Krūts vēzis ir viens no visizplatītākajiem ļaundabīgo audzēju veidiem sievietēm.

Astoņi no desmit vēža gadījumiem tiek diagnosticēti sievietēm pēc 50 gadu vecuma. Tomēr audzējs skar arī jaunākas sievietes un in retos gadījumos- un vīrieši. Krūts vēža iespējamība starp cilvēces spēcīgākās puses pārstāvjiem ir mazāka par 1%. Ar savlaicīgu medicīnisku iejaukšanos ļaundabīgos krūts audzējus var izārstēt.

Sievietes krūtis veido tauku un saistaudi, kā arī tūkstošiem mikroskopisku dziedzeru, kas veido lobulas. Šie dziedzeri ražo pienu pēc dzemdībām. Krūts vēzis izjauc sakārtotu jaunu dziedzeru šūnu veidošanās procesu, lai aizstātu vecās un mirstošās šūnas. Ļaundabīgā procesa skartās šūnas sāk nekontrolējami vairoties.

Sākotnējās stadijās krūts vēzim nav simptomu. Bet to var konstatēt skrīninga laikā - plānotā regulārā apskatē.

Diagnozējot krūts vēzi, tiek noteikta tā stadija. Stage attiecas uz audzēja lielumu un to, cik lielā mērā vēzis ir izplatījies citos audos un orgānos.

Intraepiteliālo kanālu karcinomu dažreiz raksturo kā posms 0. Citas krūts vēža stadijas ietver invazīvs vēzis:

• 1. posms- audzēja izmērs nepārsniedz 2 cm un netiek ietekmēti limfmezgli padusēs. Nav pazīmju, ka vēzis būtu izplatījies citos orgānos vai audos.
• 2. posms- audzēja izmērs ir 2–5 cm un/vai tiek ietekmēti padušu limfmezgli. Nav pazīmju, ka vēzis būtu izplatījies citos orgānos vai audos.
• 3. posms- audzēja izmērs ir 2–5 cm un tas var izplatīties uz blakus audiem, piemēram, uz krūts ādu. Tiek ietekmēti paduses limfmezgli. Tomēr nav pazīmju, ka vēzis būtu izplatījies citos ķermeņa orgānos.
• 4. posms- jebkura izmēra audzējs, vēzis ir izplatījies citos orgānos - metastāzē.

Šis ir vienkāršots saraksts. Katrs posms ir sadalīts kategorijās: A, B un C. Ārstam jāsniedz sīkāka informācija par diagnozi.

Izmanto arī, lai aprakstītu krūts vēža stadiju TNM klasifikācija , kas palīdz noteikt precīzāku diagnozi. T norāda vēža audzēja lielumu, N- vai vēzis ir skāris limfmezglus, un M- vai vēzis ir izplatījies citos orgānos vai audos.

Ir arī audzēja diferenciācijas pakāpes jēdziens, kas raksturo vēža šūnu strukturālās iezīmes un to dalīšanās ātrumu. Ir 4 diferenciācijas pakāpes: G1 - ļoti diferencēts, G2 - vidēja diferenciācijas pakāpe, G3 - zema diferenciācijas pakāpe, G4 - nediferencēts audzējs. Audzēji G3 un G4 izceļas ar ātrāko sadalījumu, tie ir visagresīvākie, bet tajā pašā laikā tie ir labāk pakļauti ķīmijterapijai un staru terapija. G1 un G2 audzējiem ir lēns augšanas ātrums un salīdzinoši labdabīga gaita.

Ja jūs nekavējoties apmeklējat ārstu, daudzi vēža veidi ir pilnībā izārstējami. Lai apkarotu krūšu ļaundabīgos audzējus, tiek izmantota kombinācija dažādas metodesārstēšana: ķirurģiska noņemšana audzēji, ķīmijterapija, staru terapija, kā arī bioloģiskās un hormonālā ārstēšana. Ja audzējs tiek atklāts vēlīnās stadijās, kad to vairs nav iespējams izņemt, tas tiek nozīmēts paliatīvā ārstēšana, kuras mērķis ir atvieglot simptomus un palēnināt vēža augšanu.

Simptomi

Krūts vēža simptomi

Pirmais krūts vēža simptoms, ko sievietes parasti pamana, ir bumbuļa vai izciļņa parādīšanās krūtīs. 90% gadījumu šādi veidojumi ir labdabīgi, taču labāk par to pārliecināties, veicot pārbaudi pie ārsta.

Turklāt jums jāsazinās ar savu ārstu, ja parādās kāda no šīm pazīmēm:

vienas vai abu krūšu izmēra vai formas izmaiņas;

• sprauslas izdalījumi;
• mezgla vai pietūkuma parādīšanās padusē;
• depresiju vai citu deformāciju parādīšanās uz krūškurvja ādas;
• izsitumi uz krūtsgala vai ap to;
• mainīt izskats nipelis: piemēram, tas kļūst ievilkts.

Sāpes krūtīs parasti nav krūts vēža pazīme.

Lai pēc iespējas agrāk pamanītu aizdomīgus veidojumus piena dziedzeros, regulāri jāpārbauda krūtis. Tas palīdzēs jums labāk apzināties, kā jūsu krūtis mainās visā menstruālā cikla laikā. Piemēram, menstruāciju priekšvakarā piena dziedzeri var nedaudz saspiesties, un dziedzeru audos var būt jūtami vairāki kunkuļi. Tomēr pēc pabeigšanas ikmēneša asiņošanašīm izmaiņām vajadzētu pazust, un piena dziedzeriem vajadzētu iegūt viendabīgu konsistenci. Regulāri veicot pašpārbaudi, jums būs vieglāk pamanīt iespējamās problēmas.

Krūts vēža cēloņi un riska faktori

Krūts vēža cēloņi nav pilnībā izprasti, tāpēc ir grūti pateikt, kāpēc vienai sievietei vēzis attīstās, bet citai ne. Tomēr ir daži zināmi riska faktori, kas ietekmē ļaundabīga krūts audzēja attīstības iespējamību. Dažas no tām ir ārpus jūsu kontroles, bet citas jūs varat mainīt.

Vecums. Krūts vēža attīstības risks palielinās līdz ar vecumu. Apmēram astoņi no desmit krūts vēža gadījumiem tiek diagnosticēti sievietēm, kas vecākas par 50 gadiem, pēc menopauzes. Tāpēc sievietēm, kas vecākas par 50 gadiem, ik pēc 2-3 gadiem ir jāveic krūts vēža skrīnings.

Iedzimta predispozīcija. Krūts vēža risks ir paaugstināts tiem, kuru tuviem radiniekiem ir bijis krūts vai olnīcu vēzis. Tomēr vairumā gadījumu iedzimtais nav pats vēzis, bet gan nosliece uz to. Par to ir atbildīgi daži gēni: BRCA1 un BRCA2. Tie var palielināt risku saslimt ar krūts un olnīcu vēzi. Vēl viens gēns (TP53) ir saistīts arī ar paaugstinātu krūts vēža attīstības risku.

Ja jums ir divi vai vairāki radinieki vienā pusē, piemēram, jūsu māte, māsa vai meita, kam krūts vēzis bija pirms 50 gadu vecuma, jums ir jāveic skrīnings vai ģenētiskā pārbaude, lai noskaidrotu, vai jums ir šie gēni.

Krūts audzēji pagātnē. Iepriekšēja krūts ļaundabīga audzēja anamnēzē palielinās atkārtotas vēža attīstības risks gan vienā, gan otrajā krūtī. Arī daži labdabīgu audzēju veidi, piemēram, netipiska kanālu hiperplāzija, var palielināt krūts vēža attīstības iespējamību.

Krūšu blīvums. Piena dziedzeri sastāv no tūkstošiem mikroskopisku dziedzeru (lobulu). Šī struktūra nodrošina piena dziedzeru elastību. Jaunākām sievietēm parasti ir blīvākas krūtis. Ar vecumu dziedzeru audus pakāpeniski aizstāj ar taukaudiem, un krūšu blīvums samazinās. Sievietes ar vairāk liels blīvums krūtīm ir lielāks vēža attīstības risks nekā viņu vienaudžiem, jo ​​tajās ir vairāk šūnu, kas var kļūt par vēzi. Turklāt blīvākās krūtīs audzējus ir grūtāk noteikt. Pat mammogrāfija var nebūt efektīva.

