Ацидозата е състояние на организма, характеризиращо се с нарушение на киселинно-алкалния баланс на тялото с изместване към повишаване на киселинността и намаляване на pH на неговата среда. Основната причина за развитието на състоянието е натрупването на продукти на окисление органични киселини, които обикновено бързо се елиминират от тялото. Увеличаването на концентрацията на продуктите на окисление на органичните киселини по време на ацидоза може да се дължи на външни фактори(вдишване на силно концентриран въздух въглероден двуокис), както и вътрешни фактори, които нарушават функционирането на системите, в резултат на което се нарушава метаболизмът на продуктите и натрупването на метаболити на органични киселини. Тежките състояния с ацидоза провокират шок, кома и смърт на пациента.

Ацидозата от всякакъв произход може да доведе до критични състояния на тялото:

• дехидратация;
• Повишено съсирване на кръвта;
• Критични колебания в кръвното налягане;
• Инфаркт на миокарда, инфаркт на паренхимни органи;
• Намаляване на обема на циркулиращата кръв;
• периферна тромбоза;
• Нарушена мозъчна функция;
• кома;
• Смърт.

Класификация на ацидозата

Според механизмите на развитие на ацидозата се разграничават следните видове нарушения:

• Нереспираторна ацидоза;
• Респираторна ацидоза (вдишване на въздух с висока концентрация на въглероден диоксид);
• Смесен тип ацидоза (състояние, причинено от различни видове ацидоза).

Нереспираторната ацидоза от своя страна подлежи на следната класификация:

• Екскреторната ацидоза е състояние, което се развива, когато функцията за отстраняване на киселини от тялото е нарушена (нарушена бъбречна функция);
• Метаболитната ацидоза е най-сложното състояние, характеризиращо се с натрупване на ендогенни киселини в тъканите на тялото;
• Екзогенната ацидоза е състояние на повишена концентрация на киселина, причинено от приема на голямо количество вещества в тялото, които се превръщат в киселини по време на метаболизма.

Според нивото на pH, ацидозата се класифицира като:

• Компенсиран;
• Субкомпенсиран;
• Декомпенсиран.

Когато нивото на pH достигне минималните (7,24) и максималните (7,45) стойности (нормално pH = 7,25 - 7,44), денатурацията на протеина, разрушаването на клетките и ензимната функция намаляват, което може да доведе до смърт на тялото.

Ацидоза: причини за заболяването

Ацидозата не е болест. Това е състояние на тялото, причинено от излагане на определени фактори. В случай на ацидоза следните фактори могат да станат причина за развитието на това състояние:

• Гладуване, диета, злоупотреба с алкохол, тютюнопушене;
• Отравяне, загуба на апетит, други нарушения на стомашно-чревния тракт;
• Състояния на тялото, при които метаболизмът е нарушен ( диабет, циркулаторна недостатъчност, трескави състояния);
• Бременност;
• Злокачествени новообразувания;
• Дехидратация на тялото;
• Бъбречна недостатъчност;
• Отравяне с вещества, чийто метаболизъм в организма води до образуване на излишни киселини;
• Хипогликемия (ниски нива на кръвната захар);
• Кислородно гладуване (в състояние на шок, анемия, сърдечна недостатъчност);
• Бъбречна загуба на бикарбонат;
• Употребата на определен брой лекарства (салицилати, калциев хлорид и др.);
• Дихателна недостатъчност.

В някои случаи при ацидоза няма причини, които ясно да показват развитието на състоянието.

Ацидоза: симптоми, клинична картина на заболяването

При ацидоза симптомите са трудни за разграничаване от симптомите на други заболявания. При леките форми на ацидоза симптомите не са свързани с промяна в киселинно-алкалния баланс на организма. Основните симптоми на ацидоза са:

• Краткотрайно гадене, повръщане;
• Общо неразположение;
• Повишена сърдечна честота, недостиг на въздух;
• Сърдечни аритмии;
• Повишено кръвно налягане;
• Нарушение на централните функции нервна система(сънливост, объркване, замаяност, загуба на съзнание, летаргия);
• шокови състояния;

Трябва да се отбележи, че при леки форми на ацидоза симптомите може изобщо да не се появят.

Диагностика на ацидоза

За точно диагностициране на ацидозата се използват следните методи на изследване:

• Анализ на газовия състав на кръвта (за анализ се взема артериална кръв от радиалната артерия на китката; анализът на венозна кръв няма да определи точно нивото на pH);
• Анализ на нивото на pH на урината;
• Анализ на артериална кръв за серумни електролити.

Кръвни изследвания за основни метаболитни параметри ( газов състави нивото на серумните електролити) показват не само наличието на ацидоза, но и определят вида на ацидозата (респираторна, метаболитна). Може да са необходими други изследвания, за да се определи причината за ацидозата.

Ацидоза: лечение

Въз основа на факта, че това състояние е причинено от нарушения във функционирането на системите на тялото, в случай на ацидоза, лечението се свежда до лечението на основното заболяване, патологично състояние или дисфункция, които са провокирали промяна в киселинно-алкалния баланс на тялото.

За да се коригира метаболитната ацидоза, лечението включва интравенозни течности, както и лечение на основното заболяване, причиняващо състоянието.

При тежки форми на ацидоза, лечението включва предписване на лекарства, съдържащи натриев бикарбонат (питие, инфузионни разтвори), за да се повиши нивото на рН до 7,2 или по-високо. Натриевият бикарбонат се добавя към разтвори на глюкоза или натриев хлорид в зависимост от нарушенията в обема на циркулиращата кръв поради ацидоза.

За облекчаване на изразени неразположения, дължащи се на ацидоза, се предписва симптоматично лечение. Когато ацидозата се развие поради отравяне, лечението включва отстраняване на токсичното вещество от тялото, в случай на тежко отравяне се използва диализа.

Видео от YouTube по темата на статията:

Информацията е обобщена и се предоставя за информационни цели. При първите признаци на заболяване се консултирайте с лекар. Самолечението е опасно за здравето!

Коментари към материала (24):

1 2

Да цитирам Ал:

Ами обяснете добре. Подхвърлянето на смислени фрази също не изисква много интелигентност. Какво се случва, ако човек яде 15 пъти повече захар всеки ден, отколкото е физически и еволюционно разумно? Как това се отразява на метаболизма? Въглеродният диоксид, произведен от глюкозата в клетката, не се разтваря и не се йонизира? Тялото има ли някога твърде много въглероден диоксид? Ще има ли ацидоза? Какво ще се случи? Не съм саркастичен, ако познавате добре темата и не ви мързи да отговорите, тогава помогнете и на всички да я разберат. Благодаря ти.

