Radikulitis je huda bolezen hrbtenice, ki vpliva na živčne končiče hrbtenjače. Bolezen se nikoli ne pojavi sama od sebe, je zaplet različne težave s hrbtom. V 95% je bolezen zaplet osteohondroze, preostalih 5% pa je posledica nekdanje poškodbe, različnih kil in samo obrabe. medvretenčne ploščice in sama hrbtenica.

Kakšna bolezen je, zakaj se pojavi in ​​kako jo pravilno zdraviti, bomo obravnavali kasneje v tem članku.

Kaj je išias?

Radikulitis (radikularni sindrom) je bolezen perifernega živčnega sistema živčni sistem, ki nastane zaradi stiskanja korenin hrbtenjače (snopov živčna vlakna, ki sega od hrbtenjače) ali živčnih debel na kateri koli ravni.

Večinoma išias se pojavi pri starejših ljudeh, po 30 letih. Kot kažejo statistični podatki, so najbolj mobilni deli hrbtenice - vratni in ledveni - podvrženi radikulitisu. Še posebej pogosto trpi spodnji del hrbta, saj zaradi pokončne drže osebe doživi največjo obremenitev.

Bolečina pri išiasu se lahko pojavi kot posledica dvigovanja uteži, nerodnega gibanja, okužbe ali ko se fibrozni obroč diska raztegne ali poči, želatinasti disk sega čez svoje meje in na njegovem mestu nastane medvretenčna kila.

Pogosto štrleči disk ali osteofiti stisnejo ne le hrbtenično korenino, temveč tudi bližnje membrane in tkiva, kar posledično služi kot dodaten vir bolečine.

Razvrstitev

Razvrstitev išiasa je naslednja:

S tokom:

1. Ostra oblika. Bolečina se pojavi spontano in se razvija bliskovito hitro. Pogosto le zdravila proti bolečinam pomagajo znebiti bolečine. Običajno se pojavi pri preobremenitvi ali poškodbi hrbta.
2. Kronična oblika. Običajno se razvije, ko se akutna oblika ne upošteva, ko je zdravljenje sestavljeno le iz uporabe zdravil proti bolečinam.

Napad akutnega išiasa se pojavi prvič ali označuje sliko poslabšanja kroničnega išiasa. Sama definicija "akutne" govori o živahni klinični simptomatologiji, ki se pojavi nenadoma, brez predhodnikov. Za kronični išias je značilen neskončen niz izboljšav z poslabšanji.

Vrste bolezni:

• Vratni išias. Poškodba živcev se pojavi v vratni hrbtenici. V tem primeru se lahko bolečina razširi na vrat, roke, ramena, bolezen se kaže v obliki glavobolov.
• Torakalni išias je najredkejša oblika patologije. Bolezen spremljajo bolečine, otrplost, mravljinčenje v medrebrni regiji. Patologija se pogosto razvije v ozadju virusne okužbe, tumorski procesi.
• Lumbalni išias pogosto vodi do refleksne ukrivljenosti hrbtenice, saj oseba nenehno poskuša zavzeti položaj, v katerem bo bolečina manj čutila.
• Lumbosakralni išias (znan tudi kot išias). Najpogosteje se išias manifestira v tej obliki. Glavni starostna skupina- bolniki, stari od 30 do 50 let. Še ena značilna lastnost bolniki, ki razvijejo ta bolezen, se njihova poklicna dejavnost izvaja v razmerah neugodnih temperatur. Območje lokalizacije, kot je razvidno iz dodelitve posebne oblike imena bolezni, ustreza ledvenemu delu hrbtenice.

Vzroki

Ker radikulitis ni samostojna bolezen, ampak le sindrom, ga lahko izzovejo številni razlogi. Kot veste, se hrbtenjača nahaja v naši hrbtenici. Iz teh možganov izhajajo številni živčni končiči, ki usklajujejo in nadzorujejo gibanje našega telesa. Takoj, ko so živčni končiči poškodovani ali vneti, se pojavi bolezen, kot je išias.

Obstaja veliko razlogov za pojav išiasa, zdravniki razlikujejo glavne:

• sedeči življenjski slog;
• medvretenčna kila;
• pojav kostnih izrastkov na površini hrbtenice;
• onkološke bolezni;
• artritis;
• spremembe v hrbtenici povzročajo bolezni notranjih organov, na primer kardiovaskularnega in genitourinarnega sistema;
• prenesena stresna situacija;
• dvigovanje težkih predmetov;
• presnovna bolezen;
• hormonsko neravnovesje;
• šibkost mišičnega sistema;
• nalezljive bolezni ( , );
• prekomerna uporaba sol.

Ne pozabite, da so spodbude za bolezen v večini primerov:

• naš napačni sedeči način življenja
• podhranjenost, pomanjkanje vitaminov, tekočine in bistvenih elementov v sledovih
• dejavniki, ki motijo ​​mikrocirkulacijo v tkivih (žilne bolezni, stres itd.)

Simptomi išiasa

Določite glavne simptome išiasa, na katere morate biti pozorni:

1. bolečina Pri tej bolezni je bolečina lahko akutna in dolgočasna. Zelo redko je lokaliziran na enem mestu, najpogosteje se predaja različne oddelke hrbtenica.
2. Senzorične motnje. Pri tej bolezni so živčna vlakna poškodovana, kar lahko povzroči odrevenelost nekaterih delov telesa. Izgubo občutka pogosto spremlja mravljinčenje ali pekoč občutek.
3. mišična oslabelost. Pogosto se s to boleznijo prekinejo živčni impulzi, zaradi česar mišice preprosto prenehajo delovati normalno. Lahko pride celo do atrofije mišic.

