבור קוליק בצד שמאל, קח Baralgin, Paracetamol, Citramon, Ketanov, Revalgin. אם מופיעים כאבים בצד ימין, האופייני לדלקת התוספתן, אסור להשתמש בתרופות כאלה, שכן הקלה בכאב תטשטש את התסמינים ותקשה על האבחנה.
• אם אתם בטוחים שאי הנוחות נגרמת מהתקדמות האבן, ניתן למרוח כרית חימום על האזור הכואב או לקחת אמבטיה חמה.

חָשׁוּב! הליכים תרמיים אסורים בהחלט במקרה של תמונה קלינית בעלת אופי לא ידוע למטופל, מכיוון שהם יכולים להוביל להחמרה במצב.

ככלל, טיפול בבית חולים מומלץ לחולים עם קוליק כליות. אינדיקציות חיוניות כוללות:

1. סיבוכים חמורים - לחץ דם מתחת ל-100/70 מ"מ. rt. אמנות, טמפרטורה העולה על 38 מעלות צלזיוס.
2. כאב דו צדדי.
3. נוכחות של איבר זוג אחד בלבד.
4. גיל מבוגר.
5. חוסר השפעה חיובית בעת מתן עזרה ראשונה.

במקרים אלו יש צורך באשפוז, שכן הרופאים ישחזרו את תפקוד השתן, אשר יסייע למנוע שינויים בלתי הפיכים במבנה הכליות ולמנוע תוצאה טראגית.

חולים עם אופי לא ברור של קוליק כליות נשלחים גם הם לבית החולים.

טיפול דחוף

הרופא או הפרמדיק המגיעים מבצעים אבחנה מקדימה, שעל בסיסה הוא נותן משכך כאבים או נוגד עוויתות, תוך התחשבות בהתוויות נגד אפשריות. התרופות הנבחרות כוללות:

1. Baralgin M אינו תואם אלכוהול ו-Analgin.
2. Ketorolac - אסור לילדים מתחת לגיל 16 שנים, עם אסטמה, כיבים חריפים, אי ספיקת כליות חמורה.
3. Noshpa - לא ניתן להשתמש במקרה של אי ספיקת כליות ורגישות יתר. השתמש בזהירות עבור טרשת עורקים של העורקים הכליליים, גלאוקומה עם זווית פתוחה, היפרפלזיה של הערמונית.

לאחר מתן טיפול חירום, מוצע למטופל אשפוז. אם ניתנת הסכמה, הם מועברים על אלונקה למחלקת האשפוז.

אם האבן חלפה עד שהגיע הצוות הרפואי, לעתים קרובות האדם מסרב ללכת לבית החולים. אבל ב-1-3 הימים הראשונים, יש צורך במעקב רפואי אחר המצב ובטיפול סיעודי איכותי. ייתכן שיותר מאבן אחת זזה ושהתקף של קוליק כליות יחזור על עצמו בעתיד.

טיפול תרופתי בבית חולים

עבור קוליק כליות, הטיפול מתבצע באופן מקיף. תרופות שנקבעו להקלה על הסימפטומים:

קְבוּצָה	פעולה	מִנוּן
משככי כאבים	הסר כאב	Ketorolac IM 3-4 פעמים ביום, 60 מ"ג למשך לא יותר מ-5 ימים. Diclofenac IM 75-100 מ"ג עם העברה נוספת לטבליות. אקמול 500-1000 מ"ג. Baralgin 5 מ"ל 3-4 פעמים ביום IM או IV. קודאין 1% בשילוב עם אטרופין 1%, 1 מ"ל מכל תמיסה. לידוקאין או נובוקאין לחסימה מקומית של קצות העצבים אם שיטות אחרות לא עובדות.
נוגדי עוויתות	מקל על עוויתות של השרירים החלקים של השופכן	Drotaverine 1-2 מ"ל תוך שרירי עד להיעלמות התסמינים. אטרופין 0.25-1 מ"ל IM. Hyoscine Butyl Bromide שלוש פעמים ביום דרך הפה או פי הטבעת, 10-20 מ"ג.
הפחתת ייצור שתן	מפחית לחץ באגן הכליה	Desmopressin – 4 מק"ג לווריד או כתרסיס לאף 10-40 מק"ג.
אנטי-הקאה	חסום את הרפלקס	Metoclopramide IM 10 מ"ג 3 פעמים ביום, לאחר מכן בצורת טבליות.
אלקליניזרי שתן	ממיס אבני חומצת שתן	נתרן ביקרבונט במינון אינדיבידואלי, הנקבע על פי תגובת השתן.

כאשר מתרחש זיהום חיידקי ומוגלה קיימת, אנטיביוטיקה מוכנסת לתוכנית הטיפול.

קורס ממוצע 1-3 ימים.

כִּירוּרגִיָה

הפעולה מתבצעת אם שיטות שמרניותלא ניתן לבטל את החסימה של השופכן, התפתחו השלכות חמורות של הפתולוגיה הבסיסית.

אינדיקציות:

• מורכב מחלת אורוליתיאזיס;
• גודל האבנים הוא יותר מ-1 ס"מ;
• חוסר השפעה לאחר הטיפול.

שיטות מודרניות מספקות התערבות כירורגית עדינה עם סיכון מינימלי לפציעה.

1. מגע ליתוטריפסיה - חשיפה למרבצי מלח באמצעות אוויר דחוס, אולטרסאונד או קרן לייזר. זה מלווה בניקור של העור או שהצינור של המכשיר מתקדם דרך השופכה אל השופכן.
2. ליתוטריפסיה מרחוק - אולטרסאונד משמש להשמדת אבנים בקוטר של יותר מ-2 ס"מ, הממוקמות בחלק העליון או האמצעי של האגן. זה מבוצע מבלי לפגוע בעור, אלא מתחת הרדמה כלליתלהרפיה איכותית של רקמת השריר. התוויות נגד: הריון, חסימת השופכה, אבנים בצפיפות, הפרעות בקרישת הדם.
3. אנדוסקופיה - מכשיר גמיש מוחדר לתוך השופכן דרך השופכה כדי לתפוס ולהסיר את האבן.
4. סטנטינג - בלומן המצומצם מותקנת מסגרת מתכת המאפשרת להרחיב את המעבר ולמנוע כאבי כליות נוספים.
5. כריתת נפרוליטוטומיה מלעורית - מסירים אבנים באמצעות ניקור. ההליך נשלט באמצעות מכשיר רנטגן.

ניתוח כליות חלל פתוח משמש לעתים רחוקות, מכיוון שהוא הטראומטי ביותר. מיועד לתהליך מוגלתי-נמק, פגיעה ברקמת האיברים ובנוכחות אבנים גדולות במיוחד.

אם ההתערבות הכירורגית בוצעה בשיטה עדינה, המטופל יכול לעזוב את מחלקת האשפוז לאחר 2-3 ימים.

קוליק כליות וחסימת מעיים חריפה

לעתים קרובות, וולוולוס במעי מתפתח על רקע קוליק כליות. זה מלווה בכאבים עזים, אך מצבו של האדם נחשב למשביע רצון.

התסמינים כוללים בחילות ללא הקלה והקאות חוזרות, המאפשרות לאבחן חסימת מעיים. עם קוליק כליות, לעתים קרובות נצפה התקף בודד.

לצורך הבדיקה נעשה שימוש בהאזנה לאזור הבטן - אופייניים רעשים עזים באזור המעיים. ניתוח שתן מגלה המטוריה.

דִיאֵטָה

בשר ודגים נצרכים רק מבושלים.

הראה כי אינו נכלל בתפריט:

• מלח;
• מאפים;
• לחם טרי;
• מרק;
• בשרים מעושנים ונקניקיות;
• גבינות שומניות;
• ביצים מטוגנות ומבושלות;
• מְלִיחוּת;
• מרינדות;
• מזון משומר;
• צנוניות, פטריות, תרד, קטניות, חומצה, צנונית, בצל ושום;
• תבלינים חריפים;
• שוקולד וקפה;
• בשר שומני, כבד, ברווז, מוח, כליות;
• פירות עם סיבים גסים.

לאחר האבחון מתבצעת התאמה של התזונה בעזרת תזונאית, שתביא בחשבון את הסיבה ותפתח תוכנית תזונה מיטבית.

לדוגמה, במקרה של אורוליתיאזיס, מומלץ להכניס לתפריט יותר מזונות עם סיבים תזונתיים, המונעים היווצרות אבנים. כדי לעשות זאת, זה מספיק כדי לצרוך מדי יום:

• 100 גרם לחם מקמח גס;
• 200 גרם תפוחי אדמה;
• 70 גרם גזר;
• 30 גרם סלק;
• 100 גרם אגסים.

