Tenióza je črevná infekcia, ktorý spôsobuje plochý (pásomnica) červ Taenia solium (tenia solium) - ozbrojená (bravčová) pásomnica, patriaca do skupiny helmintiáz - cestodóz, v dôsledku čoho funkcia gastrointestinálneho traktu (gastrointestinálny trakt) v r. ľudské telo je narušené.

Neprítomný zažívacie ústrojenstvo. Životný cyklus Taeniasis trvá roky av niektorých prípadoch aj desaťročia. Ak sa taeniidné onkosféry dostanú do žalúdka cez ústa alebo z čriev, môže sa vyvinúť vážne ochorenie, ako je cysticerkóza. Cesty infekcie taeniasis sú fekálno-orálne (alimentárne), to znamená konzumáciou surového alebo nedostatočne tepelne upraveného bravčového mäsa (ktoré obsahuje vajíčka taeniasis), ako aj kontaminovanou vodou. Za hlavného hostiteľa sa považuje človek, medzihostiteľmi sú ošípané, psy a zajace. Človek má tiež možnosť stať sa medzihostiteľom, ak sa v kontaminovanom produkte nachádza vajce pásomnice bravčovej.

Geografická distribúcia taeniasis:

• zóna Afrika – zahŕňa krajiny ako Nigéria, Zair, Kamerun a iné. V týchto krajinách existuje okrem invázie zvierat aj faktor ako nízka sociálna úroveň.
• Ázijská zóna je Čína, Taiwan, India, Južná Kórea, Indonézia a Filipíny. Asi 20 % populácie v niektorých oblastiach trpí taeniazou.
• Latinskoamerická zóna – Mexiko, Kolumbia a iné. Ochorením taeniasis trpí približne 300 tisíc ľudí.
• Obyvatelia krajín bývalý ZSSR— Bielorusko, Ukrajina a Rusko sa tiež stretávajú s taeniasis.

Patogenéza

Tenidózy majú v závislosti od lokalizácie mechanické, toxicko-alergické a reflexné účinky na ľudský organizmus. Onkosféry pásomníc môžu infikovať rôznych oblastiach mozog, orgán zraku, srdce, pľúca a bránica.

Symptómy

Príznaky taeniasis možno rozdeliť do 3 kľúčových oblastí podľa patogenetického účinku na ľudský organizmus, čo vedie k množstvu porúch:

V mnohých prípadoch cysticerkóza postihuje jednu alebo obe hemisféry mozgu, čo priamo vedie k cerebrálnej hypertenzii a hydrocefalu (porucha normálny vývoj mozog). To je sprevádzané silnými bolesťami hlavy, poruchou hmatovej a zrakovej citlivosti, poruchou čuchu a reči a môžu byť sprevádzané epileptickými záchvatmi. Tiež trpí duševnej činnostičo priamo vedie k depresii, agitácii a halucináciám.

Zhoršená funkcia mozgu môže spôsobiť silné zvracanie, ktoré sa priamo stáva faktorom pri novom odlievaní vajíčok helmintov do žalúdka. Môže tiež viesť k edému mozgu, mozgovej kóme a poruche vedomia.

Taeniasis u detí v počiatočnom štádiu prebieha prakticky bez príznakov, príznaky sa objavujú len mesiac po vstupe lariev.

Choroba potom progreduje s nevoľnosťou a vracaním, závratmi, riedka stolica alebo zápcha, strata hmotnosti, strata chuti do jedla, bolesť alebo tupá bolesť brucha, svrbenie v perianálnych záhyboch, anémia z nedostatku železa.

Komplikácie fínskej choroby (tenióza)

Komplikácie môžu zahŕňať:

• infikovanie iných ľudí, čo môže viesť k rozvoju epidémie;
• rozvoj cysticerkózy;
• mechanické poranenia čriev;
• vývoj alergií;
• intestinálna obštrukčná obštrukcia;
• akútna apendicitída.

Diagnostika

Ochorenie sa dá diagnostikovať na základe údajov získaných vyšetrovaním vzoriek stolice, v ktorých sa nachádzajú taenidné vajíčka, robia sa zoškraby aj z perianálnych záhybov, prípadne sa robí odtlačok análneho krúžku špeciálnou lepiacou páskou. Pomôže aj starostlivo zozbieraná anamnéza pacienta a jeho sťažností. CT vyšetrenie(CT) mozgu, magnetická rezonancia (MRI), rádiografia hrudník, kontrola koža a elektrokardiogram pomôže s diagnózou ochorenia, ako je cysticerkóza. Malo by sa vykonať histologické analýzy a celý rad sérologických testov. Sietnica oka sa kontroluje na prítomnosť voľne plávajúcich cysticerkov.

Liečba taeniasis

Tenióza je ochorenie, ktoré sa dá vo väčšine prípadov účinne liečiť zdravotnícky materiál, chirurgický zákrok sa používajú iba v prípadoch závažných infekcií. Včasná liečba je veľmi dôležitá. Pacienti s taeniasis nevyžadujú lekárske vyšetrenie.

Niektorí pacienti buď nemajú žiadne príznaky alebo majú mierne príznaky infekcie. Takíto pacienti nepotrebujú liečbu drogami, pretože po dosiahnutí určitého štádia červ zomrie a opustí telo sám.

Liečba chinakrínom (dávka pre dospelých 0,8-1 g) sa vykonáva v nemocničnom prostredí. V predvečer odčervenia sa predpisuje fenobarbital (0,05-0,1 g) a ráno v deň liečby sa vykoná očistná klyzma a predpíše sa polovica jednorazovej dávky fenobarbitalu špecifickej pre daný vek. Po 30 minútach užite 1-2% roztok hydrogénuhličitanu sodného a po ďalšej pol hodine užite Akriquin v dvoch dávkach s intervalom 15-20 minút. Pol hodiny po poslednej dávke Akriquinu pacient užíva 0,25% roztok novokaínu (80 ml pre dospelých). 1,5-2 hodiny po užití novokaínu podajú soľné preháňadlo ao hodinu neskôr urobia čistiaci klystír. Liečba sa považuje za účinnú, ak hlava pásomnice vychádza spolu so segmentmi.

Pri cysticerkóze je v závislosti od lokalizácie možná chirurgická liečba. Konzervatívna (medikamentózna) liečba zahŕňa použitie praziquantelu, ale jeho účinnosť je nedostatočná. Liek sa predpisuje (denná dávka 50 mg/kg) počas 10 dní v kombinácii s glukokortikosteroidmi na potlačenie alergických prejavov.

