Virškinimo sistema yra sudėtingas, gerai veikiantis mechanizmas. Plonoji žarna atlieka ypatingą vaidmenį maisto virškinimo procese. Trijų sluoksnių plonosios žarnos sienelių struktūra užtikrina galutinį transformacijos procesą maisto produktai paprasta forma. Plonosios žarnos ligos sutrikdo virškinimo funkciją.

Plonosios žarnos ligų simptomai

Ligos, kurios turi įvairių priežasčių, taip pat pasireiškia ir žmonėms.

Visos ligų grupės simptomai gali būti tokie:

• dažnas tuštinimasis;
• pilvo pūtimas;
• mėšlungis skausmas;
• ūžesys skrandyje.

Išmatų dažnis žmonėms siekia 4-6 kartus per dieną. Išmetimo tūris yra didelis. Jame yra nesuvirškintų maisto likučių. Kartais viduriavimo periodus pakeičia nuolatinis vidurių užkietėjimas. Be to, po tuštinimosi dažnai gali atsirasti nepilno ištuštinimo jausmas.

Gurzgimą skrandyje sukelia maisto masės judėjimas žarnynu.

Jei masėse yra dujų, tada skrandis ūžia. Pilvo pūtimas ir burzgimas sergant plonosios žarnos ligomis dažniau stebimas po pietų. Sutemus tokie reiškiniai susilpnėja.

Skausmas dažniausiai atsiranda bambos srityje. Kartais jie atsiranda dešinėje hipochondrijoje. Skausmas yra traukiančio, plyšančio pobūdžio. Kai dujos praeina, jis mažėja. Skausmingų procesų metu dažnai atsiranda spazmas. Šiuo atveju skausmas yra labai stiprus, sukelia prakaitavimą ir silpnumą.

Enteritas vaikams ir suaugusiems

Dažniausia plonosios žarnos liga yra enteritas – simptomai ir gydymas suaugusiems šios ligos buvo tiriami ilgą laiką. Liga pasižymi plonųjų žarnų gleivinės uždegimu. Dažnai toks uždegimas pažeidžia ne tik plonosios žarnos dalis, bet ir apima dvitaškis ir skrandis.

Atsižvelgiant į plonosios žarnos pažeidimo sritį, enteritas skirstomas į:

• Duodenitas (uždegimas dvylikapirštės žarnos);
• Eunitas (pralaimėjimas tuščioji žarna);
• Ileitas (uždegimas klubinė žarna).

Išskirtinis bet kurios plonosios žarnos dalies uždegimo simptomas yra išmatos, susimaišiusios su tulžimi ir gleivių priemaiša. Tuo pačiu jis išsiskiria didelis skaičius dujų

Enterito priežastys gali būti procesai, atsirandantys dėl vidinių patologijų.

Jie apima:

• lėtinis gastritas;
• pankreatitas;
• hepatitas;
• lėtinis inkstų nepakankamumas;
• cholecistitas;
• gastroduodenitas su sumažėjusia sekrecine funkcija;
• cirozė;
• odos ligos.

Visi minėti veiksniai destruktyviai veikia plonosios žarnos gleivinę. Uždegimas sutrinka virškinimo funkcijos ir sukelti distrofinius žarnyno sienelių pokyčius.

Enteritas gali būti ūmus arba lėtinis. Ligos perėjimas į lėtinę formą įvyksta nuo netinkamas gydymasūminis procesas.

Ūminis enteritas tiek suaugusiems, tiek vaikams prasideda nuo sutrikimo. Išmatos gali būti iki 15 kartų per dieną. Išskyrų pobūdis yra gausus ir vandeningas. Tuo pačiu metu gali pakilti temperatūra ir galvos skausmas. Dehidratacija sukelia odos sausumą. Pilvas skausmingas ir patinęs. Žarnyne yra būdingas burzgimas.

Ilgai užsitęsus ūminei enterito formai, gali atsirasti raumenų mėšlungis ir padidėti kraujavimas.

Esant lėtinei enterito formai, atsiranda gleivinės struktūros pokyčių. Šiame etape liga pasireiškia viduriavimu ryte ir iškart po valgio. Taip pat stebimas periodiškas lengvas skausmas pilvo srityje. Laisvos išmatos gali būti pakeistas vidurių užkietėjimu, pykinimu, rėmuo ir raugėjimu. Šią ligą lydi svorio kritimas, silpnumas ir dirglumas.

Liga sukelia baltymų, riebalų ir angliavandenių apykaitos sutrikimus.

Tai pasireiškia šiais simptomais:

• Sausa ir blyški oda;
• Trapūs nagai;
• Plaukų slinkimas;
• Regėjimo sutrikimas;
• Kaulų trapumas.

Enterito diagnozė

Pirminės apžiūros metu nustatyti ligą nėra sunku. Pagrįstas būdingi bruožai diagnozę nustato gastroenterologas. Siekiant atskirti enteritą nuo kitų ligų, kurios turi tokius pat simptomus, tiriami kraujo ir išmatų tyrimai.

Plonosios žarnos gleivinės pokyčius galima nustatyti šiais metodais:

• Biopsijos tyrimas;
• žarnyno rentgenas;
• Žarnyno sulčių tyrimas;
• Išmatų tyrimas dėl bakterijų ir kirminų;
• Kraujo biochemija.

Biopsija atliekama naudojant specialią kapsulę, pritvirtintą prie dviejų metrų polimerinio zondo. Išsiurbiant orą iš zondo, žarnyno gleivinė įsiurbiama į kapsulės angą ir užsidaro. Gavus biologinę medžiagą, daroma išvada apie žarnyno audinio pažeidimo laipsnį.

Rentgeno tyrimas naudojant kontrastines medžiagas atskleidžia sienelės raukšlių patinimą, kuris rodo uždegiminį procesą.

Kraujo tyrimas parodys ESR, albumino ir imunoglobulino kiekį.

Ūminio enterito gydymas

Nustačius diagnozę, ligos gydymas prasideda dietine terapija. Lovos režimas nurodomas 1-2 dienas. Griežtos dietos reikia laikytis 5-7 dienas. Šiuo laikotarpiu dietoje turėtų būti silpnos arbatos be cukraus, krekerių ir ryžių sultinio. 4 dieną galite įdėti liesos mėsos tyrės, želė, keptas obuolys. Turėtumėte pradėti valgyti mažomis porcijomis kelis kartus per dieną.

Sunkiais ligos atvejais gydymas atliekamas ligoninėje. Nustačius ligos priežastis, terapija atliekama arba gastroenterologijos skyriuje, arba infekcinių ligų skyriuje.

Terapija apima šias veiklas:

1. Medicininė mityba:

• Sunkiais ligos atvejais nurodomas 2-3 dienų badavimas;
• Maži valgiai iki 5-7 kartų per dieną;
• Žarnyno motorikos reguliavimas tyru ir karštu maistu. Šiurkščiavilnių skaidulų neįtraukiama iš dietos;
• Maisto produktų, kuriems nereikia aktyvios motorikos, vartojimas (virta žuvis, mėsa, virti ryžiai, želė ir kt.).

1. Parenterinė mityba. Gydymo režimas apima maitinimą infuzijos būdu į veną, apeinant virškinimo traktą. Skiriama gliukozė, aminorūgščių mišiniai ir hemodezas. Be to, virškinimui normalizuoti skiriama fermentų terapija ( "Pankreatinas", "Šventė", "Mezim" ir kt.);
2. Gydymas sutraukiančiomis ir apgaubiančiomis medžiagomis.

Astringentai skirstomi į dvi grupes:

• daržovių;
• sintetinis.

Vaistažolių preparatai apima šiuos vaistinius augalus:

• Ąžuolo žievė;
• šalavijų lapai;
• mėlynės;
• paukščių vyšnių vaisiai;
• calamus šaknis.

Sintetiniai narkotikai apima:

• bismuto nitratas;
• kodeino fosfatas;
• kseroformas;
• kaopektatas;
• Imodium.