Има още много като тях интересни въпросивъзниква в главата при диагноза „идиотизъм“.

Надежда доктор / 13 септември 2018, 11:29

Цитирам Галина Г.:

Здравейте.
Дете на 4,8 години често страда от повишени нива на ацетон от октомври миналата година (измерено с тест ленти).
Тази седмица беше 4+, след 2 дни интравенозно приложение на глюкоза, NaCl и Ringer, кръвен тест с убождане на пръста на гладно определи pH 7,26 и ацетон
това е началото на ацидоза. Сега се чувства добре, но яде почти 1 кг печени картофи (въглехидрати) на ден...
Лекарите се уплашиха, подозирайки неправилен метаболизъм, а именно разграждане на протеини
Казаха, че може да е фатално, детето е активно, тича често, бърбори много и започва да диша трудно.За да избегна ацетона, постоянно почти го карам да пие по 2-3 чаши сладък чай на ден.
От 3 годишна ходих на държавна детска градина, където „прекарах успешно пневмония” 4!! пъти (тогава започна „ацетоновата приказка“).
Прехвърля се на частно, оттам носи само 2-ден вирусни инфекции, при температура - веднага ацетон.
Най-често той седи вкъщи с мен, спокоен и под наблюдение.

Въпросът е може ли белодробен проблем и периодично дишане да причинят такова pH?

Здравей, Галина.
Моля, имайте предвид, че много, много често при ацетон при деца възниква свръхдиагностика, особено в педиатрията в постсъветските страни. Това означава, че родителите ще изтощават здраво дете с посещения при лекари, а лекарите ще откриват все по-сложни диагнози. В повечето случаи (с изключително редки изключения) не се налага лечение, тъй като няма сериозни нарушения, това са метаболитни особености при някои деца, а не заболяване. Прочетете за ацетона от Комаровски, опитайте се да се свържете с друг педиатър в голяма клиника (където лекарите са по-опитни и имат повече възможности) и получете второ мнение.
Сега относно настинките. При деца под 7-8 години имунната система се развива, до тази възраст тя е незряла. Когато посещават детски заведения, децата се сблъскват с нови инфекциозни агенти и се разболяват, но имунитетът им се обучава и укрепва. Това е важен етап и е напълно нормално.

1 2

Знаеш ли това:

Зъболекарите се появиха сравнително наскоро. Още през 19 век ваденето на болните зъби е било отговорност на обикновен фризьор.

Според изследване на СЗО ежедневен половинчасов разговор по мобилен телефонувеличава вероятността от развитие на мозъчен тумор с 40%.

Работа, която човек не харесва, е много по-вредна за психиката му, отколкото липсата на работа.

Всеки човек има не само уникални пръстови отпечатъци, но и отпечатъци от език.

Редовното използване на солариум увеличава риска от развитие на рак на кожата с 60%.

Човек, който приема антидепресанти, в повечето случаи отново ще изпадне в депресия. Ако човек сам се справи с депресията, той има всички шансове да забрави за това състояние завинаги.

Когато кихаме, тялото ни спира да работи напълно. Дори сърцето спира.

Американски учени проведоха експерименти върху мишки и стигнаха до извода, че сокът от диня предотвратява развитието на съдова атеросклероза. Една група мишки пиеше чиста вода, а второто е сок от диня. В резултат на това съдовете от втората група са без холестеролни плаки.

При 5% от пациентите антидепресантът кломипрамин предизвиква оргазъм.

Кариесът е най-често срещаният инфекцияв свят, с който дори грипът не може да се мери.

Учени от Оксфордския университет проведоха серия от проучвания, в които стигнаха до извода, че вегетарианството може да бъде вредно за човешки мозък, тъй като води до намаляване на масата му. Затова учените препоръчват да не изключвате напълно рибата и месото от диетата си.

Средната продължителност на живота на левичарите е по-кратка от тази на десничарите.

Във Великобритания има закон, според който хирургът може да откаже да извърши операция на пациент, ако той пуши или е с наднормено тегло. Човек трябва да се откаже лоши навици, и тогава може би няма да има нужда от операция.

Когато влюбените се целуват, всеки от тях губи 6,4 калории на минута, но в същото време обменят почти 300 вида различни бактерии.

Хората, които закусват редовно, са много по-малко склонни да страдат от затлъстяване.

Здравият гръб е дар от съдбата, който трябва да се цени много внимателно. Но колко от нас мислят за превенция, когато нищо не ни притеснява! Ние не само...

Метаболитната ацидоза е патологично състояние, характеризиращо се с дисбаланс на киселинно-алкалния баланс в кръвта. Заболяването се развива на фона на лошо окисляване на органични киселини или недостатъчното им отстраняване от човешкото тяло.

Източниците на това разстройство са голям бройнеблагоприятни фактори, вариращи от дългогодишна зависимост до пиене алкохолни напиткии завършва с наличието на онкология на всяка локализация.

Симптомите пряко зависят от заболяването, което го е провокирало. Най-честите външни прояви се считат за учестено дишане, летаргия, постоянна сънливост и объркване.

Основата на диагнозата са показателите на лабораторните изследвания. Но за установяване на причината може да са необходими инструментални процедури и първични диагностични мерки.

Лечението на метаболитната ацидоза е насочено към възстановяване на pH. Това се постига чрез приемане лекарства, поддържане на щадяща диета и премахване на основното заболяване.

Етиология

Трябва да се има предвид, че подобно разстройство във всички случаи е следствие от друго заболяване, което означава, че трябва да се разглежда не като отделно заболяване, а като клинична проява.

По този начин метаболитната ацидоза има следните причини:

• злокачествени новообразувания, независимо от местоположението им;
• остра или хронична;
• понижени нива на кръвната глюкоза;
• състояния на шок;
• тежък;
• продължително кислородно гладуване на тялото;
• появата на бъбречни патологии;
• най-силен;
• заболявания, придружени от конвулсивни припадъци;
• или липса на адекватна терапия;
• или ;
• тежки наранявания;
• предишна хирургична интервенция;
• инфекциозни патологии с гноен характер;
• нарушаване на чревната функция;
• Синдром на Budd-Chiari;
• нарушаване на процеса на кръвообращението;
• синдром на циклично повръщане;
• треска.

В същото време показателите на киселинно-алкалния баланс могат да се променят на фона на:

• периодът на раждане на дете;
• дългосрочна злоупотреба с алкохол;
• спазване на прекалено строги диети или продължителен отказ от хранене;
• трайно влияние стресови ситуации;
• тежко физическо натоварване.

