Kaikkein eniten tärkeitä indikaattoreita aineenvaihdunta - , jonka tason tulisi olla välillä 7,35-7,45. Se määräytyy happamien ja emäksisten (emäksisten) komponenttien pitoisuuksista, ja normi säilyy puskurijärjestelmien ansiosta, jotka reagoivat nopeasti indikaattorin vaihteluihin.

Alkaloosi on happo-emästasapainon rikkominen, kun veren ja muiden kudosten pH-taso nousee emästen (emästen) pitoisuuden lisääntymisen vuoksi. Emästen ylimäärä voi olla suhteellista tai absoluuttista, kompensoitua tai dekompensoitua; syitä tähän tilaan on monia ja hyvin erilaisia.

Termi "alkaloosi" ei ole kovin tuttu niille, jotka eivät liity lääketieteeseen, se esiintyy harvoin diagnooseissa, eikä siksi ole monien ihmisten mielenkiinnon kohteena, mutta tämä tila ei voi vain heikentää merkittävästi terveyttä ja hyvinvointia, mutta myös uhkaa kuolemalla, jos ei, diagnosoidaan ja eliminoidaan nopeasti.

pH:n nousu osoittaa emästen pitoisuuden nousua ja vetyionien puutetta. Tässä tapauksessa he puhuvat sisäisen ympäristön alkaloinnista. Ylimäärällä happoja ja vastaavasti vetyioneja pH laskee ja syntyy päinvastainen alkaloositila - asidoosi.

pH:n nousu tapahtuu, kun ylimääräinen happo erittyy mahalaukusta, kun vetyioneja katoaa virtsaan tai hiilidioksidi uloshengitetyn ilman kanssa. Alkaloosin oireet voivat kehittyä suhteellisen pienillä pH-poikkeamilla normaalista, V vakavia tapauksia potilas tarvitsee tehohoitoa teho-osastolla.

Alkaloosin kehittymisen syyt ja patogeneettiset mekanismit

Alkaloosin syyt ovat erittäin erilaisia ​​ja liittyvät monien elinten ja järjestelmien toimintahäiriöihin:

• Aivojen tulehdusprosessit (enkefaliitti);
• Keskiosan kasvaimet hermosto;
• Hengityskeskuksen stimulaatio lääkkeet tai toksiineja;
• Hysteria, neuroosi, johon liittyy hyperventilaatio;
• Kuume;
• Akuutti verenhukka, johon liittyy vaikea hypoksia, joka aiheuttaa hengenahdistusta;
• Voimakas oksentelu, mahalaukut (esimerkiksi hajoava syöpä);
• Diureettien hallitsematon käyttö pitkään;
• Munuaisten patologia, joka ilmenee lisääntyneen diureesin tai heikentyneen natriumin erittymisen yhteydessä;
• Kuivuminen, mukaan lukien voimakas hikoilu;
• Vakavat infektiot;
• Hoito glukokortikoideilla;
• Ruokavalio, joka sisältää runsaasti emäksisiä ja vähän kaliumia sisältäviä ruokia;
• Asidoosin hoito soodalla;
• Punasolujen liiallinen tuhoutuminen verisuonten luumenissa (hemolyysi);
• Laajat kirurgiset leikkaukset;
• Riisitauti;
• Traumaattiset aivovammat.

Vallitsevasta syystä riippuen elektrolyyttien epätasapaino Alkaloosityyppejä on useita:

1. Hengitys;
2. Ei-kaasu;
3. Sekoitettu.

hengitysteiden alkaloosi

Kaasu- (hengitys-, hengitys-) alkaloosi liittyy hengityshäiriöihin, ilmaistuna lisääntyneenä hengityksenä, jonka aikana hiilidioksidi poistuu keuhkojen kautta. Tähän hyperventilaatioon liittyy:

• Keskushermoston vaurioituminen;
• Tarttuvat taudit;
• Voimakas verenvuoto;
• Akuutti hengitysvajaus;
• Mielenterveyden häiriöt (hysteria), johon liittyy vakava hengenahdistus, jos keuhkoista ja sydämestä ei ole patologiaa;
• Hyperventilaatio hengityskoneella aikana tehohoito;
• Salisylaattimyrkytys.

Ei-kaasualkaloosi johtuu vetyionien liiallisesta erittymisestä, natriumin pidättymisestä ja mahahapon häviämisestä. Happamien tuotteiden vapautumista sisäisen ympäristön alkalisoitumisen yhteydessä kutsutaan erittyvä alkaloosi(vaikea oksentelu, diureettihoito, munuaisten ja endokriinisen järjestelmän patologia).

Niin sanottu eksogeeninen alkaloosi voi aiheuttaa liiallinen soodaliuoksen antaminen asidoosin hoidossa tai hapon liikatuotanto mahalaukun limakalvossa. Emäspitoisten elintarvikkeiden pitkäaikainen käyttö edistää myös alkaloosia, joka ei ylitä kompensoitua.

metabolinen alkaloosi

Metabolinen alkaloosi liittyy aineenvaihduntapatologiaan, joka ilmenee punasolujen tuhoutuessa erittäin traumaattisten kirurgisten toimenpiteiden seurauksena, lapsilla, jotka kärsivät D-vitamiinin ja kalsiumin aineenvaihduntahäiriöistä (rahitauti), veren komponenttien infuusion jälkeen, oksentelun tai happaman aspiraation seurauksena mahan sisältö, maksakirroosi ja muut vakavat sairaudet.

Metabolisen alkaloosin yhteydessä kehon sisäisessä ympäristössä tapahtuu happojen häviämistä ja alkalien pysymistä, kun taas hiilidioksidin taso veressä pysyy normaalirajoissa ja bikarbonaatti kasvaa aina. Patologia voi esiintyä akuutti muoto, joka tapahtuu useimmiten infuusion aikana suuria määriä emäksisiä liuoksia.

Krooninen metabolinen alkaloosi esiintyy, kun happo-emästasapainohäiriöiden kompensaatioprosessi ei koske vain veren puskurijärjestelmiä, vaan myös hengitysmekanismia, joka varmistaa hiilidioksidin pidättymisen. Tämä tapahtumien kehitys voidaan havaita, kun krooninen patologia Ruoansulatuselimistö, laajojen operaatioiden jälkeen.

Kun ei vain puskurijärjestelmät ja keuhkot, vaan myös munuaiset tähtäävät alkaloosin poistamiseen, on mahdollista saavuttaa patologian täydellinen kompensointi luomalla normaali veren pH-taso (7,4). Tämä häiriö esiintyy kroonisten mahalaukun ja suoliston sairauksien, toistuvien veren komponenttien siirtojen yhteydessä.

