Metódy sociálnej rehabilitácie postihnutých detí. Liečebná a sociálna rehabilitácia postihnutých detí. ustanovenie vzorov nápravnovýchovného procesu vykonávaného v špeciálnych materských školách a školách, ako aj pri individuálnom vzdelávaní

Rehabilitácia zdravotne postihnutých detí je systém liečebných, psychologických, pedagogických, sociálno-ekonomických opatrení zameraných na odstránenie alebo podľa možnosti plnohodnotnejšie kompenzáciu obmedzení v životnej aktivite spôsobených poruchou zdravia s pretrvávajúcou poruchou telesných funkcií. Účelom rehabilitácie je obnovenie sociálneho postavenia zdravotne postihnutého človeka, dosiahnutie materiálnej nezávislosti a sociálnej adaptácie.

Existujú tieto typy rehabilitácie detí so zdravotným postihnutím:

- lekárske,
- psychologický,
- pedagogický,
- sociálno-ekonomické,
- profesionálny,
- pôrod,
- domácnosť,
- šport.

liečebná rehabilitácia Je zameraná na úplné alebo čiastočné obnovenie alebo kompenzáciu jednej alebo druhej narušenej alebo stratenej funkcie alebo na spomalenie progresie ochorenia.

Rehabilitácia v medicíne je počiatočným článkom v systéme všeobecnej rehabilitácie, pretože postihnuté dieťa potrebuje predovšetkým zdravotná starostlivosť. V podstate medzi obdobím liečenia zdravotne postihnutého dieťaťa a obdobím jeho liečebnej rehabilitácie, príp rehabilitačná liečba, neexistuje jasná hranica, pretože liečba je vždy zameraná na obnovenie zdravia a návrat k aktivite, avšak po zmiznutí sa v nemocnici začínajú liečebné rehabilitačné opatrenia akútne príznaky choroby.

Zdravotnícke opatrenia na rehabilitáciu postihnutých detí zahŕňajú zistenie zdravotného a fyziologického stavu detí, rehabilitačného potenciálu, restoratívnu terapiu, rekonštrukčnú chirurgiu, záver o odbornej spôsobilosti, ako aj lekársku a sociálnu expertízu. Pre komplexné posúdenie zdravotného stavu sa spravidla vykonáva komplexné klinické a funkčné vyšetrenie dieťaťa pomocou klinických, inštrumentálnych, funkčných a fyziologických výskumných metód, s identifikáciou kompenzačných schopností organizmu, schopností dieťaťa. tolerancia fyzického a neuropsychického stresu, psychický stav.

Všetky ostatné formy rehabilitácie zdravotne postihnutých detí – psychologická, pedagogická, sociálno-ekonomická, profesionálna, domáca – sa vykonávajú spolu s medicínskou.

Psychologická rehabilitácia- ide o zásah do mentálnej sféry postihnutého dieťaťa. Táto forma rehabilitácie sprevádza celý cyklus liečebných a rehabilitačných opatrení. Sociálny pedagóg musí v prvom rade poznať a brať do úvahy psychológiu postihnutého dieťaťa, pochopiť, že je akoby izolované od spoločnosti a osamelé so svojimi problémami. Uzavretý priestor, obmedzená komunikácia vedú k vzniku nervové poruchyčo vnáša ďalšie ťažkosti do sociálno-pedagogickej práce.

Psychologická rehabilitácia postihnutých detí zahŕňa ako jeden zo smerov aj psychickú korekciu vývinových odchýlok v rôznych možnostiach obmedzovania schopností dieťaťa. Pri skúmaní osobnej a intelektuálnej sféry psychiky dieťaťa je v centre pozornosti otázka o duševné dôvody odchýlky, stupeň ich závažnosti. Psychologické a pedagogické hodnotenie vývinových porúch však vzhľadom na detstvo nemôže byť úplné, ak nezohľadňuje aj odchýlky od normy. vekový vývoj na ktorom sa dieťa nachádza, črty jeho ontogenézy spôsobené bolestivými procesmi alebo ich následky.

Malo by sa tiež vziať do úvahy, že psychické problémy majú nielen postihnuté deti, ale aj ich rodičia, príbuzní a iní príbuzní. Preto potrebujú aj psychologickú pomoc a podporu.

Pedagogická rehabilitácia- ide o vzdelávacie aktivity zamerané na to, aby choré dieťa získalo potrebné zručnosti na sebaobsluhu, získalo školské vzdelanie. Je veľmi dôležité rozvíjať psychickú dôveru dieťaťa vo vlastnú užitočnosť a vytvárať správnu profesionálnu orientáciu. Sociálny pedagóg vykonáva činnosti, ktoré poskytujú školenie pre rôzne druhy činností, ktoré má k dispozícii, čím vytvára dôveru, že nadobudnuté vedomosti v určitej oblasti budú užitočné v ďalšom zamestnaní.