Antihelmintická liečba je indikovaná, keď sa nájde zrelý červ stolica. Niklosamid, albendazol, praziquantel a albedazol v rôznych kombináciách sa podávajú v tabletách aj v suspenziách. Na potlačenie sa používajú aj glukokortikosteroidy Alergická reakcia ako odpoveď na smrť červov. Pacientom sú predpísané vitamíny B12 s obsahom železa. Predpísaný je aj extrakt z mužskej paprade a tekvicové semienka.

Chirurgická liečba je predpísaná v prípadoch:

1. keď infekcia pacienta dosiahla dôležité orgány, a antihelmintiká by sa nemali používať kvôli riziku zápalu alebo nekrózy.
2. ak sú červy zaseknuté žlčových ciest alebo pankreasu.
3. v prípadoch apendicitídy.
4. v prípadoch cysticerkózy a neurocysticerkózy.
5. s očnou cysticerkózou.

Akákoľvek liečba je predpísaná výlučne lekárom.

Prevencia

Stojí za to dodržiavať jednoduché pravidlá:

• Mäso alebo mäsové výrobky by ste mali kupovať v obchodoch alebo supermarketoch;
• Dodržujte pravidlá osobnej hygieny;
• Konzumujte len dostatočne uvarené alebo vyprážané mäso, ktoré prešlo dobrým tepelným spracovaním;
• Pri varení sa neodporúča ochutnávať surové mäso, polotovary či mleté ​​mäso.

Ľudia vedia veľa o akomkoľvek druhu vší, ploštice, blchách, škrkavkách, svraboch, ale nie každý vie o taeniaidách a chorobách, ktoré spôsobujú.

V medicíne sa taeniidy nazývajú bravčové a hovädzie pásomnice. Choroby, ktoré spôsobujú, sa nazývajú taeniasis.

Bravčová pásomnica je hermafrodit a má vysoký stupeň a rýchlosť rozmnožovania, je schopný vyprodukovať až 5 miliónov vajíčok denne a jeho nervový systém je extrémne slabo vyvinutý a tráviaci systém úplne chýba.

Pásomnica hovädzia je oveľa väčšia ako pásomnica bravčová, môže dosiahnuť dĺžku 12 m, chýba jej aj tráviaca sústava, v ľudskom tele môže žiť až 25 rokov.

Etapy vývoja taenidov

Životný cyklus hovädzej pásomnice prebieha presne rovnakým spôsobom. Jediný rozdiel je v tom, že na to, aby sa človek nakazil pásomnicou hovädzou, musí jesť zle uvarené, tepelne neupravené hovädzie mäso.

Tiež akýkoľvek typ týchto helmintov môže byť infikovaný, ak sa nedodržiava hygiena, to znamená, že sa ruky neumývajú, najmä po kontakte so zvieratami.

Aké choroby spôsobujú taeniaidy?

Teniidy spôsobujú choroby ako:

1. Taeniasis (bravčová pásomnica).
2. Cysticircóza (bravčová pásomnica).
3. Teniarinhoz (hovädzí pásomnica).

Tieto ochorenia sú charakterizované nasledujúcimi všeobecnými príznakmi:

1. Anémia.
2. Strata váhy.
3. Všeobecná slabosť.
4. Nevoľnosť.
5. Abnormálne pohyby čriev, t.j. zápcha alebo hnačka.
6. Bolesť hlavy a závrat.
7. Bolesť brucha.

Je dôležité pochopiť, že tieto choroby by mal liečiť iba odborník, inak môžu spôsobiť vážne komplikácie, napríklad meningitídu, slepotu, lézie nervový systém, hydrocefalus a iné.

Čo sa nazýva onkosféra taenidov?

Vajíčka pásomnice býčie majú okrúhly alebo oválny tvar, ich farba je bezfarebná alebo priehľadná a škrupina je veľmi tenká. Ak sa pozriete na onkosféry taeniaidov pod mikroskopom, môžete vidieť, že obsahujú onkosféru, to znamená embryo (larvu). Škrupina onkosféry je žltohnedej farby, je hladká a má 3 páry háčikov.

Ochorenia spôsobené larvami a vajíčkami pásomníc sa dajú diagnostikovať pomocou testov stolice a vzhľadom na to, že ich onkosféry sú absolútne identické, je pre odborníkov veľmi ťažké diagnostikovať, akým typom taeniasis je človek infikovaný. Preto sa vykonáva množstvo ďalších laboratórnych štúdií.

Liečba a prevencia taeniíd a taenióz

Prevencia týchto chorôb je opatrná tepelné spracovanie mäso pred jedlom, umývanie rúk po prechádzke a použití toalety, udržiavanie čistoty v dome.

Záver

Mnoho ľudí nechodí na vyšetrenie k lekárovi, keď pociťujú príznaky choroby, pričom všetko pripisujú únave a pracovnému vyťaženiu. V medicíne sa vyskytli prípady, keď pacient vyhľadal pomoc aj vtedy, keď pásomnica v jeho tele dosiahla neuveriteľné veľkosti, napr. Južná Amerika Bol zaznamenaný prípad, keď hovädzia pásomnica narástla v tele pracovníka bitúnku do dĺžky 22 metrov.

Aby sa znížil počet prípadov, ako sú vyššie uvedené, ľudia by mali hľadať zdravotná starostlivosťčastejšie, ak pocítite aspoň jeden z príznakov a okamžite si urobte test potrebné testy. Liečte chorobu s skoré štádia oveľa jednoduchšie.

Vlastnosti štruktúry pásomnice hovädzieho dobytka, symptómy a liečba

• problémy s gastrointestinálnym traktom;
• opakujúce sa bolesti hlavy;
• nevoľnosť sprevádzaná vracaním;
• slabosť, slabosť, malátnosť.

Štruktúra bovinnej pásomnice a jej životný cyklus

Proglottidy sa vzďaľujú od krku, keď dozrievajú a rastú. Po tom, čo zídu z chvosta, sú spolu s výkalmi odstránené z ľudského tela. Vajíčka sú v nich a po vysušení prasknú proglottidy, po ktorých vajíčka vyjdú.

Príznaky teniarynchózy

Hlavným nebezpečenstvom teniarhynchózy je, že ochorenie po infekcii môže byť asymptomatické. Vo väčšine prípadov je však choroba charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

Proglottidy počas migrácie môžu spôsobiť patologické procesy V žlčníka a zápal slepého čreva. Vyjadrené príznaky helmintiáza sa zvyčajne objaví 2-3,5 mesiaca po výskyte červa močového mechúra Ľudské telo, keďže jej vývoj trvá určitý čas. Symptómy sa môžu objaviť dovtedy, kým pásomnica hovädzieho dobytka žije v ľudskom tele. Niekedy toto obdobie trvá aj niekoľko rokov.