Huolimatta siitä, että pH pysyy normaalilla tasolla, kompensoituun alkaloosiin liittyy jatkuva jännitys puskurijärjestelmissä, joiden mahdollisuudet eivät ole rajattomat, joten milloin tahansa voi tapahtua tasapainosiirtymä kohti alkalisaatiota.

Joissakin tapauksissa alkaloosi on sekoitettu, joka liittyy useiden hapon ja vedyn menetysmekanismien läsnäoloon - hyperventilaatio, oksentelu, kudosten hypoksia vakavan aivovaurion taustalla.

pH-muutoksen aste määrää ulkonäön kompensoitu alkaloosi, kun indikaattori itsessään ei muutu, mutta vaihteluita esiintyy puskurijärjestelmien ja muiden säätelytekijöiden puolelta tai kompensoimatta, johon liittyy pH:n nousu yli 7,45.

klo kompensoimaton alkaloosi, puskuri ja muut järjestelmät eivät pysty selviytymään emästen ylimäärästä, happamuusindikaattori ylittää normaalit rajansa.

Rikkominen happo-emäs tasapaino riippumatta sen perimmäisestä syystä, se edistää sekä yleisiä että paikallisia verenkiertohäiriöitä, jotka ilmenevät aivojen ja sydämen perfuusion heikkenemisenä, laskuna verenpaine ja sydämen verisuoniin työntämän veren määrä minuutissa.

Solujen välisen tilan alkalisoitumisen taustalla hermoston ja lihasten kiihtyvyys lisääntyy, lihakset ovat kohonnut, kouristukset ja jopa luurankolihasten tetania ovat yleisiä, kun taas suolen motiliteetti hidastuu, mikä johtaa ummetukseen.

Kaasualkaloosi vaikuttaa lueteltujen muutosten lisäksi myös henkiseen toimintaan - muisti ja keskittymiskyky heikkenevät, huimausta ja tajunnan menetyskohtauksia esiintyy.

Alkaloosin ilmenemismuodot

Alkaloosin oireet liittyvät lisääntyvään kudosten hypoksiaan ja hiilidioksidin vähenemiseen niissä, mikä ilmenee aivovaltimoiden sävyn kohoamisena, laskimokerroksen sävyn heikkenemisenä sekä sydämen ulostulon ja veren vähenemisenä. painetta sekä nesteen ja elektrolyyttien erittymistä virtsaan.

Ominaisin ja eniten varhaiset oireet alkaloosi johtuu diffuuseista iskeemisistä prosesseista aivoissa. Potilaat valittavat:

1. Huimaus;
2. Heikentynyt ihon herkkyys, ryömimisen tunteet;
3. Väsymys ja heikkous;
4. Pyörtymisen olosuhteet;
5. Ilmanpuute;
6. Kiihtynyt pulssi, sydämentykytys;
7. Muistin heikkeneminen, keskittymiskyvyttömyys.

Alkaloosin ulkoisia merkkejä voivat olla psykomotorinen kiihtymys, ihon kalpeus tai syanoosi, ja potilaat ovat usein peloissaan ja ahdistuneita. Hengitysalkaloosissa merkittävästi nopeutunut hengitys on silmiinpistävää - jopa 40-60 sisään- ja uloshengitystä minuutissa.

Hypoksian ja hypoksemian taustalla sydämen supistusten tiheys lisääntyy, rytmihäiriöt ovat mahdollisia, pulssi tulee usein ja heikosti täytetty. Verenpaineen lasku on tyypillistä myös silloin, kun potilas on makuulla, se voi nousta seisomaan yritettäessä laskea jyrkästi ja aiheuttaa pyörtymistä.

Verisuoni- ja elektrolyyttihäiriöt johtavat lisääntyneeseen virtsaneritykseen, joka on täynnä kuivumista, veren kalsiumpitoisuuden laskua ja kohtausten ilmaantumista. Jos aivoja vaurioittaa jokin muu kouristusvalmiutta aiheuttava prosessi (kasvain, aneurysma), veren pH:n vaihtelut voivat aiheuttaa epileptisen kohtauksen.

Metabolinen alkaloosi on useimmiten luonteeltaan kompensoitua, tilapäistä happojen ja alkalien epätasapainoa, joka ei ilmene merkittävin oirein. Oireita voivat olla turvotus ja hengityslama.

Dekompensoituneeseen metaboliseen alkaloosiin liittyy vakava nestehukka, terminaaliolosuhteet, pitkittynyt oksentelu tai ripuli. Alkalisointi yhdessä elektrolyyttihäiriöiden kanssa lisää heikkoutta ja väsymystä, jano ilmaantuu ja potilas menettää ruokahalunsa. Valituksia ovat päänsärky, kasvolihasten ja raajojen nykiminen.

Kalsiumin menetys aiheuttaa kohtauksia. Ihosta tulee kuiva ja ryppyinen, mikä näkyy erityisesti kuivumisen yhteydessä, mutta intensiivisellä infuusiohoidolla turvotus lisääntyy. Metabolisessa alkaloosissa, toisin kuin hengitysteiden alkaloosissa, hengitys muuttuu normaalia harvemmaksi ja pinnallista. Pulssi kasvaa. Metabolinen alkaloosi edistää tajunnan laskua, lisää apatiaa, uneliaisuutta ja vaikeissa kompensoimattoman häiriön tapauksissa potilas joutuu koomaan.

klo mahahaava mahassa, jossa on korkea happamuus, ihmiset käyttävät usein väärin emäksiä ja maitoa, jotka voivat lievittää kipua jonkin aikaa. Tällainen hoito johtaa ns. Burnettin oireyhtymään - krooniseen alkaloosiin, joka ilmenee heikkoutena, ruokahaluttomuuden, pahoinvoinnin ja oksentelun, uneliaisuuden ja ihon kutinana. Kalsiumsuolojen kerääntyminen munuaisten tubuluksiin edellä mainitussa oireyhtymässä edistää kroonista munuaisten vajaatoimintaa.

Hengitysalkaloosiin liittyy kudosten verenvirtauksen heikkeneminen, joka ilmenee pulssin ja sydämen sykkeen nousuna, lihasten hypertonisuudesta tetaniaan asti ja mielenterveyshäiriöistä pH:n ylittäessä 7,54. Siinä tapauksessa, että hengitysteiden alkaloosi on provosoitu nopeasta hengityksestä hysterian aikana, potilaan ahdistuneisuus, ahdistus, emotionaalinen epävakaus tai ärtyneisyys ovat havaittavissa.

