דלקת ריאות היא מחלה הקשורה להתפתחות של תהליך דלקתי ברקמת הריאה, הפרשה תוך-מכתשית תחת השפעת גורמים זיהומיים, ובדרך כלל פחות, לא זיהומיים. בהתאם לסוג הפתוגן, דלקת ריאות יכולה להיות ויראלית, ויראלית-חיידקית, חיידקית או פטרייתית.

טיפוסי דלקת ריאות חריפה- זו אחת המחלות הנפוצות. המדד הסטטיסטי הממוצע הוא כ-10-13% מהחולים שנמצאים בפנים בתי חולים טיפוליים. שיעור ההיארעות של דלקת ריאות טיפוסית הוא 10 גברים ו-8 נשים לכל 1000 איש. רוב החולים (כ-55%) הם קשישים. גַם מספר גדול שלהחולים הם ילדים גיל מוקדם(תקופה של עד שלוש שנים).

סוגי דלקת ריאות

הרפואה המודרנית מתמודדת עם צורות שונות של דלקת ריאות: מתת-קלינית קלה ועד חמורה ומסכנת חיים. וריאציה זו יכולה להיות מוסברת על ידי מגוון הפתוגנים שיכולים לעורר דלקת ריאות, ופרט תגובה חיסוניתאורגניזם לגורם זיהומי ספציפי.

בהתחשב בקריטריונים כגון מצבי זיהום, דלקת ריאות מסווגת ל:

1. קהילה נרכשת - מתרחשים בבית, לעתים קרובות יותר לאחר הצטננות, על רקע SARS. הסוג הזהדלקת ריאות שכיחה יותר מאחרות.
2. Nosocomial (בית חולים, Nosocomial) - מתעוררים ומתפתחים כשהמטופל נמצא בבית החולים. יחד עם זאת, הקריטריון לדלקת ריאות נוסוקומאלית הוא הופעת תסמיני המחלה בחולה המאושפז מסיבה אחרת תוך 48 שעות או יותר מרגע האשפוז בבית החולים. התפתחות המחלה לפני תום היום השני מרגע הקבלה נחשבת כדלקת ריאות הנרכשת בקהילה.
3. שאיפה - מתפתחים מכניסה לריאות של תוכן הקיבה, רוק המכיל מיקרופלורה חלל פה. ככלל, זה קורה עם הקאות. בקבוצת הסיכון לדלקת ריאות שאיפה - חולים מרותקים למיטה, חולים בהנשמה מכנית, חולים עם אלכוהוליזם כרוני.
4. דלקת ריאות אצל אנשים עם כשל חיסוני - אונקולוגיה (על הרקע טיפול ספציפי), HIV, ליקויים חיסוניים הקשורים לנטילה תרופות, ומצבים מולדים.

בהתבסס על מאפיינים קליניים ומורפולוגיים, דלקת ריאות מחולקת לפרנכימלית ואינטרסטיציאלית. הסוג הראשון, בתורו, מחולק לדלקת ריאות לוברית (פוליסגמנטלית), מוקדית ומגמתית.

לפי ביטוי ביטויים קלינייםלקבוע שלוש דרגות חומרה של דלקת ריאות:

1. חומרה קלה מאופיינת בסימנים קלים של שיכרון עם טמפרטורת גוף של עד 38 מעלות, קצב נשימה (RR) של עד 25 תנועות, הכרה צלולה ולחץ דם תקין ולוקוציטוזיס.
2. המדרגה הממוצעת מסווגת כשכרות בינונית עם טמפרטורת גוף מעל 38 מעלות, קצב נשימה - 25-30, דופק עד 100 פעימות לדקה, הזעה, ירידה קלה בלחץ הדם, עלייה במספר הלויקוציטים בגוף. CBC עם הזזה של הנוסחה שמאלה.
3. דרגה חמורה נחשבת לאינדיקטורים של שכרות בולטת עם טמפרטורת גוף מעל 39 מעלות, RR יותר מ-30, דופק יותר מ-100 פעימות, עכירות תודעה עם דליריום, ירידה חזקה בלחץ הדם, כשל נשימתי, לויקוציטוזיס מובהק, שינויים מורפולוגיים בנויטרופילים (גרנולריות), ירידה אפשרית במספר הלויקוציטים.

נכון לעכשיו, רק שתי דרגות חומרה של המחלה נבדלות לרוב: קלה וחמורה. לזיהוי דרגה חמורה, נעשה שימוש בסולם להערכת חומרת המחלה: PSI, ATS, CURB-65 וכו'.

העיקרון של סולמות אלו הוא לזהות קבוצות בסיכון לפרוגנוזה גרועה בקרב חולים עם דלקת ריאות. האיור שלהלן מציג את סולם ה-ATS לזיהוי מחלה קשה.

על שטח הפדרציה הרוסית, תוך התחשבות בחסרונות של סולמות אמריקאיים ואירופיים, כמו גם תוך התחשבות בפרטים הרוסיים, פותחו קריטריונים של האגודה הרוסית לנשימה להערכת מצבו של החולה (איור למטה).

דלקת ריאות נחשבת לחמורה אם קיים לפחות קריטריון אחד

ראוי לציין בנפרד מספר גורמים בהם דלקת ריאות חמורה יותר

1. דלקת ריאות מתפתחת על רקע מחלות נלוות. במקביל, מערכת החיסון נחלשת, המחלה מופיעה בתדירות גבוהה יותר (בממוצע בהשוואה לקטגוריות אחרות), וההחלמה מתרחשת מאוחר יותר. זה נכון במיוחד עבור חולים עם מחלות כרוניותאיברי נשימה, של מערכת הלב וכלי הדם, אלכוהוליזם וסוכרת.
2. סוג פתוגן. כאשר מושפעים מצמחייה גרם-שלילית, הסבירות למוות גבוהה בהרבה.
3. ככל שנפח רקמת הריאה החשופה לתהליך הדלקתי גדול יותר, כך מצבו של החולה חמור יותר.
4. איחור בטיפול ואבחון תורמים להתפתחות מחלה קשה.
5. דלקת ריאות חמורה מתרחשת לעיתים קרובות אצל אנשים חסרי בית או חיים בתנאים גרועים, מובטלים או בעלי הכנסה נמוכה.
6. דלקת ריאות חמורה שכיחה יותר בקרב אנשים מעל גיל 60 ובילודים.

