Duphaston היא תרופה לנשים: היא נרשמה כדי להשיג איזון של הורמונים בגוף הנשי. החומר הפעיל העיקרי הוא הורמון דידרוסטרון.
נטילת Duphaston מפצה על המחסור בפרוגסטרון; נלקח לבד או בשילוב עם תרופות אחרות, בהתאם למטרת הטיפול. הוא משמש בפתרון בעיות שונות הקשורות לבריאות הרבייה של נשים.
במהלך ההריון
השגת איזון הורמונלי בתחילת ההריון הוא תנאי חשוב למהלכו הבריא. לכן, רופאים רושמים דופאסטון, הם שותים כדורים כפי שנקבע על ידי רופא עד השבוע ה-12-14 להריון.
קליטה של דופאסטון מונעת ניתוק של ביצית העובר - בעיה נפוצהבחודשים הראשונים להריון. מומחים בטוחים כי נטילת תרופה הורמונלית אינה משפיעה על התפתחותו התקינה של העובר.
אם אמא לעתידכבר היו הפלות, אז, ככלל, שתי טבליות דופאסטון מומלצות מדי יום עד השבוע ה-12 להריון. בהיעדר היסטוריה כזו ו תסמיני חרדההמעיד על איום של הפלה בתחילת ההריון - קח 4 טבליות ביום, ולאחר מכן 2-3 טבליות ביום, עד להיעלמות תסמיני המחלה.
שאלה: כיצד לקחת את התרופה - לאחר הארוחות ולפני?
תשובה: רופאים ממליצים בדרך כלל לאחר הארוחות. העיקר הוא לשמור על מרווח הזמן בין המנות. לדוגמה: נרשמו לך מינון של 2 טבליות ליום, קח את התרופה כל 12 שעות, אם 3 טבליות, אז כל 8 שעות. עם תכנית זו, ניתן למנוע תנודות ברמות ההורמונליות.
לא הוכחו חששות שטיפול בדופסטון מקשה על ההריון. להיפך, אם ההריון לא עובר חלק, בגלל רמה נמוכהפרוגסטרון, מומלץ ליטול 1-2 טבליות.
זכור שהמשטרים הטיפוליים והמניעתיים לנטילת דופאסטון הינם אינדיבידואליים ונערכים אך ורק על ידי רופא!
דופאסטון והנקה
אין ליטול דופאסטון במהלך הנקה. בהוראות השימוש מצוין בבירור כי קיימים מחקרים חלקיים בלבד בנושא זה. כמה מחקרים הראו שמינונים קטנים של התרופה חודרים לתוך חלב אם. בהיעדר תמונה מדויקת של מידת החדירה, כמו גם ההשפעה האפשרית על התפתחות הגוף של הילד, דופאסטון בהחלט לא מתאים לאמהות מניקות.
השפעות על המחזור החודשי ועיכוב במחזור
אחד מהיישומים של Duphaston הוא נורמליזציה מחזור חודשיבְּ- הפרות שונות. לכאבים במהלך המחזור החודשי, מומלץ ליטול 1-2 טבליות ביום, רק מהיום החמישי עד ה-25 למחזור.
- מחזור לא סדיר : טבליה אחת - שתיים ליום, החל מהמחצית השנייה של המחזור ועד תחילת המחזור הבא;
- דימום רב : קח 2-3 טבליות של Duphaston מדי יום למשך 10 ימים;
- דימום בין המחזורים: 1-2 טבליות ליום במחצית השנייה של המחזור;
- תסמונת קדם וסתית: שתי טבליות מדי יום, מהמחצית השנייה של המחזור ועד תחילת המחזור הבא;
- היעדר מחזור לפני גיל המעבר- טבליה אחת עד שתיים ליום במחצית השנייה של המחזור למשך 14 יום.
דופאסטון עם ציסטה שחלתית
טיפול בציסטות בשחלות עד 5 ס"מ מתחיל באופן שמרני - קבע מינון גבוה דופאסטון או אורגמטריל.טבליות נלקחות במחצית השנייה של המחזור עד היום הראשון של המחזור הבא.
הדבר נעשה על מנת ליצור תנאים לתהליכים המתרחשים באופן טבעי בהם ביצית לא מופרית ואלמנטים ממערכת הרבייה עוברים התפתחות הפוכה. ההנחה היא שמשטר טיפולי כזה מגרה את הפחתת הציסטה. הטיפול מתבצע תחת פיקוחו של מומחה: הרופא קובע הן את מינון התרופה והן את משך הטיפול.
עם אנדומטריוזיס
הטיפול באנדומטריוזיס מתבצע בקומפלקס ואחד ממרכיבי החובה הוא תרופות הורמונליות.
לשאלת נטילת התרופה, כל רופא ניגש בנפרד ומחשב את המינון היומי של טבליות למטופל.
בעיקרון, התרופה נקבעת מהיום ה-5 עד ה-25 של המחזור החודשי, 1 טבליה 2 פעמים ביום.
מעת לעת מבוצעת אולטרסאונד בקרה של מצב רירית הרחם.
לאחר שהאנדומטריום כמעט חוזר לקדמותו והופך דק יותר, מתן המשך של התרופה מתבטל.
בטיפול באנדומטריוזיס, אחר מוצר תרופתיבייסאן. אבל לו, אם לשפוט לפי הביקורות, יש יותר תופעות לוואי.
כאבים בחזה בזמן הנטילה
שדיים רגישים וכואבים הם אחת מתופעות הלוואי האפשריות, המתבטאות לעתים קרובות, כתוצאה מלקיחת דופאסטון. תחושת אי נוחות וכאב בתסמונת קדם וסתית.
בעיקרון כאבים בחזה שימוש לטווח ארוךדופאסטון. כמו כן, אם משתמשים בתרופה במשך שלוש שנים בשילוב עם אסטרוגן, כטיפול הורמונלי חלופי, הסיכון לסרטן השד עולה.
בנסיבות כאלה, יש צורך לעקוב כל הזמן אחר נוכחות של שינויים בעור ובפטמות השד ולעבור בדיקה שגרתית.
