Aftozni stomatitis je ena od mnogih vrst stomatitisa, ki se od drugih razlikuje po svoji značilnosti - prisotnosti zelo bolečih ulcerativnih okvar na sluznici.
Ta oblika je najbolj neprijetna vrsta stomatitisa in daje osebi občutek zelo močnega neugodja.
Kaj je to?
Aftozni stomatitis je vnetna bolezen ustne sluznice, pri kateri na sluznici nastanejo erozije – afte. Afte so boleče razjede okrogle ali ovalne oblike, ki merijo 3-5 mm. Včasih pa se pojavijo tudi večje afte nepravilnih oblik.
Običajno so rane prekrite belo-rumena prevleka in so uokvirjene s tanko rdečo obrobo. Lahko se pojavijo posamezno v ustni votlini ali pa se pojavijo v precej velikem številu. Afte lahko najdemo na nebu, jeziku, notranji strani ustnic in licih. Te razjede povzročajo pekoč občutek in bolečino, še posebej moteče med jedjo.
Na podlagi narave lezij sluznice v medicini Obstajajo štiri podvrste te bolezni:
- Nekrotizirajoče afte je kopičenje odmrlih celic sluznice, ki se med potekom bolezni prekrijejo z epitelijem. Najpogosteje ta podvrsta aftozni stomatitis najdemo pri bolnikih s krvnimi patologijami.
- Granularni stomatitis je posledica poškodbe sluznice, zaradi česar se najprej pojavijo mehurčki, nato pa se na njihovem mestu pojavijo boleče razjede.
- Med cicatricialnim stomatitisom afte so prekrite z vezivnim tkivom. Z intenzivnim zdravljenjem se povezava prekine – tkivo se resorbira.
- Deformacija je najhujša oblika predstavljenih, saj afte spremenijo površino dlesni. Ko se zacelijo, ostanejo opazne brazgotine.
Aftozni stomatitis se na pregledu pri zobozdravniku relativno enostavno diagnosticira. Za razjasnitev diagnoze in določitev povzročitelja okužbe lahko vzamete bris iz aft za analizo.
Vzroki
Vzroki za nastanek aft pri tej bolezni niso bili natančno ugotovljeni. Najpogosteje strokovnjaki opozarjajo na povezavo med razvojem aftoznega stomatitisa in reakcijo imunski sistem telo. Na določeni točki človeški imunski sistem ne more prepoznati molekul snovi, ki so prisotne v slini. Posledično se aktivirajo limfociti in nastanejo afte.
Vzroki za primarni pojav bolezni lahko služijo kot žarišča kronične okužbe:
- bolezni prebavil ( prebavila).
kako etiološki dejavniki Obstajajo tudi neugodni dejavniki:
- pogosta menjava območij z različnimi podnebji;
- poklici, ki negativno vplivajo psihično in fizično zdravje oseba;
- stresne situacije, ki se redno pojavljajo.
Lahko sestavite dolg seznam tipičnih infekcijskih žarišč in neugodnih situacij, vendar načelo etiologije aftoznega stomatitisa ostaja enako - nezmožnost telesa, da se upre okužbi zaradi izčrpanosti.
Aftozni stomatitis pri otrocih
Ta zahrbtna bolezen se pogosto pojavi pri otrocih predšolska starost. V prvih letih življenja dojenčki aktivno raziskujejo okolju, dajanje stvari v usta, ki niso vedno čiste in varne. To povzroča rane in okužbe, kar vodi do aftoznega stomatitisa pri otrocih.
Prvi znaki so podobni navadnemu prehladu, vendar se v ustih pojavijo majhni rdeči mozoljčki, ki se razvijejo v gnojne mehurčke. Okoli takšne tvorbe je s prostim očesom viden rdeč rob.
Nevarnost aftoznega stomatitisa pri otrocih ni le v verjetnosti napredovanja bolezni. kronična oblika, temveč tudi pri vnosu glivic in drugih okužb v odprte rane.
simptomi
Simptomi akutnega aftoznega stomatitisa pri odraslih se razvijejo ostro in nepričakovano. Pacient doživi:
- Na sluznici ustnic, lic in dlesni se pojavijo majhni mehurčki (mehurčki), ki počijo in tvorijo majhne erozije, afte, prekrite s sivo-belo oblogo.
- Splošno slabo počutje in zvišana telesna temperatura do 38-39 ° C;
- Bolečina v ustih med govorjenjem ali jedjo.
- S povečanjem velikosti in števila zadnjic se pri žvečenju hrane pojavi bolečina, sposobnost uživanja trdne hrane pa se zmanjša na minimum.
