Radikuliitti on vakava sairaus selkäranka, joka vaikuttaa selkäytimen hermopäätteisiin. Sairaus ei koskaan ilmene itsestään, se on komplikaatio erilaisia ​​ongelmia selän kanssa. 95 %:lla sairaus on osteokondroosin komplikaatio, ja loput 5 % katsotaan johtuneen entisestä vammasta, erilaisista tyristä ja vain kulumisesta. nikamien väliset levyt ja itse selkäranka.

Millainen sairaus se on, miksi se esiintyy ja miten sitä hoidetaan oikein, harkitsemme myöhemmin tässä artikkelissa.

Mikä on iskias?

Radikuliitti (radikulaarinen oireyhtymä) on perifeerinen sairaus hermosto, joka johtuu selkäytimen juurien puristumisesta (niput hermosäikeitä, joka ulottuu selkäytimestä) tai hermorungot millä tahansa tasolla.

Enimmäkseen iskias esiintyy vanhemmilla ihmisillä 30 vuoden kuluttua. Kuten tilastot osoittavat, selkärangan liikkuvimmat osat - kohdunkaulan ja lannerangan - ovat alttiita radikuliitille. Alaselkä kärsii erityisen usein, koska se kokee suurimman kuormituksen ihmisen pystyasennon vuoksi.

Iskiaskipu voi ilmetä raskaan noston, hankalan liikkeen, tulehduksen seurauksena tai kun levyn kuiturengas venyy tai repeytyy, hyytelömäinen levy ulottuu rajojen ulkopuolelle ja sen tilalle muodostuu nikamatyrä.

Usein ulkoneva levy tai osteofyytit puristavat paitsi selkärangan juuria, myös lähellä olevia kalvoja ja kudoksia, jotka puolestaan ​​​​toimivat lisäkivun lähteenä.

Luokittelu

Iskiasin luokitus on seuraava:

Virran mukana:

1. Terävä muoto. Kipu syntyy spontaanisti ja kehittyy salaman nopeudella. Usein vain kipulääkkeet auttavat pääsemään eroon kivusta. Se tapahtuu yleensä ylikuormituksen tai selkävamman yhteydessä.
2. Krooninen muoto. Se kehittyy yleensä, kun akuutti muoto jätetään huomioimatta, kun hoito koostuu vain kipulääkkeiden käytöstä.

Akuutti iskiaskohtaus tapahtuu joko ensimmäistä kertaa tai kuvaa kroonisen iskiasin pahenemista. "Akuutin" määritelmä puhuu elävästä kliinisestä oireesta, joka ilmenee yhtäkkiä, ilman esiasteita. Krooniselle iskiaselle on ominaista loputon parannusten sarja pahenemisvaiheineen.

Sairaustyypit:

• Kaulan iskias. Kohdunkaulan selkärangassa esiintyy hermovaurioita. Tässä tapauksessa kipu voi levitä kaulaan, käsivarsiin, hartioihin, sairaus ilmenee päänsärkynä.
• Rintakehän iskias on patologian harvinaisin muoto. Tautiin liittyy kipua, puutumista, pistelyä kylkiluiden välisellä alueella. Patologia kehittyy usein taustaa vasten virusinfektiot, kasvainprosessit.
• Lanne-iskias johtaa usein selkärangan refleksiin kaareutumiseen, koska henkilö yrittää jatkuvasti ottaa asennon, jossa kipu tuntuu vähemmän.
• Lumbosacral iskias (tunnetaan myös nimellä iskias). Useimmiten iskias ilmenee tässä muodossa. Main ikäryhmä- 30–50-vuotiaat potilaat. Toinen ominaispiirre kehittyvät potilaat tämä sairaus, on heidän ammattitoimintaansa, jota harjoitetaan epäsuotuisissa lämpötiloissa. Lokalisointialue, kuten sairauden nimen tietyn muodon osoittamisesta käy ilmi, vastaa lannerangan aluetta.

Syyt

Koska radikuliitti ei ole erillinen sairaus, vaan vain oireyhtymä, se voi provosoitua monista syistä. Kuten tiedät, selkäydin sijaitsee selkärangassamme. Näistä aivoista tulee monia hermopäätteitä, jotka koordinoivat ja ohjaavat kehomme liikkeitä. Heti kun hermopäätteet ovat vaurioituneet tai tulehtuneet, ilmenee sairaus, kuten iskias.

Iskiasin esiintymiseen on monia syitä, lääkärit erottavat tärkeimmät:

• istuva elämäntapa;
• nikamien välinen tyrä;
• luukasvien esiintyminen selkärangan pinnalla;
• onkologiset sairaudet;
• niveltulehdus;
• selkärangan muutokset provosoivat sisäelinten, kuten sydän- ja verisuoni- ja virtsaelinten sairauksia;
• siirretty stressaava tilanne;
• raskaiden esineiden nostaminen;
• metabolinen sairaus;
• hormonaalinen epätasapaino;
• lihasjärjestelmän heikkous;
• tarttuvat taudit ( , );
• liikakäyttö suola.

Älä unohda, että taudin sysäys useimmissa tapauksissa on:

• väärän istumista elämäntapaamme
• aliravitsemus, vitamiinit, nesteet ja välttämättömät hivenaineet
• tekijöitä, jotka heikentävät mikroverenkiertoa kudoksissa (verisuonisairaudet, stressi jne.)

Iskiasin oireet

Osoita iskiasin tärkeimmät oireet, joihin sinun tulee kiinnittää huomiota:

1. Kipu. Tämän taudin yhteydessä kipu voi olla sekä akuuttia että tylsää. Hyvin harvoin se lokalisoituu yhteen paikkaan, useimmiten se antaa periksi eri osastoja selkärangan.
2. Sensorinen häiriö. Tämän taudin yhteydessä hermosäikeet vaurioituvat, mikä voi johtaa tunnottomuuteen joissakin kehon osissa. Tunteen menettämiseen liittyy usein pistelyä tai polttavaa tunnetta.
3. lihas heikkous. Usein tämän taudin yhteydessä hermoimpulssit keskeytyvät, minkä vuoksi lihakset yksinkertaisesti lakkaavat toimimasta normaalisti. Lihasatrofiaa voi jopa esiintyä.

Iskiasin merkit:

• Liikkeiden jäykkyys, normaalin kävelyn rikkominen;
• Refleksi (luvaton) jalan taivutus polvissa henkilön istuessa tai makuulla;
• Tunnottomuus (tuntemuksen menetys) tulehdusprosessin kohdassa;
• Polttavan ja pistelyn tunne sisällä pehmytkudokset lähellä tulehdusta;
• lisääntynyt hikoilu;
• vaaleneminen iho kasvot;
• lihaskudoksen heikkeneminen;
• Lisääntynyt kipu yöllä.

Muita iskiasin merkkejä ovat mm

• huimaus;
• Kuulon menetys;
• visuaalisen toiminnan heikkeneminen;
• Ruoansulatuskanavan ja urogenitaalijärjestelmän elinten toiminnan häiriöt.

Iskiaskivulla voi olla erilainen luonne. Joskus se on krooninen, kipeä, vetävä, ja toisissa tapauksissa se on terävää, polttavaa, niin voimakasta, että potilas ei pysty nousemaan ollenkaan. Kivun vuoksi alaselän, selän tai niskan lihasten sävy on häiriintynyt. Potilas yrittää ottaa asennon, jossa kipu ilmaistaan ​​mahdollisimman vähän. Hän voi ottaa puolitaivutetun asennon, kumartua tai kääntyä sivulle.

Oireet
Kohdunkaulan	terävä ja leikkaava kipu niskassa, hartioissa ja käsivarsissa; päänsärky, erityisesti akuutti pään takaosassa; huimaus; tuntokyvyn menetys vaurioituneilla kehon alueilla; Vaikeus niskan ja hartioiden liikuttelussa heikkous ja huonovointisuus ilmaantuvat; kehon lämpötila nousee; pahoinvointia esiintyy. Kipu lisääntyy yskimisen, aivastelun ja minkä tahansa pään liikkeen myötä. Välilevytyrän muodostuessa ja juurien puristuessa kipu ulottuu myös: käsivarsi (proksimaaliset osat), etupinta rinnassa tai lastalla. Kipu radikuliitissa voi pahentua yöllä, tällaisissa tapauksissa potilaat pakotetaan kävelemään pitkään "keinuttaen" kipeää käsivartta.
rintakehä	Se sijaitsee selkärangan keskellä. Ominaisuus: pistely, kipu säteilyn kanssa lihasheikkous ja vaurioituneiden alueiden puutuminen.
Lanne	kipuoireyhtymä; lisääntynyt kipu selkärangan stressin aikana, äkilliset liikkeet, yskä, aivastelu; rajoitettu selkärangan liike; selkärangan lihasten jännitys; ihon kalpeus ja kylmyys puristettua hermoa pitkin; lisääntynyt hikoilu; herkkyyden muutos vaurioituneen hermon osassa; jalan valtimoiden verenkierron heikkeneminen vaurion puolelta.
lumbosacral	vaikea selkäkipu, johon liittyy äkillisiä liikkeitä ja fyysistä rasitusta; kivun lisääntyminen yskimisen, aivastelun ja lihaskuitujen jännityksen aikana; vaikeus kehon liikkumisessa henkilö ei voi seistä varpaillaan ja taivuttaa varpaitaan.