В допълнение, предозирането на лекарството се счита за предразполагащ фактор, а именно:

• "Дифенхидрамин";
• подсладители;
• лекарства, съдържащи желязо;
• Натриев нитропрусид;
• салицилати;
• "Аспирин".

Също така, вероятността от развитие на такова заболяване се увеличава значително при водене на заседнал начин на живот и лошо хранене.

Патогенезата на метаболитната ацидоза се крие във факта, че голям брой метаболитни продукти от киселинен произход се произвеждат във връзка с нарушена функция на бъбреците, поради което те не могат да премахнат токсините от тялото.

Класификация

Клиницистите разграничават няколко степени на тежест на това патологично състояние:

• компенсирана метаболитна ацидоза – с рН 7,35;
• субкомпенсиран тип - показателите варират от 7,25 до 7,34;
• декомпенсиран тип – нивото пада до 7,25 и по-ниско.

Въз основа на горното етиологични фактори, има следните форми на описаното разстройство:

• диабетна кетоацидоза е състояние, което се развива на фона на контролиран захарен диабет;
• недиабетна кетоацидоза - образувана на фона на други неблагоприятни основни причини;
• хиперхлоремична ацидоза - е следствие от недостатъчно количество натриев бикарбонат или прекомерна загуба на такова вещество през бъбреците;
• Лактатна ацидоза – характеризира се с натрупване на големи количества млечна киселина.

Последният тип от своя страна има няколко разновидности:

• форма А – характеризира се с най-тежко протичане;
• форма B;
• необичайна D форма.

Освен това е обичайно да се разграничават:

• ацидоза с висока анионна празнина;
• ацидоза с нормална анионна празнина.

В по-голямата част от случаите се появява остра метаболитна ацидоза, но понякога става хроничен характер, и тогава може да протече със скрити симптоми.

Симптоми

Симптомите на метаболитната ацидоза пряко зависят от заболяването, което е провокирало появата на патологията.

Основните прояви са:

• повишено дишане;
• постоянно гаденеи повръщане, което не се подобрява общо състояниелице;
• недостиг на въздух, който се появява дори в покой;
• изключителна слабост;
• болезнена бледност кожатаи видими лигавици;
• бавен сърдечен ритъм;
• понижени стойности на кръвния тонус;
• световъртеж;
• летаргия;
• пристъпи на загуба на съзнание;
• гърчове;
• сънливост;
• усещане за липса на въздух;
• миризма на ацетон от устата;
• състояние на шокили кома.

Трябва да се отбележи, че в някои случаи външните прояви може напълно да отсъстват.

Ако се появят следните симптоми, е необходимо пациентът да се отведе до медицинско заведение възможно най-скоро или да се обади на линейка у дома:

• дълбоко и често дишане;
• тежка слабост - до такава степен, че жертвата не може да стане от леглото;
• припадък;
• объркване.

В такива ситуации всички диагностични и терапевтични меркипровежда се в условия на интензивно лечение.

Диагностика

Основните мерки за диагностициране на метаболитна ацидоза са: лабораторни изследвания. Въпреки това, диагностичният процес трябва да бъде Комплексен подход, което се обуславя от необходимостта да се открие причината за образуването на такъв проблем.

Първичната диагноза включва:

• проучване на медицинска история;
• събиране и анализ на историята на живота за идентифициране на влиянието на предразполагащи фактори, които не са свързани с хода на определено заболяване;
• оценка на състоянието на кожата и видимите лигавици;
• измерване на кръвно налягане, пулс и телесна температура;
• подробен преглед на пациента - за лекаря да състави пълна симптоматична картина, която също ще помогне да се идентифицира провокиращото заболяване.

Сред лабораторните тестове си струва да се подчертае:

• общ клиничен анализ и биохимия на кръвта;
• общ анализ на урината;
• оценка на цялата плазмена база (bb);
• серумно изследване.

Общи инструментални процедури, например ултразвук и радиография, CT и MRI, ЕКГ и биопсия са необходими за откриване на злокачествени тумори, както и за установяване на факта на увреждане на черния дроб, бъбреците или други вътрешни органи.

Лечение

Корекцията на метаболитната ацидоза се извършва само чрез консервативни, терапевтични методи.

Медикаментозно лечениее предназначен за употреба:

• препарати, съдържащи електролити и натриев бикарбонат;
• разтвори с антикетонно действие;
• витамини от група В;
• вещества, които нормализират работата на органите храносмилателната система.

Най-често на пациентите се предписват:

• "Стерофундин";
• "Трисол";
• "Disol";
• "Тиамин";
• "Домперидон";
• "Разтвор на Рингер";
• "Ксилат";
• "Пиридоксин";
• "Реосорбилакт";
• "Цианокобаламин";
• "Метроклопрамид".

Освен това компенсацията за метаболитна ацидоза трябва да включва:

• хемодиализа;
• Кислородни инхалации;
• интравенозното приложение на глюкоза е забранено само при захарен диабет;
• поддържане на щадяща диета - необходима е диета за намаляване на загубата на течности при прекомерно повръщане или диария, както и за подобряване на храносмилането на храната.

Менюто трябва да е висококалорично, богато на въглехидрати и ограничен прием на мазнини.

Без елиминиране на основния негативен източник е невъзможно напълно да се отървем от такава патология. Лечението на провокиращото заболяване може да бъде консервативно, хирургично или комбинирано.

Профилактика и прогноза

Предотвратете образуването подобно заболяваневъзможно чрез спазване на определени превантивни препоръки, включително:

• пълен отказ от лоши навици;
• балансирана диета;
• приемане на лекарства, предписани от лекуващия лекар;
• постоянно наблюдение на нивата на кръвната захар, това е особено необходимо за хора с диабет;
• поддържане на умерено активен начин на живот;
• избягване на влиянието на стресови ситуации;
• навременна диагностика и комплексно лечение на заболявания, които могат да доведат до описаното разстройство.

Освен това е необходимо да се задължителенсе провеждат няколко пъти в годината пълен преглед V лечебно заведениес посещение на всички специалисти и извършване на съответните лабораторни и инструментални процедури, по-специално общ кръвен тест. Винаги трябва да помним, че е по-лесно да предотвратим заболяване, отколкото да го излекуваме, и за това трябва да следваме превантивните препоръки.

Метаболитната ацидоза има двусмислена прогноза. Това се дължи на факта, че напълно зависи от основното заболяване, тежестта на протичането му и времето на започване на лечението.

