Uz nozīmīgāko fiziskās izpausmes depresija var ietvert:

• Hronisks nogurums lielākajai daļai pacientu
• Fizisku sāpju rašanās bez jebkādām acīmredzams iemesls
• Paaugstināta uzņēmība pret izplatītām slimībām

Depresiju uzskata par fizisku traucējumu, jo tā novājina vitalitāte un faktiski var izraisīt sāpes.

Depresija kaitē jūsu labklājībai

Fāzē dziļš miegs mūsu imūnsistēma tiek atjaunota. Depresīvie cilvēki cieš arī no dziļa miega trūkuma, jo palielinās ātrās acu kustības (REM) miega ilgums. Bez pietiekami daudz laika, lai atgūtu, mūsu imūnsistēma vājina , un mūsu ķermenis kļūst uzņēmīgāks pret dažādas slimības.

Turklāt pastāvīgs stresa hormonu pārpalikums organismā nomāc mūsu darbību imūnsistēma.

Depresija, serotonīns un sāpes

Lielākajai daļai cilvēku neiroķīmiskais serotonīns ir nesaraujami saistīts ar depresijas jēdzienu, jo īpaši kopš selektīvo serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru (SSAI) izgudrošanas, kas ir labāk pazīstamas kā vielas, kas atrodamas medikamentā Prozac, kas, kā tika apgalvots, bloķē atpakaļsaisti. serotonīna uzņemšanu. centrālajā nervu sistēmā.

(Lielākais maldīgs priekšstats ir uzskats, ka serotonīna trūkums izraisa depresiju, un tāpēc medikamentiem var būt ilgstoša iedarbība. Tas ir līdzīgi uzskatiem, ka, ja esat izsalcis, jums ir jālieto zāles, nevis jāēd.).

Ja depresija ietekmē jūsu ķermeņa serotonīna līmeni, tā var ietekmēt arī jūsu sāpju slieksni. Serotonīns padara mūs mazāk jutīgus pret sāpēm, un tā trūkums var izraisīt vairāk sāpju. (Depresīvi cilvēki bieži cieš no muguras sāpēm.)

Serotonīns ietekmē arī miega modeļus un kvalitāti, kas var izskaidrot miega traucējumus, kas rodas cilvēkiem ar depresiju.

Ar to var izskaidrot faktu, ka zāles pacientiem sniedz tūlītēju atvieglojumu – serotonīns ir tik ļoti iesaistīts miega, sāpju uztveres un garastāvokļa izmaiņu regulēšanas procesos, ka tā līmeņa paaugstināšanai ir būtiska ietekme. Tomēr mēs riskējam kļūt atkarīgi no narkotikām, nevis atbrīvoties no cēloņa, izraisot depresiju.

Tāpat viens no visu antidepresantu efektiem ir “ātrās acu kustības” (RAP) miega fāzes samazināšanās, kuras laikā, kā zināms, mūsu organisms cīnās ar depresiju. Jau atkal medikamentiemĀrstējiet simptomus, nevis cēloni.

Iemesls ir emocionālā introspekcija, ar kuru cilvēki iesaistās depresijas stāvoklī, un, lai samazinātu tās intensitāti, ir nepieciešams ietekmēt viņu domāšanas veidu.

Depresija ir postoša slimība, kas skar visu cilvēku – fiziski, emocionāli un garīgi. Emocionālās depresijas sāpes ir daudz sliktākas nekā fiziskās sāpes lauztas kājas gadījumā. Atšķirībā no fiziskajām sāpēm, ko rada lauzta kāja, depresijas sāpes rodas pakāpeniski. Daudzi vīrieši un sievietes tagad cieš no daudziem depresijas simptomiem, pat neapzinoties, ka viņi cieš no depresijas, nevis no fiziskas slimības. Klīniskās depresijas simptomus var iedalīt šādās piecās kategorijās: skumjas sajūta, atgremošana, fiziski simptomi, trauksmes sajūta un maniakāla domāšana.

Skumjas (drūms noskaņojums)

Viens no galvenajiem depresijas simptomiem ir skumjas. Cilvēks, kas cieš no depresijas, izskatās skumjš. Viņš izskatās nomākts. Viņš var bieži raudāt vai būt uz raudāšanas robežas. Viņa acis ir skumjas un nomāktas. Mutes kaktiņi ir noliekti. Piere ir sarauta. Viņš izskatās noguris, satraukts un nomākts. Sejas vaibsti ir saspringti. Attīstoties depresijai, viņš pamazām zaudē interesi par savu izskatu. Dažreiz vīrieši pat pārtrauc skūšanos, bet sievietes pārstāj uzklāt kosmētiku. Tādējādi cilvēks nopietnas depresijas stāvoklī bieži izskatās nekopts. Depresija joprojām ir redzama, pat ja viņš mēģina to noslēpt ar smaidu. Patiesībā daudzi cilvēki, kas cieš no depresijas, piedzīvo to, ko sauc smaidoša depresija. Lai slēptu skumjas vai aizkaitinājuma sajūtu, daudzi vīrieši un sievietes smaida pilnīgi nevietā.

Sāpīgas pārdomas

Otrs galvenais depresijas simptoms ir sāpīga atgremošanās. Tāpat kā ir taisnība, ka lauzta roka sāp fiziski, tā ir arī taisnība, ka depresīva cilvēka domas emocionāli sāpīgi. Daudzi, kas piedzīvojuši gan stipras fiziskas, gan emocionālas sāpes, uzsver, ka emocionālās sāpes ir sliktākas par fiziskām. Viņiem drīzāk būtu salauzti kauli, nevis salauzta sirds! Cilvēks depresijas stāvoklī ir pilnībā sevī iegrimis un pakļauts sevis noniecināšanai. Viņš pastāvīgi pārdomā pagātnes kļūdas. Viņš bieži jūtas vainīgs, pat ja viņam nav ko pārmest. Viņš var justies atbildīgs par kaut ko bez jebkāda iemesla. Viņš jūt savas kļūdas, kamēr viņš ne pie kā nav vainīgs. Viņš ir ārkārtīgi noraizējies par visām savām pagātnes kļūdām, gan reālām, gan iedomātām. Viņa pārdomas ir pašnoniecinošas. Viņa Pašvērtējums negatīvs . Viņa uzmanība savām problēmām ir pārspīlēta. Bieži vien viņš tajās vaino tikai sevi (tomēr daži cilvēki, sevis žēluma pārņemti, depresīvi nonāk otrā galējībā, visās savās problēmās netaisnīgi vainojot citus). Viņš mēdz uzskatīt, ka viņam trūkst īpašību, kuras viņš uzskata par svarīgām, piemēram, popularitāte, inteliģence vai garīgais briedums. Viņš ir skumjā un bezcerīgā noskaņojumā un jūtas skumji, bezpalīdzīgi un nevērtīgi.(Patiesībā, 75% cilvēku, kuriem ir depresija, uzskata, ka viņi nekad neizkļūs no šī stāvokļa). Viņš bieži jūtas atņemts no emocionālā atbalsta un rezultātā jūtas tukšs un vientulība. Viņš alkst pieķeršanās un atbalsta no citiem, bet bieži vien dziļi iesakņojusies naidīgums viņā neļauj viņam sasniegt savu mērķi. Viņš ir pilns nožēlas par iedomātām pāridarībām gan nesen, gan tālu. Viņš ir nelaimīgs un pesimistisks. Viņš var kļūt aizkaitināms un aizdomīgs. Viņa pieredze pati par sevi ir nesaraujami saistīta ar sirdssāpes. Viņš ir pašpārliecināts. Viņš apsēsts ar sevi. Viņš ir iegrimis melanholiska rakstura jautājumos. Viņš paredz citu noraidījumu un jūtas atstumts un nemīlēts, kas parasti lielā mērā ir nepatiess. Viņš ir tik ļoti aizņemts ar sevi un nožēlu, ka viņa uzmanība, koncentrēšanās spējas un atmiņa ir novājināta. Viņš jūtas nemierīgs un bezcerīgs. Nākotne izskatās drūma. Viņš kļūst letarģisks un izjūt savas eksistences bezjēdzību.

