Izrazi in definicije za računalniško tomografijo ledvic. Hipertrofija ledvic Video. Ledvične arterije v obliki loka na ultrazvoku

Pri ocenjevanju anehogena žariščna tvorba ledvic, mora ultrazvok zagotoviti prisotnost diagnostična merila, ki ustreza preprosti cisti. Če masa ne ustreza tem merilom, ne gre za preprosto cisto. Cista je diagnosticirana kot kompleksna, če ima značilnosti, ki kažejo na prisotnost septacij, suspenzije ali zadebelitve sten. Zapletena cista ima lahko znake okužbe, krvavitve ali rasti tumorja, kar bo zahtevalo dodatne raziskave. Pri pregledu kompleksne ciste mora zdravnik opraviti več zaporednih ultrazvočnih pregledov in podatke ultrazvoka povezati z računalniško tomografijo ali aspiracijsko biopsijo.

Policistična bolezen ledvic. Policistična ledvična bolezen pri odraslih pogosto spremlja dvostransko povečanje ledvic. V tem primeru se v ledvicah ugotovi več cist. Ciste odkrijejo tudi v jetrih (v 33% primerov), redkeje v trebušni slinavki in vranici. Nekatere ciste so kompleksne in vsebujejo ehogene komplekse zaradi okužbe ali krvavitve.

Bertinski stebri. Bertinovi stebri so ena od variant normalne anatomije ledvic. Videti so kot nadaljevanje ledvične skorje v ledvični sinus. Teh struktur ne smemo zamenjati za tumorje ledvic. Stebri so nadaljevanje ledvične skorje, njihova ehostruktura pa je enaka ehostrukturi skorje. V teh stebrih je pogosto mogoče videti piramide medularne plasti.

Hidronefroza. Zmerno širjenje ledvičnega zbiralnega sistema z širjenjem velike in male čašice se izraža v pojavu anehogenih prstastih struktur v celotnem ledvičnem sinusu. Hidronefrozo lahko povzročijo kamni v sečevodu, otekanje njegovih sten ali neoplazme. Sečevod običajno ni viden niti s pomembno hidronefrozo.

Ledvični karcinom. Večina Ledvični karcinom se pojavi kot trdna žariščna tvorba. Ti tumorji so lahko izoehogeni ali hipoehogeni; majhni ledvični karcinomi so pogosto hiperehogeni. Manj pogosto so takšne formacije opredeljene kot kompleksne ciste. Pri ultrazvočnem pregledu ledvice, ki vsebuje maso, je potrebno vizualizirati ledvične vene in spodnjo votlo veno, da se izključi prisotnost tumorskega tromba v njihovem lumnu. Kombinacija podatkov ultrazvoka in CT izboljša natančnost opisa tumorja.

Med ultrazvokom Izvede se temeljit in sistematičen pregled. Pri skeniranju v vzdolžni ravnini vedno premikajte sondo od enega roba ledvice do drugega (od medialnega proti lateralnemu, od lateralnega proti medialnemu); Poleg tega vizualizirajte in ocenite vse strukture na skeniranju prečne ravnine. Ta raziskovalna tehnika zmanjša verjetnost, da bo žariščna tvorba ledvic zgrešena.

Spodnji pol ledvice ni v celoti upodobljen zaradi sence, ki jo meče rob. Če je vizualizacija slaba, premaknite pretvornik (in/ali bolnika), da dobite popoln pogled na spodnji pol. Po tem se na spodnjem polu ledvice prikaže velika trdna tvorba.

Izobraževalni video normalnega ultrazvoka ledvic

Vsebina teme "Ultrazvok trebušne slinavke in genitourinarnega sistema":

Izraz "nefroskleroza" se nanaša na zamenjavo ledvičnega parenhima z vezivnim tkivom. Ledvična nefroskleroza se lahko pojavi zaradi različnih bolezni ledvic in ledvične žile.

Vzroki bolezni

Glede na mehanizem razvoja ločimo naslednje vrste nefroskleroze:

primarni (ki ga povzroča okvarjena krvna oskrba ledvičnega tkiva zaradi hipertenzije, ateroskleroze in drugih bolezni);
sekundarni (ki se razvije kot posledica različnih bolezni ledvic, na primer nefritis).

Primarna nefroskleroza se lahko pojavi pri zoženju ledvičnih arterij, ki je posledica aterosklerotičnih lezij, tromboze ali trombembolizma. Ishemija povzroči nastanek infarktov in brazgotin v ledvicah. Podobno sliko opazimo pri hipertenziji, ki je posledica hipertenzivne arterioloskleroze, s stagnacijo venske krvi v ledvicah zaradi starostnih sprememb krvnih žil.

