23.06.2020

Meningīts ir zibenīgs. Reaktīvs vai fulminants meningīts. Reaktīvs meningīts: slimības būtība, cēloņi, simptomi un ārstēšanas virzieni


Reaktīvs meningīts - kas tas ir?

Daudzi cilvēki zina par meningītu kā ļoti nopietnu, bīstamu slimību. Bet ne visi zina, kas ir reaktīvs meningīts un kāpēc tas parādās. Turklāt krievu valodā internetā ar šo terminu izveidojusies interesanta situācija, kur šī slimība tiek identificēta ar lielu tās attīstības ātrumu, salīdzinot, piemēram, ar reaktīvās lidmašīnas ātrumu.

Frāze "Reaktīvs meningīts", kā varētu gaidīt, ir saistīta ar latīņu valodā, nevis ar aviācijas un kosmosa nozares terminoloģiju. Šajā gadījumā reaktīvais process ir jāsaprot nevis kā tā progresēšanas ātrums, bet gan kā iekaisums, kas attīstās kā atsitiens no galvenā iekaisuma procesa.

Šāda iekaisuma piemēri ir:

Tajā pašā laikā infekcijas izraisītāju loma reaktīvā meningīta attīstībā pāriet uz fona un priekšplānā izvirzās aseptisks iekaisums un autoimūnie procesi smadzeņu apvalkos.

  • Spilgts aseptiskā meningīta piemērs ir medicīniskais meningīts. To var izraisīt nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu, karbamazepīna, izoniazīda, penicilīna, ciprofloksacīna, ranitidīna, azatioprīna, trimetoprima ievadīšana organismā. Ja mugurkaula kanālā tiek ievadītas antibiotikas, gaiss, ķīmijterapijas zāles un anestēzijas līdzekļi, smadzeņu membrānas var reaģēt. Šajā gadījumā meningīts attīstās atbilstoši veidam alerģiska reakcija paaugstināta jutība.
  • Baktēriju vai vīrusu procesa laikā organismā infekcijas izraisītāji var neiekļūt smadzeņu apvalkos, bet to sadalīšanās vai vielmaiņas darbības produkti izraisa sistēmiskus asinsvadu bojājumus (vaskulītu) un reaktīvo pleocitozi cerebrospinālajā šķidrumā. Reaktīvs meningīts var pavadīt brucelozi, toksoplazmozi, leptospirozi, tuberkulozi, sifilisu, mikoplazmozi, granuloma venereum, vējbakas, cūciņu, infekciozo mononukleozi, HIV, citomegalovīrusa infekcija, poliomielīts, enterovīrusa infekcija.
  • Pēcvakcinācijas reakcijas ir vēl viens reaktīvā meningīta cēlonis. Pēc vakcinācijas pret garo klepu, trakumsērgu, masalām, poliomielītu tika novēroti reakcijas gadījumi smadzeņu apvalki.
  • Uz centrālās nervu sistēmas audzēju fona: kraniofarigioma, smadzeņu audzēji, meningeāla leikēmija, smadzeņu dura mater audzēji vai sarkoidoze, multiplā skleroze, Behčeta slimība, cerebrospinālajā šķidrumā var iekļūt patoloģisks izsvīdums ar šūnām, kas raksturīgas meningīta pārmaiņām.
  • Plaši išēmiski perēkļi (insultu laikā) bieži rada reaktīvas izmaiņas tuvumā, kas var ietekmēt arī smadzeņu membrānas.
  • Vēl viens reaktīvā meningīta attīstības gadījums ir cistu plīsums (piemēram, ehinokoku) vai smadzeņu abscesi, subarahnoidālie asinsizplūdumi.
  • Reaktīvā meningīta diagnoze bieži tiek noteikta priekšlaicīgi dzimušiem jaundzimušajiem pēc hipoksijas dzemdību laikā, intrakraniālām asinsizplūdumiem, kad laboratorijas metodes Patogēnu nav iespējams izolēt, bet ir meningīta klīniskā aina.

Starp bakteriālas infekcijas, kas ietekmē smadzeņu membrānas, visbiežāk izolētas: meningokoki, pneimokoki, streptokoki. Meningokoku infekcija visbiežāk ir primārā meningīta izraisītājs, no kura 20% gadījumu ir letāls iznākums. Meningokoku infekcija ir viena no “nekontrolējamākajām infekcijām”, kas izraisa gan atsevišķus saslimšanas gadījumus, gan epidēmiskus slimības uzliesmojumus.

Reaktīvs meningīts var rasties uz streptokoku, pneimokoku un citu infekciju fona, kad tas ar asinsriti iekļūst smadzeņu apvalkos no iekaisuma fokusa nazofarneksā, bronhos un trahejā. Raksturīgi, ka infekcijas izplatīšanās notiek, kad organismā parādās infekcijas perēkļi - pneimonija, otitis, sinusīts, sinusīts, bronhektāzes, furunkuloze u.c.

  • Augsta ķermeņa temperatūra, drebuļi. Pacientiem ar reaktīvo meningītu tiek novērota divu paugurainu temperatūras līkne, tas ir, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 40 grādiem slimības sākumā ātri reaģē uz pretdrudža zāļu iedarbību un dažas stundas vēlāk ar asu temperatūra atkal paaugstinās, pretdrudža līdzekļi vairs nav pilnīgi neefektīvi.
  • Intensīvi galvassāpes, pārsprāgt, pa visu galvu, ko pastiprina kustība, pēkšņs troksnis vai viegls stimuls.
  • Vemt, tas notiek no pirmajām slimošanas stundām, novājinošs, atkārtots, nav saistīts ar ēdiena uzņemšanu.
  • Muskuļu sāpes, maziem bērniem ir iespējams arī piedzīvot kloniski toniku krampji.
  • Meningīta raksturīgie simptomi - meningeālās pazīmes, kakla stīvums, Kerniga simptomi, Brudzinska simptomi ne vienmēr var būt visi kopā (skatīt meningīta pazīmes).
  • Šoka pazīmes: tahikardija, arteriālā hipotensija, auksta āda augstā temperatūrā pacienta ķermenis, pēdas un rokas kļūst pelni.
  • Satraukums, satraukums, kas parādās pirmajās slimības stundās, tiek aizstātas ar apjukums, prostrācija un koma. Parādās elpas trūkums, hipoksēmija, oligūrija un citas respiratorā distresa sindroma izpausmes.
  • Daži pacienti mirst no smagas neiroloģiskas izmaiņas ko izraisa palielināts intrakraniālais spiediens.
  • Āda kļūst pelēks, kad meningokoku infekcija parādās un strauji izplatās izsitumi, kas sākotnēji ir makulopapulāra un pēc tam kļūst hemorāģiska. Izsitumi visbiežāk tiek lokalizēti uz apakšējās ekstremitātes, uz ķermeņa, uz sēžamvietas un lielo locītavu zonā.
  • DIC sindroms(diseminētas intravaskulāras koagulācijas sindroms) attīstās, ja nav adekvātas ārstēšanas un palielinās izpausmes septiskais šoks. Šajā gadījumā izsitumi kļūst nekrotiski, saplūstoši, parādās kolaptoīdi plankumi, attīstās kāju un roku gangrēna, rodas asinsizplūdumi sklērā, mutes gļotādā, konjunktīvā, pacienta nāve iestājas no vairāku orgānu mazspējas un ugunsizturīga septiskā šoka.