Estrogēna iedarbība. Vēža šūnu augšana piena dziedzeros var notikt dzimumhormona estrogēna ietekmē, kas sāk ražoties sieviešu olnīcās pubertātes laikā. Krūts vēža risks ir atkarīgs no tā, cik ilgi ķermenis ir pakļauts estrogēna iedarbībai. Tātad, ja menstruācijas sākas agri vai menopauze iestājas vēlu, palielinās krūts vēža risks. Arī krūts vēža attīstības risks ir nedaudz palielināts sievietēm, kuras nav dzemdējušas, jo grūtniecība nepārtrauca estrogēna iedarbību. Turklāt tiek uzskatīts, ka vēža risks palielinās sievietēm, kuras nolemj dzemdēt vēlu.

Psiholoģiskā palīdzība

Cīņa ar vēzi var būt grūts piedzīvojums gan jums, gan jūsu ģimenei. Var rasties gan psiholoģiskas, gan praktiskas grūtības. Daudzām sievietēm ir ļoti grūti samierināties ar krūšu vai tās daļas izņemšanu.

Jūs varat justies labāk, ja apspriedīsiet savas jūtas un grūtības ar terapeitu vai psihologu. Jūs varat lūgt psiholoģiskā palīdzība jebkurā ārstēšanas posmā.

Pastāv dažādi veidi palīdzības un atbalsta saņemšana. Jums var tikt nozīmēts antidepresantu kurss vai organizētas psihoterapijas sesijas. Jūs varat justies labāk, ja runājat ar kādu, kurš ir piedzīvojis to pašu, ko jūs. Daudzām organizācijām ir palīdzības tālruņa līnijas un forumi. Pēc pieprasījuma jūs varat sazināties ar citiem cilvēkiem, kuri ir ārstēti no vēža.

Krūts vēža profilakse

Krūts vēža cēloņi nav pilnībā izprotami, tāpēc nav iespējams droši pateikt, vai to var novērst. Bet ir veidi, kā samazināt krūts vēža attīstības risku sievietēm, kurām ir nosliece uz šo slimību.

Ir veikti pētījumi par saistību starp krūts vēzi un diētu, un, lai gan skaidri rezultāti netika iegūti, slimības attīstības risks bija mazāks sievietēm, kuras uzturēja normālu ķermeņa svaru, regulāri vingroja un lietoja maz piesātināto tauku un alkohola. Saskaņā ar dažiem ziņojumiem regulāras fiziskās aktivitātes var samazināt krūts vēža attīstības risku par 30%.

Īpaši svarīgi ir novērot veselīgs tēls un novērstu to, ka sievietes, kas jau ir sasniegušas menopauzi, kļūst par lieko svaru. Pārmērīgs taukaudu daudzums veicina pārmērīga estrogēna veidošanos, kas palielina krūts vēža attīstības risku.

Iespējamā krūts vēža profilakses iespēja jaunām sievietēm ir barošana ar krūti bērniem. Pētījumi liecina, ka statistiski sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, ir mazāka iespēja saslimt ar krūts vēzi. Iemesli tam nav līdz galam skaidri. Visticamāk, ka barošana ar krūti aizkavē ovulācijas un menstruāciju atjaunošanos, kas nozīmē, ka estrogēna līmenis organismā paliek nemainīgs.

Sievietēm, kurām ir paaugstināta nosliece uz ļaundabīgiem krūts audzējiem, ir metodes profilaktiska ārstēšana. Risku nosaka tādi faktori kā vecums, krūts vēža ģimenes anamnēze un ģenētisko testu rezultāti. Ja jums ir aizdomas, ka jums ir paaugstināts krūts vēža attīstības risks, jūs varat nosūtīt pie ģenētiskā speciālista. Pašlaik ir divas galvenās profilaktiskās ārstēšanas metodes – operācija piena dziedzeru izņemšanai (mastektomija) vai medikamentu lietošana. Tie vēl nav atraduši plašu pielietojumu un netiek izmantoti Krievijā.

Kā atgūties pēc krūts vēža ārstēšanas?

Lielākajai daļai sieviešu tiek veikta operācija, lai ārstētu krūts vēzi. Lai atgrieztos ierastajā dzīvē pēc operācijas, nepieciešams laiks un pacietība. Pēcoperācijas periodā nedrīkst celt neko smagu (piemēram, bērnus vai smagas somas) vai veikt mājas darbus. Var nākties arī atteikties no braukšanas.

Dažas citas ārstēšanas metodes, īpaši staru terapija un ķīmijterapija, var izraisīt smagu nogurumu. Kādu laiku var nākties atteikties no ierastajām aktivitātēm un vairāk atpūsties. Ja jums nepieciešama palīdzība, nebaidieties lūgt to ģimenei un draugiem.

Pēc ārstēšanas beigām jums tiks lūgts veikt regulāras pārbaudes, parasti ik pēc trim mēnešiem pirmo gadu. Šādu vizīšu laikā ārsts veic medicīniskā pārbaude un var veikt asins analīzi vai Rentgens krūts, lai redzētu, kā vēzis reaģē uz ārstēšanu. Pirmos piecus gadus pēc ārstēšanas jums jāveic mammogramma reizi gadā.

Dažreiz krūts vēža ārstēšana izraisa komplikācijas:

• sāpes un stīvums rokās un plecos pēc operācijas, nepietiekama ādas elastība šajās vietās sakarā ar liela audu daudzuma izņemšanu;
• limfedēma (šķidruma uzkrāšanās) - var rasties, ja operācijas vai staru terapijas laikā tiek bojāti limfmezgli, kas atrodas padusē.

Ja Jums rodas šīs vai citas komplikācijas, kas nepāriet, sazinieties ar savu ārstu.

Krūts vēža diagnoze var mainīt veidu, kā jūs uztverat savu ķermeni. Katra sieviete atšķirīgi reaģē uz izskata izmaiņām krūts vēža ārstēšanas rezultātā. Daži cilvēki ar tiem tiek galā viegli, savukārt citiem ir grūtāk samierināties. Ir vajadzīgs laiks, lai atkal atgrieztos pilnvērtīgā dzīvē.

Kamuflāžai kosmētiskais defekts Tūlīt pēc mastektomijas varat izmantot vieglu putu protēzi, ko varat nēsāt, līdz sadziedēsies vieta, kurai veikta operācija vai staru terapija. Pēc dziedināšanas jūs varat lietot silikona protēze. Krūšu protēze ir mākslīgās krūtis, ko var ievietot krūšturlī. Zobu protēzes ir dažāda izmēra un formas.

Turklāt pēc piena dziedzera noņemšanas parasti tiek veikta kosmētiskā ķirurģija. rekonstruktīvā ķirurģija: uzreiz vai kādu laiku vēlāk. Ir divas galvenās krūšu rekonstrukcijas metodes: izmantojot implantus vai savus audus. Tas, kurš veids jums ir vispiemērotākais, ir atkarīgs no daudziem faktoriem: galvenās operācijas veida, turpmākās ārstēšanas, krūšu izmēra utt. Visi šie jautājumi tiek izlemti individuāli.

Kādi ieguvumi ir pieejami vēža slimniekiem?

Krūts vēzis dažreiz izraisa īslaicīgu vai pastāvīgu invaliditāti. Turklāt ārstēšanai ir vajadzīga nauda. Tas viss noved pie finansiālām grūtībām. Finansiālās problēmas risināšanai mūsu valstī ir pabalsti vēža slimniekiem.

Par visu ārstniecības un rehabilitācijas laiku apmaksāta slimības atvaļinājums. Ja pēc ārstēšanas saglabājas darba ierobežojumi vai sieviete vairs nevar veikt savu iepriekšējo darbu, viņa tiek nosūtīta uz medicīnisko pārbaudi, lai reģistrētu invaliditāti. Turpmāk tiks piešķirts naudas invaliditātes pabalsts.