Pokiaľ ide o povahu prejavov, je priamo závislá od počtu, veľkosti a závažnosti ochorenia. Okrem toho zohráva určitú úlohu imunitný systémľudský a helmintový genotyp. Pri tejto chorobe sa u ľudí môžu vyskytnúť patológie, ako je strata zraku, epileptické záchvaty, meningitída a iné poruchy spojené s funkčné vlastnosti nervový systém.

Liečba bovinnej pásomnice

Medzi diagnostické metódy patrí detekcia protilátok, prostredníctvom ktorých sa môžu nachádzať v krvi. Na objasnenie diagnózy sa používa aj endoskopické vyšetrenie.

Hovädzí pásomnica, ktorá sa dostane do ľudského tela, vyvoláva ochorenie, ako je teniarhynchóza, charakterizovaná mechanickému poškodeniu gastrointestinálny trakt. Zamorenie v chronická forma má výrazné príznaky a nie práve najpríjemnejšie následky. Tento článok sa bude zaoberať vývojovým životným cyklom pásomnice hovädzieho dobytka. Vývojový cyklus je dobre znázornený na obrázkoch.

Dospelá pásomnica je pásomnica, ktorej veľkosť môže dosiahnuť štyri až štyridsať metrov. Na tele bovinnej pásomnice je niekoľko tisíc malých segmentov. Je pozoruhodné, že pásomnica hovädzia môže žiť v ľudskom tele až 20 rokov, spočiatku o tom majiteľ nemusí ani vedieť, zatiaľ čo hlísta nakladie ročne až 600 miliónov vajíčok. gastrointestinálny trakt.

Strobili sa oddelia od hovädzej pásomnice, vyjdú von a rozptýlia vajíčka červov do vonkajšie prostredie. Vajcia sa prenesú na hovädzí dobytok (medzihostiteľ) a potom sa vrátia ľuďom, ak zje kontaminované mäso.

Dôvody rozvoja infekcie a podrobný popis

Hovädzí pásomnica pozostáva z hlavy, krku a segmentov. Zrelé segmenty pásomnice hovädzieho dobytka sú v distálne úseky a majú zrelú maternicu, inými slovami, helmint je hermafrodit. Maternica červa je naplnená vajíčkami, každý segment obsahuje približne 150 neuvoľnených onkosfér. Pásomnica hovädzia má na hlave štyri prísavky, ktorými sa prichytáva na črevné steny.

Medzihostiteľ sa nakazí helmintom v čase požierania trávy, ak bola tráva a pôda napadnutá. IN svalové tkanivo Zviera vyvíja finnu (larvu pásomnice hovädzieho dobytka). Pásomnica hovädzia sa do ľudského tela dostáva konzumáciou surového alebo zle tepelne spracovaného mäsa. Finna, obsiahnutá v mäse, sa vyvíja už v ľudskom tele. Konečným majiteľom pásomnice je zvyčajne dospelá osoba.

Onkosféry sú veľmi odolné voči vonkajšie faktory, dokážu si udržať životaschopnosť počas celého zimného obdobia, keď sú pod snehom, podmienky na ich úhyn sú sucho, príliš vysoké a príliš nízke teploty.

Keď zviera požiera napadnutú trávu, do jeho tela sa dostávajú onkosféry, po ktorých sa vytvorí finna, trvá to asi 4-5 mesiacov. Fíni sú veľmi pohybliví a cez črevnú stenu sa šíria po tele medzihostiteľa, ich dĺžka života v tele veľkého dobytka sa pohybuje od 8 do 9 mesiacov. Ak sa počas tejto doby Fín dostane do ľudského tela, bude tam pokračovať vo svojom cykle a premení sa na dospelého. K tomu sa usadí na stenách dvanástnika. Potom, keď pásomnica začne vylučovať vajíčka, cyklus sa opakuje.

Táto reakcia často spôsobuje podráždenie pokožky. Človek môže mať aj potravinovú alergiu.

• rýchle a časté zmeny nálady;
• hnev a podráždenosť;
• nervozita;
• depresie;
• zábudlivosť a dezorganizované myslenie;
• úzkosť;
• úzkosť;
• pomalé reflexy;
• porucha pozornosti.

Infikovaní ľudia sa často v noci prebúdzajú, najmä medzi 2:00 a 3:00, pretože pečeň sa snaží odstrániť toxíny z tela.

• akútna bronchitída;
• astma;
• zápal pľúc;
• kašeľ;
• pocit cudzie telo v hrdle;
• ťažkosti s prehĺtaním;
• zápach z úst a mnohé ďalšie.

Pinworms v tele často spôsobujú nevoľnosť a hnačku, ľahko prenikajú do črevnej steny cievny systém, môže viesť k:

• hemoroidy;
• výtok u žien;
• zápal močového mechúra;
• upchatie žlčových ciest.

Sú schopné spustiť vývoj množstva vážnych chorôb; ich úloha pri výskyte takýchto ochorení sa však často neberie do úvahy.

Krok 1. Vo vzťahu k očiste hrubého čreva zohrávajú dôležitú úlohu. liečivé bylinky. Najúčinnejšie sú nasledujúce:

• harmanček;
• tansy;
• rebríček;
• dubová kôra;
• slamienka;
• rozchodnica;
• kôra rakytníka.

Ak nemôžete problém prekonať sami, musíte kontaktovať špecialistu, ktorý predpíše antihelmintické lieky.

Dôležité! Počas liečby musia všetci členovia rodiny a zvieratá žijúce v tom istom dome podstúpiť terapeutický kurz, aby sa zabránilo opätovnej infekcii.

Je dôležité často prať posteľnú bielizeň a spodnú bielizeň vo vode s teplotou aspoň 60ºC, ako aj všetko oblečenie, ktoré prichádza do styku s intímnymi časťami tela. Počas odčervovania by sa tieto veci mali prať denne a oddelene od ostatného oblečenia.

Nedovoľte domácim zvieratám sedieť na posteli, pohovke, vankúšoch alebo prikrývkach.

Čo sú taeniidy a ako vyzerajú pod mikroskopom?

