02.07.2020

Kas atrodas labajā hipohondrijā? Kādi ir sāpju cēloņi labajā hipohondrijā un kas ir nepieciešams ārstēšanai? Kad nepieciešama steidzama hospitalizācija


Sāpju cēloņi labajā hipohondrijā priekšā var būt aknu, žultspūšļa un tā kanālu iekaisuma slimības, kā arī šo orgānu patoloģijas, kuru attīstība ir saistīta ar to audu iznīcināšanu.

No priekšpuses vēdera dobums Būtiski orgāni atrodas tieši zem ribām.

Akūtu, smeldzošu, spazmatisku, pulsējošu sāpju rašanos šajā ķermeņa daļā var izraisīt šādi iemesli:

Sāpes, kas rodas labajā hipohondrijā priekšā, nav vienkārši jānovērš ar pretsāpju līdzekļu palīdzību. Ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk diagnosticēt pacienta vēdera dobumu, nosakot patoloģijas cēloni.

Slimību veidi, kas izraisa sāpes zem ribām priekšā

Sāpes labajā hipohondrijā priekšpusē, kuru cēloņi var būt saistīti ar slimībām iekšējie orgāni, izpaužas akūtu spazmu veidā, vai arī sāp un rodas periodiski. Zemāk esošajā tabulā parādītas slimības, kuru klātbūtne provocē sāpju parādīšanos no ribu priekšpuses.

Sāpes labajā hipohondrijā priekšpusē, kuru cēloņus izraisa iepriekš minētās patoloģijas, ir jānovērš, izmantojot kompleksu terapiju. Pacientam atveseļojoties, sāpju sindroms izzudīs, un iekšējo orgānu audi sāks pakāpeniski atjaunoties.

Slimību simptomi, kas izraisa sāpes zem ribām priekšā

Sāpes labajā hipohondrijā priekšpusē, kuru cēloņi ir tieši saistīti ar vienlaicīgu iekšējo orgānu slimību klātbūtni, pavada šādas ārējās un iekšējās pazīmes.

Tie ir šādi:


Visbiežākais sāpju cēlonis labajā hipohondrijā ir aknu un žultspūšļa patoloģiskie stāvokļi. Tāpēc papildus visām iepriekš minētajām slimības pazīmēm tiek pievienots tāds simptoms kā dzelte āda un acu baltumiem. Tas ir saistīts ar bilirubīna līmeņa paaugstināšanos asinīs un sistēmisku aknu audu disfunkciju.

Sāpju diagnostika zem ribām priekšā

Sāpes labajā hipohondrijā priekšpusē, kuru cēloņus izraisa iekšējo orgānu slimības, ir jānovērš tikai pēc rūpīgas ķermeņa pārbaudes. Diagnoze pacientam ar norādītajiem simptomiem un sāpju sindroma klātbūtni raksturīga lokalizācija, nodarbojas ģimenes ārsts, gastroenterologs vai ķirurgs.

Tas viss ir atkarīgs no pavadošajiem simptomiem, kā arī no tā, kāda konkrēta slimība izraisīja sāpes.

Pārbaudes primārais posms ir pacienta apskate pie specializēta speciālista, sūdzību uzklausīšana un anamnēzes sastādīšana.

Pēc tam pacientam tiek izsniegts nosūtījums šāda veida diagnostikai:


Pamatojoties uz iepriekš minēto testu rezultātiem, ārsts dod pacientam galīgā diagnoze un nosaka ārstēšanu. Ārstēšanas shēmas izstrādes un izvēles princips ir balstīts uz to, kāda konkrēta slimība izraisīja akūtas, smeldzošas, dedzinošas vai pulsējošas sāpes.

Kad griezties pie ārsta

Sāpes labajā hipohondrijā var izraisīt normāls sastiepums muskuļu šķiedras vēdera dobums un patoloģiskie procesi. Tāpēc, ja šajā ķermeņa daļā rodas sāpes, kā arī ilgstoša diskomforta sajūta, nekavējoties jākonsultējas ar ģimenes ārstu.


Ja priekšā ir sāpes labajā hipohondrijā, tad jums jākonsultējas ar terapeitu.

Šī profila ārsts veiks sākotnējo apskati, izrakstīs izmeklējumus vai nekavējoties rakstīs nosūtījumu pie gastroenterologa vai ķirurga (ja tam ir pamatoti iemesli). Kavēšanās ar došanos pie ārsta var pasliktināt pacienta pašsajūtu un izraisīt komplikāciju attīstību.

Sāpju novēršana zem ribām priekšā

Sāpes var rasties pēkšņi un ir viens no daudzajiem pamatslimības simptomiem. Ir iespējams samazināt patoloģiju rašanos, kas izraisa sāpes labajā hipohondrijā, taču šim nolūkam ir jāveic profilakses pasākumi.

Tie ir šādi:


Īpaši apdraudēti ir cilvēki, kuru asinsradinieki cieš no aknu, kuņģa, zarnu, žultspūšļa un tā kanālu patoloģijām, jo ​​tendence uz šo orgānu slimībām var būt ģenētiska. Tāpēc viņiem ieteicams pievērst īpašu uzmanību savai veselībai.

Metodes sāpju ārstēšanai zem ribām priekšpusē

Pirms lietošanas zāļu terapija, līdzekļi tradicionālā ārstēšana vai citas metodes, vispirms ir jāveic pārbaude un jānoskaidro slimības cēlonis. Parasti, lai apkarotu akūtas, sāpīgas vai dedzinošas sāpes ribu priekšpusē, var izmantot šādas metodes.

Medikamenti

Izmantojot tradicionālo zāles jūs varat atvieglot iekaisuma procesu, likvidēt perēkļus hroniska infekcija, atjaunot normālu vēdera dobuma orgānu darbību un vienkārši mazināt sāpes.

Šiem nolūkiem var izmantot šādas zāles:


Iepriekš minēto medikamentu izrakstīšanu veic ģimenes ārsts vai gastroenterologs, taču tikai pēc detalizētas gremošanas sistēmas, kā arī citu vēdera dobuma orgānu, kas atrodas ribu priekšā, izmeklēšanas.

Tradicionālās metodes

Alternatīvā medicīna piedāvā savus alternatīvus veidus, kā cīnīties ar sāpēm labā hipohondrijā priekšā.


Tautas aizsardzības līdzekļi sāpju ārstēšanai labajā hipohondrijā ir patiešām efektīvi, taču tos vislabāk lietot kopā ar citiem. zāles. Turklāt tos nav ieteicams lietot, ja tādi ir nopietnas slimības aknas un citi iekšējie orgāni (onkoloģija, čūlas, ehinokokoze, iekšēja asiņošana, sasitumi).

Citas metodes

Citas metodes, kā ārstēt cēloņus, kas izraisīja sāpes labajā hipohondrijā, ietver šādas ārstēšanas shēmas:


Atkarībā no sāpju etioloģijas var izmantot citas terapeitiskās metodes. Tie tiek izmantoti kā neatkarīgs virziens patoloģijas ārstēšanā vai tiek izmantoti kombinācijā ar citiem līdzekļiem.

Iespējamās komplikācijas

Prombūtne efektīva ārstēšana cēloņsakarības faktori, kas izraisīja sāpes labajā hipohondrijā, ir pilns ar dažādu komplikāciju attīstību un ar to saistītām veselības problēmām.

Nevar izslēgt šādu patoloģiju rašanos:


Neatkarīgi no tā, kas izraisa sāpes labajā hipohondrijā priekšā, katrs no tiem var kalpot kā priekšnoteikums komplikāciju un negatīvu seku attīstībai. Sāpju klātbūtne noteiktā ķermeņa daļā ir tikai pamata slimības simptoms.

Tāpēc ir ļoti svarīgi, lai ārsts kopā ar pacientu maksimāli pieliktu pūles un pēc iespējas agrāk noteiktu sāpju etioloģiju. Šajā gadījumā būs iespējams novērst ne tikai slimības simptomu, bet arī pašu avotu. patoloģisks process.

Raksta formāts: Lozinskis Oļegs

Video par sāpēm labajā hipohondrijā priekšā

Kas sāp labajā hipohondrijā. Dzīvojiet veselīgi:

Sāpes labajā hipohondrijā ir simptoms, kas rodas vairāku iekšējo orgānu slimību un patoloģisko stāvokļu gadījumā. Cilvēkam labajā pusē zem ribām atrodas aknas, daļa aizkuņģa dziedzera, žultspūšļa, diafragmas labā daļa, divpadsmitpirkstu zarnas un tievās zarnas, labās nieres augšējais pols un piedēklis, lai diagnosticētu slimība, jums jāzina sāpju raksturs, to smaguma pakāpe un pavadošie simptomi.