Reaktīvā meningīta diagnostika un ārstēšana

Visām meningīta pazīmēm, īpaši izsitumiem, drudzim un katarālajiem simptomiem, vajadzētu būt aizdomīgam par meningokoku infekciju. Slims bērns vai pieaugušais steidzami jā hospitalizē ārstēšanai. intensīvā aprūpe.

Izmantojot cerebrospinālā šķidruma analīzi jostas punkcija atklāt meningīta izraisītāju, kas ļauj noteikt diagnozi. Vispārējā asins analīzē palielinās leikocītu skaits, palielināts ESR. Urīns ar meningītu parasti ir tumšā krāsā un satur asins elementus un olbaltumvielas.

Meningīta ārstēšana nekavējoties jāveic intensīvās terapijas nodaļās, pacientam tiek ievadīti intravenozi sāls šķīdumi, plazmas paplašinātāji, pretdrudža līdzekļi; akūtas virsnieru mazspējas gadījumā var ordinēt kortikosteroīdus; muskuļu spazmu un krampju gadījumā muskuļu relaksanti, spazmolītiskie līdzekļi, diazepāms.

Maksimālās antibiotiku devas tiek ievadītas intramuskulāri, visbiežāk cefalosporīnus, penicilīnus vai makrolīdus. Plkst šoka stāvoklī Visas zāles pacientam tiek ievadītas tikai intravenozi. Palielinoties pacienta stāvokļa smagumam, pretmikrobu līdzekļi tiek injicēti tieši mugurkaula kanālā. Lai izvairītos no smadzeņu tūskas, tiek nozīmēts furosemīds un, ja tāds ir klīniskie simptomi iekļauta smadzeņu tūska infūzijas terapija ietver sorbilact.

Reaktīvs meningīts: nāves briesmas un sekas

Reaktīvs meningīts ir akūta infekcijas slimība iekaisuma slimība nodaļas vadītāja un muguras smadzenes. Ar to slimo jebkura vecuma cilvēki, bet visbiežāk skar priekšlaicīgi dzimušus bērnus, cilvēkus ar muguras traumām, galvas traumām, centrālās nervu sistēmas slimībām.

Šīs slimības īpatnība ir tās pēkšņums, spontanitāte un īslaicīgums. Tāpēc to sauc arī par "fulminantu meningītu" - tas var nogalināt pieaugušos vienas dienas laikā un mazus bērnus dažu stundu laikā. Tas to atšķir no citiem meningīta veidiem.

Slimības cēloņi

Slimības izraisītājs ir meningokoku bacilis, kas izplatās ar gaisa pilienu palīdzību. Tāpēc jūs varat inficēties, apmeklējot klīniku, braucot transportā, veikalā utt.

Bērniem, kas apmeklē bērnudārzus, epidēmijas laikā pastāv iespēja tur inficēties. Bojājuma cēlonis var būt ne tikai meningokoku bacilis, bet arī enterovīrusa infekcija vai citas šķirnes.

Masalas, masaliņas un cūciņas var izraisīt reaktīvu meningītu. Slimības provokatori ir vidusauss iekaisums, sinusīts, furunkuloze, plaušu abscess un citi. strutainas slimības, kā arī traumatiskas smadzeņu traumas un muguras traumas klātbūtne. Risks ir arī priekšlaicīgi dzimuši un novājināti bērni.

Slimības pazīmes bērniem

Maziem bērniem slimība var attīstīties dzemdē, ja māte jau ir slima ar meningītu vai citu slimību, kas izraisīja atbilstošu infekciju jaundzimušajam.

Bērnībā reaktīvs meningīts pārsteidz bērnu zibens ātrumā un dažu stundu laikā var izraisīt nāvi. Visos gadījumos ir komplikācijas, kas var rasties uzreiz vai rasties vēlāk.

Slimības simptomi

Reaktīvais meningīts izpaužas ar šādiem raksturīgiem simptomiem:

Kā tiek veikta diagnoze?

Precīzu diagnozi var veikt tikai, izmantojot jostas punkciju. Tikai šis pētījums var atšķirt meningītu no citām slimībām ar līdzīgiem simptomiem.

Bet šāds pētījums prasa laiku, tāpēc asinis steidzami tiek ņemtas vispārējai un bioķīmiskā analīze. Papildus tiek veikta fundūza izmeklēšana, EEG, galvaskausa rentgenogrāfija, CT un MRI.

Precīza diagnoze Pacients tiek diagnosticēts, pamatojoties uz trim galvenajiem kritērijiem: specifiskiem meningīta simptomiem, pazīmēm, kas liecina par pacienta infekciju un izmaiņām cerebrospinālajā šķidrumā.

Veselības aprūpe

Reaktīvā meningīta ārstēšana tiek veikta tikai slimnīcā, visbiežāk intensīvās terapijas nodaļā. Maziem pacientiem un pieaugušajiem ārstēšanas princips ir gandrīz vienāds, var būt tikai receptes dažādas grupas antibiotikas, bet tas ir atkarīgs no pacienta pašsajūtas un viņa ķermeņa reakcijas uz zālēm. Jauniem pacientiem vienmēr ir komplikācijas, kas rodas uzreiz slimības laikā vai vēlāk.

Terapijas mērķis ir novērst smadzeņu pietūkumu un bēdīgas sekas pacientam, kā arī uzsākt ārstēšanu pēc iespējas agrāk.

Ārstēšana ar antibiotikām sākas nekavējoties plaša spektra maksimālās iespējamās devās. Šim nolūkam tiek izmantotas zāles no penicilīnu, cefalosporīnu un makrolīdu grupām.

Ja pacienta stāvoklis pasliktinās, zāles var injicēt mugurkaula kanālā. Antibiotiku kursu izraksta vismaz uz 10 dienām, bet ja tādas ir palikušas strutojošie perēkļi smadzeņu zonā gaita ir pagarināta.

Ja lietotās zāles: penicilīns, ceftriaksons un cefotaksīms nepalīdz un pacientam rodas letālas komplikācijas, tad tiek lietots vankomicīns un karbapenēms, kuriem ir nopietnas blakusparādības.

Turklāt simptomu mazināšanai tiek veikta terapija ar šādām zālēm:

  • spazmolīti un muskuļu relaksanti - mazina krampjus un spazmas muskuļos;
  • glikokortikoīdi – uzlabo virsnieru dziedzeru darbību;
  • Furosemīds – smadzeņu tūskas profilakse;
  • Sorbilact - ja jau ir pietūkums;
  • Priekš vispārējā terapija ievadīšana tiek veikta, izmantojot pilinātājus sāls šķīdumi, plazmas paplašinātāji, pretdrudža līdzekļi.

