Diprospan je injekčný glukokortikosteroid, ktorý kombinuje rýchlo pôsobiace a depotné formy betametazónu. Droga sa používa na liečbu chorôb pohybového aparátu, mäkké tkanivá, alergické a dermatologické a iné ochorenia a patologické stavy, ktoré si vyžadujú systémovú liečbu glukokortikosteroidmi. Diprospan je vybavený vysokou glukokortikoidnou (protizápalovou) a relatívne slabou mineralokortikoidnou aktivitou. Droga má protizápalový a antialergický účinok, potláča nadmerne „nadmerne aktívnu“ imunitu a má tiež silný a viacsmerný účinok na rôzne typy metabolizmu.

Ako už bolo uvedené, liek obsahuje dve formy betametazónu. Betametazón fosforečnan sodný má dobrú rozpustnosť a po intramuskulárna injekcia Rýchlo sa hydrolyzuje a takmer okamžite sa vstrebáva z miesta vpichu, čo znamená rýchly nástup účinku. Táto látka je tiež rýchlo vylúčená - do jedného dňa. Druhá zložka liečiva - betametazóndipropionát - je depozitná forma, ktorej úplné odstránenie si vyžaduje minimálne 10 dní, čo zabezpečuje trvanie terapeutické pôsobenie.

Existuje široká škála spôsobov podávania diprospanu: intramuskulárne, intraartikulárne, periartikulárne, intraburzálne (priamo do kĺbového puzdra), intradermálne, intralezionálne... Inými slovami, liek je možné podať takmer na akúkoľvek léziu, či už ide o zápal alebo alergická reakcia. Jediným obmedzením podávania diprospanu je nedostatok intravenózneho a subkutánneho podávania do tela. Dávkovací režim, frekvenciu a spôsob podávania určuje lekár v každom konkrétnom prípade v závislosti od anamnézy, závažnosti patologického procesu a individuálnej reakcie pacienta. Počiatočná dávka diprospanu je všeobecné odporúčania je 1-2 ml. Opakované podávanie sa vykonáva podľa potreby, berúc do úvahy stav pacienta.

Na intramuskulárne podanie sa vyberie veľký sval. Liečivo sa musí vstreknúť čo najhlbšie, pričom sa musí zabrániť tomu, aby sa látka dostala do iných tkanív (inak môže začať ich atrofia). Pri použití diprospanu ako núdzovej liečby má byť počiatočná dávka 2 ml. Pri rôznych kožných ochoreniach spravidla postačuje podanie 1 ml liečiva. Pri ochoreniach dýchacích ciest ( bronchiálna astma alergická bronchitída a rinitída) účinok diprospanu sa začína prejavovať v priebehu prvých hodín. Pre viditeľné zlepšenie stavu postačuje dávka 1-2 ml. Na akútne a chronické zápaly kĺbového puzdra počiatočná dávka nepresahuje rovnaký 1-2 ml suspenzie. Podľa indikácií je možné vykonať niekoľko opakovaných injekcií. Ak sa po určitom čase nedosiahne očakávaný výsledok, potom sa má diprospan vysadiť a prejsť na iný liek.

Diprospan sa môže použiť aj lokálne a spravidla nie je potrebné súčasné podávanie anestetika. Pri akútnej burzitíde podanie 1-2 ml lieku priamo do dutiny tvorenej synoviálnou membránou zmierňuje bolesť a obnovuje pohyblivosť kĺbov na niekoľko hodín. Po bankovaní akútne štádium Dávka diprospanu sa môže znížiť. Pri akútnom zápale šliach stačí na zlepšenie stavu jedna injekcia, v chronická fáza ochorenia, v závislosti od stavu pacienta sa môže podávanie diprospanu niekoľkokrát opakovať. Po dosiahnutí požadovanej klinickej odpovede sa experimentálne zvolí udržiavacia (minimálna účinná) dávka. Zrušenie diprospanu po dlhých liečebných cykloch sa vykonáva postupne. Pacient má byť potom pod lekárskym dohľadom najmenej rok po vysadení dlhodobého glukokortikosteroidu.

Farmakológia

GKS. Má vysokú glukokortikoidnú a nízku mineralokortikoidnú aktivitu. Liečivo má protizápalové, antialergické a imunosupresívne účinky a má tiež výrazný a rôznorodý účinok na rôzne typy metabolizmu.

Farmakokinetika

Odsávanie a rozvod

Betametazón fosforečnan sodný je vysoko rozpustný a po intramuskulárnom podaní rýchlo podlieha hydrolýze a takmer okamžite sa vstrebáva z miesta vpichu, čo zaisťuje rýchly nástup terapeutického účinku. Takmer úplne sa odstráni do jedného dňa po podaní.

Betametazóndipropionát sa pomaly absorbuje z depa, metabolizuje sa postupne, čo určuje dlhodobý účinok lieku, a eliminuje sa počas viac ako 10 dní.

Väzba betamatezónu na plazmatické bielkoviny je 62,5 %.

Metabolizmus a vylučovanie

Metabolizuje sa v pečeni za vzniku prevažne neaktívnych metabolitov. Vylučuje sa predovšetkým obličkami.

Formulár na uvoľnenie

Injekčná suspenzia je číra, bezfarebná alebo žltkastá, mierne viskózna, obsahujúca ľahko suspendované častice bielej alebo takmer biely bez cudzích nečistôt; Po pretrepaní sa vytvorí stabilná suspenzia bielej alebo žltkastej farby.

Pomocné látky: dihydrát hydrogénfosforečnanu sodného, ​​chlorid sodný, edetát disodný, polysorbát 80 (polyoxyetylénsorbitanmonooleát), benzylalkohol, metylparahydroxybenzoát, propylparahydroxybenzoát, sodná soľ karmelózy, makrogol (polyetylénglykol), kyselina chlorovodíková, voda d/i - do 1 ml.

1 ml - sklenené ampulky (1) - obrysové plastové obaly buniek (1) - kartónové obaly.
1 ml - sklenené ampulky (5) - obrysové plastové obaly buniek (1) - kartónové obaly.

Dávkovanie

Diprospan ® sa používa na intramuskulárne, intraartikulárne, periartikulárne, intraburzálne, intradermálne, intersticiálne a intralezionálne podanie.

Malá veľkosť kryštálov betametazóndipropionátu umožňuje použitie ihiel s malým priemerom (do 26 gauge) na intradermálne podanie a injekciu priamo do lézie.

Liek nie je určený na intravenózne a subkutánne podanie.

Injekcie lieku Diprospan ® by sa mali vykonávať s prísnym dodržiavaním pravidiel asepsie.

Pri systémovom použití je počiatočná dávka Diprospanu ® vo väčšine prípadov 1-2 ml. Podávanie sa opakuje podľa potreby v závislosti od stavu pacienta.

IM injekcia

Diprospan ® sa má podávať hlboko intramuskulárne, pričom treba vybrať veľké svaly a vyhnúť sa kontaktu s inými tkanivami (aby sa zabránilo atrofii tkaniva).