Основните усложнения на това заболяване са кома и смърт.

Всичко правилно ли е в статията от медицинска гледна точка?

Отговаряйте само ако имате доказани медицински познания

Съдържание

Киселинно-алкалният баланс е един от важни показателиздраве. По правило в процеса на живот в тялото се образуват много различни киселини, които бързо се отделят през белите дробове или с урината. При нарушаване на баланса може да се появи ацидоза – състояние, при което киселините се натрупват (натрупват) в тъканите и ги разрушават. Често тази патология се появява поради липса на минерали при възрастни и деца. Заболяването се характеризира с изместване на киселинно-алкалния баланс към намаляване на pH и повишаване на киселинността на околната среда.

причини

Ацидозата не е заболяване, а само състояние на организма, причинено от дисбаланс в киселинно-алкалния баланс, възникнал в резултат на недостатъчно отделяне и окисляване на органични киселини. По правило тези продукти се елиминират бързо при нормално функциониране на тялото. Само при някои заболявания и състояния те излизат бавно. Най-честите причини за ацидоза са:

• дихателна недостатъчност поради пневмония (пневмония), емфизем (патологично разширяване на въздушните пространства на дисталните бронхиоли) на белите дробове, хиповентилация (рядко повърхностно дишане);
• злокачествени новообразувания;
• гладуване, диета;
• злоупотребата с алкохол;
• хипогликемия (ниски нива на кръвната захар);
• бъбречна недостатъчност;
• пушене;
• загуба на апетит, отравяне, други нарушения на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт);
• бременност;
• дехидратация на тялото;
• отравяне с вредни вещества;
• кислородно гладуване (с миокарден инфаркт, сърдечна недостатъчност, анемия, шок);
• загуба на бикарбонат (кисели соли на въглеродна киселина) от бъбреците;
• употреба на лекарства (калциев хлорид, салицилати и други);
• състояния на тялото, които провокират метаболитни нарушения (циркулаторна недостатъчност, захарен диабет, фебрилни състояния).

Видове

Според произхода си ацидозата се разделя на: нереспираторна (това състояние се причинява от излишък на нелетливи киселини), респираторна (газова ацидоза) се развива поради вдишване на въздух с висока концентрация на CO2 (въглероден диоксид) и смесени (причинени от различни видове ацидоза). Нереспираторният (без газ) тип също има своя собствена класификация:

1. Екзогенен. Състояние на нарастваща концентрация на киселина, което се причинява от приема на огромен брой вещества в тялото, които се превръщат в киселини по време на метаболизма.
2. Отделителна. Развива се, когато функцията за отстраняване на нелетливи киселини от тялото е нарушена. Често се среща при бъбречна недостатъчност.
3. Остра метаболитна ацидоза. Повечето сложен видпатология, която се характеризира с натрупване на ендогенни киселини в организма в резултат на тяхното недостатъчно свързване или разрушаване. Разделена на:

• лактатна ацидоза се развива поради излишък на млечна киселина в организма;
• хиперхлоремия, при която киселинният баланс е нарушен поради високото съдържание на хлор в кръвната плазма;
• диабет, се появява като усложнение на захарния диабет и показва наличието на кетонемия (високи нива на ацетонови тела в кръвта) и хипергликемия (повишено количество глюкоза в кръвния серум).

Стойността на pH също влияе върху киселинно-алкалния баланс, следователно, ако при норма от 7,25 - 7,44 нивото на pH в тялото достигне ниски (по-малко от 7,24) или високи (повече от 7,45) стойности, настъпва денатурация на протеина (т.е. д. загубата им природни свойства), намалена ензимна функция и разрушаване на клетките - това състояние може да доведе до смърт на тялото. Ацидозата според нивото на pH се класифицира като:

1. Компенсирана ацидоза. Настъпва изместване на pH на кръвта към долната граница на физиологичната норма - до 7,35. Често няма симптоми.
2. Субкомпенсиран. Преминаване към "киселинната" страна - pH 7,35-7,29. Възможна аритмия, задух, повръщане, диария
3. Декомпенсирана ацидоза. Намаляване на нивото на pH на кръвта под 7,29. При това състояние са ясно изразени нарушенията на храносмилателната система, сърцето и мозъка.

Симптоми

Проявите на дисбаланс в човешкото тяло са трудни за разграничаване от симптомите на други заболявания. Като правило, когато лека формаацидоза, човек дори не може да подозира промяна в киселинно-алкалния баланс. Ето защо точна диагнозаМоже да се монтира само от опитен специалист. Въпреки че има Общи признаци на ацидоза при хора:

• краткотрайно повръщане, гадене;
• загуба на съзнание;
• общо неразположение;
• световъртеж;
• сърдечна аритмия (нарушен ритъм и сърдечна честота);
• диспнея;
• повишено кръвно налягане (кръвно налягане);
• сънливост;
• нарастващ ступор
• повишен сърдечен ритъм;
• летаргия;
• объркване;
• шоково състояние;
• хиперпнея (повишена честота и дълбочина на дишане).

При деца

По правило ацидозата при деца възниква, когато има голямо изгаряне на мазнини в резултат на липса на въглехидрати. Това често се случва, когато детето има диабет или неправилно хранене. Други причини за киселинно-базов дисбаланс при деца са диария, бъбречна недостатъчност, лоша чревна абсорбция и болест на Адисон. Основен Симптомите на ацидоза при дете са:

• загуба на апетит;
• летаргия;
• депресивно състояние на централната нервна система (ЦНС);
• бързо дишане;
• ступор;
• нарушение на периферната микроциркулация (бледност, мраморност на кожата);
• стомашни проблеми;
• диария, повръщане, водещи до дехидратация;
• Диабетиците имат характерна гнила миризма от устата;
• главоболие;
• топлина.

Голям токсичен дъх - основният признак на ацидоза, като правило, рядко се среща при новородени. Само при наличие на метаболитен тип киселинно-базов дисбаланс дишането на бебетата става неравномерно и неправилно. За синдром на респираторен дистрес ( дихателна недостатъчност), придружен от смесен тежък тип ацидоза, дишането на детето става парадоксално - появяват се махалообразни движения на въздуха от белия дроб от здравата страна към противоположната и обратно.