תופעות לוואי של דופאסטון
הספרות הרפואית מתארת מספר תופעות לוואי של נטילת דופאסטון, אך לא לכל אישה יש אותן. עם זאת, המראה שלהם הוא אות אזהרה לכך שטיפול עצמי באזור עדין כזה אינו נכלל.
לרוב, דופאסטון מעורר את הדברים הבאים תופעות לוואי:
- כְּאֵב רֹאשׁ;
- סְחַרחוֹרֶת;
- בחילה;
- הפרות במחזור החודשי.
חלקם עשויים לחוות תגובות אלרגיות נפיחות של הגרון והפנים, קשיי נשימה, נפילה לחץ דם.
תופעות הלוואי המדווחות כוללות: בעיות כבד, מצבי דיכאון, ישנוניות, אנמיה, נפיחות ברגליים.בשילוב עם אסטרוגן, התרופה יכולה ליצור את התנאים להתקף לב והתקף לב, שבץ מוחי וצמיחת גידול, אם בכלל.
האם דופאסטון משפיע על המשקל
פורומים של נשים הדנים בטיפול ב-Duphaston מפנים לעתים קרובות את תשומת הלב לסבירות לעלייה במשקל ולתופעות לוואי אחרות כגון שינויי שיער, בעיות עור, פריחות ואקנה. הסבירות להשתפר אינה מוזכרת בין תופעות הלוואי הנפוצות האפשריות בעת שימוש ב-Duphaston.
הנשים אשר במשך זמן רבלקח Duphaston לאשר כי התרופה עצמה אינה גורמת לעלייה במשקל, אבל אם זה קורה, עדיף לפנות לאנדוקרינולוג.
מה עדיף לקחת Duphaston או Utrozhestan וכיצד התרופות שונות
Utrozhestan היא תרופה נוספת של פרוגסטרון בשימוש דומה ל-Duphaston. הבחירה לטובת תרופה כזו או אחרת נעשית על פי חוות דעת רפואית תוך התחשבות תכונות אפשריות, מצב כלליבריאותו של החולה. הנוהג המקובל בשימוש ב-Utrozhestan הוא בחודשים הראשונים של ההריון, אשר נגרם על ידי מחסור בפרוגסטרון בגוף הנשי.
ההבדל בין אוטרוז'סטן לדופסטוןבכך שניתן לתת אותו בנרתיק, תוך ניתוק חלק מתופעות הלוואי הלא נעימות כגון בחילות, סחרחורת ואי נוחות כללית. על פי כמה מאפיינים, Utrozhestan טוב יותר, שכן הוא אינו משפיע לרעה על תפקוד הכבד, אינו מגביר את הסיכון לקרישי דם ואינו מעורר ירידות מסוכנות בלחץ הדם.
חומצה פולית ודופאסטון
לעתים קרובות כאשר מנסים להרות ו בשלב מוקדםבהריון, מומלץ ליטול דופאסטון במקביל ו חומצה פולית. נשים רבות מתעניינות מה יהיו ההשלכות של שילוב כזה? אנחנו עונים על השאלה - אינו מבטל את השפעת התרופה ההורמונלית.
חומצה פולית אינה משפיעה על תפקודי Duphaston, ושילוב זה מתורגל בשקט.
תאימות לאלכוהול
היצרן אינו אוסר על שימוש באלכוהול במהלך הטיפול, אך הבחירה היא בידך.
דופאסטון מנרמל את האיזון ההורמונלי, ואלכוהול משבש אותו. דימום ברחם אפשרי, מכיוון שאתנול מרחיב את כלי הדם. ההשפעה הזואלכוהול על הגוף בעת נטילת Duphaston, זוהה במהלך מחקר מעבדהעל בעלי חיים.
אנלוגים לתרופות
אוטרוז'סטן
תרופה שפותחה בתאילנד. המרכיב הפעיל העיקרי הוא פרוגסטרון טבעי ממקור טבעי. זה נסבל טוב יותר בגלל היעדר אלרגיות לרכיבים. זמין בשניים צורות מינון- כדורים ונרות.
פרוגסטרון
טופס שחרור - תמיסה להזרקה. החומר הפעיל העיקרי הוא פרוגסטוגן, הידוע גם כהורמון. קורפוס צהוב.
injesta
מיוצר בצורה של תמיסה נוזלית באמפולות להזרקה. החומר הפעיל הוא פרוגסטרון.
מסקנה מהוראות השימוש
הוראות השימוש מצביעות על כך תרופה הורמונלית, אשר יש ליטול רק בייעוץ רפואי ובפיקוח רופא. זה יכול להזיק אם משתמשים בו בצורה לא נכונה.
בסיכון נמצאים חולים שאלרגיים למרכיבי התרופה, כאשר הגורם לדימום מהנרתיק אינו מבוסס, מחלות קשות של מערכת הלב וכלי הדםאו מוח, כולל גידול.
יתכן סיכון לתופעות לוואי במחלות כבד ומחזור הדם, נטייה לדיכאון.
במקרה של מחסור בגוף של פרוגסטרון טבעי, אחת התרופות נרשמה בדרך כלל כדי לפצות על המחסור בהורמון חיוני זה. Duphaston ו utrogestan במהלך ההריון הפכו הפופולריים ביותר. בואו ננתח את התרופות שהוזכרו בנפרד.
דופאסטון היא תרופה לשימוש פנימי, בעלת פעילות פרוגסטוגנית ביחס לקרום הרירי של הרחם. זה נתפס בצורה מושלמת על ידי הגוף, אינו משפיע על בריאות הכבד, מנרמל את מצב הרקמה האנדומטריואידית, אינו מפריע לתחילת הווסת והביוץ, מגדיל את הסיכויים להתעברות מוצלחת, מפחית את הסיכון להפלה ו הַפָּלָה.
זה שונה מ-utrozhestan בכך שלדופאסטון אין השפעה מרגיעה על מערכת עצבים, אינו טוקוליטי. אינו גורם להשפעות אסטרוגניות, קורטיקוסטרואידיות ואנבוליות על הגוף.
