يعد تراكم السوائل في الرئتين من الأعراض المزعجة التي تتطلب الاستعجال التدخل الطبي. تحدث هذه المشكلة نتيجة للتقدم امراض عديدة. غياب الرعاية الطبيةيمكن أن يكون خطأ فادحا، مما يؤدي إلى الوفاة وغيرها عواقب خطيرة. يعتمد اختيار التدابير العلاجية على كمية المادة المتراكمة والأسباب التي أدت إلى الوذمة الرئوية.

أسباب علم الأمراض

لو التجويف الجنبييتراكم السوائل، ويتميز الجسم بالعوامل التي تؤدي إلى تعطيل تبادل الهواء في الأنسجة الجهاز التنفسيانتهاك سلامة الجدران الأوعية الدموية. المشكلة لا تنشأ من تلقاء نفسها، بل يمكن أن تظهر بسبب المرض أو الإصابة أو التسمم الكيميائي.

يخرج الأسباب التاليةوذمة رئوية:

• مشاكل من نظام القلب والأوعية الدموية(فشل القلب (CHF)، العمليات الجراحية السابقة، النوبات القلبية، وما إلى ذلك).
• الأورام الخبيثة. غالبًا ما تتراكم السوائل في رئتي السرطان في المراحل المتأخرة من تطوره.
• الصدمة إلى المنطقة صدر.
• تسمم الجسم بالمركبات السامة.
• أمراض الرئة الالتهابية التي تنتقل عن طريق الإنسان (السل وذات الجنب وغيرها).
• أمراض الكبد. على سبيل المثال، في تليف الكبد، قد تتطور الوذمة الرئوية بالتزامن مع الاستسقاء.
• أمراض الدماغ وعواقب الجراحة على هذا العضو.
• أمراض الرئة المزمنة (مرض الانسداد الرئوي المزمن والربو القصبي).
• اضطرابات عمليات التمثيل الغذائي في الجسم (مرض السكري).

في شخص مسن، قد يحدث تورم في الجهاز التنفسي بسبب الفشل الكلوي أو القلب، والاضطرابات معدل ضربات القلبأو إصابة في الصدر.

يعد وجود السوائل في رئتي الأطفال حديثي الولادة أمرًا شائعًا أيضًا.. ويحدث عند الطفل إذا ولد قبل الأوان أو بمساعدة عملية قيصرية. مثل هذا الطفل الحالات الشديدةيتم وضعهم في العناية المركزة لتلقي العلاج، وفي الحالات الخفيفة يتم ضخهم للخارج ماء فائضمضخة كهربائية خاصة.

فيديو

فيديو- سوائل في الرئتين. التهاب الجنبة

الأعراض المميزة لعلم الأمراض

تعتمد الأعراض الدقيقة لتراكم السوائل في الرئتين على حجمها وموقعها.

يمكن تمييز السمات المميزة التالية:

• ضيق في التنفس، والذي يحدث في البداية عندما النشاط البدني، ومن ثم لا يترك المريض حتى في حالة الراحة. تقويتها تجعل من الممكن تحديد تطور العملية المرضية.
• الضعف، وانخفاض الأداء. هذه الأعراض لا تترك المريض حتى أثناء الراحة.
• السعال، الذي يتم خلاله إطلاق المخاط، ورغوة من الأنف والفم. ظهوره في ساعات الصباح وأثناء النوم ليلاً، النشاط البدنيأو تجارب نفسيةبدون سبب واضح قد يعني تطور الوذمة الرئوية.
• ألم في الجانب أو الجزء السفلي من الصدر. ه يصبح هذا العرض أكثر وضوحًا أثناء نوبة السعال أو العمل البدني.
• اضطرابات إيقاع الجهاز التنفسي (يمكن سماع الصفير والغرغرة بوضوح) والإغماء المسبق وفقدان الوعي بدون سبب.
• شحوب أو زرقة جلدوتنميل الأطراف والقشعريرة والشعور بالبرد حتى في درجة حرارة الغرفة المريحة. هذه الأعراض هي نتيجة لجوع الأكسجين الذي يعاني منه المريض.
• زيادة التعرق وسرعة ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب).
• زيادة الإثارة والعصبية.

تعتبر أعراض علم الأمراض خطيرة لأنها يمكن أن تثير نوبة اختناق لها عواقب وخيمة - الموت. إذا كنت تشك في وجود وذمة رئوية، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

طرق تشخيص الأمراض

ولمواجهة المشكلة، لا يكفي أن يسجل الطبيب حقيقة تراكم السوائل في الرئتين. يحتاج إلى فهم الأمراض التي أدت إلى هذا التعقيد.

إذا كان هناك شك بوجود سوائل في الرئتين، يتم تحويل المريض إلى طبيب أمراض الرئة. عندما يصبح سبب المشكلة واضحا، يشارك متخصصون إضافيون في العلاج. على سبيل المثال، في حالة تليف الكبد، من الضروري مشاركة طبيب الكبد والجراح.

الخطوة الأولى في تشخيص علم الأمراض هي الفحص الخارجي.

يجب على الطبيب الانتباه إلى اثنين علامات مميزةالأمراض:

• صعوبة في التنفس، والتي تتجلى خارجيا في ارتفاع كبير في الصدر.
• وجود صفير محدد عند الاستماع.

ماذا تفعل في حالة وجود هذه الأعراض؟ من الضروري إحالة المريض للتصوير الشعاعي. يوضح مساحة تراكم السائل إذا زادت كميته عن 10مل. لمعرفة كمية الماء التي تحتويها الرئتان، عليك إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للصدر.

لتوضيح التشخيص يلزم إجراء الفحوصات المخبرية التالية:

• التحليل الكيميائي الحيويدم؛
• تحليل البول.
• ثقب (هذا هو اسم ثقب المنطقة الرئوية بإبرة خاصة) مع مزيد من الفحص
• سائل مفرغ؛
• تحليل تكوين الغازدم؛
• الأشعة المقطعية للصدر، الخ.