Sociálno-ekonomická rehabilitácia zahŕňa súbor opatrení: poskytnúť osobe so zdravotným postihnutím potrebné a pohodlné bývanie pre ňu; zachovanie dôvery dieťaťa so zdravotným postihnutím, že je užitočným členom spoločnosti; finančná podpora zdravotne postihnutého a jeho rodiny prostredníctvom platieb pri dočasnej pracovnej neschopnosti alebo invalidite, priznanie dôchodku a pod.

Pracovná rehabilitácia zabezpečuje zaškolenie alebo rekvalifikáciu zdravotne postihnutých detí v prístupných formách práce, zabezpečenie potrebných individuálnych technických zariadení na uľahčenie používania pracovného nástroja, prispôsobenie bývalého pracoviska zdravotne postihnutej osoby jeho funkčným možnostiam, organizáciu špeciálne dielne a podniky pre ľudí so zdravotným postihnutím s uľahčenými pracovnými podmienkami a kratším pracovným dňom atď. d.

Pracovná rehabilitácia- spočíva v tom, že v rehabilitačných centrách sa široko používa metóda pracovnej terapie, ktorá je založená na tonizujúcom a aktivačnom účinku pôrodu na psychofyziologickú sféru človeka. Dlhodobá nečinnosť človeka uvoľňuje, znižuje jeho energetické schopnosti a práca zvyšuje vitalitu, je prirodzeným stimulantom. Ergoterapia ako metóda rehabilitačnej liečby je dôležitá pre postupný návrat postihnutých detí do bežného rytmu života. Ergoterapia zohráva dôležitú úlohu pri ochoreniach a poraneniach osteoartikulárneho aparátu. Ergoterapia má osobitný význam pri liečbe duševných chorôb, ktoré sú často príčinou dlhodobej izolácie postihnutého dieťaťa od spoločnosti. Ergoterapia uľahčuje vzťahy medzi ľuďmi, zmierňuje stavy napätia a úzkosti. Zamestnanie, sústredenie pozornosti na vykonávanú prácu odpútava postihnuté dieťa od jeho bolestivých zážitkov.

domáca rehabilitácia- ide o poskytovanie protéz postihnutému dieťaťu, osobných dopravných prostriedkov doma aj na ulici (špeciálne kočíky na bicykle a motocykle, autá s prispôsobeným ovládaním a pod.).

IN V poslednej dobe veľký význam pripojený k športovej rehabilitácii. Účasť na športových a rehabilitačných aktivitách umožňuje relatívne zdravým deťom prekonať strach z chorého dieťaťa, formovať kultúru postoja k slabším, začleniť dieťa do procesu sebavýchovy, osvojiť si zručnosti viesť samostatný životný štýl, byť celkom slobodný a nezávislý.

Pri vypracovaní a realizácii rehabilitačných opatrení je potrebné brať do úvahy tak medicínsku diagnózu postihnutého dieťaťa, ako aj osobitosti jednotlivca v sociálnom prostredí. Rehabilitácia sa od klasickej liečby líši tým, že spoločným úsilím sociálneho pedagóga, odborníka na sociálnu prácu, psychológa a lekára na jednej strane zabezpečuje rozvoj postihnutého dieťaťa a jeho okolia (predovšetkým rodiny), na druhej strane vlastností, ktoré napomáhajú optimálnej adaptácii postihnutého dieťaťa na sociálne prostredie. Liečba v tejto situácii je proces, ktorý ovplyvňuje telo, súčasnosť a rehabilitácia je viac adresovaná jednotlivcovi a smeruje do budúcnosti.

A nakoniec poznamenávame, že v súlade s federálnym zákonom „o sociálnej ochrane zdravotne postihnutých v Ruskej federácii“ sa rozlišuje medzi federálnym základným rehabilitačným programom pre zdravotne postihnutých (toto je zaručený zoznam rehabilitačných opatrení, technické vybavenie a služby poskytované zdravotne postihnutým bezplatne na náklady spolkového rozpočtu) a individuálny program rehabilitácie zdravotne postihnutého (vyvinutý na základe riešenia). verejná služba lekárskej a sociálnej odbornosti, súbor rehabilitačných opatrení, ktoré sú pre zdravotne postihnutého optimálne, vrátane určitých druhov, foriem, objemov, termínov a postupov na vykonávanie liečebných, odborných a iných rehabilitačných opatrení zameraných na obnovenie, kompenzáciu postihnutia alebo straty telesné funkcie, obnovenie, kompenzácia schopnosti postihnutého vykonávať určité činnosti).