במהלך דלקת ריאות אופיינית חריפה של הלובר ישנם גם שלבים:

1. שלב השטיפה הוא השלב הראשון של התפתחות מחלה זו. נמשך בין מספר שעות לשלושה ימים. בשלב זה, הנימים הריאתיים מתרחבים, והדם ברקמת הריאה שועט פנימה ומתחיל לקפוא. טמפרטורת הגוף של המטופל עולה בחדות, מופיע שיעול יבש, נצפה קוצר נשימה, המטופל חש כאב בעת שאיפה ושיעול.
2. השלב השני הוא שלב הכבד האדום. נמשך בין יום לשלושה ימים, המככיות מתמלאות בפלזמה מזיעה, ורקמת הריאה מתעבה. בשלב זה, המכתשים מאבדות את אווריריותן, והריאות הופכות לאדומות. הכאב מחמיר, טמפרטורת הגוף עולה בהתמדה, וליחה "חלודה" מופיעה.
3. השלב השלישי של צהבת אפור נמשך בין ארבעה לשמונה ימים. במהלך הזרימה במככיות, כדוריות הדם האדומות מתפרקות וההמוגלובין הכלול בהן הופך להמוסידרין. במהלך תהליך זה, צבע הריאה הופך לחום. וגם הלויקוציטים הנכנסים לאלבולי הופכים אותו לאפור. השיעול הופך פרודוקטיבי, החולה משתעל ליחה מוגלתית או רירית. הכאב מתעמעם, קוצר הנשימה פוחת. טמפרטורת הגוף יורדת.
4. השלב הרביעי של הרזולוציה מלווה בתהליך של התאוששות וספיגת כיח. משך הזמן הוא בין 10 ל-12 ימים. בשלב זה מתרחשת פירוק הדרגתי והנזלה של ליחה והאווריריות של הריאות משוחזרת. תהליך הספיגה ארוך, אך ללא כאבים. התסמינים שוככים, ליחה משתעלת בקלות, כאב כמעט נעדר או מתון, תהליך הנשימה וטמפרטורת הגוף מנורמלים.

תוצאות הרדיוגרפיה מאפשרות לנו לקבוע את שלב התפתחות המחלה. בשיא המחלה, נצפית התכהות בהיקף ובגודל שונים (מוקד, מגזרי, לובארי) בצילום הרנטגן. בשלב הרזולוציה, ההתכהות פוחתת בגודלה, ההסתננות נעלמת, ועלייה בדפוס הריאתי עשויה להימשך כתופעות שיוריות למשך עד חודש. לפעמים לאחר ההחלמה עלולים להישאר אזורים של פיברוזיס וטרשת. בעניין זה, מומלץ לשמור את הצילומים האחרונים ביד לאחר שהמחלה חלפה.

SARS הקשורים לחוסר חסינות, השלבים לעיל אינם טבועים. היא מאופיינת בתסמינים חלקים יותר ובתקופות משתנות של המחלה. בנוסף, בדלקות ריאות לא טיפוסיות, נצפים לעיתים קרובות רק שינויים בין-סטיציאליים ללא הסתננות ברורה.

קביעה נכונה ובזמן של דרגת ושלבי דלקת הריאות על ידי הרופא המטפל מאפשרת הימנעות מסיבוכים רבים בהמשך מהלך המחלה. לכן, חשוב מאוד לזהות את מקור הזיהום ולהתחיל בטיפול בזמן.

מחקרים נוספים וטקטיקות ניהול חולים

לחולים עם חשד לדלקת ריאות ייקבעו:

1. UAC, OAM;
2. צילום רנטגן של החזה בשתי תחזיות (במידת הצורך, מספר ההקרנות גדל, זה נקבע על ידי הרדיולוג);
3. כימיה של הדם;
4. ניתוחי כיח: כללי, עבור VC, עבור מיקרופלורה וספקטרום הרגישות להתנגדות שלה;
5. ניתן לבצע בנוסף טומוגרפיה ממוחשבת וברונכוסקופיה עבור אינדיקציות מיוחדות. זה נעשה, ככלל, כדי לא לכלול/להבהיר לוקליזציה גידולים סרטנייםבריאות, מורסות, דלקת דלקת בטן, חללי ריקבון, ברונכיאקטזיס וכן הלאה.

בהתבסס על כל הנתונים שנאספו, לאחר קביעת דרגות ושלבי ההתפתחות של דלקת ריאות, הרופא יכול לקבוע את הטקטיקה האופטימלית לניהול החולה והיכן עדיף לטפל בו. כמו כן, על סמך נתונים המשקפים את חומרת המחלה, ערכו תחזית. כל זה חשוב להמשך ניהול המטופל.

הקריטריון העיקרי לרישום טיפול למחלה הוא הערכת שלב דלקת הריאות, תוך התחשבות בחומרתה. אי אפשר לחזות באופן עצמאי את מהלך התהליך הדלקתי ולהרוס פתוגנים זיהומיים.

סיווג של דלקת ריאות

באבחון מחלה על סמך בדיקה, הרופאים לוקחים בחשבון אינדיקטורים רבים לפי סיווג העבודה של משרד הבריאות:

התמונה הכוללת של דלקת ריאות נקבעת על פי מכלול כל הגורמים הללו. הקריטריונים העיקריים לבחירת אנטיביוטיקה לטיפול הם שלב ההתפתחות וחומרת דלקת הריאות. טיפול עצמי יכול להחמיר את מצבו של החולה, ואף להוביל למוות.

קריטריונים לחומרת דלקת ריאות

הקריטריונים להתפתחות המחלה תלויים לחלוטין בגורמים רבים:

• דלקת ריאות בכל השלבים היא תמיד קשה ביילודים ובקשישים.
• קשה לרפא את המחלה אצל אנשים עם כשל חיסוני.
• דלקת ריאות נרחבת מאופיינת תמיד במהלך חמור, הן בשלב הראשון והן בשלבים הבאים.

חומרת התהליך הדלקתי בריאות מושפעת במיוחד מסוג הפתוגן.

סימנים לשלב המחלה של הגאות

הַתחָלָה צורה חריפהדלקת ריאות ב דרגה קלהמאופיין בתסמינים הבאים:

• עלייה חדה בטמפרטורה (מעל 39, עד 40.5) על רקע בריאות תקינה או ARVI. מופיע חום, לסירוגין עם צמרמורת.
• חולשה, כאב ראש.
• הופעת אי נוחות בחזה, צפצופים, כמו גם כאבים קלים בזמן התעטשות ושיעול באזור הריאות.
• קוצר נשימה עם שאיפה ונשיפה מאומצת.
• השיעול בתחילה אינו פרודוקטיבי ולאחר מכן מייצר ליחה מסוימת.
• סומק לא בריא עלול להופיע על הלחיים עקב פגיעה ברקמת הריאה. וגם חיוורון לא טבעי של משולש הנזולביאלי.
• עקב התרחבות נימי הריאה, מתחילה זרימה מקסימלית של דם. נפיחות ברקמות מתרחשת עקב גודש.
• לעיתים מופיעות פריחות של וירוס הרפס על כנפי האף.

