Probavni sustav složen je, dobro podmazan mehanizam. Tanko crijevo ima posebnu ulogu u procesu probave. Troslojna struktura stijenki tankog crijeva osigurava konačni proces transformacije prehrambeni proizvodi u jednostavan oblik. Bolesti tankog crijeva oštećuju funkciju probave.

Simptomi bolesti tankog crijeva

Bolesti koje imaju razni razlozi, kod ljudi se manifestira na isti način.

Simptomi cijele skupine bolesti mogu biti sljedeće manifestacije:

• ubrzana stolica;
• nadutost;
• grčeviti bolovi;
• kruljenje u želucu.

Učestalost stolice kod ljudi doseže 4-6 puta dnevno. Obim izdvajanja je značajan. Sadrži neprobavljene ostatke hrane. Ponekad se razdoblja proljeva zamjenjuju upornim zatvorom. Osim toga, često može postojati osjećaj nepotpunog pražnjenja nakon pražnjenja crijeva.

Tutnjava u želucu je posljedica kretanja mase hrane kroz crijeva.

Ako su plinovi prisutni u masama, tada želudac kruli. Nadutost i kruljenje kod bolesti tankog crijeva češće se opažaju poslijepodne. Noću su takvi fenomeni oslabljeni.

Bol se obično javlja u području pupka. Ponekad se pojavljuju u desnom hipohondriju. Bolovi su u prirodi povlačenja, pucanja. Nakon prolaska plinova smanjuje se. Kod bolnih procesa često se javlja spazam. U ovom slučaju, bol je vrlo jaka, uzrokuje znojenje i slabost.

Enteritis kod djece i odraslih

Najčešća bolest tankog crijeva je enteritis - simptomi i liječenje kod odraslih ovu bolest dugo proučavan. Bolest je karakterizirana upalom sluznice tankog crijeva. Često takva upala ne zahvaća samo dijelove tankog crijeva, već je istovremeno zahvaćena debelo crijevo i želudac.

Ovisno o području oštećenja tankog crijeva, enteritis se klasificira na sljedeći način:

• Duodenitis (upala duodenum);
• Yeunit (izgubljen jejunum);
• Ileitis (upala ileum).

Karakterističan simptom upale bilo kojeg dijela tankog crijeva je izmet prošaran žuči i sluzi. Istodobno ističe veliki broj plinovi.

Uzroci enteritisa mogu biti procesi koji proizlaze iz unutarnjih patologija.

To uključuje:

• kronični gastritis;
• pankreatitis;
• hepatitis;
• kronični zatajenja bubrega;
• kolecistitis;
• gastroduodenitis sa smanjenom sekretornom funkcijom;
• ciroza;
• kožne bolesti.

Svi navedeni čimbenici destruktivno utječu na sluznicu tankog crijeva. Upale krše probavne funkcije te dovode do distrofičnih promjena u stijenkama crijeva.

Enteritis je akutan i kroničan. Prijelaz bolesti u kronični oblik javlja se od nepravilno liječenje akutni proces.

Akutni enteritis kod odraslih i djece počinje poremećajem. Stolica može biti do 15 puta dnevno. Iscjedak je obilan i vodenast. U tom slučaju, temperatura može porasti, pojaviti se glavobolja. Dehidracija dovodi do suhe kože. Trbuh je bolan i otečen. U crijevima je karakterističan šum.

S produljenim tijekom akutnog oblika enteritisa mogu se pojaviti grčevi mišića i pojačano krvarenje.

U kroničnom obliku enteritisa dolazi do promjena u strukturi sluznice. U ovoj fazi bolest se manifestira u obliku proljeva ujutro i neposredno nakon jela. Javljaju se i povremeni blagi bolovi u trbuhu. rijetka stolica može se zamijeniti zatvorom, dok su mučnina, žgaravica i podrigivanje uznemirujući. Bolest prati gubitak težine, slabost, razdražljivost.

Bolest dovodi do kršenja metabolizma proteina, masti, ugljikohidrata.

To se očituje sljedećim simptomima:

• Suhoća i bljedilo kože;
• Lomljivi nokti;
• Gubitak kose;
• oštećenje vida;
• Krhkost kostiju.

Dijagnoza enteritisa

Pri prvom pregledu nije teško odrediti bolest. Na temelju karakteristične značajke gastroenterolog postavlja dijagnozu. Kako bi se enteritis razlikovao od drugih bolesti koje imaju iste simptome, ispituju se analize krvi i stolice.

Promjene na sluznici tankog crijeva mogu se utvrditi sljedećim metodama:

• Studija biopsije;
• X-zraka crijeva;
• Studija crijevnog soka;
• Ispitivanje izmeta na prisutnost bakterija i prisutnost crva;
• Biokemija krvi.

Biopsija se izvodi pomoću posebne kapsule pričvršćene na dvometarsku polimernu sondu. Kada se zrak usisava iz sonde, sluznica crijeva se usisava u otvor kapsule i zatvara. Nakon primitka biološkog materijala donosi se zaključak o stupnju oštećenja crijevnih tkiva.

RTG pregledom s kontrastnim tvarima otkriva se otok zidnih nabora što ukazuje na upalni proces.

Test krvi će pokazati ESR, razinu albumina, imunoglobulina.

Liječenje akutnog enteritisa

Nakon postavljanja dijagnoze, liječenje bolesti započinje dijetoterapijom. Odmor u krevetu je indiciran 1-2 dana. Potrebno je pridržavati se stroge dijete 5-7 dana. Dijeta u tom razdoblju treba uključivati ​​slabi čaj bez šećera, krekere, izvarak riže. Četvrti dan možete uključiti pire od nemasnog mesa, žele, pečena jabuka. Prehrana bi trebala početi s malim obrocima nekoliko puta dnevno.

U teškim slučajevima bolesti liječenje se provodi u bolnici. Nakon utvrđivanja uzroka bolesti, terapija se provodi ili u gastroenterološkom odjelu ili u odjelu za zarazne bolesti.

Terapija se svodi na sljedeće aktivnosti:

1. Medicinska prehrana:

• U teškim slučajevima bolesti, post je indiciran 2-3 dana;
• Frakcijski obroci do 5-7 puta dnevno;
• Regulacija crijevnog motiliteta pasiranom i toplom hranom. Gruba vlakna isključena su iz prehrane;
• Konzumacija proizvoda koji ne zahtijevaju aktivne motoričke sposobnosti (kuhana riba, meso, kuhana riža, žele itd.).

1. parenteralnu prehranu. Režim liječenja uključuje prehranu intravenskom infuzijom zaobilazeći gastrointestinalni trakt. Propisane su glukoza, mješavine aminokiselina, gemodez. Osim toga, za normalizaciju probave propisana je enzimska terapija ( "Pankreatin", "Festal", "Mezim" i tako dalje.);
2. Liječenje astringentima i omotačima.

Adstringenti se dijele u dvije skupine:

• povrće;
• sintetički.

Biljni lijekovi uključuju sljedeće ljekovite biljke:

• Hrastova kora;
• listovi kadulje;
• plodovi borovnice;
• plodovi trešnje;
• korijen calamusa.

U sintetske droge spadaju:

• bizmutov nitrat;
• kodein fosfat;
• kseroform;
• Kaopectate;
• imodijum.