בניגוד לדופאסטון, שבהרכבו יש דידרוסטרון, התרופה אוטרוגסטאן מורכבת מהחומר הפעיל פרוגסטרון. זהו הורמון המיוצר בגופיף הצהוב, השליה ובלוטות האדרנל. לפרוגסטרון ודידרוסטרון מבנה כימי שונה בגלל קבוצת מתיל אחת בלבד, ולכן אין הבדלים משמעותיים בפעולת התרופות.
ל-Utrozhestan יתרון בצורת שחרור: ניתן ליטול קפסולות דרך הפה או, עם רעילות ובעיות עם מערכת עיכול, במקום נרות תוך נרתיק.
דופאסטון מגביר את ההתנגדות של רקמת המוח לגורמים מזיקים. זה בעצם לא מתקשר תגובות שליליותואין לו השפעה אנדרוגנית.
Duphaston ו-metipred במהלך ההריון
Metipred היא תרופה של הורמון קליפת האדרנל מתילפרדניזולון. זהו גלוקוקורטיקוסטרואיד פעיל המשמש בתהליך תכנון הריון, בעיקר כמעכב הורמוני מין גבריים, או כמדכא חיסון.
התכונות המדכאות את מערכת החיסון של metipred מאפשרות להשתמש בתרופה גם במהלך הלידה של ילד, עם איום של סבירות לדחייה של העובר על ידי הגנות פעילות מדי של הגוף. מתילפרדניזולון מדכא באופן מלאכותי את מערכת החיסון, ובכך תורם לשימור ההריון.
גַם רכוש חשוב metipred עם התפיסה לכאורה נחשבת להפחית את הסבירות להיווצרות מחלת דבק עם דלקות שונות. למטיפרד יש גם השפעה אנטי דלקתית, בנוסף, הוא מבטיח איזון של כל סוגי חילוף החומרים - מים, מינרלים, שומן, חלבון ופחמימה.
Duphaston ו-metipred משלימים זה את זה במהלך ההריון, יוצרים רקע נוח להתפתחות ומהלך ההריון, ומגדילים את סיכויי האישה ללדת בבטחה ילד.
דיביג'ל ודופסטון במהלך ההריון
דיביג'ל ודופאסטון במהלך ההריון הוא שילוב נפוץ למדי של תרופות, שכן האיזון ההכרחי בין פרוגסטרון ואסטרוגנים חשוב ביותר להתעברות מוצלחת. המחסור בפרוגסטרון מפצה על ידי מינוי דופאסטון, והמחסור באסטרדיול מפצה על ידי דיביג'ל.
Divigel - תכשיר אסטרדיול, זמין בצורת ג'ל במינון, הנמרח בשכבה דקה ישירות על עור. בעת מריחת החומר, האלכוהול מתאדה במהירות, וההורמון נספג בעור וחודר לזרם הדם. שימוש זה בתרופה מאפשר לך לבטל את השפעת האנזימים על התרופה במהלך המעבר דרך מערכת העיכול, כמו גם להימנע מהשלב הראשוני של חילוף החומרים בכבד.
בתהליך של שימוש משותף בדיביג'ל ודופאסטון, מומלץ לערוך בדיקת דם תקופתית לתכולת אסטרוגנים ופרוגסטוגנים.
האם עלי לשתות דופאסטון במהלך ההריון?
האם לשתות דופאסטון במהלך ההיריון מחליטים אך ורק על ידי רופא הנשים. ברוב המקרים, דידרוסטרון, שהוא חלק מהתרופה, במינונים הנכונים תורם לשימור ולהצלחת ההריון, מה שמוביל לתכולה תקינה של פרוגסטרון בדם.
ניתן לרשום דופאסטון לאיום בהפלה, למניעת הפלה במהלך הזרעה מלאכותית והפריה חוץ גופית, במיוחד אם מקרים כאלה כבר התרחשו אצל אישה.
אם דופאסטון נרשם ונלקח תחת פיקוחו של מומחה, ניתן וצריך להשתמש בו במהלך ההריון.
השפעת דופאסטון על ההריון
נערך שוב ושוב מחקר מדעישוב לאשר שההשפעה של דופאסטון על ההריון היא בעיקר חיובית. תרופה זו, כביכול, "מכינה את הקרקע" להתעברות מוצלחת, התקשרות והולדת ילד שטרם נולד.
השימוש בדופאסטון הפחית משמעותית את אחוז ההפלות הספונטניות בשליש הראשון, וכן הפחית את הסיכון להפרעות מורפולוגיות ותפקודיות של העובר ושליה האם עקב תהליכים פתולוגיים שונים.
צריכת מנות נוספות של פרוגסטרון (דידרוגסטרון) לגוף מסייעת לקרום השליה ליצור איזון הורמונלי, חמצן ותזונתי לעובר המתפתח בזמן. בשל כך, לתינוקות שנולדו בזמן נטילת התרופה יש משקל תקין, התפתחות פיזיולוגית ונפשית בלידה.
הריון קפוא בעת שימוש בדופאסטון
המטרה התפקודית העיקרית של דופאסטון היא למנוע את האיום של הפלה ספונטנית ובכל הזדמנות לשמור עליו.
אם מתגלים סימנים של החמצת הריון, דופאסטון מבוטל כדי להיפטר באופן טבעי מהגוף מעקבות של תהליך כושל. כשלעצמה, תרופה זו אינה יכולה לעורר דהיית עובר, אלא להיפך, היא יוצרת את התנאים המוקדמים למהלך הרגיל של ההריון ולהתפתחות המלאה של הילד שטרם נולד. דופאסטון נחשבת לתרופה מס' 1 במקרה של איום בהריון, והדבר הוכח יותר מפעם אחת על ידי מומחים מובילים בעולם.
דופאסטון להפלה
דופאסטון הוא תכשיר של הורמון הגופיף הצהוב של השחלות, בלוטות האדרנל ושליה של פרוגסטרון, שאינו מהווה בשום אופן אמצעי מניעה או אמצעי להפסקת הריון. דידרוסטרון נועד לשמר את ההריון ולעזור להתמודד עם כל איומים של הפסקתו.