Iš sutraukiančių augalų ruošiamas toks gėrimas: tris valgomuosius šaukštus paukščių vyšnių vaisių, du valgomuosius šaukštus mėlynių užpilti 2 stiklinėmis vandens ir pavirti 15 min. Palikite 20 minučių, nukoškite. Vartoti suaugusiems po 1/2 stiklinės 4 kartus per dieną. Vaikai gerti po 1/4 puodelio 3 kartus per dieną. Liaudies gynimo priemonės – įvairios arbatos iš ramunėlių, šalavijų, ąžuolo žievės.

Lėtinio enterito gydymas

Lėtinės ligos eigoje reikalinga dieta, kuri neįtraukia aštraus, riebaus maisto, taip pat maisto, kuriame yra stambių skaidulų.

yra uždegiminės ir neuždegiminės kilmės plonosios žarnos morfologijos ir funkcinių gebėjimų pokytis. Ūminė liga, ypač infekcinės kilmės, atsiranda greitai ir be rimtų pasekmių. Lėtinis plonosios žarnos pažeidimas sukelia sunkius visų tipų medžiagų apykaitos sutrikimus (mineralų, lipidų, angliavandenių, baltymų) ir žymiai pablogina paciento gyvenimo kokybę.

Šios ligos klasifikacija grindžiama keliais principais:

• lengvatinė patologinio proceso lokalizacija;
• galima ligos priežastis;
• vykstančių morfologinių ir funkcinių pokyčių pobūdis;
• paciento būklės sunkumas;
• ligos fazė (remisija arba paūmėjimas).

Su srautu

• ūminis enteritas (trukmė mažiau nei 3 mėnesiai);
• lėtinis enteritas (klinikinių simptomų trukmė viršija 6 mėnesius).

Pagal lokalizaciją

Kai kuriais atvejais galima nustatyti vyraujančią patologinio proceso lokalizaciją:

• (dvylikapirštės žarnos pažeidimas);
• (tuštosios žarnos pakitimai);
• ( klubinės žarnos patologija).

Dėl priežasties, kuri sukėlė ligą

Svarbiausias klasifikacijos komponentas yra enterito etiologija, ty priežastys, išprovokavusios klinikinių simptomų atsiradimą:

Dažnai būna kombinuotas virškinimo kanalo pažeidimas, tai yra pažeidžiama ne tik plonoji, bet ir storoji žarna. Atsižvelgiant į patologinio proceso lokalizaciją, išskiriami:

• (pokyčiai skrandžio ir žarnyno viduje);
• (kombinuotas plonosios ir storosios žarnos pažeidimas).

Enterito klasifikavimo klausimai yra svarbūs, nes gydant įvairias šios ligos rūšis taikoma griežtai apibrėžta terapinė taktika.

Simptomai

Klinikiniai simptomaiūminis ir lėtinis enteritas labai skiriasi ne tik trukme, bet ir sunkumu medžiagų apykaitos sutrikimai.

Ūminio enterito požymiai

Paprastai ūminis enteritas turi infekcinę etiologiją, todėl pažymimi visi tipiški:

• padidėjusi kūno temperatūra, kartais iki 39 °C;
• bendras silpnumas, mieguistumas, apetito stoka;
• skausmingas pykinimas, pasikartojančio vėmimo epizodai;
• difuzinis pilvo skausmas arba aplink bambą;
• spazminis skausmas;
• viduriavimas yra vandeningas, išmatų tūris didelis, patologinių priemaišų (kraujo, pūlių, gleivių) paprastai nėra;
• ligos simptomai vystosi greitai ir yra susiję su nekokybiško maisto vartojimu ar sanitarinių ir higienos taisyklių pažeidimu.

Ūminis enteritas, laiku pasikonsultavus su gydytoju ir tinkamai gydant, baigiasi saugiai. Komplikacijos dažniausiai išsivysto mažiems vaikams (pirmuosius 3 gyvenimo metus), pacientams, sergantiems lėtine širdies ir endokrininės sistemos patologija. Kartais galima užsitęsusi ligos eiga ir susiformuoti žarnyno disbiozė.

Lėtinio enterito požymiai

Lėtiniam enteritui būdingi paciento būklės pablogėjimo (paūmėjimo) ir pagerėjimo (remisijos) laikotarpiai. Klinikiniame paveiksle vyrauja ne uždegiminiai procesai, o distrofiniai procesai (žarnyno gleivinės atrofija), absorbcijos () ir virškinimo () procesų sutrikimai, vieno ar kelių fermentų trūkumas.

Vietiniai požymiai (žarnyno apraiškos)

Klinikiniai lėtinio enterito požymiai atitinkamai skirstomi į vietinius ir bendruosius. Tarp vietinių jie pažymi:

• žarnyno sutrikimai, pasireiškiantys dažnu vandeningu viduriavimu;
• skystos išmatos, geltona spalva su nesuvirškintų raumenų skaidulų sritimis arba pilkšvu atspalviu su riebalų vietomis;
• ištuštinimosi padidėjimas 4-20 per dieną;
• beveik nuolatinis vidurių pūtimas, kuris sustiprėja po pietų, sumažėja po dujų ir žarnyno judėjimo;
• vidutinio intensyvumo pilvo skausmas, susijęs su dujų kaupimu, nervų galūnių pažeidimu;
• (saldus, pieniškas, miltinis), kuris pasireiškia klinikinių simptomų pablogėjimu.

Bendrieji požymiai (ne žarnyno apraiškos)

Paciento, sergančio lėtiniu enteritu, bendros būklės pokytis atsiranda dėl didelių absorbcijos ir virškinimo sutrikimų. maistinių medžiagų. Klinikiniai simptomai priklauso nuo vyraujančio vienokio ar kitokio metabolizmo pažeidimo.

Visiems pacientams, sergantiems vidutinio sunkumo ir sunkiu lėtiniu enteritu, yra keletas panašių požymių:

• didėjantis silpnumas ir nuovargis;
• sumažėjęs apetitas;
• dirglumas, atminties sutrikimas;
• odos, plaukų, nagų būklės pablogėjimas.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Ūminio ar lėtinio enterito išsivystymo priežastys yra numanoma ligos etiologija, kuri nurodyta klasifikacijoje (žr. aukščiau). Patartina pasilikti ties galimais predisponuojančiais veiksniais, kurie provokuoja šios ligos vystymąsi. Tarp jų reikšmingiausi:

Daugeliu atvejų tam tikrą vaidmenį atlieka kelių provokuojančių veiksnių derinys, ypač jei mes kalbame apie apie lėtinio enterito susidarymą.

Diagnostikos metodai

Gydytojas gali įtarti enteritą jau paciento apžiūros ir apklausos metu. Objektyvaus paciento tyrimo metu pastebima:

Norint patvirtinti ar paneigti enterito diagnozę, reikalingi specialūs laboratoriniai tyrimai, rečiau instrumentinės studijos. Atliekant kompleksinę ūminio enterito diagnostiką, naudojami:

Lėtinio enterito diagnozėje svarbiau įvertinti medžiagų apykaitos sutrikimų sunkumą, žarnyno motorinę-evakuacinę funkciją. Tam naudojame:

Diferencinė diagnostika yra sunkus procesas, net ir gydytojui, ieškant bendrų ir skiriamųjų enterito taškų įvairių etiologijų Ir,.

Gydymas

Ūminio ir lėtinio enterito gydymas labai skiriasi. At ūminė forma ligų, būtina papildyti vandens ir elektrolitų pusiausvyros praradimą ir sunaikinti mikrobų sukėlėją. Esant lėtinei patologijai, svarbiau kompensuoti atsiradusius medžiagų apykaitos sutrikimus.

Ūminio enterito gydymas

Apima dietinis maistas, vaistų išrašymas. Gydymas namuose leidžiamas, pageidautina prižiūrint gydytojui.