אבל יחד עם זאת יש צורך לדעת בדיוק את הרכב האבנים. אחרת, דיאטה שנבחרה בצורה לא נכונה עלולה להחמיר את מצבו של המטופל.

• עם תרכובות אורט, צרכו יותר מוצרי חלב, מיצים, פירות וירקות, הפחיתו את כמות הבשר, הדגים, הקטניות, הדגנים, הביצים.
• בנוכחות אוקסלטים מכניסים לתזונה לחם העשוי מקמח מלא, סובין שיפון וחיטה, דוחן, גריסי פנינה, שיבולת שועל וכוסמת ופירות יבשים.
• אם מתגלה פוספטוריה, יש לגוון את התזונה מוצרי מאפה, עופות, דגים, בשר, דגנים ללא חלב, דלעת, דבש וקפה או תה חלשים, לפתנים, ממתקים ממתקים.

ההבדלים בתפריט הם עצומים ואי אפשר לעשות את זה בלי עזרה של מומחה.

שיטות עממיות יעילות

אם לא ניתן לפנות לרפואה, הטיפול בקוליק כליות מתבצע בבית. ישנם מספר מתכונים להפחתת כאב.

1. אמבטיה חמה בתוספת עלי מרווה או ליבנה, עשבי תיבול יבשים, פרחי טיליה או קמומיל. למפגש אחד מספיקים 10 גרם של חומר צמחי.
2. חליטה של ​​שורשי פלדה, עלי נענע וליבנה, פירות ערער. מערבבים את הרכיבים בנפחים שווים ומבשלים 1 ליטר מים רותחים עם 1 כף. ל. אוסף לאחר חצי שעה, התרופה העממית מסוננת ושתייה.
3. כדי לרכך את הסרת אוקסלטים ואבני זרחן, השתמשו בתפרחות של אימורטל, cornflower כחול וסמבוק שחור, עשב ניצן, שורשי צריבה ועלי דובי. יוצקים 2 כפות לכוס מים רותחים. ל. פירושו והשאירו למשך 15 דקות אמבט אדים. מעבירים את התמיסה דרך מסננת לאחר 4 שעות. שתו 50 מ"ל חם 4 פעמים ביום לאחר הארוחות.
4. טוֹב אפקט מרפאפירות ברברי בשילוב ערער, ​​שורש פלדה וארנק רועים מספקים הגנה מפני אבני אוראט. לאדות 2 כפות בליטר מים רותחים. ל. תערובת וממשיכים לחמם במשך 15 דקות. לאחר ההוצאה מהכיריים שומרים 4 שעות בכלי סגור. קח 50 ליטר ארבע פעמים ביום לפני הארוחות.

מתכונים מסורתיים יעזרו לך לא לחלות אם תתייעץ תחילה עם אורולוג לגבי האפשרות להשתמש בהם. יש צורך לקחת בחשבון את המאפיינים של מרבצי מלח, את הסיכון לתגובה אלרגית למרכיבים ולדון במשך הקורס. אחרת, טיפול ביתי לא יועיל.

פרוגנוזה ומניעה

אם תפנה אלינו בזמן טיפול רפואי, הפרוגנוזה לקוליק כלייתי חיובית. כאשר האבחון והביקור אצל רופא מתעכבים, המחלה הופכת מסובכת יותר, מה שמגביר את הסבירות למוות כתוצאה מהלם, אלח דם או אי ספיקת איברים.

אתה יכול למנוע התפתחות של קוליק כליות על ידי המלצות פשוטות:

1. נטייה צריכה להוות בסיס לבדיקות והתייעצויות קבועות עם אורולוג.
2. יש צורך לצרוך כמויות מספיקות של ויטמינים A ו- D. אם לא ניתן לחדש את הרזרבות שלהם בעזרת מוצרים טבעיים, נעשה שימוש במתחמים מיוחדים.
3. שיזוף יעזור, שכן הגוף מייצר ויטמין D בעצמו.
4. אל תזניח מתונים פעילות גופנית.
5. מזון חייב להכיל סידן.
6. כל יום אתה צריך לשתות לפחות 2 ליטר נוזלים.
7. יש לתקן בעיות מטבוליות ולטפל במחלות של מערכת השתן.
8. הקפידו להקפיד על עקרונות התזונה התזונתית כדי להפחית את הסבירות לקוליק כלייתי - הוציאו מהתפריט מזונות התורמים להיווצרות אבנים.
9. אין לחשוף את הגוף להיפותרמיה.
10. הימנע מפגיעה באזור המותני.

מניעה ננקטת כל הזמן, במידת הצורך, שינוי אורח החיים והתזונה הרגילים.

שאלות לקוראים

באופן טבעי, אדם עם נטייה לקוליק כליות מודאג מהמוזרויות של התהליך עצמו והטיפול. הנה מידע שיעזור לך לקבל תשובות.

איך הקאות וקוליק כליות קשורים?

יש לחפש את הסיבה במיקום סיבי עצב. גם הכליות וגם מערכת העיכול מקבלים אותות מאותו אזור. כאשר התקדמות אבן מובילה לבעיה ביציאת השתן, מקלעת השמש מגורה בו זמנית. זה הופך לפרובוקטור של התקפי בחילות והקאות, גזים וקשיים במעבר צואה.

למה השלפוחית ​​שלי תמיד מרגישה מלאה?

תחושה זו עם תפוקת שתן נמוכה מוסברת על ידי המבנה מערכת עצבים. כאשר אבן יורדת לחלק התחתון של השופכן, הקולטנים מגורים וגורמים לרצון להתפנות. הסימפטום הוא חיובי ושלילי בו זמנית. במקרה הראשון, יש לציין שהחשבון עבר את הקטע הארוך ביותר ובקרוב ייכנס לשלפוחית ​​השתן. אולם הקשר בין האיברים צר ואבן בגודל ניכר נתקעת בה בקלות.

האם משהו יכול לעורר הופעת קוליק כליות?

ככלל, התקף של קוליק כליות מתחיל פתאום. לפעמים קודמת לו נסיעה ארוכה ברכב, רכבת או טיסה. תמונה קלינית עלולה להתרחש בעת נטילת תרופות צמחיות המיועדות להרוס מצבורי מלח; הם הופכים לפרובוקטורים לתנועת אבנים. כמו כן הסיבה היא חבלה בגב, הימנעות ממושכת משתיית נוזלים, שלאחריה החולה מעדיף לשתות הרבה.

האם אפשר לבלבל קוליק כליות עם מחלה אחרת?

לפתולוגיות אחרות יש תסמינים דומים, למשל:

• קוליטיס מעי;
• רדיקוליטיס;
• אוטם כליות;
• פלאוריטיס חריפה;
• דַלֶקֶת הַתוֹסֶפתָן;
• פיתול של ציסטה בשחלה;
• הריון חוץ רחמי.

לכן, טיפול עצמי אסור בהחלט. יש צורך בבדיקה יסודית כדי לזהות את הגורם לכאב. אבחנה מבדלת עוזרת לקבוע במדויק את סוג המחלה.

האם אבן יכולה להיכנס לשלפוחית ​​השתן ולא לצאת?

מצב זה די סביר כאשר אנו מדברים על אבנים בגודל משמעותי, החורגות מקוטר השופכן, או שהמחלה מסובכת על ידי היצרות לומן, המונעת את מעבר האבן.

מה מגלה הבדיקה הגופנית של המטופל?

מדוע מבצעים אולטרסאונד?

אולטרסאונד היא שיטה נגישה, זולה ואינפורמטיבית למדי ללימוד קוליק כליות. מאפשר לזהות אבן בשופכן, מיקומה והרחבה של אגן הכליה. אבל עם השמנת יתר וגזים מוגברת, חריגות באיברי השתן, בדיקת אולטרסאונד לרוב לא עובדת. לכן ניתנת עדיפות לאבחון חומרה מקיף.

מדוע עושים אורוגרפיה של הפרשה ומה היא מראה?

שיטה זו לקוליק כליות נחשבת לאינפורמטיבית ביותר. זה מתקיים ב-3 שלבים:

1. ראשית, צילום תמונה באמצעות מכשיר רנטגן.
2. למטופל מזריקים תמיסת ניגוד, החודרת לתוך השתן.
3. התמונה צולמה מחדש.

כך מתקבל ייצוג חזותי של גודל האבן ומיקומה באגן הכליה או בתעלת השתן.

יש גם התוויות נגד להליך. זוהי תגובה אלרגית ליוד, המשמש להכנת נוזל הצביעה, ולתירוטוקסיקוזיס - פתולוגיה של בלוטת התריס.

