Kulkšnies sąnarys laikomas pažeidžiamiausiu tarp kitų. Ne be reikalo čia stūkso legendinė Achilo sausgyslė, tapusi mitinio herojaus mirties priežastimi. O šiandien čiurnos sąnario anatomijos išmanymas yra būtinas kiekvienam, nes jį pažeidus jėgų ir galimybių gali netekti ne tik herojai.

• Sąnario kauliniai elementai
• Kulkšnies raumenys
• Čiurnos raiščiai
• Kraujo tiekimas ir nervų galūnės
• Kulkšnies funkcinės savybės

Kulkšnis jungia blauzdos ir pėdos kaulus, jos dėka žmogus judina pėdas ir vaikšto normaliai. Čiurnos sąnario struktūra gana sudėtinga: jame yra keli kaulai ir juos jungianti kremzlių bei raumenų sistema. Be to, apie kiekvieną sąnarį susidaro kraujagyslių tinklas ir nervų rezginiai, užtikrinanti audinių mitybą ir judesių koordinavimą sąnaryje.

Čiurnos sąnarys yra priverstas išlaikyti žmogaus kūno svorį ir užtikrinti teisingą jo paskirstymą einant. Todėl turi didelę reikšmę jėga raiščių aparatas, kremzlės ir kaulinio audinio.

Ji turi savo anatomines ribas. Viršuje jungtį riboja įsivaizduojama linija, einanti 7-8 cm aukščiau medialinis malleolus(aiškiai matomas išsikišimas vidinėje kulkšnies pusėje). Apačioje nuo pėdos atskirta linija, jungiančia medialinės ir šoninės dalies viršūnes (esa priešinga pusė) kulkšnys.

Jungties srityje išskiriami šie skyriai:

1. Pėdos priekinė dalis – pereinanti į užpakalinę pėdos dalį.
2. Užpakalinė – Achilo sausgyslės sritis. Tai pati galingiausia sausgyslė žmogaus kūne, nes gali atlaikyti iki 400 kg apkrovas. Tai jungiasi calcaneus Ir blauzdos raumuo, o susižeidęs žmogus netenka galimybės judinti pėdą.
3. Vidinis - medialinio malleolus sritis.
4. Išorinė – šoninio kauburėlio sritis.

Sąnario kauliniai elementai

Čiurnos sąnarys susideda iš dviejų blauzdos kaulų. Tai blauzdikaulis ir šeivikaulis. Prie jų taip pat pritvirtintas pėdos kaulas, arba blauzdikaulis. Pastaroji kartais dar vadinama suprakalkanine.

Apatiniai (distaliniai) blauzdikaulio galai kartu sudaro lizdą, į kurį patenka procesas koja pėdos. Ši jungtis yra blokas – čiurnos sąnario pagrindas. Jame yra keletas elementų:

• išorinis malleolus - susidaro iš distalinio šlaunikaulio galo;
• distalinis blauzdikaulio paviršius;
• medialinis malleolus (atstovauja blauzdikaulio distaliniam galui).

Ant išorinės kulkšnies išskiriami priekiniai ir užpakaliniai kraštai, vidinis ir išorinis paviršiai. Ant galinio krašto išorinė kulkšnis yra įdubimas, kai prisitvirtina peroneus longus ir brevis raumenų sausgyslės. Šoniniai raiščiai ir sąnario fascija yra pritvirtinti prie išorinio šoninės kulkšnies paviršiaus. Fascija yra jungiamojo audinio danga, dengianti sąnarius. Juos sudaro apvalkalai, dengiantys raumenis, nervus ir sausgysles.

Vidiniame paviršiuje yra hialininė kremzlė, kuri kartu su viršutiniu blauzdikaulio paviršiumi sudaro išorinį čiurnos sąnario tarpą.

Kaip tai atrodo?

Blauzdikaulio distalinis paviršius primena lanką, kurio vidinėje pusėje yra procesas. Priekinis ir užpakalinis blauzdikaulio kraštai sudaro dvi iškyšas, vadinamas priekine ir užpakaline malleolus. Išorinėje blauzdikaulio pusėje yra šeivikaulio įpjova, kurios abiejose pusėse yra du gumbai, o joje iš dalies yra šoninis kauliukas. Kartu jie sudaro tibiofibulinę sindesmozę. Tai labai svarbu normaliam sąnario funkcionavimui.

Blauzdikaulio distalinė epifizė yra padalinta į 2 dalis – didelę, užpakalinę ir mažesnę, priekinę. Sąnarinis paviršius yra padalintas mažu kaulo dariniu, ketera, į vidurinę (vidinę) ir šoninę (išorinę) dalis.

Vidinį malleolus sudaro priekiniai ir užpakaliniai gumbai. Priekinis turi dideli dydžiai ir atskirtas nuo užpakalinės duobės. Sąnario fascija ir deltinis raištis yra pritvirtinti prie vidinės čiurnos dalies, kuri neturi sąnarinių paviršių.

Išorinė dalis yra padengta hialine kremzle ir kartu su vidiniu blauzdikaulio paviršiumi sudaro vidinį čiurnos sąnario plyšį.

Kaulas jungia blauzdos kaulus ir kulno kaulus. Jį sudaro kūnas, blokas ir kaklas su galva. Naudojant bloką, blauzdos kaulas sujungiamas su blauzdos kaulais. Jis yra suformuotoje vadinamojoje „šakėje“. distalinės sekcijos blauzdikaulio kaulai. Viršutinė dalis Blokas yra išgaubtas, ant jo yra griovelis, atitinkantis blauzdikaulio distalinės epifizės keterą.

Priekinė trochėjos dalis yra šiek tiek platesnė nei užpakalinė ir pereina į blauzdikaulio galvą ir kaklą. Nugaroje yra mažas gumbas su grioveliu, kuriame yra ilgoji lenkimo sausgyslė nykštys.

Kulkšnies raumenys

Pėdos lenkimo raumenys eina išilgai čiurnos sąnario nugaros ir išorinio paviršiaus:

• užpakalinis blauzdikaulis,
• tricepsas surae raumuo,
• Ilgasis lenkiamasis hallucis,
• padas,
• ilgas visų kitų pirštų lenkimas.

Tiesiamieji raumenys yra priekinėje čiurnos sąnario dalyje:

• Extensor pollicis longus
• priekinis blauzdikaulis,
• kitų pirštų ilgieji tiesiamieji raumenys.

Supinatoriai ir pronatoriai užtikrina sąnario judėjimą į vidų ir išorę. Pronatoriai apima trumpuosius ir ilguosius raumenis, taip pat trečiuosius peronealinius raumenis. Prie supinatorių yra priekinis blauzdikaulis ir ilgasis tiesiamieji raumenys.