Individuálny rehabilitačný program má pre osobu so zdravotným postihnutím poradenský charakter, má právo odmietnuť jeden alebo iný druh, formu a objem rehabilitačných opatrení, ako aj realizáciu programu ako celku. Zdravotne postihnutá osoba má právo samostatne rozhodovať o zabezpečení konkrétneho technického prostriedku alebo druhu rehabilitácie vrátane automobilov, invalidných vozíkov, protetických a ortopedických výrobkov, tlačených publikácií so špeciálnym typom písma, zariadení na zosilnenie zvuku, signalizačných zariadení, videomateriálov s titulky alebo preklad do posunkovej reči a iné podobné prostriedky.

2.2.3 SOCIÁLNE REHABILITAČNÝ PROGRAM

Aktivity pre sociálna rehabilitácia postihnutého dieťaťa sú zamerané na pomoc dieťaťu pri formovaní jeho sociálneho postavenia, dosiahnutí finančnej nezávislosti v budúcnosti, sociálnej adaptácii a integrácii do spoločnosti.

Realizácia služieb sociálnej rehabilitácie zdravotne postihnutých detí sa uskutočňuje postupne a nepretržite v zariadeniach príslušného profilu. Obsah a trvanie rehabilitačného procesu sú určené potrebou dieťaťa pre každú konkrétnu službu.

Potreba opatrení sociálnej rehabilitácie u zdravotne postihnutých detí sa zisťuje na základe výsledkov sociálnej diagnostiky dieťaťa a jeho rodiny.

Systematická klasifikácia služieb sociálnej rehabilitácie je uvedená v GOST R 54738-2011 „Rehabilitácia zdravotne postihnutých. Služby sociálnej rehabilitácie pre zdravotne postihnutých“.

Opatrenia na sociálnu rehabilitáciu v IPR zdravotne postihnutého dieťaťa zahŕňajú:

Sociálna a environmentálna rehabilitácia;

Sociálno-pedagogická rehabilitácia;

Sociálno-psychologická rehabilitácia;

Sociokultúrna rehabilitácia;

Sociálna adaptácia.

Telesná kultúra a rekreačné aktivity a šport.

Sociálno-environmentálna rehabilitácia je zameraná na integráciu dieťaťa so zdravotným znevýhodnením do spoločnosti poskytovaním potrebná sada technické prostriedky rehabilitácie, nácvik ich používania, tvorba prístupné prostredie v bezprostrednom prostredí postihnutého dieťaťa.

Opatrenia na sociálnu a environmentálnu rehabilitáciu postihnutého dieťaťa spočívajú v obnove (formovaní) alebo kompenzácii nasledujúcich prvkov aktivity a participácie: v bežných sociálnych vzťahoch (stretnutia s priateľmi, príbuznými, telefonovanie atď.), zapojenie v týchto vzťahoch rolové postavenie v rodine, schopnosť hospodáriť s peniazmi, navštevovať obchody, nakupovať, prevádzkovať služby, robiť iné kalkulácie a pod.), schopnosť využívať dopravu, dopravné komunikácie, prekonávať prekážky – schody, obrubníky, schopnosť využívať komunikáciu, informácie, noviny, čítanie kníh, časopisov, voľnočasové aktivity, telesná výchova, šport, kreativita, možnosť navštevovať kultúrne inštitúcie a využívať ich služby.

Služby sociálnej a environmentálnej rehabilitácie sa poskytujú deťom so zdravotným postihnutím v tomto zložení a formách:

Naučiť zdravotne postihnutého a jeho rodinných príslušníkov používať technické prostriedky rehabilitácie;

Informovanie a konzultácie o životne dôležitých sociálnych otázkach; o otázkach rehabilitácie, právnej pomoci v otázkach diskriminácie detí so zdravotným postihnutím v rôznych oblastiach života;

Výučba sociálnych zručností pri upratovaní;

Pomoc pri plánovaní a vytváraní rodiny, výučba rodinných a manželských vzťahov;

Školenie v oblasti riešenia osobných problémov;

Školenie v sociálnej komunikácii atď.

Podľa nášho názoru v časti „sociálna a environmentálna rehabilitácia“ IPR zdravotne postihnutého dieťaťa možno vyvodiť záver o možnosti sebaobsluhy a samostatného životného štýlu pre zdravotne postihnuté deti po dosiahnutí 18 rokov života v stacionárnych sociálnych zariadeniach. služobné inštitúcie.