Alkaloosi lapsilla

Alkaloosi voidaan diagnosoida lapsilla, myös vastasyntyneillä. Sen esiintymisen patogeneesi on sama kuin aikuisilla, mutta puskurijärjestelmien epävakaus ja labiili aineenvaihdunta altistavat sen esiintymiselle useammin useissa sairauksissa ja häiriöissä, eli lapset ovat alttiimpia happo-emästasapainon muutoksille. .

Johtaa aineenvaidunnallinen liiallinen happamuus lapsella voi olla sairauksia, joihin liittyy voimakas oksentelu - synnynnäinen mahalaukun ahtauma, suolitukos, synnytystraumat, infektiot. Joskus happo-emästasapainon muutos liittyy liialliseen emäsmäärään asidoosin hoidossa tai diureettien väärään käyttöön.

Aineenvaihduntahäiriöt voivat johtua perinnöllisistä syistä. Erityisesti metabolinen alkaloosi Bartterin oireyhtymässä ilmenee vauvan ensimmäisenä elinvuotena oksentelun, kuumeen ja viivästyneen fyysinen kehitys, liiallinen virtsa ja jano.

Hengitysteiden alkaloosi V lapsuus mahdollinen hyperventilaatiosta vakavan myrkytyksen tai aivovaurion taustalla - ARVI, keuhkokuume, päävammat, enkefaliitti ja aivokalvontulehdus, aivokasvaimet, mielenterveyshäiriöt, kun taas tietyt oireet ovat epätyypillisiä ja koostuvat yleensä perussairauden oireista.

Pienillä lapsilla kalsiumpitoisuuden laskun taustalla havaitaan kouristuksia ja lihaskouristuksia, käsien vapinaa ja voimakasta hikoilua. Vanhemmalla iällä tinnitus, huimaus ja aistihäiriöt ovat mahdollisia, joista vauva ei pysty puhumaan, vaikka niitä olisikin. Akuutti alkaloosi on täynnä lapsen vakavaa ahdistusta, levottomuutta ja koomaa.

Alkaloosin diagnosoinnin ja hoidon periaatteet

Jos alkaloosin kehittymistä epäillään, asiantuntija ei vain tutki potilasta huolellisesti, kuuntelee hänen sydäntään ja keuhkojaan, vaan myös ohjaa hänet laboratorio- ja instrumentaalisiin tutkimuksiin. Alkaloosiin liittyvä EKG paljastaa matalajännitteisiä aaltoja ja epäsuoria merkkejä veren kaliumpitoisuuden vähenemisestä. klo biokemiallinen analyysi veressä määritetään kloorin, kaliumin ja kalsiumin pitoisuuden lasku. Virtsassa ei esiinny patologisia epäpuhtauksia, mutta se muuttaa reaktion emäksiseksi.

Alkaloosin hoidon syistä riippumatta tulee pyrkiä samanaikaisesti poistamaan aineenvaihduntahäiriöiden perimmäinen syy ja normalisoimaan veren vakioita. varten konservatiivinen hoito Molemmat potilaan hengittämät kaasuseokset (hiili) ja infuusiohoito ottamalla käyttöön lääkeliuoksia, jotka sisältävät mikroelementtejä, insuliinia, ammoniumkloridia.

Lievät alkaloosimuodot sekä hermostuneisuudesta johtuvat hengityshäiriöt, hysteria ja neuroosi voidaan poistaa kotona. Samaan aikaan kanssa huumeterapia potilasta neuvotaan noudattamaan ruokavaliota, joka rajoittaa alkalisen juomisen, maidon, maitotuotteet. Höyrytettyjä tai keitettyjä vihanneksia suositellaan, samoin kuin hedelmiä, vähärasvaista lihaa ja jyviä.

Hengitysteiden alkaloosi lievä aste se voidaan poistaa melko helposti. Useimmissa tapauksissa happo-emästasapainon normalisoimiseksi riittää hengitysliikkeiden taajuuden vähentäminen. Jos sinulla on ahdistusta tai paniikkikohtausta, sinun tulee rauhoittua ja yrittää hidastaa hengitystäsi. Lisäksi asiantuntijat suosittelevat hengittämistä paperipussiin, mikä lisää hiilidioksidin osuutta sisäänhengitetyssä ilmaseoksessa. Kun hiilidioksidipitoisuus veressä lisääntyy, alkaloosin merkit häviävät ja terveys palautuu normaaliksi.

Metabolisen alkaloosin ja hengitystiealkaloosin vakavien muotojen hoidossa on aiheellista sairaalahoitoa ja hoitoa klinikalla, jossa todetaan jopa 8 % hiilidioksidia sisältävän hiilen hengittäminen. Kouristuksia varten suonensisäinen kalsiumkloridi on tarkoitettu. Voimakas kiihtyneisyys hyperventilaatiolla voidaan poistaa Relaniumin avulla; keuhkopöhön hoitoon morfiini, masennuslääke, on indikoitu hengityskeskus ja vähentää hengitystiheyttä minuutissa.

Häiriöt elektrolyyttiaineenvaihduntaa korjataan määräämällä infuusiohoitoa:

• Natrium ja kalsiumkloridi tippuvat laskimoon;
• Panangin, kaliumkloridi, K-polarisoiva seos suonensisäisesti;
• Kaliumia säästävät diureetit (veroshpiron).

Alkaloosin syiden poistamiseksi käytetään seuraavia:

1. Metoklopramidi - pahoinvointia ja oksentelua vastaan;
2. Loperamidi, aktiivihiili, motilium - auttaa poistamaan ripulia ja siihen liittyvää nesteen ja elektrolyyttien menetystä;
3. Hemodialyysi - vakavaan myrkytykseen;
4. Rauhoittavat aineet ja neuroleptit - poistavat hysteriaa ja neuroottisia häiriöitä (diatsepaami, aminatsiini).

Auttaa poistamaan alkaloosia joissakin sairauksissa leikkaus. Erityisesti mahalaukun ulostulon ahtauma kroonisen haavauman taustalla, joka esiintyy aineenvaihduntahäiriöiden yhteydessä, voidaan menestyksekkäästi leikata kroonisen alkaloosin ilmiöiden poistamiseksi.

Lapsilla alkaloosi vaatii hoitoa, kun pH-taso saavuttaa ja ylittää 7,5:n. Ensimmäinen askel on kehittää hoito-ohjelma taustalla olevaan patologiaan - infuusiohoito kuivumiseen, puuttuvien mikroelementtien antaminen jne. Keskosille määrätään C-vitamiinia ja aminohappoja (kun natriumin ja kaliumin antaminen on vasta-aiheista).