Od adstringentnih biljaka priprema se sljedeći napitak: tri žlice plodova trešnje, dvije žlice borovnica prelijte s 2 čaše vode i kuhajte 15 minuta. Uliti 20 minuta, procijediti. Odrasli uzimaju 1/2 šalice 4 puta dnevno. Djeca uzimaju 1/4 šalice 3 puta dnevno. Narodni lijekovi su razni čajevi od kamilice, kadulje, hrastove kore.

Liječenje kroničnog enteritisa

U kroničnom tijeku bolesti potrebna je dijeta koja isključuje začinjenu, masnu hranu, kao i hranu koja sadrži gruba vlakna.

- to je promjena u morfologiji i funkcionalnim sposobnostima tankog crijeva upalne i neupalne geneze. akutna bolest, osobito zaraznog podrijetla, nastavlja se brzo i bez ozbiljnih posljedica. Kronično oštećenje tankog crijeva dovodi do teških poremećaja svih vrsta metabolizma (mineralnog, lipidnog, ugljikohidratnog, proteinskog), značajno smanjuje kvalitetu života bolesnika.

Klasifikacija ove bolesti temelji se na nekoliko načela:

• prevladavajuća lokalizacija patološkog procesa;
• pretpostavljeni uzrok bolesti;
• priroda tekućih morfoloških i funkcionalnih promjena;
• ozbiljnost stanja pacijenta;
• faza bolesti (remisija ili egzacerbacija).

S protokom

• akutni enteritis (trajanje manje od 3 mjeseca);
• kronični enteritis (trajanje kliničkih simptoma prelazi 6 mjeseci).

Lokalizacijom

U nekim slučajevima moguće je odrediti prevladavajuću lokalizaciju patološkog procesa:

• (oštećenje duodenuma);
• (promjene na jejunumu);
• (patologija ileuma).

Iz razloga koji je izazvao bolest

Najvažnija komponenta klasifikacije je etiologija enteritisa, odnosno razlozi koji su izazvali razvoj kliničkih simptoma:

Često postoji kombinirana lezija probavnog kanala, odnosno oštećenje ne samo tankog, već i debelog crijeva. U skladu s lokalizacijom patološkog procesa, razlikuju se:

• (promjene unutar želuca i crijeva);
• (kombinirana lezija tankog i debelog crijeva).

Pitanja klasifikacije enteritisa su važna, jer se u liječenju različitih vrsta ove bolesti koriste strogo definirane terapijske taktike.

Simptomi

Klinički simptomi akutni i kronični enteritis značajno se razlikuju ne samo u trajanju, već iu težini metabolički poremećaji.

Znakovi akutnog enteritisa

U pravilu, akutni enteritis ima infektivnu etiologiju, pa se bilježe svi tipični:

• povišena tjelesna temperatura, ponekad do 39 ° C;
• opća slabost, pospanost, nedostatak apetita;
• nesnosna mučnina, epizode ponovljenog povraćanja;
• bolovi u abdomenu difuzne prirode ili oko pupka;
• bolni osjećaji spastične prirode;
• proljev vodene prirode, volumen izmeta je značajan, patološke nečistoće (krv, gnoj, sluz) u pravilu su odsutne;
• razvoj simptoma bolesti je brz, povezan s uporabom nekvalitetne hrane ili kršenjem sanitarnih i higijenskih pravila.

Akutni enteritis s pravodobnim pristupom liječniku i adekvatnim liječenjem završava sigurno. Najvjerojatnije se razvijaju komplikacije kod male djece (prve 3 godine života), bolesnika s kroničnom patologijom srca i endokrinog sustava. Ponekad je moguć dugotrajni tijek bolesti, stvaranje crijevne disbakterioze.

Znakovi kroničnog enteritisa

Kronični enteritis karakteriziraju razdoblja pogoršanja stanja bolesnika (pogoršanje) i poboljšanja (remisija). Kliničkom slikom dominiraju ne upalni, već distrofični procesi (atrofija crijevne sluznice), poremećaji procesa apsorpcije () i probave (), nedostatak jednog ili više enzima.

Lokalni znakovi (crijevne manifestacije)

Klinički znakovi kroničnog enteritisa mogu se podijeliti na lokalne i opće. Među mještanima bilješka:

• poremećaji stolice u obliku čestih vodenastih proljeva;
• tekuća stolica, žuta boja s područjima neprobavljenih mišićnih vlakana ili sivkastom bojom s područjima masti;
• povećanje broja pražnjenja crijeva 4-20 dnevno;
• gotovo stalna nadutost, koja se povećava u drugoj polovici dana, smanjuje se nakon prolaska plinova i defekacije;
• bol u trbuhu umjerenog intenziteta povezana s nakupljanjem plinova, oštećenjem živčanih završetaka;
• (slatko, mlijeko, brašno), što se očituje pogoršanjem kliničkih simptoma.

Opći znakovi (izvancrijevne manifestacije)

Promjena općeg stanja bolesnika s kroničnim enteritisom posljedica je teških poremećaja apsorpcije i probave. hranjivim tvarima. Klinički simptomi ovise o prevladavajućoj leziji jedne ili druge vrste metabolizma.

Svi bolesnici s umjerenim i teškim kroničnim enteritisom imaju nekoliko sličnih simptoma:

• sve veća slabost i umor;
• gubitak apetita;
• razdražljivost, oštećenje pamćenja;
• pogoršanje kože, kose, noktiju.

Uzroci i čimbenici rizika

Razlozi za razvoj akutnog ili kroničnog enteritisa je navodna etiologija bolesti, koja je navedena u klasifikaciji (vidi gore). Preporučljivo je zadržati se na mogućim predisponirajućim čimbenicima koji izazivaju razvoj ove bolesti. Među njima najznačajniji su:

U većini slučajeva kombinacija nekoliko precipitirajućih čimbenika igra ulogu, osobito ako pričamo o nastanku kroničnog enteritisa.

Dijagnostičke metode

Liječnik može sumnjati na enteritis već u procesu pregleda i ispitivanja pacijenta. Tijekom objektivnog pregleda pacijenta uočava se:

Za potvrdu ili opovrgavanje dijagnoze enteritisa potrebne su posebne laboratorijske pretrage, rjeđe instrumentalno istraživanje. U složenoj dijagnozi akutnog enteritisa koriste se:

U dijagnostici kroničnog enteritisa važnije je procijeniti težinu metaboličkih poremećaja, kao i motorno-evakuacijsku funkciju crijeva. Za to se koriste:

Diferencijalna dijagnoza je težak proces čak i za liječnika da pronađe zajedničke i razlikovne točke za enteritis razne etiologije i , .

Liječenje

Terapija akutnog i kroničnog enteritisa značajno se razlikuje. Na akutni oblik bolesti, potrebno je nadoknaditi gubitak ravnoteže vode i elektrolita, uništiti mikrobni agens. U kroničnoj patologiji važnije je nadoknaditi stalne metaboličke poremećaje.

Terapija akutnog enteritisa

Uključuje dijetalna hrana, propisivanje lijekova. Dopušteno je liječenje kod kuće, po mogućnosti pod nadzorom liječnika.