Klasičen primer primarne nefroskleroze je primarno nagubana ledvica, ki se razvije v poznih fazah hipertenzije. Zaradi odpovedi krvnega obtoka in hipoksije pride do atrofičnih in distrofičnih sprememb v ledvičnem tkivu s postopno rastjo. vezivnega tkiva.

Tako lahko primarno nefrosklerozo razdelimo na naslednje oblike:

aterosklerotična,
involutivni,
hipertenzivna nefroskleroza,
druge oblike.

Sekundarna nefroskleroza ali sekundarna nagubana ledvica se pojavi kot posledica vnetnih in degenerativnih procesov, ki se razvijajo neposredno v ledvicah:

kronični glomerulonefritis,
pielonefritis,
bolezen ledvičnih kamnov,
tuberkuloza ledvic,
sifilis s poškodbo ledvičnega tkiva,
sistemski eritematozni lupus (lupusni nefritis),
amiloidoza ledvic,
diabetes(diabetični nefritis),
poškodbe ledvic, vključno s ponavljajočimi se kirurški posegi,
izpostavljenost ionizirajočemu sevanju,
hude oblike nefropatije pri nosečnicah.

Poleg tega svojevrstna oblika nefroskleroza z dilatacijo in cistično transformacijo ledvičnih tubulov se razvije s protinom in oksalaturijo kot posledica kristalnega intersticijskega nefritisa, pa tudi s hiperparatiroidizmom, ki ga spremlja povečana kalcijurija. Radiacijska nefroskleroza se običajno odkrije več mesecev ali celo let po izpostavljenosti sevanju. Njegova resnost je odvisna od vrste sevanja in doze.

Zakrčena ledvica

Patološka anatomija

V patogenezi nefroskleroze ločimo dve fazi:

V prvi fazi opazimo sliko v ledvicah zaradi specifične bolezni, ki je povzročila sklerotični proces;
V drugi fazi se izgubijo značilnosti nefroskleroze, ki so značilne za bolezen, ki jo je povzročila.

V drugi fazi sklerotični proces zajame vedno več novih predelov ledvičnega tkiva, dokler ni znatno prizadeta celotna ledvica. S podrobno sliko bolezni so ledvice stisnjene in imajo neenakomerno površino. Pri arterijski hipertenziji in glomerulonefritisu je površina ledvice drobnozrnata, pri aterosklerozi pa je velikonodularna in ima brazgotine retrakcije nepravilne zvezdaste oblike. Pri pielonefritisu nefroskleroza asimetrično prizadene ledvice.

Morfologija ledvičnega tkiva odraža značilnosti poteka sklerotičnega procesa, pa tudi stopnjo povečanja hudih sprememb. Glede na potek ločimo naslednje oblike nefroskleroze:

benigni,
maligni.

Benigna nefroskleroza, za katero sta značilni arterioloskleroza in atrofija, je pogostejša ločene skupine nefroni z glomerularno hialinozo. V tem primeru se vezivno tkivo razrašča v intersticiju (vmesnem prostoru) in na mestu atrofiranih predelov. V maligni obliki so arteriole in kapilarni glomeruli podvrženi fibrinoidni nekrozi, stromalni edem, krvavitve in izrazite distrofične spremembe v tubulih. Posledično pride do razširjene skleroze v ledvicah. Ta oblika nefroskleroze je značilna za maligno arterijsko hipertenzijo, eklampsijo in nekatere druge bolezni.

Simptomi in diagnoza nefroskleroze

Rezultat dolgotrajne hipertenzije je praviloma nefroskleroza: njeni simptomi se običajno pojavijo v poznih fazah bolezni. V zgodnji fazi nefroskleroze so simptomi blagi. Laboratorijski testi lahko odkrijejo naslednje spremembe:

poliurija,
nokturija,
pojav beljakovin v urinu,
mikrohematurija,
zmanjšana gostota urina.

Zaradi zmanjšane osmolarnosti urina se pojavi oteklina, ki se najprej pojavi na obrazu, kasneje pa po celem telesu. Poleg tega se v večini primerov razvije arterijska hipertenzija ki jih povzroča ishemija ledvic. Je maligna in težko ozdravljiva. Ledvična arterijska hipertenzija pogosto vodi do naslednjih zapletov:

preobremenitev levega prekata srca s koronarno insuficienco,
kapi,
otekanje papile optični živec in njegova atrofija do popolne slepote,
dezinsercija mrežnice.

Pri postavitvi diagnoze imajo pomembno vlogo ultrazvok, rentgen in radionuklidne študije. Ultrazvok ledvic lahko zazna spremembe v njihovi velikosti, določi debelino parenhima in stopnjo atrofije skorje. Z urografijo je mogoče ugotoviti zmanjšanje volumna prizadete ledvice in skorje, včasih so vidne kalcifikacije. Angiogram pokaže zoženje in deformacijo majhnih arterij ter neravno površino ledvic. Radionuklidna renografija razkrije upočasnitev kopičenja in izločanja radiofarmakov iz ledvic. Med scintigrafijo so radionuklidi neenakomerno porazdeljeni v ledvičnem tkivu, v hudih primerih lahko slika ledvice ni.

