(INN), MCC, oxid kremičitý (koloidný), Na-karboxymetylškrob (typ A), stearát horečnatý.

Enterosolventný povlak: kopolymér etylakrylátu a kyseliny metakrylovej (1:1), 30% emulzia simetikónu, mastenec, makrogol 6000, polysorbát 80, hydroxid sodný, voda.

Dávkovanie ademetionín v jednej fľaši lyofilizátu - 400 mg. Ampulka s rozpúšťadlom obsahuje: L-lyzín, hydroxid sodný, vodu na injekciu.

Formulár na uvoľnenie

• Tablety v krátkom obale; obal č.10 a č.20. Heptrálne tablety sú oválne, bikonvexné, biela farba(možno nažltlé).
• Lyofilizát na prípravu roztoku na intramuskulárne a intravenózne podanie; 400 mg injekčná liekovka s rozpúšťadlom v 5 ml ampulkách, balenie č. 5. Lyofilizovaná hmota bielej (žltobielej) farby, bez cudzích inklúzií. Rozpúšťadlo aj rekonštituovaný roztok vyzerajú ako číra, bezfarebná (mierne žltkastá) kvapalina.

farmakologický účinok

Choleretic , detoxikačný , hepato- a neuroprotektívne , cholekinetikum , antioxidant , antidepresívum .

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakodynamika

Látka ademetionín má hepatoprotektívne A antidepresívna aktivita , a regenerujúce , detoxikácia , neuroprotektívne , antifibrózny , antioxidačné vlastnosti .

Hepatoprotektívne a choleretické účinky po ukončení liečby Heptralom pretrvávajú až tri mesiace.

Osvedčená účinnosť ademetionín pri hepatopatia spôsobené užívaním hepatotoxických liekov.

Vymenovanie Heptralu pacientom so závislosťou od ópia, ktorá je sprevádzaná poškodením pečene, zlepšuje funkciu pečene a procesy oxidácie monooxygenázy a tiež spôsobuje regresiu klinické prejavy stiahnutie drog.

Antidepresívne pôsobenie sa vyvíja postupne, od konca prvého týždňa priebehu lieku. Účinok sa stabilizuje do 2 týždňov liečby.

Liek je účinný pre opakujúce sa depresie (neurotické alebo endogénne), ktoré sú odolné voči . Jednou z vlastností SAM je schopnosť prerušenia recidivujúce depresie .

Kontraindikácie

Použitie ademetionínu je kontraindikované pri genetických poruchách, ktoré:

• ovplyvniť cyklus SAM;
• spôsobiť hyperhomocysteinémiu
• spôsobiť homocystinúriu.

Ďalšími kontraindikáciami sú detstva(Heptral sa predpisuje len osobám starším ako 18 rokov) a neznášanlivosť tabliet / roztoku.

S opatrnosťou sa liek má používať u pacientov s bipolárnou poruchou afektívne poruchy), na skoré termíny(prvých 13 týždňov) a počas obdobia.

Vedľajšie účinky

Najčastejšie sa počas liečby liekom vyskytli bolesti brucha a nevoľnosť.

Niekedy môže použitie Heptralu (v / v, v / m alebo v tabletách) spôsobiť:

• reakcie z precitlivenosti, hrtan;
• kožné prejavy , svrbenie, vyrážky, ;
• IMP ( infekcie močových ciest );
• nepokoj, zmätok, parestézia , ;
• narušenie činnosti cievy a srdca, zápal stien povrchových žíl, návaly horúčavy;
• sucho v ústach, nadúvanie, ezofagitída , bolesť brucha, dyspepsia, hnačka, vracanie, pečeňová kolika , nevoľnosť, krvácanie z rôzne oddelenia gastrointestinálny trakt, funkčné poruchy tráviaci trakt, ;
• svalový kŕč, bolesť kĺbov;
• nevoľnosť, syndróm podobný chrípke, triaška, asténia, periférny edém.

Návod na použitie Heptral

Ako užívať tabletky?

Podľa odporúčaní v návode na použitie sa tablety Heptral majú užívať perorálne medzi jedlami ráno, bez žuvania alebo drvenia. Tableta sa vyberie z obalu bezprostredne pred užitím.

Denná dávka - 2-4 tablety po 400 mg. Trvanie liečby závisí od indikácií.

Heptrálne ampulky: návod na použitie

Heptral v ampulkách sa podáva intravenózne alebo intramuskulárne. Intravenózne injekcie vykonávať veľmi pomaly.

Roztok sa pripravuje bezprostredne pred injekciou s použitím rozpúšťadla, ktoré je k nemu špeciálne pripojené na zriedenie lyofilizovanej hmoty.

Po injekcii sa má zvyšný liek zlikvidovať.

Injekčná forma Heptralu je nekompatibilná s prípravkami obsahujúcimi vápenaté ióny a alkalické roztoky.

Denná dávka lieku na CPH je 1-2 ampulky (400-800 mg ademetionínu denne). Liečba trvá 2 týždne.

O depresie liek sa používa v rovnakej dávke. Injekcie sa majú vykonať do 15-20 dní.

V prípade potreby sa podporná liečba pacienta prenesie do tabletovej formy. ademetionín . Tablety sa užívajú 2-4 kusy / deň. na 2-4 týždne.

Predávkovanie

Prípady predávkovania so zavedením lieku intravenózne, do svalu a pri perorálnom podaní neboli pozorované.

Interakcia

slávny liekové interakcie nebol dodržaný.

Existujú správy o intoxikácii serotonínom u pacienta užívajúceho a Ademetionine .

Keďže sa takáto interakcia považuje za potenciálne možnú, lieky ademetionín treba podávať s veľkou opatrnosťou tricyklické antidepresíva SSRI a obsahujúce bylinky.

Podmienky predaja

Na predpis.

Podmienky skladovania

Lyofilizát aj tablety sa majú uchovávať pri teplote 15 – 25 °C.

Dátum minimálnej trvanlivosti

Tri roky.