Prva pomoć

Sastoji se od odbijanja hrane i odmora u krevetu. Ako osoba opetovano povraća i pokušaji da popije čak i malu količinu tekućine dovode do povraćanja, tada je potrebna pomoć u bolničkom okruženju - intravenska primjena tekućine. Ako nema povraćanja, pacijent treba piti tekućinu ( mineralna voda bez plina, kuhana voda) u malim gutljajima svakih 10-15 minuta.

Dijetalna hrana

Prvog dana pretpostavlja se glad. Kako se stanje bolesnika poboljšava, dopušteni su krekeri, nemasni kefir, juha od povrća bez mesa, žitarice kuhane u vodi. Sljedećih dana dopušteno je postupno proširenje prehrane.

Lijekovi

Sve lijekove mora propisati liječnik. U kompleksnoj terapiji akutnog enteritisa koriste se:

Trajanje terapije akutnog enteritisa obično ne prelazi 5-7 dana.

Terapija kroničnog enteritisa

Izliječiti kronični enteritis u potpunosti je moguće samo u rijetkim slučajevima. Glavni cilj terapije je postizanje dugog razdoblja remisije. Liječenje propisuje liječnik, a pacijent slijedi sve njegove preporuke kod kuće. Terapija u bolnici potrebna je samo u slučaju teškog općeg stanja bolesnika i teških metaboličkih poremećaja.

Dijetalna hrana

Ograničenja hrane za pacijenta s kroničnim enteritisom stalno su prikazana, odnosno potrebno je potpuno revidirati svoju prehranu, budući da su neke namirnice podložne potpunom isključenju.

Lijekovi

Imenovanje lijekova određuje se ozbiljnošću metaboličkih poremećaja. Može se dodijeliti:

Trajanje korištenja ovog ili onog lijeka određuje liječnik.

Moguće posljedice i prevencija

Neadekvatna probava uzrok je metaboličkih poremećaja i pogoršanja kvalitete života bolesnika. Jedina prijetnja životu je kronična bolest bez adekvatne terapije. Akutni enteritis bez liječenja, osobito teška varijanta bolesti, može biti koban zbog razvoja stanja šoka.

Ne postoje univerzalna sredstva. Sve što je poznato svakom čovjeku, kako se zdrav način života može smatrati prevencijom razvoja akutnog i kroničnog enteritisa.

Crijevni poremećaj javlja se kod svake druge osobe koja vodi pasivan način života s pothranjenošću. Jedan od tih poremećaja je enteritis, patologija tankog crijeva (manifestira se uglavnom kod odraslih), čiji su simptomi i režim liječenja opisani u nastavku.

Enteritis je kršenje procesa probave hrane u crijevima. Normalno, hrana ulazi u crijeva kroz jednjak, gdje se dijeli na korisne i štetne tvari. U tankom crijevu vitamini i molekule potrebne za ljudski život apsorbiraju se kroz stijenke u krv, odatle do stanica cijelog tijela.

Višak hrane i njeni neprobavljeni ostaci spuštaju se u debelo crijevo, gdje se konačno rastapaju i izlaze prirodnim putem. Ovom procesu pridonosi i sama crijevna mikroflora koja upućuje na prisutnost uvjetno bezopasnih mikroorganizama i enzima koji pomažu proces probave.

Podsjetnik na simptome, liječenje i prevenciju enteritisa (zaraznog) kod odraslih

Kada se promijeni okolina mikroflore, ovi se mikroorganizmi množe, čime se pogoršava i mikroflora i proces probave hrane u cijelom crijevu. Kršenje radnih funkcija tankog crijeva naziva se enteritis.

Klasifikacija bolesti prema uzroku nastanka

Medicinski stručnjaci klasificiraju enteritis prema razlogu zbog kojeg se javlja.

Gore navedene vrste patologije dijagnosticiraju se kao akutni enteritis. Postoji i kronični enteritis, koji se pojavljuje na pozadini drugih zaraznih bolesti. probavni organi. Kronični enteritis karakterizira polagano oštećenje tankog crijeva zbog loše prehrane i opskrbe krvlju.

Simptomi patologije

Enteritis (simptome i liječenje kod odraslih određuje samo gastroenterolog ili liječnik opće prakse) kod svake se osobe manifestira drugačije.

Mnogi se pacijenti žale na sljedeće simptome:

• Bol u različite dijelove trbuh, koji po prirodi može probadati, grčiti se ili pucati.
• Česti gag refleks.
• Nadutost.
• Osjećaj tromosti.
• Visoka temperatura (osobito s infektivnim enteritisom).
• Proljev ili zatvor.
• Bljedoća kože.
• Gubitak težine i apetita.

Ovisno o uzroku pojave, simptomi se mogu manifestirati različitim intenzitetom.

Dijagnoza enteritisa

Za dijagnosticiranje crijevne bolesti potrebno je uzeti krv i feces s bakteriološkim laboratorijska istraživanja. Kultura stolice jedna je od važnih dijagnostičkih metoda koja pomaže razumjeti prirodu razvoja enteritisa uzgojem bakterija koje se nalaze u stolici pacijenta. Međutim, u kroničnom tijeku enteritisa, opće analize su neučinkovite.

Prije postavljanja dijagnoze, liječnik provodi kompletan pregled cijelog tijela pacijenta, uzimajući u obzir simptome i stanje pacijenta. U teškim slučajevima, također rendgenski pregled i ultrazvuk trbušnih organa, neophodan za prepoznavanje patologija koje su dovele do kršenja mikroflore.

Opća shema liječenja akutnog stadija bolesti

Kada se otkrije enteritis, propisano je složeno liječenje.

Ponekad se u pozadini javlja i enteritis helmintička invazija, u ovom slučaju, potrebno je propisati antihelmintičko sredstvo.

Nakon nestanka akutnih manifestacija enteritisa, preporuča se pridržavati se aktivnog načina života i načela racionalne prehrane kako bi se izbjegao povratak.

Shema liječenja kroničnog enteritisa

Terapija za kronični stadij enteritis je usmjeren na uzrok njegovog nastanka.

Na pozadini liječenja moguće popratne bolesti trbušni organi provodi se preventivna terapija koja uključuje:

• Poboljšanje mikroflore uz pomoć farmaceutskih ili prirodnih enzima.
• Stabilizacija procesa cirkulacije krvi u tankom crijevu.
• Prevencija anemije uzimanjem vitaminskih dodataka.
• Usklađenost s načelima pravilne prehrane.

Ako pacijent ne obrati pozornost na važnost prevencije, kronični enteritis prelazi u akutnu fazu.

U kojim slučajevima pacijent treba hitnu hospitalizaciju

Kod teškog enteritisa potrebno je bolničko liječenje pod nadzorom kvalificiranih liječnika i medicinskih sestara.

Glavni razlozi za hospitalizaciju su sljedeći znakovi:

U ovom slučaju, liječenje je usmjereno na trenutno uklanjanje intoksikacije i stabilizaciju ravnoteže vode i soli.

Prva pomoć za otkrivanje simptoma enteritisa

Enteritis (simptomi i liječenje kod odraslih ovise o individualnim karakteristikama ljudskog crijeva) posebno je akutan po prvi put.