Pirmoji pagalba

Susideda iš atsisakymo valgyti ir ėjimo miegoti. Jei žmogus vemia pakartotinai ir bando išgerti net nedidelį kiekį skysčio, sukelia vėmimą, tuomet reikia pagalbos ligoninėje – skysčių suleidimas į veną. Jei nėra vėmimo, pacientas turi gerti skysčių ( mineralinis vanduo be dujų, virintas vanduo) mažais gurkšneliais kas 10-15 minučių.

Dietinis maistas

Pirmą dieną turėtumėte būti alkanas. Gerėjant ligonio būklei, leidžiami krekeriai, neriebus kefyras, daržovių sriuba be mėsos, vandenyje virta košė. Kitomis dienomis dietą leidžiama palaipsniui plėsti.

Vaistai

Visus vaistus turi išrašyti gydytojas. Sudėtingam ūminio enterito gydymui naudojami:

Ūminio enterito gydymo trukmė paprastai neviršija 5-7 dienų.

Lėtinio enterito gydymas

Visiškai išgydyti lėtinį enteritą įmanoma tik retais atvejais. Pagrindinis terapijos tikslas – pasiekti ilgą remisijos laikotarpį. Gydymą skiria gydytojas, o pacientas laikosi visų jo rekomendacijų namuose. Gydymas ligoninėje reikalingas tik esant sunkiai bendrai paciento būklei ir sunkiems medžiagų apykaitos sutrikimams.

Dietinis maistas

Pacientui, sergančiam lėtiniu enteritu, nuolat nurodomi mitybos apribojimai, tai yra, būtina visiškai persvarstyti savo mitybą, nes kai kurie maisto produktai turi būti visiškai pašalinti.

Vaistai

Vaistų receptai nustatomi pagal medžiagų apykaitos sutrikimų sunkumą. Galima priskirti:

Tam tikro vaisto vartojimo trukmę nustato gydytojas.

Galimos pasekmės ir prevencija

Blogas virškinimas yra medžiagų apykaitos sutrikimų ir paciento gyvenimo kokybės pablogėjimo priežastis. Tik kelia grėsmę gyvybei lėtinės ligos be tinkamo gydymo. Ūminis enteritas be gydymo, ypač sunki ligos versija, gali baigtis mirtimi dėl šoko būsenos išsivystymo.

Universalių priemonių nėra. Viskas, kas yra žinoma kiekvienam žmogui, pavyzdžiui, sveika gyvensena, gali būti laikoma ūminio ir lėtinio enterito vystymosi prevencija.

Žarnyno sutrikimai pasireiškia kas antram žmogui, kuris veda pasyvų gyvenimo būdą ir netinkamą mitybą. Vienas iš šių sutrikimų yra enteritas – plonosios žarnos patologija (pasireiškianti daugiausia suaugusiems), kurios simptomai ir gydymo režimas aprašyti toliau.

Enteritas yra maisto virškinimo proceso sutrikimas žarnyne. Paprastai maistas per stemplę patenka į žarnyną, kur suskaidomas į naudingas ir kenksmingas medžiagas. Plonojoje žarnoje žmogaus gyvybei būtini vitaminai ir molekulės per sieneles pasisavinamos į kraują, iš kur keliauja į viso organizmo ląsteles.

Maisto perteklius ir jo nesuvirškinti likučiai nusileidžia į storąją žarną, kur galiausiai ištirpsta ir natūraliai pasišalina. Šį procesą taip pat palengvina pati žarnyno mikroflora, kuri prisiima sąlyginai nekenksmingų mikroorganizmų ir fermentų, padedančių virškinimo procesui, buvimą.

Priminimas apie suaugusiųjų enterito (infekcinio) simptomus, gydymą ir profilaktiką

Keičiantis mikrofloros aplinkai, šie mikroorganizmai dauginasi, todėl pablogėja tiek mikroflora, tiek maisto virškinimo procesas visame žarnyne. Plonosios žarnos darbinių funkcijų pažeidimas vadinamas enteritu.

Ligos klasifikacija pagal jos atsiradimą

Medicinos ekspertai klasifikuoja enteritą pagal jo atsiradimo priežastį.

Minėtos patologijos rūšys diagnozuojamos kaip ūminis enteritas. Taip pat yra toks dalykas kaip lėtinis enteritas, kuris atsiranda kitų infekcinių ligų fone virškinimo organai. Lėtiniam enteritui būdingas lėtas plonosios žarnos irimas dėl netinkamos mitybos ir kraujo tiekimo.

Patologijos simptomai

Enteritas (simptomus ir gydymą suaugusiems nustato tik gastroenterologas arba bendrosios praktikos gydytojas) kiekvienam žmogui pasireiškia skirtingai.

Daugelis pacientų skundžiasi šiais simptomais:

• Skausmas viduje skirtingos dalys pilvas, kuris gali būti veriantis, mėšlungiškas ar plyšęs.
• Dažnas dusulio refleksas.
• Pilvo pūtimas.
• Letargijos jausmas.
• Aukšta temperatūra (ypač sergant infekciniu enteritu).
• Viduriavimas ar vidurių užkietėjimas.
• Blyški oda.
• Svorio ir apetito praradimas.

Priklausomai nuo priežasties, simptomai gali pasireikšti įvairaus intensyvumo.

Enterito diagnozė

Norint diagnozuoti žarnyno ligą, būtina atlikti kraujo ir išmatų tyrimus su bakteriologiniais laboratoriniai tyrimai. Išmatų pasėlis yra vienas iš svarbių diagnostikos metodų, padedančių suprasti enterito išsivystymo pobūdį, kai auga paciento išmatose esančios bakterijos. Tačiau esant lėtinei enterito eigai, bendrieji tyrimai yra neveiksmingi.

Prieš nustatydamas diagnozę, gydytojas atlieka išsamų viso paciento kūno tyrimą, atsižvelgdamas į paciento simptomus ir būklę. Sunkiais atvejais jis taip pat atliekamas Rentgeno tyrimas ir pilvo organų ultragarsas, būtinas norint nustatyti patologijas, dėl kurių sutriko mikroflora.

Bendras ūminės ligos stadijos gydymo režimas

Jei nustatomas enteritas, skiriamas kompleksinis gydymas.

Kartais enteritas atsiranda fone helmintinė invazija, tokiu atveju būtina skirti vaistus nuo kirmėlių.

Išnykus ūminėms enterito apraiškoms, siekiant išvengti atkryčio, rekomenduojama laikytis aktyvaus gyvenimo būdo ir subalansuotos mitybos principų.

Lėtinio enterito gydymo režimas

Terapija, skirta lėtinė stadija enteritas yra nukreiptas į jo atsiradimo priežastį.

Galimos gretutinės ligos gydymo metu pilvo organai atliekama prevencinė terapija, įskaitant:

• Mikrofloros gerinimas naudojant farmacinius ar natūralius fermentus.
• Kraujo apytakos proceso stabilizavimas plonojoje žarnoje.
• Anemijos prevencija vartojant vitaminų papildus.
• Tinkamos mitybos principų laikymasis.

Jei pacientas nekreipia dėmesio į prevencijos svarbą, lėtinis enteritas pereina į ūminę stadiją.

Kokiais atvejais pacientui reikia skubios hospitalizacijos?

Sunkaus enterito atveju tai būtina gydymas ligoninėje prižiūrint kvalifikuotiems gydytojams ir slaugytojoms.

Pagrindinės hospitalizacijos priežastys yra šios:

Tokiu atveju gydymas skirtas nedelsiant pašalinti intoksikaciją ir stabilizuoti vandens ir druskos balansą.

Pirmoji pagalba nustatant enterito simptomus

Enteritas (simptomai ir gydymas suaugusiems priklauso nuo individualių žmogaus žarnyno ypatybių) ypač ūmiai pasireiškia pirmą kartą.

Nustačius pirmąjį ūmūs simptomai enteritas, kurio jums reikia:

Svarbu atsiminti, kad vėmimas ir viduriavimas ne visada yra blogai – taip išsiskiria bakterijos ir toksinai. Pagrindinis jų pavojus yra galimybė išsivystyti dehidratacijai, kuri gali sukelti papildomų komplikacijų.