- Celotna sluznica postane ohlapna, otekla, vneta (znaki), pojavi se na jeziku bel premaz.
V primeru aftoznega stomatitisa je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom, ki bo bolniku predpisal pravilen tečaj zdravljenje. Učinkovito zdravljenje bo preprečilo, da bi bolezen postala kronična.
Aftozni stomatitis: fotografija
Kako izgleda ta bolezen za odrasle in otroke ponujamo podrobne fotografije za ogled.
Kliknite za ogled
[strni]
Faze bolezni
Aftozno vnetje ustne votline poteka v več fazah:
- IN začetni fazi pojavijo se naslednji simptomi: zvišana telesna temperatura, splošno slabo počutje, izguba apetita;
- Druga stopnja - pojavi se rdečica, ki ji sledi pojav ulcerativnih napak na njihovem mestu;
- Posamezne majhne razjede do 5 mm v premeru siva z belkasto ali rumeno prevleko opazimo na stopnji 3 bolezni. Med splošnimi simptomi vztrajata slabo počutje in zvišana telesna temperatura;
- Končna faza spremlja postopno izginotje nelagodja, pekoč občutek in srbenje v ustih.
Od trenutka odkritja prvih aft do njihove popolne zacelitve mine približno 1,5-2,5 tedna. Stanje ustne votline se normalizira: običajno po razjedah ni brazgotin ali drugih sledi.
Ampak, če je oseba trpela zaradi deformirajoče oblike aftoznega stomatitisa, potem po okrevanju mehke tkanine ustnice in nebo bodo ostale z nekoliko spremenjeno strukturo.
Kronični ponavljajoči se aftozni stomatitis
Za to obliko je značilno periodično pojavljanje aftoznih elementov več let z obdobji remisije in poslabšanja.
Najverjetnejši vzroki za razvoj bolezni so: mehanska poškodba sluznice, zmanjšana imunološka reaktivnost, kronične bolezni. Ta vrsta stomatitisa se od akutnega stomatitisa razlikuje po odsotnosti akutna reakcija organizma, pojav posameznih aft in ponavljajoč potek.
Pri pregledu ustne votline lahko odkrijemo afte v različnih stopnjah razvoja. Poslabšanje traja 7-10 dni, nato pa nastopi remisija.
Zdravljenje aftoznega stomatitisa
V primeru aftoznega stomatitisa je zdravljenje pri odraslih namenjeno popolni odpravi simptomov bolezni ali njeni stabilni remisiji. Oboje dosežemo s splošno in lokalno terapijo, odvisno od klinične situacije.
Najprej je treba zagotoviti dezinfekcijo ustne votline. Razkužila so številne antiseptične raztopine, ki jih je treba uporabiti za zdravljenje površine, ki jo prizadenejo razjede. Če želite to narediti, uporabite rešitve:
- vodikov peroksid;
Zdravnik lahko predpiše tudi naslednja zdravila:
- "" (za antiseptično zdravljenje ustne votline);
- "" (uporablja se v začetni fazi bolezni);
- "Kamistad", "Trasilol", "Clobetasol" (protivnetna mazila z anestetikom);
- "Benzocaine", "Xicaine" (protivnetna mazila z anestetikom);
- "Orasept", "", "" ( antibakterijska sredstva priporočljivo za sekundarno okužbo);
- "" (protibolečinski balzam za boj proti aftam);
- "" (epitelizirajoče sredstvo, ki se uporablja po izginotju razjed).
Ob tem lahko bolnik po potrebi jemlje druga zdravila (ki vsebujejo novokain, lidokain, heparin, hidrokortizon itd.), Ki lahko izboljšajo splošno stanje bolnik. Uporaba raztopin citrala, vitamina C in P, pripravkov, ki vsebujejo propolis itd. pomaga pospešiti proces celjenja aft.
Če se ugotovi, da je vzrok aftoznega stomatitisa virusna infekcija, potem lahko zdravnik predpiše.
Ljudska zdravila
Tradicionalne metode boja proti aftoznemu stomatitisu se uporabljajo kot dodatek k glavnemu režimu zdravljenja. Nekatere naravne sestavine delujejo protivnetno, kar pospeši proces celjenja.
- Tinktura kamilice. Hitro pomaga pri zdravljenju vseh vnetnih procesov v ustni votlini, vključno s kroničnim stomatitisom. Recept za decokcijo: 1 žlička. suho rastlino, prelijemo z 200 ml vrele vode in pustimo, dokler se ne ohladi. Tekočino filtriramo iz pogače, dodamo 2 žlički. medu in pijte 30 minut po jedi.