Диагностика

Ако се появи някой от симптомите на киселинно-базовия дисбаланс, човек определено трябва да се консултира с лекар. Само специалист може да постави точна диагноза и да предпише ефективно лечение. За това Лекарят може да предпише следните диагностични методи:

• кръвен тест за серумни електролити (кръв се взема от артерия);
• анализ на нивото на pH на урината;
• анализ на кръвни газове(артериална кръв се взема от радиалната артерия на китката, но венозната кръв не позволява точно определяне на нивото на pH).

По правило всички кръвни тестове (за нивото на серумните електролити и газовия състав) показват както наличието на самото нарушение в организма, така и неговия тип (метаболитен, респираторен и други). Често, за да се определят факторите, причиняващи ацидоза, лекарят може да предпише допълнителни диагностични методи (анализ на урината, ултразвук).

Лечение на ацидоза

Поради факта, че появата на ацидоза е причинена от нарушаване на функционирането на системите на тялото, лечението на това състояние се свежда до лечението на основното заболяване или дисфункция, която провокира промяна в киселинно-алкалния баланс. Ацидозата от всякакъв вид може да доведе до критични състояния на тялото, така че е необходимо да се потърси помощ от специалист, ако се появят симптоми. обикновено, Корекцията на тежки форми на патология включва:

• укрепване на буферната хидрокарбонатна система;
• подобрение белодробна вентилация;
• елиминиране на хипопротеинемия(намаляване на концентрацията на протеин в кръвната плазма);
• нормализиране на хемодинамиката: елиминиране на хиповолемия (намален кръвен обем), възстановяване на микроциркулацията;
• подобряване на окислителните процеси чрез въвеждане на глюкоза, пиридоксин, аскорбинова киселина, тиамин, рибоксин, инсулин;
• корекция на електролитния метаболизъм;
• елиминиране на провокиращия фактор;
• подобряване на бъбречния кръвен поток.

Симптоматичното лечение на заболяването включва прием на натриев бикарбонат (сода), пиене на много течности, премахване на съпътстващи симптоми (гадене, неразположение, аритмии). В случай на отравяне се предписват лекарства, които премахват токсините от тялото, в тежки случаиИзвършва се диализа (почистване). При умерено разстройство е необходимо да се ограничи консумацията на протеинови храни. Лечението с лекарства включва използването на калциев карбонат.

За лечение на метаболитни нарушения се предписват никотинова и глутаминова киселина и кокарбоксилаза. При остри формиацидоза използвайте рехидратираща сол. Димефосфон също често се използва за коригиране на патологичното състояние. При лечението на лактатна ацидоза се използва лекарството Дихлороацетат, което активира комплекс от ензими. Освен това пациентът трябва да спазва правилното и балансирана диета, откажете се от кафето и алкохола.

Хранене

Най-добрият начин да предотвратите киселинно-алкалния дисбаланс е да ядете здравословни храни. Едностранното хранене е основната причина за това патологично състояние. Това, като правило, е преобладаването на сладкарски, хлебни и месни продукти в диетата. Въпреки че само правилното хранене не е достатъчно, лекарите съветват да се включи и умерено двигателна активност. В края на краищата спортните дейности значително подобряват вентилацията на белите дробове, така че в тялото навлиза голямо количество кислород, което насърчава метаболизма на киселините.

За да възстановите баланса и да се отървете от ацидозата, трябва да пиете повече течности, негазирана минерална вода и включете следните храни в диетата си:

• чисто месо;
• елда, овесена каша;
• билков, зелен чай;
• пресни плодове, плодове, зеленчуци;
• цели зърна;
• оризова вода

Когато лекувате ацидоза, трябва да забравите за богатите бульони, киселия борш, маринати и пикантни зеленчукови закуски. Също така е необходимо да се ограничи консумацията на бързи въглехидрати, тъй като... По време на храносмилането им се образува огромно количество киселина. Забранени продукти:

• картофи;
• печива, сладкиши;
• паста;
• животински мазнини;
• газирани напитки;
• консервирани храни;
• наденица, кренвирши;
• алкохол;
• черен чай, кафе;
• чипс, крекери.

Предотвратяване

Нарушенията на киселинно-базовия баланс могат да бъдат избегнати, ако наблюдавате диетата си, ходете повече свеж въздухи се откажете от лошите навици (тютюнопушене, алкохол). Освен това, За да се предотврати ацидозата, трябва да се спазват следните препоръки:

• своевременно лечение на всякакви метаболитни нарушения;
• в диетата трябва да преобладават суровите растителни храни;
• Трябва да пиете най-малко два литра чиста вода;
• Трябва да спортувате, за да подобрите кръвоснабдяването на всички органи и да нормализирате функционирането на дихателната система;
• За бързо отстраняванесимптоми на отравяне, можете да пиете разтвор на сода;
• трябва да се контролира качеството пия водаи следете нивото на неговата твърдост (минерална наситеност).

Видео

Открихте грешка в текста?
Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще поправим всичко!

Киселинно-базов баланс в здраво тялоподдържана на постоянно ниво, кръвта има слаба алкална реакция. При отклонение към подкиселяване се развива метаболитна ацидоза, при алкализиране се развива алкалоза. Дисбалансът в киселинна посока е по-често срещан и се среща при лекари от всички специалности.

Самата ацидоза никога не възниква, тя винаги се развива като следствие от някакво разстройство или заболяване. Има много причини за ацидоза: от диабет до предозиране на аскорбинова киселина. Във всички случаи процесите в тялото протичат по подобен начин: биохимичните реакции се забавят, протеините променят структурата си. Това състояние е много опасно, включително органна недостатъчност и смърт.

Метаболитна ацидоза - какво е това?

Протеините присъстват във всяка клетка на нашето тяло. Те се намират в хормони, ензими и имунна система. Протеините са амфотерни, тоест притежават свойствата както на киселини, така и на основи. Те изпълняват своята функция в доста тесен диапазон pH: 7,37 — 7,43 . При всяко отклонение от него протеините безвъзвратно променят структурата си. В резултат на това ензимите губят активност, йонните канали се разрушават, клетъчните мембрани престават да изпълняват функциите си, рецепторите се провалят и предаването се нарушава. нервни импулси.

Организмът се предпазва от подобни сериозни последствия с помощта на буферна система на няколко нива. Основният е бикарбонатът. В кръвта постоянно присъстват соли на въглена киселина и бикарбонати, които, когато съдържанието на киселина в кръвта се увеличи, незабавно я неутрализират. В резултат на реакцията се образува въглена киселина, която се разлага на въглероден диоксид и вода.

Концентрацията на кръвните бикарбонати се поддържа от бъбреците, тук протича обратният процес: излишните водородни йони се екскретират в урината и бикарбонатът се връща в кръвта.