Pirmajās ārstēšanas stundās visas zāles tiek ievadītas intravenozi – tā zāles iedarbojas visefektīvāk, palīdzot izvairīties no toksisks šoks. Tieši savlaicīga ārstēšana palīdzēs tikt galā ar slimību bez nopietnām sekām pacientam.

Pirms ātrās palīdzības ierašanās pacientam ir jānodrošina fiziskais un garīgais miers un maksimāls komforts, jo visas viņa maņas ir paaugstinātas.

Ir nepieciešams aizvērt logus ar aizkariem, izolēt tos no trokšņa un kliegšanas, lai samazinātu sāpju sindroms uzlieciet uz galvas ledu vai ūdenī samērcētas lupatas, rokas līdz elkoņiem un kājas līdz ceļiem auksts ūdens, mainot tos, kad tie sasilst. Pacientam var dot zāles pret galvassāpēm.

Komplikācijas un prognozes

Ar reaktīvo meningītu prognoze var būt labvēlīga pusmūža cilvēkiem, ja ārstēšana tiek uzsākta savlaicīgi. Zīdaiņiem un vecākiem cilvēkiem ārstēšana bieži vien nedod nekādu efektu, jo slimības gaita strauji progresē, un simptomi un komplikācijas rodas pakāpeniski.

Iespējamās zibens meningīta komplikācijas ir:

  • DIC - trombu veidošanās asinīs, plankumi uz ādas saplūst vienā plankumā, var sākties gangrēna uz rokām un pēdām, kā arī asiņu uzkrāšanās mutē, acīs un sklērā;
  • kavēšanās garīgo attīstību bērniem;
  • paralīze;
  • kurlums;
  • septiskais šoks;
  • aklums;
  • nātrija jonu līmeņa pazemināšanās asinīs.

Ja visi ārstēšanas punkti ir pabeigti, mirstība no reaktīvā meningīta notiek 10% no visiem gadījumiem.

Galvenais zibens meningīta profilakses punkts ir vakcinācija, tomēr vakcinācija negarantē pilnīgu aizsardzību pret infekcija.

Turklāt jums vajadzētu izvairīties no pārpildītām vietām, īpaši epidēmijas laikā. Pacienti ar meningītu ir jāizolē no veseliem cilvēkiem, nosūtot viņus uz slimnīcu. Ir stingri jāievēro visas personīgās higiēnas procedūras. Dodoties ceļojumā vai ceļojumā, izpētiet situāciju ar infekcijām apkārtnē.

Ja atklājat sev vai saviem tuviniekiem meningītam līdzīgus simptomus, steidzami jākonsultējas ar ārstu vai vēl labāk zvaniet ātrā palīdzība. Tikai savlaicīgi un pareiza ārstēšana dod iespēju izvairīties no pacienta nāves vai nopietnām sekām.

Reaktīvs meningīts

Reaktīvais meningīts ir īpašs un visbīstamākais smadzeņu un muguras smadzeņu membrānu iekaisuma veids, kam raksturīga strauja progresēšana, nevēlamu seku attīstība un nāve.

Slimības ārstēšana ir sarežģīta, krasi pasliktināties pacienta pašsajūta, koma vai nāve šajā gadījumā var notikt dažu stundu laikā no pirmās izpausmes brīža. Reaktīvs meningīts ir īpaši bīstams cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu un maziem bērniem.

Reaktīvā meningīta cēloņi

Meningīts ir infekcijas slimība, tās galvenais izraisītājs ir dažādi patogēni, tostarp meningokoki, stafilokoki, Pseudomonas aeruginosa u.c. Galvenie infekcijas ceļi:

  • gaisā, kad baktērijas tiek ieelpotas;
  • uztura, ēdot ar šo baktēriju piesārņotu pārtiku;
  • mājsaimniecībā, apmeklējot publisko peldbaseinu utt.

Sekundārais reaktīvs meningīts ir arī ārkārtīgi izplatīta patoloģija, kas parasti rodas uz streptokoku vai meningokoku infekcijas fona organismā. Iekaisuma primārais fokuss var atrasties dažādās tā sistēmās. Tādējādi maziem bērniem meningīts bieži rodas kā tonsilīta un pneimonijas komplikācija. Prefikss “reaktīvs” šajā gadījumā nozīmē, ka slimība attīstās strauji, 9-10 stundu laikā no brīža, kad baktērijas iekļūst smadzeņu zonā. Ja pacientam šajā laika periodā netiek sniegta kvalificēta palīdzība, nāves iespējamība ir gandrīz 100%.

Reaktīvā meningīta simptomi

Pirmkārt reaktīvā meningīta pazīmes kas jāzina, lai ātri atšķirtu slimību no citas, ne tik bīstama infekcija un novērstu neatgriezeniskas sekas pacientam.

Smadzeņu apvalku iekaisums sākas ar smagām galvassāpēm, ko pavada drebuļi un vemšana, kas liecina par strauju intrakraniālā spiediena palielināšanos. Sāpes var būt lokālas, koncentrētas tempļos, parietālas, pakauša reģions. Šis simptoms pastiprinās, kad ķermenis atrodas vertikālā stāvoklī, ejot, pagriežot galvu. Vemšana ar reaktīvo meningītu, tāpat kā ar citiem šīs slimības veidiem, nav atkarīga no ēdiena uzņemšanas, nav saistīta ar sliktu dūšu un nesniedz atvieglojumus.

Vēl viens smadzeņu iekaisumam raksturīgs simptoms ir strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz augstam līmenim. Šo temperatūru neizslēdz ar pretdrudža līdzekļiem, un to var pavadīt halucinācijas, delīrija stāvoklis, samaņas zudums un krampji. Katrs nākamais krampju uzbrukums pacientam var būt letāls.

Reaktīvs meningīts traucē normālu smadzeņu darbību. Tā rezultātā cilvēks piedzīvo apjukumu, kustību koordinācijas zudumu, samazinās muskuļu tonuss. Zīdaiņiem slimības attīstības laikā parasti rodas tā sauktā fontanelle izvirzījums.

Par meningīta komplikāciju klātbūtni var spriest pēc šādām pazīmēm:

  • sirds ritma traucējumi;
  • pazemināts asinsspiediens;
  • elpas trūkums, elpošanas problēmas;
  • krāsas maiņa āda(āda kļūst gaiši pelēka), raksturīgu izsitumu parādīšanās;
  • koma.

Ja palīdzība netiek sniegta, izsitumi uz pacienta ķermeņa ātri izplatās un kļūst nekrotiski. Tās lokalizācijas vieta visbiežāk kļūst par zemāko un augšējās ekstremitātes. Nekrotiskie procesi uz ādas ir neatgriezeniski un var izraisīt sepsi vai gangrēnu. Šādos gadījumos, lai glābtu pacienta dzīvību, bieži nepieciešama amputācija.