Kuinka kauan radikuliitin kohtaus kestää, riippuu juuritulehduksen aiheuttaneesta syystä ja siitä samanaikainen patologia ja toteutetuista terapeuttisista toimenpiteistä. Useimmissa tapauksissa mutkattoman kulun ja toteutettujen toimenpiteiden riittävyyden ansiosta tauti voidaan hoitaa 7-10 päivässä.

Jos selkärangassa on voimakasta kipua, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Muista, että kipu voi johtua ei vain iskiaskohtauksesta, vaan myös muista sairauksista. Esimerkiksi munuaiskivitauti ilmenee useimmiten terävänä kipuna alaselässä. Tämän taudin kanssa lämmitys on ehdottomasti kielletty., ja potilas, joka hoitaa itseään lämmittävillä pakkauksilla, kylpyillä tai hankauksilla, voi aiheuttaa korjaamatonta vahinkoa itselleen.

Komplikaatiot

Raduliitin komplikaatioiden kehittyminen riippuu patologisen prosessin vakavuudesta. Useimmissa tapauksissa selkärangan juurien tulehdusta ei pahenna vakavat komplikaatiot, mutta pätevän lähestymistavan puuttuessa hoitoon voi kehittyä vakavia komplikaatioita.

Selkärangan hemodynamiikan rikkominen nikamavälilevyjen tyrän taustalla voi aiheuttaa selkäydininfarktin, jonka jälkeen kehon motoriset ja sensoriset toiminnot häiriintyvät, mikä johtaa sen vammautumiseen.

Jos et ota ajoissa sairauksien hoitoa selkärangan osasto, silloin sairaus voi muuttua krooniseksi ja häiritä ihmistä koko hänen elämänsä ajan. Potilas kokee vakavaa epämukavuutta, mikä heikentää merkittävästi suorituskykyä.

Diagnostiikka

Radikuliittia käsittelevät enimmäkseen neuropatologit. Mutta jos se on selkärangan sairauksien ilmentymä (nikamatyrä tai diskogeeninen iskias, selkärangan vammat ja niin edelleen), lääkärit voivat auttaa:

• vertebrologit;
• traumatologit-ortopedit;
• neurokirurgit.

Näin ollen oikean diagnoosin saamiseksi on toteutettava useita toimenpiteitä, joihin kuuluvat seuraavat:

1. oireiden määrittäminen (kiputuntemusten luonne ja voimakkuus, niiden kesto, herkkyyshäiriöiden esiintyminen);
2. tutkimus lihasvoiman ja liikeratojen määrittämiseksi;
3. neurologinen tutkimus, joka on pelkistetty herkkyyden ja aktiivisuuden refleksitestiksi;
4. röntgenkuvaus, joka määrittää degeneratiivisten muutosten asteen;
5. MRI, CT, visualisoi juuren puristus;
6. EMG, joka paljastaa hermosäikeiden vaurion asteen.

Iskiasin hoito

Huolimatta siitä, että iskias on radikulaarinen oireyhtymä, hoidon tulisi silti ylittää kivun ärsytyksen lievitys. Ja tämä tarkoittaa, että iskias on hoidettava monimutkaisesti - aivan kuten hoitaisimme osteokondroosia, tyrää, traumaa, siirtymää ja mitä tahansa muuta radikulopatiaa aiheuttavaa sairautta.

klo kiireellistä hoitoa iskiaskohtaukset, tärkeintä on lievittää kipua ja varmistaa vaurioituneen selkärangan alueen liikkumattomuus sen toipumisen nopeuttamiseksi. Kivun lievitykseen käytetään kipulääkkeitä, lihasrelaksantteja, tulehduskipulääkkeitä.

Auttaaksesi kehoa selviytymään vammoista, on kunnioitettava vuodelepo. Samalla potilaan sängyn tulee olla jäykkä, tätä varten patjan alle asetetaan lauta.

Lääkkeet

Lääkkeitä voi ottaa monella eri tavalla:

• injektiot,
• pillerit,
• peräsuolen peräpuikot,
• ulkoiset keinot voiteiden, geelien ja laastarien muodossa

Anestesia-injektiot määrätään vaikeaan kipuoireyhtymään - Voltaren, Reopirin. Jos reuma on luonteeltaan pitkittynyt, määrätään B-vitamiiniruiskeet. Lihasrelaksanttien injektiot auttavat rentouttamaan hermopäätteitä puristavia kireitä lihaksia - Riboxin, Mydocalm. Neurotoopit parantavat avoimuutta hermoimpulssit- Milgama, Neurobion.

1. Glukokortikoidit määrätty poissaollessa positiivinen tulos kipulääkkeistä ja tulehduskipulääkkeistä - Medopred, Lemod.
2. Sinun täytyy käyttää ja valmisteet ulkoiseen käyttöön- pippurillaastari, lämmittävät voiteet mehiläis- ja käärmemyrkkyllä, pippuri (Viprosal, Finalgon).
3. SISÄÄN vakavia tapauksia käytä estoa suurilla annoksilla B12-vitamiinia, hydrokortisonia. varten suonensisäiset injektiot käytä Relaniumia, difenhydramiinia.
4. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) estää tulehdusprosessiin osallistuvien prostaglandiinien synteesin.
5. Lihasrentouttajia- niitä hoidetaan rentouttavilla lihaskouristuksilla.

Voiteet iskiasin

On olemassa seuraavan tyyppisiä voiteita iskiasin:

• Kipulääkkeet;
• lämpeneminen;
• Verenkierron parantaminen.

Voiteet, jotka sisältävät mehiläismyrkkyä, ovat tehokkaimpia hoidossa. Tällaiset lääkkeet vähentävät kipua, häiritsevät henkilöä, lievittävät tulehdusta. Voide "Viprosal" käärmemyrkkyllä ​​on yksi yleisimmistä. "Finalgon" auttaa hyvin, mutta se on erittäin polttavaa (varsinkin hikoilussa). Belladonnaa tai pippuria sisältävät siteet auttavat lievittämään kipua.

Hieronnalla ja voideilla on myös keskeinen rooli hoidossa, ainoa asia on, että tämä toimenpide on suoritettava oikein.

• Joten hankaamisen aikana on välttämätöntä, että sen suorittajan kädet ovat lämpimät.
• Kipeää kohtaa silitetään ylöspäin noin 10-20 minuuttia, jos kipu on ilmeisesti liian voimakasta, suoritetaan hankausta noin 5 minuuttia.
• Edelleen kipeä kohta sinun täytyy "lämmittää", kääritty lämmitykseen.

Fysioterapia

Fyysiset toimenpiteet suoritetaan akuutin iskiaskohtauksen helpotuksen jälkeen. Fonoforeesi hydrokortisonilla, parafiinihoito, darsonvalisaatio voidaan määrätä. Nämä menettelyt lisäävät tehokkuutta lääkehoito, lievittää lihaskouristuksia, vähentää kipua ja lisää verenkiertoa vaurioituneissa kudoksissa.

Hieronta

Iskiasin hieronta on aiheellista, mutta ei aina. Sitä ei voi tehdä pahenemisvaiheessa. Hieronta kestää noin puoli tuntia. Se on tehtävä päivittäin. Sinun on suoritettava hieronta lymfaattista virtausta pitkin. Itsehieronta suoritetaan kylpypyyhkeellä (hieroen niskaa ja selkää), vaivaamalla niska- ja hartia-aluetta sormin.

Farmakopunktio

Farmakopunktio on erikoislaatuinen terapiassa, jossa antihomotoksisia lääkkeitä ruiskutetaan biologisesti aktiivisiin pisteisiin 5 mm syvyyteen. Istunnot pidetään 3 päivän välein. Tämä hoitomenetelmä auttaa välttämään monia sivuvaikutukset joita voi esiintyä lääkkeitä käytettäessä.

Kansanhoidot

Ennen käyttöä kansanmenetelmiä iskiasista, muista kääntyä lääkärin puoleen.