Kas var sāpēt labajā hipohondrijā?

Sāpes labajā pusē zem ribām var izraisīt orgāni, muskuļi un nervu gali, kas atrodas labajā hipohondrijā, kā arī orgāni, kas atrodas vēdera un krūšu dobumā (norādītas, izstarojošas sāpes).

Sāpju avots var būt:

  • aknas (orgāna apakšējā daļa sasniedz apakšējās ribas un augšējā mala stiepjas no labā sprauslas uz kreiso un atrodas vēderplēves augšējā daļā - zem diafragmas);
  • aizkuņģa dziedzeris (galva, aizkuņģa dziedzera iecirtums un uncinate process, kā arī šī orgāna omentālā tuberkula daļa, kas atrodas vēdera dobuma labajā pusē);
  • žultspūslis (lokalizēts zem aknu apakšējās virsmas);
  • diafragmas labā puse;
  • labā plauša;
  • sirds un videnes;
  • divpadsmitpirkstu zarnas ( primārā nodaļa zarnas, kas lokalizētas zem aknām un atrodas vēdera dobuma labajā pusē);
  • ileum (tievās zarnas daļa, kas seko jejunum un atrodas vēdera dobuma apakšējā daļā labajā pusē);
  • cecum un apendikss (atrodas vēdera dobuma apakšējā daļā, zem tievās zarnas pārejas uz resno zarnu);
  • augšupejošā daļa resnās zarnas(resnās zarnas sākotnējā daļa);
  • labā niere un urīnvadi (nieres augšējais pols sasniedz 12. ribas līmeni);
  • labais virsnieru dziedzeris;
  • dzemdes labie piedēkļi sievietēm (sāpes labajā hipohondrijā izstaro);
  • mugurkauls (mugurkaula patoloģijas noved pie nervu saspiešanas, kas iet labā hipohondrija rajonā);
  • ribas, muskuļi un perifērie nervi, kas atrodas labajā pusē.

Akūtas vai atkārtotas sāpes labajā hipohondrijā rodas aptuveni 30% planētas pieaugušo iedzīvotāju.

Sāpju veidi labajā hipohondrijā

Sāpīgas sajūtas ir ķermeņa fizioloģiska reakcija, kuras mērķis ir mobilizēt dažādas funkcionālās sistēmas aizsargāt pret kaitīgu faktoru ietekmi.
Saskaņā ar tā īpašībām sāpes labajā hipohondrijā var būt:

  • Viscerāls. Šāda veida sāpes rodas, izstiepjot, saspiežot, iekaisumu un citus iekšējo orgānu kairinājumus (novēro ar zarnu spazmām utt.). Šāda veida sāpes ir nospiedošas, dziļas, blāvas un izkliedētas (vispārinātas), var būt pastāvīgas vai izpausties kolikas veidā (strauji mainīgu lēkmju sērija akūtas sāpes). Pacientam ir grūti noteikt viscerālo sāpju lokalizāciju, sāpes bieži izstaro uz citām ķermeņa daļām.
  • Somatisks (peritoneāls). Rodas vēderplēves kairinājuma gadījumā, kas rodas patoloģiska procesa attīstības laikā (kuņģa čūlas perforācija utt.). Šāda veida sāpes tiek raksturotas kā asas, griešanas. To raksturo nemainīgs raksturs un skaidra lokalizācija, ko vairumā gadījumu pavada vēdera priekšējās sienas muskuļu sasprindzinājums (“akūts vēders”). Sāpes pastiprinās elpojot un kustoties.
  • Neiropātiska (deaferentācija). Sāpes izraisa nervu bojājumi vai kairinājums. Ar šāda veida traucējumiem pastāv pastāvīgas vai nestabilas (šaušanas) sāpes, kas var būt asas, durošas, griešanas, dedzinošas vai vienkārši jūtamas kā diskomforts skartajā zonā.
  • Atspoguļots. Attīstās ar orgānu patoloģiju, kas atrodas tālu no sāpju avota sāpju apstarošanas rezultātā.

Sāpes zem labās ribas var izjust kā:

  • Ass, griezīgs. Nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība, jo tā ir intensīva, parādās pēkšņi un bieži vien ir saistīta ar dzīvībai bīstamiem stāvokļiem (aknu vai žultspūšļa plīsumu, akūts apendicīts, akūts pankreatīts utt.).
  • Degšana. Pavada žults ceļu diskinēziju, akūta pielonefrīta sākuma stadiju, hronisks pankreatīts, mugurkaula slimības. Stenokardijas lēkmju laikā vai pirmsinfarkta stāvoklī dedzinoša sajūta ir jūtama gan zem kreisās, gan zem labās ribas. Dedzinošas sāpes labajā pusē zem ribas, kas rodas kustoties, var liecināt par diafragmas trūci.
  • Blāvi, velkoši. Rodas, attīstoties hroniskām slimībām (hepatīts, pielonefrīts, enterokolīts u.c.) vai ar netipisku akūta apendicīta gaitu.
  • Sāp, plīst. To novēro hronisku slimību vai sirds slimību gadījumos.
  • Pulsējošs, durošs. Rodas smagas fiziskas slodzes laikā veģetatīvā-asinsvadu distonija un iekaisuma slimības.

Sāpes labajā hipohondrijā veselam cilvēkam

Lai gan sāpes vairumā gadījumu ir patoloģijas pazīme, dažreiz tās sāp labajā pusē zem ribām un veseliem cilvēkiem.

Sāpes labajā hipohondrijā var rasties:

  • Neapmācītā cilvēkā, kurš sāka intensīvi vingrot vai ķērās pie smaga darba. Strauji palielināta slodze izraisa adrenalīna izdalīšanos, kas izraisa žults ceļu tonusa samazināšanos un to izstiepšanos, piepildoties ar stagnējošu žulti. Aknu kapsula arī izstiepjas, jo šis orgāns ir piepildīts ar asinīm, kas izraisa durstošas ​​sāpes labajā hipohondrijā.
  • Grūtniecēm pēdējā trimestrī. Šajā grūtniecības stadijā ievērojami palielinātā dzemde rada spiedienu uz orgāniem, ar kuriem tā saskaras - tiek nospiestas aknas un žultspūslis (kombinācijā ar žultsvadu paplašināšanos progesterona hormona ietekmē notiek žults stagnācija ), tiek pārvietotas zarnu cilpas, un šos procesus var pavadīt spiedošas vai durošas sāpes zem labās ribas.
  • Sievietēm menstruālā cikla beigās. Labajā hipohondrijā durstoša sajūta rodas žults ceļu spazmas dēļ, kas attīstās asas nelīdzsvarotības rezultātā starp paaugstināts līmenis estrogēnu un pazemināts līmenis progesterons šajā periodā.
  • Sievietēm, lietojot hormonālos kontracepcijas līdzekļus, tiek traucēta žults attece, kas izraisa sāpes zem ribām labajā pusē un priekšā.

Sāpes labajā hipohondrijā priekšpusē

Sāpes zem labās ribas priekšpusē rodas, ja:

  • Aknu slimības. Sāpes ir blāvas un ilgstošas ​​vai plīst, rodas pietūkuma un asiņu pieplūduma dēļ, kas izraisa aknu šķiedru membrānas izstiepšanos (šķiedru membrāna satur sāpju receptorus).
  • Žultspūšļa un žults ceļu slimības. Akūtā slimības formā intensīvas sāpes ir asas vai griezošas, krampjveida raksturs, sāpes lokalizējas epigastrālajā reģionā, var izstarot uz labo plecu un. kreisais hipohondrijs. Ar hronisku slimību sāpes ir blāvas, sāpīgas, dažreiz izstaro uz lāpstiņu.
  • Aizkuņģa dziedzera slimības. Sāpes var būt blāvas un sāpīgas slimības hroniskā formā un akūtas, intensīvas akūtā iekaisuma formā. Tas ir jūtams zem labās ribas un bieži vien ir apņemošs.
  • Gremošanas sistēmas slimības. Hroniskām slimībām raksturīgas pastiprinātas sāpes palpācijas laikā, akūtu iekaisuma procesu pavada asas, stipras sāpes.
  • Sirds slimības. Var būt dedzinošas vai durstošas ​​stipras sāpes zem labās ribas priekšpusē vai smaguma sajūta šajā zonā.
  • Elpošanas ceļu slimības. Strauji pieaugošas asas sāpes ar plaušu, pleiras vai diafragmas bojājumiem pastiprinās klepojot, veicot elpošanas kustības un pagriežot ķermeni.
  • Neiroloģiskas slimības. Sāpēm raksturīgas sāpes hroniskas slimības gaitā un asas sāpes uz akūtā stadija slimības.
  • Mugurkaula slimības un muskuļu un skeleta sistēma. Sāpēm ir smeldzošs raksturs un tās pastiprinās noliecoties, klepojot un dziļi ieelpojot.