Pri ťažkých stavoch vyžadujúcich núdzovú liečbu je počiatočná dávka 2 ml.

Pri rôznych dermatologických ochoreniach spravidla postačuje podanie 1 ml suspenzie Diprospanu.

Pri ochoreniach dýchacieho systému nastáva nástup účinku v priebehu niekoľkých hodín po intramuskulárnej injekcii suspenzie. Pri bronchiálnej astme, sennej nádche, alergickej bronchitíde a alergickej nádche sa výrazné zlepšenie stavu dosiahne po podaní 1-2 ml Diprospanu.

Pri akútnej a chronickej burzitíde je počiatočná dávka na intramuskulárne podanie 1-2 ml suspenzie. V prípade potreby sa vykoná niekoľko opakovaných injekcií.

Ak sa po určitom čase nedostaví uspokojivá klinická odpoveď, Diprospan ® sa má vysadiť a má sa predpísať iná liečba.

Miestna správa

Pri lokálnom podaní je súčasné použitie lokálneho anestetika potrebné len v ojedinelých prípadoch. Ak je to potrebné, použite 1% alebo 2% roztoky prokaín hydrochloridu alebo lidokaínu, ktoré neobsahujú metylparabén, propylparabén, fenol a iné podobné látky. V tomto prípade sa miešanie vykonáva v injekčnej striekačke, pričom sa najprv natiahne požadovaná dávka suspenzie Diprospan ® do injekčnej striekačky z fľaše. Potom sa požadované množstvo lokálneho anestetika natiahne z ampulky do tej istej injekčnej striekačky a krátko sa pretrepe.

Pri akútnej burzitíde (subdeltoidná, podlopatková, ulnárna a prepatelárna) injekcia 1-2 ml suspenzie do synoviálnej burzy zmierňuje bolesť a obnovuje pohyblivosť kĺbov v priebehu niekoľkých hodín. Po zastavení exacerbácie chronickej burzitídy sa používajú menšie dávky lieku.

Pri akútnej tenosynovitíde, tendonitíde a peritendinitíde jedna injekcia Diprospanu ® zlepšuje stav pacienta; v chronických prípadoch sa injekcia opakuje v závislosti od odpovede pacienta. Je potrebné vyhnúť sa podávaniu lieku priamo do šľachy.

Intraartikulárne podanie lieku Diprospan ® v dávke 0,5-2 ml zmierňuje bolesť a obmedzenú pohyblivosť kĺbov pri reumatoidnej artritíde a osteoartróze do 2-4 hodín po podaní. Trvanie terapeutického účinku sa výrazne líši a môže byť 4 alebo viac týždňov.

Pri niektorých dermatologických ochoreniach je účinné intradermálne podanie lieku Diprospan ® priamo do lézie, dávka je 0,2 ml/cm 2 . Lézia sa prepichne rovnomerne pomocou tuberkulínovej striekačky a ihly s priemerom asi 0,9 mm. Celkom podaný liek vo všetkých oblastiach by nemal presiahnuť 1 ml počas 1 týždňa. Na injekciu do lézie sa odporúča použiť tuberkulínovú striekačku s ihlou veľkosti 26.

Odporúčané jednotlivé dávky lieku (s intervalom medzi injekciami 1 týždeň) na burzitídu: na kalus 0,25-0,5 ml (zvyčajne sú účinné 2 injekcie), na ostrohu - 0,5 ml, na obmedzenú pohyblivosť palec chodidlo – 0,5 ml, na synoviálnu cystu – 0,25 – 0,5 ml, na tenosynovitídu – 0,5 ml, na akútnu dnavú artritídu – 0,5 – 1 ml. Pre väčšinu injekcií je vhodná tuberkulínová striekačka s 25-gauge ihlou.

Po dosiahnutí terapeutického účinku sa udržiavacia dávka volí postupným znižovaním dávky Diprospanu ®, ktoré sa vykonáva v intervaloch. Znižovanie pokračuje, kým sa nedosiahne minimálna účinná dávka.

Pri výskyte alebo hrozbe výskytu stresovej situácii(nesúvisí s ochorením), môže byť potrebné zvýšenie dávky Diprospanu ®.

Predávkovanie

Symptómy: Akútne predávkovanie betametazónom nevedie k život ohrozujúcim situáciám. Podávanie GCS vo vysokých dávkach počas niekoľkých dní nevedie k nežiaducim následkom, s výnimkou použitia veľmi vysokých dávok alebo použitia pri diabetes mellitus, glaukóme, exacerbácii erozívnych a ulceróznych lézií gastrointestinálneho traktu alebo pri súčasnom použití digitalisových prípravkov , nepriame antikoagulanciá alebo draslík šetriace diuretiká.

Liečba: Vyžaduje sa starostlivé lekárske sledovanie stavu pacienta. Je potrebné udržiavať optimálny príjem tekutín a sledovať elektrolyty v plazme a moči, najmä pomer iónov sodíka a draslíka. V prípade potreby sa má vykonať vhodná liečba.

Interakcia

Ak je liek Diprospan ® predpísaný súčasne s fenobarbitalom, rifampínom, fenytoínom alebo efedrínom, je možné urýchliť metabolizmus betametazónu a zároveň znížiť jeho terapeutickú aktivitu.

Pri súčasnom použití lieku Diprospan ® a nepriamych antikoagulancií sú možné zmeny zrážania krvi, ktoré si vyžadujú úpravu dávky.

Pri súčasnom použití lieku Diprospan ® a draslík šetriacich diuretík sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku hypokaliémie.

Diprospan ® môže zvýšiť vylučovanie draslíka spôsobené amfotericínom B.

Pri súčasnom použití kortikosteroidov a estrogénov môže byť potrebné upraviť dávku liekov (kvôli riziku predávkovania).

Súčasné užívanie kortikosteroidov a srdcových glykozidov zvyšuje riziko arytmie alebo intoxikácie digitalisom (v dôsledku hypokaliémie).

o kombinované použitie GCS s NSAID, s etanolom alebo liekmi obsahujúcimi etanol môže zvýšiť frekvenciu alebo intenzitu erozívnych a ulceróznych lézií gastrointestinálneho traktu.

Pri spoločnom použití môže GCS znížiť koncentráciu salicylátov v krvnej plazme.

Súčasné podávanie GCS a somatotropínu môže spomaliť absorpciu somatotropínu (treba sa vyhnúť podávaniu betametazónu v dávkach presahujúcich 0,3-0,45 mg/m2 povrchu tela/deň).

GCS môže ovplyvniť test dusíkovej modrej tetrazolu pre bakteriálna infekcia a spôsobiť falošne negatívny výsledok.

Vedľajšie účinky

Metabolické: hypernatriémia, zvýšené vylučovanie draslíka, zvýšené vylučovanie vápnika, hypokaliemická alkalóza, zadržiavanie tekutín v tkanivách, negatívna dusíková bilancia (v dôsledku katabolizmu bielkovín), lipomatóza (vrátane mediastinálnej a epidurálnej lipomatózy, ktorá môže spôsobiť neurologické komplikácie), prírastok hmotnosti.

