(INN), MCC, silicijev dioksid (koloidni), Na-karboksimetil škrob (tip A), Mg stearat.

Enterična obloga: kopolimer etil akrilata in metakrilne kisline (1:1), 30% emulzija simetikona, smukec, makrogol 6000, polisorbat 80, natrijev hidroksid, voda.

Odmerjanje ademetionin v eni steklenici liofilizata - 400 mg. Ampula vehikla vsebuje: L-lizin, Na hidroksid, vodo za injekcije.

Obrazec za sprostitev

• Tablete v kratko obloženi lupini; pakiranje št. 10 in št. 20. Tablete Heptral so ovalne, bikonveksne, bele barve(možno rumenkasto).
• Liofilizat za pripravo raztopine za intramuskularno in intravensko dajanje; 400 mg viala s topilom v 5 ml ampulah, paket št. 5. Liofilizirana masa bele (rumeno-bele) barve, brez tujih vključkov. Tako vehikel kot rekonstituirana raztopina sta videti kot bistra, brezbarvna (rahlo rumenkasta) tekočina.

farmakološki učinek

Choleretic , razstrupljanje , hepato- in nevroprotektivno , holekinetik , antioksidant , antidepresiv .

Farmakodinamika in farmakokinetika

Farmakodinamika

Snov ademetionin ima hepatoprotektivno in antidepresivno delovanje , in regeneracijo , razstrupljanje , nevroprotektivno , antifibroziranje , antioksidativne lastnosti .

Hepatoprotektivni in holeretični učinki po prenehanju zdravljenja s Heptralom vztrajajo do tri mesece.

Dokazana učinkovitost ademetionin pri hepatopatija ki jih povzroča uporaba hepatotoksičnih zdravil.

Imenovanje Heptrala bolnikom z odvisnostjo od opija, ki ga spremlja poškodba jeter, izboljša delovanje jeter in procese oksidacije monooksigenaze ter povzroči regresijo klinične manifestacije odvzem drog.

Antidepresivno delovanje se razvija postopoma, od konca prvega tedna tečaja zdravila. Učinek se stabilizira v 2 tednih zdravljenja.

Zdravilo je učinkovito za ponavljajoče se depresije (nevrotični ali endogeni), ki so odporni na . Ena od lastnosti SAM je zmožnost prekinitve ponavljajoča se depresija .

Kontraindikacije

Uporaba ademetionina je kontraindicirana pri genetskih motnjah, ki:

• vplivajo na cikel SAM;
• povzročajo hiperhomocisteinemijo
• povzroča homocistinurijo.

Druge kontraindikacije so otroštvo(Heptral je predpisan samo za osebe, starejše od 18 let) in nestrpnost do tablet / raztopine.

Previdno je treba zdravilo uporabljati pri bolnikih z bipolarno motnjo afektivne motnje), vklopljeno zgodnji datumi(prvih 13 tednov) in med obdobjem.

Stranski učinki

Najpogosteje so se med zdravljenjem z zdravilom pojavile bolečine v trebuhu in slabost.

Včasih lahko uporaba zdravila Heptral (in / in, in / m ali v tabletah) povzroči:

• preobčutljivostne reakcije, grlo;
• kožne manifestacije , srbenje, izpuščaji, ;
• IMP ( okužbe sečil );
• nemir, zmedenost, parestezije , ;
• motnje dejavnosti krvne žile in srce, vnetje sten površinskih ven, vročinski oblivi;
• suha usta, napenjanje, ezofagitis , bolečine v trebuhu, dispepsija, driska, bruhanje, jetrne kolike , slabost, krvavitev iz različne oddelke prebavila, funkcionalne motnje prebavni trakt, ;
• mišični krči, bolečine v sklepih;
• slabo počutje, gripi podoben sindrom, mrzlica, astenija, periferni edem.

Navodila za uporabo zdravila Heptral

Kako jemati tablete?

V skladu s priporočili v navodilih za uporabo je treba tablete Heptral jemati peroralno med obroki zjutraj, brez žvečenja ali drobljenja. Tableto vzamemo iz ovojnine tik pred jemanjem.

Dnevni odmerek - 2-4 tablete po 400 mg. Trajanje zdravljenja je odvisno od indikacij.

Heptral ampule: navodila za uporabo

Heptral v ampulah se daje intravensko ali intramuskularno. Intravenske injekcije izvajati zelo počasi.

Raztopino pripravimo tik pred injiciranjem z uporabo posebej pritrjenega topila za redčenje liofilizirane mase.

Po injiciranju je treba preostanek zdravila zavreči.

Injekcijska oblika zdravila Heptral ni združljiva s pripravki, ki vsebujejo kalcijeve ione in alkalne raztopine.

Dnevni odmerek zdravila za CPH je 1-2 ampuli (400-800 mg ademetionina na dan). Zdravljenje traja 2 tedna.

pri depresija zdravilo se uporablja v enakem odmerku. Injekcije je treba opraviti v 15-20 dneh.

Po potrebi se podporno zdravljenje bolnika prenese na obliko tablet. ademetionin . Tablete se jemljejo 2-4 kosov / dan. za 2-4 tedne.

Preveliko odmerjanje

Primerov prevelikega odmerjanja z intravenskim dajanjem zdravila, v mišico in pri peroralnem jemanju niso opazili.

Interakcija

slavni interakcije z zdravili ni bilo opaziti.

Obstajajo poročila o zastrupitvi s serotoninom pri bolnikih, ki so jemali in Ademetionin .

Ker se takšna interakcija šteje za potencialno možno, zdravila ademetionin je treba uporabljati zelo previdno triciklični antidepresivi , SSRI in vsebujejo zelišča.

Pogoji prodaje

Na recept.

Pogoji shranjevanja

Liofilizat in tablete shranjujte pri 15-25 °C.