- Surovi krompir. Zelenjavo olupimo, nasekljamo na drobno in položimo v gazo. Dobljeno pasto nanesemo na erozije 3-krat na dan 15-20 minut. Za vsak postopek se uporabi nova mešanica.
- Česen. Več nageljnovih žbic rastline stisnemo skozi stiskalnico in zmešamo z 2 žlici. l. kislo mleko. Dobljeno zmes držimo v ustih 2-3 minute in nato izpljunemo. Postopek lahko povzroči pekoče rane, vendar to ni razlog za prekinitev postopka. Zdravljenje ustne votline se izvaja 3-krat na dan po obroku.
Zdravljenje aftoznega stomatitisa doma je treba izvajati le pod nadzorom specialista in strogo upoštevati vsa njegova navodila. Pri jemanju močnih zdravil brez recepta se mora oseba zavedati, da lahko takšno lahkomiselno vedenje vodi ne le do hude oblike ponavljajočega se kroničnega aftoznega stomatitisa, temveč tudi do še bolj nevarnih zapletov.
Prehrana
Za preprečevanje aftoznega stomatitisa je treba omejiti uživanje živil, ki dražijo sluznico. To lahko vključuje:
- mleko,
- kava,
- paradižnik,
- kislo sadje,
- čokolada.
Iz dnevnega jedilnika izločite slano in začinjeno hrano. Škodljivo delujejo na mehka tkiva v ustni votlini. Da ne poškodujete sluznice, morate previdno jesti trde piškote, čips, krekerje in drugo trdno hrano.
Preprečevanje
Glavni ukrep za preprečevanje akutnega aftoznega stomatitisa je dobra in redna ustna higiena. Zjutraj in zvečer si morate umiti zobe in jezik ter vsakih šest mesecev obiskati zobozdravnika, da odstranite zobni kamen in preprečite bolezni zob in dlesni. Enako pomembno vlogo igra stanje prebavil in zdrava slikaživljenje.
Da bi se izognili razvoju bolezni pri otrocih, morate skrbno spremljati otrokovo prehrano - prehrana mora biti popolna in uravnotežena. Če je vaš dojenček nagnjen k alergijam, je treba iz njegovega menija izključiti citruse in čokolado, saj ti izdelki najpogosteje povzročajo stomatitis alergijskega izvora. Starši naj skrbijo za čistočo osebnih stvari, redno umivanje rok in poskrbijo, da si otroci ne grizejo nohtov, sesajo prstov ali dajajo tujkov v usta.
Po statističnih podatkih se od 20 do 70% ljudi v življenju sreča z aftoznim stomatitisom. Lahko rečemo, da je to veliko bolj otroška bolezen kot bolezen odraslih. Čeprav se lahko aftozni stomatitis pojavi v kateri koli starosti, tako pri dojenčkih kot pri starejših.
Kaj je ta bolezen? Kakšni so razlogi za njen nastanek? Ali se je mogoče izogniti pojavu aftoznega stomatitisa in ali je nalezljiv? Kako pravilno zdraviti bolezen? Vsa ta vprašanja se pojavljajo pri tistih, ki so vsaj enkrat v življenju naleteli na aftozni stomatitis.
Osnovni podatki
Koncept "stomatitisa" samo pojasnjuje, da je kraj vnetnega procesa ustna votlina. Za ta pojav je lahko več razlogov. Medicinski izraz"Afta" se nanaša na razjede na sluznici.
Z drugimi besedami, aftozni stomatitis se nanaša na razjede, ki nastanejo v ustih, brez navedbe vzroka za njihov pojav. Pogosto se tu končajo vsi simptomi bolezni. Te majhne rane imajo rumenkasto oblogo in pordelost po obodu.
Običajno povzročajo veliko nelagodje in boleče občutke. Za razliko od virusne okužbe se v tem primeru telesna temperatura ne dvigne niti pri velikem številu razjed. Stomatitis je lahko popolnoma neodvisna bolezen ali se razvije iz drugih bolezni, kot so:
- norice,
- Infekcijska mononukleoza,
- infekcijski faringitis,
- infekcijski laringitis.
Nasvet! V nekaterih primerih lahko pojav stomatitisa kaže, da je oseba okužena z virusom HIV. Če obstaja tveganje za to bolezen, opravite potrebne teste.
Vzroki aftoznega stomatitisa
Medicinska znanost še ni ugotovila natančnih vzrokov za aftozni stomatitis. Edina stvar, ki jo lahko z gotovostjo trdimo je, da če je oseba nagnjena k nastanku razjed v ustih, se bo to občasno ponavljalo vse življenje.