Kā minēts iepriekš, slimīga domāšana bieži ir vērsta uz vainu. Vainas sajūta var būt patiesas nepareizas darbības rezultāts, taču bieži vien viltus vainas apziņa kļūst par būtisku problēmu depresīvam cilvēkam. Viņš jūtas vainīgs, nebūdams vainīgs. Viņš jūtas vainīgs par mazākajām kļūdām un nedarbiem. Lielākā daļa no mums īsu laiku jūtas vainīgi pēc kaut kā nepareiza izdarīšanas (vienīgie izņēmumi ir sociopāti vai noziedznieki). Tāpēc lielākā daļa no mums zina, cik sāpīgi ir justies vainīgam pat ilgu laiku. īss periods laiks. Iedomājoties, cik sāpīgi būtu dzīvot ar pastāvīgu vainas sajūtu, var saprast, cik nelaimīgs jūtas cilvēks depresijas stāvoklī. Viņam šķiet, ka nav iespējams atbrīvoties no vainas sajūtas.

Depresīva cilvēka slimīgā domāšana ir vērsta uz atbildības sajūtu par darbībām un notikumiem, kas patiesībā ir ārpus viņa kontroles. Tas var izrietēt no cilvēka vajadzības justies svarīgam. Depresīvu cilvēku pilnībā pārņem mazvērtības un nevērtības sajūta. Viņš jūt, ka viņš neviens- nulle. Tomēr viņš nevēlas būt neviens. Viņš noteikti nevar būt nulle, ja ir atbildīgs par tik daudziem notikumiem un darbībām, un tik daudz kas ir atkarīgs no viņa. Šādā izkropļotā veidā nepārvaramā atbildības sajūta neapzināti pasargā cilvēku no viņa paša nederīguma sajūtas. Atbildības sajūta viņam dod spēka sajūtu. Daudzējādā ziņā viņš kļūst visvarens pretstatā viņa patiesajai iekšējai mazvērtības sajūtai un emocionālajai bezpalīdzībai.

Nomākts cilvēks piedzīvo motivējošu trauksmi. Tas nozīmē, ka viņam trūkst motivācijas. Viņš zaudē interesi par darbības veidu, kurā viņš iepriekš bija iesaistīts. Viņš sāk izvairīties no cilvēkiem un dod priekšroku būt vienam ar sevi. Viņš zaudē humora izjūtu. Viņš kļūst neizlēmīgs. Galu galā viņš izdara pašnāvību.

Fiziskie simptomi

Trešā svarīgā klīniskās depresijas simptomu kategorija ietver fiziskus simptomus, ko ārsti pazīst kā "depresijas fizioloģiskus pavadoņus". Ar klīnisku depresiju, reāla bioķīmiskās izmaiņas, kas ietekmē smadzeņu amīnus. Šīm bioķīmiskajām izmaiņām ir dažādas fiziskas sekas: depresīva cilvēka kustīgums mēdz samazināties. Depresijas stāvoklis ietekmē viņa miega kvalitāti. Viņam var būt grūtības aizmigt vakaros, bet visbiežāk viņš cieš no pārāk agras pamošanās no rīta. Pēc pārāk agras pamošanās viņam ir grūti aizmigt. Tas notiek bieži. Sākumā viņš guļ pārāk daudz, nevis pārāk maz. Viņa stāvoklis arī bieži ietekmē apetīte. Viņš ēd vai nu pārāk daudz, vai pārāk maz (parasti pārāk maz). Tādējādi viņš var vai nu ievērojami zaudēt svaru vai Lai iegūtu svaru. Viņš var ciest no caurejas, bet daudz biežāk cieš no aizcietējums Sieviešu vidū menstruālais cikls var kļūt neregulāra vai vispār apstāties vairākus mēnešus. Ļoti bieži zaudēja interese par sekss. Depresijas stāvoklī cilvēks var ciest no smagas galvassāpes vai sūdzas par smagumu galvā. Kopā ar lēnas kustības viņš var noslīdēt un no malas var šķist, ka ir apmulsis. Viņš var justies neomulīgi vēderā. Viņam var būt samazināta vielmaiņa. Viņš var piedzīvot sausa mute. Šajā stāvoklī tas ir pilnīgi normāli ātra un spēcīga sirdsdarbība. Lielākā daļa cilvēku no tiem baidās fizioloģiskas izmaiņas līdz hipohondrijas stāvoklim (paaugstinātas bažas par veselību). Daudzi cilvēki kļūdaini uzskata, ka viņiem ir vēzis, hipoglikēmija vai traucējumi gremošanas sistēma. Patiesībā viņi labprātāk piedzīvo fizisku slimību, lai “glābtu seju”. Viņiem ir ļoti nepatīkami atzīt, ka viņu problēma ir psiholoģiska, jo viņi to redz kā sava vājuma izpausmi. No vairāk nekā simts pacientiem, kuri ieradās pie mums, uzskatot, ka viņiem ir hipoglikēmija, tikai vienam bija cukura līmenis asinīs, kas faktiski bija normas robežās, kā liecina sešu stundu glikozes tolerances tests.

Uztraucieties vai uztraucieties

Ceturtais galvenais depresijas simptoms ir nemiers vai nemiers. Trauksme un depresija parasti pastāv līdzās. Nomākts cilvēks jūtas nemierīgs un bieži vien vairāk aizkaitināms nekā parasti. Palielinoties depresijai, palielinās arī trauksme. Kad cilvēks ir nomākts, cilvēks jūtas saspringts un viņam ir grūti nosēdēt uz vietas.

Mānijas domāšana

Piektais no galvenajiem simptomiem, kas Var būt jāievēro ļoti dziļa depresija– Tā ir maniakāla domāšana. No slimīgās domāšanas tas atšķiras tikai ar pakāpi. Ir acīmredzams, ka cilvēks, kurš cieš no mānijas, zaudē kontaktu ar reālo pasauli. Viņa maldi ir vai nu vajāšanas idejas (piemēram, viņš domā, ka daži cilvēki cenšas viņu dabūt), vai grandiozi pieņēmumi (piemēram, viņš domā, ka Dievs viņam ir devis kādu īpašu dāvanu vai redzējumu). Viņam var būt dzirdes halucinācijas; viņš dzird balsis, kas bieži vien ir apsūdzošas un nosodošas. Protams, reāli nav balsu. Viņam var būt redzes halucinācijas; viņš redz to, ko citi neredz. Viņš tos var sajaukt ar Dieva vīzijām. Ja viņu ārstē uzreiz pēc kontakta ar realitāti pārtraukšanas, viņš parasti atgriežas normālā stāvoklī, atgriežas pie skaidras domāšanas un bauda dzīvi. Šādos gadījumos var būt nepieciešama viena vai divu mēnešu hospitalizācija ar ikdienas psihoterapiju, antipsihopātiskiem un antidepresantiem, iedrošinājumu un atbalstu. Diemžēl daži cilvēki paliek psihopāti uz visiem laikiem.

