28.06.2020

Kaj je črevesni ileitis in zakaj je nevaren, kakšno zdravljenje je predpisano za odrasle. Crohnova bolezen (terminalni ileitis) - vzroki, znaki, zdravljenje Simptomi terminalnega ileitisa pri dojenčkih


Terminalni ileitis je bolezen prebavila, ki nastane skrajno spontano, zdravljenje pa lahko traja več mesecev ali celo let. Obenem pa lahko pomanjkanje ustrezne terapije povzroči resne posledice za zdravje in počutje nasploh. V tem članku bomo preučili vzroke terminalnega ileitisa, simptome in zdravljenje.

Praviloma se terminalni ileitis pojavi pri mladih, precej zgodnja starost. Rizična skupina vključuje ljudi, stare od 15 do 20 let. V gastroenterologiji to bolezen imenujemo refluksni ileitis oz.

Terminalni ileitis se kaže kot akutni napad kolike, ki lahko človeka mučijo več dni. Zaradi boleče občutke v trebušnem predelu mora oseba zavrniti hrano, saj že majhna porcija hrane povzroča nelagodje.

Simptomi terminalnega ileitisa

Oglejmo si glavne simptome ileitisa, po katerih je mogoče prepoznati to bolezen. Simptomi ileitisa so zelo podobni večini gastroenteroloških patologij, zato je za neizkušeno osebo precej težko določiti natančno diagnozo. Terminalni ileitis lahko ločimo od drugih bolezni prebavil po precej specifičnih simptomih - dermatoloških težavah, kroničnih bolečinah v sklepih, ledvicah, vnetnih procesih sluznice. ustne votline, oko in tudi - infekcijski procesi v nosu. Odvisno od fizične manifestacije teh bolezni določajo stopnjo napredovanja tega terminalnega ileitisa.

Če govorimo neposredno o simptomih terminalnega ileitisa, potem so to:

  • Močno povišanje temperature brez posebnega razloga;
  • Krčne bolečine v trebuhu (na začetku se lahko zdi, da oseba trpi zaradi vnetja slepiča);
  • mrzlica;
  • kolike;
  • , stalno napenjanje;
  • Nečistoče krvi, gnoja, pa tudi velike količine sluzi v blato Oh;
  • Popolna zavrnitev jesti zaradi bolečine;
  • Močno zmanjšanje telesne teže zaradi poškodbe želodca.

Če so vsi zgoraj navedeni simptomi izraziti pri osebi, to pomeni, da je bolezen v zelo hudi obliki.

Vzroki bolezni

Prvi in ​​najpogostejši vzrok bolezni je prodiranje okužbe v prebavila, zaradi česar se v telesu razvije vnetni proces.

Okužba lahko vstopi v telo s hrano, ki jo človek zaužije ( govorimo o o nekakovostni hrani). Okužba lahko pride v želodec tudi iz drugih vnetih in poškodovanih organov s krvnim obtokom.

Vzrok terminalnega ileitisa se lahko skriva za motnjami v delovanju zaklopke (neka pregrada), ki se nahaja med tankim in debelim črevesom. Vse to pripelje do tega, da predelana hrana ne zapusti črevesja, ampak ostane v njem in postopoma začne gniti in stagnirati. Seveda vse to vodi do okužbe mehkih tkiv želodčne sluznice in nadaljnje poškodbe telesa in celotnega prebavnega trakta.

Drugi razlog je popolna kršitev pravil prehrane, pa tudi poškodbe telesa zaradi slabih navad - alkohola, kajenja, jemanja drog. Kot rezultat vseh teh patološki procesičrevesna sluznica je poškodovana, kar pomeni, da je moteno njeno delovanje.

Drugi razlogi za nastanek terminalnega ileitisa vključujejo:

  • Sedeči življenjski slog, ki lahko postane dopolnilni dejavnik vsemu zgoraj navedenemu;
  • Avtoimunske motnje v telesu;
  • Zmanjšane zaščitne funkcije v telesu (praviloma se to zgodi po hudih akutnih boleznih);
  • Dedni faktor.

Kombinacija več zgoraj omenjenih razlogov vodi do hitrega poslabšanja dobrega počutja osebe.

Posledice bolezni

Če se terminalni ileitis ne zdravi ali zdravi zdravstveni zavod za pomoč se lahko patologija nadaljuje več let. Če bolezen začne napredovati, oseba občasno trpi hudi napadi bolečine v predelu trebuha. Poleg tega se pri bolniku razvije obilna driska s krvjo in gnojem, na ozadju katere se telesna temperatura močno dvigne.

