Daugelis žmonių į depresiją žiūri su tam tikru skepticizmu, nelaikydami jos liga. Tačiau nuotaikų svyravimai, nuovargis ir dirglumas laikui bėgant gali virsti lėtine depresija, jei į tai nebus žiūrima rimtai.

Straipsnyje aprašomos endogeninės depresijos priežastys ir simptomai, taip pat pateikiamos rekomendacijos, kaip kovoti su šia psichikos liga.

Mūsų greičio, aukštųjų technologijų ir audringo gyvenimo amžiuje būtina sugebėti gyventi greitu tempu, kitaip sėkmės nepasieksi. Daugelis žmonių dėl savo charakterio, psichotipo, sveikatos būklės, auklėjimo ar kitų aplinkybių sunkiai prisitaiko prie šiuolaikinio gyvenimo būdo, o tai neretai sukelia psichikos sveikatos problemų.

Viena iš labiausiai paplitusių mūsų laikų psichikos ligų yra lėtinė depresija. Kas antras didmiesčio gyventojas tiki, kad serga šia liga.

Iš pirmo žvilgsnio situacija yra gana sudėtinga, tačiau nenusiminkite: tinkamai atkreipus dėmesį į problemą ir žinant, kaip elgtis su jos simptomais, visiškai įmanoma susidoroti su ja nepakenkiant sveikatai.

Lėtinė depresija: kas tai?

Lėtinė depresija– tai užsitęsusi skausminga būklė, kurią lydi bloga nuotaika, nuovargis, apatija ir nenoras nieko daryti.

Medicinoje taip pat yra „endogeninės depresijos“ sąvoka, kuri reiškia psichikos sutrikimą, susijusį su kasdieniais ar sezoniniais nuotaikos pokyčiais ir pablogėjimu.

Depresiją dažniausiai lydi žema savigarba, abejonės savo verte ir net mintys apie savižudybę. Sunkiausias metas sergantiesiems yra ankstyvas rytas.

Nuovargio priežastys

Šio tipo depresija atsiranda dėl medžiagų apykaitos sutrikimų smegenyse.

Natūralaus medžiagų apykaitos proceso pokyčiai atsiranda dėl nepakankamo vadinamųjų tarpininkų hormonų kiekio, kuris sukelia tam tikras reakcijas:

1. Serotoninas (hormonas, sukeliantis teigiamas emocijas).
2. Norepinefrinas (hormonas, sukeliantis nerimą ir baimę).
3. Dopaminas (meilės ir laimės hormonas).

Dažnai šių hormonų trūkumo priežastis gali būti genetinis polinkis. Endogeninis sutrikimas dažniausiai pasireiškia žmonėms, kurių artimi giminaičiai taip pat sirgo šia liga.

Žmogaus charakteris taip pat yra vienas iš veiksnių, turinčių įtakos galimybei patekti į pavojų. Sąžiningi, įtarūs ir nelabai savimi pasitikintys žmonės dažniau kenčia nuo depresijos nei optimistai, turintys stiprią šerdį.

Neįmanoma atsižvelgti į stresą ar sunkią gyvenimo situaciją Pagrindinė priežastis liga, nors ji gali tapti reagentu.

Lėtinė depresija neatsiranda staiga, ji prasideda palaipsniui laikinų negalavimų pavidalu ir laikui bėgant negydoma virsta liga.

ženklai ir simptomai

Šią būklę lydi tam tikri žmogaus elgesio ir charakterio pokyčiai, kurie gali būti laikomi ligos simptomais. Pažvelkime į juos išsamiai.

• Abejingumas. Pacientas nerodo teigiamų emocijų džiugių įvykių metu, sulaukęs nemalonių žinių, lieka abejingas. Jis nesijaudina dėl savo artimųjų ir draugų, nesidomi gyvenimu aplink jį.
• Protinis atsilikimas. Žmogus negali į nieką susikaupti, atsako netinkamai, nerodo tinkamų emocijų.

• Atmesti motorinė veikla . Sergantis depresija žmogus didžiąją laiko dalį praleidžia namuose, gulėdamas ant sofos ar lovos, nejudėdamas, tarsi apie ką nors galvodamas tylėdamas. Kai žmogus verčiamas ką nors daryti, jo judesiai būna vangūs ir lėti.
• Bloga nuotaika. Pacientas nesišypso, jo pečiai nusvirę, jaučia vidinę depresiją ir liūdesį. Pasaulis jam praranda gyvumą, viskas aplinkui atrodo pilka ir nuobodu.
• Nemiga arba ankstyvas pabudimas. Žmogus ilgai mėtosi ir sukasi lovoje ir negali užmigti, arba, atvirkščiai, gerai užmiega, bet ilgai nemiega, staiga prabunda auštant.

Gydymas

Kadangi endogeninę depresiją sukelia medžiagų apykaitos procesai smegenyse, jos atsikratyti galima tik specialistų pagalba. gydymas vaistais. Žinoma, prieš vartojant bet kokius vaistus reikėtų apsilankyti pas psichoterapeutą.

Gydytojas atliks pokalbį ir apžiūrės pacientą. Jei diagnozuojamas sutrikimas, kursas vaistiniai preparatai(raminamieji, antidepresantai ir kiti vaistai) ir korekcinė psichoterapija.

Būtinybė kompleksinis gydymas Akivaizdu: depresija yra sudėtinga. psichologinė liga, kuriai reikia ir vaistų, ir psichologinės pagalbos.

Vaistai padės atsikratyti nemigos, susijaudinimo ir dirglumo. Apsilankymas pas psichologą padės išlyginti tam tikrus charakterio bruožus ir polinkius, provokuojančius ligos vystymąsi, taip pat įveikti slegiančius prisiminimus ar sunkių situacijų pasekmes.

bet kas šiuolaikiniam žmogui turite žinoti, ką daryti, jei atsiranda depresija. Tikimybę, kad laikini negalavimai virsta liga, galima žymiai sumažinti arba visiškai pašalinti, jei laikysitės psichologų rekomendacijų dėl šios problemos.

• Dažnai ilsėkitės. Neturėtumėte perkrauti savęs dalykais, tikėdamiesi, kad neturėsite laiko liūdėti ir melancholizuoti. Pervargimas sukelia ne tik fizinį, bet ir emocinį nuovargį, todėl neturėtumėte naudoti streso kaip priemonės atsikratyti tamsių minčių. Geriau pasivaikščiokite gryname ore, paskaitykite knygą tyloje, išsimaudykite šiltoje vonioje. Tai leis jums atsikratyti nuovargio ir neigiamos energijos.
• Daryk tai, ką myli. Ne visi žmonės gali pasigirti turintys mėgstamą darbą, todėl pradeda hobį – patinkančią veiklą, kuria gali užsiimti laisvalaikiu. Tai gali būti mezgimas, sportas, dainavimas ar grojimas gitara, piešimas ar Kompiuteriniai žaidimai. Pasirinkite veiklą pagal savo skonį ir pasisemkite teigiamų emocijų.
• Visame ieškokite teigiamo. Mes patys esame mūsų požiūris į gyvenimą. Niūrus požiūris į tai, kas vyksta, neišvengiamai sugadins nuotaiką ir nuliūdins, o gebėjimas bet kuriame, net ir nemaloniame, įvykyje rasti teigiamą akimirką yra tikras menas gyventi laimingai.