Ľudia vedia veľa o akomkoľvek druhu vší, ploštice, blchách, škrkavkách, svraboch, ale nie každý vie o taeniaidách a chorobách, ktoré spôsobujú.

V medicíne sa taeniidy nazývajú bravčové a hovädzie pásomnice. Choroby, ktoré spôsobujú, sa nazývajú taeniasis.

Bravčová pásomnica je hermafrodit a má vysoký stupeň a rýchlosť rozmnožovania, je schopná vyprodukovať až 5 miliónov vajíčok denne, jej nervový systém je extrémne slabo vyvinutý a tráviaci systém úplne chýba.

Pásomnica hovädzia je oveľa väčšia ako pásomnica bravčová, môže dosiahnuť dĺžku 12 m, chýba jej aj tráviaca sústava, v ľudskom tele môže žiť až 25 rokov.

Etapy vývoja taenidov

Životný cyklus hovädzej pásomnice prebieha presne rovnakým spôsobom. Jediný rozdiel je v tom, že na to, aby sa človek nakazil pásomnicou hovädzou, musí jesť zle uvarené, tepelne neupravené hovädzie mäso.

Tiež akýkoľvek typ týchto helmintov môže byť infikovaný, ak sa nedodržiava hygiena, to znamená, že sa ruky neumývajú, najmä po kontakte so zvieratami.

Aké choroby spôsobujú taeniaidy?

Teniidy spôsobujú choroby ako:

1. Taeniasis (bravčová pásomnica).
2. Cysticircóza (bravčová pásomnica).
3. Teniarinhoz (hovädzí pásomnica).

Tieto ochorenia sú charakterizované nasledujúcimi všeobecnými príznakmi:

1. Anémia.
2. Strata váhy.
3. Všeobecná slabosť.
4. Nevoľnosť.
5. Abnormálne pohyby čriev, t.j. zápcha alebo hnačka.
6. Bolesť hlavy a závrat.
7. Bolesť brucha.

Je dôležité pochopiť, že tieto ochorenia by mal liečiť iba odborník, inak môžu spôsobiť vážne komplikácie, napríklad meningitídu, slepotu, poškodenie nervového systému, hydrocefalus a iné.

Čo sa nazýva onkosféra taenidov?

Vajíčka pásomnice býčie majú okrúhly alebo oválny tvar, ich farba je bezfarebná alebo priehľadná a škrupina je veľmi tenká. Ak sa pozriete na onkosféry taeniaidov pod mikroskopom, môžete vidieť, že obsahujú onkosféru, to znamená embryo (larvu). Škrupina onkosféry je žltohnedej farby, je hladká a má 3 páry háčikov.

Ochorenia spôsobené larvami a vajíčkami pásomníc sa dajú diagnostikovať pomocou testov stolice a vzhľadom na to, že ich onkosféry sú absolútne identické, je pre odborníkov veľmi ťažké diagnostikovať, akým typom taeniasis je človek infikovaný. Preto sa vykonáva množstvo ďalších laboratórnych štúdií.

Liečba a prevencia taeniíd a taenióz

Prevenciou týchto chorôb je dôkladná tepelná úprava mäsa pred konzumáciou, umývanie rúk po prechádzke a použití toalety a udržiavanie čistoty v domácnosti.

Záver

Mnoho ľudí nechodí na vyšetrenie k lekárovi, keď pociťujú príznaky choroby, pričom všetko pripisujú únave a pracovnému vyťaženiu. V medicíne sa vyskytli prípady, keď pacient vyhľadal pomoc, aj keď pásomnica v jeho tele dosiahla neuveriteľnú veľkosť, napríklad v Južnej Amerike bol zaznamenaný prípad, keď hovädzia pásomnica narástla v tele na bitúnku do dĺžky 22 metrov. pracovník.

Aby sa znížil počet prípadov, ako je ten opísaný vyššie, ľudia by mali častejšie vyhľadávať lekársku pomoc, ak pociťujú aspoň jeden z príznakov, a okamžite podstúpiť potrebné testy. Je oveľa jednoduchšie liečiť chorobu v počiatočných štádiách.

V gastrointestinálnom trakte sa larva vyvíja a premieňa na dospelého jedinca, ktorý sa pomocou ústnych a brušných prísaviek prichytáva na steny tenkého čreva.

Cysticerci, známejšie ako larvy pásomnice bravčovej, prenikajú do ľudského mozgu cievy, formulár v mäkkých tkanív, horná kôra alebo na spodnej časti fínskej lebky. Tieto bubliny môžu byť lokalizované oddelene alebo tvoria zhluky, ktorých veľkosť môže dosiahnuť 12 cm.Po určitom čase larva zomrie a Fíni naďalej existujú. V dôsledku rozkladu lariev dochádza v mozgu k zápalovým procesom. Choroba sa považuje za smrteľnú.

Symptómy

Počiatočná fáza ochorenia môže prejsť bez viditeľné príznaky.

• silné bolesti hlavy, ktoré môžu byť sprevádzané vracaním a kŕčmi;
• periodické zvyšovanie telesnej teploty bez viditeľných príznakov ARVI;
• depresia, halucinácie, neurotické poruchy;
• únava, znížená výkonnosť;
• oslabené videnie;
• postupná duševná degradácia;
• epileptické záchvaty atď.

Diagnózu ochorenia komplikuje skutočnosť, že príznaky človeka, ktorého mozog je napadnutý červami, sú podobné ako pri nádoroch, meningitíde, epilepsii atď.

Terapia spravidla zahŕňa prípravnú, hlavnú a regeneračnú fázu. Tri dni pred prijatím antihelmintické lieky Pacientovi sú predpísané glukokortikosteroidy. Praziquantel je účinný na odstránenie bravčovej pásomnice. Okrem toho môže špecialista predpísať Albendazol.

Pôvodcom je pásomnica Echinococcus granulosus, čo je pásomnica dlhá až 7 mm. vážna choroba ako echinokokóza. Keď sa vajíčko dostane do čriev neumytými rukami, vodou alebo neumytými potravinami, zbaví sa škrupiny, premení sa na larvu, ktorá sa prichytí na steny čriev, prevŕta sa cez ňu a krvným obehom sa dostane do mozgu. Usadzujú sa na mäkkých tkanivách a vytvárajú cystu, vezikula naplnená zakalenou tekutinou.

Symptómy

Charakteristické prejavy sa vyskytujú v počiatočnom štádiu ochorenia. Pacient pociťuje silné bolesti hlavy, nevoľnosť a vracanie.

