03.03.2020

Selkäkivut alkavat. Selkäkivun oireet. Välilevytyrät


Äkillisen selkäkivun syyn selvittäminen voi olla tarpeeksi helppoa. Laatikoiden uudelleenjärjestely. Vaikea harjoitus. Lumen poisto. Jos kipu on krooninen, sen syyn ymmärtäminen voi olla paljon vaikeampaa. Tässä on joitain odottamattomia tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa epämukavuutta.

Onko sinulla stressiä

Selkä ja tunnetila liittyvät vahvasti toisiinsa. Jos koet psykologista ylikuormitusta, se voi hyvinkin ilmetä fysiologisesti. Kun sinä pitkään aikaan pysyä jännityksessä, väsyneet lihakset alkavat sattua, kouristuksia ilmaantuu. Usein niska ja hartiat sekä lannealue kärsivät jännityksestä. Kokeile rentoutustekniikoita, kuten syvää hengitystä, kävele säännöllisesti tai joogaa. Tämä auttaa sinua vakauttamaan tilasi.

Korosi ovat liian korkeat

Ehkäpä epämukavuuden syynä on muodikkaita kenkiäsi. Korkokengät rikkovat painopisteesi. Ne pakottavat sinut nojautumaan eteenpäin kävellessäsi, rasittavat jalkojasi eivätkä anna sinun venyttää pohkeitasi kokonaan. Tämä luo ylimääräistä jännitystä lannerangan alueelle, mikä aiheuttaa kipua. Jos sinun on käytettävä korkokenkiä töissä, vaihda toimistossa ja käytä mukavia kävelykenkiä töissä.

Sinulla on väärä ruokavalio

Tutkimukset ovat osoittaneet, että 31 prosenttia naisista ja 25 prosenttia miehistä, jotka kärsivät selkäkivuista, valittavat myös sairaudesta. Ruoansulatuskanava esimerkiksi alavatsakipuihin tai tiettyjen elintarvikkeiden intoleranssiin. Ravinnon ja selkäkivun välinen suhde selittyy tulehdusprosessilla: runsaasti rasvaa ja sokeria sisältävät ruoat kiihdyttävät tulehdusta koko kehossa, myös alaselässä. Jos luovut sokerista ja kahvista, voit parantaa kuntoasi. Yritä valita kokonaisia ​​ruokia, joissa on mahdollisimman vähän prosessointia, syö vähärasvaista proteiinia, täysjyvätuotteita ja vihanneksia. Tämä auttaa sinua parantamaan terveyttäsi.

Housusi ovat liian tiukat

Tiukat farkut voivat olla tuhoisia selässäsi. Liian tiukat vaatteet rajoittavat liikkumista ja voivat aiheuttaa selän, niskan ja hartioiden rasitusta. Tiukat farkut ja kynähameet vaikuttavat pahiten terveyteen. Valitse asioita, jotka sopivat vartaloasi, mutta eivät sovi sinulle kuin toinen iho. Etsi joustavaa kangasta, joka venyy. Sinun pitäisi pystyä pujottamaan sormesi vyön läpi helposti.

istut koko päivän

Liikunnan puute on yksi kehollesi vaarallisimmista tilanteista. Lihaksesi tottuvat siihen, että olet jatkuvasti istuma-asennossa ja olet rajoittunut. Voit voittaa lihasten jäykkyyden ja kireyden venyttämällä lihaksia säännöllisesti herääessäsi. Kun jalkalihakset ovat jäykät, tunnet kipua selässäsi. Pientä venytystä voi tehdä lounasaikaan ja ennen nukkumaanmenoa. On myös hyvä idea nousta ylös ja kävellä säännöllisesti koko päivän ajan ja varmistaa, että selkä tukee hyvin istuessasi. Yritä olla koskaan kumartumatta.

Poltatko tupakkaa

Tutkimukset osoittavat, että tupakoitsijoilla on kolme kertaa suurempi riski saada krooninen selkäkipu. Tupakointi vaikuttaa siihen, miten aivosi reagoivat selkäkipuun, mikä heikentää epämukavuuden sietokykyä. Tupakoitsijat, jotka lopettivat paha tapa osana koetta kroonisen kivun väheneminen havaitaan. Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että tupakointi voi vahingoittaa alaselän kudosta, hidastaa verenkiertoa ja siten vähentää ravintoaineiden saantia lihaksille.

Et treenaa vatsalihaksia

Vahvat lihakset voivat auttaa sinua selviytymään selkäkivuista. Jos vatsalihaksesi ovat heikot, alaselkäsi joutuu työskentelemään erityisen kovasti, mikä voi aiheuttaa kipua. Kokeile lankkua tai vastaavia harjoituksia, jotka vahvistavat lihaksiasi ja auttavat pitämään selkäsi suorana. Kiinnitä huomiota selkärankaan koko päivän. Lihaksesi ei saa koskaan olla liian rento, istuitpa tai kävelet. Tämä johtaa epämukavuuden kehittymisen riskiin.

olet kuivunut

Selkärangan luiden välissä on levyjä, joista jokainen koostuu osittain hyytelömäisestä aineesta, joka on 90 prosenttia vettä. Kehosi tarvitsee tasaisen nestesaannin tukeakseen levyjäsi. Jos olet kuivunut, levyt muuttuvat litteiksi ja vähemmän kimmoisiksi, mikä aiheuttaa kipua. Voit kertoa juotko tarpeeksi tarkastelemalla virtsasi väriä. Sen tulee olla kirkasta tai vaaleankeltaista. Jos on pimeää, sinun on juotava enemmän vettä.

sinulla on vinot lantio

Monet ihmiset eivät edes huomaa, että heillä on kaareva lantio, eli sen toinen puoli on hieman korkeampi kuin toinen. Tämä epätasapaino voi aiheuttaa alaselän kipua, ja se on usein havaittavissa harjoituksen aikana. Se vaikuttaa siihen, miten kehosi reagoi tiettyihin liikkeisiin. Jos esimerkiksi vasen lantiosi on korkeammalla ja syöksyt vasemmalla jalallasi, huomaat, että lihakset kiristyvät enemmän. Jos huomaat jatkuvaa selkäkipua harjoituksen aikana, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan. Todennäköisesti epätasapainon takia.

Sinulla on virtsatietulehdus

Kipu ala- tai yläselässä sekä terävät kouristukset sivuilla voivat olla merkki siitä, että virtsatietulehdus on levinnyt munuaisiin. Jos huomaat muita oireita, kuten kipua virtsatessa, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.

Mitä tehdä, jos selkäkipu lisääntyy - muista varata aika neurologille tai vertebrologille. Tutkimuksen jälkeen lääkäri määrittää epämukavuuden syyn ja suorittaa tarvittavan hoidon. Selkäkipu ei poistu vain, vaan myös se, joka aiheutti ne. Tätä varten hae konservatiivisia menetelmiä hoito - lääkkeiden ottaminen, fysioterapia, hieronta, liikuntahoito.

Selkäkipujen syyt

Selkä voi sattua luonnolliset syyt esimerkiksi urheiluharjoittelun tai raskaiden nostojen jälkeisen lihasjännityksen vuoksi. Mutta tällaiset kuormat vaikuttavat negatiivisesti nivelsiteiden, nikamien levyjen tilaan. Jos ne eivät vähene, luu- ja rustokudosten mikrotrauman todennäköisyys ja degeneratiivisten ja tuhoavien patologioiden kehittyminen on suuri.

Selkärangan rappeuttavat sairaudet

Selkäkipu ilmenee aina 2-3 asteen vaikeusasteena. Päällä alkuvaiheessa esiintyy vain lievää epämukavuutta, joka katoaa lyhyen tauon jälkeen. Henkilö kirjoittaa ne väsymykseen raskaan työpäivän jälkeen, eikä hänellä ole kiirettä.

Vähentynyt nikamaväli.

Ja tällä hetkellä levyt tuhoutuvat hitaasti, tasaisesti, nikamakappaleet ovat epämuodostuneita, jolloin muodostuu teräviä luupiikkejä -. Ne puristavat pehmytkudokset, loukkaavat selkärangan juuria, mikä johtaa kipuun.

Se voi myös aiheuttaa selkäkipuja. Niitä esiintyy myös silloin, kun selkäranka(kyfoosi), vamman tai etenevän patologian vuoksi.

Tulehdukselliset sairaudet

TO tulehdukselliset sairaudet liittyvät - , . Erityisen vaarallinen, lisäksi selkäkipu aiheuttaa oireita yleinen myrkytys vartalo: vilunväristykset, kuume, lisääntynyt hikoilu.

Selkärankareuma

Selkärankareuma eli selkärankareuma diagnosoidaan useammin 15-30-vuotiailla miehillä. Patologia kehittyy lisääntyneen aggressiivisuuden vuoksi immuunijärjestelmä elimistön omiin soluihin.

Ensin se tapahtuu, ja sitten tapahtuu nikamien välisten nivelten fuusio. Selkärankareuman johtavat oireet ovat liikkeiden jäykkyys alaselässä ja sitten muissa selkärangan osissa.

Kümmel-Verneuilin tauti

Syynä tämän patologian kehittymiseen on aiempi vaurio, johon liittyy vaurioita verisuonet. Laaja verenvuoto johtaa nikaman sienimäisen aineen osittaiseen aseptiseen nekroosiin. Vähitellen vaurioituneet kudokset imeytyvät, uusia, terveitä soluja muodostuu. Mutta kun toipumisprosessit ovat käynnissä, loukkaantunut selkäranka ei kestä kuormituksia ja tuhoutuu. Selkäkipuja on, ensin selvästi paikallisia ja sitten leviäviä viereisiin kehon osiin.