Vaizdo įrašas: ilgalaikio nuovargio sindromas

Distimija, kitaip lėtinė forma Depresija yra psichikos sutrikimas. Sutrikimas diagnozuojamas, kai žmogus ilgas laikas(mažiausiai dvejus metus) skundžiasi pesimizmu, jėgų praradimu, bloga nuotaika ir apatija. Tuo pačiu metu jis patiria motorikos atsilikimą, gyvybinių interesų praradimą ir sumažėjusią savigarbą. Lėtinės depresijos simptomai, palyginti su klinikinis tipas patologijos nelaikomos sunkiomis, tačiau kartais pasitaiko būklės paūmėjimo epizodų.

Depresinės nuotaikos formavimas lėtinis susijusi su neurotransmiterių sistemos disfunkcija. Dėl to sumažėja hormonų, kurie yra biogeniniai aminai: serotonino, dopamino ir norepinefrino, gamyba. Būklės vystymasis lemia:

• Genetinis polinkis, jei paciento artimieji sirgo depresiniais psichikos sutrikimais. Esant palankioms sąlygoms, gali pasireikšti distimija.
• Nerami vaikystė, kai tėvai nuo mažens skyrė nepakankamai dėmesio vaikui, slopino jį kaip individą ir žemino. Reikėtų ieškoti problemos šaknų vaikystė, jei būtų smurto faktų. Dėl to žmonės vystosi žema savigarba ir prarandamas teigiamas pasaulio suvokimas.
• Suaugusiam žmogui lėtinės afektinės būklės priežastis yra pastovi Neigiama įtaka stresas, nusivylimas ir nusivylimas, savęs realizavimo negalėjimas. Tai palengvina tinkamo miego ir poilsio trūkumas nuovargio ir pervargimo fone.

Endokrininės ligos, pavyzdžiui, hipotirozė, kepenų patologijos ar kaukolės pažeidimai, sukelia distimijos susidarymą. Rizikos grupėje yra žmonės, kurie yra jautrūs, įtarūs, sąmoningi ir nepasitikintys savimi, pernelyg atsakingi ir nesubalansuoti.

Įrodyta, kad lėtinės depresijos požymiai labiau būdingi megapolių gyventojams, kai psichiką veikia fizinis neveiklumas, įtemptas gyvenimo tempas, stresas, sėkmės troškimas, nepalanki aplinkos situacija. Šie veiksniai išsekina nervų sistemą ir sukelia įvairaus sunkumo sutrikimus.

Patologijos simptomai

Lėtinė depresija neatsiranda staiga, simptomai vystosi, palaipsniui didėja, įsiterpdami į mėnesines Geros nuotaikos. Distimija sergantiems žmonėms būdingas nuolatinis nepasitenkinimas, niūri išvaizda, nuovargis ir dirglumas. Pacientai jaučiasi nelaimingi, ašaroja, nepasitiki savo jėgomis, nelabai bendrauja. Skirtumas tarp lėtinės depresijos požymių ir pasikartojantis sutrikimas susideda iš švelnesnių pasireiškimų, juos galima tiesiog supainioti su charakterio savybėmis, todėl diagnozę gali nustatyti tik gydytojas. Lėtinės depresijos požymiai yra šie:

• miego sutrikimas ir košmarai;
• sveikatos pablogėjimas – galvos ir sąnarių skausmai, tachikardija; virškinimo patologijos, sumažėjęs lytinis potraukis, moterims gali būti menstruacinio ciklo sutrikimų;
• veiklos ir atsakomybės praradimas;
• abejingumas ir apatija, nenoras atlikti kasdienių pareigų ir rūpintis savimi;
• padidėjęs jautrumas;
• apetito praradimas arba per didelis naudojimas maistas;
• nesugebėjimas pasirinkti;
• malonumo praradimas iš anksčiau malonios veiklos;
• pesimizmas ir nenoras bendrauti su kitais;
• jausmas, kad esi nenaudingas;
• neigiamas praeities įvykių vertinimas.

Gali būti sunku susikaupti ir greitai reaguoti, o atminties problemos gali kelti nerimą. Kartais jie išryškėja somatiniai simptomai, atsirandantis prastos nuotaikos fone, žmogų kamuoja širdies skausmai, aritmija, virškinamojo trakto problemos.

Sergant distimija, psichopatiniai sindromai pasireiškia retai, tačiau gali padidėti nerimas, baimės jausmas, panikos priepuoliai. IN sunkūs atvejai kai įvyksta priepuoliai klinikinė depresija Atsiranda kliedesiai ir haliucinacijos.

Patologija gali pasireikšti esant ilgalaikiam depresijos epizodui ir periodiškai pasikartojant. Kartais emocinė būsenažingsniuoja daugiau trumpas laikotarpis laiko, kaitaliodamas su įprastu elgesiu ir gerėjančia savijauta keletą savaičių.

Diagnozės nustatymas

Diagnozuoti depresiją apsunkina tai, kad žmonės nesikreipia į gydytoją ir slepia simptomus, nelaikydami jų ligos požymiu ar bijodami antidepresantų išrašymo. Kai kurie žmonės gėdijasi, kad juos reikia gydyti pas psichiatrą, o kiti apie tai sužinos. Sunku nustatyti lėtines ligos apraiškas, nes požymiai nėra aiškiai išreikšti arba susideda iš fizinės ligos. Todėl lankantis pas gydytoją būtina kalbėti apie nuolatinę apatiją ir bloga nuotaika. Patologiją galima diagnozuoti pagal šiuos kriterijus:

• Apraiškos turi būti nuolatos arba kartotis mažiausiai dvejus metus.
• Epizodų dažnis ir simptomų nuosaikumas.
• Nebūtina, kad visi simptomai būtų rodomi vienu metu, pakanka turėti tris subdepresijos požymius.

Pacientui, turinčiam afektinių sutrikimų, norint atskirti patologiją, būtina atlikti funkcinį tyrimą Skydliaukė, smegenų, neįtraukti Alzheimerio ligos, demencijos. Svarbu išsiaiškinti, ar ši būklė yra priklausomybės nuo alkoholio ar narkotikų pasekmė.

Manoma, kad moterys ir paaugliai yra linkę į depresiją, o vyrai – nuo ​​šios būklės. Tačiau iš tikrųjų stiprioji žmonijos pusė slepia savo išgyvenimus, nuovargį ir stresą. Todėl artimieji turėtų atkreipti dėmesį į šeimos nario elgesio pokyčius, o ne priskirti apatiją tinginiui.

Pagrindiniai nekomplikuotos lėtinės depresijos gydymo būdai yra šie:

• psichoterapinė veikla;
• kartais naudoti vaistai;
• gyvenimo būdo pokyčiai;
• pagalbiniai metodai.