Znaki išiasa:

• Okorelost gibov, kršitev normalne hoje;
• Refleksno (nedovoljeno) upogibanje noge v kolenih, ko oseba sedi ali leži;
• Otrplost (izguba občutljivosti) na mestu vnetnega procesa;
• Občutek pekočega in mravljinčenja v mehkih tkiv blizu vnetja;
• povečano znojenje;
• blanširanje kožo obrazi;
• Oslabitev mišičnega tkiva;
• Povečana bolečina ponoči.

Drugi znaki išiasa vključujejo

• omotica;
• Izguba sluha;
• Poslabšanje vidne funkcije;
• Kršitve delovanja organov prebavil in genitourinarnega sistema.

Bolečina z išiasom ima lahko drugačen značaj. Včasih je kronična, boleča, vlečejoča, v drugih primerih pa je ostra, pekoča, tako močna, da bolnik sploh ne more vstati. Zaradi bolečine je moten tonus mišic spodnjega dela hrbta, hrbta ali vratu. Bolnik poskuša zavzeti položaj, v katerem bi bila bolečina minimalno izražena. Lahko zavzame napol upognjeno držo, se skloni ali obrne na stran.

simptomi
Cervikalni	ostre in režeče bolečine v vratu, ramenih in rokah; glavoboli, zlasti akutni v zadnjem delu glave; omotica; izguba občutljivosti na prizadetih delih telesa; Težave pri premikanju vratu in ramen pojavi se šibkost in slabo počutje; telesna temperatura se dvigne; pojavi se slabost. Bolečina se poveča s kašljanjem, kihanjem in vsakim premikanjem glave. Z nastankom hernije diska in stiskanjem korenin se bolečina razširi tudi na: roka (proksimalni deli), sprednja površina prsni koš ali lopatico. Bolečina pri radikulitisu se lahko poslabša ponoči, v takih primerih so bolniki prisiljeni dolgo hoditi in "zibati" bolečo roko.
torakalni	Nahaja se na sredini hrbtenice. Značilnost: mravljinčenje, bolečine z obsevanjem mišična oslabelost in odrevenelost prizadetih območij.
Lumbalni	sindrom bolečine; povečana bolečina med obremenitvijo hrbtenice, nenadnimi gibi, kašljanjem, kihanjem; omejeno gibanje hrbtenice; napetost hrbteničnih mišic; bledica in hladnost kože vzdolž stisnjenega živca; povečano znojenje; sprememba občutljivosti na strani poškodovanega živca; oslabitev oskrbe s krvjo v arterijah stopala s strani lezije.
lumbosakralni	hude bolečine v hrbtu, z nenadnimi gibi in fizičnim naporom; povečanje bolečine pri kašljanju, kihanju in napetosti mišičnih vlaken; težave pri premikanju telesa oseba ne more stati na prstih in upogniti prste.

Kako dolgo bo trajal napad radikulitisa, je odvisno od vzroka, ki je povzročil vnetje korenine, in od sočasna patologija in o sprejetih terapevtskih ukrepih. V večini primerov, z nezapletenim potekom in ustreznostjo sprejetih ukrepov, je bolezen mogoče zdraviti v 7-10 dneh.

Če pride do ostre bolečine v hrbtenici, se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Ne pozabite, da bolečino lahko povzroči ne le napad išiasa, ampak tudi druge bolezni. Na primer, nefrolitiaza se najpogosteje kaže kot ostra bolečina v spodnjem delu hrbta. S to boleznijo ogrevanje je strogo prepovedano., in bolnik, ki se samozdravi z ogrevalnimi obkladki, kopelmi ali drgnjenjem, si lahko povzroči nepopravljivo škodo.

Zapleti

Razvoj zapletov radikulitisa je odvisen od resnosti patološkega procesa. V večini primerov vnetje hrbteničnih korenin ni oteženo s hudimi zapleti, vendar se lahko v odsotnosti kompetentnega pristopa k terapiji razvijejo resni zapleti.

Kršitev hrbtenične hemodinamike v ozadju hernije medvretenčnih ploščic lahko povzroči infarkt hrbtenjače, po katerem pride do motenj motoričnih in senzoričnih funkcij telesa, kar vodi do njegove invalidnosti.

Če ne začnete pravočasno zdraviti bolezni hrbtenični oddelek, potem lahko bolezen postane kronična in človeka moti vse življenje. Pacient bo občutil hudo nelagodje, kar bo resno zmanjšalo učinkovitost.

Diagnostika

Z radikulitisom se večinoma ukvarjajo nevropatologi. Če pa gre za manifestacijo bolezni hrbtenice (medvretenčna kila ali diskogeni išias, poškodbe hrbtenice itd.), lahko zdravniki pomagajo:

• vertebrologi;
• travmatologi-ortopedi;
• nevrokirurgi.

