02.07.2020

Nieru kolikas - cēloņi, simptomi, diagnostika, ārstēšana, diēta. Nieru kolikas sievietēm: cēloņi, simptomi un ārstēšana, neatliekamā palīdzība Nieru kolikas simptomi un ārstēšana, pirmā palīdzība


Nieru kolikas- krampjveida sāpes, ko izraisa gludo muskuļu spazmas urīna izdalīšanās traucējumu dēļ. Būtībā simptoms attīstās urīnvadu bloķēšanas rezultātā ar akmeņiem. ICD kods 10–23.

Kolikas cēloņi

Apmēram 90% gadījumu kļūst par nieru kolikas provokatoru. Līdz šim medicīna precīzi nezina, kāpēc pāru orgānos veidojas smiltis un akmeņi. Bojājumu var atrast gan labajā, gan kreisajā pusē. 15–30% tiek diagnosticēts divpusējs KSD.

Galvenie faktori

Nieru kolikas izpausmes bieži ir saistītas ar traumu vai slimību, kas izraisa urīnvada lūmena sašaurināšanos vai saspiešanu. Šajā gadījumā ejas bloķēšanai ir atšķirīga lokalizācija - pats izejas kanāls, urīnpūslis, nieru iegurnis.


Nieru kolikas cēloņi ir:

Cēlonis Patoģenēze
Urolitiāzes slimība Visizplatītākais faktors. Akmens izdalīšanās no nieru iegurņa var bloķēt urīnvadu.
Pielonefrīts Infekcijas process, ko izraisa streptokoki, stafilokoki, gripa un E. coli. To izraisa epitēlija lobīšanās, strutojošu perēkļu parādīšanās, kas kļūst par šķērsli urīna kustībai.
Traumas Raksturojas ar hematomu un asins recekļu veidošanos, kas saspiež kanālu.
Strukturālās iezīmes Nieru kolikas risks palielinās līdz ar anatomisko patoloģiska attīstība orgāns - distonija, nefroptoze, patoloģiska urīnvada pievienošanās urīnpūslim. Viņi reti noved pie patoloģijas, cilvēks var pat nezināt par šādu problēmu klātbūtni. Izplūdes traucējumus izraisa mehāniski bojājumi un infekcijas. Šajā gadījumā uzbrukums pacientam attīstās negaidīti.
Onkoloģija Labdabīga vai ļaundabīga rakstura izaugums saspiež orgāna urīnvadu vai iegurni. Bet tikai nieres, ekskrēcijas kanāla lokālas neoplazmas vai audzēja dīgtspējas gadījumā to tiešā tuvumā.
Tuberkuloze Apmēram 30% pacientu ar šo slimību patogēni atrodas ārpus plaušu audiem. Patogēni bieži iekļūst nierēs.
Urētera salocīšana Līdz ar urīna aizplūšanas neiespējamību iegurnī palielinās spiediens. Izpaužas, pateicoties mehāniski bojājumi, iedzimta struktūras anomālija, orgānu stāvokļa izmaiņas, onkoloģija, šķiedru audu proliferācija retroperitoneālajā zonā.
Papildu kuģis “Papildu” asinsrites klātbūtne urīnvada tuvumā var izraisīt pakāpenisku kanāla sašaurināšanos.
Alerģiska reakcija Ārkārtīgi rets simptoms. Urētera pietūkums attīstās noteiktu medikamentu - joda, kodeīna - lietošanas dēļ. To pavada asinsvadu paplašināšanās, plazmas iekļūšana ārpus to sienām, kas ir negatīvas klīnikas cēlonis.
Asins recekļi Nokļūstot izvadceļa lūmenā, tie izraisa aizsprostojumu. Ievainojumu, audzēju proliferācijas, urolitiāzes dēļ veidojas liels trombs, kas izraisa gļotādu audu iznīcināšanu un rezultātā asiņošanu.
Paranefrīts To raksturo nieru parenhīmas bojājumi, pēc tam process ietekmē perinefriskos audus. Izdalās liels daudzums strutas, kas piepilda urīna kanālu, izraisot kolikas.
Cistīts Urīnpūšļa iekaisumu bieži izraisa infekcija, kas var izplatīties uz augšu, ietekmējot urīnvadu.
Vesikoureterālais reflekss Ir urīna attece no urīnpūšļa kanāla lūmenā. Tas provocē spiediena palielināšanos pāru orgānu iegurnī, šķidruma stagnāciju, kas kļūst par akmeņu veidošanās provokatoru.
Podagra Vielmaiņas traucējumi, tai skaitā urīnskābe. Tā uzkrāšanās palielina urātu savienojumu veidošanās risku.
Holelitiāze Akmeņu klātbūtne žultspūslī palielina urolitiāzes iespējamību par 26–32%.
Imobilizācija Ilgstoša imobilizācija negatīvi ietekmē visas sistēmas. Arī nieres ir apdraudētas, jo samazinās kalcija, fosfātu un D vitamīna līmenis, kas nepieciešami normālai vielmaiņai.


Tie nav visi nieres kabala provokatori. Raksturīga klīniskā aina attīstās sulfa zāļu lietošanas, pārmērīgas lietošanas dēļ askorbīnskābe, problēmas ar kuņģa-zarnu traktu, Pedžeta un Krona slimības. Pat barometriskās izmaiņas lidmašīnas brauciena laikā var izraisīt uzbrukumu.

Saistītie faktori

Nieru kolikas attīstības risks ir sadalīts 2 veidos:

  • ir izplatīti;
  • Privāts.

Pirmajā grupā ietilpst:

  1. Stāvs. Biežāk patoloģija tiek diagnosticēta vīriešu vidū.
  2. Gadu skaits. Cilvēki vecumā no 30 līdz 50 gadiem ir jutīgāki. Bērniem, zēniem un meitenēm, kā arī gados vecākiem cilvēkiem šī problēma rodas daudz retāk.

Uz otro:

  1. Iedzimtība.
  2. Profesija. Patoloģija bieži tiek diagnosticēta strādniekiem karstajos veikalos.
  3. Klimatiskie apstākļi. Cilvēkiem, kas dzīvo ziemeļu un dienvidu reģionos, ir lielāks risks.
  4. Aktīva fiziskā aktivitāte. Dažreiz ICD tiek atklāts sportistiem.
  5. Šķidruma trūkums uzturā, ūdens sastāvs reģionā.
  6. Bieža dzīvnieku olbaltumvielu, sāļu pārtikas, kūpinātu pārtikas produktu, šokolādes patēriņš.
  7. Ierobežots A vitamīna līmenis. Izraisa epitēlija šūnu deskvamāciju, kas kļūst par kristālu kodoliem.
  8. D vitamīna trūkums vai pārpalikums. Šī viela ietekmē kalcija spēju saistīt skābeņskābi zarnās, kas, uzkrājoties, nogulsnējas nierēs un izraisa oksalātu veidošanos. Organismam nepieciešams 600 SV vitamīna dienā.
  9. Dehidratācija. To novēro gan uz zemas mitruma uzņemšanas fona, kas izraisa urīna blīvuma palielināšanos, gan intensīvas iztvaikošanas rezultātā caur ādas virsmu.

Svarīgs! 55% pacientu nieru kolikas uzbrukumiem ir ģimenes anamnēze.


Nieru koliku pazīmes vīriešiem un sievietēm

Nieru kolikas simptomi šķietami veselam cilvēkam parādās pēkšņi. Pirms tiem nav īpašas fiziskās aktivitātes, attēls ir gandrīz neatkarīgs no ārējie faktori.

Simptoms Apraksts
Sāpes Neizturama, krampjveida, sāpīga, asa, duroša. Bīstams, var izraisīt krampjus un šoku. Nav iespējams ieņemt stāvokli, kurā sāpīgas sajūtas ir novājinātas, ir grūti elpot. Tas var izstarot uz sāniem, muguras lejasdaļu, augšstilba priekšējo virsmu, taisnās zarnas, cirkšņus, dzimumorgānus un vēdera zonu - tas izskaidrojams ar urīnvada vai nieru skartās zonas lokalizāciju. Atšķirībā no aknu kolikām, tās ir pastāvīgas.
Hematūrija Asinis urīnā var būt redzamas ar neapbruņotu aci vai var tikt konstatētas parauga laboratoriskās pārbaudes laikā.
Dizūrija Var rasties problēmas ar urīna izdalīšanos. Raksturīgs ar viltus mudinājumi, neliels šķidruma tilpums. Process ir sāpīgs. Ar pilnīgu divpusēju obstrukciju urīna aizplūšana apstājas. Ja tiek ietekmēta viena niera, otrā intensīvi uzkrājas un izvada šķidrumu caur sevi, tāpēc patoloģiju nepavada urīna trūkums.
Vemt To provocē stipras sāpes, izraisot veģetatīvos traucējumus – svīšanu, vispārēju nespēku un sliktu dūšu. Arī cēlonis ir tieši sāpju vietā esošo nervu galu nepietiekama funkcionēšana, kas rada problēmas darbā kuņģa-zarnu trakta. Šāda veida simptomi nav saistīti ar pārtiku vai dzērieniem. Vemšanu nav iespējams novērst ar sorbentu palīdzību.
Paaugstināta meteorisms Attīstās uz zarnu motilitātes traucējumu fona.
Hipertensija Nieru kolikas periodā samazinās asins filtrācija pa pāru orgāniem, tāpēc nedaudz paaugstinās asinsspiediens. Asinsspiediens paaugstinās arī smadzeņu reakcijas uz sāpīgām sajūtām rezultātā.
Sirdsdarbības ātruma izmaiņas Ir iespējama gan sirdsdarbības ātruma samazināšanās, gan palielināšanās.
Drebuļi Klāt zemas pakāpes drudzis, 37–37,5 ̊С.


Nieru kolikas pazīmju ilgums ir atkarīgs no akmeņu kustības ātruma, un to var izmērīt minūtēs vai dienās.

Svarīgs! Ja klīniskā aina tiek novērota ilgāk par 5 dienām, sekas ir neatgriezeniskas izmaiņas orgānos.

Pēc nieru koli uzbrukuma likvidēšanas savārgums ātri pazūd. Urīns izdalās lielos apjomos, jo šajā laikā skartajā nierē ir uzkrājies šķidrums.

Grūtniecības laikā

Nieru koliku attīstība grūtniecei vēlākos posmos bieži tiek uztverta kā dzemdību sākums. Un patoloģijas risks ir diezgan augsts - grūtniecības laikā urolitiāze tiek diagnosticēta 0,2–0,8% pacientu. Tajā pašā laikā mazuļa ieņemšana un attīstība nekādā veidā neietekmē akmeņu veidošanās iespējamību. Visticamāk, vēl pirms šī brīža sākās akmeņu veidošanās process, bet patoloģija noritēja latenti, bez izteikta klīniskā attēla.


Simptomi visbiežāk parādās trešajā trimestrī:

  • krampjveida sāpes;
  • asiņu klātbūtne urīnā;
  • akmens izeja.

Simptomi patiešām ir līdzīgi dzemdībām un dzemdībām, un parasti ICD diagnoze tiek veikta slimnīcā. Jāsaka, ka uzbrukums var novest pie ūdens plīšanas un priekšlaicīgas mazuļa piedzimšanas.