Terapija atliekama ambulatoriškai. Sudėtingais atvejais, kai pasireiškia haliucinacijos, kliedesių sutrikimai ir savižudybės sindromas, reikia hospitalizuoti ir vartoti antipsichozinius vaistus.

Norint sėkmingai gydyti distimiją ir išvengti atkryčių, būtina pakeisti gyvenimo būdą, kuris sukėlė būklę. Užsiėmimai padeda atkurti kūną ir nervų sistema. Pacientui reikia:

• derinti darbo ir poilsio laiką, skirti darbui ne daugiau kaip 8 valandas per dieną;
• savaitgalius skirkite atsipalaidavimui ir sportinėms mankštoms;
• praleisti bent valandą ore per dieną;
• stengtis išvengti nusivylimo ir streso;
• atsikratyti žalingų įpročių, atsisakyti alkoholio vartojimo.

Kai profesinė veikla tampa užsitęsusio streso priežastimi, geriau keisti darbą, kad nepasikartotų depresija. Svarbu suprasti, kad gyvenimo būdo normalizavimo priemonės yra gydymo paketo dalis ir skrupulingai nesilaikant rekomendacijų, su liga kovoti nenaudinga.

Narkotikai

Lėtinės depresijos gydymui naudojami vaistai, padedantys susidoroti su ligos simptomais. Antidepresantai gerina nuotaiką, mažina įtampą ir psichomotorinį atsilikimą, nerimą ir baimę, malšina disforiją. Dozę ir vaisto tipą skiria tik gydytojas, atsižvelgdamas į paciento simptomus, amžių ir būklę. Kokie vaistai vartojami:

• Naujausios kartos vaistai, turintys įtakos serotonino reabsorbcijai arba kartu su norepinefrinu ir dopaminu, didinantys jų perdavimą smegenyse: Prozac, Cymbalta, Zoloft.
• Klasikines tabletes atstovauja Anafranil, Amitriptilinas ir kt. Jų įtaka taip pat skirta biogeninių aminų ir centrinės nervų sistemos sąveikai.
  Teigiamas gydymo atsakas į psichiką jaučiamas po 2–4 savaičių vaistų vartojimo, norint pasiekti ilgalaikį rezultatą, reikės mažiausiai šešių mėnesių kurso.

Svarbu žinoti, kad antidepresantai turi skirtingą poveikį organizmui, Platus pasirinkimas nepageidaujamos reakcijos Todėl, norint išvengti komplikacijų, nepriimtina depresiją gydyti savarankiškai.

Jei gydytojas mano, kad tai būtina, jis papildomai skirs:

• Nootropiniai vaistai. Vaistai naudojami nervų sistemos išsekimui, siekiant atkurti ir stimuliuoti centrinę nervų sistemą ir smegenų funkcijas.
• Trankviliantai. Vaistai vartojami nuo nerimo ir dirglumo, turi raminamąjį poveikį.
• Neuroleptikai. Tablečių vartojimas pateisinamas, kai ūminės apraiškos lėtinės ligos epizodai depresinė būsena.

Be to vaistų terapija, gydytojas gali taikyti fizines procedūras: šviesos ar magnetoterapiją, akupunktūrą ir kūno kultūrą, masažą.

Lėtinė depresija gali būti gydoma tradiciniais metodais, specialistui rekomendavus, naudokite nuovirus ir užpilus, kurių pagrindą sudaro raminančios žolelės: motinėlė, jonažolė, valerijonas ir mėta.

Psichoterapija

Psichoterapeuto pagalba yra svarbi kompleksinės terapijos sąlyga visuose gydymo etapuose. Gydytojas padės nustatyti problemos šaltinį, nustatyti apatijos ir somatinio sindromo priežastį ir paskirs raminamieji vaistai arba antidepresantai. Psichoterapinis gydymas ypač rekomenduojamas tarpasmeninių ir intraasmeninių konfliktų bei psichosocialinio pobūdžio problemų atvejais. Specialistas turi žinių, kurios leis pacientui:

• žvelgti į gyvenimą pozityviai;
• prisitaikyti prie realybės;
• susidoroti su baimėmis;
• išspręsti neurotinio pobūdžio konfliktus;
• kurti santykius su kitais;
• rasti elgesio ir pasaulėžiūros klaidų.

Specialistas gali pasiūlyti individualūs užsiėmimai arba išklausyti mokymo kursą su grupe pacientų, jo arsenale yra daug technikų, leidžiančių susidoroti su liga, kartais net nenaudojant vaistų. Šeimos psichoterapija yra ne mažiau svarbi gydant distimiją. Gydytojas atlieka šeimos santykių psichokorekciją, siekdamas išspręsti tarpasmeninius konfliktus ir stresines situacijas.

Jei žmogus turi polinkį į depresiją, nereikėtų susikoncentruoti į darbą ir savo išgyvenimus, kaupti neigiamos emocijos. Šilti santykiai su šeima ir draugais, fizinė veikla, mėgstamas dalykas, taip pat pasivaikščiojimai ore, savalaikis poilsis ir geras miegas padės išvengti psichikos sveikatos problemų.

Žmogaus psichika pasižymi dideliu lankstumu. Asmuo gali prisitaikyti prie daugelio gyvenime vykstančių įvykių. Tačiau dažnai pasitaiko situacijų, kurios rimtai pažeidžia asmens emocinį stabilumą. Tiek moterys, tiek vyrai patiria depresiją. Tuo pačiu metu stipriosios lyties atstovai dažniau kenčia nuo sunkios apatijos ir depresijos. Taip yra dėl tokių pacientų įpročio ilgą laiką slėpti savo išgyvenimus nuo kitų.

Ne visada įmanoma savarankiškai susidoroti su depresija. Jei išsivysto gili depresija, teks kreiptis į psichoterapeutą. Gydymas atliekamas tiek bendraujant su gydytoju, tiek naudojant vaistai. Žmona taip pat gali padėti vyrui išbristi iš depresijos. Artimųjų parama vaidina svarbų vaidmenį atkuriant normalią proto būseną.

Daugelis veiksnių gali neigiamai paveikti žmogaus emocinę būseną. Jie susiję ir su karjera, ir su tarpasmeniniais santykiais. Vyrų depresijos priežastys yra įvairios, nors jas lydi tie patys simptomai.

Skyrybos

Įvyko nesantaika šeimos santykiai, išdavystė ar atsiskyrimas nuo mylimos moters visada turi įtakos žmogaus psichologinei būklei. Panašios problemos nesvetimos ir stipriosios lyties atstovams. Po išsiskyrimo su žmona daug vyrų puola į depresiją, kuri yra susijusi ir su staigiu įprasto gyvenimo būdo pasikeitimu, ir su kompleksų susidarymu bei nepasitikėjimu savimi. Didelė svarba Taip pat ilgas intymumo nebuvimas, kuris daugeliu atvejų vyksta prieš skyrybas.