Simptominis ir medikamentinis gydymas

Kompleksinė terapija susideda iš ligos priežasties ir jos simptomų pašalinimo. Gydymas visų pirma skirtas pagrindiniams simptomams, sukeliantiems skausmą ir diskomfortą, malšinti naudojant įvairius vaistus.

Antibiotikai

Diagnozuojant įvairių tipų sukeltą infekcinį enteritą kenksmingų bakterijų, jiems pašalinti skiriami antibiotikai.

Pagrindiniai gydymui naudojami antibiotikai:

Šie antibiotikai yra nebrangūs ir prieinami kiekvienam, tačiau juos reikia vartoti, kai galutinai nustatomas enterito išsivystymo pobūdis. Beveik visų antibiotikų neturėtų vartoti žmonės, turintys kepenų ar inkstų problemų. O nėščios ir žindančios moterys gali juos vartoti tik taip, kaip nurodė gydytojas.

Vidurių pūtimo pašalinimas

Vidurių pūtimo (padidėjusios dujų gamybos) simptomams gydyti skiriami simetikonai – karminaciniai vaistai, kurie pašalina dujų burbuliukus plonojoje žarnoje ir taip pagerina maisto praėjimą.

Pagrindiniai karminatyvai yra šie:

• Espumizanas. Vidutinė kaina yra 350 rublių.
• Bobotikas. Kaina neviršija 350 rublių.
• Planteksas. Natūralus preparatas, kurio kaina svyruoja nuo 300 iki 650 rublių.

Pastarasis vaistas nėra simetikonas, tačiau jis taip pat gali būti priskirtas prie karminatyvinių medžiagų. Plantex veikliosios medžiagos skatina skrandžio sulčių sekreciją, kuri atlieka svarbų vaidmenį virškinant maistą ir. bendras darbas visą žarnyną.

Kova su intoksikacija

Enteritas (suaugusiųjų simptomai ir gydymas beveik visada apima intoksikacijos veiksnį) dažniausiai atsiranda dėl intoksikacijos. įvairaus pobūdžio. Jai pašalinti naudojami sorbentai, kurie švelniai veikia žarnyną, pakeliui surenka ir natūraliai pašalina patogeninius toksinus.

Veiksmingiausi sorbentai yra:

Individualus netoleravimas vienam ar daugiau sorbento komponentų yra kontraindikacija vartoti vaistą.

Išmatų normalizavimas

Norint normalizuoti išmatą, naudojami viduriavimą mažinantys vaistai, kurie slopina tiesiosios žarnos judrumą.

Tam naudojami šie vaistai:

• Imodium.
• Loperamidas.
• Enterobenas.

Iš jų pigiausias yra Loperamidas (nuo 25 rublių), o brangiausias - Imodium (nuo 250 rublių).

Kontraindikacijos šių lėšų naudojimui yra šios:

• Pirmasis nėštumo trimestras.
• Vaikai iki 8 metų amžiaus.
• Dizenterija.
• Žarnyno nepraeinamumas.
• Laktacija.

Pagerintas virškinimas

Fermentiniai preparatai, skirti gerinti virškinimą, taip pat plačiai naudojami enterito gydymui. Juose yra specialių medžiagų, kurios skatina maisto skaidymo procesą plonojoje žarnoje ir netrukdo pasišalinti pertekliui.

Labiausiai paplitę fermentai yra:

Fermentų neturėtų vartoti žmonės, turintys:

• Padidėjęs bilirubino kiekis.
• Kepenų patologijos.
• Žarnyno nepraeinamumas.
• Tulžies akmenų liga.
• Hepatitas.

Dėl atsiradimo galimos komplikacijos, nerekomenduojama vaisto vartoti vaikams iki 3 metų ir nėščioms moterims be gydytojo rekomendacijos.

Žarnyno mikrofloros atkūrimas

Norėdami atkurti žarnyno mikroflorą enterito metu, gydytojai skiria probiotikų ir prebiotikų. Tai vaistai, padedantys palaikyti kuo natūralesnę žarnyno aplinką, kartu reguliuoti naudingų ir sąlyginai kenksmingų bakterijų, būtinų normaliai plonojo žarnyno veiklai, augimą.

Žemiau pateikiamas populiariausių kompleksų sąrašas:

Prebiotikai ir probiotikai yra naudingi vartojant kartu su antibiotikais, kurie, kaip žinoma, turi šalutinį poveikį, pavyzdžiui, pažeidžia natūralią žarnyno mikroflorą.

Antispazminiai vaistai

Antispazminiai vaistai yra įtraukti į ūminių pilvo spazmų gydymo režimą, kuriais siekiama juos pašalinti ir skausmo sindromo intensyvumą. Kai atsiranda enteritas, patogeniniai cheminiai junginiai sukelia raumenų susitraukimą, kuris sukelia skausmo sindromas. Antispazminiai vaistai yra skirti užkirsti kelią šiam poveikiui.

Veiksmingiausi antispazminiai vaistai yra:

Kiekvienas vaistas turi savo kontraindikacijas, todėl prieš vartodami juos turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Tradiciniai enterito gydymo receptai

Enteritas, simptomai ir gydymas suaugusiems yra panašūs į beveik bet kurį žarnyno sutrikimą, gali būti gydomi liaudies gynimo priemonės, bet tik lėtiniais atvejais.

Esant ūminiam pasireiškimui, šie vaistai vartojami stacionarioje stadijoje, o pagrindinis jų poveikis yra skirtas natūralios aplinkos formavimui ir palaikymui plonojoje žarnoje ir žarnyne. Taip pat liaudies receptai yra asistentai stabilizuojant kraujotaką ir medžiagų apykaitos procesus.

Esant toksiniam ir alerginiam enteritui, būtina vartoti vaistus - natūralios naminės priemonės gali tik pabloginti situaciją ir sukelti mirtį.

Ramunėlių nuoviras

Ramunėlės turi labai Platus pasirinkimas savybės, įskaitant choleretinį, antibakterinį, antispazminį ir priešuždegiminį poveikį. Šio augalo žiedų ir lapų nuoviras vartojamas esant žarnyno ir kvėpavimo sutrikimams, teigiamai veikiantis mikroflorą.

Nuoviras ruošiamas taip:

1. Įdėkite 4 valg. l. žiedynus į standartinio dydžio stiklinę.
2. Užpilkite verdančiu vandeniu.
3. Palikite valandai.
4. Vartoti po ⅓ stiklinės 3 kartus per dieną ne ilgiau kaip 7 dienų kursą.

Kūgio tinktūra

Kankorėžių tinktūra – retai naudojama, bet efektyvi profilaktinė priemonė, gerinanti kraujotaką ir žarnyno aplinką. Dėl savo savybių naudingos medžiagos patenka į žmogaus kraują, skatindamos aktyvų nervinių ląstelių funkcionavimą.

Virimo būdas:

1. Į indą, kurio tūris yra ne mažesnis kaip 1 litras, supilkite kruopščiai nuplauti pušies kankorėžiai(apie 10 vidutinio dydžio vienetų).
2. Supilkite alkoholį taip, kad jis apsemtų visus kūgius.
3. Palikite 2 savaites.
4. Nukoškite, įpilkite 5 ml vynuogių acto.
5. Paimkite 1 šaukštelį. kartu su arbata ar cikorija iki 3 kartų per dieną.

Ši tinktūra nekenksminga tiems, kurie neturi inkstų ar kepenų patologijų.

Gysločių sultys

Gysločių sultys turi priešuždegiminį ir antiseptinį poveikį, jose yra naudingų medžiagų, tokių kaip fermentai, citrinų rūgštis, vitaminas C ir organinės rūgštys. Visos šios medžiagos padeda normalizuoti žarnyno mikroflorą, leidžiant jai veikti aktyviu režimu be patologijų.