מהי המהות של טיפול ליטוקינטי?

טכניקה זו מבוססת על שימוש בתרופות המאפשרות שחרור של אלמנטים גדולים. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות משמשות גם להרגעה רקמת שרירציפוי התעלה, כמו גם נוגדי עוויתות המרחיבים את לומן.

כמה זמן יכולה לעבור אבן במהלך טיפול ליטוקינטי?

זה לוקח כמה ימים לנסיגה. אבל טקטיקות המתן וראו עבור קוליק כליות נקטעות אם האבן לא עוזבת את השופכן לאחר 2-3 ימים. עיכוב מסוכן עקב פיברוזיס של האזור החסום.

מה הכוונה בליטוטריפסיה חוץ גופית?

זה מה שאורולוגיה מכנה "תקן הזהב" לטיפול באורוליתיאזיס. השיטה נמצאת בשימוש 30 שנה ומורכבת משימוש בזרימה מכוונת של גלים מכניים הפועלים על מרבצי מלח והורסים אותם. ההליך מתבצע בשליטה של ​​יחידת רנטגן או מכשיר אולטרסאונד. על פי הסטטיסטיקה, lithotripsy עוזר להיפטר מהפתולוגיה ב-95% מהמקרים.

אם הכאב חלף, אבל האבן לא יצאה, מה לעשות?

למרות היעלמותם של סימני קוליק כליות, יש צורך בטיפול. אבנית שנותרה בשופכן היא מסוכנת, שכן היא פוגעת בדפנות המעבר ויכולה לזוז ממקומו בכל עת. המשמעות היא שהתקף הקוליק הכלייתי יתחדש.

בנוסף, חסימת המעבר מביאה להצטברות שתן בכליה ולהתפתחות הידרונפרוזיס, פגיעה בפרנכימה של האיבר. לכן יש להסיר את החשבון.

עם הסימן הראשון של קוליק כליות, אתה צריך להתקשר לאמבולנס. לא כדאי לטפל בעצמך מבלי לדעת את הסיבה המדויקת לכאב, שכן עם "אבחון שגוי" צפויים להתפתח סיבוכים שידרשו טיפול ארוך טווח. לכן, פנייה לרפואה רשמית היא חובה.

15 ביוני 2017 דוֹקטוֹר

אם אדם חווה קוליק כליות, רווחתו מושפעת קשות. נראה חזק תסמונת כאב, לפעמים זה הופך להיות פשוט בלתי נסבל. איך להקל על הכאב? ישנן שיטות רבות, אך חשוב להשתמש רק באלה שלא יזיקו ויכוונו לטיפול במחלה הבסיסית.

עזרה ראשונה

אם מתפתח התקף כואב, עליך להתקשר בדחיפות לאמבולנס. חולים, ככלל, נלקחים לבית חולים, ולאחר הקלה על קוליק חריף, הטיפול מתבצע בבית. לפני הגעת הצוות הרפואי, כדאי לנסות להקל על הסבל של המטופל על ידי הקלה בכאב. טיפול פרה-רפואי מותר להינתן לאדם עם קוליק צד שמאל ועם היסטוריה של פתולוגיות כליות, כאשר אין ספק לגבי האבחנה. אם מופיע קוליק בצד ימין, יש לשלול את האבחנה של דלקת בתוספתן לפני נטילת תרופות כלשהן.

כדי להפחית את חומרת ההתקפה, האמצעים הבאים מותרים:

1. חזקו את משטר השתייה שלכם.
2. יש למרוח כרית חימום חמה, בקבוק, שקית חול על אזור המותן (מותר רק בכאבים חוזרים על רקע תנועת אבן גדולה כאשר האבחנה נקבעה). אתה יכול גם לעשות אמבטיה חמה במשך 10-15 דקות.
3. תן למטופל משככי כאבים או נוגדי עוויתות להרפיית שרירים חלקים, נגד דלקות וכאבים חריפים. טבליות Baralgin, Papaverine, No-shpa, Revalgin עוזרות היטב. אם יש עובד בריאות במשפחה, ניתן לתת את אותן תרופות תוך שרירית.
4. בהיעדר תרופות אלו, מותר להמיס טבלית ניטרוגליצרין כדי להקל על כאב ההתקף.

מה אסור לעשות כאמצעי עזרה ראשונה? אסור ליטול מינונים גדולים של משככי כאבים, במיוחד אם אין להם את האפקט הרצוי. כמו כן, אסור לחמם את אזור המותני במשך זמן רב; עדיף לבצע הליך תרמי קצר, ולאחר מכן להחיל חום יבש על הגב (לעטוף אותו בצעיף, מטפחת). כל חימום אסור אם יש טמפרטורת גוף מוגברת, כי במקרה זה הגורם למחלה הוא התהליך הדלקתי.

טיפול בבית חולים ובבית

קיימות מספר אינדיקציות לאשפוז וטיפול בבית חולים:

• קוליק כליות משני הצדדים;
• התקף בילד או אישה בהריון;
• בעל כליה אחת בלבד;
• חוסר השפעה מטיפול ביתי;
• גיל מבוגר;
• נוכחות של סיבוכים;
• התפתחות של קוליק על רקע פיילונפריטיס, גידולים;
• הופעת הקאות תכופות וקשות;
• עלייה חדה בטמפרטורת הגוף;
• חוסר מתן שתן.

כדי להקל על התקף, תרופות ניתנות בזריקות, תוך שימוש בתרופות נוגדות עוויתות שהוזכרו לעיל, משככי כאבים לא נרקוטיים (תערובת של נובוקאין עם גלוקוז, פיפולפן, הלידור, אטרופין, דיפנהידרמין, דיקלופנק, קטונל, פרומדול, פלטיפילין, מקסיגן). ניתן להשתמש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות בטבליות ובנרות.

השימוש במשככי כאבים ותרופות לעוויתות שרירים חלקים נמשך עד שהאבן חולפת ומצבו של המטופל משתפר. אנטיביוטיקה נקבעת אם הגורם לקוליק הוא תהליך דלקתי, או שהוא מתרחש על רקע פיאלונפריטיס. אם אין השפעה מתרופות ו עיכוב חריףשתן, צנתור של השופכן מתבצע. לעתים קרובות אתה צריך לעשות ניתוח חירום (שיטות אנדוסקופיות או בטן) כדי להסיר את האבן.

כשההתקף שוכך ובריאותו של החולה חוזרת לקדמותה, החולה משתחרר. קורס טיפול נוסף חייב להתבצע בבית. זה עשוי לכלול את התרופות הבאות:

1. אמצעי לייעול זרימת הדם בכלי הכליה - Pentoxifylline, Trental.
2. תרופות אורואנטיספטיות להקלה על דלקות - Furomag, Nitroxoline.
3. תרופות לשיפור תפקוד מערכת השתן כולה והמסת אבנים - אולימטין, אורוכולום, ליטובית, אורו-וקסום, קנפרון, ציסטון.

מתכונים עממיים

כל שיטות מסורתיותמותר להשתמש בטיפול רק באישור רופא. קוליק כליות יכול ללוות מחלות קשות של מערכת השתן, שהן מסוכנות ולעיתים מובילות למוות. חשוב לא לעכב את הטיפול בבית חולים, בהסתמך על תרופות עממיות.

סיפורים מהקוראים שלנו

"הצלחתי לרפא את הכליות שלי בעזרת תרופה פשוטה, שעליו למדתי ממאמר של אורולוג בעל 24 שנות ניסיון, פושקר ד.יו...”

קיימים המתכונים הבאים:

1. לחלוט כוס עשב זנב סוס ב-2 ליטר מים רותחים, להשאיר לשעתיים. מסננים ויוצקים לאמבט חם. עשה אמבטיה למשך 15 דקות.
2. אתה צריך לאכול אבטיחים (300-700 גרם ליום), שכן למוצר זה יש אפקט משתן ומקל על התקפי קוליק - מסיר אבנים מהשופכן.
3. לכאב חריף, קח עלה כרוב וכתש אותו בידיים. עטפו את אזור הכליה הפגועה במטלית חמה והשאירו עד שהמצב משתפר.
4. לחלוט כף ניצני ליבנה עם 300 מ"ל מים רותחים, להשאיר למשך שעה. שתו 100 מ"ל עירוי שלוש פעמים ביום. רצוי להשתמש בטיפול זה במהלך של 7-10 ימים.