Nasvet: če opazite edem neznanega izvora visok krvni tlak z glavobolom in motnjami vida, takoj poiščite zdravniško pomoč. Pravočasno zdravljenje bo pomagalo preprečiti tako resne zaplete, kot so možganska kap, slepota itd.

Končni rezultat nefroskleroze je huda kronična odpoved ledvic in zastrupitev telesa z dušikovimi odpadki.

Splošna načela zdravljenja ledvične nefroskleroze

Pri diagnozi ledvične nefroskleroze je zdravljenje odvisno od manifestacij bolezni. Če nefroskleroze ne spremljajo očitni znaki odpovedi ledvic, ampak se kaže z nestabilnim zvišanjem krvnega tlaka, je zdravljenje sestavljeno iz omejevanja vnosa kuhinjske soli in tekočine ter uporabe antihipertenzivna zdravila. Poleg tega se uporabljajo diuretiki, anabolični zdravili, enterosorbenti in vitamini.

V primeru hude ledvične odpovedi je treba antihipertenzivna zdravila predpisati zelo previdno, saj lahko močno znižanje krvnega tlaka povzroči moteno pretok krvi v ledvicah in poslabšanje organa.

Pomembno: če imate azotemijo, morate slediti dieti z omejenim vnosom beljakovin, to bo zmanjšalo nastajanje dušikovih toksinov v telesu.

V primeru maligne hipertenzije s hitro razvijajočo se in progresivno nefrosklerozo odpoved ledvic Izvedite embolizacijo ledvičnih arterij ali nefrektomijo, ki ji sledi prehod na hemodializo. Možna je tudi presaditev ledvice.

Ledvične piramide so posebna področja, skozi katera urin vstopi v zbirni sistem, potem ko se tekočina filtrira iz krvnega obtoka skozi cevaste sisteme. Že iz penisa se urin premika skozi sečevod in vstopi v mehur. Motnje piramid lahko opazimo v eni ali obeh ledvicah, kar vodi do disfunkcije organa in zahteva obvezno zdravljenje. Patološke spremembe se odkrijejo z ultrazvokom in šele po pregledu in diagnozi zdravnik predpiše potrebno terapijo.

Kaj pomeni hiperehogenost piramid?

Piramide ledvic so določena območja, skozi katera urin vstopi v zbirni sistem po filtriranju tekočine iz krvnega obtoka.

Normalno zdravo stanje ledvic pomeni pravilno obliko, enotnost strukture, simetrično lokacijo, hkrati pa se ultrazvočni valovi ne odražajo na ehogramu - študija, ki se izvaja ob sumu na bolezen. Patologije spremenijo strukturo in videz ledvic in imajo posebne značilnosti, ki kažejo na resnost bolezni in stanje vključkov.

Organi so lahko na primer asimetrično povečani/zmanjšani, imajo notranje degenerativne spremembe v parenhimskem tkivu – vse to vodi do slabe penetracije ultrazvočnega valovanja. Poleg tega je ehogenost oslabljena zaradi prisotnosti kamnov in peska v ledvicah.

Pomembno! Ehogenost je sposobnost valovnega odboja zvoka od trdne ali tekoče snovi. Vsi organi so ehogeni, kar omogoča ultrazvok. Hiperehogenost je odraz povečane moči, ki razkriva vključke v organih. Na podlagi odčitkov monitorja specialist ugotovi prisotnost akustične sence, ki je odločilni dejavnik pri gostoti vključitve. Torej, če so ledvice in piramide zdrave, študija ne bo pokazala nobenih valovnih nepravilnosti

Simptomi hiperehogenosti

Sindrom hiperehogenih ledvičnih piramid povzroča bolečino v spodnjem delu hrbta režeče, zbadajoče narave.

Sindrom hiperehogene ledvične piramide ima številne simptome:

Spremembe telesne temperature;
Bolečina v spodnjem delu hrbta rezalne, zbadajoče narave;
Spremembe barve in vonja urina, včasih opazimo kapljice krvi;
Nenormalno blato;
Slabost, bruhanje.

Sindrom in simptomi kažejo na očitno ledvično bolezen, ki jo je treba zdraviti. Izolacijo piramid lahko povzroči razne bolezni organov: nefritis, nefroza, neoplazme in tumorji. Za določitev osnovne bolezni je potrebna dodatna diagnostika, pregled pri zdravniku in laboratorijske preiskave. Po tem specialist predpiše terapevtske ukrepe.