Uporabno do datuma

Tri leta.

Posebna navodila

Ademetionin upodablja tonični učinek , zaradi česar zdravila ni priporočljivo jemati popoldne in še posebej pred spanjem.

Če se zdravilo uporablja pri bolnikih z jetrna ciroza glede na povišane ravni dušikovih derivatov v krvi je potrebno sistematično spremljati raven preostalega dušika.

Med dolgotrajnim zdravljenjem je treba spremljati serumske koncentracije. kreatinina in sečnina .

Ademetionin se ne sme uporabljati za zdravljenje bolnikov z bipolarno motnjo zaradi možnosti prehoda depresija V hipomanija oz manija .

Poročali so o primerih nenadnega pojava ali povečanja tesnobe med zdravljenjem. ademetionin . Praviloma je bilo za normalizacijo bolnikovega stanja dovolj zmanjšati odmerek zdravila.

Raven ademetionin lahko zmanjša pomanjkanje vitamini in zato je treba med zdravljenjem raven nadzorovati, zlasti pri vegetarijancih, bolnikih, ki so se prisiljeni držati določenega, in nosečnicah ter pri jetrne patologije , slabokrvnost in nekatera druga stanja, ki povečujejo tveganje za razvoj pomanjkanje vitamina .

S potrjeno pomanjkanje vitamina je priporočljivo dopolniti zdravljenje z receptom folna kislina in vitamin B12 .

Ademetionin spremeni rezultate imunološke analize v krvi, zaradi česar se plazemske koncentracije homocistein je lahko lažno povišan.

Iz tega razloga za prejemnike ademetionin bolniki morajo za določitev koncentracije uporabiti neimunološke raziskovalne metode homocistein .

Vozniki in osebe, ki delajo z mehanizmi, se morajo zavedati, da se med zdravljenjem z zdravilom Heptral lahko pojavi omotica. Vključite se v dejavnosti, ki zahtevajo hitrost reakcije in pozornost, šele potem, ko je bolnik trdno prepričan, da zdravljenje ne moti tega.

Uporaba v veterinarski medicini

V veterinarski medicini za zdravljenje predcirotična stanja in ciroza , praviloma se uporablja injekcijska oblika zdravila.

Za mačke je odmerek, odvisno od indikacije, od 0,7 do 2,5 ml rekonstituirane raztopine. Odmerek za pse je izbran glede na težo živali, medtem ko preseganje odmerka ne predstavlja nevarnosti.

Analogi Heptrala

Naključje v kodi ATX 4. stopnje:

Zdravila s podobnim mehanizmom delovanja: Glutaminska kislina , , , epilapton .

Cena analogov v tabletah je od 645 rubljev.

Kaj je bolje - Heptral ali Heptor?

Tako kot Heptral, Heptor se nanaša na skupino zdravil, ki povečajo odpornost in aktivirajo aktivnost jetrnih celic.

Zdravilo je na voljo v obliki tablet in liofilizata za pripravo raztopine za injiciranje, ki vključuje kot zdravilno učinkovino ademetionin . Poleg tega je tako v tabletah kot v raztopini snov vsebovana v enaki koncentraciji kot v Heptralu.

Tako so zdravila medsebojno zamenljiva. Če ima cena odločilno vlogo pri izbiri zdravila, je pomembna prednost Heptorja bistveno nižji strošek v primerjavi z njegovim analogom.

Heptral ali Essentiale - kaj je bolje?

Essentiale - To hepatoprotektor , ki temelji na fosfolipidih soje. Zdravilo spodbuja okrevanje hepatociti in normalizacija dobrega počutja z odpravo simptomov, kot so izguba apetita, utrujenost, teža v desnem hipohondriju.

Essentiale imenuje pri ciroza , hepatitis , steatohepatoza , , toksikoza nosečnic , nekroza hepatocitov , jetrna predkoma/koma , pred in po kirurški posegi na območju hepatobiliarne cone, zastrupitev jeter , radiacijski sindrom .

Razlika med Heptralom je v tem, da se to zdravilo lahko uporablja ne le kot hepatoprotektor, ampak tudi za zdravljenje. encefalopatije in depresije .

Definitivno povejte, kaj je bolje - Heptral ali / Essentiale N - za določenega bolnika lahko le zdravnik, ki pozna značilnosti poteka bolezni.

Fosfogliv ali Heptral - kaj je bolje?

to hepatoprotektor z protivirusnim delovanjem . Aktivne sestavine zdravila so glicirizinska kislina (HA) in fosfolipidi.

Fosfatidilholin, ki ga vsebuje, je sestavni del fosfolipidne plasti bioloških membran, njegovo delovanje je namenjeno obnovi strukture in delovanja poškodovanih celičnih membran jeter, pa tudi razstrupljevalne funkcije jeter, ki preprečuje izgubo aktivnih snovi s celicami. (itd.), normalizira presnovo maščob, lipidov in beljakovin, zavira prekomerno rast vezivnega tkiva v jetrih, kar preprečuje fibrozo in cirozo jeter.

Pod vplivom HA je blokiran vnos aktivnih delcev virusov v hepatocite, zmanjšana pa je tudi sposobnost virusov za tvorbo novih strukturnih komponent.

Zatiranje razmnoževanja virusa se izvaja zaradi stimulativnega učinka HA na proizvodnjo IFN, povečane fagocitoze, povečane aktivnosti NK celic itd. Zaradi detergentnega delovanja HA pospešuje emulzifikacijo fosfatidilholina v črevesju.

Fosfogliv se uporablja za zdravljenje hepatoza ,hepatitis ,zastrupitev jeter , ciroza , po holecistektomija , kot tudi v kompleksni terapiji kožnih bolezni ( ekcem , nevrodermitis , psoriaza ).

Za otroke

Ni uporabno v pediatriji.