Gyslotis naudojamas sulčių pavidalu:

1. Apie 10 valg. l. Kruopščiai nuplaukite ir nusausinkite susmulkintus gysločio lapus.
2. Išspauskite juos marle arba išspauskite sulčiaspaudėje.
3. Nukoškite ir naudokite 2 valg. l. per 20-30 minučių. prieš valgį.

Gysločių sultys turi savybę padidinti žarnyno rūgštingumą, o tai gali sukelti vidaus organų ligų komplikacijų. Todėl dėl šių sulčių vartojimo galimybę būtina aptarti su gydytoju.

Islandijos samanos

Šis vaistinis augalas vartojamas esant viduriavimui ir vidurių užkietėjimui, taip pat vėmimo simptomams gydyti.

Be to, dėl savo vitamininės sudėties jis reguliuoja maistinių medžiagų balansą organizme, tuo pačiu užtikrindamas antibakterinį poveikį.

Islandijos samanos naudojamos tinktūros pavidalu:

1. Jums reikia paimti 50 g šio augalo ir gerai nuplauti šiltu vandeniu.
2. Samanas supilkite į tamsų indą ir įpilkite 60% alkoholio.
3. Infuzuoti 5-7 dienas.
4. Vartokite 10 lašų, ​​jei pasireiškia viduriavimas ar pykinimas.

Svarbu atsiminti, kad šios liaudiškos priemonės negalima naudoti kasdien, o tik pasireiškus atitinkamiems simptomams.

Medetkų nuoviras

Medetkos yra viena iš populiariausių Medicininė praktika vaistinis augalas. Medetkos sudėtyje yra įvairių fermentų ir organinių medžiagų, skirtų gerinti žarnyno mitybinę aplinką ir taip pagerinti viso organizmo būklę.

Medetkų nuoviras vartojamas ir kaip antispazminis preparatas, reguliuojantis virškinimo organų lygiųjų raumenų susitraukimų dažnį.

Nuoviras ruošiamas taip:

1. 1 valgomasis šaukštas. l. Nuplaukite ir nusausinkite medetkų žiedus.
2. Supilkite 250 ml verdančio vandens.
3. Palikite 45-60 minučių. tamsioje vietoje.
4. Vartoti po 1 valgomąjį šaukštą iki 5 kartų per dieną. l. prieš valgant.

Kadangi medetkos pasižymi tulžį formuojančiu poveikiu, nerekomenduojama jų vartoti kai ūminės srovės gastritas ir skrandžio sistemos ligos.

Vaistinių augalų nuo enterito kolekcija

Kelių nuoviras vaistinių žolelių ir gėlės yra įtrauktos į prevencinį suaugusiųjų enterito gydymo metodą, kuriuo siekiama juos pašalinti vidiniai simptomai pvz., disbakteriozė ir dažnas vidurių pūtimas.

Šioje kolekcijoje gali būti įvairių augalų:

• Pankolis.
• Kmynai.
• Mėtų.
• Ramunė.
• jonažolės.
• Paukščių vyšnia.
• Alksnio spurgai.
• Braškės.
• Medetkos.
• Melisa.

Sergant enteritu ypač pravers tokių augalų kaip pankolių, kmynų, mėtų, jonažolių nuoviras. Šių žolelių kompleksas ramina organizmą, praturtindamas jį mikroflorai reikalingais elementais ir palengvindamas maisto virškinimo procesą.

Jis paruošiamas paprastai:

1. Šviežius lapus kruopščiai nuvalykite nuo nešvarumų.
2. Visiškai užpilkite juos verdančiu vandeniu.
3. Palikite 30 minučių. mažiausiai.
4. Gerti kaip arbatą valgio metu arba po jo.

Pacientus, sergančius enteritu, reikia pasitarti dėl tokio gėrimo vartojimo, nes kai kurios žolelės gali būti labai alergizuojančios arba sukelti individualų netoleravimą.

Vaistinių augalų vartojimo poveikis šiuolaikinė medicina laikomi labiau profilaktiniais nei gydomaisiais.

Mityba sergant enteritu

Kai atsiranda pirmieji enterito simptomai, turite nedelsdami atkreipti dėmesį į savo mitybą. Jame neturėtų būti riebaus maisto, paruošto su dideliu kiekiu aliejaus. Be to, jei sergate enteritu, neturėtumėte vartoti daug angliavandenių. Riebalų ir cukraus perteklius padidina vidurių pūtimo riziką ir apsunkina tuštinimąsi, sukelia vidurių užkietėjimą.

Mityba turėtų būti derinama su tinkamos mitybos principais. Būtina atsisakyti besaikio bet kurio produkto vartojimo, maistas turi būti subalansuotas ir sveikas.

Taip pat didelę reikšmę turi gėrimo režimą, kurio laikymasis teigiamai veikia žarnyno pralaidumą. Alkoholis ir kitos toksinės medžiagos yra kontraindikuotinos.

Dieta ūminei ligos stadijai

Kad nepablogėtų būklė, ūminė stadija liga, pacientas turi laikytis dietos.

Dieta lėtiniam enteritui

Lėtinio enterito dietoje yra daug daržovių ir vaisių, virtas ir keptas maistas be aliejaus. Patartina nevartoti riebios žuvies ir mėsos, kuriose, nors ir gausu naudingos rūšys riebalų, apsunkina silpno žarnyno veiklą.

Kadangi lėtinį enteritą lydi disbakteriozė, mityba turi būti kiek įmanoma sveikesnė ir įtraukti į daržoves, tokias kaip brokoliai, svogūnai, morkos ir moliūgai. Vaisiai, kuriuose gausu vitaminų E ir C, taip pat turėtų būti įtraukti į savo kasdienį mitybos planą – jie padeda organizmui gerinti imuninius procesus ir kontroliuoti kenksmingų bakterijų dauginimąsi.

Dietos laikymasis

Sveikos mitybos principų laikymasis vaidina svarbų vaidmenį gydant enteritą ir bet kokias kitas žarnyno ligas. Žarnyno mikroflora labai priklauso nuo medžiagų, ateinančių iš išorės, ir piktnaudžiavimo kenksmingi produktai keičia maisto gabalėlių skaidymo ir jų virškinimo procesą.

Ir tai turi bendrą neigiamą poveikį ne tik virškinimo sistemai, bet ir pagrindinės nervų sistema, jei žmogus vartoja mažai sveikų vaisių ir daržovių, jis kenčia kraujotakos sistema kad viską ištveria aktyvūs vitaminaiį smegenų ląsteles, sukeldamas jos veikimo sutrikimus. Todėl mitybos korekcija yra viena iš svarbius elementus kompleksinis gydymas enteritas.

Gydant enteritą suaugusiems, svarbu teisingai ir laiku nustatyti simptomus. Tai prisideda greita diagnostika galima priežastis, taip pat nedelsiant paskirti laiku ir adekvačią terapiją.

Straipsnio formatas: Vladimiras Didysis

Vaizdo įrašas apie enteritą žmonėms

Elena Malysheva kalbės apie žmonių enteritą:

Ligos enterito simptomai ir gydymas kiekvienam žmogui skirsis. Lėtinė patologijos forma yra įtraukta į virškinimo trakto ligų grupę. Enteritas susideda iš netinkamo žarnyno funkcionavimo (maisto absorbcijos ir virškinimo sutrikimo). Neretai sutrikusio funkcionavimo provokatorius yra degeneraciniai plonosios žarnos gleivinės pakitimai: atsiranda plonėjimas, uždegimai. Toliau bus aprašyta žarnyno ligos atsiradimas, simptomai ir kaip ją gydyti.