Alkaloosi on melko hoidettavissa, mutta ennuste on paljon parempi, jos patologia on kompensoitunut tai esiintyy. alkuoireet. Vaikeat muodot vaativat sairaalahoitoa teho-osastolla. Syystä ja oireista riippumatta potilas tarvitsee koko hoidon ajan tiukasti vesi-elektrolyytti- ja happo-emästasapainon hallintaa. biokemiallinen tutkimus verta.

Kaikki peliin ihmiskehon tasapainoinen. Jos tämä tasapaino häiriintyy, syntyy sairauksia. Verellä on oma erityinen koostumus. Alkaloosi on veren koostumuksen epätasapaino, jolla on omat oireensa. Se on jaettu hengitysteiden ja metabolisiin alkaloosiin. Artikkelissa käsitellään myös taudin syitä ja hoitomenetelmiä.

Alkaloosi ja asidoosi

Mikä on alkaloosi? Tämä on epätasapainoa veren koostumuksessa, jossa pH-taso nousee emäksisen aineen kertymisen vuoksi. Epätasapaino esiintyy happojen ja emästen tasolla, jolloin aineisiin lisätään enemmän vetyä verrattuna niiden hapon vapautumiseen. Alkaloosin vastakohta on asidoosi - kun happojen määrä veressä on normaalia suurempi.

Sairaus voidaan kompensoida tai dekompensoida pH-tasosta riippuen.

• Kompensoitu alkaloosi osoittaa vetypitoisuuksien vaihtelua normaaleissa rajoissa; vain pieniä poikkeamia voidaan havaita.
• Kompensoimattomaan alkaloosiin liittyy epänormaali vetytaso, jota helpottaa happojen ja alkalien epätasapaino sekä emästen ylimäärä.

Veren koostumuksen poikkeavuudet muuttuvat melko luonnollisiksi, kun tarttuvat taudit tai äärimmäisissä tilanteissa. Tässä tilanteessa myös hengityselimet muuttuvat, mikä mukautuu vallitseviin olosuhteisiin. Riippuen siitä, mitä ainetta tulee runsaasti, kehittyy alkaloosi tai asidoosi.

On olemassa sellaisia ​​​​alkaloosi- ja asidoosityyppejä, jotka riippuvat niiden esiintymisen syistä:

1. Hengitysalkaloosi (tai asidoosi) – syynä on keuhkojen heikentynyt ilmanvaihto, mikä vähentää CO2-jännitystä.
2. Metabolinen alkaloosi (tai asidoosi) on aineenvaihduntahäiriö. Haihtuvien aineiden määrä lisääntyy tai vähenee, mikä aiheuttaa tietyn taudin.
3. Ei-hengitysalkaloosi (tai asidoosi) – havaitaan hengitystieoireiden puuttuessa.

Muita alkaloosityyppejä ovat:

• Kaasu - syy on keuhkojen hyperventilaatio.
• Ei-kaasu on jaettu kolmeen tyyppiin:

1. Erittäminen – kehittyy hallitsemattoman oksentelun, mahalaukun fisteleiden aiheuttaman mahanesteen häviämisen, endokriinisen häiriön, diureettien pitkäaikaisen käytön taustalla.
2. Eksogeeninen - sen kehityksen syyt ovat runsaasti emäksiä sisältävän ruoan saanti ja natriumbikarbonaatin antaminen.
3. Metabolinen - kehittyy sen jälkeen kirurginen interventio, taustalla riisitauti tai perinnöllinen elektrolyyttiaineenvaihdunnan häiriö lapsilla.

• Sekoitettu - kaasu- ja ei-kaasualkaloosin yhdistelmä.

Metabolinen alkaloosi

Kloorin ja vedyn määrän väheneminen solunulkoisessa tilassa johtaa metabolisen alkaloosin kehittymiseen. Se diagnosoidaan suuren bikarbonaattimäärän ja kohonneen pH:n perusteella. Vakaviin tapauksiin liittyy seuraavat oireet:

• Voimakas päänsärky.
• Tetania.
• Letargia.

Hoito koostuu metabolisen alkaloosin perimmäisen syyn käsittelemisestä. He ovat:

1. Positiivisesti varautuneen vedyn menetys.

Syyt niiden esiintymiseen ovat:

• Patologiset muutokset maha-suolikanavassa ja munuaisissa.
• Toistuva oksentelu.
• Mahalaukun tyhjennys.
• Hoito diureeteilla.
• Connin oireyhtymä.
• Kaliumin nälkä.
• Barter-oireyhtymä.
• Itsenko-Cushingin oireyhtymä.
• Verensiirto.

Kun elimistö menettää kaliumia, myös kalsiumia erittyy, mikä vaikuttaa sydämen toimintaan. Kouristavat oireyhtymät kehittyvät ja hermo-lihashermoisuus lisääntyy. Taudin komplikaatio voi olla entsymaattisten järjestelmien häiriöt.

Hengitysteiden alkaloosi

Ulkomuoto hengitysteiden alkaloosi edistää hyperventilaatiota, joka voi olla kroonista tai akuuttia, minkä vuoksi taudilla on myös tällaisia ​​tyyppejä. Tämä vähentää merkittävästi CO2-painetta.

1. Keskivaikea hyperkapnia on syy kroonisen hengitysteiden alkaloosin kehittymiseen.
2. Vaikea hyperkapnia on syynä akuutin hengitysteiden alkaloosin kehittymiseen.

Hengitysalkaloosin oireita ovat kouristukset, huimaus ja tokkuraisuus, joka johtuu siitä, että aivoihin pääsee vähän verta. Rytmihäiriö ilmenee niillä, joilla on sydänsairaus. Sairaus esiintyy usein vakavasti sairailla ihmisillä, jotka viettävät koko aikansa makuuasennossa.

Ensimmäiset oireet voidaan havaita, kun sydän- ja verisuonijärjestelmässä tai hengityselimessä on häiriöitä. Tilan seuraamiseksi sinun on saatava lääkärin diagnoosi.

Hermoston vaurioituminen johtaa jatkuvaan hengitysteiden alkaloosiin. Toinen taudin syy voi olla koneellinen ilmanvaihto. Tässä ovat merkit:

• Tummat huulet.
• Pahoinvointi.
• Parestesian esiintyminen.
• Puristava tunne rinnassa.

Hengityselinten alkaloosi voi olla merkki sepsiksen alkamisesta jo ennen ilmeisten merkkien ilmaantumista.