špeciálne pokyny

Ademetionine vykresľuje tonizujúci účinok , kvôli čomu sa liek neodporúča užívať popoludní a najmä pred spaním.

Ak sa liek používa u pacientov s cirhóza pečene na pozadí zvýšených hladín dusíkatých derivátov v krvi je potrebné systematicky monitorovať hladinu zvyškového dusíka.

Počas dlhodobej liečby je potrebné monitorovať sérové ​​koncentrácie. kreatinínu A močovina .

Ademetionine sa nemá používať na liečbu pacientov s bipolárnou poruchou kvôli možnosti prechodu depresie V hypománia alebo mánia .

Boli hlásené prípady náhleho nástupu alebo zvýšenia úzkosti počas liečby. ademetionín . Na normalizáciu stavu pacienta spravidla stačilo znížiť dávku lieku.

úroveň ademetionín môže znížiť nedostatok vitamíny a , preto by sa mala hladina počas liečby udržiavať pod kontrolou, najmä u vegetariánov, pacientov, ktorí sú nútení dodržiavať určité, a tehotných žien, ako aj u pečeňové patológie , anémia a niektoré ďalšie stavy, ktoré zvyšujú riziko vzniku nedostatok vitamínu .

S potvrdeným nedostatok vitamínu kúru sa odporúča doplniť receptom kyselina listová A vitamín B12 .

Ademetionine mení výsledky imunologického rozboru v krvi, v dôsledku čoho dochádza k plazmatickým koncentráciám homocysteín môže byť falošne zvýšená.

Z tohto dôvodu pre príjemcov ademetionín pacienti by mali na stanovenie koncentrácie používať neimunologické metódy výskumu homocysteín .

Vodiči a osoby pracujúce s mechanizmami by si mali pamätať, že počas liečby Heptralom sa môžu vyskytnúť závraty. Zapojte sa do činností, ktoré si vyžadujú rýchlosť reakcií a pozornosť, až potom, čo je pacient pevne presvedčený, že liečba s tým nezasahuje.

Aplikácia vo veterinárnej medicíne

Vo veterinárnej medicíne na liečbu precirhotické stavy A cirhóza spravidla sa používa injekčná forma lieku.

Pre mačky sa dávka v závislosti od indikácie pohybuje od 0,7 do 2,5 ml rekonštituovaného roztoku. Dávka pre psov sa volí v závislosti od hmotnosti zvieraťa, pričom prekročenie dávky nepredstavuje hrozbu.

Heptralove analógy

Zhoda v kóde ATX 4. úrovne:

Lieky s podobným mechanizmom účinku: Kyselina glutámová , , , epilaptón .

Cena analógov v tabletách je od 645 rubľov.

Čo je lepšie - Heptral alebo Heptor?

Ako Heptral, Heptor sa vzťahuje na skupinu liekov, ktoré zvyšujú odolnosť a aktivujú aktivitu pečeňových buniek.

Liečivo je dostupné vo forme tabliet a lyofilizátu na prípravu injekčného roztoku, ktorý obsahuje ako účinnú látku ademetionín . Navyše v tabletách aj v roztoku je látka obsiahnutá v rovnakej koncentrácii ako v Heptral.

Lieky sú teda vzájomne zameniteľné. Ak pri výbere lieku zohráva rozhodujúcu úlohu cena, významnou výhodou lieku Heptor sú výrazne nižšie náklady v porovnaní s jeho analógom.

Heptral alebo Essentiale - čo je lepšie?

Essentiale - Toto hepatoprotektor , ktorý je založený na sójových fosfolipidoch. Droga podporuje zotavenie hepatocyty a normalizácia blahobytu odstránením symptómov, ako je strata chuti do jedla, únava, ťažkosť v správnom hypochondriu.

Essentiale vymenovať na cirhóza , hepatitída , steatohepatóza , , toxikóza tehotných žien , nekróza hepatocytov , hepatálna prekóma/kóma , pred a po chirurgické zákroky v oblasti hepatobiliárnej zóny, intoxikácia pečene , radiačný syndróm .

Rozdiel medzi Heptralom je v tom, že tento liek možno použiť nielen ako hepatoprotektor, ale aj na liečbu encefalopatie A depresie .

Určite povedzte, čo je lepšie - Heptral alebo /Essentiale N - u konkrétneho pacienta môže len lekár, ktorý pozná charakteristiku priebehu ochorenia.

Phosphogliv alebo Heptral - čo je lepšie?

Toto hepatoprotektor s antivírusovou aktivitou . Aktívnymi zložkami lieku sú kyselina glycyrrhizová (HA) a fosfolipidy.

Fosfatidylcholín v ňom obsiahnutý je súčasťou fosfolipidovej vrstvy biologických membrán, jeho pôsobenie je zamerané na obnovu štruktúry a funkcie poškodených membrán pečeňových buniek, ako aj na detoxikačnú funkciu pečene, bráni strate účinných látok bunkami. (atď.), normalizácia metabolizmu tukov, lipidov a bielkovín, potlačenie nadmerného rastu spojivové tkanivo v pečeni, prevencia fibrózy a cirhózy pečene.

Vplyvom HA je blokované zavádzanie aktívnych častíc vírusov do hepatocytov a je narušená aj schopnosť vírusov vytvárať nové štruktúrne zložky.

Potlačenie reprodukcie vírusu sa uskutočňuje v dôsledku stimulačného účinku HA na produkciu IFN, zvýšenej fagocytózy, zvýšenej aktivity NK buniek atď. Vďaka detergentnému pôsobeniu HA podporuje emulgáciu fosfatidylcholínu v čreve.

Phosphogliv sa používa na liečbu hepatóza ,hepatitída ,intoxikácia pečene , cirhóza , po cholecystektómii ako aj pri komplexnej terapii kožných ochorení ( ekzém , neurodermatitída , psoriáza ).

Pre deti

Neaplikovateľné v pediatrii.

Heptrál a alkohol: kompatibilita lieku s alkoholom

Alkohol nie je kompatibilný s Heptralom.