Ligos rūšys

Lėtinis enteritas skirstomas į keletą tipų. Jas lemia funkcinis ir klinikinis vaizdas, morfologiniai pakitimai, atsirandantys dėl ligos. Pagrindinis skirstymas grindžiamas priežastimis, dėl kurių išsivysto enteritas. Taigi pagal kilmę galima nustatyti šiuos patologijos tipus:

1. Infekcinis.
2. Giardiazė.
3. Helmintinis.
4. Dėl virškinamojo trakto ligų.
5. Kaip kepenų ligos pasekmė.
6. Netinkamos mitybos rezultatas.
7. Dėl mechaninio ar cheminio poveikio.

Pagal eigos pobūdį patologija sutartinai skirstoma į ūmias ir lėtines formas. Paprastai, lėtinė forma išsivysto dėl nesavalaikio ūminės formos gydymo.

Ūminis enteritas skiriasi savo ryškia eiga, simptomai taip pat yra gana pastebimi. Savo ruožtu, lėtinės formos simptomai atrodo neryškūs, o kai kuriais atvejais yra paūmėjimų.

Uždegiminis procesas plonojoje žarnoje gana dažnai išsivysto vaikams, tačiau liga progresuoja ir įvairaus amžiaus pacientams. Lėtinis enteritas yra dažnas suaugusiesiems.

Ūminis enteritas dažnai pasireiškia kartu su gastritu ar kolitu, o lėtinis enteritas yra gretutinė kasos ar tulžies takų liga, autoimuninės sistemos, medžiagų apykaitos procesų sutrikimai.

Pagrindinės ligos priežastys

Suaugusiųjų enterito atsiradimą gali sukelti daugybė veiksnių. Priežastys, provokuojančios lėtinio ir ūminio enterito progresavimą, yra skirtingos.

Taigi šios pagrindinės priežastys sukelia ūminės patologijos formos progresavimą:

1. Užsikrėtimas kai kuriais patogeniniai mikroorganizmai(pavyzdžiui, salmoneliozė, cholera ir kt.).
2. Rotavirusai ir enterovirusai.
3. Alerginė reakcija į tam tikrus maisto produktus ar vaistus.
4. Apsvaigimas.
5. Apsinuodijimas sunkiaisiais metalais.
6. Dažnas alkoholinių gėrimų vartojimas.
7. Prasta mityba: piktnaudžiavimas keptu, karštu ir aštriu maistu.

Lėtinę žarnyno ligos formą sukelia šie veiksniai:

1. Žarnyno giardiazė.
2. Užsikrėtimas kirmėlėmis.
3. Nuolatinis dietos pažeidimas.
4. Persivalgymas grubaus maisto.
5. Reguliarus gėrimas, rūkymas.
6. Darbas, susijęs su pavojinga gamyba, kuri dažnai sukelia apsinuodijimą sunkiaisiais metalais, cheminiai komponentai arba radiacijos sužalojimas.
7. Autoimuninės ligos.
8. Genetinis polinkis į fermentų trūkumą.
9. Chirurgija plonosios žarnos srityje.

Uždegiminis procesas plonojoje žarnoje žmogui gali išsivystyti dėl nepakankamo fizinio aktyvumo, netinkamo inkstų veikimo, kraujagyslių patologijų (ypač aterosklerozės), genetinio polinkio į alergijas, pažeidimo. pilvo ertmė kuriuos galima pastebėti po operacijos.

Ligos simptomai

Ūminė enterito forma žmonėms, kaip taisyklė, išsivysto netikėtai ir pasireiškia akivaizdžiai ryškūs ženklai tačiau jis taip pat greitai išnyksta. Prieš prasidedant ligai, žmogus viduriuoja, pykina, vemia, skauda viršutinę pilvo dalį. Kai kuriais atvejais pakyla kūno temperatūra ir skauda galvą. Dieną ligonis labai dažnai eina į tualetą, tuštinimasis stiprus, bet vandeningas.

Žmonių enteritas gali apimti pilvo pūtimą ir intensyvų dujų susidarymą. Paciento būklė labai pablogėja, jis silpnėja, oda gali pamelsvėti, išsausėti, luptis, balta danga, o kraštuose lieka dantų žymės.

Jei enterito simptomai nepašalinami, prasideda organizmo dehidracija, prasideda traukuliai. Sunkūs atvejai rodo išvaizdą hemoraginė diatezė(sutrinka kraujo krešėjimas, atsiranda šokas, po kurio ištinka koma).

Savo ruožtu lėtinė enterito forma neleidžia nustatyti požymių. Paprastai jie nėra taip aiškiai apibrėžti, o tokia liga gali tęstis iki kelių mėnesių. Esant tokiai situacijai, pacientas gali skųstis ekstraintestininiais ir enteriniais simptomais.

Enteraliniai požymiai apima:

• Padidėjęs dujų susidarymas.
• Užsitęsęs viduriavimas.
• Spazminis skausmas bambos srityje.

Išmatos gali būti purios arba vandeningos, o išmatose dažnai būna nesuvirškinto maisto dalelių. Potraukiai yra gana dažni. Be to, ligonis nusilpsta, netenka jėgos, sumažėja kraujospūdis. Nerimauju dėl galvos svaigimo, galūnių drebėjimo.

Kartais pacientams kyla noras tuštintis su stipriu mėšlungišku skausmu, vandeningos išmatos būna žalsvos spalvos.

Labai dažnai simptomai žmogų vargina vakare. Ekstraintestinaliniai požymiai atsiranda dėl greito malabsorbcijos sindromo išsivystymo arba netinkamo vitaminų ir naudingų mikroelementų pasisavinimo plonojoje žarnoje. Savalaikis enterito gydymas gali išprovokuoti sunkesnius įvairios hipovitaminozės simptomus ir požymius (silpnus nagus, plaukų slinkimą, odos sausumą, osteoporozę). Pacientas praranda svorį ir netgi gali išsivystyti distrofija.

Diagnostika

Tikslią diagnozę gali nustatyti gastroenterologas, surinkęs anamnezę ir apčiuopęs pilvą. Tačiau norint tai patvirtinti, papildomai gali būti nurodyti šie tikrinimo metodai:

1. Koprograma.

Makroskopinis išmatų tyrimas leidžia pamatyti jų konsistenciją, kvapą ir spalvą. Mikroskopijos dėka galima atskirti krakmolo grūdelių, raumenų skaidulų, riebalų dėmių kiekį.

1. Bakteriologinis išmatų tyrimas siekiant nustatyti, ar nėra žarnyno infekcijos, taip pat slapto kraujo tyrimas.
2. Absorbcijos analizės testai – angliavandenių paieška biologiniuose skysčiuose.
3. Klinikinis kraujo tyrimas, rodantis anemijos pasireiškimą, padidėjusį ESR, leukocitozę.
4. Biocheminiai kraujo tyrimai rodo nuolatinius daugelio vitaminų ir naudingų komponentų trūkumo požymius.
5. Rentgeno nuotrauka su kontrastine medžiaga rodo patologinius gleivinės pokyčius ir leidžia nustatyti darinius ir opas žarnyne.
6. Kasos ir kepenų ultragarsas, siekiant nustatyti gretutines ligas.

Būtina sąlyga yra diferencinė diagnostika, kurios dėka galima atskirti enteritą nuo kitų organizmo sutrikimų, su kuriais pasireiškia viduriavimas. Gali būti diabetas, tirotoksikozė, žarnyno onkologiniai dariniai ir kt.

Toliau bus aprašyta gydymo sistema. Jei atsižvelgsime į daugybę priežasčių, kurios sukėlė uždegiminį procesą žarnyno gleivinėje, pacientai, sergantys ūminiu enteritu, yra perkeliami į ligoninę. Jei patologiją sukėlė toksinai, tai pacientas yra gastroenterologijos skyriuje, jei sukeltos infekcijos, tada infekcinių ligų skyriuje.

Kaip gydyti ligą

Enteritą reikia gydyti pradedant nuo lovos poilsio.

Taip pat svarbu koreguoti mitybą ir į paciento mitybą įtraukti daugiau dietinių produktų. Griežtai draudžiama valgyti keptą ir aštrų maistą, o vietoj to turėtų būti švelnus maistas, kuriame yra mažiausiai riebalų ir angliavandenių. Per dieną reikia gerti daug skysčių – nuo ​​2 iki 3 litrų svarus vanduo. Tais atvejais, kai pacientas negali išgerti tokio tūrio, atliekama hidratacijos terapija.