Alkaloosin oireet

Mistä tunnistaa alkaneen alkaloosin? Hänen oireidensa mukaan. He ovat:

1. Aivojen iskemia. Tästä johtuen potilas ahdistuu, innostuu, huimaa, väsyy nopeasti kommunikaatioon, raajojen parestesia ilmaantuu, huomio ja muisti heikkenevät.
2. Ihon kalpeus, harmaan syanoosin esiintyminen.
3. Harvinainen hengitys - 40-60 hengitystä minuutissa.
4. Takykardia, heilurimainen rytmi ääniä, pieni pulssi.
5. , ortostaattisen romahtamisen esiintyminen pystyasennossa.
6. Diureesi ja nestehukka.
7. Kohtausten esiintyminen.
8. Epilepsia on mahdollinen hermoston häiriöiden vuoksi.

Metabolinen alkaloosi osoittaa harvoin selkeitä oireita. Ne ovat usein epäselviä ja ovat seuraavat:

• Turvotus.
• Hengityslama.
• Taikinamainen.

Dekompensoitunut alkaloosi voidaan tunnistaa seuraavista oireista:

1. Jano.
2. Pieni hyperkineesi.
3. Heikkous.
4. Päänsärky.
5. Ruokahalun puute.
6. Kuiva iho ja vähentynyt turgor.
7. Harvinainen ja pinnallinen hengitys.
8. Apatia.
9. Uneliaisuus.
10. Tajunnan viivästyminen.

Metabolinen alkaloosi Barter-oireyhtymässä voidaan tunnistaa seuraavista merkeistä:

• Vähentynyt ruokahalu.
• Vastenmielisyys maitotuotteita kohtaan.
• Naarmuuntumista iholla.
• Heikkous ja apatia.
• Suolojen kerääntyminen sidekalvoon, munuaisten tubuluksiin, sarveiskalvoon.

Alkaloosi lapsilla

Alkaloosin esiintyminen lapsilla ei ole uutinen lääkäreille. Pienen organismin aineenvaihduntaprosessien labilisuus johtaa usein siihen tämä sairaus, kuten sivusto huomauttaa.

Metabolinen alkaloosi kehittyy usein sen jälkeen synnytysvammat, suolitukoksen ja pylorisen ahtauman tapauksessa.

Perinnöllisyydellä on tärkeä rooli siinä, onko lapsella alkaloosi. Usein lapset tarttuvat geneettisesti häiriöön kloorin kuljettamisessa maha-suolikanavassa. Tässä tapauksessa analyysi tehdään ulosteesta, joka sisältää paljon klooria, ja virtsasta, jossa se voi olla kokonaan poissa.

Kaasualkaloosi kehittyy toksisen oireyhtymän ja viruksen taustalla hengityselinten sairaudet, kuume, aivokalvontulehdus, aivokasvaimet, enkefaliitti, keuhkokuume, päävammat.

Kompensoidun tyyppinen kaasualkaloosi kehittyy usein mekaanisen ventilaation jälkeen elvyttämisen aikana. Ajan myötä tauti kuitenkin häviää. Se havaitaan myös eri lääkkeiden myrkytyksen jälkeen. Vanhempia kehotetaan poistamaan kaikki lääkkeet lapsen silmistä.

Akuutti kalsiumin puute johtaa seuraaviin oireisiin:

• Lapsilla - hikoilu, raajojen vapina, kouristukset.
• Vanhemmilla lapsilla - tinnitus, pistely ja tunnottomuus käsissä. Neuropsykoottiset oireet ilmaantuvat taudin myöhäisessä vaiheessa.

Alkaloosin syyt

Alkaloosityypeistä on jo keskusteltu edellä, jotka jaetaan taudin syiden mukaan. Aivan oikein: alkaloosi kehittyy useista syistä:

• Metabolinen alkaloosi kehittyy taustalla, kun keho menettää suuren määrän vetyioneja. Tätä voidaan helpottaa lääkehoidolla, toistuvalla oksentamisella ja vatsan tyhjennyksellä. Emme saa myöskään unohtaa aineenvaihduntasairauksia, kuten Barter-oireyhtymä, Itsenko-Cushingin oireyhtymä, adrenogenitaalinen oireyhtymä ja Conn-oireyhtymä. Usein nähty sisällä leikkauksen jälkeinen ajanjakso ja riisitautia sairastavilla lapsilla.
• Eksogeeninen alkaloosi kehittyy suurten natriumbikarbonaattiannosten jälkeen. Tämä voidaan tehdä vahingossa tai taudin pitkäaikaisen hoidon jälkeen. Syynä voi myös olla niukka, yhtenäinen ruokavalio, kun keho tulee sisään suuri määrä perusteita.
• Dekompensoitu alkaloosi kehittyy kehon kloorin menettämisen taustalla. Tätä voi helpottaa lämpöä nesteen puutteella kehossa.
• Sekaalkaloosia havaitaan aivovammojen yhteydessä. Tässä on sekoitus kaasu- ja ei-kaasualkaloosin oireita:

1. Hengenahdistus.
2. Oksentaa.
3. Lisääntynyt neuromuskulaarinen viritys.
4. Verenpaineen lasku.
5. Alentunut syke.
6. Hypertonisuuden ilmaantuminen, joka johtaa kouristuksiin.
7. Ummetus.
8. Hengityksen heikkeneminen.
9. Vähentynyt suorituskyky.
10. Heikkous sekavuus ja jopa tajunnan menetys.

Alkaloosin hoito

Alkaloosin ilmaantuminen vaatii potilaan välitöntä sairaalahoitoa. Ei hoitoa kansanhoidot ei toteuteta täällä. Vain neurogeenisellä hyperventilaatiolla, joka tapahtuu hysteerisen tilan tai hermoshokin taustalla, sairaalahoito voidaan sulkea pois.

Potilas on rauhoitettava jo paikan päällä poistamalla traumaattinen tilanne ja luomalla suotuisa ympäristö. Vakaviin sydämentykytyksiin annetaan lääkkeitä (Corvalol tai Validol). Ne auttavat rauhoittumaan, toipumaan ja normalisoivat tilaa.

Hoito perustuu kehossa esiintyneiden häiriöiden poistamiseen. Korkean hypokapnian tapauksessa määrätään hiilen hengittäminen. Kouristuksia varten on tarpeen antaa kalsiumkloridi-injektio laskimoon. Lääkkeen annon aikana potilas tuntee kuumetta, josta on ilmoitettava hänelle.

Hyperventilaatioon annetaan Seduxenia. Tämä lääke sitä ei anneta vanhuksille eikä myöskään niille, joilla on vakavia sairauksia. Alle 6 kuukauden ikäiset lapset eivät myöskään ota sitä, ja vanhemmilla iällä sitä annetaan pienin määrin.

Jos on merkkejä hypokalemiasta, Panangin injektoidaan laskimoon ja sen jälkeen kaliumkloridiliuos. Kuvassa on myös insuliinin ja glukoosin liuos, spironolaktoni. Maksan patologioita varten on määrätty aminohappoja.