Čiurnos raiščiai

Šie elementai atlieka svarbią funkciją užtikrinant judėjimą sąnaryje. Jie sulaiko kaulo komponentus ir leidžia atlikti įvairius judesius sąnaryje.

Čiurnos sąnario raiščiai skirstomi į blauzdikaulio sindesmozės raiščius – tarp išorinio blauzdikaulio paviršiaus ir šeivikaulio kulkšnies bei išorinių ir. viduječiurnos sąnarys.

1. Blauzdikaulio sindesmozės raiščiai yra galingi dariniai, skirstomi į tarpkaulinius, užpakalinius apatinius tibiofibulinius, priekinius apatinius tibiofibulinius ir skersinius.
   • Tarpkaulinis raištis yra tarpkaulinės membranos tąsa, pagrindinė jo paskirtis – laikyti kartu blauzdikaulio kaulus.
   • Užpakalinis apatinis raištis yra tarpkaulinio raiščio tęsinys ir neleidžia per daug suktis į vidų.
   • Priekinis apatinis blauzdikaulio raištis yra tarp blauzdikaulio šeivikaulio įpjovos ir šoninio kauliuko ir neleidžia per daug išoriniam pėdos sukimuisi.
   • Skersinis raištis yra po ankstesniu ir taip pat neleidžia pėdai pasisukti į vidų.
2. Išoriniai šoniniai raiščiai yra priekiniai ir užpakaliniai talofibuliniai ir calcaneofibular raiščiai.
3. Vidinis šoninis raištis arba deltinis raištis yra galingiausias iš kulkšnies raiščių. Jis jungia vidinę čiurną ir pėdos kaulus – šlaunikaulį, kulkšnį ir navikulinį.

Kraujo tiekimas ir nervų galūnės

Ši sąnarys gauna kraujo tiekimą iš trijų šakų kraujo arterijų– priekinis ir užpakalinis blauzdikaulis ir šeivikaulis. Jie daug kartų šakojasi sąnario srityje. Iš jų gaunami kraujagyslių tinklai čiurnos srityje, kapsulėje ir sąnarių raiščiuose.

Venų nutekėjimą vaizduoja labai platus kraujagyslių tinklas, suskirstytas į vidinius ir išorinius tinklus. Tada jie sudaro mažą ir didelį juosmens venos, priekinės ir užpakalinės blauzdikaulio venos. Visi jie yra tarpusavyje sujungti plačiu anastomozių tinklu (gretimų kraujagyslių jungtys, sudarančios vieną tinklą).

Limfinės kraujagyslės seka kraujagyslių eigą, atitinkamai limfos nutekėjimas eina priekyje ir viduje lygiagrečiai blauzdikalinei arterijai, o išorėje ir užpakalyje – peronealinė arterija.

IN čiurnos sąnarys Yra tokių nervų galūnių šakos kaip: paviršiniai perioraliniai ir blauzdikauliniai nervai, gilusis blauzdikaulio nervas ir suraliniai nervai.

Kulkšnies funkcinės savybės

Šio sąnario judesių diapazonas yra 60-90 laipsnių. Galimi judesiai aplink jos ašį, esančią vidinės kulkšnies centre ir per tašką, esantį priekyje nuo išorinės kulkšnies. Taip pat galima pajudinti pėdą į vidų ir išorę, taip pat padų lenkimą ir dėmės pratęsimą.

Kulkšnies sąnarys dažnai yra veikiamas įvairių trauminių poveikių. Tai sukelia raiščių plyšimus, kulkšnių lūžius ir atsiskyrimus, blauzdikaulio įtrūkimus ir lūžius. Taip pat dažnai pažeidžiamos nervų galūnės ir raumenys.

Naudingi straipsniai:

Stenozuojantis ligamentitas: priežastys, tipai, simptomai ir gydymo metodai

Ligamentitas yra uždegiminė raiščių liga. Dažniausiai jo atsiradimo priežastis yra raiščių mikrotrauma arba užkrečiamos ligos netoliese esantys sąnariai.

Ši liga yra gana pavojinga, nes nesant tinkamo gydymo, dėl degeneracinio proceso pažeistas raištis palaipsniui virsta kremzliniu hialininiu audiniu. Vienas iš labiausiai paplitusių ligamentito tipų yra stenozinis plaštakos žiedinio raiščio ligamentitas.

Liga dažniausiai suserga vidutinio ir vyresnio amžiaus žmonės, tačiau gali pasireikšti ir vaikams. Tačiau moterys kenčia dažniau, ypač dėl riešo kanalo sindromo dėl natūralaus riešo siaurumo.

Ligamentito rūšys

Priklausomai nuo to, kurie raiščiai yra uždegę, jis skirstomas į keletą tipų:

Kodėl liga pasireiškia?

Bet kokia ligamentito forma gali atsirasti dėl vienos ar kelių priežasčių. Pagrindinis iš jų:

• ankstesni sužalojimai;
• infekcinis procesas netoliese esančiuose sąnariuose ir minkštuose audiniuose;
• padidėjęs pirštų, rankų ar kelių apkrovimas;
• reikalaujančios profesijos nuolatinės apkrovos ir įtampa ant rankų ir pirštų.

Vaikams ligos priežastis gali būti greitas augimas kūno audinius ir struktūras.

Rizikos veiksniai

Rizikos veiksniai gali būti pernelyg didelis raiščių įtempimas ir sąnarių įtempimas. Be to, liga dažnai pasireiškia fone reumatoidinis artritas, podagra, disfunkcija Skydliaukė, kraujagyslių ligos Ir cukrinis diabetas. Paveldimi veiksniai taip pat vaidina svarbų vaidmenį rizikos susirgti liga.

Dažnai liga gali išsivystyti nėštumo metu. Daugumos ligamentito tipų rizikos veiksnys yra moteriška lytis.

Simptomai

Simptomai įvairių tipų ligamentitas yra panašus, nepaisant skirtinga lokalizacija ligų.

Liga pasižymi:

• skausmas paveikto raiščio srityje, atsirandantis judant ar palpuojant;
• pažeisto raiščio srityje esančio sąnario judesių apribojimas;
• uždegimo srities patinimas ir patinimas;
• padidėjęs jautrumas uždegimo srityje;
• piršto ar pirštų tirpimas, pirmiausia laikinas, o vėliau nuolatinis;
• gabalėlio atsiradimas virš sąnario;
• simptomų pablogėjimas po ilgo nejudrumo;
• kontraktūros.

Bet vis tiek kiekviena ligos rūšis turės savo būdingi bruožai. Taigi, Knotto liga pasižymės skausmu ir spragtelėjimu lenkiant ir tiesinant pirštą.