Po otkriću prvog akutni simptomi enteritis je neophodan:

Važno je zapamtiti da povraćanje i proljev nisu uvijek loši - na taj način bakterije i toksini izlaze van. Njihova glavna opasnost je mogućnost razvoja dehidracije, što može dovesti do dodatnih komplikacija.

Medicinsko i simptomatsko liječenje

Kompleksna terapija sastoji se u uklanjanju uzroka bolesti i njezinih simptoma. Liječenje je prvenstveno usmjereno na zaustavljanje glavnih simptoma koji uzrokuju bol i nelagodu uz pomoć raznih lijekova.

Antibiotici

Prilikom dijagnosticiranja zaraznog enteritisa uzrokovanog različitim vrstama štetne bakterije propisuju se antibiotici za njihovo uklanjanje.

Glavni antibiotici koji se koriste u liječenju su:

Ovi antibiotici su jeftini i dostupni svima, ali ih treba uzeti kada se konačno utvrdi priroda razvoja enteritisa. Gotovo sve antibiotike ne smiju uzimati osobe s oštećenom funkcijom jetre i bubrega. A trudnice i dojilje mogu ih uzimati samo prema preporuci liječnika.

Uklanjanje nadutosti

Za liječenje simptoma nadutosti (povećanog stvaranja plinova) propisuju se simetikoni - karminativni lijekovi koji uklanjaju mjehuriće plina u tankom crijevu i time poboljšavaju prolaz hrane.

Glavna karminativna sredstva su:

• Espumizan. Prosječna cijena je 350 rubalja.
• Bobotić. Trošak ne prelazi 350 rubalja.
• Plantex. prirodni pripravak, čija cijena varira od 300 do 650 rubalja.

Potonji lijek nije simetikon, ali se također može pripisati sredstvima karminativnog djelovanja. Aktivne tvari Plantexa potiču izlučivanje želučanog soka koji ima važnu ulogu u probavi hrane i zajednički posao cijelo crijevo.

Borite se protiv opijenosti

Enteritis (simptomi i liječenje kod odraslih gotovo uvijek uključuju čimbenik intoksikacije) javlja se uglavnom zbog intoksikacije drugačija priroda. Za njegovo uklanjanje koriste se sorbenti koji nježno djeluju na crijeva, skupljaju patogene toksine na svom putu i uklanjaju ih prirodnim putem.

Najučinkovitiji sorbenti su:

Individualna netolerancija na jednu ili više komponenti sorbenta je kontraindikacija za uzimanje lijeka.

Normalizacija stolice

Za normalizaciju stolice koriste se lijekovi protiv proljeva s učinkom inhibicije rektalnog motiliteta.

U ovom slučaju, lijekovi kao što su:

• Imodium.
• Loperamid.
• Enterobene.

Od njih je najjeftiniji Loperamide (od 25 rubalja), a najskuplji je Imodium (od 250 rubalja).

Kontraindikacije za korištenje ovih sredstava su sljedeće:

• Prvo tromjesečje trudnoće.
• Djeca do 8 godina.
• Dizenterija.
• Intestinalna opstrukcija.
• Dojenje.

Poboljšanje probave

Enzimski pripravci usmjereni na poboljšanje probave također se naširoko koriste u liječenju enteritisa. Sadrže posebne tvari koje doprinose procesu cijepanja hrane u tankom crijevu i ne ometaju uklanjanje viška.

Najčešći enzimi su:

Enzime ne smiju koristiti osobe sa:

• Povišen bilirubin.
• Patologije jetre.
• Intestinalna opstrukcija.
• Bolest žučnih kamenaca.
• Hepatitis.

S obzirom na izgled moguće komplikacije, ne preporučuje se primjena lijeka za bebe mlađe od 3 godine i trudnice bez preporuke liječnika.

Obnova crijevne mikroflore

Za vraćanje crijevne mikroflore kod enteritisa liječnici propisuju probiotike i prebiotike. Riječ je o lijekovima koji pomažu u održavanju što prirodnijeg okoliša u crijevima, a pritom reguliraju rast korisnih i uvjetno štetnih bakterija nužnih za normalan rad tankog crijeva.

Ispod je popis najpopularnijih kompleksa:

Prebiotici i probiotici korisni su kada se uzimaju s antibioticima, za koje je poznato da ometaju prirodnu mikrofloru u crijevima.

Antispazmodici

Antispazmodici su uključeni u režim liječenja akutnih grčeva u trbuhu, usmjereni su na njihovo uklanjanje i ublažavanje intenziteta sindroma boli. Kada se pojavi enteritis, patogeni kemijski spojevi uzrokuju kontrakciju mišića, što je uzrokovano sindrom boli. Antispazmodici su samo usmjereni na sprječavanje ovog učinka.

Najučinkovitiji antispazmodici su:

Kontraindikacije za svaki lijek imaju svoje karakteristike, pa prije njihove uporabe trebate posjetiti liječnika radi konzultacija.

Narodni recepti za liječenje enteritisa

Enteritis, simptomi i liječenje kod odraslih slični su gotovo svim crijevnim poremećajima, izlječivi narodni lijekovi ali samo u kroničnim slučajevima.

S akutnom manifestacijom, ovi lijekovi se koriste u stacionarnoj fazi, a njihov glavni učinak usmjeren je na stvaranje i održavanje prirodnog okruženja u tankom crijevu i crijevima. Također narodni recepti su pomoćnici u stabilizaciji cirkulacije krvi i metaboličkih procesa.

S toksičnim i alergijskim enteritisom nužno je koristiti lijekove - prirodni domaći lijekovi mogu samo pogoršati situaciju i dovesti do smrti.

Uvarak kamilice

Kamilica ima vrlo širok raspon svojstva, uključujući koleretsko, antibakterijsko, antispazmodičko i protuupalno djelovanje. Uvarak cvjetova i lišća ove biljke koristi se za poremećaje crijevne i dišne ​​prirode, pozitivno utječući na mikrofloru.

Uvarak se priprema na sljedeći način:

1. Stavite 4 žlice. l. cvatovi u čaši standardnih veličina.
2. Ulijte kipuću vodu.
3. Uliti sat vremena.
4. Uzmite ⅓ šalice 3 puta dnevno tijekom ne dužeg od 7 dana.

Tinktura konusa

Tinktura od češera je rijetko korišteno, ali učinkovito profilaktičko sredstvo koje poboljšava cirkulaciju krvi i crijevnu sredinu. Zbog svojih svojstava, korisne tvari ulaze u ljudski krvotok, pridonoseći aktivnom životu živčanih stanica.

Način kuhanja:

1. U posudu s volumenom od najmanje 1 litre, ulijte temeljito opranu Borovi češeri(oko 10 komada srednje veličine).
2. Ulijte alkohol tako da prekrije sve češere.
3. Uliti 2 tjedna.
4. Procijedite, dodajte 5 ml octa od grožđa.
5. Uzmite 1 žličicu. zajedno s čajem ili cikorijom do 3 puta dnevno.

Ova tinktura je bezopasna za one koji nemaju patologije bubrega i jetre.

sok od trpuca

Sok trputca djeluje protuupalno i antiseptički, sadrži korisne tvari poput enzima, limunske kiseline, vitamina C i organskih kiselina. Sve ove tvari pridonose normalizaciji crijevne mikroflore, omogućujući joj da radi u aktivnom načinu rada bez pojave patologija.

