Ačiū

Svetainė suteikia Papildoma informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekami prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina konsultacija su specialistu!

Depresijos simptomai

Ekspertai nustato daugiau nei 250 depresinio sutrikimo simptomų. Kuo jie skiriasi vienas nuo kito? depresija, daug įvairesnių nei jie klinikiniai simptomai. Tačiau yra nemažai depresijos požymių, kurie taip pat atitinka diagnostinius kriterijus.

Prasidėjusios depresijos požymiai

Kiekvienu atskiru ligos atveju depresijos pradžios požymiai gali būti skirtingi ir išreikšti įvairaus laipsnio. Visas šių ženklų rinkinys sąlyginai suskirstytas į keturias pagrindines grupes.

Grupėse pradiniai požymiai depresijos yra:

• emociniai ženklai;
• psichinės būklės sutrikimas;
• fiziologiniai požymiai;
• elgesio statuso pažeidimas.

Simptomų sunkumas priklauso nuo ligos trukmės ir ankstesnių fizinių bei psichinių sutrikimų.

Emociniai ženklai
Emociniai depresijos pradžios požymiai rodo paciento emocinės būklės pablogėjimą ir dažniausiai kartu su bendrosios nuotaikos pablogėjimu.

Emociniai depresijos požymiai yra šie:

• permaininga nuotaika, staigiai keičiantis iš džiaugsmo į melancholiją;
• apatija;
• didelis nusivylimas;
• prislėgta, slegianti būsena;
• nerimo, neramumo ar net be priežasties baimės jausmas;
• neviltis;
• sumažėjęs savęs vertinimas;
• nuolatinis nepasitenkinimas savimi ir savo gyvenimu;
• susidomėjimo ir malonumo darbu ir aplinkiniu pasauliu praradimas;
• kaltės jausmas;
• nenaudingumo jausmas.

Sutrikusi psichinė būsena
Sergantiesiems depresija pasireiškia sutrikusios psichikos būklės požymiai, pasireiškiantys sulėtėjusiais psichikos procesais.

Pagrindiniai psichikos sutrikimo požymiai yra šie:

• sunku susikaupti;
• nesugebėjimas susikaupti konkrečiam darbui ar veiklai;
• nesudėtingų užduočių atlikimas ilgesnį laiką – darbas, kurį žmogus anksčiau atliko per kelias valandas, gali užtrukti visą dieną;
• „apsėdimas“ savo bevertybei – žmogus nuolat galvoja apie savo gyvenimo beprasmybę, jame vyrauja tik neigiami vertinimai apie save.

Fiziologiniai požymiai
Depresija pasireiškia ne tik paciento emocinės ir psichinės būklės depresija, bet ir organų bei sistemų sutrikimais. Daugiausia pažeidžiamos virškinimo ir centrinės nervų sistemos. Organiniai negalavimai sergant depresija pasireiškia įvairiais fiziologiniais požymiais.

Pagrindiniai fiziologiniai depresijos požymiai

Pagrindinis fiziologiniai pokyčiai	Ženklai
Virškinimo trakto sutrikimai	apetito praradimas arba, atvirkščiai, persivalgymas; greitas ir reikšmingas svorio kritimas ( iki 10 kilogramų per 1 – 2 savaites), ir byloje per didelis naudojimas maistas - svorio padidėjimas; skonio įpročių pasikeitimas;
Miego sutrikimas	naktinė nemiga su ilgalaikiu užmigimu, nuolatiniu prabudimu naktį ir ankstyvu pabudimu ( iki 3-4 valandos ryto); mieguistumas visą dieną.
Judėjimo sutrikimai	judesių atsilikimas; nervingumas - pacientas nežino, kur padėti rankas, neranda sau vietos; mėšlungis; akių vokų trūkčiojimas; sąnarių ir nugaros skausmas; stiprus nuovargis; galūnių silpnumas.
Seksualinio elgesio pasikeitimas	Seksualinis potraukis mažėja arba visiškai išnyksta.
Širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai	padidėjęs kraujospūdis iki hipertenzinių krizių; periodiškas paciento jaučiamas širdies susitraukimų dažnio padidėjimas.

Elgesio būklės sutrikimas

Dažnai pirmieji depresijos simptomai išreiškiami paciento elgesio sutrikimais.

Pagrindiniai depresijos elgesio sutrikimų požymiai yra šie:

• nenoras susisiekti su šeima ir draugais;
• rečiau – bandymai atkreipti aplinkinių dėmesį į save ir savo problemas;
• susidomėjimo gyvenimu ir pramogomis praradimas;
• aplaidumas ir nenoras pasirūpinti savimi;
• nuolatinis nepasitenkinimas savimi ir kitais, dėl to keliami per dideli reikalavimai ir didelė kritika;
• pasyvumas;
• neprofesionaliai ir nekokybiškai atlieka savo darbą ar bet kokią veiklą.

Dėl visų depresijos požymių derinio paciento gyvenimas pasikeičia į blogąją pusę. Žmogus nustoja domėtis jį supančiu pasauliu. Jo savivertė smarkiai krenta. Šiuo laikotarpiu padidėja piktnaudžiavimo alkoholiu ir narkotikais rizika.

Diagnostiniai depresijos požymiai

Remiantis šiais požymiais, nustatoma depresijos epizodo diagnozė. Jei depresijos epizodai kartojasi, šie simptomai byloja apie pasikartojančius depresijos sutrikimus.

Yra pagrindiniai ir papildomi diagnostiniai depresijos požymiai.

Pagrindiniai depresijos požymiai yra:

• hipotimija - pablogėjusi nuotaika, palyginti su normalia paciento norma, kuri trunka ilgiau nei dvi savaites;
• sumažėjęs susidomėjimas bet kokia veikla, kuri paprastai kėlė teigiamas emocijas;
• padidėjęs nuovargis dėl sumažėjusių energijos procesų.

Papildomi depresijos požymiai:

• sumažėjęs dėmesys ir koncentracija;
• nepasitikėjimas savimi ir sumažėjusi savigarba;
• savęs kaltinimo idėjos;
• sutrikęs miegas;
• sutrikęs apetitas;
• mintys apie savižudybę ir veiksmai.

Depresiją taip pat beveik visada lydi padidėjęs nerimas ir baimė. Šiandien ekspertai teigia, kad nėra depresijos be nerimo, kaip ir nėra nerimo be depresijos. Tai reiškia, kad bet kokios depresijos struktūroje yra nerimo komponentas. Žinoma, jei klinikiniame depresinio sutrikimo paveiksle dominuoja nerimas ir panika, tai tokia depresija vadinama nerimu. Svarbus depresijos požymis – emocinio fono svyravimai per dieną. Taigi, depresija sergantys pacientai dienos metu dažnai patiria nuotaikų kaitą nuo lengvo liūdesio iki euforijos.

Nerimas ir depresija

Nerimas yra neatskiriama depresinio sutrikimo dalis. Nerimo intensyvumas skiriasi priklausomai nuo depresijos tipo. Jis gali būti nedidelis sergant apatine depresija arba pasiekti nerimo sutrikimo lygį esant nerimo depresijai.

Nerimo depresijos apraiškos yra šios:

• vidinės įtampos jausmas – pacientai yra nuolatinėje įtampos būsenoje, apibūdinantys savo būklę kaip „grėsmė tvyro ore“;
• nerimo jausmas ant fizinis lygis- drebulys, greitas širdies plakimas, padidėjęs raumenų tonusas, padidėjęs prakaitavimas;
• nuolatinės abejonės dėl priimtų sprendimų teisingumo;
• nerimas apima būsimus įvykius - tuo pačiu metu pacientas nuolat bijo nenumatytų įvykių;
• nerimo jausmas apima ir praeities įvykius – žmogus nuolat save kankina ir priekaištauja.

Pacientai su nerimastinga depresija nuolat budi ir laukia blogiausio. Vidinio neramumo jausmą lydi padidėjęs ašarojimas ir miego sutrikimai. Taip pat dažnai stebimi irzlumo priepuoliai, kuriems būdingas skausmingas bėdos nuojauta. Susijaudinusiai (nerimo) depresijai būdingi įvairūs autonominiai sutrikimai.

Autonominiai nerimo depresijos simptomai yra šie:

• tachikardija (greitas širdies plakimas);
• labilus (nestabilus) arterinis spaudimas;
• padidėjęs prakaitavimas.

Taip pat šis sutrikimas būdingas pacientams, sergantiems nerimo depresija valgymo elgesys. Dažnai nerimo priepuolius lydi gausus valgymas. Tuo pačiu metu gali atsirasti ir priešingai – dingti apetitas. Kartu su valgymo sutrikimu dažnai sumažėja seksualinis potraukis.

Miego sutrikimai sergant depresija

Miego sutrikimas yra vienas iš pirmųjų depresijos simptomų, taip pat vienas iš labiausiai paplitusių. Epidemiologinių tyrimų duomenimis, įvairūs miego sutrikimai stebimi 50–75 procentams sergančiųjų depresija. Be to, tai gali būti ne tik kiekybiniai, bet ir kokybiniai pokyčiai.

Miego sutrikimų, sergančių depresija, pasireiškimai yra šie:

• sunku užmigti;
• pertraukiamas miegas ir dažni pabudimai;
• ankstyvi rytiniai pabudimai;
• sumažėjusi miego trukmė;
• paviršutiniškas miegas;
• košmarai;
• skundai dėl neramaus miego;
• poilsio jausmo nebuvimas pabudus (esant normaliai miego trukmei).

Labai dažnai nemiga yra pirmasis depresijos požymis, priverčiantis pacientą kreiptis į gydytoją. Tačiau, kaip rodo tyrimai, tik nedidelė dalis pacientų šiuo metu gauna tinkamą priežiūrą. Taip yra dėl to, kad nemiga interpretuojama kaip savarankiška patologija, o ne depresijos simptomas. Dėl to pacientams vietoj tinkamo gydymo skiriami migdomieji vaistai. Jie savo ruožtu negydo pačios patologijos, o tik pašalina simptomą, kuris pakeičiamas kitu. Todėl būtina žinoti, kad miego sutrikimas yra tik kokios nors kitos ligos pasireiškimas. Nepakankamas depresijos diagnozavimas lemia tai, kad pacientai į kliniką ateina tik tada, kai depresija tampa grėsminga (atsiranda mintys apie savižudybę).

Miego sutrikimai sergant depresija apima ir nemigos sutrikimus (85 proc.), ir hipersomnijos sutrikimus (15 proc.). Pirmieji apima naktinio miego sutrikimą, o antrąjį - dienos mieguistumą.

Pačiame sapne yra keletas fazių, kurių kiekviena turi savo funkcijas.

Miego etapai apima:
1. Ne REM miego fazė

• mieguistumas arba teta bangos stadija;
• miego verpstės stadija;
• delta miegas;
• gilus sapnas.

2. REM arba paradoksinio miego fazė

Sergant depresija, sumažėja delta miegas, trumpėja trumpo miego fazė ir padaugėja paviršinių (pirmosios ir antrosios) lėto miego fazės. Depresija sergantys pacientai patiria „alfa – delta – miego“ fenomeną. Šis reiškinys užima daugiau nei penktadalį miego ir yra delta bangų derinys su alfa ritmu. Šiuo atveju alfa ritmo amplitudė yra keliais svyravimais mažesnė nei budrumo metu. Daroma prielaida, kad šis aktyvumas delta miego metu yra aktyvuojančios sistemos, kuri neleidžia slopinančioms somnogeninėms sistemoms visiškai funkcionuoti, rezultatas. Ryšį tarp REM miego sutrikimų ir depresijos patvirtina faktas, kad atsigaunant nuo depresijos pirmiausia atsigauna delta miegas.

Depresija ir savižudybė

Remiantis statistika, 60–70 procentų visų savižudybių įvykdo žmonės gili depresija. Dauguma pacientų, sergančių depresija, pažymi, kad jie bent kartą gyvenime turėjo minčių apie savižudybę, o kas ketvirtas yra bent kartą bandęs nusižudyti.

Pagrindinis rizikos veiksnys yra endogeninė depresija, ty depresija šizofrenijos ar bipolinės psichozės kontekste. Antroje vietoje yra reaktyvios depresijos, tai yra depresijos, kurios išsivystė kaip atsakas į traumą ar stresą.