דופאסטון עם הריון חוץ רחמי
בְּמַהֲלָך הריון חוץ רחמיהביצית המופרית מתחילה את התפתחותה מחוץ לרחם. עם הצמיחה המתקדמת של התהליך, קיימת סכנה לקרע של האיבר בו מתרחשת התפתחות ההריון.
בעת אבחון הריון חוץ רחמי, כל התרופות, כולל דופאסטון, מופסקות, ונקבעת כמות ההתערבות הכירורגית הדרושה.
לדופאסטון, כתרופה רפואית, אין השפעה פרובוקטיבית על התפתחות הריון חוץ רחמי. התפתחותו נקבעת על ידי גורמים שונים לחלוטין, למשל, חסימה חצוצרות, נוכחות של תהליכים דלקתיים באיברי הרבייה, תהליך הדבקהאו חריגות במבנה איברי המין.
דופאסטון במהלך הריון עם מריחה
עם תחילת ההריון, נשים עשויות להבחין בהופעת הפרשה חומה. בשבוע 1-2 להריון, ניתן להסביר זאת בניסיון של הגוף לבנות את עצמו מחדש למצב חדש, כאשר מתרחש שינוי קרדינלי ברקע ההורמונלי.
אבל אל תשכח שהכתמים יכולים להיות סימפטום אדיר של הפלה מתקרבת או ירידה חדה ברמת ההורמונים בדם. בהזדמנות הקלה ביותר לשמור על הריון, לאישה יירשם דופאסטון, או תרופת פרוגסטוגן אחרת כדי לעצור את האיום של הפלה ספונטנית.
דופאסטון עם מיומה במהלך ההריון
איך דופאסטון עובד גידול שפיר, במיוחד, על מיומה? בעיה זו עדיין לא נחקרה מספיק. עם זאת, מומחים נוטים להניח כי פרוגסטרון שנלקח במינון טיפולי גבוה מעדיף את העלייה במספר שרירנים קיימים ברחם. יחד עם זאת, תכשירי פרוגסטרון במינונים קטנים, להיפך, מעכבים את גדילתו והתפתחותו.
יש לציין כי דיופסטון עם מיומה במהלך ההריון צריך להירשם רק באופן אינדיבידואלי, על פי הנתונים והאינדיקציות, בהתאם לסיכון לסיבוכים ו תועלת אפשריתלהריון תקין.
האם דופאסטון מזיק במהלך ההריון?
למרות כמה הערות שליליות בודדות על טיפול דופאסטון, שניתן למצוא בעיקר ב ברשתות חברתיות, מומחים עדיין רואים בתרופה בטוחה לחלוטין ובלתי מזיקה במהלך ההריון. סטטיסטיקה מדעית, במשך שנים רבות של שימוש בדופסטון בגינקולוגיה ורבייה, אינה מתארת מקרה אחד השפעה שליליתתרופה על תהליך ההתעברות וההריון. Duphaston הוא לחלוטין לא מזיק במהלך ההריון, ולפעמים זה פשוט הכרחי עבור התפתחות תקינהתִינוֹק. באופן טבעי, כאשר נוטלים את זה, זה הכרחי לשלוט על הרמה ההורמונלית בדם של אישה בהריון.
הוראות לדופאסטון במהלך ההריון
לדופאסטון, בשימוש פנימי, יש השפעה סלקטיבית על רירית הרחם, תוך מניעה סכנה קיימתצמיחה מוגזמת של רירית הרחם או ממאירות של תאים בריאים עקב עודף אסטרוגן.
לדופסטון אין יכולות מניעה, אינו מעכב את תהליך הביוץ ואינו משבש את תהליך הווסת.
התרופה נספגת בקלות לתוך מערכת עיכול, הריכוז הגבוה ביותר נצפה תוך שעתיים לאחר נטילת הגלולה. חילוף חומרים מתרחש בכבד, מופרש מהגוף בעיקר דרך הכליות, תקופת החיסול היא עד שלושה ימים.
משטר המינון של דופאסטון במהלך ההריון:
- עם צמיחת רקמה דמוית רירית הרחם, קח 1 טבליה 2 עד 3 פעמים ביום, עם יום אחרוןמחזור ביום ה-25 של המחזור, או כל הזמן;
- במקרה של אי ספיקה של השלב הלוטאלי, טבליה אחת ליום מרגע הביוץ ועד ליום ה-25 למחזור. מומלץ לקחת מ-6 חודשים ברציפות, וגם, עם התעברות מוצלחת, במהלך השליש הראשון של ההריון;
- עם האיום של הפלה ספונטנית, קח 4 טבליות בבת אחת, ולאחר מכן טבליה 1 3 פעמים ביום עד לסיום האיום;
- בטיפול ומניעה של דימום רחם, יש ליטול טבליה אחת פעמיים ביום למשך שבוע.
המינון של דופאסטון במהלך ההריון נקבע אך ורק על ידי רופא הנשים על סמך האבחנה, תסמינים קלינייםו ניתוח חובהרמות הורמונים של אסטרוגן ופרוגסטוגן בדם.
איך לקחת דופאסטון במהלך ההריון?
אם נרשם דופאסטון לפני תחילת ההריון, ממשיכים ליטול אותו בלי להיכשלעד 16 שבועות. המינון שנלקח מחושב על ידי הרופא, בהתאם לרמת הפרוגסטרון בדם המטופל.
אם האם לעתיד לא השתמשה בתכשירי פרוגסטרון לפני ההיריון, ואז התברר שרמת ההורמון ירדה מכל סיבה שהיא, הרי שבמצב זה רושמים דופאסטון גם בהתאם לתכולתו בדם, עד 24 -25 שבועות של הריון.
כמה לשתות דופאסטון במהלך ההריון?
הרופא המטפל שלך בהחלט יספר לך על משך השימוש בדופסטון במהלך ההריון, בהתבסס על תוצאות הבדיקות ומצב האישה ההרה. בדרך כלל התרופה נרשמה בשליש הראשון של ההריון להתקשרות מוצלחת של העובר והיווצרות השליה. יתרה מכך, על פי האינדיקציות, ניתן להשתמש בדופאסטון בשליש השני למניעה וטיפול באיום של הפלה. לאחר 36 שבועות של הריון, השימוש בתרופה מופסק.