Naudas pabalstus maksā arī bezdarbniekiem, kuri rūpējas par smagi slimu cilvēku. Ar vairāk Detalizēta informācija Jums jāinformē ārstējošais ārsts vai Sociālais darbinieks medicīnas iestādē.

Vēža slimniekiem ir tiesības saņemt bezmaksas zāles no pabalstu saraksta zāles. Lai to izdarītu, jums būs nepieciešama ārsta recepte. Dažreiz recepti izraksta medicīniskā komisija.

Ja jums ir grūtības iegūt pretsāpju līdzekļus krūts vēža ārstēšanai, zvaniet bezmaksas tālrunis uzticības tālrunis: 8-800-500-18-35 .

Kā sadzīvot ar krūts vēzi?

Runāt par vēzi nav viegli ne jums, ne jūsu mīļajiem. Jūs varat pamanīt, ka daži cilvēki jutīsies neveikli, runājot ar jums, vai arī izvairīsies no jums. Jūsu ģimenei un draugiem var būt vieglāk, ja jūs atklāti un godīgi runājat par savām jūtām un to, ko viņi var darīt, lai palīdzētu. Bet nekautrējieties pateikt viņiem, ka vēlaties būt vienatnē, ja tas tā ir.

Krūts vēzis un tā ārstēšana var arī ietekmēt seksuālo dzīvi. Pēc krūts vēža ārstēšanas daudzas sievietes zaudē interesi par seksu. Ārstēšana izraisa smagu nogurumu. Depresija, šoks un apjukums no briesmīgas diagnozes, ķermeņa izmaiņas, kas saistītas ar krūšu zudumu, kā arī iespējamais zaudējums reproduktīvā funkcija var īslaicīgi mainīt sievietes attieksmi pret tuvību. Liela nozīmešeit jums ir jūsu mīļotā atbalsts un izpratne. Ja pats nevarat atrisināt problēmu, sazinieties ar seksologu.

Lielākā daļa krūts vēža gadījumu tiek diagnosticēti sievietēm, kas vecākas par 50 gadiem un kuras jau ir sasniegušas menopauzi, bet dažām jaunākām sievietēm vēža ārstēšanas dēļ notiek priekšlaicīga menstruāciju pārtraukšana un auglības zudums. Priekšlaicīgas menopauzes simptomi var būt karstuma viļņi, maksts sausums un dzimumtieksmes zudums. Apspriediet savus simptomus ar savu ārstu, iespējams, viņi var palīdzēt.

Saņemt padomu, morālu atbalstu, palīdzību risināšanā juridiski un pat medicīniskiem jautājumiem, varat apmeklēt portālu “Kustība pret vēzi” vai “Projekta CO-Action”, kas sniedz visaptverošu atbalstu cilvēkiem ar vēzi. Viskrievijas diennakts palīdzības tālrunis psiholoģiskai palīdzībai vēža slimniekiem un viņu tuviniekiem 8-800-100-01-91

Paziņojums par autortiesībām: “Veselības departamenta oriģinālais saturs 2019”

Visus vietnes materiālus ir pārbaudījuši ārsti. Tomēr pat visuzticamākais raksts neļauj mums ņemt vērā visas slimības pazīmes konkrēta persona. Tāpēc mūsu mājaslapā ievietotā informācija nevar aizstāt vizīti pie ārsta, bet tikai to papildina. Raksti ir sagatavoti informatīviem nolūkiem, un tiem ir ieteikuma raksturs.

Mastopātija anamnēzē ir arī pirmsvēža slimība.

Ārējās krūts vēža pazīmes

Sākotnējās krūts vēža stadijas raksturo neliels, nesāpīgs audzējs blīva mezgla formā. Ir iespējams noteikt paduses kustīgumu limfmezgli.

Sākotnējās stadijas ādas simptomi ir grumbu veidošanās un nabas. Raksturīgs ir arī “vietas simptoms”.

Ja ir III vai IV stadijas vēzis, audzējs kļūst daudz lielāks. Piena dziedzeris maina formu, uz ādas var novērot čūlas un “citrona mizas” simptomu. Iespējama rokas pietūkums.

Krūts vēža audzēji var augt dažādos ātrumos. Primārais audzējs var dubultoties 1 līdz 12 mēnešu laikā. Jo straujāka augšana, jo augstāka ir ļaundabīgo audzēju pakāpe.

Foto: krūts vēža raksturīgie simptomi uz manekena

Pašpārbaudes tehnika

Agrīnā stadijā atklāts krūts vēzis ir daudz vieglāk ārstējams, un ar savlaicīgu ārstēšanu tam ir labvēlīga prognoze. Tāpēc pašpārbaude ir svarīga profilakses un slimības agrīnas atklāšanas sastāvdaļa. To vajadzētu veikt menstruālā cikla 6.-12. dienā: stāvot vai guļot uz muguras, jums ir jāsajūt krūtis un paduses. >>>

Primārās diagnostikas metodes

• Mammogrāfija (pieteikums Rentgena metode) dod ļoti augstus diagnostikas rādītājus. Mammogrāfijas ticamība, ja ir aizdomas par krūts vēzi, ir 80-90%.
• Duktogrāfija ir diagnostikas metode, izmantojot kontrastvielas ievadīšanu piena dziedzeru kanālos.
• Ultraskaņa ir ieteicama sievietēm līdz 40 gadu vecumam. Efektivitāte šī metode datiem, lai diagnosticētu krūts vēzi dažādi avoti svārstās no 60 līdz 90%.

Pie mazākajām aizdomām par notikušo ļaundabīgs process piena dziedzerī ir nepieciešama padziļināta izmeklēšana: izdalījumu no sprauslas analīze un ņemto audu pārbaude (punktūras biopsija).

Ja ir aizdomas par krūts vēzi, ārstniecības iestāde nosūtīs pacientu uz pilnu izmeklēšanu.

Krūts vēža simptomi pēc stadijas

Aprakstīto sistēmu krūts vēža stadiju noteikšanai izstrādājuši pašmāju onkologi, un saskaņā ar aprakstu tā atbilst starptautiskā klasifikācija krūts vēža stadijas TNM

I posms

Audzēja izmērs ir ne vairāk kā 2 cm diametrā. Nav reģionālo metastāžu, un nav dīgtspējas ādā vai apkārtējā zonā. taukaudi.

IIa posms

Audzēja izmērs ir 2-5 cm diametrā, dīgtspēja audos nenotiek vispār vai ir daļēja saķere ar ādu. Metastāžu nav.

Galvenie IIa stadijas krūts vēža simptomi ir

• “grumbu simptoms” - sekla grumbu parādīšanās uz piena dziedzera ādas, kad tās ir satvertas krokā; grumbas ir perpendikulāras krokai,
• “vietas simptoms” - uz piena dziedzera ādas parādās zona ar samazinātu elastību; šis ādas laukums neiztaisnojas pat pēc īsas saspiešanas.

IIb posms

Audzēja izmērs ir 2-5 cm diametrā. Ne vairāk kā 2 metastāžu klātbūtne skartajā krūts pusē. Iespējams sākotnējās izpausmes nabas.

III posms

Audzēja izmērs ir lielāks par 5 cm diametrā. Nav dīgtspējas ādā vai apkārtējos taukaudos.

III stadijas krūts vēža simptomi:

• nabas simptoms - ievilkta āda virs audzēja;
• "citrona mizas" simptoms;
• ādas pietūkums, iespējama sprauslas ievilkšana.

Šajā posmā ir pieļaujamas ne vairāk kā 2 metastāzes.

IV posms

Audzējs izplatās, ietekmējot visu piena dziedzeri. Var būt plašas čūlas un metastāzes.

Metastāzes

Krūts vēzis metastējas dažādos audos un orgānos. Metastāzes notiek caur piena dziedzeru kanāliem, kapilāriem un traukiem. Krūts vēža gadījumā metastāzes izplatās paduses, zemlāpstiņas, sub- un supraclavicular limfmezglos. Attālās metastāzes rodas iekšā mīksti audumi, āda. Metastāzes var ietekmēt aknas, plaušas, olnīcas, kā arī iegurņa un augšstilba kaulus.

