في مقالتنا اليوم:
حصل المقال على هذا الاسم لأنه يحتوي على صور للدورة الدموية.
تستمر الحياة ما دام هناك تبادل للمواد بين الكائن الحي وبيئته. عندما يتوقف التبادل تتوقف الحياة.
من أجل البقاء، يجب أن تتلقى أنسجة جسمنا التغذية باستمرار وتحررها من المواد السامة التي تتشكل نتيجة للنشاط الحيوي للخلايا. الغالبية العظمى من هذا العمل - توصيل الطعام إلى الخلايا وإزالة الفضلات منها - يتم تنفيذه عن طريق الدم الذي يدور باستمرار في الجسم. مثلما يتدفق الماء عبر شبكة من أنابيب المياه، فإن الدم يدور في أوعية خاصة تشكل الجهاز الدوري البشري.
أعضاء الدورة الدموية في الإنسان.
يتكون الجهاز الدوري للإنسان من عضو مركزي - القلب - وأنابيب مغلقة مختلفة الأحجام متصلة به - الأوعية الدموية.
الدورة الدموية في الإنسان بالصور:تبدأ الدائرة الكبرى بالشريان الأبهر (1)، الخارج من البطين الأيسر (2). الدم القرمزي يمر عبر الشعيرات الدموية للأعضاء [يظهر الرسم البياني شبكة الشعريةالمعدة (3) تظلم وتعود بالعروق إلى الأذين الأيمن(4). دائرة صغيرة تبدأ من البطين الأيمن (5)، وتمر فقط عبر الرئتين (6). هنا يطلق الدم ثاني أكسيد الكربون ويتدفق مشبعًا بالأكسجين إلى الأذين الأيسر (7). يظهر على اليسار بنية جدران الشريان (8)، والوريد (9)، وكذلك شبكة الشعيرات الدموية (10).
ينقسم تجويف القلب إلى أربع غرف بواسطة قسمين، والقسم الطولي يفصل بشكل كامل حجرتي النصف الأيسر من القلب عن حجرتي النصف الأيمن. وفي المستعرض توجد فتحات يمر من خلالها الدم من الغرف العلوية، تسمى الأذينين، إلى الغرف السفلية - البطينين. تم تجهيز الفتحات بين الأذينين والبطينين بصمامات خاصة: على اليسار - ثنائي الشرف، وعلى اليمين - ثلاثي الشرفات، والتي تم تصميمها بحيث تسمح للدم بالمرور في اتجاه واحد فقط - نزولاً من الأذينين إلى البطينين.
تسمى أوعية الجهاز الدوري البشري التي تحمل الدم من القلب بالشرايين، والجزء الأولي من الجهاز الشرياني هو الشريان الأورطي. هذا هو أكبر وعاء في الجسم بأكمله: يبلغ قطره 25-30 ملم. يغادر من البطين الأيسر، وعلى الفور تبدأ العديد من الشرايين في التفرع منه. كلما ابتعدنا عن القلب، يصبح عيار الشرايين، المقسم إلى فروع، أضيق وأضيق، وأخيرا، في سماكة الأعضاء، يمرون إلى أنحف الأوعية (الشرينات) ثم إلى شبكة كثيفة من الأوعية الصغيرة، لذلك - تسمى الأوعية الشعرية، أو الشعيرات الدموية.
الشعيرات الدموية صغيرة جدًا بحيث لا يمكن رؤيتها إلا تحت المجهر. من خلال جدرانها الرقيقة، والتي تتكون من طبقة واحدة فقط من الخلايا، العناصر الغذائيةوالأكسجين الذي يتم توصيله عبر الشرايين يخترق الأنسجة المحيطة. ومنها تدخل الفضلات، بما في ذلك ثاني أكسيد الكربون، إلى الشعيرات الدموية. وهكذا، بفضل الشبكة الكثيفة من الأوعية الشعرية، تحدث العمليات الأكثر حميمية لتغذية خلايا الجسم.
من خلال التواصل مع بعضها البعض، تتحول الشعيرات الدموية تدريجياً إلى أوعية صغيرة (الأوردة)، والتي بدورها، عن طريق الدمج، تتشكل أوعية أكبر وأكبر من الدورة الدموية البشرية - الأوردة. من خلالها، يتدفق الدم المشبع بالنفايات الأيضية من الأنسجة ويندفع نحو القلب.
بعد دخوله إلى الأذين الأيمن ومن ثم البطين الأيمن، يتم تقطير الدم الوريدي منه عبر ما يسمى بالشرايين الرئوية إلى الرئتين. هنا، يمر عبر الشبكة الشعرية التي تربط الحويصلات الرئوية - الحويصلات الهوائية، ويتخلى عن ثاني أكسيد الكربون ويتلقى إمدادات جديدة من الأكسجين. بعد ذلك، يتدفق الدم المؤكسد من الشعيرات الدموية في الرئتين، ثم عبر الأوردة الرئوية عائداً إلى القلب، إلى داخله. الأذين الأيسر. وبعد ذلك، ينزل إلى البطين الأيسر، ويتم دفعه بقوة تقلصه إلى الشريان الأورطي ويبدأ دورة جديدة في جميع أنحاء الجسم.
وهكذا، ينقسم مسار الدم بأكمله إلى قسمين خاصين: الدورة الدموية الجهازية والرئوية. الدائرة الكبرى هي الطريق من القلب إلى أعضاء الجسم والعودة. وإلا فإنه يسمى "جسدي". والدائرة الصغيرة هي المسار الذي يمر به الدم عبر الرئتين. ولهذا السبب يطلق عليه "الرئوية". توفر الدائرة الجسدية التغذية والتنفس للأنسجة، وتسمح الدائرة الرئوية بإطلاق ثاني أكسيد الكربون وتزويد الدم بالأكسجين. يرجع ثبات حركة الدم هذه في المقام الأول إلى بنية القلب المكونة من أربع غرف ونشاط الصمامات الموجودة بين الأذينين والبطينين.
يتم أيضًا ضمان النشاط الطبيعي للجهاز الدوري من خلال البنية الخاصة لأنابيب الأوعية الدموية. يتكون جدار الشريان من ثلاث طبقات. يتكون الجزء الداخلي من نسيج مرن ومبطن من الداخل بخلايا خاصة تسمى الخلايا البطانية. تسمح الأنسجة المرنة للأوعية بالتمدد وتحمل ضغط الدم، كما أن البطانة تجعل سطحها الداخلي أملس، فيتدفق الدم بحرية دون تعرضه للاحتكاك الزائد، مما يساهم في تخثره.
الطبقة الوسطى تتكون من العضلات. بفضل تقلصاتها، يمكن أن يزيد تجويف الأوعية الدموية، اعتمادا على احتياجات الجهاز العامل، أو ينقص. أما الطبقة الثالثة الخارجية فتتكون من النسيج الضام الذي يربط الشرايين بالأعضاء المحيطة بها.
يتم ترتيب جدار الأوردة بشكل عام وفق نفس مخطط الشرايين فقط طبقة العضلاتالأوردة أرق بكثير. ولكن بما أن الدم يتدفق عبر الأوردة من الأطراف إلى المركز وفي معظم الجسم يرتفع من الأسفل إلى الأعلى إلى القلب، فإن الجهاز الوريدي لديه أجهزة خاصة تمنع الدم من السقوط إلى الأسفل. هذه هي الصمامات، التي تمثل طيات الطبقة الداخلية، والتي تفتح فقط باتجاه القلب، مثل الأبواب، تغلق، مما يمنع الدم من العودة.
ومع ذلك، فإن الشرايين والأوردة، التي تغذي مختلف الأعضاء والأنسجة، تحتاج إلى نفسها منتجات الطعاموالأكسجين. ولهذا الغرض، تحتوي جدران الشرايين والأوردة بدورها على أوعية تخدمها - ما يسمى بـ "أوعية الأوعية الدموية". من خلال اختراق سماكة جدران الشرايين والأوردة الكبيرة، تضمن هذه الأوعية الأداء الطبيعي للجهاز الدوري.
بالإضافة إلى ذلك، تحتوي جدران الشرايين والأوردة على العديد من النهايات العصبية المرتبطة بالجهاز العصبي المركزي، والتي تقوم بتنفيذها التنظيم العصبيالدورة الدموية وبفضل هذا، يتدفق الدم إلى كل عضو بالقدر الذي يحتاجه في الوقت الحالي لأداء وظيفة معينة. على سبيل المثال، تتلقى العضلة أثناء التمرين تغذية أكثر عدة مرات من تلك التي في حالة الراحة.
لذلك، يتم توزيع الدم في جميع أنحاء الجسم من خلال شبكة من الأوعية المتفرعة بكثافة، وطبيعة هذه الفروع متنوعة للغاية. في معظم الأعضاء، يتم توزيع الشرايين على أصغر حجما، وتتصل على الفور وتشكل نوعا من الشبكة. يضمن هذا الجهاز إمداد الدم إلى العضو حتى في الحالات التي يتم فيها تعطيل أي جزء من الأوعية الدموية نتيجة للمرض أو الإصابة. يسمى الوعاء الذي يربط بين الاثنين الآخرين بالمفاغرة أو المفاغرة.
في بعض الأعضاء لا يوجد مفاغرة وتتحول الأوعية مباشرة إلى شعيرات دموية. تسمى هذه الشرايين التي لا تحتوي على مفاغرة بالطرفية. وعندما تتضرر، يتوقف الجزء الذي انتهت فيه من تلقي الدم ويموت؛ تتشكل نوبة قلبية (من الكلمة اللاتينية "infarcire" والتي تعني "يحشو، يحشو".
في نفس الحالات، عندما ينشأ في الشرايين التي لها مفاغرة، أي عائق في طريق تدفق الدم، فإنه يندفع عبر الأوعية الجانبية الملتوية، التي تسمى الضمانات. جنبا إلى جنب مع هذا، تبدأ السفن الجديدة في التشكل في موقع الضرر - مفاغرة تربط أجزاء من الشرايين أو الأوردة المنفصلة. ونتيجة لذلك، مع مرور الوقت، يتم استعادة ضعف تدفق الدم. بفضل قدرة الجسم على إعادة تنشيط الدورة الدموية في أجزاء معينة من الجسم، يتم شفاء جميع أنواع الجروح.