מה עלי לעשות אם פספסתי נטילת דופאסטון במהלך ההריון?
אם במהלך תקופת הטיפול בדופסטון החמצת בטעות מנה אחת (נשכחה, נכשלה או מסיבה אחרת), מומלץ לשתות את מנת התרופה שנלקחה ב-6 השעות הבאות. אם כבר חלפו יותר מ-6 שעות מאז הצריכה הנדרשת, אז אינך צריך לקחת טבליה נוספת, פשוט המשך לעקוב אחר המשטר הרגיל שנקבע לנטילת התרופה. ונסו לא לשכוח את הצורך בנטילת תרופות בעתיד!
כיצד לבטל דופאסטון במהלך ההריון?
ביטול דופאסטון במהלך ההריון מתבצע בהדרגה, עם ירידה איטית במינון התרופה. לדוגמה, אם אישה בהריון נטלה 2 טבליות ביום, מינון זה מופחת ל-1.5 טבליות, ושבוע לאחר מכן ל-1 טבליה. אז התרופה מופחתת בעדינות לאפס.
ביטול השימוש בתרופה אפשרי רק בהמלצת הרופא המטפל, עם נוֹרמָלִירמות הורמונליות בדם המטופל. תוכנית ההפסקה עשויה להימשך מספר שבועות.
יש לזכור כי ביטול פתאומי של תרופות הורמונליות כלשהן עלול להוביל לתוצאות בלתי הפיכות.
תופעות לוואי של דופאסטון במהלך ההריון
תופעות הלוואי של דופאסטון במהלך ההריון הן די נדירות, וככלל, בוטלות על ידי התאמת מינון התרופה. בשימוש במינונים קטנים, יתכן דימום מפוזר מהרחם, שנעלם לאחר הגדלת המינון. אולי עלייה וכאב של בלוטות החלב, כאבי ראש ספסטיים, כאבים באזור האפיגסטרי. לעתים רחוקות - פריחות בעורכתוצאה מאלרגיות, או הצטברות נוזלים ברקמות, נפיחות ברגליים, בזרועות. תיתכן עלייה או ירידה בתשוקה המינית.
מנת יתר של דופאסטון במהלך ההריון
נכון לעכשיו, מקרים של מנת יתר של דופאסטון במהלך ההריון לא נרשמו. במקרה של שימוש חד פעמי בשוגג בתרופה במינון משמעותי, יש צורך לשטוף את הקיבה בהרבה מים, לספק לקורבן שקט עד להיעלמות תסמינים לא נעימים. משימה נוספת אפשרית הכנות רפואיותפועל לפי הזרם תסמינים קלינייםהַרעָלָה. אין תרופות מיוחדות המנטרלות דופאסטון שנכנס לגוף.
התוויות נגד נטילת דופאסטון במהלך ההריון
התווית הנגד העיקרית לנטילת דופאסטון במהלך ההריון היא הנטייה תגובות אלרגיותעל כל אחד ממרכיבי התרופה. אתה צריך להיות זהיר עם רגישות אישית מוגברת של הגוף.
אין לרשום תכשירי פרוגסטרון לחולים עם מחלות נדירותרוטור ודובין-ג'ונס, עם מחלה רציניתואי תפקודי כבד, ניאופלזמות ממאירותבלוטות החלב ואיברי הרבייה. חולים עם תרומבואמבוליזם פעיל של כלי דם, כמו גם עם טרומבופלביטיס חמור ונטייה לפקקת, מטופלים בזהירות.
בדרך כלל מפסיקים ליטול דופאסטון מהשבוע ה-36 להריון, או עם הריון קפוא וחוץ רחמי, כמו גם עם הופעת דימום ממקור בלתי מוסבר.
דופאסטון בעת תכנון הריון
דופאסטון נמצא בשימוש נרחב בעת תכנון הריון. אחרי הכל, הפרוגסטרון הוא שמכין את רירית הרחם להשתלת ביצית, מאיץ את התפתחותו, משפר את תזונת הרקמות ומפחית את טונוס הרחם. זה גם הוכח השפעה חיוביתעל האינטראקציה החיסונית בין האם המצפה לעובר. התרופה נקבעת לאי פוריות על רקע חוסר פרוגסטרון המיוצר בגוף. מצב זה נקרא אי ספיקה של השלב הלוטאלי של המחזור החודשי.
הקורס הרגיל של נטילת התרופה במהלך התכנון הוא לפחות שישה חודשים.
קח, ככלל, טבליה אחת ליום מרגע הביוץ ועד ליום ה-25 למחזור החודשי.
עם התחלה חיובית של הריון, התרופה נמשכת להימנע בעיות אפשריות: הפלה או דהייה של העובר.
דופאסטון בתחילת ההריון
הפרוגסטרון הסינטטי הכלול בתרופה דופאסטון ממלא את אחד התפקידים החשובים ביותר בתחילת ההריון. קודם כל, הוא עוזר לאישה בהריון לשאת ילד. התרופה מרפה את שרירי הרחם ומפחיתה את עוצמת ותדירות ההתכווצויות שלה, מה שמפחית פעמים רבות את הסיכון להפלה ספונטנית מוקדמת.
בנוסף, דופאסטון חוסם את התגובה החיסונית של גוף האישה, מה שנמנע מהרס של העובר המתפתח על ידי גורמים חיסוניים.
במהלך תקופת לידת הילד, השימוש בתרופה צריך להתבצע תחת שליטה חובה של האיזון ההורמונלי בגוף ואינדיקטורים של טמפרטורה בסיסית.
דופאסטון בסוף ההריון
משך השימוש בדופאסטון תלוי ישירות במהלך ההריון. ככלל, הוא משמש עד 16-20 שבועות. במהלך תקופה זו מסתיימת היווצרות שכבת השליה, שמתחילה באופן עצמאי את הסינתזה של פרוגסטרון. לפעמים, על פי האינדיקציות, נטילת התרופה מתעכבת, אך לאחר 36 שבועות, התור מבוטל בכל מקרה.
לדופסטון בסוף ההריון אין השפעה טרטוגני על העובר.