V skladu s tem je za pravilno diagnozo treba sprejeti številne ukrepe, ki vključujejo naslednje:

1. določitev simptomov (narava in intenzivnost bolečinskih občutkov, njihovo trajanje, prisotnost motenj občutljivosti);
2. pregled za ugotavljanje mišične moči in obsega gibljivosti;
3. nevrološki pregled, ki se zmanjša na refleksni test občutljivosti in aktivnosti;
4. radiografija, ki določa stopnjo degenerativnih sprememb;
5. MRI, CT, vizualizacija stiskanja korenin;
6. EMG, ki razkriva stopnjo poškodbe živčnih vlaken.

Zdravljenje išiasa

Kljub dejstvu, da je išias radikularni sindrom, mora zdravljenje še vedno presegati lajšanje bolečinskega draženja. In to pomeni, da je treba išias zdraviti na kompleksen način - tako kot bi zdravili osteohondrozo, kilo, travmo, premik in katero koli drugo bolezen, ki je povzročila radikulopatijo.

pri nujno zdravljenje napadi išiasa, glavna stvar je lajšanje bolečin in zagotovitev nepremičnosti poškodovanega dela hrbtenice, da se pospeši njegovo okrevanje. Za lajšanje bolečin se uporabljajo zdravila proti bolečinam, mišični relaksanti, protivnetna zdravila.

Da bi telesu pomagali pri soočanju s poškodbo, je treba spoštovati počitek v postelji. Hkrati mora biti postelja pacienta toga, za to je pod žimnico nameščena deska.

Zdravila

Obstaja veliko različnih načinov jemanja zdravil:

• injekcije,
• tablete,
• rektalne supozitorije,
• zunanja sredstva v obliki mazil, gelov in obližev

Za sindrom hude bolečine so predpisane injekcije anestetika - Voltaren, Reopirin. Če je revmatizem dolgotrajne narave, so predpisane injekcije vitaminov B. Injekcije mišičnih relaksantov bodo pomagale sprostiti napete mišice, ki stisnejo živčne končiče - Riboksin, Midokalm. Nevrotopi izboljšajo prehodnost živčnih impulzov- Milgama, Neurobion.

1. Glukokortikoidi dodeljena v odsotnosti pozitiven rezultat od protibolečinskih in protivnetnih zdravil - Medopred, Lemod.
2. Uporabiti morate in pripravki za zunanjo uporabo- poprov obliž, grelna mazila s čebeljim in kačjim strupom, poper (Viprosal, Finalgon).
3. IN hudi primeri uporabite blokado z visokimi odmerki vitamina B12, hidrokortizona. Za intravenske injekcije uporabite Relanium, Diphenhydramine.
4. Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) blokiranje sinteze prostaglandinov, ki sodelujejo pri vnetnem procesu.
5. Mišični relaksanti- zdravijo se z sproščanjem mišičnih krčev.

Mazila za išias

Obstajajo naslednje vrste mazil za išias:

• zdravila proti bolečinam;
• segrevanje;
• Izboljšanje oskrbe s krvjo.

Najučinkovitejša pri zdravljenju so mazila, ki vsebujejo čebelji strup. Takšna zdravila zmanjšajo bolečino, odvrnejo osebo, lajšajo vnetje. Mazilo "Viprosal" s kačjim strupom je eno najpogostejših. "Finalgon" dobro pomaga, vendar je zelo pekoč (predvsem pri potenju). Povoji z beladono ali poprom pomagajo pri lajšanju bolečin.

Tudi vtiranje in mazila igrajo bistveno vlogo pri zdravljenju, le ta postopek je treba izvesti pravilno.

• Torej, pri drgnjenju morajo biti roke tistega, ki ga izvaja, tople.
• Boleče mesto se boža navzgor približno 10-20 minut, če je bolečina preveč intenzivna v manifestaciji, se drgnjenje izvaja približno 5 minut.
• Nadalje boleče mesto morate "toplo", zaviti za segrevanje.

Fizioterapija

Fizikalne postopke izvajamo po lajšanju akutnega napada išiasa. Lahko se predpiše fonoforeza s hidrokortizonom, zdravljenje s parafinom, darsonvalizacija. Ti postopki povečajo učinkovitost zdravljenje z zdravili, lajšanje mišičnih krčev, zmanjšanje bolečine in povečanje pretoka krvi v poškodovanih tkivih.

Sporočilo

Masaža za išias je indicirana, vendar ne vedno. V fazi poslabšanja tega ni mogoče storiti. Masaža traja približno pol ure. To je treba storiti vsak dan. Masažo morate izvajati vzdolž limfnega toka. Samomasažo izvajamo s kopalno brisačo (drgnemo vrat in hrbet), s prsti gnetemo predel vratu in ramen.

Farmakopunktura

Farmakopunktura je posebna vrsta terapija, pri kateri antihomotoksična zdravila injiciramo v biološko aktivne točke do globine 5 mm. Seje potekajo vsake 3 dni. Ta način zdravljenja pomaga preprečiti številne stranski učinki ki se lahko pojavijo pri jemanju zdravil.

Ljudska zdravila

Pred uporabo ljudske metode od išiasa, se vsekakor posvetujte z zdravnikom.