Jedným z faktorov ovplyvňujúcich pozitívny výsledok liečby pečeňových patológií je dodržiavanie prísnej diéty, čo znamená úplné odmietnutie používania alkoholických nápojov.

Aplikácia počas tehotenstva

Počas tehotenstva a laktácie sa Heptral používa, ak sa to očakáva liečivý účinok preváži potenciálne riziká pre plod/dieťa.

Ukázalo sa, že vysoké dávky ademetionín v posledných mesiacoch tehotenstva nevedie k rozvoju nežiaducich reakcií.

Heptral pre psov bol pôvodne vyvinutý pre ľudí. Ale podrobné štúdie ukázali, že zvieratá môžu byť liečené týmto liekom. Najmä psy. Úspešne bojuje s infekciou pečeňovými toxínmi. Používa sa aj vtedy, keď komplexná liečba. Ako účinný je liek? O všetkom v poriadku.

Príčiny ochorenia pečene u psov

Pečeň je jedinečný orgán nielen u psov, ale aj u ľudí. Ako sa preberie najviacškodlivé látky, ktoré sa nahromadili v tele. Ale aj po poškodení tela o 80% sa časom zotaví. Ale počas tejto doby musí byť pes daný zdravotná starostlivosť. Príčiny poškodenia pečene môžu byť nasledovné:

Liečivo je ademetionín 1,4-butándisulfonát. Liek pre psov je dostupný v niekoľkých verziách.

Tabletová forma. Obalené kapsuly (400 mg a 500 mg). Pri požití sa kapsula rozpustí. Jedna platňa (blister) obsahuje až 10 tabliet. Dva záznamy v jednom kartóne.

Tableta 400 mg., (500 mg.) obsahuje 760 mg. (949 mg) účinná látka. Ako ďalšie komponenty sú:

• oxid kremičitý (4,4 mg) (5,5 mg);
• mikrokryštalická celulóza (93,6 mg) (118 mg);
• sodná soľ glykolátu škrobu (A) (17,6 mg) (22 mg);
• Stearát horečnatý (4,4 mg) (5,5 mg).

Obal kapsuly:

• kyselina metakrylová (27,6 mg);
• Etylakrylátový kopolymér (27,6 mg);
• Makrogol-6000 (8,07 mg) (9,56 mg);
• Polysorbát-80 (0,44 mg) (0,52 mg);
• simetikón (30 % roztok) (0,13 mg) (0,4 mg);
• hydroxid sodný (0,36 mg) (0,44 mg);
• Mastenec (18,4 mg) (21,77 mg).

Injekčná forma pozostáva z dvoch prvkov. Lyofilizovaný prášok a rozpúšťadlo.

Prášková forma (400 mg) (500 mg) Balené v priehľadných sklenených fľašiach s gumenou zátkou (chlórbutyl) s plastovým uzáverom, ktoré sú utesnené hliníkovou fóliou.

Rozpúšťadlo je dostupné v podlhovastých priehľadných fľaštičkách s objemom 5 ml. so špeciálnym hrotom, aby sa dal ľahko zlomiť. Zloženie pre 400 mg injekčné liekovky. a 500 mg. je iný.

Jedna injekčná liekovka s práškovou formou lieku obsahuje 760 mg. (949 mg) účinná látka.

Ampulka s rozpúšťadlom obsahuje:

• L-lyzín (342,4 mg) (428 mg);
• hydroxid sodný (11,5 mg) (14,4 mg);
• Čistená voda (5 ml).

Pôsobenie lieku

Ademetionín pôsobí ako účinná látka v akejkoľvek forme lieku. Po zavedení lieku do tela psa má nasledujúce účinky:

• Odstraňuje toxíny ťažké kovy z tela;
• Obnovuje poškodené tkanivá;
• Podporuje metabolizmus;
• Normalizuje prácu pečene ako celku;
• Zlepšuje produkciu žlče.

Stráviteľnosť tabliet v tele psa je len 5%. Preto pri ťažkých formách otravy používajú injekčná forma liek. Ale veterinár ich môže predpísať ako udržiavaciu terapiu.

Hneď ako účinná látka vstúpi do tela, vyvolá produkciu zložky, ktorá obnovuje pečeňové bunky. V dôsledku toho sa poškodené tkanivá začnú regenerovať a dostávajú dostatočné množstvo živiny. Celý proces vytvára nové proteínové zlúčeniny, produkuje hormóny a vytvára nové membrány.

Okrem regeneračných funkcií sa ademetionín podieľa na iných telesných procesoch. Napríklad zlepšenie stavu moču alebo urýchlenie vylučovania toxínov z tela.

Žlč zohráva osobitnú úlohu počas funkcie pečene. Odstraňuje všetky toxíny z tela. Užívanie Heptralu preto zlepšuje produkciu tejto látky, čím urýchľuje proces obnovy zvieraťa.

Jedy a toxíny sa vylučujú do 2-3 dní. Ak sa však do liečby zapojí liek Heptral, jeho účinok trvá až tri mesiace. Počas tejto doby je telo psa chránené pred účinkami toxínov.

Indikácie na použitie u psov

U psov sa Heptral používa na nasledujúce patologické stavy pečene:

• cirhóza;
• hepatitída;
• hepatická encefalopatia;
• Zväčšenie veľkosti pečene.

Liečivo sa úspešne vyrovná s takou chorobou, ako je stagnácia žlče (cholestáza). Liek možno použiť pri ťažkých formách ochorenia (akútne resp chronická forma). Zvyčajne s dlhotrvajúcim ochorením veterinárny lekár predpisuje liek počas exacerbácie ochorenia. V závislosti od formy exacerbácie môže lekár predpísať tabletovú formu lieku.

Na choroby lieky vyrovnáva sa s nasledujúcimi typmi intoxikácie:

Liek sa môže použiť na iné typy ochorení:

• Ako prostriedok rehabilitácie po chemoterapii;
• Obnova tela po liečbe silnými liekmi (napríklad antibiotikami);
• Pri liečbe infekčných chorôb.