Problemos darbe

Sėkmė karjeroje yra svarbi stipriosios lyties atstovų psichologinio stabilumo sąlyga. Dideli atlyginimai, profesijos prestižas ir pasitenkinimas savo veikla stiprina pasitikėjimą savimi. Jei vyras kenčia nuo nuolatinio viršininkų spaudimo, per ilgai dirba be atostogų ar gresia atleidimas iš darbo, jį kankina stiprus stresas. Tai ypač ryšku žmonėms, turintiems didelė šeima kuri turi būti pateikta. Depresinės būsenos išsivystymas karjeros nesėkmių fone yra dažna priežastis kreiptis į psichoterapeutą.

Depresija po vestuvių

Santuoka yra svarbus įvykis žmogaus gyvenime. Tačiau tai taip pat siejama su dideliu stresu. Pora vestuvėms ruošiasi ilgai, todėl dažnai nesusimąsto, kas bus po vestuvių. Daugelis žmonių susiduria su tuštuma. Svarbu suprasti, kad santuoka – tik ilgo ir laimingo gyvenimo kartu su mylimu žmogumi pradžia.

Pogimdyminė depresija

Vaiko atsiradimas šeimoje taip pat siejamas su stresu, net nepaisant viso šio įvykio sukelto džiaugsmo. Plačiai žinoma, kad moterys susiduria su hormoninių pokyčių pasekmėmis. Tai siejama su depresijos požymių atsiradimu, kurie jauną mamą gali varginti ilgą laiką. Tačiau tėčiams laikotarpis po vaiko gimimo gali būti sunkus. Daugelis vyrų pradeda galvoti, ar jie uždirba pakankamai pinigų savo šeimai. Santykiuose kyla nesantaika, kuri siejama su abiejų sutuoktinių nuovargiu ir užsitęsusiu intymumo trūkumu. Visi šie veiksniai neigiamai veikia partnerių psichologinę būklę. Būtent dėl ​​tokios buitinės krizės vyrai dažnai palieka šeimas, turi meilužes ir kenčia nuo priklausomybės nuo alkoholio, taip bandydami susidoroti su depresija.

Artimųjų liga ar mirtis

Giminaičio ar draugo mirtis visada yra didelė psichologinė trauma bet kuriam žmogui. Vyrų depresija nuo moterų depresijos skiriasi tuo, kad dailiosios lyties atstovės, patirdamos stresą, dalijasi savo išgyvenimais su kitais. Jie leidžia artimiesiems palaikyti juos šiuo sunkiu laikotarpiu. Nuo vaikystės stipriosios lyties atstovams buvo primetamas stereotipas apie nepriimtinumą reikšti savo jausmus. Ilgalaikė tragedijos patirtis lemia rimtų problemų ir psichikos sutrikimai.

Remiantis statistika, vyrai daug dažniau patenka į skyrių intensyvi priežiūra. Taip yra ne tik dėl pavojingas darbas ir stipriosios lyties atstovų dalyvavimas karo veiksmuose, bet ir šių pacientų psichinės savybės. Jiems svarbu išlikti stipriems ir konkurencingiems bet kokiomis sąlygomis. Tokios socialinės nuostatos stiprėja nuo vaikystės. Būtent su šiomis savybėmis gydytojai sieja aptikimo dažnumą gili depresija vyrų savižudybių procentas yra didesnis nei bandančių nusižudyti moterų. Remiantis statistika, tokiuose incidentuose dažniau panaudojamos mirtinos priemonės, pavyzdžiui, ginklai. Dėl to psichikos sutrikimai yra tokie pavojingi. Vyrai 4 kartus dažniau bando nusižudyti nei moterys.

Dar viena diagnostikos ir gydymo problema psichiniai sutrikimai, kaip ir bet kuri kita liga, kurią gydo stipriosios lyties atstovai, yra pacientų nesugebėjimas suformuluoti problemos. Gydytojai dažnai susiduria su konkrečių nusiskundimų trūkumu, todėl sunku surinkti anamnezę ir parengti tolesnę gydymo taktiką. Norėdami nustatyti depresiją, gydytojai turi aiškinti ne tik tai, ką sako pacientas. Didelį vaidmenį vaidina ir kūno kalba, tai yra žmogaus judesiai ir bendras elgesys.

Būdingi depresijos požymiai

Klinikinis ligos vaizdas kiekvienu atveju yra individualus. Daug kas priklauso nuo aukštesniojo tipo nervinė veikla kantrus. Vyrų depresijos simptomai yra šie:

1. Sutrikimas gali pasireikšti kaip agresija. Ši būklė yra apsauginė psichikos reakcija į stresą. Moterys dažniau tampa verksmingos ir prislėgtos, tačiau stipriosios lyties atstovės, atvirkščiai, yra linkusios į aktyvius, bet destruktyvius veiksmus.
2. Susidomėjimo darbu ir pomėgiais praradimas. Net jei profesija teikė žmogui moralinį pasitenkinimą ir malonumą, depresijos metu pacientai kenčia nuo apatijos. Vyrai nenori eiti į darbą ar daryti tai, kas jiems patiko anksčiau. Jie praranda susidomėjimą gyvenimu.
3. Dauguma žmonių psichikos sutrikimų laikotarpiais siekia vienatvės. Jie mieliau leidžia laiką vieni. Ši būklė dar labiau paaštrina problemą, nes žmogus pasitraukia į save ir jam padėti tampa beveik neįmanoma.
4. Vyrų depresijos požymiai taip pat apima priklausomybė nuo alkoholio, azartiniai lošimai ir rūkymas. Žalingų įpročių pagalba žmonės stengiasi atitraukti save nuo juos kankinančių išgyvenimų.
5. Klasikinis pasireiškimas šios ligos tarp stipriosios lyties atstovų yra erekcijos disfunkcija ir sumažėjęs lytinis potraukis. Taip yra dėl to, kad žmogaus seksualinį aktyvumą daugiausia lemia ne tik jo reprodukcinės sistemos sveikata, bet ir psichologinė būsena.

Reikalingi tyrimai

Prieš iškeliant vyrą iš depresijos, svarbu diagnozuoti patologijas, kurias lydi tokių simptomų išsivystymas. Norėdami tai padaryti, turėsite susisiekti Medicininė priežiūra. Gydytojai renka anamnezę, apžiūri pacientą, atlieka kraujo tyrimus. Kai kuriais atvejais žmonių depresija ir apatija yra susiję su endokrininiais sutrikimais. Pavyzdžiui, depresija išsivysto esant nepakankamai skydliaukės veiklai. Kai kuriuos lėtinius pažeidimus taip pat lydi asmens emocinės būklės pokyčiai. Pasitaikė net atvejų, kai auglių išsivystymas buvo susijęs su rimta depresija, nors kiti onkologiniai simptomai nepasireiškė.

Gydymo metodai

Galite kovoti su liga Skirtingi keliai. Daugeliu atvejų pacientams reikalinga ilgalaikė psichoterapija. Jis taip pat naudojamas diagnostikos tikslais, nes dažnai sunku nustatyti tikslią depresijos priežastį. Vyrų depresiją reikia gydyti prižiūrint gydytojui, nes priešingu atveju yra didelė asmens būklės pablogėjimo rizika, įskaitant minčių apie savižudybę ir polinkio į savižudybę atsiradimą. Didžiulį vaidmenį atlieka artimųjų palaikymas.