Vnetni proces (če ga ne odpravimo) povzroči poškodbe ne le želodca, temveč tudi črevesja in številnih sosednjih organov.

Posledice nezdravljenega terminalnega ileitisa vodijo v popolno črevesno obstrukcijo. Zlasti črevesna in želodčna sluznica se začne prekrivati ​​z globokimi razjedami, brazgotinami, ki krvavijo in se gnojijo. Posledično se razvije v ozadju bolezni, ki jo je mogoče odpraviti z zdravili (kar pomeni terminalni ileitis).

Fistule lahko prodrejo ne le v črevesno območje, ampak tudi v druge organe, kar moti večino vitalnih življenjskih procesov. Tu se ne zatekajo več k zdravljenju z zdravili, ampak k kirurškemu zdravljenju.

Zdravljenje bolezni

Na prvi stopnji bolezni se zdravljenje izvaja z zdravili z uporabo zdravil proti bolečinam, protivnetnih, baktericidnih in hormonskih zdravil. zdravila. Zdravljenje v obvezno mora spremljati opustitev slabih navad, pa tudi skladnost z posebna dieta. Poleg tega je po zdravljenju življenje osebe podvrženo urniku v skladu s časom jemanja zdravil in drog.

Če se bolnikovo stanje poslabša, se za dodatno zdravljenje bolniku dodeli transfuzija plazme. V najbolj hudi primeri Med potekom bolezni se bolnik ne more izogniti kirurškemu posegu v proces. Le tako bo mogoče očistiti črevesno sluznico, odstraniti nastale brazgotine in stanjšati oz. debelo črevo. Po operaciji mora biti bolnik več let pod nadzorom specialista.


Bolezen prebavil, kot je terminalni ileitis, se pojavi spontano in jo je precej težko pozdraviti. Posledice ignoriranja težave imajo lahko grozljive oblike. Kaj je bistvo te bolezni in kako se z njo spopasti?

Ta vrsta bolezni se nanaša na črevesne težave. V bistvu je ileitis vnetni proces v ileumu. Tanko črevo, ki ga spremlja nastanek razjed in polipov, uničenje sluznice do pojava gnojnih fistul. Najpogosteje se bolezen razvije v mladem telesu v starosti od 15 do 20 let.

Ta bolezen je znana tudi kot refluksni ileitis ali Crohnova bolezen. Oblike manifestacije lahko izgledajo nenaden napad kolike, akutne ponavljajoče ali zmerne s trajnimi prebavnimi motnjami. Kronična oblika vam ne omogoča normalne prehrane in povzroča stalno nelagodje, ki je polna popolne zavrnitve jesti.

simptomi

Kako prepoznati ileitis? Simptomi bolezni so pogosto podobni drugim boleznim, zato je brez natančnih raziskav skoraj nemogoče postaviti diagnozo. Lahko ga spremljajo na prvi pogled popolnoma tuji pojavi: kožni izpuščaji, vnetje sluznice ust, oči in nosu, bolečine v sklepih in ledvicah.

Ko pa nekateri očitni znaki Morate biti previdni in opraviti pregled pri zdravniku. Njihova intenzivnost bo približno pokazala stopnjo bolezni. Glavni simptomi terminalnega ileitisa:

  • povišana telesna temperatura brez očitnega razloga;
  • bolečine v trebuhu, podobne napadu slepiča;
  • vročina;
  • bolečine v ileumu;
  • kolike;
  • slabost in bruhanje;
  • napenjanje;
  • slabokrvnost;
  • driska z mešanico krvi, sluzi in gnoja;
  • izguba apetita, zavračanje hrane;
  • izguba teže.

Bolj izrazite so te manifestacije bolezni, hujša je bolezen.

Vzroki

Črevesni ileitis se lahko pojavi iz več razlogov, eden od njih je okužba, ki izzove razvoj vnetnega procesa. V telo lahko vstopi s hrano ali prodre iz drugih organov skupaj s sluzjo in krvjo. Do tega pogosto pride zaradi motenj v delovanju bauhinijeve zaklopke, ki ločuje tanko in debelo črevo. To povzroči stagnacijo črevesne vsebine, kar vodi do okužbe.