Vrste hiperehogenih vključkov

Vse formacije so razdeljene v tri vrste, glede na to, kakšna slika je vidna na ultrazvoku

Vse formacije so razdeljene v tri vrste, glede na to, kakšna slika je vidna na ultrazvoku:

Velika vključitev z akustično senco najpogosteje kaže na prisotnost kamnov, žariščnega vnetja in motenj limfnega sistema;

Veliko tvorbo brez sence lahko povzročijo ciste, maščobne plasti v sinusih ledvic, tumorji različnih vrst ali majhni kamni;

Majhni vključki brez sence so mikrokalcikati, telesa psamoma.

Možne bolezni glede na velikost vključkov:

Urolitiaza ali vnetje - se kaže kot velike ehogene vključke.

Posamezni vključki brez sence kažejo:

hematomi;
sklerotične spremembe plovila;
pesek in majhni kamni;
brazgotinjenje organskega tkiva, na primer parenhimskega tkiva, kjer je brazgotinjenje nastalo zaradi nezdravljenih bolezni;
maščobna tesnila v sinusih ledvic;
cistoza, tumorji, neoplazme.

Pomembno! Če monitor naprave kaže očitne iskrice brez senc, potem lahko v ledvicah pride do kopičenja spojin (psamoma) beljakovinsko-maščobne narave, ki jih uokvirjajo kalcijeve soli ali kalcifikacije. Zgrešiti ta simptom ni priporočljivo, saj je to lahko začetek razvoja malignih tumorjev. Zlasti onkološke formacije vključujejo kalcifikacije v 30% in psamonična telesa v 50%.

Vključitev eho kompleksa ledvic na ultrazvok je študija, ki nam omogoča identifikacijo nenormalni razvoj vsi deli organa, dinamika bolezni in parenhimske spremembe. Glede na ehogene kazalnike se določijo značilnosti bolezni, izbere terapevtsko in drugo zdravljenje.

Kar zadeva simptome, tudi če vemo o piramidah v ledvicah, kaj so, katere patologije kažejo spremembe v strukturi in ehogenosti, nevidnost znakov bolezni pogosto ne povzroča skrbi. Pacienti se sprijaznijo boleče občutke in odložite obisk zdravnika. Tega kategorično ni priporočljivo: če bolezen prizadene piramide, to pomeni patološke spremembe so šli dovolj daleč in lahko povzročijo ne le gnojne vnetne procese, ampak tudi kronične bolezni, katerega zdravljenje bo zahtevalo veliko časa in denarja.

Vir

03-med.info

Zgradba in namen parenhima

Pod kapsulo leži več plasti gostega parenhima, ki se razlikujejo po barvi in konsistenci - v skladu s prisotnostjo struktur v njih, ki organu omogočajo opravljanje nalog, s katerimi se sooča organ.

Poleg svojega najbolj znanega namena - biti del izločevalnega (izločevalnega) sistema, ledvica opravlja tudi funkcije organa:

endokrini (intrasekretorni);
uravnavanje osmo- in ionov;
vključeni v telo kot v splošna menjava snovi (metabolizem), zlasti pri hematopoezi.

To pomeni, da ledvice ne le filtrirajo kri, ampak tudi uravnavajo njeno solno sestavo, vzdržujejo optimalno vsebnost vode za telesne potrebe, vplivajo na raven krvnega tlaka, poleg tega pa proizvajajo eritropoetin (biološko aktivno snov, ki uravnava stopnjo rdeče krvi). tvorba celic).

Kortikalna in medulalna plast

Glede na splošno sprejeto stališče se imenujeta dve plasti ledvice:

kortikalna;
cerebralna.

Plast, ki leži neposredno pod gosto elastično kapsulo, najbolj zunanja glede na središče organa, najgostejša in najsvetleje obarvana, se imenuje kortikalna plast, medtem ko je plast, ki se nahaja pod njo, temnejša in bližje središču, kortikalna plast. medulla plast.

Svež vzdolžni prerez celo s prostim očesom razkrije heterogenost strukture ledvičnih tkiv: kaže radialne brazde - strukture medule, polkrožne jezičke, ki se pritiskajo na kortikalno snov, pa tudi rdeče pike ledvičnih telesc-nefronov.

Pri čisto zunanji trdnosti je za ledvico značilna lobulacija zaradi obstoja piramid, ki so med seboj ločene z naravnimi strukturami - ledvičnimi stebri, ki jih tvori skorja, ki deli medulo na režnje.

Glomeruli in tvorba urina

Da bi omogočili čiščenje (filtracijo) krvi v ledvicah, obstajajo območja neposrednega naravnega stika vaskularnih tvorb s cevastimi (votlimi) strukturami, katerih struktura omogoča uporabo zakonov osmoze in hidrodinamike (ki nastanejo kot posledica pretoka tekočine) tlak. To so nefroni arterijski sistem ki tvori več kapilarne mreže.