Pagrindinė savižudybių problema yra ta, kad daugelis nusižudžiusių negavo kvalifikuotos pagalbos. Tai reiškia, kad dauguma depresinių būklių lieka nenustatytos. Šiai depresijų grupei daugiausia priklauso užmaskuota depresija ir depresija, susijusi su alkoholizmu. Šie pacientai gauna psichikos sveikatos priežiūrą vėliau nei kiti. Tačiau pacientai, gaunantys gydymas vaistais, taip pat gresia pavojus. Taip yra dėl dažnų ir priešlaikinių gydymo pertraukų bei artimųjų paramos stokos. Tarp paauglių savižudybės rizikos veiksnys yra tam tikrų vaistų vartojimas. Įrodyta, kad antros kartos antidepresantai turi savybę išprovokuoti paauglių savižudišką elgesį.

Labai svarbu laiku įtarti paciento savižudišką nuotaiką.

Depresija sergančių pacientų savižudybės požymiai yra šie:

• minčių apie savižudybę slydimas į pokalbį frazių „kai manęs nebebus“, „kai mirtis mane paims“ ir pan.
• nuolatinės savęs kaltinimo ir menkinimo idėjos, pokalbiai apie savo egzistencijos bevertiškumą;
• sunkus ligos progresavimas iki visiškos izoliacijos;
• prieš planuodami savižudybę pacientai gali atsisveikinti su artimaisiais – jiems paskambinti arba parašyti laišką;
• Taip pat prieš nusižudydami pacientai dažnai pradeda tvarkyti savo reikalus – surašo testamentą ir pan.

Depresijos diagnozė

Depresinių būklių diagnostika turėtų apimti diagnostinių svarstyklių naudojimą, išsamų paciento tyrimą ir jo skundų rinkimą.

Depresija sergančio paciento apklausa

Pokalbyje su pacientu gydytojas pirmiausia atkreipia dėmesį į ilgalaikius depresijos periodus, interesų spektro sumažėjimą, motorinį atsilikimą. Svarbų diagnostinį vaidmenį atlieka pacientų skundai dėl apatijos, jėgų praradimo, padidėjusio nerimo ir minčių apie savižudybę.
Yra dvi depresinio proceso požymių grupės, į kurias gydytojas atsižvelgia diagnozuodamas. Tai yra teigiamas ir neigiamas afektiškumas (emocionalumas).

Teigiamo poveikio požymiai yra šie:

• psichinis slopinimas;
• ilgesys;
• nerimas ir susijaudinimas (susijaudinimas) arba motorinis atsilikimas (priklausomai nuo depresijos tipo).

Neigiamo poveikio požymiai yra šie:

• apatija;
• anhedonija – gebėjimo patirti malonumą praradimas;
• skausmingas nejautrumas.

Svarbų diagnostinį vaidmenį atlieka paciento minčių turinys. Depresiniai žmonės yra linkę kaltinti save ir mintis apie savižudybę.

Depresinio turinio kompleksas yra:

• savęs kaltinimo idėjos – dažniausiai dėl artimų giminaičių nuodėmės, nesėkmės ar mirties;
• hipochondrinės idėjos - susideda iš paciento įsitikinimo, kad jis serga nepagydoma liga;
• savižudiškos mintys.

Taip pat atsižvelgiama į paciento ligos istoriją, įskaitant paveldimą istoriją.

Papildomas diagnostiniai požymiai depresijos yra:

• šeimos istorija - jei tarp paciento giminaičių buvo žmonių, sergančių depresiniu sutrikimu (ypač bipoliniu sutrikimu), arba jei artimoje šeimoje buvo savižudybių;
• paciento asmenybės tipas – nerimastingas asmenybės sutrikimas yra depresijos rizikos veiksnys;
• ankstesnė depresija ar manija;
• gretutinės somatinės lėtinės patologijos;
• alkoholizmas – jei pacientas iš dalies vartoja alkoholį, tai taip pat yra depresijos rizikos veiksnys.

Beck depresijos inventorius ir kitos psichometrinės skalės

Psichiatrinėje praktikoje pirmenybė teikiama psichometrinėms skalėms. Jie žymiai sumažina laiko sąnaudas ir leidžia pacientams savarankiškai įvertinti savo būklę, nedalyvaujant gydytojui.

Psichometrinės skalės depresijai įvertinti yra šios:

• Ligoninės nerimo ir depresijos skalė (HADS);
• Hamiltono skalė (HDRS);
• Zung skalė;
• Montgomery-Asberg skalė (MADRS);
• Beck skalė.

Ligoninės nerimo ir depresijos skalė (HADS)
Labai paprasta naudoti ir interpretuoti skalę. Naudojamas ligoninių pacientų depresijai tikrinti. Skalėje yra dvi subskalės – nerimo skalė ir depresijos skalė, kurių kiekvienoje yra 7 klausimai. Savo ruožtu kiekvienas teiginys atitinka keturis atsakymus. Šiuos klausimus gydytojas užduoda pacientui, o jis pasirenka vieną iš šių keturių, kuris jam tinka.
Toliau apklausą atliekantis gydytojas susumuoja taškus. Rezultatas iki 7 reiškia, kad pacientas neserga depresija. 8–10 balų pacientas turi lengvą nerimą ar depresiją. Didesnis nei 14 balų rodo kliniškai reikšmingą depresiją ar nerimą.

Hamiltono skalė (HDRS)
Tai populiariausios ir dažniausiai naudojamos bendrosios medicinos praktikoje skalės. Sudėtyje yra 23 taškai, kurių maksimalus balas yra 52 taškai.

Hamiltono skalės aiškinimas yra toks:

• 0-7 taškai kalbėti apie depresijos nebuvimą;
• 7 – 16 taškų- nedidelis depresijos epizodas;
• 16 – 24 taškai
• daugiau nei 25 taškai

Zung skalė
Zung skalė yra 20 punktų savęs įvertinimo depresijos matas. Kiekvienas klausimas turi keturis galimus atsakymus. Pacientas, pildydamas savęs klausimyną, kryželiu pažymi jam tinkantį atsakymą. Didžiausias galimas bendras balų skaičius yra 80 taškų.

Zung skalės aiškinimas yra toks:

• 25 – 50 – normos variantas;
• 50 – 60 - lengvas depresinis sutrikimas;
• 60 – 70 - vidutinio sunkumo depresinis sutrikimas;
• daugiau nei 70- sunkus depresinis sutrikimas.

Montgomery-Asberg skalė (MADRS)
Ši skalė naudojama depresijos dinamikai gydymo metu įvertinti. Jame yra 10 taškų, kurių kiekvienas vertinamas nuo 0 iki 6 taškų. Didžiausias bendras balų skaičius yra 60 taškų.

Montgomery-Åsberg skalės aiškinimas yra toks:

• 0 – 15 - depresijos nebuvimas;
• 16 – 25 - nedidelis depresijos epizodas;
• 26 – 30 - vidutinio sunkumo depresijos epizodas;
• daugiau nei 31- sunkus depresijos epizodas.

Beck skalė
Tai viena pirmųjų diagnostinių skalių, pradėta naudoti depresijos lygiui nustatyti. Susideda iš 21 teiginio klausimo, kurių kiekviename yra 4 atsakymų variantai. Didžiausias bendras balas yra 62 taškai.

Beck skalės aiškinimas yra toks:

• iki 10 balų- depresijos nebuvimas;
• 10 – 15 - subdepresija;
• 16 – 19 - vidutinio sunkumo depresija;
• 20 – 30 - sunki depresija;
• 30 – 62 - sunki depresija.

Prieš naudodami, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

Depresija yra psichikos sutrikimas, kurio metu smarkiai pablogėja nuotaika, trūksta teigiamų emocijų ir motorinis atsilikimas.

Depresija yra daugiau nei tiesiog liūdesys ar pavargimas nuo gyvenimo kelias dienas. Kiekvienas iš mūsų žino, kas tai yra Bloga nuotaika. Bet kai mes kalbame apie dėl depresijos jaučiatės liūdnas ne kelias dienas, o kelias savaites ar mėnesius.

Kai kurie žmonės vis dar mano, kad depresija tėra paprastas bliuzas, o ne rimta sveikatos problema. Jie klysta. Depresija yra rimta liga, kuriai būdingi tikri simptomai, ir tai visai nėra silpnumo ar ko nors kito, su kuriuo būtų galima lengvai susitvarkyti, požymis. Gera žinia ta, kad kada tinkamas gydymas ir parama, dauguma žmonių gali įveikti depresiją.

Depresija žmones paveikia skirtingai ir gali sukelti įvairius simptomus. Jie gali svyruoti nuo užsitęsusio liūdesio ir beviltiškumo jausmo iki susidomėjimo dalykais, kurie anksčiau teikdavo malonumą, ir nuolatinio verkimo. Daugelis žmonių taip pat patiria nerimo požymius kartu su depresija. Taip pat gali atsirasti fizinių simptomų, pavyzdžiui, nuolatinis nuovargis. Blogas sapnas, apetito ar seksualinio potraukio stoka ir skundai dėl skausmo įvairios dalys kūnai.

Simptomų sunkumas gali skirtis. At lengva depresija galite tiesiog jausti nuolatinį gyvybingumo mažėjimą, o sunki depresija gali sukelti minčių apie savižudybę, nes jaučiate, kad gyvenimas prarado bet kokią vertę. Skaitykite daugiau apie depresijos simptomus, kad gautumėte išsamų sąrašą. Dauguma žmonių sunkiais gyvenimo laikais patiria stresą, liūdesį ar nerimą. Bloga nuotaika netrukus gali pagerėti, o ne tapti depresijos simptomu.

Svarbu nedelsiant kreiptis pagalbos į gydytoją, jei turite pagrindo manyti, kad sergate depresija. Daugelis žmonių ilgai laukia, kol ieško pagalbos nuo depresijos, tačiau geriausia to neatidėlioti. Kuo anksčiau pasikalbėsite su gydytoju, tuo greičiau bus galima pradėti gydymą.

Kartais yra tam tikras provokuojantis veiksnys, depresinis. Dideli gyvenimo pokyčiai, tokie kaip netektis mylimas žmogus, darbo netekimas ar net vaiko gimimas gali sukelti ligą. Tie, kurie anksčiau sirgo depresija tarp šeimos narių, turi didelę tikimybę, kad ji taip pat susirgs per savo gyvenimą. Tačiau depresija gali atsirasti ir be aiškios priežasties.

Depresija yra gana dažna liga ir tam tikru gyvenimo momentu paveikia maždaug vieną iš 10 iš mūsų. Tai paveikia vyrus ir moteris, jaunus ir senus. Depresija pasireiškia ir vaikams. Tyrimai parodė, kad Rusijoje šios ligos dažnis tarp paauglių siekia 20 proc.

Dažnai noras įveikti depresiją verčia žmones keisti gyvenimo būdą į gerąją pusę. Jie pradeda sportuoti, nustoja vartoti alkoholį ir pereina prie sveikesnės mitybos. Taip pat labai praverčia darbo su savimi būdai, pavyzdžiui, savipagalbos knygų skaitymas ar dalyvavimas psichoterapijos grupės užsiėmimuose.

Depresijos simptomai

Depresijos simptomai gali būti sudėtingi ir labai skirtis kiekvienam žmogui. Tačiau paprastai, jei sergate depresija, jausitės liūdni, beviltiški ir prarasite susidomėjimą dalykais, kurie jums patiko.

Depresijos simptomai trunka daugelį savaičių ar mėnesių ir yra pakankamai reikšmingi, kad paveiktų jūsų profesinę veiklą, socialinis ir šeimyninis gyvenimas. Yra daug kitų depresijos simptomų, ir mažai tikėtina, kad patirsite visus šiuos simptomus. Jei kai kuriuos iš šių simptomų jaučiate didžiąją dienos dalį, kasdien dvi savaites ar ilgiau, turėtumėte kreiptis pagalbos į gydytoją.

Psichologiniai simptomai apima:

• nuolatinė bloga nuotaika ar liūdesio jausmas;
• beviltiškumo ir bejėgiškumo jausmas;
• žema savigarba;
• ašarojimas;
• nuolatinis kaltės jausmas;
• dirglumas ir nepakantumas kitiems;
• motyvacijos stoka ar nesidomėjimas kokiais nors dalykais – apatija;
• sunkumai priimant sprendimus;
• gyvenimo malonumo trūkumas;
• nerimo ir susijaudinimo jausmas;
• minčių apie savižudybę arba minčių apie fizinės žalos sau buvimą.