Reaktīvā meningīta ārstēšana

Pacientam ar aizdomām par reaktīvo meningītu jābūt steidzama hospitalizācija. Ārstēšana tiek noteikta pēc diagnozes noteikšanas. Tas ir balstīts uz antibiotikām (atkarībā no identificētā patogēna - penicilīniem vai makrolīdiem), līdzekļiem, kuru darbība ir vērsta uz ķermeņa detoksikāciju (sāls šķīdums, kālija preparāti).

Ja slimības attīstība ir novērsta un pacienta dzīvībai briesmas nedraud, var izrakstīt pretdrudža līdzekļus, antihistamīna līdzekļi, vitamīni, pret smadzeņu tūsku - diurētiskie līdzekļi (Furosemīds). Antibiotikas reaktīvā meningīta gadījumā var kombinēt ar hormonālie līdzekļi(glikokortikoīdi), kuru mērķis ir novērst iekaisuma procesu, spazmolītiskie līdzekļi, novērst krampju rašanos un muskuļu spazmas.

Pirmajās ārstēšanas stundās visas zāles tiek ievadītas intravenozi pacienta ķermenī. Šajā gadījumā zāles iedarbojas uzreiz un novērš toksiska šoka attīstību.

Reaktīvs meningīts ir bīstama forma slimības. Galvenā atšķirība starp reaktīvo meningītu un citām formām ir tāda, ka smadzeņu gļotādas iekaisums notiek uz fona. infekcijas slimības ekstracerebrāla lokalizācija vai var būt medikamentu lietošanas, insulta, smadzeņu audzēja un citu procesu sekas.

Sakarā ar slimības straujo progresēšanu,. smagas komplikācijas, kas noved pie nāves.

Reaktīvā meningīta pazīmes

Meningīts ir infekcijas slimība. Infekcija ir izplatīta visā smadzeņu un muguras smadzeņu oderējumā.

Pieaugušam cilvēkam vislielākās briesmas rodas dienu pēc inficēšanās. Organisms mazs bērns nespēj cīnīties ar šo slimību. Infekcija sāk progresēt, izplatoties visā ķermenī dažu stundu laikā.

It īpaši smagi gadījumi reaktīvais meningīts var būt zibenīgs. Strutaina infekcija smadzeņu apvalki var izraisīt komu un izraisīt nāvi.

Slimības cēloņi

Slimības cēlonis var būt meningokoku infekcija. Tas ir tas, kas visbiežāk tiek pārnests no pacienta uz vesels cilvēks ar gaisā esošām pilieniņām.

Citi patogēni ietver:

  • B grupas streptokoki;
  • vīrusi;
  • pneimokoki.

Turklāt infekcija notiek dažu slimību saasināšanās dēļ:

  • otitis;
  • glomerulonefrīts;
  • endokardīts;
  • sinusīts;
  • pneimonija.

Retāki slimības cēloņi ir:

  • ievietošana mugurkaula kanālā medicīnas narkotikas;
  • sifiliss, tuberkuloze;
  • vakcinācija pret trakumsērga, garais klepus, masalas;
  • centrālās daļas jaunveidojumi nervozs sistēmas, kurām ir ļaundabīgs raksturs;
  • plaisa Ehinokoku cista;
  • išēmisks insultu;
  • hipoksija auglis priekšlaicīgu dzemdību laikā;
  • intrakraniāls asinsizplūdumi priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem;
  • izglītība strutojošu abscess subarahnoidālajā telpā.

Simptomi

Pirmās reaktīvā meningīta izpausmes ir:

  • palielinājies temperatūra;
  • sāpošas galvassāpes sāpes;
  • vājums;
  • problēmas ar orientācija;
  • miegainība;
  • aizkaitināmība;
  • precīzi noteikt izsitumi uz ķermeņa;
  • augsts uzņēmība uz skaņas un gaismas parādībām;
  • dzelt muskuļos;
  • slikta dūša;
  • sacietēšana pakauša muskuļi;
  • tirpšana kaklā;
  • vēdera uzpūšanās fontanelle bērniem.

Citas meningīta pazīmes:

  1. Lai mazinātu galvassāpes, cilvēks mehāniski spiež ceļgaliem uz vēderu. Galvas aizmugure tiek atmesta atpakaļ. Šīs darbības ir raksturīgas cilvēkiem ar šo slimību.
  2. Ieslēgts sākuma stadija slimības temperatūra pārsniedz 40 grādus. Pēc pretdrudža zāļu lietošanas temperatūra pazeminās 10 minūšu laikā. Tiklīdz antibiotikas beidzas, drudzis atkal paaugstinās. Kad atkal mēģinu to samazināt, zāles nepalīdz.
  3. Tūlītēja bojājumu nervi provocē šķielēšanu. Parādās sejas un ekstremitāšu paralīze.
  4. Izskats vemšana novērotas pirmajās inficēšanās stundās.
  5. Parādīšanās šoks stāvokli.
  6. Plkst paaugstināta temperatūraāda auksts.
  7. Pirmajās infekcijas stadijās cilvēks atrodas satraukti stāvokli. Pēc kāda laika apziņa kļūst apmulsusi, tad iestājas koma.
  8. Āda kļūst gaiši pelēks krāsas. Parādās plankumaini izsitumi, kam ir hemorāģisks raksturs.
  9. Bērniem ir augsts kloniski toniku attīstības risks krampji

Pārraides ceļi

Meningītam ir vairāki slimības pārnešanas veidi:

  • gaisā;
  • kontakts;
  • hematogēns;
  • perineurāls;
  • transplacentārs;
  • limfogēna.

Reaktīvs meningīts var parādīties mugurkaula vai traumatiskas smadzeņu traumas rezultātā.

Infekcijas patogēni, nonākot iekšā, provocē smadzeņu audu iekaisuma procesu. Iegūtā tūska ir nepareizas mikrocirkulācijas cēlonis smadzeņu trauki. Cerebrospinālā šķidruma uzsūkšanās palēninās. Inficētā persona pakāpeniski sāk palielināt intrakraniālo spiedienu. Progresējoša slimība ļauj iekaisuma procesam izplatīties uz galvaskausa nervu saknēm.

Diagnostika

Diagnozes pamatā ir jostas punkcija. Šī procedūra palīdz identificēt un noteikt infekcijas apmēru. Tieši šis process var identificēt reaktīvo meningītu starp daudzām klīniskām slimībām.

Līdztekus cerebrospinālā šķidruma analīzei tiek izmantotas citas diagnostikas metodes:

  • dators tomogrāfija;
  • radiogrāfija galvaskausus;
  • acu pārbaude apakšā;
  • elektroencefalogrāfija.

Lai veiktu diagnozi, pacientam ir jābūt šādiem rādītājiem:

  • simptomi, kas raksturo klātbūtni infekcijas;
  • gaišs izteiktas pazīmes meningīts;
  • novirze struktūrā cerebrospinālsšķidrumi.