Kontraindikácie

Liek je kontraindikovaný u zvierat, ktoré majú nasledujúce ochorenia:

• Genetické poruchy, ovplyvňujú metionínový cyklus;
• Neznášanlivosť na ademetionín alebo inú zložku, ktorá je súčasťou lieku.

Pokyny naznačujú, že liek sa odporúča používať pre tehotné ženy iba v treťom trimestri. A počas dojčenie používať túto drogu len vtedy, keď je život matky dôležitejší ako dojčenie dieťa. V prípade zvierat sa vyskytuje podobný vzorec. Na liečbu gravidnej sučky alebo psa, ktorý kŕmi šteniatka, by sa liek mal používať len ako posledná možnosť.

Spôsob aplikácie a dávkovanie

Dávka Heptralu pre psov sa vypočíta týmto spôsobom. Za jeden kg. zviera vypočítané desať mg. liek. Ale veterinárny lekár môže tieto ukazovatele upraviť v akomkoľvek smere. Všetko závisí od závažnosti ochorenia a Všeobecná podmienka psov.

Injekcie sú najlepšie na liečbu ochorenia pečene. Pretože zložky sú lepšie absorbované telom a účinnosť lieku je oveľa vyššia ako pri tabletovej forme. Okrem toho je oveľa jednoduchšie vstreknúť liek injekčnou striekačkou ako pomocou tabliet. Používajú sa, ale iba na terapeutické účely.

Aby ste to urobili, musíte ju dať celú (nerozbiť ju). Je to spôsobené tým, že účinná látka (prášok) je v kapsule a nemala by sa v nej rozpúšťať tráviace šťavy, ale v črevách. Ale nie každý pes bude chcieť brať lieky. Aby ste to urobili, musíte otvoriť ústa rukami, položiť pilulku na koreň jazyka a zavrieť ústa. Počkajte, kým pes kapsulu prehltne. Pre čo najlepší účinok musíte psa jemne pohladiť po hrdle, aby tabletka prešla priamo do gastrointestinálny trakt.

Heptral sa podáva psovi subkutánne injekčnou striekačkou. To je oveľa pohodlnejšie, aj keď niektorí majitelia hovoria, že psy pociťujú určitú bolesť. Ale tento spôsob je oveľa efektívnejší.

Potrebné materiály:

• Niekoľko jednorazových injekčných striekačiek;
• Niekoľko sterilných jednorazových gumených rukavíc;
• Alkoholová tinktúra (tinktúra nechtíka);
• Heptral vo forme injekcií.

Pred zákrokom sa uistite, že ampulka s rozpúšťadlom a injekčná liekovka s práškom nie sú poškodené. Ak je všetko v poriadku, prejdite na ďalší krok:

1. Nasaďte si gumené rukavice;
2. Jedným palcom rozlomte ampulku s rozpúšťadlom;
3. Vytlačte jednorazovú injekčnú striekačku;
4. Dezinfikujte ihlu pomocou alkoholovej tinktúry;
5. Naplňte injekčnú striekačku roztokom. V ampulke by nemala zostať žiadna tekutina;
6. Otvorte plastový kryt a prepichnite gumovú zátku ihlou;
7. Zmiešajte roztok s práškom;
8. Dobre zatriasť;
9. Dbajte na to, aby sa cudzie látky pri miešaní nedostali do injekčnej liekovky;
10. Vytlačte ďalšiu injekčnú striekačku;
11. Vytočte liek (vzhľadom na hmotnosť psa). Ak roztok nestačí, musíte pripraviť ďalšiu časť;
12. Injekcie sa musia podávať subkutánne alebo intravenózne. Predtým sa musí ošetriť aj miesto vpichu alkoholová tinktúra. Ale roztok sa má podávať pomaly, raz denne, pred obedom. Pretože liek môže spôsobiť náhlu aktivitu u psa.

Vedľajšie účinky lieku Heptral pre psov

Na rozdiel od ľudí, zvieratá znášajú liek oveľa lepšie. Ak však pes neznáša niektoré zložky v procese, môžu sa u neho vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

• Vonkajšie alergické reakcie(svrbenie, vyrážka, opuch, začervenanie);
• Problémy s tráviaci trakt(vracanie, hnačka);
• Problémy so spánkom. Pes sa nebude môcť upokojiť;
• Horúčka;
• Pravdepodobnosť falošného zvýšenia homocysteínu (aminokyselina, ktorá sa nezúčastňuje na syntéze bielkovín);
• Kŕče vo svaloch.

Ak má pes po užití lieku komplikácie, mali by ste okamžite kontaktovať veterinárnu kliniku.

Predávkovanie liekom nie je vylúčené. Hoci pokyny hovoria, že pravdepodobnosť predávkovania nie je príliš vysoká, vyskytli sa prípady. Potom by mal lekár okamžite kontaktovať toxikologické centrum a predpísať symptomatickú liečbu.

Ak má vaša mačka problémy s pečeňou, oplatí sa vyskúšať liečbu Heptralom. Pomocou Heptral pre mačky môžete dosiahnuť pozitívne výsledky dostatočne rýchlo, napriek tomu, že tento liek je primárne určený pre ľudí. Keď iné lieky zlyhajú, veterinári často predpisujú Heptral, ktorý dokáže vyliečiť akékoľvek ochorenie pečene.

Kedy je predpísaný Heptral a dávkovanie lieku

Heptral by ste svojmu domácemu miláčikovi nemali predpisovať sami, pretože pri akýchkoľvek ochoreniach pečene je mimoriadne dôležitá konzultácia s odborníkom. Veterinár môže predpísať tento liek na nasledujúce diagnózy:

• hepatitída;
• cholestáza;
• cholecystitída;
• Cirhóza.

Liek účinne pomáha v akomkoľvek štádiu ochorenia, dokonca aj v tom najpokročilejšom. Heptral je vhodný na komplexnú terapiu, keď mačka potrebuje niekoľko liekov naraz.