Ако киселините в повишени количества идват отвън или се образуват в тялото, се развива ацидоза. Характеризира се със спад на pH до 7,35 и по-ниско. Причината за промяната в киселинно-базовия баланс може да бъде повишен прием на въглероден диоксид в тялото, нарушения в бъбреците с прекратяване на работата им за възстановяване на бикарбонатните резерви и прекомерно отстраняване на основи през стомашно-чревния тракт. Може да се предизвика подкисляване и нарушени метаболитни процеси, в който случай настъпва метаболитна ацидоза.

Причини и фактори за развитие

За да се лекува ацидозата, не е достатъчно да се въведат липсващите бикарбонати в кръвта. Освен това в някои случаи приложението им може да бъде опасно. За да се премахне ацидозата, е необходимо да се разбере под влиянието на какви фактори е започнала да се развива.

Възможни причини за метаболитна ацидоза:

1. Липса на инсулин или тежка. Поради това тъканите не получават храна и са принудени да използват мазнини, които се разграждат, за да образуват киселини.
2. Повишено образуване на млечна киселина при чернодробни заболявания, инсулинов дефицит при диабет, недостиг на кислород в тъканите поради заболявания на кръвоносните съдове, белите дробове и сърцето.
3. Прекомерна консумация на алкохол, придружена от повръщане и последващи периоди на глад.
4. Продължително гладуване или силен излишък на мазнини в храната.
5. Интоксикация на организма при консумация на: етиленгликол - алкохол, антифриз; салицилова киселинаповече от 1,75 g на kg тегло; метанол.
6. Отравяне с толуенови пари, които се съдържат в бои, лакове, лепило и разтворител.
7. Намалена гломерулна функция поради нефропатия, пиелонефрит, нефросклероза, лечение с определени лекарства: противовъзпалителни средства; амфотерицин – противогъбично лекарство; тетрациклин - антибиотик; литиеви препарати – психотропни средства; ацетазоламид (Diacarb); Спиронолактон (Верошпирон) е диуретик.
8. Загуба на бикарбонати от стомашно-чревния тракт поради диария, външни фистули.
9. Предозиране на метформин, лекарство, предписано за неинсулинозависим диабет. Прием на метформин от пациенти с нарушена чернодробна или бъбречна функция.
10. Недостатъчно производство на алдостерон или дезоксикортикостерон от надбъбречната кора.
11. Излишък на калий поради нарушена екскреция от бъбреците.
12. Приложение на киселини при парентерално хранене или амониев хлорид за облекчаване на отока.
13. Масивна тъканна некроза поради продължителна компресия, изгаряния, миопатия и гангренозни промени при захарен диабет.

Видове заболявания

В зависимост от причината за натрупване на киселини в кръвта, ацидозата се разделя на видове:

Тип ацидоза	Нарушение	причини
	Поради липса на глюкоза, тялото е принудено да задоволява нуждите си чрез разграждане мастни киселини. Процесът е придружен от повишено образуване на кетокиселини.	Захарен диабет: – недостатъчна доза инсулин или развалено лекарство, – тежка инсулинова резистентност поради дългосрочна липса на компенсация. Дългосрочно гладуване, алкохолизъм.
	Повишена концентрация на млечна и пирогроздена киселина. Образуването им се увеличава при липса на кислород.	Лека форма– след натоварване на мускулите, особено при нетренирани хора. Тежки – с чернодробни заболявания, които нормално пречистват кръвта от киселини. Може да се наблюдава при заболявания, които водят до кислороден глад: сърдечни, белодробни, съдови и с липса на хемоглобин. Вероятността от лактатна ацидоза се увеличава при неконтролирана употреба на метформин при диабет.
Бъбречни тубули	Не се образуват киселини. Киселинността се повишава поради липса на бикарбонати. Проксималната ацидоза е нарушение на връщането на бикарбонати в кръвта. Дистално – недостатъчно отстраняване на водородни йони.	Проксимална ацидоза - нефротичен синдром, тромбоза на чернодробните вени, миелом, кисти, продължителна употреба на диуретици, дефицит на алдостерон. Дистална ацидоза - пиелонефрит, нефропатия, прием лекарства, което може да повлияе на скоростта на филтриране на урината в гломерулите.
Ацидоза поради интоксикация	Подкисляване чрез продукти на разлагане на вещества, напр. оксалова киселинапри консумация на етиленгликол или мравчена киселина в случай на отравяне с метанол.	Неспазване на мерките за безопасност при работа с токсични вещества, консумация на сурогатни алкохолни напитки, предозиране на лекарства.

Среща се и комбинирана форма на ацидоза, особено при пациенти с хронични метаболитни нарушения. Например рискът от ацидоза поради висока захарпри диабет консумацията на алкохол значително се увеличава и.

Според степента на компенсация ацидозата се разделя на 3 форми:

• компенсирана ацидоза: симптомите са редки, киселинността е близка до долната граница на нормата, състоянието е стабилно. Не се изисква специално лечение, необходимо е да се идентифицира и отстрани причината за разстройството;
• субкомпенсирана ацидоза: гранично състояние, необходимо е наблюдение;
• декомпенсирана форма на метаболитна ацидоза– pH на кръвта е намаляло до животозастрашаващи нива или продължава да намалява. Задължително спешна хоспитализация, корекция на киселинността със специални разтвори, в някои случаи - мерки за реанимация. Без лечение декомпенсираната ацидоза може да причини кома и да доведе до смърт на пациента.

Критерии за определяне на степента на метаболитна ацидоза:

Симптоми и признаци

От гледна точка на патофизиологията ацидозата е типичен процес, придружен от общи симптоми. Компенсираната ацидоза може да бъде разпозната само чрез промени в състава на кръвта и урината. Симптомите на пациента в този момент напълно зависят от заболяването, което е причинило промяната на киселинността.

Тъй като състоянието се влошава, първото обща чертапри всички видове ацидоза - повишено, учестено дишане. Това се обяснява с увеличаване на съдържанието на въглероден диоксид в кръвта по време на работата на буферните системи на тялото. Когато започне кислородно гладуване на тъканите, възниква задух, дишането става патологична форма- става шумен, паузите между вдишванията се скъсяват и след това изчезват напълно.

При метаболитна ацидоза има рязко освобождаване на адреналин и неговите прекурсори, така че работата на сърцето се ускорява, което води до учестяване на пулса, увеличаване на отделянето на кръв за единица време и повишаване на налягането. Постепенно протеините на клетъчните мембрани губят част от функциите си, водородните йони влизат в клетките, а калият ги напуска. Калцият напуска костите и се появява хиперкалцемия в кръвта. Поради излишните електролити в кръвта, симптомите се обръщат: кръвното налягане пада и се появява аритмия. Такива признаци показват, че ацидозата е достигнала тежък стадий.