Vaistas

Naudojimas farmakologiniai vaistai turi ryškų poveikį žmogaus psichikai. Svarbu suprasti, kad toks gydymas yra simptominis. Gydytojai nori pradėti kovą su problema psichoterapija, nes stiprūs vaistai gali sukelti priklausomybę. Veiksmingiausi yra antidepresantai, pavyzdžiui, tricikliai. Jei klinikinis sutrikimo vaizdas yra susijęs su agresyvumu ar miego sutrikimais, skiriama trankviliantų arba melatonino junginių. Jei depresija nėra per gili arba pacientas gerai reaguoja į psichoterapiją, pakanka vartoti švelnius raminamuosius vaistus. Tokiais atvejais pirmenybė teikiama priemonėms augalinės kilmės. Būtina palaipsniui nutraukti visų vaistų vartojimą, kad nesusidarytų abstinencijos sindromas.

Psichoterapeuto pagalba

Tik nedaugeliui pavyksta savarankiškai išsivaduoti iš depresijos. Daugeliu atvejų žmogui prireikia profesionalo pagalbos. Padeda bendravimas su gydytoju tiek individualiai, tiek grupiniuose užsiėmimuose greitas atsigavimas tinkamam psichikos funkcionavimui. Svarbu, kad nebūtų gėda prašyti pagalbos.

Patarimas moteriai, kaip ištraukti vyrą iš depresijos

Artimųjų parama yra labai svarbi kovojant su problema. Būtent mylimasis sustiprina paciento pasitikėjimą savimi ir padeda jaustis apsaugotam. Moters rūpestis padės daug greičiau išvesti jos vyrą iš depresijos. Norint palaikyti mylimą žmogų šiuo sunkiu laikotarpiu, svarbu namuose sukurti palankias sąlygas greitam pasveikimui. Konfidencialūs pokalbiai rodo gerus rezultatus. Bendras laisvalaikis suartina žmones, taip pat padeda vyrui pamiršti problemas. Nuo šeimos gyvenimas Ginčai ir kivirčai neįtraukiami, nes jie neprisideda prie psichologinio partnerio stabilumo. Žmona taip pat gali padėti vyrui laikytis gydytojo rekomendacijų dėl subalansuotos mitybos. Svarbų vaidmenį vyro emociniame komforte vaidina seksualinis gyvenimas. Pasitikėjimo santykiai padeda atkurti sutuoktinių intymumą. Jei moteris pastebi savo partnerio mintis apie savižudybę ar polinkį į savižudybę, ji turi nedelsdama kreiptis į medikus. Neturėtumėte bandyti patys susidoroti su tokiomis problemomis.

Prognozė ir prevencija

Ligos baigtis priklauso nuo sutrikimo išsivystymo priežasčių, taip pat nuo gydymo savalaikiškumo. Norint išvengti depresijos, rekomenduojama laikytis principų sveikas vaizdas gyvenimą. Svarbu subalansuota mityba, taip pat savalaikis poilsis. Turėtumėte stengtis sumažinti streso poveikį. Reguliarus 8 valandų miegas palaiko tinkamą žmogaus psichikos funkcionavimą. Palankios ir draugiškos aplinkos sukūrimas namuose padės įveikti visas problemas ir sunkumus, su kuriais vyras susiduria darbe. Jei pasireiškia apatijos ir depresijos simptomai, geriau kreiptis pagalbos į gydytoją.

- Distimija. Ligos priežastys
- Simptomų ypatumai
— 3 pagrindiniai gilios depresijos požymiai
— Psichologiniai požymiai atkalbinėjimas
— Galimos kryptys plėtra
– Kaip gydyti lėtinį depresinį sutrikimą?
— Prevencijos metodai
— Kaip atsikratyti lėtinės depresijos: 14 patarimų
- 3 neigiamos idėjos, kurių turėtumėte atsikratyti
– Išvada

Distimija yra lėtinė subdepresija (nedidelis depresinis sutrikimas), kurios simptomų nepakanka norint diagnozuoti didžiosios depresijos sutrikimą. Jums gali atrodyti, kad pirmą kartą susidūrėte su tokiu apibrėžimu, tačiau tai nėra visiškai tiesa.

Žinoma, anksčiau girdėjote tokius terminus kaip neurastenija, psichostenija ir neurozinė depresija, ir tai, savo ruožtu, yra pasenę distiminio sutrikimo pavadinimai.

Distimijos diagnozė gali būti nustatyta tik tuo atveju, jei sutrikimas tęsiasi dvejus metus.

Dabar pabandykime pažvelgti į distimiją kasdieniu požiūriu. Žmogus, skiriamieji bruožai kurie jau daugelį metų aukštas lygis uždarumas ir neurotiškumas, melancholiškai pikta bloga nuotaika, susijusi su nepaliaujamu niūrumu ir žema savigarba – distiminio sutrikimo pavyzdys.

Deja, tikslios distimijos priežastys dar nenustatytos. Nors galima drąsiai teigti, kad ligai būdingas paveldimas polinkis ir ji stebima daugiau nei penkiems procentams pasaulio gyventojų, o distimija moterų negaili dažniau nei vyrų. Ekspertai apima atskirus (protarpinius) depresijos epizodus, artimųjų praradimą, ilgalaikį buvimą stresinė situacija o distimija laikoma charakterio savybe.

Paprastai distimija išsivysto pacientams, sulaukusiems dvidešimties metų, tačiau pastebimi ir ankstesni ligos atvejai: paauglystėje. Tada, be niūrios nuotaikos ir žemos savigarbos, pacientai patiria ir didelį dirglumą bei nepakantumą kitų žmonių atžvilgiu (tokie požymiai išlieka mažiausiai vienerius metus).

- Simptomų ypatumai

Distimijos požymiai labai panašūs į depresijos simptomus, tačiau yra daug mažiau ryškūs. Pacientai pesimistiškai žiūri į ateitį ir neigiamai vertina savo praeities patirtį. Jie dažnai jaučiasi nesėkmingi, netenka jėgų, juos persekioja melancholija ir mintys apie gyvenimo beprasmybę. Kai kuriems pacientams gali pasireikšti fiziologiniai simptomai ligos: miego sutrikimai, ašarojimas, bendras negalavimas, tuštinimasis, dusulys.