Heptral in alkohol: združljivost zdravila z alkoholom

Alkohol ni združljiv z zdravilom Heptral.

Eden od dejavnikov, ki vplivajo na pozitiven rezultat zdravljenja jetrnih patologij, je spoštovanje stroge diete, kar pomeni popolno zavrnitev uporabe alkoholnih pijač.

Uporaba med nosečnostjo

Med nosečnostjo in dojenjem se Heptral uporablja, če je pričakovano zdravilni učinek odtehta možna tveganja za plod/otroka.

Dokazano je, da visoki odmerki ademetionin v zadnjih mesecih nosečnosti ne vodi do razvoja neželenih reakcij.

Heptral za pse je bil prvotno razvit za ljudi. Toda podrobne študije so pokazale, da je s tem zdravilom mogoče zdraviti živali. Še posebej psi. Uspešno se bori proti okužbam z jetrnimi toksini. Uporablja se tudi, ko kompleksno zdravljenje. Kako učinkovito je zdravilo? O vsem po vrsti.

Vzroki bolezni jeter pri psih

Jetra so edinstven organ ne le pri psih, ampak tudi pri ljudeh. Ko ona prevzame večinaškodljivih snovi, ki so se nakopičile v telesu. Toda tudi po poškodbi telesa za 80%, se sčasoma obnovi. Toda v tem času je treba dati psu zdravstvena oskrba. Vzroki za poškodbe jeter so lahko naslednji:

Zdravilna učinkovina je ademetionin 1,4-butan disulfonat. Zdravilo za pse je na voljo v več različicah.

Oblika tablete. Obložene kapsule (400 mg in 500 mg). Ob zaužitju se kapsula raztopi. Ena ploščica (pretisni omot) vsebuje do 10 tablet. Dve plošči v eni škatli.

Tableta 400 mg., (500 mg.) vsebuje 760 mg. (949 mg) učinkovine. Kot dodatne komponente so:

• Silicijev dioksid (4,4 mg.) (5,5 mg.);
• mikrokristalna celuloza (93,6 mg) (118 mg);
• Natrijev škrobni glikolat (A) (17,6 mg.) (22 mg.);
• Magnezijev stearat (4,4 mg) (5,5 mg).

Ovojnica kapsule:

• Metakrilna kislina (27,6 mg);
• kopolimer etil akrilata (27,6 mg);
• Macrogol-6000 (8,07 mg) (9,56 mg);
• polisorbat-80 (0,44 mg) (0,52 mg);
• Simetikon (30% raztopina) (0,13 mg.) (0,4 mg.);
• natrijev hidroksid (0,36 mg) (0,44 mg);
• Smukec (18,4 mg) (21,77 mg).

Injekcijska oblika je sestavljena iz dveh elementov. Liofiliziran prašek in topilo.

Oblika praška (400 mg.) (500 mg.) Pakirano v prozorne steklenice z gumijastim zamaškom (klorbutil) s plastično zaporko, ki so zaprte z aluminijasto folijo.

Vehikel je na voljo v podolgovatih prozornih steklenicah po 5 ml. s posebno konico, da se lahko zlahka zlomi. Sestava za viale po 400 mg. in 500 mg. je drugačen.

Ena viala s praškasto obliko zdravila vsebuje 760 mg. (949 mg) učinkovine.

Ampula z vehiklom vsebuje:

• L-lizin (342,4 mg) (428 mg);
• natrijev hidroksid (11,5 mg) (14,4 mg);
• Prečiščena voda (5 ml).

Delovanje zdravila

Ademetionin deluje kot učinkovina v vseh oblikah zdravil. Po vnosu zdravila v telo psa ima naslednje učinke:

• Odstranjuje toksine težke kovine iz telesa;
• Obnavlja poškodovana tkiva;
• Spodbuja metabolizem;
• Normalizira delo jeter kot celote;
• Izboljša proizvodnjo žolča.

Prebavljivost tablet v telesu psa je le 5 %. Zato pri hudih oblikah zastrupitve uporabljajo injekcijska oblika zdravilo. Toda veterinar jih lahko predpiše kot vzdrževalno terapijo.

Takoj, ko učinkovina vstopi v telo, izzove proizvodnjo komponente, ki obnavlja jetrne celice. Posledično se poškodovana tkiva začnejo obnavljati in prejmejo zadostno količino hranila. Celoten proces tvori nove beljakovinske spojine, proizvaja hormone in ustvarja nove membrane.

Poleg obnovitvenih funkcij je ademetionin vključen v druge telesne procese. Na primer izboljšanje stanja urina ali pospešitev izločanja toksinov iz telesa.

Pri delovanju jeter ima žolč posebno vlogo. Odstranjuje vse toksine iz telesa. Zato jemanje zdravila Heptral izboljša proizvodnjo te snovi in ​​s tem pospeši proces okrevanja živali.

Strupi in toksini se izločijo v 2-3 dneh. Toda, če je zdravilo Heptral vključeno v zdravljenje, njegov učinek traja do tri mesece. V tem času je telo psa zaščiteno pred učinki toksinov.

Indikacije za uporabo pri psih

Pri psih se Heptral uporablja za naslednje bolezni jeter:

• ciroza;
• hepatitis;
• jetrna encefalopatija;
• Povečanje velikosti jeter.

Zdravilo se uspešno spopada s takšno boleznijo, kot je stagnacija žolča (holestaza). Zdravilo se lahko uporablja pri hudih oblikah bolezni (akutna oz kronična oblika). Običajno pri dolgotrajni bolezni veterinar predpiše zdravilo med poslabšanjem bolezni. Glede na obliko poslabšanja lahko zdravnik predpiše zdravilo v obliki tablet.