Krūts vēža ārstēšana

Mūsdienu medicīnā ir vairāki tūkstoši veidu, kā ārstēt pacientus ar krūts vēzi. Ārstēšanas režīms tiek izvēlēts individuāli un ir balstīts uz vairākiem faktoriem.

Krūts vēža I un IIa stadijā ir 2 ķirurģiskas ārstēšanas iespējas:

• mastektomija vai
• orgānu saglabāšanas operācija + staru terapija.

Pacienti IIb un III stadijā tiek pakļauti sarežģītai ārstēšanai:

• operācija +
• ķīmijterapija (pacientiem pirms menopauzes) operācija +
• staru terapija (menopauzes laikā).

Ārstēšanas iespējas

1. Ķirurģiskā ārstēšana.
Tas ir līderis krūts vēža ārstēšanā.

• Mastektomija.
  Vēža skartā krūšu mazā (un dažos gadījumos arī lielā) krūšu muskuļa noņemšana. Var noņemt arī limfmezglus, kas atrodas krūšu kaula rajonā.
• Piena dziedzera radikāla sektorāla rezekcija.
  Ļauj saglabāt piena dziedzeri, jo tiek noņemta tikai daļa no audzēja skartajiem krūšu muskuļiem. Ar sektorālo rezekciju recidīva risks ir diezgan augsts. Tāpēc pēc šādas operācijas parasti tiek nozīmēta staru terapija.

2. Staru terapija.
Krūts vēža ārstēšanā to lieto, lai novērstu recidīvus pēcoperācijas periods. Staru terapija in pirmsoperācijas periods paredzēti, lai samazinātu audzēja ļaundabīgo audzēju pakāpi.

3. Ķīmijterapija.
Mērķis ir bloķēt krūts audzēja metastāžu izplatīšanos. Ķīmijterapija daudzos gadījumos var palīdzēt pazemināt krūts vēža stadiju, uzlabot ķirurģiskos rezultātus un palīdzēt kontrolēt slimības simptomus. Ķīmijterapijas ilgums krūts vēža gadījumā ir 14 dienas. Kurss jāatkārto katru mēnesi.

4. Hormonu terapija.
Estrogēniem ir liela nozīme krūts vēža attīstībā. Tāpēc hormonu terapija spēlē nozīmīgu lomu ārstēšanā.

5. Imūnterapija.
Tā kā ķīmijterapijas un staru terapijas laikā un īpaši operācijas laikā organisma imunoloģiskais stāvoklis samazinās, imūnterapija ir paredzēta, lai palielinātu organisma aizsargspējas. Šim nolūkam tiek izmantoti dažādi imūnmodulatori.

Rehabilitācija pēc ārstēšanas

Tā kā krūts vēža ārstēšana daudziem pacientiem ir saistīta ar sociālām un psiholoģiskām grūtībām, šobrīd liela uzmanība tiek pievērsta rehabilitācijas pasākumiem. Papildus psiholoģiskajām un sociālā adaptācija(darbspēju saglabāšana vai atjaunošana), ārstu uzmanība tiek vērsta uz rekonstruktīvās plastiskās ķirurģijas izmantošanu, lai atjaunotu piena dziedzeru izskatu.

Prognoze

Svarīgākie dati krūts vēža pacientu ārstēšanas rezultātu prognozēšanai ir audzēja apjoms, metastāžu skaits limfmezglos, krūšu pietūkuma pakāpe un audzēja ļaundabīgums.

Ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no šiem un daudziem citiem faktoriem. Tādējādi, savlaicīgi ārstējot I stadijas krūts vēzi, ārstēšanas efektivitāte sasniedz 96%, II stadijā - 80-90%. Pacienti ar III posms Krūts vēzis tiek izārstēts 60-80% gadījumu.

Izārstēšana nozīmē progresējoša vai recidivējoša audzēja neesamību 5 gadu laikā.

Šis raksts ir balstīts uz materiāliem no grāmatas “Onkoloģija”, M., 2006, autors - Sh.Kh. Gantsev Dr. med. Zinātnes, profesors, Krievijas Federācijas cienījamais zinātnieks.

Saskaņā ar statistiku, krūts vēzis Krievijā ir ļoti izplatīts, un starp visām vēža slimībām tas ieņem pirmo vietu. Šis sieviešu slimība galvenokārt rodas pieaugušām sievietēm, kas vecākas par 55 gadiem. Taču vides pasliktināšanās pilsētās un slikta uztura dēļ krūts audzēji sāka augt jaunāki, un tagad gadījumi jau notiek jaunām meitenēm vecumā no 30 līdz 45 gadiem. Būtībā paši audzēji ir labdabīgi un pirmajos posmos tos var ātri ārstēt.

Cēloņi

Tāpat kā jebkuras onkoloģijas gadījumā, zinātnieki un ārsti joprojām nevar atrast precīzu ļaundabīgo audzēju attīstības cēloni. Bet ir vairāki faktori, kas palielina šīs slimības rašanās iespējamību.

Protams, pirmām kārtām tiek ietekmēta reproduktīvās sistēmas veselība. Vai ir kādas kļūmes menstruālais cikls sievietes un kā tieši viņas pārdzīvo. Cik daudz dzemdību bija un cik vēlu tās sākās sievietei. Un arī zīdīšanas ilgums grūtniecības laikā.

Tāpat kā ļaundabīgs piena dziedzera audzējs ir tieši atkarīgs no hormona līmeņa asinīs, kā arī no tā, kā pats estrogēns ietekmē piena dziedzeri. Un jo augstāks ir paša hormona relatīvais līmenis normālā vērtība, jo lielāka iespēja saslimt. Sīkāk apskatīsim visus krūts vēža cēloņus.

Ģenētika

Pagājušajā gadsimtā zinātnieki atklāja divus gēnus, kas ir atbildīgi par krūts vēža šūnu mutāciju. Tāpēc BRCA1 un BRCA2 gēnu klātbūtne ievērojami palielina krūts vēža attīstības risku.

Tajā pašā laikā pats vēzis parādās diezgan agri, no 40 gadu vecuma. Krūts vēzis parādās uzreiz divos piena maisiņos. Pastāv iespēja, ka dzemdē, zarnās vai plaušās parādās citi audzēji. Visā piena dziedzerī parādās vairāki perēkļi un audzēji.

Kādā vecumā vēzis parādās visbiežāk? Parasti tās ir sievietes, kas vecākas par 50, kurām ir liekais svars un kurām ir ēšanas problēmas.

PIEZĪME! Abi šie gēni ietekmē arī vīriešu orgānus un palielina prostatas vēža iespējamību.

Profilakse

Parasti daudzas sievietes ar šiem gēniem pievēršas radikāliem pasākumiem un izmanto operāciju. Piena dziedzeru noņemšana faktiski samazina iespēju par 95%. Ir arī tie, kas izņem olnīcas, jo arī viņi ir pakļauti riskam.

Ārējie faktori

Tāpat kā ar citiem audzējiem, ļaundabīgo mātīšu veidošanos ietekmē vide, starojums, apstarošana, ultravioletais starojums, uzturs un gaisa piesārņojums ar kancerogēniem un mutagēniem.

Aptaukošanās lielā mērā ietekmē vēža rašanos, jo pats tauku slānis asinīs ražo daudz sieviešu hormona, kas vienkārši nokrīt uz piena dziedzeriem.

Radiācija, pilsētas vispārējais radiācijas fons, pārsniedzot normu, ievērojami palielina risku, jo visi alfa, betta un gamma stari var mainīt šūnu DNS struktūru, un tie, savukārt, mutē.

Ir bijuši gadījumi, kad staru terapijas laikā, lai ārstētu citu onkoloģiju, sievietei attīstījās krūts vēzis un visā rajonā parādījās nelieli audzēji. Par laimi, tie tika nekavējoties izņemti pirms metastāžu fāzes, bet pats fakts ir.