Kaikille sairauksille annetaan ammoniumkloridia. Diacarbia määrätään, jos hoidon aikana lisättiin liikaa alkaleja.

Alkaloosin päähoidon lisäksi taudin seurauksena kehittyneet oireet (ripuli, pahoinvointi jne.) eliminoidaan. Täällä on nimitetty suolaliuoksia(esimerkiksi suolaliuosta). Klooripitoisuutta lisätään lisäämällä kaliumkloridiliuosta ja HCl-liuosta.

Alkaloosin hoito ennenaikaisilla vauvoilla suoritetaan suun kautta askorbiinihappo. Muita lääkkeitä ei käytetä, mikä ei ole välttämätöntä.

Elinikä

Alkaloosi on tappava sairaus, koska me puhumme kehon sisällä olevien aineiden epätasapainosta, jotka reagoivat eri elinten prosesseihin ja osallistuvat niihin. Jos aineiden tasapaino häiriintyy, työ häiriintyy yksittäisiä elimiä mikä provosoi erilaisia ​​sairauksia. Elinajanodote täällä muuttuu merkityksettömäksi vakavien patologioiden ja vakavien sairauksien kehittymisen vuoksi.

Lääkäreiden ennuste on lohdullinen, jos potilas kääntyy heiltä apua. On olemassa monia tehokkaita lääkkeitä jotka auttavat poistamaan alkaloosia. Lopputulos - täysi palautuminen, jos sairaus ei ole perinnöllinen tai synnynnäinen.

Alkaloosin kehittymistä on lähes mahdotonta estää. Vain ravitseva ja monipuolinen ruokavalio, kaikkien sairauksien oikea-aikainen hoito ja ympäristöystävällisissä paikoissa oleminen voivat suojata sairauksien kehittymiseltä. Alkaloosia ei kuitenkaan voida välttää, jos syy on geneettinen perintö tai synnynnäisiä sairauksia.

Tärkeimmät indikaattorit hengitysteiden alkaloosin eri asteista:

Etiologia. Hengitysalkaloosissa pCO 2 -tasot laskevat, mikä johtuu alveolaarisesta hyperventilaatiosta. Hengityselinten alkaloosia aiheuttavat sairaudet:

• aivovaurio, johon liittyy hengityskeskus, infektiot, aivosyöpä;
• aineenvaihduntahäiriöt: maksan vajaatoiminta, gram-negatiivinen sepsis, salisylaattien yliannostus, kuume;
• keuhkojen hengitystoiminnan rikkominen: keuhkokuume, keuhkoembolian alkuvaihe, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta;
• seurauksena lisääntyneestä kloridien ja kaliumin menetyksestä virtsassa, kun käytät diureetteja ja glukokortikoideja;
• pitkäaikainen keinotekoinen ventilaatio hyperventilaatiotilassa.

Patogeneesi. Keuhkojen pitkittyneen hyperventilaatiota vasten havaitaan pCO 2:n laskua ja samanaikaisesti pH:n nousua. Tähän prosessiin liittyy bikarbonaatin pitoisuuden lasku, jonka menetys tapahtuu keuhkojen ja munuaisten kautta. Keuhkojen kompensaatioreitti aktivoituu välittömästi vasteena hiilihapon plasmapitoisuuden laskuun. Hemoglobiinilla on tässä tilanteessa puskurin rooli: jokainen pCO 2 laskee 10 mm Hg:lla. johtaa plasman bikarbonaattipitoisuuden laskuun 2-3 mmol/l. Jos hyperventilaatiooireyhtymä kestää useita tunteja ja hiilidioksidin menetys keuhkojen kautta jatkuu, aktivoituu toinen alkaloosin kompensointimekanismi: munuainen. Munuaisten kompensointi kestää kauan ja ilmenee mekanismeina, jotka estävät munuaisten HCO 3 -synteesin ja H +:n erittymisen. HCO 3:n erittyminen lisääntyy - johtuen sen tubulaarisen reabsorption vähenemisestä. Tämä on tehokkaampi korvaustapa verrattuna hengityselimiä, plasman bikarbonaattipitoisuuden laskun vakavuus voi olla jopa 5 mmol/l jokaista 10 mmHg:n laskua kohden. pCO2.

Tämä kaksitasoinen kompensointi mahdollistaa hyvin usein kehon palauttaa pH-arvon normaaleihin arvoihin. Muuten, jos alkaloosi lisääntyy, hemoglobiinin hapen affiniteetti lisääntyy, oksihemoglobiinin dissosiaatio hidastuu ja aiheuttaa kudosten hypoksian ja metabolisen asidoosin kehittymisen.

Kliininen kuva . Hengitysalkaloosilla tilavuus pienenee aivojen verenkierto kohonneen sävyn seurauksena aivojen verisuonet, joka on seurausta veren hiilidioksidin puutteesta. Potilaalla on parestesia raajojen ihossa ja suun ympärillä, lihaskouristukset raajoissa, uneliaisuus, päänsärky, joskus enemmän syviä rikkomuksia tietoisuus (äärimmäinen tapaus - kooma).

Hengitysalkaloosin korjaamiseen liittyy vaikuttaminen patogeneettiseen tekijään, joka aiheutti hyperventilaatiota ja hypokapniaa.

HUOMIO! Sivustolla annetut tiedot verkkosivusto on vain viitteellinen. Sivuston hallinto ei ole vastuussa mahdollisista Negatiiviset seuraukset jos käytät lääkkeitä tai toimenpiteitä ilman lääkärin määräystä!

Hengitysalkaloosi- tämä on kompensoimaton tai osittain kompensoitu pH:n nousu hyperventilaation seurauksena.

Hyperventilaatio voi johtua seuraavista syistä:

1. Hengityskeskuksen viritys:
   • aivo-selkäydinnesteen eristetty asidoosi (hengityskeskuksen suora stimulaatio vety- ja hiilidioksidi-ioneilla);
   • subarachnoidaalinen verenvuoto (hengityskeskuksen suora stimulaatio hemolyysituotteilla);
   • kirroosiin ja sepsikseen (hengityskeskuksen suora stimulaatio muuttuneen aineenvaihdunnan tuotteilla).
2. Kuumeinen tila.
3. Väärä tuuletustila.