Drugi razlog je podhranjenost in slabe navade. Hrana slabe kakovosti škodljivih izdelkov, alkohol draži črevesno sluznico, kar povzroči njeno poškodbo. Sedeči življenjski slog še poslabša situacijo. Ta dejavnik na splošno povzroči približno polovico vseh obstoječih bolezni.

Ileitis lahko povzročijo tudi:

  • avtoimunska reakcija telesa;
  • oslabitev imunskega sistema po bolezni, kar vodi v razvoj sekundarne okužbe;
  • genetska nagnjenost k boleznim prebavil.

Kombinacija več predispozicijskih dejavnikov običajno vodi do hujšega in hitro napredujočega ileitisa.

Posledice

Brez zdravljenja bolezen, ki jo je že tako težko popolnoma pozdraviti, običajno traja dolgo. Kronični ileitis bo bolnika mučil vse življenje. S progresivnim uničenjem črevesne sluznice se pogosteje pojavljajo akutni napadi bolečine, krvava driska, temperatura se dvigne. Vnetje se razširi na druge dele črevesja in prizadene ne samo tanko črevo, ampak tudi druga področja.

Če se ne sprejmejo nobeni ukrepi, se v prihodnosti razvije črevesna obstrukcija. Njegovo notranja lupina se prekrije z brazgotinami in ulceroznimi lezijami, kopiči se gnoj, kar vodi do obsežnega peritonitisa. Fistule prodrejo celo v sosednje organe, presnovni procesi so moteni, beljakovinske usedline pa se kopičijo v organih. V tem primeru se operaciji ni mogoče izogniti.

Diagnoza in zdravljenje

Če obstaja sum na ileitis, zdravljenje vključuje izvedbo predhodnih študij za diagnosticiranje natančno diagnozo, prepoznavanje žarišč vnetja in določanje stopnje bolezni. Običajno se za testiranje vzame več vzorcev krvi, urina in blata. Opravi se ultrazvočni pregled, pri težjih oblikah bolezni pa se odvzame vzorec tkiva za biopsijo.

Nato so predpisana protivnetna in protibolečinska zdravila, antibakterijska terapija, steroidni hormoni, vitamini. Predpogoj je spoštovanje diete in abstinenca od alkohola. Poudarek je na hrani bogato z vlakninami. Živalske beljakovine v prehrani so zmanjšane. Postopoma morate razviti navado prehranjevanja po urniku in uvesti redno vadbo, da preprečite ponovitve.

Za čiščenje telesa se izvajajo tudi transfuzije plazme.

Za celovit učinek dodatno simptomatsko zdravljenje, ki je izbran individualno za vsakega bolnika, odvisno od značilnosti bolezni. Lahko je usmerjen tako v druge organe prebavil kot v izločevalni sistem ali kožo.

V naprednih primerih, ko so konvencionalni pristopi neučinkoviti, se uporabljajo resnejše metode za odpravo terminalnega ileitisa. Zdravljenje vključuje kirurški poseg. Odstranimo abscese in brazgotine, ki ovirajo prehod, očistimo črevesno sluznico, v posebej hudih primerih pa je potrebno izrezati del prizadetega črevesa. Proces rehabilitacije je zapleten in zelo boleč, zato ne smemo dovoliti, da se situacija zaostri. skrajni ukrepi. V naslednjih nekaj letih je bolnik registriran na dispanzerju, saj se ileitis nagiba k kronični obliki tudi brez očitnih razlogov.

Črevesni ileitis je huda in zelo nevarna bolezen. Takojšnje ukrepanje je ključ do uspešnega okrevanja. Za preprečevanje morate skrbeti za zdrav in aktiven življenjski slog, vzpostaviti rutino in prehrano.

Program Živi zdravo o terminalnem ileitisu:

Ileitis je akutna ali kronična vnetna bolezen distalnega tankega črevesa, tj. ileum. Patologija je zelo razširjena in prizadene predvsem ljudi mlada(20–40 let), so moški nekoliko večji od žensk. Značilno je, da je pojavnost ileitisa med prebivalci podeželja skoraj dvakrat manjša kot med prebivalci velikih mest.

Če se zdravljenje začne pravočasno, se bolezen hitro konča s popolnim okrevanjem.

Po statističnih podatkih je v 70% primerov redna bolečina v desnem iliakalnem predelu posledica kroničnega ileitisa, najpogosteje yersinia etiologije.

Vir: fb.ru

Ileitis je trenutni problem gastroenterologija, povezana s težavo pravočasnega odkrivanja bolezni (nespecifični simptomi, nezmožnost endoskopskega pregleda).