Tātad īstais klīniska depresija ir sarežģīts, sāpīgs traucējums, kas ietver visu mūsu būtību – prātu, ķermeni un garu. Šādu traucējumu klāsts var būt ļoti plašs – no skumja skatiena un pastāvīgām sāpīgām domām līdz kopējais zaudējums saskarsme ar realitāti nervu sabrukums), lai aizbēgtu no nežēlīgās realitātes. Vairumā gadījumu klīniska depresija Nav sasniedz psihozes stadiju. Tomēr klīniskā depresija gandrīz vienmēr ietver skumjas, sāpīgu atgremošanu, fiziskus simptomus (depresijas fizioloģiskus pavadoņus) un bažas (vai trauksmi). Ja šie simptomi kropļo cilvēku bioloģiskā vai sociālā nozīmē, viņam ir depresijas neiroze. Visi depresijas neirozes gadījumi ir ārstējami, ja pacients aktīvi iesaistās kvalitatīvā procesā profesionāla psihoterapija. Ja cilvēks ir nomākts augsts līmenis nemiers, viņš ir skumjš, iegrimis sāpīgās domās, viņam ir psihomotorisks lēnums (lēnas ķermeņa kustības, kam seko nepacietības periodi), tad viņam ir satraukta depresija. Šis stāvoklis ir arī pilnībā izārstējams. Taču, ja nomākts cilvēks arī cieš no maniakālām domām vai halucinācijām, tad garīgā depresija. Psihiskā depresija parasti ir arī ārstējama, ja ārstēšana tiek veikta pašā slimības sākumā, taču process ir grūtāks. Dažreiz garīgā depresija progresē un kļūst par šizofrēniju mūža garumā, kas šobrīd ir neārstējama. Mēs ļoti ceram, ka medicīna drīzumā spēs panākt izrāvienu šajā jomā, lai arī “neārstējami” šizofrēniķi kādreiz varētu kļūt veseli.

Pašvērtējums pēc depresijas skalas

Ikviens, kurš uz lielāko daļu zemāk minēto apgalvojumu atbild apstiprinoši, gandrīz noteikti ir nomākts un viņam jāmeklē palīdzība. profesionāla palīdzība, negaidot tālāku depresijas padziļināšanos.

1. Man ir vēlme raudāt biežāk nekā pirms gada.
2. Jūtos nomākta un skumja.
3. Es bieži jūtu bezcerības un bezpalīdzības sajūtu.
4. Esmu zaudējis daudzas savas motivācijas.
5. Es zaudēju interesi par daudzām lietām, kas man kādreiz patika.
6. Nesen es domāju, ka dzīve nav tā vērta.
7. IN Nesen mans sapnis ir mainījies. Es guļu pārāk daudz vai pārāk maz.
8. Man zūd apetīte.
9. Esmu pārāk aizkaitināms.
10. Pēdējā laikā esmu satraukts.
11. Esmu mazāk enerģisks nekā parasti.
12. Rīts ir dienas sliktākā daļa.
13. Esmu pārāk aizņemts ar pašsajūtu.
14. Kad es paskatos spogulī, es redzu skumju seju.
15. Man ir zems pašvērtējums.
16. Es pārāk uztraucos par pagātni.
17. Man ir vairāk fizisku simptomu ( galvassāpes, kuņģa darbības traucējumi, aizcietējums, ātra sirdsdarbība) nekā pirms gada.
18. Man šķiet, ka cilvēki redz, ka savā darbā neesmu tik labi kā agrāk.

Dažreiz ir normāli justies nomāktam, bet, ja... slikts garastāvoklis saglabājas dienu no dienas, tā var būt depresijas pazīme. Smaga depresija ir skumju vai apātijas epizode kopā ar citiem simptomiem, kas ilgst vismaz divas nedēļas pēc kārtas un ir tik smaga, ka pārtrauc ikdienas aktivitātes.

Depresija nav vājuma vai negatīvas personības pazīme. Šis nopietna problēma veselības aprūpes sistēmas un ārstējamas slimības.

Attēlā parādīta smadzeņu pozitronu emisijas tomogrāfija, kas parāda aktivitātes līmeni pacientam ar depresiju, salīdzinot ar cilvēku bez depresijas.

Galvenie depresijas simptomi ir skumjš garastāvoklis un/vai intereses par dzīvi zudums. Darbības, kas kādreiz bija patīkamas, zaudē savu pievilcību. Pacientus var nomocīt arī vainas vai nevērtības sajūta, cerības trūkums un atkārtotas domas par nāvi vai pašnāvību.

Depresija dažreiz ir saistīta ar fiziskiem simptomiem. Tie ietver:

• Nogurums un samazināts enerģijas līmenis
• Bezmiegs, īpaši agra pamošanās no rīta
• Pārmērīgs miegs
• Pastāvīgas sāpes un ciešanas, galvassāpes, vēdera krampji vai gremošanas problēmas, kas neuzlabojas pat ar ārstēšanu

Depresija var pasliktināt citas veselības problēmas, īpaši hroniskas sāpes. Būtiskas smadzeņu ķīmiskās vielas ietekmē garastāvokli un sāpes. Ir pierādīts, ka depresijas ārstēšana uzlabo blakusslimību gaitu.

Apetītes vai svara izmaiņas ir cita lieta atšķirīgā iezīme depresija. Dažiem pacientiem palielinās ēstgriba, bet citi to zaudē pavisam. Cilvēki, kas cieš no depresijas, var piedzīvot smagu svara zudumu vai svara pieaugumu.

Bez ārstēšanas depresijas izraisītie fiziskie un emocionālie satricinājumi var sabojāt karjeru, vaļaspriekus un attiecības. Cilvēkiem, kas cieš no depresijas, bieži ir grūtības koncentrēties un pieņemt lēmumus. Viņi atsakās no darbībām, kas iepriekš sagādāja prieku, tostarp seksu. IN smagi gadījumi depresija var būt dzīvībai bīstama.

Cilvēki, kas cieš no depresijas, biežāk mēģina izdarīt pašnāvību. Bīstamības zīmes ietver runas par nāvi un pašnāvību, draudiem kaitēt citiem un agresīvu vai riskantu uzvedību. Ikviens, kam ir domas par pašnāvību, ir jāuztver ļoti nopietni. Droši zvaniet uz kādu no uzticības tālruņiem. Ja vēlaties izdarīt pašnāvību, sazinieties ar nodaļu neatliekamā palīdzība tūlītējai ārstēšanai.

Ikviens var saslimt ar depresiju, taču daudzi eksperti uzskata, ka iedzimtībai ir nozīme tās attīstībā. Ja vecākiem vai brāļiem un māsām ir depresija, palielinās slimības attīstības risks. Sievietes divreiz biežāk nekā vīrieši saslimst ar depresiju.