Galvenā problēma ir sāpju mazināšana. Grūtniecēm ir aizliegts lietot lielāko daļu medikamentu, jo tie rada negatīvas blakusparādības augļa attīstībai. Arī sasilšana ir kontrindicēta. Tāpēc ārstēšana tiek veikta, cenšoties samazināt riskus.


Parasti izraksta:

  1. Papaverīna hidrohlorīda 2 ml 2% šķīduma, Noshpa, platifilīna hidrotartrāta 0,2% injekcijas subkutāni.
  2. Ja lēkme sākās mājās, varat lietot 2 Avisan tabletes vai 20 pilienus Cystenal uz cukura gabala zem mēles – medikamenti mazina nieru kolikas un tajā pašā laikā tiem piemīt pretiekaisuma iedarbība.

Svarīgs! Ieteicams nekavējoties izsaukt neatliekamo palīdzību, jo ievērojami palielinās dzemdību sāpju un infekcijas risks, kas saistīts ar nieru kolikām.

Bērniem

IN jaunāks vecums patoloģija norit netipiski, kas noved pie medicīniskās kļūdas. Jūs varat noteikt problēmu, rūpīgi novērojot bērna uzvedību.


  1. Bieži vien mazulis nepareizi norāda uz nabu kā sāpju vietu. Bet dažreiz simptoms faktiski izpaužas visā vēderā.
  2. Raud, uzvedas nemierīgi, neļauj pieskarties sāpīgajai vietai.
  3. Klāt vaļīgi izkārnījumi vai aizcietējums.
  4. Tiek atzīmēta vēdera uzpūšanās vēdera dobums gāzu uzkrāšanās dēļ, refleksu vemšana.

Lai veiktu precīzu diagnozi, jums jāpārbauda muguras lejasdaļas sāpes, kā arī jāpārbauda muskuļu tonuss, īpaši, ja mēs runājam par O zīdainis. Lai to izdarītu, viņi izmanto Pasternatsky simptoma definīciju - viņi uzliek pirkstu galus uz nieru zonu un krata audus ar tiem.

Bet ir vērts atcerēties, ka šī metode palīdz ieteikt nieru koliku, nevis diagnosticēt galīgā diagnoze. Apstiprinošs rezultāts tiek iegūts arī apendicīta gadījumā ar nepareizu aklās zarnas atrašanās vietu, mezenterisko asinsvadu trombozi un zarnu aizsprostojumu. Tāpēc ir nepieciešama rūpīga izmeklēšana slimnīcas apstākļos.


Neatliekamā palīdzība aptur uzbrukumu tikai tad, ja nav šaubu. Pirms viņas ierašanās vecāki var patstāvīgi mazināt sāpju simptomu, ievietojot bērnu vannā ar ūdens temperatūru 37–39 °C. Ja šis pasākums nesniedz rezultātus, tiek izmantots Noshpa vai Baralgin. Bet ir vēlams precīzi zināt pieļaujamo devu.

Ar nieru koliku bērns tiek hospitalizēts. Nav izslēgta ķirurģiska ārstēšana.

Svarīgs! Akmeņu veidošanos bērniem parasti izraisa iedzimti faktori un nepareizs uzturs. Ja mazulis ir ieslēgts barošana ar krūti, mātei jābūt uzmanīgai attiecībā uz savu uzturu.

Komplikācijas

Ja ārstēšana tiek veikta savlaicīgi, komplikācijas neattīstās. Novēlotas terapijas gadījumā vai, piemēram, medikamentu lietošana, lietošana tautas aizsardzības līdzekļi Bez konsultēšanās ar ārstu ir iespējams nelabvēlīgs iznākums, pat nāve.

Akūts uzbrukums Nieru kolikas ir bīstamas, jo provocē:


  1. Obstruktīvs pielonefrīts ir viens vai divpusējs pāru orgānu iekaisums, ko pavada strutošana.
  2. Struktūru parādīšanās urīnvada sienās, kas izraisa pastāvīgu lūmena sašaurināšanos.
  3. Urosepsis ir toksisks urīnceļu sistēmas audu bojājums.
  4. Nefroskleroze vai nieru atrofija.

Lai nesarežģītu procesu, pie mazākajām nieru kolikas pazīmēm jāsazinās ar urologu vai jāzvana “ ātrā palīdzība».

Diagnostika

Lai noskaidrotu klīnisko ainu, pacientam ir detalizēti jāapraksta ārstam esošie simptomi. Turklāt ir svarīgi noskaidrot darba vietu, diētu un alerģiskas reakcijas iespējamību. Sievietēm un meitenēm ieteicams atcerēties, kad bija pēdējās menstruācijas - tas palīdzēs izslēgt ārpusdzemdes grūtniecība.


Tiek izmantotas gan laboratorijas, gan aparatūras metodes.

  1. Klīniskā diagnoze ietver urīna paraugu analīzi, lai noteiktu sastāva izmaiņas. Pētījumam tiek nodrošināta rīta urīna un ikdienas urīna daļa. Pirmajā gadījumā tiek noteikta piemaisījumu klātbūtne, otrajā - tiek novērtēta nieru funkcionalitāte.
  2. Šķidrumā var būt leikocīti, eritrocīti vai to iznīcinātie fragmenti, strutas.
  3. Palielinās sāļu koncentrācija - oksalāti, kalcijs, cisteīns, urāti.
  4. Pārbaudiet reakciju uz skābēm un sārmiem.
  5. Plkst infekcijas process atklāt patogēnās baktērijas.
  6. Kreatinīna līmenis palielinās.

Svarīgs! Ja akmens pāriet, vēlams to nodot laborantiem. Akmens sastāvs ietekmē turpmākās terapijas shēmu.

Aparatūras diagnostika:


  1. Ultraskaņa - iekļūstot ķermenī, ultraskaņas viļņi tiek atspoguļoti no blīvām vietām, ļaujot redzēt nieru, urīnpūšļa un to savienojošā kanāla, kā arī akmeņu struktūras iezīmes.
  2. Rentgens – palīdz identificēt oksalātus un kalcija nogulsnes.
  3. Ekskrēcijas urrogrāfija - kontrasta šķīduma ievadīšana, lai noteiktu asinsvadu, kā arī urīnvada stāvokli. Pateicoties tam, jūs varat vizuāli novērtēt ejas sašaurināšanās pakāpi, nieru spēju uzturēt nepieciešamo filtrācijas līmeni un šķidruma koncentrāciju. To lieto pēc uzbrukuma pārtraukšanas, kad tiek atjaunota asinsrite un urīna aizplūšana.
  4. CT skenēšana ir ieteicama, lai noteiktu akmeņu blīvumu un urīnvada bojājuma pakāpi.

Procedūru programma lielā mērā ir atkarīga no iespējamā patoloģijas cēloņa, un to var ievērojami paplašināt. Bet, pirmkārt, parasti tiek veikta radiogrāfija, jo vairumā gadījumu pacientam ar nieru kolikām ir kalcija akmeņi un oksalāti. Datortomogrāfija ir dārga, tāpēc to izmanto, ja citas metodes nav pietiekami informatīvas.

Diferenciāldiagnoze


Ieteicams diagnozes precizēšanai. Nieru kolikām nav simptomu, kas raksturīgi tikai no šīs slimības. Līdzīga klīniskā aina attīstās daudzās kuņģa-zarnu trakta un uroģenitālās sistēmas patoloģijās. Izmantojot laboratorijas pētījumi ar nosacījumu, ka asins un urīna paraugi izslēdz problēmas ar līdzīgiem simptomiem.

Ārstēšanas taktika vīriešiem un sievietēm

Nieru koliku galvenais uzdevums ir atvieglot stipras sāpes, normalizēt šķidruma izvadīšanu, kā arī noskaidrot kaites cēloni un veikt tās terapiju. Pēdējā posmā tiek piesaistīti šauri speciālisti.

Pirmā palīdzība

Pacients var patstāvīgi mēģināt sastindzis akmens eju pirms ātrās palīdzības ierašanās.

Pirmsmedicīnas terapijas algoritms:

  • Ar katru spazmu dziļi elpojiet un palieciet mierīgi.
  • Lietojiet spazmolītisku vai pretsāpju līdzekli - pieaugušajam ir atļauts norīt 2 tabletes Drotaverine vai Noshpa, katra pa 80 mg, vai 4 tabletes, katra pa 40 mg. Ja iespējams, labāk ir injicēt šķīdumus intramuskulāri. Palīdzēs augu preparāts Urolesan kapsulās, sīrupā vai pilienos.
  • Ja nav uzskaitīto līdzekļi derēs Nitroglicerīns novietots zem mēles.
  • Kreisās puses kolikām ņemiet Baralgin, Paracetamol, Citramon, Ketanov, Revalgin. Ja sāpes parādās labajā pusē, kas raksturīgs apendicītam, šādas zāles ir aizliegtas, jo sāpju mazināšana izplūdīs simptomus un apgrūtinās diagnozi.
  • Ja esat pārliecināts, ka diskomfortu izraisa akmens virzīšanās uz priekšu, varat uzlikt sāpīgo vietu sildīšanas spilventiņu vai veikt karsta vanna.

Svarīgs! Termiskās procedūras ir stingri aizliegtas pacientam nezināma rakstura klīniskā attēla gadījumā, jo tās var izraisīt stāvokļa pasliktināšanos.


Parasti pacientiem ar nieru kolikām ir ieteicama slimnīcas terapija. Būtiskās indikācijas ietver:

  1. Smagas komplikācijas - asinsspiediens zem 100/70 mm. rt. Art., temperatūra pārsniedz 38 °C.
  2. Divpusējas sāpes.
  3. Tikai viena pāra orgāna klātbūtne.
  4. Vecāka gadagājuma vecums.
  5. Pozitīvas ietekmes trūkums, sniedzot pirmo palīdzību.

Šādos gadījumos nepieciešama hospitalizācija, jo ārsti atjaunos urīnizvadkanālu, kas palīdzēs izvairīties no neatgriezeniskām izmaiņām nieru struktūrā un novērsīs traģisku iznākumu.

Uz slimnīcu tiek nosūtīti arī pacienti ar neskaidru nieru koliku raksturu.

Neatliekamā aprūpe


Ieradušais ārsts vai feldšeris veic provizorisku diagnozi, uz kuras pamata, ņemot vērā iespējamās kontrindikācijas, ievada pretsāpju vai spazmolītisku līdzekli. Izvēlētās zāles ietver:

  1. Baralgin M nav saderīgs ar alkoholu un Analgin.
  2. Ketorolaks - aizliegts bērniem līdz 16 gadu vecumam, ar astmu, akūtām čūlām, smagu nieru mazspēju.
  3. Noshpa - nevar lietot nieru mazspējas un paaugstinātas jutības gadījumā. Lietojiet piesardzīgi koronāro artēriju aterosklerozes, atvērta kakta glaukomas, prostatas hiperplāzijas gadījumā.

Pēc neatliekamās palīdzības sniegšanas pacientam tiek piedāvāta hospitalizācija. Ja tiek dota piekrišana, viņus uz nestuvēm transportē uz stacionāru.

Ja līdz mediķu brigādes ierašanās brīdim akmens ir pagājis, cilvēks bieži atsakās doties uz slimnīcu. Bet pirmajās 1–3 dienās nepieciešama medicīniska stāvokļa uzraudzība un kvalitatīva māsu aprūpe. Iespējams, ka ir izkustējies vairāk nekā viens akmens un turpmāk atkārtosies nieru kolikas lēkme.