Trputac se koristi u obliku soka:

1. Oko 10 sv. l. zdrobljenih listova trpuca, temeljito isperite i osušite.
2. Istisnite ih gazom ili ih ocijedite u sokovniku.
3. Procijedite i konzumirajte 2 žlice. l. za 20-30 min. prije obroka.

Sok trpuca ima sposobnost povećanja razine kiselosti u crijevima, što može dovesti do komplikacija bolesti unutarnjih organa. Stoga je potrebno s liječnikom razgovarati o mogućnosti korištenja ovog soka.

islandski lišaj

Ova ljekovita biljka koristi se kod proljeva i zatvora, kao i kod simptoma povraćanja.

Također, zbog svog vitaminskog sastava regulira ravnotežu hranjivih tvari u organizmu, a pritom djeluje i antibakterijski.

Primijenite islandski lišaj u obliku tinkture:

1. Potrebno je uzeti 50 g ove biljke i dobro isprati toplom vodom.
2. Ulijte mahovinu u tamnu posudu i ulijte 60% alkohola.
3. Inzistirati na 5-7 dana.
4. Uzimati kod pojave proljeva ili mučnine 10 kapi.

Važno je zapamtiti da se ovaj narodni lijek ne može koristiti svaki dan, već samo kada se pojave odgovarajući simptomi.

Uvarak nevena

Kalendula je jedna od popularnih medicinska praksa ljekovita biljka. Sastav nevena uključuje različite enzime i organske tvari usmjerene na poboljšanje hranjivog okoliša u crijevima, čime se poboljšava stanje cijelog organizma.

Također, izvarak nevena koristi se kao antispazmodik, koji regulira učestalost kontrakcija glatkih mišića probavnih organa.

Uvarak se priprema na sljedeći način:

1. 1 sv. l. Operite i osušite cvjetove nevena.
2. Ulijte 250 ml kipuće vode.
3. Ostavite 45-60 min. na tamnom mjestu.
4. Uzmite do 5 puta dnevno za 1 tbsp. l. prije jela.

Budući da neven ima učinak na stvaranje žuči, ne preporučuje se njegova uporaba za akutne struje gastritis i bolesti želučanog sustava.

Zbirka ljekovitih biljaka za enteritis

Uvarak nekoliko ljekovito bilje i cvijeće je uključeno u preventivnu metodu liječenja enteritisa kod odraslih, usmjerenu na uklanjanje takvih unutarnji simptomi kao disbakterioza i česte nadutosti.

Sastav ove zbirke može uključivati ​​različite biljke:

• Komorač.
• Kim.
• Kovnica.
• Kamilica.
• gospina trava.
• Ptičja trešnja.
• Češeri od johe.
• Jagoda.
• Neven.
• Melissa.

S enteritisom, izvarak biljaka kao što su komorač, kumin, metvica, gospina trava bit će posebno koristan. Kompleks ovih biljaka ima umirujući učinak na tijelo, obogaćujući ga elementima potrebnim za mikrofloru i olakšavajući proces probave.

Priprema se jednostavno:

1. Svježe lišće temeljito očistite od prljavštine.
2. Potpuno ih napunite kipućom vodom.
3. Uliti 30 min. najmanje.
4. Piti kao čaj za vrijeme ili nakon jela.

Pacijenti s enteritisom trebaju se konzultirati o uputnosti korištenja takvog napitka, jer neke biljke mogu biti visoko alergene ili uzrokovati individualnu netoleranciju.

Učinak uzimanja ljekovitog bilja u moderna medicina smatra se više profilaktičkim nego kurativnim.

Prehrana za enteritis

Kada se pojave prvi simptomi enteritisa, odmah treba obratiti pozornost na prehranu. Ne smije sadržavati masnu hranu kuhanu s puno ulja. Također, ne možete jesti puno ugljikohidrata s enteritisom. Višak masnoće i šećera povećava rizik od nadutosti i otežava pražnjenje crijeva, uzrokujući zatvor.

Prehranu treba prilagoditi načelima pravilne prehrane. Potrebno je napustiti neumjerenu konzumaciju bilo kojeg proizvoda, hrana bi trebala biti uravnotežena i zdrava.

Također veliki značaj ima režim pijenja, čije poštivanje pozitivno utječe na prohodnost crijeva. Kontraindicirani su alkohol i druge otrovne tvari.

Dijeta u akutnoj fazi bolesti

Kako bi se izbjeglo pogoršanje stanja, akutni stadij bolesti, pacijent mora slijediti dijetu.

Dijeta za kronični enteritis

Dijeta za kronični enteritis uključuje puno povrća i voća, kuhanu i pečenu hranu bez ulja. Preporučljivo je ne jesti masne sorte ribe i mesa, koji, iako su bogati korisne vrste masti, ometaju rad slabog crijeva.

Budući da kronični enteritis prati disbakterioza, prehrana bi trebala biti što korisnija i uključivati ​​povrće poput brokule, luka, mrkve i bundeve. Voće, bogato vitaminima E i C, također treba uključiti u svoj dnevni plan prehrane - ono pomaže tijelu da poboljša imunološke procese i kontrolira rast štetnih bakterija.

Usklađenost s prehranom

Sukladnost s načelima zdrave prehrane igra važnu ulogu u liječenju enteritisa i bilo koje druge crijevne bolesti. Crijevna mikroflora uvelike ovisi o tvarima koje dolaze izvana i zlouporabi štetnih proizvoda mijenja proces cijepanja komadića hrane i njihovu probavu.

A to općenito negativno utječe ne samo na probavni sustav, već i na funkcioniranje glavnog živčani sustav ako osoba konzumira malo zdravog voća i povrća, pati Krvožilni sustav koja nosi sve aktivni vitamini u moždane stanice, uzrokujući smetnje u njegovom radu. Stoga je korekcija prehrane jedan od važni elementi složeno liječenje enteritis.

U liječenju enteritisa kod odraslih važno je pravilno i pravovremeno identificirati simptome. Pridonosi brza dijagnoza mogući uzrok, kao i neposredno imenovanje pravodobne i adekvatne terapije.

Oblikovanje članka: Vladimir Veliki

Video o enteritisu kod ljudi

Elena Malysheva će govoriti o enteritisu kod ljudi:

Kod enteritisa, simptomi i liječenje će biti drugačiji za svaku osobu. Kronični oblik patologije uključen je u skupinu bolesti gastrointestinalnog trakta. Enteritis je poremećaj u radu crijeva (poremećana apsorpcija i probava hrane). Često degenerativne promjene na sluznici tankog crijeva djeluju kao provokator poremećaja funkcioniranja: dolazi do njenog stanjivanja i upale. U nastavku će biti opisana pojava bolesti crijeva, simptomi i kako se liječiti.

Vrste bolesti

Kronični enteritis dijeli se na nekoliko vrsta. Nastaju zbog funkcionalne i kliničke slike, morfoloških promjena koje se manifestiraju zbog bolesti. Glavna podjela temelji se na uzrocima zbog kojih nastaje enteritis. Dakle, prema podrijetlu, možete odrediti sljedeće vrste patologije:

1. Zarazna.
2. Giardia.
3. helmintski.
4. Kao rezultat bolesti probavnog trakta.
5. kao posljedica bolesti jetre.
6. Rezultat pothranjenosti.
7. Kao rezultat mehaničkog ili kemijskog utjecaja.