1. Ota yhtä suurissa suhteissa timjamia, kamomillaa, mäkikuismaa, mustaseljan väriä, valmista kuuma infuusio tästä seoksesta ja tee kuumia pakkaa yöllä.
2. Makea apila. Makeassa apilakylvyssä on tulehdusta estävä vaikutus. Sen valmistamiseksi kaada 500 g raastettua makeaapilanruohoa 10 litraan kiehuvaa vettä, peitä ämpäri, anna tuotteen hautua noin 40 minuuttia, siivilöi ja kaada kylpyyn lisäämällä vaadittava määrä vettä.
3. Kaada kiehuvaa vettä koivunlehtien päälle, levitä paksu kerros kipeälle alueelle öljykankaalla tai paperilla käärimällä ja pidä vähintään 1,5 tuntia Toista toimenpide 2 kertaa (aamulla ja illalla).
4. Pakkaukset retiisillä yöllä: raasta retiisi, siivilöi, liota kudos syntyneellä mehulla ja levitä kipeälle selän alueelle.
5. Kaada 1 rkl. lusikallinen silmuja tai haavan lehtiä 1 kuppi kiehuvaa vettä, anna seistä 1 tunti ja juo 1-2 rkl. lusikat 5-6 kertaa päivässä.
6. Sahanpurua iskiasista. Hauduta tuoretta sahanpurua kiehuvalla vedellä, tyhjennä vesi 20 minuutin kuluttua, purista sahanpuru. Laita ne puuvillakankaalle, peitä sideharsolla päälle ja makaa niiden päällä lämpimästi peitettynä. Suorita toimenpide ennen nukkumaanmenoa.
7. Iskiasin tai selkäkipujen hoitoon suositellaan, että kipeään kohtaan levitetään koristekeraamisavea, joka on sekoitettu viinietikkaan suhteessa 1:2 tai 1:1, kerran päivässä 2 tunnin ajan. Voit hieroa alaselkää tällä seoksella. Savi tulee pestä pois 2 päivää hieronnan jälkeen.
8. Kaada 1 rkl silmuja tai haavan lehtiä 1 kuppi kiehuvaa vettä, anna vaikuttaa 1 tunti ja juo 1-2 ruokalusikallista 5-6 kertaa päivässä. Kaada kiehuvaa vettä haavan lehtien päälle, kääri öljykankaaseen ja käytä kompresseihin ja voiteisiin iskiasin.

Ennaltaehkäisy

Iskiasin ehkäisy sisältää sen provosoivien syiden poistamisen, mukaan lukien ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä pätee:

• normaalin asennon kehittäminen;
• taistelu hypodynamiaa vastaan;
• hypotermian ehkäisy, pitkäaikaisen staattisen kuormituksen poistaminen;
• normaalin asennon kehittäminen;
• organisaatio normaali aikataulu mikä edellyttää asiantuntevaa työn ja lepon vuorottelua;
• infektioperäisten sairauksien hoito ja ehkäisy, jotka voivat aiheuttaa radikulaarisyndroomaa.

Akuutin radikuliitin sekä kroonisten pahenemisvaiheiden ehkäisy on seuraava:

• raskaan fyysisen rasituksen rajoittaminen, erityisesti painonnosto, jos on edelleen tarve tehdä raskasta työtä, on käytettävä korsettia;
• pitkän oleskelun välttäminen kaltevassa asennossa;
• hypotermian välttäminen, erityisesti lannerangan alueella;
• taistelu ylipainoa vastaan, minkä vuoksi selkärangan kuormitus kasvaa;
• luonnollisen lihaksikkaan korsetin kehittäminen (uinti, esiintyminen erityinen kompleksi harjoitukset).

Siksi on huomattava, että iskias voi ilmaantua osteokondroosin laiminlyödyn hoidon tai itsehoidon seurauksena missä tahansa selkärangan osassa. Se johtuu juurien puristamisesta tai rikkoutumisesta niiden nikamien toimesta, joiden välissä ne sijaitsevat.

Puristumisen syy voi olla erilaiset muodonmuutokset, vammat, syntymävikoja, tartuntataudit, hypotermia, stressi, aineenvaihduntahäiriöt, passiivinen tai liian aktiivinen elämäntapa jne.

Iskiasin kipuoireet ovat aina aggressiivisia lokalisaatioalueesta riippumatta. Tätä kipua on vaikea sekoittaa myöhemmin johonkin muuhun. Sillä on oma luonteensa ja siihen liittyvät piirteet. Usein ihmiset määrittelevät iskiasin itsenäiseksi sairaudeksi. Sinun on kuitenkin tiedettävä, että tämä ei ole erillinen sairaus eikä se voi olla itsenäinen. Melkein aina tämä on vain yhdistelmä merkkejä, jotka osoittavat osteokondroosin aktiivisuutta.

Radikuliitti on aina toissijainen, sen erikoisuus on, että hyökkäys kestää pitkään. Ja pääkysymys ei ole kuinka lievittää kipua iskiasilla, vaan kuinka estää sen esiintyminen. Tätä varten sinun on opittava vähän "vihollista", koska oireyhtymän etiologian ymmärtäminen auttaa sinua pääsemään tehokkaammin eroon seuraavasta akuutista vaiheesta.

Kuten muutkin kipuoireyhtymät selkärangan vaurioituessa osteokondroosin yhteydessä, iskias tulee puristuneiden hermopäätteiden seurauksena. Siitä tosiasiasta, että tällainen puristus tapahtuu, hermojuuri tulehtuu ja antaa kipuimpulsseja. Keston pidentyessä tulehduksen pinta-ala kasvaa, sisäisten kudosten turvotus alkaa.

Radikuliitti erottuu sijaintipaikasta:

• lanne;
• lumbosacral;
• kohdunkaulan;
• rintakehä;
• yhdistetty, sekoitettu.

Määritä paikka, joka sallii kivun alueen. Joten rintakehän vaihtelussa esiintyy kylkiluiden välistä neuralgiaa. Kun puristus kohdunkaulan alueella, potilas valittaa kipua poskiluun, leuan, niskan alueella. Potilas tuntee kipua hermokuidun koko pituudelta. On tärkeää, että vaikka juuren vapautuminen tulisikin suhteellisen pian, puristamisen seuraukset on eliminoitava terapialla.

Tämän tyyppinen radikulaarinen oireyhtymä on yksi aggressiivisimmista, joka pystyy muuttamaan täysin potilaan elämänlaatua. Erikoisuus on, että suurimmassa osassa tapauksia, kun se sattuu pitkään, puhumme kroonisesta muodosta. Ja useimmiten siksi, että henkilö yksinkertaisesti jättää huomiotta perimmäisen syyn ensimmäiset merkit. Vain pieni osa potilaista hakee apua, kun he tarttuvat ensimmäistä kertaa selkään ja selkärankaan.

Siksi radikuliitin esiintyminen diagnosoidaan välittömästi osteokondroosin pahenemisena kroonisessa muodossa. Tässä vaiheessa ei esitetä kysymystä parantumisesta, mikä on mahdotonta. Mutta on täysin mahdollista yrittää minimoida hyökkäykset ja pahenemistaajuus.

Ensimmäinen oire, joka ilmenee jyrkästi ja yksiselitteisesti akuutissa iskiasissa, on kipu. Tällaisen oireyhtymän luonne voi olla erilainen sijainnista riippuen. Jotkut potilaat luonnehtivat sitä terävillä kipuilla, toiset tylsillä ja leikkaavilla kipuilla. Usein on epätodennäköistä, että selvität lähdettä itse, koska akuutti kipu voi olla merkkejä muista sairauksista.

Joten akuutti sydämen vajaatoiminnan kohtaus voi täydellisesti naamioitua iskiaskohtaukseksi. Potilas valittaa rintakipua, vilunväristyksiä, heikkoutta. Monilla sairauksilla on tällaisia ​​oireita, joten on tärkeää diagnosoida oikea ajoissa.

Joillakin potilailla, joilla on sellainen ilmiö kuin krooninen iskias, voi esiintyä pitkälle edenneitä vaivoja:

• väsymys;
• mielialan muutos ilman syytä;
• veren punoitus päähän;
• ampuva kipu pienessä selässä;
• jalkojen tai käsivarsien puutuminen;
• olkapäähän säteilevä kipu;
• rajoitettu liikkuvuus.

Kun on ollut akuutti iskias, kaikki oireet ilmaistaan ​​aggressiivisesti, kirjaimellisesti taivutellen potilasta. Sinun on kyettävä antamaan ensiapua ja hakeuduttava sitten hoitoon lähteestä.

On tärkeää ymmärtää, että hoitoa ei voida suorittaa ennen kuin akuutti vaihe on ohi. Potilaalle annetaan muutaman päivän lepo. On tarpeen löytää asento, jossa on mahdollista valehdella ja yrittää olla liikkumatta, jotta kipu ei lisääntyisi. Muista alkaa käyttää voiteita ja voiteita, joissa on ei-steroidisia tulehdusta ehkäiseviä aineita.

Hyvä tähän:

1. diklofenaakki;
2. Fastum-geeli;
3. Voltaren.

Alkuvaiheessa on parempi olla käyttämättä lämmittäviä voiteita tai voiteita. Jos ei tarkka diagnoosi lämpeneminen voi vain pahentaa tilannetta. Vaurioituneen alueen hankaushetkellä on sallittua tehdä kevyt hieronta. Mutta hieronnan tulee olla rentouttavaa, rentouttavaa. Voimankäyttö on kiellettyä, koska lihaskerros ja niin pahenemishetkellä on vakavan kouristuksen tilassa.

Jos mahdollista, voit ostaa Mydocalmia injektioina ja antaa injektion. Mydocalm viittaa lihasrelaksantteihin, jotka vähentävät lihaskouristuksia ja vähentävät siten kipua. Selän tulee olla lämmin, ilman jännitystä. Alkuaikoina sen on tarkoitus vain makaa. Jo kivun hiljentyessä liikkeet sallitaan ja harjoitukset otetaan käyttöön lihastoimintaa varten, mutta toistaiseksi makuuasennossa.