Nykščio stenozuojančio ligamentito ypatybės

Ligamentitas, stenozuojantis nykštį, dar vadinamas „trūkstančiu“ pirštu, pasireiškia kaip piršto lenkimo-pratęsimo funkcijų pažeidimas. Yra 4 ligos etapai:

• pirmajame etape spragtelėjimas ir ribotas mobilumas pasitaiko tik retkarčiais;
• antrajame etape tampa pastebimai sunku ištiesinti pirštą, tačiau pastangomis tai galima padaryti;
• trečiajam etapui būdingas piršto padėties išlaikymas sulenktoje formoje;
• jei negydoma, įvyksta ketvirtoji stadija, kurios metu jungtis deformuojasi, o jo mobilumo apribojimas tampa negrįžtamas.

Kodėl pasirodo paspaudimas? Tai gana paprasta. Vystantis šiai ligai sausgyslių apvalkalas siaurėja, sausgyslės storėja. Judinant pirštą, sustorėjusi sausgyslės dalis su jėga pereina per siaurą sausgyslės apvalkalą, todėl atsiranda būdingas spragtelėjimas. Kai raiščiai labai sustorėja, jie negali praeiti pro susiaurėjusią makštį ir pirštas fiksuojamas vienoje padėtyje.

Šio tipo liga labiausiai būdinga 1-6 metų vaikams, taip pat moterims po 45 metų. Dažniausiai pažeidžiami vienos rankos raiščiai, tačiau pasitaiko atvejų, kai vienu metu pažeidžiamos abi rankos.

Kelio sąnario ligamentito ypatybės

Dažniausiai ši patologija kelio sąnarys yra lėtinė liga, kurią lydi hematomos susidarymas. Šio tipo liga dažniausiai pasireiškia žmonėms jaunas tiems, kurie veda aktyvų gyvenimo būdą, taip pat sportininkams. Dažniausia priežastis yra didelis kelio sąnario judesių diapazonas.

Kaip gydytojas nustato diagnozę?

Ligą gali diagnozuoti chirurgas ortopedas arba traumatologas. Pirmiausia pacientas apklausiamas ir vizualiai apžiūrima pažeista vieta. Diagnozei patikslinti gali būti paskirtas rentgeno tyrimas, ultragarsas arba MRT.

Be to, specialus laboratoriniai tyrimai nustatyti uždegimo priežastį.

Norint nustatyti, labai svarbu atlikti aparatinės įrangos diagnostiką tiksli diagnozė, nes kai kurios ligamentito rūšys gali būti panašios Klinikiniai požymiai su kitomis ligomis. Pavyzdžiui, padų raiščių ligamentitas gali būti supainiotas su kulno atšaka.

Gydymas

Šios ligos gydymo režimas kiekvienu atveju parenkamas individualiai, atsižvelgiant į ligos priežastis, raiščių pažeidimo sunkumą, kitus ligos požymius, paciento amžių ir gretutinių ligų buvimą bei kitus faktoriai.

Ligamentito gydymas skirtas pašalinti nemalonūs simptomai, raiščių uždegiminio proceso pašalinimas, taip pat prarastų funkcijų atstatymas.

Ar įmanoma išgydyti stenozuojantį ligamentitą be operacijos?

Galima išsiversti be operacijos. Bet tik tais atvejais, kai diagnozė nustatoma teisingai ir laiku. Todėl, atsiradus mažiausiems simptomams, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad nustatytumėte diagnozę ir gautumėte tinkamą gydymą. Pažengusios ligos atvejais negalima išvengti operacijos.

Konservatyvus ligos gydymas atliekamas ambulatoriškai. Jis naudojamas tik ant pradiniai etapai ligų, kai dar nėra visiškai prarastas sąnario funkcionavimas.

Nemedikamentinis gydymas

Pagrindinis komponentas nemedikamentinis gydymas yra laikina maksimali pažeistos vietos imobilizacija. Tai leidžia pagreitinti raiščių gijimo ir atkūrimo procesą. Imobilizuokite sąnarį mažiausiai 2 savaites.

Gydymas vaistais

NVNU yra naudojami tablečių ir injekcijų pavidalu, taip pat išoriniam naudojimui skirtų priemonių pavidalu tiesiogiai raiščių uždegimo srityje. Šie vaistai padeda pašalinti skausmą ir sumažinti uždegiminį procesą.

Iš grupės hormoniniai vaistai Plačiausiai naudojamas hidrokortizonas ir jo analogai. Dažniausiai jis švirkščiamas tiesiai į uždegiminio proceso vietą. Tai padeda greitai atsikratyti skausmo, palengvinti audinių patinimą ir uždegimą.

Taip pat galima priskirti fermentiniai preparatai, kurio veikimu siekiama pašalinti sustorėjimus.

Be minėtų vaistų, šiandien taikomas ir PRP metodas. Tai moderni technika, kuriame vietoj gliukokortikosteroidų naudojama praturtinta autologinė žmogaus trombocitų plazma. Šis gydymas yra saugesnis ir palengvina skausmą bei uždegimą, taip pat skatina greitesnį raiščių gijimą.

Reikėtų nepamiršti, kad visus gydymui naudojamus vaistus gali skirti tik gydantis gydytojas, o savarankiškas gydymas yra nepriimtinas.

Fizioterapija

Svarbus komponentas yra fizioterapiniai metodai kompleksinis gydymas ligamentitas. Naudojamas ultragarsas, smūginių bangų terapija, fonoforezė, parafino vonios, ozokeritas, purvas ir kt.

Labai nerekomenduojama masažuoti paveiktoje raiščių srityje, kad nebūtų dar didesnė žala ir uždegiminis procesas.

Chirurgija

Jei konservatyvus gydymas, atliktas per 2 savaites, nepalengvina būklės, turėtumėte pagalvoti chirurginis gydymas ligų.

Yra keletas tipų chirurginė intervencija su ligamentitu. Optimalus jo tipas pasirenkamas atsižvelgiant į uždegimo vietą. Operacijos gali būti atliekamos taikant bendrąją arba vietinę nejautrą.

Vidutinė gydymo įstaigoje dėl ligos trukmė yra 3-4 dienos, siūlės pašalinamos maždaug 10-14 dienų. Tvarstymai atliekami kas antrą dieną. IN pooperacinis laikotarpis Siekiant pašalinti, gali būti skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo skausmo sindromas. Be to, tik po kelių dienų chirurginė intervencija Norėdami lavinti sąnarių judesius, turėtumėte pradėti daryti gimnastiką.

Chirurginė intervencija suteikia:

• mobilumo grąžinimas į sąnarį;
• skausmingų pojūčių pašalinimas;
• pašalinant „paspaudimą“.

Po to chirurginis gydymas liga, atkryčio procesas yra labai mažas. Dažnai dėl to dauguma gydytojų nedelsdami pasiūlo operaciją, praleidžiant konservatyvaus gydymo fazę.

etnomokslas

Šios ligos neišvengė ir tradicinė medicina. Tarp populiariausių būdų yra naudoti sausą šilumą (kaitintą druską ar smėlį), taip pat molio kompresus.