Samozrejme, dávkovanie Heptralu mačke sa líši od normy pre človeka. Len veterinárny lekár by mal predpísať presnú dávku lieku pre mačku. V mnohých ohľadoch, požadované množstvo Liečivo závisí od hmotnosti zvieraťa a jeho stavu. Ak má zviera nadváhu a výrazné problémy s pečeňou, je potrebná zvýšená dávka. Iba kvalifikovaný odborník však bude schopný určiť, kedy situácia dosiahne kritický bod a je nebezpečné zaťažiť telo veľkou dávkou.

Ak mačka váži 3 kg, štandardná dávka je 0,5-0,7 ml Heptral intramuskulárne 2-krát denne. Ak si mačku neaplikujete sami a veterinára môžete navštíviť len raz denne, môžete podať 1 ml lieku 1-krát denne. Okrem injekčného roztoku je Heptral dostupný v tabletách a pre zviera s hmotnosťou 3 kg je potrebná 1/5 tablety 2-krát denne.

Ak potrebujete návod na použitie lieku Heptral pre mačky a psy, je lepšie kontaktovať veterinárneho lekára, ktorý vám všetko podrobne vysvetlí. V priemere je priebeh liečby týmto liekom 7-10 dní, avšak v závislosti od priebehu ochorenia môže trvať až 1 mesiac.

Vlastnosti použitia Heptral pre mačky

Keďže Heptral je dostupný na predaj v tabletách a injekčnom roztoku, majitelia domácich zvierat sa pýtajú, ktorá forma je pre zvieratá vhodnejšia. Väčšina veterinárov odporúča injekcie, ako intramuskulárne resp intravenózne podanie liek je oveľa účinnejší a rýchlejší pomáha zlepšiť pohodu domáceho maznáčika. Navyše pri použití injekcií Heptral pre mačku je oveľa jednoduchšie vypočítať dávku. Stojí za zmienku, že injekcia má menší účinok na gastrointestinálny trakt ako tableta.

Treba však vziať do úvahy, že hotové riešenie možno uchovávať v chladničke iba 24 hodín, takže časť lieku bude musieť byť zlikvidovaná. Neodporúča sa používať injekčný roztok, ktorý zmenil farbu na tmavšiu. Otvorené tablety je tiež potrebné správne skladovať, aby nestratili svoje vlastnosti. Ak už bola tableta rozdelená, musí byť pevne zabalená do fólie. Neotvorený liek možno v balení skladovať 3 roky pri izbovej teplote.

Medzi liekmi podobného zloženia je Heptral najbezpečnejší a prakticky nemá žiadne vedľajšie účinky. Pred podaním lieku Heptral mačke sa nezabudnite poradiť s veterinárnym lekárom, ale treba mať na pamäti, že analógy tento liek je ich veľmi málo. Bezpečné a účinný liek Heptral sa úspešne používa na liečbu ochorení pečene u domácich zvierat a prvé výsledky si môžete všimnúť po 2 dňoch kurzu.

NUTNÁ VETERINÁRNA KONZULTÁCIA. INFORMÁCIE LEN PRE INFORMÁCIU.

"Geptral" pre mačky vo všeobecnosti nie je určený, pretože ide o humánny liek. Zároveň sa vo veterinárnej praxi tento liek aktívne používa, čím šetrí mačky pred chorobami, ktoré postihujú pečeň. Tento liek sa považuje za veľmi účinný, dokáže vyliečiť zviera, dokonca aj vo vážnom stave. Jediná nevýhoda tohto unikátny liek, ktorý nemá z hľadiska efektívnosti obdoby, je mimorozpočtovým nákladom. Nižšie zistíme, v ktorých prípadoch je nákup tohto lieku opodstatnený, kedy je predpísaný mačkám, v akom dávkovaní a podľa akej schémy.

"Heptral" pre mačky: návod na použitie

Geprtal je liek, ktorý lieči rôzne ochorenia, ktoré postihujú pečeň. Liek sa predpisuje aj v počiatočných štádiách chorôb, aby sa výrazne skrátila doba liečby av pokročilých prípadoch. Veterinári dokonca hovoria, že ak Heptral zvieraťu nepomôže, tak nepomôže nič.

"Heptral" predpisujú veterinári v prípadoch, keď je u mačky diagnostikovaná cirhóza, cholecystitída, hepatitída, cholestáza. Ak sa súčasne prekročia také ukazovatele krvi, ako je bilirubín, močovina, AST alebo ALT, potom sa do Heptralu pridajú ďalšie lieky.

Hlavnou aktívnou zložkou Heptralu je ademetionín

Ako sme zistili, "Geptral" je liek zo skupiny hepaprotektorov, ktorý má nasledujúce vlastnosti:

1. Cholestic (regenerácia žlčových ciest).
2. Cholekinetika (zvýšenie aktivity sekrécie žlče).
3. Antioxidant (odstraňuje toxíny a iné škodlivé látky z pečene a celého tela).
4. Regenerácia, obnova buniek tela.
5. Detoxikácia.
6. Zvyšuje metabolické procesy.
7. Hrá dôležitú úlohu v mnohých reakciách biochemického typu, zlepšuje ich a robí ich produktívnejšími.
8. Stimuluje produkciu L-metionínu a S-adenosylu.

Predpísať tento silný liek mačke samotný je však v žiadnom prípade nemožné. Ak zviera trpí chorobami pečene, potrebuje kompetentnú a kvalifikovanú pomoc veterinárneho lekára, ktorý v prípade potreby určí dávkovanie Heptralu.

Len zoodoktor môže predpísať "Heptral" pacientovi s fúzmi

Veterinári radšej liečia choroby, ktoré postihujú pečeň mačiek, a to "Heptral", nazývajúc to univerzálne. Jeho hlavnou výhodou je, že je účinný a počiatočná fáza choroby a v pokročilých prípadoch (vracia život aj beznádejným zvieratám).

"Heptral" v tabletách alebo injekciách: čo je lepšie?