1. V enakih razmerjih vzemite timijan, kamilico, šentjanževko, barvo črnega bezga, iz te mešanice pripravite vročo infuzijo in ponoči naredite tople obloge.
2. Sladka detelja. Kopel iz sladke detelje deluje protivnetno. Za pripravo morate 500 g naribane trave sladke detelje vliti v 10 litrov vrele vode, pokriti vedro, pustiti, da izdelek vzhaja približno 40 minut, precediti in vliti v kopel ter dodati zahtevani znesek vodo.
3. Brezove liste prelijemo z vrelo vodo, jih nanesite v debelem sloju na vneto mesto, ovijte s krpo ali papirjem in držite vsaj 1,5 ure.Postopek ponovite 2-krat (zjutraj in zvečer).
4. Obkladki s črno redkev ponoči: redkev naribajte, precedite, z dobljenim sokom namočite robček in nanesite na boleče predele hrbta.
5. Nalijte 1 žlico. žlico popkov ali aspen listov 1 skodelico vrele vode, pustite 1 uro in pijte 1-2 žlici. žlice 5-6 krat na dan.
6. Žagovina iz išiasa. Svežo žagovino prelijemo z vrelo vodo, po 20 minutah vodo odlijemo, žagovino ožamemo. Položimo jih na bombažno krpo, po vrhu pokrijemo z gazo in toplo pokriti ležemo nanje. Postopek opravite pred spanjem.
7. Pri išiasu ali bolečinah v hrbtu je priporočljivo enkrat dnevno za 2 uri na boleče mesto polagati obkladek iz okrasne lončarske gline, zmešane z vinskim kisom v razmerju 1:2 ali 1:1. S to mešanico si lahko natrete spodnji del hrbta. Glino je treba sprati 2 dni po drgnjenju.
8. Nalijte 1 žlico popkov ali listov aspen 1 skodelico vrele vode, pustite 1 uro in pijte 1-2 žlici 5-6 krat na dan. Liste trepetlike prelijemo z vrelo vodo, zavijemo v oljno krpo in uporabimo za obkladke in losjone za išias.

Preprečevanje

Preprečevanje išiasa vključuje odpravo vzrokov, ki ga lahko izzovejo, vključno z preventivni ukrepi velja za:

• razvoj normalne drže;
• boj proti hipodinamiji;
• preprečevanje hipotermije, odprava dolgotrajne statične obremenitve;
• razvoj normalne drže;
• organizacija normalen urnik kar pomeni kompetentno menjavo dela in počitka;
• zdravljenje in preprečevanje bolezni nalezljive geneze, ki lahko povzročijo radikularni sindrom.

Preprečevanje akutnega radikulitisa, pa tudi kroničnih poslabšanj, je naslednje:

• omejitev težkega fizičnega napora, zlasti dvigovanja uteži, če še vedno obstaja potreba po opravljanju težkega dela, je treba nositi steznik;
• izogibanje dolgotrajnemu bivanju v nagnjenem položaju;
• izogibanje hipotermiji, zlasti v ledvenem delu;
• boj proti odvečni teži, zaradi česar se poveča obremenitev hrbtenice;
• razvoj naravnega mišičnega steznika (plavanje, nastopanje poseben kompleks vaje).

Zato je treba opozoriti, da se lahko išias pojavi kot posledica zanemarjenega zdravljenja ali samozdravljenja osteohondroze v katerem koli delu hrbtenice. Nastane zaradi stiskanja ali poškodbe korenin z vretenci, med katerimi se nahajajo.

Vzrok za stiskanje so lahko različne vrste deformacij, poškodb, prirojene okvare, nalezljive bolezni, hipotermija, stres, presnovne motnje, neaktiven ali preveč aktiven življenjski slog itd.

Simptomi bolečine pri išiasu so vedno agresivni, ne glede na območje lokalizacije. To bolečino je kasneje težko zamenjati s kakšno drugo. Ima svoj značaj in svoje spremljajoče lastnosti. Pogosto ljudje opredeljujejo išias kot neodvisno bolezen. Vendar morate vedeti, da to ni ločena bolezen in ne more biti neodvisna. Skoraj vedno je to le kombinacija znakov, ki kažejo na aktivnost osteohondroze.

Radikulitis je vedno sekundaren, njegova posebnost je, da napad traja dolgo časa. In glavno vprašanje ni, kako lajšati bolečino z išiasom, ampak kako preprečiti njen pojav. Če želite to narediti, se morate malo naučiti o "sovražniku", saj vam bo razumevanje etiologije sindroma pomagalo učinkoviteje znebiti naslednje akutne faze.

Tako kot drugi sindromi bolečine pri poškodbi hrbtenice z osteohondrozo, išias postane posledica stisnjenih živčnih končičev. Zaradi dejstva, da pride do takega stiskanja, se živčna korenina vname in daje impulze bolečine. Ko se trajanje poveča, se bo območje vnetja povečalo, začne se otekanje notranjih tkiv.

Radikulitis se razlikuje po kraju lokalizacije:

• ledveno;
• lumbosakralni;
• materničnega vratu;
• prsni koš;
• kombinirano, mešano.

Določanje kraja omogoča območje bolečine. Torej, z variacijo prsnega koša se pojavi medrebrna nevralgija. Pri stiskanju v predelu materničnega vratu se bo bolnik pritožil zaradi bolečine v ličnici, čeljusti, vratu. Bolnik čuti bolečino vzdolž celotne dolžine živčnega vlakna. Pomembno je, da tudi če se korenina sprosti razmeroma hitro, bo treba posledice ščipanja odpraviti s terapijo.

