כריתת רחם היא הליך כירורגי שמטרתו להסיר את הרחם עם או בלי נספחים. ככלל, הליך כירורגי זה נקבע רק במקרים קיצוניים כאשר קיים איום חזק על בריאותה או חייה של האישה. עם זאת, לפני קבלת החלטה אחראית, על המטופלת לחשוב היטב על הכל ולברר מה עשויות להיות ההשלכות של הוצאת הרחם.

על פי הסטטיסטיקה, ניתוח כזה אינו נדיר בקרב נשים מעל גיל 40. אבל יש אמצעים חלופיים כאשר, אם אתה מסרב התערבות כירורגיתהמטופל צריך לעבור שינויים דרסטיים באורח החיים. נכון, זה אפשרי רק במצבים שבהם אין איום על חייה של האישה.

השלכות המתרחשות כתוצאה מהתערבות כירורגית להוצאת הרחם והשחלות

לא פעם טוענים עובדי בריאות שכריתת רחם לא תגרום לבעיות לאישה, אך למעשה זה כלל לא כך. מהן ההשלכות של הסרת איבר זה:

1. אובדן פוריות. למרבה הצער, מכל מטופלת שעברה הסרת רחמה נשללת לעד את האפשרות ללדת וללדת ילד, שכן העובר גדל ומתפתח רק באיבר זה.
2. בעיות בעלות אופי פסיכולוגי. לעתים קרובות, נשים שעברו ניתוח זה חוות סטיות כגון התמוטטויות רגשיות, בולטות חרדה מוגברת, עצבנות ודיכאון. בנוסף, יש להם עייפות מהירהושינויים תכופים במצב הרוח. לעתים קרובות, נשים שעברו הסרת רחם מודאגות מאוד ממה שקרה, ועשויות לחוות גם תחושה של אובדן וחוסר תועלת. הייסורים הללו הם קרקע פורייה להופעת תסביכים.
3. ירידה בחשק המיני או הפסד מוחלטתשוקה מינית. זה לא קורה לכל הנשים, אבל זה עדיין קורה לעתים קרובות למדי. שינויים כאלה נובעים משינויים באיזון ההורמונלי שנבע מהניתוח.
4. הסבירות לבעיות בריאות. לעיתים קרובות, עקב הניתוח, עולה האפשרות לקשיים הבאים: כאבים בזמן אינטימיות, אוסטאופורוזיס וצניחת דפנות הנרתיק.
5. גיל המעבר במהלך הסרת הרחם והנספחים. זאת בשל העובדה שכתוצאה מהיעדר שחלות, ייצור האסטרוגן נפסק. לאחר הניתוח, רמות הורמונליות תקינות בגוף מופרעות לחלוטין. כתוצאה מכך, כל המערכות שלו מתחילות להסתגל לתפקוד ללא אסטרוגן. התחלה פתאומית של גיל המעבר היא די קשה לשאת.תסמינים לא נעימים מתרחשים רק כמה ימים לאחר הניתוח. נשים שטרם הגיעו לגיל ארבעים סובלות במיוחד מביטויים כאלה. להילחם בכאלה השלכות לא נעימותספקי שירותי בריאות רושמים תרופות להחלפת אסטרוגן.
6. הופעת הידבקויות, שהיא כמעט בלתי נמנעת במהלך כל פעולה, ועלולה לגרום לצמיתות תחושות כואבות.
7. בריחת שתן לאחר כריתת רחם. כתוצאה מהניתוח, השרירים שאחראים לתמיכה ב שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן. בהתאם לכך, חלק מהנשים עלולות לפתח הרטבה.
8. פגם אסתטי. כמובן שלאחר כריתת רחם נשארת צלקת מכוערת למדי באזור התפר הניתוחי. נכון, הליכים קוסמטיים מודרניים יכולים להפוך אותו לבלתי נראה ככל האפשר.

הסרת הרחם תוך שמירה על השחלות

כתוצאה מניתוח כזה, לא יהיו שינויים הורמונליים משמעותיים, שכן הנספחים ממשיכים לעבוד. לכן לאחר הניתוח גם השחלות יפיקו אסטרוגן כמו קודם. מכיוון שאין הפרעות הורמונליות, החשק המיני נשאר באותה רמה.

עם זאת, גם אם הרחם הוסר ללא נספחים, ישנה סבירות גבוהה שיתרחש גיל המעבר בטרם עת. זה קורה בגלל שזרימת הדם לאזור האגן פוחתת.

סיבוכים אפשריים לאחר הניתוח

איש אינו חסין מפני התרחשותם של סיבוכים שונים לאחר ניתוח שבוצע להסרת הרחם. רוב בעיות נפוצותהתקופה המוקדמת שלאחר הניתוח היא כדלקמן:

• דלקת של התפר הניתוחי, הגורמת לאדמומיות, נפיחות, התפרצות של הפצע והיפרדות אפשרית של התפרים.
• הַדבָּקָה צלקת לאחר הניתוח. הסימן הראשון הוא עלייה בטמפרטורת הגוף, בדרך כלל לא יותר מ-38 מעלות צלזיוס. בעיקרון, ההליכים המבוצעים לעיבוד התפר מספיקים כדי לעצור את התהליך הזה.
• קושי במתן שתן. אם הרחם מוסר והממברנה הרירית ממוקמת ב שָׁפכָה, אז זה הופך לגורם לדלקת השופכה טראומטית. כתוצאה מכך, בעת ריקון שלפוחית ​​השתן, כואב ו אִי נוֹחוּת, כמו גם כאב.
• דימום, שהוא תוצאה של ניתוח שבוצע בצורה גרועה.
• תרומבואמבוליזם עורק ריאה. מאוד סיבוך מסוכן, מה שעלול להוביל לחסימה של העורק, וזה יכול לגרום ליתר לחץ דם ריאתי, דלקת ריאות ובמקרה הגרוע למוות.
• דַלֶקֶת הַצֶפֶק. תהליך דלקתי בצפק המתפשט לאיברים סמוכים. אם לא ננקטים אמצעים בזמן, אלח דם עלול להתפתח. תהליך זה מאופיין בהידרדרות חדה מצב כלליהחולה, הטמפרטורה עולה ומגיעה ל-39-40 מעלות צלזיוס. האישה סובלת מכאבים עזים. הטיפול מתבצע באנטיביוטיקה, ואם אין תוצאה מסירים את הגדם שנותר מהרחם ומבצעים הליכים רפואיים נוספים.
• המטומות באזור תפרים כירורגיים.

נשים שעברו הסרת רחם צריכות לעקוב בקפידה אחר מצב גופן כדי לא לפספס בטעות סיבוך שמופיע. במשך זמן מה לאחר הניתוח על האישה להיות בפיקוח רופאים, אך עלולות להיווצר בעיות גם לאחר השחרור.