Aknu slimības

Sāpju cēlonis labajā hipohondrijā priekšā var būt:

Ja labajā pusē ir sāpes zem ribām un sāpes ir intensīvas, griezošas vai durošas, sāpju cēlonis var būt:

  • Holelitiāze (holelitiāze), kurā žults stagnācijas dēļ veidojas akmeņi pašā žultspūšļa dobumā vai žults ceļā. Raksturīgs slimības sāpju simptoms ir kolikas - pēkšņs uzbrukums asas, durošas vai griezošas sāpes, kas lokalizējas zem labās ribas, var izstarot uz muguru, kaklu, labo plecu, labā lāpstiņas zonu un dažreiz arī uz sirds apvidu (izraisa stenokardiju). Sāpju sindromu pavada slikta dūša, vemšana, kas nesniedz atvieglojumus, un dažādas smaguma pakāpes intoksikācija. Ja žultsvadu aizsprosto akmens, attīstās obstruktīva dzelte. Uzbrukumu provocē karstu, pikantu un treknu ēdienu lietošana, stress, fiziskās aktivitātes - šie faktori izraisa žultspūšļa spazmu un tā sieniņu kairinājumu ar akmeņiem.
  • Diskinēzija žultsvadi- pārkāpums motoriskās funkcijasžultspūslis un kanāli, ja nav organiskas patoloģijas. Žultspūšļa kontrakcija var būt pārmērīga (hiperkinētiskā forma) un nepietiekama (hipokinētiskā forma). Hipokinētisko slimības formu pavada ilgstošas ​​blāvas, sāpīgas sāpes labās ribas rajonā, kas izstaro uz labā roka vai lāpstiņu. Hiperkinētiskā formā sāpes ir īslaicīgas, akūtas un krampjveida. Sāpes pastiprinās pēc taukainas un pikantas pārtikas ēšanas, kā arī uzņemot liels daudzumsēdienu vienā reizē. No rīta pacientiem ir rūgta garša mutē, lēkmju laikā var būt aritmija, ekstremitāšu nejutīgums, baiļu sajūta.
  • Holecistīts ir žultspūšļa iekaisums, kas attīstās, ja tiek traucēta žults aizplūšana un mikrofloras klātbūtne žultspūslī (visbiežāk holelitiāzes komplikācija). Var būt akūta vai hroniska. Akūts holecistīts ir sadalīta katarālā slimības formā, flegmoniskā un gangrēna. Plkst katarāla forma pastāvīgi ir intensīvas sāpes epigastrālajā reģionā un labajā hipohondrijā, kas izstaro uz jostasvietu, uz labo lāpstiņu un uz kakla labo pusi. Flegmonā formā tiek novērotas intensīvas sāpes, kas pastiprinās ar klepu un ķermeņa stāvokļa izmaiņām, ko pavada slikta dūša, atkārtota vemšana un pasliktināšanās. vispārējais stāvoklis. Gangrēna formai raksturīgas stipras sāpes, ko pavada slikta dūša, vemšana, augsts drudzis, vispārējs vājums, bālums, galvassāpes, tahikardija, reibonis un ģībonis. Hroniskajai slimības formai raksturīga slikta dūša un trulas sāpes labajā hipohondrijā, kas rodas pēc ēšanas. Holecistīta komplikācija var būt aknu kolikas, kam raksturīgas stipras sāpes un dzelte.
  • Holangīts ir žults ceļu iekaisums, kas var būt hronisks vai akūts. Akūtā formā strauji paaugstinās ķermeņa temperatūra, parādās svīšana un drebuļi, progresē vājums un palielinās intoksikācija. Sāpes labajā hipohondrijā, kaklā, labajā plecā un lāpstiņā, ir caureja, slikta dūša un vemšana. Nedaudz vēlāk parādās dzelte un niezoša āda. Hroniskā holangīta formā paaugstināts nogurums, vājums, zemas pakāpes drudzis, diskomforts un pilnuma sajūta epigastrijā, trulas un vājas sāpes zem labās ribas.
  • Ļaundabīgi audzēji, ko pavada blāvas, sāpīgas sāpes slimības vēlīnā stadijā.

Aizkuņģa dziedzera slimības

Sāpes zem ribām labajā pusē var izraisīt aizkuņģa dziedzera patoloģijas - lai gan šis orgāns atrodas dziļi vēdera dobumā, daļa no tā ir lokalizēta labajā hipohondrijā. Sāpes labajā pusē zem ribas ar:

  • Pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisums, kas var rasties akūtā un hroniskā formā. Akūtai formai raksturīgas asas, intensīvas sāpes labajā hipohondrijā (visbiežāk ar jostasvietu), kas izstaro muguras lejasdaļā. Tiek novērota slikta dūša, apetītes trūkums, drudzis, vājums, ir vemšana ar žulti (var būt nevaldāma un nesniedz atvieglojumu). Hroniskā slimības formā blāvas, sāpīgas sāpes pastiprinās, ja ir kļūdas uzturā. Vēdera dobuma augšējā daļā ar pankreatītu ir smaguma sajūta.
  • Aizkuņģa dziedzera audzēji. Sāpes tiek novērotas tikai uz vēlīnās stadijas Slimība ir intensīva un ilgstoša, saasinās guļus stāvoklī, ir jūtama vēdera centrā, izstaro uz labo un kreiso hipohondriju.

Gremošanas sistēmas slimības

Sāpes labajā pusē zem ribām priekšā var izraisīt dažādi bojājumi zarnas:

Sāpes labajā pusē zem ribām priekšpusē var liecināt arī par apendicītu – aklās zarnas iekaisumu (aklās zarnas vermiformā apendiksa). Tas var būt akūts un hronisks (reti), katarāls, virspusējs, destruktīvs, flegmonisks, apostematozs, flegmonisks-čūlains, gangrēns un perforēts. Slimību pavada akūtas sāpes labajā gūžas rajonā, kas pastiprinās ar spiedienu, muskuļu sasprindzinājumu un paaugstinātu ādas jutīgumu labajā pusē zem ribām. Kad papildinājums atrodas aiz aklās zarnas, sāpes tiek izslēgtas. Nav apetītes, ir slikta dūša, vienreizēja vai dubulta refleksa vemšana, temperatūras paaugstināšanās līdz 37-38 ° C, iespējama tahikardija, bieža urinēšana, vaļīgi izkārnījumi un paaugstināts asinsspiediens.

Akūts apendicīts ir dzīvībai bīstams, tāpēc pacientam ar šādiem simptomiem nepieciešama neatliekamā hospitalizācija.

Sirds slimības

Sāpes labajā pusē zem ribas priekšā rodas ar sirds patoloģijām, kas izraisa asinsrites mazspēju lielais aplis. Kad asinsrite pasliktinās, aknas palielinās, pietūkums kājās un priekšpusē vēdera siena, un šķidrums sāk uzkrāties vēdera dobumā. Visi šie faktori veicina sāpju parādīšanos labajā hipohondrijā.

Sāpju cēlonis var būt:

  • Miokardiopātija (kardiomiopātija). Šajā slimību grupā ietilpst nekoronāras un nereimatiskas izcelsmes miokarda bojājumi, kas saistīti ar līdzīgu klīnisko pazīmju klātbūtni (sirds mazspēja un palielināta sirds). Kardiomiopātija var būt sastrēguma, hipertrofiska, obliterējoša un konstruktīva. Tas izpaužas kā paātrināta sirdsdarbība, paaugstināts nogurums, elpas trūkums, bālums un sāpes, durošas vai spiedošas sāpes sirds rajonā un labajā hipohondrijā.
  • Koronārā sirds slimība, kas rodas, kad koronārās artērijas un traucēta asins piegāde sirds muskulim. To pavada sāpīgi uzbrukumi, kas ilgst no 30 sekundēm līdz 15 minūtēm un miera stāvoklī pāriet paši (arī tiek novērsti, lietojot nitroglicerīnu). Sāpošas, spiedošas vai dedzinošas sāpes izpaužas dažādās pakāpēs, ir elpas trūkums, paātrināta sirdsdarbība, smaguma sajūta un dedzināšana krūtīs. Sāpes var izstarot uz kreisā roka un lāpstiņas rajonā iespējama slikta dūša.
  • Endokardīts - iekaisums iekšējais apvalks sirds, kas var būt bakteriāla (vairumā gadījumu izraisītājs ir streptokoks) un sekundāra (attīstās difūzu slimību rezultātā saistaudi, reimatisms, tuberkuloze un dažas citas slimības). Slimību pavada drudzis, spēcīga svīšana, sāpes muskuļos un locītavās, vājums, iespējams asinsvadu trauslums un izmaiņas pirkstos (tās sāk atgādināt stilbiņus). Pacientiem var palielināties liesa un aknas (palielināts orgāns rada smeldzošas, trulas sāpes zem labās ribas), attīstās sirds vārstuļu slimība, kas izraisa sirds mazspēju (kopā ar smaguma sajūtu labajā hipohondrijā).
  • Vēdera miokarda infarkts, kurā jūtamas ļoti spēcīgas, dedzinošas vai spiedošas sāpes epigastrālajā reģionā, kreisajā vai labajā hipohondrijā. Asas un intensīvas sāpes rodas pēkšņi, bieži izstaro uz lāpstiņu vai aiz krūšu kaula, un tās pavada sirds ritma traucējumi, apgrūtināta elpošana, pazemināts asinsspiediens, bāla āda un sejas pietūkums. Var pavadīt stipra svīšana, slikta dūša, vemšana, stipras žagas un caureja. Tā kā šis stāvoklis ir dzīvībai bīstams, nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība.