Radikularni sindrom te vrste je eden najbolj agresivnih, ki lahko popolnoma spremeni bolnikovo kakovost življenja. Posebnost je, da v veliki večini primerov, ko boli dlje časa, govorimo o kronični obliki. In najpogosteje zato, ker človek preprosto ignorira prve znake vzroka. Le zanemarljiv odstotek bolnikov poišče pomoč, ko prvič zagrabi hrbet in hrbtenico.

Zato se pojav radikulitisa takoj diagnosticira kot poslabšanje osteohondroze v kronični obliki. Na tej točki se ne postavlja vprašanje o ozdravitvi, ki je nemogoča. Vendar je povsem mogoče poskusiti zmanjšati napade in pogostost poslabšanj.

Prvi simptom, ki se ostro in nedvoumno manifestira pri akutnem išiasu, je bolečina. Narava takšnega sindroma je lahko drugačna, odvisno od lokalizacije. Nekateri bolniki ga označujejo z ostrimi bolečinami, drugi z dolgočasnimi in rezkimi bolečinami. Pogosto je malo verjetno, da bi sami določili vir, saj so akutne bolečine lahko znaki drugih bolezni.

Torej se lahko akutni napad srčnega popuščanja odlično prikrije kot napad išiasa. Pacient se bo pritoževal zaradi bolečine v prsih, mrzlice, šibkosti. Številne bolezni imajo takšne simptome, zato je pomembno pravočasno diagnosticirati.

Nekateri bolniki s takšnim pojavom, kot je kronični išias, imajo lahko naprednejše težave:

• utrujenost;
• sprememba razpoloženja brez razloga;
• nalivi krvi v glavo;
• streljanje bolečine v križu;
• odrevenelost nog ali rok;
• bolečina, ki seva v ramo;
• omejeno gibanje.

Ko je v anamnezi akutni išias, so vsi simptomi izraženi agresivno, dobesedno zlaganje bolnika. Morate biti sposobni zagotoviti prvo pomoč in nato poiskati zdravljenje pri viru.

Pomembno je razumeti, da dokler akutna faza ne mine, zdravljenja ni mogoče izvesti. Bolniku se zagotovi počitek več dni. Treba je najti položaj, v katerem je mogoče ležati in se poskušati ne premikati, da ne bi povečali bolečine. Bodite prepričani, da začnete uporabljati mazila in kreme z nesteroidnimi protivnetnimi snovmi.

Dobro za tole:

1. diklofenak;
2. Fastum-gel;
3. Voltaren.

V začetni fazi je bolje, da ne uporabljate grelnih mazil ali krem. Če ne natančno diagnozo ogrevanje lahko samo poslabša situacijo. Dovoljeno je narediti rahlo masažo v času drgnjenja prizadetega območja. Toda masaža mora biti sproščujoča, sproščujoča. Uporaba sile je prepovedana, ker mišična plast in tako je v trenutku poslabšanja v stanju hudega krča.

Če je mogoče, lahko kupite Mydocalm v injekcijah in daste injekcijo. Mydocalm se nanaša na mišične relaksante, ki zmanjšajo mišične krče in s tem zmanjšajo bolečino. Hrbet mora biti topel, brez napetosti. V prvih dneh naj bi le ležal. Že ko bolečina popusti, so dovoljeni gibi in uvedene vaje za mišično aktivnost, vendar zaenkrat v ležečem položaju.

Ker se hrbtenica ne odzove vedno na zdravljenje z zdravili, velik pomen drugim metodam. Lahko pa preidete nanje po prenehanju bolečine.

Zdravljenje vključuje jemanje različnih zdravil:

• hondroprotektorji;
• nesteroidna zdravila;
• mišični relaksanti;
• vitamini različnih skupin;
• zdravila za izboljšanje krvnega obtoka;
• zdravila za krepitev sten krvnih žil.

Končna shema je odvisna od stopnje poškodbe in razvoja osnovne bolezni. Koncept osteohondroze in trajanje akutne faze sta zelo relativna. Torej je osteohondroza lahko povezana z enim od njenih zapletov. Zato je zdravljenje izbrano glede na specifično situacijo.

Najpomembnejša stvar je prenehanje bolečine, za kar lahko uporabimo blokado. Blokada se postavi neposredno na izvor lezije, zdravilo se injicira globoko v območje tkiva. To zdravilo se uporablja v situacijah, ko je bila vsa terapija nemočna in bolečina dolgo časa ohranja svojo agresijo. Blokada je lahko iz ene komponente ali več. Vrsta je izbrana posamično.

Novokainske blokade se pogosteje uporabljajo pri osteohondrozi lumbosakralne regije. Lokalno (kožno) anestezijo predhodno izvedemo s čipiranjem prizadetega mesta. Zdravila se nato dajejo tako dolgo, dokler anestezija deluje. Prednost blokade je, da se zdravila neposredno prenesejo na želeno področje in ne izgubijo svoje moči. Vendar je ta učinek začasen, po 1-2 mesecih snovi zapustijo telo in potreben je sekundarni postopek.

Za lajšanje se uporabljajo različna mazila. Dobro dajejo učinek mazila na osnovi kačjega ali čebeljega strupa. Če je aplikacija načrtovana brez dogovora, potem je bolje izbrati Viprosal ali Ketonav. Nimajo izrazitega učinka segrevanja, vendar lajšajo bolečine in zmanjšujejo vnetje v tkivih.