תהליכי הדבקה

בעת הסרת הרחם, ההשלכות מגוונות, שכן מדובר בהליך כירורגי מסובך למדי. אחת הבעיות הבלתי נמנעות שלאחר הניתוח היא הופעת הידבקויות. לאחר ההליך, הם נצפים אצל רוב הנשים. קוצים הם רקמת חיבור, מיזוג ממברנות של איברים שונים זה עם זה. התרחשות של הידבקויות נגרמת על ידי גורמים רבים:

• משך הניתוח.
• היקף ההתערבות הכירורגית (ככל שהאזור הפגוע גדול יותר, כך גדלה הסבירות להידבקויות).
• איבוד דם.
• נוכחות של דימום פנימי ואפילו דליפה קלה של דם, שעם ספיגה מחדש הופכת לדחף להיווצרות הידבקויות.
• זיהום בתפרים.
• נטייה גנטית.
• רזון ועצמות דקות אצל אישה.

הביטויים העיקריים של הידבקויות מתבטאים בצורה של כאבים בבטן התחתונה, הפרעות בתהליכי מתן שתן ועשיית צרכים וכן שיבושים במערכת העיכול. כדי למזער את הסיכון של הידבקויות, אנטיביוטיקה ונוגדי קרישה נקבעים. יש לציין גם פעילות גופנית ופיזיותרפיה.

שיקום שבוצע בצורה נכונה בנשים שעברו הסרת רחם יפחית משמעותית את הסבירות להידבקויות וסיבוכים אפשריים אחרים.

גיל המעבר לאחר כריתת רחם

במצב שבו יש להסיר רק את הרחם, אך השחלות נשארות, לא מתרחשת גיל המעבר. הנספחים ממשיכים לתפקד כרגיל ומייצרים את ההורמונים הדרושים. עם זאת, על פי הסטטיסטיקה, גיל המעבר אצל נשים כאלה מתרחש בממוצע חמש שנים קודם לכן. באופן כללי, ניתן לסווג את גיל המעבר למספר סוגים:

• טבעי, בו הווסת נפסקת כתוצאה מירידה איטית בתפקוד ייצור ההורמונים על ידי בלוטות המין.
• גיל המעבר מלאכותי, המאופיין בהפסקת הווסת כתוצאה מטיפול תרופתי או ניתוח.
• גיל המעבר כירורגי, המתרחש כאשר מוסרים גם את הרחם וגם את השחלות.

זה הסוג האחרון שהכי קשה לנשים, במיוחד אלה מתחת לגיל 50. זה נובע מהפסקה פתאומית, ולא הדרגתית, של ייצור ההורמונים. גיל המעבר לאחר הסרת הרחם והספח הוא בלתי נמנע. ברגע זה, הגוף של האישה יחווה תהליכים מורכביםשינויים הורמונליים.

ימים ספורים בלבד לאחר הניתוח להסרת הרחם, אישה עלולה לחוות את הביטויים הראשונים של גיל המעבר הניתוחי, המתבטאים כך:

• גאות ושפל.
• הזעה מוגברת.
• שינויים תכופים במצב הרוח.
• לעתים קרובות, בלוז ודיכאון מופיעים.
• העור מתחיל לדהות מהר יותר והופך יבש באופן ניכר.
• הציפורניים הופכות שבירות יותר והשיער נושר.
• בריחת שתן אפשרית כאשר משתעלים או צוחקים יותר מדי.
• מחסור בשימון טבעי של הנרתיק, גורם לקשיים בתחום המיני.
• ירידה בחשק המיני.

אם הרחם מוסר יחד עם השחלות, יש צורך בטיפול הורמונלי חלופי מתאים.לנשים מעל גיל 50, זה כבר לא כל כך רלוונטי, אבל מטופלים צעירים יותר בהחלט צריכים את זה.

גיל המעבר הניתוחי לאחר הניתוח מווסת על ידי תרופות הורמונליות למשך יותר משנה. אל תצפה ששיפור יתרחש באופן מיידי. התסמינים הלא נעימים שמטרידים את האישה ייעלמו בהדרגה.

מה אחרי הניתוח?

לעיתים קרובות, מטופלים שעברו ניתוח כזה חווים מתח נפשי חמור, אשר מוביל לבעיות רגשיות. לעתים קרובות אישה פשוט לא מבינה: איך לחיות לאחר הסרת הרחם?

מטופלים מתייסרים בספקות ובשאלות רבות. והבעיה המסוכנת ביותר היא שלעתים קרובות הן מפסיקות להרגיש כמו נשים בגלל קטיעה של הרחם. כמובן, זה שגוי לחלוטין, שכן לא רק נוכחותו של איבר זה היא הקובעת את המהות האנושית. ברגע זה חשובה מאוד ההבנה והתמיכה של בן/בת הזוג.

פחדים מופרכים של נשים. פחדים שאין להם סיבה מספקת כוללים פחד משיער פנים, עלייה במשקל ושינוי בגוון הקול. האישה בהחלט לא מתמודדת עם השלכות כאלה.

באשר לירידה בחשק המיני, זה יכול להתרחש כתוצאה מחוסר איזון הורמונלי במהלך הסרת הרחם והשחלות. אבל בעיה זו נפתרת בקלות. טיפול הורמונלי שנבחר נכון ישפר בסופו של דבר את האיזון ההורמונלי והכל ישתפר. ואם רק יוסר הרחם, אזי קשיים מסוג זה לא יתעוררו כלל. בנוסף, עבור נשים מעל גיל 40, אחד ההיבטים החיוביים הוא חוסר היכולת להיכנס להריון לאחר ניתוח להסרת הרחם, וזה עשוי בהחלט להסיר כמה מחסומים מיניים ולהשפיע לטובה על איכות חיי המין.

בנוסף, נשים תוהות לעתים קרובות: כמה זמן הן חיות לאחר כריתת רחם? למרבה המזל, פעולה זו אינה משפיעה בשום צורה על תוחלת החיים. המשמעות היא שאישה, לאחר שהחלימה מהניתוח, יכולה לחזור לקיום רגיל.

השלכות ארוכות טווח

כבר בדקנו מה ההשלכות לאחר הוצאת הרחם, אבל יש גם בעיות ארוכות טווח. אלה כוללים אפשרות לפתח אוסטאופורוזיס בעתיד, שנשים רגישות לה לעתים קרובות יותר, וצניחת נרתיק.

הבעיה הראשונה נוצרת כתוצאה מירידה בייצור אסטרוגן שנגרם כתוצאה מניתוח לכריתת רחם או מסיבות הקשורות לגיל. מחלה זו מסוכנת מכיוון שהסידן נשטף מהעצמות. בהתאם לכך, העצמות הופכות דקות יותר ושבריריות יותר, דבר הטומן בחובו שברים תכופים. בנוסף, אוסטאופרוזיס היא ערמומית ומתרחשת לרוב בסתר, ולכן היא מאובחנת כבר בשלב מתקדם. צעדי מניעה נגד מחלה זו במקרה של הסרת חלל הרחם ונספחים הוא המינוי תרופות הורמונליות. בנוסף, פעילות גופנית מתונה והכנסת יותר מזונות עשירים בסידן לתזונה של האישה יועילו.

הסיבוך השני לטווח ארוך לאחר ניתוח להסרת הרחם עשוי להיות צניחת נרתיק. כדי למזער את האפשרות של בעיה כזו, אתה צריך להימנע עומסים מוגזמים, לעשות תרגילי קיגל ולנסות לא להרים חפצים כבדים, שיכולים גם לגרום לבקע.