Prema prirodi tečaja, patologija se uvjetno klasificira u akutni i kronični oblik. Obično, kronični oblik razvija se kao rezultat nepravodobnog liječenja akutnog oblika.

Akutni enteritis odlikuje se izraženim tijekom, simptomi su također prilično vidljivi. Zauzvrat, znakovi u kroničnom obliku izgledaju "zamagljeni", u nekim slučajevima postoje egzacerbacije.

Upalni proces u tankom crijevu često se razvija u djece, međutim, bolest napreduje u bolesnika različitih dobnih skupina. Kronični enteritis karakterističan je za odrasle osobe.

Akutni enteritis često se javlja zajedno s gastritisom ili kolitisom, a kronični enteritis je popratna bolest gušterače ili bilijarnog trakta, poremećaja autoimunog sustava i metaboličkih procesa.

Glavni uzroci slabosti

Pojava enteritisa kod odraslih može biti uzrokovana nizom čimbenika. Uzroci koji izazivaju progresiju kroničnog i akutnog enteritisa su različiti.

Dakle, sljedeći temeljni uzroci uzrokuju napredovanje akutnog oblika patologije:

1. Infekcija od strane nekih patogeni mikroorganizmi(na primjer, salmoneloza, kolera itd.).
2. Rotavirusi i enterovirusi.
3. Alergijska reakcija na određenu hranu ili lijekove.
4. Intoksikacija.
5. Trovanje teškim metalima.
6. Česta uporaba alkoholnih pića.
7. Nepravilna prehrana: zlouporaba prženih, začinjenih i začinjenih jela.

Kronični oblik bolesti crijeva uzrokovan je takvim čimbenicima:

1. Intestinalna giardijaza.
2. Poraz od crva.
3. Stalno kršenje prehrane.
4. Prejedanje grube hrane.
5. Redovito pijenje, pušenje.
6. Rad povezan s opasnom proizvodnjom, što često dovodi do trovanja teškim metalima, kemijske komponente ili radijacijske ozljede.
7. Autoimune bolesti.
8. Genetska predispozicija za nedostatak enzima.
9. Kirurški zahvat u području tankog crijeva.

Upalni proces u tankom crijevu kod ljudi može se razviti zbog nedovoljne tjelesne aktivnosti, nepravilnog rada bubrega, vaskularnih patologija (osobito ateroskleroze), genetske predispozicije za alergije, oštećenja trbušne šupljine koji se mogu uočiti nakon operacije.

Simptomi bolesti

Akutni oblik enteritisa kod ljudi, u pravilu, razvija se neočekivano, nastavlja s očitim izraženi znakovi, međutim, također se smanjuje jednako brzo. Prije početka bolesti osoba ima proljev, mučninu, povraćanje i bolove u gornjem dijelu trbuha. U nekim slučajevima, tjelesna temperatura raste i glava boli. Tijekom dana bolesnik vrlo često ide na toalet, stolice su jake, ali vodenaste.

Enteritis kod ljudi može uključivati ​​nadutost i intenzivne plinove. Stanje bolesnika se značajno pogoršava, on slabi, koža može postati cijanotična i poprimiti suhoću, ljuštenje, bijeli premaz, a na rubovima ostaju tragovi zuba.

Ako ne uklonite simptome enteritisa, tada počinje dehidracija tijela, uznemiruju se konvulzije. Teški slučajevi uključuju hemoragijska dijateza(poremećeno je zgrušavanje krvi, pojavljuje se šok, nakon čega - koma).

Zauzvrat, kronični oblik enteritisa ne omogućuje određivanje znakova. Obično nisu tako jasno definirani, a takva se bolest može pojaviti i do nekoliko mjeseci. U ovoj situaciji, pacijent se može žaliti na ekstraintestinalne i enteralne simptome.

Enteralni znakovi uključuju:

• Povećano stvaranje plina.
• Dugotrajni proljev.
• Spazmodična bol u području pupka.

Stolica može biti kašasta ili vodenasta, često stolica sadrži čestice neprobavljene hrane. Pozivi su dosta česti. Osim toga, pacijent je slab, postoji slom, krvni tlak se smanjuje. Uznemiren vrtoglavicom, tremorom udova.

Ponekad pacijenti imaju potrebu za mokrenjem uz jake grčevite bolove, a vodenasta stolica je zelenkaste boje.

Vrlo često, simptomi muče osobu u večernjim satima. Izvancrijevni znakovi nastaju zbog brzog razvoja sindroma malapsorpcije ili nepravilne apsorpcije vitamina i korisnih elemenata u tragovima u tankom crijevu. Nepravovremeno liječenje enteritisa može izazvati izraženije simptome, znakove raznih hipovitaminoza (slabost noktiju, gubitak kose, suha koža, osteoporoza). Pacijent gubi na težini, čak može razviti distrofiju.

Dijagnostika

Gastroenterolog može utvrditi točnu dijagnozu već na kraju uzimanja anamneze i palpacije abdomena. Međutim, za potvrdu se mogu dodatno dodijeliti sljedeće metode provjere:

1. Koprogram.

Makroskopski pregled stolice otkriva njezinu teksturu, miris i boju. Zahvaljujući mikroskopiji, moguće je razlikovati sadržaj škrobnih zrnaca, mišićnih vlakana, masnih mrlja.

1. Bakteriološki pregled izmeta kako bi se razjasnila prisutnost crijevne infekcije, kao i test za okultnu krv.
2. Testovi apsorpcijske analize - traženje ugljikohidrata u biološkim tekućinama.
3. Klinički test krvi, koji pokazuje manifestaciju anemije, povećan ESR, leukocitozu.
4. Biokemijski test krvi pokazuje trajne znakove nedostatka mnogih vitamina i korisnih komponenti.
5. Rendgen s kontrastnim sredstvom ukazuje na patološke promjene u sluznici, omogućuje određivanje tvorbi i čireva u crijevu.
6. Ultrazvuk gušterače i jetre radi utvrđivanja popratnih bolesti.

Preduvjet je provođenje diferencijalne dijagnoze, pomoću koje je moguće razlikovati enteritis od drugih tjelesnih poremećaja koji se manifestiraju proljevom. To može biti dijabetes, tireotoksikoza, crijevne onkološke formacije itd.

Zatim će biti opisan sustav liječenja. Ako uzmemo u obzir niz razloga koji su uzrokovali upalni proces u crijevnoj sluznici, tada se pacijenti s akutnim oblikom enteritisa prebacuju na stacionarno liječenje. Ako je patologija izazvana toksinima, tada je pacijent u gastroenterološkom odjelu, ako su infekcije - onda u odjelu za zarazne bolesti.

Kako liječiti bolest

Potrebno je liječiti enteritis, počevši od odmora u krevetu.

Jednako je važno prilagoditi prehranu, uključiti više dijetetskih proizvoda u prehranu pacijenta. Strogo je zabranjeno jesti prženu i začinjenu hranu, a umjesto njih treba jesti štedljiva jela koja imaju najmanje masti i ugljikohidrata. Pijte puno tekućine dnevno - od 2 do 3 litre čista voda. U slučaju kada je nemoguće da pacijent popije toliku količinu, tada se provodi hidracijska terapija.