Elpošanas ceļu slimības

Sāpes labajā pusē zem ribām priekšā var rasties, kad tas izstaro no retrosternālās telpas. Norādītās sāpes tiek novērotas, ja:

  • Apakšējās daivas labās puses pneimonija. Sāpes pēc būtības ir vieglas, blāvas vai sāpīgas, un klepojot tās kļūst durošas un izteiktākas. Šī slimība izraisa sausu klepu, nelielu temperatūras paaugstināšanos, smags vājums, pastiprināta svīšana, elpas trūkums, iespējams, ātra elpošana un sirdsklauves. Ir arī akūtu elpceļu slimību simptomi.
  • Labās puses pleirīts. Iekaisuma process var attīstīties tieši iekšā pleiras dobums(primārais pleirīts) vai izplatīts no plaušām (sekundārais pleirīts). Slimība var rasties sausā formā (fibrīna proteīns nokrīt uz pleiras virsmas) vai eksudatīvā formā (pleiras dobumā uzkrājas serozs, strutains vai hemorāģisks eksudāts). Sausu pleirītu pavada pastiprināta svīšana, ātra sekla elpošana un paaugstināta ķermeņa temperatūra. Sāpes labajā hipohondrijā rodas ar pastāvīgu klepu, ķermeņa saliekšanu un pagriešanu. Ar eksudatīvu pleirītu tiek novērotas sāpīgas sāpes, saspiešanas un smaguma sajūta krūtīs, ekstremitāšu un ādas bālums, kā arī ķermeņa piespiedu stāvoklis. Šajā slimības formā kakla vēnas ir pietūkušas, krūškurvja labā puse elpošanas kustību laikā atpaliek, un starpribu telpas izvirzās uz āru.
  • Vēzis labā plauša. Ar šo slimību sāpes labajā pusē zem ribām rodas tikai tad, ja metastāzes ietekmē pleiras dobumu un tuvumā esošos orgānus (pirms metastāžu attīstības sāpju nav). Ar onkoloģiskiem procesiem plaušās tiek novēroti apetītes un gremošanas traucējumi, pēkšņs svara zudums, imunitātes samazināšanās un skābekļa trūkums.

Diafragmas patoloģijas

Sāp zem labās ribas priekšā un ar diafragmas patoloģijām (šis muskulis atdala krūškurvi un vēdera dobumus).

Sāpes rodas ar diafragmas trūci. Trūces atvere, caur kuru krūšu dobums dažreiz iesaistās zarnu cilpas, tas var būt iedzimts, traumatisks un neiropātisks.

Nelieli defekti neizpaužas (tie tiek atklāti nejauši), bet, veidojoties lieliem trūces maisiņiem, patoloģiju pavada vēdera uzpūšanās, grēmas, skāba atraugas, pastāvīgs klepus, dedzināšana aiz krūšu kaula un ātra sirdsdarbība pēc ēšanas. Sāpes ir blāvas vai sāpīgas, tiek novērotas pastāvīgi, un var būt slikta dūša.

Kad zarnas ir nožņaugtas, sāpes labajā hipohondrijā ir intensīvas; uz vispārējas stāvokļa pasliktināšanās fona tiek novērota izkārnījumu aizture un vemšana. Tā kā diafragmas trūces nožņaugšanas gadījumā pastāv peritonīta attīstības risks, pacientam nepieciešama neatliekama medicīniskā palīdzība.

Neiroloģiskas slimības

Sāpes labajā pusē zem ribām priekšā rodas, ja ir bojāti perifērie nervi.

Sāpīgām sajūtām ir raksturīgs ass, intensīvs raksturs slimības akūtā stadijā un sāpes hroniskā gaitā.

Sāpes var izraisīt:

  • Starpribu neiralģija. Tas attīstās starp ribām esošo nervu bojājumu vai saspiešanas rezultātā. Tas var būt radikulārs (ko izraisa mugurkaula nervu sakņu saspiešana) un reflekss (ko izraisa starpribu muskuļu spazmas). Bojājums var būt vienpusējs vai divpusējs, ko pavada stipras dedzinošas vai durošas sāpes, taču tas nav dzīvībai bīstams. Sāpes kļūst intensīvākas ieelpojot, fiziskā aktivitāte, šķaudot un klepojot, var izstarot uz epigastrālo reģionu, atslēgas kaulu, roku, muguras lejasdaļu un lāpstiņu. Raksturīga iezīme patoloģija ir klātbūtne sāpju punkti, kas reaģē uz starpribu telpu palpāciju. Skartajā zonā ir ādas krāsas izmaiņas un jutīguma zudums, pastiprināta svīšana, muskuļu raustīšanās un pietūkums.
  • Veģetatīvā krīze - paroksizmāls stāvoklis neepileptisks raksturs, ko pavada polimorfiski veģetatīvie traucējumi. Ja nav sirds patoloģiju, tiek novērota paaugstināta sirdsdarbība, aritmija, pastiprināta svīšana, trauksme un panika, ekstremitāšu trīce, spiediena sajūta krūtīs, sāpes kuņģī un zem labās ribas. Pacientam šajā stāvoklī ir grūti noteikt precīzu sāpju lokalizāciju, sāpes var būt dažāda rakstura (trulas, asas, durošas, smeldzošas, apņemošas). Subjektīvie simptomi veģetatīvās krīzes laikā nesakrīt ar objektīvu pētījumu datiem (smagu organisku patoloģiju nevar noteikt).

Skeleta-muskuļu sistēmas un mugurkaula slimības

Sāpju cēlonis ar labā puse zem ribām var būt:

  • Osteohondroze krūšu kurvja mugurkauls. Ar šo deģeneratīvi-distrofisko slimību, kas attīstās ar nepareizu stāju vai vielmaiņas procesu pasliktināšanos audos, notiek izmaiņas starpskriemeļu diski krūšu skriemeļi. Izmainītie skriemeļi saspiež nervu šķiedras, kas izraisa sāpes. Sāpju sajūtas svārstās no vieglām un ilgstošām līdz akūtām un asām (izraisot ierobežotu muskuļu kustīgumu un apgrūtinātu elpošanu).
  • Fibromialģija. Šīs difūzās, pārsvarā simetriskas hroniskas muskuļu un skeleta sāpes var skart jebkuru ķermeņa daļu. Skartajā zonā ir paaugstināta jutība, ir ķermeņa stīvums pēc pamošanās, pietūkums un paaugstināts nogurums. Var rasties temperatūras paaugstināšanās, spazmas un krampji.
  • Tietze sindroms ir reta patoloģija, ko pavada aseptisks piekrastes skrimšļa iekaisums (iespējams, vienlaikus skar kreiso vai labo skrimšļus un vairākus skrimšļus). Ar šo slimību ir lokālas sāpes, kas ir nemainīgas, izstaro uz apakšdelmu un plecu, kā arī pastiprinās dziļi elpojot un nospiežot skarto zonu. Tiek novēroti remisijas periodi.
  • Ribu traumas. Ar lūzumiem skartajā pusē ir asas sāpes, kas kļūst intensīvākas ar elpošanas kustībām. Elpošana kļūst apgrūtināta, āda kļūst bāla, un skartajā zonā tā iegūst zilganu nokrāsu. Parādās elpas trūkums, hemoptīze, vājums, paaugstinās temperatūra. Ar plaisām ribā skartajā zonā tiek novērots pietūkums, zilgani audi un mokošas sāpes (pastiprinās ieelpojot un klepojot), ir elpas trūkums, noguruma sajūta un nosmakšana. Kad riba ir sasitusi, tiek novērots mīksto audu pietūkums un sāpes, kas kļūst intensīvākas ieelpojot, klepojot un kustoties.