Zvonku kardiovaskulárneho systému: chronické srdcové zlyhanie (u predisponovaných pacientov), ​​zvýšený krvný tlak.

Z muskuloskeletálneho systému: svalová slabosť, steroidná myopatia, strata svalová hmota, zvýšené myastenické symptómy pri pseudoparalytickej myasthenia gravis, osteoporóza, kompresná zlomenina chrbtice, aseptická nekróza hlavice stehennej kosti príp ramenná kosť, patologické zlomeniny tubulárnych kostí, ruptúry šliach, nestabilita kĺbov (pri opakovaných intraartikulárnych injekciách).

Zvonku zažívacie ústrojenstvo: erozívne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu s možnou následnou perforáciou a krvácaním, pankreatitída, plynatosť, čkanie.

Dermatologické reakcie: zhoršené hojenie rán, atrofia a stenčenie kože, petechie, ekchymózy, zvýšené potenie, dermatitída, steroidné akné, strie, sklon k rozvoju pyodermie a kandidózy, znížená odpoveď na kožné testy.

Z centrálneho nervového systému a periférneho nervový systém: kŕče, zvýšený intrakraniálny tlak s edémom papily (zvyčajne po ukončení liečby), závraty, bolesť hlavy eufória, zmeny nálady, depresia (so závažnými psychotickými reakciami), poruchy osobnosti, zvýšená podráždenosť, nespavosť.

Zvonku endokrinný systém: porušenie menštruačný cyklus sekundárna nedostatočnosť nadobličiek (najmä v období stresu v dôsledku choroby, úrazu, chirurgická intervencia), Itsenko-Cushingov syndróm, znížená tolerancia sacharidov, steroidný diabetes mellitus alebo prejav latentného diabetes mellitus, zvýšená potreba inzulínu alebo perorálnych hypoglykemických liekov, narušený vnútromaternicový vývoj, oneskorený rast a sexuálny vývoj u detí.

Zo strany orgánu videnia: zadná subkapsulárna katarakta, zvýšená vnútroočný tlak glaukóm, exoftalmus; v zriedkavých prípadoch - slepota (keď sa liek podáva na tvár a hlavu).

Alergické reakcie: anafylaktické reakcie, šok, angioedém, arteriálna hypotenzia.

Lokálne reakcie: zriedkavo - hyper- alebo hypopigmentácia, subkutánna a kožná atrofia, aseptické abscesy.

Iné: sčervenanie tváre po injekcii (alebo intraartikulárnej injekcii), neurogénna artropatia.

Frekvencia rozvoja a závažnosť vedľajších účinkov, rovnako ako pri použití iných kortikosteroidov, závisí od veľkosti použitej dávky a dĺžky užívania lieku. Tieto účinky sú zvyčajne reverzibilné a možno ich odstrániť alebo znížiť znížením dávky.

Indikácie

Liečba stavov a ochorení, pri ktorých terapia GCS umožňuje dosiahnuť primeraný klinický účinok (treba vziať do úvahy, že pri niektorých ochoreniach je terapia GCS doplnková a nenahrádza štandardnú liečbu):

• ochorenia pohybového aparátu a mäkkých tkanív vr. reumatoidná artritída osteoartritída, burzitída, ankylozujúca spondylitída, epikondylitída, radikulitída, kokcydýnia, ischias, lumbago, torticollis, gangliová cysta, exostóza, fasciitída, ochorenia nôh;
• alergické ochorenia, vr. bronchiálna astma, senná nádcha (senná nádcha), alergická bronchitída, sezónna alebo celoročná nádcha, alergie na lieky, sérová choroba, reakcie na bodnutie hmyzom;
• dermatologické ochorenia, vrátane atopická dermatitída, ekzém v tvare mince, neurodermatitída, kontaktná dermatitídaťažká fotodermatitída, žihľavka, lichen planus, inzulínová lipodystrofia, alopecia areata, diskoidný lupus erythematosus, psoriáza, keloidné jazvy, pemphigus vulgaris, herpetická dermatitída, cystické akné;
• systémové ochorenia spojivového tkaniva, vrátane systémového lupus erythematosus, sklerodermie, dermatomyozitídy, periarteritis nodosa;
• hemoblastózy (paliatívna liečba leukémie a lymfómov u dospelých, akútna leukémia u detí);
• primárna alebo sekundárna nedostatočnosť kôry nadobličiek (s povinným súčasným užívaním mineralokortikoidov);
• iné choroby a patologických stavov vyžadujúce liečbu systémovými kortikosteroidmi (adrenogenitálny syndróm, ulcerózna kolitída regionálna ileitída, malabsorpčný syndróm, poškodenie očnej sliznice, ak je potrebné podať liek do spojovkový vak, patologické zmeny v krvi, ak je potrebné použiť GCS, zápal obličiek, nefrotický syndróm).

Kontraindikácie

• systémové mykózy;
• intravenózne alebo subkutánne podávanie;
• na intraartikulárne podanie: nestabilný kĺb, infekčná artritída;
• injekcia do infikovaných povrchov a medzistavcového priestoru;
• deti do 3 rokov (obsahuje benzylalkohol);
• precitlivenosť na zložky lieku;
• precitlivenosť na iné kortikosteroidy.

Opatrne

Obdobie po očkovaní (obdobie 8 týždňov pred a 2 týždne po očkovaní), lymfadenitída po BCG očkovanie. Stavy imunodeficiencie(vrátane AIDS alebo HIV infekcie).

Gastrointestinálne ochorenia: žalúdočný vred a dvanástnik ezofagitída, gastritída, akútny alebo latentný peptický vred, nedávno vytvorená črevná anastomóza, ulcerózna kolitída s hrozbou perforácie alebo tvorby abscesov, divertikulitída, absces alebo iné hnisavé infekcie.

Choroby srdcovo-cievneho systému vr. nedávny infarkt myokardu (u pacientov s akútnym a subakútnym infarktom myokardu môže dôjsť k rozšíreniu ložiska nekrózy, spomaleniu tvorby jazvového tkaniva a následkom toho k prasknutiu srdcového svalu), dekompenzovanému chronickému srdcovému zlyhaniu, arteriálnej hypertenzii, hyperlipidémii) .

Endokrinné ochorenia - diabetes mellitus (vrátane zhoršenej tolerancie sacharidov), tyreotoxikóza, hypotyreóza, Itsenko-Cushingova choroba.

Závažné chronické zlyhanie obličiek a/alebo pečene, nefrourolitiáza, cirhóza pečene.

Trombocytopenická purpura (im injekcia).

Hypoalbuminémia a stavy predisponujúce k jej výskytu.

systémová osteoporóza, myasthenia gravis, akútna psychóza, obezita III-IV. stupňa, poliomyelitída (okrem formy bulbárnej encefalitídy), glaukóm s otvoreným a zatvoreným uhlom, očné ochorenia spôsobené Herpes simplex (kvôli riziku perforácie rohovky), tehotenstvo, laktácia.

Na intraartikulárne podanie: celkový vážny stav pacienta, neúčinnosť (alebo krátke trvanie) účinku 2 predchádzajúcich injekcií (berúc do úvahy individuálne vlastnosti použitého GCS).