Tādiem simptomiem kā izsitumi un drudzis jau vajadzētu brīdināt cilvēku. Pacients steidzami jāstacionē slimnīcā, kur viņš saņems nepieciešamo intensīvo aprūpi. Pēc cerebrospinālā šķidruma testa veikšanas speciālisti nosaka slimības izraisītāju. Šis fakts ļauj veikt precīzu diagnozi un sākt efektīvu ārstēšanu.

Pacientam tiek veikts vispārējs urīna tests. Ar meningītu tas ir tumšā krāsā un satur olbaltumvielas un asinis. Tiek novērota raksturīga leikocītu klātbūtne.

Ārstēšana

Reaktīvā meningīta ārstēšanas process tiek veikts slimnīcā un ir ārkārtīgi visaptverošs. Smagākajos gadījumos speciālisti ķeras pie reanimācijas pasākumiem.

Atkarībā no infekcijas pakāpes terapija tiek noteikta katrai personai atsevišķi:

  1. Pirmajā slimības periodā pacients tiek nozīmēts gulta režīmā. Ir parakstītas antibiotikas, kortikosteroīdu terapija un uzturošie medikamenti. Nepieciešams lietot biežāk tīrs ūdens. IN noteikts laiks pacientam ievada intramuskulāri vai intravenozas injekcijas antibiotikas.
  2. Ja inficētā persona ir šokā, zāles zāles tiek ievadītas tikai intravenozi.
  3. Ar reaktīvā meningīta progresēšanu pretmikrobu līdzeklis zāles injicē mugurkaula kanālā. Lai novērstu smadzeņu tūsku, tiek noteikts furosemīds. Kad attīstās tūska, pacientam tiek nozīmēts sorbilakts.

Ja jums ir aizdomas par strauju veselības pasliktināšanos, jums nekavējoties jāsazinās ar speciālistu. Šo slimību nav iespējams ārstēt mājās. Visas darbības jāveic kvalificētiem ārstiem. Tikai šajā gadījumā cilvēks var izdzīvot.

Sekas

Fulminants meningīts ir nopietna slimība, kas daudziem inficētajiem ir nāvējošs. Savlaicīga diagnostika un intensīva terapija ne visos gadījumos palīdz izvairīties smagas sekasšī slimība.

Inficētai personai nātrija jonu koncentrācija asinīs strauji samazinās. Tiek novērota slikta asins recēšana. Var rasties septisks šoks un paralīze.

Pat ja ārstēšana tiek uzsākta slimības pirmajā stadijā, rezultāts reti ir pozitīvs.

Bērniem un vecāka gadagājuma cilvēkiem ir vājš ķermenis, tāpēc prognoze viņiem bieži ir nelabvēlīga. Slimība progresē ļoti ātri. Savlaicīga palīdzība sniegta veidā terapeitiskā ārstēšana ne vienmēr glābj no nāves.

Ārstēšana ir veiksmīgāka pusmūža pacientiem. Pareiza diagnoze var būt ātras atveseļošanās atslēga.

Diseminēts intravaskulāras koagulācijas sindroms - nāvējošas briesmas personai, kas inficēta ar reaktīvo meningītu. Tā rezultātā daudzos traukos veidojas asins recekļi. Asins piegādes bloķēšana var izraisīt daudzu orgānu nāvi. Kad asinsvadi plīst, smadzenēs rodas asinsizplūdumi.

Profilakse

Profilakses nolūkos jāveic vakcinācija, lai novērstu infekciju un meningīta attīstību pieaugušajiem un bērniem. Tomēr viena vakcinācija nesniedz 100% garantiju, lai pilnībā aizsargātu ķermeni no slimības rašanās. Lai to izdarītu, ir jāveic vairākas svarīgas profilaktiskas darbības:

  • pilns izolācija vakcinējamā persona;
  • visu piešķirto personīgo noteikumu ievērošana higiēna;
  • neieņemšana kontaktu ar cilvēkiem, kas inficēti ar meningītu;
  • ierobežojums braucieni uz bīstamām vietām. Pirms došanās uz apgabaliem, kur slimība ir ievērojami palielinājusies, esiet pilnībā vakcinēts.

Meningīts ir smadzeņu un muguras smadzeņu gļotādas iekaisums. Procesu izraisa infekcija, kuras izraisītājs var būt dažādas patogēnas baktērijas. Tie ietver meningokoku, Pseudomonas aeruginosa, stafilokoku un citus. Tie nonāk organismā ar gaisā esošām pilieniņām, ēdot piesārņotu pārtiku, kā arī ar sadzīves līdzekļiem, piemēram, caur priekšmetiem. kopīgs lietojums vai apmeklējot publiskas vietas.

Nepieciešams reaktīvs meningīts, kura simptomi norāda uz zibenīgu slimības izplatību un gaitu īpašu uzmanību. Lai saprastu, kā novērst un apturēt nāvējošu slimību, ir svarīgi zināt tās rašanās cēloņus, kā arī galvenos simptomus un ārstēšanas metodes.

Visbiežākais meningīta izraisītājs ir meningokoku bacilis, ko pārnēsā ar gaisa pilienu. Jūs varat noķert infekciju jebkur: slimnīcā vai klīnikā, sabiedriskajā transportā, veikalā utt. Bērnu inficēšanās parasti notiek epidēmiju laikā bērnudārzos, skolās un citās izglītības iestādēs.

Turklāt cita veida baktērijas var inficēt arī smadzeņu membrānas; tas var būt stafilokoks vai enterovīrusa infekcija. Šādas slimības arī darbojas kā slimības provokatori:

  • cūciņas;
  • masaliņas;
  • masalām;
  • otitis;
  • sinusīts;
  • strutaini bojājumi un abscesi;
  • furunkuloze.

Bieži vien reaktīvo meningītu var izraisīt galvaskausa un mugurkaula traumas. Riska grupā ietilpst bērni ar novājinātu imūnsistēmu un pieaugušie ar konstatētu vai latentu imūndeficītu.

Patoloģijas pazīmes

Šai dzīvībai bīstamajai slimībai, tāpat kā citiem traucējumiem, ir sava raksturīgie simptomi. Reaktīvā slimības veidam atšķirīga iezīme simptomu attīstības ātrums saglabājas.

Uz pirmo klīniskās pazīmes ietver:

  • apziņas apduļķošanās;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • miegainība;
  • nogurums;
  • drudzis;
  • muskuļu vājums;
  • vēlme vemt un slikta dūša;
  • stipras galvassāpes, kas izstaro uz muguru un dzemdes kakla reģions mugurkauls;
  • paaugstināta jutība pret gaismu;
  • sirds ritma traucējumi;
  • elpas trūkums;
  • ekstremitāšu parēze;
  • dzirdes un redzes traucējumi;
  • ādas izpausmes.