האם דופאסטון עוזר לשמור על הריון? בוודאי שכן. לא פלא שפרוגסטרון, האנלוג הסינטטי שלו הוא חלק מהדופאסטון, נקרא " הורמון נשיהֵרָיוֹן." הוא לא רק תורם לשימור העובר, אלא גם תומך בתזונתו ובהתפתחותו.
החומר הפעיל של התרופה הוא דידרוסטרון. החומר הזה היה מסונתז באופן מלאכותי, אבל במונחים של כימי ו תכונות גשמיות, מבנה מולקולרי קרוב לפרוגסטרון טבעי.
אבל דידרוסטרון לא יכול להיות ההתחלה של שרשרת סינתזת הטסטוסטרון; בגוף, חילוף החומרים שלו ממשיך בנתיב אחר. לכן, להורמון אין את ההשפעות הבאות:
- אנדרוגני;
- אסטרוגני;
- אנבולי;
- גלוקוקורטיקואיד;
- תרמוגני.
אפילו במינונים גבוהים, דופאסטון לא יכול להוביל לאגירת נוזלים ולבצקת. זה לא מגביר את קרישת הדם, ולכן הוא בטוח עם נטייה לפקקת. אין השפעה על חילוף החומרים של פחמימות, ולכן ניתן להשתמש ב-Duphaston בנשים עם סוכרתללא חשש מהיפרגליקמיה.
בהוראות התרופה, היצרן מציין כי לא דווח על מקרים של מנת יתר. אישה בהריון מכוון לא תגדיל את המינון של תרופה הורמונלית. ונטילת גלולה נוספת בטעות לא תביא לסיבוכים רציניים.
מנת יתר של דופאסטון בשליש הראשון
טיפול הורמונלי נקבע בשליש הראשון כאשר יש סימנים להפלה מאוימת. זה יכול להיות כאבי ציורהבטן התחתונה, ממערכת המין. לפי תוצאות האולטרסאונד יש לשמר את הביצית העוברית, התכווצויות הלב ניכרות בעובר.
לאישה רושמים מנה בודדת של 40 מ"ג. ואז כל 8 שעות לתת 10 מ"ג. הטיפול נמשך עד להיעלמות התסמינים, ואז המינון מופחת בהדרגה.
עודף של דופאסטון במהלך הריון קצר אינו מסוכן כמו ביטולו הפתאומי. זה יכול לעורר סימנים חדשים של הפרעה מאוימת או לגרום להפלה. עם תסמינים מתמשכים של הפלה מאוימת, דופאסטון נלקח עד 16 שבועות, וב מקרים חמורים- עד 20 שבועות להריון או עד סוף השליש השני.
מינוי של דופאסטון ללא ניתוח להורמונים
הטקטיקה הנכונה היא לבצע מראש בדיקת דם להורמונים כדי לוודא שהגורם להפלה המאוימת היא חוסר בפרוגסטרון. אבל לרוב Duphaston הוא prescribed ללא בדיקות, תוך התמקדות ביטויים קלינייםמאיים בהפלה. זהו מצב הדורש תגובה מהירה, ולוקח זמן עד לקבלת תוצאות הבדיקה.
דופאסטון ב ערכים נורמלייםפרוגסטרון בדם לא יגרום נזק. זה לא יוביל לעלייה בפרוגסטרון שלך, כי. שונה ממנו במבנה ובחילוף החומרים. אבל התרופה תעזור לשמור על הריון עם ירידה פתאומית בפרוגסטרון ותעזור ליצור את השליה.
במצבים מסוימים, דופאסטון נקבע לנשים ללא בדיקות מההריון הראשון. זה הכרחי כאשר:
- הפלה רגילה;
- נשים עם היסטוריה של ניתוחי שחלות;
- הריון לאחר הפריה חוץ גופית.
אבל אי אפשר לרשום את התרופה לבד, זה צריך להיעשות על ידי הגינקולוג שמוביל את ההריון.
דופאסטון בו זמנית עם אוטרוז'סטן
Utrozhestan לפי המבנה הוא אנלוגי שלםפרוגסטרון טבעי, ולכן הוא מאופיין בתגובות שליליות הקשורות לחילוף החומרים של הורמון זה. אבל נכס שימושי Utrozhestan הוא היכולת שלו להפחית את הטון של הרחם. שילוב של שתי תרופות נקבע במצבים הבאים:
- יש חוסר בולט של פרוגסטרון;
- נדרש מעבר מפרוגסטוגן סינתטי לטבעי;
- נדרש חיזוק הפעולה של תרופה אחת על ידי תרופה אחרת.
אבל אם נוצר מצב שאישה בהריון צריכה לשתות דופסטון עד לרגע הלידה, מנסים להחליף אותו במנות קטנות של אוטרוז'סטן.
ההשלכות של מנת יתר של דופאסטון
המינוי של דופאסטון עם רירית הרחם תקינה בעת תכנון התעברות מוצדק בנשים שסבלו מאי פוריות עקב אי ספיקה של השלב הלוטאלי של המחזור, בתוכניות הפריה חוץ גופית.
נטילת כמה כדורים נוספים בבת אחת היא בטוחה. לאחר 72 שעות, עודף התרופה ייקשר לחלוטין עם חומצה גלוקורונית ויופרש על ידי הכליות. גם בנשים עם תפקוד כליות לקוי, אין עיכוב בגוף של מטבוליטים של דופאסטון והידרדרות בהפרשתו.
ההשלכות הרעות של מנת יתר יופיעו עם אדם רגישות יתרלרכיבי תרופה. בהרכב כמו סיועכולל לקטוז. לנשים המועדות לאלרגיה עשויה להיות תגובה אליו. חריגה מהמינון המומלץ מגדילה את הסיכוי לכוורות או אנפילקסיס.
תסמינים של מנת יתר של דופאסטון
סימנים של מנת יתר עשויים להופיע כעלייה בתגובות השליליות. הם:
- כאב ראש, התפתחות מיגרנה;
- סיכון מוגבר לאנמיה המוליטית;
- כאב בכבד, לעתים רחוקות - צהבת;
- בצקת היקפית;
- כאבי בטן;
- פריחה בעור, אורטיקריה.