Ārsti precīzi nezina, kas izraisa depresiju, taču vadošā teorija ir smadzeņu struktūras izmaiņas un to ķīmiskās funkcijas. Neironu ķēdes, kas regulē garastāvokli, depresijas laikā var darboties mazāk efektīvi. Tiek uzskatīts, ka zāles, kas ārstē depresiju, uzlabo saikni starp nervu šūnas, kas liek viņiem strādāt normālāk.

Eksperti arī domā, ka, lai gan stress - piemēram, zaudējumi mīļotais cilvēks– var izraisīt depresijas attīstību, sākotnēji jābūt bioloģiski nosliecei uz šo slimību. Citi izraisītāji var ietvert noteiktus medikamentus, alkohola vai vielu pārmērīgu lietošanu, hormonālas izmaiņas vai pat sezonas izmaiņas.

Šajā attēlā redzami savienojumi starp smadzeņu nervu šūnām, izmantojot neirotransmiterus.

Ja jūsu garastāvoklis atbilst gadalaikiem — saulains vasarā, drūms ziemā —, iespējams, jūs ciešat no depresijas veida, ko sauc par sezonāliem afektīviem traucējumiem. Sezonas sākums afektīvi traucējumi parasti novēro vēlā rudenī un ziemas sākumā, tiklīdz dienas gaišais laiks kļūst īsāks. Eksperti saka, ka sezonāli afektīvi traucējumi skar no 3% līdz 20% no visiem cilvēkiem atkarībā no viņu dzīvesvietas.

Pēcdzemdību melanholija skar trīs no četrām jaunajām māmiņām. Bet aptuveni 12% no viņiem attīstās nomāktāks noskaņojums, kas saglabājas pat pēc bērna pieauguma. Šo stāvokli sauc par pēcdzemdību depresiju, un tā simptomi ir līdzīgi smagas depresijas simptomiem. Būtiskā atšķirība ir tā, ka apdraudēta ir arī bērna labklājība. Nomāktai mammai var būt grūti izbaudīt un izjust īpašu saikni ar savu mazuli.

Depresija skar 2% bērnu ASV jaunāks vecums un 10% pusaudžu. Tas ietekmē spēju spēlēt, iegūt draugus un pildīt mājasdarbus. Tās simptomi ir līdzīgi depresijas simptomiem pieaugušajiem, taču daži bērni var kļūt dusmīgi vai iesaistīties riskantā uzvedībā. Bērniem depresiju var būt grūti diagnosticēt.

Laboratorisko izmeklējumu depresijai vēl nav. lai instalētu precīza diagnoze, ārsti paļaujas uz pacientu simptomu aprakstiem. Jums tiks jautāts par jūsu slimības vēsturi un to, kādas zāles lietojat, jo zāles var veicināt depresijas simptomus. Garastāvokļa, uzvedības un ikdienas darbību apspriešana var palīdzēt noteikt depresijas smagumu un veidu. Tas ir ļoti svarīgs solis, lai nozīmētu visefektīvāko ārstēšanu.

Pētījumi liecina, ka dažāda veida psihoterapija var būt noderīga vieglas vai vidēji smagas depresijas gadījumā. Kognitīvs uzvedības terapija mērķis ir mainīt domas un uzvedību, kas veicina depresiju. Starppersonu terapija nosaka, kā jūsu attiecības ietekmē jūsu garastāvokli. Psihodinamiskā psihoterapija palīdz cilvēkiem saprast, kā viņu uzvedību un garastāvokli ietekmē neatrisinātas problēmas un neapzinātas sajūtas. Dažiem pacientiem ir nepieciešami tikai daži mēneši, bet citiem ilgu laiku turpināt ārstēšanu.

Antidepresanti ietekmē līmeni ķīmiskās vielas smadzenēs, piemēram, serotonīns un norepinefrīns. Ir daudz to veidu. Antidepresanti ir jālieto vairākas nedēļas, lai tie iedarbotos. Lai novērtētu to efektivitāti un pielāgotu devu, ir svarīga rūpīga ārsta uzraudzība. Ja pirmās izmēģinātās zāles nedarbojas, pastāv liela iespēja, ka citas būs efektīvas. Psihoterapijas kombinācija un zāles.

Zinātniskie pētījumi liecina, ka fiziski vingrinājumi ir spēcīgs ierocis pret vieglu vai vidēji smagu depresiju. Fiziskā aktivitāte Izdala endorfīnus, kas var uzlabot garastāvokli.

Regulāras fiziskās aktivitātes ir saistītas arī ar augstāku pašnovērtējumu, labākais miegs, samazinot stresu un palielinot enerģiju. Jebkādas mērenas fiziskās aktivitātes, sākot no peldēšanas līdz mājas darbiem, var būt noderīgas. Izvēlieties aktivitāti, kas jums sagādā prieku, un veiciet 20-30 minūtes 4-5 reizes nedēļā.

Ir pierādīts, ka gaismas terapija ir efektīva metodeārstē ne tikai sezonālus afektīvus traucējumus, bet arī dažus citus depresijas veidus.

Tas sastāv no sēdēšanas pie īpaši izstrādātas gaismas kastes, kas katru dienu noteiktu laiku izstaro spilgtu vai vāju gaismu. Gaismas terapiju var izmantot kombinācijā ar citām ārstēšanas metodēm. Konsultējieties ar savu ārstu par fototerapijas iespēju.

Asinszāles ekstrakts ir augu izcelsmes preparāts, kas ir bijis daudz diskusiju objekts. Ir daži pierādījumi, ka tā var cīnīties viegla depresija, bet divi lieli pētījumi ir parādījuši, ka tas nav efektīvs vidēji smagas vai smagas depresijas gadījumā.

Asinszāles ekstrakts var mijiedarboties ar citām zālēm, ko lietojat noteiktu slimību ārstēšanai vai kontracepcijas tabletēm. Pirms jebkuru zāļu lietošanas konsultējieties ar savu ārstu.

Rotaļīgs kucēns vai runājošs papagailis nevar aizstāt medikamentus vai psihoterapiju. Taču pētnieki saka, ka daudziem cilvēkiem mājdzīvnieki var sniegt atvieglojumu. viegli simptomi un mērena depresija.

Mājdzīvnieki sniedz beznosacījumu mīlestību, mazina vientulību un sniedz pacientiem mērķa sajūtu. Pētījumi atklājuši, ka mājdzīvnieku īpašniekiem ir mazāk problēmu ar miegu un labāko vispārējais stāvoklis veselība.

Tā kā vientulība iet roku rokā ar depresiju, tīkla izveide sociālais atbalsts var būt svarīga ārstēšanas sastāvdaļa. Tas var ietvert pievienošanos atbalsta grupai, tiešsaistes atbalsta kopienu atklāšanu, reālas pūles, lai biežāk satiktos ar draugiem un ģimeni. Pat pievienošanās grāmatu klubam vai sporta zālei var palīdzēt jums regulāri sazināties ar cilvēkiem.

Vagusa nerva stimulācija var palīdzēt pacientiem ar pret ārstēšanu rezistentu depresiju, kas neuzlabojas ar medikamentiem. Vagusa nerva stimulācija ir līdzīga stimulācijai, bet smadzenēm.

Ķirurģiski implantēta ierīce nosūta elektriskos impulsus smadzenēm caur nervus vagus uz kakla. Tiek uzskatīts, ka šie impulsi mazina depresiju, ietekmējot smadzeņu garastāvokļa apgabalus.