تنتقل الانقباضات الإيقاعية للقلب عبر الأوعية، مما يجعلها تنبض. يمكن جس النبض بسهولة في الأماكن التي يقع فيها الشريان على العظم، ومغطى بطبقة صغيرة فقط من الأنسجة. هنا يمكن ضغط الوعاء على العظم ويمكن إيقاف النزيف. يتم استغلال هذه الفرصة عندما تنشأ الحاجة لتقديم الإسعافات الأولية. يتم الحكم على ما إذا كان الشريان أو الوريد مصابًا من خلال لون الدم والقوة التي يتدفق بها. يكون الدم في الشرايين أحمر فاتحًا وقرمزيًا وفي الأوردة يكون أغمق بكثير. بالإضافة إلى ذلك، فإنه يتدفق من الشريان بشكل أكثر كثافة، ومن السفن الكبيرةغالبًا ما يظهر على شكل نافورة نابضة.
هناك عدد من النقاط على سطح جسم الإنسان حيث يمكن منع فقدان كمية كبيرة من الدم عن طريق الضغط على الشريان.
المكان الكلاسيكي لتحديد النبض هو الطرف السفلي من الساعد، فوق مفصل الرسغ، على جانب الإبهام، حيث يوجد تجويف محدد جيدًا بين الوتر والحافة الخارجية لعظم الكعبرة. تعد حالة النبض إحدى العلامات المهمة التي يحكم بها الأطباء على نشاط الجهاز القلبي الوعائي.
بالإضافة إلى الانقباضات الإيقاعية، يتعرض جدار الأوعية الدموية أيضًا لبعض التوتر المستمر، كما يقولون، بسبب التأثير الجهاز العصبي. ويسمى هذا التوتر نغمة الأوعية الدموية. كلما زاد ارتفاعه، زادت القوة اللازمة للضغط على الوعاء حتى يتوقف النبض فيه تمامًا. حجم هذا ضغط خارجي، يسمى الحد الأقصى، بمثابة مؤشر على نغمة نظام الأوعية الدموية. أقصى الضغط الشريانيعادة ما يتم قياسها عند الكتف. وفي الشخص السليم الذي يتراوح عمره بين 20 إلى 50 عامًا ومتوسط الطول والوزن، يتقلب ما بين 110 و140 ملم من الزئبق.يتم تداول جميع المواد المفيدة من خلال نظام القلب والأوعية الدموية، وهو بمثابة نوع من نظام النقل الذي يحتاج إلى محفز. يدخل الدافع الحركي الرئيسي إلى الدورة الدموية البشرية من القلب. بمجرد إرهاقنا في العمل أو التعرض لضغوط عاطفية، تتسارع نبضات قلوبنا.
يرتبط القلب بالدماغ، وليس من قبيل الصدفة أن الفلاسفة القدماء اعتقدوا أن كل ما لدينا مشاعر الروحمخفية في القلب. وتتمثل الوظيفة الرئيسية للقلب في ضخ الدم إلى جميع أنحاء الجسم، وتغذية كل الأنسجة والخلية، وإزالة الفضلات منها. بعد أن حقق الضربة الأولى، يحدث هذا في الأسبوع الرابع بعد الحمل، وينبض القلب بعد ذلك بتردد 120 ألف نبضة يوميًا، مما يعني أن دماغنا يعمل، ورئتانا تتنفسان، وتعمل عضلاتنا. حياة الإنسان تعتمد على القلب.
قلب الإنسان بحجم قبضة اليد ويزن 300 جرام. القلب يقع في صدروهو محاط بالرئتين ويحميه الضلوع والقص والعمود الفقري. هذا عضو عضلي نشط ومتين إلى حد ما. يمتلك القلب جدرانًا قوية، مكونة من ألياف عضلية متشابكة تختلف تمامًا عن الأنسجة العضلية الأخرى في الجسم. بشكل عام، قلبنا عبارة عن عضلة مجوفة تتكون من زوج من المضخات وأربعة تجاويف. اثنين التجاويف العلويةويسمى الأذينين، ويسمى الأذينان السفليان البطينين. ويتصل كل أذين مباشرة بالبطين الأساسي عن طريق صمامات رفيعة ولكنها قوية جدًا؛ فهي تضمن تدفق الدم في الاتجاه الصحيح.
تقوم مضخة القلب اليمنى، أي الأذين والبطين الأيمن، بإرسال الدم عبر الأوردة إلى الرئتين، حيث يتم إثرائها بالأكسجين، أما المضخة اليسرى، بقوة مثل اليمنى، فتضخ الدم إلى أبعد أعضاء القلب. جسم. مع كل نبضة قلب، تعمل المضختان في وضع الدفع والسحب - الاسترخاء والتركيز. طوال حياتنا، يتكرر هذا النمط 3 مليارات مرة. يدخل الدم إلى القلب عبر الأذين والبطينين عندما يكون القلب في حالة استرخاء.
بمجرد امتلائه بالكامل بالدم، يمر نبض كهربائي عبر الأذين، مما يسبب تقلصًا حادًا في انقباض الأذين، ونتيجة لذلك يتدفق الدم عبر الصمامات المفتوحة إلى البطينين المسترخيين. وفي المقابل، بمجرد امتلاء البطينين بالدم، ينقبضان ويدفعان الدم خارج القلب عبر الصمامات الخارجية. كل هذا يستغرق حوالي 0.8 ثانية. يتدفق الدم عبر الشرايين بالتزامن مع نبضات القلب. مع كل نبضة قلب، يضغط تدفق الدم على جدران الشرايين، مما يعطي نبضات القلب صوتًا مميزًا - هكذا يبدو النبض. في الشخص السليم، يكون معدل النبض عادة 60-80 نبضة في الدقيقة، لكن معدل ضربات القلب لا يعتمد فقط على نشاطنا البدني في لحظة معينة، ولكن أيضًا على حالتنا الذهنية.
بعض خلايا القلب قادرة على التهيج الذاتي. الأذين الأيمن هو المركز الطبيعي لأتمتة القلب، وينتج حوالي نبضة كهربائية واحدة في الثانية عندما نكون في حالة راحة، ثم تنتقل هذه النبضة في جميع أنحاء القلب. على الرغم من أن القلب قادر على العمل بشكل مستقل تمامًا، إلا أن معدل ضربات القلب يعتمد على الإشارات الواردة من المحفزات العصبية والأوامر الصادرة من الدماغ.
نظام الدورة الدموية
.jpg)
الجهاز الدوري للإنسان عبارة عن دائرة مغلقة يتم من خلالها إمداد الدم إلى جميع أعضاء الجسم. عند خروج الدم من البطين الأيسر، يمر عبر الشريان الأورطي ويبدأ دورانه في جميع أنحاء الجسم. بادئ ذي بدء، يتدفق عبر أصغر الشرايين ويدخل في شبكة الأوعية الدموية الرفيعة - الشعيرات الدموية. هناك يتبادل الدم الأكسجين والمواد المغذية مع الأنسجة. من الشعيرات الدموية، يتدفق الدم إلى الوريد، ومن هناك إلى الأوردة الواسعة المقترنة. العلوي و التجويف السفليتتصل الأوردة مباشرة بالأذين الأيمن.
بعد ذلك، يدخل الدم إلى البطين الأيمن، ثم إلى الشرايين الرئوية والرئتين. تتوسع الشرايين الرئوية تدريجيًا وتشكل خلايا مجهرية - الحويصلات الهوائية المغطاة بغشاء سمكه خلية واحدة فقط. تحت ضغط الغازات على الغشاء، من الجانبين، تحدث عملية تبادل في الدم، ونتيجة لذلك، يتم تنظيف الدم من ثاني أكسيد الكربون وتشبعه بالأكسجين. يمر الدم المخصب بالأكسجين عبر الأوردة الرئوية الأربعة ويدخل الأذين الأيسر - هكذا تبدأ دورة الدورة الدموية الجديدة.
يكمل الدم ثورة كاملة في حوالي 20 ثانية. وهكذا، بعد مرور الجسم، يدخل الدم إلى القلب مرتين. يتحرك طوال هذا الوقت على طول نظام أنبوبي معقد يبلغ طوله الإجمالي ضعف محيط الأرض تقريبًا. يوجد في جهاز الدورة الدموية لدينا عدد أكبر بكثير من الأوردة مقارنة بالشرايين، وعلى الرغم من أن الأنسجة العضلية للأوردة أقل تطورًا، إلا أن الأوردة أكثر مرونة من الشرايين، ويمر عبرها حوالي 60% من تدفق الدم. الأوردة محاطة بالعضلات. ومن خلال الانقباض، تدفع العضلات الدم نحو القلب. الأوردة، وخاصة تلك الموجودة في الساقين والذراعين، مجهزة بنظام صمامات ذاتية التنظيم.
بعد مرور الجزء التالي من تدفق الدم، يتم إغلاقها، مما يمنع التدفق العكسي للدم. في المجمع لدينا نظام الدورة الدمويةوهو أكثر موثوقية من أي جهاز تقني حديث عالي الدقة، فهو لا يثري الجسم بالدم فحسب، بل يزيل الفضلات منه أيضًا. بفضل تدفق الدم المستمر، نحافظ على درجة حرارة ثابتةجثث. يتم توزيع الدم بالتساوي في جميع أنحاء الأوعية الدموية في الجلد، ويحمي الجسم من ارتفاع درجة الحرارة. تقوم الأوعية الدموية بتوزيع الدم بشكل متساوٍ في جميع أنحاء الجسم. وعادةً ما يضخ القلب 15% من تدفق الدم إلى عضلات العظام، لأنها تستأثر بنصيب الأسد من النشاط البدني.
في الدورة الدموية، تزيد شدة تدفق الدم الذي يدخل الأنسجة العضلية 20 مرة، أو أكثر. لإنتاج الطاقة الحيوية للجسم، يحتاج القلب إلى كمية كبيرة من الدم، حتى أكثر من الدماغ. وبحسب الحسابات فإن القلب يستقبل 5% من الدم الذي يضخه، ويمتص 80% من الدم الذي يتلقاه. يتلقى القلب أيضًا الأكسجين من خلال نظام الدورة الدموية المعقد للغاية.
قلب الانسان
.jpg)
تعتمد صحة الإنسان، مثل الأداء الطبيعي للجسم بأكمله، بشكل أساسي على حالة القلب والدورة الدموية، وعلى تفاعلهما الواضح والمتناغم. ومع ذلك، فإن الاضطرابات في نشاط نظام القلب والأوعية الدموية والأمراض ذات الصلة، والتخثر، والنوبات القلبية، وتصلب الشرايين هي ظواهر شائعة جدًا. يحدث تصلب الشرايين، أو تصلب الشرايين، بسبب تصلب وانسداد الأوعية الدموية، مما يعيق تدفق الدم. إذا أصبحت بعض الأوعية مسدودة تمامًا، يتوقف الدم عن التدفق إلى الدماغ أو القلب، وهذا يمكن أن يسبب نوبة قلبية، وهو في الأساس شلل كامل لعضلة القلب.