Sāpes labajā hipohondrijā aizmugurē

Sāpes zem labās ribas no aizmugures rodas, ja:

  • Nieru slimības. Sāpes ir intensīvas un paroksizmāla rakstura.
  • Taukaudu iekaisums.
  • Virsnieru dziedzera patoloģijas.
  • Retroperitoneāla hematoma, kas rodas vēdera traumas dēļ.
  • Elpošanas sistēmas slimības.
  • Sirds slimības.
  • Akūts pankreatīts.
  • Krūškurvja un jostas daļas osteohondroze.
  • Dobās vēnas tromboze.

Nieru slimības

Ja jums ir sāpes labajā pusē zem ribas un aiz muguras, varat aizdomas:

  • Nieru kolikas, kas rodas ar urolitiāze, nieru prolapss, traumas un citi patoloģiski stāvokļi. Tas notiek pēkšņi un ilgst no vairākām minūtēm līdz vairākām dienām. Akūtām, intensīvām sāpēm ir paroksizmāls raksturs, miera stāvoklī tās nemazinās un izstaro muguras lejasdaļā. Sāpes bieži jūtamas gar urīnvadu, iekšā cirkšņa zona un ārējo dzimumorgānu rajonā, kā arī uz augšstilba iekšējās daļas. Var pavadīt pastiprināta urinēšana un sāpes urīnizvadkanāls. Lēkmes atvieglošana novērš akūtās sāpes, bet trulas sāpes saglabājas jostasvietā arī pēc lēkmes.
  • Labās nieres urolitiāze, ko izraisa nieru iegurņa un urīnvada kairinājums ar akmeņiem vai smiltīm un ko pavada intensīvas, paroksizmālas akūtas sāpes. Sāpju sajūtas izstaro muguras lejasdaļā un vēdera sānos, augšstilbā un dzimumorgānu rajonā. Sāpes pastiprinās, ja ar plaukstas malu sit pa muguras lejasdaļu. Var būt asinis urīnā, bieža vēlme urinēt, iespējama slikta dūša, vemšana, vispārēja pasliktināšanās labklājību.
  • Pielonefrīts ir nieru iekaisums, kas var būt akūts vai hronisks. Ar šo slimību ir sāpes, trulas sāpes, bieža sāpīga urinēšana, vispārējs vājums, drudzis, drebuļi un apetītes trūkums. Uz sejas var parādīties pietūkums. Plkst strutains iekaisums sāpes kļūst nemainīgas, un ikdienas urīna izdalīšanās samazinās.
  • Nieru papilu nekroze, kas attīstās nieru audu skābekļa badošanās dēļ, ko izraisa nieres apgādājošo trauku bloķēšana. Kopā ar pastāvīgām intensīvām sāpēm urīnā ir asinis. Pastāv septiskā šoka attīstības risks.
  • Labās nieres vēzis, ko pavada vieglas sāpes un asiņošana vēlīnā attīstības stadijā ( sākuma stadija ir asimptomātiska). Ja audzējs kavē urīna plūsmu, sāpes kļūst akūtas.

Taukaudu iekaisums

Akūts augšējais paranefrīts ir taukaudu iekaisums, kas atrodas nieres augšējā polā. Iekaisums attīstās, patogēnam izkļūstot no hroniskas infekcijas perēkļiem (mandeles, kariesa zobi utt.). Slimību pavada temperatūras paaugstināšanās līdz 38°C, skartajā pusē tiek novērotas mērenas sāpes, kuras pēc 2-3 dienām sāk izjust labajā hipohondrijā. Sāpes pastiprinās ar dziļu iedvesmu, staigāšanu un pēkšņu ķermeņa iztaisnošanu.

Virsnieru dziedzeru patoloģijas

Sāpes labajā hipohondrijā no aizmugures rodas, ja labajā virsnieru dziedzerī ir liels labdabīgs vai ļaundabīgs audzējs.

Slimības klīniskās izpausmes ir atkarīgas no audzēja veida - ar feohromocitomu pastāv pastāvīgs asinsspiediena paaugstināšanās, miokarda distrofija un traucējumi sirdsdarbība, un aldosteromu raksturo izmaiņas ūdens bilanciķermeni. Ar kortikosteromām tiek traucēta vielmaiņa, kortikoestromi un andosteromas veido dzimumam neatbilstošas ​​sekundāras seksuālās īpašības (vīriešu matu tips utt.).

Retroperitoneāla hematoma

Retroperitoneāla hematoma (ierobežota asins savākšana) kopīgas sekas nopietnas traumas, kas izpaužas ar dažādas intensitātes sāpēm. Sāpes lokalizējas mugurā labajā pusē zem ribām un pastiprinās ar gūžas locītavas kustībām. Hematomas veidošanās cēlonis var būt aizkuņģa dziedzera un citu iekšējo orgānu bojājumi. Šo patoloģisko stāvokli asins zuduma dēļ var pavadīt asinsspiediena pazemināšanās, vājums, bālums, paātrināta sirdsdarbība, slāpes un reibonis (pat ģībonis). Nepieciešama steidzama medicīniska iejaukšanās jo tas apdraud pacienta dzīvību.

Elpošanas sistēmas slimības

Muguras sāpes zem labās ribas var rasties ar:

  • Sauss labās puses pleirīts. Sāpes ir griezošas vai durošas, intensīvas, izstaro uz plecu, kaklu un skar krūškurvja zonu, pastiprinās elpojot, klepojot un jebkurām kustībām.
  • Onkoloģiskais process in labā plauša, ko pavada mokošas un nepārejošas sāpes. Sāpes rodas, ja audzējs ieaug pleiras audos, ir elpas trūkums un paroksizmāls neproduktīvs klepus.
  • Pneimotorakss, kas rodas, ja tiek bojāta labā plauša un izraisa gāzu uzkrāšanos pleiras dobumā un plaušu audu sabrukumu. Tas rodas spontāni vai traumas rezultātā, izraisa elpošanas un asinsrites traucējumus, un to pavada caururbjošas sāpes. Sāpju sajūtas izstaro uz roku, kaklu un krūtīm, kļūstot intensīvākas klepojot, ieelpojot un kustoties. Var novērot elpas trūkumu, bālumu, sausu klepu un bailes no nāves.

Sirds slimības

Sāpes muguras labajā pusē zem ribām var rasties ar netipiskām miokarda infarkta izpausmēm (ko pavada pastāvīgas, viļņotas asas sāpes, kas ir lokalizēti starplāpstiņu telpā).

Akūts pankreatīts

Sāpes muguras labajā pusē hipohondrijā var rasties ar akūtu aizkuņģa dziedzera iekaisuma formu, kas var izpausties dažādi simptomi. Sāpju smagums un sāpju lokalizācija ir atkarīga no aizkuņģa dziedzera patoloģijas smaguma pakāpes.

Mugurkaula slimības

Sāpes muguras labajā hipohondrijā var rasties ar krūšu kurvja osteohondrozi vai jostasvieta. Viņiem ir raksturīgs sāpīgs raksturs, ko pastiprina kustība un ilgstoša uzturēšanās vienā stāvoklī, fiziska piepūle un hipotermija. Klāt muskuļu vājums un augšējo ekstremitāšu nejutīgums.

Vena cava tromboze

Vena cava tromboze ir rets apakšējās dobās vēnas bloķēšanas variants ar trombu (trombs no gūžas vēnām nonāk galvenajā vēnas stumbrā), ko pavada sāpes muguras lejasdaļā un labajā hipohondrijā no muguras. . Klīniskā aina atgādina nieru vēža vēlu stadiju.

Sāpes labajā hipohondrijā sānos

Sāpes labajā pusē zem ribām rodas, ja:

  • hronisks pankreatīts, ko pavada jostas sāpes;
  • herpes zoster, ko papildina nervu galu bojājumi;
  • hepatīta sākuma stadija;
  • zarnu divertikuloze (zarnu sieniņu izvirzījums, kas pēc simptomiem atgādina apendicītu);
  • zarnu aizsprostojums (sāpes izstaro uz labo vēdera lejasdaļu);
  • duodenīts;
  • hronisks holecistīts;
  • holelitiāze;
  • urīnvadu iekaisums;
  • uretrīts (kopā ar sāpīgu urinēšanu);
  • uroģenitālās sistēmas iekaisumi.