Koska selkäranka ei aina reagoi lääkehoitoon, hyvin tärkeä annetaan muille menetelmille. Voit kuitenkin vaihtaa niihin kivun lopettamisen jälkeen.

Hoito sisältää erilaisia ​​lääkkeitä:

• kondroprotektorit;
• ei-steroidiset lääkkeet;
• lihasrelaksantit;
• eri ryhmien vitamiinit;
• verenkiertoa parantavat lääkkeet;
• lääkkeet, jotka vahvistavat verisuonten seinämiä.

Lopullinen järjestelmä riippuu vaurion asteesta ja taustalla olevan sairauden kehittymisestä. Osteokondroosin käsite ja akuutin vaiheen kesto ovat hyvin suhteellisia. Joten osteokondroosi voidaan yhdistää yhteen sen komplikaatioista. Siksi hoito valitaan tilanteen mukaan.

Tärkeintä on lopettaa kipu, johon voidaan käyttää estoa. Esto asetetaan suoraan vaurion lähteeseen, lääke ruiskutetaan syvälle kudosalueelle. Tätä lääkettä käytetään tilanteissa, joissa kaikki hoito on ollut voimatonta ja kipu säilyttää aggressiivuutensa pitkään. Esto voi olla yhdestä komponentista tai useista. Tyyppi valitaan yksilöllisesti.

Novokaiinisalpauksia käytetään useammin lumbosakraalisen alueen osteokondroosissa. Paikallispuudutus (ihopuudutus) suoritetaan alustavasti hakemalla vaurioitunut alue. Sitten lääkkeitä annetaan niin kauan kuin anestesia toimii. Salpausten etuna on, että lääkkeet kuljetetaan suoraan halutulle alueelle eivätkä menetä vahvuuttaan. Tämä vaikutus on kuitenkin väliaikainen, 1-2 kuukauden kuluttua aineet poistuvat elimistöstä ja tarvitaan toissijainen toimenpide.

Lievitykseen käytetään erilaisia ​​voiteita. Antaa käärmeen tai mehiläisen myrkkyyn perustuvien voiteiden vaikutuksen. Jos hakemus on suunniteltu ilman ajanvarausta, on parempi valita Viprosal tai Ketonav. Niillä ei ole voimakasta lämmittävää vaikutusta, mutta ne lievittävät kipua ja vähentävät tulehdusta kudoksissa.

Nanosukupolven lääketieteellisten laastarien käyttö on erittäin tehokasta. Valinta on merkittävä, sitä on mahdollista käyttää joka päivä. Jos lämmittävä vaikutus sallitaan, punainen paprika on paras. Kaikissa tällaisissa laastareissa, joissa tällainen kirkas komponentti perustuu, on mikrokuva punaisesta paprikasta. Tällaisen hoidon vaikutus on havaittavissa, yleensä kolmessa päivässä on mahdollista vähentää merkittävästi turvotusta ja vähentää kipua.

Laastarit voivat olla belladonnalla, niillä on rauhoittava ja rentouttava vaikutus. Itse asiassa laastarit kiinnitetään ilman rajoituksia "kun se helpottuu" -periaatteen mukaisesti. On tärkeää, ettei paikallinen allergiset reaktiot. Ei pidä sietää, jos on epämukavaa tai polttavaa tunnetta. Se on poistettava välittömästi, muuten iho voi vaurioitua ja aiheuttaa palovamman. Ainoa rajoitus pippurilappujen käytölle on kohdunkaulan alueella esiintyvät radikulaariset oireyhtymät.

Kohdunkaulan alueella on erittäin ohut ja herkkä iho. Lisäksi alueella on monia suonia, joten on parempi olla käyttämättä tällaisia ​​aggressiivisia hoitomenetelmiä. Mutta kipsi voidaan korvata salviaöljyllä ja lämpimällä villahuivilla.

Salviaöljy valmistetaan yksinkertaisesti: jauha itse salviayrtti, tee noin 8 ruokalusikallista jauheena. Anna kasviöljyn kiehua erikseen - 0,5 l. Sekoita kaikki ja poista heti tulelta, sekoita sitten jauhe varovasti yhdeksi massaksi ja laita kylpyyn. Pidä noin puoli tuntia, laita viileään paikkaan. Siivilöi 3 tunnin kuluttua ja käytä.

Ortopedia

Jos sinulla on selkäydinsairauksia, tarvitaan ortopedin apua. Radikulaarisen oireyhtymän pahenemisvaiheessa voit valita hoitovyön tai korsetin. Tällaisten laitteiden tehtävänä on kiinnittää kehon asento ja vähentää lihaskerroksen jännitystä. Korsetit ovat erilaisia, eroavat materiaalista ja kiinnitysasteesta. Ei ole hyväksyttävää valita sitä itse, koska joissakin sairauksissa korsetti ei ole sallittu.

Laite voi myös olla tukeva tai terapeuttinen, riippuen saavutettavista tavoitteista. Halutun kuvion ja kokoisen korsetin käyttäminen kuitenkin mahdollistaa lihasten terveyden palauttamisen ja auttaa lievittämään radikuliitin pahenemista.

Radicular-oireyhtymä on aina aggressiivinen kehoa kohtaan. Hermosäikeet ovat herkkiä pienillekin vaurioille. On tärkeää ylläpitää selkärangan yleistä sävyä, harjoittaa maltillisesti, jolloin pahenemisriski pienenee.

Akuutti iskias on selkäytimen juurien tulehduksellinen vaurio, joka johtuu rustorakenteiden tuhoutumisesta. selkäranka. Vaurioituneiden hermoprosessien sijainnista riippuen iskias voi olla kohdunkaulan, rintakehän, lannerangan tai lumbago ja sakraalinen. Lumbago on yleisin tyyppi, koska se on lumbosacraalinen selkäranka, joka kokee suurimman kuormituksen. Istuvan, istuvan elämäntavan dominointi yhteiskunnassa johtaa siihen, että iskias nuoreutuu.

Yleisin ikä, jossa tauti nyt ilmenee, on 30-40 vuotta. Suurin osa ensimmäisen akuutin kohtauksen jälkeen iskias muuttuu krooniseksi, jolloin remissiojaksot korvataan kuukautisilla akuutti ilmentymä. Merkkejä lannerangan iskias on terävä kipu sekä liikkeen aikana että levossa voi pahentaa yskimistä ja aivastelua. Kipu on säteilevää (antaa jalkaan tai nivusiin), vyön luonnetta.

Iskiasin hoito tulee suorittaa neurologin toimesta, ja se koostuu useista toimenpiteistä. Ennen kuin otat yhteyttä terveydenhuoltoon tai lääkäriin, on välttämätöntä antaa ensiapua henkilölle, jolla on akuutti iskiaskohtaus. Ensiapu iskiasin lanne- alkaa alaselän immobilisaatiolla. On tarpeen minimoida alaselän liikkuvuus, tätä varten voit käyttää erityistä korsettia tai sidettä. Jos niitä ei ole, on tarpeen kääriä alaselkä tiukasti vaipalla tai muilla improvisoiduilla keinoilla.

• Mielenkiintoista luettavaa:

Sitten sinun täytyy makaa selälläsi ja nostaa jalkojasi hieman (tämä asento auttaa rentouttamaan selän lihaksia ja helpottamaan tilaa nopeammin). Samanaikaisesti selkä ei saisi painua, joten pinta, jolla akuuttia iskiasta sairastava henkilö makaa, ei saisi olla pehmeä, mieluiten keskikovuus. Tätä varten vanerilevyt, paksu pahvi asetetaan usein selän alle tai ne makaavat lattialla, jos se on lämmin.

• Mielenkiintoista luettavaa:

Lannerangan liikkuvuuden ja fyysisen aktiivisuuden rajoittaminen on tärkein suositus koko hoidon ajan.

Lääkintäapua

Seuraava askel on särkylääkkeiden ottaminen. Jos mahdollista, on parempi antaa injektio kuin ottaa pillereitä. Tämä johtuu siitä, että lääkkeen vaikutus injektion jälkeen tulee nopeammin. Iskiasin tehokkaaseen kivunlievitykseen soveltuvat seuraavat:

• Ketorolakkiin perustuvat valmisteet - Ketarolac, Ketanov, Dolac, Ketolong;
• Tramadol - Tramal, Tramalgin, Tramadol, Stada, Protradol.

Kipulääkkeiden tehokkuuden lisäämiseksi ja lihasten rentoutumisen parantamiseksi voit ottaa kouristuksia estäviä lääkkeitä. Tätä varten voit käyttää drotaveriiniin perustuvia tabletteja tai injektioita (Nosh-pa, Drotaverine, Spazmol) sekä kynttilöitä tai papaveriini-injektioita. Vasodilataattorivoiteilla Finalgon ja Kapsikam on myös kouristusta estävä vaikutus.