Pagrindinis distimijos požymis – žema, liūdna, nuotaikos, prislėgta, nerimastinga ar niūri nuotaika, trunkanti mažiausiai dvejus metus. Pacientas net retkarčiais nepatiria pakilios ir džiugios nuotaikos. „Geros“ dienos, pasak pacientų, pasitaiko itin retai ir nepriklauso nuo išorinių aplinkybių. Kiti distimijos simptomai yra šie:

1) Sumažėjusi savigarba, nepasitikėjimas savimi ir ateitimi.
2) Vyrauja nuovargio ir vangumo jausmai.
3) Pasitenkinimo atliktu darbu ir sėkmingų, džiaugsmingų gyvenimo aspektų trūkumas.
4) Pesimistinės išvados dėl neigiamų ar nesėkmingų gyvenimo aspektų.
5) Beviltiškumo jausmų dominavimas prieš visus kitus jausmus ir emocijas.
6) Mobilizuojančių perspektyvų stokos jausmas.
7) Polinkis greitai prarasti širdį susidūrus su sunkumais.
8) Miego sutrikimai: nemiga arba per didelis mieguistumas, košmarai ir slegiantys sapnai.
9) Apetito sutrikimai: persivalgymas arba poreikio valgyti nebuvimas.
10) Numatymas susidurti su sunkumais būsimoje veikloje.
11) Prasta koncentracija.
12) Sunkumas priimant sprendimus.
13) Sumažėjęs iniciatyvumas, verslumas ir išradingumas.

Tačiau apskritai ligos vaizdas nėra toks ryškus, kad būtų galima diagnozuoti „depresijos sutrikimą“. Todėl pacientas, sergantis distimija, dažnai diagnozuojamas ir pradedamas gydyti praėjus daugeliui metų nuo ligos pradžios.

— 3 pagrindiniai gilios depresijos požymiai

1) Prislėgta nuotaika, apibrėžtas kaip aiškiai nenormalus Šis asmuo, pristatomas beveik kasdien ir jaudinantis dauguma dieną, iš esmės nepriklausomą nuo situacijos ir trunkančią mažiausiai dvi savaites; ryškus susidomėjimo ar malonumo sumažėjimas veikla, kuri paprastai pacientui yra maloni; sumažėjusi energija ir padidėjęs nuovargis.

2) B klinikinis vaizdas gilioje depresijoje turėtų vyrauti tokie simptomai kaip melancholija, nerimas ir apatija.

3) Be to, galima nustatyti šiuos dalykus papildomų simptomų gili depresija:

a) sumažėjęs pasitikėjimas savimi ir savigarba;
b) sumažėjęs gebėjimas susikaupti ar mąstyti, neryžtingumas, kurio anksčiau nebuvo;
c) nepagrįstas savęs smerkimo jausmas arba per didelis ir netinkamas kaltės jausmas;
d) pasikartojančios mintys apie savižudybę, mirtį ar savižudišką elgesį;
e) ankstyvas pabudimas ryte – dvi valandos ar daugiau prieš įprastą laiką;
f) svorio netekimas (ne mažiau kaip 5 % svorio netekimas, palyginti su praėjusiu mėnesiu);
g) apetito praradimas, pastebimas lytinio potraukio sumažėjimas;
h) depresijos požymiai yra ryškesni ryto laikas, po pietų ir vakare būklė gali šiek tiek pagerėti;
i) psichomotorinį atsilikimą ar susijaudinimą lemia kiti žmonės (matomas iš išorės).

Daugelis žmonių, sergančių didžiule depresija, negali susidoroti su savo profesinę veiklą dėl atsirandančio intelektualinio ir motorinio slopinimo.

Sergant gilia depresija, didžiausias diskomfortas pacientams gali būti skausmingas emocijų praradimo pojūtis, gebėjimas patirti meilę, užuojautą, pyktį, neapykantą. Kai kurie pacientai taip pat pastebi, kad susilpnėja arba visiškai išnyksta gyvenimo troškimas, savisaugos instinktas ir net miego ar maisto poreikis.

— Psichologiniai nusivylimo požymiai

Būtina atskirai pabrėžti psichozės simptomus, kurie gali pasireikšti sergant didžiąja depresija. Tai apima haliucinacijas, kliedesius ir depresinį stuporą.

Būdingiausi haliucinaciniai išgyvenimai sergant depresiniais sutrikimais yra klausos ir uoslės haliucinacijos: tai gali būti žmogų kažkuo kaltinantys, jį smerkiantys ar pašiepiantys balsai, supuvusios mėsos kvapas, purvas.

Dažniausios kliedesių idėjų temos yra šios:

1) savo nuodėmingumą (ligonis pradeda tvirtinti, kad jis yra didžiausias nusidėjėlis pasaulyje);
2) kaltė (laiko save kaltu net dėl ​​to, ko nepadarė);
3) nuskurdimas; pačių įprasčiausių dalykų egzistavimo neigimas (pavyzdžiui, jis pradeda tvirtinti, kad jam trūksta vidaus organų arba jie supuvę);
4) buvimas sunkių nepagydoma liga(kuris iš tikrųjų neegzistuoja);
5) artėjanti nelaimė.

Psichiniai simptomai gali pasireikšti ir sergant šizofrenija ar šizoafektine psichoze, tačiau jų turinys dažniausiai būna fantastiškesnis (sergant šizofrenija kai kurie pacientai pradeda save laikyti puikiais žmonėmis, išradėjais, jiems atrodo, kad kažkas per atstumą valdo jų mintis, įveda jas jų galva ir pan.)

— Galimos plėtros sritys

Kartais distimijos būklė gali pablogėti – pasireiškia ūmi depresija. Tada ji vėl gali grįžti į lėtinę eigą. Ši būklė vadinama dviguba depresija. Apskritai yra keletas lėtinės depresijos eigos variantų:

1) su didžiosios depresijos epizodu,

2) pasikartojantys didžiosios depresijos epizodai,

3) be didelės depresijos epizodo.

Kiekvienu konkrečiu atveju ligos raida gali būti skirtinga, net gydytojas negalės pasakyti, ar lėtinė depresija virs klasikine, ar ne. Bet kokiu atveju ligą reikia gydyti, o norint tai padaryti, pirmiausia reikia kreiptis į gydytoją.

– Kaip gydyti lėtinį depresinį sutrikimą?

Lėtinės depresijos gydymas yra beveik toks pat, kaip ir įprastos formos, tačiau jis gali pasireikšti ilgesnį laiką, nes pati liga vystosi labai ilgą laiką.

Kaip ir kitų depresinių sutrikimų atveju, gydytojai rekomenduoja vartoti antidepresantus ir psichoterapiją. Kartu šie gydymo metodai gali duoti norimą efektą.

Kai kurie taip pat taikomi specifinius metodus darbas, pavyzdžiui, fototerapija sezoninių paūmėjimų metu, meditacinės praktikos stresui malšinti. Kartais vienintelė išeitis yra elektrokonvulsinė terapija.

— Prevencijos metodai

Norint išvengti bet kokio tipo depresijos sutrikimo, būtina laikytis kelių paprastų rekomendacijų:

1) išmokti atsipalaiduoti (skubėjimo ir nuolatinio streso pasaulyje gebėjimas atsipalaiduoti būtinas),

3) normalizuokite miegą (eikite miegoti tuo pačiu metu, neleiskite laiko lovoje, jei nenorite miego, įsisavinkite atsipalaidavimo būdus, kad sąmoningai išsilaisvintumėte nuo visko įkyrios mintys prieš miegą),

4) daugiau laiko praleisti gamtoje ( Grynas oras daro tikrus stebuklus)

6) nekenkti sau (rūkymas ir alkoholis neišspręs problemų ir nepagerins prislėgtos nuotaikos, kad ir kaip iš pradžių manytumėte kitaip),

7) bendrauti su žmonėmis (glaudūs ryšiai su artimaisiais, draugų palaikymas ir geri santykiai su aplinkiniais padės išvengti depresinio sutrikimo).