Sociálno-pedagogická rehabilitácia- obnovenie (formovanie) strateného sociálneho a environmentálneho statusu prostredníctvom vyučovania dieťaťa vhodným vzdelávacím programom, vedomostiam, zručnostiam, stereotypom správania, hodnotovým orientáciám, štandardom, ktoré zabezpečujú plnohodnotnú účasť postihnutých detí na všeobecne akceptovaných formách sociálnej interakcie. Sociálno-pedagogická rehabilitácia zahŕňa:

Sociálno-pedagogická diagnostika;

Sociálno-pedagogické poradenstvo;

pedagogická náprava;

nápravné vzdelávanie;

Pedagogické vzdelávanie;

Sociálno-pedagogický záštita a podpora.

Sociálno-pedagogické poradenstvo spočíva v pomoci zdravotne postihnutému dieťaťu pri získavaní výchovno-vzdelávacích služieb za účelom informovaného rozhodnutia o voľbe úrovne, miesta, formy a podmienok školenia/vzdelávania, činnostiach zabezpečujúcich vypracovanie vzdelávacích programov na optimálnej úrovni. , o výbere a používaní potrebných učebných pomôcok a technických učebných pomôcok, výchovno-vzdelávacej techniky s prihliadnutím na osobitosti výchovno-vzdelávacieho potenciálu osoby so zdravotným postihnutím a na stupeň porúch učenia.

Pedagogická náprava zamerané na rozvoj a nápravu duševných a fyzické funkcie postihnuté dieťa pedagogické metódy a prostriedky. Pedagogická korekcia sa uskutočňuje v procese individuálnych a skupinových hodín s logopédom, s učiteľom-defektológom (tyflo-, hlucho-, tyflo-surdo-, oligofrenopedagógovia).

Nápravná výchova zahŕňa výučbu životných zručností, osobnú bezpečnosť, sociálnu komunikáciu, sociálnu samostatnosť, používanie technických prostriedkov rehabilitácie, posunkovú reč ľudí so sluchovým postihnutím a ich rodín, jasný jazyk ľudí s mentálnym postihnutím, obnovu sociálnej skúsenosti so špeciálnopedagogickými metódami, ktoré berú do úvahy existujúci postihnutý má narušené telesné funkcie a obmedzenú schopnosť učenia.

Pedagogické vzdelávanie je vzdelávanie ľudí so zdravotným postihnutím a ich rodín, odborníkov pracujúcich s ľuďmi so zdravotným postihnutím, v oblasti poznatkov o postihnutí, metódach a prostriedkoch rehabilitácie a integrácie ľudí so zdravotným postihnutím do spoločnosti.

Sociálna a pedagogická záštita a podpora zdravotne postihnutým deťom a ich rodinám zahŕňa: dohľad nad podmienkami výchovy a vzdelávania zdravotne postihnutého dieťaťa v rodine, možnosti rodinných príslušníkov pomáhať v procese učenia sa zdravotne postihnutého človeka, pomoc pri získavaní všeobecného a odborného vzdelania, pomoc pri získavaní všeobecného a odborného vzdelania. informovanie o všeobecnom a odbornom vzdelávaní, organizovanie psychologicko -pedagogických a zdravotná a sociálna podpora proces učenia, pomoc pri začleňovaní zdravotne postihnutého do verejných organizácií zdravotne postihnutých.

Sociálno-psychologická rehabilitácia postihnutých detí je zameraná na obnovenie (formovanie) schopností, ktoré im umožňujú úspešne vykonávať rôzne sociálne roly (hracia, výchovná, rodinná, profesionálna, verejná a iné) a majú možnosť reálne sa začleniť do rôznych oblastí sociálnych vzťahov a života, formujú sociálno-psychologickú kompetenciu pre úspešnú sociálnu adaptáciu a integráciu postihnutého do spoločnosti.

Deťom so zdravotným postihnutím sa poskytujú tieto služby sociálnej a psychologickej rehabilitácie:

- psychologické poradenstvo, zameraný na riešenie sociálno-psychologických problémov; je špeciálne organizovaná interakcia medzi psychológom a dieťaťom (a/alebo jeho rodičom/opatrovníkom), ktoré to potrebuje psychologická pomoc, za účelom riešenia problémov v oblasti sociálnych vzťahov, sociálnej adaptácie, socializácie a integrácie;

- psychologická diagnostika, ktorá spočíva v zisťovaní psychických charakteristík zdravotne postihnutého človeka, ktoré určujú špecifiká jeho správania a vzťahov k iným, možnosti jeho sociálnej adaptácie pomocou psychodiagnostických metód a rozboru získaných údajov za účelom sociálno-psychologickej rehabilitácie;