Okrem toho klinický obraz dopĺňa:

• všeobecná letargia;
• slabosť;
• periodické zvyšovanie intrakraniálny tlak;
• zhoršená zraková ostrosť, ktorá môže viesť k slepote;
• zhoršenie duševného stavu;
• depresie;
• v pokročilých prípadoch dochádza k paralýze a epilepsii.

Ako diagnostická štúdia Ultrazvuk a MRI vnútorných orgánov sa považujú za najinformatívnejšie. Ukážu sa vnútorné orgány, ktoré sa červom podarilo nakaziť. Na základe výsledkov možno posúdiť prítomnosť cestódy v mozgu. Enzýmová imunoanalýza neposkytne jednoznačný výsledok, jej presnosť je len 85%.

Liečba

Ak je identifikovaná jediná formácia, pacient by mal byť predpísaný chirurgický zákrok. V tomto prípade je dôležité nenarušiť škrupinu cysty, pretože v tomto prípade po určitom čase dôjde k relapsu, ktorý povedie k vzniku veľká kvantita bubliny ovplyvňujúce mozgové tkanivo. V tomto prípade pacient čelí smrti.

Preventívne opatrenia pomôžu vyhnúť sa infekcii. Ak si človek pred jedlom, po návšteve verejných miest a kontakte so zvieratami dôkladne umyje ruky, spracováva zeleninu a ovocie, podrobuje nakúpené mäso a ryby potrebnému teplotnému ošetreniu a pravidelne vykonáva mokré čistenie priestorov, bude sa môcť vyhnúť infekcia.

Relevantnosť taeniasis v Ruskej federácii pretrváva dodnes, napriek pomerne nízkej miere výskytu v celom Rusku. Je to spôsobené prítomnosťou jednotlivé regióny, kde sa prípady invázie naďalej zaznamenávajú bez klesajúceho trendu (Tyva, Kalmykia, Krasnojarský kraj, federálny okres Ural).

Osobitný význam má prevencia infekcie pásomnicou a komplikácií helmintiázy, ktoré často vedú k strate schopnosti pracovať a invalidite.

Bravčová pásomnica (lat. Taenia solium, ozbrojená pásomnica) je helmint, pôvodca a pôvodca takých ľudských chorôb, ako je taeniasis a cysticerkóza. Vzťahuje sa na (Cestoda).

Ukázať všetko

1. Štruktúra pásomnice bravčovej

Bravčová pásomnica (bravčová pásomnica) má telo v tvare stuhy biely asi 3 metre dlhé (in v ojedinelých prípadoch môže dosiahnuť 6 metrov).



Obrázok 1 - Schématická štruktúra pásomnice bravčovej

Na hlave (scolex) s priemerom do 3 mm sú štyri prísavky, ako aj koruna špeciálnych háčikov, ktorých počet je 22-32, pre ktoré bol prezývaný ozbrojený. Všetky tieto zariadenia pomáhajú helmintom držať sa na stene tenké črevo konečný vlastník.



Obrázok 2 - Scolex pásomnice bravčovej

Každý zrelý segment má zvyčajne dĺžku 11 až 15 mm a šírku 6-7 mm. Krátky krk pásomnice vykonáva funkciu „tvorby tela“ (pučaním).

Bravčová pásomnica je hermafrodit, to znamená, že jeden jedinec obsahuje mužské aj ženské reprodukčné orgány. Počas rastu červa sa najskôr tvoria mužské pohlavné orgány a potom ženské. V prednej časti tela nie sú žiadne pohlavné orgány. Sexuálne zrelé hermafroditické proglottidy sa objavujú iba v strede tela.

Všetkým helmintom triedy pásomníc chýba tráviaci, obehový a dýchací systém. Škrupina červa je tvorená obalom, zhruba povedané „kožou“ helminta. Kryt má nielen formatívnu a bariérovú funkciu, ale aj tráviacu.

Červ sa živí celým povrchom tela pinocytózou (absorpcia užitočných prvkov cez špeciálne otvory umiestnené na tegumente). Tegument tiež vylučuje špeciálny enzým na povrch tela, ktorý chráni helminta pred trávením v črevách hostiteľa.

Svalová membrána pásomnice bravčovej je reprezentovaná dvoma vrstvami - vonkajšia (kruhová) a vnútorná (pozdĺžna). Vylučovací systém pozostáva z niekoľkých pozdĺžnych kmeňov, ktoré sú na konci každého segmentu vzájomne prepojené mostíkmi. V terminálnom segmente je vylučovací systém reprezentovaný jedným spoločným otvorom. Nervový systém pozostáva zo 6 až 12 povrazov prebiehajúcich pozdĺž tela a navzájom spojených komizúrami.

2. Životný cyklus

Vo vývojovom cykle pásomnice ozbrojenej možno rozlíšiť dve štádiá: pohlavne zrelé (v tele definitívneho hostiteľa) a larválne (v tele medzihostiteľa). Larválne štádium tiež prechádza niekoľkými transformáciami:

1. 1 Prvé larválne štádium alebo onkosféra sa tvorí vo vajíčku, kým je ešte v segmente. Je to malá gulička s priemerom 10 mikrometrov, ktorá má tri páry háčikov. Onkosféra je pokrytá membránou, na povrchu ktorej sú niekedy riasinky.
2. 2 Druhým stupňom je Finna. Larva sa v črevách medzihostiteľa premení na plutvu. Fínsky ozbrojený helmint predstavuje cysticercus s priemerom 7-10 mm. Je to biela bublina veľkosti hrášku naplnená tekutinou a obsahujúca zaskrutkovanú hlavu s háčikmi na pripevnenie.

Definitívnym hostiteľom pásomnice sú ľudia. Zdrojom nákazy je chorý človek, ktorého výkalmi prechádzajú zrelé segmenty pásomnice obsahujúce vajíčka. Membrána segmentov je v prostredí zničená a ich obsah končí v tráve a pôde.

Medzihostiteľom sú domáce ošípané, ktoré môžu prehltnúť vajíčka červov zjedením kontaminovaného krmiva alebo výkalov chorého človeka.



Obrázok 3 - Morfológia vajíčok pásomnice bravčovej

Menej často môžu byť medzihostiteľmi divé ošípané a mäsožravce. V žalúdku ošípaných sa z vajíčok vynorí šesťháčiková onkosféra, ktorá sa prevŕta cez stenu orgánu a prenikne do krvného obehu. Cez krvné cievy onkosféra vstupuje do rôznych orgánov, predovšetkým do svalov zvieraťa.