— Kaip atsikratyti lėtinės depresijos: 14 patarimų

Gydytojai turi klasikinį distimijos gydymo metodą: antidepresantus.
Ypač pažengusiais atvejais rekomenduojama sanatorinė ligoninė.

Tačiau žmogus gali lengvai susidoroti su savo problemomis be tablečių.
Norėdami tai padaryti, jums tereikia:

1) Išmokite džiaugtis maloniomis smulkmenomis.

2) Tikėkite, kad gyvenimas yra nuostabus.

3) Raskite dirginimo šaltinį ir pašalinkite jį.

4) Nustokite stačia galva pasinerti į jus supantį negatyvą.

5) Nesėdėkite visą laiką vienoje vietoje.

6) Gyvenk įdomų gyvenimą.

7) Susirask hobį.

8) Nauda žmonėms.

9) Nesitaikykite su kažkuo blogu savo gyvenime, tarsi tai būtų neišvengiama.

10) Raskite darbą, į kurį su malonumu skubėsite kiekvieną dieną.

11) Sekite savo širdimi ir nesikliaukite nuo kitų nuomonės.

12) Išmokite verkšlenti, verkšlenti ir skųstis.

13) Atsikratykite bendravimo su liūdnomis avelėmis, kurios mėgsta savo problemas užmesti ant visų.

14) Neapsiribokite frazėmis „Pirmadienį užsiregistruosiu į sporto salę“, „Per atostogas skaitysiu šią knygą“, bet pradėkite veikti DABAR!

- 3 neigiamos idėjos, kurių turėtumėte atsikratyti

Yra keletas idėjų, dėl kurių labai sunku išgydyti psichinio bliuzo priepuolius. Iš karto pasakysiu, kad šios idėjos yra klaidingos ir jų reikia atsikratyti.

1 idėja – jaučiuosi prislėgtas, nes esu toks žmogus (nervingas, jautrus, subtilios psichinės organizacijos), toks esu sutvertas ir nieko negaliu padaryti.

Nėra destruktyvaus klaidingo supratimo apie asmeninį tobulėjimą! Jūs kenčiate nuo depresijos ne todėl, kad esate toks, koks esate, o todėl, kad nieko nepadarėte, kad pasikeistumėte! Kiekvienas žmogus gali pakeisti save, kiekviena asmenybė turi didžiulį teigiamų metamorfozių potencialą.

2 idėja – esu prislėgtas, nes dėl to kaltos kai kurios mano gyvenimo aplinkybės (gyvenu blogoje šalyje, neturiu pinigų nusipirkti visko, ko noriu, esu apsuptas idiotų, ne turėti merginą/vaikiną, mano tėvai manęs nemylėjo ir pan.).

Tai taip pat gana pavojinga klaidinga nuomonė. Kai jaučiatės blogai, jus apima neviltis, jūsų smegenys bet kokia kaina bando rasti esamos situacijos priežastį. Priežasties ieškoma prieš ieškant išeities iš esamos padėties, todėl daugelis žmonių prisiriša prie šių įsivaizduojamų priežasčių kaip gelbėtojų. Tai padeda jiems suvokti, kad jie žino, kodėl kenčia, ir žino, kaip sustabdyti šią kančią.

3 idėja – depresija yra išskirtinai psichologinė liga.
Tai yra blogai. Depresija taip pat yra susijusi su jūsų kūno būkle. Blogi įpročiai, nuovargis, stresas gali sukelti šios ligos atsiradimą. Ir visiškai priešingai: sportas, geros formos palaikymas ir reguliarus poilsis gali padėti išvengti depresijos.

Nustokite ieškoti savo nelaimingumo priežasčių tik kai kuriuose aukštuose dalykuose: egzistencinės tuštumos jausme, tikėjimo praradime ir pan. Taip pat atkreipkite dėmesį į tai, kaip jaučiasi jūsų kūnas, ar jis pakankamai sveikas ir ar gauna visų funkcionavimui reikalingų vitaminų.

– Išvada

Lėtinė depresija sergant modernus pasaulis Kas penktas žmogus yra jautrus. Todėl bet kuris žmogus tiesiog turi žinoti būdus, kaip išeiti iš šios būsenos ir kovos su ja būdus. Geriausias būdas vengti bloga savijauta Bus nuolatinis darbas su savimi ir savo mintimis. Būtent mūsų mintys gali akimirksniu pakeisti mūsų būseną. Ir nuo jų priklauso mūsų gerovė.

Žmogus yra savo gyvenimo kūrėjas. Tik mes galime nuspręsti, kaip jaučiamės tam tikroje situacijoje. Kontroliuokite savo gyvenimą ir amžinai atsikratykite bet kokios rūšies depresijos.

Medžiagą Dilyara parengė specialiai svetainei

Fiziologinių ir morfologinių organizmo pokyčių ilgalaikės depresijos metu tyrimų dėka pavyko sukurti nemažai naujų gydymo schemų ir metodų. Nepaisant to, ilgalaikė depresija išlieka rimta liga, sukelia sunkios pasekmės, įskaitant bandymus nusižudyti. Dauguma psichiatrų sunkią depresiją suvokia kaip Skubus atvėjis reikalaujantis skubaus gydymo. Gydymo sėkmės kriterijus – greitas pagrindinių depresijos apraiškų pašalinimas. Atsižvelgiant į šį reikalavimą, šiuolaikinės grandinės lėtinės depresijos gydymas.

Sunki problema vis dar išlieka gydymui atsparių lėtinės depresijos formų buvimas. Toliau diskutuojama apie optimalią gydymo trukmę ir palaikomųjų vaistų poreikį baigus pagrindinį kursą.

Taigi pagrindiniai lėtinės depresijos gydymo metodai yra psichoterapija. Panagrinėkime jų savybes.

Antidepresantų tipai, skirti depresijai gydyti

Nepaisant panašių laukiamų gydymo rezultatų, yra keletas antidepresantų grupių, kurios skiriasi savo veikimo mechanizmu ir chemine struktūra.