V zvezi s tem se osebam, ki so nagnjene k bolezni, vse življenje postavi diagnoza kroničnega ponavljajočega se aftoznega stomatitisa. Ta vrsta stomatitisa sploh ni nalezljiva, razen če jo spremljajo virusi.
Medicina je uspela ugotoviti nekatere vzorce v pojavu te bolezni. Razen mehanske poškodbe ustna sluznica trdi predmeti, vzrok aftoznega stomatitisa v kateri koli starosti je lahko:
- genetska predispozicija imunosti;
- spremembe fizikalnih ali kemijskih lastnosti sline;
- pomanjkanje potrebnih snovi.
Imunska predispozicija
Zdravniki menijo, da so glavni vzrok aftoznega stomatitisa odstopanja dedne imunosti. V bistvu je to avtoimunska bolezen. Virusi in bakterije so le provocirni dejavniki.
Po statističnih podatkih, če imata dva starša kronični ponavljajoči se aftozni stomatitis, bo to bolezen imel tudi otrok v 90% primerov. Če oba starša ne trpita za to boleznijo, jo ima otrok le 20%. Vsekakor, ker stomatitis ni nalezljiv, je treba vzroke iskati le v delovanju človeškega imunskega sistema.
Slaba zaščita sline
Ustna votlina je najbolj umazano mesto v telesu. Obstajajo povzročitelji številnih bolezni, mikrobi vseh vrst. Lahko rečemo, da so usta vhodna vrata bolezni. Toda zakaj nas potem ne okužijo vsi ti sovražni agenti?
Usta vsakega človeka imajo močan obrambni sistem. Slina je glavna stvar, ki zagotavlja razkuževanje ustne votline. Z njegovo normalno količino in sestavo noben virus ali mikrob ne bo prodrl skozi površinske membrane osebe.
Težave v ustni votlini nastanejo, ko zaradi nekaterih okoliščin telesna oz Kemijske lastnosti slina. Prvič, taka okoliščina je suha usta.
Ni naključje, da se stomatitis pogosteje pojavlja pri otrocih. To je posledica posebnosti otroške termoregulacije. Otroci uravnavajo izmenjavo toplote v telesu predvsem preko dihal. Zato, ko ima njihovo okolje visoka temperatura, zrak pa je suh, otrok hitro dehidrira in ima suha usta.
Tako pride do situacije, ko slina izgubi svoje zaščitne lastnosti. Odraslo telo ima velike prilagoditvene sposobnosti, vendar tudi nima popolne zaščite pred stomatitisom, ki ga povzroča izsušitev ustne votline. Oseba s kroničnim aftoznim stomatitisom bo pogosto doživela poslabšano obliko bolezni, če bo nenehno v suhem okolju.
Nasvet! Ustvarite optimalne pogoje zase in za svojega otroka, da preprečite dehidracijo in izsušitev sluznice.
- Pijte dovolj vode. Dehidracijo kažejo naslednji simptomi:
- redko uriniranje (manj kot enkrat na tri ure);
- urin je temne barve;
- suha usta;
- jok brez solz (pri otroku).
- Poskrbite za hladen in vlažen zrak v stanovanju. Najboljša možnost je, ko je vlažnost zraka od 50 do 70%. Bolje toplo raje se oblecite, kot da ostanete v vroči sobi.
Pomanjkanje snovi
Zelo pogosto se sluznice poškodujejo zaradi pomanjkanja v telesu:
- žleza,
- vitamina B9 in B12.
Stomatitis je pogosto eden od simptomov anemija zaradi pomanjkanja železa. Če se rane v ustih redno pojavljajo, je treba narediti generalko klinična analiza. In če se odkrije nizek hemoglobin, je treba s pomočjo zdravnika opraviti potek zdravljenja, po katerem lahko pozabite na aftozni stomatitis.
Značilnosti zdravljenja
Na splošno medicina ne more storiti ničesar proti tej pogosti bolezni. Posebnost Vsi stomatitisi so v tem, da se v večini primerov zdravljenje zmanjša na odpravo simptomov, ne vzroka. Vzroka še ni mogoče zdraviti, saj ostaja neznan.
Na katerega zdravnika se obrniti?
Začetno zdravljenje akutne oblike aftoznega stomatitisa ob prvi manifestaciji ali v primeru ponovitve kronične oblike je predmet:
- družinski zdravnik,
- terapevt
- pediater
Zobozdravnika se obrnite le, če se po njegovem posegu pojavi stomatitis (namestitev naramnic, zobnih protez itd.). V tem primeru je povsem smiselno takoj stopiti v stik z osebo, ki je povzročila razjede.