Za bolezni zdravila se spopada z naslednjimi vrstami zastrupitev:

Zdravilo se lahko uporablja za druge vrste bolezni:

• Kot sredstvo za rehabilitacijo po kemoterapiji;
• Okrevanje telesa po zdravljenju z močnimi zdravili (na primer antibiotiki);
• Pri zdravljenju nalezljivih bolezni.

Kontraindikacije

Zdravilo je kontraindicirano pri živalih z naslednjimi boleznimi:

• Genetske motnje, vplivajo na cikel metionina;
• Nestrpnost do ademetionina ali druge sestavine, ki je del zdravila.

Navodila kažejo, da je zdravilo priporočljivo za uporabo pri nosečnicah le v tretjem trimesečju. In med dojenje uporabite to zdravilo le, če je življenje matere pomembnejše od dojenje otrok. Pri živalih se pojavi podoben vzorec. Za zdravljenje breje psice ali psa, ki hrani mladiče, je treba zdravilo uporabiti le v skrajnem primeru.

Način uporabe in odmerjanje

Na ta način se izračuna odmerek zdravila Heptral za pse. Za en kg. žival izračuna deset mg. zdravilo. Toda veterinar lahko prilagodi te kazalnike v katero koli smer. Vse je odvisno od resnosti bolezni in splošno stanje psi.

Injekcije so najboljše za zdravljenje bolezni jeter. Ker se komponente bolje absorbirajo v telesu, je učinkovitost zdravila veliko višja kot pri obliki tablet. Poleg tega je veliko lažje injicirati zdravilo skozi brizgo kot z uporabo tablet. Uporabljajo se, vendar le v terapevtske namene.

Če želite to narediti, ga morate dati celega (ne zlomite ga). To je posledica dejstva, da je učinkovina (prašek) v kapsuli in se ne sme raztopiti v želodčni sok, ampak v črevesju. Toda vsak pes ne bo želel jemati zdravila. Če želite to narediti, morate z rokami odpreti usta, položiti tableto na koren jezika in zapreti usta. Počakajte, da pes pogoltne kapsulo. Za najboljši učinek morate psa nežno pobožati po grlu, tako da bo tabletka prišla naravnost v prebavila.

Heptral dajemo psu subkutano z brizgo. To je veliko bolj udobno, čeprav nekateri lastniki pravijo, da psi občutijo nekaj bolečin. Toda ta način je veliko bolj učinkovit.

Potrebni materiali:

• več brizg za enkratno uporabo;
• Več sterilnih gumijastih rokavic za enkratno uporabo;
• Alkoholna tinktura (tinktura kalendula);
• Heptral v obliki injekcij.

Pred posegom se prepričajte, da ampula z vehiklom in viala s praškom nista poškodovani. Če je vse v redu, pojdite na naslednji korak:

1. Nadenite si gumijaste rokavice;
2. Z enim palcem odprite ampulo s topilom;
3. Natisnite brizgo za enkratno uporabo;
4. Iglo razkužite z alkoholno tinkturo;
5. Napolnite brizgo z raztopino. V ampuli ne sme ostati nič tekočine;
6. Odprite plastični pokrov in z iglo prebodite gumijasti zamašek;
7. Raztopino zmešajte s praškom;
8. Dobro pretresite;
9. Prepričajte se, da med mešanjem v vialo ne pridejo tuje snovi;
10. Natisnite drugo brizgo;
11. Pokličite zdravilo (glede na težo psa). Če raztopina ni dovolj, morate pripraviti drugo porcijo;
12. Injekcije je treba dajati subkutano ali intravensko. Pred tem je treba zdraviti tudi mesto injiciranja alkoholna tinktura. Toda raztopino je treba dajati počasi, enkrat na dan, pred kosilom. Ker lahko zdravilo povzroči nenadno aktivnost psa.

Neželeni učinki Heptral za pse

Za razliko od ljudi živali zdravilo veliko bolje prenašajo. Ampak, če ima pes intoleranco za nekatere sestavine v procesu, lahko doživi naslednje zaplete:

• Zunanji alergijske reakcije(srbenje, izpuščaj, oteklina, rdečina);
• Težave z prebavni trakt(bruhanje, driska);
• Težave s spanjem. Pes se ne bo mogel umiriti;
• Vročina;
• Verjetnost lažnega povečanja homocisteina (aminokislina, ki ni vključena v sintezo beljakovin);
• Krči v mišicah.

Če ima pes po zaužitju zdravila zaplete, se morate takoj obrniti na veterinarsko kliniko.

Preveliko odmerjanje zdravila ni izključeno. Čeprav v navodilih piše, da verjetnost prevelikega odmerjanja ni prevelika, so bili primeri. Potem mora zdravnik takoj stopiti v stik s centrom za zastrupitve in predpisati simptomatsko terapijo.

Če ima vaša mačka težave z jetri, je vredno poskusiti zdravljenje s Heptralom. Z uporabo Heptrala za mačke lahko dosežete pozitivne rezultate dovolj hitro, kljub dejstvu, da je to zdravilo namenjeno predvsem ljudem. Ko druga zdravila ne delujejo, veterinarji pogosto predpišejo Heptral, ki lahko pozdravi katero koli bolezen jeter.

Kdaj je predpisan Heptral in odmerek zdravila

Heptrala ne smete predpisovati svojemu hišnemu ljubljenčku sami, saj je posvetovanje s strokovnjakom izjemno pomembno za kakršne koli bolezni jeter. Veterinar lahko predpiše to zdravilo za naslednje diagnoze:

• hepatitis;
• holestaza;
• holecistitis;
• ciroza.

Zdravilo učinkovito pomaga v kateri koli fazi bolezni, tudi v najbolj napredovali. Heptral je zelo primeren za kompleksno terapijo, ko mačka potrebuje več zdravil hkrati.