Sievietēm sāpju cēlonis labajā hipohondrijā sānos var būt adnexīts (salpingooforīts), labās olnīcas cistas vērpes vai plīsums, ārpusdzemdes grūtniecība, Allena-Mastersa sindroms un endometrioze.

Kuram ārstam jāsazinās ar sāpēm labajā hipohondrijā?

Tā kā ir grūti patstāvīgi noteikt sāpju cēloni labajā hipohondrijā, pacientam savlaicīgi jāsazinās ar ārstu, kurš pēc pārbaudes nosūtīs pacientu pie speciālista.

Terapeits, koncentrējoties uz slimības simptomiem, nosūta pacientu uz:

  • ja simptomi atgādina bojājumus kuņģa-zarnu trakta(duodenīts, peptiska čūla, kolīts un enterokolīts, holecistīts, holelitiāze, žultsceļu diskinēzija, pankreatīts);
  • ja ir aizdomas par klātbūtni ļaundabīgi audzēji;
  • apstākļiem, kuros nepieciešama ārkārtas situācija medicīniskā aprūpe(akūts apendicīts utt.)

Nepieciešama steidzama hospitalizācija, ja:

  • pēkšņas, asas sāpes parādījās labajā hipohondrijā;
  • ir pastāvīgas sāpes sāpes, kas stundas laikā nepāriet;
  • kustoties rodas durošas sāpes, kas nepāriet 30 minūšu laikā;
  • parādās trulas sāpes, vemšana ar asinīm vai nesagremotām pārtikas daļiņām;
  • jebkura rakstura sāpes tiek novērotas kombinācijā ar paātrinātu sirdsdarbību, bālumu, pazeminātu asinsspiedienu, apgrūtinātu elpošanu un reiboni.
Atradāt kļūdu? Izvēlieties to un noklikšķiniet Ctrl + Enter

drukātā versija

Vietne sniedz atsauces informāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Diafragmas slimības

Patoloģiskie procesi, kas koncentrēti diafragmas labajā kupolā, var izraisīt arī sāpes zem labās apakšējās ribas. Šī patoloģija ietver diafragmas trūci, audzējus un diafragmas iekaisumu - diafragmatītu - ārkārtīgi reta slimība. Vēdera traumas var izraisīt diafragmas plīsumu.

Zarnu slimības

Sāpes labajā hipohondrijā var rasties ar zarnu slimībām, piemēram, divpadsmitpirkstu zarnas čūlu un apendicītu (aklās zarnas zara, aklās zarnas iekaisums). Lai gan papildinājums atrodas ievērojami zem ribām, sāpes tās iekaisuma laikā bieži izstaro tieši zem labās ribas.

Sirds slimības

Miokarda infarkta vai stenokardijas gadījumā sāpes no sirds apvidus var izstarot (“atspīdēt”) gar nervu šķiedras V labais hipohondrijs, tādējādi apgrūtinot slimības diagnosticēšanu.

Labās plaušu slimības

Sāpīgas sajūtas zem labās apakšējās ribas, ko pastiprina klepus un ieelpošana, ir raksturīgas labās puses pneimonijai (pneimonijai). Ja pacients šādas sāpes izjūt ne tikai priekšā zem ribas, bet arī mugurā, var pieņemt, ka ir pleirīts (pleiras iekaisums) vai labās plaušas vēzis.

Jostas roze

Kad jums ir jostas roze, vietās, kur atrodas izsitumi, parādās sāpes. Un, ja izsitumi atrodas zem labās ribas, pacientam šajā zonā rodas sāpes.

Sāpes zem labās ribas no aizmugures

Sāpes zem labās ribas no aizmugures var rasties šādās situācijās:

Labās nieres slimības

Visbiežāk sāpju cēlonis ir labās nieres infekciozi-iekaisuma slimība - akūts vai hronisks pielonefrīts. Plkst akūts pielonefrīts pacients izjūt trulas, diezgan intensīvas, pastāvīgas sāpes jostas rajonā labajā pusē. Sāpes strauji pastiprinās, viegli piesitot plaukstas malai apakšējai ribai no aizmugures ( pozitīvs simptoms Pasternatskis).

Hroniska pielonefrīta gadījumā sāpes ir vājas, blāvas, sāpošas; tie pasliktinās aukstā, mitrā laikā.

Urolitiāzes slimība

Atkarībā no akmens lieluma un tā stāvokļa urīnceļos pacientam var būt pastāvīgas vai periodiskas, bieži vien trulas sāpes zem labās ribas no aizmugures. Šīs sāpes mēdz pastiprināties, kustoties, braucot, kratot ķermeni (piemēram, lecot), kā arī, ja pacients uzņem lielu daudzumu šķidruma.

Uzskaitītie faktori var izraisīt akmens izkustēšanos no vietas un tā kustības sākumu urīnceļu. Šo kustību pavada stipras sāpes - nieru kolikas. Pacients nevar atrast sev vietu sāpēs, viņš steidzas apkārt, vaid un raud.

Sāpju cēloņi labajā hipohondrijā ne vienmēr ir acīmredzami. Visbiežāk ir nepieciešama pārbaude, kurā metodiski tiks izslēgti visi iespējamie faktori. Tas izskaidrojams ar to, ka visi iekšējie orgāni ir cieši saistīti, tāpēc sāpju cēloņiem labajā hipohondrijā var būt dažādi faktori un etioloģija.

Dažreiz tie rodas pilnīgi veseliem cilvēkiem. Šādi cilvēki parasti sūdzas par diskomfortu labajā hipohondrijā, kad tas rodas pēc smagas ēdienreizes vai fiziskās aktivitātes laikā. Šīs sāpes ietilpst "veselīgu" sāpju kategorijā, kurām nav nepieciešama ārstēšana. Aknas piepildās ar asinīm, kad izdalās adrenalīns, tāpēc tās ir spiestas reaģēt ar durstošām sāpēm labajā rajonā. Parasti šis stāvoklis ātri pāriet, tiklīdz elpošana atjaunojas vai kuņģis nedaudz iztukšojas.

Sāpes labajā hipohondrijā rodas sievietēm grūtniecības un menstruāciju laikā. Grūtniecības laikā vēders aug un ar laiku sāk izdarīt spiedienu uz zarnām. Pēdējais refleksīvi saspiež iekšējos orgānus aknu, žultspūšļa un aizkuņģa dziedzera veidā. Menstruāciju laikā mainās hormonālais līdzsvars, tiek izjaukts nepieciešamais līdzsvars, kas provocē žultsceļu spazmas.

Sāpju cēloņus labajā hipohondrijā var sajust aizmugurē vai priekšā. Atkarīgs no primārā diagnoze aizdomas par slimību. Sāpes hipohondrijā visbiežāk ir raksturīgas aknu bojājumiem. Ar jebkuru aknu slimību sāpju cēlonis ir tas, ka orgāns ir pilnasinīgs un tam ir sava kapsula. Šai kapsulai ir savi sāpju receptori. Bet viņi reaģē tikai tajā brīdī, kad aknas sāk stiept šo kapsulu.

Blakus aknām ir vēl viens orgāns, kas ir pakļauts agresīvākām izpausmēm. Sāpju cēloņi labajā hipohondrijā bieži tiek attiecināti uz žultspūsli. Tās funkcionalitāte ir atkarīga no aknu lietderības, bet tai var būt neatkarīgas slimības. Hronisks iekaisums var izraisīt asas, griezošas sāpes. Sāpes labajā pusē var būt raustīšanās un kopā ar rūgtumu mutē, īpaši no rīta.

Hepatīts var izraisīt sāpes labajā hipohondrijā. Var būt košļājamā sajūta, smaguma sajūta vai diskomforts. Hepatītu pavada ādas dzeltenums un svara zudums. Pakāpe var atšķirties, tā klātbūtne nav obligāts nosacījums. Slimība var rasties latenti, bez pamanāmiem simptomiem un izpausties tikai pēdējā stadijā.

Zarnas kā sāpju provokators labajā hipohondrijā

Resnā zarna visā garumā var izraisīt akūtas sāpes, īpaši tādas parādības kā meteorisms klātbūtnē. Ļoti bieži cēloņi galvenokārt tiek attiecināti uz zarnām. Tā ir kā plata josta, kas robežojas ar abiem hipohondrijiem. Kamēr iekaisuma/kairinājuma fokuss atrodas pašā zarnā, sāpes var būt samērā mērenas un panesamas. Process mainās, un tie kļūst pēc iespējas agresīvāki, kad tiek iesaistīta vēderplēve.