Zīdaiņiem meningīta simptoms ir arī pietūkums un sasprindzinājums lielā fontanela zonā.

Galvassāpes, kas rodas, ja tiek bojātas smadzeņu membrānas, nepāriet, lietojot medikamentus. Stāja, kas ir arī sava veida meningīta pazīme, palīdz mazināt sāpes. Ja jūtaties labāk, kad galva ir atmesta atpakaļ un ceļi ir saliekti un piespiesti vēderam, varat pieņemt, ka personai ir infekciozs reaktīvs meningīts.

Diagnoze un ārstēšana

Ātra simptomu parādīšanās rada bažas un nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Izsitumi, drudzis un galvassāpes dod pamatu aizdomām par meningokoku infekciju pacientam. Tikai speciālists var veikt precīzu diagnozi un identificēt patogēnu pēc nepieciešamo pētījumu un laboratorijas testu veikšanas.

Noskaidrot, kura infekcija ir izraisītājs, ļauj cerebrospinālais šķidrums. To savāc, izmantojot jostas punkciju. Vispārīga analīze asinis ir arī diezgan informatīvas, bet tikai palīdz noteikt iekaisuma procesa klātbūtni. Meningīta gadījumā palielinās leikocītu skaits un eritrocītu sedimentācijas ātrums. Reaktīvs meningīts izraisa izmaiņas urīna kvalitātes īpašībās. Tajā var atrast olbaltumvielu un asins elementu pēdas.

Kad diagnoze ir apstiprināta, neatkarīgi no tā, vai bērnam vai pieaugušajam ir nepieciešama hospitalizācija un intensīvā aprūpe.

Ārstēšana paredz, ka pacients atrodas slimnīcā. Viņam tiek ievadīti intravenozi nātrija sāls šķīdumi, lai novērstu dehidratāciju, kā arī plazmas paplašinātāji, lai samazinātu baktēriju aktivitāti. Reaktīvs meningīts bieži pavada virsnieru mazspēju akūta forma. Šādos gadījumos tiek nozīmēti kortikosteroīdi. Ja starp simptomiem tiek novēroti krampji un muskuļu spazmas, ārstēšanas shēmā tiek iekļauti spazmolītiskie līdzekļi un muskuļu relaksanti.

Lai nomāktu aktivitāti patogēnās baktērijas, veikt antibakteriālo terapiju. Pret infekciju aktīvās zāles tiek ievadītas stingri ik pēc stundas ārsta norādītajās devās. Meningīta gadījumā visbiežāk tiek izmantota penicilīna grupa, kā arī cefalosporīni un makrolīdi.

Tā kā simptomi diezgan strauji palielinās un pacienta stāvoklis pasliktinās, zāles tiek ievadītas intravenozi un tikai tad, kad tās uzlabojas, pāriet uz zāles tabletēs. Lai novērstu smadzeņu tūsku, tiek noteikti diurētiskie līdzekļi (visbiežāk Furosemīds). Ja simptomi jau ir acīmredzami, Sorbilact ievada kā daļu no infūzijas terapijas.

Meningīta profilakses pamats ir vakcinācija. Protams, tas nevar pilnībā garantēt drošību, bet tas samazina infekcijas risku. Epidēmiju laikā ieteicams atturēties no pārpildītu vietu apmeklēšanas, kā arī ievērot vairākus vienkāršus noteikumus:

  • ievērot personīgās higiēnas noteikumus;
  • Ja jums ir aizdomas par infekciju, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu medicīnas iestāde;
  • atstājot savu ierasto rajonu, izpētiet epidemioloģisko situāciju;
  • izvairīties no saskares ar infekcijas nesējiem.

Tā kā patogēno baktēriju pārnešana mājsaimniecībā ir diezgan izplatīta parādība, ieteicams izvairīties no personīgās higiēnas priekšmetu koplietošanas ar citiem cilvēkiem, lai izvairītos no saslimšanas.

Prognoze

Reaktīvs meningīts bez ārstēšanas ir letāls. Tikai pacients, kurš savlaicīgi meklē palīdzību, var paļauties uz labvēlīgu rezultātu. Atveseļošanās prognoze lielā mērā ir atkarīga no vispārējais stāvoklisķermenis, vienlaicīgu slimību klātbūtne un pacienta vecums.

Pusmūža cilvēkiem ir vieglāk tikt galā ar slimību nekā vecāka gadagājuma cilvēkiem un bērniem, kuriem ir pazeminātas ķermeņa aizsargspējas.

Zīdaiņiem slimība attīstās tik strauji, ka terapija vairumā gadījumu negarantē pilnīgu atveseļošanos. Ja bērnu var izglābt, bieži rodas smagas komplikācijas, piemēram, aklums, paralīze un attīstības kavēšanās.

Tikai savlaicīga piekļuve medicīnas iestādei palielina atveseļošanās iespējas un palīdz novērst priekšlaicīgu nāvi no smadzeņu tūskas.

Reaktīvs meningīts ir akūta infekcioza smadzeņu un muguras smadzeņu iekaisuma slimība. Ar to slimo jebkura vecuma cilvēki, bet visbiežāk skar priekšlaicīgi dzimušus bērnus, cilvēkus ar muguras traumām, galvas traumām, centrālās nervu sistēmas slimībām.

Šīs slimības īpatnība ir tās pēkšņums, spontanitāte un īslaicīgums. Tāpēc to sauc arī par "fulminantu meningītu" - tas var nogalināt pieaugušos vienas dienas laikā un mazus bērnus dažu stundu laikā. Tas to atšķir no citiem meningīta veidiem.

Slimības cēloņi

Slimības izraisītājs ir meningokoku bacilis, kas izplatās ar gaisa pilienu palīdzību. Tāpēc jūs varat inficēties, apmeklējot klīniku, braucot transportā, veikalā utt.

Bērniem, kas apmeklē bērnudārzus, epidēmijas laikā pastāv iespēja tur inficēties. Bojājuma cēlonis var būt ne tikai meningokoku bacilis, bet arī enterovīrusa infekcija vai citas šķirnes.

Masalas, masaliņas un cūciņas var izraisīt reaktīvu meningītu. Slimības provokatori ir vidusauss iekaisums, sinusīts, furunkuloze, plaušu abscess un citas strutainas slimības, kā arī traumatiska smadzeņu trauma un muguras trauma klātbūtne. Risks ir arī priekšlaicīgi dzimuši un novājināti bērni.

Slimības pazīmes bērniem

Maziem bērniem slimība var attīstīties dzemdē, ja māte jau ir slima ar meningītu vai citu slimību, kas izraisīja atbilstošu infekciju jaundzimušajam.

Bērnībā reaktīvs meningīts pārsteidz bērnu zibens ātrumā un dažu stundu laikā var izraisīt nāvi. Visos gadījumos ir komplikācijas, kas var rasties uzreiz vai rasties vēlāk.