Честите симптоми също включват повръщане и диария. Те се причиняват от интоксикация с кетони, вещества, взети отвън, или повишаване на нервния тонус, което води до повишена работа храносмилателни жлезии спазми.

Наблюдават се и симптоми от централната нервна система: пациентът изпада в сътресение, сънливо състояние, чувства се летаргичен. Апатията може да се редува с раздразнителност и гняв. С нарастването на ацидозата пациентът губи съзнание.

Признаци, характерни за някои видове метаболитна ацидоза:

• за кетоацидоза миризмата на ацетон от кожата и устата на пациента е типична, силна болкав стомаха, напрежение коремна стена. При захарен диабет кетоацидозата започва едва когато високо нивозахар, която е придружена от жажда и сухи лигавици;
• Да се начални признациацидозата, причинена от приема на лекарства, включва намаляване на тяхната ефективност;
• когато метаболитната ацидоза е придружена от тежка интоксикация, пациентът може да почувства нехарактерно дишане - повърхностно, неправилно;
• ако ацидозата е причинена от бъбречно заболяване, особено бъбречна недостатъчност, често се наблюдават признаци на хипокалцемия: сърдечна фибрилация, мускулни крампи. Дъхът на пациента може да мирише на амоняк;
• повишеното образуване на млечна киселина по време на лактатна ацидоза се проявява с болка в мускулите, която се засилва при натоварване върху тях. Ако причината за лактатна ацидоза са проблеми с белите дробове, кожата на пациента първо посивява, постепенно се зачервява и се покрива с пот.

Диагностика на ацидоза

Диагностиката на ацидозата се извършва на два етапа. Първият е да се определи дали има промяна в киселинността на кръвта и нейния тип. Второто е да се установи причината за метаболитната ацидоза.

Киселинно-алкалното състояние или pH на кръвта, съдържанието на кислород и въглероден диоксид в нея може да се определи в лабораторни условияс помощта на газов анализатор. Кръвта се взема от радиалната артерия, понякога от капилярите на пръста. Анализът отнема не повече от 15 минути.

За да се определи вида на ацидозата, в повечето случаи са достатъчни изследвания на нивото на глюкоза и лактат в кръвта и кетонни тела в урината:

Диагноза		Резултати от теста, mmol/l
		Кръвна захар	Кетонни тела	Кръвен лактат
норма		4,1-5,9	не е открит	0,5-2,2
Кетоацидоза	за некомпенсиран диабет	>11	>1	норма
	без диабет	нормално или малко по-високо
Лактатна ацидоза		норма	норма	> 2,2

На етапа на лечение е необходимо да се елиминира нарушението, което е причинило ацидозата. За да се идентифицира, могат да се проведат много изследвания в зависимост от заболяванията, диагностицирани преди това при пациента и клинична картина.

Основните са общи и различни биохимични изследваниякръв, общ анализ на урината.

Възможни отклонения:

1. Протеин, бъбречни епителни клетки, отливки в урината и повишаване на креатинина в кръвта показват проблеми с бъбреците.
2. Захарта в урината показва високи нива в кръвта, най-често поради диабет или остър стадийПанкреатит.
3. Нарастването на левкоцитите в кръвта показва, че ацидозата е възникнала поради възпаление и нарушаване на функционирането на един от вътрешните органи. Неутрофилите са повишени с бактериална инфекция, лимфоцити - с вирусни.
4. При чернодробна недостатъчност и цироза се наблюдава повишаване на концентрацията на билирубин или намаляване на кръвните протеини.

Въз основа на резултатите от изследването може да се предпише ултразвук, компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс. Обхватът на изследването се определя от лекаря, като се вземе предвид предполагаемата причина за метаболитна ацидоза.

Възможности за лечение

Първото нещо, което трябва да направите, когато се появят горните симптоми, е да се обадите линейка, тъй като лечението на метаболитна ацидоза у дома е неефективно и смъртоносно. Често препоръчваното лечение със сода е абсолютно безполезно. Когато натриевият карбонат попадне в стомаха, той ще бъде напълно неутрализиран стомашен сок, нито един грам няма да може да влезе в кръвта, следователно нейното pH ще остане непроменено.

В болница за лечение на ацидоза първо се опитват да премахнат причината, която я е причинила. При диабет кръвната захар се намалява чрез интравенозно приложение на инсулин. В случаите на недиабетна кетоацидоза може да се наложи парентерално храненеили накапване на глюкоза. Дехидратацията се лекува с обемно приложение на физиологичен разтвор. Ако при връщането на калий в клетките има недостиг в кръвта, се прилага калиев хлорид. В случай на бъбречна недостатъчност и отравяне със смъртоносни вещества, кръвта се пречиства с помощта на хемодиализа.

Интравенозно приложениеалкалните разтвори се използват в краен случай, тъй като могат да потиснат дишането, да намалят кръвното налягане, да влошат действието на инсулина, а при предозиране може да настъпи алкалоза. Най-често използваните са натриев бикарбонат и трометамол.

Натриевият бикарбонат се използва при тежка метаболитна ацидоза, когато рН спада до 7,1 и ниско кръвно налягане при пациента. Може да се използва и при загуба на карбонати през стомашно-чревния тракт и предозиране на лекарства. Необходима сумаизчислено по формулата. Разтворът се инжектира бавно, под постоянно наблюдениекръвен състав.

Трометамолът е способен да свързва по-голям брой водородни йони не само в кръвта, но и вътре в клетките. Това лекарство се използва в случаите, когато продължителната ацидоза може да бъде опасна за сърцето на пациента. Предпоставка за прилагане на трометамол е нормалната бъбречна функция.

Ако лечението е извършено навреме и са избегнати усложнения, ацидозата се елиминира на първия ден и след една седмица пациентът ще бъде изписан.

Под медицински термин„ацидоза“ се отнася до състояние на човешкото тяло, при което киселинно-алкалният баланс е нарушен.

Причини за ацидоза

Нарушение киселинно-алкален балансвъзниква в резултат на недостатъчно окисляване и отделяне на органични киселини. Общо взето, здрав човекТези продукти се елиминират от тялото доста бързо. При някои заболявания и състояния (например по време на бременност, чревни разстройства, гладуване, фебрилни заболявания и др.) те се отделят много бавно. В леки случаи това се проявява чрез появата на ацетон и ацетооцетна киселина в урината (това състояние се нарича ацетонурия), а в тежки случаи (например при диабет) води до кома, шок и дори смърт на човек.