Visbiežāk sāpju klātbūtne labajā hipohondrijā netieši norāda uz šādu slimību klātbūtni:

  • kolīts dažādu etioloģiju. Tie dod spazmas, sāpes, ginekoloģisko slimību imitāciju;
  • Krona slimība. To pavada stipras sāpes, čūlaini zarnu bojājumi;
  • zarnu aizsprostojums, fekāliju aizsprostojums. Sāpes ir asas, spastiskas;
  • apendicīts akūtā formā. Tas sākas epigastrijas zonā un pārvēršas par stiprām sāpēm labajā pusē.

Visas šīs slimības ir smagas un prasa obligātu speciālistu iejaukšanos.

Ja ar sajūtām nodaļas “sejas” daļā viss ir skaidrāk, tad, kad pacients sūdzas par labā puse Atgriežoties hipohondrija zonā, viss var būt sarežģītāk. Šādas pazīmes spēj radīt vairāki orgāni, ir svarīgi laikus noteikt šādas patoloģijas cēloņus.

Visbiežāk šādas sāpes labajā hipohondrijā izraisa labās nieres. Ir vairākas iespējamās ar nierēm saistītas slimības, kas var izraisīt diskomfortu un sāpes:

  • urolitiāzes slimība;
  • pielonefrīts akūtā stadijā;
  • nieru sprauslu nekroze;
  • nieru vēzis

Nieru sindromam gandrīz vienmēr ir galvenais simptoms: paaugstināta temperatūra. Tāpēc, ja ir drudzis, slikta dūša vai stipras spazmas labajā pusē gar muguru, ir nepieciešams izsaukt "neatliekamo palīdzību".

Virs nieres atrodas arī virsnieru dziedzeris, kura funkcijas ir svarīgas arī veselībai. Lielu audzēju klātbūtnē virsnieru dziedzeris var izraisīt sāpes un provocēt visa hormonālā līdzsvara disfunkciju.

Neiralģija un osteohondroze

Bieži sāpes hipohondrijā rodas ar neiralģijas saasināšanos. Neiralģiju nav tik viegli diagnosticēt, tā prasmīgi maskējas kā daudzas slimības. Neiralģija var izpausties kā sāpes hipohondrijā, izstarojot jebkuru mugurkaula daļu. Tas parasti ir noturīgs, ilgst nedēļas, un to ir grūti pilnībā apturēt.

Osteohondroze, ne retāk kā neiralģija, izraisa pastāvīgas un agresīvas sāpes labajā pusē. Tas notiek biežāk ar krūšu kurvja vai jostas daļas osteohondrozes saasināšanos. Sāpes vienlaikus var būt jūtamas mugurā un hipohondrijā. Bieži vien osteohondrozes saasināšanās tiek kombinēta ar neiralģiju. Sāpju sindroms dažādas stiprās puses, kustību izpildē ir ievērojams ierobežojums. Ar osteohondrozi raksturs var mainīties no sāpīga uz agresīvu, šaujošu un sāpošu.

Citi sāpju cēloņi labajā hipohondrijā

Ar sasitumiem vai sitieniem uz ribām parādās pastāvīgas sāpes. Jums vajadzētu būt uzmanīgiem, ja tas pastiprinās hipohondrijā, ieelpojot vai mēģinot šķaudīt. Arī nedabiska kraukšķoša skaņa, mēģinot apsēsties vai noliekties.

Retāki cēloņi ir saistīti ar vena cava trombozi. Tas notiek, kad asins receklis izdalās un bloķē aknu vai bazilāro vēnu. Var būt sāpes, kas izstaro muguras lejasdaļā vai hipohondrija aizmugurē. Citā gadījumā sāpes šķiet plašākas un jūtamas lāpstiņas rajonā.

Blāvu sāpju parādīšanās bieži norāda uz kādas slimības hroniskas formas saasināšanos. Parasti hroniskas formas gausa, dažreiz gandrīz latenta. Bet, ja procesā ir iesaistītas aknas, nevajadzētu gaidīt smaguma pakāpi. Pēc noklusējuma aknas nevar sāpēt vispār. Šis orgāns var pilnībā izpausties, izņemot nelielas pazīmes.
Ja sāpes ir nemainīgas, jums vajadzētu aizdomas par audzēju vai nopietnu patoloģiju klātbūtni. Slodzes laikā tas var izzust, ja žultsvadi ir daļēji bloķēti. Sāpes labajā hipohondrijā kļūs akūtas:

  1. ar peritonītu;
  2. nieru kolikas;
  3. zarnu aizsprostojums;
  4. zarnu asinsvadu tromboze.

Ar sazināšanos ar speciālistu nevajadzētu aizkavēties, ja rodas akūtas sāpes, īpaši kombinācijā ar drudzi. Gadās, ka aizkavēšanās ar ārstu brigādes izsaukšanu noved pie nāves. Sāpju dzimšanai var būt dažādi iemesli, taču atveseļošanās un atgriešanās pilnasinīgā dzīvē būs atkarīga tikai no palīdzības savlaicīguma.

Citi sāpju cēloņi labajā hipohondrijā

Ja jūs uztrauc intensīvas sāpes labajā hipohondrijā, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu vai jāzvana ātrā palīdzība. Nekādā gadījumā nedrīkst lietot siltas kompreses. Jūs varat uzklāt ledu, kas ietīts drānā. Aizliegts lietot pretsāpju līdzekļus, jo tie var sarežģīt slimības diagnozi. Ja nepatīkamās sajūtas ir mazinājušās, ieteicams tuvākajā laikā apmeklēt gastroenterologu un iziet kuņģa-zarnu trakta izmeklējumu. Medkrugozor.ru

Rakstu sagatavoja:

Sāpes labajā hipohondrijā vienmēr ir slimības simptoms. Tās var būt atsevišķas slimības izpausmes vai viens no simptomu kompleksiem. Sāpes var atšķirties pēc smaguma pakāpes, rakstura un atrašanās vietas.


Ja jums ir sāpes labajā pusē, jums jākonsultējas ar ārstu

Šajā rakstā jūs uzzināsit:

Bieži sāpju cēloņi

Lai saprastu, kas sāp, jums jāzina, kuri orgāni atrodas noteiktā ķermeņa zonā. Labā hipohondrija rajonā ir:

  • aknas;
  • žultspūšļa;
  • diafragma;
  • divpadsmitpirkstu zarnas;
  • tievā zarnā.

Lūdzu, ņemiet vērā: arī lauzta riba var atgādināt par sevi šādā veidā.

Katrs orgāns reaģē uz slimību ar savu īpašo signālu. Ir vērts atzīmēt, ka simptoms ne vienmēr būs lokalizēts orgāna atrašanās vietā, sajūtas var izplatīties dažādos virzienos un parādīties ne tikai aizmugurē zem ribas, bet arī priekšā vai pat ierobežot visu cilvēka ķermeni.


Sāpes var būt saistītas ar aknu slimību

Galvenie sāpju cēloņi hipohondrijā ir šo orgānu darbības traucējumi. Izmaiņas var būt hronisks raksturs vai akūta izpausme.

Sāpju raksturs un to cēloņi

Sāpes ir vispārīgs vārds daudziem cilvēka stāvokļiem. Lai precīzi aprakstītu stāvokli, tiek izmantota visā pasaulē saprotama sistēma dažādu cilvēka stāvokļu apzīmēšanai un sajūtu intensitātes novērtēšanai.

Sāpes pirms vai pēc ēšanas

Stāvokli pasliktina vai atvieglo noteikti faktori: ēšana vai, piemēram, ķermeņa stāvokļa maiņa. Sāpju palielināšanās pēc ēšanas labajā hipohondrijā norāda uz šādu patoloģiju attīstības iespējamību:

  • Iekaisuma traucējumi aknās (hepatīts). Grūtības diagnosticēt šo stāvokli ir simptomu trūkums ilgu laiku. Raksturīgs šīs slimības simptoms ir ādas krāsas un acu baltumu izmaiņas. Tiek atzīmēta dzeltena nokrāsa. Pārbaudot, ir skaidrs, ka aknas ir palielinātas.
  • Aknu disfunkcija. Šis iedzimta slimība- Gilberta slimība. Vienīgās simptomu izpausmes ir dzeltenīga āda un slikta pašsajūta hipohondrijā pēc ēšanas. Ārstēšanas princips ir ievērot stingru diētu, atsakoties no visa slikti ieradumi. Pacienti ir parakstīti narkotiku ārstēšana un procedūras zem zilām lampām.