יתרונות וחסרונות של כריתת רחם

להתערבות כירורגית זו יש גם חסרונות וגם יתרונות. אם הרחם הוסר יש השלכות אופי חיובי, באים לידי ביטוי באופן הבא:

• הפסקת מחזור.
• האפשרות לאינטימיות ללא אמצעי מניעה והחשש המתמיד מהריון לא רצוי.
• בעיות הנגרמות על ידי מחלות נשיות נעלמות.
• אינך בסיכון לסרטן הקשור לאיבר שהוסר.

וההיבטים השליליים של כריתת רחם כוללים:

• אי נוחות גופנית וחוסר יציבות רגשית לאחר הניתוח.
• צלקת על הבטן.
• תחושות כואבות באזור האגן בתקופת השיקום.
• חוסר אינטימיות בזמן שהגוף מתאושש.
• חוסר יכולת להיכנס להריון לאחר הסרת הרחם.
• התרחשות של גיל המעבר המוקדם.
• אפשרות לצניחת נרתיק ואוסטיאופורוזיס.

למי מיועדת כריתת רחם? המטרה העיקרית של כריתת רחם היא לחסל את המחלות שלה. הפעולה הזו היא מוצא אחרון, אם כל השיטות שנוסו בעבר לא הביאו את התוצאה הצפויה.

איך להתכונן לניתוח

לעתים קרובות, אישה שיש לה אינדיקציות רציניות לכריתת רחם חוששת לקבל החלטה אחראית, לא לדמיין את החיים לאחר הסרת הרחם. הדבר החשוב ביותר במצב זה הוא לא להיכנס לפאניקה ולנסות לשמור על עמדות פסיכולוגיות חיוביות. אישה צריכה להיות בטוחה לחלוטין ברופא המטפל שלה ובעובדה שהגוף שלה לאחר ההליך כִּירוּרגִיָהלאחר הסרת הרחם, הוא יתפקד בצורה חלקה כמו קודם.

בנוסף, בתקופה זו, תמיכה מהמשפחה והחברים, במיוחד מהגבר האהוב שלך, חשובה מתמיד. בנוסף, לפני קבלת החלטה סופית לגבי ניתוח להסרת איבר זה, עליך לברר כיצד נראים החיים ללא רחם על ידי קריאת סיפוריהן של נשים שכבר עברו זאת. חשוב גם להעריך את כל היתרונות והחסרונות, להכיר את כל ההשלכות, כדי שבהמשך הן לא יהפכו להפתעה מוחלטת.

באופן כללי, לניתוח כריתת רחם יש יותר חסרונות מאשר יתרונות. אבל במצבים שבהם זהו הפתרון האפשרי היחיד, עדיין התערבות כירורגית עדיפה, במקום לסכן חיים. ולאחר פרק זמן קצר לאחר הניתוח, בהנחיה רגישה של עובדים רפואיים, ישובו חייה של האישה לשגרה.

הסרת הרחם היא פעולה קשה למדי, שלאחריה עלולים להיווצר סיבוכים מהתחום הפסיכו-רגשי ומהפיזיולוגיה של הגוף. עם זאת, ברוב המקרים, התערבות כירורגית כזו מאולצת ועוזרת להציל את חיי המטופל.

הִתמוֹטְטוּת

חיים לאחר הסרת הרחם והספחים

לאחר הסרת הרחם וצוואר הרחם, אישה עלולה להיתקל במספר בעיות. בפרט, התחום הנפשי סובל ותהליכים פיזיולוגיים מופרעים.

בעיות פסיכולוגיות ופתרונותיהן

לרוב, בעיות פסיכולוגיות מופיעות אצל נשים מתחת לגיל 35 שהוסר להן הרחם. אחרי הכל, ניתוח כזה אומר שהמטופל לא יוכל שוב ללדת ילד באופן טבעי. על כל פנים, בעיות פסיכולוגיותעשוי להופיע גם אצל נשים מבוגרות. הם כדלקמן:

• האישה נעשית עצבנית, רבת עם יקיריהם, ואינה רוצה לתקשר עם אף אחד.
• עקב הסרת השחלות, אישה חווה גיל המעבר בטרם עת. דיכאון מתחיל, המטופלת חוששת שהיא תתחיל להזדקן במהירות. עם זאת, אם אתה ממלא אחר המלצות הרופא שלך ומשלים קורס טיפול הורמונלי, בעיה זו לא אמורה להתעורר.
• כתוצאה מגלי חום תכופים, אישה עלולה לחוות אי נוחות בעת תקשורת עם אנשים. זה מוביל לכך שהיא מסתגרת ולא רוצה לדבר עם אף אחד.
• ייתכנו בעיות בכושר העבודה. זה גורם לאישה לראות את עצמה כפגומה והעניין שלה בחיים נעלם.
• לעיתים גיל המעבר מלווה בהזעה קשה ובבעיות במתן שתן. בגלל ריח לא נעים, כתמים מיוזעים על בגדים, וגם בגלל הסבירות להשתין, האישה מפחדת לצאת מהבית, לא מתקשרת עם אף אחד וסוגרת את עצמה בין ארבעה קירות.

כדי שהחיים ללא רחם אינם מביאים אי נוחות רבה לאישה, היא זקוקה לתמיכה של יקיריהם. אם בעיות פסיכו-רגשיות לא חולפות תוך שנה לאחר הניתוח, היא צריכה להתחיל בדחיפות לבקר פסיכולוג. אחרי הכל, בגלל הפרעות פסיכולוגיותקיים סיכון גבוה לסיבוכים שונים.

בנוסף, מומלץ לאישה למצוא תחביב מרגש אליו היא תקדיש את זמנה הפנוי. אתה יכול לבקר בתיאטראות ובקולנוע, לצייר, לרקום, לסרוג ולעשות ספורט. אתה לא צריך לעזוב את העבודה, שכן זה גם יעזור למטופלת להוריד את דעתה מהבעיות הנוכחיות.

בעיות פיזיולוגיות ופתרונותיהן

כתוצאה מהוצאת הרחם והשחלות, נוצרת כמות לא מספקת של הורמונים בגוף, ולכן מתחיל גיל המעבר בטרם עת. גם אם השחלות נשמרות, להסרת הרחם אין השפעה חיובית על תפקודן, ולכן מופיעים תסמינים של תסמונת אקלימית. מופיעה אישה הפרעות רגשיות, גלי חום, הזעה. היא נעשית עייפה ומתלוננת על חולשה וירידה ביכולת העבודה. עם הזמן מתפתחות אוסטאופורוזיס ובעיות צד של מערכת הלב וכלי הדם. כדי להימנע ממנופאוזה מוקדמת ומכל ביטוייה, אישה חייבת לעבור קורס של טיפול חלופי. טיפול הורמונלי(HRT). זה מורכב מנטילת תרופות אסטרוגן פרוגסטוגן. הטיפול מתחיל כ-2-3 חודשים לאחר הניתוח.

אם לאישה אין רחם, עליה ליטול תרופות מיוחדות למניעת אוסטאופורוזיס ומחלות של מערכת הלב וכלי הדם. התור שלהם נקבע גם לחודשיים לאחר הניתוח כפי שנקבע על ידי הרופא.