Narkotiku terapija slimnīcā

Nieru kolikas ārstēšana tiek veikta visaptveroši. Izrakstītās zāles simptomu mazināšanai:

Grupa Darbība Dozēšana
Pretsāpju līdzekļi Novērst sāpes Ketorolac IM 3-4 reizes dienā, 60 mg ne ilgāk kā 5 dienas.

Diklofenaks IM 75–100 mg ar turpmāku pārnešanu uz tabletēm.

Paracetamols 500-1000 mg.

Baralgin 5 ml 3-4 reizes dienā IM vai IV.

Kodeīns 1% kombinācijā ar Atropīnu 1%, 1 ml katra šķīduma.

Lidokaīns vai Novokaīns vietējai nervu galu blokādei, ja citas metodes nelīdz.

Spazmolītiskie līdzekļi Atvieglo urīnvada gludo muskuļu spazmas Drotaverīns 1-2 ml intramuskulāri, līdz simptomi izzūd.

Atropīns 0,25–1 ml IM.

Hioscīna butilbromīds trīs reizes dienā iekšķīgi vai rektāli, 10–20 mg.

Samazinot urīna veidošanos Samazina spiedienu nieru iegurnī Desmopresīns - 4 mikrogrami intravenozi vai kā deguna aerosols 10-40 mcg.
Pretvemšanas līdzekļi Bloķējiet refleksu Metoklopramīds IM 10 mg 3 reizes dienā, pēc tam tablešu veidā.
Urīna sārminātāji Izšķīdina urīnskābes akmeņus Nātrija bikarbonāts individuālā devā, ko nosaka urīna reakcija.

Ja rodas bakteriāla infekcija un parādās strutas, ārstēšanas programmā tiek ievadītas antibiotikas.

Vidējais kurss 1-3 dienas.


Ķirurģija

Operāciju veic, ja konservatīvas metodes nav iespējams novērst urīnvada nosprostojumu, ir attīstījušās smagas pamata patoloģijas sekas.

Indikācijas:

  • sarežģīti urolitiāzes slimība;
  • akmeņu izmērs ir lielāks par 1 cm;
  • efekta trūkums pēc terapijas.

Mūsdienu metodes nodrošina maigu ķirurģisku iejaukšanos ar minimālu traumu risku.


  1. Kontaktlitotripsija - sāls nogulšņu iedarbība ar saspiestu gaisu, ultraskaņu vai lāzera staru. To papildina ādas punkcija vai ierīces caurule tiek virzīta caur urīnizvadkanālu uz urīnvadu.
  2. Attālā litotripsija - ultraskaņu izmanto, lai iznīcinātu akmeņus, kuru diametrs ir lielāks par 2 cm, lokalizēts iegurņa augšējā vai vidējā daļā. To veic, nekaitējot ādai, bet zem vispārējā anestēzija kvalitatīvai muskuļu audu relaksācijai. Kontrindikācijas: grūtniecība, urīnvada aizsprostojums, blīvi novietoti akmeņi, asinsreces traucējumi.
  3. Endoskopija - elastīgs instruments tiek ievietots urīnvadā caur urīnizvadkanālu, lai satvertu un izņemtu akmeni.
  4. Stentēšana - sašaurinātajā lūmenā ir uzstādīts metāla rāmis, kas ļauj paplašināt eju un novērst turpmākas nieru kolikas.
  5. Perkutāna nefrolitotomija - akmeņi tiek izņemti caur punkciju. Procedūru kontrolē, izmantojot rentgena iekārtu.


Atvērtā dobuma nieres operācija tiek izmantota reti, jo tā ir visvairāk traumatiska. Indicēts strutojošu-nekrotisku procesu, orgānu audu bojājumu un īpaši lielu akmeņu klātbūtnē.

Ja ķirurģiska iejaukšanās tika veikta, izmantojot maigu metodi, pacients var atstāt stacionāro nodaļu pēc 2-3 dienām.

Nieru kolikas un akūta zarnu aizsprostojums

Diezgan bieži zarnu volvulus attīstās uz nieru kolikas fona. To pavada stipras sāpes, bet personas stāvoklis tiek uzskatīts par apmierinošu.

Simptomi ir slikta dūša bez atvieglojuma un atkārtota vemšana, kas ļauj diagnosticēt zarnu aizsprostojumu. Ar nieru koliku bieži tiek novērots viens uzbrukums.

Izmeklējumam tiek izmantota vēdera zonas klausīšanās - raksturīgi intensīvi trokšņi zarnu rajonā. Urīna analīze atklāj hematūriju.


Diēta

Gaļu un zivis patērē tikai vārītā veidā.

Parādīts kā izslēgts no izvēlnes:

  • sāls;
  • ceptas preces;
  • svaiga maize;
  • buljoni;
  • kūpināta gaļa un desas;
  • treknie sieri;
  • ceptas un vārītas olas;
  • sāļums;
  • marinādes;
  • konservi;
  • redīsi, sēnes, spināti, pākšaugi, skābenes, redīsi, sīpoli un ķiploki;
  • asas garšvielas;
  • šokolāde un kafija;
  • trekna gaļa, aknas, pīles, smadzenes, nieres;
  • augļi ar rupjām šķiedrām.


Pēc diagnozes noteikšanas diēta tiek koriģēta ar uztura speciālista palīdzību, kurš ņems vērā cēloni un izstrādās optimālu uztura programmu.

Piemēram, urolitiāzes gadījumā ēdienkartē ieteicams ieviest vairāk pārtikas produktu ar šķiedrvielām, kas novērš akmeņu veidošanos. Lai to izdarītu, pietiek katru dienu patērēt:

  • 100 g maizes no rupjiem miltiem;
  • 200 g kartupeļu;
  • 70 g burkānu;
  • 30 g bietes;
  • 100 g bumbieri.

Bet tajā pašā laikā ir precīzi jāzina akmeņu sastāvs. Pretējā gadījumā nepareizi izvēlēta diēta var pasliktināt pacienta stāvokli.

  • Ar urātu savienojumiem vairāk lietojiet piena produktus, sulas, augļus un dārzeņus, samaziniet gaļas, zivju, pākšaugu, graudaugu, olu daudzumu.
  • Oksalātu klātbūtnē uzturā tiek ieviesta maize, kas pagatavota no pilngraudu miltiem, rudzu un kviešu klijām, prosa, pērļu miežiem, auzu pārslām un griķiem, kā arī žāvēti augļi.
  • Ja tiek konstatēta fosfatūrija, diētai jābūt daudzveidīgai maizes izstrādājumi, putnu gaļa, zivis, gaļa, graudaugi bez piena, ķirbis, medus un vāja kafija vai tēja, kompoti, konditorejas saldumi.

Atšķirības ēdienkartē ir milzīgas, un bez speciālista palīdzības to neiztikt.

Efektīvas tautas metodes

Ja nav iespējams ķerties pie zālēm, nieru kolikas ārstēšana tiek veikta mājās. Ir vairākas receptes sāpju mazināšanai.


  1. Karsta vanna ar salvijas vai bērza lapu, kaltētu garšaugu, liepu ziedu vai kumelīšu piedevu. Vienai sesijai pietiek ar 10 g augu materiāla.
  2. Tērauda ogu sakņu, piparmētru un bērzu lapu, kadiķu augļu uzlējums. Sastāvdaļas sajauc vienādos daudzumos un uzvāra 1 litru verdoša ūdens ar 1 ēdamk. l. kolekcija Pēc pusstundas tautas līdzeklis tiek filtrēts un izdzerts.
  3. Lai mīkstinātu oksalātu un fosfora akmeņu noņemšanu, izmantojiet nemirstīgo, zilo rudzupuķu un melnā plūškoka ziedkopas, pumpuru zāli, apdegušās saknes un lāčogas lapas. 2 ēd.k. aplej ar glāzi verdoša ūdens. l. nozīmē un atstāj uz 15 minūtēm tvaika vanna. Pēc 4 stundām izberiet šķīdumu caur sietu. Dzeriet siltu, 50 ml 4 reizes dienā pēc ēšanas.
  4. Labi dziedinošs efekts Bārbeles augļi kombinācijā ar kadiķi, tērauda ogu sakni un ganu maku nodrošina aizsardzību pret urātu akmeņiem. Litrā verdoša ūdens tvaicē 2 ēd.k. l. maisījumu un turpina karsēt 15 minūtes. Pēc izņemšanas no plīts patur 4 stundas slēgtā traukā. Lietojiet 50 litrus četras reizes dienā pirms ēšanas.


Tradicionālās receptes palīdzēs nesaslimt, ja vispirms konsultēsieties ar urologu par to lietošanas iespējām. Jāņem vērā sāls nogulšņu īpašības, alerģiskas reakcijas risks pret sastāvdaļām un jāapspriež kursa ilgums. Pretējā gadījumā mājas terapija nebūs izdevīga.

Prognoze un profilakse

Ja jūs sazināties ar mums savlaicīgi medicīniskā aprūpe, nieru kolikas prognoze ir labvēlīga. Nokavējot diagnozi un ārsta apmeklējumu, slimība kļūst sarežģītāka, kas palielina nāves iespējamību šoka, sepses vai orgānu mazspējas rezultātā.

Jūs varat novērst nieru kolikas attīstību, ievērojot vienkāršus ieteikumus:


  1. Nosliecei vajadzētu būt par pamatu regulārām pārbaudēm un konsultācijām ar urologu.
  2. Nepieciešams uzņemt pietiekamā daudzumā vitamīnus A un D. Ja to rezerves nav iespējams papildināt ar dabīgu produktu palīdzību, tiek izmantoti speciāli kompleksi.
  3. Palīdzēs sauļošanās, jo organisms pats ražo D vitamīnu.
  4. Nepalaidiet uzmanību mērenajiem fiziskā aktivitāte.
  5. Pārtikai jāsatur kalcijs.
  6. Katru dienu jums jāizdzer vismaz 2 litri šķidruma.
  7. Ir jākoriģē vielmaiņas problēmas un jāārstē urīnceļu sistēmas slimības.
  8. Noteikti ievērojiet diētiskās uztura principus, lai samazinātu nieru kolikas iespējamību – izslēdziet no ēdienkartes pārtikas produktus, kas veicina akmeņu veidošanos.
  9. Nepakļaujiet ķermeni hipotermijai.
  10. Izvairieties no ievainojumiem jostasvietā.


Nemitīgi tiek ievērota profilakse, nepieciešamības gadījumā mainot ierasto dzīvesveidu un uzturu.

Lasītāju jautājumi

Dabiski, ka cilvēks ar noslieci uz nieru kolikām ir nobažījies par paša procesa un terapijas īpatnībām. Šeit ir sniegta informācija, kas palīdzēs jums iegūt atbildes.

Kā vemšana un nieru kolikas ir saistītas?

Iemesls jāmeklē nervu šķiedru izvietojumā. Gan nieres, gan kuņģa-zarnu trakts saņem signālus no vienas zonas. Ja akmens virzīšanās rezultātā rodas problēmas ar urīna aizplūšanu, vienlaikus tiek kairināts saules pinums. Tas izraisa sliktas dūšas un vemšanas, meteorisms un fekāliju izvadīšanas grūtības.


Kāpēc mans urīnpūslis vienmēr jūtas pilns?