Seveda se odmerek zdravila Heptral za mačko razlikuje od norme za osebo. Natančen odmerek zdravila za mačko mora predpisati le veterinar. V mnogih pogledih, zahtevani znesek Zdravilo je odvisno od teže živali in njenega stanja. Če ima hišni ljubljenček prekomerno telesno težo in znatne težave z jetri, je potreben večji odmerek. Vendar pa bo le usposobljen strokovnjak lahko ugotovil, kdaj situacija doseže kritično točko in je nevarno obremeniti telo z velikim odmerkom.

Če mačka tehta 3 kg, je praviloma standardni odmerek 0,5-0,7 ml Heptrala intramuskularno 2-krat na dan. Če mački ne dajete injekcije sami in lahko obiščete veterinarja le enkrat na dan, lahko daste 1 ml zdravila 1-krat na dan. Poleg raztopine za injiciranje je Heptral na voljo v tabletah, za žival, ki tehta 3 kg, je potrebna 1/5 tableta 2-krat na dan.

Če potrebujete navodila za uporabo zdravila Heptral za mačke in pse, je bolje, da se obrnete na veterinarja, ki vam bo vse podrobno pojasnil. V povprečju je potek zdravljenja s tem zdravilom 7-10 dni, odvisno od poteka bolezni pa lahko traja do 1 meseca.

Značilnosti uporabe zdravila Heptral za mačke

Ker je Heptral na voljo v prodaji v obliki tablet in raztopine za injiciranje, se lastniki hišnih ljubljenčkov sprašujejo, katera oblika je za živali primernejša za uporabo. Večina veterinarjev priporoča injekcije, kot intramuskularne oz intravensko dajanje zdravilo je veliko bolj učinkovito in hitreje pomaga izboljšati dobro počutje hišnega ljubljenčka. Poleg tega je z uporabo injekcij Heptral za mačko veliko lažje izračunati odmerek. Omeniti velja, da ima injekcija manjši učinek na prebavila kot tableta.

Vendar je treba upoštevati, da pripravljena rešitev lahko shranite v hladilniku le 24 ur, zato bo treba del zdravila zavreči. Ni priporočljivo uporabljati raztopine za injiciranje, ki je spremenila barvo v temnejšo. Odprte tablete je treba tudi pravilno shranjevati, da ne izgubijo svojih lastnosti. Če je tableta že razdeljena, jo je treba tesno zaviti v folijo. Neodprto zdravilo lahko shranite v ovojnini 3 leta pri sobni temperaturi.

Med podobnimi zdravili po sestavi je Heptral najvarnejši in praktično nima stranskih učinkov. Ne pozabite se posvetovati z veterinarjem, preden mački daste Heptral, vendar je treba upoštevati, da analogi to zdravilo jih je zelo malo. Varno in učinkovito zdravilo Heptral se uspešno uporablja za zdravljenje bolezni jeter pri hišnih ljubljenčkih, prve rezultate pa lahko opazite po 2 dneh tečaja.

OBVEZEN VETERINARSKI POSVET. INFORMACIJA SAMO ZA INFORMACIJO.

"Geptral" za mačke na splošno ni namenjen, saj je zdravilo za ljudi. Hkrati se v veterinarski praksi to zdravilo aktivno uporablja, prihrani mačke pred boleznimi, ki prizadenejo jetra. To zdravilo velja za zelo učinkovito, saj lahko ozdravi žival, tudi v resnem stanju. Edina slaba stran tega edinstveno zdravilo, ki nima analogov v smislu učinkovitosti, je neproračunski strošek. Spodaj bomo izvedeli, v katerih primerih je nakup tega zdravila upravičen, kdaj je predpisan mačkam, v kakšnem odmerku in po kakšni shemi.

"Heptral" za mačke: navodila za uporabo

Geprtal je zdravilo za zdravljenje različnih bolezni, ki prizadenejo jetra. Zdravilo je predpisano tudi v začetnih fazah bolezni, da bi znatno skrajšali čas zdravljenja in v naprednih primerih. Veterinarji celo pravijo, da če Heptral ne pomaga živali, potem nič ne pomaga.

"Heptral" predpisujejo veterinarji v primerih, ko je mačka diagnosticirana s cirozo, holecistitisom, hepatitisom, holestazo. Če so hkrati preseženi krvni kazalci, kot so bilirubin, sečnina, AST ali ALT, se Heptralu dodajo druga zdravila.

Glavna aktivna sestavina zdravila Heptral je ademetionin

Kot smo ugotovili, je "Geptral" zdravilo iz skupine hepaprotektorjev, ki ima naslednje lastnosti:

1. Cholestic (regeneracija žolčnih kanalov).
2. Holekinetik (povečanje aktivnosti izločanja žolča).
3. Antioksidant (odstranjuje toksine in druge škodljive snovi iz jeter in celega telesa).
4. Regeneracija, obnavljanje telesnih celic.
5. Razstrupljanje.
6. Poveča presnovne procese.
7. Ima pomembno vlogo pri številnih biokemičnih reakcijah, jih izboljša in naredi bolj produktivne.
8. Spodbuja nastajanje L-metionina in S-adenozila.

Vendar pa tega močnega zdravila mački v nobenem primeru ne morete predpisati sami. Če ima žival bolezen jeter, potrebuje kompetentno in kvalificirano pomoč veterinarja, ki bo določil odmerek zdravila Heptral, če je potrebno za zdravljenje.

Le zoodoktor lahko predpiše "Heptral" bolniku z brki

Veterinarji raje zdravijo bolezni, ki prizadenejo jetra mačk, in sicer "Heptral", ki ga imenujejo univerzalni. Njegova glavna prednost je, da je učinkovit in začetni fazi bolezni, v napredovalih primerih (oživi tudi brezupne živali).

"Heptral" v tabletah ali injekcijah: kaj je bolje?