מצבו של אדם עם מחלת ריאות מוערך כ חומרה בינוניתאו כבד. משך השלב: משעתיים עד 2-3 ימים.

ביטויים האופייניים לשלב השיא

דלקת ריאות בינונית מאובחנת על ידי הסימנים הבאים של המחלה:

• חיוורון משמעותי של הממברנות הריריות, עורגוף וציאנוזה של העור ליד הציפורניים עקב היפוקסיה של רקמות.
• הטמפרטורה במהלך תקופת הפיתוח (שלב "הפטיזציה האדומה") היא גבוהה - עד 40.5 מעלות.
• נשימה רדודה עולה ל-40 לדקה. באזור החזה בצד הפגוע של הריאה, יש פיגור בולט בתנועות הנשימה. קוצר הנשימה מחמיר.
• אין תיאבון.
• טכיקרדיה מציינת, עוויתות והתעלפות אפשריים. אבל לחץ במהלך שלב 2 של המחלה עלול להיות לא יציב.
• כאבי חזה מתגברים באופן משמעותי במהלך הנשימה.
• נפח הליחה גדל, ותכלילים של מוגלה ודם מופיעים בריר.
• רקמות הריאה בשלב 2 של המחלה הופכות צפופות יותר ככל שהאלואולים מתמלאים באקסודאט.

מצבו של החולה בשלב השני של המחלה נחשב ליציב וחמור.

עקב שיכרון גובר, קיים איום של היפוקסיה כללית של תאי הגוף, וגם הסיכון לנזק לכבד, לכליות ולרקמת המוח עולה.

קומפלקס סימפטומים של השלב השלישי של דלקת ריאות

דלקת ריאות בשלב "הפטיזציה האפורה" נבדלת על פי המאפיינים הבאים:

• בְּ יחס הולםיש עלייה בפרודוקטיביות של שיעול.
• קוצר הנשימה יורד במקצת עקב ייצור ליחה מוגבר בעת שיעול. משך השלב הוא בין 3 ל-9 ימים.

במקרים של חוסר טיפול, התסמינים השליליים מתגברים בחדות בשלב זה של המחלה:

• המטופלים אינם מסוגלים לנשום בעצמם.
• עקב טמפרטורה גבוהה ושיכרון חמור, מופיעות הפרעות נוירולוגיות: הזיות, דליריום, אובדן הכרה.
• הליחה מוגלתית, חלודה.
• שינויים חסימתיים ברקמת הריאה מתרחשים.

שלב הרזולוציה

עם טיפול נכון, שלב 4 נפתר: מצבו של אדם משתפר משמעותית תוך 10-11 ימים. דלקת ריאות חמורה מטופלת אך ורק בבתי חולים.

עם היעדרות טיפול תרופתי אנטי מיקרוביאליםמופיעים תסמינים של דלקת ריאות חמורה ביותר, ומתפתחים סיבוכים שליליים של המחלה:

• דלקת קרום הראות;
• נַפַּחַת;
• מוּרְסָה;
• בַּצֶקֶת;
• התקף לב;
• גנגרנה של הריאות.

תיתכן פגיעה במערכות הלב וכלי הדם, העצבים, השתן, האנדוקריניות ואחרות.

החומרה והשלבים של דלקת ריאות נקבעים בקלות על ידי רדיוגרפיה: בתמונות במהלך שיא דלקת הריאות, מובחנים הפסקות בגדלים ובאורכים שונים. בתהליך ההחלמה מתגלה ירידה בהחשכה וכן היעלמות מוקדי הסתננות.

סיווג לפי סוגי מחלות

בהתאם לכל הגורמים המשולבים הקובעים את שלב ההתפתחות, חומרת דלקת הריאות יכולה להיות אגרסיבית או להימשך זמן רב מאוד.

מאופיין בסימפטומים בולטים. בדרך כלל זה מאוד קשה בכל שלב. הגורמים העיקריים הם זיהום ויראלי וחיידקי, המסובך על ידי מחלות איטיות כרוניות של גוף האדם, כמו גם כשל חיסוני עקב תשישות.

צורה ממושכת של דלקת ריאות

התסמינים בכל השלבים אינם מתבטאים באופן שלילי כמו בהתפרצות החריפה של המחלה, ולכן הטיפול מתחיל מאוחר. מה שמוביל למהלך ארוך של המחלה.

בהיעדר חום גבוה, שיעול חמור, כאבים בחזה, אדם עצמו קובע הצטננות, מתחיל להיות מטופל בתרופות ביתיות מאולתרות. בינתיים, התהליך הדלקתי מופץ באופן נרחב בריאות, יש שיכרון חזק של הגוף. כתוצאה מכך, רקמת הלב ניזוקה, תאי עצבים, איברים המטופואטיים. הפרוגנוזה חיובית אם המחלה מזוהה בזמן.

צורה כרונית של דלקת ריאות

היא מתרחשת כתוצאה מסיבוך בדרגה קלה של המחלה עם אבחנה שגויה, טיפול שגוי במחלות או היעדרה. הסכנה לדלקת ריאות היא בהתחדשות מתמדת של התקדמות חריפה של תהליכים דלקתיים בריאות עם הצטננות הקלה ביותר. בנוסף, בדלקת ריאות כרונית סיבוכים קשיםלהתרחש בתדירות גבוהה הרבה יותר.

צורה לא טיפוסית של דלקת

לעתים קרובות אין תסמינים בולטים של המחלה: שיעול, ליחה, כאבים בחזה. טמפרטורה גבוהה, חולשה קשהבשלב הראשוני של המחלה, הם נחשבים לסימנים של שפעת, כתוצאה מכך, הגוף נחשף לשיכרון, מיקרואורגניזמים גורמים לשינויים חסימתיים בלתי הפיכים בריאות. דלקת ריאות לא טיפוסית חמורה צריכה להיות מטופלת בפיקוח רפואי.

להתחמק סיבוכים מסוכניםכל סוג ושלב של דלקת ריאות, עליך לפנות מיד טיפול רפואילמרפאה.

דלקת ריאות היא מחלה בעלת אופי זיהומיות המתרחשת עם תהליכים דלקתיים ברקמת הריאה. פתולוגיה נגרמת לרוב על ידי חיידקים או וירוסים, לעתים רחוקות יותר על ידי פטריות. ישנם 4 שלבים של דלקת ריאות, שלכל אחד מהם משלו תכונות מאפיינות, סימפטומים ומשך.