Citi faktori, kas ietekmē krūts vēža rašanos:

1. Nepareiza hormonālā terapija, kad sievietes nodarbojas ar pašārstēšanos, nezinot un nekonsultējoties ar ārstu.
2. Ja meitenei menstruācijas sākas ļoti agri pirms 11 gadu vecuma.
3. Menopauze vecumdienās.
4. Nullipared sievietes.
5. Pirmā grūtniecība pēc 30 gadiem.

Kā daudzi zina, menstruāciju laikā sievietes ķermenis piedzīvo lielu estrogēnu pieplūdumu, kas apdraud piena dziedzeri, taču tikai tad, ja menstruācijas ilgst diezgan ilgu laiku. Vienkārši sakot, jo ilgāk estragona virsotnes, jo sliktāk tas ir.

Vai perorālie kontracepcijas līdzekļi ietekmē krūts vēzi? Faktiski tam nav tiešu briesmu vai pierādījumu. Daži ārsti saka, ka, ja nē pareiza lietošana Pirms 20 gadu vecuma pastāv vēža risks. Daži saka, ka kopā viņi ir bīstami sievietēm. Bet dažos gadījumos šīs zāles palīdz sievietes ķermenim. Tātad, ja šīs zāles lieto pareizi, briesmas nav!

Simptomi

Diemžēl, tāpat kā citiem onkoloģijas veidiem, krūšu kurvja simptomi sākumā neizpaužas, un 1. un 2. stadija ir klusa. Pašu vēzi agrīnā stadijā var noteikt tikai ar ultraskaņas vai rentgena mammogrāfiju. Īpaši tas jādara sievietēm, kas vecākas par 50 gadiem, un tām, kuras ir pakļautas riskam.

Pirmās pazīmes

1. Sāpīgas menstruācijas un pēkšņas garastāvokļa izmaiņas.
2. Mezglveida sablīvēšanās krūšu rajonā.
3. Sprauslas ievelkas.
4. Uz krūtīm parādās bedrīte.
5. Apelsīna mizas izskats vienā zonā.
6. Apsārtums vienā vietā.
7. Vienā vietā var parādīties čūlas vai garozas. Tas ir īpaši spēcīgi sprauslas zonā.
8. Audzējs var deformēt krūti, un tas atšķiras no otrās.
9. Limfmezgli paduses ir palielināti, blīvi un nesāpīgi.
10. Viena krūts var būt lielāka par otru.
11. Sāpes vienā krūtī ārpus menstruācijas.
12. Pirmkārt, pacientam rodas sāpes locītavā, un vēlāk uzbriest visa ekstremitāte.
13. Ja ļaundabīgi audzēji atrodas tuvu virsmai, tas ir viegli pamanāms.
14. Nepatīkami smaržojošu strutu vai gļotu izdalīšanās.
15. Vēlākajos posmos temperatūra paaugstinās. Visas krūškurvja apsārtums.

Ja pirmie 12 simptomi var raksturot citas slimības, tad pēdējie noteikti norāda uz vēzi.

PIEZĪME! Ja ir vismaz viena no pazīmēm, tad jāsazinās ar mammologu vai onkologu. Jā, pati slimība visbiežāk norit ļoti lēni un audzējs sākuma stadijās nav agresīvs, taču ir arī gadījumi, kad vēzis attīstījās vairākus mēnešus pirms pēdējās letālās stadijas.

Daudzveidība

Pirmkārt, ārsts vada pilna pārbaude un uzzina, ar ko viņam ir darīšana: audzēja lielums, tuvējo audu bojājuma pakāpe, limfmezglu klasifikācija, agresivitātes līmenis, metastāžu klātbūtne asinīs.

1. Neinvazīvs— vienkāršāk sakot, tas ir audzējs, kas nepārsniedz savu audu un struktūras robežas. Ar agrīnu ķirurģisku iejaukšanos ir iespēja ietaupīt lielākā daļa krūtis
2. Invazīvs"Šī ir cita forma, kas aizņem vairāku audu un struktūru apgabalu. Agresīvāka un bīstams izskats vēzis.
3. Plakanšūnu krūts vēzis- parasti rodas daudz biežāk nekā adenokorcinoma. Notiek plakanā epitēlija mutācija.
4. Adenokarcinoma vai dziedzeru krūts vēzis- deģenerējas no dziedzeru epitēlija. Visbiežāk atrodams krūšu lejasdaļā.

Nodulārs krūts vēzis

Pašlaik šis veids ir visizplatītākais sievietēm, kas vecākas par 40 gadiem. Audzējs sākotnēji atrodas krūškurvja augšējos ārējos kvadrantos. Tad pašas šūnas aug un iekļūst tuvējos audos, muskuļos, taukos un pat ādā.

Krūšu vēzis

Citā veidā šo patoloģiju sauc arī par Pedžeta slimību. Pirmkārt, pati sprausla kļūst blīvāka un pēc tam palielinās. Vēlāk parādās ievārījumi un sausas garozas. Kopumā slimība pati par sevi ir ļoti lēna un metastāzes veido vēlu.

Difūzs krūts vēzis

Šis vēža veids aug daudz ātrāk nekā iepriekšējais, paši audi ir agresīvāki, kā rezultātā audzējs ātri izplatās visā piena dziedzerī. Krūtis palielinās, un tām ir smags apsārtums un pietūkums. Tiesa, visā krūts onkoloģijā tas notiek reti 5% gadījumu.

Jutība pret hormoniem

Kā jau teicām, krūts vēža audzējiem parasti ir lielāka jutība pret sieviešu hormoniem:

1. Estrogēns -ER+
2. Progesterons - PgR+
3. Epidermas augšanas faktors HER+

Tas nozīmē, ka, samazinot hormonu daudzumu, kā arī lietojot zāles, kas samazina paša audzēja jutīgumu, var samazināt ļaundabīgo audu augšanas ātrumu vai pat nedaudz samazināt pašu audzēju.

Bet ir arī tādi vēža veidi, kas sāk attīstīties bez hormonāla atbalsta un nekādā veidā nereaģē uz daudzumu sieviešu hormoni asinīs. Pēc tam ārstiem ir jāizmanto ķīmijterapija, lai samazinātu audzēju. Pašai terapijai ir vairāk blakusparādību.

Kopumā krūts vēža stadijas ir ļoti līdzīgas citiem ļaundabīgiem audzējiem. Apskatīsim tuvāk.

Skatuves	Paskaidrojums
1. posms	Vēža šūnas atrodas vienā audu struktūrā un netraucē citām zonām. Audzējs ir līdz 2 cm liels.
2. posms	Vēža audzējs jau sāk iebrukt blakus esošajos audos un šūnās un augt tuvējās vietās. Bet limfmezgli, āda, taukaudi- vēl nav pārsteigts. Izmērs līdz 4,5 cm.
3. posms	Audzējs aug un kļūst lielāks par 5 cm un ietekmē muskuļus, ādu un var ieaugt starpribu telpas audos. Tiek ietekmēti paduses mezgli.
4. posms	Ir metastāzes blakus esošajos orgānos un citās krūtīs. Vēlāk vēža šūnas galvenokārt izplatās kaulos, izraisot locītavu sāpes. Uz aknām, kad parādās dzelte. Var ietekmēt olnīcas un plaušas. Ja krūts un olnīcu vēzis tiek apvienots, ārsti var nekavējoties izņemt otro orgānu.

Aptauja

Pirmkārt, jums būs jānokārto ģenerālis un bioķīmiskā analīze asinis un jebkādu noviržu gadījumā ārsts var pieprasīt ziedot asinis audzēja marķieriem. Bet tas tiek darīts ārkārtīgi reti, jo parasti, ja ir tieši aizdomas par audzēju piena dziedzerī, terapeits jau nosūtīs jūs pārbaudei pie onkologa un mammologa.

Ņemot vērā Rentgena izmeklēšana jāveic visām sievietēm reizi gadā pēc 50 gadu vecuma, riska pacientēm reizi sešos mēnešos, īpaši tām, kurām ir BRCA1 un BRCA2 gēni.