מניעת פתולוגיה

כדי לא לסבול עוד מתסמינים כואבים, עליך לפעול לפי המלצות הרופא שלך לטיפול בכל מחלות הכליה. יש לברר את הסיבות להופעת אבנים בכליות ולהשפיע עליהן בעזרת תרופות ודיאטה. בהיעדר התוויות נגד, יש להגביר את משטר המים. מלח בתזונה לא יעלה על הכמות המותרת על ידי הרופא. כמו כן, כאמצעי מניעה יש לוותר על עישון ואלכוהול, לנהל אורח חיים פעיל ולהימנע מהיפותרמיה והופעת מוקדי זיהום בגוף. במקרה זה, הסיכון להחמרה במחלת כליות יהיה מינימלי.

נמאס לכם להילחם במחלת כליות?

נפיחות של הפנים והרגליים, כאב בגב התחתון, חולשה מתמדתועייפות, הטלת שתן כואבת? אם יש לך תסמינים אלה, יש סיכוי של 95% למחלת כליות.

אם לא אכפת לך מהבריאות שלך, לאחר מכן קרא את חוות דעתו של אורולוג עם 24 שנות ניסיון. במאמרו הוא מדבר על קפסולות RENON DUO.

זוהי תרופה גרמנית הפועלת במהירות לשיקום כליות, שנמצאת בשימוש בכל העולם כבר שנים רבות. הייחודיות של התרופה טמונה ב:

• מבטל את הסיבה לכאב ומביא את הכליות למצבן המקורי.
• קפסולות גרמניותלחסל את הכאב כבר במהלך השימוש הראשון, ולעזור לרפא לחלוטין את המחלה.
• אף אחד תופעות לוואיואין תגובות אלרגיות.

קוליק כליות הוא תסמונת כאב חמורה הנחשבת לסימן למספר מחלות אורולוגיות. להפרעות במערכת הכליות יש השפעה שליליתעל רווחתו של האדם. לפי ICD ( סיווג בינלאומימחלות) התסמין מסווג כקוליק כליות, לא מוגדר. הוקצה קוד N23.

קוליק כליות הוא התקף פתאומי של כאב חריף ומתכווץ באזור המותני. זֶה מצב מסוכןמתרחש בפתאומיות. מתפתחת עווית מותנית חזקה, הדומה להתכווצות. הלם הכאב כה חזק עד שהאדם מאבד את היכולת לשבת ולנוע כרגיל. הוא נאלץ להסתובב, מנסה למצוא תנוחה נוחה על מנת לפחות להקל מעט על הכאב. קוליק כליות עצמו אינו נחשב למחלה, אלא הוא סימפטום המעיד על התרחשות של תקלה כלשהי בגוף. תסמינים בולטים נצפים לעתים קרובות לאחר פעילות ספורטיבית מוגברת, רכיבה על אופנוע או רכיבה על אופניים.

לעתים קרובות מציינים מספר תסמינים הנלווים לביטוי של קוליק. הם שונים בהתאם לסיבות שעוררו את המחלה:

• קשה לשאת, כאב חד באזור המותני, בעל אופי מתכווץ או נמשך זמן רב (עד 10-18 שעות, במקרים בודדים התקופה נמשכת למספר ימים).
• דחף מוגבר למתן שתן, מלווה בכאב מוגבר.
• התכהות פתאומית של שתן הנגרמת על ידי דם בו.
• בחילות והקאות שלא מביאות הקלה.
• נפיחות הקשורה לקושי בהעברת גזים במעי.
• דחף שווא לרוקן את המעיים ושלפוחית ​​השתן.
• מוּגדָל לחץ עורקי(ככלל, במקרה זה, השימוש בתרופות המפחיתות אותו אינו מביא להשפעה חזקה).
• עלייה בקצב הלב.
• צמרמורות רועדות גוף, חום (אם הסיבה היא זיהום).
• טמפרטורת גוף מוגברת, יובש בפה ו כְּאֵב רֹאשׁ(כעדות לכך שהתחיל תהליך דלקתי חריף בכליות).

אצל נשים, התסמינים מתווספים לעתים על ידי כאב בשפתיים. אצל גברים - כאבים בפין ושק האשכים. זה יכול להיות קשה לאבחון.

תסמונת כואבת זו, המלווה בהתקפי כאב בטבור, בגב התחתון ובבטן התחתונה, יכולה להופיע גם בילדים בגיל בית הספר.

גורמים המגבירים את הסיכון לקוליק

הסיבות מגוונות:

• נטייה גנטית.
• מחלת Urolithiasis.
• פגמים טבעיים של מערכת השתן.
• מחלות זיהומיות של דרכי השתן.
• היווצרות קרישי דם במערכת הוורידים של הכליות.
• צריכת נוזלים מוגבלת במזג אוויר חם.
• השלכות של פציעות (המטומות שנוצרו ליד הכליות).
• פיתוח פיילונפריטיס.
• פעילות גופנית גבוהה ממושכת.

מחלות האחראיות להופעת קוליק כליות

אצל נשים, התקף דומה מתרחש כאשר:

• פתולוגיות של הרחם.
• תהליך דלקתי באזור התוספתן.
• קרע רקמה או פיתול של ציסטה בשחלה.
• מחלת כליות פוליציסטית.
• דלקת שלפוחית ​​השתן, דלקת כליות.
• הריון חוץ רחמי.
• הפלה (הפלה ספונטנית).

בגברים עם מחלות אלה:

• Urolithiasis (היווצרות ב מערכת השתןחול ואבנים).
• אורטוריה (תכולת מלח מוגברת בגוף).
• Oxaluria (שטיפת סידן והפרעות מטבוליות).
• פוספטוריה ( מחלה אורולוגית, חוסר איזון פוספט).
• ציסטינוריה (היווצרות גבישי ציסטין או אבנים בכליות, מחלה אורולוגית גנטית).
• פתולוגיות ופציעות מולדות.
• פיילונפריטיס, שחפת.
• גידולים (ניאופלזמות ממאירות).

עזרה ראשונה

התרחשותם של מצבים המלווים בקוליק כלייתי דורשת אבחון וטיפול מוסמך תרופות. מה לעשות אם זו הפעם הראשונה שאתה נתקל בתסמונת דומה? התקשר מיד לרופא לבדיקה. טיפול חירום רפואי יקבע את מצבו של החולה ויחליט אם יש צורך באשפוז.

לא רצוי להשתמש בטבליות האנאלגין והברלגין הזמינות בכל ארון תרופות. במקרה המתואר, הם אינם יעילים ולא יקלו לחלוטין על כאבים עזים. כדי להפחית את הכאב, כדאי לנסות להקל ככל האפשר על מצבו של המטופל. הוא מקבל את העזרה הראשונה הדרושה עבור קוליק כליות.

לפני הגעת האמבולנס או אם זה בלתי אפשרי באופן זמני להתקשר לרופאים, מומלץ לבצע את אלגוריתם הפעולות הבא כדי להפחית את חומרת התחושות הכואבות:

• הגבר את משטר השתייה שלך. תן יותר נוזלים לשתות.
• ספק למטופל מצב אנכי כך שהגב התחתון שלו מוגבה.
• השתמש בכרית חימום חמה, הנח אותה על אזור המותני.
• בזמן התקף ממש בהתחלה, מותר להציע לעשות אמבטיה מרגיעה עם מים חמיםבתנוחת ישיבה.
• אם ההתקף הוקל, אך הכליות ממשיכות להיות מוטרדות, יש לתת זריקות תוך שריריות. קח משככי כאבים או נוגדי עוויתות שמרגיעים את השרירים. הם עוזרים תרופות: no-shpa, drotaverine, papaverine, spasmalgon. אם התרופות המפורטות לא נמצאו, אפשר להמיס טבלית ניטרוגליצרין.
• אם ניתנת עזרה ראשונה בבית, אסור להתעלם מכל דחף להשתין. זה אמור לספק את האפשרות להקל על עצמו גם במצב שכיבה.
• מתן סיוע הקשור לחימום אזור המותני (כרית חימום, אמבטיה) אפשרי רק לחולים שיש להם קוליק בצד שמאל. אם הקוליק הוא דו צדדי או צד ימין, תחילה עליך לשלול את האבחנה של דלקת התוספתן (דלקת של התוספתן).
• חָשׁוּב! לפני ההופעה עובדים רפואייםאסור ליטול משככי כאבים העלולים לעוות את התסמינים, וכן אבחנה נכונההמחלה תהיה מסובכת מאוד.

אבן שחוסמת את השופכן גורמת תמיד לתהליך דלקתי. גם בהתחשב בעובדה שבתהליך מתן עזרה ראשונההצליחו להקל על הכאב, המטופל עדיין יצטרך להיבדק על ידי מומחה. כאשר האבן קטנה ויכולה לעבור בקלות מעצמה, הרופאים רושמים:

1. תרופה המשפרת את זרימת הדם בכליה היא פנטוקסיפלין או טרנטל.
2. אנטיביוטיקה שמבטלת דלקת בשופכן - צפטריאקסון, פוספומיצין, ניטרוקסולין.
3. תרופות אנטי דלקתיות - דיקלופנק, לורנוקסיקם, קטורולק.