Simptomi i liječenje bolesti uvijek su međusobno povezani. Stoga će daljnji tretman biti uklanjanje simptoma.

1. Ako ste zabrinuti zbog teške disbakterioze, važno je ispraviti crijevnu mikrofloru lijekovi. Često liječnik propisuje Hilak forte, Lineks.
2. Ako pacijent ima proljev, preporuča se uzimanje adstrigenta (na primjer, rižina voda, Smektu itd.).
3. Uz nedostatak vitamina i proteina u tijelu, uvodi se otopina koja sadrži vitamin ili polipeptid.

Liječenje kronični tip malaksalost će biti u skladu posebna dijeta Međutim, u slučaju recidiva, važno je odmah konzultirati stručnjaka.

Iz prethodnog izbornika trebali biste odmah isključiti takve proizvode:

• kiselo.
• masnoća.
• pržena.
• Bogata vlaknima.
• Sadrži mlijeko.

Takva prehrana trebala bi biti načelo prehrane tijekom cijelog života, osobito kada se otkriju urođene patologije crijevne stijenke.

Za stabilizaciju probavnih procesa preporuča se provesti enzimsku terapiju (Enzistal, Pancreatin, itd.). Za vraćanje funkcije membrane crijevne sluznice pomoći će zaštitni pripravci.

Zahvaljujući lijekovima koji inhibiraju pokretljivost crijeva, napadaji proljeva mogu se zaustaviti. U ovom slučaju pomažu Loperamide, Imodium. Probiotici i prebiotici pomažu u normalizaciji mikroflore.

Prevencija i moguće komplikacije

Prevencija upalnog procesa tankog crijeva je uravnotežena i zdrava prehrana, higijena, pažljivo kuhanje hrane, pažljivo korištenje lijekova. Moguće je spriječiti enteritis, zahvaljujući pravovremenom otkrivanju i liječenju gastrointestinalnih bolesti, endokrinih poremećaja.

U pravilu, kronični oblik bolesti nastavlja se s izmjeničnim recidivima ili remisijama, postupno se razvija (upala se pogoršava, širi se gastrointestinalnim traktom, povećavaju se znakovi malapsorpcije). Ako se ne poduzmu odgovarajuće mjere, moguće su opasne komplikacije (teška dehidracija, krvarenje, stvaranje područja nekroze) i dodavanje infekcija.

Često je prognoza za patologiju povoljna. Pravodobno liječenje blagog i srednje teškog tijeka omogućuje oporavak bolesnika unutar nekoliko dana (u akutnom obliku). Ako je pacijentu dijagnosticiran kronični oblik, tada bolest polako napreduje, a znakovi malapsorpcije se povećavaju. Ako nije bilo odgovarajuće terapije, postoji mogućnost smrti zbog teške iscrpljenosti i nepopravljivih patologija homeostaze.

- upalni proces u tankom crijevu, popraćen kršenjem njegovih funkcija i degenerativnim promjenama u sluznici. Karakteriziraju ga simptomi poremećaja stolice, koji dobivaju tekući ili mast karakter, nadutost, tutnjava, bol u pupku. Opće blagostanje je poremećeno, pacijent gubi na težini. U teškim slučajevima mogu se razviti distrofične promjene, hipovitaminoza, adrenalna insuficijencija.

Opće informacije

Ovo je cijela skupina upalnih bolesti sluznice tankog crijeva.

Uzroci

Čimbenici koji pridonose pojavi enteritisa su pušenje, zatajenje bubrega, ateroskleroza, sklonost alergijama, autoimuni procesi, enzimopatije, upala žila mezenterija. Enteritis se može pridružiti drugim bolestima probavnog trakta, biti posljedica genetski uvjetovane malapsorpcije, kirurške operacije u crijevima i želucu.

Klasifikacija

Po lokalizaciji razlikujemo upalu jejunuma (eunit) i ileuma (ileitis), a izdvajamo totalni enteritis kada je upala zahvatila sve odjele. Ovisno o prirodi morfoloških promjena, razlikuje se enteritis bez atrofije, s umjerenom djelomičnom i subtotalnom atrofijom vila. Enteritis se može javiti u blagom, srednje teškom i teškom obliku, kronični enteritis može biti u fazi egzacerbacije ili remisije.

Primjećuje se i priroda funkcionalnih poremećaja tankog crijeva: prisutnost sindroma malapsorpcije, maldigestije, enteralne insuficijencije, eksudativne enteropatije. Ako je u proces uključena sluznica debelog crijeva, onda se govori o enteritisu s popratnim kolitisom. I također obratite pažnju na popratne ekstraintestinalne patologije.

Simptomi enteritisa

Akutni enteritis obično počinje proljevom, mučninom i povraćanjem te bolovima u trbuhu. Može doći do groznice, glavobolje. Stolica je do 10-15 puta dnevno, obilna, vodenasta. Opće stanje: slabost, bljedilo, suha koža, bijela prevlaka na jeziku. Trbuh je natečen, u crijevima je kruljenje.

S produljenim proljevom se razvija klinička slika dehidracija, u teškim slučajevima do pojave mišićnih grčeva, sindrom diseminirane intravaskularne koagulacije. Mogu postojati simptomi hemoragijske dijateze (pojačano krvarenje, sklonost trombozi). Kronični enteritis karakteriziraju enteralne i ekstraintestinalne manifestacije.

Enteralni simptomi uključuju proljev, nadutost, grčevite bolove u gornjem dijelu trbuha, oko pupka, kruljenje, kruljenje u trbuhu. Simptomi su obično izraženiji u razdoblju najveće aktivnosti probavnog sustava – poslijepodne.

Stolica u kroničnom enteritisu je tekuća ili kašasta, sadrži neprobavljene ostatke hrane, s učestalošću od oko 5 puta dnevno, defekacija je u pravilu popraćena pojavom slabosti, iscrpljenosti. Nakon toga može doći do oštrog pada krvni tlak, tahikardija, vrtoglavica, tremor udova (sve do razvoja kolapsa).

Ponekad bolan, popraćen vrenjem i grčevima u abdomenu, primjećuje se nagon za defekacijom, uz oslobađanje zelenkaste vodene, oskudne stolice. Jezik s enteritisom obložen je bijelim premazom, uz rubove su vidljivi tragovi zuba. Trbuh je natečen, palpacija cekuma reagira bukom i prskanjem (Obrazcovljev simptom).

Ekstraintestinalne manifestacije kroničnog enteritisa povezane su s razvojem malapsorpcijskog sindroma - malapsorpcije hranjivih tvari u tankom crijevu. Dugotrajni nedostatak tvari koje ulaze u tijelo dovodi do brojnih hipovitaminoza, nedostataka mineralnih komponenti (anemija nedostatka željeza, osteoporoza zbog nedostatka kalcija, itd.), gladovanja proteina. Progresivno mršavljenje, distrofija.

Dijagnostika

Detaljan pregled i prikupljanje anamneze bolesnika daje gastroenterologu dovoljno informacija za postavljanje primarne dijagnoze, dodatna potvrda su podaci opći pregled, palpacija i perkusija trbušnog zida.