Vzroki in dejavniki tveganja

Vnetje ileuma je lahko akutno ali kronično. Pri otrocih je ileitis pretežno oster značaj in jo povzročajo patogene bakterije ( coli, stafilokoki, streptokoki) ali virusi (enterovirusi, rotavirusi). Pri odraslih je potek ileitisa običajno kroničen, z občasnimi poslabšanji. V tem primeru je povzročitelj vnetnega procesa najpogosteje Yersinia. Veliko redkeje kronični ileitis povzročijo helmintske invazije.

Predispozicijski dejavniki so:

  • nezdrava prehrana (pogosto uživanje začinjene, maščobne ekstraktne hrane);
  • fermentopatija;
  • sočasne bolezni gastrointestinalnega trakta (holelitiaza, kronični pankreatitis, duodenitis);
  • kajenje, zloraba alkohola;
  • kirurški posegi na črevesju;
  • zastrupitev s soljo težke kovine in drugi kemikalije, živalski strupi in rastlinskega izvora.

Vnetje ileuma se pogosto razvije v ozadju ulceroznega kolitisa, Crohnove bolezni (terminalni ileitis), tifusne vročice, jersinije in tuberkuloze. V tem primeru se ileitis ne šteje za neodvisno nosološka enota, ampak kot simptom ene od navedenih patologij.

Dolgotrajni kronični ileitis povzroči znatno malabsorpcijo hranila, kar povzroča razvoj osteoporoze, hipovitaminoze, poslabšanje kože, las, nohtov in izgubo teže.

Oblike bolezni

Vnetje ileuma je lahko omejene narave (izoliran ileitis) ali kombinirano z vnetnimi procesi v drugih delih prebavni trakt.

Po resnosti klinični simptomi Obstajajo štiri oblike ileitisa:

  • svetloba;
  • srednje težka;
  • huda, poteka brez zapletov;
  • huda, z zapleti.

Pri kroničnem ileitisu ločimo nepopolno, popolno remisijo in poslabšanje.

Simptomi ileitisa

Za akutni ileitis je značilen nenaden akuten pojav in hitro napredovanje simptomov. Bolezen traja več dni in v mnogih primerih mine tudi brez terapije. Njegovi glavni simptomi:

  • napenjanje, ropotanje v želodcu;
  • bolečina v desni iliakalni regiji;
  • slabost, bruhanje;
  • driska (pogostost blata lahko doseže 20-krat na dan);
  • zvišanje telesne temperature na 38-39 ° C;
  • bolečine v mišicah in glavoboli;
  • splošna šibkost.

Pri kroničnem ileitisu so simptomi med poslabšanjem podobni tistim pri akutnem vnetnem procesu v ileumu, vendar so veliko manj izraziti. Bolniki se običajno pritožujejo nadležna bolečina okoli popka ali desne iliakalne fose, ki se pojavi takoj po jedi ohlapno blato z delci neprebavljene hrane. Po defekaciji se bolečina ne zmanjša, v nekaterih primerih pa se, nasprotno, močno okrepi, kar lahko povzroči razvoj kolapsa pri bolniku.

Diagnostika

Če sumite na ileitis, bolnik opravi laboratorijski pregled, ki vključuje:

  • popolna krvna slika (levkocitoza s premikom levkocitna formula levo, povečan ESR);
  • bakteriološke in virološka študija iztrebki - vam omogočajo, da identificirate povzročitelja bolezni in določite njegovo občutljivost na antibakterijska zdravila;
  • koprogram (zmanjšanje encimsko aktivnost, veliko število ogljikovi hidrati in neprebavljena mišična vlakna);
  • biokemični krvni test (hipoproteinemija, zmanjšana koncentracija nekaterih mikroelementov).

Če obstaja sum na ileitis, je indiciran Rentgenski pregledčrevesje z kontrastno sredstvo(barijev sulfat). Z ocenjevanjem značilnosti prehoda barijeve suspenzije skozi črevesje se odkrijejo spazmodična področja ileuma, prisotnost striktur in fistul.

V 70% primerov je redna bolečina v desnem iliakalnem predelu posledica kroničnega ileitisa, najpogosteje yersinia etiologije.

Glede na to, da ileitis v mnogih primerih spremljajo druge bolezni prebavil, FEGDS, ultrazvok in multispiral računalniška tomografija trebušne organe.