אם הקלה בכאבים באמצעות תרופות עוזרת, אסור לקחת את החולה לבית החולים. במקרה זה, כפי שנקבע על ידי הרופא, מומלץ לעקוב מנוחה במיטה.

מי מאושפז ראשון?

ללא קשר לאופי התסמין, הקטגוריות הבאות של חולים כפופות לאשפוז חובה:

• יֶלֶד;
• אישה הרה;
• אדם מבוגר;
• חולה עם כליה בודדת;
• אם יש קוליק דו צדדי (ימין ושמאל).

יש צורך בנסיעה לבית החולים אם:

• נוגד העוויתות או משכך הכאבים לא השפיעו.
• לחץ הדם וטמפרטורת הגוף עולים מאוד.
• השתן מפסיק להשתחרר מכיוון שמערכת השתן חסומה על ידי אבן.
• היה חשד להריון חוץ רחמי, דלקת בתוספתן או חסימת מעיים.

טיפול בבית חולים

בבית חולים, הטיפול העיקרי בקוליק מכוון להעלמת כאב ולהעלמת אבנים בכליות. בחירת טכניקה במקרה מסוים מתבצעת בהתאם לגודל האבן, מיקומה, משך המחלה ומשך הזמן, כמה זמן התסמונת באה לידי ביטוי, נוכחות סיבוכים אפשרייםוגורמים נוספים המשפיעים על מהלכו.

הגישה המקובלת בדרך כלל לחיסול המחלה היא מתן משככי כאבים ונוגדי עוויתות תוך שריר או תוך ורידי (טפטפת). במקרים נדירים, כאשר אמצעים קונבנציונליים אינם יכולים להקל על הכאב, נקבעים משככי כאבים נרקוטיים.

המרפאה מבצעת ניתוח אם הליכים כאלה אינם מביאים למטופל את ההקלה המיוחלת, וישנן תלונות על הידרדרות במצב הרווחה. קיים סיכון גבוה לסיבוכים חמורים. אורולוגיה מודרנית מאפשרת לך לטפל באורוליתיאזיס ולהסיר אבנים שנוצרו במינימום התערבות כירורגית. לרוב זה קורה ללא כאב.

דיאטה לחולי כליות

לכל המחלות יש מאפיינים מסוימים ודורשות מערכת תזונה נכונה. ציות ראוי דיאטה טיפוליתחשוב לאנשים עם מחלת כליות. מזון שמגרה את תאי הכליה אינו נכלל לחלוטין מהתזונה שלהם. הטאבו נוגע לקופסאות שימורים, תבשילים חריפים, מלוחים וחמצמצים, מזונות מעושנים ותבלינים עם עודף פלפל. יש לתת עדיפות לאכילת מנות ירקות ופירות. יחד עם זאת, לא רצוי לאכול צנון, תרד, כרובית, סלרי ושום.

מומלץ לצרוך מוצרי לחם מקמח מלא (מסייע בהפחתת כמות הסידן בשתן ובהפחתת תהליך היווצרות האבנים). לחם כזה הוא בריא, צריכתו היא מניעת מצבים כאלה. מתאים למניעת הישנות.

מדענים מצאו כי ניתן למנוע היווצרות של אבנים בכליות על ידי הגדלת כמות המגנזיום בגוף. אם נוטלים תוספי מגנזיום יחד עם ויטמינים B6, השפעת השימוש גוברת. חומרים אלו נמצאים בקלחי תירס ובכוסמת, סובין, חיטה, פקעות תפוחי אדמה, אבוקדו ובננות.

זכרו כי ויטמין D מגביר את כמות הסידן בגוף ומפחית את כמות המגנזיום, מה שמוביל לעלייה ביצירת אבנים וגורם לחזרה של ההתקף. הויטמין מצוי בכמויות גדולות במוצרים ממקור מן החי (חמאה, ביצים, כבד מהחי ודגים). כתוצאה מכך, הם מנסים להימנע ממוצרים כאלה.

ברגעים של החמרה חמורה, יש להוציא מהתזונה את הפריטים הבאים:

• קקאו.
• קפה.
• שמן.
• מְעוּשָׁן.
• מְשׁוּמָר.
• סודה מתוקה.
• כּוֹהֶל.

כמות המלח במזון מזערית, רצוי לא לצרוך אותו. מרקי דגנים, ירקות או פירות מתאימים כמנות ראשונות. עבור האחרונים, מומלצים קציצות או קציצות מאודות, בשר רזה מבושל או מבושל בשמנת חמוצה. דייסות חלב מתאימות: דוחן או אורז עם משמשים, שזיפים, תפוחים ודלעת. ירקות מומלצים מלפפונים טריים, כרוב לבן, תפוחי אדמה, סלק, עגבניות. החולה מוציא קטניות מהתזונה. כשהוא מחמיר מחלה דלקתיתבירידה, אפשר לגוון את התזונה - להוסיף דגים, עופות, גבינת קוטג', בשר מטוגן מעט.

טיפול בתרופות עממיות

יחד עם שיטות מסורתיות ונהוגות להעלמת קוליק כליות, מדע אתנויש גם שיטות לגאולה שהוכחו במשך מאות שנים.

יש לקחת:

• מרתחים של עשב סילנדין, זרעי דלעת, שורשי שושנים.
• אוסף מרפא של פירות קימל, קליפת אשחר, שורש מרשמלו ועלי נענע.
• מרתח זרעי פשתן.
• צריכה של אבטיח עד 2.5 קילוגרם ליום עוזרת.

איזה סוג טיפול כדאי להעדיף?

על מה לסמוך על הבריאות שלך תרופות רפואיותאו מתכונים רפואה אלטרנטיבית, זה תלוי בך להחליט. אם אתה מבחין בסימנים של קוליק כליות, נסה לא לעשות תרופות עצמיות. כך תמנעו מהשלכות לא נעימות. זכרו שגם כאב שפסק לגמרי מעצמו יכול לחזור בזמן הלא נכון. שמרו על עצמכם ועל יקיריכם!

כדי להבין מהו קוליק כליות, כדאי להבין את הגורמים העיקריים לפתולוגיה, כיצד התסמינים מתבטאים וכיצד להתמודד איתם. תסמינים של קוליק כליות דומים לרוב לאלו של מחלות אחרות.

חולה במחלה זו זקוק לסיוע מיידי מרופא מומחה.

קוליק כליות מלווה בעוויתות של שרירים חלקים. המחלה מתבטאת בכאבים עזים. התקף כרוך במספר גורמים בו זמנית, בפרט התרחשות של עוויתות. חסימה בדרכי השתן העליונות גורמת להצטברות שתן בכליות, מה שגורם לכאבים עזים.

חָשׁוּב! לדברי מומחים, ב-15% מהמקרים המחלה היא תוצאה של מחלות אחרות, בפרט, קוליק כליות מתרחש בנוכחות מחלות זיהומיות.

גורמים לקוליק כלייתי וגורמי סיכון

הרופאים משוכנעים שהגורם העיקרי לקוליק הוא אבנים בכליות. זו אינה מחלה הקשורה לגיל; היא מופיעה גם אצל אנשים צעירים וגם אצל אנשים בוגרים יותר. קורה אצל נשים וגברים כאחד. הסיבות השכיחות ביותר הגורמות להתקף של קוליק כליות הן:

• נטייה גנטית;
• התעלמות מכאב מותני;
• מחלות כליות שונות;
• דלקות בדרכי השתן;
• נוכחות של תהליכים דלקתיים בגוף;
• היצרות או עווית של השופכן;
• צריכת נוזלים לא מספקת.

אז, קודם כל, אתה צריך לשים לב לגורם כזה כמו נטייה גנטית. קיימת סבירות גבוהה להתרחשות המחלה אצל אלו שיש להם קרובי משפחה הסובלים מאורוליתיאזיס.

קוליק כליות לא תמיד מתרחש מיד. התקפי כאב באזור המותני יכולים להטריד אותך במשך זמן רב; לעתים קרובות אדם אפילו לא חושד שאי הנוחות בגב התחתון היא ביטוי של מחלה קשה.

בהתעלמות מהתקפים כואבים, רבים אינם מתחילים טיפול בזמן. אם כאב באזור המותני הוא סימן לאבנים או חול בכליות, לא סביר שיימנע קוליק כליות.