Slimības simptomi

Reaktīvais meningīts izpaužas ar šādiem raksturīgiem simptomiem:

Pieaugušie un bērni mēdz gulēt “rādītāja suņa” pozā: piespiežot kājas pie vēdera un atmetot galvu atpakaļ, tas viss notiek guļot uz sāniem. Tā ir arī viena no meningīta pazīmēm.

Kā tiek veikta diagnoze?

Precīzu diagnozi var veikt tikai, izmantojot jostas punkciju. Tikai šis pētījums var atšķirt meningītu no citām slimībām ar līdzīgiem simptomiem.

Bet šāds pētījums prasa laiku, tāpēc asinis steidzami tiek ņemtas vispārējai un bioķīmiskai analīzei. Papildus tiek veikta fundūza izmeklēšana, EEG, galvaskausa rentgenogrāfija, CT un MRI.

Precīza pacienta diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz trim galvenajām pazīmēm: specifiskiem meningīta simptomiem, pazīmēm, kas liecina par pacienta infekciju un izmaiņām cerebrospinālajā šķidrumā.

Veselības aprūpe

Reaktīvā meningīta ārstēšana tiek veikta tikai slimnīcā, visbiežāk intensīvās terapijas nodaļā. Maziem pacientiem un pieaugušajiem ārstēšanas princips ir gandrīz vienāds, var būt tikai dažādu grupu antibiotiku receptes, bet tas ir atkarīgs no pacienta pašsajūtas un viņa organisma reakcijas uz zālēm. Jauniem pacientiem vienmēr ir komplikācijas, kas rodas uzreiz slimības laikā vai vēlāk.

Terapijas mērķis ir novērst smadzeņu pietūkumu un bēdīgas sekas pacientam, kā arī uzsākt ārstēšanu pēc iespējas agrāk.

Ārstēšana ar plaša spektra antibiotikām lielākajās iespējamās devās sākas nekavējoties. Šim nolūkam tiek izmantotas zāles no penicilīnu, cefalosporīnu un makrolīdu grupām.

20% gadījumu slimības cēlonis nekad netiek noskaidrots, tāpēc nekavējoties tiek nozīmētas antibiotikas, kas iedarbojas uz visiem kaitīgajiem mikroorganismiem.

Ja pacienta stāvoklis pasliktinās, zāles var injicēt mugurkaula kanālā. Antibiotiku kursu nozīmē vismaz 10 dienas, bet, ja smadzeņu zonā ir strutojoši bojājumi, kursu pagarina.

Ja lietotās zāles: penicilīns, ceftriaksons un cefotaksīms nepalīdz un pacientam rodas letālas komplikācijas, tad tiek lietots vankomicīns un karbapenēms, kuriem ir nopietnas blakusparādības.

Turklāt simptomu mazināšanai tiek veikta terapija ar šādām zālēm:

  • spazmolīti un muskuļu relaksanti - mazina krampjus un spazmas muskuļos;
  • glikokortikoīdi – uzlabo virsnieru dziedzeru darbību;
  • Furosemīds – smadzeņu tūskas profilakse;
  • Sorbilact - ja jau ir pietūkums;
  • vispārējai terapijai, izmantojot pilinātājus, tiek ievadīti sāls šķīdumi, plazmas paplašinātāji un pretdrudža līdzekļi.

Pirmajās ārstēšanas stundās visas zāles tiek ievadītas intravenozi – tā zāles iedarbojas visefektīvāk, palīdzot izvairīties no toksiskā šoka. Tieši savlaicīga ārstēšana palīdzēs tikt galā ar slimību bez nopietnām sekām pacientam.

Pirms ātrās palīdzības ierašanās pacientam ir jānodrošina fiziskais un garīgais miers un maksimāls komforts, jo visas viņa maņas ir paaugstinātas.

Logus nepieciešams aizvērt ar aizkariem, izolēt no trokšņa un kliegšanas, sāpju mazināšanai uz galvas uzlikt ledu vai aukstā ūdenī samērcētas lupatas, rokas līdz elkoņiem un kājas līdz ceļiem, mainot tās sasilstot. Pacientam var dot zāles pret galvassāpēm.

Komplikācijas un prognozes

Ar reaktīvo meningītu prognoze var būt labvēlīga pusmūža cilvēkiem, ja ārstēšana tiek uzsākta savlaicīgi. Zīdaiņiem un vecākiem cilvēkiem ārstēšana bieži vien nedod nekādu efektu, jo slimības gaita strauji progresē, un simptomi un komplikācijas rodas pakāpeniski.

Iespējamās zibens meningīta komplikācijas ir:

  • DIC - trombu veidošanās asinīs, plankumi uz ādas saplūst vienā plankumā, var sākties gangrēna uz rokām un pēdām, kā arī asiņu uzkrāšanās mutē, acīs un sklērā;
  • aizkavēta garīgā attīstība bērniem;
  • paralīze;
  • kurlums;
  • septiskais šoks;
  • aklums;
  • nātrija jonu līmeņa pazemināšanās asinīs.

Ja visi ārstēšanas punkti ir pabeigti, mirstība no reaktīvā meningīta notiek 10% no visiem gadījumiem.

Galvenais zibens meningīta profilakses punkts ir vakcinācija, tomēr vakcinācija negarantē pilnīgu aizsardzību pret infekcija.

Turklāt jums vajadzētu izvairīties no pārpildītām vietām, īpaši epidēmijas laikā. Pacienti ar meningītu ir jāizolē no veseliem cilvēkiem, nosūtot viņus uz slimnīcu. Ir stingri jāievēro visas personīgās higiēnas procedūras. Dodoties ceļojumā vai ceļojumā, izpētiet situāciju ar infekcijām apkārtnē.

Ja atklājat sev vai saviem tuviniekiem meningītam līdzīgus simptomus, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu vai, vēl labāk, jāsazinās ar ātro palīdzību. Tikai savlaicīga un pareiza ārstēšana ļauj izvairīties no pacienta nāves vai nopietnām sekām.

Pats jēdziens “reaktīvs” nozīmē, ka slimība ir strauji attīstās iekaisuma process. Tas ir, ar reaktīvo meningītu cilvēks var nomirt dažas stundas pēc inficēšanās.

Cēloņi un riska faktori

Galvenie reaktīvā meningīta cēloņi:

  • Zāļu izraisīts meningīts - ; rodas, ja nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, antibiotikas, anestēzijas līdzekļi un ķīmijterapijas līdzekļi tiek ievadīti mugurkaula kanālā alerģiskai reakcijai līdzīgas iedarbības rezultātā uz smadzeņu membrānām.
  • vai process - tas notiek uz toksoplazmozes, brucelozes, tuberkulozes, vējbaku, cūciņu, poliomielīta, HIV fona, enterovīrusa infekcija un tā tālāk.
  • – smadzeņu apvalku iekaisums pēc vakcinācijas pret masalām, poliomielītu, garo klepu un trakumsērgu.
  • Centrālās nervu sistēmas audzēji - meningeāla leikēmija, kraniofarigiomas, smadzeņu audzēji, multiplā skleroze.
  • Išēmiski perēkļi plašiem insultiem.
  • Subarahnoidālās asiņošanas, smadzeņu abscesi.
  • Hipoksija dzemdību laikā, intrakraniālas asiņošanas priekšlaicīgi dzimušiem jaundzimušajiem.
  • Traumatisku smadzeņu traumu, muguras traumu klātbūtne.
  • Bakteriālas infekcijas: streptokoku un citas.