ولحسن الحظ، على مدى العقد الماضي، القلب- أمراض الأوعية الدمويةقابلة للشفاء. مسلح التقنيات الحديثةيمكن للجراحين استعادة المنطقة المصابة من تلقائية القلب. يمكنهم استبدال الأوعية الدموية التالفة، وحتى زرع قلب شخص لآخر. المشاكل اليومية والتدخين والأطعمة الدهنية لها تأثير ضار على نظام القلب والأوعية الدموية. لكن ممارسة الرياضة والإقلاع عن التدخين ونمط الحياة الهادئ توفر للقلب إيقاع عمل صحي.
نظام الدورة الدموية
(الجهاز الدوري)، مجموعة من الأعضاء المشاركة في الدورة الدموية في الجسم. يتطلب الأداء الطبيعي لأي جسم حيواني دوران دم فعال، حيث يحمل الأكسجين والمواد المغذية والأملاح والهرمونات وغيرها من المواد الحيوية إلى جميع أعضاء الجسم. بالإضافة إلى ذلك، يعيد الجهاز الدوري الدم من الأنسجة إلى تلك الأعضاء، حيث يمكن إثرائه بالمواد المغذية، وكذلك إلى الرئتين، حيث يتشبع بالأكسجين ويتحرر من ثاني أكسيد الكربون (ثاني أكسيد الكربون). وأخيرًا، يجب أن يتدفق الدم إلى عدد من الأعضاء الخاصة، مثل الكبد والكلى، التي تعمل على تحييد أو إزالة النفايات الأيضية. تراكم هذه المنتجات يمكن أن يؤدي إلى اعتلال الصحة المزمن وحتى الموت. تتناول هذه المقالة نظام الدورة الدموية في الإنسان. (حول الدورة الدموية في الأنواع الأخرى
انظر مقالة التشريح المقارن.)
مكونات الدورة الدموية.في جدا منظر عاميتكون نظام النقل هذا من مضخة عضلية ذات أربع حجرات (القلب) والعديد من القنوات (الأوعية الدموية)، وظيفتها إيصال الدم إلى جميع الأعضاء والأنسجة وإعادته بعد ذلك إلى القلب والرئتين. بناءً على المكونات الرئيسية لهذا النظام، يُطلق عليه أيضًا اسم القلب والأوعية الدموية، أو القلب والأوعية الدموية. تنقسم الأوعية الدموية إلى ثلاثة أنواع رئيسية: الشرايين والشعيرات الدموية والأوردة. الشرايين تحمل الدم بعيدا عن القلب. وهي تتفرع إلى أوعية ذات قطر أصغر من أي وقت مضى، يتدفق من خلالها الدم إلى جميع أجزاء الجسم. أقرب إلى القلب، والشرايين لها أكبر قطر (حوالي حجم الإبهام)، وفي الأطراف هي بحجم قلم رصاص. في أجزاء الجسم البعيدة عن القلب الأوعية الدمويةصغيرة جدًا بحيث لا يمكن رؤيتها إلا تحت المجهر. هذه الأوعية المجهرية والشعيرات الدموية هي التي تزود الخلايا بالأكسجين والمواد المغذية. بعد ولادتهم، تم تحميل الدم المنتجات النهائيةيتم إرسال عملية التمثيل الغذائي وثاني أكسيد الكربون، إلى القلب عبر شبكة من الأوعية تسمى الأوردة، ومن القلب إلى الرئتين، حيث يحدث تبادل الغازات، ونتيجة لذلك يتحرر الدم من حمولة ثاني أكسيد الكربون ويتشبع بالأكسجين . وأثناء مروره عبر الجسم وأعضائه، يتسرب بعض السائل عبر جدران الشعيرات الدموية إلى الأنسجة. يُسمى هذا السائل البراق الذي يشبه البلازما بالليمف. عودة الليمفاوية إلى النظام المشتركتتم الدورة الدموية من خلال النظام الثالث من القنوات - القنوات اللمفاوية، التي تندمج في قنوات كبيرة تتدفق إلى النظام الوريديعلى مقربة من القلب. ( وصف تفصيليالأوعية الليمفاوية والليمفاوية
راجع مقالة الجهاز اللمفاوي.)
عمل الجهاز الدوري
الدورة الدموية الرئوية.من الملائم أن نبدأ في وصف الحركة الطبيعية للدم في جميع أنحاء الجسم من لحظة عودته إلى النصف الأيمن من القلب من خلال عروقين كبيرتين. واحد منهم، الأعلى الوريد الأجوف، يجلب الدم من النصف العلوي من الجسم، والثاني، الوريد الأجوف السفلي، من الأسفل. يدخل الدم من كلا الوريدين إلى حجرة التجميع في الجانب الأيمن من القلب، الأذين الأيمن، حيث يختلط بالدم الذي تجلبه الأوردة التاجية، والتي تفتح في الأذين الأيمن من خلال الجيب التاجي. تقوم الشرايين والأوردة التاجية بتدوير الدم اللازم لعمل القلب نفسه. يملأ الأذين، وينقبض، ويدفع الدم إلى البطين الأيمن، الذي ينقبض ليدفع الدم عبر الشرايين الرئوية إلى الرئتين. يتم الحفاظ على التدفق المستمر للدم في هذا الاتجاه من خلال تشغيل صمامين مهمين. أحدهما، الصمام ثلاثي الشرفات، الموجود بين البطين والأذين، يمنع عودة الدم إلى الأذين، والثاني، الصمام الرئوي، ينغلق عندما يرتاح البطين وبالتالي يمنع عودة الدم من الشرايين الرئوية. في الرئتين، يمر الدم عبر فروع الأوعية الدموية، ويدخل في شبكة من الشعيرات الدموية الرفيعة التي تكون على اتصال مباشر مع أصغر الأكياس الهوائية - الحويصلات الهوائية. ويحدث تبادل للغازات بين الدم الشعري والحويصلات الهوائية، مما يكمل المرحلة الرئوية من الدورة الدموية، أي. مرحلة دخول الدم إلى الرئتين
(أنظر أيضاأعضاء الجهاز التنفسي). الدورة الدموية الجهازية.من هذه اللحظة تبدأ المرحلة النظامية للدورة الدموية، أي. مرحلة نقل الدم إلى جميع أنسجة الجسم. بعد تطهيره من ثاني أكسيد الكربون وإثراءه بالأكسجين (مؤكسج)، يعود الدم إلى القلب من خلال أربعة أوردة رئوية (اثنان من كل رئة) ويدخل الأذين الأيسر بضغط منخفض. يسمى مسار تدفق الدم من البطين الأيمن للقلب إلى الرئتين والعودة منهما إلى الأذين الأيسر. الدورة الدموية الرئوية. ينقبض الأذين الأيسر المملوء بالدم في نفس الوقت مع الأذين الأيمن ويدفعه إلى البطين الأيسر الضخم. هذا الأخير، بعد أن ملأ، العقود، وإرسال الدم تحت ضغط مرتفعفي الشريان ذو القطر الأكبر - الشريان الأورطي. جميع الفروع الشريانية التي تغذي أنسجة الجسم تغادر من الشريان الأورطي. تمامًا كما هو الحال في الجانب الأيمن من القلب، يوجد صمامان على اليسار. يوجه الصمام ذو الشرفين (التاجي) تدفق الدم إلى الشريان الأورطي ويمنع الدم من العودة إلى البطين. يتم تحديد المسار الكامل للدم من البطين الأيسر حتى عودته (من خلال الوريد الأجوف العلوي والسفلي) إلى الأذين الأيمن على أنه الدورة الدموية الجهازية.
الشرايين.يبلغ قطر الشريان الأورطي في الشخص السليم حوالي 2.5 سم، ويمتد هذا الوعاء الكبير إلى أعلى من القلب ويشكل قوساً، ثم ينزل عبر الصدر إلى داخل القلب. تجويف البطن. على طول مسار الشريان الأورطي، تتفرع منه جميع الشرايين الكبيرة التي تدخل الدورة الدموية الجهازية. الفرعان الأولان، الممتدان من الشريان الأورطي إلى القلب تقريبًا، هما الشرايين التاجية، التي تزود أنسجة القلب بالدم. وبصرف النظر عنهم، فإن الشريان الأورطي الصاعد (الجزء الأول من القوس) لا يعطي فروعا. ومع ذلك، في الجزء العلوي من القوس، تتفرع منه ثلاث أوعية مهمة. الأول - الشريان المجهول - ينقسم مباشرة إلى الشريان السباتي الأيمن، الذي يزود النصف الأيمن من الرأس والدماغ بالدم، والشريان تحت الترقوة الأيمن، الذي يمر تحت عظمة الترقوة في اليد اليمنى. الفرع الثاني من قوس الأبهر هو الشريان السباتي الأيسر، والثالث هو الشريان تحت الترقوة الأيسر؛ تحمل هذه الفروع الدم إلى الرأس والرقبة والبطن اليد اليسرى. ومن قوس الأبهر يبدأ الشريان الأبهر النازل، الذي يزود أعضاء الصدر بالدم، ثم يدخل إلى تجويف البطن من خلال فتحة في الحجاب الحاجز. يفصل عن الشريان الأورطي البطني شريانان كلويان يغذيان الكليتين، بالإضافة إلى الجذع البطني بالجزء العلوي والسفلي الشرايين المساريقية، وتمتد إلى الأمعاء والطحال والكبد. ثم ينقسم الشريان الأورطي إلى قسمين الشرايين الحرقفية، إمداد الدم لأعضاء الحوض. في منطقة الفخذ، تصبح الشرايين الحرقفية فخذية؛ الأخير، ينزل إلى الفخذين، عند مستوى مفصل الركبة، ويمر إلى الشرايين المأبضية. وينقسم كل واحد منهم بدوره إلى ثلاثة شرايين - الشرايين الظنبوبية الأمامية والظنبوبية الخلفية والشظوية التي تغذي أنسجة الساقين والقدمين. على طول مجرى الدم بالكامل، تصبح الشرايين أصغر فأصغر مع تفرعها، وتكتسب أخيرًا عيارًا أكبر بعدة مرات فقط من حجم خلايا الدم التي تحتوي عليها. تسمى هذه الأوعية بالشرينات. ومع استمرارها في الانقسام، فإنها تشكل شبكة منتشرة من الأوعية الدموية (الشعيرات الدموية)، التي يساوي قطرها تقريبًا قطر خلية الدم الحمراء (7 ميكرومتر).