• Muista ottaa huomioon:

Yhdessä kipulääkkeiden kanssa on tarpeen käyttää ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä lannerangan alueella voiteiden muodossa (Valusal, Ketoprfen, Fastum, Aertal, Nise). Paikallisten tulehduskipulääkkeiden vaikutusta vahvistetaan tableteilla tai injektioilla (diklofenaakki, indometasiini, nimesulidi, ketoprofeeni).

Terapeuttisen vaikutuksen ylläpitämiseksi on tarpeen ottaa kipulääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä säännöllisin väliajoin (ilmoitettu ohjeissa) koko taudin akuutin jakson ajan. Jos ei ole mahdollista ottaa säännöllisesti pillereitä tai antaa injektioita, voit käyttää:

• Innovatiivinen Nanoplast laastari on hyvä ja nopea kipua lievittävä ja samalla anti-inflammatorinen vaikutus;
• Anti-inflammatoriset laastarit, jotka perustuvat diklofenaakki Valtoren, Diclofenac-ratiopharm tai lidokaiini Versatis, Emla, Parapran.

Älä unohda, että laastareita käytetään tablettien tai injektioiden lisäksi, ei niiden sijaan.

• Suositeltavaa luettavaa:

Apua kansanlääkkeisiin

Kansallisista lääkkeistä lannerangan radikuliitin ensiavussa voit käyttää voiteita, joihin on lisätty mehiläis- ja käärmemyrkkyä (Viprosal, Cobratoxan, Apizartron, Mellivenon).

Improvisoiduista keinoista iskiasin torjunnassa he käyttävät:

• Valkosipulipakkaukset (meitä suuret valkosipulipäät kiehuvaan veteen pariksi minuutiksi, murskaa sitten ja tee pakkaus) ja retiisi (raastettu retiisi levitetään kipukohtaan pakkauksen muodossa), hevoskastanja(kastanjat jauhetaan jauhoiksi, sekoitetaan kamferiöljy ja käytä pakkaa);
• Takiaisen ja valeriaanin alkoholitinktuuroiden hankaus;
• Bodyagi-voide (bodyagi-jauhe, jota voi ostaa apteekista, sekoitetaan kasviöljyn kanssa lietteen tilaan ja voitelee lannerangan);
• Kylpyammeet (joiden veden lämpötila ei ylitä 36 - 37 astetta) siankärsämillä tai sinappijauheella. Hauduta 2 ruokalusikallista sianjuurta vesilasia kohden tai liuotetaan 2 lasillista sinappijauhetta samaan vesimäärään ja lisätään kylpyyn;
• hankausta eteeriset öljyt rosmariini, mänty, arnica, mäkikuisma;
• Piirrä alaselkään ruudukko jodialkoholiliuoksella.

Milloin ensiapua annetaan erityisesti iskiasin kansanhoidot, on muistettava, että kaikki lämmitystoimenpiteet ovat ehdottomasti vasta-aiheisia.

• Mielenkiintoista luettavaa:

Iskias on luonteeltaan tulehduksellinen prosessi, jota kuumuus pahentaa, mikä vaikeuttaa jatkohoitoa ja edistää iskiasin siirtymistä krooniseen muotoon. Jos sinulla on lannerangan iskias-oireita, ota ajoissa yhteyttä lääkäriin, äläkä aloita itsehoitoa. Tämä auttaa välttämään komplikaatioita ja taudin siirtymistä krooniseen muotoon.

Manuaalinen terapeutti, traumatologi-ortopedi, otsoniterapeutti. Vaikutusmenetelmät: osteopatia, postisometrinen rentoutus, nivelensisäiset injektiot, pehmeä manuaalinen tekniikka, syväkudoshieronta, kipua lievittävä tekniikka, kranioterapia, akupunktio, nivelensisäinen lääkkeiden anto.

Radikuliitti tai radikulopatia on neurologinen patologia, joka liittyy selkäydinhermojen puristumiseen tai tulehdukseen. Tämä tapahtuu useimmiten selkärangan rappeutumis-dystrofisista muutoksista tai riittämättömistä kuormituksista. Nykyaikaisessa istuvassa elämäntyylissä lannealue kärsii eniten näistä tekijöistä. Juuri hänelle, samoin kuin hänen yhteyspaikalleen ristiluuhun, kohdistuu suurimmat kuormitukset kävellessä, seistessä ja jopa istuessa. Siksi iskias esiintyy useimmiten, mikä aiheuttaa voimakasta kipua ja häiritsee potilaan normaalia elämää.

Yleiset luonteenpiirteet

Lanne-sakraalisen alueen iskias aiheuttaa useimmiten selkäkipuja. Tilastojen mukaan sitä esiintyy 10 prosentilla aikuisista. Yleensä tämä sairaus on toissijainen ja kehittyy muiden selkärangan patologioiden läsnä ollessa. Siksi jotkut asiantuntijat pitävät radikuliittia oireyhtymänä, joka on seurausta rappeutumis-dystrofisista sairauksista, useimmiten osteokondroosista. Mutta muutokset nivelissä, levyissä tai tuki- ja liikuntaelinten laitteessa voivat aiheuttaa kipua. Joskus hermojuurten tulehdus kehittyy itsestään, esimerkiksi infektion, alkoholimyrkytyksen tai vakavan hypotermian ilmaantuessa.

Lumbosakraalisen selkärangan radikulopatia, joka tunnetaan paremmin nimellä iskias, on yleinen pääasiassa 35-50-vuotiailla. Lisäksi patologia esiintyy useammin miehillä. Tämä johtuu siitä, että se näyttää johtuvan lisääntyneet kuormat alaselässä tai hypotermiassa. Ihmiset, jotka ovat alttiita radikuliitille pitkä aika suorittaa istuma-asennossa, tehdä työtä jaloillaan, pakko nostaa painoja. Joidenkin ammattien edustajilla on erityisen suuri riski saada iskias. Nämä ovat kuormaajat, rakentajat, kuljettajat, työntekijät Maatalous sekä urheilijoille.

Yleensä ensimmäisen vamman jälkeisen iskiaskohtauksen jälkeen, kun suoritat terävää liikettä tai nostetaan raskasta esinettä, tauti ei paranna ollenkaan, vaan se saa kroonisen kulun. Potilaan oikealla käytöksellä pahenemisvaiheet voivat olla harvinaisia ​​- kerran 2-3 vuodessa. Mutta useimmiten patologia pahenee useita kertoja vuodessa.

Riippuen vaurioituneiden hermojen tyypistä, niiden puristumisen syystä sekä ilmenneistä oireista, on olemassa useita tyyppejä lumbosakraalista radikulopatiaa:

• lumbagolle on ominaista alaselän terävä ampuva kipu, joka saa ihmisen jäätymään vääntyneessä asennossa;
• lumbodynia on tuskallinen tila, joka kestää useita kuukausia;
• iskias on eräänlainen iskias, joka liittyy vaurioon iskiashermo, kun taas kipua ei esiinny selässä, vaan pakarassa, reidessä, sääressä;
• lumboischialgia - patologia, joka yhdistää lumbagon ja iskiasin ilmenemismuodot;
• välilevytyrä, joka johtaa hermojuurien puristumiseen, kehittyy sairaus, jota kutsutaan diskogeeniseksi radikulopatiaksi lumbosacraalialueella.

Selkäsärkyä voi esiintyä, kun nojaat jyrkästi eteenpäin.

Syitä esiintymiseen

Pääsyy radikulopatian ilmaantumiseen on selkäytimestä ulottuvien hermojuurien puristuminen tai tulehdus. Useimmiten tämä tapahtuu selkärangan rappeutumis-dystrofisten prosessien kehittyessä. Uskotaan, että 80 prosentissa tapauksista iskias esiintyy osteokondroosin, spondylartroosin tai välilevytyrän yhteydessä. Degeneratiivisten prosessien vuoksi levyjen rustokudos alkaa hajota, nikamien välinen etäisyys pienenee. On lihasspasmi, joka häiritsee selkärangan verenkiertoa. Tämä johtaa tulehdusprosessiin.

Liikaa kasvaneet osteofyytit voivat puristaa hermojuuria, jotka näyttävät vähentävän nikamien, siirtyneiden nikamien tai tyrän kuormitusta. Kaikki nämä tilat kehittyvät rustokudoksen tuhoutumisen vuoksi. Tällaisten rappeutumisprosessien syy voi olla liikkeen puute, joka johtaa verenkierron hidastumiseen, aineenvaihduntahäiriöihin, liikalihavuuteen, vammoihin, huonoja tapoja, selkärangan kaarevuus tai lisääntynyt kuormitus.

Mutta selkäkipuja esiintyy tietyissä tilanteissa. Lumbosakraalisen selkärangan radikulopatian kehittymistä provosoivia tekijöitä ovat:

• vakava hypotermia;
• jyrkkä kehon käännös tai nojaa eteenpäin;
• painonnosto;
• pitkä oleskelu istuma-asennossa;
• lisääntyneet kuormat;
• tarttuvat taudit;
• yleinen myrkytys;
• tulehdusprosessit ympäröivissä kudoksissa.