- psychologická korekcia, ktorá spočíva v aktívnom psychologickom pôsobení zameranom na prekonávanie alebo zoslabovanie odchýlok vo vývine, emocionálnom stave a správaní zdravotne postihnutého človeka, ako aj na pomoc pri formovaní potrebných psychologických a sociálnych zručností a kompetencií zdravotne postihnutého dieťaťa, prirodzenej ktorých vznik je obtiažny v dôsledku obmedzení životnej aktivity alebo osobitostí vývoja podmienok a prostredia;

- psychoterapeutická pomoc, ide o systém psychologických vplyvov zameraných na reštrukturalizáciu systému vzťahov postihnutého deformovaného chorobou, úrazom alebo úrazom a/alebo rodičov postihnutého dieťaťa a riešenie problému zmeny postojov k sociálnemu okoliu, ako aj k jeho vlastnej osobnosti, ako aj na formovaní pozitívnej psychickej mikroklímy v rodine. Ako metódy aktivizácie psychoterapeutického vplyvu sa široko používa arteterapia, psychodráma, rodinná psychoterapia, biblioterapia a iné metódy terapie v skupinovej alebo individuálnej forme;

- sociálno-psychologický výcvik, ktorá spočíva v aktívnom psychologickom pôsobení zameranom na odstraňovanie následkov psychotraumatických situácií, neuropsychického napätia u postihnutého dieťaťa, na rozvoj a nácvik individuálnych psychických funkcií a osobnostných vlastností, ktoré sú oslabené v dôsledku choroby, úrazu, úrazu alebo sociálnej podmienky prostredia, ale nevyhnutné pre úspešnú adaptáciu v nových sociálnych podmienkach, pre formovanie schopností, ktoré im umožňujú úspešne plniť rôzne sociálne roly (rodinné, profesionálne, verejné a iné) a vedieť sa reálne začleniť do rôznych oblastí sociálnych vzťahov a životná aktivita v súlade s ich vekom a stupňom vývoja;

- psychologická prevencia ktorá spočíva v pomoci pri získavaní psychologických poznatkov, zvyšovaní sociálno-psychologickej kompetencie; formovanie potreby (motivácie) využívať tieto poznatky k práci na sebe, na svojich problémoch sociálno-psychologického obsahu; vytváranie podmienok pre plnohodnotné duševné fungovanie osobnosti zdravotne postihnutého človeka, pre včasné predchádzanie prípadným duševným poruchám, predovšetkým sociálnym vzťahom. Často nevyhnutné pre rodičov detí so zdravotným postihnutím, ako pomoc pri vytváraní optimálnych podmienok pre rozvoj a výchovu dieťaťa;

- sociálno-psychologický patronát ktorý spočíva v systematickom sledovaní osôb so zdravotným postihnutím a podmienok ich vývoja za účelom včasnej identifikácie situácií psychickej nepohody spôsobenej problémami adaptácie osoby so zdravotným postihnutím v rodine, v spoločnosti ako celku a v prípade potreby, poskytovanie psychologickej pomoci.

Sociokultúrna rehabilitácia postihnutých detí Predstavuje ho súbor aktivít, ktorých účelom je pomôcť dieťaťu so zdravotným znevýhodnením dosiahnuť a udržať si optimálnu mieru participácie na sociálne vzťahy, potrebnú úroveň kultúrnej kompetencie, ktorá by mala poskytnúť príležitosť na pozitívne zmeny životného štýlu a čo najúplnejšie začlenenie do spoločnosti rozšírením rozsahu svojej nezávislosti.

Hlavným cieľom sociálno-kultúrnej rehabilitácie postihnutých detí (ako aj psychologickej a pedagogickej) je prekonať alebo vyrovnať disharmóniu duševného vývinu detí v dôsledku invalidizujúcich chorôb.

Osobitosť určovania opatrení sociokultúrnej rehabilitácie, ktoré sa preukazujú postihnutému dieťaťu, spočíva v tom, že vychádza zo zdravotných, sociálnych a psychologických faktorov, teda porúch osobnosti, úrovne sociálnej adaptácie postihnutého dieťaťa vo verejnom prostredí, jeho kultúrnych záujmov. , duchovné hodnoty, sklon k tvorivosti.činnosti. Programy sociokultúrnej rehabilitácie sú postavené s prihliadnutím na diferenciáciu podľa typu defektu, poruchy osobnosti v dôsledku invalidizujúcej patológie, pohlavia, psychofyzických vlastností charakteristických pre dieťa v príslušnom veku. Zohľadňujú sa kontraindikované faktory, napríklad použitie prostriedkov (lepidlo, papier atď.), Ktoré spôsobujú alergické reakcie, piercing, rezanie predmetov na epilepsiu atď.