Prvi je kapilarni glomerul, popolnoma potopljen v vdolbino v obliki skodelice v središču razširjenega primarnega elementa nefrona v obliki bučke - kapsule Shumlyansky-Bowman.

Zunanja površina kapilar, sestavljena iz ene same plasti endotelijskih celic, je skoraj v celoti prekrita z intimno tesno sosednjimi citopodiji. To so številni pecljati izrastki, ki izvirajo iz centralno prehajajoče citotrabekule, ki je nato izrastek celice podocita.

Nastanejo kot posledica vstopa "nog" nekaterih podocitov v prostore med istimi procesi drugih, sosednjih celic, ki tvorijo strukturo, ki spominja na ključavnico zadrge.

Ozkost filtrirnih rež (ali diafragm rež), ki jih določa stopnja kontrakcije "nog" podocitov, služi kot čisto mehanska ovira za velike molekule, ki jim preprečujejo, da bi zapustili kapilarno posteljo.

Drugi čudovit mehanizem, ki zagotavlja finost filtracije, je prisotnost beljakovin, ki imajo na površini režaste diafragme. električni naboj, isto ime kot naboj molekul, ki se jim približujejo v sestavi filtrirane krvi. Ta električna "zavesa" tudi preprečuje neželenim komponentam vstop v primarni urin.

Mehanizem nastanka sekundarnega urina v drugih delih ledvičnega tubula je posledica prisotnosti osmotski tlak, usmerjene iz kapilar v lumen tubula, prepletene s temi kapilarami, dokler se njihove stene ne "prilepijo" druga na drugo.

Debelina parenhima v različnih starostih

Zaradi nastopa starostnih sprememb pride do atrofije tkiva s stanjšanjem kortikalne in medulalne plasti. Če v v mladosti Debelina parenhima se giblje od 1,5 do 2,5 cm, nato pa se po 60 letih ali več stanjša na 1,1 cm, kar vodi do zmanjšanja velikosti ledvice (njeno gubanje, običajno na obeh straneh).

Atrofični procesi v ledvicah so povezani tako z vzdrževanjem določenega načina življenja kot z napredovanjem bolezni, pridobljenih med življenjem.

Pogoji, ki povzročajo zmanjšanje volumna in mase ledvičnega tkiva, so posledica splošnih žilnih bolezni sklerozirajočega tipa in izgube sposobnosti ledvičnih struktur, da opravljajo svoje funkcije zaradi:

prostovoljna kronična zastrupitev;
sedeči življenjski slog;
narava dejavnosti, povezana s stresom in poklicnimi nevarnostmi;
živijo v določenem podnebju.

Stolpec Bertini

Imenovani tudi Bertinovi stebri, ledvični stebri ali Bertinovi stebri, ti trakovi vezivnega tkiva, ki potekajo med piramidami ledvic od skorje do medule, delijo organ na režnje na najbolj naraven način.

Ker so znotraj vsakega od njih krvne žile, ki zagotavljajo presnovo v organu - ledvična arterija in veno, na tej ravni njihove razvejanosti se imenujejo interlobar (in na naslednji - lobularni).

Tako je prisotnost Bertinovih stebrov, ki se v vzdolžnem prerezu razlikujejo od piramid v popolnoma drugačni strukturi (s prisotnostjo prerezov tubulov, ki prehajajo v razne smeri), omogoča komunikacijo med vsemi conami in tvorbami ledvičnega parenhima.

Kljub možnosti obstoja popolnoma oblikovane piramide znotraj posebej močnega Bertinovega stebra, enaka intenzivnost žilnega vzorca v njem in v kortikalni plasti parenhima kaže na njihov skupni izvor in namen.

Parenhimski most

Ledvica je organ, ki ima lahko poljubno obliko: od klasične fižolaste do podkvaste ali še bolj nenavadne.

Včasih ultrazvok organa razkrije prisotnost parenhimskega mostu v njem - umik vezivnega tkiva, ki, začenši na hrbtni (posteriorni) površini, doseže raven medianega ledvičnega kompleksa, kot da bi ledvico prečno razdelil na dva dela. ali manj enako »pol fižola«. Ta pojav je razložen s premočnim zagozditvijo Bertinovih stebrov v ledvično votlino.

Kljub navidezni nenaravnosti tega videza organa in odsotnosti vpletenosti njegovih žilnih in filtrirnih struktur se ta struktura šteje za različico norme (psevdopatologija) in ni indikacija za kirurško zdravljenje, tako kot prisotnost parenhima. zožitev, ki deli ledvični sinus na dva na videz ločena dela, vendar brez popolne podvojitve medenice.

Sposobnost regeneracije

Regeneracija ledvičnega parenhima ni le mogoča, ampak tudi varno izvaja organ v prisotnosti določenih pogojev, kar je dokazano z dolgoletnim opazovanjem bolnikov, ki so preboleli glomerulonefritis - infekcijsko-alergijsko-toksično bolezen ledvic z velika poškodba ledvičnih telesc (nefronov).