هيكل الشرايين.على الرغم من أن الشرايين الكبيرة والصغيرة تختلف إلى حد ما في بنيتها، إلا أن جدران كل منهما تتكون من ثلاث طبقات. الطبقة الخارجية (البرانية) عبارة عن طبقة فضفاضة نسبيًا من الألياف المرنة النسيج الضام; تمر عبره أصغر الأوعية الدموية (ما يسمى بالأوعية الوعائية) لتغذي جدار الأوعية الدموية، وكذلك فروع الجهاز العصبي اللاإرادي التي تنظم تجويف الوعاء الدموي. تتكون الطبقة الوسطى (الوسائط) من أنسجة مرنة وعضلات ملساء توفر المرونة والانقباض لجدار الأوعية الدموية. هذه الخصائص ضرورية لتنظيم تدفق الدم والحفاظ على ضغط الدم الطبيعي في ظل الظروف الفسيولوجية المتغيرة. عادةً، تحتوي جدران الأوعية الكبيرة، مثل الشريان الأورطي، على أنسجة أكثر مرونة من جدران الشرايين الأصغر، والتي تتكون في الغالب من أنسجة عضلية. وبناءً على هذه الخاصية النسيجية، تنقسم الشرايين إلى مرنة وعضلية. نادرًا ما يتجاوز سمك الطبقة الداخلية (البطانة الداخلية) قطر عدة خلايا؛ هذه الطبقة المبطنة بالبطانة هي التي تمنح السطح الداخلي للسفينة نعومة تسهل تدفق الدم. من خلاله، تتدفق العناصر الغذائية إلى الطبقات العميقة من الوسائط. مع انخفاض قطر الشرايين، تصبح جدرانها أرق ويصبح تمييز الطبقات الثلاث أقل فأقل حتى - على المستوى الشرياني - تظل حلزونية بشكل أساسي ألياف عضليةوبعض الأنسجة المرنة والبطانة الداخلية للخلايا البطانية.
الشعيرات الدموية.وأخيرا، تتحول الشرايين بشكل غير محسوس إلى الشعيرات الدموية، والتي تصطف جدرانها فقط مع البطانة. على الرغم من أن هذه الأنابيب الصغيرة تحتوي على أقل من 5% من حجم الدم المنتشر، إلا أنها مهمة للغاية. تشكل الشعيرات الدموية نظاماً وسطاً بين الشرايين والأوردة، وشبكاتها كثيفة وواسعة لدرجة أنه لا يمكن ثقب أي جزء من الجسم دون ثقب عدد كبير منها. في هذه الشبكات، تحت تأثير القوى الأسموزي، يتم نقل الأكسجين والمواد المغذية إلى خلايا الجسم الفردية، وفي المقابل، تدخل منتجات التمثيل الغذائي الخلوي إلى الدم. بالإضافة إلى ذلك، تلعب هذه الشبكة (ما يسمى بالسرير الشعري) دورًا حاسمًا في تنظيم درجة حرارة الجسم والحفاظ عليها. يعتمد ثبات البيئة الداخلية (الاستتباب) لجسم الإنسان على الحفاظ على درجة حرارة الجسم ضمن الحدود الطبيعية الضيقة (36.8-37 درجة مئوية). عادة، يدخل الدم من الشرايين إلى الأوردة من خلال السرير الشعري، ولكن في الظروف الباردة تنغلق الشعيرات الدموية ويقل تدفق الدم، بشكل أساسي في الجلد؛ في هذه الحالة، يدخل الدم من الشرايين إلى الأوردة، متجاوزًا العديد من فروع السرير الشعري (الالتفافية). على العكس من ذلك، عندما يكون نقل الحرارة ضروريًا، على سبيل المثال في المناطق الاستوائية، تنفتح جميع الشعيرات الدموية ويزداد تدفق الدم في الجلد، مما يعزز فقدان الحرارة والحفاظ عليها. درجة الحرارة العاديةجثث. هذه الآلية موجودة في جميع الحيوانات ذوات الدم الحار.
فيينا.على الجانب المعاكسفي السرير الشعري، تندمج الأوعية الدموية في العديد من القنوات الصغيرة، الأوردة، والتي يمكن مقارنتها في الحجم بالشرينات. وتستمر في الاتصال لتشكل أوردة أكبر تحمل الدم من جميع أجزاء الجسم إلى القلب. يتم تسهيل تدفق الدم المستمر في هذا الاتجاه من خلال نظام الصمامات الموجود في معظم الأوردة. الضغط الوريدي، على عكس الضغط في الشرايين، لا يعتمد بشكل مباشر على شد عضلات جدار الأوعية الدموية، بحيث يتدفق الدم فيها في الاتجاه الصحيحتتحدد بشكل أساسي بعوامل أخرى: قوة الدفع الناتجة عن الضغط الشرياني للدورة الجهازية؛ تأثير "الشفط". الضغط السلبييحدث في الصدر عند الاستنشاق. عمل ضخ عضلات الأطراف، والتي خلال الانقباضات الطبيعية تدفع الدم الوريدي إلى القلب. تتشابه جدران الأوردة في بنيتها مع جدران الشرايين من حيث أنها تتكون أيضًا من ثلاث طبقات، ولكنها أقل وضوحًا. بالنسبة لحركة الدم عبر الأوردة، والتي تحدث عمليا دون نبض وبضغط منخفض نسبيا، فإنها لا تتطلب جدران سميكة ومرنة مثل جدران الشرايين. هناك اختلاف مهم آخر بين الأوردة والشرايين وهو وجود الصمامات فيها، والتي تحافظ على تدفق الدم في اتجاه واحد عند الضغط المنخفض. توجد الصمامات بأعداد كبيرة في أوردة الأطراف، حيث تلعب تقلصات العضلات دورًا مهمًا بشكل خاص في إعادة الدم إلى القلب؛ الأوردة الكبيرة، مثل الأوردة الأجوف، والأوردة البابية، والأوردة الحرقفية، تفتقر إلى الصمامات. في الطريق إلى القلب، تجمع الأوردة الدم المتدفق منه الجهاز الهضميعن طريق الوريد البابي، ومن الكبد عن طريق الأوردة الكبدية، ومن الكلى عن طريق الأوردة الكلوية، ومن الأطراف العلويةعلى طول الأوردة تحت الترقوة. يتشكل وريدان أجوفان بالقرب من القلب، ومن خلالهما يدخل الدم إلى الأذين الأيمن. تشبه أوعية الدورة الدموية الرئوية (الرئوية) أوعية الدورة الدموية الجهازية، مع الاستثناء الوحيد الذي يفتقر إلى الصمامات، وجدران الشرايين والأوردة أرق بكثير. على النقيض من الدورة الدموية الجهازية، يتدفق الدم الوريدي غير المؤكسج عبر الشرايين الرئوية إلى الرئتين، ويتدفق الدم الشرياني، أي عبر الأوردة الرئوية. مشبعة بالأكسجين. يشير مصطلحا "الشرايين" و"الأوردة" إلى اتجاه تدفق الدم في الأوعية - من القلب أو إلى القلب، وليس إلى نوع الدم الذي تحتويه.
الأجهزة المساعدة.يؤدي عدد من الأعضاء وظائف تكمل عمل الدورة الدموية. ويرتبط به بشكل وثيق الطحال والكبد والكلى.
طحال.عندما تمر خلايا الدم الحمراء (كريات الدم الحمراء) عبر الدورة الدموية بشكل متكرر، فإنها تتضرر. تتم إزالة هذه الخلايا "النفايات" من الدم بعدة طرق، ولكن الدور الرئيسي هنا يعود إلى الطحال. لا يقوم الطحال بتدمير خلايا الدم الحمراء التالفة فحسب، بل ينتج أيضًا الخلايا الليمفاوية (وهي خلايا الدم البيضاء). في الفقاريات السفلية، يلعب الطحال أيضًا دور خزان خلايا الدم الحمراء، ولكن يتم التعبير عن هذه الوظيفة بشكل ضعيف عند البشر.
أنظر أيضاالطحال.
الكبد.للقيام بأكثر من 500 وظيفة، يحتاج الكبد إلى إمدادات دم جيدة. لذلك تأخذ المكان الأكثر أهميةفي الدورة الدموية ويتم توفيره من خلال نظام الأوعية الدموية الخاص به، والذي يسمى الجهاز البابي. يرتبط عدد من وظائف الكبد ارتباطًا مباشرًا بالدم، مثل إزالة خلايا الدم الحمراء المفقودة من الدم، وإنتاج عوامل التخثر، وتنظيم مستويات السكر في الدم عن طريق تخزين السكر الزائد على شكل جليكوجين.
أنظر أيضاالكبد .
الكلى.تستقبل الكلى حوالي 25% من إجمالي حجم الدم الذي يخرجه القلب كل دقيقة. دورهم الخاص هو تنظيف الدم من النفايات المحتوية على النيتروجين. وعندما تتعطل هذه الوظيفة فإنها تتطور حالة خطيرة- بولينا. يؤدي فقدان إمدادات الدم أو تلف الكلى إلى ارتفاع حاد في ضغط الدم، والذي، إذا ترك دون علاج، يمكن أن يؤدي إلى الوفاة المبكرة بسبب قصور القلب أو السكتة الدماغية.
أنظر أيضاالكلى؛ تبولن الدم.
ضغط الدم (الشرياني).