Prevencija

Natūralu, kad daug lengviau užkirsti kelią ligos vystymuisi, nei vėliau ją gydyti. Norėdami tai padaryti, turėtumėte stebėti savo sveikatą, neperkrauti sąnarių ir keisti raiščių apkrovų tipus. Atliekant darbus, kuriems reikia nuolatinių, vienodų sąnario judesių, reikėtų daryti pertraukas, kad jį pailsėtų.

Be to, turite stengtis nepažeisti sąnarių ir prižiūrėti bendra būklė kūną reikiamame lygyje.

Išgydyti artrozę be vaistų? Tai įmanoma!

Gaukite knygą nemokamai" Žingsnis po žingsnio planas kelio mobilumo atkūrimas ir klubo sąnariai nuo artrozės“ ir pradėkite sveikti be brangaus gydymo ir operacijų!

Gaukite knygą

Specialūs tankaus jungiamojo audinio dariniai, kurie vaidina svarbų vaidmenį žmogaus raumenų ir kaulų sistemoje raiščiai. Jie išsidėstę visame kūne, atlikdami įvairius funkcijas ir turintys skirtingą struktūra audiniai. Taigi, raiščiai, esantys aplink sąnarį, laiko jį vietoje, neleidžia kaulams judėti netinkama kryptimi ir neleidžia susižaloti. Yra daug raiščių pilvo ertmė, ten jie supina vidaus organus, suteikdami jiems teisingą padėtį. Jie turi savybę šiek tiek išsitempti, bet tuo pačiu išlaiko savo standumą, kitaip organų ir sąnarių fiksacija būtų per stipri.

Raiščių audinys yra prastai inervuotas, todėl žmogus jų nejaučia tol, kol negauna traumos – patempimo ar plyšimo. Skausmas toks stiprus ir intensyvus, kad lyginamas su kaulų lūžiu. Tokie sužalojimai yra kupini ne tik skausmingi pojūčiai: pažeidimas jungiamosios funkcijos sukelia sąnario nestabilumą, o tai gali lengvai sukelti tolesnius sužalojimus.

Raiščių struktūra

Žmogaus raiščių sandara labai panaši į kremzlės struktūrą: kolageno skaidulos, į kurias įsiskverbia elastino tinklas. Taigi, jie sujungia abiejų tipų baltymų savybes, jie yra ir patvarūs, ir elastingi. Sąnariuose esantys raiščiai nėra monolitiniai, dažniausiai suskirstyti į ryšulius. Ryšuliai, atsižvelgiant į konkrečią paskirtį, yra supinti į juosteles arba pinti aplink siūles iš išorės.

Tokios juostos yra, pavyzdžiui, kelio sąnario šonuose, jos neleidžia blauzdai pasislinkti į šoną šlaunies atžvilgiu. Alkūnės sąnario komponentai yra pinti raiščiais apskritime, jie neleidžia ištempti į ilgį. Rankų griaučiai jomis beveik visiškai padengti, nes tokią gausybę smulkių kaulų vien raumenų jėga ir oda būtų sunku išlaikyti.

Raiščiai susideda ne tik iš baltymų skaidulų: tarp pastarųjų yra kempininis audinys, užtikrinantis kraujo tiekimą, mitybą ir inervaciją. Jame taip pat yra ląstelių, vadinamų fibroblastais. Jų užduotis – augimo metu formuoti naujus pluoštus arba pakeisti pažeistus. Po traumų susidaro tik kolageno skaidulos, todėl su amžiumi didėja raiščių standumas, kuris kenkia elastingumui.

Raiščių pritvirtinimą prie kaulų užtikrina kolageno skaidulos, kurios susilieja su periostu, tarpusavyje prasiskverbia viena į kitą. Skverbiamasi į periostą, dar vadinamą perioste kraujagyslės ir nervus, o tai leidžia papildomai maitintis. Suaugimas yra toks stiprus, kad pažeidus raištį neišvengiamai bus pažeistas periostas.

Kiekvienas sąnarys turi savo, unikalų raiščių struktūra. Aplink dideles jungtis, kurioms tenka didelė apkrova, susidaro sustorėjimai, suteikiantys tvirtumo ir standumo. Šios formacijos vadinamos periartikulinėmis, nors taip pat vadinami bursa arba kapsuliniais raiščiais. Apkrova tenka ne tik jiems, kiekviena jungtis papildomai pinama daugybe pluoštų, skirtų tam tikriems judesiams slopinti. Jie vadinami išoriniais, nors gali praeiti ir kapsulės viduje.

Raiščiai (ligamenta) – tankūs jungiamojo audinio dariniai įvairių formų, skatinantis skeleto kaulų sujungimą. IN didesnė masė raiščiai yra šalia sąnarių, įausti į sąnario kapsulė, randasi įvairiomis kryptimis aplink sąnarį, palengvinti judesius juos nukreipiant ar slopinant. Dalis raiščių dalyvauja atliekant statines funkcijas – palaiko vertikalią kūno padėtį, fiksuoja pėdos skliautus, padėtį Vidaus organai.

Raiščiai vystosi kartu su kaulais ir jų jungtimis iš mezenchimo ir susidaro iš tankaus susiformavusio jungiamojo audinio. Stiprumas, tamprumas, tamprumas ir elastingumas, t.y. Mechanines raiščių savybes lemia juos sudarantis kolagenas ir elastinės skaidulos. Gali turėti raiščiai skirtingas elastingumas, tamprumas, plastiškumas. Jie gali atlaikyti dideles mechanines apkrovas: pavyzdžiui, dubenį jungiančius raiščius ir šlaunikaulis, (netreniruotam žmogui) gali atlaikyti 350 kg apkrovą.

Atsižvelgiant į jų vietą, jie išskiriami:

• ekstrakapsulinis, esantis už sąnario kapsulės ribų, pavyzdžiui, išorinis peronealinis raištis;
• kapsulinė, kuri yra sąnarinės kapsulės pluoštinės membranos sustorėjimas, pavyzdžiui, korakobrachialinis raištis;
• intrakapsulinė, esanti sąnario ertmėje ir padengta sinovijos membrana (pavyzdžiui, kelio kryžminiai raiščiai).

Raiščių aprūpinimą krauju atlieka netoliese esančios arterijos, einančios per juos išilgai skaidulų ryšulių. Arterijas lydi venos. IN dideli kiekiai raiščiuose yra laisvų ir įkapsuliuotų nervų galūnėlių. Inervaciją užtikrina nervai, einantys šalia raiščio.