V nich po niekoľkých mesiacoch nadobudne larva formu cysticercus.. Cysticerci zostávajú v tele ošípaných až dva roky, potom uhynú, pokryjú sa zlúčeninami vápnika a stvrdnú (dochádza ku kalcifikácii).



Obrázok 4 - Životný cyklus pásomnice bravčovej (taeniasis a cysticerkóza), zdroj CDC



Obrázok 5 - Geografická prevalencia taeniasis (zdroj WHO)

3. Klinický obraz taeniózy

Prvotné príznaky infekcie sa u ľudí začínajú objavovať až v chronická fáza, kedy z pásomnice vyrastie sexuálne zrelý jedinec. Pacienti sa sťažujú na slabosť, zvýšenú podráždenosť a poruchy chuti do jedla. Na začiatku ochorenia sa chuť do jedla zvyšuje veľmi silno, až po bulímiu (chuť prejedať sa), pričom hmotnosť pacienta sa nezvyšuje, ale dokonca klesá; časom sa chuť do jedla znižuje a hmotnosť sa vráti do normálu a nemení sa výrazne v budúcnosti.

Pacienti pociťujú bolesť v rôznych poloviciach brucha. Časté najmä v pravej bedrovej oblasti, keď proglottidy prechádzajú cez ileocekálnu chlopňu bohatú na receptory (Bauhinova chlopňa), ktorá oddeľuje tenké a hrubé črevo.

Pacienti majú obavy z nevoľnosti, vracania, škvŕkania v bruchu, plynatosti (bolestivého nadúvania) a pravidelnej zvýšenej frekvencie stolice. Mnohí pacienti sa sťažujú na prítomnosť helmintových segmentov vo výkaloch. Niektorí pacienti majú glositídu (zápal jazyka).

Môžu sa pridať osoby s oslabeným imunitným systémom neurologické poruchy, bolesti hlavy, závraty, mdloby poruchy spánku a niekedy aj záchvaty. V neskorších štádiách života červa sa u infikovanej osoby vyvinú alergické kožné lézie vo forme žihľavky.

Závažnou a nebezpečnou komplikáciou taeniasis je cysticerkóza, keď sa v ľudskom tele vyvinie fínske štádium helmintu, čím sa pacient zmení na medzihostiteľa. Človek trpiaci pásomnicou je vždy vystavený riziku vzniku cysticerkózy!

4. Cysticerkóza

Existujú dva spôsoby výskytu cysticerkózy u ľudí:

1. 1 komplikácia taeniasis;
2. 2 nezávislé ochorenie.

Ako komplikácia taeniasis sa môže vyvinúť cysticerkóza, keď sa zrelé segmenty s desiatkami tisíc vajíčok dostanú do žalúdka pacienta počas nevoľnosti a zvracania v dôsledku samoinfekcie (tzv. autoinvázia). Následne vstupujú onkosféry dvanástnik prevŕtajú sa jeho stenou, dostanú sa do krvi, rozšíria sa do celého tela a usadia sa v kostrových svaloch, srdci, orgánoch zraku, mozgu a mieche, koži a pľúcach. Invázia môže byť jednorazová alebo viacnásobná.

Ako nezávislé ochorenie sa cysticerkóza vyskytuje u človeka, keď náhodne prehltne vajíčka ozbrojenej pásomnice pri konzumácii špinavej zeleniny rastúcej pri hnojení pôdy nedostatočne neutralizovanými odpadovými vodami, ako aj pri nedodržiavaní pravidiel osobnej hygieny. V zriedkavých prípadoch infekcia onkosférami zdravý človek sa vyskytuje ústami pacienta s taeniazou.

Cysticerkóza mozgu je charakterizovaná rôznymi príznakmi, ktoré závisia od lokalizácie procesu. Existujú lézie kôry, komôr, základne mozgu a zmiešané lézie. Cysticerci poskytujú toxický účinok a spôsobiť zápal okolia nervové tkanivo a mušle.



Obrázok 6 - Neurocysticerkóza na MRI pred liečbou (A, B, C) a po nej (D, E, F)

Poškodenie mozgovej kôry sa prejavuje psychickými poruchami a zvýšeným vnútrolebečným tlakom v dôsledku obštrukcie odtoku cerebrospinálnej tekutiny. Duševné poruchy sa prejavujú vo forme nepokoja, depresívne stavy, halucinácie a bludy. Zvýšený intrakraniálny tlak spôsobuje prechodné bolesť hlavy, vracanie, ktoré neprináša úľavu, závraty. Pacienti často pociťujú epileptické záchvaty.

Spomedzi všetkých komôr mozgu cysticerci najčastejšie postihujú štvrtú komoru, kde môžu pokojne plávať v mozgovomiechovom moku. Poškodenie komory sa prejavuje Brunsovým príznakom, charakterizovaným výskytom ostrej paroxyzmálnej bolesti hlavy a zvracania.

Výskyt týchto príznakov je charakterizovaný zmenou polohy hlavy, takže pacienti sú zvyčajne v nútenej polohe, čo im umožňuje tieto prejavy znížiť alebo sa im vyhnúť. Pozorujú sa aj poruchy dýchania a srdca a zriedkavo aj poruchy vedomia.

Poškodenie mozgovej základne sa prejavuje bolesťami v zátylku alebo krku, zníženou chuťou, sluchom a vestibulárnymi poruchami. Niekedy sa vyskytujú citlivé a pohybové poruchy, menej často – duševné poruchy.

Zmiešaná forma poškodenia mozgu má dosť ťažký priebeh. Prejavuje sa ako epileptické záchvaty rôznej závažnosti a ťažké psychické poruchy.

Cysticerkóza miecha zvyčajne sa vyvinie, keď fín vstúpi do komôr mozgu s prietokom cerebrospinálnej tekutiny. TO počiatočné prejavy choroby zahŕňajú bolesť končatín, bolesť pletenca v chrbte a bruchu na úrovni hrudníka. Postupom času sa príznaky zhoršujú, objavuje sa paralýza, poruchy zmyslového vnímania a inkontinencia moču a stolice. Niekedy sa objavia fibrilácie (nekontrolovateľné svalové zášklby).

Izolovaná cysticerkóza kostrové svaly zvyčajne asymptomatické. Spravidla je objavený náhodou.

Keď sa plutva nachádza v podkožnej vrstve tuku, pozoruje sa tvorba sférických nádorov, ktoré stúpajú nad povrch kože. Pri palpácii takýchto nádorov sa cíti ich dutinová povaha. Najčastejšie sa nádory objavujú na vnútornom povrchu ramien, na hornej polovici hrudníka a na dlaniach.