Spondyliitti

Niin sanotut selkärangan tulehdukselliset leesiot. Ne ovat erityisiä ja epäspesifisiä. Jälkimmäiset sisältävät kaikki reumaattiset patologiat sekä tartuntataudit, jotka aiheutuvat stafylokokkien, streptokokkien tunkeutumisesta nikamalohkoihin. Erityisen kehityksen syy voi olla luomistauti, tippuri, kuppa.

Kaikille tulehdussairauksille on ominaista selkäkipu. Akuutissa ja subakuutissa jaksossa ne ovat vahvoja, polttavia, tunkeutuvia. Jos sairaus on kroonistunut, remissiovaiheessa esiintyy vain lievää epämukavuutta.

Myofaskiaalinen kipu

Myofascial viittaa krooniseen lihaskipuun. Selän luustolihaksissa liipaisupisteisiin muodostuu pieniä pyöristettyjä tiivisteitä. Ne ovat helposti kosketettavissa, kun ne painetaan ihoa vasten. Trigger-pisteet jaetaan aktiivisiin ja passiivisiin. Jälkimmäisessä kipu ilmenee vain tunnustettaessa. Ja epämiellyttäviä tuntemuksia aktiivisissa kohdissa ilmaantuu minkä tahansa lihasten supistumisen yhteydessä. Myofaskiaalisen kivun syy on trauma, asennon häiriöt, usein hypotermia ja osteokondroosi.

Sisäiset sairaudet

Selkärangan varrella on hermopäätteitä, jotka hermottavat sisäelimiä. Jos mikä tahansa patologia vaikuttaa munuaisiin, maksaan, mahaan, suoliin, sydämeen kipuimpulsseja päästä selkärangan juuriin. Ihminen näkee ne vaihtelevan vakavuuden omaavana selkäkipuna. Sitä esiintyy kolekystiitin, haimatulehduksen, angina pectoriksen yhteydessä. Usein samanlainen oire liittyy keuhkopussin tulehduksen, keuhkokuumeen, eturauhastulehduksen, adneksiitin ja kohdun fibroidien kulkuun.

Fysiologinen kipu

Selkäkipujen luonnollisia syitä ovat lihasjännityksen lisäksi. Lapsen synnytyksen aikana kasvava kohtu painaa lantion elimiä, mukaan lukien herkät hermopäätteet. Nousta. Jos ne eivät katoa pitkän tauon jälkeen, gynekologille on ilmoitettava tästä. Tosiasia on, että tällainen tila voi merkitä keskenmenon uhkaa.

Neoplasmat

Selkärangassa pahanlaatuisia ja hyvänlaatuiset kasvaimet. Näitä ovat osteoomat, osteokondroosit, hemangioomat, sarkoomat, osteosarkoomat ja lymfoomat. Alkuvaiheessa patologiat ovat oireettomia. Kasvaimen koon kasvaessa selkärangan juuret vaurioituvat, mikä ilmenee akuuttina kivuna. Selkärangassa voidaan havaita sisäelimissä, mukaan lukien pieni lantio, muodostuneiden kasvainten etäpesäkkeitä.

Selkärangan osteomyeliitti

Luuytimen tulehdus, joka kehittyy patogeenisten bakteerien tuomisen vuoksi. Patologia on posttraumaattinen, kontakti, postoperatiivinen. Sen aiheuttavat stafylokokit, streptokokit, enterovirukset. Spesifinen osteomyeliitti esiintyy tuberkuloosin, luomistaudin, kupan, gonorrhean taustalla. Selkäkipujen lisäksi henkilö kärsii yleismyrkytysoireista (kuume, vilunväristykset).

Kaavio osteomyeliitistä.

Pagetin tauti

Pagetin taudissa luurakenteiden palautuminen hidastuu. Ne vähitellen muotoutuvat, muuttuvat hauraiksi, mikä lisää spontaanin murtuman todennäköisyyttä. Patologian syitä ei ole varmistettu. Oletettavasti tauti kehittyy tiettyjen virusten aktivoitumisen, perinnöllisen alttiuden, riittämättömän immuunivasteen myötä.

Mikä lääkäri auttaa

Jos epäilet, että selkäkipu on vamman aiheuttama, sinun on otettava yhteyttä traumatologiin. Muissa tapauksissa on suositeltavaa varata aika vertebrologille, neurologille tai yleislääkärille - yleislääkärille. Tutkittuaan valitsemiensa tutkimusten tulokset potilas ohjataan reumatologille, ortopedille. Osteokondroosin ja sen komplikaatioiden hoidon suorittaa neurologi, vertebrologi. Tarvittaessa hoitoon voidaan liittää infektiotautilääkäri, endokrinologi, gynekologi, kardiologi, gastroenterologi.

Diagnostiset periaatteet

Ensimmäisellä vastaanotolla lääkäri kuuntelee potilaan valituksia, tekee ulkoisen tutkimuksen ja tutkii anamneesin. Näytteilleasettamiseen lopullinen diagnoosi instrumentaalisten tutkimusten tulokset tarvitaan:

  • Selkärangan MRI- tai CT-skannaus;
  • röntgenkuvaus kahdessa tai useammassa projektiossa;
  • scintigrafia kontrastilla.

Jos epäillään sisäelinten sairauksia, asianmukainen tutkimus (EKG, EGDS, mahalaukun röntgenkuvaus varjoaineella, elinten MSCT) on aiheellista. vatsaontelo). systeemisten sairauksien poissulkemiseksi.

Lannetyrä - kuvassa.

Ensiapu

Keskivaikeaan selkäkipuun riittää, että levität mitä tahansa ulkoista, esimerkiksi tai. Ennen lääkäriin käyntiä ei ole toivottavaa käyttää niitä, koska tämä voi vääristää kliinistä kuvaa.

Jos on terävää, tunkeutuvaa kipua, sinun on asetettava makuulle kovalle pinnalle. Sinun on otettava kehon asento, jossa hyvinvointi paranee mahdollisimman paljon. Heikentää kipu-oireyhtymä, sinun tulee ottaa tulehduskipulääkkeitä - Ketorola, Nise,. Lääkärit suosittelevat myös käyttöä antihistamiinit(Loratadin, Tsetrin) tulehduksellisen turvotuksen resorptioon.

Hoitomenetelmät

Voit päästä eroon selkäkivuista vasta kun olet poistanut niiden syyn. Pääasiallisen tulehduksellisen tai degeneratiivisen dystrofisen patologian monimutkainen hoito suoritetaan.

Lääkkeet

Terapiassa käytetään monenlaista annosmuodot huumeita. Akuutin kivun lopettaminen auttaa lihakseen, niveltä ympäröivään. Heikko epämukavuus selässä eliminoituu paikallisella levityksellä, voiteet, geelit. Kohtalaisen kivun poistaminen mahdollistaa pillereiden, kapseleiden, rakeiden ottamisen.

Voiteet

Ja geelejä Viprosal, Kapsikam, Finalgon, Apizartron, Nayatoks suositellaan potilaille tulehduksen lievittämisen jälkeen. Ne eivät vain poista kipua, vaan myös parantavat verenkiertoa, stimuloivat pehmytkudosten uusiutumista. Myös tulehduskipulääkkeitä käytetään - Ortofen, Ibuprofeeni, Dolgit, Ketoprofeeni. Vahvin analgeettinen vaikutus 5 %:lla kotimaisesta tuotannosta.

kipulääkkeet

Ensisijaiset lääkkeet selkäkiputableteissa ovat tulehduskipulääkkeet (Ketorol, Nise). Mutta niillä on laaja luettelo vasta-aiheista ja mahdollisista sivuvaikutuksista. Lääkäri voi sen sijaan määrätä Paracetamolia tai sen tuotuja rakenteellisia analogeja Efferalgan, Panadol. Käytetään myös yhdistelmäaineita, esimerkiksi Neurodiclovit diklofenaakin ja ryhmän B kanssa.

Lääketieteelliset kompressit

Selkäkipuihin, joihin liittyy erityisesti turvotusta, käytetään. Apteekeissa myydään tiivistettyä liuosta, joka laimennetaan lämpimällä keitetyllä vedellä suhteessa 1:2 tai 1:3. Tuloksena saadussa laimennoksessa kostutetaan leveä sideharsolautasliina tai useisiin kerroksiin taitettu side, puristetaan hieman. Levitä kipeille alueille tunnin ajan.

Suolakompressiot ovat osoittautuneet hyvin. Liuoksen valmistamiseksi lasilliseen vettä laimenna ruokalusikallinen suurella kiteisellä objektilasilla. Kostuta lautasliina, levitä tunnin ajan kohtaan, jossa kipu tuntuu eniten.

Fysioterapia

Jos vasta-aiheita ei ole, sitä suositellaan kaikille selkäkipupotilaille. Usein päivittäinen liikunta auttaa parantamaan hyvinvointia ilman sisäelimiin negatiivisesti vaikuttavia lääkkeitä. Liikuntahoidon lääkäri laatii röntgenkuvien tutkittuaan harjoitussarjan. Tämä on jäljitelmä pyöräilystä, polviin koukussa olevien jalkojen sekoittamista ja kasvattamista, "siltaa", kehon kallistuksia ja käännöksiä.