Vlastnosti aplikácie

Užívanie počas tehotenstva a dojčenia

Vzhľadom na nedostatok kontrolovaných štúdií bezpečnosti lieku Diprospan ® počas tehotenstva, ak je potrebné predpísať liek tehotným ženám alebo ženám vo fertilnom veku, predbežné posúdenie očakávaného prínosu liečby pre matku a potenciálneho je potrebné riziko pre plod.

Novorodenci, ktorých matky dostávali terapeutické dávky GCS počas tehotenstva, by mali byť pod lekárskym dohľadom (na včasné zistenie príznakov adrenálnej insuficiencie).

Ak je potrebné predpísať liek Diprospan ® počas laktácie, otázka prerušenia dojčenie berúc do úvahy dôležitosť terapie pre matku (kvôli možným vedľajším účinkom u detí).

Použitie pri dysfunkcii pečene

Používajte opatrne pri ťažkom chronickom zlyhaní pečene, cirhóze pečene.

Použitie pri poruche funkcie obličiek

Používajte opatrne pri ťažkom chronickom zlyhaní obličiek.

Použitie u detí

špeciálne pokyny

Dávkovací režim a spôsob podávania sa určujú individuálne v závislosti od indikácií, závažnosti ochorenia a odpovede pacienta.

Liek sa má užívať v minimálnej účinnej dávke, doba užívania má byť čo najkratšia.

Počiatočná dávka sa upravuje dovtedy, kým sa nedosiahne požadovaný terapeutický účinok. Ak po dostatočnom časovom období nie je pozorovaný terapeutický účinok, liek sa vysadí postupným znižovaním dávky lieku. Diprospan ® a vyberte inú vhodnú metódu ošetrenia.

Po dosiahnutí terapeutického účinku sa udržiavacia dávka volí postupným znižovaním dávky betametazónu, ktorý sa podáva vo vhodných intervaloch. Znižovanie pokračuje, kým sa nedosiahne minimálna účinná dávka.

Ak sa vyskytne alebo hrozí stresová situácia (nesúvisiaca s ochorením), môže byť potrebné zvýšiť dávku Diprospanu.

Vysadenie lieku po dlhodobej liečbe sa vykonáva postupným znižovaním dávky.

Stav pacienta sa sleduje podľa najmenej, do jedného roka po ukončení dlhodobej terapie alebo užívania vo vysokých dávkach.

Podanie lieku do mäkkých tkanív, do lézie a do kĺbu môže s výrazným lokálnym účinkom súčasne viesť k systémovému účinku.

Vzhľadom na pravdepodobnosť vzniku anafylaktoidných reakcií počas parenterálne podávanie GCS, pred podaním lieku by ste mali prijať potrebné opatrenia, najmä ak sa v anamnéze vyskytli alergické reakcie na lieky.

Diprospan ® obsahuje dve účinné látky - zlúčeniny betametazónu, z ktorých jedna, fosforečnan sodný betametazón, je rýchlo rozpustná frakcia, a preto rýchlo preniká do systémového obehu. Je potrebné vziať do úvahy možný systémový účinok lieku.

Počas užívania lieku Diprospan ® sú možné duševné poruchy, najmä u pacientov s emočnou nestabilitou alebo sklonom k ​​psychóze.

Pri predpisovaní lieku Diprospan pacientom cukrovka Môže byť potrebná úprava hypoglykemickej liečby.

Pacienti užívajúci Diprospan ® v dávkach, ktoré potláčajú imunitný systém, by mali byť upozornení na potrebu vyhnúť sa kontaktu s pacientmi s ovčími kiahňami a osýpkami (obzvlášť dôležité pri predpisovaní lieku deťom).

Pri používaní lieku Diprospan ® je potrebné vziať do úvahy, že GCS môže maskovať príznaky infekčného ochorenia, ako aj znížiť odolnosť tela voči infekciám.

Predpísať Diprospan na aktívnu tuberkulózu je možné len v prípadoch fulminantnej alebo diseminovanej tuberkulózy v kombinácii s adekvátnou antituberkulóznou liečbou. Pri predpisovaní Diprospanu pacientom s latentnou tuberkulózou resp pozitívna reakcia pri tuberkulíne by sa mala vyriešiť otázka preventívnej protituberkulóznej liečby. Pri profylaktickom používaní rifampicínu je potrebné vziať do úvahy zvýšenie hepatálneho klírensu betametazónu (môže byť potrebná úprava dávky).

Ak je v kĺbovej dutine tekutina, je potrebné vylúčiť septický proces.

Nápadné zvýšenie bolesti, opuch, zvýšená teplota okolitých tkanív a ďalšie obmedzenie pohyblivosti kĺbov svedčí o infekčnej artritíde. Po potvrdení diagnózy je potrebné predpísať antibakteriálnu liečbu.

Opakované injekcie do kĺbu pri osteoartritíde môžu zvýšiť riziko deštrukcie kĺbu. Zavedenie GCS do tkaniva šľachy postupne vedie k pretrhnutiu šľachy.

Po úspešnej terapii intraartikulárnymi injekciami lieku Diprospan ® by sa pacient mal vyhýbať preťaženiu kĺbu.

Dlhodobé užívanie kortikosteroidov môže viesť k zadnej subkapsulárnej katarakte (najmä u detí), glaukómu s možným poškodením zrakového nervu a môže prispieť k rozvoju sekundárnych očných infekcií (hubových alebo vírusových).

Je potrebné pravidelne vykonávať oftalmologické vyšetrenie, najmä u pacientov užívajúcich Diprospan ® dlhšie ako 6 mesiacov.

So zvýšeným krvným tlakom, zadržiavaním tekutín a chloridu sodného v tkanivách a zvýšením vylučovania draslíka z tela (menej pravdepodobné ako pri použití iných kortikosteroidov) sa pacientom odporúča dodržiavať diétu s obmedzeným množstvom soli a navyše sa im predpisuje draslík - obsahujúce lieky. Všetky kortikosteroidy zvyšujú vylučovanie vápnika.

Pri súčasnom použití Diprospanu a srdcových glykozidov alebo liekov, ktoré ovplyvňujú elektrolytové zloženie plazmy, je potrebné monitorovanie rovnováhy voda-elektrolyt.

Kyselina acetylsalicylová sa predpisuje opatrne v kombinácii s liekom Diprospan ® na hypoprotrombinémiu.

Vývoj sekundárnej adrenálnej insuficiencie v dôsledku príliš rýchleho vysadenia GCS je možný v priebehu niekoľkých mesiacov po ukončení liečby. Ak v tomto období nastane alebo hrozí stresová situácia, treba obnoviť liečbu Diprospanom ® a súčasne predpísať mineralokortikoidný liek (kvôli možnému narušeniu sekrécie mineralokortikoidov). Postupné vysadzovanie GCS môže znížiť riziko vzniku sekundárnej adrenálnej insuficiencie.

Pri použití GCS sú možné zmeny motility a počtu spermií.