Uporaba medicinskih obližev nano generacije je izjemno učinkovita. Izbira je velika, možna je vsakodnevna uporaba. Če je dovoljen učinek segrevanja, je najboljši obliž rdeče paprike. Na vseh tovrstnih zaplatah, kjer temelji tako svetla komponenta, je mikroslika rdeče paprike. Učinek takšnega zdravljenja je opazen, običajno v treh dneh je mogoče znatno zmanjšati oteklino in zmanjšati bolečino.

Obliži so lahko z beladono, imajo pomirjujoč in sproščujoč učinek. Pravzaprav se obliži nanašajo brez omejitev, po principu »ko bo lažje«. Pomembno je, da noben lokalni alergijske reakcije. Ne sme se prenašati, če se pojavi nelagodje ali pekoč občutek. Takoj ga je treba odstraniti, sicer lahko poškodujete kožo in povzročite opekline. Edina omejitev pri uporabi poprovih obližev so radikularni sindromi v predelu materničnega vratu.

Cervikalni predel ima izjemno tanko in nežno kožo. Poleg tega je na tem območju veliko žil, zato je bolje, da ne uporabljate tako agresivnih metod zdravljenja. Lahko pa mavec nadomestimo z žajbljevim oljem in toplim volnenim šalom.

Žajbljevo olje pripravimo preprosto: zmeljemo samo žajbljevo zelišče, pripravimo približno 8 žlic v prahu. Posebej zavremo rastlinsko olje - 0,5 l. Vse skupaj premešamo in takoj odstavimo z ognja, nato prah previdno zmešamo v eno maso in damo v kopel. Držite približno pol ure, postavite na hladno mesto. Po 3 urah precedite in uporabite.

Ortopedija

Če je v anamnezi bolezen hrbtenice, je potrebna pomoč ortopeda. Pri poslabšanjih radikularnega sindroma lahko izberete terapevtski pas ali steznik. Naloga takšnih naprav je popraviti položaj telesa in zmanjšati napetost mišične plasti. Stezniki so različni, razlikujejo se po materialu in stopnji fiksacije. Nesprejemljivo je, da ga izberete sami, saj pri nekaterih boleznih steznik ni dovoljen.

Prav tako je naprava lahko podporna ali terapevtska, odvisno od ciljev, ki jih želimo doseči. Vendar pa nošenje steznika želenega vzorca in velikosti omogoča obnovitev zdravja mišic in pomaga pri lajšanju poslabšanj radikulitisa.

Radikularni sindrom je vedno agresiven do telesa. Živčna vlakna so občutljiva že na manjše poškodbe. Pomembno je ohraniti splošni tonus hrbtenice, dati zmerno vadbo, nato pa se zmanjša tveganje za poslabšanje.

Akutni išias je vnetna lezija korenin hrbtenjače zaradi uničenja hrustančnih struktur. hrbtenica. Glede na lokacijo poškodovanih živčnih procesov je išias lahko cervikalni, torakalni, ledveni ali lumbago in sakralni. Lumbago je najpogostejši tip, saj je lumbosakralna hrbtenica tista, ki doživlja največjo obremenitev. Prevlada sedečega, sedečega življenjskega sloga v družbi vodi v dejstvo, da je išias vse mlajši.

Najpogostejša starost, pri kateri se bolezen zdaj manifestira, je 30-40 let. V veliki večini po prvem akutnem napadu išias postane kroničen, ko obdobja remisije zamenjajo obdobja akutna manifestacija. Znaki ledvenega išiasa so ostra bolečina tako med gibanjem kot v mirovanju se lahko poslabša s kašljanjem in kihanjem. Bolečina seva (daje v nogo ali dimlje), pasov značaj.

Zdravljenje išiasa mora izvajati nevrolog in je sestavljeno iz cele vrste ukrepov. Preden stopite v stik z zdravstveno ustanovo ali prihodom zdravnika, je treba zagotoviti prvo pomoč osebi z napadom akutnega išiasa. Prva pomoč pri išiasu ledveno se začne z imobilizacijo spodnjega dela hrbta. Treba je čim bolj zmanjšati gibljivost spodnjega dela hrbta, za to lahko nosite poseben steznik ali povoj. Če jih ni, je potrebno spodnji del hrbta tesno oviti s plenico ali drugimi improviziranimi sredstvi.

• Zanimivo za branje:

Potem morate ležati na hrbtu in nekoliko dvigniti noge (ta položaj pomaga sprostiti mišice hrbta in hitreje ublažiti stanje). Hkrati se hrbet ne sme povesiti, zato površina, na kateri leži oseba z akutnim išiasom, ne sme biti mehka, idealno je srednje trda. V ta namen so listi vezanega lesa, debel karton pogosto postavljeni pod hrbet ali pa ležijo na tleh, pod pogojem, da je toplo.

• Zanimivo za branje:

Omejitev gibljivosti v ledvenem delu in telesna aktivnost je glavno priporočilo skozi celotno obdobje zdravljenja.

Medicinska pomoč

Naslednji korak je jemanje protibolečinskih tablet. Če je mogoče, je bolje dati injekcijo kot jemati tablete. To je posledica dejstva, da učinek zdravila po injiciranju pride hitreje. Za učinkovito lajšanje bolečin pri išiasu so primerni:

• Pripravki na osnovi ketorolaka - Ketarolac, Ketanov, Dolac, Ketolong;
• Tramadol - Tramal, Tramalgin, Tramadol, Stada, Protradol.