Hieronnat

Useat klassisen istunnot auttavat lievittämään kipua tai poistamaan sen kokonaan. Lihasten vahvistamiseksi, selän verenkierron parantamiseksi käytetään päähieronnan liikkeitä - tärinää, hankausta, pinnallista tunnustelua. Osteokondroosin yhteydessä käytetään usein myös akupunktiota, tyhjiöhierontaa, mukaan lukien laitteisto.

Perinteisen lääketieteen reseptit

Selkäkipujen lievittämiseen perinteinen lääke käytetään voiteita, pakkaa, sovelluksia, alkoholi- ja öljytinktuureja, infuusioita lääkekasvit. Kaikilla niillä on vain heikko kipua lievittävä vaikutus. Siksi lääkärit saavat käyttää niitä vasta päähoidon jälkeen. Mikä kansanhoidot tehokkain:

  • puristaa. Suuri tuore kaalin, takiaisen tai hyvin hierottu lehti kämmenten välissä, sivelty hunajalla, levitetty kipeälle selän alueelle tunnin ajan;
  • voide. Hiero huhmareessa ruokalusikallinen lanoliinia (myydään apteekeissa) ja tärpättipurukumia, kunnes syntyy tyypillistä rätintää. Lisää pari tippaa katajaa, mäntyä ja rosmariinia eteeriset öljyt. Anna sekoittaen pieninä annoksina 100 g vaseliinia;
  • Yrttitee. Kaada teelusikallinen kehäkukkaa, kamomillaa, sitruunaminttua keraamiseen teekannuun, kaada 2 kupillista kiehuvaa vettä. Suodata tunnin kuluttua, ota 100 ml 2 kertaa päivässä aterian jälkeen.

Ennen diagnoosin tekemistä kansanlääkkeiden käyttö on ehdottomasti kielletty. Ne vähentävät kivun vakavuutta, mutta eivät estä välilevyjen ja nikamien tuhoutumista.

Mahdolliset komplikaatiot

Ilman lääketieteellistä väliintuloa sekä tulehdukselliset että rappeuttavat-dystrofiset sairaudet etenevät nopeasti. Rustokerrokset tuhoutuvat, luun nikamat muuttuvat, nivelsiteet heikkenevät. Monien patologioiden viimeisessä vaiheessa tulee täydellinen tai osittainen immobilisaatio.

Hyvä lääkäri on ainoa tapa päästä eroon kivusta.

Ennaltaehkäisy

Paras ehkäisy selkäkipuja aiheuttavien patologioiden kehittymiselle on säännöllinen lääkärintarkastus (1-2 vuodessa). Lääkärit suosittelevat vesiaerobicin tekemistä, sauvakävely. Sinun tulisi lopettaa tupakointi, istuvat elämäntavat, runsaasti rasvaa ja yksinkertaisia ​​hiilihydraatteja sisältävien ruokien syöminen.

selkäkipu sisään viime vuodet on yksi yleisimmistä potilaiden valituksista ensihoidon ja avohoidon vastaanotoilla. Tällaiset kivut eivät ole erillisiä nosologinen yksikkö mutta useiden sairauksien kliininen ilmentymä. Tämä oire on erityisen vakava, koska se on usein akuutti kipu fyysistä toimintaa rajoitetaan merkittävästi ja ihmisten työkyky heikkenee.

Selkäkipujen pääasiallinen syy on selkärangan sairaudet, joiden lisäksi tällainen kliininen ilmentymä voi aiheuttaa sisäelinten patologioita, ammattimaisia ​​ominaisuuksia(pitkä istuminen pöydän ääressä tai kuljettajan istuimella, raskas fyysinen työ), loukkaantuminen tai raskaus. Useimmissa tapauksissa on mahdollista selvittää kivun syy tutkimalla potilasta huolellisesti, joskus diagnoosin vahvistamiseksi tarvitaan lisätutkimuksia. Kipuoireyhtymän lievitys riippuu taustalla olevasta sairaudesta ja sen kulun ominaisuuksista, hoito valitaan tapauskohtaisesti.

Lääketieteelliset tilastot osoittavat, että yli puolet maailman väestöstä kärsii selkäkivuista. Lisäksi lapsuudessa tällainen oire viittaa sisäelinten sairauksiin ja on melko harvinainen, koska vanhetessaan selkäkipu on yleisempää, ja vanhuudessa melkein kaikki kohtaavat sen, ja vain noin 25% tästä kärsivistä. patologia kysy neuvoa lääkäriltä.

Mikä on selkäkivun riski?

Useimmissa tapauksissa ennenaikaisesti aloitettu tai riittämättömästi määrätty selkäkipuhoito johtaa krooniseen prosessiin. Krooninen selkäkipu on hyvin yleinen syy suorituskyvyn heikkenemiseen 40–55-vuotiailla, ja sille on ominaista:

  • pysyvä luonne;
  • lisääntynyt liikkeen ja fyysisen toiminnan aikana;
  • rajoitus motorista toimintaa;
  • jäykkyyden tunteen kehittyminen selässä.

Krooniselle prosessille on ominaista toistuva kulku, johon liittyy toistuvia pahenemisjaksoja, jotka johtuvat pitkittyneestä hypotermiasta, fyysisestä aktiivisuudesta tai yhdessä asennosta. Pahenemisvaiheet korvataan remissiojaksoilla, joissa kipua ei ole lainkaan tai ilmaantuu vain vähän.

Useimmissa tapauksissa selkäkipu ei aiheuta suoraa uhkaa henkilön terveydelle tai hengelle, mutta selkärangassa ja sisäelimissä on vakavia patologioita, jotka ilmentävät tätä oiretta ja vaativat välitöntä lääkärinhoitoa.

Jos alla kuvatut oireet ilmaantuvat, sinun tulee välittömästi käydä (tai soittaa kotiin) lääkärille yrittämättä lievittää kipuoireyhtymää itse:

  1. Jatkuvaa selkäkipua ilmaantui erityisesti alle 18-vuotiaana ja yli 50-vuotiaana.
  2. Jatkuva kipu on seurausta loukkaantumisesta, ylirasituksesta tai putoamisen aiheuttamasta mustelmasta.
  3. Kipuun liittyi reisien ja välilihan ihon herkkyyden rikkominen sekä väheneminen lihasvoima raajoja. .
  4. Kipuun liittyy virtsan- tai ulosteenpidätyskyvyttömyys.
  5. Kipuoireyhtymä ei häviä makuuasennossa ja esiintyy usein yöllä.
  6. Jatkuvasti lisääntyvän kivun esiintyminen useiden päivien ajan.
  7. Kivun lisäksi esiintyy yleistä huonovointisuutta ja kehon lämpötilan nousua.

Selkäkipu yleisissä sairauksissa

Yleisiä sairauksia, jotka ilmenevät selkäkivuista, ovat iskias ja välilevytyrä. Kipuoireyhtymän vakavuus näissä sairauksissa riippuu niiden kulkuvaiheesta ja potilaan herkkyyskynnyksestä.

Radikuliitti

Radikulopatia tai radikuliitti on oireyhtymä, joka kehittyy selkäytimen juurien puristumisen seurauksena ja ilmenee motorisina ja autonomisina häiriöinä voimakkaan kivun taustalla. Kohdunkaulan, rintakehän ja lannerangan (lumbosacral) iskias.

Kliiniset ilmentymät

Se ilmenee voimakkaana kipuoireyhtymänä, joka lokalisoituu vauriokohtaan ja voimistuu liikkeen ja yskimisen yhteydessä (jopa lievässä yskimisessä). Kipu voi olla luonteeltaan erilaista (särkevää, tylsää tai terävää), esiintyä ajoittain tai olla jatkuvaa. Useimmissa tapauksissa kipu säteilevät ylä- tai alaraajat. Kivun lisäksi taudille on tunnusomaista lihas heikkous ja tuntokyvyn menetys raajoissa.

Levytyrä

pullistuneita tai esiinluiskahtaneita palasia nikamien väliset levyt selkärangan kanavaan kutsutaan levytyräksi. Useimmiten tautia esiintyy 25–50-vuotiailla, riskiryhmään kuuluvat kuljettajat, ihmiset, jotka viettävät pitkään istuen ja jotka joutuvat nostamaan painoja päivittäin.

Kliiniset ilmentymät

Pääoireena on kipu, joka taudin alussa on luonteeltaan tylsää ja ajoittaista ja lisääntyy fyysisen rasituksen, yskimisen ja pitkäaikaisen yhden asennon myötä. Kivun edetessä se lisääntyy ja säteilee käsivarteen, pakaraan tai reiteen tyrän sijainnista riippuen.

Kivun lisäksi kehittyy:

  • motorisen toiminnan rikkominen;
  • asennon muutos - kehitys tai kyfoosi;
  • herkkyyshäiriön esiintyminen;
  • lihas heikkous;
  • pitkälle edenneessä oireisiin liittyy ripuli tai ummetus, virtsankarkailu ja impotenssi.

Yli 50-vuotiaiden kivun syyt

Melkein jokainen iäkäs henkilö kokee kipua selkärangassa, yleisin syy tällaiseen oireeseen on seuraavat sairaudet:

  • osteoporoosi;
  • spondyloosi;
  • selkärangan kasvaimet.

Osteoporoosi

Osteoporoosia kutsutaan systeeminen sairaus jatkuvalla etenemisellä, jolle on ominaista ihmisen luukudoksen vaurioituminen, joka ilmenee sen tiheyden vähenemisessä ja rakenteen rikkomisessa.