זה יכול להוביל לעייפות ולירידה ביכולת העבודה עודף משקל. למרבה הצער, לאחר שעברו ניתוח, נשים נוטות חיוג מהירהמונים. כדי להימנע מכך, עליך לציית דיאטה מיוחדתעל ידי ביטול מזונות המכילים שומנים ופחמנים קלים לעיכול מהתזונה שלך.

אם תהליך ההחלמה של הגוף מוצלח, ניתן להתחיל לעסוק בספורט מספר חודשים לאחר הניתוח. תרגילי קיגל נחשבים יעילים מאוד במניעת חלקם סיבוכים לאחר הניתוח(טחורים, עצירות, היווצרות הידבקויות וכו'). יש צורך למתוח ולהרפות לסירוגין את שרירי הפרינאום.

בימים הראשונים יתכן ויהיה קשה לאישה לבצע תרגיל כזה, אך עם הזמן השרירים יתחזקו. יש צורך לבצע התעמלות 3 פעמים ביום, ומשך המורכבות הכוללת צריך להיות 20-25 דקות.

תרגילים לחיזוק שרירי רצפת האגן

שינויים בתחום האינטימי

האם פעילות מינית אפשרית לאחר הסרת הרחם והשחלות? כמובן, אבל לא מומלץ להתחיל לקיים יחסי מין מוקדם יותר מחודשיים לאחר הניתוח. האם זה ישנה את רגשותיה של האישה? העובדה היא שרבים חוששים מניתוח כי החשק המיני שלהם יפחת, לא תהיה להם אורגזמה וכו'.

למעשה, ברוב המקרים החששות הללו אינם מבוססים. הרי בכניסה לנרתיק ממוקמים תאים רגישים, שנשארים לאחר הניתוח. יתר על כן, חלק מהנשים מציינות שהמין שלהן הפך להיות תוסס יותר. אחרי הכל, עכשיו אתה יכול לעשות את זה בלי קונדום, בלי חשש להיריון אפשרי.

עם זאת, לאחר הניתוח, אתה עלול לחוות יובש בנרתיק, אשר יכול לגרום למין מעט כואב. כדי להימנע מכך, מומלץ להשתמש בחומרי סיכה וחומרי סיכה מיוחדים לנרתיק. כמו כן, רצוי להאריך את תקופת המשחק המקדים כך שתיווצר סיכה טבעית יותר.

אם הרחם הוסר יחד עם הנספחים, אז היובש יהיה גדול מאוד, והחשק המיני עלול לרדת. אבל לאחר שיקום מוחלט של הגוף וריפוי פצעים, כמו גם לאחר השלמת קורס טיפולי של הורמונים, סקס שוב יהיה מהנה. הבעיה עם זה נצפית אם חלק מהנרתיק הוסר במהלך הניתוח - אתה לא יכול להחדיר את הפין לעומק ולקיים יחסי מין קשה, שכן זה יכול להוביל לקריעת התפר.

איך לחיות לאחר הסרת הרחם והשחלות? במהלך תקופת ההחלמה, מומלץ לקרוא ספרים שיעזרו לך להסיח את דעתך ולהתמודד במהירות עם הבעיה שלך:

• "ביטחון עצמי". כתוב פסיכולוג מנוסה, אלין מיור. הספר נותן עצות מעשיותכדי להעלות את ההערכה העצמית, והמחבר מציע גם לקחת סדרה של מבחנים. הספר יהיה שימושי לנשים בזמן דיכאון.
• "איך לחסוך בריאות נשים", ז'גרבה אירינה. הספר מכיל המלצות שיסייעו לאישה להתמודד עם כאבים במערכת הרבייה.
• "הנתיב של הבריאות", "הנתיב של ההנאה הגבוהה", אולגה פנקובה. לאחר קריאתם, ההערכה העצמית והביטחון העצמי של אישה יגדלו. בנוסף, ניתן כאן עצות כיצד ליצור קשרים מיניים עם גבר.

הסרת הרחם אינה גזר דין מוות. לאחר הניתוח, אישה יכולה לחיות זמן רב ו חיים שמחיםכמובן, אם היא רוצה. זה עשוי להיות קשה במהלך תקופת ההחלמה, אך לאחריה אתה יכול להתחיל לחיות באופן מלא.

כריתת רחם היא התערבות נפוצה בגינקולוגיה, המבוצעת מסיבות בריאותיות. זה מתבצע כמוצא אחרון, שכן זה יכול לגרום לא מעט השלכות שליליות על הגוף ולעורר בו שינויים משמעותיים, במיוחד במקרה שבו החולה טרם עבר גיל המעבר. מאמר זה מתאר את הסיבוכים וההשלכות שהסרת הרחם עלולה לגרום. מה יכולה להיות הסיבה לסובלנות כה חמורה להתערבות זו, ולמה עליך להתכונן כאשר רושמים אותה?

הִתמוֹטְטוּת

סיבוכים

תקופת ההחלמה לאחר ניתוח כזה נמשכת בין חודשיים לשלושה, תלוי בנפחו, סוגו ומאפייניו. במהלך תקופה זו מתרחש ריפוי מלא של התפרים. זה נחשב תקין אם במהלך השבוע הראשון לאחר הניתוח יש כאבים בבטן התחתונה, ולא עזים מדי, ובשלב זה ייתכנו דימום קל וקל ועלייה בנפח ההפרשות מהנרתיק. תחושות כואבות עשויות להתרחש מאוחר יותר במהלך תקופה זו, אך כעת הן צריכות להיות בעלות אופי אפיזודי לטווח קצר.

כְּאֵב

כפי שכבר נכתב למעלה, תחושות כואבותלאחר ניתוח כזה, הם עשויים להיות נוכחים בדרך כלל. יש להם חומרה והיקף חזקות יותר או פחות במהלך השבוע הראשון לאחר ההתערבות. אם כאב עז נמשך הרבה יותר זמן, אז זה עשוי להיות סימן להיווצרות של תסמונת כאב מתמשכת המתרחשת כתוצאה מנזק מערכת עצביםבמהלך הניתוח.

ברוב המקרים, מצב זה חולף בסופו של דבר מעצמו ולא נקבע טיפול ספציפי.

עם זאת, אם מופיעים תסמינים אלו, כדאי להתייעץ עם רופא, שכן הם עשויים להעיד גם על תהליך דלקתי.

הפרעה בתפקוד השתן

כמעט במחצית מהמקרים, התערבות כזו מלווה בהפרעות במתן שתן, המורכבות מתדירות מוגברת או היחלשות של טונוס השופכה, מה שעלול לגרום להטלת שתן בלתי מבוקרת. תופעה זו קשורה לירידה כללית בטונוס האגן, מה שמוביל לבריחת שתן.

המטומות

המטומות בולטות במיוחד במהלך הלפרוטומיה. הם מתרחשים באזור התפרים כתוצאה מנזק מערכת דםבעור ובכלי הדם שלו. הם בדרך כלל קטנים ורדודים, ומשפיעים רק על העור. כל טיפול ספציפיאינם דורשים ופותרים בעצמם לאחר מספר שבועות או ימים. בדיוק כמו כל חבורות אחרות.