Imūnhistoķīmiskā diagnostika

Ārsti cenšas noskaidrot, kā audzēja šūnas reaģē uz sieviešu hormoniem. Ja krūts vēzis pats par sevi ir atkarīgs no hormoniem, tad tiek nozīmētas noteiktas zāles, kas samazina jutību un arī samazina estrogēna daudzumu asinīs.

Ultraskaņa

Vecākām sievietēm šī pārbaude nav īpaši piemērots, un to parasti izmanto jaunām meitenēm. Agrīnās stadijās ir spēcīga kļūda un iespēja neatklāt audzēju.

Citoloģiskā izmeklēšana

Izmantojot īpašu ierīci, ārsts ņem audu paraugu pārbaudei. Vēža šūnām ir atšķirīga struktūra un, pamatojoties uz pētījumu, ir iespējams noteikt, cik ļoti audi atšķiras no parastajiem. Var redzēt šūnu augšanas agresivitāti un ātrumu.

Citi pētījumi

To parasti izraksta vēlākās vēža stadijās, kad metastāzes rodas citos orgānos, tāpēc ārstiem ir vieglāk redzēt skarto zonu un noteikt konkrētu ārstēšanas veidu.

Terapija

Tāpat kā jebkura ārstēšana vēzis atkarīgs no krūts vēža stadijas un pacienta vecuma. Jo agrāk tiek atklāta krūšu patoloģija, jo vieglāk ārstiem ir ārstēt krūts vēzi. Terapija parasti ir vērsta uz audzēja un tā daļas izņemšanu piena dziedzeru, vai pilnīga orgāna noņemšana. Terapijas metožu ir diezgan daudz, apskatīsim visu.

Daļējas noņemšanas operācija

PIEZĪME!Ārstam ir jānosaka papildu terapija starojuma veidā, lai iznīcinātu atlikušās vēža šūnas. Kad tiek izņemta daļa no dziedzera vai vēža, pašas veselās pusītes tiek sašūtas kopā.

Mastektomija

Jūs droši vien jau uzminējāt, ka tā ir pilnīga piena dziedzera noņemšana ar limfmezgliem.

Apstarošana

Radiācijas terapija ir diezgan efektīva metode pēc daļējas audzēja noņemšanas. Pēc tam ārsts izraksta staru terapiju, lai iznīcinātu visas atlikušās vēža šūnas, kas vēlāk var kļūt par vēzi.

Ķīmijterapija

To lieto gan pirms, gan pēc operācijas. Pirms tam ķirurģiska iejaukšanāsŠī terapija palīdz samazināt izmēru un augšanas ātrumu, un pēc tam tiek izmantota, lai iznīcinātu atlikušos bojājumus.

Hormonu terapija

Vecākām sievietēm olnīcas var izņemt, lai tās neizdalītu lieko estrogēnu asinīs, kā arī tiek nozīmēti blokatori, kas samazina audzēja jutību pret sievišķo hormonu.

Izmantojiet: tamoksifēns, eksemestāns, anastrozols, letrozols.

Paliatīvā aprūpe

4. stadijā, kad audzējs ir izplatījies visos ķermeņa stūros, slimību izārstēt vairs nav iespējams, un ārstiem ir uzdevums uzlabot pacienta dzīves kvalitāti, mazināt sāpes, intoksikāciju un ietekmi uz orgāniem. no paša audzēja. Šim nolūkam tiek izmantota radiācija, ķīmijterapija, narkotiskās zāles un pretsāpju līdzekļi.

Krūts vēža ārstēšana 1. stadijā

Parasti tiek noņemta neliela daļa no dziedzera, kurā atrodas audzējs. Tā kā blakus audos nav nopietnu bojājumu, operācija parasti ir diezgan veiksmīga ar nelielām sekām. Ja pacients ir pakļauts riskam, papildus tiek nozīmēta staru terapija.

Krūts vēža 2. stadijas ārstēšana

Šeit tiek pievienota ārstēšana ar zālēm, kas samazina augšanas ātrumu, izmantojot hormonu blokatorus. Turklāt ir ķīmijterapija pirms un pēc operācijas. Tiek noņemts pats audzējs un blakus esošie audi. Pēc operācijas pacientam pastāvīgi tiek veikta recidīvu uzraudzība.

3. pakāpes krūts vēža ārstēšana

1. solis ir ķīmijterapija, kam seko operācija, lai daļēji vai pilnībā noņemtu piena dziedzeri. 2. solis - tiek piešķirts ķīmijterapijas un staru terapijas komplekss.

PIEZĪME! Atcerieties - Agrīna atklāšana veicina vēža attīstību labvēlīga prognoze un vienkāršāka ārstēšana.

Uzvedības noteikumi pēc operācijas

1. Pēc operācijas nevar aizmigt, tāpēc labāk ar kaut ko novērst pacienta uzmanību.
2. Ja iespējams, varat piecelties un staigāt lēnām.
3. Neaiztieciet pārsēju un nenoņemiet to no krūtis.
4. Esiet piesardzīgs ar PVC cauruli, kas izvada lieko ihoru. Tas tiek noņemts pēc 8-11 dienām.
5. Ja ārsts iesaka ķīmijterapiju vai starojumu, klausieties viņu, jo tas iznīcinās visas atlikušās vēža šūnas.
6. Jūs nevarat peldēt 3-4 nedēļas.
7. Šuves tiek noņemtas pēc divām nedēļām.

Pēcoperācijas komplikācijas

Tūlīt pēc operācijas

• Asiņošana no brūcēm
• Suppuration
• Limfas sekrēcija
• Limostāze

Vēlīnās komplikācijas

• Slikta stāja 1 krūts noņemšanas dēļ. Šim nolūkam vingrošanas terapija un kombinācija dažādi vingrinājumi kas to izlabo.
• Postmastektomijas defekts – pēc viena dziedzera noņemšanas sieviete jūtas neērti. Lai to izdarītu, tiek uzstādīts iekšējais implants vai piekārts īpašs atsvars, kas palīdz līdzsvarot otro krūti.
• Kad dzelksnis un areola tiek noņemti, tie parasti tiek aizstāti ar līdzīgiem audiem no kaunuma lūpām vai otrā sprauslas. Dažreiz paši audi tiek sašūti kopā un tiek tetovēta krūtsgala areola.
• Rokas limfedēma – pēc tam ārsts izraksta virkni vingrojumu tūskas mazināšanai un asinsrites uzlabošanai.

Psihoterapija

Pēc operācijas sieviete parasti piedzīvo postmastektomijas depresiju. Tajā pašā laikā ir garastāvokļa pasliktināšanās, pastāvīga blūza sajūta, seksuālas problēmas vienas krūts trūkuma dēļ. Šajā periodā noteikti ir jāiziet kursi pie psihoterapeita, kas palīdzēs tikt galā ar šo dzīves posmu. Vēlāk būs jāievieto implants, lai sieviete justos pilnīga.

Vīriešiem

Tas var nebūt dīvaini, bet krūts vēzis var skart arī vīriešus. Fakts ir tāds, ka dažiem ir rudiments piena dziedzera formā. Tas noteikti ir nepietiekami attīstīts, bet tas ir. Parasti krūts vēzis vīriešiem rodas ginekomastijas dēļ. Tas notiek ar smagu aptaukošanos, kad ir sieviešu hormonu pārpalikums vai dažu patoloģiju dēļ.

Tajā pašā laikā pats audzējs aug ļoti ātri un ir ļoti agresīvs. No sprauslas var izdalīties gļotas un strutas vēlīnās stadijas. Šīs patoloģijas ārstēšana ir ļoti sarežģīta.

Prognoze

Karcinoma tiek atklāta 2. un 3. stadijā. Audzējs nav agresīvs un aug lēni pašā sākumā. Tāpēc izdzīvošanas rādītājs visos gadījumos vidēji svārstās no 50 līdz 70%.

• 1 grāds – 90%
• 2 grādi – 70%
• 3 grādi — 35%
• 4 grādi - 5% sieviešu dzīvo vēl 5 gadus.