Simptomai ir ligos gydymas visada yra tarpusavyje susiję. Todėl tolesnis gydymas susideda iš simptomų pašalinimo.

1. Jei nerimaujate dėl sunkios disbiozės, svarbu koreguoti žarnyno mikroflorą vaistai. Dažnai gydytojas skiria Hilak forte, Linex.
2. Jei pacientas viduriuoja, rekomenduojama vartoti sutraukiančius vaistus (pavyzdžiui, ryžių vandenį, Smecta ir kt.).
3. Jei organizme trūksta vitaminų ir baltymų, skiriamas vitaminų turintis arba polipeptidinis tirpalas.

Gydymas lėtinis tipas negalavimai susideda iš stebėjimo speciali dieta, tačiau atkryčio atveju svarbu nedelsiant kreiptis į specialistą.

Iš ankstesnio meniu turėtumėte nedelsdami pašalinti šiuos produktus:

• Rūgštus.
• Riebalai.
• Keptas.
• Turtingas skaidulų.
• Pieno turintis.

Tokia dieta turėtų būti mitybos principas visą gyvenimą, ypač nustatant įgimtas žarnyno sienelės patologijas.

Norint stabilizuoti virškinimo procesus, rekomenduojama atlikti fermentų terapiją (Enzistal, Pancreatin ir kt.). Atstatyti žarnyno gleivinės membranų funkciją padės apsauginiai vaistai.

Dėl vaistų, slopinančių žarnyno motoriką, galima sustabdyti viduriavimo priepuolius. Tokiu atveju padeda Loperamidas ir Imodiumas. Probiotikai ir prebiotikai padeda normalizuoti mikroflorą.

Prevencija ir galimos komplikacijos

Plonosios žarnos uždegiminio proceso prevencija yra subalansuota ir sveika mityba, higienos palaikymas, kruopštus maisto gaminimas, kruopštus vaistų vartojimas. Enterito galima išvengti laiku nustačius ir gydant virškinamojo trakto ligas bei endokrininius sutrikimus.

Paprastai lėtinė ligos forma pasireiškia kintančiais atkryčiais ar remisijomis, palaipsniui vystosi (uždegimas paūmėja, plinta visame virškinimo trakte, sustiprėja malabsorbcijos požymiai). Jei nebus imtasi tinkamų priemonių, galimos pavojingos komplikacijos (smarki dehidratacija, kraujavimas, nekrozės zonų susidarymas) ir infekcijų papildymas.

Dažnai šios patologijos prognozė yra palanki. Laiku pradėtas gydymas lengvas ir vidutinio sunkumo atvejais leidžia pacientui pasveikti per kelias dienas (ūminės formos). Jei pacientui diagnozuota lėtinė forma, tada liga lėtai progresuoja, didėja malabsorbcijos požymių. Jei nebuvo tinkamos terapijos, yra galimybė mirti dėl stipraus išsekimo ir nepataisomų homeostazės patologijų.

- uždegiminis procesas plonojoje žarnoje, kartu su jo funkcijų sutrikimu ir distrofiniais gleivinės pokyčiais. Jai būdingi išmatų sutrikimo simptomai, kurie iš prigimties tampa skysti arba panašūs į tepalą, pilvo pūtimas, ūžimas ir skausmas bamboje. Sutrinka bendra sveikata, ligonis krenta svoris. Sunkiais atvejais gali išsivystyti distrofiniai pokyčiai, hipovitaminozė, atsirasti antinksčių nepakankamumas.

Bendra informacija

Tai visa grupė uždegiminių plonosios žarnos gleivinės ligų.

Priežastys

Veiksniai, prisidedantys prie enterito atsiradimo, yra rūkymas, inkstų nepakankamumas, aterosklerozė, polinkis į alergijas, autoimuniniai procesai, fermentopatijos, mezenterinių kraujagyslių uždegimai. Enteritas gali būti susijęs su kitomis virškinamojo trakto ligomis, būti genetiškai nulemtos malabsorbcijos pasekmė, chirurginės operacijos ant žarnyno ir skrandžio.

klasifikacija

Pagal lokalizaciją išskiriamas tuščiosios žarnos (jejunitas) ir klubinės žarnos uždegimas (ileitas), o totalinis enteritas, kai uždegimas paveikė visus skyrius. Atsižvelgiant į morfologinių pakitimų pobūdį, išskiriamas enteritas be atrofijos, su vidutine daline ir subtalia gaurelio atrofija. Enteritas gali pasireikšti lengvomis, vidutinio sunkumo ir sunkiomis formomis, lėtinis enteritas gali būti paūmėjimo arba remisijos fazėje.

Taip pat pažymimas plonosios žarnos funkcinių sutrikimų pobūdis: malabsorbcijos sindromas, virškinimo sutrikimas, enterinis nepakankamumas, eksudacinė enteropatija. Jei procese dalyvauja storosios žarnos gleivinė, jie kalba apie enteritą kartu su kolitu. Taip pat pastebimos gretutinės ekstraintestininės patologijos.

Enterito simptomai

Ūminis enteritas dažniausiai prasideda viduriavimu, pykinimu ir vėmimu bei pilvo skausmais. Gali atsirasti karščiavimas ir galvos skausmas. Išmatos būna iki 10-15 kartų per dieną, gausios, vandeningos. Bendra būklė: silpnumas, blyškumas, sausa oda, balta danga ant liežuvio. Pilvas išsipūtęs, žarnyne ūžia.

Su ilgalaikiu viduriavimu jis vystosi klinikinis vaizdas dehidratacija, sunkiais atvejais iki raumenų mėšlungio atsiradimo, diseminuoto intravaskulinio krešėjimo sindromas. Gali būti stebimi hemoraginės diatezės simptomai (padidėjęs kraujavimas, polinkis formuotis trombams). Lėtiniam enteritui būdingi enteriniai ir ekstraintestininiai pasireiškimai.

Enteraliniai simptomai yra viduriavimas, vidurių pūtimas, mėšlungis viršutinėje pilvo dalyje, aplink bambą, ūžimas, gurguliavimas pilve. Simptomai dažniausiai būna ryškesni didžiausio virškinimo sistemos aktyvumo laikotarpiu – po pietų.

Sergant lėtiniu enteritu, išmatos yra skystos arba purios, turinčios nesuvirškinto maisto likučių, maždaug 5 kartus per dieną, tuštinimąsi, kaip taisyklė, lydi silpnumas ir nusilpimas. Po to gali būti staigus kritimas kraujo spaudimas, tachikardija, galvos svaigimas, galūnių drebulys (iki kolapso išsivystymo).

Kartais atsiranda skausmingas noras tuštintis, lydimas šerpetojimo ir mėšlungio pilve, išsiskiria žalsvos, vandeningos, negausios išmatos. Enteritu sergantis liežuvis padengtas balta danga, o palei kraštus matomos dantų žymės. Pilvas ištinęs, aklosios žarnos palpacija reaguoja triukšmu ir purslais (Obrazcovo simptomas).

Ekstraintestinalinės lėtinio enterito apraiškos yra susijusios su malabsorbcijos sindromo išsivystymu – sutrikusia maistinių medžiagų absorbcija plonojoje žarnoje. Ilgalaikis medžiagų, patenkančių į organizmą, trūkumas sukelia daugybę hipovitaminozių, mineralinių komponentų trūkumą (geležies stokos anemija, osteoporozę dėl kalcio trūkumo ir kt.), baltymų badą. Kūno svorio mažėjimas ir distrofija progresuoja.

Diagnostika

Išsamus paciento tyrimas ir anamnezės rinkimas suteikia gastroenterologui pakankamai informacijos pirminei diagnozei nustatyti, papildomai patvirtina duomenys. bendra apžiūra, pilvo sienos palpacija ir perkusija.