Počas dlhodobej terapie GCS je vhodné zvážiť možnosť prechodu z parenterálneho na perorálny GCS, pričom treba brať do úvahy posúdenie pomeru prínos/riziko.

Pacienti, ktorí dostávajú GCS, by nemali byť očkovaní proti kiahňam ani podstupovať inú imunizáciu, najmä počas liečby GCS vo vysokých dávkach, kvôli možnosti vzniku neurologických komplikácií a nízkej odpovede imunitná reakcia(nedostatočná tvorba protilátok). Imunizácia je možná, keď substitučná liečba(napríklad s primárnou nedostatočnosťou nadobličiek).

Použitie v pediatrii

Deti liečené Diprospanom ® (najmä dlhodobo) by mali byť pod prísnym lekárskym dohľadom pre možnú retardáciu rastu a rozvoj sekundárnej nedostatočnosti nadobličiek.

Aké analógy lieku Diprospan existujú? Odborníci sa domnievajú, že najlepšími náhradami tohto produktu sú Beloderm, Betaspan, Mesoderm, Soderm, Flosteron a Celeston. Upozorňujeme, že analóg by mal zvoliť iba ošetrujúci lekár. Zároveň musí brať do úvahy závažnosť ochorenia a individuálne charakteristiky pacienta.

Beloderm je možno najlepším analógom Diprospanu. Tento liek je oveľa lacnejší, ale má dobrý účinok. Beloderm patrí do skupiny jednoduchých kortikosteroidov a predáva sa bez lekárskeho predpisu. Tento produkt je dostupný vo forme masti. Liečivo obsahuje betametazón, ktorý má dobrý protizápalový účinok. Beloderm sa odporúča používať na liečbu dermatitídy, ekzému a psoriázy. Upozorňujeme, že masť by nemali používať ľudia s precitlivenosť na betametazón alebo iné zložky lieku. Navyše, kedy kŕčové žilyžily, plesňové infekcie a tuberkulóza kože je používanie Belodermu prísne zakázané. Taktiež nie je vhodné, aby deti a ženy používali masť počas tehotenstva.

V niektorých prípadoch môže masť viesť k ekchymóze alebo tvorbe vriedkov.

V takom prípade by ste mali okamžite prestať používať liek.

Betaspan je jednoduchý kortikosteroid na systémové použitie. Tento nástroj stojí o niečo menej ako Diprospan. Liečivo sa vyrába v špeciálnych injekčných ampulkách. Injekcie s Betaspanom sú predpísané, ak má osoba endokrinné ochorenia, ochorenia pohybového aparátu alebo kožné problémy. Betaspan je kontraindikovaný, ak osoba trpí mykózou alebo má precitlivenosť na zložky lieku. Liek nie je kontraindikovaný u tehotných žien a detí. Upozorňujeme, že po užití Betaspanu sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:

1. Poruchy vo fungovaní nervového systému. Pacient môže mať napríklad migrény, depresiu alebo nespavosť. V zriedkavých prípadoch - kŕče.
2. Dysfunkcia endokrinného systému.
3. Metabolické ochorenie.
4. Zástava srdca.
5. Arteriálna hypertenzia.
6. Svalové kŕče.
7. Osteoporóza.
8. Pankreatitída.
9. Alergické reakcie.

Mesoderm a Soderm

Mesoderm tiež označuje jednoduché kortikosteroidy. Liečivo je dostupné vo forme krému na vonkajšie použitie. Mesoderm sa používa na liečbu ekzémov, psoriázy, dermatitídy a neurodermatitídy. Krém by sa nemal používať na vírusové, plesňové a bakteriálne infekcie kože. Pri tuberkulóze kože a alergické reakcie Nemožno použiť ani Mesoderm. Upozorňujeme, že nie je vhodné aplikovať krém na pokožku okolo očí. Tento liek spôsobuje vedľajšie účinky veľmi zriedkavo. Po použití krému sa však môže objaviť svrbenie, folikulitída či akné.

Soderm je tiež dobrým analógom Diprospanu. Liečivo patrí do skupiny kortikosteroidov. Tento liek sa vyrába vo forme špeciálneho roztoku na vonkajšie použitie a predáva sa bez lekárskeho predpisu. Soderm sa odporúča používať na liečbu kožných ochorení pokožky hlavy. Tento produkt nie je možné použiť:

1. Ak má pacient tuberkulózu kože.
2. Ak má pacient kožné prejavy syfilis.
3. Ak má pacient ovčie kiahne a periorálnu dermatitídu.
4. Na infekčné kožné ochorenia, ktoré sa objavujú v dôsledku vystavenia patogénnym baktériám alebo hubám.
5. V prípade precitlivenosti na betametazón alebo iné zložky lieku.

Tehotné ženy a deti môžu Soderm užívať len po konzultácii so svojím lekárom. Liek má množstvo vedľajších účinkov.

Po použití Sodermu sa u pacienta môže objaviť svrbenie, suchá koža, akné, alergická kontaktná dermatitída, folikulitída alebo Cushingov syndróm.

Flosteron a Celeston

IN V poslednej dobe Flosteron je veľmi populárny. Liek je dostupný vo forme špeciálnej injekčnej suspenzie. Liek sa predáva výlučne na lekársky predpis. Flosterón je predpísaný na ochorenia pohybového aparátu a dýchacieho systému.

Okrem toho je tento liek predpísaný na liečbu kožných ochorení, bronchitídy, astmy, alergická rinitída, alergie na lieky. Použitie Flosteronu je zakázané pre ľudí s vysokou citlivosťou na zložky lieku. Upozorňujeme, že roztok nemožno použiť na liečbu ľudí s chorobami gastrointestinálny trakt. Liek je tiež kontraindikovaný, ak má pacient zlyhanie obličiek, dysfunkciu pečene, diabetes mellitus, hepatitídu, plesňové infekcie alebo Itsenko-Cushingov syndróm. Ženy počas tehotenstva a laktácie majú tiež prísne zakázané používať Flosteron. Nežiaduce reakcie sa objavujú len pri systémovom užívaní lieku. Pacient môže mať napríklad nasledujúce komplikácie:

1. Zástava srdca.
2. Strata svalovej hmoty, pretrhnutie šľachy.
3. Poruchy príjmu potravy.
4. Migréna, letargia, zvýšená podráždenosť.
5. Tvorba vriedkov a akné na koži.
6. Porušenie metabolických procesov.
7. Poruchy endokrinného systému.
8. Anafylaktický šok.
9. Poruchy v menštruačnom cykle.

Celeston je dostupný vo forme injekčného roztoku. Liečivo sa používa najmä pri liečbe kožných ochorení a ochorení pohybového ústrojenstva. Celeston sa nemá používať na mykózy alebo individuálnu intoleranciu zložiek lieku.

Pri systémovom užívaní sa u pacienta môžu vyskytnúť rôzne komplikácie, napríklad svalová slabosť, osteoporóza, pankreatitída, žalúdočné vredy, zvýšené potenie, kŕče, narušenie endokrinného systému, bolesti hlavy. Neodporúča sa používať Celeston na liečbu tehotných žien.