Študije so pokazale, da se obnovitev delovanja organov ne pojavi z ustvarjanjem novih, temveč z mobilizacijo že obstoječih nefronov, ki so bili prej v ohranjenem stanju. Njihova oskrba s krvjo je ostala zadostna le za vzdrževanje minimalne vitalne aktivnosti.

Ampak aktivacija nevrohumoralna regulacija po umiritvi akutnega vnetnega procesa je prišlo do ponovne vzpostavitve mikrocirkulacije na področjih, kjer ledvično tkivo ni bilo podvrženo difuzni sklerozi.

Ta opažanja nam omogočajo, da sklepamo, da ključna točka za možnost regeneracije ledvičnega parenhima je možnost ponovne vzpostavitve oskrbe s krvjo na območjih, kjer se je iz nekega razloga bistveno zmanjšala.

Difuzne spremembe in ehogenost

Poleg glomerulonefritisa obstajajo tudi druge bolezni, ki lahko povzročijo žariščno atrofijo ledvičnega tkiva, ki ima različne stopnje obsega, t.i. medicinski izraz: difuzne spremembe v strukturi ledvic.

Vse to so bolezni in stanja, ki vodijo v sklerozo krvnih žil.

Seznam se lahko začne z infekcijski procesi v telesu (gripa, streptokokna okužba) in kronične (običajne gospodinjske) zastrupitve: pitje alkohola, kajenje.

Dopolnjujejo ga proizvodne in storitvene nevarnosti (v obliki dela v elektrokemijski, galvanski delavnici, dejavnosti z rednim stikom z zelo strupenimi spojinami svinca, živega srebra, pa tudi tiste, povezane z izpostavljenostjo visokofrekvenčnim elektromagnetnim in ionizirajočim sevanjem). sevanje).

Koncept ehogenosti pomeni heterogenost strukture organa z različnimi stopnjami prepustnosti njegovih posameznih con za ultrazvočni pregled (ultrazvok).

Tako kot je gostota različnih tkiv pri »prevajanju« z rentgenskimi žarki različna, so tudi na poti ultrazvočnega žarka tako votle tvorbe kot področja z visoka gostota tkiva, odvisno od katerih se bo ultrazvočna slika razlikovala v veliki raznolikosti, kar bo dalo idejo o notranja struktura organ.

Zaradi tega je ultrazvočna metoda resnično edinstvena in dragocena. diagnostična študija, ki jih ni mogoče nadomestiti z nobenim drugim, kar omogoča popolno sliko o strukturi in delovanju ledvic, ne da bi se zatekli k obdukciji ali drugim travmatičnim dejanjem v zvezi s pacientom.

Prav tako lahko izjemna sposobnost okrevanja v primeru poškodbe pomembno uravnava življenjsko dobo organa (tako s tem, da ga lastnik ledvice shrani, kot z zagotavljanjem zdravstvena oskrba v primerih, ki zahtevajo intervencijo).

urohelp.guru

Sindrom hiperehogene ledvične piramide

Če je dolgotrajna, potem kronična odpoved ledvic, če je akutna, pa akutna odpoved ledvic. Zastrupitev lahko povzroči oboje. Ledvice igrajo pomembno vlogo pri Človeško telo, in je odvisno od njihove običajne funkcionalnosti splošno stanje zdravje. Zato, ko se pojavijo prvi znaki bolezni, je priporočljivo takoj zagotoviti potrebno pomoč ledvicam.

Značilni simptomi, ki povzročajo težave z ledvicami

Če se ti simptomi pojavijo, je pomembno, da se nemudoma posvetujete z zdravnikom, ki bo predpisal takojšen pregled in preiskave. potrebne teste. Tudi ti simptomi lahko kažejo, da ima bolnik eno ledvico večjo od druge, zato je treba opraviti dodatni pregled vključno z ledvičnim očistkom. Če po hipotermiji človeka začnejo boleti ledvice, je mogoče narediti samo en sklep - to pomeni, da se je razvoj vnetnega procesa začel prej.

Simptomi, povezani z boleznijo ledvic

Oseba lahko dobi zaprto poškodbo ledvic v prometnih nesrečah, padcu z višine in celo med športom. Vsaka od teh vrst bolezni ima svoje nevarnosti, zato v nobenem primeru ne eksperimentirajte na sebi ali samozdravite. Pogosto bolniki, ki imajo dejansko ledvični karbunkel, končajo v bolnišnici s popolnoma drugačnimi diagnozami.

Vrste hiperehogenih vključkov in diagnoza

Pri tej bolezni se sprošča tudi gnoj, zato je zelo nevarno in zahteva takojšnjo hospitalizacijo bolnika v bolnišnici. zdravstveni zavod. Dokazano je, da dietna prehrana zelo blagodejno vpliva na mnoge bolezni ledvic in jim omogoča, da delujejo na nežen način.