Osteoporoosin tyypit

Tautia on 4 muotoa:

  1. Seniili - kehittyy yli 65-vuotiailla ihmisillä johtuen ikään liittyvistä muutoksista luuston lujuudessa ja rakenteessa.
  2. Klimakteerinen - naiset kärsivät siitä, alkaa kehittyä vaihdevuosien aikana muutosten vuoksi hormonaalinen tausta organismi.
  3. Toissijainen - kehittyy eri sairauksien komplikaationa: diabetes, onkologia, Crohnin ja Bechterew'n taudit, krooninen hepatiitti, nivelreuma, patologiat kilpirauhanen.
  4. Kortikosteroidi - sen kehityksen syy on hormonaalisten lääkkeiden pitkäaikainen käyttö.

Kliiniset ilmentymät

Taudille on ominaista oireeton tai lähes huomaamaton alkaminen, joka on oireiltaan samanlainen kuin osteokondroosi. Usein patologia havaitaan jo sille ominaisilla vammoilla tai pikemminkin murtumilla, jotka voivat tapahtua minimaalisella kuormituksella tai pienillä mustelmilla.

Taudin havaitseminen varhaisessa vaiheessa on erittäin vaikeaa, se ilmenee yleensä seuraavin oirein:

  • selkäkipu tai rintakehä selkärangan, esiintyy pitkittynyt staattinen kuorma ja sääolosuhteiden jyrkän muutoksen myötä;
  • hiukset ja kynnet muuttuvat hauraiksi;
  • ei-inflammatoristen periodontaalisten sairauksien mahdollinen kehittyminen;
  • asennon muutos ja pituuden lasku;
  • jalkakrampit yöllä.

Spondyloosi

Selkärangan krooninen rappeuttava-dystrofinen leesio, joka johtuu nikamien muodonmuutoksesta ja luun kasvamien ja piikkien (osteofyyttien) esiintymisestä niiden pinnalla.

Kliiniset ilmentymät

Alkuvaiheessa se ilmenee selkärangan liikkuvuuden lievänä rajoituksena. Taudin edetessä ylikuormituksen kohteena olevan alueen kiinnittymisen vuoksi kehittyy voimakas kipuoireyhtymä. Akuuttiin, sietämättömään kipuun liittyy lihasjännitys, rajoitettu liikkuvuus, joka johtuu selkärangan fysiologisten käyrien asteittaisesta suoristuksesta.

Selkärangan kasvaimet

Selkärangan kasvaimet ovat melko harvinainen sairaus. Jokaisella selkärangan kasvaimella, mukaan lukien hyvänlaatuinen kasvain, on kuitenkin vakava kulku, johon liittyy heikentynyt motorinen aktiivisuus ja herkkyys, ja se johtaa usein potilaan vammaisuuteen.

Kliiniset ilmentymät

  • kipu - alun perin ilmaantumaton, kasvaimen kasvaessa siitä tulee tuskallista, melkein sietämätöntä, heikosti ja ei pitkään aikaan pysäytetään jopa voimakkailla kipulääkkeillä, joissakin tapauksissa kipuoireyhtymää ei ole mahdollista poistaa ollenkaan;
  • neurologiset häiriöt - herkkyyden ja motorisen aktiivisuuden asteittainen häviäminen;
  • ulkoisten merkkien läsnäolo;
  • pahanlaatuisten kasvainten kanssa kehittyy syöpämyrkytys ja sitten kakeksia;
  • suuren kasvaimen koolla sisäelinten toiminnan rikkominen on mahdollista.

Kivun syyt alle 50-vuotiailla

Hyvin usein seuraavista patologioista tulee nuorella tai keski-iällä esiintyvän lannerangan tai rintarangan kivun syy:

  • sakroiliiitti;
  • selkärangan osteomyeliitti;
  • spondylolisteesi;
  • fibrosiitti.

sakroiliiitti

Ristisuolen nivelen tulehdusprosessia kutsutaan sakroiliiittiksi. Tämän taudin kehittymisen syy voi olla vamma, lisääntynyt nivelen kuormitus pitkään (raskauden aikana, painonnostoon tai jatkuvaan istumiseen liittyvä työ), synnynnäisiä epämuodostumia kehitys, aineenvaihduntahäiriöt, kasvaimet.

Kliiniset ilmentymät

Kipu sijoittuu lantion alueelle ja leviää matkan varrella iskiashermo vaurioituneella puolella, voi lisääntyä suoliluun siipiin kohdistuvan paineen ja raajojen taipumisen myötä. Kovalla kivulla potilas ottaa pakkoasennon jalat taivutettuina polviin. Kivun lisäksi voi esiintyä kehon lämpötilan nousua, märkivien paiseiden kehittymistä ja voimakasta myrkytysoireyhtymää.

Tautia hoidetaan yleensä kirurgisilla osastoilla.

Selkärangan osteomyeliitti

Osteomyeliittiä kutsutaan märkiväksi infektio vaikuttavat luukudokseen, periosteumiin ja Luuydin. Se voi olla akuutti (ilmenee ensimmäistä kertaa) tai krooninen (pitkäaikainen ja sille on ominaista pahenemis- ja remissiojaksot).

Kliiniset ilmentymät

  1. Se alkaa vilunväristyksillä, kuumeella (usein jopa 40,0) ja kohonneella sykkeellä.
  2. 2-4 päivän kuluttua vauriokohtaan kehittyy paikallinen kipu, kudosten paikallinen turvotus ja hyperemia (punoitus) sekä motorisen toiminnan rajoittuminen.
  3. Kroonisessa osteomyeliitissä iholla on jälkiä fistuloisista kanavista (pyöristyneet haavat, joissa on märkivä vuoto).

Jos epäillään osteomyeliitin kehittymistä, on kiireellisesti hakeuduttava lääkäriin. Kirurgi käsittelee tällaisen patologian hoitoa.

Spondylolisteesi

Spondylolisteesi on nikaman siirtymistä eteenpäin, joka johtuu synnynnäisestä kaaren epäyhtenäisyydestä vartaloon tai nikamien välisen levyn rappeutumis-dystrofisista muutoksista. Useimmissa tapauksissa se kehittyy, kun viides lannenikama siirtyy.

Kliiniset ilmentymät

Pääasiallinen ilmentymä on krooninen kipu lannerangassa, joka johtuu nikaman luistamisesta ja hermopäätteiden rikkoutumisesta. Kipu säteilee usein pakaralihakseen ja voimistuu, kun yritetään irrottaa. Voi liittyä kipua jaloissa, lihasheikkoutta ja raajojen puutumista.

Fibrosiitti

Fibrosiitti on epäspesifinen tulehduksellinen prosessi, jolle on tunnusomaista kuitumainen ja rasvainen degeneraatio sidekudos. Taudin tarkkaa syytä ei ole vielä selvitetty. Se on yleisempää keski-ikäisillä naisilla.

Kliiniset ilmentymät

  • kohtalainen tai vahva pysyvä, kipeä kipu takana;
  • päänsärky;
  • kipu niskassa ja hartioissa;
  • selkärangan arkuus ja jäykkyys aamulla;
  • unihäiriöt;
  • ärtyneisyys.

Arkuus voimistuu kylmänä vuodenaikana ulkona ollessa, liiallisen harjoituksen jälkeen, sen jälkeen emotionaalinen stressi, aamulla.

Tuki- ja liikuntaelimistön alkuperää oleva kipu

Tuki- ja liikuntaelimistö, jonka avulla voit pitää kehon tilassa ja liikkua, on spatiaalinen ja kipuherkkä. Tämän järjestelmän minkä tahansa, jopa pienimmänkin elementin vaurioituminen vamman tai sairauden vuoksi aiheuttaa kivun kehittymistä. Erilaisia ​​vammoja, liikaa fyysinen harjoitus, samoin kuin nikamien nivelprosessien siirtyminen, johtavat tulehdusprosessin kehittymiseen selkärangan kudoksissa, mikä aiheuttaa kipua.

Selkään ja lanneluun säteilevä kipu (stenoosi)

Ahtauma (selkäydinkanavan tai juurien ulostuloreikien kapeneminen selkäydinhermot), mikä johtaa puristumiseen hermosäikeitä, selässä ilmaantuva kipu säteilee sitten jalkaan, kun taas sairaan kävely muuttuu, hän ontuminen. Kipu on tylsää ja jatkuvaa.

Syynä tämän taudin kehittymiseen ovat ikään liittyvät muutokset, joten nuoret ja keski-ikäiset eivät ole alttiita sen esiintymiselle. Hoitoon käytetään dekompressiokirurgiaksi kutsuttua leikkausmenetelmää, jossa nikamien kaaria leikataan.

Posttraumaattinen selkäkipu

Selkävammat voivat johtua seuraavista syistä:

  • raskaiden painojen äkillinen nostaminen aiheuttaa usein nyrjähdyksen tai repeämän lihaskuituja tai nivelsiteet;
  • putoaminen;
  • isku tai loukkaantuminen;
  • mekaaninen vaikutus.

Kivun ilmaantumisen myötä vamman sattuessa kehittyy lihassäikeiden kouristukset, jotka häviävät useista tunneista useisiin päiviin vamman vakavuudesta riippuen. Vakavien vammojen yhteydessä. lihaskouristus voi kestää useita viikkoja. Välittömästi vamman jälkeen kipu on terävää, joka jonkin ajan kuluttua korvataan kipeällä.