Vēl viena ārstēšanas iespēja pacientiem ar rezistentu vai smagu melanholisku depresiju ir elektrokonvulsīvā terapija. Šī ārstēšana izmanto elektriskais lādiņš lai izraisītu kontrolētus krampjus.

Procedūras laikā pacienti atrodas bezsamaņā. Elektrokonvulsīvā terapija palīdz 80-90% ar to ārstēto pacientu, sniedzot jaunas cerības cilvēkiem, kuru stāvoklis neuzlabojas ar medikamentiem.

Vairāk jauna iespējaārstēšana cilvēkiem ar pastāvīgu depresiju ir atkārtota transkraniāla magnētiskā stimulācija. Šī ārstēšanas metode sūta elektromagnētiskos impulsus caur galvaskausu. Tie stimulē nelielas elektriskās strāvas ar depresiju saistītajā smadzeņu daļā. Atkārtota transkraniālā magnētiskā stimulācija neizraisa krampjus, un šķiet, ka tai ir maza ietekme blakus efekti. Bet ārsti joprojām uzlabo šo ārstēšanas metodi.

Smagas depresijas vidū jūs varat justies bezcerīgi un bezpalīdzīgi. Bet fakts ir tāds, ka šī slimība ir labi ārstējama. Vairāk nekā 80% cilvēku uzlabo savu stāvokli ar medikamentiem, psihoterapiju vai to abu kombināciju. Pat ja šīs ārstēšanas metodes jums nepalīdz, ir eksperimentālas metodes, kas var būt efektīvas.

Iekļūt leksikā mūsdienu cilvēks Jēdziens “depresija” ir nostiprinājies. Šis vārds tiek lietots, lai aprakstītu sliktu garastāvokli, spēka zudumu, nevēlēšanos strādāt, ne vienmēr zinot, ka mēs patiesībā runājam par nopietna slimība. Depresijas simptomi, kas ir vairāk vai mazāk izteikti, liecina par nepieciešamību pēc medicīniskās palīdzības.

Depresijas cēloņi

Depresija, kas rodas "no zila gaisa", bez redzama iemesla, ir ārkārtīgi reta. Trakais dzīves ritms, pārmērīgs stress darbā, tiekšanās pēc materiālās bagātības izdarīja nopietnu spiedienu uz cilvēku, liekot viņam justies kā neveiksminiekam, otrās šķiras pilsonim.

Sievietes ir īpaši uzņēmīgas pret garīgiem traucējumiem, jo ​​viņas emocionālāk reaģē uz apkārt notiekošo. Viņiem depresijas cēloņi ir:

• Mainīt ģimenes stāvoklis– šķiršanās no mīļotā cilvēka, šķiršanās;
• Neatbilstība starp cerībām un realitāti pēc dzemdībām;
• Menopauzes sākums, menopauze;
• Novecošana, fiziskā skaistuma izbalēšana

Biežākie depresijas cēloņi abiem dzimumiem ir:

• Mīļotā cilvēka zaudēšana
• Nopietna slimība
• Bezdarbs
• Naudas trūkums

Depresijas pazīmes

Ārējās izpausmes depresija var būt diezgan dažāda, taču var izsekot vispārējai tendencei. Diagnozi var veikt gadījumos, kad simptomi neizzūd divas vai vairāk nedēļas.

Emocijas

Cilvēka emocionālā uzvedība un sajūta mainās:

1. Mazinās vai pazūd interese par apkārt notiekošo, notikumiem, cilvēkiem;
2. Negatīvs, nomākts garastāvoklis, izmisuma sajūta, bezcerība;
3. Bezcēloņa (ārēja) aizkaitināmība;
4. Zems pašvērtējums, neapmierinātība ar sevi un dzīvi;
5. Sevis šaustīšana, sevis apsūdzēšana;
6. Dziļu emocionālu pārdzīvojumu trūkums, vienaldzība pret lietām un cilvēkiem, kas iepriekš interesējušies;
7. Nevēlēšanās parādīties sabiedriskās vietās, bailes no tām;
8. Satraukums par mīļajiem

Fizioloģija

Līdzās emocionālajiem simptomiem parādās fiziski simptomi:

1. Miega traucējumi, gan bezmiegs, gan, gluži pretēji, miegainība, vēlme dienām neizcelties no gultas;
2. Apetītes patoloģijas: zudums vai pārmērīga rijība;
3. Zarnu atonija, ko papildina aizcietējums;
4. Samazināts libido, seksuālās vēlmes trūkums;
5. Fotofobija;
6. Sajūta pastāvīgs nogurums, bezspēcība, fiziska izsīkšana;
7. Sāpes sirds rajonā, iekšējie orgāni, muskuļu, locītavu, galvassāpes

Garīgā darbība

Tiek palēnināti domāšanas procesi, tiek zaudētas morālās vērtības:

1. Cilvēkam ir grūti koncentrēties uz kaut ko konkrētu, viņš ir izklaidīgs;
2. Domāšana ir sarežģīta, lēmumu pieņemšana rada gandrīz fizisku diskomfortu;
3. Prevalēt negatīvas domas, nākotne ir redzama melnā krāsā;
4. Smagos gadījumos rodas domas par pašnāvību, piemēram vienīgais ceļš problēmas risinājums

Cilvēks pārstāj rūpēties par sevi, izskatās nekopts un slēpjas no citiem.

Lai diagnosticētu depresiju, ir jābūt vismaz 5 no uzskaitītajām pazīmēm, starp kurām ir jābūt nomāktam garastāvoklim un neapmierinātībai ar sevi.

Minētos simptomus pavada agresivitāte, dusmas uz visu pasauli, dusmu uzliesmojumi, drūmums un pārmērīga atkarība no apkārtējo viedokļiem.

Ir svarīgi, lai simptomi nerastos reibumā zāles, narkotikas, alkohols.

Depresijas veidi un to simptomi

Pēc smaguma pakāpes

1. Viegla depresija (ko raksturo viena vai vairākas depresijas epizodes)

• Vieglu depresijas epizodi raksturo nomākts garastāvoklis, samazināta interese par dzīvi, liels nogurums, samazināta uzmanība, miega traucējumi, neapmierinātība ar sevi.

1. Vidēja depresija
2. Smaga depresija(diagnosticēts, ja ir notikusi viena vai vairākas smagas depresijas epizodes)

• Smagas depresijas epizodes raksturo sevis šaustīšana un vainošana pasaules nepilnībās, apsēstības un domas par pašnāvību kā izpirkšanas veids, dzirdes un ožas maldināšana. Pacienti piedzīvo maldus, halucinācijas un depresīvu stuporu. Apsēstības O neārstējama slimība un vēlme izdarīt pašnāvību.

Pēc paasinājuma veida

• Klasiskā depresija - vienpolāra forma
• Mānijas-depresīvā psihoze ir bipolāra forma, kas apvieno pārmaiņus nomāktas depresijas epizodes un pastiprinātu afektu, mānijas stāvokļi. Ir smagas un vieglas (ciklotīmijas) formas.