"Heptral" je na voljo v dveh klasičnih oblikah: tableta in tekoča oblika. Pri mačkah se skoraj vedno uporablja raztopina za injiciranje, ki se injicira intramuskularno (lahko doma) ali intravenozno (skozi kateter, samo v ambulanti).

Kljub temu, da je živali lažje dati tableto, injekcije delujejo hitreje in učinkoviteje, ne obremenjujejo drugih organov, saj ne pridejo v mačji prebavni trakt. Zdravljenje z zdravilom v obliki tablet je predpisano le, če lastnik nima možnosti, da bi živali dal injekcije sam ali ga odpeljal v veterinarsko kliniko.

Odmerjanje "Heptral" za mačke

Ker Heptral ni namenjen mačkam, navodila za uporabo vsebujejo podatke samo o odmerku za ljudi. Zato mora veterinar predpisati zdravilo živalim, začenši z diagnozo mačke, njeno težo, starostjo in splošno klinična slika bolezni.

Za velike mačke ali živali v zanemarjenem stanju bo odmerek zdravila Heptral višji kot pri brkatih bolnikih z nizko telesno težo ali v začetni fazi bolezni. Pomembno si je zapomniti: Heptrala mački ne morete predpisati sami, saj presežek odmerka ne le ne bo pozdravil samodiagnosticirane bolezni, ampak bo tudi močno obremenil telo.

Tabela. Približni odmerki zdravila Heptral za mačke

Pomembna točka! Podatki v tabeli so statistični podatki o desetinah živali, ki so bile zdravljene z zdravilom Heptral. V vsakem posameznem primeru se lahko odmerek poveča ali zmanjša.

Običajno je potek zdravljenja z zdravilom Heptral od enega tedna do deset dni, po katerem je treba žival ponovno testirati, opraviti jetrne teste. Na podlagi rezultatov lahko veterinar zdravljenje podaljša do enega meseca.

"Geptral": neželeni učinki, kontraindikacije

Pri uporabi Heptrala mačke redko doživljajo negativne telesne reakcije, vendar mora biti lastnik pripravljen na dejstvo, da lahko tako tablete kot injekcije povzročijo alergijo pri hišnem ljubljenčku (srbenje, otekanje, kožne reakcije), nemirno vedenje, prebavne motnje, bruhanje. Ne dovolimo dajanja zdravila živalim, pri katerih biokemična analiza krvi pokazala pomanjkanje vitamina B12, tudi brejim mačkam ne predpisujejo Heptrala.

Kar zadeva interakcijo Heptrala z drugimi zdravili, ni posebnih kontraindikacij. Previdno je treba hepatoprotektor kombinirati z zelišči in zdravili, ki vsebujejo triptofan. Zato se je treba z veterinarjem pogovoriti ne le o trenutnih receptih, temveč tudi o priporočljivosti jemanja drugih zdravil, če so bila predhodno predpisana živali.

"Geptral": shranjevanje, posebne informacije

"Heptral" v tabletah in v "slepih" raztopinah za injiciranje lahko shranjujete dve leti, če je embalaža nepoškodovana. Tablete, odprte iz folije, ki iz nekega razloga ni bila potrebna, ni mogoče shraniti. Že pripravljeno raztopino za injiciranje je treba hraniti strogo v hladilniku in ne več kot dva dni. Če raztopina spremeni barvo v temno, se je pokvarila.

Video - Priprava raztopine Heptral

Analogi, stroški zdravila

"Heptral" je najvarnejši in najbolj učinkovito zdravilo, ki lahko pomaga živali v kateri koli fazi bolezni jeter in pri skoraj vseh oblikah bolezni. Prednost Heptrala je, da nima resnih stranski učinki, primeri prevelikega odmerjanja pa so zanemarljivi. Zato se domneva, da za mačke ni analogov tega zdravila. Toda "Heptral" je mogoče zamenjati z zdravilom "Heptor", ki je po sestavi podoben njemu. V tem primeru morate biti previdnejši, saj je to domače zdravilo kontraindicirano, če ima žival tumorje ali težave z žolčnik. Če finance dopuščajo, je bolje kupiti Heptral (njegova cena je približno 1800 rubljev za pakiranje petih ampul ali dvajset tablet).

"Heptor" - delni analog "Heptral"

Povzemanje

Če poslušate kritike veterinarji in lastniki mačk, lahko pridemo do zaključka: "Heptral" je izjemno učinkovito zdravilo. Ljudje, ki so svoje hišne ljubljenčke zdravili s tem zdravilom, ugotavljajo, da se mačke že drugi dan zdravljenja počutijo bolje, skupni odstotek popolne ozdravitve pa presega 95%.

NAVODILO za medicinsko uporabo zdravila HEPTRAL®

Matična številka - P N011968/02

Trgovsko ime - Heptral®

Mednarodni generično ime— Ademetionin

Kemijsko ime je N-adenozil-L-metionin 1,4-butan disulfonat.

Dozirna oblika

Liofilizat za pripravo raztopine za intravensko in intramuskularno dajanje.

Steklenička z liofilizatom bo vsebovala:

Zdravilna učinkovina: ademetionin 1,4-butandisulfonat 760 mg (kar ustreza 400 mg ademetionin iona).

Ampula z vehiklom vsebuje:

Pomožne snovi: L-lizin 342,4 mg; natrijev hidroksid 11,5 mg; voda za injekcije do 5 ml.

Opis

Liofilizat

Od skoraj belega do belega z rumenkastim odtenkom, liofilizat brez tujih vključkov.

Topilo

Prozorna tekočina od brezbarvne do svetlo rumenkaste barve brez tujih vključkov.

Rekonstituirana raztopina

Bistra raztopina od brezbarvne do rumena barva brez vidne usedline.

Farmakoterapevtska skupina - Hepatoprotektivno sredstvo.