Selkäkipu raskauden aikana

Joillakin naisilla jatkuvaa vetokipua lannerangassa ilmenee jo raskauden ensimmäisten kuukausien aikana, eikä se häviä ennen synnytystä. Kivun syynä on lisääntynyt relaksiinin, harjoituksesta vastaavan hormonin, eritys. synnytyskanava lapsen kulkua varten, nimittäin pehmennykseen nivelsidelaite sakraaliosasto. Koska relaksiini vaikuttaa kaikkiin nivelsiteisiin ja raskaana olevan naisen selkärangan kuormitus lisääntyy, lannerangan alueella voi kehittyä krooninen kipu.

Kuinka lievittää selkäkivun oireita raskauden aikana:

  • älä käytä korkokenkiä;
  • kaikki liikkeet on suoritettava sujuvasti;
  • et voi nostaa painoja;
  • jos on kiireellisesti nostettava jotain raskasta, yritä jakaa paino molemmille käsille, älä kumarru äläkä nyki;
  • älä kumarru lattiaan, sinun on polvistuttava;
  • korkealle asetettuja esineitä ei tarvitse poistaa.

Syitä kipuun alaselän yläpuolella

Tärkeimmät syyt alaselän yläpuolelle sijoittuvaan kipuun ovat:

  • osteokondroosi;
  • myofaskiaalinen oireyhtymä;
  • epämukavaa työpaikka;
  • asennon häiriö.

Osteokondroosi

Degeneratiivista dystrofista prosessia, joka johtaa muutokseen selkärangan rustokudoksen normaalissa rakenteessa, kutsutaan osteokondroosiksi. Kohdunkaulan, rintakehän ja lumbosacral osteokondroosin osoittaminen. Usein sairauteen liittyy nikamalevyn ulkonema ja nikamien välinen tyrä.

Kliiniset ilmentymät

Taudin oireiden ominaisuudet riippuvat sen sijainnista:

  1. Kohdunkaulan osteokondroosi ilmenee niskan ja käsivarsien liikkeiden kivuna ja jäykkyydessä, päänsärkynä ja puristuksessa nikamavaltimo huimausta, kuulon heikkenemistä, pyörtymistä voi esiintyä.
  2. klo rintojen muoto sairaudet akuutti selkä- ja rintakipu (panoksen tunne), sydänkivut hengitysvaikeudet.
  3. Lumbo-sakraaliselle lokalisoinnille on ominaista lannerangan kipu, joka säteilee jalkoihin ja voimistuu liikkeen aikana, selkäkipu, raajojen tunnottomuus, virtsatiejärjestelmän häiriöt voivat ilmaantua.

Myofaskiaalinen oireyhtymä

Myofaskiaalinen oireyhtymä on sairaus, jolle on ominaista selkärangan lihasten jyrkästi kivulias liiallinen jännitys. Pääasiallinen syy kehitykseen on selkärangan lihasrungon staattinen ylikuormitus pitkään (epämukavassa asennossa).

Kliiniset ilmentymät

Kipu sijoittuu yhdelle tai molemmille selkärangan puolelle, ja sitä pahentaa paine, ylityö, loukkaantuminen tai äkillinen hypotermia. Kivun tuntemukset voivat vaihdella vaikeusasteeltaan lievästä lähes huomaamattomasta epämukavuudesta useiden päivien ajan jatkuviin ankariin tuskallisiin kipuihin.

Epämukava työpaikka

Epämukava työpaikka ja rajoitettu liikkuvuus koko työpäivän aikana voivat aiheuttaa monien selkäkipuina ilmenevien sairauksien kehittymistä. pitkä aika ei-fysiologisessa asennossa suoritettu aiheuttaa deneratiiv-dystrofisten prosessien kehittymisen nikamien kudoksissa ja rakenteissa, mikä voi johtaa osteokondroosiin, nikamien välinen tyrä ja muut patologiat.

Asennon häiriö

Usein selkäkipu johtuu selkärangan hankituista anatomisista häiriöistä. Joissakin tapauksissa asennon rikkominen ei ole vain kosmeettinen vika, vaan pikemminkin vakava sairaus. Skolioosi (selkärangan kaarevuus sivusuunnassa) ilmenee kipuoireyhtymänä vasta 30-35 vuoden iässä, jolloin se voi aiheuttaa voimakasta kipua. Selkärangan luonnollisten käyrien muutokset vaikuttavat sen toimintaan ja koko organismin terveyteen kokonaisuutena.

Selkäkipujen syyt

Kivun kehittyminen lannerangan alueella voi johtua seuraavista patologioista:

  • nikamien siirtyminen;
  • noidannuoli;
  • nikamalevyn prolapsi.

Nikamien siirtyminen

Spondylolisteesi (nikamien siirtymä) on useammin hankittu kuin synnynnäinen. Taudin kliiniset oireet johtuvat sen kehitysvaiheesta:

  1. Yksi tai useampi nikama siirtyy korkeintaan neljänneksellä, se on oireeton, ajoittain voidaan havaita lievää kipua.
  2. Selkänikaman siirtyminen tapahtuu 50%, tämä ilmenee vakaiden kipeiden kipujen ja lihasten heikkouden ilmaantumisena;
  • Kolmen neljäsosan siirtymä, jolle on ominaista jatkuva voimakas kipu, lihassäikeiden heikkous, sisäelinten toimintahäiriö, asento ja kävely.
  1. Selkärangan täydellinen siirtymä - voimakas kipu, heikkous, kehon tavanomaisen asennon rikkominen, sisäelinten patologioiden kehittyminen.
  2. Selkäytimen painuminen kehittyy, mikä saa aikaan selkäytimen puristumisen ja voi aiheuttaa sen repeämisen, kivun lisäksi voi ilmaantua halvaus.

Noidannuoli

Lumbago tai selkäkipu - äkillisen liikkeen tai kuormituksen jälkeen kehittyy akuutin kivun hyökkäys, joka ei salli ihmisen suoristua ja ottaa tavanomaista asentoaan. Useimmissa tapauksissa lumbago ilmenee miehillä 30-35 vuoden kuluttua. Syynä tällaisten hyökkäysten kehittymiseen ovat krooniset selkärangan sairaudet, joille on ominaista nikamien siirtyminen.

Potilaat luonnehtivat akuuttia kipua kohtauksen kehittymisen aikana sähköiskuksi. Lievittääkseen tuskallisia tuntemuksia henkilö ottaa pakkoasennon (polvi-kyynärpää, makuulla selällään koukussa). lonkan nivelet jalat, vatsalla makuulla vatsan alle asetettu tela tai tyyny). Kipuun liittyy lihaskuitujen jännitystä ja se kestää 5-7 päivää.

Välilevyn prolapsi

Prolapsoitunut nikamavälilevy johtaa usein akuuttiin kipuun, jota mikä tahansa liike pahentaa. Kipuun liittyy usein tunnottomuutta iho vammakohdassa ja ryömimisen tunne. Jos konservatiivinen hoito epäonnistuu, määrätään kirurginen hoito.

Alaselän kivun syyt

Selkäkipu vyötärön alapuolella voi johtua selkärankareumasta tai munuaiskoliikkista.

Bechterew'n tauti

Noin 9/10 Bechterew'n tautia esiintyy 30–40-vuotiailla miehillä. Tälle patologialle on ominaista yksittäisiä nikamia yhdistävien pienten nivelten vaurioituminen, mikä johtaa selkärangan elastisuuden vähenemiseen ja haurauden kehittymiseen. Sairaus ilmenee kroonisena, kohtalaisena lannerangan kipuna, joka pahenee yöllä ja laantuu iltapäivällä.

Munuaiskoliikki

klo munuaiskoliikki terävä, leikkaava kipu esiintyy pääasiassa toisella puolella. Kipuoireyhtymään voi liittyä virtsaamishäiriö ja lievä kehon lämpötilan nousu.

Diagnostiikka

Selkäkivun diagnosoimiseksi on ensinnäkin tarpeen neurologin tutkimus, joka pystyy määrittämään selkärangan, hermoston ja lihasjärjestelmät. Sitten sinun on läpäistävä yleinen virtsan ja veren analyysi munuaispatologian ja tulehdusprosessin sulkemiseksi pois.

Muita tutkimusmenetelmiä käytetään:

  • selkärangan röntgentutkimus;
  • Magneettikuvaus;
  • Tietokonetomografia.

Selkäkipujen hoito

Selkäkivuista pysyvästi eroon pääsemiseksi on tarpeen parantaa aiheuttava sairaus. Kaikkien selkäkipujen ilmenevien sairauksien oireenmukaiseen hoitoon sisältyy kuitenkin välttämättä kivunlievitys, ja akupunktio ja manuaalinen terapia auttavat pääsemään eroon kivusta lisähoitomenetelmistä.

Kipuoireyhtymän lievitys

Ellei vuodelepo selkäkipu on etenevää, joten sitä ei suositella, ja tarvittaessa sen vastaanottoa tulee yrittää minimoida sängyssä vietetty aika. Jonkin aikaa, kunnes kipu häviää, on tarpeen rajoittaa fyysistä aktiivisuutta ja alkaa käyttää korsettia tai erityistä vyötä.

Lääketieteellinen terapia:

  1. Yleisvaikutteisia lääkkeitä tableteissa ja injektioissa - ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (diklofenaakki, meksilokaami, ksefokaami), lihasrelaksantit (titsanidiini, tolperisoni), kondroprotektorit määrätään degeneratiivisiin-dystrofisiin prosesseihin.
  2. Paikalliset valmisteet - ei-steroidisiin tulehduskipulääkkeisiin perustuvat voiteet ja geelit.