مع كل انقباض للبطين الأيسر للقلب، تمتلئ الشرايين بالدم وتتمدد. تسمى هذه المرحلة من دورة القلب بالانقباض البطيني، وتسمى مرحلة الاسترخاء البطيني بالانبساط. ومع ذلك، أثناء الانبساط، تلعب القوى المرنة للأوعية الدموية الكبيرة دورًا، مما يحافظ على ضغط الدم ويمنع انقطاع تدفق الدم إلى الدم. أجزاء مختلفةجثث. إن تغيير الانقباض (الانكماش) والانبساط (الاسترخاء) يعطي تدفق الدم في الشرايين طابعًا نابضًا. يمكن العثور على النبض في أي شريان رئيسي، ولكن يتم الشعور به عادة في المعصم. عند البالغين، يكون معدل النبض عادة 68-88، وعند الأطفال - 80-100 نبضة في الدقيقة. يتضح أيضًا وجود نبض الشرايين من خلال حقيقة أنه عند قطع الشريان، يتدفق الدم الأحمر الفاتح على شكل دفقات، وعندما يتم قطع الوريد، يتدفق الدم المزرق (بسبب انخفاض محتوى الأكسجين) بالتساوي، دون ارتعاشات مرئية. لضمان وصول الدم بشكل مناسب إلى جميع أجزاء الجسم خلال مرحلتي الدورة القلبية، هناك حاجة إلى مستوى معين من ضغط الدم. على الرغم من أن هذه القيمة تختلف بشكل كبير حتى في الأشخاص الأصحاء، إلا أن متوسط ضغط الدم الطبيعي يتراوح بين 100-150 ملم زئبقي. أثناء الانقباض و60-90 ملم زئبق. أثناء الانبساط. الفرق بين هذه المؤشرات يسمى ضغط النبض. على سبيل المثال، شخص لديه ضغط دم 140/90 ملم زئبق. ضغط النبض 50 ملم زئبق. مؤشر آخر، وهو متوسط الضغط الشرياني، يمكن حسابه تقريبًا عن طريق حساب متوسط الضغط الانقباضي والضغط الانبساطي أو إضافة النصف ضغط النبضإلى الانبساطي. يتم تحديد ضغط الدم الطبيعي والحفاظ عليه وتنظيمه من خلال العديد من العوامل، أهمها قوة انقباض القلب، والارتداد المرن لجدران الشرايين، وحجم الدم في الشرايين، ومقاومة الشرايين الصغيرة ( نوع عضلي) والشرايين لحركة الدم. كل هذه العوامل مجتمعة تحدد الضغط الجانبي على الجدران المرنة للشرايين. ويمكن قياسه بدقة شديدة باستخدام مسبار إلكتروني خاص يتم إدخاله في الشريان وتسجيل النتائج على الورق. ومع ذلك، فإن هذه الأجهزة باهظة الثمن وتستخدم فقط للدراسات الخاصة، وعادة ما يقوم الأطباء بإجراء قياسات غير مباشرة باستخدام ما يسمى. مقياس ضغط الدم (مقياس التوتر). يتكون مقياس ضغط الدم من صفعة ملفوفة حول الطرف الذي يتم فيه القياس، وجهاز تسجيل، والذي يمكن أن يكون عمودًا من الزئبق أو مقياس ضغط لا سائلي بسيط. عادة، يتم لف الكفة بإحكام حول الذراع فوق المرفق ويتم نفخها حتى ينقطع النبض عند المعصم. يقع الشريان العضدي على مستوى المرفق ويتم وضع سماعة الطبيب فوقه، وبعد ذلك يتم إطلاق الهواء ببطء من الكفة. عندما ينخفض الضغط في الكفة إلى المستوى الذي يستأنف عنده تدفق الدم عبر الشريان، يصدر صوت مسموع بواسطة سماعة الطبيب. تتوافق قراءات جهاز القياس لحظة ظهور هذا الصوت الأول (النغمة) مع مستوى ضغط الدم الانقباضي. ومع إطلاق مزيد من الهواء من الكفة، تتغير طبيعة الصوت بشكل ملحوظ أو تختفي تمامًا. هذه اللحظة تتوافق مع مستوى الضغط الانبساطي. يتقلب ضغط الدم لدى الشخص السليم على مدار اليوم اعتمادًا على الحالة العاطفية والتوتر والنوم والعديد من العوامل الجسدية والجسدية الأخرى. العوامل العقلية. تعكس هذه التقلبات تحولات معينة في التوازن الدقيق الموجود عادة، والذي يتم الحفاظ عليه كما هو نبضات عصبية، قادمة من مراكز الدماغ عبر الجهاز العصبي الودي، وتحدث تغيرات في التركيب الكيميائيالدم، ولها تأثير تنظيمي مباشر أو غير مباشر على الأوعية الدموية. مع الإجهاد العاطفي القوي الأعصاب الوديةتسبب ضيقًا في الشرايين العضلية الصغيرة، مما يؤدي إلى زيادة ضغط الدم ومعدل النبض. أكثر قيمة أعلىلديه توازن كيميائي، وتأثيره ليس فقط عن طريق مراكز الدماغ، ولكن أيضا عن طريق الفرد الضفائر العصبيةالمرتبطة بالشريان الأورطي و الشرايين السباتية. وتتجلى حساسية هذا التنظيم الكيميائي، على سبيل المثال، في تأثير تراكم ثاني أكسيد الكربون في الدم. فكلما زاد مستواه زادت حموضة الدم. وهذا يسبب بشكل مباشر وغير مباشر تقلص جدران الشرايين الطرفية، والذي يصاحبه زيادة في ضغط الدم. وفي الوقت نفسه، يزداد معدل ضربات القلب، لكن الأوعية الدموية في الدماغ تتوسع بشكل متناقض. يضمن الجمع بين هذه التفاعلات الفسيولوجية إمدادًا ثابتًا بالأكسجين إلى الدماغ عن طريق زيادة حجم الدم الوارد. إنه التنظيم الدقيق لضغط الدم الذي يسمح لك بتغيير الوضع الأفقي للجسم بسرعة إلى الوضع الرأسي دون حركة الدم بشكل كبير إلى الأطراف السفلية، مما قد يسبب الإغماء بسبب عدم كفاية إمدادات الدم إلى الدماغ. في مثل هذه الحالات، تنقبض جدران الشرايين الطرفية ويتم توجيه الدم المؤكسج في المقام الأول إلى الأعضاء الحيوية. تعتبر الآليات الحركية الوعائية (المحرك الوعائي) أكثر أهمية بالنسبة للحيوانات مثل الزرافة، التي يتحرك دماغها، عندما يرفع رأسه بعد الشرب، ما يقرب من 4 أمتار في بضع ثوان.ويحدث انخفاض مماثل في محتوى الدم في أوعية الجلد، يحدث الجهاز الهضمي والكبد في لحظات التوتر والضيق العاطفي والصدمة والصدمة، مما يساعد على توفير المزيد من الأوكسجين والمواد المغذية للدماغ والقلب والعضلات. تعتبر هذه التقلبات في ضغط الدم طبيعية، ولكن يتم ملاحظة التغيرات أيضًا في عدد من الحالات. الحالات المرضية. في حالة قصور القلب، قد تنخفض قوة انقباض عضلة القلب كثيرًا بحيث يصبح ضغط الدم منخفضًا جدًا ( انخفاض ضغط الدم الشرياني). وبالمثل، يمكن أن يؤدي فقدان الدم أو السوائل الأخرى بسبب حرق شديد أو نزيف إلى انخفاض ضغط الدم الانقباضي والانبساطي إلى مستويات خطيرة. مع بعض عيوب القلب الخلقية (على سبيل المثال، القناة الشريانية السالكة) وعدد من آفات جهاز صمامات القلب (على سبيل المثال، قصور الصمام الأبهري)، ينخفض بشكل حاد المقاومة الطرفية. وفي مثل هذه الحالات قد يبقى الضغط الانقباضي طبيعيا، لكن الضغط الانبساطي ينخفض بشكل ملحوظ، مما يعني زيادة في الضغط النبضي. بعض الأمراض لا يصاحبها انخفاض، بل على العكس من ذلك، زيادة في ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم الشرياني). عادة ما يصاب كبار السن الذين تفقد الأوعية الدموية مرونتها وتصبح أكثر صلابة بنوع حميد من ارتفاع ضغط الدم الشرياني. في هذه الحالات، وبسبب انخفاض تمدد الأوعية الدموية، يصل ضغط الدم الانقباضي إلى مستوى مرتفع، بينما يظل ضغط الدم الانبساطي طبيعيًا تقريبًا. في بعض أمراض الكلى والغدد الكظرية للغاية عدد كبير منالهرمونات مثل الكاتيكولامينات والرينين. هذه المواد تسبب انقباض الأوعية الدموية، وبالتالي ارتفاع ضغط الدم. مع كل من هذا وغيره من أشكال ارتفاع ضغط الدم، التي لا تزال أسبابها غير مفهومة، يزداد أيضًا نشاط الجهاز العصبي الودي، مما يعزز الانخفاض بشكل أكبر. جدران الأوعية الدموية. طويلة الأمد ارتفاع ضغط الدم الشريانيإذا تركت دون علاج، يؤدي إلى تسارع تطور تصلب الشرايين، فضلا عن زيادة في وتيرة أمراض الكلى، لفشل القلب والسكتات الدماغية.
أنظر أيضاارتفاع ضغط الدم الشرياني. يتيح لنا تنظيم ضغط الدم في الجسم والحفاظ على إمدادات الدم اللازمة للأعضاء فهم التعقيد الهائل لتنظيم وتشغيل الدورة الدموية. إن نظام النقل الرائع هذا هو "طريق الحياة" الحقيقي للجسم، حيث أن نقص إمدادات الدم إلى أي شيء حيوي هيئة مهمةيؤدي الدماغ في المقام الأول لبضع دقائق على الأقل إلى تلف لا يمكن إصلاحه وحتى الموت.
أمراض الأوعية الدموية
يتم التعامل مع أمراض الأوعية الدموية (أمراض الأوعية الدموية) بشكل ملائم وفقًا لنوع الأوعية التي تتطور فيها التغيرات المرضية. يؤدي تمدد جدران الأوعية الدموية أو القلب نفسه إلى تكوين تمدد الأوعية الدموية (نتوءات تشبه الكيس). عادة ما يكون هذا نتيجة لتطور الأنسجة الندبية في عدد من الأمراض الأوعية التاجية، آفات الزهري أو ارتفاع ضغط الدم. تمدد الأوعية الدموية في الشريان الأورطي أو البطينين في القلب هو أخطر مضاعفات أمراض القلب والأوعية الدموية. وقد ينفجر تلقائيًا، مسببًا نزيفًا مميتًا.
الأبهر.يجب أن يستوعب الشريان الأكبر، وهو الشريان الأورطي، الدم الذي يتم إخراجه تحت ضغط القلب، وبسبب مرونته، ينقله إلى الشرايين الأصغر. يمكن أن تتطور العمليات المعدية (في أغلب الأحيان الزهري) وتصلب الشرايين في الشريان الأورطي. ومن الممكن أيضًا تمزق الشريان الأورطي بسبب الإصابة أو الضعف الخلقي لجدرانه. يؤدي ارتفاع ضغط الدم غالبًا إلى تضخم مزمن في الشريان الأورطي. ومع ذلك، فإن أمراض الأبهر أقل أهمية من أمراض القلب. آفاته الأكثر خطورة هي تصلب الشرايين واسعة النطاق والتهاب الأبهر الزهري.
تصلب الشرايين.تصلب الشرايين الأبهري هو شكل من أشكال تصلب الشرايين البسيط في البطانة الداخلية للأبهر (البطانة الداخلية) مع رواسب دهنية حبيبية (عصيدية) داخل وتحت هذه الطبقة. ومن المضاعفات الخطيرة لهذا المرض الذي يصيب الشريان الأورطي وفروعه الرئيسية (الشرايين الاسمية والحرقفية والسباتية والكلوية) تكون جلطات دموية في الطبقة الداخلية مما قد يعيق تدفق الدم في هذه الأوعية ويؤدي إلى خلل كارثي. من إمدادات الدم إلى الدماغ والساقين والكلى. يمكن التخلص من هذا النوع من الآفات الانسدادية (التي تعيق تدفق الدم) في بعض الأوعية الكبيرة جراحيا(جراحة الأوعية الدموية).