Kao laboratorijske metode U dijagnostici se koristi koprogram, uz makroskopski pregled bilježe se konzistencija, boja i miris. mikroskopski pregled pokazuje prisutnost velike količine mišićnih vlakana (kreatoreja), škroba (amiloreja), masti (steatoreja). Kiselo-bazni indeks obično se mijenja.

Funkcionalni testovi za dijagnozu malapsorpcije u tankom crijevu (apsorpcijski testovi): određivanje u krvi, urinu, slini ugljikohidrata i drugih tvari uzetih prije analize (test s D-ksilozom, jod-kalij). Tehnika jejunoperfuzije pomaže u prepoznavanju poremećaja crijevne probave na staničnoj i molekularnoj razini.

Bakteriološki pregled izmeta provodi se kako bi se otkrila disbakterioza ili crijevna infekcija. U krvi se nalaze znakovi anemije (nedostatak željeza, nedostatak B12, mješoviti), leukocitoza, ponekad neutrofilija, ubrzani ESR. Biokemijski test krvi dugotrajnog kroničnog enteritisa omogućuje nam da uočimo znakove sindroma malapsorpcije.

Endoskopski pregled tankog crijeva predstavlja značajnu poteškoću. Dostupnost za uvođenje endoskopa ima samo terminalne dijelove: postbulbarni dio duodenuma i rubno područje ileuma. Tijekom endoskopskog pregleda uzima se biopsija sluznice histološka analiza. U pravilu se bilježe distrofični i atrofični fenomeni na dijelu epitelnih stanica i crijevnih resica.

X-ray pregled crijeva s uvodom kontrastno sredstvo omogućuje vam da primijetite promjenu presavijene strukture, da identificirate segmentne lezije i tumorske formacije, čireve. Također je moguće procijeniti stanje motoričke funkcije crijeva.

Diferencijalna dijagnoza

Kod kroničnog enteritisa, diferencijalna dijagnoza s bolestima koje se nastavljaju s upornim proljevom i dovode do mršavosti. Endokrine bolesti slične klinike: tireotoksikoza, dijabetes melitus, Addisonova i Simmondsova bolest.

Trajni proljev može se pojaviti s drugim patologijama crijeva: ulcerozni kolitis, Crohnova bolest, maligne bolesti i intestinalna amiloidoza. Također je potrebno isključiti abdominalni sindrom s nedovoljnom opskrbom krvlju mezenterija tankog crijeva (ishemija). Tumori koji proizvode hormone, patologije želuca, jetre i gušterače mogu uzrokovati probavne smetnje u tankom crijevu.

Liječenje enteritisa

akutni oblik

Akutni enteritis liječi se u bolnici. Akutni toksični enteritis liječi se u gastroenterološkim odjelima, infektivni enteritis je indikacija za hospitalizaciju u infektivnoj kutiji. Pacijentima se propisuje mirovanje u krevetu, dijetalna prehrana (mehanički i kemijski štedna hrana, ograničavajući sadržaj ugljikohidrata i masti), obilno piće(ako je potrebno, mjere hidracijske terapije), simptomatsko i restorativno liječenje.

S razvojem teške disbakterioze provodi se medicinska korekcija crijevne flore, proljev se zaustavlja astringentima. U slučaju kršenja metabolizma proteina, daju se otopine polipeptida. Liječenje akutnog enteritisa, u pravilu, traje oko tjedan dana, otpuštanje iz bolnice provodi se nakon što se akutni simptomi povuku.

Bolesnici s teškim enteritisom, kao i enteritisom toksičnog porijekla (čiji je daljnji tok teško odrediti u prvim satima bolesti) moraju biti hospitalizirani. Bolesnici s infektivnim enteritisom hospitalizirani su u zarazne bolnice.

Kronični oblik

Preporučljivo je liječiti egzacerbaciju kroničnog enteritisa u bolničkim uvjetima. Pacijentima se propisuje odmor u krevetu i dijetalna hrana (dijeta br. 4). U akutnom razdoblju hrana bi trebala biti što je moguće bogatija proteinima, bolje je ograničiti masti i ugljikohidrate. Potrebno je odbiti grubu hranu, začinjenu, kiselu, od proizvoda koji mogu oštetiti sluznicu probavnog trakta. Isključite hranu koja sadrži veliku količinu vlakana, mlijeko. Količina masti i ugljikohidrata postupno se povećava.

U razdoblju remisije preporučuje se uravnotežena prehrana koja sadrži sve potrebne tvari, vitamine i minerale u dovoljnim količinama. Ispravak nedostatka probavni enzimi potrošiti pomoć enzimski pripravci: pankreatin, pancitrat, festal. Potaknuti apsorpciju pripravcima koji sadrže nitrate, po mogućnosti dugog djelovanja. Zaštitna sredstva (esencijalni fosfolipidi, ekstrakt ploda mliječnog čička) pomažu vratiti funkcionalnost stanične membrane crijevni epitel.

Loperamid se propisuje za suzbijanje pretjeranog propulzivnog intestinalnog motiliteta. Preporuča se pacijentima s teškim proljevom astringensima, pripravci za omotavanje i adsorpciju, antiseptici. U ove svrhe može se koristiti fitoterapija (dekocije kamilice, kadulje, gospine trave, ptičje trešnje i borovnice, češeri johe).

Disbakterioza se ispravlja uz pomoć probiotika i eubiotika. Intravenska infuzija otopina aminokiselina propisana je za teške poremećaje apsorpcije s teškim nedostatkom proteina. S razvojem simptoma enteritisa na pozadini neoplazmi tankog crijeva (polipi, divertikula), potrebno je njihovo kirurško uklanjanje.

Prognoza i prevencija

Blagi i srednje teški tijek akutnog enteritisa s odgovarajućim terapijske mjere završava izlječenjem u roku od nekoliko dana. Teški tijek koji je teško liječiti može dovesti do razvoja komplikacija (krvarenje, perforacija, teška dehidracija, pojava područja nekroze), što zahtijeva hitne mjere.

Kronični enteritis se javlja s izmjeničnim egzacerbacijama i razdobljima remisije, postupno napredujući (upala se pogoršava, širi se gastrointestinalnim traktom, jačaju znakovi malapsorpcije). U nedostatku odgovarajućih terapijskih mjera, dugi tijek enteritisa prijeti smrtnim ishodom zbog teških kršenja unutarnje homeostaze i iscrpljenosti. Također, neliječeni kronični enteritis je ispunjen razvojem komplikacija opasnih po život, dodavanjem infekcija.

Kod blagog i umjerenog enteritisa radna sposobnost obično je očuvana, teškoće su uzrokovane teškim stres vježbanja i česti psiho-emocionalni stres. Teški tijek dovodi do smanjenja i gubitka radne sposobnosti.

Prevencija upale tankog crijeva uključuje uravnoteženu prehranu, pridržavanje higijenskih preporuka, pažljivu obradu prehrambenih proizvoda, izbjegavanje moguće toksične hrane (nejestive gljive, bobičasto voće), pažljivo uzimanje lijekova strogo prema indikacijama. Također, mjere za prevenciju enteritisa su pravodobno otkrivanje i liječenje bolesti. gastrointestinalnog trakta, metabolički poremećaji, endokrini poremećaji.