Fysioterapia - lääkärin kuulemisen jälkeen voit suorittaa fysioterapiatoimenpiteitä, jotka perustuvat lämmitykseen kuivalla lämmöllä.

Manuaalinen terapia

Oikein suoritettuna manuaalinen isku selkärankaan ja ympäröiviin kudoksiin johtaa nopeaan ja tehokas poisto kipukohtaus, paikallisten häiriöiden korjaaminen. Aikataulu istunnot manuaalinen terapia sen voi tehdä vasta lääkäri sen jälkeen röntgentutkimus tai selkärangan MRI.

Vasta-aiheet tekniikan käytölle

  • tyrän kehittyessä tai nikamien välisissä levyissä;
  • jälkeen vakavia sairauksia sydän- ja verisuonijärjestelmä (sydänkohtaukset tai aivohalvaukset);
  • pahanlaatuisten kasvainten läsnä ollessa;
  • kilpirauhassairauksien ja osteoporoosin kanssa;
  • patologian pahenemisen aikana;
  • sairauksissa, jotka johtavat veren hyytymisen heikkenemiseen.

Akupunktio (akupunktio)

Keskivaikealla selkäkivulla, jonka syynä on liiallinen lihasjännitys ja psykoemotionaalisen tilan rikkominen, akupunktiolla on selvä positiivinen vaikutus. Uskotaan, että sen toiminnan perusta on kyky lisätä endorfiinien synteesiä, joiden toiminta on samanlainen kuin morfiini.

Vasta-aiheet akupunktion määräämiselle

Huolimatta siitä, että kiinalainen lääketiede asettaa tämän menettelyn sallituksi mille tahansa sairaudelle, sitä ei suositella:

  • sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien kanssa;
  • pahanlaatuiset ja hyvänlaatuiset kasvaimet, mukaan lukien historia;
  • tarvittaessa kirurginen hoito;
  • munuaisten tai maksan patologioiden kanssa;
  • raskauden ja imetyksen aikana;
  • sairauksissa, jotka johtavat heikentyneeseen veren hyytymiseen;
  • akuuttien tartuntatautien aikana.

Selkäkipujen ilmenemisen aiheuttamien patologioiden kehittymisen estämiseksi on tarpeen järjestää kätevästi työ- ja makuupaikka, ylläpitää asentoa, lämmitellä ajoittain yksitoikkoisen työn aikana tai tarve pysyä yhdessä asennossa pitkään, älä käytä korkokenkiä yli kaksi tuntia peräkkäin ja kun seisot pitkään, yritä löytää tukipiste selkään, älä altista selkärankaa liiallisille tai äkillisille kuormituksille. On myös erittäin tärkeää yrittää ylläpitää normaalipainoa.

Selkäkipujen esiintyminen voi johtua useista syistä - yksinkertaisesta ylityöstä vaativiin patologioihin kiireellistä hoitoa. Jos kipua esiintyy usein, sillä on kipeä luonne ja se sijoittuu lannerangan alueelle, tämä on jo syy hakeutua lääkäriin: tällaiset ilmenemismuodot ovat usein tyypillisiä selkärangan ja selkärangan sairauksille. virtsateiden johtaa vakavien komplikaatioiden kehittymiseen. Mitä nopeammin ongelma tunnistetaan, sitä helpompi se on korjata ilman terveysvaikutuksia.

Joten mikä voi aiheuttaa alaselän kipua? Jos kipu ilmaantuu vasta raskaan fyysisen rasituksen jälkeen ja häviää levossa, lihasten ylikuormitusta pidetään todennäköisimpänä syynä. Erityisen usein tämän kokevat ihmiset, jotka elävät passiivista elämäntapaa, ja ne, jotka stressaavat jatkuvasti lihaksiaan, esimerkiksi urheilijat. Lihasten normaalille toiminnalle tarvitaan kohtalainen, mutta säännöllinen kuormitus, mutta jos se on liiallista tai päinvastoin riittämätöntä, lihakset heikkenevät, venyvät ja niiden taipumus mikrotraumoihin ja tulehduksiin lisääntyy. Tämä ilmaistaan ​​pääsääntöisesti selkäkipuna, joka menee nopeasti ohi, kun keho on levossa.

Selkärangan sairaudet

Muut syyt eivät valitettavasti ole niin vaarattomia. Useimmiten alaselkä särkyy selkärangan patologioiden vuoksi - osteokondroosi, kaarevuus, spondylartroos. Lanne on erittäin haavoittuvainen osa lannerangasta ja kokee lisääntynyttä stressiä. Levyjen ja nikamien provosoivien tekijöiden läsnä ollessa tapahtuu degeneratiivisia-dystrofisia muutoksia, mikä johtaa kipuoireyhtymän kehittymiseen.

Provoivia tekijöitä ovat:

  • selkärangan vamma;
  • luuston kehityksen synnynnäiset patologiat;
  • selän liialliset kuormitukset, mukaan lukien staattiset;
  • lihaskorsetin heikkeneminen fyysisen aktiivisuuden puutteesta;
  • luuston tartuntataudit;
  • hormonaaliset häiriöt ja ikään liittyvät muutokset;
  • aliravitsemus;
  • ylipainoinen.

Usein selkärangan sairaudet kehittyvät laiminlyödyn lapsuuden skolioosin taustalla. Jos kaarevuutta ei poistettu ennen luun kasvun päättymistä, tulevaisuudessa luuston kuormitus jakautuu väärin ja aiheuttaa muodonmuutoksen lisääntymisen kaikilla siihen liittyvillä komplikaatioilla - nikamavälilevyjen oheneminen, ulkonemien ja tyrojen esiintyminen, siirtymä nikamien, verisuonten ja hermosäikeiden puristuminen. Tällaiset muutokset eivät juuri anna näkyviä merkkejä, etenkään varhaisessa kehitysvaiheessa, mutta ne ilmenevät tylsänä kipeänä kivuna lannerangan alueella ja ristiluussa.

Ortopedisten korsettien ja asennonkorjainten hinnat

Selkäkipu voi johtua selkärangan tulehduksista. Nyt ne ovat melko harvinaisia ​​verrattuna muihin patologioihin, ja useimmissa tapauksissa ne ovat toissijaisia. Riskiryhmässä ovat ylipainoiset, immuunipuutteiset, elimistössä HIV-tartunnan saaneet, diabeetikot, huumeidenkäyttäjät sekä syöpää tai elinsiirtoja tehneet.

TO tarttuvat taudit selkä sisältää:

  • discitis;
  • osteomyeliitti;
  • epiduraalinen absessi;
  • tuberkuloosi;
  • postoperatiiviset infektiot.

Osteomyeliitti on yksi vaarallisimmista selkärangan infektioista.

Infektion syy on patogeeniset mikro-organismit ja sienet, jotka voivat päästä nikamakappaleisiin ja nikamien välisiin levyihin kehon muista infektiopaikoista. klo kirurginen interventio infektioriski liittyy nikamiin istutettavien erityisten kiinnittimien käyttöön.

Munuaisten ja virtsateiden sairaudet

Erilaiset virtsateiden patologiat voivat ilmetä kipeänä kivuna lannerangan alueella:

  • munuaisten ja virtsarakon kivet;
  • munuaisten prolapsi;
  • munuaisten vajaatoiminta;
  • pyelonefriitti;
  • hydronefroosi;
  • munuaiskoliikki;
  • kystiitti.

Kipeät kivut alaselässä - tyypillinen oire munuaissairauden kanssa

Jos haluat tietää miksi tarkemmin, sekä harkita diagnoosi- ja hoitomenetelmiä, voit lukea tästä artikkelin portaalissamme.

Tällaisilla sairauksilla on kivun lisäksi monia muita voimakkaita oireita, joiden avulla on helppo selvittää vaivan mahdollinen syy.

Ruoansulatuskanavan sairaudet

Myös suoliston, mahan, maksan ja haiman toimintahäiriöt voivat aiheuttaa kipeää, tylsää kipua, joka säteilee alaselkään. Useimmiten tämä tapahtuu haimatulehduksen, kolekystiitin ja kehityksen yhteydessä mahahaava. Auta tunnistamaan ongelma lisäoireita, joka yleensä liittyy kipuun, mutta syy on mahdollista tunnistaa tarkasti vasta kliinisen tutkimuksen aikana.

Muut patologiat

Naisilla alaselän kipu johtuu usein lantion elinten sairauksista, kuten endometrioosista, munasarjatulehduksesta, kohdun fibroidista. Miehillä tämä oire voi johtua eturauhasen tulehduksesta. Kaikissa näissä tapauksissa kipuoireyhtymään liittyy muita ominaispiirteet mikä yksinkertaistaa diagnoosia. Onkologisia sairauksia ei voida jättää huomiotta: pahanlaatuisten kasvainten esiintyminen lantion elimissä tai itse selkärangassa sekä niiden etäpesäkkeet ilmenevät myös kipeänä kivuna. Mitä enemmän kasvain kasvaa, sitä voimakkaampi on kipuoireyhtymä.

Selkäydinsyöpä on eniten vaarallinen syy selkäkipujen esiintyminen

Kivun syyn määrittäminen oireiden perusteella

Jotta tiedät, mihin asiantuntijaan ottaa yhteyttä, on syytä analysoida olemassa olevat oireet. Itsediagnoosi ei tietenkään takaa oikeaa tulosta ollenkaan, mutta useimmiten se säästää aikaa oikean lääkärin löytämisessä.