بناء على نتائج التشخيص، سيحدد الطبيب سبب تراكم السوائل وكيفية علاج الأمراض: متحفظ أو جراحيا.

علاج الأمراض

تراكم السوائل في المنطقة الرئوية أمر خطير لأنه يمكن أن يسبب وفاة المريض بسبب الاختناق. لذلك، يمنع الأطباء منعا باتا المرضى الذين يعانون من أعراض مماثلة من العلاج الذاتي وإجراء الاختبارات. أساليب الجدة».

يتم تحديد الطريقة الدقيقة لمكافحة تراكم السوائل بناءً على نتائج التشخيص. في معظم الحالات، يحتاج المريض إلى دخول المستشفى. إذا كان التراكم صغيرا، تتم إزالة الماء باستخدام أدوية خاصة.

يوصف للمريض مجموعة من الأدوية التالية:

• مدرات البول (تسمى مدرات البول) ؛
• مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
• مضادات حيوية؛
• المسكنات.

إذا تراكمت كمية كبيرة من السوائل في الرئتين، يتم استخدام ثقب لإزالة الماء الزائد. كما أنه يستخدم لأغراض التشخيص: دراسة المادة تسمح بتحديد طبيعتها (التهابية أو غير التهابية) ووصف العلاج الفعال.

تعتمد طرق العلاج الإضافية على المرض الأساسي الذي تسبب في التورم:

• يتم علاج السوائل الموجودة في الرئتين بسبب قصور القلب عن طريق تناول مدرات البول والأدوية التي تقوي عضلة القلب. بالإضافة إلى ذلك، يوصف للمريض نظام غذائي يحد من تناول الملح والماء.
• إذا بدأت الإفرازات في الرئتين بالتراكم بسبب الالتهاب الرئوي، يتم وصف المضادات الحيوية للمريض للمساعدة في وقف تطور العدوى. من الضروري أن تأخذ طارد للبلغم و العوامل المضادة للفيروساتاللازمة لتسريع علاج المرض.
• إذا كان سبب الوذمة الرئوية هو الإصابة، يتم استخدام طريقة الصرف للعلاج.
• يحد المريض من كمية المياه المستهلكة.
• إذا تشكلت الأمراض نتيجة للجنب، يتم وصف المضادات الحيوية والبلغم للمريض. في بعض الأحيان يكون الموعد مطلوبًا الأدوية الهرمونية. فعال في علاج العلاج الطبيعي: UHF، علاج متبادلإلخ. إذا كان حجم السائل كبيرًا، تتم الإشارة إلى المريض للثقب.

• يتم التخلص من السوائل الموجودة في الرئتين أثناء علاج الأورام عن طريق الضخ. وهذا إجراء ذو ​​أولوية للمساعدة في تحسين حالة المريض. ثم يوصف العلاج الكيميائي، والذي يؤدي في 60٪ من الحالات إلى القضاء على الإفرازات. عندما يكون النموذج غير صالح للعمل، يتم تنفيذه علاج الأعراضباستخدام ثقوب. تعتمد المدة التي يعيشها الأشخاص مع هذا النوع من المرض على فعالية العلاج الصيانة.
• بالنسبة لتليف الكبد، يشمل العلاج التصريف وتناول مدرات البول ووصف نظام غذائي يتضمن تقليل تناول السوائل والأطعمة الغنية بالصوديوم والملح.
• يتم التخلص من السوائل الموجودة في الرئتين بعد جراحة القلب عن طريق منع العمليات التي تؤدي إلى الرغوة ونقص الأكسجة في الدم. بالإضافة إلى ذلك، توصف المهدئات (على سبيل المثال، سيبازون)، ويتم تطبيق عاصبة على الدورة الدموية الرئوية.
• تسبب علم الأمراض الفشل الكلوي، يتم علاجه بشكل متحفظ. تهدف جهود الأطباء إلى استعادة توازن الماء القلوي في الجسم.
• إذا كانت المشكلة مرتبطة بالتعرض لمواد سامة معينة (تسمى تسمم الجسم)، يتم وصف المضادات الحيوية للمريض، وهي أدوية تساعد على إزالة السموم من الأعضاء والأنسجة. في الحالات الشديدة، يلزم إزالة السوائل من خلال القسطرة.
• عند الرضع، تتم إزالة الإفرازات باستخدام مضخة كهربائية خاصة. ثم يتم تطبيق العلاج بالأكسجين ويستمر حتى يتم القضاء على الأعراض تمامًا. وفي الحالات الشديدة، يتم إدخال الأطفال إلى العناية المركزة.

إن تشخيص علاج الأمراض لدى شخص بالغ أو طفل إذا تم اكتشاف المشكلة في الوقت المناسب هو أمر إيجابي. لكي لا تؤدي إلى نتيجة قاتلة، لا تحتاج إلى التعايش معها أعراض مثيرة للقلق. ويجب عليك استشارة الطبيب على وجه السرعة.

تدابير الوقاية

إعطاء ضمان 100٪ أنه بعد ذلك علاج ناجحولن يظهر السائل المتورم مرة أخرى، ولا يستطيع أي طبيب ذلك. ومع ذلك، لتقليل خطر الانتكاس، فمن المستحسن الاهتمام بالوقاية.

ويتضمن التدابير التالية:

• يحتاج الأشخاص المصابون بأمراض القلب والأوعية الدموية إلى الخضوع لفحوصات مرة واحدة على الأقل كل ستة أشهر.
• يجب أن يكون لدى الأشخاص الذين يعانون من الربو دائمًا أدوية معهم لتخفيف النوبة.
• بعد ثقب يجب عليك تجنب عادات سيئة(التدخين، شرب الكحول).
• من الضروري تحقيق التوازن في النظام الغذائي: القضاء على استهلاك الأطعمة الضارة والدهنية والمالحة.
• يجب على العاملين في المصانع الكيماوية مراعاة احتياطات السلامة عند العمل مع المواد السامة.