Nasvet! Po pogovoru z družinskim zdravnikom, splošnim zdravnikom ali pediatrom bi bilo dobro, da se posvetujete z zobozdravnikom, saj je on bolj podkovan na področju zdravljenja ustne votline.
Pravila za simptomatsko zdravljenje
Zdravila za stomatitis so predvsem zdravila za zmanjšanje resnosti simptomov. Farmakologija in etnoznanost ima v svojem arzenalu veliko sredstev, da se znebite bolečih manifestacij bolezni.
Vpliv priljubljenih ljudskih pravnih sredstev
Mnogi ljudje starejše generacije so prepričani, da je treba kronični ponavljajoči se aftozni stomatitis zdraviti z barvili, kot so:
- modra,
- briljantno zelena,
- kalijev permanganat.
V nasprotju s splošnim prepričanjem ta zdravila ne le ne pomagajo bolni osebi, ampak lahko tudi poslabšajo situacijo. Njihova uporaba zahteva neposreden stik prsta ali povoja z nastalimi razjedami. To lahko poškoduje te že tako boleče tvorbe in podaljša čas njihovega celjenja.
Nasvet! Dokler se razjede v ustih ne zacelijo, je bolje, da si zob ne umivate z zobno ščetko, saj lahko poškodujete sluznico.
Vpliv nekaterih drugih ljudska pravna sredstva:
- Izdelki, ki vsebujejo alkohol, še posebej poslabšajo situacijo in upočasnijo proces celjenja.
- Dvoodstotna raztopina sode, ki je priljubljena pri zdravljenju stomatitisa različnih vrst, prav tako ne bo prinesla veliko olajšave.
Farmakološka sredstva
Da bi odpravili hudi simptomi aftozni stomatitis se aktivno uporablja:
- geli, ki vsebujejo lokalne anestetike,
- antiseptične spojine,
- raztopine z anestetiki (ledokain, benzokain).
Boj proti simptomom ne bo pospešil okrevanja, ki bo v vsakem primeru nastopilo v 7 do 14 dneh. Izvaja se, da ne bi končali v bolnišnici zaradi težav, kot so:
- dehidracija,
- izčrpanost,
- toplota.
Boleče rane v ustih lahko osebi otežijo jesti in piti in so lahko čustveno izčrpane. In če odrasel razume potrebo po hrani in vodi, čeprav mu to lahko povzroči veliko nelagodje, bo otroka zelo težko prisiliti, da prenaša bolečino.
Pomen izpiranja
Grgranje je odličen način za zdravljenje simptomov, ki jih povzročajo ponavljajoče se afte. Za izvedbo tega postopka lahko uporabite:
- fiziološka raztopina (1 čajna žlička navadne oz morska sol na liter vode);
- raztopina sode (v enakem razmerju);
- posebna zdravila za izpiranje.
Medicinska znanost že samo dejstvo izpiranja šteje za učinkovito. Na splošno ni bistvene razlike v tem, s čim spirati. ustne votline za stomatitis. Glavna naloga je odstraniti ostanke hrane.
Zdravljenje nevarnih primerov
V bistvu stomatitisa ne bi smeli dojemati kot velik problem, ampak kot majhna začasna težava. Toda v nekaterih primerih lahko situacija postane resnično grozeča.
- Če je v afte zašel virus herpesa, ne smete zgolj izpirati in zdraviti simptomov. Posvetovati se morate z zdravnikom, ki bo predpisal protivirusno zdravilo.
- Resno nevarnost predstavlja tudi okužba s stafilokokom, ki zahteva posebno zdravljenje.
- V primerih, ko opazimo hud kronični ponavljajoči se aftozni stomatitis, je treba uporabiti protivirusna zdravila. Za katere se odloči zdravnik glede na sočasne bolezni bolnika.
Značilnosti prehrane v obdobju zdravljenja
Obstajajo tri osnovna pravila za prehranjevanje med boleznijo:
- Brez trdne hrane, ki lahko poškoduje ustno sluznico. Vse izdelke je treba zmleti v mešalniku ali kupiti že pripravljene otroške formule in pireje.
- Brez vroče hrane. Izdelki, ki jih zaužijemo, ne smejo biti višji od telesne temperature (idealno ne višja od 30 o C).
- Po vsakem obroku je potrebno dobro izpirati usta, da ne povzročimo razloga za razmnoževanje bakterij.
Prav tako ne smete jesti živil z visoko vsebnostjo:
- kisline,
- sol,
- začimbe
Nasvet! Če je zelo težko pogoltniti tudi poltekočo hrano in vodo, aktivno uporabite slamico.