אם הכאב מלווה בטמפרטורת גוף גבוהה, הנמשכת במשך חודש, הדבר מעיד על כך שחדר זיהום בדם או בלימפה לכליות. במקרה זה, בהחלט יופיע סימפטום כמו קוליק כליות.

הגורם המעורר להתקף הוא מאמץ יתר רציני, במיוחד הרמה כבדה או אימונים אינטנסיביים בחדר הכושר.

קוליק בכליות מתרחש עקב דלקות כרוניות בדרכי השתן, הפרעות במחזור הדם כלי כליותוצריכת נוזלים לא מספקת.

ישנם גורמים נוספים לקוליק כלייתי. לעתים קרובות המחלה מתבטאת בשל דלקת שלפוחית ​​השתן לא מטופלת, דלקת כליות, הידרונפרוזיס. דלקת פיילונפריטיס עלולה לגרום לקוליק כלייתי אצל נשים. לעתים קרובות הגורם הגורם לקוליק הוא:

• מחלות של הרחם;
• נזק לחצוצרות;
• דלקת של הנספחים;
• הפלה או הריון;
• קרע של רקמת השחלות;
• פיתול של ציסטות.

תסמינים

עד שהמחלה מתחילה להתבטא באופן פעיל, ככלל, אדם אינו מתייחס ברצינות לכאב התקופתי באזור הכליות.

התסמין הבולט ביותר של קוליק כליות מתבטא בצורה של כאב בלתי צפוי, חמור, מתמשך הדורש טיפול מיידי. הוא התקף באופיו.

תסמונת הכאב חזקה מאוד, האדם ממש לא יכול למצוא לעצמו מקום, מנסה לתפוס עמדה נוחה. כל הניסיונות לשכב ולא לזוז, כדי לא לגרום לעצמך עוד יותר כאב, עלו בתוהו.

במהלך התקף, הכאב הוא לעתים קרובות מקומי באזור הכסל, אך יכול להשפיע גם על הבטן התחתונה. יחד עם זאת, מופיעים כאבים במתן שתן, בשל כך, ריקון שלפוחית ​​השתן הופך לבעייתי, והדחף קיים כל הזמן.

קוליק כליות יכול להיות חד צדדי או דו צדדי. קוליק כליות משמאל מתרחש כאשר יש בעיות בכליה השמאלית; עם תסמונת כאב בצד ימין, זה לא בריא, בהתאמה. כליה ימין. כאשר שתי הכליות חולות, קוליק כליות דו צדדי מתרחש. הסוג האחרון מלווה בכאבים המקרינים לבטן ולגב התחתון.

מופיע קוליק כליות תסמינים שוניםודורשים טיפול. לעתים קרובות הכאב מתרחש ב חלקים שוניםבטן ומלווה בדחף לעשיית צרכים. בגלל הכאב הלא נעים, קשה מאוד ללכת לשירותים ומופיעה נפיחות במעיים.

תסמינים של קוליק כליות הם בחילות והקאות, שלעיתים מלווים בחום.

התקף של קוליק כליות מעורר לעתים קרובות בריצות ארוכות או הליכה מהירה. כאבים מתרחשים בבטן, בגב התחתון, בירכיים ובפרינאום.

הסימפטומים של קוליק כליות זהים אצל נשים וגברים כאחד:

• עור חיוור;
• חוּלשָׁה;
• בחילות והקאות;
• צָמָא;
• חום, צמרמורת;
• עליות לחץ;
• נפיחות;
• הלם כאב.

חָשׁוּב! החולה חווה כאבים עזים (בממוצע ארבע שעות), הוא מתעצם כל הזמן. באופן קונבנציונלי, ניתן לחלק את הכאב לשלושה שלבים:

• חַד;
• קָבוּעַ;
• שלב ההכחדה.

השלב הראשון מפריע לאדם בלילה או מוקדם בבוקר, ובכך מעורר אותו. בהתחלה זה די רך וכואב. אחר כך זה מתעצם לאט אבל בהדרגה.

התקפות מתרחשות בתדירות משתנה. זה כאב עמוםמפנה מקום לחדות. גם לעתים קרובות כאב חזקמוביל לאובדן הכרה, הלם וחוסר תחושה של הגפיים.

השלב השני מאופיין על ידי משך ההתקפים משעה עד עשר שעות בקירוב. זה פשוט בלתי אפשרי לסבול כאב כזה במשך זמן רב, ולכן במהלך תקופה זו, ככלל, המטופל מצליח לבקש עזרה מרופא.

השלב האחרון הוא הכחדה. משכו כשלוש שעות. לעתים קרובות הכאב מתיש אדם עד כדי כך שלאחר נטילת טבלית משככי כאבים הוא נרדם.

כאשר ההתקף מסתיים, תסמונת הכאב שוככת. אדם מפסיק לחוות כאב בעת מתן שתן.

כדי לקבוע את הסיבה לקוליק הכלייתי ולבחור את משטר הטיפול הנכון, עליך להתייעץ עם רופא. חשוב לעשות זאת מיד.

לאחר בדיקה ואבחון, הרופא ישלול מחלות עם תסמינים דומים:

• דלקת הלבלב;
• דלקת כיס המרה;
• בֶּקַע;
• כיב קיבה.

כפי שאתה יכול לראות, הספקטרום של מחלות עם תסמינים דומיםרחב במיוחד.

עזרה ראשונה

לפעמים לא ניתן מיד לפנות למומחה מוסמך. אתה צריך לדעת איך לספק עזרה ראשונה כראוי לאדם שיש לו התקף של קוליק כליות.

לכאב, מאוד אמצעים יעיליםהם הליכים תרמיים: החל כרית חימום או עשה אמבטיה חמה. התקף כואב יוקל על ידי משכך כאבים חזק; יש ליטול אותו מוקדם ככל האפשר.

טבליות אינן התרופה היעילה ביותר. רצוי לתת את התרופות תוך שרירי או תוך ורידי. תרופות יכולות להקל על ההשפעות של קוליק כליות, במיוחד התקפים.

אבחון

לפני טיפול בסימפטום של קוליק כליות, עליך לבקר רופא מומחה. הוא יבצע את האבחנה המבדלת הנדרשת של המחלה ויבצע אבחנה.

שיטות אבחון המשמשות בדרך כלל לאבחון מחלות של מערכת השתן:

• ניתוח שתן;
• בדיקת דם כללית;
• אולטרסאונד של הכליות;
• אורוגרפיה;
• כרומוציסטוסקופיה;
• CT (טומוגרפיה ממוחשבת);
• MRI (הדמיית תהודה מגנטית)

חשוב מאוד שיטת מעבדהאבחון לקביעת המחלה הוא בדיקת שתן. אם יש בו פסי דם, הדבר עשוי להעיד על נוכחות של אבנים בכליות. רמת ה-pH חשובה לא פחות.

על מנת שהאבחנה תהיה מדויקת ככל האפשר, רצוי למטופל לספק חלוק נחל לניתוח. כדי לקבל את זה, אתה צריך להשתין לתוך מיכל (רצוי דרך מסננת).

התוצאות של בדיקת דם כללית יסייעו גם כן לבסס את האבחנה. עם קוליק כליות, החולה חווה רמה מוגברת של תאי דם לבנים ועלייה בקצב שקיעת אריתרוציטים.

אולטרסאונד של הכליות ודרכי השתן לא פחות שיטה יעילהאבחון המחלה. בעזרת מחקר זה מתגלה נוכחות לא רק של אבנים, אלא גם תצורות ממאירות.

אבנים במערכת השתן נראות בבדיקת רנטגן.

במהלך הכרומוציסטוסקופיה, הרופא משתמש בציסטוסקופ כדי לבחון את מצב הקרום הרירי של שלפוחית ​​השתן והשופכן. לאחר מכן, מוזרק למטופל חומר שגורם לשתן להפוך לכחול כהה.

המומחה קובע מסקנה לגבי נוכחות או היעדר פתולוגיה של הכליות על סמך קצב הפרשת השתן הצבעוני ועוצמת הצבע. ההליך אינו דורש הכנה מיוחדת, הוא די פשוט ובטוח, אך מבוצע בהרדמה, שכן הוא די כואב.

אם יש קשיים בביצוע אבחנה, מתבצעת בדיקת CT של האגן והרטרופריטוניאום. הודות ל תמונה תלת מימדיתהמומחה מקבל את ההזדמנות לבחון את האיבר הפגוע מהזווית הרצויה. שיטה זו היא אחת היעילות ביותר. בדיקת CT ניתנת למקרים מורכבים או לפני ניתוח.