Vstup do sveta umeleckej kultúry u postihnutého dieťaťa, podobne ako u zdravého dieťaťa, nastáva postupne. Rozlišujú sa tieto fázy formovania subkultúry osobnosti dieťaťa:

1. „Svet a umelecká kultúra okolo mňa“ – zahŕňa detstvo a raný vek charakterizovaný oboznámením sa so svetom umeleckej kultúry prostredníctvom komunikácie a interakcie s objektívnym svetom.

2. „Rozvíjam sa vo svete umeleckej kultúry“ – pred školského veku keď sa formuje umelecké vnímanie, akcia, komunikácia a hra.

3. „Poznám svet umeleckej kultúry“ – vek 7-14 rokov, kedy dominujú vedomosti, vrátane kultúrnych hodnôt.

4. „Svet umeleckej kultúry vo mne a okolo mňa“ – starší školský vek – obdobie predmetovo-tvorivej umeleckej činnosti, potreba svetonázorovej reflexie, voľba budúceho povolania.

Opatrenia na sociálno-kultúrnu rehabilitáciu postihnutého dieťaťa zahŕňajú:

Učiť osobu so zdravotným postihnutím zručnostiam rekreácie, voľného času;

Vykonávanie aktivít zameraných na vytváranie podmienok pre plnohodnotnú účasť postihnutých detí na sociokultúrnych podujatiach, ktoré uspokojujú ich sociokultúrne a duchovné potreby, na rozširovanie ich všeobecných a kultúrnych obzorov, sféry komunikácie (návšteva divadiel, výstav, exkurzie, stretnutia s osobnosťami literatúry). a umenie, sviatky, výročia, iné kultúrne podujatia);

poskytovanie periodickej, náučnej, metodickej, referenčnej a informačnej a beletristickej literatúry pre deti so zdravotným postihnutím v ústavoch a pomoc pri poskytovaní domácej starostlivosti deťom so zdravotným postihnutím vrátane literatúry vydávanej na magnetofónových kazetách, zvukových kníh a kníh s vyrazeným bodkovým Braillovým písmom; vytváranie a poskytovanie možnosti ľuďom so zrakovým postihnutím využívať prispôsobené počítačové pracoviská, internet, internetové dokumenty s prihliadnutím na obmedzenia života postihnutého dieťaťa;

Pomoc pri zabezpečovaní bezbariérovosti pre deti so zdravotným znevýhodnením návštevy divadiel, múzeí, kín, knižníc, možnosť zoznámiť sa s literárnymi dielami a informácie o bezbariérovosti kultúrnych inštitúcií;

Rozvoj a realizácia rôznorodých voľnočasových programov (informačných a vzdelávacích, rozvojových, umeleckých a publicistických, športových a zábavných atď.), ktoré prispievajú k formovaniu zdravej psychiky, rozvoju tvorivej iniciatívy a samostatnosti.

Programy sociokultúrnej rehabilitácie môžu stimulovať aj fyzickú aktivitu, rozvíjať a korigovať všeobecné a dobré motorové zručnosti, nesprávna výslovnosť; rozvíjať reč, formovať správne tempo, rytmus a intonáciu reči; rozvíjať všetky typy vnímania - časové a priestorové zobrazenia, predstavy o schéme tela; rozvíjať grafické zručnosti, pripraviť ruku na písanie.

Ako vykonávateľ IRP môže byť označená jedna alebo viacero inštitúcií podľa toho, kde a aké služby môže postihnuté dieťa získať. Program môže súčasne zahŕňať aktivity, ktoré bude vykonávať ústav sociálnoprávnej ochrany (napríklad detský domov) a kultúrna a voľnočasová inštitúcia

Technológie sociálno-kultúrnej rehabilitácie nie sú v súčasnosti štandardizované a sú do značnej miery determinované reálnymi možnosťami realizácie určitých aktivít v teréne. Medzi úlohy používaných technológií patrí neutralizácia a odstraňovanie dôvodov izolácie detí so zdravotným postihnutím v sociokultúrnej sfére; zapájať ich do odborných spoločensko-kultúrnych aktivít, poskytovať im konkrétnu pomoc pri hľadaní zamestnania v súlade s ich možnosťami a záujmami; podpora detí v oblasti voľného času rodiny, aktivizácia ich ašpirácií na voľnočasové aktivity s prihliadnutím na etnické, vekové, konfesionálne a iné faktory. Vysoko účinné v sociokultúrnej rehabilitácii postihnutých detí sú rôzne metódy psychoterapie s kreativitou: arteterapia, izoterapia, estetická terapia, rozprávková terapia, psychoterapia hrou, biblioterapia, terapia literárnou tvorivosťou, terapia hudobnou tvorivosťou, terapia s tvorivým nadšením pre telesnú kultúru a šport a pod.