Pöytä. Määritelmä mahdollinen syy oireiden mukaan

SairaudetOireet
Tylsä selkäkipu, jota liikkeet ja rasitus pahentavat, jäykkyys (erityisesti aamulla nukkumisen jälkeen), heikentynyt tunne jaloissa, lantion alueella, ristiluussa. Hermopäätteitä puristettaessa ilmaantuu teräviä ampumiskipuja, jotka säteilevät puristuneelta puolelta jalkaan ja pakaraan. Pitkälle edenneissä tapauksissa selkärangan liikkuvuus on merkittävästi rajoittunut ja kipu lisääntynyt.
Kipeä kipu, joka ei häviä kehon asennon muutoksella ja leviää vähitellen alaselästä muihin selkärangan osiin. Infektion kehittyessä kipu voimistuu, voi muuttaa luonnetta ja muuttua akuuteiksi kipukohtauksiksi. Potilaalla on lievä parestesia tietyissä selän ja raajojen osissa, yleinen heikkous, kuume. Usein esiintyy virtsaamishäiriöitä, valonarkuus, ajoittain henkilö tuntee vilunväristyksiä.
Tylsää särkevää kipua tuntuu alaselän toisella puolella, virtsaamistarve lisääntyy ja lämpötila voi nousta. Useimmissa tapauksissa virtsa on sameaa tai siinä on pieniä valkoisia hiutaleita.
Tietystä sairaudesta riippuen kipua voi esiintyä risti-lantion alueella tai toisella puolella hypokondriumissa. Niiden ilmentymisen intensiteetti riippuu usein ateriasta. Lisäksi kipuun liittyy ulostehäiriöitä, ilmavaivat, katkera tai hapan maku suussa.
Tylsät kipeät kivut tuntuvat alaselässä ja ristiluussa, voidaan antaa hypokondriumissa. Hyökkäyksiä pahentaa fyysinen rasitus, pitkäaikainen oleskelu jaloissa seksuaalisen kanssakäymisen jälkeen. Kuukautiset ovat häiriintyneet, eri konsistenssin vuotoja, joilla on epämiellyttävä haju.
Kipeä kipu sijoittuu alaselkään, säteilee ristiluuhun, reisiin, pohkeisiin, lisääntyy liikkeen, hypotermian ja tuskallisten alueiden tunnustelun myötä.

Ortopediset tuolit

Onkologisilla sairauksilla ei aina ole niin voimakkaita oireita, varsinkaan varhaisessa vaiheessa, ja ne voidaan havaita vain kliinisissä olosuhteissa.

Neuvoja. Komplikaatioiden välttämiseksi ja taudin aloittamisen välttämiseksi kuvattujen merkkien läsnä ollessa sinun tulee heti varata tapaaminen.

Diagnostiset menetelmät

Jos epäilet selkärangan ongelmia, ota yhteyttä ortopediin tai vertebrologiin, ja jos on merkkejä puristuneesta hermosta, sinun on lisäksi otettava yhteys neurologiin. Yleensä ensimmäisen tutkimuksen ja historian oton jälkeen potilaalle määrätään laitteistotutkimus diagnoosin vahvistamiseksi. Perinteisesti tähän käytetään radiografiaa: kaikki nikamien epämuodostumat, mikrotraumat, muutokset vierekkäisissä kudoksissa näkyvät kuvissa.

Jos tarvitaan tarkempaa tutkimusta, käytetään tietokone- tai magneettikuvausta. Niiden avulla voit tunnistaa pienimmätkin muutokset kudosten rakenteessa, jonka avulla voit valita optimaalisimman hoitovaihtoehdon. TT:tä ja MRI:tä käytetään myös epäiltyihin selkärangan infektioihin ja myosiittiin, mutta näissä tapauksissa tarvitaan yleinen ja biokemiallinen verikoe. Tällainen tutkimus auttaa tunnistamaan infektion aiheuttajan ja säätämään hoitotekniikan oikein.

Jos epäilet sisäelinten sairautta, tarvitaan verikokeita ja virtsatutkimuksia sekä vatsaontelon ultraäänitutkimusta. Ultraäänitutkimuksen tulosten perusteella lääkäri voi lähettää potilaan urologin tai gynekologin, gastroenterologin tai muun erikoislääkärin vastaanotolle.

Alaselän kivun hoito

Terapeuttinen hoito valitaan sairauden tyypin ja sen vakavuudesta riippuen. Jos kivun syy on selkärangan sairaudet, hoito sisältää seuraavat menetelmät:


Fysioterapialaitteet

Hoidon on välttämättä oltava monimutkaista, koska yksittäin nämä hoitomenetelmät antavat paljon pienemmän vaikutuksen. Pääpaino on liikuntaterapiassa: oikein valitut harjoitukset vahvistavat selkärankaa tukevia nivelsiteitä ja lihaksia, normalisoivat verenkiertoa ja aineenvaihduntaprosesseja sekä nopeuttavat kudosten uusiutumista. Voit aloittaa luokat vasta kipuoireyhtymän poistamisen jälkeen, jotta se ei aiheuta komplikaatioita.

Video - Harjoitukset selkäkipujen hoitoon

Lääkkeet määrää lääkäri, ja voit käyttää ulkoisia kipua lievittäviä aineita itse, jos ei ole mahdollista ottaa välittömästi yhteyttä asiantuntijaan.

Kipsi "Voltaren": käyttöohjeet

Neuvoja. On mahdotonta ylittää määrättyä annosta tai hoidon kestoa, ja jos lääke ei auta, lääkettä saa vaihtaa vasta lääkärin kuulemisen jälkeen.

Jos kyseessä on tarttuva infektio, antibioottikuuri tulee juoda. Lääkärin tulee myös määrätä ne, koska lääkkeen valinta riippuu tartuntatautien tyypistä. Lisäksi antibiooteilla on luettelo vasta-aiheista ja sivuvaikutukset, ja siksi sinun ei pidä ottaa riskejä ja valita lääke oman harkintasi mukaan.

Jos kivun syynä on sisäelinten sairaudet, hoitoon kuuluu lääkkeiden ottaminen ja laihdutus. Ruokavalion korjaaminen on erityisen tärkeää patologioissa Ruoansulatuselimistö, koska jotkut tuotteet voivat pahentaa tilaa ja provosoida komplikaatioiden kehittymistä.

Kansanhoidot

Kansanhoitomenetelmiä voidaan käyttää adjuvanttihoito mutta on suositeltavaa neuvotella ensin lääkärin kanssa. Alla kuvattuja reseptejä suositellaan selkärangan patologioiden - osteokondroosin, spondylartroosin, iskias - aiheuttaman kivun hoitoon.

Oireet - asiantuntijat Moskovassa

Valitse joukosta parhaat asiantuntijat saadaksesi arvostelut ja parhaan hinnan ja varaa aika

Selkärangan tila heijastuu missä tahansa kehon elimessä tai järjestelmässä, koska se on tuki koko ihmiskeholle. Jos selkäsi sattuu keskellä selkärankaa tai tunnet jonkinlaista epämukavuutta tällä alueella, tämän pitäisi varoittaa sinua. Sinun tulee käydä tutkimuksessa, tunnistaa kivun syyt ja poistaa ne mahdollisimman nopeasti. Monet eri tekijät voivat vaikuttaa negatiivisesti selkärangan tilaan (vammat, liiallinen stressi, huono ravitsemus). On tarpeen ottaa yhteyttä asiantuntijaan ajoissa ja tehdä diagnoosi.

Kivun tyypit. Mekaaniset rikkomukset

Ensin sinun on määritettävä, millainen selkäkipu olet huolissasi. Loppujen lopuksi syyn tarkka tunnistaminen riippuu tuskallisten tuntemusten tyypistä. Joten kipu voi olla terävää ja terävää, sykkivää, tylsää tai vetävää. Jälkimmäinen tyyppi voi esiintyä keskellä selkää äkillisen fyysisen ylikuormituksen vuoksi. Hän kuuluu luokkaan mekaanisia vaurioita. Raskaiden kuormien nostamisen jälkeen esiintyy vetokipua. Tästä johtuen selkäranka sattuu keskellä selkää raskauden aikana. Naisen on vaikea kantaa lasta, ja siksi selän kuormitus näkyy piirustuskipuja. Synnytyksen jälkeen vauva on pitkään sylissään, mikä vaikuttaa myös selkärangan terveyteen.

Mikä tahansa painovoima provosoi kivun esiintymistä selkärangan keskellä, useimmiten skolioosiin. Tämän patologian yhteydessä nikamat siirtyvät, syynä tähän on väärä istuvuus. Skolioosi havaitaan terapeutin, neurologin tai kirurgin vastaanotolla. Painoja nostettaessa nikamat irtoavat helposti normaalitilastaan, mikä aiheuttaa kipua. Suuret kuormat johtavat osteokondroosiin. Tätä tautia ei käytännössä paranneta, se kehittyy krooniseen muotoon.

Kaikki ihmiset, jotka elävät istuvaa elämäntapaa, kärsivät tavalla tai toisella selkärangan kivuista selän keskellä tai alaselässä. Voimistelun avulla kiputilat voidaan välttää. Nouse ylös tietokoneeltasi useammin ja venytä pysähtynyt selkärankaa. Tämä auttaa pääsemään eroon jäykkyydestä ja epämukavuudesta, tuntemaan keveyttä selän lihaksissa.