Ledvice so parni organ in v človeškem telesu opravljajo več funkcij hkrati. Zato se med diagnostičnim ultrazvočnim pregledom opravi obvezen pregled obeh ledvic. Disfunkcija se lahko začne na eni strani in vpliva na drugo. Hiperehogene vključke v ledvicah lahko opazimo v eni ali dveh. Lokacija vključkov je zelo raznolika in odvisna od predispozicijskih neugodnih dejavnikov.

Spletna stran o boleznih ledvic

Patološki procesi različnih etiologij spremenite strukturo in videz ledvic glede na resnost bolezni in stanje vključkov. Hiperehogenost pomeni izjemno močan odsev, kar kaže na prisotnost kakršnih koli vključkov v ledvicah. Obstaja več vrst ehogenih vključkov, ki se uporabljajo za določanje patološko stanje ledvica Hiperehogene vključke in so razdeljene na dva velike skupine: kamni (pesek) in nove tvorbe.

Veliki vključki v ledvicah. To lahko potrdimo tudi s prisotnostjo kalcifikatov in psamomskih telesc v tumorju ter sklerotičnih območij. Pregled lahko razkrije več različne vrste ehogene vključitve. Okvarjeno delovanje ledvic vedno spremljata šibkost in utrujenost. Ta pogoj je inherenten akutni razvoj bolezni ali faza poslabšanja kroničnih patoloških procesov v ledvicah.

Terapevtski ukrepi in preventiva

Treba je oceniti stanje ledvičnega parenhima na ozadju izrazitih piramid. Odvisno od stanja zanemarjenosti in vrste patološki proces, je zdravljenje lahko terapevtsko ali kirurško.

Pielonefritis je vnetni proces, ki se pojavi le v pielokalicealnem sistemu ledvic in ga spremljajo izrazite laboratorijske spremembe. riž. 1 Vizualizacija desna ledvica. Senzor se nahaja v posteriorni aksilarni liniji na desni.

Nujno zdravljenje

Kot z popolna raziskava drugih organov, je treba pregledati ledvico v drugi projekciji, da preučijo njen prečni prerez. Senzor lahko namestite neposredno pod rebrni lok ali v predel zadnjega medrebrnega prostora.

Klinične manifestacije

Tudi leva ledvica se nahaja v nekakšnem trikotniku, katerega stranice so hrbtenica, mišice in vranica. Sonografske značilnosti ledvične kapsule in parenhima normalne ledvice so splošno sprejete.

Delna ali popolna ruptura slike zbiralnega sistema na istem mestu kaže na dvojno ledvico z ločenimi ureterji in prekrvavitvijo za vsako polovico.

Ledvična distopija je anomalija razvoja ledvic, pri kateri se ledvica med embriogenezo ne dvigne na normalno raven. V tem primeru so možne različice heterolateralne distopije z in brez fuzije ledvic. Pri ehografskem prepoznavanju nenormalno locirane ledvice se običajno pojavijo težave diferencialna diagnoza nefroptoza in distopija. Ne smemo pozabiti, da ima ledvica z nefroptozo sečevod normalne dolžine in žilni pedikel, ki se nahaja na običajni ravni (raven L1-L2 ledvenih vretenc).

Kar zadeva povečano ehogenost parenhima in izrazite piramide, so lahko razlogi za to stanje različni. Pri novorojenčkih se oceni struktura in stanje samih piramid ter tekočine, ki se sproščajo skozi njih. Osnova trikotnika je meja med skorjo in piramido vzdolž oboda reza piramide. Sam sindrom ni življenjsko nevaren in je simptom bolezni, ki se določi po popolnem celovitem pregledu.

velnosty.ru

Pojma - hiperehogenost in akustična senca?

Ehogenost je sposobnost teles tekoče in trdne konsistence, da odbijajo ultra zvočni valovi. Vsi organi, ki se nahajajo v človeku, so ehogeni, kar nam omogoča izvajanje ultrazvok. Ultrazvok pomaga preučiti aktivnost ledvic, določiti njihovo celovitost in potrditi ali izključiti prisotnost malignih ali benignih novotvorb. U zdrava oseba zaobljen organ s simetrično lokacijo in nezmožnostjo odboja zvočnih valov. V primerih patologij se velikost ledvic spremeni, lokacija postane asimetrična in pojavijo se vključki, ki lahko odvrnejo zvočne valove.

Na ultrazvoku so hiperehogeni vključki videti kot bele lise.