במהלך הבדיקה הראשונית, הרופא אוסף אנמנזה של המחלה. המומחה מקדיש תשומת לב מיוחדת לנטייה גנטית למחלה. הוא מסיק את המסקנות הראשונות לאחר שיחה עם המטופל, על סמך תלונות ותסמינים.

יש חשיבות לאופי הכאב, לגורמים המעוררים והמקלים שלו. הרופא גם ממשש את הבטן ואת איברי האגן של המטופל. כאב מתרחש באזור המותני במהלך הקשה.

חָשׁוּב! קיימת סבירות גבוהה שתהיה צורך בבדיקה נוספת כדי לקבוע קוליק כליות, במיוחד אם התסמינים אינם ברורים. לעיתים קרובות נדרש אשפוז.

קוליק כליות מתרחש לא רק אצל מבוגרים, אלא גם אצל ילדים. זה מתבטא בעיקר ככאבים בבטן ובגב התחתון. ההתקפה קצרה למדי (כ-15 דקות). התינוק בוכה, טמפרטורת הגוף מוגברת, נצפים חולשה, הקאות וסחרחורת. במקרה זה, אתה לא יכול לנסות להתמודד בעצמך. כדאי להזמין אמבולנס כמה שיותר מהר.

יש לעקוב אחר אותן המלצות אם קוליק כליות מתרחש באישה בהריון, מכיוון שהמחלה יכולה לעורר לידה מוקדמת. קיימת סבירות גבוהה להתקף בשליש השלישי. תסמינים: כאבים בגב התחתון, מקרינים לאיברי המין והירכיים.

אין תסמינים האופייניים רק לקוליק כלייתי ומוציאים כל מחלה אחרת, ולכן חשוב לפנות לרופא שיבחין בין המחלה למחלות אחרות.

טיפול נוסף

טיפול בקוליק כליות בנשים וגברים מתחיל בהפסקת ההתקף. כדי לעשות זאת, אתה צריך לקחת טבלית משכך כאבים ולהחיל חום על המקום הכואב. אין צורך לסרב לאשפוז, רק בבית חולים אין צורך לדאוג, כי מצבו של החולה נמצא במעקב מומחים מסביב לשעון.

במקרה של התקף ממושך, המטופל רושם תרופות המכילות נובוקאין. אנטיביוטיקה נקבעת כאשר יש תהליך דלקתי בגוף. אם יש אבנים, השתמש שיטות מיוחדותלריסוק והוצאתם מהגוף. במהלך תקופה זו, החולה נוטל משככי כאבים.

יש צורך באשפוז דחוף אם:

• קוליק כליות התפשט לשני הצדדים;
• טמפרטורת הגוף מוגברת;
• משכך הכאבים אינו פועל;
• לחולה יש רק כליה אחת;
• מחלה בשלב החריף;
• קיים חשד לתהליך דלקתי.

במהלך הטיפול, על המטופל להקפיד על מנוחה במיטה ולהישאר במנוחה מלאה. בנוסף, נדרשת דיאטה קפדנית (אגב, יש להקפיד עליה גם למניעה).

לפי מרשם מומחים, לאדם עם קוליק כליות מומלץ לאכול דיאטה לפי תפריט טבלה מס' 10, כלומר בשום פנים ואופן אין לאכול מזון שומני, חריף, מעושן, מאפים, מוצרי חלב או ממתקים .

חשוב לאכול מאוזן ובזמן. יש צורך לנוח, לפזר נכון את העומס ולהקפיד על שגרת יומיום נכונה.

אם יש אבנים, לפעמים הן מוסרות כדי להקל על עווית. בניתוחאם הטיפול התרופתי אינו יעיל. כמו כן, אינדיקציות לניתוח הן קרע בציסטה, מורסות מוגלתיות וחסימה של דרכי השתן.

אם מתרחשת מחלה, החולה לא צריך לקחת כדורים נגד כאב בעצמו, כי יידרשו מינונים גדולים, אשר ישפיעו לרעה הן על המחלה הבסיסית והן על מצב הגוף כולו.

חָשׁוּב! אם אינך בטוח לחלוטין שהכאב נגרם ממעבר אבנים, אין לחמם את המקום הכואב.

אפשר לשלול הישנות ולחסל את כל הגורמים שעוררו את התרחשות של קוליק כליות. העיקר שאתה לא צריך לסבול כאב או לנסות להתמודד עם קוליק בעצמך, ללא השתתפות של רופא. רצוי לא לכלול את כל הגורמים שיכולים לעורר את המחלה; קודם כל, אתה צריך לרפא urolithiasis.

אם תרצה, אתה יכול לשלב רפואה מסורתית עם רפואה עממית. ישנם מתכונים יעילים רבים למרתחים שיעזרו להתמודד עם המחלה והכאב הנלווה אליה.

כדי להכין את המרתח, אתה צריך להשתמש בעלים יבשים של הצמח, אשר מוזגים במים רותחים ומביאים לרתיחה על אש נמוכה. יש לקרר את המרק ולסנן. אפשר להוסיף לו מעט דבש. אתה צריך לשתות במשך היום כמה דקות לפני הארוחות.

יש לשפוך את זרעי הגזר במים רותחים ולהשאיר במקום חמים למשך 10-14 שעות. לאחר מכן, אתה צריך לשתות 3 כפות חמש פעמים ביום, חצי שעה לפני הארוחות. תרופה זו יעילה מאוד עבור מחלות כליות, כולל אבנים.

קמומיל + yarrow

אתה צריך לחמם היטב את שמן הזית, ואז לשים בו פרחי קמומיל ו yarrow. מביאים כמעט לרתיחה, מניחים בצד, מצננים. השתמש בתערובת שהתקבלה כקומפרס. עדיף להשתמש בגזה.

סיבוכים אפשריים

תסמונת הכאב מתרחשת לרוב עקב תנועה של אבן, אשר לעיתים קרובות פוגעת בשופכן, ובכך תורמת להתפתחות היצרות. קיימת גם סבירות גבוהה לחסימה של השופכן, התורמת להתקף של קוליק כליות. כתוצאה מכך יורד קצב הפריסטלטיקה של השופכה, כלומר השתן חוזר וקפאון בכליות.

התפקודים שהכליה הפגועה אינה יכולה לבצע משתלטים על ידי הבריאה, ובכך מקבלים עומס נוסף. עם חסימה מוחלטת של השופכן, עלולה להתפתח אי ספיקת כליות חריפה. קיימת סבירות גבוהה לקרע של הגביע הכלייתי.

אם זיהום נכנס לכליה הפגועה, מתרחשת פיאלונפריטיס, או דלקת עם היווצרות מוגלה. התפתחות של סיבוך כזה עלולה בהחלט להוביל למוות אם המחלה לא תטופל.

טיפול בהתקפים כואבים בבית, התעלמות מנוכחות קוליק בכליות מוביל למחלות חמורות הרבה יותר עם סיבוכים ואף מוות.

לאחר הופעת עווית בכליות, אדם נאלץ לדבוק בכללים מסוימים בעתיד, במיוחד לעקוב אחר דיאטה, תמונה בריאהבחיים, אל תתאמץ יתר על המידה פיזית כדי למנוע החמרה חוזרת.

שימו לב שגם הסרה כירורגית של אבנים אינה מבטיחה שלא תהיה הישנות.

לא ניתן לרפא מחלה זו בעצמה, לכן, ככל שהחולה יתייעץ מוקדם יותר עם רופא, כך המצב ישתפר מהר יותר.

תהליכים דלקתיים בכליות מובילים לרוב לקיפאון של שתן ולהיווצרות אבנים. כאשר אבן עוזבת את האגן ונעה לאורך השופכן, מופיעות תחושות כואבות חריפות, המובילות לרוב לאובדן הכרה. אם לא ניתן להזעיק צוות רפואי, יש צורך במתן עזרה ראשונה למטופל. טיפול כזה בקוליק כליות בבית כרוך בטיפול מורכב, הכולל תרופות, מתכונים עממיים ונהלי התחממות.

איך לתת עזרה ראשונה

קודם כל, יש צורך לעצור את התקף הכאב. לשם כך, מומלץ לבצע את הפעולות הבאות:

• אדם עם קוליק כליות מוכנס למיטה ועטוף בשמיכה חמה.
• מים חמים בטמפרטורה נוחה למטופל ממולאים בכרית חימום ומורחים על הגב התחתון.
• אם המטפלת יודעת לעשות זריקות תוך שריריותניתנים בראלגין או ספאזמלגון. תרופות אלו מותרות לשימוש גם בהיעדר אבחנה מדויקת, מתי כאב חדבאזור המותני.