"Heptral" je dostupný v dvoch klasických formách: tabletová a tekutá forma. Pre mačky sa takmer vždy používa injekčný roztok, ktorý sa podáva intramuskulárne (možno doma) alebo intravenózne (cez katéter, iba na klinike).

Napriek tomu, že je jednoduchšie podať tabletu zvieraťu, injekcie účinkujú rýchlejšie a účinnejšie, nezaťažujú ostatné orgány, pretože sa nedostanú do tráviaceho traktu mačky. Liečba liekom vo forme tabliet je predpísaná iba vtedy, keď majiteľ nemá možnosť podať zvieraťu injekcie samostatne alebo ho vziať na veterinárnu kliniku.

Dávkovanie "Heptral" pre mačky

Keďže Heptral nie je určený pre mačky, návod na použitie obsahuje údaje len o dávkovaní pre ľudí. Preto by mal veterinárny lekár predpísať liek zvieratám, počnúc diagnózou mačky, jej hmotnosťou, vekom a všeobecným klinický obraz choroby.

Pre veľké mačky alebo zvierat v zanedbanom stave, bude dávka Heptralu vyššia ako u fúzatých pacientov s nízkou telesnou hmotnosťou alebo v počiatočnom štádiu ochorenia. Je dôležité si zapamätať: Heptral nemôžete mačke predpísať sami, pretože nadmerná dávka nielenže nevylieči samodiagnostikované ochorenie, ale tiež zaťaží telo.

Tabuľka. Približné dávky Heptralu pre mačky

Dôležitý bod!Údaje uvedené v tabuľke sú štatistické informácie o desiatkach zvierat, ktoré boli liečené Heptralom. V každom jednotlivom prípade môže byť dávka zmenená smerom nahor alebo nadol.

Zvyčajne sa priebeh liečby Heptral pohybuje od týždňa do desiatich dní, po ktorých je potrebné zviera znova otestovať, aby sa vykonali pečeňové testy. Na základe výsledkov môže veterinár predĺžiť liečbu až na mesiac.

"Heptral": vedľajšie účinky, kontraindikácie

Pri používaní lieku Heptral mačky zriedkavo pociťujú negatívne reakcie tela, ale majiteľ musí byť pripravený na to, že tablety aj injekcie môžu u domáceho maznáčika vyvolať alergiu (svrbenie, opuch, kožné reakcie), nepokojné správanie, poruchy trávenia, vracanie. Nepovoľujeme podávanie lieku zvieratám, u ktorých biochemická analýza krvi preukázali nedostatok vitamínu B12, tiež nepredpisujú Heptral gravidným mačkám.

Pokiaľ ide o interakciu Heptralu s inými liekmi, neexistujú žiadne špeciálne kontraindikácie. S opatrnosťou musíte kombinovať hepatoprotektor s bylinkami a liekmi, ktoré obsahujú tryptofán. Preto je potrebné s veterinárnym lekárom prediskutovať nielen aktuálnu receptúru, ale aj vhodnosť užívania iných liekov, ak boli predtým zvieraťu predpísané.

"Geptral": skladovanie, špeciálne informácie

"Heptral" v tabletách a v "blankoch" injekčného roztoku sa môže skladovať dva roky za predpokladu, že obal je neporušený. Tabletu otvorenú z fólie, ktorá z nejakého dôvodu nebola potrebná, nie je možné skladovať. Injekčný roztok, už pripravený, sa musí uchovávať striktne v chladničke a nie dlhšie ako dva dni. Ak roztok zmení farbu na tmavú, potom sa zhoršil.

Video - Príprava roztoku Heptral

Analógy, náklady na liek

"Heptral" je najbezpečnejší a najviac účinný liek, ktorý môže pomôcť zvieraťu v akomkoľvek štádiu ochorenia pečene a takmer pri akejkoľvek forme ochorenia. Výhodou Heptralu je, že nemá vážne vedľajšie účinky a prípady predávkovania sú zanedbateľné. Preto sa verí, že pre mačky neexistujú žiadne analógy tohto lieku. Ale je možné nahradiť "Heptral" liekom "Heptor", ktorý je podobný v zložení. V tomto prípade musíte byť opatrnejší, pretože tento domáci liek je kontraindikovaný, ak má zviera nádory alebo problémy s žlčníka. Ak to financie dovoľujú, je lepšie kúpiť Heptral (jeho cena je asi 1800 rubľov za balenie piatich ampuliek alebo dvadsiatich tabliet).

"Heptor" - čiastočný analóg "Heptral"

Zhrnutie

Ak počúvate recenzie veterinári a majiteľov mačiek, môžeme dospieť k záveru: "Heptral" je extrémne účinný liek. Ľudia, ktorí liečili svoje domáce zvieratá týmto liekom, poznamenávajú, že už druhý deň liečby sa mačky cítia lepšie a celkové percento úplného vyliečenia presahuje 95%.

NÁVOD na lekárske použitie lieku HEPTRAL®

Registračné číslo - P N011968/02

Obchodný názov - Heptral®

medzinárodné rodový názov— Ademetionín

Chemický názov je N-adenosyl-L-metionín 1,4-butándisulfonát.

Lieková forma

Lyofilizát na prípravu roztoku na intravenózne a intramuskulárne podanie.

Fľaša s lyofilizátom pojme:

Účinná látka: ademetionín 1,4-butándisulfonát 760 mg (zodpovedá 400 mg ademetionínového iónu).

Ampulka s rozpúšťadlom obsahuje:

Pomocné látky: L-lyzín 342,4 mg; hydroxid sodný 11,5 mg; voda na injekciu do 5 ml.

Popis

Lyofilizát

Od takmer bielej po bielu so žltkastým nádychom, lyofilizát bez cudzích inklúzií.

Solventný

Priehľadná kvapalina od bezfarebnej po svetložltú farbu bez cudzích inklúzií.

Rekonštituovaný roztok

Číry roztok od bezfarebného po žltá farbažiadny viditeľný sediment.

Farmakoterapeutická skupina - Hepatoprotektívne činidlo.