Šī sajūta ar zemu urīna izdalīšanos ir izskaidrojama ar struktūru nervu sistēma. Kad akmens nolaižas urīnvada apakšējā daļā, receptori tiek kairināti, izraisot vēlmi evakuēties. Simptoms vienlaikus ir gan pozitīvs, gan negatīvs. Pirmajā gadījumā tiek atzīmēts, ka zobakmens ir izturējis garāko segmentu un drīz nonāks urīnpūslī. Tomēr orgānu savienojums ir šaurs un tajā viegli iestrēgst ievērojama izmēra akmens.

Vai kaut kas var izraisīt nieru koliku rašanos?

Kā likums, nieru kolikas lēkme sākas pēkšņi. Dažreiz pirms tā ir garš brauciens ar automašīnu, vilcienu vai lidojumu. Klīniskā aina var rasties, lietojot augu izcelsmes līdzekļus, kas paredzēti sāls nogulsnes iznīcināšanai, tie kļūst par akmeņu kustības provokatoriem. Arī cēlonis ir muguras trauma, ilgstoša atturēšanās no šķidruma dzeršanas, pēc kuras pacients dod priekšroku lielai dzeršanai.


Vai ir iespējams sajaukt nieru kolikas ar kādu citu slimību?

Citām patoloģijām ir līdzīgi simptomi, piemēram:

  • zarnu kolīts;
  • radikulīts;
  • nieru infarkts;
  • akūts pleirīts;
  • apendicīts;
  • olnīcu cistas vērpes;
  • ārpusdzemdes grūtniecība.

Tāpēc pašapstrāde ir stingri aizliegta. Lai noteiktu sāpju cēloni, ir nepieciešama rūpīga pārbaude. Diferenciāldiagnoze palīdz precīzi noteikt slimības veidu.


Vai akmens var iekļūt urīnpūslī un neiznākt ārā?

Šāda situācija ir diezgan iespējama, ja mēs runājam par ievērojama izmēra akmeņiem, kas pārsniedz urīnvada diametru, vai slimību sarežģī lūmena sašaurināšanās, kas neļauj akmenim iziet.

Ko atklāj pacienta fiziskā apskate?

Kāpēc tiek veikta ultraskaņa?

Ultraskaņa ir pieejama, lēta un diezgan informatīva metode nieru koliku pētīšanai. Ļauj noteikt akmeni urīnvadā, tā atrašanās vietu un nieru iegurņa paplašināšanos. Bet ar aptaukošanos un palielinātu meteorismu, urīnceļu anomālijām ultraskaņas izmeklēšana bieži nedarbojas. Tāpēc priekšroka tiek dota visaptverošai aparatūras diagnostikai.

Kāpēc tiek veikta ekskrēcijas urrogrāfija un ko tā parāda?

Šī nieru koliku metode tiek uzskatīta par visinformatīvāko. Tas notiek 3 posmos:

  1. Pirmkārt, attēls tiek uzņemts, izmantojot rentgena iekārtu.
  2. Pacientam tiek injicēts kontrasta šķīdums, kas iekļūst urīnā.
  3. Attēls tiek uzņemts atkārtoti.

Tādā veidā tiek iegūts vizuāls akmens lieluma attēlojums un tā atrašanās vieta nieru iegurnī vai urīnceļā.

Procedūrai ir arī kontrindikācijas. Tā ir alerģiska reakcija pret jodu, ko izmanto krāsojošā šķidruma pagatavošanai, un tirotoksikoze - vairogdziedzera patoloģija.

Kāda ir litokinētiskās terapijas būtība?


Šī tehnika ir balstīta uz tādu medikamentu lietošanu, kas atvieglo liela izmēra elementu izdalīšanos. Relaksācijai tiek izmantoti arī nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi muskuļu audi izklāj kanālu, kā arī spazmolīti, kas paplašina lūmenu.

Cik ilgi akmens var iziet litokinētiskās terapijas laikā?

Izņemšanai nepieciešamas vairākas dienas. Bet nogaidīšanas taktika nieru kolikas gadījumā tiek pārtraukta, ja akmens neiziet no urīnvada pēc 2-3 dienām. Aizkavēšanās ir bīstama bloķētās zonas fibrozes dēļ.

Ko nozīmē ekstrakorporālā litotripsija?

Tas ir tas, ko uroloģija sauc par "zelta standartu" urolitiāzes ārstēšanā. Metode tiek izmantota 30 gadus, un tā sastāv no virzītas mehānisko viļņu plūsmas, kas iedarbojas uz sāls nogulsnēm un iznīcina tās. Procedūra tiek veikta rentgena vai ultraskaņas aparāta kontrolē. Saskaņā ar statistiku, litotripsija palīdz atbrīvoties no patoloģijas 95% gadījumu.


Ja sāpes ir pārgājušas, bet akmens nav iznācis, ko darīt?

Neskatoties uz nieru kolikas pazīmju pazušanu, terapija ir nepieciešama. Urīnvadā palikušie akmeņi ir bīstami, jo tie traumē ejas sienas un jebkurā brīdī var izkustēties no vietas. Tas nozīmē, ka atsāksies nieru kolikas uzbrukums.

Turklāt ejas bloķēšana izraisa urīna uzkrāšanos nierēs un hidronefrozes attīstību, orgāna parenhīmas bojājumus. Tāpēc zobakmens ir jānoņem.

Pēc pirmajām nieru kolikas pazīmēm jums jāsazinās ar ātro palīdzību. Nav vērts ārstēties, nezinot precīzu sāpju cēloni, jo ar kļūdainu “diagnozi” var attīstīties komplikācijas, kurām būs nepieciešama ilgstoša terapija. Tāpēc pievēršanās oficiālajai medicīnai ir obligāta.

2017. gada 15. jūnijs Ārsts

Ja cilvēkam rodas nieru kolikas, viņa pašsajūta tiek nopietni ietekmēta. Izrādās spēcīgs sāpju sindroms, dažreiz tas kļūst vienkārši nepanesams. Kā atvieglot sāpes? Metožu ir daudz, taču ir svarīgi izmantot tikai tās, kas nekaitēs un būs vērstas uz pamatslimības ārstēšanu.

Pirmā palīdzība

Ja attīstās sāpīgs uzbrukums, jums steidzami jāsazinās ar ātro palīdzību. Pacienti, kā likums, tiek nogādāti slimnīcā, un pēc akūtu kolikas atvieglošanas ārstēšana tiek veikta mājās. Pirms mediķu ierašanās jums jācenšas atvieglot pacienta ciešanas, mazinot sāpes. Pirmsmedicīnisko palīdzību ir atļauts sniegt personai ar kreisās puses kolikām un ar nieru patoloģijām anamnēzē, ja nav šaubu par diagnozi. Ja rodas labās puses kolikas, pirms jebkādu medikamentu lietošanas jāizslēdz aklās zarnas iekaisuma diagnoze.

Lai samazinātu uzbrukuma smagumu, ir atļauti šādi pasākumi:

  1. Nostipriniet dzeršanas režīmu.
  2. Uzklājiet siltu sildīšanas paliktni, pudeli, smilšu maisiņu jostasvietai (atļauts tikai atkārtotām kolikām uz liela akmens kustības fona, kad diagnoze ir noteikta). Varat arī uzņemt karstu sēžamo vannu 10-15 minūtes.
  3. Dodiet pacientam pretsāpju vai spazmolītiskus līdzekļus, lai atslābinātu gludos muskuļus, pret iekaisumu un akūtām sāpēm. Labi palīdz tabletes Baralgin, Papaverine, No-shpa, Revalgin. Ja ģimenē ir veselības aprūpes darbinieks, tās pašas zāles varat ievadīt intramuskulāri.
  4. Ja šo zāļu nav, ir atļauts izšķīdināt Nitroglicerīna tableti, lai mazinātu lēkmes sāpes.

Ko nevajadzētu darīt kā pirmās palīdzības pasākumus? Ir aizliegts lietot lielas pretsāpju līdzekļu devas, īpaši, ja tiem nav vēlamā efekta. Tāpat nevajadzētu ilgstoši sildīt jostas zonu, labāk veikt īsu termisko procedūru un pēc tam uzklāt muguru ar sausu siltumu (aptiniet to ar šalli, kabatlakatiņu). Jebkāda karsēšana ir aizliegta, ja ir paaugstināta ķermeņa temperatūra, jo šajā gadījumā slimības cēlonis ir iekaisuma process.

Ārstēšana slimnīcā un mājās

Ir vairākas indikācijas hospitalizācijai un ārstēšanai slimnīcā:

  • nieru kolikas abās pusēs;
  • krampji bērnam vai grūtniecei;
  • kam ir tikai viena niere;
  • mājas terapijas efekta trūkums;
  • vecāka gadagājuma vecums;
  • komplikāciju klātbūtne;
  • koliku attīstība pielonefrīta, audzēju fona;
  • biežas, smagas vemšanas parādīšanās;
  • straujš ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
  • urinēšanas trūkums.

Lēkmes remdēšanai medikamentus ievada injekciju veidā, izmantojot iepriekš minētos spazmolītiskos līdzekļus, ne-narkotiskos pretsāpju līdzekļus (novokaīna maisījumu ar glikozi, pipolfēnu, halidoru, atropīnu, difenhidramīnu, diklofenaku, ketonālu, promedolu, platifilīnu, maxiganu). Jūs varat lietot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus tabletēs un svecītēs.

Pretsāpju un gludo muskuļu spazmu medikamentu lietošana tiek turpināta, līdz akmens pāriet un pacienta stāvoklis uzlabojas. Antibiotikas tiek parakstītas, ja koliku cēlonis ir iekaisuma process vai tas notiek pielonefrīta fona. Ja nav efekta no medikamentiem un akūta kavēšanās urīns, tiek veikta urīnvada kateterizācija. Bieži vien ir jāveic ārkārtas operācija (endoskopiskā vai vēdera dobuma metode), lai noņemtu akmeni.

Kad uzbrukums norimst un pacienta veselība atgriežas normālā stāvoklī, pacients tiek izrakstīts. Turpmākais terapijas kurss jāveic mājās. Tas var ietvert šādas zāles:

  1. Līdzekļi asinsrites optimizēšanai nieru traukos - Pentoxifylline, Trental.
  2. Uroantiseptiķi iekaisuma mazināšanai - Furomag, Nitroxoline.
  3. Zāles visas urīnceļu sistēmas darbības uzlabošanai un akmeņu šķīdināšanai - Olimetin, Urocholum, Litovit, Uro-Vaxom, Canephron, Cyston.

Tautas receptes

Jebkurš tradicionālās metodes terapiju atļauts lietot tikai ar ārsta apstiprinājumu. Nieru kolikas var pavadīt nopietnas urīnceļu sistēmas slimības, kas ir bīstamas un dažkārt izraisa nāvi. Ir svarīgi neaizkavēt ārstēšanu slimnīcā, paļaujoties uz tautas līdzekļiem.

Mūsu lasītāju stāsti

“Es varēju izārstēt savas NIERES ar palīdzību vienkāršs līdzeklis, par kuru es uzzināju no raksta, ko sagatavojis UROLOGS ar 24 gadu pieredzi Puškars D.Ju...”