פקקת ברגליים

פקקת יכולה להתפתח עקב חבישה לא מוצלחת או לא נכונה כלים גדוליםועורק הרחם. מאחר ועורק זה מעורב באספקת הדם גפיים תחתונות, חבישה לא נכונה שלו מובילה להפרעה באספקת הדם אליהם, וכתוצאה מכך יכולה להתפתח פקקת.

יובש בנרתיק

השלכות כאלה של הסרת הרחם מתעוררות אם האיבר הוסר בו-זמנית עם הנספחים, במיוחד השחלות. איברים זווגים אלו מייצרים את הורמון המין הנשי אסטרוגן, שבין היתר אחראי על מצב הריריות של הנרתיק. כאשר ייצורו מפסיק בגוף, מתרחשים שינויים סוגים שונים, כמו בתקופת גיל המעבר, כאשר תפקוד השחלות דועך באופן טבעי. סימנים למצב זה כוללים יובש בנרתיק.

מצב זה מטופל בטיפול הורמונלי עם אסטרוגנים ולעיתים פרוגסטרונים. טיפול זה עוזר לגוף להסתגל בצורה חלקה יותר למצב תפקוד ללא אסטרוגן.

מְדַמֵם

דימום הוא אחת ההשלכות השכיחות ביותר שיכולות להתרחש בכל ניתוח. תופעה זו עשויה להיות קשורה לקרישת דם נמוכה ראשונית או קרישה לקויה, או סגסוגת של כלי דם. במקרה זה, זה מתרחש במהלך הניתוח או מיד לאחריו. אם מתרחש דימום זמן מה לאחר ההתערבות, הדבר עשוי להעיד על הפרה של שלמות התפרים, למשל, כתוצאה מהפרת המלצות ב תקופת החלמה, או באיכות נמוכה בתחילה.

אם הדימום לאחר ההתערבות כבד מדי וממושך (יותר מ-2-3 ימים), יש לפנות לרופא.

אַחֵר

אחרים אפשריים סיבוכים קשיםלאחר הסרת הרחם. ביניהם:

1. השלכות ההרדמה, עד להפסקת נשימה;
2. זיהום במהלך ההתערבות;
3. התפתחות התהליך הדלקתי עם חסינות רקמה נמוכה של הגוף;
4. טראומה פסיכולוגית הדורשת התערבות של פסיכולוג;
5. ירידה בחשק המיני בדרך כלל מתוקנת בקלות עם תרופות הורמונליות.

כמו כן, במקרים מסוימים מופיעות השלכות אחרות שאינן תלויות במטופל ומשקפות את המקצועיות של הרופא, למשל, פגיעות נלוות באיברים סמוכים.

גיל המעבר המוקדם

מצב המתפתח כאשר השחלות מוסרות יחד עם הרחם. כפי שהוזכר לעיל, השחלות מייצרות את הורמון המין הנשי אסטרוגן. בדרך כלל, ייצורו, ולכן תכולתו בגוף, פוחת בהדרגה לאחר 40 שנה, ובגיל 50-55 הוא נעלם לחלוטין. זה מלווה בגיל המעבר, אשר יש תסמינים אופייניים, והפסקת המחזור. כאשר השחלות מוסרות, האסטרוגן נעלם מהגוף די בפתאומיות, מה שמוביל לניסיונות ארגון מחדש מהיר, וכתוצאה מכך מתפתחים תסמינים לא נעימים:

1. הפסקת הווסת;
2. ירידה בחשק המיני;
3. עלייה במשקל;
4. נוכחות של גאות ושפל;
5. לַחַץ יֶתֶר;
6. נדודי שינה, הפרעות שינה;
7. ירידה בטונוס שרירי האגן;
8. הפרעה, תדירות מוגברת של מתן שתן;
9. שינויים במצב הרוח, חרדה, דיכאון.

מצב זה מתוקן בדרך כלל על ידי נטילת אמצעי מניעה אוראליים משולבים שנקבעו על ידי רופא. תרופות אלו מכילות את הורמוני המין הנשיים פרוגסטרון ואסטרוגן. נטילתם יכולה להפוך את המעבר לגיל המעבר לחלק יותר ופחות מורגש, שכן ההורמונים מהם מחליפים זמנית את הטבעיים. אבל תרופות אלה גם מגדילות את משך המבנה מחדש הזה.

שינויים במצב הרוח

תופעה זו קשורה גם לשינויים הורמונליים בגוף, המתרחשים כתוצאה מהופעת גיל המעבר המוקדם בעת הוצאת השחלות. שינויים במצב הרוח במקרה זה הם סימפטומים של גיל המעבר. מה בדיוק ההבדלים עליהם אנחנו מדברים?

1. רְגִישׁוּת;
2. חרדה מוגברת;
3. נִרגָנוּת;
4. דִכָּאוֹן;
5. שינויים משמעותיים - מתקופות של כיף ופעילות מוגברת ועד דיכאון מוחלט וכו';
6. דמעות.

לעתים קרובות תופעות כאלה מלוות גם בהפרעות שינה שיטתיות, נדודי שינה ושינה רדודה לסירוגין. אבל לפעמים, להיפך, התופעה מלווה בישנוניות מוגברת.

הסיבה השנייה לשינויים במצב הרוח היא שנשים רבות מתקשות לסבול התערבות כזו מנקודת מבט פסיכולוגית. הם מתחילים להרגיש את ה"נחיתות" שלהם, זה מוביל למצב של דיכאון ודיכאון. לכן, לפעמים לאחר התערבות כזו, מטופלים רושמים התייעצות עם פסיכולוג.

השלכות בהתאם לסוג ההתערבות

התערבות כזו עשויה להיות סוגים שוניםוכרכים. התמונה מראה תוכניות אפשריותביצוע ההתערבות. בהתאם לנפח הניתוח, נוצרות השלכות אופייניות מסוימות של התערבות זו. הפרטים שלהם נדונים להלן.

כריתת רחם תת-טוטלי

ההתערבות הקטנה ביותר מבחינת נפח - רק גוף הרחם מוסר, כאשר גם התוספים וגם צוואר הרחם נשמרים. אינו מוביל לגיל המעבר מוקדם או לחוסר איזון הורמונלי. ההשלכות שעלולות להתפתח הן תסמונת כאב, דימום, פקקת, המטומות. הפרעה בתפקוד השתן מתרחשת לעתים רחוקות למדי. באופן כללי, להתערבות כזו יש תקופת החלמה מקוצרת (חודשיים) והיא נסבלת בקלות יחסית על ידי המטופלים.

כריתת רחם מוחלטת

בהתערבות זו מוסרים גם את חלל הרחם עצמו וגם את צוואר הרחם שלו. בהתערבות כזו עלולות להיווצר אותן השלכות כמו במקרה הקודם. אין גם גיל המעבר מוקדם או חוסר איזון הורמונלי. אך עקב הסרת צוואר הרחם יתכנו שינויים מסוימים בתחושות במהלך קיום יחסי מין וכו'. באופן כללי, התערבות כזו נסבלת גם די בקלות ויש לה תקופת החלמה של כחודשיים.

Hysterosalpingo-Oophorectomy

עם סוג זה של התערבות, גוף הרחם מוסר, החצוצרותושחלות, אך צוואר הרחם נותר ללא נגיעה. זו אחת ההתערבויות הקשות והנפחיות ביותר. בעל תקופת החלמה של כשלושה חודשים. בנוסף למסורתי השלכות אפשריות(דימום, זיהום, פקקת וכו') מלווה גם ב חוסר איזון הורמונלי, תחילת גיל המעבר המוקדם עם כל התסמינים התואמים, p=מתואר לעיל.

כריתת רחם רדיקלית

התערבות זו דומה לקודמתה, אך יש לה נפח גדול עוד יותר, שכן בנוסף לגוף הרחם והנספחים, גם צוואר הרחם שלו מוסר. יש הכל אותו דבר השלכות שליליות, כמו במקרה הקודם, אך ייתכנו שינויים מסוימים בתחושות בנרתיק גם עקב הסרת צוואר הרחם. יש לו תקופת החלמה ארוכה והוא די קשה לסבול.

סיכום

סיבוכים לאחר התערבות כזו יכולים להיות ספציפיים או לא ספציפיים. חלקם, כמו גיל המעבר, לא ניתן להימנע, אך במקרים אחרים, התנהלות נכונה של ההליך עצמו, הכנה והחלמה לאחריו, הם דרכים למזער את הסיכון להתפתחות השלכות כלשהן.

הסרת הרחם בגינקולוגיה היא קשה התערבות כירורגית, מה שעלול לגרום לסיבוכים רבים ושונים. תקופת שיקוםלאחר הניתוח זה נמשך זמן רב.

לאחר הסרת הרחם, עליך להקפיד על מספר הגבלות במשך זמן מה, בהתאם לעצת הרופא. בואו נסתכל על כל זה ביתר פירוט.

• הוצאת הרחם היא פעולה שקשה יותר נפשית מאשר פיזית.
• כשתסתיים תקופת השיקום, כמעט כל ההגבלות ייעלמו בהדרגה.
• חומרת ומשך תקופת השיקום לאחר הסרת איבר הרבייה תלוי בשיטת ההתערבות.
• במהלך כל תקופת ההחלמה לאחר ניתוח להסרת הרחם, עליך לעקוב אחר המלצות הרופא שלך כדי למזער את הסבירות לסיבוכים.
• הרפואה המודרנית יכולה להתמודד עם רוב ההשלכות של כריתת רחם.
• אם מצב פיזיאם לאחר הוצאת איבר הרבייה הוא השתפר, אך תסמיני הדיכאון מתגברים, יש לפנות לפסיכולוג.

מהות הבעיה המתהווה

כריתת רחם, או הסרה (עקיפה) של הרחם מכוונת תמיד להצלת חייה של אישה. יוצא דופן הוא כריתת רחם לשינוי מין.

הסרה כזו היא התערבות קשה, המסובכת על ידי מצבו של המטופל. הטכניקה הכירורגית פותחה והצלחת הטיפול תלויה בעיקר בתקופת השיקום.

עקרונות כלליים של שיקום לאחר ניתוח

מֶשֶׁך מחזור מוקדםההחלמה לאחר כריתת רחם תלויה במידה רבה בשיטה שבה נעשה שימוש. עם לפרוטומיה, זה נמשך 9-12 ימים והמטופל משוחרר בדרך כלל לאחר הסרת התפרים.

אם נעשה שימוש בכריתת רחם לפרוסקופית להסרה, אז שיקום מוקדם נמשך 3.5 - 4 ימים. הסרת תפרים לאחר הסרה כזו מתבצעת על בסיס אשפוז.

בעיות עיקריות במהלך שיקום מוקדם

נשים שעברו כריתת רחם חוות בדרך כלל כאב, מוגבלות בניידות וצורך לעקוב אחר סיבוכים.

נלחם בדלקת הצפק

לאחר הסרת הרחם עלולה להתרחש דלקת הצפק. בדרך כלל, הוא מתפתח במהלך כריתת רחם מוחלטת ורדיקלית, במיוחד אם הניתוח דחוף.

מנתחים שואפים להפחית את הסבירות לסיבוך זה על ידי התבוננות קפדנית של אספסיס ואנטיאספסיס, אך הרחם הוא איבר סטרילי רק במצב תקין, ואם עקב פתולוגיה צוואר הרחם שלו נפתח או שכבר יש זיהום בתוך חלל הרחם, המצב מחמיר. .

אם מופיעים סימנים של דלקת הצפק ( חוֹם, כאב חזקבבטן, הידרדרות בריאותית) נעשה שימוש בטיפול אנטיביוטי מאסיבי, ואם אין השפעה, מתבצעת פעולה חוזרת להסרת הגדם, חיטוי חלל הבטן והתקנת ניקוז.

למה אתה צריך להיות מוכן

1. חוסר יכולת להביא ילדים לעולם. הרחם מוסר כאשר למעשה אין פוריות ואין מה להציל, אנחנו מדברים עלעל חיי אישה.
2. התחלה מוקדמת של גיל המעבר. אם השחלות נשמרות, גיל המעבר יתרחש רק כמה שנים מוקדם יותר מאשר אם הרחם היה נשמר, וכאשר גם הן יוסרו, זה יהיה מוקדם יותר. אבל גיל המעבר לא אומר שהזקנה נכנסה. הגינקולוג המתבונן באישה צריך להעביר מידע כזה, ומשימתו היא להמליץ ​​על אמצעים שיקלו על תקופת המבנה מחדש של הגוף.

התקופה שלאחר הניתוח לאחר הסרת הרחם היא בדרך כלל די קשה, אבל אם תעקוב אחר כל ההמלצות של מומחים, זה יהיה קל יותר.

מֶשֶׁך

משך המינימום של תקופת ההחלמה לאחר כריתת רחם הוא 4-5 שבועות. עבור התערבויות נפחיות, זה יכול להיות יותר מחודשיים.

התאוששות מהירה

הזמן שלוקח להחלים לאחר כריתת רחם תלוי ב:

• נפח התערבות;
• שיטת היישום;
• מחלות;
• מצב כללי של הגוף.

המטופל אשר במשך זמן רבסבל מאנמיה או קיבל טיפול כימותרפי או הקרנות ייקח יותר זמן להחלים מאשר למי שנותח במצב פיצוי יחסית.

לכן אי אפשר לזרז את ההחלמה. אך על ידי ביצוע כל המלצות הרופא, כולל המלצות אורח חיים, ניתן להחלים לאחר כריתת רחם בזמן הקצר ביותר.

תקופה שלאחר הניתוח לאחר כריתת רחם

גם מוקדם וגם מאוחר תקופה שלאחר הניתוחאחראי לא פחות מכריתת הרחם עצמה.

אילו אמצעים ננקטים מיד לאחר הניתוח - 24 השעות הראשונות

זה הכי הרבה זמן חשובלאחר הסרת איבר הרבייה.

יָשִׂים:

• קַפְּדָנִי מנוחה במיטה;
• טיפול פעיל (אנטיביוטיקה, נוגדי קרישה, גירוי מעיים, טיפול עירוי פעיל);
• הַרדָמָה;
• עיבוד תפר.

72 השעות הראשונות

• פעילות מינימלית (להתהפך במיטה, ללכת לשירותים);
• שליטה בתפקוד המעי, מניעת עצירות והיווצרות גזים;
• תרמומטריה רגילה;
• הַרדָמָה;
• המשך טיפול ו טיפול כירורגיתפרים.

מה צריך לעשות במהלך שיקום מאוחר - חודש וחצי עד חודשיים

• לבישת תחבושת;
• המשך שליטה במעיים;
• עלייה הדרגתית ואיטית ברמה פעילות גופנית, החל מהליכות של 15-20 דקות, לאחר מכן טיפול בפעילות גופנית, עם גישה הדרגתית לעבודות בית קלות והתעמלות;
• הימנע מהרמת משקולות מעל 2.5 ק"ג;
• לא לכלול עבודה יתר, היפותרמיה, התחממות יתר (אמבטיה, סאונה, אמבטיות, שחייה במאגרים);
• לא לכלול מגע אינטימי בנרתיק ופי הטבעת עד לאישור הרופא;
• תזונה עשירה בסיבים ובנוזלים, מגבילה מזונות כבדים ומגרים במערכת העיכול.

חָשׁוּב! אם בתקופת השיקום המאוחרת, כשהכאב כבר לא מפריע לאישה, ורווחתה הכללית משתפרת באופן אובייקטיבי, כדאי להעריך האם היא זקוקה לעזרה של פסיכולוג על מנת להתמודד עם שינויים בחיים.

עזרה כזו נחוצה אם תסמיני דיכאון מופיעים ומתגברים.

ההחלטה על סוג פעולת ההרחקה מתקבלת על ידי מועצת רופאים. הכמות הקטנה ביותר של התערבות שתעזור למטופל תמיד נבחרת. תקופת השיקום גדלה ככל שנפח הרקמה שהוסרה עולה.

כריתת רחם תת-טוטלי

גוף הרחם מוסר, אך צוואר הרחם, הצינורות והשחלות נשארים. הגרסה העדינה ביותר של הפעולה. משמש כאשר ניאופלזמות ממאירותרחם, לא מורחב לצוואר הרחם ותוספות, עם אנדומטריוזיס דרגה 3-4, שרירנים מרובים או אחד גדול (יותר מ-12 שבועות).

כריתת רחם מוחלטת

מסירים את הגוף ואת צוואר הרחם, משאירים את הנספחים.

משמש כאשר מחלות אונקולוגיותעם נזק לצוואר הרחם, מחלה פוליציסטית, פפילומאטוזיס אפיתל, תהליכים לא מוגלתיים, כמו גם אנדומטריוזיס ואדנומיוזיס עם חוסר יעילות טיפול טיפולי, צניחת רחם משמעותית, השליה, ניאופלזמות שפירות חוזרות.

Hysterosalpingo-Oophorectomy

מסירים את הרחם עם צוואר הרחם, הצינורות והשחלות. מיועד לסרטן השחלות, לעיתים נדירות ביותר לשרירנים גדולים ואנדומטריוזיס בשלב מאוחר. הסרה כזו מתבצעת גם בעת שינוי מין.

כריתת רחם רדיקלית

הסרת כל מה שזהה לטופס הקודם, כמו גם שליש עליוןנרתיק, רקמת שומן קרובה, כמו גם בלוטות לימפה. מבצע גדול זה משמש עבור חלק גידולים ממאירים, כאשר אחרת לא ניתן להציל את האישה.

חיים אינטימיים

מנקודת מבט פיזיולוגית, הרחם אינו הכרחי למין. עם זאת, לאחר ניתוח להסרת איבר זה, חלק מהמטופלים חווים בעיות:

• חוסר רצון לקיים יחסי מין;
• כאב בזמן אינטימיות;
• חוסר אורגזמה.

הסיבות לכל אחת מהן יכולות להיות פיזיולוגיות (דלקת, בעת הוצאת השחלות - שינויים ברמות ההורמונליות), פסיכולוגיות או משולבות. אם מנקודת המבט של הגינקולוג הכל בסדר עם הגוף של האישה, כדאי לשפר את התחום הרגשי.

חָשׁוּב! תקופת ההימנעות ממין נרתיקי לאחר ניתוח להסרת איבר הרבייה היא 5-8 שבועות, אולי יותר.

אתה יכול לחדש את הצורה המסורתית של יחסי מין רק לאחר התייעצות עם גינקולוג. אחרת, בנוסף לכאב, עלולים להיווצר דימום ודלקת.

במהלך המגע הנרתיק הראשון לאחר הניתוח, יש להקדיש תשומת לב רבה יותר למשחק מקדים. חומרי סיכה עשויים להיות מועילים, אם כי זה לא הכרחי. המין עצמו צריך להיות עדין ככל האפשר.

עם גישה סבירה לנושאים אינטימיים, לאחר זמן מה, חיי המין ישתפרו, ולאישה לא יהיו הגבלות על מין.

קשיים עם חיים אינטימייםלהתרחש לאחר כריתת רחם רדיקלית מכיוון שהנרתיק מתקצר בשליש.

ספּוֹרט

פעילות גופנית לאחר הסרת הרחם מתחילה להתבצע בהדרגה. עם סיום תקופת השיקום, לרוב אין התווית נגד אפילו ספורט רציני, אך ההחלטה הסופית היא של רופא הנשים המטפל.

דוגמה לשגרה יומיומית

בשבוע השני שלאחר הלפרוטומיה (לאחר לפרוסקופיה ביום החמישי), מנוחה במיטה מבוטלת ונקבעות הליכות קצרות וטיפול בפעילות גופנית כדי למזער את הסבירות להידבקויות.

פעם ראשונה לאחר הניתוח רובהיום יוקדש לשינה, אך ברגע שהמצב יאפשר, יש צורך להחזיר את שגרת היום. זה חשוב ביותר למניעה מצבי דיכאוןלאחר.

דוגמא לדיאטה

חלק מהנשים, לאחר הסרת הרחם ובמיוחד השחלות, מתחילות לעלות במשקל; במקרה זה, עדיף להגביל את תכולת הקלוריות של מזון ופחמימות מהירות (סוכר, מאפים) בתזונה.

השלכות

התוצאה העיקרית של כריתת רחם לנשים היא תחילתה המהירה למדי של גיל המעבר. בעיה נוספת היא בריחת שתן. ניתן לתקן את שתי הבעיות באמצעות טיפול הורמונלי.

חלק מהמטופלים חווים כאבים שונים. ניתן לפתור בעיה זו גם על ידי בחירת טיפול מתאים.

תחושות לא נעימות אפשריות בסוגים מסוימים של ניתוח. למשל, אם יש צלקת בנרתיק או כשמסירים לא רק את הרחם, אלא גם את החלק העליון של הנרתיק.

נקודה חיובית נוספת היא שאין רחם או רירית הרחם, אשר נשירים בזמן הווסת. עם זאת, במקרים מסוימים, בימי הווסת הצפויה, עדיין עשויות להיראות הפרשות קלות. זאת בשל העובדה שבמקום הרחם עדיין נשאר גדם עם כמות קטנה של אנדומטריום, שבימים רגילים מתחיל להידחות.

חוסר פוריות

אי אפשר להביע דעה נחרצת בנושא זה. עבור נשים צעירות בגיל הפוריות, הוצאת הרחם היא כמובן מינוס. אך מכיוון שכריתת רחם מבוצעת לעיתים קרובות בנשים מעל גיל 40 שכבר ילדו ילדים, כריתת רחם יכולה להיחשב יתרון שכן אין סיכון להריון נוסף.

ראוי לציין כי על הרופאים ללמוד היטב את ההיסטוריה הרפואית של החולה לפני שממליצים על קטיעה מלאה של הרחם ובמידת הצורך לנסות לשמר את איבר הרבייה הראשי. לדוגמה, הם יכולים להסיר רק בלוטות מיומטיות, או לקטוע את הרחם תוך שמירה על השחלות. במקרה האחרון, אישה תוכל להפוך לאם באמצעות הפריה חוץ גופית ופונדקאות.

קוצים

ללא קשר לסוג הניתוח חלל הבטן, תהליך זה מלווה ב.

הידבקויות הן מיתרי חיבור הממוקמים בין דופן הצפק לבין איברים פנימיים. כל התערבות אלימה יכולה רק להחמיר תהליך הדבקה. גורמים מעוררים הם גם:

• הפעולה נמשכת זמן רב מדי;
• החוקה האסתנית של המטופל;
• איבוד דם חמור במהלך הניתוח;
• התערבות כירורגית בקנה מידה גדול;
• נטייה תורשתית להידבקויות;
• זיהום כסיבוך של התקופה שלאחר הניתוח;
• דימום פנימי.

נוכחות של הידבקויות יכולה להיקבע על ידי עצירות קבועה או תקופתית, הפרעות במתן שתן וייצור גזים מוגבר.

כדי למנוע היווצרות של הידבקויות, יש צורך לנקוט באמצעים מתאימים בתקופה המוקדמת שלאחר הניתוח:

• לְקַבֵּל תרופות אנטיבקטריאליותכדי למנוע דלקת;
• התחל הליכים פיזיותרפיים מוקדם ככל האפשר;
• התחל קורס של נטילת נוגדי קרישה לדילול הדם;
• התחלה מוקדמת פעילות מוטוריתלאחר הניתוח.

התחלה מוקדמת של גיל המעבר

למרות העובדה שתקופת צמצום תפקוד הרבייה מתרחשת במוקדם או במאוחר בחייה של כל אישה, גיל המעבר לאחר הסרת הרחם הוא אחת ההשלכות ארוכות הטווח.

אם במהלך הניתוח הוסר רק חלל הרחם, תוך שמירה על השחלות והתוספות, גיל המעבר יתרחש באופן טבעי. עם זאת, ישנה דעה כי לאחר התערבות כירורגית כזו, גיל המעבר מתרחש חמש שנים קודם לכן, אשר מוסבר בזרימת דם מופחתת לשחלות.

ישנן מספר הגדרות לגיל המעבר:

• טבעי מתרחש לאחר ירידה בתפקוד של הגונדות;
• מלאכותי מעורר על ידי נטילת תרופות מסוימות או ביצוע ניתוח באיברי המין;
• ניתוח מתרחש לאחר הסרת הרחם והשחלות.

גיל המעבר הניתוחי קשה הרבה יותר לסבול ממנופאוזה טבעית, שכן הגוף מפסיק בפתאומיות לייצר הורמונים (בעוד שבגיל המעבר הטבעי תהליך זה נמשך מספר שנים). במיוחד השלכות חמורותגיל המעבר כירורגי מורגש על ידי נשים בגיל הפוריות. ראוי לציין כי הסימנים הראשונים לירידה בתפקוד הרבייה מופיעים תוך מספר שבועות לאחר הניתוח וכוללים:

• הזעה מוגברת ו;
• ירידה בחשק המיני;
• רגשיות מוגברת;
• הנרתיק הופך יבש ומופיעות בעיות אינטימיות עם בן זוג;
• דיכאון (ראה);
• בריחת שתן (בעת צחוק, שיעול);
• העור הופך יבש ורופס, והשיער והציפורניים הופכים שבירים (ראה).

אוסטאופורוזיס היא מחלה כרונית ומתקדמת שבה הסידן הולך לאיבוד מהעצמות, הן נעשות שבריריות יותר והחולה סובל משברים תכופים. הסכנה של המחלה טמונה גם בעובדה שלרוב היא אסימפטומטית, וסימנים מתחילים להופיע רק כאשר הפתולוגיה מוזנחת.

לעתים קרובות, עם אוסטיאופורוזיס, החוליות נפגעות, ואם רק אחת נפגעת, החולה אפילו לא יחוש כאב. שבריריות העצם מביאה לשקיעת החוליות, לשינויי יציבה ולירידה בגובה. כדי למנוע התפתחות של מחלה חמורה זו, כל החולים לאחר הסרת הרחם חייבים ליטול תרופות הורמונליות חלופיות כדי שמלחי סידן יוסרו מהעצמות לאט יותר.

צניחת נרתיק

כדי למנוע סיבוכים לאחר הניתוח, עליך לבצע תרגילי קיגל, להגביל הרמת משקל ולהימנע מיחסי מין בפעם הראשונה. אם אין השפעה, בצע ניתוח פלסטילחיזוק רצועות האגן.

תכונות של דיאטה ופעילות גופנית

חולות לאחר כריתת רחם חייבות לדבוק בעקרונות תזונתיים מסוימים. התזונה חייבת לכלול פירות יבשים, כרוב, אגוזים, מוצרי חלב, פירות טריים, ירקות, עשבי תיבול וקטניות. עם זאת, עליך להמעיט בצריכת מלח (כדי למנוע סידן מהעצמות), להימנע מקפה, תה חזק ואלכוהול.

לְמַתֵן אימון גופניגם לשרת אמצעים יעיליםמניעת אוסטאופורוזיס וסיבוכים אחרים. הודות להתעמלות טונוס השרירים עולה והסיכון לשברים יורד. צריכת ויטמין D גם תעזור לחזק את הגוף (אתה יכול לקחת שומן דגים, קח ויטמינים מיוחדים או שתה ויטמינים מיוחדים).

למרות חומרת ניתוח כריתת הרחם, נשים רבות עוברות בהצלחה את תקופת ההחלמה וממש מתחילות לחיות מחדש. ראשית, הוצאת הרחם לצמיתות פותרת את נושא אמצעי המניעה. שנית, הסרת הרחם הבעייתי מבטלת כאב, ונשים רבות אף חוות עלייה בחשק המיני.

בנוסף, השלכות הניתוח אינן מובילות לנכות, שכן הן למעשה אינן משפיעות על כושר העבודה. נכות יכולה להופיע רק אם הוצאת הרחם הייתה מלווה בכימותרפיה ו טיפול בקרינה, שבעצמו יש השלכות חמורות על הגוף.