التهاب الأبهر الزهري.إن انخفاض معدل انتشار مرض الزهري نفسه يجعل التهاب الشريان الأبهر الذي يسببه أقل شيوعًا. ويظهر بعد حوالي 20 عامًا من الإصابة ويصاحبه تمدد كبير في الشريان الأورطي مع تكوين تمدد الأوعية الدموية أو انتشار العدوى إلى الصمام الأبهريمما يؤدي إلى قصوره (قلس الأبهر) وزيادة الحمل على البطين الأيسر للقلب. من الممكن أيضًا تضييق فم الشرايين التاجية. يمكن لأي من هذه الحالات أن تؤدي إلى الوفاة، وفي بعض الأحيان بسرعة كبيرة. العمر الذي يظهر فيه التهاب الأبهر ومضاعفاته يتراوح بين 40 إلى 55 سنة؛ المرض أكثر شيوعًا عند الرجال. يتميز تصلب الشرايين في الشريان الأورطي، المصحوب بفقدان مرونة جدرانه، بالضرر ليس فقط في الطبقة الداخلية (كما هو الحال في تصلب الشرايين)، ولكن أيضًا في الطبقة العضلية من الوعاء. وهذا مرض الشيخوخة، وبما أن السكان يعيشون لفترة أطول، فإنه أصبح أكثر شيوعا. يؤدي فقدان المرونة إلى تقليل كفاءة تدفق الدم، وهو ما قد يؤدي في حد ذاته إلى توسع يشبه تمدد الأوعية الدموية في الشريان الأورطي وحتى تمزقه، خاصة في منطقة البطن. في الوقت الحاضر، من الممكن أحيانًا التغلب على هذه الحالة من خلال الجراحة ( أنظر أيضاتمدد الأوعية الدموية).
الشريان الرئوي.آفات الشريان الرئوي وفرعيه الرئيسيين قليلة. أحيانًا تحدث تغيرات تصلب الشرايين في هذه الشرايين، وتحدث أيضًا عيوب خلقية. وأهم تغيرين هما: 1) تمدد الشريان الرئوي بسبب زيادة الضغط فيه بسبب بعض إعاقة تدفق الدم في الرئتين أو على مسار الدم إلى الأذين الأيسر و 2) انسداد (انسداد) أحد فروعه الرئيسية نتيجة مرور جلطة دموية من أوردة الساق الكبيرة الملتهبة (الالتهاب الوريدي) عبر النصف الأيمن من القلب، وهو سبب شائعالموت المفاجئ.
الشرايين ذات العيار المتوسط.المرض الأكثر شيوعاً للشرايين الوسطى هو تصلب الشرايين. وعندما يتطور في الشرايين التاجية للقلب فإنه يؤثر الطبقة الداخليةالوعاء الدموي (البطانة الداخلية)، مما قد يؤدي إلى انسداد كامل للشريان. اعتمادا على درجة الضرر و الحالة العامةيخضع المريض إما لرأب الأوعية الدموية بالبالون أو لجراحة مجازة الشريان التاجي. في رأب الأوعية الدموية بالبالون، يتم إدخال قسطرة ذات بالون في نهايتها في الشريان المصاب؛ يؤدي نفخ البالون إلى تسطيح الرواسب على طوله جدار الشرايينوتوسيع تجويف السفينة. في الجراحة الالتفافية، يتم قطع جزء من الوعاء الدموي من جزء آخر من الجسم وخياطته في الشريان التاجي، لتجاوز المنطقة الضيقة، واستعادة تدفق الدم الطبيعي. عندما تتضرر شرايين الساقين والذراعين، تزداد سماكة الطبقة العضلية الوسطى من الأوعية الدموية (الوسائط)، مما يؤدي إلى سماكتها وانحناءها. الأضرار التي لحقت هذه الشرايين لها عواقب أقل خطورة نسبيا.
الشرايين الصغيرة.يؤدي تلف الشرايين إلى عرقلة تدفق الدم الحر ويؤدي إلى زيادة ضغط الدم. ومع ذلك، حتى قبل أن تصبح الشرايين متصلبة، قد تحدث تشنجات أصل غير معروف، وهو سبب شائع لارتفاع ضغط الدم.
فيينا.أمراض الوريد شائعة جدًا. الاكثر انتشارا توسع الأوردةعروق الأطراف السفلية. وتتطور هذه الحالة تحت تأثير الجاذبية نتيجة السمنة أو الحمل، وأحياناً بسبب الالتهاب. في هذه الحالة، تتعطل وظيفة الصمامات الوريدية، وتمتد الأوردة وتمتلئ بالدم، وهو ما يصاحبه تورم في الساقين وألم وحتى تقرحات. يتم استخدام إجراءات جراحية مختلفة للعلاج. يتم تسهيل التخفيف من المرض عن طريق تدريب عضلات أسفل الساق وتقليل وزن الجسم. هناك عملية مرضية أخرى - التهاب الأوردة (التهاب الوريد) - يتم ملاحظتها أيضًا في أغلب الأحيان في الساقين. في هذه الحالة، هناك عوائق أمام تدفق الدم مع اضطراب الدورة الدموية المحلية، ولكن الخطر الرئيسي للالتهاب الوريدي هو انفصال جلطات الدم الصغيرة (الصمات)، والتي يمكن أن تمر عبر القلب وتسبب توقف الدورة الدموية في الرئتين. هذه الحالة، التي تسمى الانسداد الرئوي، خطيرة جدًا وغالبًا ما تكون قاتلة. يعد تلف الأوردة الكبيرة أقل خطورة وأقل شيوعًا. أنظر أيضا
وديا- نظام الأوعية الدمويةيشمل: القلب، والأوعية الدموية، وحوالي 5 لترات من الدم التي تنقلها الأوعية الدموية. مسؤول عن نقل الأكسجين والمواد المغذية والهرمونات ومنتجات النفايات الخلوية في جميع أنحاء الجسم، نظام القلب والأوعية الدمويةيعمل بفضل أصعب عضو في الجسم يعمل - قلب، وهو بحجم قبضة اليد فقط. حتى في حالة الراحة، في المتوسط، يضخ القلب بسهولة 5 لترات من الدم إلى جميع أنحاء الجسم كل دقيقة... [اقرأ أدناه]
[ابدأ من الأعلى]...
قلب
القلب هو عضو عضلي يضخ الدم ويقع وسطيًا في المنطقة الصدرية. يدور الطرف السفلي من القلب إلى اليسار، بحيث يكون ما يزيد قليلاً عن نصف القلب على الجانب الأيسر من الجسم والباقي على الجانب الأيمن. الجزء العلوي من القلب، والمعروف بقاعدة القلب، يربط بين الأوعية الدموية الكبيرة في الجسم: الشريان الأورطي، والوريد الأجوف، والجذع الرئوي، والأوردة الرئوية.
هناك دائرتان رئيسيتان للدورة الدموية في جسم الإنسان: دائرة الدورة الدموية الصغرى (الرئوية) ودائرة الدورة الدموية الجهازية.
الدورة الدموية الرئويةينقل الدم الوريدي من الجانب الأيمن من القلب إلى الرئتين، حيث يتم تأكسج الدم وإعادته إلى الجانب الأيسر من القلب. غرف الضخ في القلب التي تدعم الدورة الدموية الرئوية هي الأذين الأيمن والبطين الأيمن.
الدورة الدموية الجهازيةيحمل دمًا عالي الأكسجين من الجانب الأيسر من القلب إلى جميع أنسجة الجسم (ما عدا القلب والرئتين). تقوم الدورة الدموية الجهازية بإزالة النفايات من أنسجة الجسم وإزالة الدم الوريدي من الجانب الأيمن من القلب. الأذين الأيسر والبطين الأيسر للقلب هما حجرتا الضخ للدورة الدموية الكبرى.
الأوعية الدموية
الأوعية الدموية هي الطرق السريعة في الجسم والتي تسمح للدم بالتدفق بسرعة وكفاءة من القلب إلى كل منطقة من الجسم والعودة. يتوافق حجم الأوعية الدموية مع كمية الدم التي تمر عبر الوعاء. تحتوي جميع الأوعية الدموية على منطقة مجوفة تسمى التجويف الذي يمكن أن يتدفق الدم من خلاله في اتجاه واحد. المنطقة المحيطة بالتجويف هي جدار الوعاء الدموي، والذي يمكن أن يكون رقيقًا في حالة الشعيرات الدموية أو سميكًا جدًا في حالة الشرايين.
تصطف جميع الأوعية الدموية بطبقة رقيقة من الظهارة الحرشفية البسيطة المعروفة باسم البطانةالذي يحافظ على خلايا الدم داخل الأوعية الدموية ويمنع حدوث الجلطات. تبطن البطانة نظام الدورة الدموية بأكمله، جميع المسارات داخل القلب، حيث يطلق عليها - الشغاف.
أنواع الأوعية الدموية
هناك ثلاثة أنواع رئيسية من الأوعية الدموية: الشرايين والأوردة والشعيرات الدموية. غالباً ما تسمى الأوعية الدموية بذلك لأنها تقع في منطقة من الجسم ينقل من خلالها الدم أو من الهياكل المجاورة لها. على سبيل المثال، الشريان العضدي الرأسييحمل الدم إلى مناطق العضدية (الذراع) والساعد. أحد فروعها الشريان تحت الترقوة، يمر تحت الترقوة: ومن هنا جاء اسم الشريان تحت الترقوة. الشريان تحت الترقوةيحدث في المنطقة إبطحيث أصبحت تعرف باسم الشريان الإبطي.
الشرايين والشرايين: الشرايين- الأوعية الدموية التي تحمل الدم من القلب. يتم نقل الدم عبر الشرايين، وعادةً ما يكون عالي الأكسجين، تاركًا الرئتين في طريقه إلى أنسجة الجسم. استثناء من هذه القاعدة شرايين الجذع الرئوي وشرايين الدورة الدموية الرئوية - فهذه الشرايين تحمل الدم الوريدي من القلب إلى الرئتين لتشبعه بالأكسجين.
الشرايين
تواجه الشرايين ارتفاعاً في ضغط الدم لأنها تحمل الدم من القلب بقوة كبيرة. لتحمل هذا الضغط، تكون جدران الشرايين أكثر سمكًا وأكثر مرونة وأكثر عضلية من جدران الأوعية الأخرى. تحتوي أكبر الشرايين في الجسم على نسبة عالية من الأنسجة المرنة، مما يسمح لها بالتمدد واستيعاب ضغط القلب.