ATX kód - A16AA02

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Ademetionín patrí do skupiny hepatoprotektorov, má tiež antidepresívnu aktivitu. Pôsobí cholereticky a cholekineticky, má detoxikačné, regeneračné, antioxidačné, antifibrotické a neuroprotektívne vlastnosti. Kompenzuje nedostatok N-adenosyl-L-metionínu (ademetionínu) a stimuluje jeho tvorbu v tele, nachádza sa vo všetkých prostrediach tela. Najvyššia koncentrácia ademetionínu bola zistená v pečeni a mozgu. Hrá kľúčovú úlohu v metabolických procesoch tela, zúčastňuje sa dôležitých biochemických reakcií: transmetylácia, transsulfurácia, transaminácia. Pri transmetylačných reakciách ademetionín daruje metylovú skupinu na syntézu fosfolipidov bunkové membrány, neurotransmitery, nukleové kyseliny, proteíny, hormóny atď. Pri transsulfatačných reakciách je ademetionín prekurzorom cysteínu, taurínu, glutatiónu (zabezpečuje redoxný mechanizmus bunkovej detoxikácie), acetylačného koenzýmu (zahrnutý do biochemických reakcií cyklu trikarboxylových kyselín a dopĺňa energetický potenciál bunky). Zvyšuje obsah glutamínu v pečeni, cysteínu a taurínu v plazme; znižuje obsah metionínu v sére, normalizuje metabolické reakcie v pečeni. Po dekarboxylácii sa zúčastňuje aminopropylačných reakcií ako prekurzor polyamínov - putrescínu (stimulátor regenerácie buniek a proliferácie hepatocytov), ​​spermidínu a spermínu, ktoré sú súčasťou štruktúry ribozómov, čo znižuje riziko fibrózy. Má choleretický účinok. Ademetionín normalizuje syntézu endogénneho fosfatidylcholínu v hepatocytoch, čo zvyšuje fluiditu a polarizáciu membrán. To zlepšuje funkciu transportných membrán žlčových kyselín spojených s membránami hepatocytov a podporuje prechod žlčových kyselín do žlčového systému. Je účinný pri intrahepatálnom (intralobulárnom a interlobulárnom) variante cholestázy (zhoršená syntéza a tok žlče). Ademetionín znižuje toxicitu žlčových kyselín v hepatocyte ich konjugáciou a sulfatáciou.Konjugácia so staurínom zvyšuje rozpustnosť žlčových kyselín a ich odstránenie z hepatocytu. Proces sulfatácie žlčových kyselín prispieva k možnosti ich eliminácie obličkami, uľahčuje prechod cez membránu hepatocytu a vylučovanie žlčou. Okrem toho samotné sulfátované žlčové kyseliny dodatočne chránia membrány pečeňových buniek pred toxické pôsobenie nesulfátované žlčové kyseliny (vo vysokých koncentráciách prítomné v hepatocytoch s intrahepatálnou cholestázou). U pacientov s difúzne ochorenia pečeň (cirhóza, hepatitída) so syndrómom intrahepatálnej cholestázy ademetionín znižuje závažnosť svrbenie kože a zmeny biochemických parametrov vr. hladina priameho bilirubínu, aktivita alkalickej fosfatázy, aminotransferáz atď. Choleretický a hepatoprotektívny účinok pretrváva do 3 mesiacov po ukončení liečby. Účinnosť bola preukázaná pri hepatopatii spôsobenej rôznymi hepatotoxickými liekmi. Určenie pacientom so závislosťou na opioidoch, sprevádzané poškodením pečene, vedie k ústupu klinických prejavov abstinencie, zlepšeniu funkčný stav pečeňové a mikrozomálne oxidačné procesy. Antidepresívna aktivita sa objavuje postupne, počnúc koncom prvého týždňa liečby a stabilizuje sa do 2 týždňov liečby. Účinné pri rekurentnej endogénnej a neurotickej depresii rezistentnej na amitriptylín. Má schopnosť prerušiť relapsy depresie. Vymenovanie na artrózu znižuje závažnosť syndróm bolesti, zvyšuje syntézu proteoglykánov a vedie k čiastočnej regenerácii chrupavkového tkaniva. Farmakokinetika

Biologická dostupnosť pri parenterálne podanie- 96 %, plazmatická koncentrácia dosahuje maximálne hodnoty po 45 minútach. Metabolizované v pečeni. Komunikácia s proteínmi krvnej plazmy je zanedbateľná. Preniká cez hematoencefalickú bariéru. Dochádza k výraznému zvýšeniu koncentrácie ademetionínu v cerebrospinálnej tekutiny. Polčas (T1/2) je -1,5 hod.Vylučuje sa obličkami.

Indikácie na použitie

Intrahepatálna cholestáza pri precirhóze a cirhóze, ktorú možno pozorovať pri nasledujúcich ochoreniach:

— tuková degenerácia pečeň;

— chronická hepatitída;

- toxické poškodenie pečene rôzne etiológie vrátane alkoholických, vírusových, liečivých (antibiotiká; protinádorové, antituberkulózne a antivírusové lieky tricyklické antidepresíva, perorálne kontraceptíva);

- chronická akalkulózna cholecystitída;

- cholangitída;

- cirhóza pečene;

- encefalopatia, vr. spojené so zlyhaním pečene (alkoholické atď.).

Intrahepatálna cholestáza u tehotných žien.

Príznaky depresie.

Kontraindikácie

Genetické poruchy ovplyvňujúce metionínový cyklus a/alebo spôsobujúce homocystinúriu a/alebo hyperhomocysteinémiu (nedostatok cystationín beta syntázy, narušený metabolizmus kyanokobalamínu);

Precitlivenosť na niektorú zo zložiek lieku;

Vek do 18 rokov (skúsenosti lekárske využitie obmedzené u detí).