• Serotonino reabsorbcijos inhibitoriai trukdo jo absorbcijai iš sinapsių (jungčių nervų ląstelės). Serotoninas kaupiasi, dėl to sumažėja depresijos simptomai.
• Dopaminerginiai antidepresantai padidina dopamino koncentraciją sinapsėse. Dopaminas yra panašus į serotoniną ir taip pat yra medžiaga, kuri padidina bendrą nuotaiką.
• Tricikliai antidepresantai. Jie buvo vieni pirmųjų, pradėti naudoti klinikinė praktika. Padidina serotonino ir norepinefrino koncentraciją sinapsėse. Jie turi nemažai šalutinių poveikių, susijusių su acetilcholino receptorių blokada – vyzdžių išsiplėtimas, išmatų ir šlapimo susilaikymas, padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, bronchų išsiplėtimas.
• Serotoninerginiai ir noradrenerginiai antidepresantai veikia panašiai kaip tricikliai, bet neturi šalutiniai poveikiai pastarasis.
• Heterocikliniai antidepresantai, be serotonino ir norepinefrino kaupimosi sinapsėse, sukelia adrenalino receptorių aktyvavimą, didina bendrą organizmo tonusą.
• NASA antidepresantai imituoja serotonino ir norepinefrino poveikį, sukeldami panašų aktyvinamąjį poveikį.
• Dopaminerginiai antidepresantai skatina dopamino kaupimąsi sinapsėse, o tai turi aktyvinamąjį poveikį.
• Noradrenerginiai vaistai padidina norepinefrino koncentraciją tokiu pat poveikiu.
• Melatonerginiai antidepresantai veikia giliąsias smegenų struktūras, todėl atsistato kasdienis veiklos ritmas, padidėja bendras organizmo tonusas, normalizuojamas miegas, gerėja nuotaika.
• Monoaminooksidazės inhibitoriai turi stimuliuojantį ir antidepresinį poveikį. Pagal poveikio trukmę skiriami grįžtamieji (poveikis trunka kelias valandas) ir negrįžtamieji (poveikis trunka dvi savaites) MAO inhibitoriai.

Lėtinės depresijos gydymo režimai

Pagal modernūs požiūriai, ilgalaikės depresijos gydymas turėtų būti atliekamas trimis etapais:

1. Aktyvus depresijos epizodo gydymas.
2. Palaikomasis gydymas.
3. Profilaktinis gydymas.

Gydymo trukmė ir vaistų derinys priklauso nuo lėtinės depresijos trukmės. Gydymas prasideda nuo šiuolaikiniai vaistai su minimaliu šalutiniu poveikiu.

Bandymai nusižudyti, nerimas ir neramumas rodo, kad į gydymo režimą reikia įtraukti benzodiazepininius anksiolitikus.

Veiksmingiausi ilgalaikei sunkiai depresijai gydyti yra noradrenerginiai ir serotoninerginiai antidepresantai. Jie skiriami 6 savaičių kursui. Kurso pabaigoje analizuojamas gydymo rezultatas ir sprendžiamas jo tęsimo, vaistų keitimo ar papildymo kitais vaistais klausimas.

Jei būklė pagerėja pagal iš pradžių pasirinktą gydymo schemą, anksiolitikų vartojimas nutraukiamas po 3 savaičių, o gydymas antidepresantais tęsiamas iki 6 savaičių.

Jei nepavyksta pasiekti norimo poveikio, jie pradeda skirti ankstesnių kartų antidepresantus, ypač triciklius. Kad poveikis būtų greičiausias ir sumažinimas šalutiniai poveikiai Rekomenduojama pradėti gydymą į veną lašeliai narkotikų. Gydymo režimas parenkamas kaip sunkesnės depresijos atveju.

Jei depresijos epizodas trunka ilgiau nei 6-9 mėnesius, pradiniame gydymo režime turi būti nuotaikos stabilizatoriai arba ličio druskos. Rezultatas įvertinamas po mėnesio vaistų vartojimo, jei jis patenkinamas, gydymas tęsiamas iki šešių mėnesių, kartais iki 8 mėnesių. Po antidepresantų kurso skiriamas ilgalaikis profilaktinis nuotaikos stabilizatorių vartojimas.

Jei tokio gydymo režimo rezultatas nepatenkinamas, skiriami sudėtingesni, individualiai parinkti režimai.

Kartu pasireiškiančių sutrikimų gydymas

Esant psichopatologiniams simptomams, skiriami netipiniai antipsichoziniai vaistai. Jie padeda susidoroti su haliucinacijomis, kliedesiais, manijos-depresijos epizodais, psichomotoriniu susijaudinimu, sulėtina progresavimą arba panaikina neigiamus simptomus – neemocionalumą, apatiją, pasyvumą.

Netipiniai antipsichoziniai vaistai padeda susidoroti su nerimu, paranojiškomis idėjomis ir mus supančio pasaulio suvokimu kaip netikru.

„Nedideli“ antipsichoziniai vaistai vartojami psichopatinėms ligoms ir neurozėms, lydinčioms depresiją, gydyti.

Nemedikamentinis gydymas

Jie naudojami siekiant pagreitinti gijimą, pašalinti gyvybei pavojingas apraiškas ir pasiekti remisiją.

Esant aktyviems polinkiams į savižudybę, maisto atsisakymui ar stuporingoms būsenoms, gali būti taikoma elektrokonvulsinė terapija.

Isolin-komatozės terapija taikoma, kai neįmanomas medikamentinis gydymas, sunkios, gyvybei pavojingos apraiškos, ypač jei derinama šizofrenija ir lėtinė depresija. Gydymas šiais metodais padeda žymiai pagreitinti santykinės remisijos pradžią ir pereiti prie konservatyvios terapijos.

Po antidepresantų kurso remisijai įtvirtinti gali būti taikoma akupunktūra (akupunktūra ir elektroakupunktūra), transkranijinė magnetinė stimuliacija, šviesos terapija, fizioterapija.

Palaikomasis gydymas

Pasiekus aiškią remisiją, gydymą antidepresantais, kurių veiksmingumas įrodytas pacientui, rekomenduojama tęsti 4-9 mėnesius. Jei depresijos trukmė ir sunkumas prieš gydymą buvo labai reikšmingi, palaikomasis gydymas gali būti pratęstas iki 12 mėnesių.

Vartojant triciklius antidepresantus, gali pasireikšti šalutinis poveikis, susijęs su acetilcholino veikimu profilaktinis gydymas. Tada juos rekomenduojama pakeisti naujos kartos antidepresantais, ypač serotonino reabsorbcijos inhibitoriais, NASA antidepresantais arba heterocikliniais ir netipiniais antidepresantais.

Prevencinis gydymas

Įprasta prevencinio gydymo trukmė po depresijos epizodo yra mažiausiai metai. Pasikartojančių epizodų ar bandymų nusižudyti atveju – trukmė profilaktinis vartojimas vaistų galiojimo laikas gali būti pratęstas iki 5 metų.

Siekiant išvengti sezoninių atkryčių, skiriama šviesos terapija ir refleksologija.

Psichoterapija

Tai yra privalomas visų gydymo etapų komponentas. Jo vaidmuo didėja, kai jis pašalinamas sunkūs simptomai veikiant farmakoterapijai. Gali būti naudojamos šios psichoterapijos rūšys:

• Šeima
• Elgesio
• Kognityvinis
• Problemų sprendimas
• Tarpasmeninis
• Trumpalaikė dinamika

Psichoterapija yra svarbus veiksnys depresijos atkryčio prevencija po gydymo.

Depresijos mechanizmai – video