Vispārējā klasifikācija

• Sezonāls– parādās katru gadu, tajā pašā laika periodā, biežāk aukstā laikā. Sezonālā depresija skar cilvēkus, kas ir atkarīgi no laikapstākļiem, kuru ķermeni nomācoši ietekmē siltuma un saules gaismas trūkums. Mediķi stāsta, ka nenormāli aukstā vasara, kad vidējā gaisa temperatūra tuvu aprīlim vai oktobrim, pilsētniekos izraisa depresiju: ​​nespējot izbaudīt brīvdienas laukos, makšķerēšanu, piknikus dabā, lielpilsētu iedzīvotāji jūtas nomākti un nomākti;
• Pirmsdzemdību – hormonālie traucējumi, izskata izmaiņas, ierastā dzīvesveida izmaiņas savādāk ietekmē sievietes. Dažiem liekais svars, strijas uz vēdera un krūtīm, matu izkrišana un drūpoši zobi kļūst par īstu katastrofu, kas izraisa depresijas attīstību. Šeit var pievienot neskaidrības par nākotni (ja meitenei nav pastāvīga dzīves biedra, bērna tēvs mirst), gadījumus, kad bērnam tiek diagnosticēts kāds iedzimtas slimības. Sieviete kļūst aizkaitināma, pārlieku aizdomīga, zaudē spēju pieņemt lēmumus. Nogurums, apātija, drūmas domas, apetītes un miega traucējumi, neadekvāta uzvedība – visas šīs pazīmes liecina par pirmsdzemdību depresiju.
• Pēcdzemdību– sākas pēc bērna piedzimšanas, kam raksturīgs intereses trūkums par jaundzimušo, paaugstināta emocionālā uzbudināmība, raudulība, aizkaitināmība. Bērna raudāšana, viņa paša, izraisa negatīvas emocijas izskats, kas ir tālu no pirmsgrūtniecības stāvokļa, tuvinieku rūpēm, citu cilvēku padomiem. Nav libido, domas par seksu un fizisku kontaktu ir pretīgas. Sieviete jūtas pamesta, vientuļa, nevēlama, neparādās mātes instinkti un mīlestība pret bērnu. Pēcdzemdību depresija var sākties pat tad, kad grūtniecība bija vēlama; tā kļūst par neatbilstību starp cerībām un realitāti.
• Hormonālas izmaiņas sievietes ķermenī, kas rodas pēc 40 gadiem, var izraisīt depresiju menopauzes laikā. Sievieti nomāc novecojoša āda, ļengans muskuļi, grumbas un sirmi mati. Reproduktīvā vecuma beigas tiek uztvertas kā kritisks pavērsiens, pēc kura sākas vecumdienas. Sieviete ir neapmierināta ar sevi, trūkst pārliecības par sevi, krītas pašvērtējums, parādās bailes no nākotnes (vīrs atradīs sev jaunu sievieti, līdz ar aiziešanu pensijā iestāsies finansiāla nestabilitāte utt.).
• Alkoholiķis– rodas pārmērīgas pastāvīgas alkoholisko dzērienu lietošanas dēļ. Etanols izjauc smadzeņu šūnu uzturu, to nāvi un rezultātā garīgās problēmas (atmiņas problēmas, letarģija). Tajā pašā laikā samazinās “laimes” hormona serotonīna sintēze un transportēšana, hroniska intoksikācija izraisa depresiju, drūmumu, aizkaitināmību, melanholiju un nevēlēšanos dzīvot.
• Senils- ļoti izplatīta gados vecāku cilvēku vidū garīgi traucējumi. Iemesls ir fiziskais vājums, somatiskie traucējumi. Tas izpaužas kā nevēlēšanās kustēties, atmiņas un runas traucējumi, var izpausties kā pseidodemence. Dziļi ilgstoša depresija vecumdienās to var izraisīt mīļotā zaudējums (laulātais, bērns), nopietna slimība.
• Reaktīvs– ķermeņa reakcija uz dziļu šoku: finanšu krīze, tuvinieka nāve, darba zaudēšana, katastrofa. Psiholoģijā izšķir īslaicīgu un ilgstošu depresiju. Reaktīvo depresiju raksturo trauksme, nevēlēšanās runāt, iniciatīvas trūkums, letarģija un domas par pašnāvību. Laika gaitā simptomi izzūd, bet reaktīvā forma var kļūt endogēna.
• Satraucoši attīstās pastāvīga spriedzes un stresa ietekmē. Galvenais simptoms ir nemiers, morāls (nepatikšanas gaidīšana, nenoteiktība darbībās un lēmumos, sliktas priekšnojautas, pazemināts pašvērtējums) un fiziskais (paātrināta sirdsdarbība, iekšēja trīce, asarošana).
• Maskējās– slēpta forma, kurā nav acīmredzamu garīgo un fizisko izpausmju. Pacients var pieņemt somatisko traucējumu klātbūtni, lai gan tiek novēroti bioloģiskā ritma traucējumi, neirozes, samazināta dzimumtieksme un atkarību attīstība. Var rasties endokrīnās un autonomās sistēmas traucējumi.

Kā noteikt depresiju?

Lai novērtētu savu garīgo stāvokli, jums jāņem a neliels tests atbildot patiesi vienkāršiem jautājumiem:

1. Cik bieži jums ir murgi vai satraucoši sapņi?
2. Vai jums ir problēmas ar miegu (bezmiegs, grūtības aizmigt, pamošanās)?
3. Vai bieži ir morāla un fiziska izsīkuma sajūta, “nāvējošs” nogurums, “izdegšana”?
4. Vai jūs rīkojat regulāri seksuālo dzīvi?
5. Vai jūsu svars pēdējo sešu mēnešu laikā ir krasi mainījies (bez mērķtiecīgiem pasākumiem)?
6. Vai kādam tuvam radiniekam ir bijusi depresija?
7. Vai ir halucinācijas?
8. Vai jūs pastāvīgi esat stresā?
9. Vai jūs slēpjat savu pieredzi un tumšās domas no citiem?
10. Vai jums ir sajūta, ka dzīvei nav jēgas, vai domas par pašnāvību?

Ja vismaz 5 no 10 atbildēm ir pozitīvas, tad jāmeklē ārsta palīdzība.

Veidi, kā novērst depresiju

Ekspertu padoms, kā tikt galā ar tuvojošos depresiju un novērst recidīvu, ir saistīts ar ikdienas rutīnas normalizēšanu un stresa līmeņa samazināšanu:

• Veselīgs miegs vismaz 8 stundas dienā;
• Sabalansēta diēta. Priekš nervu sistēma B vitamīni, mikroelementi, olbaltumvielas un ogļhidrāti ir svarīgi, tīri dzeramais ūdens– vismaz 2 litri dienā;
• Atteikums slikti ieradumi;
• Laika pavadīšana ar mīļajiem;
• Fiziskā aktivitāte;
• Izvairīšanās no stresa;
• “Laiks sev” - vaļasprieki, pašaprūpe, atpūta

Kompetenta ārstēšana palīdzēs pārvarēt depresijas sākumu. Tiek lietoti ne tikai medikamenti, bet arī darbs ar psihoterapeitu, fizioterapeitiskās metodes, tautas aizsardzības līdzekļi.

Ja jums ir aizdomas, ka jums vai mīļotajam ir depresija, jums nav jāmeklē medikamenti, pamatojoties uz atsauksmēm internetā. Ar jautājumu, kā tikt ārā patoloģisks stāvoklis un atgriezties normālā dzīvē, jādodas pie speciālista.