Krūts vēža profilakse

• Sievietēm, kas vecākas par 55 gadiem, katru gadu jāapmeklē mammologs.

Krūts vēzis (BC) ir ļaundabīgs audzējs, kas rodas dziedzeru audi piena dziedzeru. Pajautājiet jebkurai sievietei, no kuras slimības viņa visvairāk baidās, un, visticamāk, lielākā daļa teiks krūts vēzi.

Šis vēža veids visbiežāk rodas sievietēm. Tas ir otrs biežākais nāves cēlonis no krūts vēža. Bet ir arī otra puse - tieši šo slimību var izārstēt ar lielu varbūtību, ja to atklāj agrīnā stadijā.

Turklāt ir apstiprinātas zāles, kas īpaši paredzētas šāda veida vēža ārstēšanai. Tie ir paredzēti sievietēm ar augstu risku. Vai vēzi var izārstēt, ir galvenais jautājums, kas satrauc pacientus, kuri uzzinājuši par briesmīgu diagnozi.

Krūts vēža cēloņi

Krūts vēzim ir dažādi cēloņi. Galvenais slimības izraisītājs ir augsts hormonu līmenis organismā, ieskaitot estrogēnu. Daudzi faktori var izraisīt izmaiņas hormonālajā līmenī: aptaukošanās, medikamentiem, alkohols.

Slimības attīstības iespējamība ievērojami palielinās līdz ar vecumu, jo jo ilgāk cilvēks dzīvo, jo vairāk toksīnu un estrogēnu vidi sistemātiski to ietekmē. Dažreiz krūts vēža cēloņi slēpjas sliktā iedzimtībā. Iedzimtība, saskaņā ar pētījumiem, rodas 5-10% gadījumu.

Krūts vēža simptomi

Kādus simptomus var pamanīt agrīnā stadijā? Pazīmes ir ļoti vājas. Tāpēc ir ļoti svarīgi regulāri veikt krūšu pārbaudes. Pirmās krūts vēža pazīmes ir piena dziedzera pietūkums vai sabiezējums. Līdzīga sablīvēšanās var rasties arī padusē.

Izpausme var izpausties kā piena dziedzera vai sprauslas izskata izmaiņas, iespējamas ādas izmaiņas, lobīšanās vai apsārtums. Krūts vēža simptomi ir izdalījumu parādīšanās no sprauslas. Tomēr neuztraucieties uzreiz, šāds simptoms var rasties arī ar vairākām citām slimībām.

Kādas citas krūts vēža pazīmes var būt sievietēm? Sieviete var pamanīt nelielu nobrāzumu veidošanos uz krūtīm, brūci uz krūtsgala, sajust sāpes dažās krūšu zonās un asiņainus izdalīšanos no krūtsgala. Krūts vēža simptomi ir krūšu formas izmaiņas, kad tiek palpēts.

Kad zemādas slānis sāk vilkt uz audzēja pusi, notiek tā sauktā ievilkšana, kas ir vēl viens vēža audzēja simptoms. Progresējošam krūšu kaula vēzim ir izteiktāki simptomi – uz krūts ādas parādās čūla. Bieži tiek novērots piena dziedzera pietūkums un apsārtums.

Simptomi: vēzis metastējas, tāpēc pacientam rodas paduses limfmezglu pietūkums.

Pirmās krūts vēža pazīmes var atšķirties. Tādēļ, ja pamanāt kādu no iepriekšminētajiem simptomiem, nekavējoties jādodas uz slimnīcu.

Krūts vēža attīstības stadijas

Cik ātri attīstās krūts vēzis? Slimība notiek 4 posmos:

1. Krūts kanālu vēzi pirmajā stadijā raksturo ļoti mazs audzējs (ne vairāk kā 2 cm diametrā). Tas ir stāvoklis, kad nav konstatētas metastāzes pat tuvākajos paduses limfmezglos. Vai ir iespējams izārstēt 1. stadijas krūts vēzi? Prognoze šajā posmā ir atkarīga no tā, cik ātri tika atpazīti pirmie vēža simptomi. Vēža ārstēšanā šajā posmā var sasniegt vislabākos rezultātus, šajā posmā vēzi var izārstēt pilnībā.
2. Ar 2. stadijas krūts vēzi veidojas audzējs, kas lielāks par 2 cm, bet mazāks par 5 cm.Onkoloģiskais process jau sāk ietekmēt limfmezglus. plkst veiksmīga ārstēšana– Krūts vēzis ir izārstējams 80% gadījumu.
3. Krūts vēža trešajā stadijā audzēja augšana palielinās līdz 5 cm, un tuvākajos limfmezglos tiek konstatētas metastāzes. Dažos gadījumos neoplazma aug āda. – 50%.
4. IV stadijas krūts vēža gadījumā audzējs ievērojami palielinās. Pārbaudot, tiek konstatētas daudzas metastāzes dažādos orgānos. Prognoze šajā posmā ir diezgan bēdīga. Reti kuram pacientam izdodas dzīvot ilgāk par 5 gadiem.

Zāles, kas var novērst slimības

Ja baidāties saslimt ar krūts vēzi, noteikti konsultējieties ar speciālistu. Diezgan vienkāršs sākotnējais tests palīdzēs viņam noteikt, vai nākamajos 5–6 jūsu dzīves gados attīstīsies krūts vēzis. Ja rādītājs ir par vairāk nekā 60% augstāks nekā citām jūsu vecuma sievietēm, ārsts var nozīmēt ķīmijprofilaksi.

Tas ietver divu zāļu lietošanu - tamoksifēnu un raloksifēnu. Zāles lieto 5 gadus. Saskaņā ar pētījumiem šīs zāles var samazināt krūts vēža attīstību par 50% sievietēm, kurām ir risks.

Krūts audzēju profilakses veidi

Ja lietojat hormonu aizstājterapiju (HAT) pēc menopauzes, jūs varat izraisīt krūts vēža rašanos. Ierobežojiet HAT lietošanu. Šāda hormonālā terapija palielina estrogēna piegādi krūšu šūnām, kas ir kā benzīna pievienošana ugunij.

Estrogēni sāk paātrināt šūnu dalīšanos, un vēzis rodas tieši kļūdu dēļ šādas dalīšanās procesā. Tā rezultātā ievērojami palielinās vēža šūnu veidošanās risks. Ķermenis pats var tikt galā ar vairākām vēža šūnām. Bet, lietojot HAT, jūs palielinat to parādīšanās ātrumu, un organisms nespēs ar tiem tikt galā.

Saskaņā ar pētījumiem, menopauzes laikā, lietojot zāles 3 gadus, krūts vēža risks palielinās 4 reizes. Mēs nedrīkstam aizmirst, ka papildus HAT ļaunprātīga izmantošana var izraisīt koronārā slimība sirds un insults.

Saki nē saldajiem desertiem un kalorijām bagātām porcijām. Liekais svars– tas ir lielisks provokators, kurā attīstās karcinoma. Svara pieaugums par 5 kg palielina slimības risku par 1%. Tauku šūnas spēj izdalīt tik daudz ķīmisku savienojumu, kas, savukārt, tiek pārvērsti hormonos, tostarp testosteronā un estrogēnā.

Šeit ir vēstījums: saglabājiet savu svaru normālā stāvoklī. Ja menopauzes laikā, ja jums ir liels svars, jūs nevis pieņematies svarā, bet zaudējat 5 un vairāk kg, tad risks saslimt ar slimību būs par 57% mazāks nekā citām sievietēm.

Mammogrāfija ir nepieciešamo procedūru jebkurai sievietei. Sākot no 40 gadu vecuma, jebkurai sievietei tas ir jāiziet katru gadu. Tieši šis pētījums atklāj 80-90% no visiem krūts vēža gadījumiem. Galvenais ir tas, ka ar šādiem pētījumiem slimību var atklāt agrīnā stadijā, un tas ļauj savlaicīgi sākt ārstēšanu.