Za povečanje učinkovitosti protibolečinskih sredstev in boljšo sprostitev mišic lahko vzamete antispazmodike. Če želite to narediti, lahko uporabite tablete ali injekcije na osnovi drotaverina (Nosh-pa, Drotaverin, Spazmol), pa tudi sveče ali injekcije papaverina. Vazodilatatorna mazila Finalgon in Kapsikam imajo tudi antispazmodični učinek.

• Bodite pozorni na:

Skupaj z zdravili proti bolečinam je treba na ledvenem delu uporabljati nesteroidna protivnetna zdravila v obliki mazil (Valusal, Ketoprfen, Fastum, Aertal, Nise). Delovanje lokalnih protivnetnih zdravil se okrepi s tabletami ali injekcijami (diklofenak, indometacin, nimesulid, ketoprofen).

Da bi ohranili terapevtski učinek, je treba v akutnem obdobju bolezni jemati zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravila v rednih časovnih presledkih (navedenih v navodilih). Če ni mogoče redno jemati tablet ali dajati injekcij, lahko uporabite:

• Inovativni obliž Nanoplast ima dober in hiter protibolečinski in hkrati protivnetni učinek;
• Protivnetni obliži na osnovi diklofenaka Valtoren, Diclofenac-ratiopharm ali lidokain Versatis, Emla, Parapran.

Ne pozabite, da se uporaba obližev uporablja poleg tablet ali injekcij in ne namesto njih.

• Priporočeno branje:

Pomoč z ljudskimi zdravili

Od ljudskih zdravil za prvo pomoč pri ledvenem radikulitisu lahko uporabite mazila z dodatkom čebeljega in kačjega strupa (Viprosal, Cobratoxan, Apizartron, Mellivenon).

Od improviziranih sredstev v boju proti išiasu uporabljajo:

• Česnovi obkladki (večje glavice česna vrzite za nekaj minut v vrelo vodo, nato zdrobite in naredite obkladek) in redkev (naribano redkev položite na mesto bolečine v obliki obkladka), divji kostanj(kostanj zmeljemo v moko, zmešamo z kafrovo olje in nanesite obkladek);
• Drgnjenje alkoholnih tinktur repinca in baldrijana;
• Bodyagi mazilo (prah bodyagi, ki ga lahko kupite v lekarni, zmešamo z rastlinskim oljem do stanja kaše in mažemo ledveni del);
• Kopeli (s temperaturo vode, ki ni višja od 36-37 stopinj Celzija) z decokcijo rmana ali gorčičnega prahu. Na kozarec vode skuhamo 2 žlici rmana ali na enako količino vode raztopimo 2 kozarca gorčičnega prahu in dodamo kopeli;
• drgnjenje esencialna olja rožmarin, bor, arnika, šentjanževka;
• Na spodnjem delu hrbta narišite mrežo z alkoholno raztopino joda.

Kdaj je zagotovljena prva pomoč pri išiasu, še posebej ljudska pravna sredstva, ne smemo pozabiti, da so kakršni koli postopki segrevanja strogo kontraindicirani.

• Zanimivo za branje:

Išias je po svoji naravi vnetni proces, ki ga vročina poslabša, kar otežuje nadaljnje zdravljenje in prispeva k prehodu išiasa v kronično obliko. Če imate simptome ledvičnega išiasa, se pravočasno posvetujte z zdravnikom in ne samozdravite. To bo pomagalo preprečiti zaplete in prehod bolezni v kronično obliko.

Manualni terapevt, travmatolog-ortoped, ozonoterapevt. Metode vplivanja: osteopatija, postizometrična relaksacija, intraartikularne injekcije, mehka manualna tehnika, globoko tkivna masaža, analgetična tehnika, kranioterapija, akupunktura, intraartikularno dajanje zdravil.

Radikulitis ali radikulopatija je nevrološka patologija, povezana s stiskanjem ali vnetjem hrbteničnih živcev. Najpogosteje se to zgodi zaradi degenerativno-distrofičnih sprememb v hrbtenici ali neustreznih obremenitev. S sodobnim sedečim življenjskim slogom ledveni del najbolj trpi zaradi teh dejavnikov. Na njem, pa tudi na mestu njegove povezave s križnico, se največje obremenitve pojavijo pri hoji, stanju in celo sedenju. Zato se najpogosteje pojavi išias, ki povzroča hude bolečine in moti normalno življenje bolnika.

splošne značilnosti

Išias lumbosakralnega predela najpogosteje povzroča bolečine v hrbtu. Po statističnih podatkih se pojavi pri 10% odraslih. Običajno je ta bolezen sekundarna in se razvije v prisotnosti drugih patologij hrbtenice. Zato nekateri strokovnjaki menijo, da je radikulitis kompleks simptomov, posledica degenerativno-distrofičnih bolezni, najpogosteje osteohondroze. Toda spremembe v sklepih, diskih ali mišično-skeletnem aparatu lahko povzročijo bolečino. Včasih se vnetje živčnih korenin razvije samo od sebe, na primer, ko pride do okužbe, zastrupitve z alkoholom ali hude hipotermije.