Ileitis se razlikuje od drugih patologij, ki se pojavljajo tudi z drisko:

  • nespecifični ulcerozni kolitis;

Zdravljenje ileitisa

Zdravljenje bolnikov z akutnim ileitisom poteka v bolnišničnem okolju.

Pri ponavljajočem se bruhanju in hudi driski za odpravo motenj vode in elektrolitov, infuzijsko terapijo solne raztopine in raztopine glukoze.

Če je potrjena bakterijska etiologija bolezni, so predpisani antibiotiki. Obvezna sestavina zdravljenja ileitisa je dietna prehrana. Hrana mora biti bogata z vitamini in lahko prebavljiva, zagotavljati mehansko, kemično in toplotno varčevanje prebavil. Po potrebi so predpisani encimski pripravki za izboljšanje prebave.

V shemo celovitega zdravljenje z zdravili ileitis vključujejo črevesne sorbente, adstrigenti, probiotiki, vitamini.

Pri kroničnem ileitisu je glavna metoda zdravljenja dietna terapija. Treba je upoštevati dieto dolgo časa. Hrano je treba jemati pogosto in v majhnih porcijah. Prehrana mora biti uravnotežena glede beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov, mikroelementov in vitaminov. V meniju ne sme biti mastne, ocvrte in začinjene hrane.

Incidenca ileitisa med prebivalci podeželja je skoraj dvakrat manjša kot med prebivalci velikih mest.

V občasnih tečajih so predpisani adstrigentni pripravki rastlinskega izvora, vitamini, encimi in probiotiki. Izven obdobij poslabšanja se bolnikom s kroničnim ileitisom svetuje zdravljenje v sanatoriju.

Možne posledice in zapleti

Če se zdravljenje ne začne pravočasno, lahko akutni ileitis povzroči razvoj resnih zapletov:

  • konvulzije;

Dolgotrajni kronični ileitis povzroči znatno poslabšanje absorpcije hranil, kar povzroči razvoj osteoporoze, hipovitaminoze, poslabšanje stanja kože in njenih dodatkov (lasje, nohti) in izgubo teže.

Napoved

Pri akutnem ileitisu je prognoza ugodna. Če se zdravljenje začne pravočasno, se bolezen hitro konča s popolnim okrevanjem.

Za kronični ileitis je značilen ponavljajoč se potek. Dietna prehrana in uporaba encimskih pripravkov omogočata doseganje dolgotrajne remisije, preprečevanje razvoja zapletov in bistveno izboljšanje kakovosti življenja bolnikov.

Preprečevanje

Preprečevanje ileitisa vključuje naslednje ukrepe:

  • zgodnje odkrivanje in aktivno zdravljenje kroničnih bolezni organov prebavni sistem;
  • spoštovanje načel pravilne prehrane;
  • ohranjanje aktivnega življenjskega sloga;
  • opustitev kajenja in pitja alkohola;
  • skladnost s pravili osebne higiene.

Video iz YouTuba na temo članka:

Ileitis je nespecifična vnetna bolezen tankega črevesa, natančneje ileuma. Praviloma je bolezen kronične ali ponavljajoče se narave in je v večini primerov lokalizirana v končnem (distalnem) ileumu. Pogosto je ileitis kombiniran z vnetno lezijo cekuma in/ali jejunum, včasih bolezen prizadene dvanajstnik.

Za ta vnetni proces so značilne razjede črevesne sluznice, nastanek brazgotin in polipov z vpletenostjo okoliških tkiv v vnetni proces. Žarišča vnetja so običajno jasno razmejena od otokov zdravega tkiva. Druga običajna imena te bolezni– terminalni ileitis, refluksni ileitis.

Najpogosteje se bolezen pojavi v starosti 15-22 let, manj izrazit vrh incidence se pojavi pri 55-60 letih.

Provocirajoči dejavniki

Do danes posebnih razlogov, ki vodijo v razvoj ileitisa, niso dovolj raziskani. Strokovnjaki opozarjajo na naslednje provocirajoče dejavnike:

  • Sekundarna bakterijska oz virusna infekcija v ozadju oslabljene imunosti.
  • Motnje v delovanju mišične zaklopke med tankim in debelim črevesom – bauhinove zaklopke. Tu znanstveniki še niso prišli do jasnega zaključka, ali je patologija bauginijeve zaklopke vzrok ali posledica. Kar je gotovo, je to ta ventil skoraj vedno vključeni v patološki proces.
  • Avtoimunska reakcija telesa.
  • Genetska predispozicija. Ljudje, katerih sorodniki so imeli nespecifične vnetne črevesne bolezni, imajo večjo verjetnost za razvoj ileitisa.
  • Neuravnotežena prehrana, sedeči način življenja, zloraba alkohola.