الأطباء يعطون توقعات مواتيةعند التخلص من السوائل في الرئتين. لكي يكون العلاج ناجحا، من المهم الاتصال بالمتخصصين في الوقت المحدد. للقيام بذلك، تحتاج إلى الاستماع إلى الإشارات التي يصدرها الجسم، ولا تأمل أن يمر كل شيء من تلقاء نفسه.

تراكم السوائل في القلب نتيجة التهاب بطانة القلب. هذا المرض خطير للغاية، في الأشكال المزمنة من المرض، قد يتطور فشل القلب. يؤدي الدكاك، أو التراكم السريع للسوائل في التامور، إلى توقف القلب. في هذه الحالة، المساعدة العاجلة فقط سوف تساعد. لكي لا تبدأ المرض، يجب عليك التعرف عليه في الوقت المناسب وبدء العلاج في الوقت المناسب.

بطانة القلب المكونة من طبقتين، والتي تتكون من النسيج الضام، تحمي العضو الرئيسي من التآكل. وفقًا لبعض الافتراضات، يعد التامور مصدرًا للعديد من العناصر النشطة بيولوجيًا التي تشارك في تنظيم نشاط القلب. الطبقة الداخليةيرتبط الغشاء بشكل آمن بعضلة القلب. يوجد بين طبقات كيس القلب سائل مصلي عديم اللون، يضمن انزلاق صفائح الغشاء دون احتكاك. عادة لا ينبغي أن يكون أكثر من 30 مل. إذا زادت كمية السائل بشكل ملحوظ، فهذا يشير إلى تكوين التهاب التامور.يمكن أن يظهر التهاب التامور ليس فقط في زيادة كمية السوائل، ولكن أيضًا في ظهور الالتصاقات والتغيرات الالتهابية في الغشاء.

الأسباب

يحدث التهاب التامور نتيجة لمضاعفات المرض الأساسي. يخرج أسباب مختلفةتطور المرض :

يتطلب الالتهاب علاجًا إلزاميًا، وفي غيابه سيبدأ ترسيب البروتين والتكلسات بين طبقات غشاء القلب. سيؤدي ذلك إلى التصاق الطبقات وتعطيل وظيفة التامور بأكمله، ولن يكون قادرا على حماية عضلة القلب من التآكل. وستكون النتيجة تقييدًا في سعة تقلصات القلب، الأمر الذي سيسهم في النهاية في زيادة قصور القلب.

أنواع التهاب التامور

ويصنف المرض حسب طبيعة السائل إلى:

• جاف - حجم السائل المصلي في الغشاء لا يتغير أو يصبح أصغر؛
• الليفي - يتميز بزيادة طفيفة في حجم السائل ووجوده كمية كبيرةسنجاب؛
• نضحي - يتميز بكمية كبيرة من السوائل المتراكمة.

يمكن أن يكون التهاب التامور حادًا، ولا يستمر لأكثر من شهرين، ومزمنًا، ويستمر لأكثر من ستة أشهر.

نظرا لحقيقة أن التهاب التامور نادرا ما يحدث بشكل منفصل عن الأمراض الأخرى، فإن هذا المرض يمر دون أن يلاحظه أحد. يمكن التعبير عن الأعراض بدرجات متفاوتة، ويعتمد تأثيرها على حجم السائل الموجود في التامور، وسرعة تراكمه، وشدة المرض الأساسي. يمكن أن تتميز بداية المرض بالحمى والضعف العام الشديد وآلام العضلات والصداع. العلامات الأوليةقد تكون الأمراض غائبة أو خفيفة. كثيرون لا يربطون هذه العلامات بمشاكل العضو الرئيسي، لذلك يتعين على طبيب القلب علاج مرض متقدم بالفعل.

تؤدي السوائل الزائدة إلى زيادة الضغط على القلب تدريجيًا، مما يؤدي إلى الأعراض التالية:

• ألم في الصدر؛
• صعوبة في التنفس
• السعال الجاف المستمر.
• ألم في الكتف والرقبة أو الذراع اليسرى.
• زيادة الألم مع المجهود.
• صعوبة في البلع
• خفقان.

عندما يتراكم السائل بسرعة، يتشكل دكاك القلب، مما يزيد من ضغط القلب ويمنعه من الانقباض. علامات الدكاك هي:

• ألم شديد في الصدر.
• ضيق مستمر في التنفس.
• الشعور بالقلق.
• الشعور بنقص الهواء.
• عدم القدرة على تخفيف الحالة في أي موضع من الجسم.

يشير ظهور هذه الأعراض إلى الحاجة إلى رعاية طبية عاجلة بسبب احتمالية الإصابة بقصور القلب.

التشخيص

من أجل الكشف عن المرض، يتم تنفيذ إجراءات معقدة لتحديد مستوى عمل عضلة القلب وحالة التامور:

• يتيح لك التسمع سماع ضجيج احتكاك القذيفة مرحلة مبكرةقد يكون المرض غائبا.
• يُظهر مخطط كهربية القلب جميع التغييرات المحددة، وبمساعدته يمكنك تحديد التهاب عضلة القلب.
• يمكن لمخطط صدى القلب اكتشاف التغيرات الصغيرة في السوائل؛
• تتيح الأشعة السينية لأعضاء الصدر رؤية القلب متضخمًا نتيجة تراكم السوائل، وكذلك تحديد مدى خطورة المرض؛
• يمكن للموجات فوق الصوتية للقلب اكتشاف زيادة في حجم السائل المصلي والعمليات الالتهابية وتحديد الفشل الوظيفي للقلب.
• التصوير المقطعي المحوسب يجعل من الممكن معرفة الحجم الدقيق للسائل في الغشاء وغيرها من البيانات.

علاج

للتخلص من التهاب التامور، يجب عليك أولا تحديد سبب حدوثه. من خلال علاج المرض الأساسي، يمكن أيضًا القضاء على المضاعفات. للأمثل و علاج مناسب، لمراقبة المريض إلزاميفي المستشفى.