• לאחר ההזרקה, כדי להקל על יציאת השתן ומעבר האבנים, על המטופל לשכב במיטה כך ששלפוחית ​​השתן ממוקמת נמוך יותר מהכליות.
• אסור בתכלית האיסור לסבול את הרצון להטיל שתן. לא מומלץ לקום מהמיטה, אז השתמשו במיכל מוכן מראש לאיסוף שתן.

מאחר שתפקוד הכליות נפגע בזמן ההתקף, יציאת השתן מזערית. אי אפשר לקום מהמיטה בגלל הסיכון לעווית חדשה ולכן החולה משתין בישיבה.

פעולות נוספות

אם אתה מצליח לעצור את ההתקפה, אתה יכול לעשות אמבטיה כדי לגבש את ההשפעה החיובית:

1. טמפרטורת המים לא תעלה על 40 מעלות צלזיוס - חימום במהלך התהליך הדלקתי תורם לרוב להתפתחות מורסה.
2. ההליך נמשך לא יותר מ-20 דקות.
3. מכיוון שיש סיכון גבוה לחזרת כאב, הם שומרים בקרבת אמצעים שיכולים להביא במהירות את המטופל להכרה, למשל אמוניה.

טיפולי חום, כמו אמבטיה או קומפרס, מתרחבים כלי דם, להגביר את זרימת הדם לאזור המודלק. כתוצאה מכך, זרימת השתן משתפרת. לעתים קרובות השיטות הפשוטות ביותר הללו יכולות לעזור להקל על הכאב של יציאת האבן. אבל אתה יכול לפנות להליכים רק אם אין טמפרטורה גבוהה. אחרת, קיים סיכון גבוה להחמרה במצבו של המטופל.

לאחר התקף, אדם מרגיש צמא. המשקאות המותרים כוללים תה חלש עם לימון, חליטת שושנים ומיץ חמוציות. עם זאת, שתיית כמויות גדולות של נוזלים אסורה.

6 שעות לאחר ההתקף נותנים למטופל אספרקם או פננגין. תרופות אלו יסייעו לחזק את שריר הלב, אשר נתון ללחץ חמור במהלך קוליק. רצוי להשתמש באספרקם, שכן התרופה מונעת התגבשות של מינרלים. לספיגה טובה יותר של התרופה, ויטמין B6 נלקח במקביל.

מה לעשות אם לא ניתן להקל על קוליק כליות? במקרה של כאבים עזים ניתן להזריק תערובת של פיפולפן ואנאלגין שבזכותה יוכל המטופל להירדם למספר שעות. אבל עדיף להתקשר למומחים שיאשפזו את האדם או יעניקו סיוע מקצועי במקום.

אילו תרופות עוזרות להקל על הכאב?

אם אדם חווה לראשונה כאב עז, יקיריהם מנסים לעתים קרובות להקל על הסימפטומים עם חומר הרדמה. אך במקרה של קוליק כליות, אסור להשתמש במשככי כאבים עד לבדיקת המטופל על ידי רופא. תרופות אלו משמנות תמונה קלינית, הסימנים הופכים ללא ביטוי ואם יש צורך לבדוק בדחיפות את המטופל, הרופא לא יוכל לקבוע את הסיבה המדויקת לפתולוגיה. אם כבר אובחן, תן קטרול.

כיצד להקל על מצבו של החולה אם אין ברלגין או נו-שפא בבית? מומלץ לטפל בהתקף באמצעות התרופות הבאות:

• בסלה;
• ספסמול;
• דרוטברין.

נוגדי עוויתות מקלים במהירות על עוויתות של שרירים חלקים, ומקלים על מעבר אבנים. לכן, הכאב מופחת.

אם אורוליתיאזיס מסובך זיהום חיידקי, האורולוג רושם אנטיביוטיקה בהתאם לזן הפתוגן. אבל טיפול אנטיבקטריאלי ממושך מוביל לחוסר איזון של מיקרואורגניזמים מועילים במעיים. כדי לשחזר את המיקרופלורה האופטימלית לאחר טיפול בקוליק כלייתי, משתמשים בתרופות פרוביוטיות, למשל, Bifidumbacterin, ומוצרי חלב מותסס מוכנסים גם לתזונה.

טיפול מסורתי

אם אדם מפגין קוליק כליות, הטיפול מתבצע לעתים קרובות בבית באמצעות מתכונים עממיים נפוצים. לפני השימוש בטיפים כאלה, כדאי להתייעץ עם אורולוג, שיגיד לך אילו מהם יעזרו להקל על התקף ב מצב ספציפי. הסיכון לתגובה אלרגית למרכיבים של תרופות עממיות נלקח גם בחשבון.

משמש בטיפול צמחי מרפא, הסרת סימני המחלה עקב התכונות הבאות:

• נוגד עוויתות;
• משככי כאבים;
• עפיצות;
• מְשַׁתֵן;
• נוגד חום.

רשימת הצמחים השימושיים עבור קוליק כליות כוללת:

1. צמיגים, זנב סוס ודובי - יש השפעה משתנת;
2. פטרוזיליה, קורנפלור כחול, ניצני ליבנה - לחסל התכווצויות שרירים חלקים;
3. פלנטיין וקמומיל - לחטא את האזור המודלק, להרוס פתוגנים שגרמו לתהליך הדלקתי;
4. חצי חצי ואורתוזיפון - עוזרים להסיר אבנים וחול מהכליה.

כמובן, זו אינה רשימה מלאה של צמחי מרפא המקלים על הסימפטומים של קוליק כבד.

כיצד להקל על הכאב באמצעות מתכונים עממיים:

1. לאדות 1 כף בכוס מים רותחים. ל. זרעי גזר. השאר את העירוי למשך שעה. שתו חצי כוס 6 פעמים ביום.
2. לחלוט 1 כף בכוס מים רותחים. ל. עלי לינגונברי. ממשיכים בחימום על אש נמוכה עוד 10 דקות. המרק המוגמר עובר סינון וכשהוא מתקרר לטמפרטורה מקובלת, מומס ב-1 כף. ל. דבש טבעי. שתו כוס משקה אחת שלוש פעמים ביום.
3. מגררים דק את שורש החזרת. מוסיפים סוכר לתערובת לפי הטעם. לפני כל ארוחה, אכלו 1 כפית. תערובות.
4. מדללים 1 כפית ב-100 מ"ל מים. מיץ ערלת אם טרי. קח חצי כוס 3 פעמים ביום.
5. מערבבים דבש טבעי ומיץ צנון שחור בכמויות שווים. כל שעתיים קח 1 כף. ל.
6. לאדות 2 כפות ב-500 מ"ל מים רותחים. ל. זנב סוס. לאחר חצי שעה יש לסנן את העירוי ולשתות 100 מ"ל פעמיים ביום.

לקומפרס עם קש שיבולת שועל יש השפעה טובה בזמן התקף. כדי להקל על יציאת האבנים יש לאדות את הקש במים רותחים ולהשרות מפית מקופלת מספר פעמים לתוך העירוי. מרחו מפית על האזור הכואב.

אם מופיע קוליק כליות, הטיפול בבית חייב לכלול תזונה נכונה.

אוכל דיאטטי

הודות ל תזונה תזונתיתהסיכון להתקפה מופחת באופן משמעותי. תזונה אופטימלית כוללת ביטול מהתפריט של כל המזונות שעלולים לגרום לקוליק. אלו כוללים:

• דג מטוגןובשר;
• תבלינים;
• מזון משומר;
• מאפים;
• קטניות;
• עשבי תיבול טריים;
• ביצים;
• קפה וקקאו;
• מלח.

התזונה מבוססת על מאפייני האבנים הקיימות בכליות.

אם קיימים אוקסלטים, הסר:

• קטניות;
• סלטי ירקות טריים;
• עגבניות;
• גזר;
• חוּמעָה;
• חלב.

אם מתגלים אבני אוראט, אסור לבצע את הפעולות הבאות:

• תרד;
• צְנוֹן;
• צְנוֹן;

אם יש לך אבני פוספט, הימנע ממוצרי חלב.

אפשר לגוון את התפריט עם מרק עוף וכמות קטנה של דג ים מבושל. אתה לא צריך לשתות אלכוהול, אתה צריך להגביל מלח או לנטוש לחלוטין את המוצר הזה. מומלץ מיץ חמוציות או מרתח שושנים, אשר מקל על עוויתות. לחמוציות יש גם תכונות חיטוי.

עבור קוליק כבד, יש צורך בהתייעצות עם אורולוג. טיפול עצמי עוזר להקל על תסמיני המחלה, אך אינו מבטל את הסיבה. רק רופא מוסמך יכול לומר לך כיצד לטפל בהתקפים בצורה נכונה.