По този начин причините за ацидозата или по-точно факторите, които съпътстват развитието на това състояние, могат да бъдат:

• Бременност;
• Строги диети, гладуване;
• Тютюнопушене, злоупотреба с алкохол;
• Отравяне и други нарушения на стомашно-чревния тракт;
• Заболявания, характеризиращи се с метаболитни нарушения (захарен диабет, фебрилни състояния и др.);
• Дехидратация на тялото (независимо от причината, която го е причинила);
• Злокачествени образувания;
• Кислородно гладуване (при сърдечна недостатъчност, шокови състояния, анемия);
• Бъбречна недостатъчност;
• отравяне химикали, чийто метаболизъм може да доведе до образуване на излишни киселини;
• Дихателна недостатъчност в тежка форма (с емфизем, пневмония, хиповентилация и др.);
• Бъбречна загуба на бикарбонат;
• Хипогликемия (състояние, характеризиращо се с намаляване на нивата на кръвната захар);
• Циркулаторна недостатъчност (например с белодробен оток);
• Прием на определени лекарства (например калциев хлорид, салицилати и др.).

Струва си да се отбележи, че не винаги е възможно да се установи причината за ацидозата.

Класификация на ацидозата

Въз основа на произхода си ацидозата се разделя на:

• Респираторен (развива се поради вдишване на въздух с висока концентрация на въглероден диоксид);
• Нереспираторен (причинен от излишък на нелетливи киселини);
• Смесени.

От своя страна, нереспираторната ацидоза се класифицира в:

• Отделителна: развива се в резултат на дисфункция на отстраняването на нелетливите киселини от тялото, най-често при бъбречни заболявания;
• Екзогенен: характеризира се с навлизане в тялото на повишено количество вещества, които се преобразуват в процеса на киселинно окисление;
• Метаболитен: причинен от натрупването на ендогенни киселини в тъканите поради недостатъчното им свързване и/или разрушаване. Най-трудното състояние.

Според нивото на pH (при норма 7,25-7,44) ацидозата се разделя на:

• Компенсирано - изместване на pH на кръвта към долната граница на физиологичната норма до 7,35;
• Субкомпенсирана – по-изразено изместване в „киселинна” страна – рН 7,35-7,29;
• Декомпенсиран - понижение на нивото на pH под 7,29.

В случай, че нивото на рН в тялото достигне изключително ниски (под 7,24) нива (всъщност, както и изключително високи стойности), настъпва денатурация на протеините (т.е. загуба на техните естествени свойства) и функцията на ензимите също намалява, настъпва разрушаване на клетките – това може да доведе до смърт на тялото.

Ацидозата може да причини критични състояния като:

• Повишено съсирване на кръвта;
• Мозъчни дисфункции;
• Намаляване на обема на циркулиращата кръв;
• Критични колебания в кръвното налягане;
• дехидратация;
• периферна тромбоза;
• Инфаркт на миокарда;
• Инфаркт на паренхимни органи;
• кома;
• Смърт.

Симптоми на ацидоза

Симптомите на ацидозата са трудни за разграничаване от признаците различни заболявания, а при леките форми те изобщо не са свързани с нарушение на киселинно-алкалния баланс.

Симптомите на лека ацидоза могат да включват:

• Краткотрайно гадене и повръщане;
• Общо неразположение;
• умора;

По-тежките състояния на ацидоза могат да бъдат придружени от:

• Сърдечна аритмия;
• Нарушения на централната нервна система: летаргия, замайване, объркване, сънливост, загуба на съзнание;
• Недостиг на въздух;
• Хиперпнея (увеличена дълбочина на дишането и след това неговата честота);
• Повишена сърдечна честота;
• Признаци на намаляване на обема на извънклетъчната течност (ECF), особено при диабетна ацидоза;
• Повишено кръвно налягане;
• Нарастваща глухота.

Тежката ацидоза може да доведе до кръгов шок, който се развива в резултат на нарушен контрактилитет и реакция на миокарда. периферни съдовекъм катехоламини.

Диагностика на ацидоза

Както бе споменато по-горе, симптомите на ацидозата не са специфични. В допълнение, те много често са маскирани от признаци на основното заболяване, така че диагнозата не винаги може да бъде установена веднага.

За точна диагноза пациентите се подлагат на следните изследвания:

• Кръвен тест за определяне нивото на рН в урината;
• Анализ на артериална кръв за наличие на серумни електролити;
• Анализ на артериална кръв за определяне на нейния газов състав.

Последните две проучвания ни позволяват да определим не само дали човек има ацидоза, но и нейния тип (респираторен или метаболитен).

Може да са необходими редица допълнителни изследвания, за да се определи причината за ацидозата.

Лечение на ацидоза

Поради факта, че описаното състояние е резултат от нарушение във функционирането на системите на тялото, целта на лечението на ацидозата е да се елиминират факторите, които са станали причина. В частност, ние говорим заза лечението на основните заболявания, патологични състоянияили дисфункции, които провокират промяна в киселинно-базовия баланс на тялото.

Корекцията на тежки форми на ацидоза включва:

• Елиминиране на провокиращия фактор;
• Нормализиране на хемодинамиката: подобряване на реологичните свойства на кръвта, възстановяване на микроциркулацията, премахване на хиповолемия;
• Корекция на електролитния метаболизъм;
• Елиминиране на хипопротеинемия;
• Подобряване на бъбречния кръвен поток;
• Укрепване на хидрокарбонатната буферна система;
• Подобряване на окислителните процеси в тъканите чрез въвеждане на аскорбинова киселина, глюкоза, рибоксин, тиамин, инсулин, пиридоксин;
• Подобряване на белодробната вентилация (преминаване към изкуствена вентилация- в екстремни случаи).

Целенасочената корекция на киселинно-алкалното състояние чрез въвеждане на буферни разтвори се извършва само при ниво на рН по-малко от 7,25 (с декомпенсирана ацидоза).

Симптоматичното лечение на ацидозата включва пиене на много течности, приемане на сода, както и премахване на свързаните с това симптоми (неразположение, гадене, аритмии, високо кръвно наляганеи т.н.). В случай на отравяне се предписват лекарства, които премахват токсичните вещества от тялото, в тежки случаи се извършва диализа.

Лечението на ацидоза при деца е подобно на лечението на това състояние при възрастни.