Čeprav narava aftoznega stomatitisa ni znana, ste lahko prepričani, da ni nalezljiv in ne zahteva zdravljenja. posebna obravnava. V večini primerov ne moremo vplivati na čas okrevanja, ki običajno ne traja več kot dva tedna.
Vse, kar lahko storimo, je, da delno ali popolnoma odpravimo simptome, da lahko normalno jemo in pijemo, se držimo diete in dobro izpiramo usta.
Aftozni stomatitis je ena najpogostejših zobnih bolezni. Značilna lastnost te bolezni je pojav bolečih razjed na ustni sluznici.
Vzroki, povzročajo bolezen- najrazličnejši. In če je na voljo spremljajoče patologije in oslabljena imunost, lahko bolezen postane kronična.
Kaj je to?
Aftozni stomatitis je vnetna bolezen ustne sluznice. Zanjo je značilna motnja površinske plasti sluznice s tvorbo posameznih ali večkratnih aft (erozij) – bolečih razjed.
Približno 20% prebivalstva je vsaj enkrat doživelo aftozni stomatitis. Pojavi se lahko v kateri koli starosti, najpogosteje pa prizadene otroke in mladostnike. Pri ženskah se bolezen pojavlja nekoliko pogosteje kot pri moških.
Vzroki za nastanek aft
Klinična opazovanja kažejo, da lahko številni vzroki prispevajo k bolezni, čeprav etiologija aftoznega stomatitisa ni popolnoma pojasnjena.
Najbolj zanesljivi vzroki pri otrocih in odraslih so:
- Imunska reakcija- najbolj upravičen razlog v tem trenutku. V tem primeru imunski sistem ne more prepoznati molekul snovi, ki so prisotne v slini. Posledično se aktivirajo limfociti, ki napadejo kemično sredstvo kot tujek in nastanejo afte. Oslabljena imuniteta prispeva k prehodu bolezni v kronično obliko.
- Vpliv virusov. Včasih so pred virusnimi boleznimi - gripa, adenovirus, virus herpesa, ošpice.
- Hormonska nihanja- adolescenca, nosečnost, menopavza.
- V korist dedna nagnjenost Dejstvo je, da tretjina bolnikov s kroničnim aftoznim stomatitisom trpi zaradi enega ali obeh staršev.
- Pojav aftoznega stomatitisa lahko izzovejo alergijske reakcije. Bolnikom svetujemo, da se držijo hipoalergene diete.
- Bolezni gastrointestinalnega trakta, bolezni zob in dlesni lahko postanejo tudi sprožilec razvoja aftoznega stomatitisa.
- Travmatske lezije zaradi grizenja, prask z odkrušenim zobom, opeklin zaradi vroče hrane, škodljivo vplivajo na zdravje ustne sluznice.
- Približno 40% bolnikov z aftoznim stomatitisom povezuje nastanek bolezni s travmatično poškodbo ustne sluznice.
- Pomanjkanje prehrane negativno vpliva na zdravje ustne sluznice, kar prispeva k nastanku aft. Pogosto se bolezen kombinira s hipovitaminozo C, B, A, pa tudi s pomanjkanjem cinka, folna kislina, selen in železo.
- Nevropsihična napetost in stres. 16% ljudi, ki trpijo zaradi stomatitisa, potrjuje, da se razjede razvijejo po stresnih situacijah.
Diagnostika
Za postavitev diagnoze aftoznega stomatitisa mora izkušen zdravnik videti le klinično sliko.
Aftozni ulkusi ustne votline so tipičen simptom bolezni.
Za potrditev diagnoze zdravnik zbere anamnezo: določi čas pojava prvih simptomov, bolečino aft, prisotnost travmatskih poškodb in opeklin ustne votline, alergije na prehrambeni izdelki, prisotnost podobnih bolezni v bližnjih sorodnikih.
Včasih se zatečejo k laboratorijske raziskave za identifikacijo patogena.
Razlike od herpetičnega stomatitisa
Diferencialno diagnozo je treba opraviti s herpetičnim stomatitisom, saj so njihovi simptomi podobni.
Slika: Primerjava aftoznega (levo) in heretičnega (desno) stomatitisa
Faze in simptomi
V svojem razvoju gre bolezen skozi več stopenj, od katerih je za vsako značilna posebna klinična slika.
- Prodromalna stopnja. Bolezen se začne s splošnim slabim počutjem, prevladujejo simptomi akutnih okužb dihal, kot so: zvišana telesna temperatura do 40 °C, mrzlica, glavobol, izguba apetita, letargija, možno povečanje in bolečina v zatilniku in materničnem vratu bezgavke. Opazimo spremembe na sluznici ustne votline, jezika in dlesni. Postanejo svetle, suhe in sijoče. Pojavijo se območja rdečice, ki se spremenijo v področja razjed. Že v tej fazi se lahko pojavi bolečina v ustih, na mestu nastanka aft.