Įsikūrę daugiausia sąnarių srityje, jie juos stiprina, riboja arba nukreipia judesius sąnariuose. Judėjimą užtikrina raumenys, kurių poslinkis neelastinėmis sausgyslėmis perduodamas į kaulus. Tuo tarpu raiščiai, esantys tiesiai sąnariuose, suteikia sąnariui stabilumo. Raiščiai gali šiek tiek išsitempti, suteikdami sąnariui elastingumo, kuris apsaugo jį nuo išnirimo.

IN vaikystė raiščiai yra labai elastingi ir elastingi. Tikslingai treniruojantis šias savybes galima ugdyti, kartu didėja lankstumas, kuris turi didelę reikšmę kai kurioms sporto šakoms ir profesijoms (gimnastika, akrobatika, choreografija ir kt.). Su amžiumi šios savybės mažėja, o lankstumo lavinimas tampa žymiai mažiau efektyvus.

Raiščių struktūra

Raiščiai priklauso jungiamajam audiniui ir daugiausia susideda iš dviejų tipų baltymų. Dauguma Masę sudaro kolageno baltymas, turintis ilgą molekulę, primenančią grandinę, todėl kolageno skaidulos yra stiprios. Jie yra persmelkti elastino „tinklu“.

Būtiną sąnarių mobilumą ir lankstumą užtikrina raiščiai, susidedantys iš plonų atskirų sluoksnių, kryžminių vienas kito atžvilgiu. Dėl šios priežasties sąnariai gali būti stabilūs visose plokštumose ir tuo pačiu gana lankstūs: tik tarpusavyje sujungtos raiščių elastino sluoksnių skaidulos gali būti judrios viena kitos atžvilgiu.

Su amžiumi raiščių elastingumas palaipsniui mažėja. Kiekvieną kartą tempiant raiščius juose susidaro papildomas kolagenas, raiščiai sukietėja. Žinoma, tai pagerina sąnario stabilumą, tačiau sumažina jo elastingumą.

Raiščių pažeidimai ir sužalojimai

Dėl raiščių pažeidimo sutrinka jų funkcijos, atsiranda sąnarių nestabilumas, galimas vidaus organų poslinkis. Dažniausias raiščių pažeidimas yra patempimas (trauma, atsirandanti, kai raištis patiria apkrovą, viršijančią jo stiprumo charakteristikas).

Raiščiai turi daug nervų galūnėlių, todėl patempimus visada lydi stiprus skausmas. Patempus raištį, per pirmąsias tris dienas padidėja patinimas pažeistoje vietoje, pažymima vietinis padidėjimas temperatūra, gali būti hiperemija (kraujagyslių perpildymas kraujotakos sistema bet kuris organas ar kūno sritis) ir kraujavimas į minkštuosius audinius.

Dažniausiai raiščių pažeidimai atsiranda žmonėms, gyvenantiems aktyvų gyvenimo būdą, užsiimantiems fiziniu lavinimu ir sportu.

Raiščių pažeidimai klasifikuojami pagal jų vientisumo pažeidimo laipsnį. Paryškinkite:

• patempimai
• daliniai ašaros ar ašaros
• visiški plyšimai (įskaitant vadinamuosius plyšimus statinėje)
• raiščio atskyrimas jo pritvirtinimo vietoje ir avulsinis lūžis - raiščio atskyrimas su kaulo fragmentu

Schematiškai pavaizduotas dalinis (a), visiškas (b) raiščių plyšimas ir raiščio atsiskyrimas kartu su kaulo fragmentu (c).

Daugeliu atvejų raiščių pažeidimas atsiranda dėl netiesioginės traumos, pavyzdžiui, atliekant staigius ir aštrius judesius, kurių amplitudė viršija fiziologines ribas, taip pat pasyvaus judėjimo metu, jei naudojamos jėgos dydis viršija raiščio stiprumas. Be to, atskirų raiščių skaidulų plyšimai gali būti jo ilgalaikės mikrotraumos (įskaitant ir su) pasekmė.

Kartais raiščiai gali sukalkėti ir net sukaulėti, pavyzdžiui, dėl netinkamo sporto ar profesinio streso ir dėl daugelio ligų.

Patempimai ir raiščių plyšimai

Lengviausios (o kartu ir dažniausios) raiščių traumos yra jų plyšimai ir patempimai. Be to, išnirimų metu pažeidžiami raiščiai kartu su sąnario kapsule, o jų vientisumas dažnai sutrinka per intraartikulinius ir periartikulinius lūžius.

Paprastai pastebimas atitinkamo sąnario skausmas, patinimas ir disfunkcija. Plyšus raiščiams dažniausiai atsiranda daugiau ar mažiau ryškių mėlynių, o kai kuriais atvejais – neįprastas pažeisto sąnario judrumas.

Vėliau gali sukelti net nereikšmingą, iš pirmo žvilgsnio, raiščių vientisumo pažeidimą lėtinės ligos raumenų ir kaulų sistema, pvz., potrauminis osteoartritas, lėtinis sąnario nestabilumas (nestabilumas).

Raiščių ligos

Raiščių ligos apima distrofinius, uždegiminius procesus ir raiščių kaulėjimą. Distrofiniai raiščių pokyčiai gali išsivystyti dėl jų lėtinės mikrotraumos.

Distrofiniai apatinės juosmens ir juosmens-kryžmens dalies tarpslankstelinių raiščių pokyčiai yra žinomi kaip Bostrupo sindromas.

Kai kuriais atvejais gali atsirasti raiščių uždegimas (ligamentitas). užkrečiamos ligos(pavyzdžiui, bruceliozė), su užsitęsusia raiščių mikrotraumatizacija dėl raumenų pertempimo, kurio sausgyslė eina per kanalą, kurį sudaro raištis, po traumos, kartu su kraujavimu į raiščius ir vėliau hematoma.

Pažeistų raiščių diagnostika ir gydymas

Raiščių pažeidimo diagnozė grindžiama ligos istorija, klinikinės apraiškos ir ultragarso rezultatai bei rentgeno tyrimas. Rentgeno tyrimas patvirtina sąnarinių kaulų patologinį paslankumą, kai raištis plyšta, ir leidžia nustatyti kaulo fragmentą pažeisto raiščio prisitvirtinimo vietoje avulsinio lūžio metu.

Raiščių traumų gydymas yra konservatyvus (poilsis, fizioterapinės procedūros, hidrokortizono injekcijos į pažeistą vietą) arba chirurginis, priklausomai nuo pažeidimo pobūdžio. Esant nesunkiems raiščių pažeidimams, lokaliai uždedamas šaltis, uždedamas tvarsčiu fiksuoti sąnarį, užtikrinamas poilsis transportuojant į gydymo įstaiga. Ūminiu periodu pažeista vieta imobilizuojama ir jam plyšus susiuvamas raištis. Pagal indikacijas taip pat atliekamas plastinis raiščių atstatymas ilgas terminas po traumos.

Kas yra sąnariai?