Oireet

Altistuessaan provosoiville tekijöille tapahtuu iskiaskohtaus. Tämä on jyrkkä alaselän kipu, joka tunnetaan selkäkivuna. Tässä tapauksessa potilas voi ottaa pakkoasennon, useimmiten - hieman taivutettuna eteenpäin. Kaikki liike aiheuttaa kipua, erityisesti kääntyminen tai taipuminen, käveleminen sattuu myös.

Lisäksi akuutilla kaudella on sellaisia ​​​​tyypillisiä iskiasin oireita:

• selkälihasten kouristukset;
• voimakas kipu paineessa spinous prosessit nikamat;
• lisääntynyt kipu aivastaessa, yskiessä, ravistaessa kehoa;
• hikoilu, heikkous;
• vaurioituneen hermon varrella ihon herkkyys, sen kalpeus ja jäähtyminen vähenevät;
• kivun voimakas lisääntyminen nostettaessa suoraa jalkaa makuuasennosta;
• jäykkyys liikkeissä.

Terävä kipu voi tapahtua, kun fyysinen työ tai nostamassa painoja

Kipu lumbosacral iskias on erityinen. Se on terävä, ampuu, leviää pitkin vahingoittunutta hermoa. Useimmiten kiputuntemuksia esiintyy, paitsi alaselässä, pakarassa, reidessä, sääressä ja jalkaterässä. Ne lisääntyvät liikkeen tai lisääntyneiden kuormien myötä. Kun iskiashermo vaikuttaa, arkuus ja puutuminen havaitaan jalan takaosassa. Potilas ei voi istua, käveleminen sattuu. Vakavassa hermovauriossa kipu voi lisääntyä, kun päätä kallistetaan jyrkästi eteenpäin.

Diskogeeniselle iskiaselle on kivun lisäksi ominaista muita oireita. Pohjimmiltaan se on herkkyysrikkomus. Saatat tuntea pistelyä, ryömimistä, puutumista tai kylmyyttä. Kun hermojen motoriset kuidut vaurioituvat, ne kehittyvät liikehäiriöt. Tämä näkyy pääasiassa jalkojen liikkeissä. Kehittää tila, kuten roikkuva tai halvaantuva jalka. Tässä tapauksessa potilas ei voi nousta varpailleen. Motorisen toiminnan rajoittamisen vuoksi lihakset surkastuvat vähitellen. Heikkous, liikkeiden epävakaus kehittyy, jännerefleksit usein katoavat.

Yleensä iskiasin paheneminen kestää 2-3 viikkoa. Tällöin myös potilas ilmenee ulkoisia merkkejä. Lannerangan lordoosi suoristuu ja selkäranka taipuu sivulle hermovaurion puolen lihasspasmin vuoksi. Pakarapoimu on tasoittunut, alaselässä saattaa näkyä kouristuksia. Potilaan kävely muuttuu, ja yleensä hän yrittää kävellä vähemmän.

Yleensä lääkäri tekee diagnoosin jo potilaan ulkoisen tutkimuksen yhteydessä.

Diagnostiikka

Saraalisen iskiasin oireet ovat niin tyypillisiä, että taudin diagnoosi ei aiheuta ongelmia. Alustava diagnoosi tehdään tutkimuksen ja erityisten testien jälkeen. Heidän avullaan tarkistetaan kehon refleksireaktiot. Esimerkiksi nostettaessa suoraa jalkaa hermovaurion puolelta kipu voimistuu - tämä on Laseguen oire, ja kipu lisääntyy, kun pää on kallistettu eteenpäin - Nerin oire. Bekhterevin oire on tyypillinen: kun potilas istuu makuuasennosta, kipeä jalka taipuu refleksiivisesti.

Diagnoosin vahvistamiseksi ja radikulopatian syyn selvittämiseksi se voidaan määrätä Röntgentutkimus ja verikokeet. CT ja MRI auttavat tunnistamaan hermojuurten vaurion asteen, määrittämään levyjen ja lihas- ja nivelsidejärjestelmän kunnon. Joskus suoritetaan myös elektroneuromyografia itse hermojen tilan arvioimiseksi. Tällainen tutkimus on välttämätön kasvaimen läsnäolon tunnistamiseksi ajoissa, nikamien välinen tyrä, osteofyytit, verenkiertohäiriöt, selkäydinkanavan ahtauma.

Vaikea kipu voidaan usein lievittää pelkällä injektiolla.

Hoito

Hoidon tehokkuus riippuu sen oikea-aikaisuudesta, vaurion syystä ja selkärangan terveydestä. Kun vertebrogeeniset kipuoireet jätetään huomiotta tai milloin väärä hoito patologian mahdollinen eteneminen. Hermo voi vähitellen kuolla, mikä johtaa kävelyongelmiin. Virtsaamis- ja ulostushäiriöt voivat kehittyä. Mutta jos potilas kääntyi lääkärin puoleen ajoissa ja noudattaa kaikkia hänen suosituksiaan, hyökkäys voidaan pysäyttää 5-7 päivässä, ja sen jälkeen paheneminen voidaan estää.

Lumbosakraalisen iskiasin hoidon tavoitteena ei pitäisi olla vain kivunlievitys. On tarpeen poistaa hermopuristukseen johtaneet tekijät, poistaa tulehdusprosessi ja palauttaa potilaan liikkuvuus.

Tätä varten käytetään seuraavia menetelmiä:

• kipulääkkeet tai ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet tablettien ja injektioiden muodossa;
• voiteet ja kompressit paikalliseen käyttöön;
• ortopediset laitteet vaurioituneen alueen kuormituksen vähentämiseksi;
• fysioterapiatoimenpiteet;
• hieronta ja manuaalinen terapia;
• selkärangan vetovoima;
• fysioterapia.

Mitä tehdä hyökkäyksen aikana

klo akuutti hyökkäys iskias on erittäin tärkeää mennä lääkäriin mahdollisimman pian. Mutta ennen sitä on tärkeää lievittää voimakasta kipua. Tätä varten sinun on juotava 2 tablettia kipulääkettä. Tehokas, esimerkiksi Diklofenaakki, Ketanov, Ortofen, Nimesulidi, Indometasiini.

Sen jälkeen sinun täytyy makaamaan tasaiselle kovalle pinnalle, voit lattialla. Nosta jalkojasi tyynyille tai taitetuille peitteille. Samanaikaisesti niiden tulee olla taivutettuina polvissa ja lonkan nivelet suorassa kulmassa. On erittäin tärkeää, että selkä on lämmin. Mutta kuumat kompressit eivät ole hyväksyttäviä, on parempi kääriä alaselkä huivilla tai käyttää lämmitysvyötä.

Lepoa ja lämpöä potilas tarvitsee useita päiviä kohtauksen jälkeen. Jos käännyt ajoissa lääkärin puoleen, kipuoireet voidaan poistaa 5-7 päivässä. Mutta tätä varten käytetään välttämättä monimutkaista terapiaa.

Lääkkeet

Hermojuurien puristuksen poistamiseksi sinun on ensin lievitettävä kipua, lihaskouristuksia ja tulehdusta. Useimmiten tähän käytetään lääkehoitoa. Yleisimmät radikulopatian lääkkeet ovat tulehduskipulääkkeet. Nämä ovat ibuprofeeni, diklofenaakki, indometasiini, ketoprofeeni, nimesulidi. Niitä voidaan ottaa enintään 5 päivää, joten toipumisen nopeuttamiseksi käytetään muita lääkkeitä.

Lihasspasmit pahentavat kipua, joten lihasrelaksantit ovat tehokkaita. Käytetään Sirdalud, Mydocalm, Baksolan. Usein määrätään rauhoittavia lääkkeitä, jotka tajunnan eston vuoksi helpottavat kipua. Hyödyllisiä B-vitamiineja, jotka auttavat vähentämään kipua. Niitä voidaan käyttää yksinään tai osana monimutkaiset valmisteet esimerkiksi Milgamma tai Neurodiclovit. Rustokudoksen palauttamiseksi käytetään kondroprotektoreita - Chondroitin, Teraflex, Artra. Ne auttavat vähentämään iskiasin pahenemisvaiheita.

Lisäksi kipua lievittäviä laastareita voidaan käyttää kivun lievittämiseen.

Ulkoiset keinot

Saraalisen iskiasin hoidon alkuvaiheessa voiteita käytetään kivun lievittämiseen. Niillä on lämmittävä ja ärsyttävä vaikutus, ne stimuloivat verenkiertoa ja auttavat vähentämään kipua. Ei ole mitään järkeä käyttää tällaisia ​​työkaluja yksin, mutta sisään monimutkainen hoito ne ovat tehokkaita.

Yleisimmin käytetyt voiteet ovat Viprosal, Nikoflex, Finalgon, Nise, Apizartron. Myös Dimexide-pakkaukset ovat tehokkaita. Toipumisvaiheessa on hyvä hieroa pippuritinktuuria alaselkään, kamferialkoholi, Novocain. Viime aikoina laastareista on tullut suosittuja kivun lievittämiseen iskiasissa. Tunnetun pippurin lisäksi nykyään käytetään tulehduskipulääkkeisiin, anestesia- tai kasviuutteisiin perustuvia tuotteita. Esimerkiksi Nanoplast, Voltaren, Versatis ovat tehokkaita.