إذا لم يتم علاج المرض في الوقت المناسب، فإنه يصبح المرحلة المزمنةمما يشكل خطراً كبيراً على حياة المريض.

تجاوز – الطريقة الجراحيةعلاج أمراض القلب. بفضل عمليات القلب، يمكن إنقاذ آلاف الأشخاص. تساعد جراحة مجازة الشريان التاجي في علاج الأشخاص الذين يعانون من مرض الشريان التاجيمرض القلب هو المرض رقم واحد بين أمراض القلب المعروفة التي يموت الناس بسببها - ويسبب المرض احتشاء عضلة القلب.

يشير تطعيم مجازة الشريان التاجي (CABG) إلى عمليات معقدةعلى القلب. للقيام بذلك، من الضروري فتح الصدر وتوصيله أثناء العملية الدورة الدموية الاصطناعية. ورغم الصعوبات، فإن جراحي القلب، الذين يقومون بإجراء آلاف العمليات سنويا، يصنفون العمليات على أنها عمليات ليست أكثرها درجة عاليةالصعوبات.

في أغلب الأحيان، يحتاج المريض إلى الكثير من الصبر والتصميم من أجل تجاوز هذه المشكلة فترة إعادة التأهيلبعد تدخل جراحي. غالبًا ما تنشأ مضاعفات ما بعد الجراحة والتي يجب التغلب عليها: ألم في القص (يستغرق الشفاء من 4 إلى 6 أشهر، ويحدث تورم في الساقين بعد الجراحة الالتفافية، وفقر الدم، ومشاكل في الرئتين). ولكن يمكن التغلب على الصعوبات إذا كانت هناك رغبة في العيش بشكل كامل ونشط.

في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب التاجية، تصبح الشرايين التي تغذي القلب بالدم مسدودة. يحدث الانسداد عن طريق اللويحات التي تتشكل في الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى تضييق التجويف - تصلب الشرايين. بواسطة السبب المعلنعضلة القلب لا تتلقى المبلغ المطلوبالدم، ويتوقف عن العمل بشكل طبيعي. والنتيجة هي الذبحة الصدرية والنوبات القلبية.

لتأسيس إمدادات الدم الطبيعية إلى القلب، يتم زرع التحويلات (أقسام من الأوعية الدموية) لتجاوز الشرايين المسدودة ويتم أخذها من أجزاء أخرى من الجسم. في أغلب الأحيان، يتم أخذ مقاطع من الأوردة في الساقين. يعتمد عدد التحويلات على عدد الشرايين المسدودة (عدد أو عدة).

لماذا يحدث تورم في الساق بعد الجراحة الالتفافية؟

غالبًا ما يتم أخذ المقاطع الوريدية للجراحة من الساقين، وتكون الأوعية الموجودة في الأطراف أقل عرضة للانسداد الناتج عن تصلب الشرايين. أوعية الساقين، مقارنة بغيرها في الجسم، طويلة بما فيه الكفاية وكبيرة. عن طريق إزالة الوريد من الساق، لا يتم انتهاك الدورة الدموية، وتستمر عملية الشفاء دون ألم.

يعتبر تورم الساقين بعد العملية الجراحية أمرًا طبيعيًا ويختفي خلال أسبوع إلى أسبوعين بعد الجراحة الالتفافية. إذا لم يختفي التورم، يتم وصف دراسات إضافية، وبناء على النتائج، يتم إجراء اللازم العلاج من الإدمانأو الإجراءات الخاصة

يحتاج الجسم إلى وقت لإعادة بناء إمدادات الدم، حيث أن الأوردة الصغيرة غير قادرة على التعامل فورًا مع التدفق الكامل للدم من الساقين، و . النامية القصور الوريدي، والذي يتجلى في أعراض تورم الساقين.

تشخيص تورم الساق بعد الجراحة

إذا لم يختفي التورم بعد العملية الجراحية منذ وقت طويل، يسبب إزعاجًا كبيرًا للمريض، فمن المستحسن الخضوع لتشخيص القدم وتحديد سبب الحالة.

1. المسح المزدوج - طريقة بحث ستساعد في تحديد تجلط الدم في الأوردة: تراكم جلطات الدم داخل الأوردة بعد الجراحة. الطريقة تعني الموجات فوق الصوتيةسفن الأطراف السفلية.
2. السبب الثاني بعد التحويلة هو ورم لمفي ثانوي. يؤدي المرض إلى ركود الليمفاوية. ومن المعروف أن أوعية لمفاويةتتخلل الجسم، وتراكم السوائل "السيئة" مع وفرة من البروتين. لتحديد علم الأمراض، يوصى بالخضوع للتصوير اللمفاوي و.
3. سوف تحتاج إلى المرور الفحص الكاملالكلى، والتأكد من عدم وجود مضاعفات ما بعد الجراحة. سيتعين عليك إجراء اختبارات البول والخضوع لفحص بالموجات فوق الصوتية لكليتك.

أعراض اضطرابات الساق بعد الجراحة الالتفافية

في حالة تورم الساقين مباشرة بعد الجراحة (يستمر لمدة تصل إلى أسبوعين)، لا ينبغي أن تنشأ التلاعب العاجل والقلق الشديد. ما يحدث يعتبر عملية شفاء طبيعية بعد عملية جراحية كبرى.

إذا طالت العملية وظهرت الصعوبات في وقت لاحق، فقم بإلقاء نظرة فاحصة على الأعراض:

• تورم الساقين.
• التعب السريع للساقين.
• إحساس شديد بالحرقان
• تغير في لون الجلد على الساقين.

علامات تشير إلى ضرورة استشارة الطبيب بشكل عاجل لإجراء الفحص.

علاج تورم الساق بعد الجراحة الالتفافية

لإزالته في المستقبل، سيتعين عليك اتباع عدد من القواعد واتخاذ التدابير في الوقت المناسب.