Tento liek možno použiť na liečbu detí iba v extrémnych prípadoch.

Diprospan je glukokortikosteroidný liek s regeneračnými vlastnosťami. veľký rozsah akcie. Liečivo sa vyrába v ampulkách na injekciu špeciálnej suspenzie alebo roztoku.

Aktívnou zložkou je betamezón fosforečnan sodný, ktorý poskytuje rýchle stiahnutie všetky zápalové príznaky.

Indikácie na použitie: choroby spôsobené poruchami muskuloskeletálneho systému (artritída, artróza, radikulitída); alergické prejavy (rinitída, bronchiálna astma); dermatologické patológie (ekzém, žihľavka, dermatitída, psoriáza); poruchy spojivového tkaniva (lupus, sklerodermia); nádory lymfatickej povahy, iné abnormality (žalúdočný vred, kolitída).

Liek má nasledujúce kontraindikácie: zlyhanie obličiek, rozklad pečene, hypertenzia, sklon k alergiám na účinnú látku, AIDS, rôzne druhy húb, cukrovka. Počas tehotenstva a laktácie sa má liek používať s opatrnosťou.

Cenové rozpätie 200-400 rubľov.

Ak chcete vybrať lacné analógy lieku, mali by ste venovať pozornosť náhradám od výrobcov rôznych krajinách. Synonymá domácich výrobcov sú relatívne lacné a zodpovedajú všetkým nevyhnutné požiadavky.

Analógy vyrobené v Rusku

Náhradky ruskej výroby majú Vysoké číslo pozitívne vlastnosti a nie sú horšie ako originál.

Rozlišujú sa nasledujúce synonymá uvedené v tabuľke nižšie.

Názov lieku	Priemerná cena v rubľoch	Charakteristický
Akriderm	100–130	Relatívna náhrada za diprospan. Forma uvoľnenia: masť. Používa sa na liečbu dermatologických patológií. Liek sa nemá užívať počas tehotenstva, dojčenia, kožnej tuberkulózy, rosacey, vírusových infekcií alebo vysokej citlivosti.
Rederm	300–350	Synonymum pre liek s keratolytickým účinkom na vonkajšie použitie vo forme masti. Vysokokvalitný analóg diprospan. Používa sa pri liečbe dermatologických ochorení. Prítomnosť rán, plesňové infekcie, rosacea, rakovina kože, dojčenie, alergie na lieky a tehotenstvo sú kontraindikáciami.
Gistan	150–180	Účinný analóg diprospanu vo forme krému. Rýchlo lieči alergický zápal. Hlavnou zložkou je prírodná antihistamínová zložka betulín. Krém neobsahuje hormóny. Ak ste alergický na účinnú látku, užívanie sa neodporúča.
Silkaren	120–150	Mometazón fuorát je účinná látka, ktorá poskytuje protizápalový účinok, zmierňuje silné svrbenie a kožné prejavy alergií.
Sinaflan	20–50	Liečivo sa vyrába vo forme gélu, krému, masti. Aktívnou zložkou je fluciolón acetonid. Širokospektrálne glukokortikosteroidné liečivo. Vhodný ako lacný analóg diprospanu na liečbu kožných ochorení. Užívanie počas tehotenstva a dojčenia by sa malo vykonávať opatrne.
Hydrokortizónová masť	20–25	Väčšina lacný analóg diprospan. Liek obsahuje hydrokortizónacetát. Pomáha potláčať alergické reakcie a je účinný pri rôznych typoch dermatologických patológií. Počas tehotenstva a laktácie má byť užívanie lieku primerané možné riziká. Prítomnosť húb rôzneho pôvodu, pityriasis rosea a kožná tuberkulóza je kontraindikáciou použitia.

Lacné ukrajinské analógy

Ukrajinské náhrady diprospanu sa vyznačujú relatívne lacnými cenami a primeranou kvalitou.

Nižšie je uvedený zoznam účinných liekov:

• Betameson. Syntetický glukokortikosteroid. Účinná látka betamezóndipropionát spôsobuje rýchlu úľavu od zápalov, alergií a prejavov rôznych dermatitíd.

  Masť je hormonálna, takže použitie počas tehotenstva a laktácie by sa malo vykonávať len pod prísnym dohľadom lekára.

  Kontraindikácie pre betamezón: pohlavné choroby, žalúdočné vredy, glaukóm, tuberkulóza, cukrovka, osteoporóza. Cenové rozpätie 100-200 rubľov.

• Prednizolón. Hormonálny liek je lacný analóg diprospanu. Dostupné vo forme injekčných ampuliek, tabliet a mastí.

  Účinne sa používa pri liečbe artritídy, alergií rôznych typov, psoriázy, artrózy a dermatologických ochorení.

  Vysoká citlivosť na hlavnú látku, plesňové infekcie sú kontraindikáciou použitia. Cenové rozpätie 80-120 rubľov.

• Mesoderm. Výhodná náhrada za lacný analóg diprospanu. Betameson je tiež aktívna zložka. Droga sa používa na liečbu kĺbov, kožných ochorení, alergií rôzneho charakteru.

  Kontraindikácie zahŕňajú akné, syfilis, tuberkulózu a plesňové infekcie. Cenové rozpätie 80-100 rubľov.

• Betaspan. Kortikosteroid na systémové použitie. Uvoľňovacia forma v ampulkách na injekciu. Predpisuje sa pri reumatologických, alergických, gastrointestinálnych, hematologických, respiračných, dermatologických ochoreniach.

  Užívanie lieku sa neodporúča v prípade progresie mykóz alebo alergií na hlavnú látku. Počas tehotenstva a dojčenia sa má liek používať opatrne. Cenové rozpätie 250-300 rubľov.

bieloruské generiká

Moderné synonymá dipropsanu vyrábaného v Bielorusku sú účinné lieky ktoré môžu konkurovať dovážaným analógom lieku.

Tabuľka hlavných bieloruských náhradníkov.

Názov lieku	Priemerná cena v rubľoch	Charakteristický
Betamycín	150–200	Kvalitná náhrada diprospanu obsahujúca komplex látok pozostávajúci z betamezónu, širokospektrálneho antibiotika. Zmierňuje alergické prejavy, bojuje proti mikrobiálnym zápalom, je účinný na kĺby a pôsobí protisvrbivo. Účinok lieku počas tehotenstva nebol študovaný, preto sa odporúča opatrné používanie.
Hydrokortizón	50–100	Lacné synonymum diprospan vo forme masti. Hormonálny liek na liečbu neurodermatitídy, alergického zápalu, ekzému, toxickej dermatitídy. Masť by sa nemala užívať vo veľkých množstvách, môžu sa vyskytnúť vedľajšie účinky. Kontraindikácie: ulcerózne rany na tele, pohlavné choroby, tehotenstvo.
C-derm	150–200	Vysoko aktívny kortikosteroid, analóg diprospanu. Hlavná látka betamezón priaznivo pôsobí pri liečbe dermatologických ochorení. Obmedzenia použitia zahŕňajú: syfilis, tuberkulózu, kožné nádory, postvakcinačné vyrážky, pityriasis rosea, rôzne mykózy.
dexametazón	100–200	Účinnou zložkou je dexametazón fosforečnan sodný. Hlavné indikácie na použitie: alergické a zápalové ochorenia očí. Je to relatívne synonymum pre diprospan. Užívanie lieku počas tehotenstva a dojčenia je obmedzené na 10 dní. Neodporúča sa pri glaukóme, trachóme, plesňových ochoreniach sietnice, vysokej citlivosti.