Sociálna adaptácia detí so zdravotným znevýhodnením je zameraná na výučbu sebaobsluhy zdravotne postihnutého dieťaťa a zahŕňa aj opatrenia na vybavenie domova zdravotne postihnutého v súlade s existujúcimi obmedzeniami života.

Sociálna adaptácia je zameraná na deti so zdravotným znevýhodnením, ktoré nemajú potrebné sociálne zručnosti a potrebujú komplexnú každodennú podporu v mikrosociálnom prostredí.

Úlohou sociálnej adaptácie postihnutého dieťaťa je formovanie (zotavovanie) alebo kompenzácia u dieťaťa: schopnosť vykonávať kontrolované vylučovanie, osobná hygiena, schopnosť obliekať sa a vyzliecť, jesť, variť, schopnosť používať elektrické a plynové spotrebiče, vykonávať určité úkony.domáce práce a práce na pozemku v domácnosti, schopnosť pohybu.

Sociálna adaptácia zahŕňa:

Naučiť zdravotne postihnuté dieťa a jeho rodinných príslušníkov zručnostiam v oblasti osobnej hygieny, sebaobsluhy, pohybu, komunikácie a pod., a to aj pomocou technických prostriedkov rehabilitácie;

Informovanie a poradenstvo v otázkach sociálnej rehabilitácie;

Opatrenia na usporiadanie domova zdravotne postihnutej osoby v súlade s existujúcimi obmedzeniami života.

Telesná kultúra a rekreačné aktivity a šport. Zahŕňa adaptívnu telesnú kultúru, telesnú rehabilitáciu zdravotne postihnutých a ľudí so zdravotným postihnutím, šport pre zdravotne postihnutých (vrátane Ruského paralympijského hnutia, Ruského deaflympijského hnutia, Ruskej špeciálnej olympiády)

Vo všeobecnosti je adaptívna telesná kultúra (APC) navrhnutá pomocou racionálne organizovanej pohybovej aktivity, s využitím zachovaných funkcií, zvyškového zdravia, prirodzených fyzických zdrojov a duchovnej sily postihnutého človeka tak, aby priniesla psychické možnosti tela a osobnosti. sebarealizácie čo najbližšie v spoločnosti.

Podstatou športovej a zdraviu prospešnej práce s postihnutými je sústavná telesná výchova, starostlivosť o svoje zdravie počas celého života. Pri rozvoji AFC a športu zdravotne postihnutých ľudí je základom formovať u zdravotne postihnutého presvedčenie o užitočnosti a účelnosti športovania a rekreačnej činnosti, uvedomelý postoj k rozvoju telesnej kultúry, rozvoju motivácie a seba samého. -Organizácia zdravý životný štýlživota.

Adaptívna telesná kultúra tradične zahŕňa štyri druhy: adaptívnu telesnú výchovu (výchovu); adaptívna fyzická rekreácia; adaptívna motorická rehabilitácia (fyzická rehabilitácia); adaptívny šport. Taktiež v adaptívnej telesnej kultúre boli identifikované nové smery – kreatívne (umelecké a hudobné) orientované na telo a extrémne typy pohybových aktivít.

Amputácie končatín;

- následky poliomyelitídy;

- mozgová obrna;

- choroby a poranenia miechy;

- iné lézie pohybového aparátu (vrodené nevyvinutie a chyby končatín, obmedzená pohyblivosť kĺbov, periférne parézy a obrny a pod.)

- stavy po mŕtvici;

- mentálna retardácia;

Poruchy sluchu;

Patológia orgánu zraku.

Absolútna lekárske kontraindikácie na adaptačnú telesnú kultúru a šport sú dané rôznymi autormi (tab. 7)

Tabuľka 7

Absolútne lekárske kontraindikácie adaptívnej telesnej kultúry a športu

Absolútne kontraindikácie (Muzaleva V.B., Startseva M.V., Zavada E.P. et al., 2008)

Absolútne kontraindikácie (Demina E.N., Evseev S.P., Shapkova L.V. et al., 2006).