Injektiot

Vahvalla tuskallisia tuntemuksia iskias voidaan hoitaa estoilla. Nämä ovat lääkeinjektioita suoraan vaurioituneen hermon alueelle. Vain lääkäri saa tehdä ne. Injektiot ruiskutetaan epiduraalitilaan, laukaisupisteisiin, nivelonteloon tai hermoloukkuun.

Tähän käytetään anestesia-aineita, esimerkiksi lidokaiinia tai novokaiinia. Joissakin tapauksissa käytetään kortikosteroideja. Se voi olla hydrokortisoni, diprospan, kenalog. Lisäksi vaurioituneiden kudosten toipumisen nopeuttamiseksi voidaan antaa B-vitamiineja tai biologisesti aktiivisia aineita.

Fysioterapia

Poistamisen jälkeen akuutteja oireita toipumisvaiheen aikana iskiasin hoitoon käytetään lisämenetelmiä. Se voi olla ultraviolettisäteilytys, elektroforeesi Novocainilla, pulssi ultraäänihoito. Diadynaamiset virrat, magnetoterapia, lasersäteilytys, rikkivetykylvyt ovat tehokkaita.

Hirudoterapia on osoittautunut hyvin. Loppujen lopuksi iilimatot erittävät erityisiä aineita, jotka lievittävät kipua ja tulehdusta. Akupunktio on tehokas iskias hoidossa. Tämä menetelmä parantaa verenkiertoa ja aineenvaihduntaprosesseja, lisää kehon puolustuskykyä, lievittää turvotusta.

Fysioterapiahoidot nopeuttavat toipumista

Fysioterapia

Vuodelepoa radikulopatian varalta suositellaan noudatettavaksi enintään 3 päivää. Sitten sinun on aloitettava liikkuminen ja suoritettava erityisiä harjoituksia. Ne auttavat aktivoimaan verenkiertoa ja aineenvaihduntaprosesseja, estävät lihasten surkastumista. Aluksi ne voidaan suorittaa makuuasennossa, sitten kivunlievityksen jälkeen liikunta lisääntyy.

Kaikki harjoitukset suoritetaan hitaasti, ilman nykimistä ja äkillisiä liikkeitä. Muista käyttää harjoituksia lihasten rentoutumiseen ja venyttämiseen. On vasta-aiheista radikulopatialle, jopa remission aikana, eteenpäin taivutusten ja kehon pyörittäminen. Jos harjoittelet säännöllisesti, voit estää patologian toistuvia pahenemisvaiheita.

Lumbosakraalinen iskias on patologia, joka kerran ilmaantunut, voi ajoittain pahentua. Siksi potilaiden on muutettava elämäntapaansa, seurattava painoaan, vältettävä hypotermiaa ja lisääntynyttä stressiä. Jos noudatat kaikkia lääkärin suosituksia, voit estää komplikaatioita, joihin radikulopatia usein johtaa.

Kehomme tuntee ja liikkuu, sisäelimet toimivat omalla tavallaan, vaatimatta meiltä tahdonvoimaista hallintaa. Kaikki tapahtuu, ikään kuin itsestään, ellei yhdestä pienestä "mutta".

Kun tämä pieni ”mutta” hajoaa, koko ihmiskehon organisaation harmonia hajoaa ja käy ilmi, että keho on ennen kaikkea hienoin yhteen kietoutuneiden hermosäikeiden verkosto, jossa on yksi ohjauskeskus.

Tulehtunut iskias selkäydinhermot

Jokainen tiettyä kehon osaa syöttävä hermo on peräisin selkäytimestä (yksittäiset hermot aivoista) ja on vastuussa joko moottoritoiminto, herkille elimille tai sisäelinten toiminnan varmistamiseen.

Ennen kuin mennään selkärangan, joka on selkäytimen luukotelo, yli, hermot, joilla on erilainen toimintakuorma, yhdistetään nipuksi tai juureksi (radiculus). Ennen kuin juuri hajoaa oksiksi, se kulkee nikamien välisen aukon läpi.

Tulehdusprosessia, joka liittyy hermojuuren vaurioihin, kutsutaan iskiasksi.

Selkäytimessä on 5 segmenttiä, yhdestä tai toisesta segmentistä lähtevät selkäydinhermot säätelevät tiukasti määriteltyä kehon aluetta.

Kun sinulla on yleinen käsitys hermojuuren rakenteesta, voit nyt selvittää, mikä aiheuttaa iskiasin. Perinteinen viisaus, että iskias tapahtuu vedosta, on vain puoliksi totta. Itse asiassa hypotermia on yksi ratkaisevista tekijöistä, aivan kuten selkälihasten fyysinen rasitus. Iskiasin välittömät syyt ovat useimmissa tapauksissa selkärangan sairaudet.

Lisätietoja siitä, mitä iskias on, katso video:

Ensimmäinen esiintymistiheyden mukaan syynä on osteokondroosi. Jopa syy-yhteyden määritelmän perusteella on selvää, mikä ero on iskiasin ja osteokondroosin välillä.

Osteokondroosi on sairaus, jolle on ominaista rappeuttavat muutokset nikamien välisessä rustolevyssä, mikä johtaa toistensa yläpuolella olevien nikamien korkeuden laskuun ja tämän seurauksena nikamien välisen aukon kapenemiseen.

Tulevaisuudessa hermojuuren vaurioituminen, verenkierron heikkeneminen ja aseptisen tulehduksen kehittyminen. Siten iskias on osteokondroosin komplikaatio.
Muita iskiasin syitä voivat olla:

• Muodonmuutos, joka viittaa vertebrogeenisiin syihin hermojuuren vaurioitumiseen, toisin sanoen nikamien tilasta riippuen;
• Vammat;
• Akuutit ja krooniset infektioprosessit. Varsinkin usein tarttuva syy hermojuuren tulehdus on herpes zoster;
• Erilaiset kasvaimet;
• Selkärangan synnynnäiset epämuodostumat.

Akuutti tai krooninen prosessi

Akuutti iskiaskohtaus tapahtuu joko ensimmäistä kertaa tai kuvaa kroonisen iskiasin pahenemista. "Akuutin" määritelmä puhuu elävästä kliinisestä oireesta, joka ilmenee yhtäkkiä, ilman esiasteita.
Krooniselle iskiaselle on ominaista loputon parannusten sarja pahenemisvaiheineen.

Jos puhumme ajallisesta jaosta akuuttien ja krooninen sairaus, sitten jos prosessin paraneminen on kuukauden sisällä, puhumme akuutti kurssi sairaus, jos kärsimyksen merkit jatkuvat jopa 4 viikon jälkeen, niin patologinen prosessi kestää kroonisen kurssin.

Kuinka kauan radikuliitin kohtaus kestää, riippuu juuren tulehduksen aiheuttaneesta syystä ja siihen liittyvästä patologiasta ja toteutetuista hoitotoimenpiteistä. Useimmissa tapauksissa mutkattoman kulun ja toteutettujen toimenpiteiden riittävyyden ansiosta tauti voidaan hoitaa 7-10 päivässä.
Mutta radikuliitin syistä ei ole mahdollista selviytyä tällaisena aikana. Suurimmaksi osaksi tämä krooniset sairaudet jotka vaativat pitkäkestoista ja moniselitteistä hoitoa.

Sairauden klinikka vaurion tason mukaan

Hermojuurien tulehduksen yleiset oireet jaetaan kolmeen ryhmään:

• kipu;
• neurologinen;
• Lihaksia vahvistava tai refleksi.

Iskiaskipu on akuuttia, terävää, kuten sähköiskua, lokalisoituu vaurion puolelle ja voi levitä hermoa pitkin. Kipuun liittyy usein parestesioita eli pistelyä, polttavaa tai tunnottomuutta vartalossa ja aiheuttaa suojaavaa lihasjännitystä.

Kipu johtuu hermojuurien tulehduksesta ja aiheuttaa lihasjännitystä

Kohdunkaulan iskiasin oireisiin kuuluu edellä mainittujen lisäksi oireyhtymä nikamavaltimot, joka johtuu luumenin verisuonten rikkoutumisesta poikittaisprosessit kohdunkaulan nikamia, mikä on vertebrobasilaarisen vajaatoiminnan syy.

Vertebrobasilaarinen vajaatoiminta ilmenee huimauksena, päänsärkynä, näön hämärtymisenä, kuulona, ​​pahoinvointina tai oksentamisena.

Ottaen huomioon sen tosiasian, että brachial plexus on peräisin selkäytimen kohdunkaulan segmentistä, jossa on kohdunkaulan iskias, heikkeneminen lihasvoima ja lihaskuntoon Yläraajat, käsien aiheuttamat refleksit vähenevät, ilmaantuu "jäätynyt olkapää" -oire.

Motorisia ja sensorisia häiriöitä ovat mm autonomiset häiriöt(kuivuus, ihon kalpeus korostuneella verisuonimallilla, vähentynyt paikallinen lämpötila keho) Hornerin kolmikon kehittyessä: pupillien supistuminen, silmän halkeama ja jonkin verran silmämunan vetäytymistä.