Kaip laboratoriniai metodai diagnostikai naudojama koprograma, makroskopinio tyrimo metu pažymima konsistencija, spalva, kvapas. Mikroskopinis tyrimas rodo, kad yra daug raumenų skaidulų (creatorrhoea), krakmolo (amilorėja), riebalų (steatorėja). Paprastai rūgščių-šarmų indikatorius pasikeičia.

Funkciniai tyrimai malabsorbcijos plonojoje žarnoje diagnozei (absorbcijos testai): angliavandenių ir kitų medžiagų, paimtų prieš analizę, nustatymas kraujyje, šlapime, seilėse (tyrimas su D-ksiloze, jodu-kaliu). Jejunoperfuzijos technika padeda nustatyti žarnyno virškinimo sutrikimus ląsteliniu ir molekuliniu lygiu.

Siekiant nustatyti disbiozę ar žarnyno infekciją, atliekamas bakteriologinis išmatų tyrimas. Kraujyje atsiranda mažakraujystės požymių (geležies trūkumas, B12 trūkumas, mišrus), leukocitozė, kartais neutrofilija, pagreitėjęs AKS. Ilgalaikio lėtinio enterito biocheminis kraujo tyrimas leidžia pastebėti malabsorbcijos sindromo požymius.

Endoskopinis plonosios žarnos tyrimas kelia didelių sunkumų. Endoskopui įvesti galimos tik galinės dalys: pobulbarinė dvylikapirštės žarnos dalis ir kraštinė klubinės žarnos dalis. Atliekant endoskopinį tyrimą, paimamas gleivinės biopsijos mėginys histologinė analizė. Paprastai distrofiniai ir atrofiniai reiškiniai pastebimi iš epitelio ląstelių ir žarnyno gaurelių.

Rentgeninis žarnyno tyrimas su įvadu kontrastinė medžiaga leidžia pastebėti sulankstytos struktūros pokyčius, nustatyti segmentinius pažeidimus ir navikų darinius, opas. Taip pat galima įvertinti žarnyno motorinės funkcijos būklę.

Diferencinė diagnostika

Sergant lėtiniu enteritu, jis atliekamas diferencinė diagnostika su ligomis, kurios pasireiškia nuolatiniu viduriavimu ir sukelia išsekimą. Endokrininės ligos, turinčios panašų klinikinį vaizdą: tirotoksikozė, cukrinis diabetas, Adisono ir Simmondso ligos.

Nuolatinis viduriavimas gali pasireikšti sergant kitomis žarnyno patologijomis: opiniu kolitu, Krono liga, piktybiniais navikais ir žarnyno amiloidoze. Taip pat būtina išskirti pilvo sindromas esant nepakankamam plonosios žarnos mezenterijos aprūpinimui krauju (išemija). Virškinimo sutrikimus plonojoje žarnoje gali sukelti hormonus gaminantys navikai, skrandžio, kepenų, kasos patologijos.

Enterito gydymas

Ūminė forma

Ūminis enteritas gydomas ligoninėje. Ūminis toksinis enteritas gydomas gastroenterologijos skyriuose, infekcinis enteritas – indikacija hospitalizuoti infekcinių ligų skyriuje. Pacientams skiriamas lovos režimas, dietinė mityba (mechaniškai ir chemiškai švelnus maistas, ribojantis angliavandenių ir riebalų kiekį), gerti daug skysčių(jei reikia, drėkinimo terapijos priemonės), simptominis ir atstatomasis gydymas.

Išsivysčius sunkiai disbiozei, atliekama žarnyno floros korekcija vaistais, o viduriavimas sustabdomas sutraukiančiais vaistais. Esant baltymų apykaitos sutrikimui, skiriami polipeptidiniai tirpalai. Ūminio enterito gydymas paprastai trunka apie savaitę, išrašoma iš ligoninės ūminiams simptomams išnykus.

Ligonius, sergančius sunkiu enteritu, taip pat toksinės kilmės enteritu (tolimesnę eigą sunku nustatyti pirmosiomis ligos valandomis), būtina hospitalizuoti. Infekciniu enteritu sergantys pacientai hospitalizuojami infekcinių ligų ligoninėse.

Lėtinė forma

Lėtinio enterito paūmėjimą patartina gydyti ligoninėje. Pacientams skiriamas lovos režimas ir dietinė mityba (dieta Nr. 4). Ūminiu laikotarpiu maistas turi būti kuo turtingesnis baltymų, geriau apriboti riebalų ir angliavandenių kiekį. Būtina vengti grubaus, aštraus, rūgštaus maisto, maisto produktų, kurie gali pažeisti virškinamojo trakto gleivinę. Venkite maisto, kuriame yra daug skaidulų ir pieno. Riebalų ir angliavandenių kiekis palaipsniui didinamas.

Remisijos laikotarpiu rekomenduojama subalansuota mityba, kurioje yra pakankamai visų reikalingų medžiagų, vitaminų ir mineralų. Trūkumo korekcija virškinimo fermentai atlikti pagalbą fermentiniai preparatai: pankreatinas, pancitratas, šventinis. Skatinti rezorbciją vaistais, kurių sudėtyje yra nitratų, geriausia ilgai veikiančiais. Funkcionalumą padeda atkurti apsauginės medžiagos (esminiai fosfolipidai, pieno usnio vaisių ekstraktas). ląstelių membranosžarnyno epitelis.

Loperamidas skiriamas pernelyg dideliems varomiems žarnyno judesiams slopinti. Rekomenduojama pacientams, sergantiems sunkiu viduriavimu sutraukiančios medžiagos, apgaubiantys ir adsorbuojantys vaistai, antiseptikai. Šiems tikslams gali būti naudojami vaistažolių preparatai (ramunėlių, šalavijų, jonažolių, paukščių vyšnių ir mėlynių vaisių, alksnio spurgų nuovirai).

Disbakteriozė koreguojama probiotikų ir eubiotikų pagalba. Intraveninė aminorūgščių tirpalų infuzija skiriama esant sunkiems absorbcijos sutrikimams, kai yra didelis baltymų trūkumas. Kai enterito simptomai išsivysto plonosios žarnos navikų (polipų, divertikulų) fone, būtina juos chirurgiškai pašalinti.

Prognozė ir prevencija

Lengva ir vidutinio sunkumo ūminio enterito eiga su pakankamu terapines priemones baigiasi pasveikimu per kelias dienas. Sunki ir sunkiai gydoma eiga gali sukelti komplikacijų (kraujavimas, perforacija, sunki dehidracija, nekrozės zonų atsiradimas), reikalaujančių neatidėliotinų priemonių.

Lėtinis enteritas pasireiškia kintančiais paūmėjimais ir remisijos laikotarpiais, palaipsniui progresuodamas (uždegimas paūmėja, plinta virškinamuoju traktu, sustiprėja malabsorbcijos požymiai). Nesant tinkamų terapinių priemonių, ilga enterito eiga gali baigtis mirtimi dėl rimtų vidinės homeostazės sutrikimų ir išsekimo. Be to, negydomas lėtinis enteritas yra kupinas gyvybei pavojingų komplikacijų ir infekcijų papildymo.

Sergant lengvu ir vidutinio sunkumo enteritu, darbingumas paprastai išsaugomas, bet sunkus mankštos stresas ir dažnas psichoemocinis stresas. Sunki eiga lemia darbingumo sumažėjimą ir praradimą.

Plonosios žarnos uždegimo profilaktika – subalansuota mityba, higienos rekomendacijų laikymasis, kruopštus maisto produktų apdorojimas, vengimas valgyti galimų toksiškų maisto produktų (nevalgomų grybų, uogų), atidus vaistų vartojimas griežtai pagal indikacijas. Taip pat enterito prevencijos priemonės apima savalaikį ligų nustatymą ir gydymą. virškinimo trakto, medžiagų apykaitos sutrikimai, endokrininiai sutrikimai.