Vēl viens iemesls var būt holelitiāze
  • Žultspūšļa iekaisums ar akmeņu veidošanos tajā (holecistīts). Pasliktināšanās neparādās pēc katras ēdienreizes, bet pēc treknu, kūpinātu, sāļu vai bagātīgi garšvielu ēšanas. Noteikti pēc alkohola.
  • Holelitiāze. Akmeņi veidojas gan žultsvadā, gan tā kanālos.
  • Aizkuņģa dziedzera iekaisuma process (pankreatīts). Sāpes šajā gadījumā ir pirmais simptoms.
  • Kuņģa čūla. Slimība attīstās ilgstošā laika periodā, sajūtas pastiprinās pēc ēšanas vai fiziskā aktivitāte. Precīzu diagnozi eksperti veic tikai pēc kuņģa endoskopiskās izmeklēšanas.
  • Divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas iekaisums (bulbīts). Nepatīkama sajūta pastiprinās 2 stundas pēc ēšanas un naktī.
  • Zarnu trakta traucējumi. Tiek izjaukts izkārnījumu veids un biežums gan traucējumu virzienā, gan otrādi.

Sāpes hipohondrijā pirms ēšanas var pilnībā nebūt vai nav tik intensīvas. Šobrīd ir vērts pievērst uzmanību savam stāvoklim un pēc iespējas precīzāk to aprakstīt ārstam.

Asas sāpes

Pēkšņs sākums stipras sāpes bīstams ne tikai kā simptoms attīstās slimība. No spēcīga sāpīga šoka pacients kritiena laikā var noģībt vai zaudēt samaņu un nodarīt sev papildu traumas.


Asas sāpes var rasties arī ar pneimoniju

Sašūšanas sāpes var būt pneimonijas simptoms. Ja diskomforts ir labajā pusē, tas ir labajā pusē. Papildus tam cilvēku mocīs klepus un drudzis. Sajūta pastiprinās ieelpojot vai klepojot. Akūtas sāpes labajā pusē visbiežāk ir kuņģa darbības traucējumu simptoms: kuņģa čūla vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla.

Nogurdinošas sāpes

Visticamāk šajā gadījumā mēs runājam par par hroniskiem aknu darbības traucējumiem. Tā varētu būt ciroze dažādas formas hepatīts vai kvalitatīvi vai ļaundabīgi veidojumi. Papildus aknām problēma var būt saistīta ar liesu, tievā zarnā, piedēkļi sievietēm, nieres, plaušas, žultspūšļa vai .

Sāpes hipohondrijā no aizmugures

Sāpes muguras zonā zem ribām vienmēr liecina par slimības attīstību, taču diemžēl nav iespējams noteikt pareizu diagnozi, pamatojoties tikai uz šo simptomu. Šī sajūta var atšķirties atkarībā no tās izpausmes veida:

  • izpaužas asi un rada nepanesamas sajūtas;
  • dedzinoša sajūta sānos;
  • stipras sāpes un samaņas zudums;
  • reibonis.

Dažreiz šāda rakstura sāpes ir saistītas ar neiralģiskām problēmām

Ja ieelpojot sāp sāni, var konstatēt šādu orgānu darbības traucējumus:

  • Diafragma. Var tikt konstatēta saspiešana vai trūce. Sāpes šajā stāvoklī ir jūtamas kreisajā pusē. Katra ieelpa rada ciešanas, un izelpa nedaudz atvieglo sajūtu.
  • Starpribu neiralģija. Šī stāvokļa attīstības iemesls ir iekaisuma process. Sajūta vienmēr ir kreisajā pusē. Stāvoklis pasliktinās katru dienu un var izraisīt pilnīgu cilvēka imobilizāciju. Katra kustība, ieelpošana un izelpa rada nepanesamas sāpes.
  • noplūde. Šāda veida kaites īpatnība ir tāda, ka sāpes ir lokalizētas priekšpusē, aizmugurē var saņemt tikai ziņas no galvenā avota. Vienīgais veids, kā atrisināt šo problēmu, ir ķirurģiska manipulācija.
  • Nepareiza sirds darbība. Sirdslēkme vai išēmiska slimība. Diskomfortu raksturo trulas, smeldzošas vai durošas sāpes, kas pastiprinās ieelpojot. Pastāvīgs elpas trūkums pat miera stāvoklī. Papildus sāpēm zem ribas ir jūtama dedzinoša sajūta.
  • Pielonefrīts akūtā stadijā. Nieru iekaisuma process. Galvenie simptomi: sāpes jostas rajonā, drudzis, bieža urinēšana, galvassāpes.
  • Osteohondroze. Sāpes var apņemt visu cilvēka ķermeni, ieskaitot muguru, kaklu un muguras lejasdaļu. Šis stāvoklis ir saistīts ar izmaiņām skriemeļu diskos un rezultātā ar mugurkaula un starpskriemeļu skrimšļa deformāciju.
  • Kuņģa čūla. Sajūta durošas sāpes pastiprinās ieelpojot.
  • Aizkuņģa dziedzera darbības traucējumi. Pirmkārt, ir vērts norādīt pielonefrītu. Šajā stāvoklī attīstās iekaisuma process. Sāpes ir lokalizētas vēderā un iet uz muguras zonu. Sajūtas pastiprinās pēc ēšanas vai dzeršanas, bet ērtas pozas ieņemšana guļus vai sēdus stāvokli nedaudz atvieglo.

Tāpat, ja rodas stipras sāpes, var būt aizdomas par čūlas klātbūtni.

Sāpes pēc treniņa

Ja kustoties sāp sāni, tas nenozīmē, ka ārsti diagnosticē kādu slimību. Cēlonis var būt muskuļu sasprindzinājums vai pārslodze (piemēram, sporta spēlēšana). Bet, ja sāpes izraisa slimība, tad, visticamāk, ārsti paziņos kādu no šādām diagnozēm:

  • Akmeņi nierēs. Šīs slimības īpatnība ir simptomu trūkums. Tikai spēcīgas fiziskas slodzes laikā vai kustoties cilvēks var sajust sāpes jostasvietā, virzoties no viena punkta gar ķermeni un ejot uz sāniem zem ribas. Sāpju cēlonis ir akmeņu kustība. Šis process var būt īslaicīgs un izolēts, taču, visticamāk, uzbrukumi kļūs biežāki, un sāpju sindromam tiks pievienoti citi. Sāpes, pārvietojot akmeņus, ir mokošas un nepāriet ilgu laiku. Ķermeņa stāvokļa maiņa nenoved pie atvieglojuma. Sāpju lēkmes apstājas pēc akmeņu pārejas.
  • Skeleta muskuļu iekaisums. Sāpes no miozīta nav lokalizētas tikai hipohondrijā, tās ieskauj visu ķermeni, sagādājot neticamas ciešanas. Šī stāvokļa cēlonis var būt trauma, iekaisums vai infekcija. Papildus sāpēm jūtams smags muskuļu sasprindzinājums, šis stāvoklis pastiprinās, mēģinot pārvietoties. Ar ilgu šī stāvokļa periodu muskuļi var vājināties vai pilnībā atrofēties. Saistītie simptomi: sablīvēšanās lokalizācijas vietā, apsārtums un muskuļu sasprindzinājums.
  • Hroniskas mugurkaula slimības (osteohondroze). Sāpes pastiprinās kustībā, pat nedaudz mainoties ķermeņa stāvoklim. Sajūta, kas iet uz sāniem, norāda uz krustu jostas daļas osteohondrozi. Papildus tam ir sāpes kājās un daļējs jutības zudums. apakšējās ekstremitātes. Sāpīgām sajūtām ir dažāds raksturs: asas, velkošas, asas, sāpošas un ilgstoši nepāriet.

Nevajadzētu izslēgt tādu patoloģiju kā mugurkaula osteohondroze.

Šādu veselības problēmu novēršana ir gandrīz neiespējama. Galvenais, ko cilvēks var darīt, lai pēc iespējas ātrāk atveseļotos ar minimālu veselības un laika zudumu, ir vērsties pie ārsta pie mazākajām simptomu izpausmēm un noteikt sāpju cēloni.

Pārbaudes komplektā jāiekļauj:

  • laboratorijas testēšana;
  • iekšējo orgānu ultraskaņa;
  • konsultācija ar terapeitu un (ja nepieciešams) speciālistiem. Viņi ne tikai uzklausa pacienta sūdzības, bet arī veic palpāciju, lai noteiktu epicentru sāpju sindromi un iekšējo orgānu stāvokļa novērtējums (vai tie ir palielināti).

No šī video jūs uzzināsit galvenos sāpju cēloņus labajā pusē:

Terapeitiskie pasākumi

Ārstēšanu var nozīmēt tikai kvalificēts speciālists, un, ja jūs atnākat pie ārsta un viņš izraksta ārstēšanu tikai pēc pacienta sūdzību uzklausīšanas, norādot uz dažiem simptomiem, dodieties nevis uz aptieku, bet gan pie cita ārsta.