Koda ATX - A16AA02

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Ademetionin spada v skupino hepatoprotektorjev, ima tudi antidepresivno delovanje. Ima holeretični in holekinetični učinek, ima razstrupljevalne, regenerativne, antioksidativne, antifibrozirajoče in nevroprotektivne lastnosti. Nadomešča pomanjkanje N-adenozil-L-metionina (ademetionina) in spodbuja njegovo nastajanje v telesu, nahaja se v vseh okoljih telesa. Največjo koncentracijo ademetionina so našli v jetrih in možganih. Ima ključno vlogo v presnovnih procesih telesa, sodeluje pri pomembnih biokemičnih reakcijah: transmetilaciji, transsulfuraciji, transaminaciji. V reakcijah transmetilacije ademetionin odda metilno skupino za sintezo fosfolipidov. celične membrane, nevrotransmiterji, nukleinske kisline, proteini, hormoni itd. V reakcijah transsulfacije je ademetionin prekurzor cisteina, tavrina, glutationa (zagotavlja redoks mehanizem celične detoksikacije), acetilacijskega koencima (vključen v biokemične reakcije cikla trikarboksilne kisline in obnavlja energijski potencial celice). Poveča vsebnost glutamina v jetrih, cisteina in tavrina v plazmi; zmanjša vsebnost metionina v serumu, normalizira presnovne reakcije v jetrih. Po dekarboksilaciji sodeluje v reakcijah aminopropilacije kot prekurzor poliaminov - putrescina (stimulator celične regeneracije in proliferacije hepatocitov), ​​spermidina in spermina, ki so del ribosomske strukture, kar zmanjšuje tveganje za fibrozo. Ima choleretic učinek. Ademetionin normalizira sintezo endogenega fosfatidilholina v hepatocitih, kar poveča fluidnost in polarizacijo membran. To izboljša delovanje transportnih membran žolčnih kislin, povezanih z membranami hepatocitov, in spodbuja prehod žolčnih kislin v žolčni sistem. Učinkovit je pri intrahepatični (intralobularni in interlobularni) različici holestaze (motnje sinteze in pretoka žolča). Ademetionin zmanjša toksičnost žolčnih kislin v hepatocitu s konjugacijo in sulfatiranjem.Konjugacija s stavrinom poveča topnost žolčnih kislin in njihovo odstranitev iz hepatocita. Proces sulfatiranja žolčnih kislin prispeva k možnosti njihovega izločanja skozi ledvice, olajša prehod skozi membrano hepatocita in izločanje z žolčem. Poleg tega same sulfatirane žolčne kisline dodatno ščitijo membrane jetrnih celic pred toksično delovanje nesulfatirane žolčne kisline (v visokih koncentracijah prisotne v hepatocitih z intrahepatično holestazo). Pri bolnikih z difuzne bolezni jeter (ciroza, hepatitis) s sindromom intrahepatične holestaze ademetionin zmanjša resnost srbenje kože in spremembe biokemičnih parametrov, vklj. raven neposrednega bilirubina, aktivnost alkalne fosfataze, aminotransferaz itd. Holeretični in hepatoprotektivni učinek traja do 3 mesece po prekinitvi zdravljenja. Učinkovitost se je izkazala pri hepatopatiji, ki jo povzročajo različna hepatotoksična zdravila. Imenovanje pri bolnikih z odvisnostjo od opioidov, ki jih spremlja poškodba jeter, vodi do regresije kliničnih manifestacij abstinence, izboljšanja funkcionalno stanje procesi jetrne in mikrosomske oksidacije. Antidepresivno delovanje se pojavi postopoma, od konca prvega tedna zdravljenja in se stabilizira v 2 tednih zdravljenja. Učinkovit pri ponavljajoči se endogeni in nevrotični depresiji, odporni na amitriptilin. Ima sposobnost prekiniti ponovitve depresije. Imenovanje za osteoartritis zmanjša resnost sindrom bolečine, poveča sintezo proteoglikanov in vodi do delne regeneracije hrustančnega tkiva. Farmakokinetika

Biološka uporabnost pri parenteralno dajanje- 96%, koncentracija v plazmi doseže največje vrednosti po 45 minutah. Presnavlja se v jetrih. Komunikacija z beljakovinami krvne plazme je zanemarljiva. Prodira skozi krvno-možgansko pregrado. Znatno se poveča koncentracija ademetionina v cerebrospinalna tekočina. Razpolovni čas (T1 / 2) je -1,5 ure.Izloča se preko ledvic.

Indikacije za uporabo

Intrahepatična holestaza pri predcirozi in cirozi, ki jo lahko opazimo pri naslednjih boleznih:

— maščobna degeneracija jetra;

— kronični hepatitis;

- strupena poškodba jeter različne etiologije, vključno z alkoholnimi, virusnimi, zdravilnimi (antibiotiki; protitumorski, protituberkulozni in protivirusna zdravila triciklični antidepresivi, peroralni kontraceptivi);

- kronični akalkulozni holecistitis;

- holangitis;

- ciroza jeter;

- encefalopatija, vklj. povezana z odpovedjo jeter (alkoholičar itd.).

Intrahepatična holestaza pri nosečnicah.

Simptomi depresije.

Kontraindikacije

Genetske motnje, ki vplivajo na metioninski cikel in / ali povzročajo homocistinurijo in / ali hiperhomocisteinemijo (pomanjkanje cistationin beta sintaze, oslabljena presnova cianokobalamina);

Preobčutljivost za katerokoli sestavino zdravila;

Starost do 18 let (izkušnje medicinsko uporabo omejeno pri otrocih).

Previdno

Bipolarne motnje (glejte poglavje " Posebna navodila"). Nosečnost (I trimesečje). obdobje dojenja. Uporaba med nosečnostjo in med dojenjem. Uporaba visokih odmerkov ademetionina v tretjem trimesečju nosečnosti ni povzročila nobenih neželeni učinki. Uporaba zdravila Heptral® pri nosečnicah v prvem trimesečju in med dojenjem je možna le, če možna korist za mater presega možno tveganje za plod ali otroka.