Sąnarys yra struktūra, kuri užtikrina judančią stuburinių žinduolių kaulų sąnarius. Žmogaus skeletas turi daugiau nei 200 kaulų. Kai kurie kaulai yra tvirtai sujungti vienas su kitu (pavyzdžiui, kaukolės skliauto kaulai). Daugiau nei 100 kaulų gali būti sumaišyti vienas kito atžvilgiu dėl raiščių buvimo ir pan. Yra skirtingos sąnarių klasifikacijos.

Sąnarys yra judanti kaulų jungtis, leidžianti jiems judėti vienas kito atžvilgiu. Judėjimo pobūdis priklauso nuo sąnario formos.

Paprastai jie skirstomi pagal judėjimo būdą, pvz., poslinkio kryptį: vienaašė, dviašė ir triašė. Kondylariniai sąnariai (kelio, alkūnės) leidžia judėti vienoje plokštumoje. INrutuliniai sujungimai (peties jungtis) juda aplink tris ašis ir Žiedinė cirkuliacija. Balno sąnariuose (nykščio riešo riešo sąnarys) kaulų sąnariniai paviršiai yra balno formos. Plokščiųjų sąnarių (tarpkarpinių sąnarių) sąnariniai paviršiai slysta vienas per kitą, nedarydami kampinių ar sukamųjų judesių.

Jungties struktūra:

Sąnariai sudaro stiprias galines kaulų dalis (sąnarines galvutes), kurios gali atlaikyti didelius krūvius, padengtos kremzle, kurios forma lemia sąnario judėjimo kryptį. Sąnarinės galvos yra padengtos tankiu jungiamojo audinio formavimu - sąnario kapsulė, kuris iš vidaus yra išklotas gleivine, kuri išskiria klampų skystį, leidžiantį sąnariui slysti. Šio skysčio dėka suminkštėja trintis tarp kaulų ir sumažėja jų susidėvėjimas. Kapsulės viduje raiščiai sujungia sąnarius. Raiščių dėka sąnariai nėra ardomi ir užtikrinamas tinkamas judėjimas.

Kas yra raiščiai?

Raiščiai laiko kaulus, sudarančius sąnarį, teisingoje padėtyje. Kai krūvis didelis, plyšta raiščiai (šiuo atveju plyšo kelio raištis).

Raiščiai yra tankūs jungiamojo audinio virvelės ir plokštelės, jungiančios skeleto kaulus arba atskiri organai. Įsikūrę daugiausia sąnarių srityje, jie juos stiprina, riboja arba nukreipia judesius sąnariuose. Sąnarių judėjimą užtikrina raumenys, kurių susitraukimą į kaulus perduoda neelastingos sausgyslės. Tuo tarpu raiščiai, esantys tiesiai sąnariuose, suteikia sąnariui stabilumo. Raiščiai gali šiek tiek išsitempti, suteikdami sąnariui elastingumo, kuris apsaugo jį nuo išnirimo. Svarbios savybės atlieka raiščiai, esantys už sąnarių ribų, pavyzdžiui, pilvo organų raiščiai. Jie palaiko vidaus organus, o virškinimo metu užtikrina reikiamą skrandžio ir žarnyno judrumo elastingumą, taip pat gimdos judrumą laikotarpiu ir kt.

Raiščių struktūra:

Raiščiai priklauso jungiamojo audinio ir daugiausia susideda iš baltymai dviejų tipų. Didžioji masės dalis yra kolageno baltymas, ilga, grandinę primenanti molekulė, todėl kolageno skaidulos yra stiprios. Jie yra persmelkti elastino „tinklu“. Būtiną sąnarių mobilumą ir lankstumą užtikrina raiščiai, susidedantys iš plonų atskirų sluoksnių, kryžminių vienas kito atžvilgiu. Dėl šios priežasties jungtys gali būti stabilios visose plokštumose ir tuo pačiu gana lanksčios, jos gali būti judrios tik viena kitos atžvilgiu. raiščiai tarpusavyje sujungtos elastino sluoksnių skaidulomis.

Raiščių amžius:

Su amžiumi raiščių elastingumas palaipsniui mažėja. Kiekvieną kartą tempiant raiščius juose susidaro papildomas kolagenas, raiščiai sukietėja. Žinoma, tai pagerina sąnario stabilumą, tačiau sumažina jo elastingumą.

Raiščių pakaitalai:

Šiandien, kai raiščiai plyšta ar pertempti, chirurgams nesunku juos pakeisti stiklo ar anglies pluošto protezais. Šie raiščiai operacijos metu tvirtinami mažose kaule padarytose skylutėse.

PASTABA:

Sąnariai ne visada sudaro du kaulai. Alkūnės sąnarys susideda iš peties, alkūnės ir spindulys. Kelias pagamintas iš šlaunikaulio, blauzdikaulio ir šeivikaulio. O riešo ir liemens sąnarius paprastai sudaro daug kaulų.

Raiščiai aš Raiščiai (raiščiai)

pluoštinės plokštelės arba virvelės, jungiančios viena kitą (pluoštinės jungtys, sindezmos) ir yra sąnarių stiprinimo aparato dalis. S. yra aplink sąnarius (Sąnariai) sąnario kapsulės pluoštinėje membranoje arba jos viršuje, jungia kaulus, palaiko sąnarius, sudaro membranas, uždarančias angas (pvz.,). Raiščiai taip pat vadinami serozinių membranų sritimis tarp organų (pavyzdžiui, kepenų ir skrandžio) ir pluoštinių virvelių, susidarančių po kraujagyslių ar kanalų, pavyzdžiui, arterinio raiščio arterinio (botalinio) kanalo, pašalinimo.

Raiščiai vystosi kartu su kaulais ir jų sąnariais iš mezenchimo ir yra suformuoti iš tankaus, susiformavusio jungiamojo audinio (Connective audinio). Stiprumas, tamprumas, tamprumas ir elastingumas, t.y. skaidulų mechanines savybes lemia juos sudarantis kolagenas ir elastinės skaidulos.

Pagal savo funkciją jie išskiria S., stiprinančią kaulų sąnarius, ir S., kuri slopina arba nukreipia sąnarius. Pagal jų vietą išskiriami ekstrakapsuliniai raiščiai, esantys už sąnarinės kapsulės ribų, pavyzdžiui, kolateralinis šeivikaulis (žr. Kelio sąnarys); kapsulinis, tai yra sąnarinės kapsulės pluoštinės membranos sustorėjimas, pavyzdžiui, korakobrachialinis raištis (žr. Peties sąnarį); intrakapsulinė, esanti sąnario ertmėje ir padengta sinovijos membrana (pavyzdžiui, kelio kryžminiai raiščiai). S. turi didelę reikšmę judėjimo ir atramos organų funkcijai užtikrinti, nes jie yra pasyvūs sąnarių stabilizatoriai. Sąnarių mechaninių savybių pasikeitimas (jų nebuvimas ar nebuvimas) sukelia šių funkcijų sutrikimus (sąnarių, stuburo nestabilumą ir kt.).