Fiziniai simptomai apima:

• lėtesni judesiai ir kalba – lyginant su įprastu tempu;
• apetito ar svorio pokyčiai (dažniausiai sumažėja, bet kartais ir padidėja);
• vidurių užkietėjimas;
• nepaaiškinamas skausmas;
• seksualinės energijos ar susidomėjimo seksu trūkumas (libido praradimas);
• menstruacinio ciklo pokyčiai;
• miego sutrikimai (pvz., sunku užmigti naktį arba pabusti anksti ryte).

Socialiniai simptomai apima:

• sumažėjęs našumas;
• retas dalyvavimas viešasis gyvenimas, noras vengti bendravimo su draugais;
• pomėgių ir interesų nepaisymas;
• sunkumai kasdieniame ir šeimos gyvenime.

Depresija gali išsivystyti palaipsniui, kartais sunku pastebėti, kad kažkas ne taip. Daugelis žmonių bando susidoroti su depresijos simptomais, nesuvokdami, kad serga. Kartais draugas ar šeimos narys gali įtarti.

Gydytojai klasifikuoja depresiją pagal sunkumą:

• lengva depresija turi tam tikrą poveikį kasdienis gyvenimas;
• vidutinio sunkumo depresija turi didelę įtaką kasdieniam gyvenimui;
• Dėl sunkios depresijos normalus gyvenimas tampa beveik neįmanomas – kai kuriems sunkia depresija sergantiems žmonėms pasireiškia psichozės simptomai.

Sielvartas ir depresija

Gali būti sunku atskirti sielvartą nuo depresijos – jie turi daug bendrų savybių, tačiau yra ir svarbių skirtumų. Sielvartas yra visiškai natūrali reakcija į netektį, o depresija yra liga.

Liūdintys žmonės praneša, kad jų liūdesys dėl netekties ateina ir praeina, tačiau jie vis tiek gali džiaugtis kai kuriais gyvenimo aspektais ir jaudinasi dėl ateities. Priešingai, depresija sergantys žmonės nuolat jaučia liūdesį. Jie niekuo nesimėgauja ir nepasitiki savo ateitimi.

Yra įvairių depresijos tipų ir kai kurių būklių, kai depresija gali būti vienas iš simptomų. Gali būti:

Pogimdyminė depresija. Kai kurioms moterims po gimdymo pasireiškia depresija. Pogimdyminė depresija gydoma metodais, panašiais į tuos, kurie naudojami kitoms depresijos formoms gydyti. Tai apima psichoterapiją ir antidepresantų vartojimą.

Bipolinis sutrikimas taip pat žinomas kaip "manijos depresija". Esant tokiai būklei, keičiasi depresijos ir itin pakilios nuotaikos (manijos) periodai. Šios depresijos simptomai yra panašūs į klinikinės depresijos simptomus, tačiau manijos epizodai gali apimti priklausomybę, pavyzdžiui, lošimą, užsitęsusį alkoholio vartojimo periodą ir palaidumą.

Sezoninis afektinis sutrikimas (SAD). Taip pat žinomas kaip „žiemos depresija“, SAD tipo depresijai būdingas sezoniškumas, paprastai susijęs su šaltesniu metų laiku.

Depresijos priežastys

Nėra vienos depresijos priežasties. Jis gali išsivystyti veikiant daugeliui provokuojančių veiksnių.

Kai kuriems žmonėms stiprus nusiminimas arba stresinė gyvenimo situacija – pavyzdžiui, mylimo žmogaus netektis, skyrybos, liga, atleidimai darbe, profesiniai ar finansiniai sunkumai – gali sukelti depresiją.

Depresiją dažnai sukelia derinys įvairių priežasčių. Pavyzdžiui, po ligos galite jaustis prislėgti, o vėliau patirti traumuojančią situaciją, pavyzdžiui, mirus mylimam žmogui, o tai kartu sukelia depresiją.

Žmonės dažnai kalba apie įvykių, vedančių į depresiją, „žemyn spiralę“. Pavyzdžiui, po išsiskyrimo su mylimu žmogumi greičiausiai jausite depresiją, o tai savo ruožtu sukels nenorą matytis su draugais ir šeimos nariais bei naudotis didelis kiekis alkoholio. Visa tai gali dar labiau pabloginti sveikatą ir sukelti depresiją.

Kai kurie tyrimai taip pat rodo, kad depresijos tikimybė didėja su amžiumi, o liga dažniau pasireiškia esant sunkioms socialinėms ir ekonominėms gyvenimo sąlygoms.

Daugumai žmonių susidoroti stresinės situacijos pvz., netektis ar santykių nesėkmė tam tikras laikas. Kai įvyksta tokie įvykiai, padidėja depresijos rizika, ypač jei nustojate susitikti su draugais ir šeima ir bandote patys išspręsti visas savo problemas.

Didesnė tikimybė susirgti depresija, jei jums buvo diagnozuota lėtinė arba gyvybei pavojinga liga, pvz., koronarinė širdies liga ar vėžys. Taip pat dažnai pasitaiko galvos traumų galima priežastis depresija. Sunki galvos trauma gali sukelti nuotaikos svyravimus ir emocinių problemų.

Kai kuriems žmonėms dėl imuninės sistemos problemų yra nepakankama skydliaukės veikla (hipotirozė). Retais atvejais nedidelis galvos sužalojimas gali pažeisti hipofizę – žirnio dydžio liauką, esančią smegenų dugne ir gaminančią stimuliatorius. Skydliaukė hormonai. Šis hipofizės pažeidimas gali sukelti padidėjusį nuovargį ir susidomėjimo seksu praradimą (libido praradimą), o tai savo ruožtu gali sukelti depresiją.

Polinkis į depresiją pastebimas žmonėms, turintiems tam tikrų asmenybės bruožų, pvz žema savigarba arba perdėta savikritika. Tai gali būti genetiškai nulemta, paveldėta iš tėvų arba individualių savybių ar patirties pasekmė.

Jei kas nors kitas jūsų šeimoje – vienas iš tėvų ar seserys – praeityje sirgo depresija, jūs taip pat turite didesnę riziką ja susirgti.

Kai kurios moterys po nėštumo yra ypač jautrios depresijai. Hormoniniai ir fiziniai pokyčiai, taip pat atsakomybės už vaiką našta gali sukelti pogimdyminę depresiją.

Praradus ryšį su artimaisiais ir draugais, gali padidėti rizika susirgti depresija.

Kai kurie žmonės bando susidoroti su sudėtingomis gyvenimo situacijomis vartodami didelius alkoholio ar narkotikų kiekius. Tai gali sukelti depresijos vystymąsi. Marihuanos vartojimas gali padėti atsipalaiduoti, tačiau yra įrodymų, kad tai gali sukelti depresiją, ypač paaugliams. Ir nesistenkite „paskandinti savo sielvarto“ alkoholyje. Jis laikomas „pagrindiniu depresantu“ ir iš tikrųjų pablogina depresiją.

Depresijos diagnozė

Jei depresijos simptomus jaučiate kasdien maždaug dvi savaites, turėtumėte kreiptis pagalbos į gydytoją.

Ypač svarbu pasikalbėti su gydytoju, jei:

• depresijos simptomai nepraeina;
• jūsų nuotaika turi įtakos jūsų darbui, kitiems pomėgiams ir santykiams su šeima ir draugais;
• turite minčių apie savižudybę arba fizinę žalą sau.

Kartais, kai žmonės serga depresija, jiems sunku patikėti, kad gydymas gali padėti. Tačiau kuo anksčiau kreipsitės pagalbos, tuo greičiau depresija atslūgs. Nėra laboratoriniai tyrimai dėl depresijos, nors jūsų šeimos gydytojas gali atlikti šlapimo ar kraujo tyrimus, kad pašalintų kitas ligas, turinčias panašių simptomų, pvz., nepakankamą skydliaukės veiklą.

Pagrindinis būdas diagnozuoti depresiją yra pokalbis, kurio metu gydytojas užduos daug klausimų apie jūsų bendrą sveikatą ir tai, kaip jūsų nuotaika veikia jūsų psichinę ir emocinę sveikatą. fizinė būklė. Stenkitės būti kiek įmanoma atviresni su gydytoju. Apibūdindami savo simptomus ir kaip jie veikia jūsų savijautą, gydytojas tikrai gali suprasti, ar sergate depresija ir kokia ji sunki.

Bet koks pokalbis su gydytoju yra konfidencialus. Vienintelis atvejis, kai gydytojas gali pažeisti šią taisyklę, yra tada, kai kyla pavojus pakenkti jūsų ar kitų sveikatai. Tuomet gydytojas turi teisę apie Jūsų būklę informuoti Jūsų artimuosius ar globėjus, tačiau tik tuo atveju, jei tai sumažins tokių situacijų riziką.

Depresijos gydymas

Depresijos gydymas paprastai apima vaistų, psichoterapijos ir savarankiškas darbas kovoti su liga. Gydymo tipas, kurį gali rekomenduoti gydytojas, priklausys nuo depresijos tipo. Žemiau yra Trumpas aprašymas gydymo galimybės, kurias gali skirti gydytojas.

Lengvos depresijos gydymas

• Stebėjimas. Jei jums buvo diagnozuota lengva depresija, galite jaustis geriau patys. Tokiu atveju jūs tiesiog apsilankykite pas gydytoją, kad po dviejų savaičių būtų atliktas tolesnis susitikimas, kad būtų užfiksuotas jūsų būklės pagerėjimas.
• Fizinis lavinimas. Įrodyta, kad fizinis aktyvumas padeda susidoroti su depresija ir yra vienas iš pagrindinių depresijos gydymo būdų. lengva stadija ligų. Gydytojas gali pasiūlyti mankštintis savarankiškai arba su treneriu.
• Savipagalbos grupės. Taip pat gali būti naudinga išreikšti savo jausmus garsiai. Arba galite pasikalbėti su draugu ar šeimos nariu apie savo problemą arba paprašyti savo gydytojo rekomenduoti vietinę psichikos sveikatos paramos grupę. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas taip pat gali rekomenduoti savipagalbos knygas ir internetinės kognityvinės elgesio terapijos (CBT) klases.

Lengva ar vidutinio sunkumo depresija

• Psichoterapija. Jei lengva depresija išlieka arba jums diagnozuojama vidutinio sunkumo depresija, gydytojas gali rekomenduoti psichoterapinį gydymą. Depresijai gydyti naudojamos įvairios psichoterapijos rūšys, įskaitant kognityvinę elgesio terapiją (CBT) ir psichologinį konsultavimą. Jūsų gydytojas gali nukreipti jus psichoterapijai į centrą, kuris specializuojasi depresijos gydymui.

Nuo vidutinio sunkumo iki sunkios depresijos

• Antidepresantai. Tai vaistai, mažinantys depresijos simptomus. Yra beveik 30 įvairių tipų antidepresantai. Jas skiria gydytojas, dažniausiai sergant vidutinio sunkumo ar sunkia depresija.
• Kombinuota terapija. Gydytojas gali paskirti Jums antidepresantų kursą kartu su psichoterapija, ypač jei sergate sunkia depresija. Antidepresantų ir CPT derinys paprastai veikia geriau nei vienas gydymas atskirai.

Kaip gauti pagalbą

Gydytojo psichiatro ar psichoterapeuto pagalbą nemokamai galima gauti regioniniame psichoneurologiniame dispanseryje (poliklinikoje). Į šią įstaigą pacientai priimami nemokamai, anonimiškai, be siuntimo. Turite su savimi turėti pasą. Tomis pačiomis sąlygomis galite savarankiškai kreiptis į atitinkamo profilio gydytoją teritorinėje klinikoje, su savimi reikės turėti pasą ir privalomojo sveikatos draudimo polisą.

Jei nemanote, kad būtina vykti į kliniką, galite savarankiškai pasirinkti gydytoją ar psichologą, kuris specializuojasi gydant depresiją vienoje iš privačių jūsų miesto klinikų.

Be to, yra pagalbos linijos, kuriose galite skambinti ir gauti patarimų jums rūpimais klausimais, taip pat pagalbos ir palaikymo. Nemokama pagalba Rusijoje galima gauti skambinant 24/7 8-800-333-44-34. Nemokami regioniniai numeriai psichiatrinė priežiūra paprašius galima rasti internete.

Psichoterapija depresijai gydyti

Kognityvinis-elgesio psichoterapija (PPP) Padeda suprasti savo mintis ir elgesį bei kaip jie veikia jūsų savijautą. CPT teigimu, įvykiai praeityje gali turėti įtakos asmeniui, o šio fakto suvokimas gali leisti jam pakeisti savo mintis, jausmus ir elgesį dabartyje.