- Aftozna stopnja. Glavni simptom naslednje stopnje bolezni je nastanek bolečih aft. Afta so enojne ali večkratne razjede, združene v več kosov, s premerom do 5 mm. Afte nastanejo na sluznici lic, ustnic, ustnega dna, mandljev in stranskih površin jezika. Afta ima običajno okroglo ali ovalno obliko, z jasnimi mejami v obliki ozkega rdečega roba. Njegovo središče je prekrito s sivkasto rumeno fibrinsko prevleko. V obdobju aktivnega izpuščaja splošni simptomi in bolečina v ustih se okrepi. Opazimo spremembo krvnega testa: število levkocitov se močno zmanjša ((na 1-1,2) * 109 / l), ESR se poveča na 45 mm / uro.
- Stopnja zdravljenja. Končna faza bolezni je okrevanje, ki nastopi 1-2 tedna od začetka bolezni. Fibrozni film se loči sam od sebe, na mestu afte pride do celjenja brez brazgotine, vendar je še nekaj dni opazna hiperemija, to je rdečina.
Obrazci
- Glede na naravo lezije pri aftoznem stomatitisu ločimo naslednje oblike:
- fibrinozni. (klinična slika je opisana zgoraj).
- Nekrotično. Afte povzročajo distrofične motnje sluznice, nastanejo nekroze in nekrobioze. epitelnega tkiva. Ta oblika stomatitisa je najpogosteje diagnosticirana pri ljudeh s krvnimi boleznimi in hudimi somatske bolezni. Afte so skoraj neboleče in se epitelizirajo v 2 do 4 tednih.
- Grandular. Razvija se zaradi poškodb kanalov žleze slinavke. Žleze ne delujejo na običajen način in izzovejo nastanek aft, ki so lokalizirane poleg kanalov žlez slinavk. Afte so boleče in se zacelijo v 1–3 tednih.
- Brazgotinjenje. Pojavi se, ko so acini žlez slinavk poškodovani. Aftozni elementi se nahajajo na mestu izhoda iz kanalov žlez slinavk, na palatinskih lokih in na sluznici žrela. Afte se razvijejo v velike, boleče razjede s premerom do centimetra in pol. Epitelizacija se začne po najmanj 3 mesecih. Po celjenju ostanejo brazgotine.
- Deformiranje- najhujša oblika bolezni. Zanj je značilna prisotnost globokega destruktivne spremembe vezivnega tkiva. Razjede se celijo počasi, po epitelizaciji se pojavijo deformacije nebnih lokov, ustnic in mehkega neba.
Fotografija: brazgotinska oblika kroničnega aftoznega stomatitisa
Vrste bolezni
Glede na naravo poteka aftoznega stomatitisa ločimo dve vrsti bolezni: akutno in kronično.
Akutna oblika
Za akutni aftozni stomatitis je značilen pojav posameznih ali več aft na ustni sluznici.
Afte izginejo po 1–2 tednih, če pa jih ne zdravimo, lahko bolezen postane kronična.
Kronični recidivi
Za kronični ponavljajoči se aftozni stomatitis je značilno periodično pojavljanje aftoznih elementov več let z obdobji remisije in poslabšanja.
Najverjetnejši vzroki za razvoj bolezni so: mehanske poškodbe sluznice, zmanjšana imunološka reaktivnost, kronične bolezni.
Ta vrsta stomatitisa se od akutnega stomatitisa razlikuje po odsotnosti akutne reakcije telesa, pojavu posameznih aft in ponavljajočem se poteku.
Pri pregledu ustne votline lahko odkrijemo afte v različnih stopnjah razvoja. Poslabšanje traja 7-10 dni, nato pa nastopi remisija.
Zdravljenje
Zdravljenje je usmerjeno v odpravo vzroka, pa tudi klinične manifestacije bolezni. Da bi dosegli želeni učinek, morate uporabiti celoten kompleks terapevtske manipulacije in postopki.
Zdravljenje z zdravili
Zdravljenje z zdravili je sestavljeno iz uporabe lokalnih in splošnih zdravil.
Lokalno zdravljenje je namenjeno odpravljanju vnetja v ustni votlini.
Za izpiranje se uporabljajo antiseptične raztopine - klorheksidin, vodikov peroksid, furatsilin. V primeru hude bolečine zdravimo afte z aerosolom Proposol ali glicerinsko suspenzijo (5-10%) z novokainom ali lidokainom.