Cysticerkóza oka môže postihnúť akúkoľvek orgánovú štruktúru s výskytom uveitídy, konjunktivitídy, retinitídy a odlúčenia sietnice. Tvorba plutv v tkanivách oka má za následok postupné zhoršovanie zraku až po jeho úplnú stratu a atrofiu očnej gule.

Poškodenie srdcových cysticercií sa prejavuje poruchami rytmu. Môže to byť bradykardia (zriedkavý srdcový tep) alebo tachykardia ( kardiopalmus). Pacienti zvyčajne nemajú žiadne iné sťažnosti. Srdcové zlyhanie sa vyskytuje veľmi zriedkavo.

Prítomnosť cysticerkov v pľúcach zvyčajne nespôsobuje žiadne príznaky. Zriedkavo sa u pacientov vyvinie neodôvodnený kašeľ s čírym spútom, ktorý môže pretrvávať. dlho. Niekedy sa v spúte objavia pruhy krvi. Občas známe cvičiť stres môže spôsobiť miernu dýchavičnosť, ktorá po krátkom odpočinku ustúpi. Pacienti tomu však vo väčšine prípadov nevenujú pozornosť a pomoc nevyhľadajú.

Pri taeniaze je prognóza vážna vzhľadom na potenciálnu infekciu cysticerkózou. Pri cysticerkóze kože a kostrového svalstva je prognóza priaznivejšia, napriek tomu treba pacienta dlhodobo sledovať. Prognóza poškodenia iných orgánov je otázna, často nepriaznivá.

5. Diagnostické metódy

Diagnóza taeniasis a cysticerkosis je veľmi ťažké, pretože tieto ochorenia. Nemenej dôležitý je detailný výsluch pacienta. Dôležité je miesto práce osoby, povaha konzumovaného jedla, cestovanie na vidiek v najbližších mesiacoch a kontakt s chorými ľuďmi. Pacienti by sa mali tiež opýtať na túto tému. Na to lekári zvyčajne ukazujú na prípravkoch, ako vyzerajú segmenty červov.

O pozitívny výsledok Po rozhovoroch s pacientmi sú požiadaní, aby uvoľnené segmenty priniesli do laboratória na stanovenie konečnej diagnózy. Stojí za to mať na pamäti, že niektorí ľudia môžu skrývať skutočnosť segmentového výboja. Patria sem deti a dospievajúci, starší ľudia a pracovníci v potravinárskom priemysle.

Laboratórna diagnostika taeniasis zahŕňa makroovhelmintoskopiu: v stolici infikovanej osoby sa nachádzajú zrelé proglottidy pásomnice bravčovej. Detekcia iba vajíčok helmintov neumožňuje stanovenie konečná diagnóza, pretože vajíčka červa sa nelíšia od pôvodcu inej helmintiázy - pásomnice hovädzieho dobytka.



Obrázok 7 - Porovnávacie charakteristiky hovädzie a bravčové pásomnice

Kompletný krvný obraz môže odhaliť eozinofíliu a leukocytózu, avšak takéto zmeny krvných parametrov sú zvyčajne charakteristické pre počiatočné štádiá choroby.
Diagnóza cysticerkózy je založená aj na rozhovore s pacientom. Tu je dôležité pýtať sa infikovanej osoby, najmä na prítomnosť taeniasis v minulosti.

Od laboratórne metódy diagnostika je dôležitá všeobecná analýza krvi, keď sa dá zistiť eozinofília. Diagnóza cysticerkózy je tiež potvrdená pomocou sérologické metódy výskum: reakcia väzby komplimentu s antigénom z cysticerci, reakcia sa považuje za špecifickejšiu nepriama hemaglutinácia a enzýmový imunotest.

Pre diagnostiku cysticerkózy centrálneho nervového systému nemá malý význam diagnostika CT a MRI, pomocou ktorých sa zisťujú oválne útvary s jasne definovanou membránou, niekedy aj kalcifikované. Vyšetruje sa aj cerebrospinálny mok, v ktorom sa zisťuje lymfocytóza a eozinofília, niekedy aj zvýšenie bielkovín, ako aj jeden scolex.

Cysticerkóza kože a kostrových svalov je diagnostikovaná biopsiou nádorovitých útvarov, vo vnútri ktorých sa nachádza larva helmintu. Niekedy rádiografia pomáha identifikovať kalcifikovaných mŕtvych Fínov.

Cysticerkóza oka sa určuje pomocou oftalmoskopie. Je zriedkavé nájsť cysticercus vo funduse. Ako prejav zvýšeného intrakraniálneho tlaku pri cysticerkóze mozgu sa môže objaviť fundus stagnujúce disky optický nerv.

Cysticerkóza pľúc a srdca sa dá diagnostikovať röntgenom hrudníka. Röntgenový snímok odhaľuje malé zaoblené tiene s jasnými hranicami, často kalcifikované. Veľkosť tieňov sa pohybuje od piatich do siedmich milimetrov. Takéto tiene sú spravidla rozptýlené vo všetkých poliach, ich počet sa pohybuje od niekoľkých po desiatky.

Pozitívny test krvi a/alebo likvoru s antigénom cysticerkózy potvrdzuje diagnózu cysticerkózy.

6. Lieková terapia

CDC schválilo dva lieky na liečbu taeniasis: praziquantel (Biltricid) a niklosamid (Fenasal). Praziquantel sa zvyčajne používa v kombinácii s účinným laxatívom, dávkovací režim 5-10 mg/kg telesnej hmotnosti jedenkrát (pre dospelých aj deti). Dve hodiny po užití tabliet sa zvyčajne používa laxatívum na odstránenie zrelých proglotid predtým, ako sa z nich uvoľnia vajíčka (prevencia cysticerkózy). Známe prípady chirurgické odstránenie zrelý červ z tenkého čreva.

Niclosamid (liek nie je v súčasnosti registrovaný v Ruskej federácii) je dobrým alternatívnym liekom na liečbu taeniasis. Liečebný režim zahŕňa jednorazovú dávku 2 g liečiva pre dospelých a 50 mg/kg telesnej hmotnosti pre deti.

Liekom voľby pri cysticerkóze (najmä neurocysticerkóze) je albendazol v kombinácii s glukokortikosteroidmi (glukokortikoidmi) pod stálym lekárskym dohľadom.