يمكن تخفيف الوذمة بعد العملية الجراحية في المستشفى باستخدام أجهزة خاصة "Polyus 1" و"نظام المغناطيسية الحيوية" و"Khivamat-200". ويستند تشغيل الأجهزة على تأثير إيجابيتردد منخفض حقل مغناطيسيوالمجال الكهروستاتيكي على أنسجة وأوعية الساقين. تستمر الإجراءات من 10 إلى 15 دقيقة، ويستغرق مسار العلاج ما يصل إلى 10 أيام.

غالبًا ما تستخدم المستشفيات الأشعة فوق البنفسجية للمناطق التي تعاني من مشاكل في الساقين. يتم الإجراء كل يومين ولا يستمر أكثر من 6 جلسات.

في كثير من الأحيان، يصف الجراحون الذين أجروا جراحة المجازة التصريف اللمفاوي اليدوي. يتم تنفيذ الإجراء بواسطة معالج تدليك مدرب. لا يمكنك القيام بذلك بنفسك، فقد يؤدي ذلك إلى تفاقم الوضع مع التورم والانتفاخ الأحاسيس المؤلمةبعد الجراحة الالتفافية. يتم التدليك وفقًا لتقنية خاصة، تتكون أولاً من تمسيد الساقين برفق، ثم الضغط الشديد على مواقع الغدد الليمفاوية.

في فترة ما بعد الجراحة ينصح الأطباء بالالتزام بنظام غذائي لعدة أشهر. تجنب تناول الأطعمة المقلية والحارة والدسمة وشرب كميات أقل من السوائل. لا تفرط في استخدام الملح، فالتوابل تتعارض مع التخلص الطبيعي من السوائل الزائدة في الجسم.

عندما يكون الجسم في وضع أفقي (الاستلقاء)، يجب عليك وضع وسادة أو مسند من البطانية تحت قدميك. مكانة عاليةتعزز الساقين التدفق الجيد للدم والليمفاوية. إذا كان المريض يحب الجلوس في وضعية القرفصاء قبل العملية، فسوف يحتاج إلى التخلي عن هذا الوضع تمامًا. يساهم وضع الجسم هذا في تكوين تورم في الساقين.

سوف تساعد الجوارب الضاغطة وضع صعب. لكن لا يمكنك ارتدائه بمفردك دون وصفة طبية. الجوارب الضاغطة أو الجوارب يمكن أن تضر المرضى أكثر مما تنفعهم.

يتم وصف العلاج الدوائي حصريًا من قبل الجراح أو الطبيب المتخصص في أمراض الأوعية الدموية. سيقوم الطبيب باختيار الأدوية بشكل صحيح وحساب الجرعة. وينطبق ما سبق على حالة الكشف عن جلطات الدم في الأوردة. يصف الطبيب الوحيد أدوية تسييل الدم للقضاء على تجلط الدم بعد العملية الجراحية في الساقين.

قواعد لتخفيف تورم الساق بعد الجراحة الالتفافية

التمسك بالقائمة قواعد بسيطةمن الممكن جعل فترة إعادة التأهيل بعد العملية الجراحية غير مؤلمة للغاية وتقليل تورم الساقين. لا يمكن قبوله حمام ساخنأو الاستحمام حتى يتم استعادة الجسم بالكامل. مفيد للغاية في الحالات المذكورة دش بارد وساخن. يعمل هذا الإجراء على تحسين تدفق الدم إلى الجسم ويمنع تراكم السوائل الزائدة في الساقين.

لا تضع فجأة ضغطًا مفرطًا على الجسم والساقين. وهذا سوف يسبب المزيد من التورم. أثناء المشي، من المفيد التبديل بين المشي والراحة (يُسمح لك بالجلوس على مقعد).

في الصيف، ليست هناك حاجة لقضاء الكثير من الوقت في الشمس - فالحرارة تزيد من التورم، ويلاحظ المريض أن الساق تنتفخ أكثر. خلال فترة إعادة التأهيل، تحتاج إلى ارتداء ملابس فضفاضة لا تضع الكثير من الضغط على الجسم ولن تتداخل مع الدورة الدموية الطبيعية، مما سيجعل من الممكن إزالة السائل الزائدمن الجسم.

ستساعدك القواعد والإجراءات الطبية الصوتية على العودة إلى طبيعتك بشكل أسرع الحياة النشطةبدون تورم وألم في الساقين قلب صحيبعد الجراحه جراحة مجازة الشريان التاجي. يجب عليك التحلي بالصبر واتباع توصيات الطبيب بشكل كامل.

السوائل في الرئتين هي أحد الأعراض التي تتميز بتراكم السوائل في أنسجة العضو. في بعض الحالات، تسمى هذه العملية المرضية. يعتمد العلاج الأساسي على العامل الأساسي. إذا لم يتم القضاء على تراكم السوائل في الرئتين في الوقت المناسب، فمن الممكن ليس فقط تطوير مضاعفات خطيرة، ولكن أيضا الموت. وفي هذه الحالة فإن العلاج الذاتي دون وصفة طبية أمر غير وارد. الأمر نفسه ينطبق على الطب التقليدي.

المسببات

يسلط الأطباء الضوء على ما يلي العوامل المسببةتطور الوذمة الرئوية:

• الأضرار الميكانيكية للجهاز.
• المضاعفات بعد العمليات المعدية أو الالتهابية.
• تعاطي المخدرات؛
• بسبب التعرض للسموم.
• مضاعفات بعد الجراحة.
• أمراض الكلى، مما يؤدي إلى احتباس السوائل الزائدة في الجسم.
• تلف في الدماغ؛
• عمليات الأورام.
• إصابات في الصدر
• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• المراحل النهائية
• التسمم بالسل.

لا ينبغي استبعادها من المسببات و أمراض جهازية، الأمراض الخلقية للقلب والرئتين.