השפעת השימוש בדופסטון מופחתת אצל נשים הרות הנאלצות ליטול תרופות המבוססות על פנוברביטל או ריפמפיצין.
דופאסטון היא אחת התרופות המותרות במהלך ההריון. אבל זה צריך להיות שנקבע על ידי רופא, תוך התחשבות במצב הבריאות של האישה ואת האינדיקציות הזמינות. תרופות נוספות לא יועילו ועלולות לגרום לתגובות שליליות.
יוליה שבצ'נקו, רופאת נשים-מיילדות, במיוחד לאתר
סרטון שימושי
במודרני תרגול גינקולוגירופאים פונים יותר ויותר למינוי של סוכנים הורמונליים שונים. בעיות בבריאות הרבייה הנשית יכולות להתרחש על רקע גורמים נטייה רבים. הרגלים רעים, לחץ כרוניותת תזונה מובילה במקרים מסוימים לאי סדירות במחזור החודשי, להפלה או לאי פוריות.
אחד ה תרופות יעילותלטיפול הורמונלי חלופי הוא Duphaston. יש ליטול תרופה זו בקפדנות בהתאם אינדיקציות רפואיות. לפני תחילת הטיפול, הקפד לשאול את הרופא שלך אילו התוויות נגד ותופעות הלוואי עשויות להיות של Duphaston. יש לזכור כי תרופה עצמית עם כל תרופה הורמונלית יכולה להוביל להשלכות חמורות על הבריאות שלך.
המאפיינים העיקריים של התרופה
ההשפעות הביולוגיות של התרופה זהות לאלו של אחד ההורמונים החשובים בגוף הנשי - פרוגסטרון. החומר דידרוסטרון, הנחשב למרכיב הפעיל העיקרי של זה מוצר תרופתי, הוא אנלוגי סינתטי של פרוגסטרון.הגוף הנשי זקוק לפרוגסטרון כדי לווסת את השלב השני של המחזור החודשי, שמתחיל מיד לאחר הביוץ.
כמו כן, להורמון זה תפקיד מרכזי בהכנת הרחם להריון ולהריון. בשל פעולת הפרוגסטרון, הקרום הרירי המצפה את חלל הרחם הופך גמיש יותר, הוא יוצר הרבה קטנים כלי דםהכרחי לתזונה מוקדמת של ביצית העובר.
אם אישה הרבה זמןלא יכולה להיכנס להריון או שעברה הפלות בעבר, אז אחת מהן סיבות אפשריותמצב כזה עשוי להיות חוסר בפרוגסטרון.
אינדיקציות למינוי דופאסטון הן:
- מאיים בהפלהבשלבים המוקדמים (במקרים כאלה, כל תופעות הלוואי של Duphaston עשויות להוות אינדיקציה לגמילה מסמים);
- אנדומטריוזיס;
- הפרעות מחזור(תיאור התוכנית עבור כל הפרה ספציפית בהוראות);
- אִי פּוּרִיוּתבזוג (על רקע מחסור בפרוגסטרון אצל אישה);
- זמינות הפלות ספונטניותבהיסטוריה.
תופעות הלוואי של דופאסטון אינן בולטות כמו של תרופות אחרות המבוססות על פרוגסטרון טבעי. עם זאת, הסיכון להתרחשותם עדיין קיים, ולכן הגינקולוג קובע את משטר הטיפול בדופסטון לאחר בדיקה מקיפה של האישה.
התוויות נגד ותופעות לוואי של התרופה
כל תרופה תמיד מאופיינת בכמה תופעות לוואי(תוכלו למצוא אותם בהוראות). בהתאם למצב הקליני, תופעות לוואי עשויות להיות הסיבה להפסקת הטיפול ולחיפוש אחר תרופה אחרת. תכשירים, שהחומר הפעיל בהם הוא פרוגסטרון טבעי, גורמים במקרים מסוימים לתגובות לוואי כאלה:- כְּאֵב רֹאשׁ;
- רגישות פסיכו-רגשית;
- חולשה, עייפות מוגברת;
- הפרעות שינה ותיאבון.
עבור Duphaston, תופעות הלוואי לעיל אינן אופייניות, שכן הבסיס של התרופה הוא דידרוסטרון המתקבל באופן סינתטי. בין תופעות הלוואי של התרופה, רגישות יתר אינדיבידואלית ל רכיב פעילוהתרחשות של דימום "פורץ דרך". "פריצת דרך" מדממת היא תוצאה חוסר איזון הורמונליבאורגניזם. עם הפרות של היחס בין אסטרוגן לפרוגסטרון, דימום פתולוגי ממערכת המין יכול להתרחש. במקרה זה, עליך לפנות מיד טיפול רפואי. ייתכן שיהיה עליך להתאים את צריכת התרופות ההורמונליות. ככלל, Dufaston ותופעות הלוואי שלו נסבלות בקלות על ידי המטופלים. אין לרשום דופסטון במינונים כלשהם לנשים הסובלות ממחלה קשה פתולוגיות תורשתיותכבד (תסמונת דובין-ג'ונסון, תסמונת רוטור).
לפני תחילת הטיפול, המטופל חייב לקחת בדיקות הכרחיותולעבור בחינה מקיפההאורגניזם כולו. כמו כן התווית נגד חשובה היא הנקה.
המיתוסים הנפוצים ביותר לגבי תופעות הלוואי של התרופה
נשים רבות חוששות לקחת גורמים הורמונלייםבשל העובדה שהם מקבלים מידע כוזב על השפעות התרופה על הגוף. יש הרבה דעות קדומות ומיתוסים גם סביב התרופה ההורמונלית Duphaston. הנפוצים שבהם נחשבים לעלייה במשקל הגוף במהלך הטיפול, התגבשות הקול, הופעת שיער מוגזם בפנים ובגוף.תופעות הלוואי אינן תלויות במשקל גופה של האישה בשום צורה, ונטילת התרופה אינה מעוררת השמנה. לתרופה אין השפעה גברית על אישה והיא בטוחה לנטילה במהלך ההריון. המידע שדופאסטון גורם לסרטן לא אושר בשום צורה במהלך מחקרים מדעיים וקליניים.