Kad organismā attīstās tādas slimības kā vidusauss iekaisums, pneimonija, sinusīts, furunkuloze un sinusīts, infekcija ar asins plūsmu no iekaisušajiem perēkļiem iekļūst smadzeņu membrānās. Tas ir raksturīgi pneimokokiem un streptokokiem.

Meningokoku infekcija ir visbīstamākā, kas var izraisīt gan atsevišķas slimības, gan epidēmiju uzliesmojumus. Notiek visbiežāk.

Tas izplatās ar gaisa pilienu palīdzību, un jūs varat inficēties pārpildītās vietās:

  • klīnikas;
  • sabiedriskais transports;
  • skolas;
  • bērnudārzi;
  • veikali utt.

Inkubācijas periods

Laiks, kas nepieciešams slimības attīstībai organismā, ir atkarīgs no daudziem faktoriem. Reaktīvā meningīta briesmas ir tādas, ka tas bieži rodas citas slimības fona apstākļos. Ne vienmēr ir iespējams uzreiz atšķirt membrānu sākumposma iekaisuma pazīmes. Bet šī slimības forma attīstās ļoti ātri.

Inkubācijas periods var ilgt no vairākām stundām līdz divām dienām. Ir svarīgi laikus atpazīt simptomus, jo kavēšanās var radīt nopietnas sekas uz pacienta veselību un dzīvību.

Reaktīvā meningīta simptomi un pazīmes

  1. Augsta temperatūra, kas slimības sākumā strauji paaugstinās līdz 40 grādiem. Pretdrudža līdzeklis to samazina vairākas stundas, un pēc otrās palielināšanas tas vairs nedod efektu.
  2. Galvassāpes bez skaidra epicentra, ko pastiprina kustības, skaņas, spilgta gaisma.
  3. Atkārtota vemšana, kas nav saistīta ar ēdienreizēm.
  4. Bērniem iespējamas muskuļu sāpes, krampji.
  5. Uztraukums, nemiers, ko nomaina apjukums, koma.
  6. Elpas trūkums, paaugstināts intrakraniālais spiediens, pulsa izmaiņas.
  7. Āda kļūst pelēka un auksta, īpaši uz rokām un kājām. Meningokoku infekcija izraisa izsitumu parādīšanos visā ķermenī.
  8. Meningeālās pazīmes - galvas un kakla stīvums.
  9. Bērniem pirmajā dzīves gadā fontanels uz galvas uzbriest.

SVARĪGS! Ja pacients guļ uz sāniem, piespiežot saliektās kājas pie vēdera un atmetot galvu atpakaļ, tas tā ir skaidra zīme meningīts, nekavējoties jāsauc ārsts!

Diagnostikas metodes

Ja ir aizdomas par reaktīvo meningītu, pacients nekavējoties tiek hospitalizēts intensīvās terapijas nodaļā vai intensīvās terapijas nodaļā. Precīza diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz šādiem kritērijiem:


Ārstēšana

Ārstēšanas kurss sākas nekavējoties ar plašu darbības spektru. Ir parakstītas zāles no penicilīnu, cefalosporīnu un makrolīdu grupām. Uzņemšanas periods ir vismaz 10 dienas. Turklāt, lai atvieglotu krampjus un muskuļu spazmas, tiek noteikti spazmolīti un muskuļu relaksanti - Seduxen, Domosedan un citi.

Lai uzlabotu virsnieru dziedzeru darbību, pacients saņem glikokortikoīdus, bet smadzeņu tūskas novēršanai - Furosemīdu. Ja jau ir pietūkums, tiek parakstīts Sorbilact.

Nepieciešama kompleksa terapija, kas sastāv no fizioloģisko šķīdumu, pretdrudža, pretsāpju līdzekļu un plazmas aizstājēju intravenozas ievadīšanas. Pirmajās stundās pacients saņem visus medikamentus, izmantojot pilinātājus. lai izvairītos no toksiskā šoka un padarītu ārstēšanu efektīvāku.

SVARĪGS! Ja pacienta stāvoklis pasliktinās, antibakteriālas zāles injicēts tieši mugurkaula kanālā.

Gadījumos, kad pacients ir pie samaņas, papildus medikamentu lietošanai viņš ir indicēts dzerot daudz šķidruma, stingrs gultas režīms, bezsāls diēta.

Ja tas sākās laicīgi un no pirmajām dienām tas dod pozitīvs rezultāts, tad hospitalizācija ilgs 7-10 dienas. Ja rodas komplikācijas, ārstēšanas periods ilgs līdz vairākiem mēnešiem..

Rehabilitācija

  1. Cilvēkam, kuram ir bijis reaktīvs meningīts, jābūt reģistrētam pie neirologa un pie viņa regulāri jāpārbauda.
  2. Atveseļošanās periods pēc slimības svārstās no 6 līdz 12 mēnešiem.
  3. Pēc hospitalizācijas, tiklīdz pacienta stāvoklis uzlabojas, sākas kineziterapija aktīvās un pasīvās vingrošanas un masāžas veidā.
  4. Lai atgūtu pēc izrakstīšanas no slimnīcas, jāievēro darba un atpūtas grafiks, daudz jāapmeklē svaigs gaiss, ieviest atjaunojošu dienas režīmu, pagarināt miegu.
  5. Ir nepieciešams atbrīvot pacientu no jebkādas papildu fiziskā aktivitāte, skatoties televizoru, apmeklējot pārpildītas vietas.

Pacientiem, kuri pārcietuši slimības reaktīvo formu un kuriem ir emocionālās un garīgās sfēras traucējumi, var izrakstīt:


Visi medikamentiem tiek izrakstīti kursos uz vairākām nedēļām vai mēnešiem. Tiek nozīmēta arī vingrošanas terapija, masāža, fizioterapeitiskās procedūras, vitamīnu terapija.

Ja ir komplikācijas, rehabilitācija notiek, iesaistot dažādus speciālistus: neirologus, logopēdus, ortopēdus, psihologus. Turklāt tiem, kam ir bijis reaktīvs meningīts, ir indicēta sanatorijas ārstēšana.

SVARĪGS! Bērna ķermeņa atveseļošanās pēc reaktīvā meningīta notiek tikai rehabilitācijas centrs stingrā speciālistu uzraudzībā.

Sekas un komplikācijas

Gados vecākiem cilvēkiem galvenokārt ir smadzeņu membrānu iekaisuma risks. Visbiežāk slimība atstāj sekas dažādu formā