סוגי דלקת ריאות

בהתחשב בסוג הפתוגן, זהה סוגים שוניםדלקת ריאות. פתולוגיה ריאתיתאולי:

1. טיפוסי.
2. לֹא טִיפּוּסִי.
3. נְגִיפִי.
4. קרופוזניה.
5. כלמידיה.
6. מיקופלזמה.
7. לגיונלה.

דלקת ריאות אופיינית נגרמת על ידי pneumococci, staphylococci, Haemophilus influenzae. אם סוג זה של מחלה מתפתח, משטרי טיפול סטנדרטיים יעילים.

לסוג לא טיפוסי של המחלה יש תמונה קלינית לא סטנדרטית, המזכירה יותר זיהום חריף בדרכי הנשימה. סוג זה של פתולוגיה מזוהה לעתים קרובות יותר אצל ילדים ובני נוער.

הגורם להתפתחות הצורה הנגיפית של דלקת ריאות הוא המיקרואורגניזמים הקטנים ביותר - וירוסים.מחלה זו פועלת לעתים קרובות כסיבוך של שפעת.

דלקת ריאות לובר נגרמת על ידי פנאומוקוקים. סוג זה של פתולוגיה מתרחש לעתים קרובות למדי ומוביל לנזק לאחד אונת ריאות(בערך 1-3 או כל האיברים המזווגים). במקרים מסוימים תהליך פתולוגימכסה את שתי הריאות.

דלקת ריאות כלמידיאלית נמצאת בעיקר בחולים צעירים. הפתולוגיה נגרמת על ידי כלמידיה, שאין להן דפנות תאים ובעלות רגישות נמוכה לפניצילינים וצפלוספורינים.

דלקת ריאות Mycoplasma קשורה ל-Mycoplasma, מיקרואורגניזם המשלב את המאפיינים של וירוסים וחיידקים. צורה זו של המחלה מתגלה לעתים קרובות יותר בחולים צעירים (פחות מ-15 שנים), ולעתים רחוקות אצל קשישים.

דלקת ריאות של לגיונרים נגרמת על ידי לגיונלה. בניגוד לסוג הפתולוגיה הקודם, זה לא אופייני למחלה זו להשפיע על מתבגרים וילדים.

בנוסף לאפשרויות המפורטות, דלקת ריאות יכולה להיות חריפה וכרונית, חד-צדדית ודו-צדדית, קהילתית ונרכשת בבית חולים. ישנם גם סוגים מוקדים של המחלה (המתרחשים בו-זמנית בריאות ובסימפונות), וגודש (הגורם לפינוי לא מספק של הפרשות ריריות).

סיווג המחלה לפי חומרה

בהתאם לאופי הקורס, קיימות 4 דרגות חומרה של דלקת ריאות:

• אוֹר;
• מְמוּצָע;
• כָּבֵד;
• כבד במיוחד.

דרגה קלה של המחלה מאופיינת בנוכחות תסמינים בצורה של שיכרון קל, היפרתרמיה עד 38 מעלות צלזיוס וקצב נשימה של כ-25 לדקה. הווריאציה המתונה מלווה בעלייה בגוף t ל-39.5 מעלות צלזיוס, תסמונת שיכרון בינונית, ציאנוזה קלה (גוון עור כחלחל), שאיפה ונשיפה מוגברת עד 30 לדקה, שינויים בהתנהגות הרגילה של המטופל (לעתים קרובות - מצב של אופוריה קלה).

בדלקת ריאות חמורה, קריאות מד החום מראות 40 מעלות צלזיוס ומעלה, למטופל יש ביטויים של ציאנוזה מפוזרת, שיכרון חמור, קוצר נשימה מעל 30 נשימות בכל דקה. עם צורה זו של פתולוגיה, הסבירות לפתח סיבוכים, ערפול התודעה, הזיות והזיות עולה.

הדרגה האחרונה של המחלה, חמורה ביותר, מעוררת מצב קריטי. נשימת המטופל נתמכת על ידי ציוד רפואי מיוחד המספק אוורור מלאכותי של הריאות. צורה זו של דלקת ריאות קשורה לסיבוכים רבים ולסיכון משמעותי לתוצאה שלילית.

מאפייני השלבים והתסמינים הקליניים שלהם

כל סוג של דלקת ריאות מתרחש ב-4 שלבים. לעתים קרובות, המחלה מאובחנת כבר ב-2 או 3 מהם, שכן השלב הראשוני של הפתולוגיה דומה מאוד להתפתחות הצטננות. השלב האחרון והאחרון של דלקת ריאות עלול להפוך לקטלני, מה שמחייב את הרופאים לעשות כמיטב יכולתם להציל את חיי החולה.

במה ראשונה

שלב זה של המחלה נקרא גם "שלב השטיפה". משך הזמן שלו נע בין מספר שעות ל-3 ימים. בפרק זמן כזה יש התרחבות של נימים בריאות, זרימה של דם לרקמת הריאה וקיפאון שלה.

המטופל חווה את התסמינים הבאים:

1. עלייה חדה בטמפרטורת הגוף.
2. התפתחות של שיעול לא פרודוקטיבי (ללא הפרשת כיח).
3. קוצר נשימה, החמרה בתקופות של ניידות.
4. כאב בשאיפה, בנשיפה ובזמן שיעול.

כאשר נבדק, החולה מפגין לעתים קרובות ציאנוזה של השפתיים וקצה האף, אשר הופכת בולטת במיוחד על רקע היפרמיה של הלחיים. תנועות החזה יכולות להיות לא סינכרוניות - אנומליה כזו מתעוררת על ידי נגע חד צדדי של האיבר המזווג, ונפיחותו.

תדירות קצב לבעולה ל-100-120 פעימות לדקה, לחץ הדם נוטה לרדת. במהלך מישוש של הצד המודלק של הגוף, המטופל חווה תחושות כואבות, מה שהופך להבדל חשוב בין דלקת ריאות ו-ARVI ופתולוגיות אחרות עם תסמינים דומים.

אם דלקת ריאות מתפתחת במהירות ונוטה להיות חמורה, עלולים להופיע מצבי הזיה, הזיות ובלבול כבר בשלב הראשון.

צילום רנטגן מאפשר לראות דפוס ריאתי שהעלה בהירות ועוצמה, התכהות קלה של שדות הריאות באזורים הפגועים, עלייה בשטח שורש ריאתי, ואובדן המבנה שלו.

צילום רנטגן בשלב הראשון של המחלה מדמיין את מה שנקרא ריאה של חלת דבש, הדומה לסריג (תופעה זו קשורה לאספקת דם מוגברת לאיבר המזווג).