Hyperventilaatioon johtavien syiden joukossa yksittäisen aivo-selkäydinnesteen asidoosin tila vaatii selitystä. Tasapainoisessa aineenvaihdunnassa aivo-selkäydinnesteen pH vastaa solunulkoisen nesteen reaktiota. Kehitys hengitysteiden asidoosi johtaa nopeaan CO 2 -paineen nousuun veressä ja aivo-selkäydinnesteessä, koska hiilidioksidi tunkeutuu helposti veri-aivoesteen läpi. Kun solunulkoisen nesteen asidoottinen reaktio normalisoidaan natriumbikarbonaatilla, eristetty asidoosi jää aivo-selkäydinnesteeseen, koska natriumbikarbonaatti kulkee suhteellisen hitaasti veri-aivoesteen läpi. Tämän seurauksena vety- ja hiilidioksidi-ionit, joita on liikaa hengityskeskusta pesevässä aivo-selkäydinnesteessä, vaikuttavat siihen stimuloivasti, kun solunulkoisen nesteen pH normalisoituu. Hyperventilaatio johtaa veren hiilidioksidipaineen laskuun ja hengityselinten alkaloosin kehittymiseen.

Hengityselinten alkaloosia on kaksi muotoa:

• akuutti hengitysteiden alkaloosi;
• krooninen hengitysteiden alkaloosi.

Akuutti hengitysteiden alkaloosi kehittyy vakavan hyperkapnian yhteydessä.

Krooninen hengitysteiden alkaloosi kehittyy pitkäaikaisen keskivaikean hyperkapnian yhteydessä.

Laboratoriotiedot hengitysteiden alkaloosista on esitetty taulukossa. 20.6.

Kehon kompensaatioreaktiot hengitysteiden alkaloosin aikana

Kehon kompensoivien muutosten kompleksi hengitysalkaloosin aikana on tarkoitettu palauttamaan fysiologinen pH-optimi, ja se koostuu:

• solunsisäisten puskurien vaikutukset;
• ylimääräisen bikarbonaatin erittymisprosessit munuaisissa ja sen synteesin intensiteetin väheneminen.

Solunsisäisten puskurien vaikutus tapahtuu sekä akuutissa että kroonisessa hengitysalkaloosissa. Solunsisäisten puskurien pH-stabiloinnin kompensoiva reaktio koostuu H+-solujen vaihtamisesta K+-sellulaariseen nesteeseen. Bikarbonaatin erittyminen munuaisten kautta on suhteellisen hidas prosessi, joka tapahtuu pitkän ajan kuluessa. Tässä suhteessa pH-kompensointimekanismien vaikutus akuutissa hengitysalkaloosissa on minimaalinen ja merkittävä kroonisessa hengitysalkaloosissa.

Solunsisäisten puskurien vaikutus hengityselinten alkaloosiin

Hengitysalkaloosissa solupuskurit tuottavat vetyioneja 1 mmol/l jokaista 10 mmHg:tä kohden. Taide. vähentää jännitettä PCO 2. Hypokapnia (veren PCO 2 -paineen lasku) hyperventilaatiolla johtaa HCO 3 - /H 2 CO 3 -suhteen nousuun > 20:1, mikä vastaa pH-arvoa > 7,4. Siten odotetun pH-arvon laskeminen käyttäen Henderson-Hasselbalchin yhtälöä osoittaa, että kun P CO 2 putoaa 10 mm Hg. Taide. pH nousee arvoon 7,51, ja PCO 2:n pudotessa 20 mm Hg. Taide. nousee 7,66:een. pH:n nousu on kuitenkin vähemmän merkittävä luukudosta puskuroivan vaikutuksen vuoksi.

Munuaiset kompensoivat reaktiot hengitysteiden alkaloosiin

Munuaisten kompensaatioreaktiot hengitysalkaloosin aikana tähtäävät ylimääräisten HCO 3 -määrien poistamiseen ja sen synteesin vähentämiseen. Munuaisten pH:n stabilointimekanismit yhdessä solupuskurien toiminnan kanssa mahdollistavat ylimääräisen bikarbonaatin neutraloinnin 5 mmol/l jokaista 10 mmHg:tä kohden. Taide. alentaa PCO2:ta. Henderson-Hasselbach-yhtälön avulla tehdyt laskelmat osoittavat, että munuais- ja solumekanismit pH stabiloituu, kun PCO 2 -jännite laskee 20 mm Hg:iin. Taide. johtaa pH:n nousuun vain 7,47 yksikköön. Tämä on paljon tehokkaampaa kuin pelkkä solumekanismien toiminta.

KIRJALLISUUS [näytä] .

1. Gorn M.M., Heitz W.I., Swearingen P.L. Vesi-elektrolyytti- ja happo-emästasapaino. Per. englannista - Pietari; M.: Nevskin murre - Publishing House Binom, 1999. - 320 s.
2. Berezov T. T., Korovkin B. F. Biologinen kemia - M.: Lääketiede, 1998. - 704 s.
3. Dolgov V.V., Kiselevsky Yu.V., Avdeeva N.A., Holden E., Moran V. Happo-emästilan laboratoriodiagnostiikka - 1996. - 51 s.
4. SI-yksiköt lääketieteessä: Transl. englannista / Rep. toim. Menshikov V.V. - M.: Lääketiede, 1979. - 85 s.
5. Zelenin K.N. Chemistry. - Pietari: Special. kirjallisuus, 1997.- s. 152-179.
6. Ihmisen fysiologian perusteet: Oppikirja / Toim. B.I.Tkachenko - Pietari, 1994. - T. 1. - P. 493-528.
7. Munuaiset ja homeostaasi normaaleissa ja patologisissa olosuhteissa. /Toim. S. Clara - M.: Lääketiede, 1987, - 448 s.
8. Ruth G. Happo-emästila ja elektrolyyttitasapaino - M.: Medicine 1978. - 170 s.
9. Ryabov S.I., Natochin Yu.V. Funktionaalinen nefrologia - St. Petersburg: Lan, 1997. - 304 s.
10. Hartig G. Nykyaikainen infuusiohoito. Parenteraalinen ravitsemus. - M.: Medicine, 1982. - S. 38-140.
11. Shanin V. Yu. Tyypilliset patologiset prosessit - Pietari: Special. kirjallisuus, 1996 - 278 s.
12. Sheiman D. A. Munuaisten patofysiologia: Trans. englannista - M.: Eastern Book Company, 1997. - 224 s.
13. Kaplan A. Kliininen kemia. - Lontoo, 1995. - 568 s.
14. Siggard-Andersen 0. Veren happo-emäs-tila. Kööpenhamina, 1974.- 287 s.
15. Siggard-Andersen O. Vetyionit ja. verikaasut - In: Sairauden kemiallinen diagnoosi. Amsterdam, 1979.- 40 s.