Horúčkové stavy;

Hnisavé procesy v tkanivách;

Chronické ochorenia v akútnom štádiu;

Akútne infekčné choroby;

Srdcovo-cievne ochorenia: ischemická choroba srdca, angina pectoris a pokoj, infarkt myokardu, aneuryzma srdca a aorty, myokarditída akejkoľvek etiológie, dekompenzované srdcové chyby, poruchy srdcového rytmu a vedenia, sínusová tachykardia so srdcovou frekvenciou vyššou ako 100 za minútu; hypertenzia II a Stupeň III;

Pľúcna nedostatočnosť;

Hrozba krvácania (kavernózna tuberkulóza, peptický vredžalúdok a dvanástnik 12 so sklonom ku krvácaniu);

Choroby krvi (vrátane anémie);

Následky akútnej cerebrovaskulárnej príhody a porúch prekrvenia chrbtice (s lokalizáciou v krčnej oblasti);

Neuromuskulárne ochorenia (myopatia, myosténia);

Roztrúsená skleróza;

Zhubné novotvary;

žlčové kamene a urolitiázové ochorenie s častými záchvatmi, chronickými zlyhanie obličiek;

Chronická hepatitída akejkoľvek etiológie;

Krátkozrakosť vysokého stupňa so zmenami na očnom pozadí.

Akékoľvek akútne ochorenie;

glaukóm, vysoký stupeň krátkozrakosť;

Tendencia ku krvácaniu a hrozba tromboembólie;

Duševné ochorenie v akútnom štádiu, nedostatok kontaktu s pacientom v dôsledku jeho vážneho stavu alebo duševného ochorenia; (dekompenzovaný psychopatický syndróm s agresívnym a deštruktívnym správaním);

zvýšenie kardiovaskulárnej nedostatočnosti, sínusová tachykardia, časté záchvaty paroxyzmálna alebo fibrilácia predsiení, extrasystola s frekvenciou vyššou ako 1:10, negatívna dynamika EKG, čo naznačuje zhoršenie koronárny obeh, atrioventrikulárny blok II a III stupeň;

Hypertenzia ( arteriálny tlak nad 220/120 mm Hg), časté hypertenzné alebo hypotenzné krízy;

Prítomnosť ťažkej anémie alebo leukocytózy;

Závažné atypické reakcie kardiovaskulárneho systému počas funkčných testov.

Pre podrobné štúdium hlavných typov a prvkov telesnej kultúry a rekreačných aktivít a športov, indikovaných a kontraindikovaných pre ľudí so zdravotným postihnutím s rôznymi patológiami, informácie uvedené v prácach E. N. Demina, S. P. Evseeva, L. V. Shapkovej a kol., 2006 .

Adaptívne telesné a športové podujatia sa zvyčajne konajú v:

Rehabilitačné strediská sociálnej rehabilitácie občanov so zdravotným postihnutím a zdravotne postihnutých detí systému sociálnoprávnej ochrany obyvateľstva;

Športovo adaptívne školy pre deti a mládež (DYUSASH);

Katedry a skupiny o adaptívnych športoch v inštitúciách dodatočné vzdelanie deti venujúce sa aktivitám v oblasti telesnej kultúry a športu;

Školy vyššieho športového ducha, školy olympijskej rezervy, strediská športového tréningu, ktoré pripravujú špičkových športovcov v adaptívnych športoch;

Polikliniky, nemocnice, ústavy, rehabilitačné centrá, sirotince prevádzkované zdravotníckymi orgánmi;

vzdelávacie inštitúcie;

Stacionárne inštitúcie sociálnych služieb pre obyvateľstvo;

Sanatórium a kultúrne inštitúcie, motoresty atď., ktoré sú v pôsobnosti orgánov cestovného ruchu a rozvoja letovísk;

Telesné a športové kluby zdravotne postihnutých a iné telesné a športové organizácie, ktoré vykonávajú činnosť, a to aj v rámci verejných organizácií.

Ako účinkujúci v programe psychologickej a pedagogickej rehabilitácie v IPR zdravotne postihnutého dieťaťa sú indikovaní rôzne orgány, inštitúcie, organizácie alebo samotný zdravotne postihnutý ( zákonný zástupca). Orientačné znenie položky v tejto časti je uvedené v tabuľke. 8.

Tabuľka 8

Orientačné znenie pre zápis do oddielu
Opatrenia sociálnej rehabilitácie IPR postihnutého dieťaťa

Zoznam opatrení pre psychologickú a pedagogickú rehabilitáciu

Možní interpreti

Sociálno-environmentálna rehabilitácia

Organizácia rehabilitácie

Vzdelávacia organizácia

Výkonné orgány zakladajúcich subjektov Ruskej federácie (v oblasti sociálnej ochrany) a orgány miestna vláda (ak sa rieši otázka zabezpečenia bývania zdravotne postihnutého dieťaťa v súlade s existujúcimi obmedzeniami života)

Sociálno-pedagogická rehabilitácia

je indikovaná potreba dieťaťa (v prípade potreby jeho konkrétny typ)