שלב שני

השלב השני מאופיין בקורס בן 2-3 ימים, במהלכו מתמלאים המכתשים בפלזמה מזיעה, רקמת הריאה מתעבה, והמככיות מאבדות מאווריריותן. הריאות רוכשות גוון אדום, וזו הסיבה ששלב זה נקרא "שלב ההפטיזציה האדום".

התמונה הקלינית הראשונית הופכת מגוונת ובולטת יותר. לסימנים הקיימים של התהליך הפתולוגי מתווספים הבאים:

1. לְהַשִׂיג כְּאֵבבחזה החזה, האזור הממוקם בין השכמות (לרוב הכאב עמום).
2. נוכחות של טמפרטורת גוף מוגברת מתמשכת.
3. הופעת תכלילים "חלודים" בליחה.
4. החמרה של תסמונת השיכרון.

השלב השני מאופיין במצב חמור יציב של החולה, התפתחות של רעידות קוליות, היפוקסיה חמצן וקשיי נשימה מלאה. בתהליך ההקשבה לריאות ולסימפונות, צפצופים אצל המטופל מזוהים בבירור. חזה. בשלב זה, המטופל אינו יכול לשלול התפתחות של מצב קולפטואיד הקשור לנורמליזציה חדה של גוף t במהלך הטיפול.

מטופלים חווים לעיתים קרובות התקפי פאניקה, פחדים לחייהם והזיות הקשורות למחסור בחמצן. מבחינה רדיולוגית, המצב שונה מעט משלב 1 - התמונה מציגה דפוס ריאתי פחות בולט. יחד עם זאת, הוא הופך גדול יותר ומכיל אפקט "זכוכית חלבית" (התכהות מוגברת של שדות הריאות).

שלב שלישי

משך השלב השלישי של דלקת ריאות ("הפטיזציה אפורה") הוא 4-6 ימים. מצבו של החולה עדיין נחשב קשה. יחד עם זאת, ברוב המקרים עוצמת תסמונת השיכרון פוחתת, והאווריריות הריאות משוחזרת.

במהלך תקופה זו מתרחשת פירוק תאי דם אדומים במככיות. ההמוגלובין המצוי בהם הופך להמוסידרין (פיגמנט צהוב כהה הכולל תחמוצת ברזל). תהליך זה גורם לשינוי בצבע הריאה הפגועה - מורוד בהיר האיבר הופך לחום. לויקוציטים הנכנסים לאלבוליים מוסיפים גוון אפור לפיגמנטציה המשתנה.

תסמינים של המחלה בשלב זה מתבטאים:

1. שיעול פרודוקטיבי עם כיח רירי או מוגלתי.
2. ירידה בקוצר נשימה.
3. הפחתת טמפרטורת גוף גבוהה.
4. ציאנוזה נרחבת המשפיעה על מיטות הציפורניים.
5. נשימה מוגברת (עד 40 פעמים בכל דקה).

במהלך ההשמעה ב נשימה הסימפונותחומרה נשמעת. לאחר ביצוע הרנטגן מתגלה התכהות משמעותית של השדות. על הרקע שלהם, ברונכי בריאות נראים כמו פסים ברורים.

השלב השני והשלישי נחשבים בדרך כלל בשיא המחלה. בשלבים אלו עולה משמעותית הסיכון לערב סימנים חיוניים אחרים בתהליך הפתולוגי. איברים חשובים(כָּבֵד, קרומי המוח, כליה).

שלב אחרון

השלב הרביעי (רזולוציה) מוביל לשיפור הדרגתי במצב המטופל, היעלמות קוצר נשימה, ירידה בהתקפי שיעול, נורמליזציה של הפרשת כיח וירידה בנפחו. יש ירידה בטמפרטורת הגוף ושיקום התיאבון שאבד בעבר.

למרות השיפורים הקיימים, שלב זה מסוכן להתפתחות סיבוכים:

• דלקת צדר אקסאודטיבית;
• דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב;
• יַרקָן;
• הפטיטיס A;
• דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ;
• אמפיאמה;
• מצבי הלם;
• אבצסים;
• אֶלַח הַדָם.

בהיעדר טיפול איכותי וניטור רפואי מתמיד בשלב הרזולוציה, עלולה להתרחש התפתחות של אי ספיקת ריאות או לב, ומוות בלתי נמנע של המטופל.

אם הטיפול היה נכון ויעיל, בשלב זה שולטים תהליכי התחדשות, והרקמה הפגועה של האיבר המזווג משוחזרת. צילום רנטגן מדגים את הנורמליזציה של המצב - הפחתה באזור האזורים המוחשכים, שינוי בתבנית הריאות (היעלמות של נגעים גדולים).

אחרי הסיום קורס טיפולשורש הריאה נשאר מורחב במשך מספר חודשים. תוצאה נוספת של דלקת ריאות היא היווצרות צלקת, המופיעה בצילומי רנטגן כצללים הממוקמים לאורך דופן הריאה. אין גם הצללה אופקית בתמונה, המעידה על נוכחות של נוזל חופשי.

לאחר שסבל מדלקת ריאות, החולה צריך לקחת ברצינות את המלצות המומחים לגבי סיום מוצלח של שלב ההחלמה. תקופת שיקוםיכול לקחת עד מספר חודשים, לפעמים לפחות שנה.

במהלך תקופה זו, יהיה צורך לבצע צעדים מיוחדים כדי להבטיח:

1. שחזור תפקוד ריאות מלא.
2. מניעת סיבוכים אפשריים.
3. חיזוק תכונות ההגנה של הגוף.

להישג תוצאות חיוביותמספק טיפול תרופתי, פיזיותרפיה, טיפול בפעילות גופנית. זה הופך להיות חובה להקפיד על דיאטה המורכבת מצריכת מזון עתיר קלוריות, עשיר בחלבון, ירקות טריים ומוצרי חלב.

דלקת ריאות היא מחלה דלקתית שבה התהליך הפתולוגי משפיע על רקמת הריאה.

בהתאם לגורם השורש (סוג הפתוגן), ניתן לסווג דלקת ריאות ל:

• נְגִיפִי;
• ויראלי-חיידקי;
• חיידקי;
• פטרייתי

בנוסף לסוג המחלה , השלבים של דלקת ריאות, כמו גם חומרת דלקת הריאות, עשויים להיות שונים, מה שקובע את טקטיקות הטיפול הבאות עבור המטופל.

הצורה הנפוצה ביותר של המחלה אופיינית. ככלל, מ מספר כוללחולים על צורה זו של דלקת, יותר מ-10% מהחולים מטופלים בבית חולים.

אם אנחנו מדברים על "גיל המחלה", אז לרוב המחלה מאובחנת אצל אנשים מבוגרים. מספר החולים מסוג זה הוא יותר מ-50%. בנוסף, ילדים מתחת לגיל 3 נמצאים בסיכון מוגבר.