أعراض

يتم التعبير عن أعراض هذه العملية المرضية بشكل جيد، ولكن للحصول على تشخيص دقيق تحتاج إلى استشارة الطبيب. ل الأعراض الخارجيةقد تشمل الوذمة الرئوية ما يلي:

• هجمات شديدة دون سبب واضح؛
• الشعور بالتعب دون سبب واضح. في بعض الأحيان يمكن أن يكون المريض في هذه الحالة حتى في الراحة الكاملة؛
• مشاكل في التنفس.
• متكرر، ؛
• نقص الأكسجين؛
• الإثارة العاطفية.

تجدر الإشارة إلى أن هذه مجرد قائمة تقريبية للأعراض التي لا تشير دائمًا إلى الوذمة الرئوية. في أي حال، مع هذه الحالة، تحتاج إلى طلب المساعدة من الأطباء وليس العلاج الذاتي.

أثناء الفحص البدني، قد تشير العلامات التالية إلى وجود السوائل في الرئتين:

• عند الاستماع، سوف يسمع الطبيب صفيرًا محددًا؛
• يتنفس المريض بصعوبة، مع ارتفاع كبير في الصدر.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن استكمال الصورة السريرية العامة بعلامات محددة، اعتمادًا على العامل الأساسي. لذلك، إذا تراكمت السوائل في الرئتين بسبب الأورام، فقد يتم ملاحظة العلامات المحددة التالية:

• في منطقة تحت الفك السفلي أو عنق الرحم.
• تدهور الحالة العامةالشخص – تقلبات مزاجية مفاجئة.
• مع تطور عملية الأورام، قد يكون هناك إحساس بجسم غريب.

إذا كان الماء في الرئتين بسبب التهابات أو عملية معدية، يمكن استكمال الأعراض العامة بعلامات تسمم الجسم، بما في ذلك وجود و حرارةجثث.

لا ينبغي اعتبار وجود مثل هذه الأعراض بمثابة وذمة رئوية بنسبة 100٪. ولا يمكن تأكيد ذلك أو دحضه إلا من قبل طبيب متخصص بعد التشخيص. لذلك، لا يمكنك تناول أي أدوية حسب تقديرك الخاص.

التشخيص

ظهور السوائل في الرئتين يعني التشاور أولاً وقبل كل شيء. إذا لزم الأمر، قد يشارك طبيب ذو مؤهلات أخرى في مزيد من التدابير العلاجية.

يتضمن البرنامج التشخيصي ما يلي:

• الفحص البدني مع التسمع.
• الأشعة السينية للصدر أو التصوير الفلوري.
• فحص الدم العام والكيميائي الحيوي.

اعتمادا على التيار الصورة السريريةقد يصف الطبيب طرق تشخيص إضافية. وبناء على نتائج الفحص، سيتم تحديد مسار العلاج ونوع العلاج - المحافظ أو الجراحي.

علاج

سيخبرك الطبيب بكيفية إزالة السوائل من الرئتين بعد الفحص. في معظم الحالات، يتطلب ظهور مثل هذه الأعراض دخول المريض إلى المستشفى. ومع ذلك، كل شيء يعتمد على كمية السوائل الزائدة في الرئتين. إذا كانت الكميات صغيرة، تتم إزالة السائل باستخدام أدوية خاصة. قد تتضمن القائمة ما يلي:

• الأدوية المضادة للالتهابات.
• مدرات البول.
• مضادات حيوية؛
• المسكنات.

إذا لم يعط العلاج الدوائي النتيجة المرجوة، تتم إزالة السوائل الزائدة عن طريق ضخ قسطرة خاصة. قد يصف الطبيب أيضًا استنشاقًا خاصًا للأكسجين في حالة الفشل الرئوي.

إذا تم البدء في القضاء على المرض الذي تسبب في الوذمة الرئوية في الوقت المناسب، فسيتم استبعاد تطور المضاعفات الخطيرة والوفاة. لذلك، عليك الذهاب إلى المستشفى في الوقت المناسب لتلقي العلاج الصحيح.

وقاية

يمكنك تقليل خطر الإصابة بمثل هذه العملية المرضية من خلال مراعاة ما يلي:

• التصوير الفلوري المنهجي؛
• فحوصات طبية وقائية منتظمة؛
• عند أول علامة للمرض، استشارة الطبيب.

التطبيب الذاتي أو العلاج العلاجات الشعبيةوينبغي أيضا استبعادها دون استشارة الطبيب.

يحتوي جدار القلب على تكوين مجوف - كيس التامور. أنه يحتوي على كمية صغيرة من سائل خاص. عندما يتغير حجمه نحو النقصان أو الزيادة، يمكننا التحدث عن تطور علم الأمراض. يشير تراكم الانصباب الزائد في بطانة القلب إلى وجود عملية التهابية. وتسمى الظاهرة نفسها التهاب التامور. يؤدي إلى اضطرابات خطيرة في نشاط القلب والأوعية الدموية. يتجلى المرض بأعراض حادة، وفي الحالات المتقدمة يمكن أن يتطور إلى شكل مزمن. العلاج في المراحل الشديدة يتطلب عملية جراحية. إن الفشل في التصرف بناءً على هذا التشخيص محفوف بعواقب تهدد الحياة.

التامور هو الغطاء الواقي الخارجي للقلب. ويمثل هيكلها النسيج الضام. تتكون طبقة التامور من فصين رفيعين (الحشوي والجداري)، يوجد بينهما عادة 30 مل من مادة مصلية سائلة ليس لها لون. الجزء الداخلي من التجويف متصل بإحكام بالنخاب.

يسمح السائل الموجود في غشاء التامور للقلب بتلات كيس التامور بالانزلاق، ويمنع العضو الرئيسي من الاحتكاك، ويعزز الأداء السليم نشاط مقلصخالية من التدخل الخارجي. تشكل الفجوة الموجودة في تجويف التامور منطقة احتياطية للقلب ليزداد حجمها أثناء الانقباضات. هناك اقتراحات حول قدرة هذه الطبقة على التأثير على العمليات التي تحدث في عضلة القلب من خلال إنتاج مواد إنزيمية نشطة.