Pastāv šādas receptes:

  1. Uzvāriet glāzi kosa 2 litros verdoša ūdens, atstājiet 2 stundas. Izkāš un ielej siltā vannā. Uzņemiet vannu 15 minūtes.
  2. Jums ir jāēd arbūzi (300-700 g dienā), jo šim produktam ir diurētiska iedarbība un tas atvieglo kolikas lēkmes - izņem akmeņus no urīnvada.
  3. Akūtu sāpju gadījumā paņemiet kāpostu lapu un sasmalciniet to rokās. Aptiniet skartās nieres zonu ar siltu drānu un atstājiet, līdz stāvoklis uzlabojas.
  4. Ēdamkaroti bērza pumpuru aplej ar 300 ml verdoša ūdens, atstāj uz stundu. Dzert 100 ml infūzijas trīs reizes dienā. Šo terapiju vēlams lietot 7-10 dienu garumā.

Patoloģijas profilakse

Lai vairs neciestu no sāpīgiem simptomiem, jāievēro ārsta ieteikumi visu nieru slimību ārstēšanā. Ir nepieciešams noskaidrot nierakmeņu parādīšanās cēloņus un ietekmēt tos ar medikamentu un diētas palīdzību. Ja nav kontrindikāciju, ūdens režīms jāpalielina. Sāls uzturā nedrīkst pārsniegt ārsta atļauto daudzumu. Tāpat kā profilaktisks pasākums ir jāatsakās no smēķēšanas un alkohola, jāvada aktīvs dzīvesveids, jāizvairās no hipotermijas un infekcijas perēkļu parādīšanās organismā. Šajā gadījumā nieru slimību saasināšanās risks būs minimāls.

Apnicis cīnīties ar nieru slimību?

Sejas un kāju pietūkums, SĀPES muguras lejasdaļā, PASTĀVĪGS vājums un nogurums, sāpīga urinēšana? Ja jums ir šie simptomi, nieru slimības iespējamība ir 95%.

Ja jums nerūp sava veselība, tad izlasi urologa ar 24 gadu stāžu viedokli. Savā rakstā viņš runā par RENON DUO kapsulas.

Šis ir ātras darbības vācu līdzeklis nieru atjaunošanai, ko jau daudzus gadus lieto visā pasaulē. Zāļu unikalitāte ir šāda:

  • Novērš sāpju cēloni un atjauno nieres to sākotnējā stāvoklī.
  • Vācu kapsulas novērš sāpes jau pirmajā lietošanas kursā un palīdz pilnībā izārstēt slimību.
  • Nav blakus efekti un nav alerģisku reakciju.

Nieru kolikas ir stiprs sāpju sindroms, ko uzskata par vairāku uroloģisko slimību pazīmi. Nieru sistēmas traucējumi ir Negatīvā ietekme uz cilvēka labklājību. Saskaņā ar ICD ( starptautiskā klasifikācija slimības) simptoms ir klasificēts kā nieru kolikas, neprecizēts. Piešķirtais kods N23.

Nieru kolikas ir pēkšņa akūtu, krampjveida sāpju lēkme jostas rajonā. Šis bīstams stāvoklis rodas pēkšņi. Attīstās spēcīga jostasvietas spazma, kas atgādina krampjus. Sāpju šoks ir tik spēcīgs, ka cilvēks zaudē spēju normāli sēdēt un kustēties. Viņš ir spiests steigties apkārt, cenšoties atrast ērtu stāvokli, lai vismaz nedaudz mazinātu sāpes. Nieru kolikas pati par sevi netiek uzskatīta par slimību, drīzāk tas ir simptoms, kas norāda uz kāda veida darbības traucējumiem organismā. Izteiktus simptomus bieži novēro pēc pastiprinātas sporta aktivitātes, braukšanas ar motociklu vai riteņbraukšanas.

Bieži tiek atzīmēti vairāki simptomi, kas pavada kolikas izpausmi. Tie atšķiras atkarībā no iemesliem, kas izraisīja slimību:

  • Grūti panesamas, asas sāpes jostas rajonā, kam ir krampjveida raksturs vai saglabājas ilgstoši (līdz 10-18 stundām, atsevišķos gadījumos periods pagarinās līdz vairākām dienām).
  • Paaugstināta vēlme urinēt, ko papildina pastiprinātas sāpes.
  • Pēkšņa urīna kļūst tumšāka, ko izraisa asinis tajā.
  • Slikta dūša un vemšana, kas nesniedz atvieglojumu.
  • Uzpūšanās, kas saistīta ar zarnu gāzu izvadīšanas grūtībām.
  • Viltus vēlme iztukšot zarnas un urīnpūsli.
  • Palielināts arteriālais spiediens(parasti šajā gadījumā zāļu lietošana, kas to samazina, nedod spēcīgu efektu).
  • Paaugstināta sirdsdarbība.
  • Ķermeni satricinoši drebuļi, drudzis (ja cēlonis ir infekcija).
  • Paaugstināta ķermeņa temperatūra, sausa mute un galvassāpes(kā pierādījums tam, ka nierēs ir sācies akūts iekaisuma process).

Sievietēm simptomus dažreiz papildina sāpes kaunuma lūpās. Vīriešiem – sāpes dzimumloceklī un sēkliniekos. To var būt grūti diagnosticēt.

Šis sāpīgais sindroms, ko papildina sāpju lēkmes nabā, muguras lejasdaļā un vēdera lejasdaļā, var rasties arī skolas vecuma bērniem.

Faktori, kas palielina kolikas risku

Iemesli ir dažādi:

  • Ģenētiskā predispozīcija.
  • Urolitiāzes slimība.
  • Dabiski urīnceļu sistēmas defekti.
  • Urīnceļu infekcijas slimības.
  • Asins recekļu veidošanās nieru venozajā sistēmā.
  • Ierobežota šķidruma uzņemšana karstā laikā.
  • Traumu sekas (hematomas veidojas pie nierēm).
  • Pielonefrīta attīstība.
  • Ilgstoša augsta fiziskā slodze.

Slimības, kas izraisa nieru koliku rašanos

Sievietēm līdzīgs uzbrukums rodas, ja:

  • Dzemdes patoloģijas.
  • Iekaisuma process piedēkļu zonā.
  • Olnīcu cistas audu plīsums vai vērpes.
  • Policistiskā nieru slimība.
  • Cistīts, nefrīts.
  • Ārpusdzemdes grūtniecība.
  • Aborts (spontānais aborts).

Vīriešiem ar šādām slimībām:

  • Urolitiāze (veidošanās urīnceļu sistēma smiltis un akmeņi).
  • Uratūrija (palielināts sāls saturs organismā).
  • Oksalūrija (kalcija izskalošanās un vielmaiņas traucējumi).
  • fosfatūrija ( uroloģiskā slimība, fosfātu nelīdzsvarotība).
  • Cistīnūrija (cistīna kristālu vai nierakmeņu veidošanās, ģenētiska uroloģiska slimība).
  • Iedzimtas patoloģijas un traumas.
  • Pielonefrīts, tuberkuloze.
  • Audzēji (ļaundabīgi audzēji).

Pirmā palīdzība

Stāvokļiem, ko pavada nieru kolikas, nepieciešama kvalificēta diagnostika un ārstēšana medikamentiem. Ko darīt, ja pirmo reizi saskaraties ar līdzīgu sindromu? Nekavējoties sazinieties ar ārstu, lai veiktu pārbaudi. Neatliekamā medicīniskā palīdzība noteiks pacienta stāvokli un izlems, vai nepieciešama hospitalizācija.

Nav vēlams lietot nevienā aptieciņā pieejamās analgin un baralgin tabletes. Aprakstītajā gadījumā tie ir neefektīvi un pilnībā nenoņems stipras sāpes. Lai mazinātu sāpju uzbrukumu, jums jācenšas pēc iespējas atvieglot pacienta stāvokli. Viņš saņem nepieciešamo pirmo palīdzību nieru koliku gadījumā.

Pirms ātrās palīdzības ierašanās vai ja īslaicīgi nav iespējams izsaukt ārstus, ieteicams veikt šādu darbību algoritmu, lai samazinātu sāpīgo sajūtu smagumu:

  • Palieliniet dzeršanas režīmu. Dodiet dzert vairāk šķidruma.
  • Nodrošiniet pacientam vertikālu stāvokli, lai viņa muguras lejasdaļa būtu pacelta.
  • Izmantojiet siltu sildīšanas paliktni, novietojot to uz jostasvietas.
  • Uzbrukuma laikā pašā sākumā ir pieļaujams piedāvāt veikt relaksējošu vannu ar karsts ūdens sēdus stāvoklī.
  • Ja lēkme ir mazinājusies, bet nieres turpina traucēt, jāveic intramuskulāras injekcijas. Lietojiet pretsāpju līdzekļus vai spazmolītiskus līdzekļus, kas atslābina muskuļus. Viņi palīdz medikamentiem: no-shpa, drotaverine, papaverine, spasmalgon. Ja uzskaitītie medikamenti nav atrasti, ir iespējams izšķīdināt nitroglicerīna tableti.
  • Ja pirmā palīdzība tiek sniegta mājās, ir aizliegts ignorēt jebkādu vēlmi urinēt. Tas it kā sniedz iespēju atslogot sevi pat guļus stāvoklī.
  • Palīdzības sniegšana, kas saistīta ar jostas vietas apsildīšanu (sildīšanas paliktnis, vanna) iespējama tikai pacientiem, kuriem ir kreisās puses kolikas. Ja kolikas ir divpusējas vai labās puses, vispirms jāizslēdz apendicīta (aklās zarnas iekaisuma) diagnoze.
  • Svarīgs! Pirms parādīšanās medicīnas darbinieki Aizliegts lietot pretsāpju līdzekļus, kas var izkropļot simptomus un pareiza diagnoze slimība būs ļoti sarežģīta.

Akmens, kas bloķē urīnvadu, vienmēr izraisa iekaisuma procesu. Pat ņemot vērā to, ka nodrošināšanas procesā pirmā palīdzība izdevies mazināt sāpes, pacients vēl būs jāpārbauda pie speciālista. Ja akmens ir mazs un var viegli pāriet pats no sevis, ārsti izraksta:

  1. Zāles, kas uzlabo asinsriti nierēs, ir pentoksifilīns vai trentāls.
  2. Antibiotikas, kas novērš iekaisumu urīnvadā - ceftriaksons, fosfomicīns, nitroksolīns.
  3. Pretiekaisuma līdzekļi - diklofenaks, lornoksikāms, ketorolaks.

Ja sāpju mazināšana ar medikamentiem palīdz, pacientu var nevest uz slimnīcu. Šajā gadījumā, kā noteicis ārsts, ieteicams ievērot gultas režīms.

Kurš pirmais tiek hospitalizēts?

Neatkarīgi no simptomu rakstura obligāta hospitalizācija ir pakļauta šādām pacientu kategorijām:

  • Bērns;
  • Sieviete stāvoklī;
  • Vecāka gadagājuma cilvēks;
  • Pacients ar vienu nieri;
  • Ja ir divpusējas kolikas (pa kreisi un pa labi).

Ceļojums uz slimnīcu ir nepieciešams, ja:

  • Spazmolītiskais vai pretsāpju līdzeklis nedeva vēlamo efektu.
  • Asinsspiediens un ķermeņa temperatūra ir ievērojami paaugstināta.
  • Urīns pārstāj izdalīties, jo urīnceļu sistēmu bloķē akmens.
  • Bija aizdomas par ārpusdzemdes grūtniecību, aklās zarnas iekaisumu vai zarnu aizsprostojumu.