כיום, רופאים צריכים יותר ויותר לאבחן שלבים שונים של דלקת ריאות אצל מבוגרים וילדים. שכיחות זו של המחלה נובעת מכך שישנם פתוגנים רבים ידועים ולא ידועים המובילים לתהליך דלקתי ברקמות הריאה.

על פי התנאים של זיהום אפשרי, הסיווג של דלקת ריאות הוא כדלקמן:

• דלקת ריאות הנרכשת בקהילה

סוג זה של דלקת ריאות נפוץ יותר מצורות אחרות, שכן לעתים קרובות היא הגורם להצטננות לא מטופלת, או מתרחשת על רקע זיהום בדרכי הנשימה.

• בבית חולים

ניתן לקבוע סוג זה של דלקת כאשר החולה נמצא במתקן בית חולים, אך הסיבה לאשפוזו שונה. במקרה זה, יש לעקוב אחר המטופל תסמינים אופיינייםדלקת ריאות לא יאוחר מ-48 שעות לאחר הקבלה למחלקה בבית החולים. אם מופיעים תסמינים לאחר 48 שעות, דלקת ריאות תיחשב כאל.

• שְׁאִיפָה

צורה זו מתרחשת כאשר התוכן מהקיבה או הרוק (המכיל microflora דרך הפה) של המטופל חודר לריאות. לעתים קרובות מאוד תמונה זו נצפית עם הקאות. קבוצת הסיכון היא חולים מרותקים למיטה וכן חולים על אוורור מלאכותיריאות ואלכוהוליסטים.

• דלקת ריאות עקב כשל חיסוני

צורה זו מאובחנת בחולים עם חסינות נמוכה. זה יכול להיגרם הן על ידי קורס ספציפי של טיפול באונקולוגיה, והן בחולים עם VIL ופתולוגיות מולדות אחרות הדורשות טיפול בתרופות חזקות.

על פי התמונה הקלינית והמורפולוגית, ניתן לחלק דלקת ריאות ל:

• דלקת ריאות parenchymal;
• מודעת ביניים.

חוּמרָה

לפי חומרה תמונה קלינית, חומרת דלקת הריאות מחולקת ל-3 קבוצות:

• דלקת ריאות קלה

עם דרגת חומרה זו של דלקת ריאות, מאובחנים תסמינים קלים, המלווה בעלייה בטמפרטורת הגוף, לא יותר מ 38 o C. במצב זה, קצב הנשימה של המטופל הוא 25 תנועות, ההכרה ברורה, אינדיקטורים לחץ דםבגבולות הרגילים.

• דלקת ריאות בינונית

שלב זה של דלקת ניתן לראות עם שיכרון בינוני. טמפרטורת הגוף של המטופל עשויה לעלות על 38 מעלות צלזיוס, קצב הנשימה עולה ל-30 תנועות, הדופק מואץ ל-100 פעימות לדקה. במצב זה, המטופל מתחיל להזיע באופן פעיל, לחץ הדם יורד, התוכן של לויקוציטים בדם עולה. ניתוח כללידם עם הסטה של ​​הנוסחה שמאלה.

• דרגה חמורה

השלב החמור של דלקת ריאות מאופיין בשיכרון בולט של הגוף. מחווני הטמפרטורה עולים על 39 מעלות צלזיוס, קצב הנשימה הוא יותר מ -30 תנועות, הדופק עולה על 100 פעימות. מצב זה של המטופל משלים על ידי הכרה עכורה, דליריום, ירידה משמעותית בלחץ הדם. בנוסף, כשל נשימתי ולוקוציטוזיס עלולים להתרחש.

כפי שכבר ציינו, לדלקת ריאות יש 3 שלבים של המחלה:

• דלקת ריאות מדרגה 1;
• דלקת ריאות דרגה 2;
• דלקת ריאות שלב 3.

למרות העובדה שלכל דרגה מאפיינים אופייניים משלה, כיום נהוג להבחין רק ב-2 דרגות חומרה של התהליך הדלקתי, כלומר: חמור ולא חמור. כדי לזהות בצורה ברורה יותר את חומרת הדלקת, פותח סולם דירוג מיוחד: PSI, ATS, CURB-65 וכו'.

המהות של הדרגתיות זו טמונה בייעוד פרוגנוזה לא חיובית עבור חולים עם דלקת ריאות.

• קצב נשימה יותר מ-30 תנועות;
• נוכחות של נגע polylobar;
• חוסר התמצאות של המטופל, מהמם;
• אורמיה;
• לויקופניה;
• טרומבוציטופניה;
• היפותרמיה (עם מדידת פי הטבעת אינה עולה על 36 o C);
• תת לחץ דם, הדורש אמצעים טיפוליים אינטנסיביים.

בנוסף לקריטריונים אלה, ישנם אינדיקטורים בולטים אף יותר - הצורך באוורור מלאכותי של ריאות המטופל, כמו גם סימנים של הלם ספטי.

למרות הסולם הקיים כבר להערכת שלבי דלקת הריאות, בשטח הפדרציה הרוסיתנעשה שימוש בסולם נפרד, אשר פותח על ידי החברה הרוסית לנשימה. ניתן למצוא את הרכבו בתמונה.

על פי רשימה זו, אנו יכולים לדבר על צורה חמורה של דלקת ריאות בנוכחות סימפטום אחד לפחות.

שימו לב לרשימת הגורמים העלולים להחמיר את מצבו של החולה ולהחמיר את מהלך המחלה:

1. אפילו השלב הראשוני של דלקת ריאות יכול להחמיר עקב השפעת המחלה הנלווית על מערכת החיסון של האדם החולה. במקרה זה, תפקודי התמיכה של הגוף מופחתים באופן משמעותי, מחלות מתרחשות לעתים קרובות יותר, ותהליך הריפוי נדחה ללא הגבלת זמן. קבוצת הסיכון כוללת מטופלים עם פתולוגיות של איברי הנשימה, מערכת הלב וכלי הדם וכן אלו הסובלים מ סוכרתואלכוהוליזם.
2. הסיבה השורשית היא סוג הפתוגן שעורר את התפתחות המחלה.
3. היקף הנזק. מאוד חשיבות רבהיש נפחים של רקמה פגומה, כי ככל שהם גדולים יותר, מצבו של המטופל יהיה חמור יותר.
4. עמידה בזמנים. המצב יכול להחמיר על ידי ביקור לא מועד אצל הרופא ובהתאם טיפול בטרם עת. השלב האחרון של דלקת ריאות הוא מסכן חיים במיוחד, במיוחד אם לא ננקטו אמצעים טיפוליים להעלמתה.
5. לצערי, שלבים אחרוניםדלקת ריאות מאובחנת לעתים קרובות מאוד אצל אנשים עם הכנסה נמוכה או אצל אנשים החיים ברחוב.