Na kaj morate biti pozorni?

Terminalni ileitis ima zelo spremenljivo klinično sliko. Simptomi bodo odvisni od lokacije vnetnega procesa in njegove resnosti:

  1. Za akutno obliko termičnega ileitisa so značilne bolečine v desnem iliakalnem predelu, zvišana telesna temperatura, bruhanje, driska, stalna slabost. Klinična slika podoben .
  2. Za kronično obliko so značilne trebušne kolike, driska z mešanico gnoja, sluzi in krvi, napenjanje, zmanjšan apetit in močno zmanjšanje telesne teže. Simptomi so podobni tistim ulcerozni kolitis, zato včasih bolnikom postavijo napačno diagnozo.
  3. V poznejših fazah delno ali popolno črevesna obstrukcija, potem se oblikujejo črevesne fistule z razvojem difuznega peritonitisa.

Poleg tega refluksni ileitis spremljajo številni ekstraintestinalni simptomi, zaradi katerih je zelo težko postaviti pravilno diagnozo:

  • holelitiaza.
  • Artroza in artritis.
  • Ekcem, dermatitis, kožne razjede, izpuščaji.
  • Bolezen ledvičnih kamnov.
  • Vnetje ustne sluznice, včasih tudi oči.

Značilnosti tečaja pri otrocih


Pri otrocih se terminalni ileitis najpogosteje razvije v starosti 12-15 let, otroci mlajši starosti Ta bolezen je zelo redka. Praviloma je pri otrocih bolezen lokalizirana v jejunumu in dvanajstniku, v nekaterih primerih prizadene celotno tanko črevo.

Potek bolezni pri otrocih ima svoje značilnosti:

  • Pomembna izguba teže.
  • Zaostanek v razvoju.
  • Močno zmanjšanje apetita do njegove popolne izgube.
  • Visoka telesna temperatura.
  • Bolečine v sklepih.

Kako poteka zdravljenje?

Terminalnega ileitisa danes ni mogoče popolnoma pozdraviti, vendar je potrebno zdravljenje, ki mora biti stalno in dosledno, saj je od tega odvisna kakovost bolnikovega življenja.

Konzervativno zdravljenje terminalnega ileitisa je učinkovito le pri začetnih fazah bolezni. To je naslednje:

  1. Antibakterijska terapija.
  2. Zdravljenje vnetja s steroidnimi hormoni.
  3. Simptomatsko zdravljenje. Predpiše ga zdravnik posebej za vsakega bolnika glede na simptome bolezni in zunajčrevesne manifestacije, ki so prisotne pri posameznem bolniku. Za odpravo driske so predpisani antiholinergiki, adstrigenti in ovojnice.
  4. Dieta. Refluksni ileitis zahteva stalno upoštevanje prehrane, bogate z rastlinskimi vlakninami in balastnimi snovmi. Pri takšni prehrani je treba omejiti uživanje živalskih maščob.
  5. Če ima bolnik hipoproteinemijo, je indicirana transfuzija plazme, dajanje beljakovinskih hidrolizatov in albuminov.
  6. Pri anemiji se zdravila dajejo intravensko folna kislina, vitamini B6, C, B12, dodatki železa.

V odsotnosti učinka konzervativne terapije, ko se pojavijo zapleti in v kasnejših fazah bolezni, je indicirano kirurško zdravljenje. S črevesno stenozo, gnojno vnetje, je pojav fistul edina metoda kirurško zdravljenje je resekcija prizadetega območja črevesja. Vendar pa se tudi po resekciji pogosto pojavijo recidivi bolezni. Zato so ljudje, ki so bili diagnosticirani z refluksnim ileitisom, nujno registrirani v dispanzerju in niso odjavljeni niti po kirurškem zdravljenju.

Intestinalni ileitis je vnetje ileuma, ki ima različnega izvora. Samo tanko črevo ima 3 dele (dvanajstnik, ileum, jejunum). Stanje celotnega organizma je v celoti odvisno od harmoničnega delovanja teh delov, saj se absorpcija glavnega deleža hranilnih sestavin (mikroelementov, vitaminov) izvaja ravno v tankem črevesu.