Lähde: Lääketieteellinen laboratoriodiagnostiikka, ohjelmat ja algoritmit. Ed. prof. Karpishchenko A.I., Pietari, Intermedica, 2001

Hengitysalkaloosi (kaasu) on kehon patologinen tila, joka aiheutuu emäksisten yhdisteiden liiallisista pitoisuuksista veressä ja kaikissa biologisissa nesteissä. Itse asiassa tämä on kehon happo-emästasapainon rikkominen happamuuden vähentämisen ja emäksisen ympäristön lisäämisen suuntaan. Sairauden kehittymisen provosoi pari ainetta, joilla on alkalinen emäs ja jotka ovat erittäin haihtuvia avoimissa ja suljetuissa olosuhteissa.

Happo-emästasapainon rikkominen alkalipitoisuuden lisäämisen suunnassa ei ole yhtä vaarallinen kuin ylimäärä orgaaniset hapot. Tärkeäksi tärkeitä elimiä ja järjestelmät, tällainen muuttunut veren koostumus aiheuttaa uhan ja tuhoa niiden kudoksille. Yritetään ymmärtää tarkemmin, miksi alkalipitoisuudet lisääntyvät kehossa, miltä patologian oireet näyttävät ja mitä ne ovat nykyaikaisia ​​menetelmiä hengitysteiden alkaloosin hoito.

Hengitysalkaloosin kehittyminen on ominaista tietyille laitoksissa työskenteleville ihmisryhmille kemianteollisuus, tai kärsivät useista krooniset sairaudet. Yleensä niitä on seuraavista syistä hengitysteiden alkaloosin esiintyminen:

Luokittelu

Kehon kaasun ylikyllästymisellä alkalilla on omansa lääketieteellinen luokitus tyyppi kliininen kuva ja patologian kehittymisen vakavuus. Nämä tiedot auttavat lisäämään tarkka diagnoosi ja määrittää, mitkä hoidot ovat tehokkaimpia tietyssä tapauksessa.

Kaasualkaloosi on jaettu seuraaviin ryhmiin:

Melko usein hengitysteiden alkaloosi kehittyy aikuisilla ja lapsilla vakavan traumaattisen aivovaurion jälkeen, johon liittyy aivokuoren vaurioituminen, johon liittyy hengenahdistusta, oksentamisen vapautumista happamalla mahanestettä, hypokapnia.

Mitä tapahtuu?

Hengitysalkaloosipotilailla verenpaine laskee nopeasti ja sydänlihaksen supistuksen voimakkuus hidastuu minimiarvoon. Tässä suhteessa potilaat diagnosoidaan usein väärin ja ensimmäiset hengitysteiden alkaloosin merkit sekoitetaan tähän sairauteen. sydän- ja verisuonijärjestelmästä kuten bradykardia. Tätä taustaa vasten keskushermoston reseptorien kiihtyvyys lisääntyy yhä enemmän.

Lihakset koko kehossa muuttuvat hypertoniseksi, minkä jälkeen potilas alkaa kokea kouristuksia ala- ja Yläraajat. Akuutti ummetus kehittyy ja hengitystoiminta heikkenee keuhkojen pinnalliseen tuuletukseen. Potilas ei pysty keskittymään ja valittaa päänsärkyä ja huimausta. Ei ole harvinaista, että hengityselinten alkaloosia sairastavat potilaat kokevat presynkoopin, mukaan lukien tajunnan menetyksen.

Hengitysteiden alkaloosin oireet

Kun henkilöllä on hengityselinten alkaloosi, kaikki sydän- ja verisuonijärjestelmän elementit kärsivät ensimmäisenä. Aivovaltimoiden toiminnassa esiintyy systeemisiä häiriöitä. Häiriintyneen happo-emästasapainon seurauksena verestä alkaa erittyä virtsan mukana kationeja, joita ilman veren on mahdotonta suorittaa aikaisempia toimintojaan.

Hengityselinten alkaloosin merkit aikuisilla ja lapsilla ovat seuraavat::

1. Keskushermoston kiihottaminen. Se tulee niin selväksi, että potilas kokee hämmennystä. Hän voi nauraa, itkeä, osoittaa aggressiota, vaipua umpikujaan. Kaikki nämä tunteet ilmaantuvat lyhyellä aikavälillä. Henkilö itse asiassa lakkaa hallitsemasta psykoemotionaalisia reaktioitaan ja reagoi erittäin jyrkästi kaikkiin ulkoisiin ärsykkeisiin.
2. Huimaus ja nopea väsymys. Tämä tuskallinen tila johtuu aivoverisuonten iskemiasta, koska aivovaltimoiden toiminta on heikentynyt huomattavasti. Kun happo-emästasapaino muuttuu kohti alkalia, huimaus vain voimistuu.
3. Kalpeus iho. Hengitystoiminnan rikkominen johtaa kaasunvaihtoprosessin epäonnistumiseen. Yhä vähemmän ilmaa pääsee vereen, ja hiilidioksidia vapautuu lisääntyneessä tilavuudessa. Tämän seurauksena potilaalle kehittyy happinälkä.
4. Epileptiset kohtaukset. Tämä on eniten vakavia seurauksia hengityselinten alkaloosi, kun kehon alkalipitoisuus ylittyy kriittiseen arvoon ja aivot eivät pysty täysin selviytymään tehtävistään.

Kaasualkaloosin kliininen kuva on varsin hämärä, eivätkä lääkärit aina pysty tekemään tarkkaa diagnoosia pelkästään yllä olevien oireiden perusteella.

Siksi, kun potilas saapuu näiden valitusten kanssa, on erittäin tärkeää, että lääkäri on kiinnostunut olosuhteista ympäristöön, jossa potilas oli ennen kuin hän tunsi huimausta, heikkoutta ja hermostuneisuuden kohtauksia.

Kaasualkaloosin hoito

Terapia patologinen tila Se alkaa siitä, että lääkärit poistavat lähteen, joka aiheuttaa muutoksen happo-emästasapainossa. Sitten potilaalle määrätään kaasuinhalaatioita lääkkeillä, jotka sisältävät hiilidioksidipohjaisia ​​aineita. Useimmiten sisään lääkärin käytäntö Hiilivetyä käytetään. Samanaikaisesti potilaalle suoritetaan suonensisäinen tiputus kalsium-, ammoniumkloridi-, insuliini- ja kaliumliuoksilla.

Erityisen vaikeissa tapauksissa, kun hengitysrytmi on rikottu, on mahdollista kytkeä potilas laitteeseen keinotekoinen ilmanvaihto keuhkot ruokinnan kanssa kaasuseos suhteessa 95 % puhdasta happea ja 5 % hiilidioksidia. Jokainen hengityselinten alkaloositapaus on yksilöllinen, joten hoidon erityispiirteet riippuvat myös taudin kehittymisen kliinisestä kuvasta.