Opatrne

Bipolárne poruchy (pozri časť „ špeciálne pokyny"). Tehotenstvo (I trimester). obdobie dojčenia. Užívanie počas tehotenstva a počas dojčenia. Použitie vysokých dávok ademetionínu v treťom trimestri gravidity nespôsobilo žiadne nežiaduce účinky. Použitie lieku Heptral® u tehotných žien v prvom trimestri a počas dojčenia je možné len vtedy, ak potenciálny prínos pre matku prekročí možné riziko pre plod alebo dieťa.

Dávkovanie a podávanie

Intravenózne a intramuskulárne.

Lyofilizát sa musí rozpustiť v špeciálne dodanom rozpúšťadle bezprostredne pred podaním. Zvyšok lieku sa musí zlikvidovať.

Liek sa nesmie miešať s alkalickými roztokmi a roztokmi obsahujúcimi ióny vápnika.

Liek Heptral® pre intravenózne použitie veľmi pomaly.

Intrahepatálna cholestáza

Od 400 mg / deň do 800 mg / deň (1-2 injekčné liekovky denne) počas 2 týždňov.

Depresia

Od 400 mg / deň do 800 mg / deň (1-2 injekčné liekovky denne) počas 15-20 dní.

Ak je potrebná udržiavacia liečba, odporúča sa pokračovať v užívaní Heptral® vo forme tabliet v dávke 800-1600 mg/deň počas 2-4 týždňov.

Vedľajší účinok

Medzi najčastejšie zaznamenané nežiaduce reakcie: nevoľnosť, bolesť brucha a hnačka. Nasleduje zhrnutie Nežiaduce reakcie, ktoré boli zaznamenané na pozadí používania ademetionínu v tabletách aj vo forme injekcií lieková forma. Zo strany imunitný systém: laryngeálny edém, alergické reakcie. Z kože: reakcie v mieste vpichu (veľmi zriedkavo s nekrózou kože), potenie, svrbenie, vyrážka, Quinckeho edém, kožné reakcie. Infekcie a nákazy: infekcie močových ciest.

Zo strany nervový systém: závraty, bolesť hlavy, parestézia, úzkosť, zmätenosť, nespavosť.

Zo strany kardiovaskulárneho systému: návaly horúčavy, flebitída povrchových žíl, kardiovaskulárne poruchy.

Z tráviaceho systému: nadúvanie, bolesti brucha, hnačka, sucho v ústach, dyspepsia, ezofagitída, plynatosť, gastrointestinálne poruchy, gastrointestinálne krvácanie, nevoľnosť, vracanie, pečeňová kolika, cirhóza pečene. Z muskuloskeletálneho systému: artralgia, svalové kŕče. Iné: asténia, triaška, syndróm podobný chrípke, nevoľnosť, periférny edém, horúčka.

Predávkovanie

Nevyskytli sa žiadne klinické prípady predávkovania.

Interakcia s inými liekmi

Známe interakcie s ostatnými lieky nebol dodržaný.

Existuje správa o syndróme nadmerného serotonínu u pacienta užívajúceho ademetionín a klomipramín. Táto interakcia sa považuje za možná a pri podávaní ademetionínu so selektívnymi inhibítormi spätného vychytávania serotonínu, tricyklickými antidepresívami (ako je klomipramín) a bylinkami a prípravkami obsahujúcimi tryptofán je potrebná opatrnosť.

špeciálne pokyny

Vzhľadom na tonizujúci účinok lieku sa neodporúča užívať ho pred spaním. Pri predpisovaní lieku Heptral® pacientom s cirhózou pečene na pozadí hyperazotémie je potrebné systematické sledovanie hladiny dusíka v krvi. Pri dlhodobej terapii je potrebné stanoviť obsah močoviny a kreatinínu v krvnom sére. Neodporúča sa predpisovať ademetionín pacientom s bipolárna porucha. Existujú správy o prechode depresie do hypománie alebo mánie u pacientov užívajúcich ademetionín.

Existujú aj správy o náhlom nástupe alebo zvýšení úzkosti u pacientov užívajúcich ademetionín. Vo väčšine prípadov nie je potrebné prerušenie liečby, v niekoľkých prípadoch úzkosť ustúpila po znížení dávky alebo vysadení lieku.

Keďže nedostatok kyanokobalamínu a kyseliny listovej môže znížiť hladinu ademetionínu u rizikových pacientov (s anémiou, ochorením pečene, tehotenstvom alebo pravdepodobným nedostatkom vitamínov v dôsledku iných ochorení alebo diéty, napríklad u vegetariánov), hladiny vitamínov sa majú monitorovať . Ak sa zistí nedostatok, odporúča sa súčasné podávanie ademetionínu s kyanokobalamínom a kyselinou listovou.

V imunologickej analýze môže použitie ademetionínu prispieť k nesprávnemu stanoveniu indikátora vysoký stupeň homocysteín v krvi. U pacientov užívajúcich ademetionín sa na stanovenie hladiny homocysteínu odporúča použiť neimunologické metódy analýzy.

Vplyv na schopnosť riadiť auto a pracovať s mechanizmami. Niektorí pacienti môžu mať pri užívaní Heptralu závraty. Počas užívania lieku sa neodporúča viesť vozidlo a pracovať s mechanizmami, kým si pacienti nie sú istí, že terapia neovplyvňuje schopnosť vykonávať tento typ činnosti.

Formulár na uvoľnenie

760 mg lyofilizátu v injekčnej liekovke z číreho skla typu I uzavretej chlórbutylovou zátkou s hliníkovým uzáverom s plastovým uzáverom.

Rozpúšťadlo 5 ml v sklenených ampulkách typu I s bodom zlomu.

5 fľaštičiek a 5 ampuliek v kartónovej škatuľke spolu s návodom na lekárske použitie.

5 fliaš a 5 ampuliek v plastovom blistri pokrytom hliníkovou fóliou. 1 blistre v kartónovej škatuľke spolu s návodom na lekárske použitie.

Podmienky skladovania

Na mieste chránenom pred svetlom pri teplote 15°C až 25°C. Držte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti - 3 roky. Nepoužívajte liek po dátume exspirácie.