Šio tipo psichoterapija moko, kaip susidoroti neigiamos mintys, pavyzdžiui, leidžia įveikti beviltiškumo jausmą dėl to, kas vyksta. CPT naudoja tiek psichiatrai valstybinėje sveikatos sistemoje, tiek privatūs gydytojai ir psichologai, gydydami depresiją ir daugelį kitų ligų, kurioms šis metodas taip pat buvo veiksmingas. Paprastai gydymas CPT yra trumpas kursas 6–8 psichologo konsultacijos per 10–12 savaičių. Kai kuriais atvejais galimi užsiėmimai CAT grupėse.

Patikrinimo taškas internete. Kompiuterizuota CPT technika reiškia, kad bendravimas vyks naudojant vaizdo įrašą, o ne per asmeninį susitikimą su gydytoju. Šio metodo veikimo principas apima ir kassavaitines specialisto konsultacijas. Paprastai per internetą arba gydytojo rekomendacija galite lengvai rasti psichologą, kuris yra pasirengęs vesti CPT sesijas per vaizdo konferenciją.

Tarpasmeninė (tarpasmeninė) terapija (IPT). IPT dėmesys skiriamas asmens santykiams su kitais žmonėmis ir tų santykių problemoms, tokioms kaip sunkumai suprasti vienas kitą ar susidoroti su netektimi. Yra įrodymų, kad IPT gali būti toks pat veiksmingas kaip antidepresantai ar CPT, tačiau nėra pakankamai tyrimų, kad būtų galima tiksliai pasakyti.

Psichologinė konsultacija yra terapijos forma, padedanti žmogui susimąstyti apie savo gyvenime išgyvenamas problemas, siekiant rasti naujų būdų joms spręsti. Psichoterapeutai-konsultantai padeda savo klientui ieškant problemų sprendimo būdų, tačiau sprendimų už jį nepriima. Paprastai depresija sergančiam žmogui rekomenduojama 6–12 valandų trukmės psichoterapeuto konsultacijos. Viskas, ką pasakysite specialistui, bus konfidenciali. Terapeutas taip pat pateiks praktines rekomendacijas.

Psichologinės konsultacijos taip pat idealiai tinka tiems žmonėms, kurie apskritai yra sveiki, bet kuriems reikia pagalbos susidoroti su esama psichologine krize, tokia kaip pykčio protrūkiai, santykių problemos, netektys, darbo praradimas, nevaisingumas ar sunkios fizinės ligos pradžia.

Antidepresantai

Antidepresantai yra vaistai, mažinantys depresijos simptomus. Šioje grupėje yra apie 30 galimų narkotikų rūšių. Dauguma žmonių, sergančių vidutinio sunkumo ar sunkia depresija, patiria didelę naudą vartodami antidepresantus, tačiau tai ne visada. Galite būti jautrūs vienam vaistui, o kitam – visai ne, todėl verta išbandyti du ar daugiau iš eilės, kad rastumėte sau tinkamą.

Įvairių rūšių antidepresantų vartojimo poveikis gali būti vienodai geras. Tačiau šalutiniai poveikiai skirsis priklausomai nuo bendra schema gydymas ir individualios žmogaus savybės.

Pradėti vartoti antidepresantus būtina griežtai prižiūrint gydytojui – turint galimybę konsultuotis su juo kas savaitę arba kartą per dvi savaites bent pirmąjį gydymo mėnesį, kad būtų pastebėtas poveikis. Jei jis teigiamas, depresijos simptomams išnykus, turėsite toliau vartoti vaistus ta pačia doze 4-6 mėnesius.

Jei anksčiau sirgote depresija, jums gali tekti vartoti antidepresantus 5 metus ar ilgiau. Antidepresantai nesukelia priklausomybės, bet tam reikia pasiruošti galimos apraiškos abstinencijos sindromas, jei staiga nustojate vartoti arba praleidote kitą tabletę.

Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI). Jei gydytojas mano, kad būtų naudinga jums skirti antidepresantų, jis greičiausiai paskirs jums šiuolaikiniai vaistai iš selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių (SSRI) grupės. Šios vaistų grupės atstovai yra paroksetinas, fluoksetinas ir citalopramas.

Šie vaistai padeda padidinti neurotransmiterio serotonino koncentraciją smegenyse, o tai, mokslininkų nuomone, yra gamtos „laimės hormonas“. SSRI veikia kaip senesni antidepresantai ir turi mažiau šalutinių poveikių. Tačiau jie gali sukelti pykinimą ir galvos skausmą, taip pat burnos džiūvimą ir lytinio potraukio problemas. Tačiau visi šie neigiami poveikiai paprastai išnyksta gydymo metu.

Kai kurie SSRI netinka vaikams iki 18 metų amžiaus. Tyrimai rodo, kad, jei šie vaistai skiriami vaikams ir paaugliams, gali padidėti savęs žalojimo ir savižudybės rizika. Fluoksetinas yra vienintelis SSRI, kurį galima vartoti iki 18 metų ir tik tais atvejais, kai tokį sprendimą priėmė gydantis gydytojas.

Tricikliai antidepresantai (TCA).Šios grupės antidepresantai skiriami tik vidutinio sunkumo ir sunkios depresijos gydymui. TCA apima tokius vaistus kaip imipraminas ir amitriptilinas, kurie buvo susintetinti anksčiau nei SSRI. Jų veikimo mechanizmas yra padidinti serotonino ir norepinefrino kiekį smegenyse. Abi šios medžiagos gerina nuotaiką.

Paprastai juos naudoti saugu, tačiau jų negalima derinti su pramoginiais vaistais (pvz., marihuana), nes tai sukelia sunkią tachikardiją (greitą širdies plakimą).

Šalutinis TCA poveikis žmonėms skiriasi ir gali būti burnos džiūvimas, neryškus matymas, vidurių užkietėjimas, šlapinimosi sutrikimai, gausus prakaitavimas, lengvas galvos svaigimas ir per didelis mieguistumas. Po 7–10 vartojimo dienų šalutinis poveikis paprastai sumažėja, kai organizmas pripranta prie vaisto vartojimo.

Kiti antidepresantai. Naujesni antidepresantai, tokie kaip venlafaksinas, duloksetinas ir mirtazapinas, veikia šiek tiek kitaip nei SSRI ir TCA. Šie vaistai priklauso SNRI (selektyvių serotonino-norepinefrino reabsorbcijos inhibitorių) grupei. Kaip ir TCA, jie padidina serotonino ir norepinefrino kiekį smegenyse.

Tyrimai parodė, kad SNRI gali būti veiksmingesni už SSRI, nors jie nėra reguliariai skiriami, nes gali sukelti hipertenziją (aukštą kraujospūdį).

Abstinencija

Antidepresantai nesukelia priklausomybės, kaip narkotikai ar cigaretės, tačiau nustojus juos vartoti, gali pasireikšti abstinencijos simptomai, įskaitant šiuos simptomus:

• skrandžio sutrikimas;
• į gripą panašūs simptomai;
• neramumo jausmas;
• galvos svaigimas;
• ryškūs naktiniai sapnai;
• pojūčiai kūne, panašūs į elektros iškrovas.

Daugeliu atvejų šie simptomai yra lengvi, tačiau kartais jie gali būti gana sunkūs. Jie dažniausiai pastebimi nutraukus tokių vaistų kaip paroksetinas ir venlafaksinas vartojimą.

Kiti depresijos gydymo būdai

jonažolės yra augalinis preparatas, vartojamas depresijai gydyti. Jį galima įsigyti sveiko maisto parduotuvėse ir vaistinėse. Yra duomenų, kad jonažolių vartojimas padeda sumažinti vidutinio sunkumo depresijos simptomus, tačiau gydytojai šios priemonės nerekomenduoja. Taip yra dėl to, kad aktyvių medžiagų koncentracija veikliosios medžiagos labai skiriasi tarp skirtingų gamintojų vaistų ir net tarp skirtingų to paties prekės ženklo partijų. Taigi niekada negalite būti tikri, kokį poveikį turės jonažolės vartojimas kiekvienu konkrečiu atveju.

Jonažolės vartojimas kartu su kitais vaistais, tokiais kaip prieštraukuliniai vaistai, antikoaguliantai, antidepresantai ir Kontraceptinės tabletės, taip pat gali sukelti rimtų komplikacijų. Nėštumo ar žindymo laikotarpiu jonažolių vartoti negalima, nes niekas negali tiksliai pasakyti, ar tai saugu.

Elektrokonvulsinė terapija. Kartais depresija sergantiems žmonėms, kurie nereaguoja į kitus gydymo būdus, įskaitant antidepresantus, skiriama elektrokonvulsinė terapija (ECT). ECT metu jums yra skiriami skausmą malšinantys vaistai ir raumenis atpalaiduojantys vaistai (raumenims atpalaiduoti). Po to per elektrodus, esančius ant galvos, į smegenis patenka elektros „šokas“.

Jums gali būti skiriamas elektrokonvulsinis gydymas. Paprastai jie vyksta du kartus per savaitę 3–6 savaites. Daugumai žmonių elektrošokas padeda palengvinti sunkios depresijos simptomus, tačiau po kelių mėnesių jo nauda mažėja. Kai kuriems pacientams pasireiškia nemalonus šalutinis poveikis, pavyzdžiui, trumpalaikiai galvos skausmai, atminties praradimas, pykinimas ir raumenų skausmas.

Ličio. Jei bandėte įvairių antidepresantų, bet nepastebėjote jokio pagerėjimo, gydytojas gali pasiūlyti gydymą ličiu kartu su šiuo metu išrašytu receptu. Yra dviejų tipų vaistai, kurių sudėtyje yra ličio: ličio karbonatas ir ličio citratas. Abu jie dažniausiai yra veiksmingi, tačiau jei vienas iš jų jums tinka, geriau nebandyti jo pakeisti kitu.

Jei ličio kiekis kraujyje tampa per didelis, tai gali sukelti apsinuodijimą. Todėl gydantis ličio kiekiui kraujyje nustatyti teks kas tris mėnesius. Taip pat dietoje turėsite vartoti pakankamai druskos, nes mažai druskos turinti dieta gali sukelti apsinuodijimą ličiu. Dėl mitybos problemų pasitarkite su gydytoju.

Gyvenimas su depresija

Yra keletas pagrindinių žingsnių, kurių galite imtis norėdami pagerinti nuotaiką ir pagreitinti atsigavimą po depresijos.

Laikykitės gydytojo nurodymų

Svarbu tęsti gydymą taip, kaip nurodyta, net jei jaučiatės geriau. Jei gydymas nutraukiamas anksčiau laiko, depresija gali atsinaujinti. Jei turite klausimų ar abejojate dėl paskirto gydymo, pasitarkite su gydytoju.

Gali būti naudinga perskaityti informacinį lapelį, pateiktą kartu su vartojamu vaistu, kad sužinotumėte apie galimą sąveiką su kitais vaistais ar papildais. Pasitarkite su gydytoju, jei planuojate pradėti vartoti kitus vaistus, pvz., skausmą malšinančius vaistus ar bet kokius maisto papildus. Kartais jie gali sutrikdyti antidepresantų poveikį.

Fizinio rengimo ir mitybos tipas

Mankštinantis ir sveika mityba gali labai pakeisti jūsų atsigavimą nuo depresijos. Be to, abu šie veiksniai gerina sveikatą. Tyrimai rodo, kad fizinis rengimas gali būti lygiai taip pat veiksmingomis priemonėmis depresijos simptomams mažinti, pvz., antidepresantams.

Fizinė veikla gerina nuotaiką, mažina stresą ir nerimą, padidina endorfinų išsiskyrimą (naudinga cheminių medžiagų) ir stiprina jūsų savigarbą. Sveika mityba taip pat padeda pagerinti nuotaiką. Tiesą sakant, maistas taip pat yra tam tikras vaistas ir yra toks pat svarbus siekiant išlaikyti jūsų psichinę sveikatą, kaip ir siekiant užkirsti kelią fizinėms sveikatos problemoms.

Kalbėkite apie problemą

Kai kurie žmonės jaučiasi nepatogiai aptardami savo psichinės sveikatos problemas su kitais žmonėmis. Jei taip yra, gali padėti vesti žurnalą, kuriame rašote apie savo jausmus. Taip pat pabandykite išreikšti savo emocijas per poeziją ar meną, nes tai gali padėti pagerinti jūsų nuotaiką.

Rūkymas, narkotikai ir alkoholis

Rūkymas ar alkoholio vartojimas gali atrodyti kaip geras būdas jaustis geriau, kai sergate depresija. Atrodo, kad cigaretės ir svaigalai gali padėti, bet tai tik iš pradžių, o vėliau situaciją tik pablogina.

Būkite ypač atsargūs su marihuana. Atrodo, kad narkotikų vartojimas pramoginiais tikslais yra saugus, tačiau tyrimai rodo stiprų ryšį tarp marihuanos rūkymo ir psichinė ligaįskaitant depresiją. Tyrimai rodo, kad jei rūkote marihuaną, jūs:

• depresijos simptomai pablogėja;
• jaučiatės labiau pavargę ir viskam abejingi;
• padidėja tikimybė susirgti depresija, kuri pasireikš anksčiau ir pasireikš dažniau (nei narkotikų nevartojantiems žmonėms);
• nepajusite gero antidepresantų vartojimo poveikio;
• yra didelė tikimybė, kad anksčiau laiko nutrauksite gydymą antidepresantais;
• Mažai tikėtina, kad jums pavyks visiškai išgydyti depresiją.

Jei geriate ar rūkote per daug arba vartojate narkotikus, pasitarkite su gydytoju arba perskaitykite straipsnius apie patarimus, kaip mesti rūkyti, vartoti narkotikus ar gerti per daug alkoholio.

Darbinė ir finansinė padėtis

Jei jūsų depresiją sukelia per didelis darbo krūvis arba ji turi įtakos jūsų rezultatams, jums gali prireikti laisvo laiko, kad atsigautumėte. Kai kurie tyrimai rodo, kad per daug atostogų ar nedarbingumo atostogų gali pablogėti depresija. Taip pat yra nemažai įrodymų, kad grįžimas į darbą gali padėti sumažinti depresiją.

Svarbu vengti per didelio streso, įskaitant stresą darbe. Arba galite paprašyti sutrumpinti savo valandas arba lankstų darbo grafiką, ypač jei manote, kad dėl darbo spaudimo atsiranda depresijos simptomų. Remiantis Rusijos Federacijos teisės aktais, asmuo, kuriam diagnozuota depresija (kuri oficialiai pripažįstama liga), turi teisę gauti apmokamas nedarbingumo atostogas ir, jei reikia, pakeisti darbo grafiką.

Jei dėl depresijos negalite dirbti, turite teisę į įvairias teisines išmokas, priklausomai nuo jūsų konkrečių aplinkybių. Jie apima:

• mokėjimai už nedarbingumo atostogos;
• invalidumo pensija (išlaikius komisiją ir priskyrus tam tikrą invalidumo grupę);
• invalidumo pašalpos (išlaikius komisiją ir priskyrus tam tikrą invalidumo grupę).

Rūpinimasis depresija sergančiu asmeniu

Depresija tiesiogiai paliečia ne tik sergantįjį. Tai paliečia ir jam artimus žmones. Jei rūpinatės depresija sergančiu žmogumi, jūsų santykiai ir šeimyninis gyvenimas gali tapti įtempti, galite jaustis sumišę ir bejėgiai. Tokiu atveju jums gali padėti bendravimas su kitais panašioje situacijoje atsidūrusiais žmonėmis.

Jei turite problemų dėl asmeninių santykių ar santuokos, šeimos psichologas gali padėti pagerinti situaciją kalbėdamas su jumis ir jūsų partneriu. Vyrai, palyginti su moterimis, rečiau kreipiasi pagalbos į psichologą, o sergant depresija dažniau vartoja alkoholį ar narkotikus.

Kaip susidoroti su mylimo žmogaus netektimi

Mylimo žmogaus netektis gali sukelti depresiją. Kai miršta mylimas žmogus, emocinis poveikis gali būti toks didelis, kad galite nuspręsti, kad niekada neatsigausite po netekties. Tačiau su laiku ir tinkamai paramai vėl galima grįžti į normalų gyvenimą.

Depresija ir savižudybė

Daugumai depresija sergančių pacientų būdingas polinkis į savižudybę, o kai kurie iš tikrųjų nusižudo. Įspejamieji ženklai kad depresija sergantis žmogus planuoja nusižudyti:

• žmogus atlieka paskutinius pasiruošimo darbus – paskirsto savo turtą, sudaro testamentus ar atsisveikina su draugais;
• dažni pokalbiai apie mirtį ar savižudybę. Tai gali būti tiesioginis teiginys: „Norėčiau, kad būčiau miręs“, tačiau dauguma žmonių šia tema kalba netiesiogiai, naudodami tokias frazes kaip „Manau, kad mirę žmonės yra laimingesni už mus“ arba „Būtų malonu eiti miegoti ir niekada nemirk.“ pabusk“;
• fizinės žalos sau padarymas, pvz., rankų ar kojų pjovimas arba cigarečių gesinimas ant odos;
• staigus nuotaikos pagerėjimas, kuris gali reikšti, kad asmuo nusprendė nusižudyti ir dėl tokio sprendimo jaučiasi geriau.

Jei turite minčių apie savižudybę arba esate krizėje depresija, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją. Jie tau padės.

Jei negalite ar nenorite kreiptis į gydytoją, galite tiesiog paskambinti nemokami telefonai pasitikimas 8 800 333 44 34 arba 8 800 200 0 1 22 (vaikams, paaugliams ir jų tėvams), kurie dirba 24 valandas per parą, 7 dienas per savaitę.

Pagalba giminaičiui ar draugui, norinčiam nusižudyti

Jei jaučiate kurį nors iš aukščiau išvardytų įspėjamųjų ženklų:

• aprūpinti savo mylimą žmogų profesionali pagalba;
• pranešk jam, kad jis ne vienas ir kad tu juo pasirūpinsi;
• pasiūlyti savo pagalbą ieškant kitų problemų sprendimo būdų.

Jei manote, kad yra tiesioginė savižudybės rizika, pasilikite su tuo asmeniu arba pasirūpinkite, kad su juo liktų kas nors kitas, ir apribokite prieigą prie bet kokių galimų savižudybės priemonių, pvz., vaistų. Vaistai, tokie kaip skausmą malšinantys vaistai, gali būti tokie pat pavojingi kaip ir paskirti antidepresantai (didelėmis dozėmis). Taip pat paslėpkite aštrius daiktus ir toksiškas buitines chemines medžiagas, tokias kaip baliklis.

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis, jei sergu depresija?

Naudodamiesi NaPopravku paslauga nesunkiai išsirinksite psichoterapeutą, kuris padės diagnozuoti ir gydyti depresiją.

Lokalizaciją ir vertimą parengė Napopravku.ru. „NHS Choices“ originalų turinį pateikė nemokamai. Jį galima rasti adresu www.nhs.uk. „NHS Choices“ neperžiūrėjo originalaus turinio lokalizavimo ar vertimo ir neprisiima už tai atsakomybės

Autorių teisių pranešimas: „Sveikatos departamento originalus turinys 2019 m.“

Visą svetainės medžiagą patikrino gydytojai. Tačiau net ir pats patikimiausias straipsnis neleidžia atsižvelgti į visas konkretaus žmogaus ligos ypatybes. Todėl mūsų svetainėje skelbiama informacija negali pakeisti vizito pas gydytoją, o tik jį papildo. Straipsniai parengti informaciniais tikslais ir yra patariamojo pobūdžio.

Į leksiką šiuolaikinis žmogus„Depresijos“ sąvoka tvirtai įsitvirtino. Šiuo žodžiu apibūdinama bloga nuotaika, jėgų praradimas, nenoras dirbti, ne visada žinant, kad iš tikrųjų kalbame apie sunkią ligą. Depresijos simptomai, daugiau ar mažiau sunkūs, rodo, kad reikia medicininės pagalbos.

Depresijos priežastys

Depresija, kilusi „ne netikėtai“, be akivaizdi priežastis, yra labai retas. Beprotiškas gyvenimo tempas, per didelė įtampa darbe, materialinės gerovės siekis smarkiai slėgė žmogų, verčia jaustis nevykėliu, antrarūšiu piliečiu.

Moterys ypač jautrios psichikos sutrikimams, nes į tai, kas vyksta aplinkui, reaguoja emociškai. Jiems depresijos priežastys yra šios:

• Šeimyninės padėties pasikeitimas – išsiskyrimas su mylimu žmogumi, skyrybos;
• Lūkesčių ir realybės neatitikimas po gimdymo;
• Menopauzės pradžia, menopauzė;
• Senėjimas, fizinio grožio blukimas

Dažniausios abiejų lyčių depresijos priežastys yra šios:

• Netekti mylimo žmogaus
• Rimta liga
• Nedarbas
• Pinigų trūkumas

Depresijos požymiai

Išorinės depresijos apraiškos gali būti gana įvairios, tačiau yra bendra tendencija. Diagnozė gali būti nustatyta tais atvejais, kai simptomai neišnyksta dvi ar daugiau savaičių.

Emocijos

Keičiasi žmogaus emocinis elgesys ir jausmai:

1. Susidomėjimas tuo, kas vyksta aplinkui, įvykiais, žmonėmis sumažėja arba visai išnyksta;
2. Neigiama, prislėgta nuotaika, nevilties jausmas, beviltiškumas;
3. Be priežasties (išorinis) dirglumas;
4. Žema savigarba, nepasitenkinimas savimi ir gyvenimu;
5. Savęs plakimas, savęs kaltinimas;
6. Gilių emocinių išgyvenimų trūkumas, abejingumas daiktams ir žmonėms, kuriais anksčiau domėjosi;
7. Nenoras pasirodyti viešose vietose, jų baimė;
8. Nerimas dėl artimųjų

fiziologija

Kartu su emociniais simptomais atsiranda ir fizinių simptomų:

1. Miego sutrikimai, tiek nemiga, tiek, atvirkščiai, mieguistumas, noras kelias dienas nesikelti iš lovos;
2. Apetito patologijos: netekimas arba per didelis mieguistumas;
3. Žarnyno atonija, kartu su vidurių užkietėjimu;
4. Sumažėjęs lytinis potraukis, seksualinių troškimų nebuvimas;
5. Fotofobija;
6. Nuolatinio nuovargio, bejėgiškumo, fizinio išsekimo jausmas;
7. Skausmas širdies srityje, Vidaus organai, raumenų, sąnarių, galvos skausmai

Psichinė veikla

Sulėtėja mąstymo procesai, prarandamos moralinės vertybės:

1. Žmogui sunku susikoncentruoti į ką nors konkretaus, jis yra išsiblaškęs;
2. Mąstymas sunkus, sprendimų priėmimas sukelia kone fizinį diskomfortą;
3. Vyrauti neigiamos mintys, ateitis matoma juodomis spalvomis;
4. IN sunkūs atvejai turi minčių apie savižudybę, pvz vienintelis kelias problemos sprendimas

Žmogus nustoja savimi rūpintis, atrodo netvarkingas, slepiasi nuo kitų.

Norint diagnozuoti depresiją, turi būti bent 5 iš išvardytų požymių, tarp kurių turi būti prislėgta nuotaika ir nepasitenkinimas savimi.

Minėtus simptomus lydi agresyvumas, pyktis visam pasauliui, pykčio protrūkiai, niūrumas ir perdėta priklausomybė nuo aplinkinių nuomonės.

Svarbu, kad simptomai nepasireikštų apsvaigus nuo vaistų, narkotikų ar alkoholio.

Depresijos rūšys ir jų simptomai

Pagal sunkumą

1. Lengva depresija (būdinga vieno ar kelių depresijos epizodų buvimu)

• Lengvam depresijos epizodui būdingas prislėgta nuotaika, sumažėjęs domėjimasis gyvenimu, didelis nuovargis, sumažėjęs dėmesys, miego sutrikimai, nepasitenkinimas savimi.

1. Vidutinė depresija
2. Sunki depresija(diagnozuojama, kai pasireiškė vienas ar keli didžiosios depresijos epizodai)

• Sunkios depresijos epizodams būdingas savęs plakimas ir savęs kaltinimas dėl pasaulio netobulumo, įkyrumas ir mintys apie savižudybę kaip atpirkimo būdas, klausos ir uoslės apgaulė. Pacientai patiria kliedesius, haliucinacijas ir depresinį stuporą. Obsesijos O nepagydoma liga ir noras nusižudyti.

Pagal paūmėjimo tipą

• Klasikinė depresija – unipolinė forma
• Manija - depresinė psichozė– bipolinė forma, derinanti slopintų depresijos epizodų kaitaliojimą ir padidėjusį afektą, manijos būsenas. Yra sunkios ir lengvos (ciklotimijos) formos.

Bendroji klasifikacija

• Sezoninis– pasirodo kasmet, tuo pačiu laikotarpiu, dažniau šaltu oru. Sezoninė depresija kenčia nuo oro sąlygų priklausomus žmones, kurių organizmą slegia šilumos ir saulės šviesos trūkumas. Medikai teigia, kad neįprastai šalta vasara, kai vidutinė oro temperatūra artima balandžio ar spalio mėnesiui, išprovokuoja miesto gyventojų depresiją: negalėdami mėgautis kaimo atostogomis, žvejyba, iškylomis gamtoje, megapolių gyventojai jaučiasi prislėgti ir prislėgti;
• Prenatalinis – hormoniniai sutrikimai, išvaizdos pokyčiai, įprasto gyvenimo būdo pokyčiai skirtingai veikia moteris. Kai kuriems antsvoris, strijos ant skrandžio ir krūtinės, slenkantys plaukai ir byrantys dantys tampa tikra katastrofa, dėl kurios išsivysto depresija. Čia galima pridėti netikrumo dėl ateities (jei mergina neturi nuolatinio gyvenimo draugo, miršta vaiko tėvas), atvejus, kai vaikui diagnozuojama kokia nors įgimtos ligos. Moteris tampa irzli, pernelyg įtari, praranda gebėjimą priimti sprendimus. Nuovargis, apatija, niūrios mintys, apetito ir miego sutrikimai, netinkamas elgesys – visi šie požymiai rodo prenatalinę depresiją.
• Po gimdymo– prasideda gimus vaikeliui, kuriam būdingas nesidomėjimas naujagimiu, padidėjęs emocinis susijaudinimas, ašarojimas, irzlumas. Neigiamos emocijos sukelia vaiko verksmas, savo išvaizda, kuri toli gražu nėra prieš nėštumą, artimųjų globa, kitų žmonių patarimai. Nėra lytinio potraukio, mintys apie seksą ir fizinį kontaktą yra bjaurios. Moteris jaučiasi apleista, vieniša, nepageidaujama, neatsiranda motiniškų instinktų, meilės vaikui. Pogimdyminė depresija gali prasidėti net tada, kai buvo norima pastoti, ji tampa lūkesčių ir realybės neatitikimo pasekmė.
• Hormoniniai pokyčiai moters organizme, atsirandantis po 40 metų, gali sukelti depresiją menopauzės metu. Moterį slegia senstanti oda, suglebę raumenys, raukšlės, žili plaukai. Vaisingo amžiaus pabaiga suvokiama kaip kritinis etapas, po kurio prasideda senatvė. Moteris nepatenkinta savimi, nepasitiki savimi, krenta savivertė, atsiranda ateities baimė (vyras susiras jauną moterį, išėjus į pensiją atsiras finansinis nestabilumas ir pan.).
• alkoholikas– atsiranda dėl nesaikingo nuolatinio alkoholinių gėrimų vartojimo. Etanolis sutrikdo smegenų ląstelių mitybą, jų mirtį ir dėl to psichikos sutrikimus (atminties sutrikimus, vangumą). Tuo pačiu metu mažėja serotonino, „laimės“ hormono, sintezė ir transportavimas. lėtinė intoksikacija sukelia depresiją, niūrumą, irzlumą, melancholiją ir nenorą gyventi.
• Senatvinis yra labai dažnas psichikos sutrikimas tarp vyresnio amžiaus žmonių. Priežastis yra fizinis silpnumas, somatiniai sutrikimai. Ji pasireiškia nenoru judėti, atminties ir kalbos sutrikimais, gali būti išreikšta pseudodemencija. Gilią, užsitęsusią depresiją senatvėje gali sukelti mylimo žmogaus (sutuoktinio, vaiko) netektis, rimta liga.
• Reaktyvus– organizmo reakcija į gilų sukrėtimą: finansinę krizę, artimo žmogaus mirtį, darbo praradimą, nelaimę. Psichologijoje išskiriama trumpalaikė ir užsitęsusi depresija. Reaktyviajai depresijai būdingas nerimas, nenoras kalbėti, iniciatyvos stoka, vangumas, mintys apie savižudybę. Laikui bėgant simptomai išnyksta, tačiau reaktyvioji forma gali tapti endogenine.
• Nerimą kelianti vystosi nuolatinės įtampos ir streso įtakoje. Pagrindinis požymis – nerimas, moralinis (bėdų numatymas, neapibrėžtumas veiksmuose ir sprendimuose, blogos nuojautos, sumažėjęs savęs vertinimas) ir fizinis (padidėjęs pulsas, vidinis drebulys, ašarojimas).
• Užmaskuotas– paslėpta forma, kurioje nėra akivaizdžių psichinių ir fizinių išraiškų. Pacientas gali manyti, kad yra somatinių sutrikimų, nors pastebimi biologinio ritmo sutrikimai, neurozės, sumažėjęs lytinis potraukis ir priklausomybių išsivystymas. Gali atsirasti endokrininių ir autonominių sutrikimų.

Kaip nustatyti depresiją?

Norėdami įvertinti savo psichinę būklę, turėtumėte imtis a mažas testas atsakydami į paprastus klausimus:

1. Kaip dažnai sapnuojate košmarus ar nerimą keliančius sapnus?
2. Ar turite miego problemų (nemiga, sunku užmigti, atsibunda)?
3. Ar dažnai jaučiamas moralinis ir fizinis išsekimas, „mirtinas“ nuovargis, „perdegimas“?
4. Ar elgiatės reguliariai seksualinis gyvenimas?
5. Ar per pastaruosius šešis mėnesius jūsų svoris labai pasikeitė (be tikslinių priemonių)?
6. Ar artimi giminaičiai patyrė depresiją?
7. Ar yra haliucinacijų?
8. Ar nuolat patiriate stresą?
9. Ar slepiate savo išgyvenimus ir tamsias mintis nuo kitų?
10. Ar jaučiate, kad gyvenimas neturi prasmės, ar turite minčių apie savižudybę?

Jei bent 5 iš 10 atsakymų yra teigiami, tuomet turėtumėte kreiptis pagalbos į gydytoją.

Depresijos prevencijos būdai

Ekspertų patarimai, kaip susidoroti su artėjančia depresija ir išvengti atkryčio, yra susiję su kasdienės rutinos normalizavimu ir streso lygio mažinimu:

• Sveikas miegas ne mažiau kaip 8 valandas per dieną;
• Subalansuota mityba. Dėl nervų sistema B grupės vitaminai, mikroelementai, baltymai ir angliavandeniai svarbūs, švarūs geriamas vanduo– ne mažiau kaip 2 litrus per dieną;
• Atsisakymas blogi įpročiai;
• Leisti laiką su artimaisiais;
• Fizinė veikla;
• Streso išvengimas;
• „Laikas sau“ – pomėgiai, rūpinimasis savimi, poilsis

Kompetentingas gydymas padės įveikti prasidėjusią depresiją. Naudojami ne tik vaistai, bet ir darbas su psichoterapeutu, fizioterapiniai metodai, liaudies gynimo priemonės.

Jei įtariate save ar artimą žmogų depresija, jums nereikia ieškoti vaistų pagal atsiliepimus internete. Su klausimu, kaip išeiti patologinė būklė ir grįžti į normalų gyvenimą, reikia kreiptis į specialistą.

Depresija, arba skausmingai prasta nuotaika, gali būti arba savarankiška liga, arba daugelio kitų nervų ir somatinių sutrikimų pasireiškimas. Prislėgta nuotaika gali pasireikšti ir visiškai sveikiems žmonėms.

Depresija– Tai visų pirma reakcija į praradimą. Mylimo žmogaus netektis, atsiskyrimas nuo šeimos, darbo praradimas. Tačiau tai gali būti ir pasitikėjimo savimi praradimas arba buvusios savigarbos praradimas. Ši būklė būdinga paaugliams: jie staiga pradeda erzinti jus mokykloje; buvai vienintelis vaikas šeimoje, o dabar turi jaunesnį brolį ar seserį ir pan.

depresijos paplitimas IR PROGNOZĖ

Depresija viena dažniausių ligų ir, beje, vienas sėkmingiausiai gydomų psichikos sutrikimų. Vienai iš keturių moterų ir vienam iš dešimties vyrų dėl depresijos bent kartą gyvenime reikia specialisto pagalbos. 90% žmonių, kurie kreipiasi pagalbos dėl depresijos, yra visiškai išgydyti

DEPRESIJOS APRAŠYMAI (SIMPTOMAI).

Dažniausiai depresija sergantys pacientai išgyvena nerimą ar liūdesį. Jie laiko save nelaimingais, bejėgiais ir pamirštais. Paprastai jie yra susierzinę ir nepatenkinti viskuo, kas vyksta, niekas jų nedžiugina. Paklausę jų apie kitus skundus, galite sužinoti:
- nebuvimas arba apetito praradimas;
– vienoks ar kitoks miego sutrikimai(sunku užmigti, ankstyvas pabudimas, negilus miegas, nesukeliantis poilsio jausmo, arba košmarai);
- pasitenkinimo normaliais fiziologiniais veiksmais praradimas, nesugebėjimas džiaugtis;
- susidomėjimo aplinka praradimas;
- jėgų ir noro ką nors daryti stoka, lydima nuolatinis jausmas nuovargis;
- nesugebėjimas susikaupti apie paprasčiausias gyvenimo situacijas;
- bejėgiškumo ir nenaudingumo jausmas;
- kaltės jausmas
- nerimo jausmas.

FIZINIAI DEPRESIJAS POŽYMIAI

Beveik visi depresija sergantys pacientai patiria įvairių fiziniai simptomai. Labai dažnai vargina galvos skausmas, galvos svaigimas, diskomfortas širdyje ir pilve, sąnarių skausmas. Vidurių užkietėjimas, pakaitomis su viduriavimu, menstruacijų sutrikimai, seksualinio potraukio praradimas- visa tai yra įprasta depresijos požymiai. Sunku įsivaizduoti fizinę ligą, kuri negalėtų būti depresijos imitacija. Būtent dėl ​​šios priežasties psichiatrai sukūrė terminą " užmaskuota depresija"atvejams, kai depresija "slepiama" po somatinio sutrikimo priedanga. Tokius pacientus nesėkmingai gydo terapeutai ir chirurgai, ginekologai ir endokrinologai. Statistikos duomenimis, daugiau nei trečdalis pacientų, besilankančių bendrosiose somatinėse klinikose, kenčia nuo paslėptų " užmaskuotos depresijos".

PAVOJUS DEPRESIJA SERGANČIAMS PACIENTAMS

Pagrindinis pavojus žmonėms, sergantiems depresija yra tai, kad ligos įkarštyje, didžiausios melancholijos ir nevilties metu, tai dažnai nutinka bandymai nusižudyti. Tokie bandymai ypač dažnai pasitaiko pacientams, kuriems yra sunkus nerimas. Kasdien dėl depresijos nusižudo 15 žmonių nuo 15 iki 24 metų amžiaus. Maždaug tiek pat savižudybių stebima sulaukus 60 metų. Depresija yra vienintelė sąlyga, sukelianti tiek daug netikėtų mirčių. Veiksmingiausias savižudybių prevencijos metodas- Tai ankstyvas aptikimas Ir laiku gydyti depresiją.

DEPRESIJOS RŪŠYS

Depresija turi keletą formų. Diagnozuoti depresiją, gydytojas vartoja įvairius medicininius terminus. Tai gali būti neurotiškas arba endogeninė depresija, monopolinis arba bipolinis, situacinis arba reaktyvus depresija. Kiekvienas tipas reikalauja savo požiūrio ir gydymo metodo.

Kai išgirsti terminą neurozinė depresija, tai reiškia, kad būklę sukelia reakcija į įvairias gyvenimo situacijas. Tačiau, skirtingai nei situacinis arba reaktyvioji depresija, neurozinė depresija gali užsitęsti ir išėjus iš karto neišnykti trauminė situacija. Tačiau kai neurozinė depresija Galite greitai visiškai pasveikti, jei pacientas atidžiai laikysis visų gydytojo nurodymų ir nepaisys jo rekomendacijų.

Endogeninė depresija kurią sukelia ypatingas paciento polinkis į tokio tipo reakciją. Čia dalyvauja ne tik Asmeninė charakteristika, žmogaus reakcijas, bet ir paveldimo aparato, jo metabolizmo, žmogaus biologijos pokyčius. Tokia depresija gali atsirasti netikėtai, be jokių neigiamų gyvenimo akimirkų ir situacijų. Stumti, depresijos sukėlėjas Gali būti ne tik rūpesčių, bet net ir sezono pasikeitimas ar peršalimas, o depresija gali užsitęsti mėnesiais. Liga gali apsiriboti vienu priepuoliu, bet gali kartotis daug kartų, bent jau menopauzės amžiuje. At bipolinė depresija tam tikrame etape ji pakeičiama priešinga būsena - skausmingai pakilios nuotaikos (manijos būsena), kuri kupina savo pavojų, o po tokio skausmingo pakilimo, kaip taisyklė, seka reikšmingas nuotaikos pablogėjimas. Esant monopoliniam srautui, tokių nuotaikų svyravimų nėra. Liga vyksta vienu emociniu raktu.

KAIP ATPAŽINTI depresiją

Tai lengva ir sunku. Sunku tampa tais atvejais, kai nebelieka jėgų, noro, netikėjimo sėkmingas gydymas, už bet kokią pagalbą. Mane nugali tik viena mintis: „Norėčiau kuo greičiau mirti, kad atsikratyčiau kankinimų“. Tokiais atvejais turėtų padėti šeima ir draugai. Jie turi nuvežti pacientą pas gydytoją specialistą arba iškviesti gydytoją į namus. Būna atvejų, kai sunku padėti namuose ir tenka kreiptis į ligoninę.
Viskas paprasta, jei pacientas supranta ir nebijo susitikti su psichiatru. Dažni nuotaikos pokyčiai, net dienos metu; silpnumas, mieguistumas ir nuovargis; dirglumas, miego ir apetito sutrikimai, taip pat nepaaiškinami nemalonūs, kartais skausmingi, pojūčiai įvairiose kūno vietose – visa tai turėtų paskatinti susimąstyti apie būtinybę kreiptis į specialistus. Beje, pacientai endogeninė depresija jaustis blogiau ryte, iš karto po pabudimo, o pacientų blogos sveikatos viršūnė neurozinė depresija patenka į dienos pabaigą.

SUAUGUSIŲJŲ IR VAIKŲ DEPRESIJA

Suaugusieji, sergantys depresija, linkę reaguoti tinkamais, brandžiais būdais. Jie turi liūdną veidą, yra silpni ir neaktyvūs, verkia, karščiuoja, kenčia nuo nemigos, kaltės jausmas ir nepasitikėjimas savimi.
Vaikai ir paaugliai, patiriantys tuos pačius pojūčius, dažnai stengiasi jų nerodyti, tačiau tai gali būti signalas draugams ir tėvams. Jie užmaskuoja savo tikruosius jausmus. Kai kurie griebiasi destruktyvių elgesio modelių: geria, vartoja narkotikus, yra priešiški kitiems ir daro neteisėtus veiksmus. Beveik pusė narkotikus vartojančių paauglių pradeda tai daryti būdami prislėgti. Deja, suaugusieji dažnai tik pastebi išorinės apraiškos, nesistengiant atidžiau pažvelgti ir suprasti priežastis. Daugelis tėvų yra kalti, kad negirdi, ką jiems sako jų vaikai, jie nenori matyti savo vaikų problemų. Juk tai yra įrodymas, kad jie negali susidoroti su savo tėvų funkcijomis. Labai dažnai į vaikų depresiją jie reaguoja dirgliai, o tai tik pablogina situaciją.

KAS GALI PADĖTI DEPRESIJA SERGANČIUI?

Depresija yra gydoma, kartais daug veiksmingiau nei daugelis kitų ligų. Tačiau gydyti gali ir turi tik specialistas – psichiatras.. Labai svarbu, kad pacientas depresiją gydytų kaip ir bet kurią kitą ligą. At hipertenzija sutrinka kraujospūdį reguliuojantis mechanizmas, o sergant depresija – nuotaiką reguliuojantis mechanizmas. Su gydytoju turite būti kiek įmanoma nuoširdesni. Išsamus Jūsų būklės aprašymas padės gydytojui pasirinkti tinkamą gydymą ir sukurti bent veiksmingo gydymo metodą. Jei gydytojas nusprendžia jums padėti ambulatoriškai, be hospitalizacijos, nepamirškite pas jį apsilankyti nustatytu laiku. Užsirašykite menkiausius savo būklės pokyčius ir praneškite apie juos gydytojui. Toks bendras darbas „gydytojas – pacientas“ kiek įmanoma pagreitins išėjimą iš šios skausmingos būsenos.

DEPRESIJAS GYDYMAS

Norint sėkmingai kovoti su depresija, būtinas visų trijų psichikos sveikatos priežiūros rūšių derinys: psichofarmakologija, psichoterapija ir socialinė terapija.

Psichofarmakologija vis dar išlieka pagrindiniu depresijos gydymo būdu. Egzistuoja didelė grupė antidepresantai. Labai dažnai reikia derinti antidepresantus su kitų grupių vaistais, tokiais kaip trankviliantai, antipsichoziniai vaistai ir nuotaikos stabilizatoriai (Depakine, lamotrigine). Gydytojas, skirdamas vaistus, atsižvelgia ne tik į ligos apraiškų ypatybes, bet ir į paciento amžių, lytį, ligos trukmę, individualų paciento reakciją į vaistus, kitų somatinių ligų buvimą ar nebuvimą. Visa tai leidžia gydytojui nustatyti ne tik vienintelį teisingą vaistų derinį, bet ir nustatyti kiekvieno dozę.

Psichoterapija depresijai gydyti. Gebėjimas išklausyti, duoti padrąsinančius patarimus, reikiamu metu pasakyti reikiamą žodį ar frazę – visa tai yra aukštasis psichiatro menas. Psichoterapinių technikų yra labai daug, tačiau kiekviena jų paremta dėmesiu pacientui ir jo palaikymu sunkiais laikais. Psichoterapija prasideda nuo to momento, kai gydytojas susitinka su pacientu, ir baigiasi tik galutinai pasveikus. Dėl ilgalaikio bendravimo su pacientu gydytojas jam tampa ne tik gydytoju, bet ir patarėju, mokytoju, draugu. Žinokite, kad palaikymo ir patarimo iš žmogaus, kuriuo pasitikite, galite sulaukti bet kada – su kuriuo reikšmingiausias psichoterapinis poveikis.

Socioterapija. Pacientui reikia pagalbos sprendžiant jo socialines ir kasdienes problemas, jam reikia artimųjų globos ir pagalbos, jų meilės ir dėmesio. Gerai, jei pacientas turi šeimą, mylintis vyras ar žmona, dėmesingi ir rūpestingi vaikai, tėvai, draugai. Kad ir kaip gydytojas stengtųsi nuraminti pacientą ir nuteikti jį optimistiškai, sunku padėti pacientui, turinčiam nuolatinius buitinius konfliktus, socialinę netvarką.

JŪSŲ PAGALBA DEPRESIJA SERGANČIUI

Klaidinga pacientų nuomonė, kad tvarkinga vartoja vaistus Ir psichoterapiniai seansai gali greitai pašalinti depresiją. Būtinas aktyvus pacientų dalyvavimas pačiame gydymo procese. Iš pradžių sunku, beveik neįmanoma, bet kiekvieną dieną įgauni vis daugiau jėgų, vis daugiau pasitikėjimo, o vėliau drąsiai stojasi į kovą. Pratimai ar bet kokia fizinė veikla padeda pagerinti nuotaiką, ir ne tik todėl, kad atitraukiate savo problemas – padidėja raumenų tonusas. Aktyvūs pratimai skatina smegenyse išskirti natūralias medžiagas, vadinamas endorfinais.. Šias medžiagas gamina žmogaus organizmas, jos savo veikimu yra panašios į antidepresantus ir antipsichozinius vaistus.
Labai svarbu, kad fiziniai pratimai turėjo didžiausią poveikį raumenų tonusui. Plaukiojant baseine, žaidžiant tenisą aikštelėje ar kasant lovas vasarnamyje, jūsų raumenys turėtų jausti fizinį aktyvumą. Ir kuo ryškesni šie pojūčiai, tuo daugiau naudos jūsų kūnui. Be to, mankšta leidžia jums geriau jaustis, o kai jaučiatės geriau, gaunate naują jėgą toliau kovoti su depresija.

Parengė:
V. G. Batajevas A. N. Bogdanas L. N. Vinogradova N. V. Spiridonova

Mokslininkų tyrimai rodo, kad šiuolaikinėje realybėje kartu su širdies ligų plitimu depresijos pasireiškimas tampa dažnas reiškinys. Šis sutrikimas paveikia milijonus žmonių visame pasaulyje. Tyrimų rezultatai rodo, kad apie 20% visų išsivysčiusių šalių gyventojų yra jai jautrūs. Žmonės dažniausiai nežino, kaip susidoroti su depresija. Tačiau svarbu įveikti save ir pradėti veikti. Rezultatas bus atsikratyti nuolatinio negatyvo.

Depresija, kaip teisingai iš jos išsivaduoti, daugeliui yra mįslė, tai rimta liga, kuri pablogina žmogaus gyvenimą įvairiose srityse. Pagalba ligoniams dažnai suteikiama tik sunkiais atvejais, kai būklė labai pablogėja, arba per ilgą ligos eigą. Situacija labai rimta, nes išsivysčiusiose šalyse depresijos gydymo metodai visaip paskirstomi tarp gyventojų.

Ženklai

Liga gali pasireikšti įvairiai, taip pat galite perskaityti daug įvairios literatūros apie tai, kaip savarankiškai atsikratyti depresijos. Viskas priklauso nuo rūšies, nuo paties žmogaus. Pirmieji depresijos požymiai išreiškiami taip:

1. Emocinės apraiškos:
   1. Žmogus liūdnas, kenčia, nuolat prislėgtas, neturi nuotaikos.
   2. Kyla nepateisinamas nerimo jausmas, nuolatinė įtampa.
   3. Žmogus tampa irzlus, dažnai kaltina save, yra savimi nepatenkintas, menkai save vertina, nepasitiki savimi.
   4. Dingsta džiaugsmas iš veiklos, kuri jums patiko anksčiau, o aplinkiniai įvykiai tampa mažiau įdomūs.
2. Fiziniai depresijos simptomai:
   1. Normalus miegas išnyksta.
   2. Apetitas blogėja. Kartais, atvirkščiai, noras būna nuolatinis.
   3. Atsiranda vidurių užkietėjimas.
   4. Dingsta noras patenkinti seksualinius poreikius.
   5. Nuovargis, energijos sumažėjimas, kūno silpnumas.
   6. Išvaizda diskomfortas kūne, nežinomi skausmai skirtingos dalys kūnai.
3. Elgesio pokyčiai:
   1. Pasyvumo apraiškos.
   2. Nenoras bendrauti su kitais žmonėmis, polinkio į vienatvę atsiradimas.
   3. Nenoras linksmintis.
   4. Padidėjęs noras vartoti alkoholinius gėrimus ir psichotropines medžiagas, kurios atneša atsipalaidavimą.
4. Minčių pokyčiai:
   1. Sunkumų susikaupti, susikaupti atsiradimas.
   2. Nenoras priimti sunkių sprendimų, sunku galvoti apie problemas.
   3. Pesimistinių minčių pagausėjimas, ateities, tiek savo, tiek kitų, viso pasaulio vizija neigiama spalva.
   4. Kai kuriais atvejais atsiranda minčių apie savižudybę. Žmogus nemoka pats greitai išbristi iš depresijos, todėl jaučiasi beviltiškai.
   5. Sumažėjęs mąstymo greitis.

Diagnostika

Pirmasis diagnozės etapas yra gydančio gydytojo konsultacija. Tokias problemas sprendžia psichoterapeutai ar psichiatrai. Problemai pašalinti, nustatyti reikalinga profesionali pagalba tiksli diagnozė, ligos gydymas. Prieš kovodami su depresija, turėtumėte nustatyti jos buvimą. Tam buvo sukurti specialūs klausimynai, gana daug, sukurti metodai, kaip išgydyti depresiją. Kartais įtraukiami tik šie klausimai:

1. Kaip dažnai per pastarąjį mėnesį jautėtės beviltiški ar prislėgti?
2. Kaip apibūdintumėte susidomėjimo gyvenimu ar mėgavimosi įprasta veikla pokyčius?

Depresija, kurios priežastys yra daug, turėtų būti atskirtos nuo kitų ligų, kurios turi panašius simptomus. O pats kovos su depresija metodas netinka norint atsikratyti kitų ligų. Demencija taip pat gali pasireikšti, todėl diagnozei nustatyti būtinas atminties tyrimas ir kitų organizmo funkcijų tyrimas. Kai kurie testai nustato depresijos sunkumą, tačiau ką daryti ir kaip susidoroti su problema daugeliui yra tikra problema. Prieš pradėdamas gydymą, gydytojas turi įsitikinti, kad nėra šių sąlygų:

• alkoholizmas;
• smegenų auglys;
• vitaminų trūkumas organizme;
• Parkinsono liga.

Rūšys

Prieš išsivaduojant iš depresijos savarankiškai arba padedant kažkam kitam, verta išsiaiškinti, su kokio tipo depresija jums teko susidurti. Yra šie depresijos tipai:

1. Endogeninis. Sunki liga, atnešanti žmogui dideles kančias. Norint greičiau ją įveikti, svarbu žinoti, kaip gydyti šios rūšies depresiją. Aplinkiniai taip pat "kenčia" nuo paciento elgesio, kenčia jo šeima. Jei yra šis tipas, bus stebimi šie simptomai: žmogus sunkiai užmiega vakare, ryte atsibunda labai anksti, nesidomi gyvenimu.

Padidėja žmogaus nerimas, atsiranda be priežasties liūdesys, depresija. Jo judesiai tampa lėtesni, jis nuolat slampinėja, pokalbis tampa tylus ir neapibrėžtas. Jis nežino, ar depresiją galima išgydyti. Išoriškai tai pasireiškia blankiais plaukais, tamsia veido odos spalva. Jei liga pažengusi, atsiranda apatija visuomenei ir pasauliui. Bendra būklė pablogėja, atsiranda abejingumas viskam aplinkui, dingsta susidomėjimas net artimų giminaičių gyvenimais.

1. Manijos. Čia matome didybės kliedesių atsiradimą, dažną nuotaikų kaitą be ypatingos priežasties ir neadekvatumą paprastose situacijose. Liga taip pat vadinama manija psichinis sutrikimas. Sunku pasakyti, kaip pačiam išsivaduoti iš depresijos, jei pasireiškia panaši depresija. Didėja dirglumas, aktyvumas ir pasitikėjimas savimi. Yra keletas ligos formų:
   1. Ciklotimija. Nuotaika nuolat keičiasi. Atsiranda nepagrįstas juokas ir verksmas. Atsekama lengva forma manija. Depresijos tipai ir simptomai skiriasi. Tai vienas iš paprastų.
   2. Bipolinis. Atsiranda minčių apie savižudybę, bet jei ji įvyksta manijos fazė, protas nuskaidrėja, mintys aiškėja. Žmogus savo veiksmuose nustoja numatyti pavojų ir negalvoja apie pasekmes. Streso ir depresijos gydymas apima paprasti patarimai. Todėl svarbu užkirsti kelią tokios būklės atsiradimui, sprendžiant problemą anksčiau.
2. Užmaskuotas. Tai lieka nepastebėta kitų žmonių. Atsiranda dėl priklausomybės nuo alkoholio ar kitų panašių ligų. Žmonės dažniausiai neieško galimybių įveikti situaciją. Pasireiškia skirtingos formos, išraiškos laipsniai. Depresija gali būti gydoma paprastais būdais. Vieni savo būseną slepia nuo kitų žmonių, kiti laiko visas vidines problemas savyje, neparodydami to išorėje. Jo forma gali būti:
   1. Lengva. Nuotaikos, jėgų praradimas. Nenoras užsiimti įprastu darbu ir standartiniais klausimais.
   2. Vidutinis. Jei dėl susikaupusių simptomų netenkama galimybės atlikti kasdienį darbą.
   3. Sunkus. Tampa akivaizdu kitiems. Streso ir depresijos simptomai ir gydymas kiekvienam žmogui skiriasi. Problemos neleidžia nieko daryti.
3. Klinikinis. Kitas pavadinimas yra didelis, monopolinis. Tai laikoma labiausiai paplitusi. Veiksmingas gydymasŠio tipo depresija slypi problemos supratimu ir noru jos atsikratyti. Emocijos dingsta, visos, išskyrus vieną. Jis nuolat yra vienoje būsenoje. Pavyzdžiui, žmogus nuolat būna prislėgtos nuotaikos. Dažnai ši depresijos forma, kurios priežastys kartais būna neaiškios, prisideda prie nemigos atsiradimo, pablogėja apetitas, dingsta džiaugsmas ir gebėjimas susikaupti.

Žmogui atrodo, kad jis niekam nereikalingas, o savo socialinį statusą mato žemą, gyvenimas beprasmis. Savigarba labai sumažėja. Depresijos priežastys gali būti susijusios ir su paveldimu polinkiu, ir su pokyčiais hormoninis fonas asmuo.

Būdai, kaip susidoroti su depresija

Norėdamas normalizuoti savo būklę, žmogus turės rimtai padirbėti su savimi ir ne kartą pagalvoti, ką jis darys toliau. Jis turi nusiteikti gydymui, terapijai ir suprasti, kad su problema įmanoma susidoroti. Verta žinoti, kaip pačiam įveikti depresiją. Pristatymo žingsniai:

Tinkama mityba

Norėdami pašalinti depresiją, daugelis tiksliai nežino, kaip su ja susidoroti, kad pagerintumėte savijautą, jums reikės tinkamai maitintis. Svarbu išmokti valgyti maistą, kurį norite valgyti, ir maistą, kuris prisideda prie normalios nuotaikos. Gyvūninis maistas virškinamas daug blogiau nei augalinis maistas. Pastarąjį suvalgius, organizme lieka minimalus toksinų kiekis, lyginant su mėsos valgymu.

Tokie produktai kaip dešrainiai ir ant grotelių kepta vištiena yra nuodingi organizmui, todėl neturėtumėte nusibosti jų vartodami. Svarbu stengtis apriboti tokį maistą iki minimumo, nes depresijos gydymo metodai apima visų rekomendacijų, net ir šios, laikymąsi.

Naudingi organizmui produktai:

1. Ryškių spalvų daržovės: bananai, persimonai, morkos, citrina.
2. Riešutai.
3. Jūros žuvis, geriausia riebi (skumbrė, upėtakis ir kt.).
4. Kietos sūrio rūšys.
5. Šokoladas. Tačiau nereikia jo vartoti per dideliais kiekiais. Tai tik pablogins figūrą.

Normalus miegas

Dėl depresijos, greitas gydymas kurio nereikėtų atidėti, dažnai būna nenoras miegoti, atsiranda nerimas, ypač pasireiškiantis naktį. Pabunda nuo menkiausio ošimo, po kurio ilgai negali užmigti dėl nuolat į galvą šliaužiančių minčių. Norint normalizuoti smegenų veiklą ir informacijos apdorojimą, svarbu miegoti bent 7 valandas per parą. Norint normalizuoti miegą, reikia:

1. Eikite miegoti kiekvieną dieną tuo pačiu metu. Išsiugdysite įprotį, kuris padės geriau užmigti ateityje.
2. Svarbu eiti miegoti iki 12 valandos nakties. Optimalus 21-22 val. Šiuo metu smegenys geriausiai atsistato, kai patenka į miego fazę. Patartina keltis anksti, kasdien apie 6 val.
3. Jei kyla problemų normaliai užmigti, svarbu sudaryti visas sąlygas greičiau užmigti. Padeda šilta vonia ir masažas. Nervus ramina ir šiltas pienas su medumi. Padės raminančių ir atpalaiduojančių žolelių užpilų vartojimas. Negalima vartoti alkoholiniai gėrimai. Patalpos vėdinimas taip pat padeda greičiau užmigti.
4. Būdai, kaip išeiti iš bet kokios depresijos, apima paprastos rekomendacijos. Pavyzdžiui, prieš miegą neturėtumėte žiūrėti filmų, kuriuose yra neigiamos emocijos. Persivalgymas nieko gero neduoda, tik pablogina miegą, o organizmas eikvoja energiją perdirbdamas didelius maisto kiekius.

Fiziniai pratimai

Šiuolaikinėje visuomenėje mes dažnai eikvojame mažai energijos. Ji eina į rūpesčius ir įvairias neigiamas mintis. Ir svarbiausia, kad nebūtų toks pavargęs, kad net nenorėtų galvoti. Tai yra išmatuota treniruotė, dažna fizinė veikla, kurios dėka smegenys pradės išeiti užburtas ratas, atsigaus, naujų laimėjimų dėka atsiras teigiamų minčių.

Daugelis beveik nejuda, nes yra viešasis transportas, todėl svarbu bent kartais pasivaikščioti. Padės išvykimas į gamtą, vakarinis bėgiojimas ar darbas svetainėje. Grynas oras praturtina organizmą deguonimi, gerina medžiagų apykaitą, todėl svarbu ne tik daugiau judėti, bet ir vartoti reikalinga suma fizinė veikla, bet darykite tai gryname ore.

Depresijos priežasties įveikimas

Sergant depresija dažniausiai yra pagrindinių priežasčių, su kuriomis turite susidoroti patys. Kartais nutinka taip, kad problema yra žmoguje (endogeninė depresija, kurios simptomai – vidiniai išgyvenimai), tačiau tokie atvejai reti. Dažniausiai neigiama būsena yra organizmo reakcija į kai kurias gyvenime iškilusias problemas. Verta suprasti problemą, suprasti depresijos priežastis.

Svarbu suprasti, kaip įveikti depresiją. Norėdami tai padaryti, supraskite, kad jei yra problema, ji liks jūsų galvoje. Reikia sugalvoti, kaip iš to išsisukti, pradėti normaliai gyventi ir konstruktyviai apgalvoti situaciją. Pagalvokite, ką daryti, ką geriausia daryti, kad depresijos problema išsispręstų arba atsitrauktų. Svarbu nepalikti situacijos atsitiktinumui, kiekvieną kartą nepervardyti savo galvoje kylančios problemos, patiriant negalėjimą ištrūkti iš užburto rato, o pagalvoti, kaip ją būtų galima išspręsti.

Kas yra depresija ir kaip su ja kovoti – pagrindiniai daugelio žmonių klausimai. Jei didelės problemos nėra, bet depresija, kurią gydyti turėtų būti privaloma, atsirado dėl susikaupusių smulkių bėdų, tada ir čia yra sprendimas. Į kiekvieną tokią problemą svarbu žiūrėti su visa atsakomybe ir apgalvoti, ką galima padaryti esamoje situacijoje.

Viena taisyklė: neatidėliokite. Nedelsdami, tą pačią minutę, kai atsirado minčių apie problemą, pabandykite ją išspręsti. Ne vėliau, po valandos, o iš karto. Tokiu būdu visos bėdos išsispręs. Pamažu, laikui bėgant, išnyks depresijos priežastys, priversdamos pažvelgti į pasaulį kitaip.

Pozityvus mąstymas

Mintys yra materialios. Tai teigiama ne viename šaltinyje. Depresinis žmogus, kuris anksčiau gyveno su savo problemomis, bet įveikė problemą valios pastangomis, jausis visiškai kitaip. Jei norite, kad aplink jus vyktų teigiami dalykai, turite pozityviai žvelgti į pasaulį. Suvokti tik viduje tamsios spalvos, jokios perspektyvos neatsiras. Kas yra depresija, jau seniai aišku, tačiau pastangomis ją galima įveikti.

Verta žinoti, kad depresija yra gydoma, o kūnas ir mintys turi grįžtamąjį ryšį. Jei žmogus mąsto pozityviai, jis pradeda dažniau šypsotis, jam viskas tampa lengviau, pokalbiai palengvėja. Kita vertus, jei žmogus ima šypsotis per jėgą, bet įtikinęs, kad šiandien bus nuoširdus su savimi, smegenys ims persitvarkyti, o pačios mintys pamažu taps pozityvios.

Todėl reikia įveikti save, pradėti kalbėtis su kitais, daryti tai, kas padėtų teigiamoms mintims prasiveržti per susikaupusį negatyvą. Svarbu suprasti, kad depresiją galima gydyti savarankiškai. Šypsotis praeiviams, padėti tiems, kuriems reikia pagalbos viskuo, kas įmanoma, entuziastingai kalbėtis, suvokti, kad problemos nėra – tai išeitis iš depresijos.