Ārstēšana slimnīcā

Slimnīcā galvenā kolikas ārstēšana ir vērsta uz sāpju un nierakmeņu likvidēšanu. Tehnikas izvēle konkrētajā gadījumā tiek veikta atkarībā no akmens lieluma, atrašanās vietas, slimības ilguma un laika, cik ilgi sindroms izpaudās, klātbūtnes. iespējamās komplikācijas un citi faktori, kas ietekmē tā gaitu.

Vispārpieņemtā pieeja slimības likvidēšanai ir pretsāpju un spazmolītisku līdzekļu ievadīšana intramuskulāri vai intravenozi (pilinātāju). Retos gadījumos, kad parastie līdzekļi nevar mazināt sāpes, tiek nozīmēti narkotiskie pretsāpju līdzekļi.

Klīnika veic operāciju, ja šādas procedūras nesniedz pacientam ilgi gaidīto atvieglojumu un ir sūdzības par veselības pasliktināšanos. Pastāv liels nopietnu komplikāciju risks. Mūsdienu uroloģija ļauj ārstēt urolitiāzi un noņemt izveidotos akmeņus ar minimālu ķirurģiska iejaukšanās. Visbiežāk tas notiek nesāpīgi.

Diēta nieru slimniekiem

Visām slimībām ir noteiktas īpašības, un tām ir nepieciešama pareiza uztura sistēma. Pienācīga atbilstība terapeitiskā diēta svarīgi cilvēkiem ar nieru slimībām. Pārtika, kas kairina nieru šūnas, ir pilnībā izslēgta no viņu uztura. Tabu attiecas uz konserviem, pikantiem, sāļiem un skābiem ēdieniem, kūpinātiem ēdieniem un garšvielām ar pārmērīgu piparu daudzumu. Priekšroka jādod dārzeņu ēdienu un augļu ēšanai. Tajā pašā laikā nav vēlams ēst redīsus, spinātus, ziedkāposti, selerijas un ķiploki.

Ieteicams lietot pilngraudu maizes izstrādājumus (palīdz samazināt kalcija daudzumu urīnā un samazina akmeņu veidošanās procesu). Šāda maize ir veselīga, tās lietošana ir šādu apstākļu profilakse. Piemērots recidīvu novēršanai.

Zinātnieki atklājuši, ka iespējams novērst nierakmeņu veidošanos, palielinot magnija daudzumu organismā. Ja magnija preparātus lieto kopā ar vitamīnu B6, lietošanas efekts pastiprinās. Šīs vielas ir atrodamas kukurūzas vālītēs un griķos, klijās, kviešos, kartupeļu bumbuļos, avokado un banānos.

Atcerieties, ka D vitamīns palielina kalcija daudzumu organismā un samazina magnija daudzumu, kas izraisa akmeņu veidošanās palielināšanos un izraisa lēkmes atkārtošanos. Vitamīns lielos daudzumos ir atrodams dzīvnieku izcelsmes produktos (sviestā, olās, dzīvnieku un zivju aknās). Līdz ar to viņi cenšas izvairīties no šādiem produktiem.

Smagas saasināšanās brīžos no uztura jāizslēdz šādi produkti:

  • Kakao.
  • Kafija.
  • Tauki.
  • Kūpināta.
  • Konservēts.
  • Saldā soda.
  • Alkohols.

Sāls daudzums pārtikā ir minimāls, vēlams to nelietot. Kā pirmie ēdieni ir piemērotas graudaugu, dārzeņu vai augļu zupas. Pēdējām ieteicamas tvaicētas kotletes vai kotletes, liesa gaļa, vārīta vai sautēta skābā krējumā. Piemērotas piena putras: prosa vai rīsi ar aprikozēm, plūmēm, āboliem un ķirbi. Ieteicamie dārzeņi svaigi gurķi, baltie kāposti, kartupeļi, bietes, tomāti. Pacients no uztura izslēdz pākšaugus. Kad saasinās iekaisuma slimība samazinās, iespējams dažādot uzturu – pievienot zivis, putnu gaļu, biezpienu, nedaudz ceptu gaļu.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Līdztekus tradicionālajām un ierastajām nieru koliku likvidēšanas metodēm, etnozinātne ir arī glābšanas metodes, kas ir pārbaudītas gadsimtiem ilgi.

Jāņem:

  • Struteņu garšaugu, ķirbju sēklu, mežrozīšu sakņu novārījumi.
  • Ārstnieciska ķimeņu augļu, smiltsērkšķu mizas, zefīra sakņu un piparmētru lapu kolekcija.
  • Linsēklu novārījums.
  • Palīdz arbūzu patēriņš līdz 2,5 kilogramiem dienā.

Kādam ārstēšanas veidam vajadzētu dot priekšroku?

Kam uzticēt savu veselību medicīniskās zāles vai receptes alternatīva medicīna, tas ir jūsu ziņā. Ja pamanāt nieru kolikas pazīmes, mēģiniet nenodarboties ar pašārstēšanos. Tādā veidā jūs izvairīsities no nepatīkamām sekām. Atcerieties, ka pat sāpes, kas pilnībā izzūd pašas par sevi, var atgriezties nepareizā laikā. Parūpējies par sevi un saviem mīļajiem!

Lai saprastu, kas ir nieru kolikas, ir jāsaprot galvenie patoloģijas cēloņi, kā simptomi izpaužas un kā ar tiem tikt galā. Nieru kolikas simptomi bieži ir līdzīgi citu slimību simptomiem.

Pacientam ar šo slimību nepieciešama tūlītēja speciālista palīdzība.

Nieru kolikas pavada gludo muskuļu spazmas. Slimība izpaužas kā stipras sāpes. Uzbrukums vienlaikus ietver vairākus faktorus, jo īpaši spazmas. Augšējo urīnceļu obstrukcija izraisa urīna uzkrāšanos nierēs, izraisot stipras sāpes.

Svarīgs! Pēc ekspertu domām, 15% gadījumu slimība ir citu slimību sekas, jo īpaši infekcijas slimību klātbūtnē rodas nieru kolikas.

Nieru koliku cēloņi un riska faktori

Ārsti ir pārliecināti, ka galvenais koliku cēlonis ir nierakmeņi. Tā nav ar vecumu saistīta slimība, tā rodas gan jauniem, gan nobriedušiem cilvēkiem. Notiek gan sievietēm, gan vīriešiem. Visbiežākie nieru kolikas lēkmes cēloņi ir:

  • ģenētiskā predispozīcija;
  • ignorējot sāpes jostasvietā;
  • dažādas nieru slimības;
  • urīnceļu infekcijas;
  • iekaisuma procesu klātbūtne organismā;
  • urīnvada sašaurināšanās vai spazmas;
  • nepietiekama šķidruma uzņemšana.

Tātad, pirmkārt, jums vajadzētu pievērst uzmanību tādam faktoram kā ģenētiskā predispozīcija. Pastāv liela iespējamība, ka slimība rodas tiem, kuru tuvi radinieki cieš no urolitiāzes.

Nieru kolikas ne vienmēr rodas nekavējoties. Sāpju lēkmes jostas rajonā var ilgstoši traucēt, bieži vien cilvēks pat nenojauš, ka diskomforts muguras lejasdaļā ir nopietnas slimības izpausme.

Ignorējot sāpīgus uzbrukumus, daudzi nesāk ārstēšanu savlaicīgi. Ja sāpes jostas rajonā liecina par akmeņiem vai smiltīm nierēs, maz ticams, ka no nieru kolikām varēs izvairīties.

Ja sāpes pavada augsta ķermeņa temperatūra, kas saglabājas mēnesi, tas liecina, ka nierēs ir nokļuvusi infekcija ar asinīm vai limfu. Šajā gadījumā noteikti parādīsies tāds simptoms kā nieru kolikas.

Uzbrukumu izraisošais faktors ir nopietna pārslodze, jo īpaši smaguma celšana vai intensīva apmācība sporta zālē.

Nieru kolikas rodas hronisku urīnceļu infekciju, asinsrites traucējumu dēļ nieru trauki un nepietiekama šķidruma uzņemšana.

Ir arī citi nieru kolikas cēloņi. Bieži slimība izpaužas neārstēta cistīta, nefrīta, hidronefrozes dēļ. Pielonefrīts sievietēm var izraisīt nieru kolikas. Bieži vien faktors, kas izraisa kolikas, ir:

  • dzemdes slimības;
  • olvadu bojājumi;
  • piedēkļu iekaisums;
  • aborts vai grūtniecība;
  • olnīcu audu plīsums;
  • cistu vērpšana.

Simptomi

Kamēr slimība sāk aktīvi izpausties, parasti cilvēks neuztver nopietni periodiskas sāpes nieru rajonā.

Visspilgtākais nieru kolikas simptoms izpaužas kā negaidītas, smagas, nepārtrauktas sāpes, kurām nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Tam ir paroksizmāls raksturs.

Sāpju sindroms ir ļoti spēcīgs, cilvēks burtiski nevar atrast sev vietu, cenšoties ieņemt ērtu stāvokli. Visi mēģinājumi apgulties un nekustēties, lai nesagādātu sev vēl lielākas sāpes, ir veltīgi.

Lēkmes laikā sāpes bieži lokalizējas gūžas rajonā, bet var skart arī vēdera lejasdaļu. Tajā pašā laikā urinējot parādās sāpes, tāpēc urīnpūšļa iztukšošana kļūst problemātiska, un tieksme ir pastāvīgi klāt.

Nieru kolikas var būt vienpusējas vai divpusējas. Nieru kolikas pa kreisi rodas, ja ir problēmas ar kreiso nieri ar labās puses sāpju sindromu, tas ir attiecīgi neveselīgs. labā niere. Ja abas nieres ir slimas, rodas divpusējas nieru kolikas. Pēdējo veidu pavada sāpes, kas izstaro kuņģi un muguras lejasdaļu.

Parādās nieru kolikas dažādi simptomi un nepieciešama ārstēšana. Bieži vien sāpes rodas dažādas daļas vēderu, un to pavada vēlme veikt zarnu kustību. Nepatīkamo sāpju dēļ ir ārkārtīgi grūti aiziet uz tualeti, rodas zarnu vēdera uzpūšanās.

Nieru kolikas simptomi ir slikta dūša un vemšana, ko bieži pavada drudzis.

Nieru kolikas lēkmi bieži provocē ilgi skrējieni vai ātra staigāšana. Sāpes rodas vēderā, muguras lejasdaļā, gurnos un starpenē.

Nieru kolikas simptomi ir vienādi gan sievietēm, gan vīriešiem:

  • bāla āda;
  • vājums;
  • slikta dūša, vemšana;
  • slāpes;
  • drudzis, drebuļi;
  • spiediena lēcieni;
  • vēdera uzpūšanās;
  • sāpju šoks.

Svarīgs! Pacientam rodas stipras sāpes (vidēji četras stundas), tās pastāvīgi pastiprinās. Tradicionāli sāpes var iedalīt trīs fāzēs:

  • akūts;
  • nemainīgs;
  • izzušanas fāze.

Pirmā fāze cilvēku satrauc naktī vai agri no rīta, tādējādi viņu pamodinot. Sākumā tas ir diezgan mīksts un sāpīgs. Pēc tam tas lēnām, bet pakāpeniski pastiprinās.