Rintakehän iskiasin oireet ilmenevät kipuna lapaluiden välissä, kylkiluiden välisissä tiloissa, ja niihin voi liittyä sisäelinten toimintahäiriö, joka on erotettava todellisesta somaattisesta patologiasta.

Rintakehän iskiasille, kuten kaikille muillekin, se on ominaista pakotettu asento potilas (taivuttaminen juurien murtumisen puolelle minimiin liikunta), joka vähentää kipua.

Rintakehän iskias voi liittyä sisäelinten häiriöihin

Iskiasin oireet rintakehä siitä tulee usein herpes zoster -viruksen aiheuttaman hermovaurion ilmentymä. Tässä tapauksessa ja kaikkien muiden iskiasin tarttuvien leesioiden yhteydessä lämpötila nousee. Lukujen korkeus riippuu mikro-organismin patogeenisestä vahvuudesta ja sairaan organismin reaktiivisuudesta.

Kohdunkaulan ja rintakehän iskias liittyy sekalaisia ​​oireita vaurioita sekä kohdunkaulan että rintakehän hermojuurissa.

Kuitenkin enimmäisprosentti kliiniset oireet radikuliitti putoaa lumbosacral selkärangan.
Tämä tosiasia johtuu alaselän suurista fyysisistä kuormituksista.
Alaselän ampumiskipuihin perehtyneen ei ole vaikea selittää, mikä on lannerangan iskias, joka ihmisten keskuudessa "kävelee" kuin radikuliitti.
Lähes joka neljäs planeetan asukas tuntee sakraalisen iskiasklinikan. Riippumatta siitä, millä tasolla, lannerangan tai ristin, hermojuuret vaurioituivat, kliininen kuva on periaatteessa sama.

Mitä kipuja iskias aiheuttaa, riippuu selkärangan verenkiertohäiriöiden ilmaantumisen nopeudesta ja voimakkuudesta. Selkäkipu on ominaista akuutti prosessi perineuraalisten kudosten vakava turvotus ja hermojuuren puutteellinen verenkierto.

Saraalisen iskiasin oireet ovat tuttuja monille

Kroonisessa prosessissa, kun sairastuneet kudokset sopeutuvat jonkin verran hapenpuutteeseen, kipu on tylsää ja hermosäikeiden vaurion asteesta riippuen esiin tulee neurologinen vajaus, joka ilmenee lihasten surkastumisena. , itsenäisen liikkeen ja lantion elinten toiminnan häiriöt.

Jos sitä ei hoideta, se vain vaimentaa kipua

Vertebrogeenisen lumbosakraalisen iskiasin seuraukset voivat olla:

• Alaraajojen pareesi tai halvaus;
• Alaraajojen ihon troofiset haavaumat;
• Virtsan ja ulosteen pidätyskyvyttömyys;
• Seksuaaliset häiriöt.

Alaselkä on tarkoitetun kivun paikka.

Huolimatta siitä, että selkäkipu on hermojuurien tulehduksen pääasiallinen vaiva, on muistettava, että lannealue on myös kivun projisointialue munuaisvaurion sattuessa.

Virtsakivitauti, pyelonefriitti ilmaisevat usein itsestään selkäkipuja. Mutta kysymykseen, kuinka erottaa nefroptoosi iskiassta, ei ole vastausta. Koska nefroptoosi itsessään ei satu.

Ja vain virtsanjohtimen käänteessä, joka johtaa lantion akuuttiin laajentumiseen ja tulehdukseen, syntyy ennakkotapaus erotusdiagnoosi iskiasin kanssa.
Positiiviset jännitysoireet puhuvat iskiasin puolesta. Mutta jopa tässä tapauksessa on mahdollista sulkea pois kahden patologian rinnakkainen kulku vain potilaan täydellisellä kliinisellä ja laboratoriotutkimuksella.

Miehillä ja naisilla, joilla on iskias, onko eroa

Provokatiivisiin kysymyksiin kuuluu kysymys lannerangan iskiasin merkeistä naisilla. Näissä tapauksissa useammin kyse ei ole naisten iskiasin oireista, vaan siitä, voiko alavatsa sattua iskiasin kanssa. Alavatsa on naispuolinen sakraalinen alue, ja hypoteettisesti voidaan olettaa, että kivun lähde on sakraalisten hermojuurien vaurioituminen.

Yleensä iskias ei ilmene kipuna alavatsassa.

Käytännössä alavatsakipu johtuu kuitenkin naisten sisäisten sukuelinten tulehduksesta, usein kroonisesta.

Iskiasin esiintyminen raskauden aikana voidaan olettaa, koska alaselän kuormitus lisääntyy raskauden loppuvaiheessa.

Mutta naisen kehossa raskauden aikana tapahtuvat sisäiset muutokset ovat monitahoisia, ja niiden vaikutus tietyn sairauden etenemiseen on arvaamaton.

Joissain tapauksissa raskaana oleva nainen pahenee pahenemisen jälkeen, mikä vaarantaa lapsen synnytyksen, toisissa taas alaselkä muistuttaa itsestään vasta synnytyksen aikana.

Jos niitä on patologiset tilat Ennen raskauden alkamista tunnistetun selkärangan alueella tulee käydä raskaana olevien naisten vesiaerobic-tunneilla, nukkua erityisillä ortopedisilla laitteilla, käyttää mukavia kenkiä ja välttää selkärasitusta vaativaa fyysistä rasitusta.

Jos puhumme ihmiskunnan toisesta puoliskosta, niin miesten iskiasin merkit eivät eroa naisten oireista, sillä ainoana varoituksena on, että lumbosakraalisen alueen hermojuurien vaurion oireisiin kuuluu impotenssin ja erektiohäiriöiden klinikka. .

Lihaspuristin negatiivisten tunteiden seurauksena, joita ei ole poistettu

Selkäkipu (niska) on pääasiallinen vaiva, jolla ihmiset tulevat neurologin vastaanotolle diagnoosia varten. Mutta usein radikuliitin ilmenemismuotoja hallitsee psykosomatiikka.

On havaittu, että stressaava jännitys ihmisillä, jotka ovat alttiita kerääntymään negatiivisille tunteille, ilmenee pitkittyneinä lihaskouristeina, kaikki lihakset, jotka voivat vain supistua.

Lihaksikkaat selkäpuristimet voivat johtaa juurien vaurioitumiseen, vaikkakaan ei niin vakavilla ilmenemismuodoilla ja seurauksilla, kuin jos syy olisi selkärangan orgaaninen patologia.

Kun kylpy, hengenpelastajana

Akuuttien tilojen hoidossa ja taudin alkaessa tulee hakea pätevää apua. Mutta iskias on usein kroonisen, pitkäaikaisen taustasairauden komplikaatio.
Ja tässä tapauksessa vakiintuneen diagnoosin ja lievien ilmenemismuotojen (jonkin kautta ammuttu, jossain siemaillen) kanssa on järkevää kokeilla kansanmenetelmiä tilan lievittämiseksi sen sijaan, että imettäisit vaikuttavia määriä kipulääkkeitä.
Älä unohda kylpyä koivu- tai havupuuluudalla.

Kylpy lievittää iskiasin kipua

Ja niille, jotka epäilevät, onko mahdollista uida kylvyssä, jossa on iskias, voit todeta arvovaltaisesti: "Ei vain mahdollista, vaan se on myös välttämätöntä." Muista jälleen patologisen prosessin vakavuus.

Jos tila on akuutti, johon liittyy terävä kipu-oireyhtymä, josta ilme tunnoton, sinun tulee kiireellisesti hakeutua lääkäriin.

Muista, että lämpö laajentaa verisuonia, mikä voi lisätä perineuraalisten kudosten turvotusta ja pahentaa hermojuurien verenhuollon puutetta.

Ennaltaehkäisy

Iskiasin ehkäisy on fyysisen työn hygieniaa ja vedon välttämistä. Mutta jokapäiväinen elämä on täynnä yllätyksiä ja vailla sopimuksia, joten ennemmin tai myöhemmin voit joko pudota kylmän ilmavirran alle tai repiä raskaan esineen lattiasta, mikä aiheuttaa uuden iskiaskohtauksen.
Pidemmän aikavälin ehkäisyn kannalta on tärkeää kompensoida perussairaus, joka johtaa hermojuuritulehdukseen.

Ripustus poikkipalkissa - hyvä iskias ehkäisy

Osteokondroosin yhteydessä voit venyttää nikamien välistä etäisyyttä ja estää juurien puristumisen suorittamalla ripustuksen poikkipalkissa iskiasin ehkäisyyn.

Johtopäätös

Radikuliitilla ei ole potilaan sukupuolesta riippuvia kliinisiä piirteitä, lukuun ottamatta seksuaalista toimintahäiriötä. Sen ilmenemismuodot sopivat tiettyyn oirerakenteeseen.

Kliiniset ilmenemismuodot riippuvat hermojuurien puristustasosta, mutta eivät riipu ne aiheuttaneesta syystä.

Radikulaarisen oireyhtymän hoito tulee aloittaa vasta tutkimuksen jälkeen ja kuultuaan hoitavan lääkärin suosituksia.