يصاحب التهاب غشاء القلب زيادة في الوسط السائل الموجود فيه، وتؤدي العملية المرضية إلى تكوين عناصر لاصقة، وتغيرات سلبية في بنية التامور، والضغط على الجزء الداخليعضلة القلب.

• فشل العمليات الأيضية في الأنسجة. على سبيل المثال، النتيجة السكرى، النقرس، الوذمة المخاطية، مرض أديسون.
• أمراض الأعضاء المجاورة: العمليات المرضيةفي الرئتين (الالتهاب الرئوي، ورم الرئة، ذات الجنب)، تمدد الأوعية الدموية الأبهري، احتشاء عبر الجدار.
• الإصابات، اختراق الجروح في الصدر.
• نتيجة مظاهر الحساسية.
• التعرض للإشعاع.
• مرض القلب الإقفاري.
• في بعض الأحيان يتشكل السائل في القلب بعد الجراحة.

يمكن أيضًا الاستشهاد بعامل العمر كسبب للسوائل في القلب. عند كبار السن، تظهر هذه الحالة المرضية في كثير من الأحيان بسبب التآكل والشيخوخة وفقدان الخصائص المرنة لأنسجة القلب.

أنواع التهاب التامور

يمكن تصنيف المرض إلى أنواع فرعية طرق مختلفة. وهنا واحد منهم، فإنه يعتمد على السمات المميزةالانصباب في كيس التامور:

• استسقاء التامور

يتشكل السائل الزائد بين أوراق التجويف نتيجة لضعف تدفق الدم في جميع أنحاء الجسم (قصور القلب، فشل الكبد).

تراكم الهواء بمثابة الانصباب. يحدث هذا عندما تتعرض لإصابات أو جروح نافذة أو جراحة في القلب.

• تدمي القلب

يجمع شق التامور الدم المتدفق من جدار عضلة القلب الممزق. مصدر الحالة المرضيةقد يكون هناك تلف في الشرايين التاجية.

• في حالة الكيلوبريكارديوم، هناك انصباب للسائل اللمفاوي، والسبب هو تمزق الأوعية اللمفاوية.

أشكال المرض

• بَصِير

ويتميز بأعراض حية، والتقدم السريع في علم الأمراض، ويمكن أن يستمر حوالي شهر ونصف. يحدث غالبًا مع التهاب التامور المعدي أو السام أو المؤلم.

• تحت الحاد

يستغرق ما يصل إلى 6 أشهر. مختلف التعافي الكاملمريض.

• يعطي الانتكاسات

هناك فترات من الانتعاش والتفاقم. في الشكل المتقطع، تحدث المغفرة التلقائية دون مشاركة علاج بالعقاقير. يتطور الشكل المستمر كسلسلة من الانتكاسات المتكررة التي تتطلب علاجًا محددًا.

• ثابت

اسم آخر مزمن. يستمر المرض لأكثر من 6 أشهر. يؤدي إلى اضطرابات مرضية في بنية الخلية. سمة من التهاب التامور المناعي الذاتي.

مراحل تطور العملية الالتهابية

• جاف أو فيبريني

في هذه المرحلة السوائل المصليةيحتوي التامور على العديد من تكوينات البروتين، وهو يتوافق مع القاعدة أو هناك انخفاض طفيف في الحجم. تصبح الأوراق التي تشكل التجويف مضغوطة. وتنمو عليها ألياف الفيبرين، ونتيجة لذلك يصبح التامور "مشعرًا".

• نضحي أو انصباب

يتسرب السائل (الإفرازات) إلى تجويف التامور. يمكن أن تحدث هذه المرحلة مع الدكاك (زيادة سريعة وكبيرة في الإفرازات، مما يؤدي إلى ضغط شديد على القلب).

• لاصق

يؤدي التركيز العالي للبروتينات الموجودة في السائل بين طبقات التامور إلى تكوين التصاقات الفيبرين. يحدث الالتصاق تدريجيا المناطق الفردية. بعد ذلك، تنتهي هذه العملية بالاندماج الكامل للنخاب والتأمور. هذا التغيير لا رجعة فيه، فهو يعطل الأداء الطبيعي للقلب، الذي لا يستطيع القيام بانقباضات كاملة.

• مرحلة مع نوع مقيد من التغييرات

تكتمل عملية الدمج، وينمو النسيج الضام، ويمكن أن تتشكل ندوب في أماكن الالتصاقات، وتفقد الطبقة الخارجية لعضلة القلب مرونتها ولا تسمح بالتمدد عندما تمتلئ غرف القلب بالدم. وتتراكم رواسب الكالسيوم في الخلايا، لتشكل غشاء كثيفا، ويتطور ما يسمى بمتلازمة "القلب المدرع".

تراكم السوائل في القلب - ما هو؟ يختلف تكوين الإفرازات المتكونة في تجويف كيس التامور:

• المصل - يحتوي على سائل مائي خفيف مع مركبات البروتين.
• المصل الفيبريني - مزيج من الماء والبروتين والفيبرين.
• قيحي - يبدو الانصباب غائما، ويحتوي على الفيبرين وإفرازات قيحية.
• متعفن - يتميز بوجود البكتيريا اللاهوائية.
• النزفية - تتميز بانتهاك سلامة الأوعية الدموية وجدار القلب. الإفراز هو تراكم خلايا الدم.

ظهور التهاب التامور في مرحلة الطفولة

في في حالات نادرةيتم تشخيص علم الأمراض حتى عند الأطفال حديثي الولادة. قد يكون سبب الانتهاكات تطور غير طبيعيالجنين في الرحم. ش رضيعيتم إثارة التهاب التامور عن طريق المكورات العقدية و التهابات المكورات العنقودية. عند الأطفال الأكبر سنا، يتم الكشف عن أعراض المرض على خلفية الغزوات الفيروسية والتهاب المفاصل والتهاب المفاصل وغيرها من التشوهات المرتبطة الأنسجة الضامةجسم. يمكن أيضًا أن يكون سبب السوائل الزائدة في التامور هو:

• عوامل وراثية؛
• الاضطرابات الهرمونية.