Uzbrukumi notiek ar dažādu biežumu. Tās ir trulas sāpes tiek aizstāts ar asu. Bieži arī stipras sāpes noved pie samaņas zuduma, izraisa šoku, ekstremitāšu nejutīgumu.

Otro fāzi raksturo uzbrukumu ilgums aptuveni no vienas līdz desmit stundām. Ilgstoši izturēt šādas sāpes vienkārši nav iespējams, tāpēc šajā laikā pacientam, kā likums, izdodas meklēt palīdzību pie ārsta.

Pēdējā fāze ir izzušana. Tās ilgums ir apmēram trīs stundas. Bieži vien sāpes cilvēku tik ļoti nogurdina, ka pēc pretsāpju tabletes ieņemšanas viņš aizmieg.

Kad uzbrukums beidzas, sāpju sindroms samazinās. Cilvēks pārstāj izjust sāpes urinējot.

Lai noteiktu nieru kolikas cēloni un izvēlētos pareizo ārstēšanas shēmu, jums jākonsultējas ar ārstu. Ir svarīgi to izdarīt nekavējoties.

Pēc pārbaudes un diagnostikas ārsts izslēdz slimības ar līdzīgiem simptomiem:

  • pankreatīts;
  • holecistīts;
  • trūce;
  • kuņģa čūla.

Kā redzat, slimību spektrs ar līdzīgi simptomiārkārtīgi plašs.

Pirmā palīdzība

Dažreiz nav iespējams nekavējoties sazināties ar kvalificētu speciālistu. Jums jāzina, kā pareizi sniegt pirmo palīdzību cilvēkam, kuram ir nieru kolikas lēkme.

Pret sāpēm, ļoti efektīvi līdzekļi ir termiskās procedūras: uzklājiet sildīšanas paliktni vai paņemiet karstu vannu. Sāpīgu uzbrukumu atvieglos spēcīgs pretsāpju līdzeklis, kas jālieto pēc iespējas agrāk.

Tabletes nav visefektīvākais līdzeklis. Zāles ieteicams ievadīt intramuskulāri vai intravenozi. Zāles var mazināt nieru kolikas, īpaši krampju, sekas.

Diagnostika

Pirms nieru kolikas simptoma ārstēšanas jums jāapmeklē speciālists. Viņš veiks nepieciešamo slimības diferenciāldiagnozi un veiks diagnozi.

Diagnostikas metodes, ko parasti izmanto urīnceļu sistēmas slimību diagnosticēšanai:

  • Urīna analīze;
  • vispārēja asins analīze;
  • Nieru ultraskaņa;
  • urrogrāfija;
  • hromocistoskopija;
  • CT (datortomogrāfija);
  • MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana)

Ļoti svarīgs laboratorijas metode Diagnostika slimības noteikšanai ir urīna analīze. Ja tajā ir asiņu svītras, tas var liecināt par nierakmeņu klātbūtni. Ne mazāk svarīgs ir pH līmenis.

Lai diagnoze būtu pēc iespējas precīzāka, pacientam ieteicams analīzei nodrošināt akmeni. Lai to iegūtu, jums ir nepieciešams urinēt traukā (vēlams caur sietiņu).

Arī vispārējās asins analīzes rezultāti palīdzēs noteikt diagnozi. Nieru koliku gadījumā pacientam ir paaugstināts balto asinsķermenīšu līmenis un eritrocītu sedimentācijas ātruma palielināšanās.

Nieru un urīnceļu ultraskaņa nav mazāka efektīva metode slimības diagnostika. Ar šī pētījuma palīdzību tiek konstatēta ne tikai akmeņu, bet arī ļaundabīgu veidojumu klātbūtne.

Rentgena izmeklēšanā ir redzami akmeņi urīnceļu sistēmā.

Hromocistoskopijas laikā ārsts izmanto cistoskopu, lai pārbaudītu urīnpūšļa un urīnvada gļotādas stāvokli. Pēc tam pacientam tiek injicēta viela, kuras dēļ urīns kļūst tumši zils.

Speciālists izdara secinājumu par nieru patoloģijas esamību vai neesamību, pamatojoties uz krāsainā urīna izdalīšanās ātrumu un krāsas intensitāti. Procedūra neprasa īpašu sagatavošanos, ir diezgan vienkārša un droša, taču tiek veikta anestēzijā, jo ir diezgan sāpīga.

Ja ir grūtības ar diagnozes noteikšanu, tiek veikta iegurņa un retroperitoneuma CT skenēšana. Pateicoties trīsdimensiju attēls speciālists iegūst iespēju pārbaudīt skarto orgānu no vēlamā leņķa. Šī metode ir viena no efektīvākajām. CT skenēšana ir paredzēta sarežģītos gadījumos vai pirms operācijas.

Sākotnējās pārbaudes laikā ārsts apkopo slimības anamnēzi. Speciālists īpašu uzmanību pievērš ģenētiskajai nosliecei uz slimību. Viņš izdara pirmos secinājumus pēc sarunas ar pacientu, pamatojoties uz sūdzībām un simptomiem.

Svarīga ir sāpju būtība, tās provocējošie un atvieglojošie faktori. Ārsts arī palpē pacienta vēderu un iegurņa orgānus. Pieskaroties, jostas rajonā rodas sāpes.

Svarīgs! Pastāv liela varbūtība, ka nieru kolikas noteikšanai būs nepieciešama papildu pārbaude, īpaši, ja simptomi ir neskaidri. Bieži nepieciešama hospitalizācija.

Nieru kolikas rodas ne tikai pieaugušajiem, bet arī bērniem. Tas izpaužas galvenokārt kā sāpes vēderā un muguras lejasdaļā. Uzbrukums ir diezgan īss (apmēram 15 minūtes). Mazulis raud, ķermeņa temperatūra ir paaugstināta, tiek novērots vājums, vemšana un reibonis. Šajā gadījumā jūs nevarat mēģināt tikt galā pats. Jums vajadzētu pēc iespējas ātrāk izsaukt ātro palīdzību.

Tie paši ieteikumi jāievēro, ja grūtniecei rodas nieru kolikas, jo slimība var provocēt priekšlaicīgas dzemdības. Trešajā trimestrī ir liela uzbrukuma iespējamība. Simptomi: sāpes muguras lejasdaļā, kas izstaro uz dzimumorgāniem un gurniem.

Nav simptomu, kas raksturīgi tikai nieru kolikām un izslēdz jebkuru citu slimību, tāpēc ir svarīgi konsultēties ar ārstu, kurš atšķirs slimību no citām slimībām.

Turpmāka ārstēšana

Nieru kolikas ārstēšana sievietēm un vīriešiem sākas ar uzbrukuma apturēšanu. Lai to izdarītu, jums jāieņem pretsāpju tablete un jāuzsilda sāpīgā vieta. Nav nepieciešams atteikties no hospitalizācijas, tikai slimnīcā nav jāuztraucas, jo pacienta stāvokli visu diennakti uzrauga speciālisti.

Ilgstoša uzbrukuma gadījumā pacientam tiek nozīmētas zāles, kas satur novokaīnu. Antibiotikas tiek parakstītas, ja organismā ir iekaisuma process. Ja ir akmeņi, izmantojiet īpašas metodes to sasmalcināšanai un izņemšanai no ķermeņa. Šajā laikā pacients lieto pretsāpju līdzekļus.

Nepieciešama steidzama hospitalizācija, ja:

  • nieru kolikas ir izplatījušās uz abām pusēm;
  • ķermeņa temperatūra ir paaugstināta;
  • pretsāpju līdzeklis nedarbojas;
  • pacientam ir tikai viena niera;
  • slimība akūtā stadijā;
  • ir aizdomas par iekaisuma procesu.

Ārstēšanas laikā pacientam jāievēro gultas režīms un jāpaliek pilnīgā miera stāvoklī. Turklāt ir nepieciešama stingra diēta (starp citu, tā jāievēro arī profilaksei).

Pēc speciālistu receptes cilvēkam ar nieru kolikām ieteicams ievērot diētu pēc tabulas ēdienkartes Nr.10, tas ir, nekādā gadījumā nedrīkst ēst treknus, pikantus, kūpinātus ēdienus, maizes izstrādājumus, piena produktus, saldumus. .

Ir svarīgi ēst sabalansēti un savlaicīgi. Ir nepieciešams atpūsties, pareizi sadalīt slodzi un ievērot pareizu dienas režīmu.

Ja ir akmeņi, dažreiz tie tiek noņemti, lai mazinātu spazmu. ķirurģiski ja zāļu ārstēšana ir neefektīva. Arī indikācijas operācijai ir cistas plīsums, strutaini abscesi un urīnceļu nosprostošanās.

Ja rodas slimība, pacients nedrīkst patstāvīgi lietot tabletes pret sāpēm, jo ​​būs nepieciešamas lielas devas, kas negatīvi ietekmēs gan pamatslimību, gan organisma stāvokli kopumā.

Svarīgs! Ja neesat pilnīgi pārliecināts, ka sāpes izraisa akmeņu pāreja, nevajadzētu sildīt sāpošo vietu.

Ir iespējams izslēgt recidīvu un novērst visus cēloņus, kas izraisīja nieru koliku rašanos. Galvenais ir tas, ka jums nevajadzētu izturēt sāpes vai mēģināt tikt galā ar kolikām patstāvīgi, bez ārsta līdzdalības. Ieteicams izslēgt visus faktorus, kas var izraisīt slimību, pirmkārt, ir jāizārstē urolitiāze.

Ja vēlaties, varat apvienot tradicionālo medicīnu ar tautas medicīnu. Ir daudz efektīvu novārījumu receptes, kas palīdzēs tikt galā ar slimību un ar to saistītajām sāpēm.

Lai pagatavotu novārījumu, jāizmanto sausas auga lapas, kuras aplej ar verdošu ūdeni un uz lēnas uguns uzvāra. Buljonu vajadzētu atdzesēt un izkāst. Tam var pievienot nedaudz medus. Jums ir nepieciešams dzert visas dienas garumā dažas minūtes pirms ēšanas.

Burkānu sēklas jāaplej ar verdošu ūdeni un jāatstāj siltā vietā 10-14 stundas. Pēc tam jums vajadzētu dzert 3 ēdamkarotes piecas reizes dienā, pusstundu pirms ēšanas. Šis līdzeklis ir ļoti efektīvs nieru slimības, ieskaitot akmeņus.

Kumelīte + pelašķi

Olīveļļa labi jāuzsilda, tad tajā jāieliek kumelīšu ziedi un pelašķi. Uzkarsē gandrīz līdz vārīšanās temperatūrai, noliek malā, atdzesē. Izmantojiet iegūto maisījumu kā kompresi. Labāk ir izmantot marli.

Iespējamās komplikācijas

Sāpju sindroms visbiežāk rodas akmens kustībā, kas bieži bojā urīnvadu, tādējādi veicinot striktūru veidošanos. Pastāv arī liela urīnvada aizsprostošanās iespējamība, kas veicina nieru kolikas uzbrukumu. Tā rezultātā samazinās urīnizvadkanāla peristalģijas ātrums, kas nozīmē, ka urīns atgriežas un stagnē nierēs.