Splošne informacije

Ileitis je vnetje, ki se nahaja v končnem delu tankega črevesa in se širi na bližnja tkiva. Povzroča nastanek ulcerozno brazgotin, polipoznih baz. Lezija se pojavi tako v termalnem predelu tankega črevesa kot v dvanajstniku, debelem črevesu in jejunumu.

Patologijo opazimo zelo pogosto - pojavi se v različne oblike, zagotovo enkrat v življenju, za 75-95% prebivalcev planeta.

Ileitis ima dve vrsti:

  • izolirano - samo prizadeto;
  • kombinirano – vnetje opazimo tudi v drugih delih prebavil.

Bolezen se večinoma kombinira z duodenitisom in jeunitisom. Pogosto zbolijo ljudje, stari od 20 do 40 let. Poleg tega so moški bolj dovzetni za to bolezen kot ženske. Pri prebivalcih podeželja se patologija pojavlja manj pogosto, približno 2-krat, kot pri ljudeh, ki živijo v mestih.

Statistični podatki kažejo, da v 70% situacij bolečina v desnem iliakalnem območju postane znak kronični razvoj ileitis. Ta patologija ima 6 % vseh vnetnih črevesnih procesov.

Razvrstitev

Črevesni ileitis se pojavi:

  • primarni - pojavi se pri osebi s popolnoma zdravim prebavnim traktom;
  • sekundarno - nastane kot posledica druge bolezni prebavil.


Zaradi nastanka ileitisa je lahko:

  • postoperativni;
  • avtoimunski ();
  • zdravilni (vnetje, ki nastane zaradi dolgotrajne izpostavljenosti črevesni sluznici nekaterih zdravil);
  • encimski (nevaren vpliv lastnih encimov: neatrofična, atrofična oblika bolezni);
  • strupen;
  • nalezljive;
  • prehranska (junk food, neskladnost z dieto).

Po resnosti klinični znaki Obstajajo 3 oblike te bolezni:

  • svetloba;
  • povprečje;
  • težka.

Obstajajo akutni in kronični ileitis (potek bolezni je več kot šest mesecev), ki ga določajo vzrok, spremembe, povezane s starostjo, imunski sistem, terapevtski ukrepi.

Glede na naravo kršitve se razlikujejo:

  • kataralni (prizadeta je izključno sluznica);
  • erozivni (za katerega je značilen pojav globokih erozij).

Pri kroničnem ileitisu so možna obdobja poslabšanja bolezni, pa tudi popolna in nepopolna remisija.

Vzroki


Pričakovani dejavniki za razvoj ileitisa so:

  • alergija;
  • nezdrava prehrana (uživanje maščobne, ocvrte, začinjene hrane);
  • slabe navade (kajenje, alkohol);
  • povezane patologije prebavnega trakta (duodenitis, pankreatitis);
  • različne operacije na črevesju;
  • fermentopatija;
  • okužbe prebavil;
  • neaktiven, sedeč življenjski slog (delo za računalnikom);
  • zastrupitev telesa s kemikalijami.

Vzrok ileitisa je lahko prisotnost tifus, ulcerozni kolitis, Crohnova patologija (vodi do terminalnega ileitisa), tuberkuloza. V tem primeru se ileitis šteje za simptom osnovne patologije.

Dolgotrajni kronični ileitis povzroči resno malabsorpcijo hranil. To se izkaže za vzrok hipovitaminoze in osteoporoze. Prav tako vodi do krhkih las, nohtov in izgube teže.

Simptomi in zapleti bolezni

Za akutno vnetno manifestacijo je značilen nepričakovan akutni pojav s takojšnjim povečanjem simptomov. Bolezen traja več dni in pogosto mine sama od sebe brez zdravljenja.

Simptomi pri odraslih z akutna oblika Naslednji:

  • bolečine v iliakalni regiji;
  • slabo počutje, šibkost;
  • driska do 10-krat na dan;
  • glavobol;
  • ropotanje, napenjanje;
  • bruhanje, povišana telesna temperatura;
  • občutek slabosti.


Zaradi motenj v prebavnem sistemu lahko pride do dehidracije, konvulzij in motenj strjevanja krvi.

Simptomi kroničnega ileitisa so:

  • boleča bolečina v predelu popka, na desni strani iliakalne regije;
  • hipovitaminoza;
  • mehko blato z neprebavljenimi kosi hrane;
  • osteoporoza;
  • izguba telesne teže (pojavi se zaradi motene absorpcije mineralov in vitaminov);
  • ropotanje, napenjanje.