Ei-mekaaniset rikkomukset

Aina nivelten siirtymisen syy ei ole mekaaninen rasitus, häiriö tai vamma. Sisäelimillä on merkittävä vaikutus selän terveyteen. Jos selkäranka sattuu keskellä selkää, tämä voi viitata jonkinlaiseen vaivaan kehossasi. Pätevien lääkäreiden tulee tunnistaa kivun syyt. Oikea-aikainen diagnoosi antaa sinun päästä eroon taudista ilman komplikaatioita.

Myös kipua, kouristuksia selän lihaksissa voi ilmetä jonkinlaisen stressin, jännityksen, hermostunut jännitys. Akuutti tuloksena oleva kipu ilmenee tässä tapauksessa lihasten terävän supistumisen seurauksena, kouristuksia esiintyy selän keskellä. Toistuvat stressaavat tilanteet, joihin liittyy usein kouristuksia, voivat johtaa kumartumisen esiintymiseen, minkä seurauksena kehon paino jakautuu väärin selkärangan varrella. Mekaaninen vaikutus selkärangaan vähenee tai lisääntyy, kipu ilmenee.

Kivun terävyys

Jos selkäranka sattuu keskellä selkää synnytyksen jälkeen, kuuntele kivun luonnetta. Leikkaus, terävä, terävä, joka estää jalkojen, käsivarsien, koko kehon liikkeet, provosoi hermopäätteitä? Jos kipu ilmeni odottamatta, jyrkästi kallistuen, nousemalla (ehkä he ottivat lapsen syliinsä), luultavasti nikamien välissä oli puristettu hermo. Yleensä tällaisen kivun luonne on lyhytaikainen, rauhallisessa tilassa (parempi makaamalla tasaisella alustalla) se häviää. Jos epämukavuus ei katoa pitkään aikaan, on parempi etsiä sairaanhoito. Jatkuva kipu selkärangan keskellä voi olla merkki sairaudesta, joka on tutkittava. Se voi olla välilevytyrä. Se voi myös ilmetä sydänkohtauksena sydänsairauksissa. Jatkuva kipu selkärangan keskellä on vakava oire, josta kannattaa ehdottomasti ottaa yhteyttä lääkäriin. sairaanhoitolaitos ja mennä testaamaan.

Lumbalgia

Kipu, jolla on sykkivä luonne ja joka ei katoa pitkään aikaan, on lumbodynia, sillä on seuraavat oireet:

  • ilmenee painon nostamisen jälkeen;
  • voimakas kipu kävellessä;
  • kivun ilmentyminen terävällä liikkeellä;
  • ampumista selkärangassa.

Kun selkä sattuu keskellä selkärankaa, röntgentutkimus auttaa tunnistamaan kivun syyn. Selän keskellä olevalla lumbalgialla läpäisee sykkivä, tylsä ​​kipu levyjen välillä, se voi ilmaantua kehon hypotermian jälkeen. Jos hoitoa ei aloiteta ajoissa, kipu voi levitä koko selkärangan alueelle. Lumbodynian kärsimisen jälkeen osteokondroosia esiintyy usein harjoituksen aikana. Ja kuten tiedät, hän on yleisin selkäkipujen syy.

Sairaudet

Jos selkäranka sattuu keskellä selkää painettaessa, tämä voi olla osoitus lihasten tulehdusprosesseista, kuten myosiitti. Epämukavuutta voi esiintyä sekä oikealla että vasemmalla, ja lihaksiin kohdistuu painetta tai mikä tahansa liike.

Niveltulehdus, joka vaikuttaa kaikenikäisiin ihmisiin, aiheuttaa kipua selän keskellä, mikä tekee mahdottomaksi oikaista olkapäitä. Keho taipuu vähitellen, ja tämä johtaa kaikkien sisäelinten toiminnan häiriintymiseen. Niveltulehdusta on sekä lieviä että vaikeita muotoja, ja ne kaikki vaativat hoitoa.

Rintarangan osteokondroosi antaa sysäyksen degeneratiivisten prosessien kehittymiselle, mikä aiheuttaa nikamien kasvua ja tuhoutumista. Jos on äkillisiä tuskallisia tuntemuksia, tämä osoittaa, että hermosäike on puristunut.

Sisäelinten sairauksien kanssa

Selkärangan kuntoon vaikuttavat suuresti ongelmat sisäelimet(sydän, munuaiset). Sairas sydän antaa aina impulsseja hartioille, Yläraajat. Jos kipu leviää rintakehän alueelle, tämä voi olla sydänkohtauksen oire.

Munuaissairauksissa (tulehdusprosessi) kehon lämpötila nousee, selän alueella on kipuja, turvotus vie osia kehosta. Akuuttiin munuaisten vajaatoimintaan liittyy erittäin korkea lämpötila.

Selän keskellä kipua esiintyy myös sappirakon tai maha-suolikanavan sairauksissa. Jos selkä sattuu selkärangan vasemmalle puolelle, keskelle, tämä voi viitata mahahaavaan. Kipu ylävatsassa, oikealla, laantuu ja voimistuu, ja siihen liittyy oksentelua, puhuvat sappikivitaudista.

Selkäkipu keskellä voi johtua jopa kehon infektiosta. Tällainen kipu on harvinaista, mutta silti mainitsemisen arvoinen. Verivirtaus voi tartuttaa lapaluiden välistä, mikä alkaa aiheuttaa kipua eniten vaihtelevassa määrin. Tässä tapauksessa lämpötila nousee.

Kipu selän keskellä. Hoito

Jos on selkäkipua, on välttämätöntä tunnistaa sen esiintymisen syyt. Tätä varten sinun on suoritettava lääkärin määräämät tutkimukset. Nämä sisältävät:

  • lannerangan ja rintarangan röntgenkuvaus;
  • ultraääni OBP;
  • Selkärangan keskiosan MRI tai CT;
  • yleinen virtsan ja veren analyysi.

Tulokset auttavat lääkäreitä tekemään oikean diagnoosin ja määräämään tarvittavan hoidon ajoissa. Hoitomenetelmät voivat olla erilaisia:

  • lääketieteellinen;
  • ei-huumeita;
  • vyöhyketerapia;
  • akupunktio;
  • manuaalinen terapia;
  • laitteisto- ja manuaaliset hieronnat;
  • uuttomenetelmä.

Hieronta on yksi parempia tapoja taistelussa kipua vastaan ​​selän keskiosassa. Ne, jotka elävät passiivista elämäntapaa, viettävät paljon aikaa ajamalla, kokevat fyysistä rasitusta, valittavat usein selkäkipuista. Hieronta auttaa lievittämään kipua epämukavuutta ja jopa nautittavaa. Terapeuttista hierontaa voidaan tehdä sekä klinikoilla että kotona. Tietysti on parempi, jos sen suorittaa asiantunteva hierontaterapeutti, jolla on kokemusta.

Väliaikainen selkäkipu auttaa poistamaan erilaisia ​​voiteita ja hauteita. Joitakin saa käyttää vain lääkärin suosituksesta, ja osa on saatavilla apteekista ilman reseptiä. On parasta tietää sairautesi syy ja noudattaa lääkäreiden suosituksia. Se auttaa myös vähentämään kipua poreamme tai kontrastisuihku.

Erikoissideillä, korseteilla ei ole parantavaa vaikutusta, vaan ne auttavat vain lievittämään kipuoireita ja lievittämään kärsimystä. Jos ei ole mahdollista ottaa välittömästi yhteyttä lääkäriin, tietysti korsetin käyttäminen auttaa sinua aluksi. Mutta jos käytät sitä koko ajan, tauti uhkaa kehittyä krooniseksi.

Selkäkipu selkärangan keskellä. Ensiapu

Missä tapauksissa tarvitset välitöntä apua, jos selkäsi sattuu?

  • Alle 50 vuoden iässä esiintyy jatkuvaa selkäkipua.
  • Loukkaantumisen, ylirasituksen tai kaatumisen jälkeen.
  • Jatkuvasti lisääntyvä kipuoireyhtymä.
  • Selkäkipuun ja kuumeeseen.
  • Jos kipu lisääntyy jatkuvasti kehon asennon muuttuessa.

Jos selkäranka sattuu keskellä selkää, lääkäri kertoo, mitä tehdä. Vain harvat hakevat apua uskoen, että kaikki menee ohi itsestään. Sinun ei pitäisi aloittaa sairauksia, on parempi hakea ajoissa. Yhä useammin on tapauksia, joissa lääketieteen väliintulo on erittäin tärkeää. Se auttaa parantamaan taudin varhaisessa vaiheessa eikä kehittymään krooniseksi.

Ennaltaehkäisy

Mitä minun pitäisi tehdä, jos selkääni sattuu usein selkärangan keskeltä? Mikä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä auttaa ehkäisemään kipua?

  • Jos vältät voimakasta ja toistuvaa selkärangan rasitusta, kivun riski vähenee merkittävästi.
  • Valitse aina mukava kehon asento, sekä makuulla että istuen.
  • Terveen selkärangan ylläpitämiseksi sinun on harjoitettava voimistelua, uintia ja urheilua.
  • Mene ylös ja alas portaita useammin. Älä käytä hissiä.
  • Diagnosoi säännöllisesti ei vain selkärangan, vaan myös koko organismin tila.
  • Aamuharjoittelusta on hyötyä kaiken ikäisille. Se vahvistaa nivelsiteitä, poistaa mahdolliset vauriot.
  • turvautua ennaltaehkäisevä hieronta. Tässä tapauksessa voit käyttää aromaattisia öljyjä ja voiteita.