Splošno zdravljenje vključuje uporabo antihistaminikov in desenzibilizatorjev, protivirusna zdravila. V nekaterih primerih je predpisano zdravljenje z antibiotiki in steroidi. Vsem bolnikom je predpisan potek vitaminske terapije in imunomodulacije.
Bolnikom je predpisana nežna hipoalergena prehrana z izjemo trdne in grobe hrane.
Simptomatsko zdravljenje je antipiretik in zdravila proti bolečinam.
Doma
Kako zdraviti aftozni stomatitis doma? Konec koncev, poleg tradicionalne metode Obstaja veliko ljudskih zdravil in receptov za zdravljenje stomatitisa.
Ta sestava se lahko uporablja tudi za razkuževanje ustne votline. Zmešajte 60 ml vode z enako količino vodikovega peroksida, dodajte 1 žličko. soda in 1 žlička. sol, premešamo. S to raztopino sperite usta večkrat čez dan.
Druga antiseptična rešitev za zdravljenje doma je poparek ognjiča (1-2 čajni žlički posušene rastline na kozarec vrele vode).
Nič manj učinkoviti so poparki listov melise in kamilice, žajblja in repinca, dresnika, šentjanževke, rmana in timijana.
Za povečanje odpornosti na homeopatske pripravke se uporablja ehinaceja v tabletah in infuzijah.
Pri odraslih
Zdravljenje pri odraslih nam omogoča razširitev seznama sprejemljivih zdravil.
Načrt zdravljenja:
- Za lajšanje bolečin se uporabljajo lokalna zdravila proti bolečinam: Anestezin v prahu, Hexoral-tabs, Lidocaine Asept, Lidochlor gel.
- Izpiranje ust, lokalna mazila, spreji in geli pomagajo pri zdravljenju aft, ki vključujejo: spreje - Ingalipt, Cameton, Hexoral, Vinilin in Lugol; geli - Cholisal, Kamistad, Actovegin.
- Zdravilni učinek imajo naslednja zdravila: Solcoseryl, Karatolin, olje rakitovca, Vinilin in pršilo s propolisom.
- Vitaminoterapija - vitamini B1, B6, B12, C, nikotinska in folna kislina.
Foto: Hexoral-Tabs in Lugol sprej
Pri otrocih
Če se pri otrocih pojavijo simptomi stomatitisa, se morate obrniti zdravstvena oskrba, v nobenem primeru ne samozdravite.
Pred obiskom zdravnika morajo odrasli otroku zagotoviti nežno prehrano, izključitev kisle, začinjene in vroče hrane, saj lahko povzročijo povečano bolečino. Hrana mora biti mehka in vsebna veliko število vitamini in mikroelementi.
Za lajšanje bolečin zdravniki otrokom običajno predpišejo gele za izraščanje zob. Nanesemo jih okoli afte.
Če se temperatura močno poveča, so predpisana antipiretična zdravila na osnovi paracetamola.
Za antiseptike se otrokova ustna votlina zdravi z raztopino Miramistina, pa tudi z zeliščnimi tinkturi.
Otrokom, tako kot odraslim, so predpisani antihistaminiki in vitamini.
Raziskave in inovacije
Sodobne raziskave aftoznega stomatitisa so usmerjene predvsem v proučevanje okvar imunskega sistema bolnikov s to boleznijo. Pomembno vprašanje pri njihovem delu je, zakaj so nekateri ljudje dovzetni za ponavljajoče se izbruhe bolezni, drugi pa ne?
Znanstveniki so izvedli študijo krvi dveh skupin ljudi - bolnikov z aftoznim stomatitisom in zdravih. Rezultat je pokazal razlike v delovanju imunskega sistema preiskovancev. Vendar pa znanstveniki ne morejo trditi, da so te razlike vzrok za aftozni stomatitis, zato so potrebne dodatne raziskave.
Raziskave na področju farmakologije potekajo letno. Za zdravljenje ponavljajočega se aftoznega stomatitisa se razvijajo in preizkušajo nova zdravila, katerih namen je spremeniti funkcije imunskega sistema bolnikov.
V prodajo bodo lahko šli šele, ko bosta dokazani njihova varnost in učinkovitost.
Eden najnovejših farmakoloških dosežkov, ki je trenutno v fazi testiranja, je zdravilo Amlexanox. Zdravilo ima protivnetni in antialergijski učinek. Dokazi o njegovi učinkovitosti že obstajajo.
Fotografija
Fotografije bodo pomagale bolje predstaviti sliko te bolezni.