Odmerjanje in uporaba

Intravenozno in intramuskularno.

Liofilizat je treba tik pred dajanjem raztopiti v posebej priloženem vehiklu. Preostanek zdravila je treba zavreči.

Zdravila ne smemo mešati z alkalnimi raztopinami in raztopinami, ki vsebujejo kalcijeve ione.

Zdravilo Heptral® za intravensko uporabo injicirali zelo počasi.

Intrahepatična holestaza

Od 400 mg / dan do 800 mg / dan (1-2 viali na dan) 2 tedna.

Depresija

Od 400 mg / dan do 800 mg / dan (1-2 viali na dan) 15-20 dni.

Če je potrebno vzdrževalno zdravljenje, je priporočljivo nadaljevati jemanje zdravila Heptral® v obliki tablet v odmerku 800-1600 mg / dan 2-4 tedne.

Stranski učinek

Med najpogostejšimi neželenimi učinki so opazili: slabost, bolečine v trebuhu in drisko. Sledi povzetek neželeni učinki, ki so jih opazili v ozadju uporabe ademetionina tako v tabletah kot v injekcijah dozirna oblika. S strani imunski sistem: edem grla, alergijske reakcije. S kože: reakcije na mestu injiciranja (zelo redko z nekrozo kože), znojenje, srbenje, izpuščaj, Quinckejev edem, kožne reakcije. Okužbe in paraziti: okužbe sečil.

S strani živčni sistem: omotica, glavobol, parestezija, anksioznost, zmedenost, nespečnost.

S strani srčno-žilnega sistema: vročinski utripi, flebitis površinskih ven, kardiovaskularne motnje.

Iz prebavnega sistema: napenjanje, bolečine v trebuhu, driska, suha usta, dispepsija, ezofagitis, napenjanje, gastrointestinalne motnje, krvavitev iz prebavil, slabost, bruhanje, jetrne kolike, ciroza jeter. Iz mišično-skeletnega sistema: artralgija, mišični krči. Drugo: astenija, mrzlica, gripi podoben sindrom, slabo počutje, periferni edem, zvišana telesna temperatura.

Preveliko odmerjanje

Kliničnih primerov prevelikega odmerjanja ni bilo.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Znane interakcije z drugimi zdravila ni bilo opaziti.

Obstaja poročilo o sindromu presežka serotonina pri bolniku, ki je jemal ademetionin in klomipramin. Menijo, da je to medsebojno delovanje možno, zato je potrebna previdnost pri dajanju ademetionina s selektivnimi zaviralci ponovnega privzema serotonina, tricikličnimi antidepresivi (kot je klomipramin) ter zelišči in pripravki, ki vsebujejo triptofan.

Posebna navodila

Glede na tonični učinek zdravila ni priporočljivo jemati pred spanjem. Pri predpisovanju zdravila Heptral® bolnikom s cirozo jeter v ozadju hiperazotemije je potrebno sistematično spremljanje ravni dušika v krvi. Pri dolgotrajni terapiji je treba določiti vsebnost sečnine in kreatinina v krvnem serumu. Ademetionina ni priporočljivo predpisovati bolnikom z bipolarna motnja. Obstajajo poročila o prehodu depresije v hipomanijo ali manijo pri bolnikih, ki so jemali ademetionin.

Obstajajo tudi poročila o nenadnem pojavu ali povečanju anksioznosti pri bolnikih, ki so jemali ademetionin. V večini primerov prekinitev zdravljenja ni potrebna, v nekaj primerih je tesnoba izginila po zmanjšanju odmerka ali prekinitvi zdravljenja.

Ker lahko pomanjkanje cianokobalamina in folne kisline zmanjša raven ademetionina pri ogroženih bolnikih (z anemijo, boleznijo jeter, nosečnostjo ali verjetnostjo pomanjkanja vitamina zaradi drugih bolezni ali prehrane, na primer pri vegetarijancih), je treba raven vitamina spremljati. Če se odkrije pomanjkanje, je priporočljiva sočasna uporaba ademetionina s cianokobalaminom in folno kislino.

Pri imunološki analizi lahko uporaba ademetionina prispeva k napačni določitvi indikatorja visoka stopnja homocisteina v krvi. Pri bolnikih, ki jemljejo ademetionin, je priporočljivo uporabiti neimunološke metode analize za določanje ravni homocisteina.

Vpliv na sposobnost vožnje avtomobila in dela z mehanizmi. Nekateri bolniki lahko med jemanjem zdravila Heptral® občutijo omotico. Med jemanjem zdravila ni priporočljivo voziti avtomobila in delati z mehanizmi, dokler bolniki niso prepričani, da zdravljenje ne vpliva na sposobnost za opravljanje te vrste dejavnosti.

Obrazec za sprostitev

760 mg liofilizata v viali iz prozornega stekla tipa I, zaprti s klorobutilnim zamaškom z aluminijasto zaporko s plastičnim pokrovčkom.

Vehikel 5 ml v steklenih ampulah tipa I s prelomno točko.

5 steklenic in 5 ampul v kartonski škatli skupaj z navodili za medicinsko uporabo.

5 steklenic in 5 ampul v plastičnem pretisnem omotu, prekritem z aluminijasto folijo. 1 pretisni omot v kartonski škatli skupaj z navodili za medicinsko uporabo.

Pogoji shranjevanja

Na zaščitenem pred svetlobo mestu pri temperaturi od 15 °C do 25 °C. Hraniti izven dosega otrok.

Rok uporabnosti - 3 leta. Ne uporabljajte zdravila po preteku roka uporabnosti.