الشرايين الصغيرة تكون أكثر قوة في بنية جدرانها. تعمل العضلات الملساء الموجودة في جدران الشرايين على توسيع القناة لتنظيم تدفق الدم عبر تجويفها. وبهذه الطريقة، يتحكم الجسم في كمية تدفق الدم إلى أجزاء مختلفة من الجسم في ظل ظروف مختلفة. يؤثر تنظيم تدفق الدم أيضًا على ضغط الدم لأن الشرايين الصغيرة توفر مساحة مقطعية أقل، وبالتالي يزيد ضغط الدم على جدران الشرايين.
الشرايين الصغيرة
هذه شرايين أصغر حجمًا تنشأ من نهايات الشرايين الرئيسية وتحمل الدم إلى الشعيرات الدموية. إنهم يواجهون ضغط دم أقل بكثير من الشرايين بسبب وجودهم أكثر، انخفاض حجم الدم، وكذلك البعد عن القلب. وبالتالي، تكون جدران الشرايين أرق بكثير من جدران الشرايين. الشرايين، مثل الشرايين، قادرة على استخدام العضلات الملساء للتحكم في أغشيةها وتنظيم تدفق الدم وضغط الدم.
الشعيرات الدموية
وهي أصغر وأرق الأوعية الدموية في الجسم وأكثرها شيوعاً. يمكن العثور عليها في جميع أنسجة الجسم تقريبًا. تتصل الشعيرات الدموية بالشرينات من جهة والأوردة من الجانب الآخر.
تحمل الشعيرات الدموية الدم بالقرب من خلايا أنسجة الجسم بغرض تبادل الغازات والمواد المغذية والفضلات. تتكون جدران الشعيرات الدموية من طبقة رقيقة فقط من البطانة، لذلك هذا هو أصغر حجم ممكن للأوعية الدموية. تعمل البطانة كمرشح للحفاظ على خلايا الدم داخل الأوعية الدموية مع السماح للسوائل والغازات الذائبة والمواد الكيميائية الأخرى بالانتشار على طول تدرجات تركيزها خارج الأنسجة.
المصرات قبل الشعريةهي شرائط من العضلات الملساء توجد في نهايات الشرايين من الشعيرات الدموية. تنظم هذه المصرات تدفق الدم في الشعيرات الدموية. ونظرًا لوجود إمداد محدود من الدم وليس لجميع الأنسجة نفس متطلبات الطاقة والأكسجين، فإن العضلة العاصرة قبل الشعيرات الدموية تقلل من تدفق الدم إلى الأنسجة غير النشطة وتسمح بالتدفق الحر في الأنسجة النشطة.
الأوردة والأوردة
الأوردة والأوردة هي في الغالب أوعية إرجاع للجسم وتعمل على ضمان عودة الدم إلى الشرايين. بما أن الشرايين والشرينات والشعيرات الدموية تمتص معظمتتعرض قوى انقباض القلب والأوردة والأوردة إلى حد كبير ضغط منخفضدم. هذا النقص في الضغط يسمح لجدران الأوردة بأن تكون أرق بكثير، وأقل مرونة، وأقل عضلات من جدران الشرايين.
تستخدم الأوردة الجاذبية والقصور الذاتي وقوة العضلات الهيكلية لدفع الدم نحو القلب. لتسهيل حركة الدم، تحتوي بعض الأوردة على العديد من الصمامات ذات الاتجاه الواحد التي تمنع تدفق الدم بعيدًا عن القلب. كما تضغط عضلات الهيكل العظمي في الجسم على الأوردة وتساعد على دفع الدم عبر الصمامات الأقرب إلى القلب.
عندما تسترخي العضلات، يحبس الصمام الدم بينما يدفع الآخر الدم بالقرب من القلب. تشبه الأوردة الشرينات من حيث أنها أوعية صغيرة تربط الشعيرات الدموية، ولكن على عكس الشرايين، تتصل الأوردة بالأوردة بدلاً من الشرايين. تأخذ الأوردة الدم من العديد من الشعيرات الدموية وتضعه في الأوردة الأكبر حجمًا لنقله مرة أخرى إلى القلب.
كونسري مجموع
يمتلك القلب مجموعته الخاصة من الأوعية الدموية التي تزود عضلة القلب بالأكسجين والمواد المغذية بالتركيز المطلوب لضخ الدم في جميع أنحاء الجسم. يتفرع الشريانان التاجيان الأيسر والأيمن من الشريان الأبهر ويزودان الدم إلى الجانبين الأيسر والأيمن من القلب. الجيب التاجي هو الوريد الموجود في الجزء الخلفي من القلب والذي يعيد الدم الوريدي من عضلة القلب إلى الوريد الأجوف.
الدورة الدموية في الكبد
تؤدي أوردة المعدة والأمعاء وظيفة فريدة: فبدلاً من نقل الدم مباشرة إلى القلب، فإنها تحمل الدم إلى الكبد عبر الوريد البابي الكبدي. الدم الذي يمر عبر أعضاء الجهاز الهضمي غني بالمواد المغذية وغيرها مواد كيميائية، يمتص مع الطعام. يقوم الكبد بإزالة السموم، وتخزين السكر، ومعالجة المنتجات الهضمية قبل أن تصل إلى أنسجة الجسم الأخرى. ثم يعود الدم من الكبد إلى القلب عبر الوريد الأجوف السفلي.
دم
يحتوي جسم الإنسان في المتوسط على ما يقرب من 4 إلى 5 لترات من الدم. بصفته نسيجًا ضامًا سائلًا، فهو ينقل العديد من المواد عبر الجسم ويساعد في الحفاظ على توازن العناصر الغذائية والنفايات والغازات. يتكون الدم من خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية والبلازما السائلة.
خلايا الدم الحمراءخلايا الدم الحمراء هي أكثر أنواع خلايا الدم شيوعًا وتشكل حوالي 45٪ من حجم الدم. يتم إنتاج خلايا الدم الحمراء داخل نخاع العظم الأحمر من الخلايا الجذعية بمعدل مذهل يبلغ حوالي 2 مليون خلية كل ثانية. شكل خلايا الدم الحمراء- أقراص ثنائية التقعر ذات منحنى مقعر على جانبي القرص بحيث يكون مركز خلية الدم الحمراء هو الجزء الرقيق منها. يمنح الشكل الفريد لخلايا الدم الحمراء هذه الخلايا مساحة سطحية عالية بالنسبة إلى الحجم ويسمح لها بالطي لتناسب الشعيرات الدموية الرقيقة. تحتوي خلايا الدم الحمراء غير الناضجة على نواة يتم دفعها خارج الخلية عندما تصل إلى مرحلة النضج لتزويدها بشكلها الفريد ومرونتها. ويعني غياب النواة أن خلايا الدم الحمراء لا تحتوي على الحمض النووي وغير قادرة على إصلاح نفسها بمجرد تلفها.
خلايا الدم الحمراء تحمل الأكسجينالدم باستخدام الهيموجلوبين الصباغ الأحمر. الهيموجلوبينتحتوي على الحديد والبروتينات مجتمعة معًا، ويمكن أن تزيد بشكل ملحوظ الإنتاجيةالأكسجين. تسمح مساحة السطح العالية بالنسبة لحجم خلايا الدم الحمراء بنقل الأكسجين بسهولة إلى خلايا الرئة ومن خلايا الأنسجة إلى الشعيرات الدموية.
خلايا الدم البيضاء، والمعروفة أيضًا باسم الكريات البيض، تشكل نسبة ضئيلة جداً من الرقم الإجماليخلايا في الدم، ولكن لديها وظائف مهمةفي جهاز المناعة في الجسم. هناك فئتان رئيسيتان من خلايا الدم البيضاء: الكريات البيض الحبيبيةوالكريات البيض الحبيبية.
ثلاثة أنواع من الكريات البيض الحبيبية:
الكريات البيض الحبيبية:فئتان رئيسيتان من الكريات البيض عديمة الحبيبات: الخلايا الليمفاوية والخلايا الوحيدة. تشمل الخلايا الليمفاوية الخلايا التائية والخلايا القاتلة الطبيعية التي تحارب الخلايا التائية اصابات فيروسيةوالخلايا البائية، التي تنتج أجسامًا مضادة ضد العدوى المسببة للأمراض. تتطور الخلايا الوحيدة إلى خلايا تسمى البلاعم، والتي تلتقط وتبتلع مسببات الأمراض والخلايا الميتة من الجروح أو العدوى.
الصفائح- شظايا خلوية صغيرة مسؤولة عن تخثر الدم وتكوين القشرة. يتم إنتاج الصفائح الدموية باللون الأحمر نخاع العظممن الخلايا كبيرة النواة التي تتمزق بشكل دوري لتحرر آلاف القطع من الغشاء التي تصبح صفائح دموية. لا تحتوي الصفائح الدموية على نواة، وتعيش فقط في الجسم لمدة أسبوع قبل أن يتم التقاطها بواسطة الخلايا البلعمية، التي تهضمها.
بلازما- الجزء السائل أو غير المسامي من الدم، والذي يشكل حوالي 55% من حجم الدم. البلازما عبارة عن خليط من الماء والبروتينات والمواد المذابة. يتكون حوالي 90% من البلازما من الماء، على الرغم من أن النسبة الدقيقة تختلف حسب مستوى الترطيب لدى الفرد. تشمل البروتينات الموجودة في البلازما الأجسام المضادة والألبومين. الأجسام المضادة هي جزء الجهاز المناعيوترتبط بالمستضدات الموجودة على سطح مسببات الأمراض التي تصيب الجسم. يساعد الألبومين في الحفاظ على التوازن الأسموزي في الجسم، مما يوفر محلول متساوي التوتر لخلايا الجسم. الكثير من مواد مختلفةيمكن العثور عليها مذابة في البلازما، بما في ذلك الجلوكوز والأكسجين وثاني أكسيد الكربون والكهارل والمواد المغذية ومنتجات النفايات الخلوية. وتتمثل وظيفة البلازما في توفير وسيلة نقل لهذه المواد أثناء تحركها في جميع أنحاء الجسم.
وظائف نظام القلب والأوعية الدموية
يقوم نظام القلب والأوعية الدموية بثلاث وظائف رئيسية: نقل المواد، والحماية ضدها الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراضوتنظيم توازن الجسم.
النقل - ينقل الدم في جميع أنحاء الجسم. يقوم الدم بتوصيل المواد المهمة بالأكسجين ويزيل الفضلات بها ثاني أكسيد الكربونوالتي سيتم تحييدها وإزالتها من الجسم. يتم نقل الهرمونات في جميع أنحاء الجسم عن طريق بلازما الدم السائلة.
الحماية - يحمي نظام الأوعية الدموية الجسم بمساعدة خلايا الدم البيضاء، والتي تم تصميمها لتنظيف النفايات الخلوية. تم تصميم الخلايا البيضاء أيضًا لمحاربة الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. تشكل الصفائح الدموية وخلايا الدم الحمراء جلطات يمكن أن تمنع دخول مسببات الأمراض وتمنع تسرب السوائل. يحمل الدم الأجسام المضادة التي توفر الاستجابة المناعية.