מאפיינים של שלבי דלקת ריאתית ותסמיניהם

השלבים של דלקת ריאות בילדים יש הבדלים מסוימים ממהלך המחלה במבוגרים, אבל הכל תלוי גם בגורם הבסיסי. תסמינים של ילדים דומים למבוגרים, אך חומרת הילדים, במיוחד מתחת לגיל 3 שנים, בולטת יותר.

על מנת להבין היטב עד כמה היא דלקת ריאות חמורה, בשלב הבא נשקול את המאפיינים של מהלך דלקת ריאות אופיינית חריפה. וכך, לפתולוגיה יש את השלבים הבאים:

• גלי חום הוא השלב הראשוני של התפתחות התהליך הפתולוגי.

משך הזמן לוקח בין שעתיים ל-3 ימים. תוך זמן קצר יחסית, הנימים בריאות נעשים רחבים יותר, הדם זורם פנימה ונוצר סטגנציה. זה מוביל לעלייה מהירה בזק בטמפרטורת הגוף של המטופל ושיעול יבש. קוצר נשימה מופיע גם; בעת שיעול ושאיפה, החולה חווה אי נוחות ואולי כאב.

• שלב הכבד האדום

נמשך 1-3 ימים. שלב זה מאופיין על ידי מילוי של alveoli עם פלזמה, רקמת הריאה הופכת צפופה יותר. גם בשלב זה, האווריריות של alveoli אובדת, הריאות מתחילות להפוך לאדום. החולה עלול להתלונן על כאב, עלייה מהירה בטמפרטורה וליחה בצבע חלוד.

• חום אפור

השלב נמשך 4-8 ימים, במהלכם מתרחש פירוק כדוריות הדם האדומות. בשלב זה, צבע הריאות הופך לחום, ולויקוציטים החודרים לתוך המכתשים צובעים אותן באפור. הפרודוקטיביות של שיעול עולה, כיח עם זיהומים של מוגלה או ריר מתחיל לעזוב. הכאב נעלם כל יום, קוצר הנשימה נעלם, מדדי הטמפרטורה יורדים.

• דלקת ריאות בשלב של פתרון לא שלם

שלב ההחלמה של דלקת ריאות - באיזה סוג תהליך מדובר ומהם הסימנים שלו, מעטים מהחולים יודעים. רבים טועים כי מדובר בהחלמה מלאה, והם מחליטים באופן עצמאי להפסיק את הטיפול. אבל זה לא נכון בכלל. בואו נסתכל מקרוב.

דלקת ריאות נמצאת בשלב רזולוציה - זה אומר שהחולה בדרך להחלמה, אבל לא לגמרי בריא, זה השלב הזה שהליחה נפתרת. משך שלב זה אינו עולה על 12 ימים. במהלך זמן זה, הליחה מתנוזלת והאווריריות של הריאה משוחזרת. דלקת ריאות בשלב הספיגה היא תהליך ארוך, אך ללא כאבים לחלוטין. גם בשלב של ספיגה לא מלאה תסמיני המחלה פוחתים, שיעול ליחה אינו גורם לקושי, טמפרטורת הגוף חוזרת לקדמותה ונשימתו של החולה חופשית.

תכונות של רדיוגרפיה בשלבים שונים של דלקת

מכיוון שרדיוגרפיה היא דרך מצוינת לאבחן דלקת ריאות, שלבים שוניםמחלות צילום רנטגןיציג תוצאות שונות, וזה חשוב מאוד לבחירת טקטיקות הטיפול הבאות.

בשלב הפיתוח ההפוך, אזור כהה ייראה בתמונה. זה מאוד מידע מועיל, מה שעשוי להצביע על שלב דלקת הריאות הלוברית, ומיקומה הספציפי. בשלב הרזולוציה, התמונה תראה ירידה בגודל האזור המוכהה.

קורה שגם אחרי החלמה מלאהצילומי רנטגן "מבחינים" בדפוס ריאתי משופר ובאזורים סיביים. לכן, זמן מה לאחר ההחלמה, מומלץ לצלם תמונה שנייה - בקרה.

דלקת ריאות במבוגרים (דלקת ריאות) - דלקת של התחתון דרכי הנשימה של אטיולוגיות שונות, המתרחשת עם הפרשה תוך-אלוואולרית ומלווה בסימנים קליניים ורדיולוגיים אופייניים. הגורם העיקרי להתפתחות המחלה הוא זיהום ריאתי הפוגע בכל מבני הריאות. ישנם סוגים רבים של דלקת ריאות, המשתנים בחומרתם מקל לחמור, או אפילו כאלה שעלולים להיות קטלניים.

מהי דלקת ריאות?

דלקת ריאות היא בעיקר חריפה מצב פתולוגיהנגרמת על ידי נגעים זיהומיות ודלקתיות של הפרנכימה הריאתית. עם מחלה זו, דרכי הנשימה התחתונות (סימפונות, ברונכיולים, alveoli) מעורבים בתהליך.

זוהי מחלה שכיחה למדי, מאובחנת בכ-12-14 מבוגרים מתוך 1000, ובאנשים מבוגרים שגילם עלה על 50-55 שנים, היחס הוא 17:1000. מבחינת תדירות מקרי המוות, דלקת ריאות נמצאת במקום הראשון מבין כולם מחלות מדבקותמקום.

• קוד ICD-10: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

משך המחלה תלוי ביעילות הטיפול שנקבע ובתגובתיות הגוף. לפני הופעת האנטיביוטיקה חוֹםירד ב-7-9 ימים.

מידת ההדבקה תלויה ישירות בצורת ובסוג דלקת הריאות. אבל דבר אחד בטוח - כן, כמעט כל סוגי דלקת הריאות מדבקים. לרוב, המחלה מועברת על ידי טיפות מוטסות. לפיכך, בהיותו באזורים מאווררים גרועים עם נשא של וירוס דלקת הריאות (קולקטיבי), אדם רגיש בקלות לזיהום.

גורם ל

טיפול בדלקת ריאות

כיצד לטפל בדלקת ריאות אצל מבוגרים? טיפול בצורות לא פשוטות של דלקת ריאות יכול להתבצע על ידי רופאים כלליים: מטפלים, רופאי ילדים, רופאי משפחהורופאים כלליים.