Klasiskā depresija ir psihisks stāvoklis, ko raksturo skumjas, depresija, trauksme un spējas baudīt prieku vai prieku par jebko. Tomēr, kā jau minēts, depresija neaprobežojas tikai ar sliktu garastāvokli.

Visbiežāk pacienti, kas cieš no depresijas, izjūt trauksmi vai skumjas. Viņi uzskata sevi par nelaimīgiem, bezpalīdzīgiem un aizmirstiem. Parasti viņi ir aizkaitināti un neapmierināti ar visu notiekošo, nekas viņus nesagādā laimīgus. Jautājot viņiem par citām sūdzībām, jūs varat atrast:

Apetītes izmaiņas: tā var samazināties līdz nepatikai pret pārtiku vai palielināties;

Atsevišķi miega traucējumi (grūtības aizmigt, agra pamošanās, sekls miegs, kas nerada atpūtas sajūtu, vai murgi);

Apmierinātības zudums no parastajām fizioloģiskajām darbībām, nespēja priecāties;

Intereses zudums par vidi;

Spēka trūkums un vēlme kaut ko darīt, ko pavada pastāvīga noguruma sajūta;

Nespēja koncentrēties uz vienkāršākajām dzīves situācijām;

Bezpalīdzības un bezjēdzības sajūta;

Jūtos vainīgs.

Gandrīz visi pacienti ar depresiju piedzīvo dažādus fiziskus simptomus. Ļoti bieži galvassāpes, reibonis, diskomfortu sirdī un vēderā, locītavu sāpes. Aizcietējums, kas mijas ar caureju, menstruālā cikla traucējumi, dzimumtieksmes zudums – tās visas ir izplatītas depresijas pazīmes. Ir grūti iedomāties fizisku slimību, kas nevarētu būt depresijas imitācija. Tieši šī iemesla dēļ psihiatri ir radījuši terminu “maskētā depresija” gadījumiem, kad depresija tiek “slēpta” somatisko traucējumu aizsegā. Šādus pacientus neveiksmīgi ārstē terapeiti un ķirurgi, ginekologi un endokrinologi. Saskaņā ar statistiku vairāk nekā trešdaļa pacientu, kas apmeklē vispārējās somatiskās klīnikas, cieš no slēptas “maskētas” depresijas.

Lai attīstītos depresija, pietiek ar sliktu garastāvokli vai citiem iepriekš minētajiem simptomiem, kas pastāv divas nedēļas vai ilgāk.

3. Depresijas briesmas

Galvenās briesmas pacientiem ar depresiju ir tādas, ka slimības kulminācijā, vislielākās melanholijas un izmisuma brīdī, bieži notiek pašnāvības mēģinājumi. Īpaši bieži šādi mēģinājumi rodas pacientiem ar smagu trauksmi. Katru dienu 15 cilvēki vecumā no 15 līdz 24 gadiem nogalina sevi depresijas dēļ. Apmēram tikpat daudz pašnāvību tiek novērots pēc 60 gadu vecuma. Depresija ir vienīgais stāvoklis, kas izraisa tik daudz negaidītu nāves gadījumu. Visefektīvākais veids, kā novērst pašnāvību, ir agrīna atklāšana un savlaicīga depresijas ārstēšana.

4. Depresijas veidi

Depresijai ir vairākas formas. Nosakot depresiju, ārsts lieto dažādus medicīniskus terminus. Tā var būt neirotiska vai endogēna depresija, vienpolāra vai bipolāra, situācijas vai reaktīva. Katram veidam nepieciešama sava pieeja un ārstēšanas metode.

Kad jūs dzirdat terminu neirotiska depresija, tas nozīmē, ka jūsu stāvokli izraisa reakcija uz dažādām dzīves situācijām. Tomēr atšķirībā no situācijas vai reaktīvās depresijas neirotiskā depresija var būt ilgāka un var nepazust uzreiz, atstājot traumatisku situāciju. Tomēr neirotiskas depresijas gadījumā pilnīgu atveseļošanos var ātri sasniegt, ja pacients rūpīgi ievēro visas ārsta receptes un neievēro viņa ieteikumus.

Endogēns depresiju izraisa pacienta īpašā nosliece uz šāda veida reakcijām. Šeit ir iesaistītas ne tikai personiskās īpašības un cilvēka reakcijas, bet arī izmaiņas iedzimtajā aparātā, tā metabolismā un cilvēka bioloģijā. Šāda depresija var rasties negaidīti, bez negatīviem dzīves mirkļiem un situācijām. Stimuls, sprūda var būt ne tikai pārdzīvojumi, bet pat sezonas maiņa vai saaukstēšanās, un depresija var vilkties mēnešiem ilgi. Slimība var aprobežoties ar vienu lēkmi, bet var atkārtoties vairākas reizes, vismaz menopauzes vecumā.

Ar bipolāru gaitu endogēnā depresija noteiktā stadijā tiek aizstāta ar pretēju stāvokli - sāpīgi paaugstinātu garastāvokli, kas ir pilns ar savām briesmām, un šādam sāpīgam kāpumam, kā likums, seko ievērojams kritums.

Ar monopolāru plūsmu šādas garastāvokļa svārstības nenotiek. Slimība norit vienā emocionālā atslēgā.

Sezonāla depresija.

Ir gandrīz neiespējami atrast cilvēkus, kuri ar nepacietību gaida pelēkas rudens dienas un drūmās ziemas naktis. Lielākā daļa cilvēku jūtas labāk vasarā, kad ir saulains un silts. Vairāk laika pavadām ārā, ar prieku sportojam un mazāk ēdam. Bet dažiem cilvēkiem pāreja no vasaras uz ziemu ir daudz vairāk nekā viegla vilšanās. Tas ir, maigi izsakoties, murgs.

Šiem cilvēkiem sezonas maiņu raksturo personības uzvedības maiņa – no priecīga un atslābināta stāvokļa uz depresiju un spriedzi. No rīta ir jāpieliek milzīgas pūles, lai izkļūtu no gultas, ēdiens (īpaši saldumi un konditorejas izstrādājumi) kļūst par galveno izklaidi, nemitīgi pieaug depresija un kairinājums sasniedz maksimumu. Tieši tad, kad viņi sāk domāt, ka dzīvei nav jēgas, atnāk pavasaris un dzīve kļūst skaista.

Tikai pirms desmit gadiem cilvēki, kas cieta no šīm sezonālajām garastāvokļa svārstībām, nenojauta, kas ar viņiem notiek. Bet, kad Normans E. Rozentāls, grāmatas Sezonal Brain Function autors, radīja saikni starp īsām ziemas dienām ar garām, garām naktīm un garastāvokļa svārstībām līdz depresijai, viņš un viņa kolēģi sāka pētīt šo fenomenu un deva tai nosaukumu sezonālā depresija.

Sezonālās depresijas cēloņi nav pilnībā izprotami. Pamatideja ir tāda, ka gaismas trūkums pasliktina garastāvokli, un par šo jautājumu ir vairākas teorijas. Viena teorija ir tāda, ka "bioloģiskais pulkstenis" ir traucēts. Pacientiem minimālā temperatūra tiek noteikta pulksten sešos no rīta, nevis pulksten trijos (normāli). Tāpēc viņiem ir grūti pamosties no rīta un viegli palikt nomodā nakts vidū. Ja šos pacientus ārstē ar spilgtu gaismu no pulksten 6:00 līdz 8:00, tas ne tikai paaugstina viņu garastāvokli, bet arī paaugstina viņu temperatūras minimumu. agrs laiks. Izmantojot gaismu no rīta, tiek izveidots iepriekšējs posms.