S. aprūpinimą krauju atlieka netoliese esančios arterijos, einančios jomis išilgai skaidulų ryšulių. Arterijas lydi venos. Raiščiuose yra daug laisvų ir kapsuliuotų nervinių galūnėlių. Inervacija suteikiama praeinant šalia raiščių.

Tyrimo metodai. S., susijusio su skeletu, tyrimas daugeliu atvejų susideda iš atitinkamo sąnario arba raumenų ir kaulų sistemos dalies ištyrimo. Atliekama funkcinė rentgenografija (sąnarių ar stuburo stabilumo nustatymas) ir ligamentografija. Kai kurių raiščių struktūra ir forma tiriama ultragarsu. Taip pat žiūrėkite Sąnariai, tyrimo metodai.

Patologija. Yra sąnarių sąnarių pažeidimai ir ligos, kurios dažniausiai atsiranda esant sąnarių apsigimimams. Pavyzdžiui, įgimtas kelio kryžminių raiščių nebuvimas dažnai pastebimas su įgimtu blauzdikaulio išnirimu (žr. Kelio sąnarys). Kliniškai tai dažnai nepasireiškia ir nereikalauja gydymo. Esant dideliam sąnarių nestabilumui, jis gali būti konservatyvus arba chirurginis.

Dažniausias S. patologijos tipas yra jų pažeidimas. Dažniausiai S. žala pasireiškia žmonėms, vedantiems aktyvų gyvenimo būdą, užsiimantiems kūno kultūra ir sportu. S. klasifikuojami atsižvelgiant į jų vientisumo pažeidimo laipsnį. Yra tempimas (žr. Iškraipymas), dalinis arba plyšimas ir visiški plyšimai ( Pav., a, b ). Yra S. išilgai jo ilgio (įskaitant vadinamuosius vidinius kamieno plyšimus, pvz., kelio priekinį kryžminį raištį), S. jo prisitvirtinimo ir avulsijos vietoje – S. atsiskyrimas su kaulo fragmentu ( pav., in ). Daugeliu atvejų S. pažeidimai atsiranda dėl netiesioginės žalos, pavyzdžiui, staigaus ir aštraus judesio, kurio amplitudė viršija fiziologines ribas, metu. Atskirų S. skaidulų plyšimai gali būti jo užsitęsusios mikrotraumos pasekmė.

Kliniškai S. pažeidimui būdingas vietinis skausmas ir patinimas. Jei S. yra pagalbiniai aparatai sąnarys, yra jo funkcijos sutrikimas: judesių apribojimas (dėl periartikulinių raumenų refleksinės įtampos), sąnarinių kaulų patologinis paslankumas. Tvirtai prigludus S. prie sąnario kapsulės sinovinės membranos, galima. S. pažeidimo diagnozė pagrįsta anamneze, klinikiniais požymiais, ultragarso ir rentgeno tyrimo rezultatais. patvirtina sąnarinių kaulų patologinį paslankumą S. plyšimo metu, leidžia nustatyti kaulo fragmentą pažeisto raiščio prisitvirtinimo vietoje avulsinio lūžio metu.

S. traumų gydymas yra konservatyvus arba chirurginis, priklausomai nuo pažeidimo pobūdžio. Ūminiu periodu pažeista vieta imobilizuojama, o plyšus S. susiuvama. Pagal indikacijas S. plastinė restauracija atliekama ir ilgalaikiu laikotarpiu po traumos. S. ligos apima distrofinius, uždegiminius procesus ir S. kaulėjimą. Distrofiniai S. pokyčiai gali išsivystyti dėl lėtinės mikrotraumos. Distrofiniai apatinės juosmens ir juosmens-kryžmens dalies tarpslankstelinių raiščių pokyčiai yra žinomi kaip Bostrupo sindromas.

Ligamentitas (S.) gali pasireikšti sergant kai kuriomis infekcinėmis ligomis (pavyzdžiui, brucelioze), esant ilgalaikei S. mikrotraumatacijai dėl pertempimo, kurios sausgyslė praeina per S. suformuotą kanalą, po traumos, lydimos. dėl kraujavimo S. su vėlesniu hematomos organizavimu. Ypatingi ligamentito atvejai yra; stenozuojantis žiedinis rankos raištis (žiedinė dalis pluoštinės makšties) - paspaudimas; stenozuojantis delno riešo raiščio ir skersinio riešo raiščio ligamentitas (flexor retinaculum) – riešo kanalas; stenozuojantis nugaros riešo raiščio ligamentitas (extensor retinaculum) - de Quervain ir kt., paprastai pasižymi skausmu ir ribotu judumu atitinkamame sąnaryje, naktine parestezija plaštakos ir pirštų srityje (su riešo kanalo sindromu). Ligamentito eiga dažnai būna lėtinė, ūminė eiga pastebėtas sergant bruceliozės ligamentitu.

Gydymas dažniausiai yra konservatyvus: fizioterapinės procedūros, hidrokortizono injekcijos į pažeistą vietą. Pagal indikacijas dėl stenozuojančio ligamentito, pažeistam raiščiui atliekama ligamentotomija. palankus.

S. kalcifikaciją kartais galima pastebėti ir vyresniame amžiuje dėl jungiamojo audinio darinių pakitimų sergant tam tikromis ligomis, pvz., sergant Forestier liga (Forestier liga), kalcio druskos nusėda priekiniame išilginiame stuburo raištyje. Galimas blauzdikaulio raiščio potrauminis arba kaulėjimas kelio sąnario srityje (žr. Pellegrini - Stiedo liga). priekyje išilginis raištis stuburas paveiktų slankstelių lygyje kai kuriais atvejais atsiranda su infekcinės etiologijos spondilitu.

Bibliografija:Žmogaus anatomija, red. PONAS. Sapina, 1 t., M., 1986; Baškirovas V.F. Sportininkų traumų atsiradimas ir gydymas, M., 1981; Nasonova V.A. ir Astapenko M.G. Clinical, M., 1989; Franke K. Sportas, vert. iš vokiečių kalbos, M., 1981; Šoilevas D. Sporto traumatologija, vert. iš bulgarų k., M., 1986 m.