Radikulopatija lumbosakralne hrbtenice, bolj znana kot išias, je pogosta predvsem pri ljudeh, starih 35-50 let. Poleg tega se patologija pogosteje pojavlja pri moških. To je posledica dejstva, da se pojavi zaradi povečane obremenitve na spodnjem delu hrbta ali hipotermija. Ljudje, ki so nagnjeni k radikulitisu dolgo časa vodenje v sedečem položaju, opravljanje dela na nogah, prisiljen dvigovanje uteži. Predstavniki nekaterih poklicev imajo še posebej veliko tveganje za zaslužek za išias. To so nakladalci, gradbeniki, vozniki, delavci Kmetijstvo pa tudi športniki.

Običajno se po prvem napadu išiasa, ki se pojavi po poškodbi, pri izvajanju ostrega giba ali dvigovanju težkega predmeta, bolezen sploh ne pozdravi, ampak pridobi kronični potek. S pravilnim vedenjem bolnika so lahko recidivi redki - enkrat na 2-3 leta. Toda najpogosteje se patologija poslabša večkrat na leto.

Odvisno od vrste prizadetih živcev, vzroka njihove kompresije in simptomov, ki se kažejo, obstaja več vrst lumbosakralne radikulopatije:

• za lumbago je značilna ostra streljajoča bolečina v spodnjem delu hrbta, zaradi katere oseba zmrzne v upognjenem položaju;
• lumbodinija je boleče stanje, ki traja več mesecev;
• išias je vrsta išiasa, povezana z lezijo ishiadični živec, medtem ko se bolečina ne pojavi v hrbtu, ampak v zadnjici, stegnu, spodnjem delu noge;
• lumboischialgia - patologija, ki združuje manifestacije lumbaga in išiasa;
• s hernijo diska, ki vodi do stiskanja živčnih korenin, se razvije stanje, imenovano diskogena radikulopatija lumbosakralne regije.

Bolečina v hrbtu se lahko pojavi, ko se močno nagnete naprej.

Vzroki za pojav

Glavni vzrok za nastanek radikulopatije je stiskanje ali vnetje živčnih korenin, ki segajo iz hrbtenjače. Najpogosteje se to zgodi z razvojem degenerativno-distrofičnih procesov v hrbtenici. Menijo, da se išias v 80% primerov pojavi z osteohondrozo, spondilartrozo ali hernijo diska. Zaradi degenerativnih procesov se hrustančno tkivo diskov začne razgrajevati, razdalja med vretenci se zmanjša. Pride do mišičnega krča, ki moti prekrvavitev hrbtenice. To vodi do vnetnega procesa.

Živčne korenine lahko stisnejo razraščeni osteofiti, ki na videz zmanjšajo obremenitev vretenc, premaknjena vretenca ali kila. Vsi ti pogoji se razvijejo zaradi uničenja hrustančnega tkiva. Vzrok takšnih degenerativnih procesov je lahko pomanjkanje gibanja, ki vodi do upočasnjenega krvnega obtoka, presnovne motnje, debelost, poškodbe, slabe navade, ukrivljenost hrbtenice ali povečana obremenitev.

Toda v določenih situacijah se pojavi bolečina v hrbtu. Dejavniki, ki izzovejo razvoj radikulopatije lumbosakralne hrbtenice, vključujejo:

• huda hipotermija;
• oster zavoj telesa ali naklon naprej;
• dvigovanje uteži;
• dolgo bivanje v sedečem položaju;
• povečane obremenitve;
• nalezljive bolezni;
• splošna zastrupitev;
• vnetni procesi v okoliških tkivih.

simptomi

Ko je izpostavljen provocirajočim dejavnikom, se pojavi napad išiasa. To je ostra ostra bolečina v spodnjem delu hrbta, znana kot bolečina v hrbtu. V tem primeru lahko bolnik zavzame prisilni položaj, najpogosteje - rahlo upognjen naprej. Vsako gibanje povzroča bolečino, še posebej obračanje ali sklanjanje, boli tudi hoja.

Poleg tega so v akutnem obdobju takšni značilni simptomi išiasa:

• krči hrbtnih mišic;
• hude bolečine pri pritisku spinoznih procesov vretenca;
• povečana bolečina pri kihanju, kašljanju, tresenju telesa;
• znojenje, šibkost;
• vzdolž poškodovanega živca se zmanjša občutljivost kože, njena bledica in hlajenje;
• močno povečanje bolečine pri dvigovanju ravne noge iz ležečega položaja;
• togost v gibih.

Ostra bolečina se lahko pojavi, ko fizično delo ali dvigovanje uteži

Bolečina pri lumbosakralnem išiasu je posebna. Je oster, streljajoč, širi se vzdolž prizadetega živca. Najpogosteje se pojavijo bolečine, razen v spodnjem delu hrbta, v zadnjici, stegnu, spodnjem delu noge in stopalu. Povečujejo se z gibanjem ali povečanimi obremenitvami. Ko je prizadet išijatični živec, se na zadnji strani noge pojavi bolečina in otrplost. Pacient ne more sedeti, boli ga hoditi. Pri hudi poškodbi živcev se lahko bolečina poveča z ostrim nagibom glave naprej.

Za diskogeni išias so poleg bolečine značilni tudi drugi simptomi. V bistvu gre za kršitev občutljivosti. