Вашият възрастен роднина изведнъж стана неприятен, мърмореше, оплакваше се през цялото време: или за невнимание от ваша страна, или описвайки различни симптоми? В същото време виждате, че когато няма никой, той спокойно прави нещо и не го притесняват нито сърцето, нито ставите, но когато всички дойдат, оплакванията се връщат? Моля, обърнете внимание: това не е преструвка и не е нормално поведение за възрастен човек. Така развиват депресивно разстройство.

Депресията при възрастните хора е много опасно явление. Появата му значително увеличава риска от развитие сърдечно-съдови заболявания, като миокарден инфаркт. И повечето опити за самоубийство се случват на възраст над 70 години. За щастие възрастен човек, страдащ от депресия, може да бъде спасен. Необходимо е само навреме да се изключат опасни заболявания вътрешни органии се свържете с психотерапевт и невролог. Като дадете предписаните хапчета и направите някои прости стъпки, можете да върнете баща си или майка си към предишния им характер.

Какво е депресия

Депресията е психично заболяване, което засяга повече от 40% от хората над 60 години. С напредването на възрастта тази цифра само расте. Най-често боледуват жени на възраст 50-60 години. Причините за заболяването са многобройни, ще ги разгледаме по-долу.

Депресията в напреднала възраст се открива рядко: манталитетът, създаван в продължение на десетилетия у нас, ни кара да мислим, че раздразнителността, постоянната болка в различни органи, докачливостта е нормално състояние в напреднала възраст.

Само роднина на възрастен човек, който познава неговите личностни черти и хобита, може да подозира депресия. Само той може да забележи, че родителят му е загубил удоволствието да прави определени неща - тези, които преди са му доставяли удоволствие. Самият пациент, чувствайки "вътрешна празнота", вярва, че има сърдечно заболяване, храносмилателната система, онкологична патология. А фактът, че по време на прегледа не се разкрива нищо "ужасно", уверява възрастният човек лошо качестводиагноза и собствената си безполезност, утежняваща хода на депресията.

Причини за депресия при възрастни хора

По принцип депресията очаква хората, които са се пенсионирали. Тогава човек вече няма нужда да става рано, да ходи на работа, да пише някакви отчети или да планира работния си ден почасово. Това затрупва човек с толкова много свободно време, че не му остава нищо друго освен да започне да мисли за пропуснатите възможности и собствената си нужда. Той започва да обръща внимание на всякакви симптоми, които, разбира се, възникват поради хормонални промени и свързани с възрастта промени във всички органи, и те го плашат изключително.

Депресията може да се развие при възрастни родители с много деца, които са свикнали да се грижат за тях големи количестваот хора. Когато децата пораснат и се преместят, родителите им много често изпадат в състояние на униние. Това дори има специално име - „синдром на празното гнездо“.

Депресията при възрастните хора е свързана със смъртта на близки хора: съпруг, приятели. Това ги кара да осъзнаят своята възраст, за която са се опитвали да не мислят, и да се страхуват от приближаването на собствената си смърт.

Друга психологическа причина за депресия при възрастните хора е промяната в социално-икономическите условия в страната, както и пренебрежителното отношение, изразено в медиите към нещата, които са били приоритет за тях.

В допълнение към тези психологически причини, депресията при много възрастни хора се причинява от:

• Съдови заболявания на мозъка, т.е. тези, при които поради нарушаване на нормалния кръвен поток през съдовете, водещи до мозъка, той получава по-малко кислород и хранителни вещества. Това може да бъде церебрална атеросклероза, съдови малформации, съдова аневризма, дисциркулаторна енцефалопатия и инсулт. Последният може да бъде претърпян безсимптомно и може да бъде идентифициран само чрез ЯМР на мозъка. Депресията, причинена от такива заболявания, е много по-трудна за лечение, отколкото депресията, причинена от друга причина. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-ефективно ще бъде то.
• Онкологични заболявания, които причиняват лошо чувствоили постоянна болка. От всички злокачествени заболявания "лидерът" в причиняването на депресия е ракът на панкреаса. Вторият се счита за рак на белия дроб.
• Ендокринни заболявания. Депресията се причинява от заболявания на щитовидната жлеза (както повишена, така и намалена функция на жлезата), както и заболявания на надбъбречните жлези, при които в кръвта се освобождава повишено количество глюкокортикоидни хормони.
• Дългосрочна употреба на лекарства. Много лекарства могат да причинят депресия: бета-блокери (анаприлин, корвитол, небилет), лекарства метил-допа и лев-допа за паркинсонизъм, блокери на калциевите канали (фенигидин, амлодипин, плендил), "дигоксин", "раунатин", "преднизолон", болкоуспокояващи "за стави": "Целекоксиб", "Рофика", сънотворни и транквиланти. Тоест, роднината трябва да провери какви лекарства постоянно приема неговият възрастен родител, да прочете инструкциите и, ако депресията е посочена там като страничен ефект, тогава говорете с лекаря за промяна на това лекарство.
• „Несъдови“ заболявания на мозъка: болест на Паркинсон, болест на Алцхаймер, невросифилис.
• Нарушаване на съдържанието на витамини и микроелементи в кръвта: намаляване на количеството на фолиева киселина, повишаване на концентрацията на калций.

Симптоми

За да започнете да лекувате депресия, трябва да я подозирате. Изключително трудно е да се направи това при възрастен човек: то се прикрива като заболяване на вътрешните органи.

На ранен етап депресията се проявява със следните симптоми:

• тъжно настроение;
• нервни движения;
• физически усещания: болка зад гръдната кост, която се описва като "камък зад гръдната кост", коремна болка, главоболие, световъртеж;
• изчезване на целта в живота;
• стесняване на кръга от интереси;
• периодични епизоди на безсъние;
• усещане за безполезност;
• чести промени в настроението;
• повишена чувствителност към всякакви думи на роднина;
• чувство на безпокойство за себе си и за близки роднини;
• влошаване на настроението, заядливост, ако трябва да напуснете къщата някъде непланирано;
• чувството, че другите го съдят или му се смеят.

Ако депресията навлезе в дълбока фаза, характерът на възрастния човек сякаш се влошава все повече и повече. Тогава на фона на постоянно лошо настроение възникват:

• нарушение на контакта с пациента: той избягва разговора, мисли дълго време, преди да отговори. Ако човек развие депресия поради болестта на Алцхаймер, тогава основните симптоми емоционална сфера- това е безпокойство, безпокойство;
• нарушение на паметта: пациентът не си спомня какво се е случило вчера или преди 2 дни. Паметта за отдавнашни събития не страда;
• мисли за собствената непълноценност, които старецизразява пряко или постоянно оплаквания от грешки и злодеяния, извършени в младостта;
• симптоми, които показват сериозно заболяване: болката се засилва в различни частитялото, апетитът изчезва, теглото се губи, безсънието става постоянно, кожата губи влага и се лющи. Основните оплаквания засягат сърцето и червата, чието състояние може да се опише с думите „загниване“, „атрофия“. Човек може да опише състоянието си като „всичко го боли“ или „всичко гние“. Говори за болест външен видвъзрастен човек: той се прегърбва, лицето му става безразлично, по изражението на лицето му се вижда, че страда;
• налудни идеи за наказание, смърт, самоубийство;
• загуба на интерес към живота на най-близките хора.

Типично е, че възрастният човек изглежда страда „на публични места“: когато види роднини, той стене и се оплаква; в тяхно отсъствие той може спокойно да върши някакъв бизнес.

Лечение

Ако подозирате депресия при ваш възрастен роднина, не трябва веднага да му казвате това категорично, а активно да предлагате преглед от психиатър: първо отидете с него на терапевт, кардиолог, ендокринолог, който трябва да даде заключение, че изследваните органи показват само промени, свързани с възрастта. Непременно посетете невролог, който не само ще ви прегледа, но и ще ви предпише доплер на кръвоносните съдове на мозъка, както и ЯМР.

След като започнете лечението, предписано от лекарите, които са прегледали вашия роднина, тактично му предложете да отиде при друг специалист, психотерапевт (по-добре е да не казвате думата „психиатър“). Обяснете това, като кажете, че този лекар разбира как да лекува депресивно състояние, без което смущаващият орган не може да бъде излекуван. Можете също така да поканите вашия местен психиатър у дома, за да проведе преглед.

Депресията при възрастните хора се лекува от психиатър, често заедно с невролог. Тези специалисти решават дали е необходимо да се започне незабавно с предписването на антидепресанти или ефект може да се получи само от нелекарствена терапия.

Медикаментозно лечение

Обикновено към незабавно предписване на антидепресанти се прибягва, когато се смята, че депресията е тежка (преценката се взема от психиатър), или пациентът отказва да яде и пие, или има суицидни мисли. Изборът на лекарството може да бъде направен само от лекар, който ще вземе предвид ефекта на антидепресанта върху когнитивната сфера на вашия роднина. Лекарствата на избор за възрастни хора най-често са циталопрам, сертралин и феварин.

Първоначално пациентите имат изключително негативно отношение към приемането на лекарства: смятат, че лекарите не знаят какво да ги лекуват и ги „удрят“ с хапчета „на случаен принцип“. Задачата на роднината е търпеливо да обясни необходимостта от лекарства и да ги даде по схема, като се увери, че роднината ги приема точно. Опаковките с хапчета ще трябва да бъдат скрити.

При прецизен подбор на лекарството се наблюдава бързо подобрение на състоянието по време на приема му. В този случай възрастният човек сам ще вземе хапчетата. Ако в рамките на 2-3 седмици всички симптоми останат същите, са необходими повторни консултации с психиатър и невролог. Ако има оплаквания относно функционирането на вътрешните органи, трябва да бъдете прегледани от терапевт.

Нелекарствено лечение

Необходимо е да се свърже - независимо дали лекарят е решил да предпише антидепресанти или не - и изисква търпение от страна на роднините.

Не лечение с лекарствавключва психотерапия, поведенческа терапия, ако е необходимо, електроконвулсивна терапия. Първият и третият вид лечение се извършват от квалифицирани специалисти. Поведенческата терапия става единствената грижа на болногледачите. Ще говорим за нея.

1. Трябва да вземете със себе си възрастен роднина, ако живеете отделно. Можеш да се преместиш при него за известно време. Без тази мярка е възможно да се излекува пациентът само ако депресията току-що е започнала, протича доста лесно (според лекаря) и не е възникнала в резултат на церебрално съдово заболяване.
2. Създайте ясен дневен режим. IN определено времеставане, упражнения, хигиенни процедури, разходки, извършване на някаква дейност (бродерия, колекциониране на модели на платноходки - нещо, което интересува пациента), дневен сън, масаж. Възрастният човек не трябва да има неорганизирано свободно време, през което да се отдаде на скръбни мисли.
3. Физическите упражнения трябва да бъдат задължителни в ежедневието ви. Гимнастиката и активните разходки създават „мускулна радост“: колкото повече импулси от мускулите отиват към мозъка, толкова повече ендорфини се произвеждат, толкова по-бързо се възстановява.
   
   
   

   Физическите упражнения трябва да бъдат задължителни в ежедневието ви. Те могат да бъдат всичко - от набирания и бягане на място до дихателни упражнения, люлеене на ръце и самомасаж.

4. Диетата на пациента трябва да бъде разнообразна, да включва повече пресни зеленчуци и плодове, както и храни, богати на протеини (месо, риба). Ястията с пържени, пикантни, осолени и мариновани храни трябва да бъдат възможно най-малко.
5. В дом, където живее възрастен човек с депресия, трябва да има възможно най-много свободно пространство. Поради състоянието му, както и лекарствата, които приема, той е изложен на висок риск от падания, а на тази възраст това е недопустимо и може да доведе до продължително обездвижване и огромен брой усложнения. Затова поставете бащата или майката в стая с минимум мебели, с килими на пода, които биха могли да омекотят падането. Придружавайте роднината си по-често, хващайки го за ръката.
6. Занимавайте се с болния с любимо занимание за него, като сте оборудвали необходимото оборудване за това работно място. Ако роднина има суицидни мисли, работата не трябва да се извършва с пиърсинг инструмент.
7. Скрийте всички лекарства, домакински и градински химикали, реактиви, остри ножове, въжета. За да може да нареже храна, оставете трапезни ножове. Всичко останало трябва да бъде надеждно скрито.
8. Често включвайте спокойна музика, която е приятна за вашия роднина, за предпочитане класическа.
9. Прекарвайте повече време с вашия възрастен роднина, за предпочитане ходете на разходки. свеж въздух, например в гористи райони. Изслушайте неговите преживявания и спомени, покажете, че ви е грижа. Всяка лъжа е неприемлива - старецът усеща това и вместо да се отвори, се затваря в себе си и спира контакта. Затова, ако е много трудно, слушайте вече известни историиот живота, опитайте се да „договорите“ дете да направи това: внук, правнук, по-далечен роднина. Детето трябва да се отнася добре към баба и дядо си и в негово присъствие е необходимо по всякакъв начин да демонстрира, че възрастният човек е много уважавана част от семейството. Тогава, когато пациентът може да бъде „изваден“ от своята „черупка“, възрастни членове на семейството трябва да се присъединят към комуникацията.
10. Осигурете на пациента възможност да общува с връстници, които не страдат от депресия. Можете да посещавате танцови вечери, организирани за възрастни хора, или да ги организирате сами подобни събития. Преди такъв „бал“ оставете баща си или майка си да се облекат, заведете го на фризьор или поканете фризьор у дома.
11. По-често хвалете пациента: дрехите му, новите постижения.
12. Поискайте мнението на по-възрастен човек, покажете му, че е авторитет, особено в онези въпроси, по които той наистина е експерт.
    
    
13. Поглеждайте по-често стари снимки, които може да не предизвикват негативизъм.
14. Не забравяйте да следите нивото кръвно наляганепациент със захарен диабет – за нивото на глюкозата му.
15. Опитайте се да не давате хапчета за сън, освен ако не е необходимо: много такива хапчета могат да влошат депресията. По-добре е да се разходите добре преди лягане, след това да вземете топла вана и да му дадете топло мляко.
16. Не е необходимо да се дават "алергични" лекарства като "Suprastin", "Tavegil", "Diphenhydramine". По-добре е да използвате селективно антихистамини: "Цетрин", "Фенистил", "Ериус", които няма да дадат седативен ефект.
17. Ако роднина има нови негативни мисли, особено мисли за самоубийство, не забравяйте да се свържете с психиатъра, който го наблюдава. Може да се нуждаете от курс на психотерапия или промяна на лекарствата.

Разбира се, лечението на депресия при възрастен родител е сложен и отнемащ време процес. Става много по-сложно, ако вие, като много зает човек, не можете постоянно да сте близо до пациента. Невъзможността поне от време на време да общува с връстници, които биха споделили неговите възгледи за живота, както и твърде редки прегледи от невролог и психиатър, които биха могли да коригират лечението навреме, също могат да забавят процеса на възстановяване. В този случай решението е да се подложите на лечение в специализиран гериатричен център. Тук възрастният човек ще бъде под наблюдението на медицински персонал, ще общува с връстници и ще бъде прегледан от невролог. В такъв център психолозите работят с възрастни хора, извършват се физически процедури, дават им необходимите лекарства и лечението се коригира своевременно. Усилията на персонала са насочени и към активното включване на вашия любим човек в социален живот, като не го оставя да седи и да е тъжен.

По този начин лечението на основното заболяване, което е причинило депресия, лекарствената корекция на самото депресивно състояние е само част от терапията. Активният и ясен дневен режим, комуникацията и психологическата подкрепа трябва да помогнат на вашия любим човек да възвърне себе си възможно най-бързо.

Старостта... Когато сме млади, пълни със сила и здраве ни се струва, че не става въпрос за нас...
Но времето е безмилостно към всички, всички идваме от детството и всички, уви, остаряваме.
Старостта е есента на живота. Може да е тихо и топло, а може да е дъждовно, студено и влажно.

Дори и в младостта ни не ни пречи да мислим как ще посрещнем старостта си. С натрупани знания, мъдрост и опит, в добро настроение или обременени от болести и проблеми.

За съжаление много често, особено след пенсиониране, възрастните хора остават сами с проблемите и болестите си. Често се чувстват непотърсени и нежелани. На мнозина изглежда, че животът вече е живял и е живял напразно. Плюс лошо здраве, липса на енергия, липса на желания, усещане за излишен и чужд на този празник на живота. Ако забележите тези прояви в себе си или в близките си, може да говорим за развитие на депресия.

Депресията в късна възраст е доста често срещана. Според различни автори от 9 до 30% от пенсионерите в една или друга степен страдат от депресия.

Жените са три пъти по-склонни да изпитат депресия от мъжете. Това се дължи на първо място на по-фината организация на женската психика, по-голямата емоционална чувствителност в сравнение с по-силния, нестабилен пол хормонални нивапо време на менопаузата.

Депресията се развива във всеки възрастов период на стареене, но най-често тези, които току-що са се пенсионирали, са изложени на риск: това са възрастни хора на 60-75 години.

Социалните връзки се прекъсват, няма нужда да бързате за работа, кръгът от контакти се стеснява, появява се повече свободно време, а след това има различни хронични заболявания, натрупани през дългия живот и в резултат на това лошо здраве. Всичко това служи като фактори, които допринасят за развитието на емоционална депресия, меланхолия и отчаяние.

При възрастните хора, а това са възрастови групи от 75 до 90 години, честотата на развитие на депресивни състояния при мъжете и жените е изравнена и значително намалена. Това се дължи на намаляването на физиологичните функции на тялото и прехода към напреднала възраст.

Разбира се, тези цифри са много средни и не могат да служат като ясни показатели. Всички хора са много различни, всеки от нас живее свой индивидуален житейски опит, всеки има различно генетично предразположение и наследственост.

Тази статия ще говори за различни депресивни психични разстройства по време на стареене, как да ги избегнем и как да помогнем на такива хора.

Дефиниция на термина и симптоми на депресия в напреднала възраст

Депресията в напреднала възраст е най-често срещаното психично заболяване. Но често не е толкова лесно да се диагностицира.

Депресията е болезнено емоционално състояние, при което човек изпитва състояние на депресия, меланхолия и отчаяние. Обхватът на интересите и нуждите се стеснява, до пълна самоизолация и апатия. Лошо настроение, депресия, липса на жизненост и енергия, безсъние, раздразнителност, откъснатост и изолация, безразличие и липса на интерес към случващото се, натрапчиви мисли за неизбежна смърт, нежелание да ставате от леглото сутрин - това не е пълно списък на проявите на това заболяване. Човек става нещастен, не проявява интерес към света около себе си и напълно се затваря в себе си. Това се случва поради чувство на изоставеност и изоставеност.
Случва се, напротив, възрастният човек проявява раздразнителност, недоволство, оплаквания и дори агресия към другите. Разбира се, трудно е да си около такъв човек, но това само показва, че му е много трудно, той е болен и има нужда от помощ и участие.
Това е сериозно психическо разстройство и най-често възрастният човек не осъзнава, че е болен и има нужда от помощ. Възрастните хора най-често отиват на лекар с различни оплаквания физическо състояние, без да знаят, че физическите им заболявания може да се влошат психични разстройствапоради различни депресивни състояния.

Причини за депресия в напреднала възраст

Може да има много причини за депресия при възрастните хора и всеки има свои собствени, но основните включват следното:

• Хронична тежки заболяванияи лошо здраве;
• Намалена социална активност и контакти;
• Самота, липса на интерес от по-млади роднини и приятели;
• Финансови затруднения;
• Загуба обичан.

Видове депресия

• Психогенната депресия е най-честата и възниква поради всякакви травматични събития в психиката: загуба на любим човек, финансови затруднения, проблеми в отношенията и други неблагоприятни събития в живота.

• Соматогенната депресия възниква на фона на тежка или неизлечима болест, синдром на продължителна болка и др.
• Органична депресия - възниква в резултат на вродени или придобити лезии на централната нервна система, а именно травма, интоксикация поради различни заболявания, съдови промениИ така нататък.
• Ендогенната депресия възниква поради генетично предразположение.
• Ятрогенната депресия се причинява от продължителна употреба на лекарства, а може да възникне и като следствие от алкохолна и наркотична зависимост.

Последици от депресия

Ако сенилната депресия не се лекува и всичко се остави на произвола, особено в напреднала възраст, последствията могат да бъдат непредвидими и много тежки. Болестта може да сломи човек психически и физически, дори до степен на самоубийство. Отрицателното емоционално състояние допринася за появата и развитието на нелечими заболявания като диабет, инфаркт на миокарда, различни видове рак и други сериозни патологии. Появяват се мисли за предстоящата смърт и безсмислието на съществуването. Ситуацията се усложнява от неадекватното възприемане на реалността и страха да не бъдат признати за психически ненормални и да бъдат изолирани. Това може да бъде тежко изпитание за семейството и приятелите, а ако човекът е самотен, ситуацията става още по-сложна. На първо място е необходимо да се прояви великодушие и снизхождение към такъв пациент, защото той е болен и се нуждае от помощ и лечение.

Лечение на депресивни разстройства при възрастни хора

За необвързаните хора е много важно да са в група, сред съмишленици и приятели. Общуването на интереси сред връстниците е добро отвличане на вниманието от болести и негативни мисли.
В градовете има клубове по интереси за възрастни хора. Всеки може да избере занимание по свой вкус. Това може да бъде съвместно пътуване, почивка, спорт, танци, йога, тематични походи интересни места, екскурзии, просто разходки в парка на чист въздух, обсъждане на социални и политически новини, интересни филми и книги, Настолни игри, Мисловни игри, като дама, шах. Много добър ефект идва от научаването на нещо ново, например ученето чужд език, или се научете да свирите на някакъв музикален инструмент, започнете да играете компютърни игри. Важно е да намерите нещо, което обичате, хоби, да си поставите цели и да правите планове за бъдещето, да се опитате да намерите смисъла и радостта от живота в залеза на годините. След пенсиониране има чудесна възможност да се занимавате със саморазвитие и самоусъвършенстване, да изучавате и практикувате различни езотерични практики, здравословно хранене, практикувам различни методипочистване и оздравяване на тялото. Всичко това допринася за позитивна нагласа, активно и творческо дълголетие.

Но ако човек е в дълбока депресия, той често няма сили и енергия да излезе от това състояние. И тогава е показана квалифицирана помощ от специалист, а в по-тежки случаи - хоспитализация.
В някои случаи е достатъчно лечение с наркотици на амбулаторна база. Лекарствата се избират от лекаря индивидуално във всеки случай и се закупуват в аптеката с лекарско предписание.
Има редица лекарства, които могат да облекчат състоянието на такива пациенти, да облекчат тревожността, да подобрят съня и настроението, да успокоят централната нервна система. Това са сънотворни, мощни успокоителни и антидепресанти. Такива лекарства се предписват с изключително внимание, като се вземат предвид всички противопоказания, съвместимост с други лекарства, възможни усложнения. Това остава прерогатив единствено на лекаря.
Важен принциппри използване на медикаментозно лечение е предписването на 2-3 пъти по-малки дози лекарства в сравнение с младите и зрелите пациенти.
Добър ефект може да има използването на лечебни билки и лекарства, разработени от фармацевти въз основа на тях. Успокояващият ефект на валериана, маточина, маточина и шишарки от хмел е известен от древни времена. Тези билки се използват под формата на запарки и отвари, приготвени у дома непосредствено преди употреба. Те се продават свободно в аптеките, както и алкохолни тинктури от валериана, маточина и глог. Тези тинктури имат седативен ефект, подобряват съня, успокояват сърдечния ритъм и намаляват напрежението в сърдечния мускул.
Жълтият кантарион е известен със своите антидепресантни свойства. Подобрява настроението, намалява тревожността, облекчава тревожността. Може да се използва под формата на запарки и отвари и да се закупи в аптеката. Разработени са и препарати на основата на жълтия кантарион.
Старостта е чудесна възможност да се върнете към безгрижното време, да правите това, което обичате, да си намерите хоби и да живеете за себе си. Използвайте това време, за да се наслаждавате на живота, обичайте себе си, обичайте живота, обичайте хората и депресията никога няма да ви докосне!

Последна актуализация на статията: 08/11/2018

Депресията в напреднала възраст е много често срещан проблем. Лица, които са се пенсионирали и са загубили социалната си функция, чиито финансово положениесе влоши значително, те започват да изпитват негативни емоции, които от своя страна могат да провокират развитието сенилна депресия.

Възрастните хора, чрез придобитите знания и опит, имат значителен принос в живота на световната общност.

Въпреки това, в напреднала възраст социалният статус на човек се променя, работата спира или се ограничава, социална дейност. Има трансформация на ценностните насоки, възникват трудности в психологическия, социална адаптациякъм нови условия на живот. Резултатът от всичко това са сериозни социални и психологически проблеми, в резултат на които се развива сенилна депресия.

Възрастните хора често боледуват, тялото им не се възстановява и адаптира към новите условия толкова бързо, това допълнително влошава самочувствието на човека и може да причини депресия в напреднала възраст.

Релевантност на проблема

При 15-30% от хората на възраст над 65 години се определят симптоми на депресия с различна тежест.

Докато човек е търсен, докато работи и се чувства необходим на обществото, той няма време да мисли за себе си, за проблемите си, за болестите си. Той се чувства пълноценен, зает и уважаван. След като се пенсионира, изведнъж сякаш целият свят спира: няма нужда да ходите никъде, да решавате каквото и да било, броят на социалните контакти е значително намален, а самият пенсионер не се чувства уважаван и необходим.

Какво всъщност дава работата на човек? Възможност за задоволяване на материални, социални и културни потребности, за придобиване на различни стоки и услуги. И всичко това изведнъж спира или намалява значително с пенсионирането. Вместо това различни соматични заболявания, в който пенсионерка търси възможност за реализиране на социална дейност.

Ако по-рано човек беше пълен със сила, сега той започва да осъзнава промените, свързани с възрастта, прогресивната си слабост и е много трудно да свикне с това. Възрастните хора трудно се справят със здравословни проблеми. Те започват да се тревожат, да се паникьосват, да се фиксират върху патологичните си усещания и да изпадат в депресия. Те се притесняват, че няма да стигнат парите за лечение, че могат да станат безпомощни и ненужни на никого. А това от своя страна провокира появата на депресия в напреднала възраст.

Депресията е по-често срещана при по-възрастните жени, отколкото при мъжете. Особено податливи на депресия са самотни, неомъжени или овдовели жени, които не поддържат социални контакти.

Причини за депресия

За да се преодолее депресията в късния живот, е необходимо да се определи какво е довело до нейната поява и кои фактори са станали най-значимите. Ето защо искам да се спра по-подробно на това какви са най-честите причини за депресия при възрастните хора, какво провокира появата на това разстройство при възрастни и сенилни хора.

Сред рисковите фактори за сенилна депресия най-значимите са:

1. Загубата на близки - смъртта на съпруг или съпруга, деца, приятели неволно ви кара да мислите за смъртта, че всичко най-добро е изоставено, допринася за появата на негативни мисли.
2. Промени в социалния статус - човек губи позицията си в обществото, спечелена с годините. Пенсионер, поради това, че е на заслужена почивка, се счита за по-малко. Социалните контакти са намалени и социалната функция е до голяма степен загубена. Това е най-забележимо при хората, които са заети лидерски позиции, а сега принуден да се пенсионира.
3. Влошаването на финансовото им състояние - това засяга особено пенсионерите в постсъветското пространство. Пенсията им е в пъти по-малка от заплатата. Достатъчно е само за покриване на минимални нужди. Затова пенсионерите се чувстват обидени, лишени и са принудени да търсят други начини за допълнителни пари. Търсят временна работа и започват земеделие.
4. Много хора, след като се пенсионират, започват да се чувстват нереализирани и ненужни. Преди са правили нещо важно и необходимо, но сега са принудени да дадат път на по-младите.
5. Самотата - идва времето и децата порастват, създават свои семейства и напускат бащиния дом. В същото време родителите започват да се чувстват ненужни и самотни, защото основната цел на живота им е загубена.
6. Друг важен фактор са анатомичните и физиологичните промени, които настъпват в тялото в напреднала възраст, засягайки както соматичното, така и психологическото състояние на човек, който вече не може да се адаптира към новите условия и тялото непрекъснато не функционира.
7. Съществуващи соматични и психични заболявания, чийто брой се увеличава с възрастта и има тенденция да хронифицира.

Чести заболявания при възрастните хора, придружени от депресия

Според СЗО всеки възрастен човек има поне 4 регистрирани заболявания. Най-често срещаните са:

• атеросклеротични промени в кръвоносните съдове, включително мозъка, водещи до появата коронарна болестсърдечни заболявания и техните ужасни усложнения - инфаркт на миокарда, мозъчен инсулт и много други;
• хипертонична болест;
• диабет;
• различни заболявания, придружени от хронична болка;
• всички видове онкологични заболявания, които поради своята тежест и прогноза често провокират появата на депресивни разстройства.

Поради присъствието хронични болестиПовечето възрастни хора са принудени постоянно да приемат определени лекарства, много от които допринасят за развитието на депресивни симптоми. Повече подробности за лекарствата, причинявайки депресия, описано.

Не трябва да забравяме и хората, които преди това са страдали от депресивни разстройства. Ако човек е развивал депресивни епизоди през целия си живот, тогава не е изненадващо, че в напреднала възраст, когато се наслояват цял ​​куп социални и възрастови проблеми, може да възникне депресия.

Симптоми на депресия при възрастни хора

Симптомите на депресия при възрастните хора не са толкова чести, колкото при хората на средна възраст. Класически проявидепресия, като лошо настроение, загуба на интереси и намалена енергия, не винаги се наблюдават или се появяват едновременно. Вместо това на преден план излизат всякакви оплаквания за здравословни проблеми, апатия и липса на мотивация.

Повечето типични симптомисенилна депресия:

• всякакъв вид соматични и хипохондрични оплаквания - оплаквания за здравословни проблеми, които не се вписват напълно в клиничната картина на дадено заболяване;
• много рядко възрастните хора се оплакват от униние или тъга;
• може да се наблюдава намаляване на интереса към околния свят, безразличие, но тези прояви винаги са слабо или умерено изразени;
• депресивно настроение, меланхолия, внезапни безпричинни изблици на агресия, сълзливост;
• безнадеждност, вина, мисли за смърт;
• оплаквания от лоша памет;
• намалена активност, намалена енергия;
• Някои пациенти могат да изпитат симптоми, които не са били налице преди - силно безпокойство, истерични прояви, всякакви паническа атака, мании;
• Много пациенти изпитват апатия и ниско нивомотивация;
• Може да има загуба на апетит и загуба на тегло, които не могат да бъдат обяснени със съществуващо соматично заболяване.

Диагностика на разстройството

Симптомите на депресия в напреднала възраст не са толкова специфични, че веднага да се подозира депресивно разстройство. Понякога близки, забелязвайки психични разстройства, ги отписват като развиващи се и не настояват да потърсят медицинска помощ.

Разбира се, комбинация от деменция и депресия при пациенти в напреднала възраст е възможна, но само психиатър може да определи естеството на патологията и да избере ефективно лечение. Ето защо, ако подозирате психични отклонения, трябва да потърсите медицинска помощ.

Диагнозата на депресия при възрастни хора трябва да се извършва, ако има поне минимално подозрение за наличието на това заболяване. Като начало можете да прибегнете до прост тест за депресия (който можете да преминете), ако тестът потвърди вашите подозрения, трябва да се свържете с психиатър или психотерапевт.

Съвременните реалности са такива, че много възрастни хора имат заболявания на вътрешните органи, съчетани с депресия. Това е изпълнено с факта, че дори правилното лекарствено лечение на патологии на вътрешните органи не дава желания ефект. И докато не се диагностицира депресията и не се започне лечение с наркотици, е невъзможно да се премахнат симптомите на соматичните заболявания.

Усложнения

Здравословни проблеми, допълнителна слабост, невъзможност за задоволяване на нуждите, ниско самочувствие, негативни мисли– всичко това води до чувство за вина, чувство за безполезност и поява на суицидни мисли.

Понякога мислите за самоубийство са първите симптоми на такива сериозни заболявания като болестта на Алцхаймер. Затова надценявайте важността и опасността този симптомневъзможен.

Нека ви дам малко плашеща статистика:

Честотата на самоубийствата се увеличава значително при пациенти над 70 години. Самоубийствата сред мъжете над 80 години са 20 пъти по-чести, отколкото сред младите жени. Възрастните мъже се опитват да се самоубият два пъти по-често от жените. Освен това всяка втора жена, починала от самоубийство, е на възраст над 60 години.

Затова трябва да бъдете възможно най-внимателни към думите и действията на възрастните хора. Говорете откровено, попитайте какво мисли човекът, дали има някакви мисли, че не иска да живее. Ако откриете наличието на суицидни мисли, това е добра причина да се свържете със специалист. В крайна сметка ненамесата може да струва човешки живот.

Депресията при възрастните хора влошава хода на хроничните заболявания. Рискът от смърт от сърдечно-съдови заболявания и техните усложнения се увеличава значително и способността на човек за рехабилитация намалява.

Възрастните хора, страдащи от тежка депресия, могат да отказват да ядат и да лежат в леглото. Това често води до дехидратация на човек, намаляване на телесното тегло, добавяне на съпътстващи инфекции, образуване на рани от залежаване и дори смърт, ако медицинската помощ не бъде предоставена навреме.

Лечение

Лечението на депресия при възрастни хора дава най-добри резултати, когато лекарствената терапия се комбинира с психотерапия.

Най-ефективният и безопасни лекарстваса антидепресанти от групата на SSRI - циталопрам, сертралин, флуоксетин, флувоксамин и др.. Тези лекарства се предписват в минимални дози, за да се предотврати развитието на странични ефекти.

За по-добри резултати и минимизиране на страничните ефекти е възможно да се комбинират антидепресанти със съдови лекарства, ноотропи и витамини от група В.

Повечето възрастни хора систематично приемат всякакви лекарства, предписани от специалисти от различен профил. Не забравяйте да уведомите вашия психиатър за лекарствата, които приемате, за да може той да вземе предвид възможните взаимодействия.

Лечението на сенилна депресия отнема много време, за да даде резултати. Най-често ефектът от употребата на лекарства се постига след осем или повече седмици от началото на лечението.

След постигане на резултат е необходимо да се приемат лекарствата поне още една година, под системно наблюдение на лекар, за да се избегне рецидив на симптомите. При никакви обстоятелства не трябва да спирате лечението сами. Постепенното спиране на лекарството е възможно само с разрешение и под наблюдението на лекар.

От психологическите методи на въздействие най-добри резултати дава когнитивно-поведенческата и семейната психотерапия.

Предотвратяване

Превенцията на депресията в напреднала възраст трябва да се състои от адекватна социална, медицинска и семейна подкрепа за лицето.

След пенсиониране човек силно се нуждае от подкрепа от близки хора. В никакъв случай не трябва да се показва, че пенсионерът вече не може нищо или не е необходим на никого. Опитайте се да общувате с него по-често. Търсете съвет (особено по въпроси, по които е компетентен) с молби.

Понякога пенсионерите са помолени за помощ за внуците си. Трябва да ги водим на училище, на клубове и да наблюдаваме завършването на уроците. В това няма нищо лошо или егоистично от страна на децата. Разбира се, ако по-старото поколение иска да окаже такава помощ. По същия начин внуците прекарват повече време с бабите и дядовците си и възрастният човек се чувства търсен.

Хората с най-голям риск от развитие на депресия са тези възрастни хоракоито наскоро са загубили своята половинка или дете. Тяхното състояние трябва да бъде внимателно наблюдавано, подкрепяно и подпомагано.

Не всеки възрастен човек може адекватно да оцени състоянието на здравето си. Много пациенти с захарен диабетупорито отказват да спазват диета. И пациенти с хипертонияне контролират кръвното си налягане. Наблюдава ли се нещо подобно при някой от вашите близки? Опитайте се да обясните спокойно колко е важно да наблюдавате здравето си и да следвате препоръките на Вашия лекар. В крайна сметка само здравият дух живее в здраво тяло.

Как да извадим възрастен човек от депресията

Ако забележите, че някой ваш близък страда от депресивно разстройство, непременно поговорете с него. Опитайте се да го убедите, че трябва да отидете на лекар.

Дори в напреднала възраст депресията може да се лекува, ако сте търпеливи и внимателно следвате препоръките на Вашия лекар.

За да постигнете по-бързи резултати, трябва да се храните правилно и да следвате режим. Бъдете на чист въздух възможно най-често, опитайте се да внесете разнообразие в живота си. Посетете театър, изложби, кино, представления на вашите внуци, определено има време за това!

Ако знаете, че човек, на когото държите, има депресия, бъдете толерантни към неговото мърморене, нежелание за общуване, лошо настроение. Опитайте се да прекарвате повече време с него. Кажете му колко много го обичате, колко много ви е дал, научил ви е.

Депресията е сериозно разстройство душевно здраве, което води до постоянни чувства на тъга, загуба, разочарование и гняв, които пречат на ежедневния живот на човека. Това състояние изисква незабавно лечение, за да се предотврати рискът от увреждане и суицидни тенденции, които са относително по-високи при по-възрастните хора. Знаейки как депресията засяга тази демографска група, ще помогне на възрастния човек да живее пълноценен живот и ще направи живота много по-лесен за семейството и хората, които се грижат за него.

Защо възрастните хора изпадат в депресия?

С възрастта хората често преживяват значителни промени в живота си, които увеличават риска от развитие на депресия. Те могат да включват:

• хронични болести;
• изолация от обществото;
• неподвижност;
• финансови затруднения;
• развод или вдовство;
• смърт на приятели и близки;
• наближава края на живота;
• загуба на независимост;
• пенсиониране;
• движещ се.

Употребата на алкохол или наркотици може да ускори появата на това състояние.

За тези, които са самотни и без Социална помощвъзрастните хора са изложени на най-голям риск да изпаднат в депресия.

Проблеми при идентифициране на депресия при възрастни хора

Депресията при възрастните хора може да бъде трудна за разпознаване. Това е така, защото неговите симптоми (като умора, загуба на апетит, затруднено заспиване и т.н.) също могат да се появят като част от нормалния процес на стареене.

Често признаците на депресия се приписват на резултат от някакво физическо заболяване, което се появява на тази възраст, а членовете на семейството обикновено пренебрегват тези симптоми.

Суицидните тенденции, причинени от депресия и свързаните с нея смъртни случаи, са по-високи при по-възрастните хора в сравнение с други групи от населението. Мъжете обаче са изложени на по-висок риск в сравнение с жените. Основно причините са свързани с вдовството и развода.

Възрастните хора с депресия са изложени на много висок риск от развитие на когнитивно увреждане и деменция. Тяхната мозъчна функция е значително нарушена и те са по-тревожни от други групи хора.

Депресията е проблем, на който трябва да се обърне внимание Специално вниманиеи да помогне на възрастните хора да подобрят качеството си на живот.

Когато човек вече е в депресия, е доста трудно да намери мотивация да направи каквото и да било. Но дори малките стъпки, предприети, за да останете здрави, могат да направят голяма разлика в намаляването на симптомите на депресия.

Упражнения

Изследванията показват, че физически упражненияможе да бъде толкова ефективен, колкото и антидепресантите. Направете кратка разходка или свършете лека домакинска работа и вижте колко ще се почувствате по-добре.

Дори ако възрастен човек е болен или инвалид, има много безопасни упражнения, които могат да правят, за да подобрят настроението си - дори докато седи на стол или инвалидна количка.

Диета

Трябва да започнете с минимизиране на захарта и рафинираните въглехидрати и вместо това да се съсредоточите върху качествени протеини, сложни въглехидрати и здравословни мазнини.

Не трябва да оставате твърде дълго без храна, това ще влоши настроението ви и ще направи възрастния човек уморен и раздразнителен, така че направете всичко възможно да ядете според нуждите си. поне, на всеки 3-4 часа.

Качествен сън

Много възрастни хора се борят с проблеми със съня, особено безсъние. Нормалната продължителност на съня е някъде между 7-9 часа. За да спите по-добре, трябва да избягвате алкохола и кофеина, да си лягате по едно и също време всяка вечер и да поддържате спалнята си тъмна, тиха и прохладна.

Дневни разходки

Слънчевата светлина ще повиши нивата на серотонин, ще подобри настроението ви и ще се бори със сезонните афективни разстройства. Ако е възможно, възрастен човек трябва да излезе навън през деня и да се разходи поне 15 минути.

Комуникация

Никога не е късно да създаваш нови приятелства! Убедете вашия възрастен роднина да се присъедини към група хора със сходни интереси. Това може да е книжен клуб, клуб по шах и др. За да преодолеете депресията и да спрете връщането й, е важно да продължите да се чувствате ангажирани и да се радвате на нова цел в живота.

Едно решение на проблемите с липсата на комуникация е частен старчески дом за възрастни хора: взаимодействието с други, изправени пред същите ежедневни проблеми, ще намали чувството на самота.

Депресивното разстройство се диагностицира при приблизително 45% от хората над 55-годишната възраст. Можете да се отървете от това заболяване само с помощта на квалифициран геронтопсихиатър. В тази статия ще разгледаме причините, симптомите и най-ефективните лечения за депресия при възрастни хора.

Главна информация

Според статистиката на СЗО населението в света застарява бързо. До 2050 г. броят на хората, преминали прага от шестдесет години, ще нарасне до 23-24%.

Психичните разстройства се откриват при 16-18% от хората на възраст 55-62 години. По-подробна информация за честотата на депресията е представена в графиката.

Забележка! Възрастните жени страдат от депресивни разстройства два пъти по-често от мъжете на тази възраст.

Причини за развитие

Депресията е психично разстройство, причинено от външни и вътрешни фактори.

Таблица 1. Основни причини за депресия в напреднала възраст.

причина	Описание
	След 50 години адаптивните възможности на психиката започват да намаляват, а резервите на нервната система започват да се изчерпват. Дори незначителен дразнител може да допринесе за бурна реакция.
	Сенилната депресия се нарича още „депресия след пенсиониране“. Развива се на фона на липса на обичайни дейности. На човек изглежда, че е изолиран, на този фон се развива чувство за безполезност, безполезност и изоставеност. Възрастният човек има много свободно време, но не знае как да го управлява. Рисковата група включва работохолици, които са „влюбени“ в работата си, както и кариеристи. В по-голяма степен мъжете трудно се пенсионират.
	За възрастния човек е по-трудно да започне нови връзки. На този фон се развива чувство на самота. Поради естественото стесняване на предишния кръг от контакти, силен страхна смъртта.

Забележка! При по-възрастните жени депресията може да бъде причинена от липса на лично пространство. Първите симптоми се появяват още на 40-45 години.

Провокативни лекарства

При постоянна употреба на лекарства се развива вторична депресия. Рискът се увеличава, когато приемате няколко лекарства едновременно.

Лекарствата, които провокират развитието на сенилна депресия, включват:

• приспивателни;
• лекарства, които нормализират кръвното налягане;
• бета блокери;
• транквиланти;
• лекарства за лечение на болест на Паркинсон;
• лекарства за лечение на язви;
• сърдечни лекарства, които съдържат резерпин;
• стероиди;
• болкоуспокояващи;
• естрогени.

Патологични причини

При сканиране на мозъка на хора, страдащи от депресия, се откриват определен брой тъмни петна. Това сигнализира, че кръвта не тече към тези области на мозъка.

С течение на времето се образуват химични реакции, които увеличават шансовете за развитие на депресивно разстройство. Наличието на стрес в живота не влияе на този фактор. Диаграмата показва основните патологични причиникоито допринасят за появата на това разстройство.

Видове депресивни разстройства

Основните видове депресия при възрастните хора са представени в таблицата.

Таблица 2. Видове депресивно разстройство.

Тип разстройство	Описание
	Това е вроден или придобит дефект на нервната система.
	Провокира се от загуба на близки, семейни проблеми, грижи, свързани с работата.
	Рисковата група включва хора, страдащи от респираторни, сърдечни, ракови заболявания. По време на продължителен престой в болница може да се появи депресия.
	Развива се на фона на генетично предразположение към депресия.

Как се проявява сенилната депресия?

Специфичните симптоми, характеризиращи сенилната депресия, са представени в таблицата.

Таблица 3. Характеристики на депресията при възрастните хора.

Симптом	Описание
	Възниква на фона на тревожност, достига висока степен. Понякога се редува със състояние на летаргия, когато човек става „скован“ и се движи много трудно. Поведението става демонстративно, има „театрално“ докосване. Жестовете са ярки и изразителни.
	Най-яркият симптом е чувството за вина за грешки, които са били направени в миналото. Възниква натрапчива мисълче грешката неизбежно ще бъде наказана. В допълнение към депресията, някои хора развиват хипохондрични мании.
	Човекът е в депресивно, депресивно състояние. Настроението почти винаги е мрачно, емоционалният резонанс е намален.
	Наблюдава се в 52% от случаите. Паметта се влошава, вниманието намалява и за човек става трудно да възприема нова информация.
	Наблюдава се в края на депресивен епизод. Те могат да бъдат комбинирани със соматовегетативни симптоми като безсъние и липса на апетит.

Характеристики на късната депресия

Разстройството се характеризира с постоянно намаляване на настроението. На този фон повторен депресивни фази. Това състояние се нарича "двойна депресия".

Симптоми, подобни на начални проявидеменция:

• загуба на паметта;
• дезориентация;
• намалено внимание.

Забележка! За разлика от деменцията, при депресията тези мнестично-интелектуални нарушения са обратими.

Тревожност с депресия

Няма конкретно съдържание, но може да възникнат лоши чувства. 80% от пациентите смятат, че със сигурност скоро ще умрат. Обикновено няма други здравословни проблеми, но всеки дискомфорт изглежда в очите им като симптом на сериозно заболяване. Такива пациенти могат да бъдат измъчвани от трудни сънища, които те тълкуват като предупреждение за предстояща смърт.

Вечерта и през нощта тревожността се засилва. Постепенно меланхолията нараства. Това състояние е придружено от:

• тежка тревожност;
• бавна реч;
• неактивност.

Човек е уверен, че състоянието му е безнадеждно и често се оплаква от чувство на празнота вътре. Повечетопациентът прекарва време в леглото, пренебрегва хигиената и не се интересува от случващото се около него.

Влошаване на общото здраве

Един от основните симптоми на депресия при по-възрастните жени е главоболието. То може да бъде или неясно, или доста тежко, подобно на мигрена. Появата на соматични прояви е посочена на диаграмата.

Как се различава от деменцията?

Основните разлики между депресия и деменция са представени в таблицата.

Таблица 4. По какво се различава от деменцията?

Възможни усложнения

На заден план постоянна тревожностима риск от самоубийство. Основните причини за това ужасно решение са посочени в диаграмата.

По-често мислите за самоубийство се наблюдават на фона на комбинация от депресивно разстройство и хронични патологии.

Забележка! В 75% от случаите възрастните мъже прибягват до самоубийство. Рисковата възраст е 80-83 години.

Основното усложнение на депресията при по-възрастните жени е миокардният инфаркт.

Как можете да помогнете?

Лице, страдащо от депресия, се нуждае от незабавна медицинска помощ.

В зависимост от яркостта клинична картина, Моля свържете се:

• психолог;
• психотерапевт;
• психиатър.

В 75% от случаите възрастните пациенти, страдащи от депресия, се лекуват с лекарства. С големи депресивно разстройствоПрепоръчва се комбинация от психотерапия и антидепресанти. Този подход помага за намаляване на риска от рецидив.

Установяване на диагноза

Депресивното разстройство е много трудно за диагностициране. Анализите показват само физическото състояние на тялото на пациента.

Основните методи за идентифициране на депресия при възрастни хора включват:

• скала на Бек;
• Болнична скала за тревожност и депресия;
• Зунг скала;
• скала на Хамилтън;
• Скала на Manngomery-Asberg.

До най ефективни методидиагностиката включва снемане на анамнеза и разговор с пациента. Лекарят задава въпроси на пациента относно честотата на тревожност и мании. Разговорът се провежда в спокойна форма.

Провеждане на антишокова терапия

Методът се предписва на фона на невъзможността да се приемат лекарства. Основната задача е да се нарушат връзките, образувани на фона на хиперактивен обмен на сигнали от различни части на мозъка.

Основната индикация е депресия, по време на която човек многократно се е опитвал да се нарани или да посегне на живота си.

По време на терапията през мозъка на пациента преминава електрически ток. Силата му варира от 200 до 1600 милиампера. Текущото напрежение е 70-400 волта.

Терапевтичният ефект се дължи на състояние на шокпациент, което се случва по време на гърчове. Препоръчителният брой сесии е 12-20.

Характеристики на лекарствената терапия

На възрастните хора се предписват антидепресанти. Те трябва да се приемат много внимателно и само под наблюдението на лекар. Много лекарства в тази група допринасят за когнитивна депресия и причиняват странични ефекти.

Група лекарства	съкращение	Описание	Кога настъпва ефектът?	Странични ефекти
	TCA.	Помага за повишаване на концентрацията на серотонин и норепинефрин в мозъка. Ефектът може да бъде както седативен, така и стимулиращ.	20 дни след началото на употребата.	Предозирането може да причини смърт.
	MAOI.	Предписва се за атипично депресивно разстройство след курс на ТСА. Имат стимулиращ ефект. Помага за блокиране на моноаминооксидазата, съдържаща се в нервните окончания.	15-20 дни след началото на лечението.	—
	SSRI.	Стимулира доставянето на серотонин в мозъка, който регулира настроението.	10-15 дни след началото на лечението.	Лекарствата от тази група не се препоръчват за хора с биполярно депресивно разстройство. В противен случай се развиват маниакални състояния. SSRI също могат да имат отрицателен ефект върху еректилната функция.

Забележка! Антидепресантите трябва да се приемат всеки ден в определено време. Лекарства със седативен ефект се приемат преди лягане. Лекарствата, които стимулират активността, трябва да се приемат след събуждане.

Таблицата показва най-ефективните трициклични антидепресанти.

Най-ефективните лекарства от тази група са представени в таблицата.

Лекарство	Описание	Цена
	Обратим инхибитор на МАО тип А. Насърчава активирането на процесите на предаване на възбуждане в централната нервна система. Препоръчва се при леки депресивни разстройства, придружени от хипохондрични симптоми.	От 176 рубли.
	Има психостимулиращ и вегетостабилизиращ ефект. Може да причини безсъние.	От 184 рубли.
	Има тимолептичен ефект и има балансиран ефект върху централната нервна система.	От 162 рубли.

Депресията в края на живота често се повтаря и рискът от екзацербации се увеличава. На този фон на пациента се предписват SSRI.

Таблица 7. Най-ефективните SSRI.

Лекарство	Описание	Цена
	Това е производно на пропиламина. Подобрява настроението, намалява чувството на страх и напрежение, помага за премахване на дисфория.	От 194 рубли.
	Мощен антидепресант, който няма седативен ефект.	От 371 рубли.
	Насърчава засилване на серотонинергичната трансмисия и намалява общата циркулация на серотонин.	770 рубли.
	Модерен антидепресант, ефективен при паника и депресивни състояния. Позволява ви да останете активни през деня.	От 219 рубли.

Забележка! Някои SSRI повишават възбудата. Хората, страдащи от нарушения на съня, не се препоръчват да приемат пароксетин и сертралин.

Използване на ноотропи

Лекарствата от тази група имат благоприятен ефект върху мозъчната функция. Намаляват се неврологичните дефицити и се подобряват кортико-подкоровите връзки.

Ноотропите също помагат за подобряване на когнитивните функции. Препоръчителните ноотропи са изброени в таблицата.

Използване на хапчета за сън

Безсънието засяга 89% от възрастните хора с депресия. Приспивателнипомагат за решаване на проблема с късното заспиване и честите нощни събуждания.

Психотерапевтичен подход

Основава се на идеята, че чувствата и поведението на пациента се определят от неговото възприемане на определена ситуация.

Характеристиките на този метод включват:

• високоефективен при депресивни разстройства;
• краткосрочност;
• директивност;
• висока структура;
• формиране на конкретни постижими цели.

Връзката между пациент и психотерапевт се гради на доверие и взаимно сътрудничество. Оптималният брой сесии е 10. Продължителността на един урок е 45-90 минути.

Най-важният компонент на комплексната терапия е диетата. Той е насочен към попълване на липсата на вещества в организма, които бързо се абсорбират от хормоните на стреса.

Трябва да включите в диетата си храни, които съдържат серотонин и допамин. Тези вещества помагат за подобряване на настроението.

Таблица 8. Какво да включите в диетата си?

Какво е?	Каква е ползата?	Размер на порция (g)
	Регулира нивата на серотонин.	200
	Съдържа се в месото пантотенова киселинаучаства в производството на аминокиселината фенилаланин, която е предшественик на допамин.	250-300
	Съдържащите се в състава витамини регулират работата на надбъбречните жлези и производството на хормона адреналин.	30
	Съставът съдържа витамин В6, необходим за синтеза на серотонин.	1 парче
	Съставът съдържа фенилетиламин, който насърчава производството на ендорфини в организма.	10-15
	Съставът съдържа ликопен, който е мощен антиоксидант, който регулира метаболитните процеси в мозъка.	200
	Съдържа бетаин. Това е витаминоподобно съединение, което влияе върху хормоналния статус на жената.	150
	Съдържа кверцетин и кафеена киселина. Тези елементи спомагат за увеличаване на производството на „хормони на настроението“ и енергия в мозъка.	25-50

Както възрастният човек, така и неговите близки могат да предотвратят развитието на депресия.

Препоръка	Описание
	Човек трябва да разбере, че с настъпването на старостта близките не го отписват. Препоръчително е да общувате с него по-често, както във виртуалното пространство, така и офлайн.
	Не можете да оказвате натиск върху възрастен човек. Каквото и хоби да избере за себе си, волята му не трябва да се ограничава.
	Препоръчва се повече ходене, плуване и каране на колело. Физически упражненияпомагат за облекчаване на тревожността и облекчаване на вътрешното напрежение. Препоръчва се и лека гимнастика. Инструкциите за изпълнение на упражненията се обсъждат индивидуално.
	Продължителността на нощния сън трябва да бъде 7-8 часа.

Редовното посещение на службите и предоставянето на каквато и да е помощ в храма също са чудесни начини за предотвратяване на развитието на депресия.

Комбинацията от схемата „комуникация + работа“ помага. Хората, склонни към депресия, се съветват да се опитват да оказват помощ на некомпетентни лица - хора с увреждания, деца с церебрална парализа.

Каква е прогнозата?

С навременно лечение сенилната депресия може да бъде успешно излекувана. Информацията за рисковете от рецидив е посочена в диаграмата.

Заключение

Много тежки случаиСенилната депресия се лекува само в болница.

| Повече ▼ подробна информацияМожете да научите от видеоклипа в тази статия.

Във връзка с