98% sieviešu, kurām ir vēža audzējs krūts vēzis tika diagnosticēts agrīnā stadijā, pēc 5 gadu reģistrācijas tās paliek dzīvas un veiksmīgi tiek ārstētas. Ja vēzis sasniedz limfmezglus, tad šis skaitlis samazinās līdz 80%.

Tiem, kuriem nebija simptomu, nebija laikus diagnosticēts un rezultātā vēzis tika atklāts stadijā, kad tas sāka skart blakus esošos orgānus, izdzīvošanas rādītājs ir tikai 26%. Papildus mamogrāfijai katrai sievietei katru mēnesi jāveic krūškurvja apvidus pašpārbaude, lai pārbaudītu, vai nav redzami kunkuļi.

Ierobežojiet alkohola patēriņu. Ja jūs dzerat vairāk nekā vienu dzērienu dienā, jūsu krūts vēža risks palielinās proporcionāli patērētajam alkohola daudzumam.

Alkohols arī palielina estrogēna veidošanos. Ja tomēr izdzertā alkohola deva izrādās ievērojama, tad varat to droši lietot un uzņemt līdz 400 mkg folijskābe. Šis B vitamīns var palīdzēt labot kļūdas, kas rodas šūnu dalīšanās laikā.

Kustieties vairāk. Regulāri dodoties pastaigās, jūs varat samazināt slimības rašanos par 12-60%. Aizmirsti par liftu. Biežāk ejiet pa kāpnēm. Staigā ņipri, trenējies sporta zālē, retāk sēdi vienā vietā bez ko darīt. Pat 30 minūtes aktīva kustība dienā palīdzēs ievērojami samazināt krūts vēža parādīšanos.

To nav grūti izskaidrot: jo vairāk jūs kustāties, jo mazāk tauku jums ir, jo aktīvāks ir jūsu ķermenis, kas, savukārt, samazinās slimību risku.

Krūts vēža ārstēšana

Krūts vēža ārstēšana sākas, tiklīdz tiek atklāti pirmie simptomi. Ārstēšanas panākumi lielā mērā ir atkarīgi no tā, cik ātri tika atklātas pirmās krūts vēža pazīmes.

Visas terapijas metodes, ko izmanto piena dziedzeru ārstēšanā, ir sadalītas vietējās metodēs (tostarp operācija un staru) un sistēmiskās metodes (ārstēšana ar hormoniem, ķīmijterapija, imūnterapija).

Vai krūts vēzi var izārstēt ar operāciju? , var pateikt tikai ārsts, pamatojoties uz krūts vēža attīstības un ļaundabīgā procesa izplatības iezīmēm.

Jaunums krūts vēža ārstēšanā ir hormonu lietošana. Veicot pētījumus, ir atklāts, ka lielākā daļa hormonu ietekmē audzēju parādīšanos. Tamoksifēnu bieži lieto krūts vēža ārstēšanā. Vēzi ārstē arī ar Letrazolu, Anastrozolu, Eksemestānu.

No hormoniem atkarīgu slimības veidu var ārstēt ar Aromasin vai Femara. Krūts vēža ārstēšanai jābūt nepārtrauktai.

Ļaundabīgais krūts audzējs tiek noņemts ķirurģiski. Galvenais ārsta uzdevums ir sieviešu krūts vēža ārstēšana, kas ietver pilnīgu pacienta veselības atjaunošanu pat tad, ja ir jāupurē kāds no piena dziedzeriem.

Pēc operācijas 6 mēnešu laikā var veikt plastisko operāciju un uzstādīt krūšu protēzi, pilnībā atbrīvojoties no redzes defekta. Vai ir iespējams patstāvīgi izārstēt krūts vēzi? Nē. Turklāt sievietes, kuras šādi “ārstē” vadu krūts vēzi, nedod sev iespēju izdzīvot.

Vai vēzis ir iedzimts?

Jāatzīmē, ka ductal krūts vēzis patiešām var attīstīties ģenētiskas noslieces ietekmē. Tomēr ģenētiskā predispozīcija nenozīmē, ka slimība ir iedzimta. IN mūsdienu pasaule slimība ir kļuvusi tik izplatīta, ka gandrīz katram cilvēkam ir kāds radinieks ar vēzi.

Par vēzi nav jāzina viss, pietiek ar informāciju par tā attīstības cēloņiem, galvenajiem simptomiem un ārstēšanu.

Daži eksperti saka, ka dažās ģimenēs daži slimības veidi rodas biežāk. Ja jūsu radiniekiem ir bijusi aptaukošanās vai intensīva tabakas izstrādājumu lietošana, tas var palielināt jūsu iespējamo risku.

No otras puses, ir arī zināms, ka daži vēža veidi biežāk sastopami ģimenēs nekā citi. Tomēr apgalvojums ir jāatkārto: šī ir slimība, kurai ir ģenētiska sastāvdaļa, taču tā ne vienmēr ir iedzimta.

2010. gadā Salamankas Universitātes (Spānija) Vēža izpētes centrs publicēja ziņojumu “Ģenētiskā konsultācija: ceļvedis iedzimta vēža profilaksei”.

Šis ziņojums ir mēģinājums izcelt ģenētiskās pārbaudes spēju noteikt, vai cilvēkam ir DNS sekvence, kas viņai var palielināt slimības attīstības iespējamību.

Krūts vēzis rodas sarežģītas kombinācijas dēļ dažādi faktori. Onkoloģija ir ģenētiska slimība. Tas attīstās iekšējo vai ārējie faktori no noteiktiem gēniem, kas rezultātā mainās un mutē, līdz šūnas sāk izplatīties.

Šo ģenētisko faktoru ietekmi var pastiprināt cilvēka dzīvesveids. Vēža procesa sākšanos dažkārt veicina arī vide, kurā cilvēks dzīvo ikdienā. Lai gan vairumā gadījumu problēma ir ļoti smalka visu šo faktoru kombinācija. Audzēja attīstības iespējamība tikai iedzimtības dēļ ir ļoti zema.

Smēķēšana, piesārņojums un slikti ēšanas paradumi ir daudz nopietnāki draudi.

Kā noteikt, ka cilvēkam ir iedzimta nosliece uz vēzi? Tā kā vēzis sākas dažādu faktoru kombinācijas rezultātā, ir svarīgi apsvērt vairākus aspektus.

Šeit ir saraksts ar galvenajiem:

• ja viena veida vēzis attīstās vairākiem ģimenes locekļiem;
• kad slimība skar radiniekus, kuri pieder dažādas paaudzes: vecvecāki, bērni, mazbērni;
• kad ģimenes locekļiem savlaicīgi tiek diagnosticēta slimība agrīnā vecumā(līdz 60 gadiem).

Ir vairāki testi, kas var sniegt informāciju par jūsu uzņēmību pret šo slimību. Šie ģenētiskie testi nepateiks jums konkrēti, vai jums attīstīsies noteikta veida vēzis, bet tikai norāda uz jūsu iespējamību.

Vispirms jākonsultējas ar ārstu, pēc kura viņš nosūtīs uz pārbaudēm, lai diagnosticētu iedzimtu noslieci uz vēzi.

Departamenti, kas veic tālāk norādītos laboratoriskos izmeklējumus, sniegs ne tikai konkrētus rezultātus, bet arī varēs ieteikt ārstēšanu. Šeit jūs saņemsiet novērtējumu par jūsu un jūsu ģimenes vēža risku. Eksperti ieteiks, kā iziet pārbaudi un ko darīt, lai samazinātu risku.

Attīstības risks caur iedzimtie faktori ir ļoti zems. Tomēr cilvēki bieži ir nobažījušies par šo noslieci, tāpēc ir īpašas pārbaudes, kuras var veikt, lai to precīzi noteiktu.Ir svarīgi saņemt kvalificētu medicīnisko palīdzību.

Tajā pašā laikā neaizmirstiet, ka pati ģenētiskā predispozīcija parasti nav slimības attīstības cēlonis. Visbiežāk ductal krūts vēzis rodas citu faktoru ietekmē, kas palielina cilvēka risku un neaizsargātību. Katrai sievietei jāzina krūts vēža cēloņi.