Če se pojavijo takšni znaki, se morate posvetovati s specialistom za pravočasno zdravljenje. Če ne ukrepate, se lahko pojavijo zapleti:

  • malabsorpcija;
  • pojav trebušnih infiltratov;
  • pojav fistul;
  • peritonitis;
  • sepsa;
  • črevesne krvavitve.

Da bi to preprečili, morate pravočasno začeti zdravljenje ileitisa.

Diagnostika

Ker terminalni del tankega črevesa z endoskopskimi metodami ni viden, se diagnoza postavi z uporabo laboratorijske metode raziskovanje.


Oseba je poslana na predajo:

  • krvni test;
  • koprogrami;
  • virološki ali bakteriološki pregled blata;
  • biopsija patološkega področja črevesja;
  • test okultne krvi v blatu.

Učinkovito diagnostični ukrepČe obstaja sum na ileitis, se izvede radiografija z uporabo barija ali generalizacija (za peritonealne organe). Pregled vam omogoča, da prepoznate motnjo črevesne gibljivosti in ugotovite njeno obstrukcijo. Na sliki lahko vidite strikture, fistule in območje spazma ileuma.

Če obstaja sum na patologijo žolčnih kamnov ali pankreatitis, bolnik opravi ultrazvok.

Zdravljenje

Vnetje pri otrocih in odraslih se zdravi v bolnišnici. V primeru nezapletenega poteka se izvaja ambulantno zdravljenje, bolnika opazuje specialist za nalezljive bolezni in, če je potrebno, gastroenterolog. Akutno zdravljenje traja približno 14 dni, kronično - do šest mesecev.

Za čim hitrejše zdravljenje ileitisa se zdravljenje izvaja z zdravili, skladnostjo dietna prehrana in seveda popravek življenjskega sloga.

Zdravljenje z zdravili

Terapija zdravila in trajanje sta odvisna od osnovnega vzroka ileitisa.


Občasno zdravnik predpiše tečaj adstringentnih zeliščnih zdravil, vitaminski kompleksi. Kadar ni poslabšanja bolezni, bolniki z kronična oblika Predpisana je sanatorijsko-letoviška terapija.

Dieta

Dietna prehrana za črevesni ileitis temelji na omejitvi prekajene, konzervirane, ocvrte, maščobne in začinjene hrane. Ne morete jesti hladne ali vroče hrane, ampak samo toplo. Morate jesti v majhnih porcijah, vendar pogosto (5-6 krat na dan).

Prepovedani izdelkiPriporočeni izdelki
Dietno pire meso (piščanec, nutrija, teletina)Mastno meso (jagnjetina, svinjina)
Parjena omletaSok, sok, kava
Sveža ne kisla skutaMlečni izdelki
Beli krekerjiRečne ribe
Črni, metin čaj, pijača iz šipkaČrni kruh
Različna žitaSveže sadje in zelenjava
Zelenjavna juhaSladkarije, izdelki iz moke

Jedi je priporočljivo pripravljati v celotnem obdobju jersinioze v pari ali dušenju ali pečenju.

Preventiva, prognoza

Pri akutni obliki ileitisa bo napoved pozitivna. Kdaj kronična bolezen rezultat je odvisen od stopnje vnetnega procesa črevesja, simptomov in laboratorijskih podatkov. Bolj zapleten kot je potek bolezni, ko pride do poslabšanja patologije, manj ugodna bo prognoza ileitisa.

Da bi preprečili ponovitev bolezni, se morate držati stroge prehrane z veliko vitaminov in mineralov. Pomembno je, da pravočasno obiščete specialista, odpravite slabe navade (kajenje, alkohol) in razkužite mesta kronične okužbe. Napoved in preprečevanje bosta odvisna od tega, kako se bolnik počuti glede svojega zdravja in ali se drži priporočil specialista. In kar je najpomembneje, črevesni ileitis je treba zdraviti ob prvih manifestacijah bolezni, šele takrat se bo mogoče izogniti zapletom.

Podatke na naši spletni strani zagotavljajo usposobljeni zdravniki in so zgolj informativne narave. Ne samozdravite se! Vsekakor se posvetujte s strokovnjakom!

Gastroenterolog, profesor, zdravnik medicinske vede. Predpisuje diagnostiko in izvaja zdravljenje. Strokovnjak študijske skupine vnetne bolezni. Avtor več kot 300 znanstvenih člankov.