التنظيم هو قدرة الجسم على الحفاظ على السيطرة على عدة عوامل داخلية.
وظيفة المضخة الدائرية
يتكون القلب من "مضخة مزدوجة" مكونة من أربع حجرات، حيث يعمل كل جانب (يسارًا ويمينًا) كمضخة منفصلة. يتم فصل الجانبين الأيسر والأيمن من القلب الأنسجة العضلية، المعروف باسم حاجز القلب. الجانب الأيمنيستقبل القلب الدم الوريدي من الأوردة الجهازية ويضخه إلى الرئتين للحصول على الأكسجين. يتلقى الجانب الأيسر من القلب الدم المؤكسج من الرئتين ويزوده عبر الشرايين الجهازية إلى أنسجة الجسم.
تنظيم ضغط الدم
يمكن لنظام القلب والأوعية الدموية التحكم في ضغط الدم. تؤثر بعض الهرمونات، إلى جانب الإشارات العصبية اللاإرادية الصادرة من الدماغ، على سرعة وقوة انقباضات القلب. تؤدي الزيادة في قوة الانقباض ومعدل ضربات القلب إلى زيادة في ضغط الدم. يمكن أن تؤثر الأوعية الدموية أيضًا على ضغط الدم. يؤدي تضيق الأوعية إلى تقليل قطر الشريان عن طريق تقلص العضلات الملساء الموجودة في جدران الشرايين. يؤدي التنشيط الودي (القتال أو الهروب) للجهاز العصبي اللاإرادي إلى انقباض الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى زيادة ضغط الدم وانخفاض تدفق الدم إلى المنطقة المنقبضة. توسع الأوعية هو توسيع العضلات الملساء في جدران الشرايين. يؤثر حجم الدم في الجسم أيضًا على ضغط الدم. يؤدي ارتفاع حجم الدم في الجسم إلى زيادة ضغط الدم عن طريق زيادة كمية الدم التي تضخها كل نبضة قلب. الدم الأكثر لزوجة بسبب اضطراب التخثر يمكن أن يؤدي أيضًا إلى زيادة ضغط الدم.
التخثر
يتم التحكم في الإرقاء، أو تخثر الدم وتكوين القشرة، عن طريق الصفائح الدموية. عادة ما تظل الصفائح الدموية غير نشطة في الدم حتى وصولها الأنسجة التالفةأو لن يبدأ بالتسرب من الأوعية الدموية عبر الجرح. بمجرد أن تصبح الصفائح الدموية النشطة على شكل كرة ولزجة للغاية، فإنها تغطي الأنسجة التالفة. تبدأ الصفائح الدموية في إنتاج بروتين الفيبرين ليكون بمثابة هيكل للجلطة. وتبدأ الصفائح الدموية أيضًا في التجمع معًا لتكوين جلطة دموية. ستكون الجلطة بمثابة ختم مؤقت للحفاظ على الدم في الوعاء حتى تتمكن خلايا الأوعية الدموية من إصلاح الضرر الذي لحق بجدار الوعاء.
72 73 74 75 76 77 78 79 ..نظام الدورة الدموية (علم التشريح البشري)
يتم وضع الدم في نظام من الأنابيب، وذلك بفضل عمل القلب كـ "مضخة ضغط"، فهو في حركة مستمرة.
وتنقسم الأوعية الدموية إلى الشرايين والشرايين والشعيرات الدموية والأوردة والأوردة. تحمل الشرايين الدم من القلب إلى الأنسجة. من المحتمل أن تتفرع الشرايين الموجودة على طول شجرة تدفق الدم إلى أوعية أصغر فأصغر، وتتحول أخيرًا إلى شرينات، والتي بدورها تنقسم إلى نظام من الأوعية الدموية الرقيقة - الشعيرات الدموية. تحتوي الشعيرات الدموية على تجويف يساوي تقريبًا قطر خلايا الدم الحمراء (حوالي 8 ميكرون). تبدأ الأوردة من الشعيرات الدموية، التي تندمج في الأوردة التي تتوسع تدريجياً. يتدفق الدم إلى القلب من خلال أكبر الأوردة.
يتم تنظيم كمية الدم المتدفقة عبر العضو عن طريق الشرايين، والتي أطلق عليها آي إم سيتشينوف اسم "صنابير الجهاز الدوري". وجود طبقة عضلية متطورة، يمكن للشرايين، اعتمادا على احتياجات العضو، أن تضيق وتتوسع، وبالتالي تغير تدفق الدم إلى الأنسجة والأعضاء. لعبت الشعيرات الدموية دورًا مهمًا بشكل خاص. جدرانها نفاذية للغاية، مما يسمح بتبادل المواد بين الدم والأنسجة.
هناك دائرتان للدورة الدموية - كبيرة وصغيرة.
تبدأ الدورة الدموية الرئوية بالجذع الرئوي الذي ينشأ من البطين الأيمن. يقوم بتوصيل الدم إلى نظام الشعيرات الدموية الرئوية. يتدفق الدم الشرياني من الرئتين عبر أربعة أوردة تتدفق إلى الأذين الأيسر. تنتهي الدورة الدموية الرئوية هنا.
تبدأ الدورة الدموية الجهازية من البطين الأيسر، ومنه يدخل الدم إلى الشريان الأورطي. من الشريان الأورطي، عبر نظام الشرايين، يتم نقل الدم إلى الشعيرات الدموية للأعضاء والأنسجة في جميع أنحاء الجسم. يتدفق الدم من الأعضاء والأنسجة عبر الأوردة ومن خلال وريدين مجوفين - العلوي والسفلي - يتدفق إلى الأذين الأيمن (الشكل 85).
أرز. 85. رسم تخطيطي للدورة الدموية والتدفق الليمفاوي.1- شبكة الشعيرات الدموية في الرئتين. 2 - الشريان الأورطي. 3- شبكة الشعيرات الدموية اعضاء داخلية; 4 - شبكة الشعيرات الدموية للقيم السفلية والحوض. 5 - الوريد البابي. 6 - شبكة الشعيرات الدموية الكبدية: 7 - الوريد الأجوف السفلي. 8 - القناة اللمفاوية الصدرية. 9 - الجذع الرئوي، 10 - الوريد الأجوف العلوي؛ 11- شبكة الشعيرات الدموية في الرأس والأطراف العلوية
وهكذا، فإن كل قطرة دم، فقط بعد مرورها عبر الدائرة الصغيرة للدورة الدموية، تدخل الدائرة الكبيرة وبالتالي تتحرك بشكل مستمر عبر الدورة الدموية المغلقة. سرعة الدورة الدموية دائرة كبيرةالدورة الدموية 22 ثانية بكميات صغيرة - 4 - 5 ثواني.
الشرايين عبارة عن أنابيب أسطوانية. يتكون جدارهم من ثلاث قذائف: الخارجية والمتوسطة والداخلية (الشكل 86). الطبقة الخارجية (البرانية) هي النسيج الضام، والطبقة الوسطى هي العضلات الملساء، والطبقة الداخلية (البطانة) هي بطانة الأوعية الدموية. بالإضافة إلى البطانة البطانية (طبقة واحدة من الخلايا البطانية)، تحتوي البطانة الداخلية لمعظم الشرايين أيضًا على غشاء داخلي مرن. يقع الغشاء المرن الخارجي بين الأغشية الخارجية والمتوسطة. تمنح الأغشية المرنة جدران الشرايين قوة ومرونة إضافية. يتغير تجويف الشرايين نتيجة انقباضها أو ارتخائها بشكل سلس خلايا العضلاتقذيفة المتوسطة.
أرز. 86. هيكل جدار الشريان والوريد (رسم بياني)، أ - الشريان؛ ب - الوريد. 1 - القشرة الداخلية; 2 - القشرة الوسطى. 3- الغلاف الخارجي
الشعيرات الدموية هي أوعية مجهرية توجد في الأنسجة وتربط الشرايين بالأوردة. إنها تمثل الجزء الأكثر أهمية في الدورة الدموية، حيث يتم تنفيذ الوظائف هنا
دم. توجد شعيرات دموية في جميع الأعضاء والأنسجة تقريبًا (وهي غائبة فقط في بشرة الجلد والقرنية وعدسة العين والشعر والأظافر والمينا وعاج الأسنان). يبلغ سمك جدار الشعيرات الدموية حوالي 1 ميكرون، ولا يزيد الطول عن 0.2 - 0.7 مم، ويتكون الجدار من غشاء قاعدي رقيق من النسيج الضام وصف واحد من الخلايا البطانية. يبلغ طول جميع الشعيرات الدموية حوالي 100000 كم. إذا قمت بتمديدهم في سطر واحد، فيمكنك تطويقهم أرضعلى طول خط الاستواء 2 1/2 مرة.
الأوردة هي الأوعية الدموية التي تحمل الدم إلى القلب. جدران الأوردة أرق وأضعف بكثير من جدران الشرايين، ولكنها تتكون من نفس الأغشية الثلاثة (انظر الشكل 86). بسبب انخفاض محتوى العضلات الملساء والعناصر المرنة، يمكن أن تنهار جدران الأوردة. وعلى عكس الشرايين، فإن الأوردة الصغيرة والمتوسطة الحجم مزودة بصمامات تمنع الدم من التدفق مرة أخرى إليها.
الجهاز الشريانييتوافق مع المخطط العام للجسم والأطراف. عندما يتكون الهيكل العظمي للطرف من عظمة واحدة، يوجد شريان رئيسي (رئيسي) واحد؛ على سبيل المثال، على الكتف - عظم العضد والشريان العضدي. حيثما توجد عظمتان (الساعدان والساقان)، يوجد شريانان رئيسيان.
ترتبط فروع الشرايين ببعضها البعض، وتشكل مفاغرات شريانية، والتي تسمى عادة مفاغرات. نفس المفاغرة تربط الأوردة. إذا كان هناك اضطراب في تدفق الدم أو تدفقه عبر الأوعية الرئيسية (الرئيسية)، فإن مفاغرة تعزز حركة الدم إلى اتجاهات مختلفة، ونقله من منطقة إلى أخرى. وهذا مهم بشكل خاص عندما تتغير ظروف الدورة الدموية، على سبيل المثال، نتيجة لربط الوعاء الرئيسي أثناء الإصابة أو الصدمة. في مثل هذه الحالات، تتم استعادة الدورة الدموية من خلال أقرب الأوعية من خلال مفاغرة - ما يسمى الدورة الدموية الدوارة، أو الضمانات، تدخل حيز التنفيذ.