לדלקת ריאות קלה אצל מבוגרים, טיפול בבית חולים. הוא מורכב מסדרה של האמצעים הבאים:

1. נטילת תרופות המרחיבות את הסמפונות להוצאת ריר;
2. לוקח אנטיביוטיקה, תרופות אנטי-ויראליותלהילחם בגורם הסיבתי של דלקת ריאות;
3. עובר קורס של פיזיותרפיה;
4. ביצוע פיזיותרפיה;
5. דיאטה, שתייה מרובה של נוזלים.

מהלך בינוני וחמור מצריך אשפוז במחלקה טיפולית או ריאותית. לא מסובך דלקת ריאותניתן לטפל בתארים במרפאה חוץ תחת פיקוח של מטפל מקומי או רופא ריאות המבקר את המטופל בבית.

עדיף לבצע טיפול בבית חולים במצבים הבאים:

• חולה מעל גיל 60;
• נוכחות של מחלות ריאה כרוניות, סוכרת, גידולים ממאירים, מחלת לב חמורה או כשל כלייתי, משקל גוף נמוך, אלכוהוליזם או התמכרות לסמים;
• כישלון של טיפול אנטיביוטי ראשוני;
• הֵרָיוֹן;
• הרצון של החולה או קרוביו.

אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה

לדלקת ריאות במבוגרים, רצוי להשתמש באנטיביוטיקה לאחר אישור המחלה בשיטת אבחון אחת לפחות.

• במקרים קלים ניתנת עדיפות לפניצילינים מוגנים, מקרולידים וצפלוספורינים.
• צורות חמורות דורשות שילוב של מספר אנטיביוטיקה: מקרולידים, פלורוקינולונים, צפלוספורינים.
• היעילות מוערכת לאחר 2-3 ימים. אם המצב לא משתפר, זהו קריאה ישירהלשנות את קבוצת התרופות.

סמים אחרים

בנוסף לטיפול אנטיבקטריאלי, נקבע גם טיפול להורדת חום. תרופות להורדת חום נקבעות כאשר הטמפרטורה עולה מ-38.5 מעלות:

• איבופרופן;
• פרצטמול;
• איבוקלין;
• אַספִּירִין.

Mucolytics משמשים לדלל ליחה:

• Ambrohexal;
• לאזובאן;
• אמברובנה;
• Fluimucil;
• פלודיטק.

טיפול פיזיותרפי בדלקת ריאות במבוגרים

ישנם מספר הליכים המשמשים בטיפול בפתולוגיה, היעילים ביותר הם:

• שאיפת אירוסול קולית באמצעות mucolytics ואנטיביוטיקה;
• אלקטרופורזה עם שימוש באנטיביוטיקה ומכייח;
• טיפול בגלי דצימטר של הריאות;
• טיפול UHF;
• מגנטופורזה;
• קרינת UV;
• עיסוי חזה.

אמצעים טיפוליים מתבצעים עד שהמטופל מתאושש, דבר המאושר על ידי שיטות אובייקטיביות - האזנה, נורמליזציה של בדיקות מעבדה ובדיקות רנטגן.

הפרוגנוזה לדלקת ריאות אצל מבוגר תלויה ישירות במידת הארסיות והפתוגניות של הפתוגן, נוכחות מחלת רקע, כמו גם תפקוד תקין של מערכת החיסון האנושית. ברוב המצבים, דלקת ריאות מתקדמת בצורה חיובית ומסתיימת בהחלמה קלינית ומעבדתית מלאה של החולה.

ציות למשטר

1. לאורך כל תקופת המחלה על החולה להישאר במיטה.
2. אתה צריך תזונה מזינה עשירה בויטמינים. אם אין סימנים לאי ספיקת לב, שתייה מרובה של נוזלים עד 3 ליטר ליום מועילה.
3. בחדר צריך להיות אוויר צח, אור וטמפרטורה של +18C. כאשר מנקים חדר, יש להימנע ממוצרים המכילים כלור, ולא להשתמש בתנורי חימום עם ספירלה פתוחה, שכן הם מייבשים מאוד את האוויר.

במהלך תקופת הספיגה של המוקד הדלקתי, פיזיותרפיה נקבעת:

• אינדוקטותרמיה;
• טיפול במיקרוגל;
• אלקטרופורזה של לידאז, הפרין, סידן כלורי;
• הליכים תרמיים (קומפרסים פרפין).

דיאטה ותזונה

דיאטה לדלקת ריאות במהלך החמרה:

• בשר רזה, עוף, בשר ומרקי עוף;
• דגים רזים;
• חלב ומוצרי חלב מותססים;
• ירקות (כרוב, גזר, תפוחי אדמה, עשבי תיבול, בצל, שום);
• פירות טריים (תפוחים, אגסים, פירות הדר, ענבים, אבטיח), פירות יבשים (צימוקים, משמשים מיובשים);
• מיצי פירות, פירות יער וירקות, משקאות פירות;
• דגנים ופסטה;
• תה, מרק ורדים;
• דבש, ריבה.

אל תכלול מוצרים כגון:אלכוהול, מוצרים מעושנים, מזון מטוגן, חריף ושומני, נקניקיות, מרינדות, שימורים, ממתקים קנויים, מוצרים עם חומרים מסרטנים.

החלמה ושיקום

אחרי דלקת ריאות, מאוד נקודה חשובההוא שיקום, שמטרתו להביא את כל הפונקציות והמערכות של הגוף למצב תקין. גם לשיקום לאחר דלקת ריאות יש השפעה מיטיבה על מצב כלליבריאות בעתיד, מה שממזער את הסיכון להתפתחות והישנות של לא רק דלקת ריאות, אלא גם מחלות אחרות.

ההחלמה מרמזתקבלה תרופות, פיזיותרפיה, דיאטה, הליכי התקשות. שלב זה יכול להימשך עד 3-6 חודשים, תלוי בחומרת המחלה

מְנִיעָה

המניעה הטובה ביותר היא שמירה על אורח חיים רציונלי:

1. תזונה נכונה (פירות, ירקות, מיצים), טיולים אוויר צח, הימנעות מלחץ.
2. בחורף ובאביב, כדי למנוע ירידה בחסינות, אתה יכול לקחת קומפלקס מולטי ויטמין, למשל, Vitrum.
3. להפסיק לעשן.
4. יַחַס מחלות כרוניות, צריכת אלכוהול מתונה.

דלקת ריאות היא מחלה מסוכנת ולא נעימה של דרכי הנשימה, המלווה בביטוי של תסמינים ספציפיים. כדאי לשים לב לתופעות אלו על מנת לשמור על בריאות תקינה ולשמור על גוף בריא.

זה הכל על דלקת ריאות אצל מבוגרים: ההיסטוריה הרפואית, הסימפטומים והסימנים הראשונים, תכונות הטיפול. להיות בריא!