דופאסטון היא תרופה הורמונלית ידועה למדי. לצערי, השנים האחרונות, הופיעה תשוקה בלתי מוסברת של גינקולוגים לתרופה זו. זה נקבע הן לשמירה על הריון, והן בעת תכנון הריון, ומתי דימום ברחםובהיעדר מחזור. וזו לא כל הרשימה! יחד עם זאת, הם משוכנעים כי תופעות לוואי לא יכול לפחד. הייתי צריך גם לקחת את התרופה הזו, אספר על החוויה הזו בסקירה.
מראה חיצוני.
הקופסה נעימה למראה, כולה ילדותית, בגווני לבן וורוד
אריזות דופאסטון
הצד של החבילה
הצד האחורי של החבילה
החבילה מציינת את המרכיב העיקרי של dufaston, dydrogesterone, אנלוגי של פרוגסטרון טבעי.
הטבליות ארוזות בשלפוחית. יש 20 מהם בשלפוחית. הטבליות לבנות, קטנות בגודלן.
הוראות לתרופה בתמונה
התחלת הדרכה
ההוראה נמשכה
ההוראות מכילות את הרכב, אינדיקציות לשימוש, שיטות מתן, התוויות נגד ומידע נוסף.
הניסיון שלי עם דופאסטון
רשמו לי את הגלולות הללו לאיום של הפלה בשלבים המוקדמים. אמרו לי לקחת 4 טבליות ביום. כל מקרה הוא אינדיבידואלי, ובידיו של הרופא לבחור את המינון. הדבר היחיד ששווה לשים לב אליו הוא שיש ליטול דופאסטון בקפדנות במרווחי זמן קבועים! זה הכרחי על מנת לשמור על אותו ריכוז של הורמון הפרוגסטרון, קפיצות בהורמון זה במהלך ההריון עלולות להשפיע לרעה על מהלכו. יש לבטל אותו בהדרגה. הרופא צריך לכתוב את תוכנית הגמילה מהתרופה בעצמו, אך מסיבה כלשהי הם לפעמים משמיטים את הנקודה הזו. נסיגה פתאומית של דופאסטון במהלך ההריון עלולה להיות מסוכנת ולהוביל להפלה מאוימת או אפילו להפלה. בדרך כלל המינון מופחת בחצי טבליה כל 3-4 ימים.
תרופה הורמונלית זו ניתנת לרוב ללא בדיקות, במיוחד לנשים בהריון, כאילו לכל מקרה. אבל זהו אנלוגי להורמון פרוגסטרון, וזה יעזור לשמור על הריון אם הגוף מייצר מעט מהפרוגסטרון שלו. לכן, כדי לא למלא את עצמך בכדורים נוספים, במיוחד הורמונליים, לפני שמתחילים ליטול דופאסטון והאנלוגים שלו, עליך לבצע אנליזה של פרוגסטרון, ועל סמך תוצאותיו לראות אם יש מחסור בפרוגסטרון והאם הוא סינטטי. פרוגסטרון הוא באמת הכרחי.
אני דופאסטון על קדנציה מוקדמתעזר להציל את ההריון (אבוי, הכל נגמר רע בכל מקרה - הפלה מאוחרת).
תופעות לוואי
תופעות לוואי של דופאסטון
במקרה שלי, לא נצפו תופעות לוואי בעת נטילת דופאסטון, למעט עלייה בטוקסיקוזיס. למרבה המזל, לא הייתה לי עליה במשקל, בצקות או פריחות בעור ממנו. גם לאחר ביטול הדופאסטון לא היו תופעות לוואי.
האם דופאסטון יכול להזיק?
קראתי את חוות הדעת של כמה רופאים שלפיה נטילת דופאסטון במהלך ההריון עלולה להגביר את הסיכון להחמצת הריון, מכיוון שהיא "סותמת" את העבודה של הגופיף הצהוב שלו, אשר לא רק מייצר פרוגסטרון, אלא גם שומר על עלייה בהריון. טמפרטורת גוף בסיסיתגוף להתפתחות תקינה של ההריון. למען האמת, אני לא יכול להפריך או לאשר את התיאוריה הזו, הרופאים האמיתיים (גינקולוגים ואנדוקרינולוגים) איתם הייתי צריך לתקשר אינם תומכים בנקודת המבט הזו.
כמו כן, יש לזכור כי תרופה זו מותרת ליטול רק עד השבוע ה-20 להריון, ולאחר מכן, אם מצוין, הם עוברים לאנלוגים שלה.
ועוד נקודת מחלוקת. כאשר רושמים דופאסטון ליצירת מחזור, רופאי נשים לרוב רושמים אותו מהיום ה-16 למחזור. הָהֵן. עם מחזור ממוצע של 28 ימים, מסתבר שהוא נרשם מיד לאחר שהתרחש הביוץ כדי לשמור על השלב הלוטאלי של המחזור. אבל! באיזו תדירות פגשת נשים שיש להן מחזור של 28 ימים בדיוק? האם אתה שייך לקטגוריה הזו של בני המזל? אם לא, אז כדאי להתחיל לשתות כל פרוגסטרון סינתטי לאחר אישור ביוץ, רצוי בבדיקת אולטרסאונד (זו הדרך היחידה האמינה), כמוצא אחרון, בעזרת בדיקות ביוץ. אחרת, אתה יכול להאט ולכבות את הביוץ שלך ממחזור למחזור. למרות ששוב, הדעות של הרופאים בנושא זה שונות, יש המשכנעים שדופאסטון אינו מדכא את הביוץ שלהם.
עובדה מעניינת היא שתרופות כאלה אינן פופולריות בחו"ל כמונו. בחלק מהמדינות לא משתמשים בהם כלל, באחרות רק במקרה של רמה נמוכה מוכחת של פרוגסטרון עצמו.
דופאסטון אינה תרופה כל כך לא מזיקה כפי שהיא נראית במבט ראשון. אלו בכלל לא ויטמינים ולכן אני יכול להמליץ על תרופה זו רק על פי מרשם רופא ובדיקת דם מקדימה לפרוגסטרון!