• خلل الغدة الدرقية.
• أورام هياكل القلب.
• أمراض الدم.
• نقص الفيتامينات
• أحد الآثار الجانبية لبعض الأدوية.

أعراض المرض

جميع أنواع التهاب التامور لديها سمات. على سبيل المثال:

1. شكل حاد.

ألم في القلب، ارتفاع في درجة حرارة الجسم، شعور بثقل في الصدر.

1. مزمن.

صعوبة في التنفس التعب المزمن، فقدان الوزن.

1. التهاب التامور نضحي.

وجود ضيق في التنفس، انتفاخ الصدر، الشعور ألم مزعج، الغثيان، الفواق.

1. لاصقة ومضيقة.

وتتميز بألم ذات طبيعة عصرية ومعاصرة وضعف شديد وتورم وزيادة الضغط.

1. في الشكل تحت الحاد، تكون الأعراض خفيفة.
2. دكاك.

زيادة آلام الصدر، ونوبات الاختناق، ومشاعر الخوف، والذعر، والتجمد، وزرقة، وفقدان الوعي.

توجد قائمة تقريبية للأعراض المميزة لأي نوع من التهاب التامور:

• ألم صدر؛
• تورم عروق الرقبة.
• ضيق متكرر في التنفس.
• يتم انتهاك تواتر وتسلسل نبضات القلب.
• منعكس البلع صعب.
• تورم في مناطق الوجه وعنق الرحم.
• فقدان الوزن المفاجئ والكبير.
• التعب السريع.
• صداع؛
• شحوب الجلد.
• قد يتطور السعال.
• يتضخم حجم الكبد والطحال، ويتطور الاستسقاء في البطن.

التشخيص

لتشخيص الاضطرابات في تجويف التامور، توجد الطرق التالية:

يظهر الفحص العام زيادة في عدد الكريات البيض، وهو انتهاك للصيغة. تظهر الاختبارات البيوكيميائية زيادة في مركبات البروتين وتغير في توازن إنزيمات معينة في خلايا الدم.

• الأشعة السينية

يتيح لك رؤية مرحلة التهاب التامور (الجاف، النضحي، اللاصق، "القلب الصدفي").

قد تشير التغييرات في مخطط القلب إلى تطور نوبة قلبية.

• إيكو سي جي

يكتشف وجود الالتهاب وزيادة حجم الإفرازات وفشل القلب. تتيح لك الموجات فوق الصوتية تقييم حركة القلب، مع التهاب التامور، سيكون محدودا.

• ثقب التامور

وبهذه الطريقة يتم فحص تركيبة الانصباب وتحديد وجود البكتيريا وأنواعها.

• الاشعة المقطعية

يحدد الكمية الدقيقة من السوائل في البطانة الخارجية للقلب.

• إجراء مخطط صدى القلب

يجعل من الممكن اكتشاف السوائل الزائدة في التجويف من طبقات التامور، وكذلك التغيرات في كثافة وبنية أنسجة غشاء القلب.

• يساعد استخدام تخطيط صوت القلب على تسجيل النفخات القلبية، والتي يكون مصدرها الطبقات الملتهبة لتجويف الغلاف الخارجي لعضلة القلب، وهي تصدر أصواتًا مميزة عند حدوث الاحتكاك.

علاج السوائل في تجويف التامور

وتنقسم إجراءات العلاج إلى الجراحية والطبية.

يتم أيضًا استخدام أدوية أخرى، وسيتم تحديد اختيارهم سبب مباشرالأمراض. والهدف الرئيسي من العلاج هو مكافحة الأمراض الأساسية.

تأتي الجراحة للإنقاذ في حالات الطوارئ، على سبيل المثال، عندما يتطور الدكاك. في هذه الحالة، وباستخدام جهاز خاص، يتم امتصاص السوائل الزائدة من تجويف التامور.

لعلاج المرضى الذين يعانون من "قلب صدفي"، من الضروري إجراء عملية جراحية لإزالة المحفظة المتكلسة التي تكونت حول عضلة القلب.

الطرق التقليدية

ضخ الصنوبر. التركيب: العرعر، التنوب، الصنوبر، إبر التنوب من الأشجار الصغيرة، الماء.

التحضير: امزجي المكونات المطحونة، خذي 5 ملاعق كبيرة. ل. وملء بالماء (500 مل)؛ يغلي لمدة 10-15 دقيقة، ووضع على نار خفيفة. دع المرق المحضر يغادر لمدة يوم.

تناول: نصف كوب – جرعة واحدة، يشرب 4 مرات في اليوم.

خليط الليمون . المكونات: الليمون، حبات المشمش، البلارجونيوم، العسل.

طريقة الطهي: فرم الليمون، وقطع حبات المشمش، وطحن البلارجونيوم للحصول على عجينة؛ امزج كل شيء وأضف العسل (نصف لتر).

الاستخدام: ملعقة كبيرة قبل الوجبات.

يتطلب التهاب التامور علاجًا فوريًا. إن ضعف وظائف كيس التامور، الذي يتقدم، سيؤدي إلى وفاة المريض. الشرط المطلوب نتيجة جيدةالتهاب البطانة الخارجية للقلب - التشخيص في الوقت المناسب والامتثال لجميع وصفات الطبيب المعالج. من الضروري مراقبة صحة الجسم بأكمله، لأن هذا المرض يحدث غالبا على خلفية أمراض أخرى. لا يتم استبعاد طرق العلاج المنزلي، ولكن يجب الاتفاق عليها مع الطبيب واستكمال المجموعة الرئيسية من تدابير العلاج.