Vēl viena teorija ir tāda, ka palielinās hormona melatonīna izdalīšanās, kas ir atbildīgs par zemu garastāvokli un enerģijas samazināšanos. Ir zināms, ka hibernāciju un dzīvnieku reproduktīvo ciklu regulē melatonīna izdalīšanās. Melatonīns izdalās tikai tumsā un ir ļoti jutīgs pret gaismu. Garās vasaras dienās melatonīna izdalīšanās ir ievērojami samazināta, jo naktis ir īsākas. Bet garās ziemas naktīs palielinās melatonīna izdalīšanās.

Cilvēka melatonīns ir arī jutīgs pret gaismu, taču, lai apturētu tā izdalīšanos, ir nepieciešams daudz vairāk gaismas nekā dzīvniekiem. Melatonīna ietekmē vesels cilvēks Temperatūra pazeminās un parādās reibonis. Tātad viena no galvenajām idejām par ziemas depresiju ir tāda, ka cilvēki ar šo stāvokli ziemā izdala daudz melatonīna un ļoti maz vasarā. Pamatojoties uz šo teoriju, gaismas terapijai jābūt efektīvai, jo tā kavē melatonīna veidošanos.

Abām teorijām ir nepieciešami pierādījumi. Un sezonālā depresija var ietekmēt ķermeni dažādās pakāpēs. Viens pētījums atklāja, ka 75% pacientu meklēja ārstēšanu, lai novērstu depresiju. Citi nejūtas dziļi nomākti, bet viņiem vienkārši ir tik maz enerģijas, ka viņi nevar paveikt visu darbu.

Lielākajai daļai cilvēku ar sezonālu depresiju ārstēšana ilgst 2-3 Saulainas dienas pilnīgai simptomu maiņai. Un tāpēc pirmie slimības pierādījumi būs manāms uzlabojums, ceļojot uz ekvatoru. Acīmredzot nevienai cilvēku grupai nav imunitātes pret šo slimību. Mēs to redzam visu vecumu un rasu vīriešiem un sievietēm visās valsts daļās. Bet šķiet, ka slimība ir biežāk sastopama sievietēm nekā vīriešiem, un īpaši sievietēm, kuras ir reproduktīvā vecumā.

Tātad, ko jūs varat darīt ar sezonālo depresiju, izņemot atvaļinājumu siltā kūrortā ziemas mēnešos? Pēc ekspertu domām, jums var palīdzēt šādi padomi:

Izbaudi rīta gaismu. Iegūstiet pēc iespējas vairāk dienas gaismas no pulksten 6:00 līdz 8:00. Tas ietver agru celšanos un rīta pastaigas. Vai arī varat sēdēt pie liela loga. Cilvēki, kuri strādā no mājām vai kuriem ir īss ceļš uz darbu, ir maz vai nav gaismas rīta stundās. Un lielākā daļa cilvēku nezina, ka gaisma mājās vai spilgta gaisma birojā ir tikai viena desmitā daļa no dabiskā apgaismojuma intensitātes pat mākoņainā dienā.

Ēdiet pārtiku, kas satur aminoskābi triptofānu. Vēlme patērēt ogļhidrātus ir izplatīta šo cilvēku vidū un ir saistīta ar smadzeņu serotonīna daudzuma samazināšanos. Triptofāns veicina serotonīna veidošanos, kas var uzlabot jūsu stāvokli. Tomēr nav zinātnisku pierādījumu, ka šī diēta patiešām palīdz. Pārtikas produkti, kas satur triptofānu, ietver tītaru, pienu un olu baltumus.

Izvairieties no pašārstēšanās ar alkoholu vai kofeīnu.Šo vielu lietošana ir izplatīts veids, kā cilvēki cīnās ar sezonālo depresiju. Bet, lai gan kofeīns var sniegt jums īslaicīgu stimulu, tas var izraisīt arī trauksmi, muskuļu sasprindzinājumu un kuņģa-zarnu trakta problēmas. Alkohols, no vienas puses, būdams antidepresants, var vēl vairāk pasliktināt depresiju.

Regulāri vingro. Visi speciālisti atzīst, ka nav veikti īpaši pētījumi par vingrojumu ietekmi uz sezonālo depresiju, taču šāda vingrošana noteikti nekad nenāks par ļaunu. Vingrojumi ir izdevīgi, kaut vai tāpēc, ka jūs agri no rīta izvedīsit ārā. Vingrošana rada arī stabilitātes sajūtu. Kad cilvēki kļūst nomākti, viņi kļūst mazāk spējīgi tikt galā ar savām aktivitātēm, un pienāk brīdis, kad viņiem ir vieglāk vispār neko nedarīt. Fiziskie vingrinājumi var palīdzēt novērst šo slimību. Tomēr ir cilvēki, kuri lūdz vingrošanu pavasarī un vasarā, bet ziemā nevar pabeigt savu programmu, jo viņiem nav absolūti spēka.

Pusdienojiet svaigā gaisā. Ja no rīta nevari iziet ārā, tad... vismaz, mēģiniet iziet ārā pusdienu pārtraukumā. Lai gan ir pierādīts, ka rīta gaismai ir vislabvēlīgākā ietekme uz sezonālās depresijas simptomu mazināšanu, jebkura dabiskā gaisma ir labāka par tās neesamību. Dabiskā gaisma var jums palīdzēt pat mākoņainā dienā.

Pieturieties pie noteikta grafika. Tas palīdzēs jums līdzsvarot savu bioloģisko pulksteni. Īpaši svarīgi ir iet gulēt un celties no rīta vienā un tajā pašā laikā.

Izbaudi sauli. Daži cilvēki dzīvo mājās, kas atrodas tā, ka tajās visu laiku ir tumšs, tāpēc dienas laikā mēģiniet nepieļaut logiem aizkarus un žalūzijas. Daži cilvēki atzīst, ka pāreja no istabas, kas vērsta uz ziemeļiem, uz istabu, kas vērsta uz austrumiem, ļoti ietekmē viņu garastāvokli, ļaujot baudīt rīta gaismu.

Depresija vasarā. Lai gan ziemas depresija ir visizplatītākais sezonālās depresijas veids, daži cilvēki cieš no tieši pretējas problēmas; viņi kļūst nomākti siltajos vasaras mēnešos. Šie cilvēki sāk justies nomākti, kas sākas no marta līdz jūnijam un beidzas no augusta līdz oktobrim. Simptomi ir tādi paši kā sezonālās depresijas ziemas versijai.

Šiem cilvēkiem šķiet, ka siltais laiks, nevis gaišs, izraisa garastāvokļa izmaiņas. Ārsti stāsta, ka, tāpat kā ziemas slimniekiem, arī dažādiem “vasaras” pacientiem ir sakarība starp platuma grādiem, klimatu un slimības smagumu. Slimības uzlabošanās vērojama, kad pacienti vasarā dodas atvaļinājumā uz ziemeļiem, vasarā peldoties aukstos ezeros un vasaras mēnešos uzturoties telpās ar gaisa kondicionētāju.