II Raiščiai

įvairių formų tankūs jungiamojo audinio dariniai, prisidedantys prie skeleto kaulų sujungimo. Iš esmės S. yra šalia sąnarių, įaustos į sąnario kapsulę, išsidėsčiusios įvairiomis kryptimis aplink sąnarį ir skatina judesius, juos nukreipdamos ar slopindamos. S. dalis užsiima statinių funkcijų užtikrinimu – vertikalios kūno padėties palaikymu, pėdos skliautų fiksavimu. Raiščiai gali turėti skirtingą elastingumą, tamprumą,... Jie gali atlaikyti dideles mechanines apkrovas: pavyzdžiui, šlaunikaulį jungiantys raiščiai gali atlaikyti 350 apkrovą. kilogramas. Vaikystėje S. yra labai ištvermingi ir elastingi. Tikslingai treniruojantis šias savybes galima ugdyti, kartu didėja lankstumas, kuris turi didelę reikšmę kai kurioms sporto šakoms ir profesijoms (akrobatikai, choreografijai ir kt.). Su amžiumi šios savybės mažėja, o lankstumas tampa žymiai mažiau efektyvus. Kartais S. gali sukalkėti ir net sukaulėti, pavyzdžiui, dėl netinkamo sporto ar profesinio streso arba dėl daugelio ligų.

Dėl traumos, pavyzdžiui, aštrių aktyvus judėjimas, kurio amplitudė viršija fiziologines sąnario paslankumo ribas, taip pat pasyvaus judėjimo metu, jeigu taikomos jėgos dydis viršija raiščio stiprumą, jis pažeidžiamas. Lengviausios (o kartu ir dažniausios) sąnarių traumos yra jų plyšimai ir patempimai (žr. Raiščių, sausgyslių ir raumenų patempimai ir plyšimai). Be to, išnirimų metu pažeidžiami raiščiai kartu su sąnario kapsule, o jų vientisumas dažnai sutrinka per intraartikulinius ir periartikulinius lūžius. Kartais kaulo gabalas nulūžta toje vietoje, kur prisitvirtina raištis (vadinamas avulsiniu lūžiu). Paprastai pastebimas atitinkamo sąnario patinimas ir disfunkcija. Sąnariui plyšus dažniausiai atsiranda daugiau ar mažiau ryški mėlynė, o kai kuriais atvejais – neįprastas pažeisto sąnario paslankumas.

Esant nesunkiems sąnario pažeidimams, lokaliai dedamas šaltis, tvarsčiu sąnariui fiksuoti, o vežant į gydymo įstaigą užtikrinamas poilsis. Net ir nežymus, iš pirmo žvilgsnio, sąnario vientisumo pažeidimas vėliau gali tapti lėtinių raumenų ir kaulų sistemos ligų priežastimi, pavyzdžiui, potrauminio osteoartrito, lėtinio sąnario nestabilumo (nestabilumo).

1. Mažas medicinos enciklopedija. - M.: Medicinos enciklopedija. 1991-96 2. Pirma sveikatos apsauga. - M.: Didžioji rusų enciklopedija. 1994 3. Enciklopedinis žodynas medicinos terminai. - M.: Tarybinė enciklopedija. – 1982–1984 m.

Pažiūrėkite, kas yra „nuorodos“ kituose žodynuose:

RYŠYS- RAIŠČIAI, ligamenta (iš lot. ligo I knit), terminas, vartojamas normalioje žmonių ir aukštesniųjų stuburinių raiščių anatomijoje, visų pirma reiškiantis tankias jungiamojo audinio virveles, plokšteles ir kt., papildantis ir sustiprinantis vieną ar... . .. Didžioji medicinos enciklopedija

- (raiščiai). tankios jungiamojo audinio virvelės ar plokštelės, kuriose vyrauja elastinės arba, dažniau, kolageno skaidulos, jungiančios stuburinių ar kitų gyvūnų skeleto elementus. organai. S. įsikūrę pirmiausia. sąnarių srityje. Tokios S funkcijos... Biologinis enciklopedinis žodynas

raiščiai- NDP. movos žiedai Įvairių konfigūracijų metaliniai laidininkai, tam tikra tvarka jungiantys magnetroninės lėtosios bangos sistemos elementus, siekiant valdyti jos sklaidos charakteristiką. Pastabos 1. Ląstelės dažniausiai jungiamos per vieną langelį. 2... Techninis vertėjo vadovas

RYŠYS- jungiamieji dariniai, jungiantys atskirus organus. Sąnariuose pagrindinė struktūra yra sąnarinė kapsulė, kuri yra pritvirtinta prie sąnarį formuojančių kaulų galų ir supa jų sąnarinius paviršius. Vidinis sluoksnis kapsules... Žirgų auginimo vadovas

Tankios jungiamojo audinio virvelės ir plokštelės, jungiančios skeleto kaulus ar atskirus organus. Visų pirma esantys sąnarių srityje, jie juos stiprina, riboja arba nukreipia judesius sąnariuose... Didysis enciklopedinis žodynas

Raiščiai– Raiščiai – tai tankūs įvairių formų jungiamojo audinio dariniai, padedantys sujungti skeleto kaulus. Iš esmės S. yra šalia sąnarių, įausti į sąnario kapsulę, išsidėstę įvairiomis kryptimis aplink sąnarį ir prisideda... ... Pirmoji pagalba – populiari enciklopedija

raiščiai- (raiščių) jungiamojo audinio pluoštiniai dariniai, panašūs į virvelę, ryšulį ar plokštelę, jungiančią kaulus (sindesmozės) arba laikančios vidaus organų darinius. Be to, dubliacijos ir seroziniai sluoksniai vadinami raiščiais... ... Žmogaus anatomijos terminų ir sąvokų žodynas

Raiščiai- 130. Ndp raiščiai. Movos žiedai Įvairių konfigūracijų metaliniai laidininkai, tam tikra tvarka jungiantys magnetroninės lėtosios bangos sistemos elementus, siekiant valdyti jos sklaidos charakteristiką. Pastabos: 1. Ląstelės dažniausiai sujungiamos... ... Norminės ir techninės dokumentacijos terminų žodynas-žinynas

Tankios jungiamojo audinio virvelės ir plokštelės, jungiančios skeleto kaulus ar atskirus organus. Įsikūrę daugiausia sąnarių srityje, jie juos stiprina, riboja arba nukreipia judesius sąnariuose. * * * RAIŠČIAI RAŠTIS, tankūs... ... enciklopedinis žodynas

raiščiai- ▲ lankstus jungtis kaulo raištis lankstus kaulų sujungimas. sausgyslės. gyveno. veną. šlaunies raumenys. simfizė sinartrozė. sindesmozė. sinchondrozė. sinostozės. bursa. | aponeurozė. sindesmologija yra kaulų (sąnarių ir raiščių) ryšio tyrimas. matai trauk... Ideografinis rusų kalbos žodynas

Knygos

• Tinkama mityba gydo. Žarnos ir skrandis, širdis, sąnariai ir raiščiai apsaugo nuo demencijos, Kibardinas Genadijus Michailovičius, Mokslininkai teigia, kad įprasta sveikas vyras gali išgyventi be maisto apie du mėnesius... Maisto reikia gyventi, bet kokio? Kas nepakenks mūsų sveikatai, o priešingai... Kategorija: