Rīsi. 1. Autonomā inervācija iekšējie orgāni : A - parasimpātiskā daļa, b - simpātiskā daļa; 1 - augšējais dzemdes kakla mezgls; 2 - sānu starpposma kodols; 3 - augšējais kakla sirds nervs; 4 - krūšu kurvja sirds un plaušu nervi, 5 - lielākais splanhnic nervs; 6 - celiakijas pinums; 7 - apakšējais mezenteriskais pinums; 8 - augšējie un apakšējie hipogastriskie pinumi; 9 - mazais splanhnic nervs; 10 - jostas splanchnic nervi; 11 - sakrālie splanchnic nervi; 12 - sakrālo segmentu parasimpātiskie kodoli; 13 - iegurņa splanchnic nervi; 14 - iegurņa mezgli; 15 - parasimpātiskie mezgli; 16 - vagusa nervs; 17 - auss mezgls, 18 - submandibular mezgls; 19 - pterigopalatīna mezgls; 20 - ciliārais mezgls, 21 - vagusa nerva parasimpātiskais kodols; 22 - parasimpātiskais kodols glossopharyngeal nervs, 23 - parasimpātiskais kodols sejas nervs; 24 - parasimpātiskais kodols okulomotoriskais nervs(pēc M.R. Sapina teiktā).
Eferentā parasimpātiskā inervācija. Preganglioniskās šķiedras sākas klejotājnerva muguras autonomajā kodolā un iet kā daļa no pēdējā, tā zariem (rami coeliaci) līdz gala mezgliem orgānu biezumā.
Funkcija: uzlabo dobu orgānu peristaltiku, uzlabo dziedzeru sekrēciju.
Efektīva simpātiskā inervācija. No sānu ragiem parādās preganglioniskās šķiedras muguras smadzenes augšējie krūšu segmenti un iet cauri atbilstošajiem baltajiem savienojošajiem zariem (rami communicantes albi) un simpātisks stumbrs bez pārtraukuma lielo un mazo splanhnisko nervu (n. splanchnicus major et minor) sastāvā līdz starpmezgliem (ganglia coeliaca et ganglion mesentericum superius et inferius). No tiem sākas postganglioniskās šķiedras, kas kā daļa no vēdera aortas pinuma (pl. aorticus abdominalis), celiakijas pinuma (pl. coeliacus), aknu pinuma (pl. hepaticus) - pāriet uz aknām; abdominālais-aortas pinums (pl. aorticus abdominalis), celiakijas pinums (pl. coeliacus), pl. gastricus - uz kuņģi; vēdera aortas pinums (pl. aorticus abdominalis), augšējais apzarņa pinums (pl. mesentericus superior) - uz zarnām (līdz resnās zarnas transversum vidum); vēdera aortas pinums (pl. aorticus abdominalis), augšējais un apakšējais hipogastriskais pinums (pl. hypogastricus superior et inferior) - līdz zarnām līdz. sigmoidā resnā zarna.
Funkcija: palēnina peristaltiku, kavē dziedzeru sekrēciju.
Inervācija kuņģa-zarnu trakta(līdz sigmoidajai resnajai zarnai), aizkuņģa dziedzerim un aknām
Aferentie ceļi no šiem orgāniem ir daļa no vagusa nerva.
Eferentā parasimpātiskā inervācija. Preganglioniskās šķiedras sākas no vagusa nerva muguras autonomā kodola (nucleus dorsalis n. vagi) un savā sastāvā (n. vagus) pāriet uz gala mezgliem, kas atrodas orgānu biezumā.
Funkcija: uzlabo kuņģa, zarnu, žultspūšļa peristaltiku un pīlora sfinktera relaksāciju divpadsmitpirkstu zarnas, vazodilatācija. Attiecībā uz zarnu dziedzeru sekrēciju mēs varam teikt, ka vagusa nervs satur šķiedras, kas to uzbudina un kavē.
Efektīva simpātiskā inervācija. Preganglioniskās šķiedras rodas muguras smadzeņu sānu ragos Th V - Th XII (krūšu segmentos) un iet pa atbilstošajiem zariem līdz simpātiskajam stumbram un pēc tam bez pārtraukuma uz starpmezgliem...
Funkcija: palēnina kuņģa, zarnu, žultspūšļa peristaltiku, vazokonstrikciju un dziedzeru sekrēcijas kavēšanu.
Ja mugurkaula krūšu kurvja lejasdaļā notiek skriemeļu nobīdes un ietekme no simpātiskā inervācija, mēs iegūstam pastiprinātu peristaltiku. Situācija var izraisīt caureju (caureju), un to bieži interpretē kā “zarnu neirozi”. Dažos gadījumos krampju dēļ vēderā var būt asas sāpes atsevišķas jomas zarnas. Turklāt sāpes var būt tik spēcīgas, ka tās noved pie kļūdainas diagnozes - " akūts kuņģis", un attiecīgi problēmas risināšanai ķirurģiska iejaukšanās!
Es personīgi, vēl būdams medicīnas students, palīdzēju ķirurgam (operatoram) apendektomijas (aklās zarnas noņemšanas) laikā, un diemžēl tikai operāciju galds, jau pēc tam, kad tika atvērta pieeja vēdera dobumam, kļuva acīmredzams fakts, ka aklā zarna nav iekaisusi! Lai gan Ščetkina-Blumberga simptoms bija pozitīvs, un asinīs leikocītu skaits palielinājās līdz 12 10 9 litrā un palielināts ESR(eritrocītu sedimentācijas ātrums). Un, diemžēl, es domāju, ka šādus piemērus var sniegt ļoti daudz.
Turklāt es uzdrošinos ieteikt, ka ilgstoša spazma automātiski noved tieši pie konkrētas akūta patoloģija V vēdera dobums- tas pats apendicīts, holecistīts, pankreatīts, adnexīts utt., utt.!
Strauji savilktie zarnu muskuļi var saspiest mezeteriālos asinsvadus, tādējādi asiņojot zarnu daļas, uz kurām nervu gali acumirklī reaģē ar sāpēm un lokālas iekaisuma reakcijas rašanos.
Starp citu, no asas sāpes kuņģī no tā var atbrīvoties, ieņemot stiepšanās kaķa pozu (atbalstoties uz elkoņos saliektām rokām un ceļos saliektām kājām), kad ķermeņa iegurņa gals atrodas virs galvas.
Šis statiskais vingrinājums, kura mērķis ir izstiept (vilkt) mugurkaulu, palīdz palielināt attālumu starp locītavu skriemeļiem, kas aptur mugurkaula nervu saspiešanu, un rezultātā atjauno bioelektrisko impulsu vadīšanu caur simpātisko nervu sistēmu. uz zarnām. Rezultātā palēninās zarnu peristaltika (t.i., samazinās to gludo muskuļu tonuss), uzlabojas asinsrite (nav mezeteriālo asinsvadu saspiešanas) un līdz ar to mazinās sāpes un mazinās iekaisums.
Savulaik, kaut arī ļoti īsu laiku, ārsti mēģināja ārstēt kuņģa čūlas, denervējot ciešanas orgānu, t.i. izmantojot tā saukto kātu vai selektīva vagotomija kad tiek nogriezts klejotājnerva stumbrs vai kāds no tā kuņģi inervējošajiem zariem. Pateicoties šai operācijai, bija iespējams izvairīties no sarežģītām un liela operācija kuņģa rezekcijai. Bet šī maigā operācija (vagotomija) pēc tam bija jāatsakās, jo Dažiem pacientiem novēroja slimības paasinājumu (recidīvu). Taču tieši šī ārstniecības metode deva impulsu pārdomām par ārkārtīgi svarīgo nervu regulēšana, un par slimības recidīva cēloņiem, un nedaudz vēlāk par tās veģetatīvās daļas pārākumu, kuras funkcionēšanu ievieš pielāgojumi, problēmas (nobīdes vai bloki) mugurkauls!
Šajā sakarā es nolēmu mēģināt ārstēt pacientus ar šo patoloģiju, izmantojot mugurkaula manipulācijas, t.i. izmantojot manuālā terapija. Man bija četri šādi pacienti - peptiska čūlas kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas - un visiem četriem bija izcili rezultāti!
2000. gadā manā teritoriālajā apgabalā bija gadījums, kad pacientam, kurš laiku pa laikam pārmērīgi lietoja alkoholu, pēc kārtējā alkohola pārmērības radās problēma vēderā: pārbaudē viņam bija pazīmes " erozīvs gastrīts", klīniskā aina nedaudz atgādina akūtu vēderu. Tas ir, bija spontāna asiņošana, kas, starp citu, arī spontāni apstājās! Diagnoze steidzamas (neatliekamas) hospitalizācijas laikā tika apstiprināta ar gastroskopisko izmeklēšanu.
Un tāda pati asiņošana kuņģī radās pacientam, kurš cieta no divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, kas radās pēc smagumu celšanas. Un arī spontāni apstājās! (1996, augusts).
Iepriekšējā gadā (1995. gadā) tas bija šajā laikā jauns vīrietis divpadsmitpirkstu zarnas čūla paasinājuma periodos izpaudās ar stiprām sāpēm un izteiktiem dispepsijas traucējumiem. Pēc mana ieteikuma es strādāju ar viņa mugurkaulu tikai paasinājumu periodos (pavasarī un rudenī) - un mēs ar viņu saņēmām lielisku rezultātu - nākamajā gadā viņam nebija sezonālu slimības paasinājumu!
Bet pēc smagumu celšanas viņam, pēc viņa vārdiem, bija melni izkārnījumi (melēna), un nākamajā dienā viņu atveda no darba uz klīniku un aiz rokām veda uz ēkas lieveņa (jaunais vīrietis bija ļoti bāls!) . Pacients nekavējoties tika hospitalizēts ķirurģijas nodaļa Pilsētas slimnīcas neatliekamā palīdzība medicīniskā aprūpe, kur, uzņemot, viņu uzreiz iedeva endoskopiskā izmeklēšana kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas. Bet neasiņoja vecais sadzijis čūlainais defekts - paasinājumi hroniska slimība nebija! Tomēr melēna apstiprināja asiņošanu no pārklājošajām zarnu daļām, t.i. no vēdera. (Sālsskābes iedarbībai pakļautās asinis kuņģī iegūst melnu krāsu). Acīmredzot bija īslaicīga visas kuņģa iekšējās virsmas asiņošana, ko izraisīja īslaicīga prekapilāru asinsvadu - arteriolu denervācija, kas, plīsuši, ielēja asinis dobā orgāna lūmenā.
Ievērojama svara celšana "saplacināta" starpskriemeļu diski un tā vietā, lai būtu abpusēji izliekti, tie kļuva plakani - tāpēc starpskriemeļu atveres kļuva mazākas, kā rezultātā tika saspiesti mugurkaula nervi. Kā mēs atceramies, kad saspiež nervu šķiedra tajā tiek traucēta bioelektriskā impulsa vadīšana. Tā rezultātā strauji pazeminājās gludo muskuļu tonuss arteriolu sieniņās, un asinsvadi nevarēja izturēt asinsspiedienu un vienkārši sāka plīst! Sīkāk šo mehānismu aprakstīšu tālāk – “Koncepcijas” otrajā daļā. Tāpēc es pie tā šeit nekavēšos.
Pēc divu dienu novērošanas uzņemtais pacients un konservatīvs terapeitiskie pasākumi, jaunietis tika izrakstīts no klīnikas.
Skaņas vibrāciju iedarbība
Viens no ļoti spilgti piemēri, traucējumus mugurkaulā, par kuņģa-zarnu trakta darbību atbildīgajā zonā var izraisīt kāds incidents, kas noticis man tuvu cilvēku dzīvē un arī manējā!
Visai mūsu ģimenei (mana sieva un es, dēls un jaunākā meita, mana māte) pēc vairākām stundām, kas pavadītas, sēžot ar muguru pret jaudīgiem skaņu atskaņojošiem skaļruņiem - tas notika kāzās, t.i., arī alkohola lietošanas dēļ, radās zarnu darbības traucējumi, ilga trīs dienas! Iemesls, domājams, bija skaņas vibrāciju ietekme gaisā, un jo īpaši zemas frekvences. Notika ne tikai skriemeļu mehāniskas nobīdes, bet arī pašās muguras smadzenēs radās slēdži (īssavienojumi). Bioelektrisko impulsu vadīšanas bloķēšana caur simpātisko veģetatīvo nervu sistēmu (tā, kā mēs atceramies, palēnina zarnu kustīgumu, sašaurina asinsvadus un kavē dziedzeru sekrēciju) noved pie pārsvara. parasimpātiskā inervācija, uzlabojot zarnu kustīgumu, paplašinot zarnu asinsvadus (un tā ir papildu asiņu, t.i. šķidruma, plūsma). Šādas zarnu autonomās inervācijas nelīdzsvarotības sekas bija caureja (caureja) vairākiem cilvēkiem. Smieklīgākais ir tas, ka daudzi to uzskatīja šo situāciju, kas saistās ar ceptu upes zivju ēšanu, kas arī ir trekna. Bet mūsu jaunākā meita Daša to zivi neēda! Taču viņai bija arī tā saucamie zarnu trakta traucējumi.
Sniegšu vēl vienu piemēru par skaņas vibrāciju patogēno ietekmi uz dzīvu organismu.
Gatavojoties Uzvaras parādei, 1945. gada novembrī Maskavā Maskavas garnizona apvienotais orķestris rīkoja mēģinājumus arēnā Hamovņikos. Pieredzējis kavalērijas jātnieks Nikolajs Sitko nolēma izmantot izdevību un pūtēju orķestra mūzikas pavadībā mēģināt pieradināt zirgu Poljus, kuram bija jāpiedalās parādē Sarkanajā laukumā.
Virsnieks ienāca arēnā pie Pole laikā, kad orķestris vēl nespēlēja. Bet tālāk... Skaļa, negaidīta mūzika ierobežotā telpā, diemžēl, kļuva zirgam postoša. Pole bija ļoti nobijies, viņš trīcēja un svīda, un tad sāka steigties apkārt un... nokrita! Orķestris uzreiz pārtrauca spēlēt. Ar grūtībām viņi pacēla zirgu kājās un nomierināja. Pēc tam veterinārārstu pūles diemžēl izrādījās neefektīvas - viņi nevarēja palīdzēt ievainotajam dzīvniekam. Viņam bija spēcīga nervu sabrukums. Un Poliuss tika nosūtīts uz savu dzimto zirgaudzētavu.
Un vēl par vibrāciju ietekmi audio frekvence
Rēgensburgā, Vācijā, 1996. gadā septiņpadsmit gadus vecā Kristiāna Kitela cieta no trombembolijas (asins recekļa aizsprostošanās). plaušu artērija, taču ārstiem meiteni izdevās glābt – viņa tika izoperēta. Tomēr Kristiānu Kitelu nebija iespējams izvest no komas ne tuvākajās stundās pēc operācijas, ne nākamo septiņu gadu laikā!
2003. gadā pilsētā tūrē ieradās populārais izpildītājs Braiens Adamss, kura fane diemžēl bija Kristiāna Kitela. Pacientes māte Adelheida Kitela nolēma ievest komas stāvoklī esošu meiteni uz viņas meitas iecienītākās izpildītājas koncertu tieši zālē, kur bija jānotiek izrādei. Ar pēdējo cerību uz dziedināšanu. Un - notika brīnums! Jau pie pirmajām mūzikas skaņām un dziedātājas balsij meitene sakustējās un atvēra acis!
"Par prieku es gribēju apskaut visu pasauli. Kad atgriezāmies klīnikā, viņa man zvanīja trīs reizes un teica: "Mammu," sacīja laimīgā Frau Kittel.
Jāpieņem, ka nelaimīgajai meitenei smadzeņu garoza it kā īssavienojuma dēļ atslēgta pirms septiņiem gadiem. Un skaņas diapazona elektromagnētiskās vibrācijas no 20 Hz līdz 20 KHz un pat lielas jaudas izraisīja patoloģisku savienojumu pārtraukšanu smadzenēs un atgrieza cilvēku aktīvajā stāvoklī, pilna dzīve. Un turklāt lielas jaudas skaņas vibrācijas, piemēram, triecienvilnis, varētu izspiest komas stāvoklī guļošas meitenes skriemeļus. Un tādējādi izveidojiet jaunas pārvietošanās kombinācijas mugurkaulā un attiecīgi savienojumus centrālajā nervu sistēmā. (Tā kā tika maksimāli atslābināti visi muskuļi, ieskaitot mugurkaulu).
Aviācijas šova laikā Skniļivas pilsētā netālu no Ļvovas, vēl pirms traģēdijas, kas saistīta ar SU-29 avāriju, kaujas mašīnas lidojuma laikā virs cilvēkiem (lidmašīna lidoja ļoti zemā augstumā), sešus gadus vecs. zēns pārcieta miokarda infarktu un nomira vectēvu rokās.
Antona Pavloviča Čehova stāstā “Ierēdņa nāve” ģenerālis iesaucās ierēdnim Červjakovam: “Ejiet ārā!” Un viņam vēderā uzreiz “kaut kas nobira”. Un tālāk tekstā. “Neko neredzēdams, neko nedzirdējis, viņš atkāpās līdz durvīm, izgāja uz ielas un traucās... Mehāniski nonācis mājās, nenovelkot formastērpu, apgūlās uz dīvāna un... nomira” (52).
Vīrusu hepatīts A (dzelte) vai Botkina slimība
Tas notika ar mani 1958. gadā, kad man bija četri gadi un gāju bērnudārzā.
Bija agrs pavasaris, un vēl bija vēss – mēs bijām mēteļos. Bija jau vēls vakars; mūsu vecāki drīz gatavojās mūs paņemt. Un mēs, bērni, kopā ar skolotāju bijām uz ielas, pagalmā bērnudārzs, kad es gribēju iet uz tualeti, un vienkārši atgūties. Es biju kautrīgs zēns un tāpēc, neko nesakot skolotājai, skrēju uz ēku uz mūsu grupas istabu, kur bija tualete. Ēkas durvis bija aizslēgtas, un es arī skrēju un atgriezos zem lapenes nojumes. Skriešana nedaudz mazināja spriedzi, taču ne uz ilgu laiku, jo pēc 10–15 sekundēm atkal radās vēlme izkārnīties, un tas bija obligāti, prasot tūlītēju problēmas risinājumu.
Un es to atradu – lūk, risinājums – sakrustoju kājas un cieši saspiedu, no visa spēka sasprindzinot gan augšstilbu muskuļus, gan iegurņa pamatnes muskuļus. Un vienā acu mirklī viss mainījās.
Es joprojām skaidri atceros to vakaru, lapeni un to soliņu... un savas sajūtas: acumirklī pazuda vēlme izkārnīties, manas kājas padevās - ķermenis šķita, ka mans ļengans, un es jutu nepieciešamību nekavējoties apgulties. Es apgūlos uz soliņa un jutos ļoti auksti. Man ļoti gribējās gulēt. Aizvēru acis un atceros, ka aizmigu gandrīz acumirklī... (Starp citu, par atmiņu: vispār mana pati pirmā atmiņa bija izbraukšana no Ukrainas pilsētas uz ciematu Krievijā, kad man bija tieši 1 gads) .
Bet es neaizmigu, es zaudēju samaņu. Tā bija koma. Vēlāk, jau atrodoties slimnīcā, man kļuva dzeltena. Un vēlāk visās anketās viņš norādīja, ka ir cietis vīrusu hepatīts Un tie. Botkina slimība jeb dzelte.
Četras dienas biju bezsamaņā – ārstēšana nedeva nekādu efektu. Līdz mana tante no tēva puses Lidija Sergejevna atrada čukstošo vecmāmiņu. Un tā vecmāmiņa lasīja lūgšanas, čukstus man ausī – un es atjēdzos.
Pirmā atmiņa pēc iznākšanas no komas bija neveiksmīga injekcija kreisajā sēžamvietā – tā bija ļoti sāpīga, it kā es būtu apdegusi, un es ļoti raudāju. Un tagad tieši kreisās sēžamvietas centrā ir rēta ar izmēru 3?4 cm, kas apliecina pilnīgu visa disbalansu. nervu sistēma. Lai gan injekcija patiešām tika veikta nepareizi (šajā sēžamvietā ir daudz nervu galu, un vismazākais no tiem atrodas ārējā augšējā kvadrantā).
Un es atceros pirmo reizi, kad devos ārā Svaigs gaiss un es un atveseļojošie bērni dejojām riņķī. Saule spideja. Un pirmā zāle jau ir sākusi parādīties. Turklāt es to ļoti labi atceros - viss apkārt bija it kā baltas gaismas caurstrāvots - man bija sāpīgi skatīties pat uz koku vainagiem ar to vēl skopo lapotni. Mēs gājām pa apli, sadevušies viens otra rokās un priecājāmies par atveseļošanos. Un es, vāji smaidīdama, sastingu, tik tikko nostāvēdama kājās.
Kas tad ar mani notika?
Smadzenes (garoza) traucēja dabisko procesu norisi ar spēcīgu spriedzi, kas bija līdzvērtīga sprādzienam vai īssavienojumam.
Acīmredzot arī hipotalāms tika daļēji bloķēts (kad tiek iznīcināti aizmugurējā hipotalāma dorsolaterālie kodoli, kopējais zaudējums termoregulācija - normāla temperatūra nevar uzturēt, un ķermenis atdziest līdz 35? C!); un smadzenītes (vazomotorie refleksi, ādas trofisms, brūču dzīšanas ātrums); Un retikulāra veidošanās(vazomotoros, temperatūras un elpošanas centri).
Nebija anatomiskas destrukcijas, bet bija sava veida īssavienojums centrālajā nervu sistēmā, subkortikālo veidojumu līmenī (retikulārs veidojums, hipotalāms, smadzenītes). Un, protams, visi šie procesi nebija bez nobīdēm mugurkaulā.
To apstiprināja gan straujš nespēks, gan tas, ka jutos auksts (notika strauja ķermeņa atdzišana!), gan gandrīz acumirklīgs samaņas zudums. Jā, un tā pati injekcija, kuras rezultātā izveidojās diezgan liels un raupjš ādas defekts, kas tiešām atgādina pēcapdeguma rētu.
Un, protams, verbālās vibrācijas (čukstošās vecmāmiņas lūgšanas), kas, iespējams, pārrāva patoloģiskus savienojumus smadzenēs, kā tas ir meitenei no Vācijas, kura veselus septiņus gadus gulēja komā.
Un es nogulētu komā, kas zina, cik ilgi... Un, visticamāk, es nomirtu - un ne uz ilgu laiku.
Un es kļuvu dzeltens no spazmām un žults izvadkanāli aknas un Oddi sfinkteris. Tas ir, aknu ražotā žults nevarēja iekļūt nevienā žultspūšļa, nevis divpadsmitpirkstu zarnā, bet tieši asinīs, kas izraisīja ādas iekrāsošanos.
Nespecifisks čūlainais kolīts(NYAK)
Starp cilvēku daudzajām slimībām ir viena sarežģīta un ļoti delikāta slimība, kurā uz resnās zarnas sieniņām veidojas asiņojošas čūlas un ko pavada caureja (izkārnījumi līdz 10-15 reizēm dienā) - čūlainais kolīts (UC). ). Patoloģija var izplatīties gan uz augšupejošo un dilstošo resnās zarnas posmu, gan arī uz šķērsvirziena resnās zarnas daļu, turklāt notiek arī totāla UC, kad tiek skartas visas minētās resnās zarnas daļas.
Tātad rentgena fotogrāfijās skartā zarnu daļa, kā likums, ir divas reizes platāka nekā neskartā daļa! Un tā ir vienkārši daļēja (vai pilnīga) jebkuras resnās zarnas daļas simpātiska denervācija. Visaptverošā parasimpātiskās inervācijas ietekme (simpātiskās inervācijas trūkuma dēļ) izraisa palielinātu peristaltiku, vazodilatāciju un palielinātu dziedzeru sekrēciju - un līdz ar to arī asiņošanas čūlas un līdz ar to lieko šķidrumu zarnu lūmenā. Un tas ir pietiekami, lai atjaunotu inervāciju, jo patoloģija praktiski izzudīs nedēļas laikā. Tas ir viss. Bet tagad šī slimība izraisa slimu cilvēku invaliditāti un lielas materiālās izmaksas par medikamentiem.
Starp citu, 2005. gadā saskāros ar pacientu, kurš vairākus gadus cieta no šīs slimības un bija aizgājis pensijā invaliditātes dēļ. Tomēr interesants ir kas cits. Pēc kāda laika šis cietējs (joks teikt - vaļīgi izkārnījumi, t.i. caureja līdz 15 reizēm dienā), UC spontāni padevās citai slimībai - radās iznīcinošs endarterīts. (Artērijas apakšējās ekstremitātes, šajā gadījumā tiek pakāpeniski aizsērēti ar apļveida nogulsnēm iekšējās sienas aterosklerozes slāņi).
No mazākā izliekuma un blakus esošajām sirds un ķermeņa daļām limfātiskie asinsvadi vēders pārvadā limfu pa kreisi un pa labi kuņģa mezgli kas atrodas gar kreiso un labo kuņģa artēriju.
No kuņģa limfas dibens aizplūst pa ceļam īsas artērijas kuņģi liesas mezglos. Viņi arī saņem limfu, kas plūst no lielāka izliekuma uz kreisajiem gastroepiploiskajiem mezgliem.
Caur pa labi gastroepiploisks Limfmezgli limfa iekļūst pīlora mezglos. Visi uzskaitītie mezgli ir limfodrenāžas pirmā posma reģionālie mezgli. Viņu limfa iekļūst otrā posma galvenajos limfmezglos - celiakijas mezgli, nodi coeliaci.
Tajos ieplūst arī limfa no aknu, liesas un aizkuņģa dziedzera mezgliem. No celiakijas mezgli limfa ieplūst aortas un dobuma limfmezglos, un pēc tam torakālajā kanālā.
Kuņģa inervācija. Kuņģa nervi.
Kuņģa inervācija veic simpātiskās un parasimpātiskās šķiedras. Simpātiskās šķiedras tuvojas kuņģim no celiakijas pinuma caur augšējo un apakšējo kuņģa, aknu, liesas un augšējo apzarņa pinumu.
Parasimpātiskās šķiedras ir daļa no kreisais un labais vagusa stumbrs.
Priekšējais (kreisais) vagusa stumbrs, tractus vagalis anterior, atrodas uz vēdera barības vada priekšējās virsmas. Kuņģī tas izdala priekšējos kuņģa zarus, starp kuriem nozīmīgākais ir mazākā izliekuma priekšējais zars vai priekšējais nervs Latarje, dodoties uz kuņģa pīlora antrumu. Papildus tam no priekšējā stumbra stiepjas aknu un pīlora zari.
Aizmugurējais (labais) vagusa stumbrs, tractus vagalis posterior, pēc iziešanas pārtraukums diafragma atrodas starp aizmugurējā virsma barības vada un vēdera aorta. Tas izdala aizmugures kuņģa zarus, tai skaitā aizmugurējais nervs mazāks izliekums, Latarget aizmugurējais nervs un liels zars līdz celiakijas pinumam, kas iet uz plica gastropancreatica pa kreisi no a. gastrica sinistra.
Tēmas "Autonomā (autonomā) nervu sistēma" satura rādītājs:1. Autonomā (autonomā) nervu sistēma. Autonomās nervu sistēmas funkcijas.
2. Autonomie nervi. Autonomo nervu izejas punkti.
3. Veģetatīvās nervu sistēmas reflekss loks.
4. Veģetatīvās nervu sistēmas attīstība.
5. Simpātiskā nervu sistēma. Simpātiskās nervu sistēmas centrālās un perifērās nodaļas.
6. Simpātisks stumbrs. Simpātiskā stumbra dzemdes kakla un krūšu daļas.
7. Simpātiskā stumbra jostas un krustu (iegurņa) posmi.
8. Parasimpātiskā nervu sistēma. Parasimpātiskās nervu sistēmas centrālā daļa (sadaļa).
9. Parasimpātiskās nervu sistēmas perifērais dalījums.
10. Acs inervācija. Acs ābola inervācija.
11. Dziedzeru inervācija. Asaru un siekalu dziedzeru inervācija.
12. Sirds inervācija. Sirds muskuļa inervācija. Miokarda inervācija.
13. Plaušu inervācija. Bronhu inervācija.
14. Kuņģa-zarnu trakta inervācija (zarna uz sigmoidālo resnās zarnas). Aizkuņģa dziedzera inervācija. Aknu inervācija.
15. Sigmoidālās resnās zarnas inervācija. Taisnās zarnas inervācija. Urīnpūšļa inervācija.
16. Asinsvadu inervācija. Asinsvadu inervācija.
17. Veģetatīvās un centrālās nervu sistēmas vienotība. Zonas Zaharjins - Geda.
Kuņģa-zarnu trakta inervācija (zarna uz sigmoidālo resnās zarnas). Aizkuņģa dziedzera inervācija. Aknu inervācija.
Aferentie ceļi no šiem orgāniem ir iekļauti n. vagus, n. splanchnicus major et minor, plexus hepaticus, plexus coeliacus, krūšu kurvja un jostas daļas muguras nervus un kā daļu no n. phrenicus.
Ar simpātiskiem nerviem sāpju sajūta tiek pārnesta no šiem orgāniem, caur n. vagus- citi aferenti impulsi, un no kuņģa - slikta dūša un bada sajūta.
Eferentā parasimpātiskā inervācija. Preganglioniskās šķiedras no klejotājnerva muguras autonomā kodola kā daļa no pēdējā nonāk gala mezglos, kas atrodas šo orgānu biezumā. Zarnās tās ir zarnu pinuma šūnas ( plexus myentericus, submucosus). Postganglioniskās šķiedras iet no šiem mezgliem uz gludajiem muskuļiem un dziedzeriem.
Funkcija: palielināta kuņģa peristaltika, pīlora sfinktera relaksācija, palielināta zarnu un žultspūšļa peristaltika, vazodilatācija. Vagusa nervs satur šķiedras, kas uzbudina un kavē sekrēciju.
Efektīva simpātiskā inervācija. Preganglioniskās šķiedras parādās no V-XII krūšu segmentu muguras smadzeņu sānu ragiem un pārvietojas pa atbilstošo rami communicantes albi simpātiskajā stumbrā un tālāk bez pārtraukuma sastāvā nn. splanchnici majores(VI-IX) uz starpmezgliem, kas iesaistīti celiakijas, augšējo un apakšējo apzarņa pinumu veidošanā ( ganglia coeliaca un ganglion mesentericum superius et inferius). No šejienes rodas postganglioniskās šķiedras, kas nāk kā daļa no plexus coeliacus un plexus mesentericus superior Uz aknas, aizkuņģa dziedzeris, uz tievā zarnā un līdz resnās zarnas šķērsgriezumam līdz vidum; resnās zarnas transversum un colon descendens kreisā puse tiek inervēta no plexus mesentericus inferior. Šie pinumi apgādā šo orgānu muskuļus un dziedzerus.
Funkcija: kuņģa, zarnu un žultspūšļa peristaltikas palēnināšanās, lūmena sašaurināšanās asinsvadi un dziedzeru sekrēcijas kavēšana.
Turklāt jāņem vērā, ka kuņģa un zarnu kustību kavēšanās tiek panākta arī ar simpātiskie nervi izraisīt aktīvu sfinkteru kontrakciju: sphincter pylori, zarnu sfinkterus utt.