Beseda "hiper" se nanaša na povečano sposobnost ehogenih tkiv, da odbijajo ultrazvočne valove. Med ultrazvokom specialist vidi bele lise na zaslonu in ugotovi, ali imajo akustično senco, ali natančneje, kopičenje ultrazvočnih valov, ki niso prešli skozi to. Valovi imajo veliko večjo gostoto kot zrak, zato ne morejo potovati izključno skozi gost predmet. Hiperehogenost ni ločena bolezen, ampak simptom, ki kaže na pojav različnih vrst patologij znotraj ledvic.

Na stotine dobaviteljev prinaša zdravila proti hepatitisu C iz Indije v Rusijo, vendar vam bo le M-PHARMA pomagala pri nakupu sofosbuvirja in daklatasvirja, strokovni svetovalci pa bodo odgovorili na vsa vaša vprašanja skozi celotno zdravljenje.

Kaj pomeni hiperehogenost piramid?

Piramide ledvic so določena območja, skozi katera urin vstopi v zbirni sistem po filtriranju tekočine iz krvnega obtoka.

Pomembno! Ehogenost je sposobnost valovnega odboja zvoka od trdne ali tekoče snovi. Vsi organi so ehogeni, kar omogoča ultrazvok. Hiperehogenost je odraz povečane moči, ki razkriva vključke v organih. Na podlagi odčitkov monitorja specialist ugotovi prisotnost akustične sence, ki je odločilni dejavnik pri gostoti vključitve. Torej, če so ledvice in piramide zdrave, študija ne bo pokazala nobenih valovnih nepravilnosti

Simptomi hiperehogenosti

Sindrom hiperehogenih ledvičnih piramid povzroča bolečino v spodnjem delu hrbta režeče, zbadajoče narave.

Sindrom hiperehogene ledvične piramide ima številne simptome:

Spremembe telesne temperature;
Bolečina v spodnjem delu hrbta rezalne, zbadajoče narave;
Spremembe barve in vonja urina, včasih opazimo kapljice krvi;
Nenormalno blato;
Slabost, bruhanje.

Sindrom in simptomi kažejo na očitno ledvično bolezen, ki jo je treba zdraviti. Sproščanje piramid lahko povzročijo različne bolezni organov: nefritis, nefroza, neoplazme in tumorji. Za določitev osnovne bolezni je potrebna dodatna diagnostika, pregled pri zdravniku in laboratorijske preiskave. Po tem specialist predpiše terapevtske ukrepe.

Vrste hiperehogenih vključkov

Vse formacije so razdeljene v tri vrste, glede na to, kakšna slika je vidna na ultrazvoku

Vse formacije so razdeljene v tri vrste, glede na to, kakšna slika je vidna na ultrazvoku:

Velika vključitev z akustično senco najpogosteje kaže na prisotnost kamnov, žariščnega vnetja in motenj limfnega sistema;

Veliko tvorbo brez sence lahko povzročijo ciste, maščobne plasti v sinusih ledvic, tumorji različnih vrst ali majhni kamni;

Majhni vključki brez sence so mikrokalcikati, telesa psamoma.

Možne bolezni glede na velikost vključkov:

Urolitiaza ali vnetje - se kaže kot velike ehogene vključke.

Posamezni vključki brez sence kažejo:

hematomi;
sklerotične spremembe v krvnih žilah;
pesek in majhni kamni;
brazgotinjenje organskega tkiva, na primer parenhimskega tkiva, kjer je brazgotinjenje nastalo zaradi nezdravljenih bolezni;
maščobna tesnila v sinusih ledvic;
cistoza, tumorji, neoplazme.

Pomembno! Če monitor naprave kaže očitne iskrice brez senc, potem lahko v ledvicah pride do kopičenja spojin (psamoma) beljakovinsko-maščobne narave, ki jih uokvirjajo kalcijeve soli ali kalcifikacije. Tega simptoma ni priporočljivo prezreti, saj je to lahko začetek razvoja malignih tumorjev. Zlasti onkološke formacije vključujejo kalcifikacije v 30% in psamonična telesa v 50%.

Vključki eho kompleksa ledvic na ultrazvoku so študija, ki nam omogoča prepoznavanje nenormalnega razvoja vseh delov organa, dinamike bolezni in parenhimskih sprememb. Glede na ehogene kazalnike se določijo značilnosti bolezni, izbere terapevtsko in drugo zdravljenje.

Kar zadeva simptome, tudi če vemo o piramidah v ledvicah, kaj so, katere patologije kažejo spremembe v strukturi in ehogenosti, nevidnost znakov bolezni pogosto ne povzroča skrbi. Bolniki se sprijaznijo z bolečino in odlašajo z obiskom zdravnika. To kategorično ni priporočljivo: če je bolezen prizadela piramide, to pomeni, da so patološke spremembe šle dovolj daleč in se lahko spremenijo ne le v gnojne vnetne procese, temveč tudi v kronične bolezni, katerih zdravljenje bo zahtevalo veliko časa in denarja.

Vir

03-med.info