Nedávna placebom kontrolovaná, dvojito zaslepená štúdia preukázala, že liečba neurocysticerkózy albendazolom (400 mg dvakrát denne plus 6 mg dexametazónu QD počas 10 dní) znížila počet záchvatov počas nasledujúceho 30-mesačného sledovania (zdroj CDC).

Je tiež možné predpísať praziquantel, ale jeho použitie môže vyvolať rozvoj zápalového procesu a zhoršenie symptómov, čo je obzvlášť nebezpečné pri cysticerkóze mozgu.

Princípy liečby cysticerkózy sa vyvíjajú a zdokonaľujú dodnes. Liečba túto komplikáciu(alebo nezávislé ochorenie) sa vykonáva iba v nemocnici. Praziquantel nie je predpísaný pre očnú cysticerkózu alebo pre tehotné ženy.

Použitie antihelmintických liekov na kalcifikované cysty je neúčinné.

Pri cysticerkóze očí a jednotlivých cysticerciách nervového systému sa používa chirurgická liečba, v pooperačné obdobie ktorému je predpísaný praziquantel a glukokortikosteroidy.

Účinnosť odčervenia sa zisťuje kontrolnými vyšetreniami stolice jeden až dva až tri mesiace po ukončení liečby.

7. Prevencia helmintiázy

Boj proti taeniasis zahŕňa komplex lekárskych a biologických opatrení.Osobná prevencia zahŕňa dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny a odmietanie konzumácie mäsa, ktoré neprešlo sanitárnou a veterinárnou kontrolou a nespracovaného mäsa.

Verejná prevencia pozostáva z:

1. 1 Pozorovanie porážok hospodárskych zvierat na bitúnkoch a mäsokombinátoch.
2. 2 Kontrola jatočných tiel a utratenie.
3. 3 Boj proti zabíjaniu hospodárskych zvierat na dvore a predaju mäsa, ktoré neprešlo veterinárnym vyšetrením.

Infikované mäso sa podrobuje technickej likvidácii a spracovaniu na produkty nevhodné pre potraviny (hnojivo, mydlo). Ak sa v mäse nájde malé množstvo Fínov, potom je povolené dlhodobé tepelné spracovanie a predaj ako konzervy.

Veľký význam sa pripisuje sanitárnej a výchovnej práci, ako aj opatreniam na prevenciu infekcie ošípaných, na identifikáciu a liečbu infekčných pacientov, najmä tých, ktorí sa podieľajú na chove hospodárskych zvierat, na zlepšenie toaliet, na ochranu životné prostredie z ľudských výkalov.

Pinworm vajcia- asymetrický. Jedna strana je výrazne sploštená, druhá je vypuklá. Veľkosti vajec 50-60´ 30-32 mikrónov. Škrupina je tenká, hladká a bezfarebná. Vajíčka môžu byť v rôznych štádiách dozrievania, až po larvu pulcovitú vrátane. Hustota 1,14.

Vajíčka trpasličích pásomníc - škrupina vajíčka je bezfarebná, tenká, hladká. Oválny tvar. Veľkosť vajíčka 40´ 50 mikrónov, embryofor (embryo) takmer guľovitý (29´ 30 mikrónov), s dlhými nitkovitými príveskami na póloch. Hustota 1,12.

Onkosféry taenidov (prasačia pásomnica a echinokoky) - oválny tvar, veľkosti 31-40´ 2-30 mikrónov; Majú tenkú vonkajšiu škrupinu a hrubú, radiálne pruhovanú vnútornú škrupinu tmavohnedej farby. Vo vnútri onkosféry sa nachádza embryofor so šiestimi embryonálnymi háčikmi. Hustota 1,24.

Posúdenie pravdepodobnej životaschopnosti cýst patogénnych prvokov a vajíčok helmintov sa vykonáva vizuálne podľa nasledujúcich kritérií potvrdzujúcich životaschopnosť:

· celistvosť vonkajšieho plášťa (absencia jeho prasklín, priehlbín, vydutia, zvrásnenia);

· jasná vnútorná štruktúra cysty alebo vajíčka: v cystách sú jadrá jasne viditeľné, neexistuje žiadna zrnitosť. V cystách Giardia okrem toho axostyly, bičíkový aparát, mediálne telo. Vajíčka helmintov (ascaris, toxocara, bičíkovce, škrkavky) sa vyznačujú prítomnosťou rozdrvenej zárodočnej bunky alebo pohyblivej larvy. V živých onkosférach taeniaidov a trpasličích pásomníc sú embryonálne háčiky usporiadané v pároch a v mŕtvych - náhodne;

· pri farbení prípravku 1% vodný roztok eozín, životaschopné cysty Giardia nevnímajú farbu počas prvých 5 minút, mŕtve okamžite zružovejú. Preto by sa toto farbivo malo použiť pred mikroskopiou iba vtedy, ak štúdium prípravku nevyžaduje viac ako 5 minút. Prezeranie náteru často trvá 15-30 minút, potom je možné opatrne vstreknúť 1% vodný eozín bez pohybu prípravku pod krycie sklo pomocou pipety v mieste, kde už boli počas predbežného prezerania zistené cysty Giardia;

· životaschopnosť taeniidných onkosfér a vajíčok oblých červov obsahujúcich larvu sa určuje farbením prípravku zmesou obsahujúcou metylénovú modrú (pozri odsek 4.3.6). Živé onkosféry taeniidov, ako aj larvy nachádzajúce sa vo vajíčkach škrkavky, sa počas prvých 15 minút nefarbia. Mŕtvi sú okamžite natretí modrou farbou;

· životaschopnosť taeniidných onkosfér môže byť určená aj pohybom embryí, keď sú vystavené tráviacim enzýmom. Na tento účel sa študovaný sediment obsahujúci onkosféry umiestni na hodinové sklíčko v umelej duodenálnej šťave (pozri odsek 4.3.7). Sklo sa umiestni na 4 hodiny do termostatu pri 36-38 °C.Živé embryá sa uvoľnia z membrán, ale mŕtve nie;

· obaly životaschopných onkosfér sa rozpúšťajú aj v okyslenom pepsíne (pH 5-6) a v alkalickom roztoku trypsínu (pH 8-8,5) po 6-8 hodinách pri teplote 38 °C.

Giardia cysty

Cysty dyzentérie améby

Balantidium črevná cysta

Vajcia ľudských oblých červov (bravčové mäso),

vľavo je oplodnené vajíčko,

vpravo - invazívne

Vajcia bičíkovcov

vľavo - čerstvo izolovaný,

vpravo - invazívne

Vajíčka škrkavky (Toxocara)