Dovážané analógy zahraničnej výroby

Medzi liekmi od zahraničných výrobcov nájdete aj lacnejšie analógy diprospanu.

Zoznam vysokokvalitných náhrad za drogu dovážaného pôvodu:

1. Flosteron. Je to hlavný analóg diprospanu v ampulkách. Dostupné vo forme suspenzie na intramuskulárne podanie. Injekcie sú dostupné len na lekársky predpis.

   Aktívne sa používa na liečbu kĺbových ochorení, alergií a zápalov kože.

   Má množstvo kontraindikácií: zlyhanie obličiek, diabetes mellitus, vysoká citlivosť na liek, tehotenstvo, dojčenie, mykózy, ochorenia gastrointestinálneho traktu. Cenové rozpätie 800-1000 rubľov.

2. Kenalog. Účinná látka triamcinelón zo skupiny glukokortikosteroidov pôsobí antialergicky a účinne zmierňuje rôzne zápaly.

   Používa sa pri ťažkých formách ochorení dýchacích ciest, dermatologických problémoch rôzneho druhu. Často sa používa ako analóg diprospanu ako liek vstrekovaný do kĺbu.

3. Celeston. Náhradka lieku vo forme tabliet. Hlavná látka betamezón sa používa na liečbu ochorení alergickej, dermatologickej povahy.

   V prípade ťažkého tehotenstva sa užívanie liekov neodporúča. Hlavnými kontraindikáciami sú precitlivenosť, plesňové ochorenia. Cenové rozpätie 200-300 rubľov.

4. Beloderm. Syntetický kortikosteroid vo forme masti. Relatívne lacné a kvalitné synonymum pre hlavnú drogu. Má protizápalové regeneračné vlastnosti. Oblasť použitia: liečba dermatologických zápalov, kĺbových ochorení.
5. Diprolene. Steroidný liek antialergické pôsobenie. Účinný analóg diprospanu. Predpísané na liečbu zápalových a alergických ochorení.

   Kontraindikácie: mykózy, pohlavné choroby, tuberkulóza, srdcové choroby, cukrovka. Cenové rozpätie 250-300 rubľov.

Treba poznamenať, že analógy diprospanu sa používajú veľmi rôznorodo a dokážu odolať konkurencii hlavného lieku. Dôležitým aspektom pri výbere akéhokoľvek lieku je jeho dohoda s lekárom.

Potenciálnemu spotrebiteľovi prinesie úžitok iba správne užívanie drog. Byť zdravý!

- Môj zázračné spasenie z utrpenia počas úľov

Výhody: Rýchly, dlhotrvajúci účinok

Nevýhody: Niekedy sa vyskytujú vedľajšie účinky

Čo je Diprospan

Diprospan je hormonálny liek (súvisiaci s glukokortikoidmi) vo forme injekčnej suspenzie. Je predpísaný na liečbu zápalových procesov, ako aj alergií. Diprospan má inhibičný účinok na enzýmy, ktoré ničia tkanivo, a tiež inhibuje tvorbu látok, ktoré vyvolávajú zápal.

Liek je v ampulkách (každá 1 ml) a je to viskózna bezfarebná kvapalina, ktorá sa po pretrepaní zakalí. Dávkovanie lieku sa predpisuje individuálne v závislosti od typu a závažnosti ochorenia. Injekcie sa vykonávajú intramuskulárne, ako aj vo vnútri kĺbu. Existujú aj iné spôsoby, ale podávanie lieku subkutánne a intravenózne je zakázané!

Aké sú indikácie na použitie lieku Diprospan

Liek je predpísaný ľuďom trpiacim chorobami pohybového aparátu(artritída, osteoartróza, dna, osteochondróza, radikulitída, myozitída, tendovaginitída atď.) Okrem toho sú injekcie lieku Diprospan účinné pri rôznych alergických stavoch - napríklad nádcha, bronchitída, astma alergického pôvodu, ale aj liekové alergie a dokonca anafylaktický šok. Kožné ochorenia sú tiež indikáciou na použitie lieku - napríklad dermatitída rôznej etiológie, neurodermatitída, psoriáza. Diprospan môže mať tiež terapeutický účinok pri ochoreniach, ako je hepatitída, ulcerózna kolitída, zápal obličiek.

Aké sú kontraindikácie pre injekcie Diprospanu?

Absolútnou kontraindikáciou je neznášanlivosť lieku. Liek by sa nemal podávať injekčne do kĺbovej dutiny, ak je kĺb v nestabilnom stave alebo je v ňom infekčný proces. Diprospan nie je predpísaný pacientom s diabetes mellitus. infekčné choroby(napríklad tuberkulóza, ovčie kiahne), v prítomnosti peptického vredu žalúdka a dvanástnika, ako aj vysoký krvný tlak vnútri oka.

Možné vedľajšie účinky

Ako každý liek, Diprospan môže mať, okrem terapeutický účinok, nechcené akcie. Vyjadrujú sa napríklad v rozpore rovnováha voda-soľ(edém), endokrinné poruchy, reakcie kardiovaskulárneho systému (zvýšený krvný tlak), svalová slabosť. Z gastrointestinálneho traktu možno pozorovať napríklad zvýšenú tvorbu plynov, z koža- vyrážky. Nervový systém môže na podanie lieku reagovať bolesťou hlavy, zvýšenou podráždenosťou, až kŕčmi.

Ale všetky tieto javy nie sú pozorované veľmi často a sú zvyčajne spôsobené prekročením dávky lieku. Pri vysadení lieku alebo znížení jeho dávky nepríjemné prejavy ustupujú.

Ak si preštudujete recenzie pacientov, ktorí používali Diprospan, injekcie pomohli väčšine ľudí. Pri ochoreniach pohybového aparátu (pätová ostroha, osteochondróza, artritída, burzitída) mal Diprospan výrazne pozitívny účinok - bolesť sa znížila alebo zmizla, zotavenie motorickú funkciu. Existujú pozitívne recenzie od tých, ktorí trpia psoriázou, ekzémom a ichtyózou. Veľa dobré recenzie a od tých, ktorí trpia rôznymi alergickými reakciami. Niekoľko ľudí však zaznamenalo prírastok hmotnosti a negatívnu reakciu gastrointestinálneho traktu.