Funkcijas, kuras slimā niere nespēj veikt, pārņem veselā, tādējādi saņemot papildu slodzi. Ar absolūtu urīnvada bloķēšanu var attīstīties akūta nieru mazspēja. Pastāv liela nieru kausiņu plīsuma iespējamība.

Ja infekcija nokļūst skartajā nierē, rodas pielonefrīts vai iekaisums ar strutas veidošanos. Ja slimība netiek ārstēta, šādas komplikācijas attīstība var izraisīt nāvi.

Sāpīgu uzbrukumu ārstēšana mājās, ignorējot kolikas klātbūtni nierēs, noved pie daudz nopietnākām slimībām ar komplikācijām un pat nāvi.

Pēc spazmas parādīšanās nierēs cilvēks ir spiests nākotnē ievērot noteiktus noteikumus, jo īpaši ievērot diētu, veselīgs tēls dzīvi, nepārslogojiet sevi fiziski, lai novērstu atkārtotu saasinājumu.

Ņemiet vērā, ka pat ķirurģiska akmeņu noņemšana negarantē, ka recidīvs nebūs.

Šo slimību nevar izārstēt pati par sevi, tāpēc, jo ātrāk pacients vēršas pie ārsta, jo ātrāk viņa stāvoklis uzlabosies.

Iekaisuma procesi nierēs bieži izraisa urīna stagnāciju un akmeņu veidošanos. Kad akmens atstāj iegurni un pārvietojas pa urīnvadu, parādās akūtas sāpīgas sajūtas, kas bieži noved pie samaņas zuduma. Ja nav iespējams izsaukt mediķu brigādi, ir nepieciešams sniegt pirmo palīdzību pacientam. Šāda nieru kolikas ārstēšana mājās ietver kompleksu terapiju, kas ietver medikamentiem, tautas receptes un sasilšanas procedūras.

Kā sniegt pirmo palīdzību

Pirmkārt, ir nepieciešams apturēt sāpju uzbrukumu. Lai to izdarītu, ieteicams veikt šādas darbības:

  • Cilvēku ar nieru kolikām noliek gulēt un ietin siltā segā.
  • Siltu ūdeni pacientam ērtā temperatūrā piepilda ar sildīšanas paliktni un uzklāj uz muguras lejasdaļas.
  • Ja aprūpētājs zina, kā rīkoties intramuskulāras injekcijas, ievada Baralgin vai Spazmalgon. Šīs zāles ir atļauts lietot pat tad, ja nav precīzas diagnozes, kad asas sāpes jostas rajonā.

  • Pēc injekcijas, lai atvieglotu urīna aizplūšanu un akmeņu izvadīšanu, pacientam jāguļ gultā tā, lai urīnpūslis atrastos zemāk par nierēm.
  • Ir stingri aizliegts paciest vēlmi urinēt. Nav ieteicams piecelties no gultas, tāpēc urīna savākšanai izmantojiet iepriekš sagatavotu trauku.

Tā kā uzbrukuma brīdī ir traucēta nieru darbība, urīna aizplūšana ir minimāla. Jaunas spazmas riska dēļ nav iespējams piecelties no gultas, tāpēc pacients urinē sēžot.

Turpmākās darbības

Ja jums izdodas apturēt uzbrukumu, varat uzņemt vannu, lai nostiprinātu pozitīvo efektu:

  1. Ūdens temperatūra nedrīkst pārsniegt 40 °C – uzkarsēšana iekaisuma procesa laikā nereti veicina abscesa attīstību.
  2. Procedūra ilgst ne vairāk kā 20 minūtes.
  3. Tā kā pastāv augsts sāpju atgriešanās risks, viņi tur tuvumā līdzekļus, kas var ātri vest pacientu pie samaņas, piemēram, amonjaku.


Termiskās procedūras, piemēram, vanna vai komprese, izplešas asinsvadi, palielināt asins plūsmu iekaisušajā zonā. Tā rezultātā uzlabojas urīna plūsma. Bieži vien šīs vienkāršākās metodes var sastindzis akmens eju. Bet jūs varat ķerties pie procedūrām tikai tad, ja tādas nav paaugstināta temperatūra. Pretējā gadījumā pastāv liels risks pasliktināt pacienta stāvokli.

Pēc uzbrukuma cilvēks jūt slāpes. Atļautie dzērieni ietver vāju tēju ar citronu, mežrozīšu uzlējumu un dzērveņu sulu. Tomēr ir aizliegts dzert lielu daudzumu šķidruma.

6 stundas pēc uzbrukuma pacientam tiek ievadīts Asparkam vai Panangin. Šīs zāles palīdzēs nostiprināt sirds muskuli, kas koliku laikā tiek pakļauts smagam stresam. Ieteicams lietot Asparkam, jo ​​zāles novērš minerālvielu kristalizāciju. Lai zāles labāk uzsūktos, vienlaikus tiek uzņemts B6 vitamīns.


Ko darīt, ja nevar atbrīvoties no nieru kolikas? Smagu sāpju gadījumā varat injicēt Pipolfen un Analgin maisījumu, pateicoties kuram pacients varēs aizmigt vairākas stundas. Bet labāk izsaukt speciālistus, kuri vai nu hospitalizēs cilvēku, vai sniegs profesionālu palīdzību uz vietas.

Kādas zāles palīdz mazināt sāpes?

Ja cilvēks pirmo reizi izjūt stipras sāpes, tuvinieki bieži mēģina atvieglot simptomus ar anestēzijas līdzekli. Bet nieru kolikas gadījumā ir aizliegts lietot pretsāpju līdzekļus, kamēr pacientu nav apskatījis ārsts. Šīs zāles ieeļļo klīniskā aina, pazīmes kļūst neizteiktas un, ja nepieciešams steidzami izmeklēt pacientu, ārsts nevarēs noteikt precīzu patoloģijas cēloni. Ja tas jau ir diagnosticēts, dodiet Ketarol.

Kā atvieglot pacienta stāvokli, ja mājā nav Baralgin vai No-shpa? Uzbrukumu ieteicams ārstēt ar šādām zālēm:


  • Besla;
  • Spazmols;
  • Drotaverīns.

Spazmolītiskie līdzekļi ātri atbrīvo gludo muskuļu spazmas, atvieglojot akmeņu pāreju. Tāpēc sāpes samazinās.

Ja urolitiāze ir sarežģīta bakteriāla infekcija, urologs izraksta antibiotikas atkarībā no patogēna celma. Bet ilgstoša antibakteriālā terapija noved pie labvēlīgo mikroorganismu nelīdzsvarotības zarnās. Optimālas mikrofloras atjaunošanai pēc nieru kolikas ārstēšanas tiek lietotas probiotiskās zāles, piemēram, Bifidumbacterin, kā arī uzturā tiek ieviesti raudzēti piena produkti.

Tradicionālā terapija

Ja cilvēkam ir nieru kolikas, ārstēšanu bieži veic mājās, izmantojot parastās tautas receptes. Pirms šādu padomu izmantošanas jums jākonsultējas ar urologu, kurš pateiks, kuri no tiem palīdzēs atvieglot lēkmi konkrēta situācija. Tiek ņemts vērā arī alerģiskas reakcijas risks pret tautas līdzekļu sastāvdaļām.

Izmanto terapijā ārstniecības augi, novēršot slimības pazīmes šādu īpašību dēļ:

  • spazmolītisks līdzeklis;
  • pretsāpju līdzeklis;
  • savelkošs;
  • diurētiķis;
  • pretdrudža līdzeklis.

Nieru kolikām noderīgo augu saraksts ietver:


  1. Knotweed, kosa un lāčogas - piemīt diurētiska iedarbība;
  2. Pētersīļi, zilās rudzupuķes, bērzu pumpuri - novērš gludo muskuļu spazmas;
  3. Plantain un kumelīte - dezinficē iekaisušo vietu, iznīcina patogēnus, kas izraisīja iekaisuma procesu;
  4. Pus-puse un ortozifons - palīdz izvadīt no nierēm akmeņus un smiltis.

Protams, tas nav pilnīgs saraksts ar ārstniecības augiem, kas atvieglo aknu kolikas simptomus.

Kā mazināt sāpes, izmantojot tautas receptes:


  1. Glāzē verdoša ūdens tvaicē 1 ēdamk. l. burkānu sēklas. Atstājiet infūziju 1 stundu. Dzer pa pusglāzei 6 reizes dienā.
  2. Glāzē verdoša ūdens uzvāra 1 ēdamk. l. brūkleņu lapas. Turpiniet karsēt uz lēnas uguns vēl 10 minūtes. Gatavo buljonu filtrē un, kad tas ir atdzisis līdz pieņemamai temperatūrai, izšķīdina 1 ēd.k. l. dabīgais medus. Dzert 1 glāzi dzēriena trīs reizes dienā.
  3. Smalki sarīvē mārrutku sakni. Pievienojiet maisījumam cukuru pēc garšas. Pirms katras ēdienreizes ēd 1 tējk. maisījumi.
  4. 1 tējkaroti atšķaida 100 ml ūdens. svaiga māteres sula. Lietojiet pusi glāzes 3 reizes dienā.
  5. Sajauc dabisko medu un melno rutku sulu vienādos tilpumos. Ik pēc 2 stundām ņem 1 ēd.k. l.
  6. Tvaicējiet 2 ēdamkarotes 500 ml verdoša ūdens. l. kosa. Pēc pusstundas infūziju filtrē un dzer pa 100 ml divas reizes dienā.


Uzbrukuma laikā labi iedarbojas komprese ar auzu salmiem. Lai akmeņi vieglāk izkļūtu ārā, tvaicē salmus ar verdošu ūdeni un iemērc uzlējumā vairākas reizes salocītu salveti. Uzklājiet salveti sāpīgajā vietā.

Ja rodas nieru kolikas, ārstēšana mājās obligāti ietver pareiza diēta.

Diētiskā pārtika

Pateicoties diētiskais uzturs uzbrukuma risks ir ievērojami samazināts. Optimāls uzturs ietver visu pārtikas produktu izslēgšanu no ēdienkartes, kas var izraisīt kolikas. Tie ietver:

  • cepta zivs un gaļa;
  • garšvielas;
  • konservi;
  • ceptas preces;
  • pākšaugi;
  • svaigi garšaugi;
  • olas;
  • kafija un kakao;
  • sāls.


Diētas pamatā ir nierēs esošo akmeņu īpašības.

Ja ir oksalāti, noņemiet:

  • pākšaugi;
  • svaigu dārzeņu salāti;
  • tomāti;
  • burkāns;
  • skābenes;
  • pienu.

Ja tiek atklāti urātu akmeņi, ir aizliegts:

  • spināti;
  • redīsi;
  • redīsi;


Ja jums ir fosfāta akmeņi, izvairieties no piena produktiem.

Ēdienkarti vari dažādot ar vistas buljonu un nelielu daudzumu vārītu jūras zivju. Jums nevajadzētu dzert alkoholu, jums ir jāierobežo sāls vai pilnībā jāatsakās no šī produkta. Ieteicama dzērveņu sula vai mežrozīšu novārījums, kas mazina spazmas. Dzērvenēm piemīt arī dezinficējošas īpašības.

Aknu koliku gadījumā nepieciešama urologa konsultācija. Pašterapija palīdz mazināt slimības simptomus, bet nenovērš cēloni. Tikai kvalificēts ārsts var pateikt, kā pareizi ārstēt uzbrukumus.