Pred niekoľkými rokmi som trpel žihľavkou neznámeho pôvodu. žiadne antihistaminiká Nepomohli - telo ma neznesiteľne svrbelo, vyrážky spôsobili, že moja pokožka bola fľakatá, chrumkavá od škrabania a z času na čas sa mi ťažko dýchalo. Konečne. Išiel som do platenej ambulancie a alergológ-imunológ mi predpísal Diprospan. Injekcia pomohla okamžite. Jedna injekcia trvala niekoľko týždňov – doslova som ožila! Tí, ktorí trpeli žihľavkou, pochopia, čo znamená oddýchnuť si od bolestivého svrbenia, ktoré vám neumožňuje normálne žiť a neumožňuje vám normálne spať. Vo všeobecnosti bola droga pre mňa jednoducho spásou. Potom si so súhlasom lekára niekoľkokrát podala drogu. Nezaznamenal som žiadne vedľajšie účinky.

Vo väčšine prípadov majú injekcie Diprospanu pozitívny účinok a prinášajú dlho očakávanú úľavu. Ale, samozrejme, mali by ste ho užívať len tak, ako vám predpísal lekár.

Pred použitím sa určite poraďte s odborníkom

Video recenzia

Všetky (4)

Diprospan patrí do skupiny glukokortikosteroidných hormónov. Aktívna zložka - betametazón fosforečnan sodný - účinne zmierňuje zápaly a alergické reakcie pri ochoreniach reumatickej povahy. Niekedy v lekárskej praxi je potrebné nahradiť Diprospan analógom. Toto rozhodnutie môže urobiť iba ošetrujúci lekár.

O droge

Diprospan, rovnako ako jeho náhrady, poskytuje dobré výsledky pri liečbe:

• artróza;
• reumatoidná artritída;
• tendinitída;
• burzitída;
• kožné ochorenia (dermatitída, lupus erythematosus, lichen planus);
• alergie na uhryznutie hmyzom a užívanie drog.

Lieky zo skupiny glukokortikosteroidov sú prezentované vo forme injekcií, tabliet, masti a krémov.

Najúčinnejšie sú suspenzie na injekčné použitie. Diprospan sa vyrába v ampulkách s objemom 1 ml. Na dosiahnutie terapeutického účinku by sa pri výbere analógu mali brať do úvahy iba lieky vo forme injekcií.

Analógy

Cena Diprospanu je až 230 rubľov. Kedy hovoríme o o priebehu liečby sa zvyšujú náklady, takže dostupnosť lieku pre určité segmenty populácie klesá. Moderný farmaceutický trh ponúka lacné náhrady, ktoré nie sú v kvalite a účinnosti horšie ako pôvodný liek.

ruský

TO domáce analógy Diprospana zahŕňa:

1. Flosteron (výrobca "KRKA", Rusko). Zloženie a účinok na organizmus je podobný pôvodnému lieku. Lieči zápalové ochorenia pohybového aparátu, alergické kožné reakcie. Liek sa podáva intramuskulárne, intraartikulárne alebo periartikulárne, raz alebo v priebehu (2-5 injekcií). Zrušenie sa vykonáva postupným znižovaním dávky. Liek je kontraindikovaný u pacientov so žalúdočnými vredmi, ochoreniami obličiek, diabetes mellitus a pľúcnou tuberkulózou. Balíček Flosteronu v lekárňach stojí 160 rubľov.
2. Hydrokortizón (Dalkhimpharm). Účinnou zložkou je hydrokortizónacetát. Je schopný potlačiť zápalový proces, znížiť reakciu tela na alergény a inhibovať imunitné procesy. Dlhodobé používanie môže viesť k zníženiu hustoty kostného tkaniva(najmä u starších ľudí). Nie je predpísané pacientom s mentálne poruchy, poruchy krvného obehu, gastrointestinálne problémy, tuberkulóza, cukrovka. Použite intramuskulárne a intraartikulárne podľa pokynov. Cena v lekárňach je 130 rubľov.
3. Dexametazón (výrobca: Injekčná liekovka). Aktívnou zložkou lieku je fosforečnan sodný dexametazón. Rovnako ako jeho analógy je schopný inhibovať zápalové procesy a eliminovať alergické reakcie. Veľké množstvo nežiaducich účinkov – opuch mäkkých tkanív, priberanie na váhe, poruchy nervového systému – však obmedzuje jeho užívanie u množstva pacientov. Toto je jeden z najlacnejších ruských náhradných liekov za Diprospan (priemerná cena - 120 rubľov).

Zahraničné

Generiká zahraničnej výroby nemajú nízku cenu, ale osvedčili sa v liečbe zápalové ochorenia s komplikáciami.

Na ruskom farmaceutickom trhu sú dostupné tieto zahraničné analógy Diprospanu:

1. Metypred (Orion Corporation, Fínsko) je syntetický glukokortikoidný liek, ktorého aktívnou zložkou je metylprednizolón sodný. Okrem svojich hlavných protizápalových vlastností dokáže zabrániť tvorbe jazvového tkaniva. Používa sa pri zápaloch výstelky mozgu, slizníc, kĺbov a iných mäkkých tkanív a orgánov. Priemerná trhová cena lieku je 370 rubľov.
2. Betaspan (vyrába Farmak, Ukrajina) sa účinne používa pri bolestiach kĺbov, v období relapsu artritídy a artrózy, pri ťažkej psoriáze a alergických reakciách, ktoré nie sú prístupné tradičnej liečbe. Rozdiel medzi Betaspanom je v tom, že sa môže používať intravenózne, čo pomáha rýchlejšie dosiahnuť terapeutický účinok. Náklady na balenie lieku dosahujú 500 rubľov.
3. Celeston (výrobca: Schering-Plough, USA). Rovnako ako Diprospan, aktívnou zložkou je betametazón fosforečnan sodný. Je možná intravenózna cesta podania. Indikácie na použitie sú podobné ako u originálny liek. Cena zahraničného analógu je 760 rubľov.
4. Flosteron (“KRKA”, Slovinsko) je suspenzia na intramuskulárne, intraartikulárne alebo periartikulárne podanie. Obsahuje dve účinné zložky: betametazóndipropionát a betametazónfosforečnan sodný. Rýchlo zmierňuje zápal, pôsobí desenzibilizujúco, protišokovo, imunosupresívne. Obsahuje benzylalkohol, preto je jeho používanie deťom do 3 rokov zakázané. Cena v lekárňach je 240 rubľov.

Záver

Všetky analógy Diprospanu poskytujú silný vplyv na telesné systémy a ak sa používa nekontrolovane, môže spôsobiť vážne poškodenie ľudí, dokonca je možná smrť.

U pacientov trpiacich diabetes mellitus, ochoreniami tráviaceho traktu, pečene a obličiek liečba napr lieky vykonávané pod prísnym dohľadom špecialistu. Je zakázané imunizovať (očkovať, očkovať) pacientov užívajúcich tieto lieky, pretože existuje riziko infekcie.

Tehotné ženy môžu používať lieky v tejto skupine, ak prínosy užívania prevažujú nad možnými rizikami komplikácií pre plod. Dojčiacim matkám sa odporúča oddeliť obdobia dojčenia a užívania týchto liekov.

Tieto lieky sú predpísané na súbežnú liečbu chorôb a nemali by pôsobiť ako hlavná liečba.

Nezávislé nahradenie lieku podobným je zakázané.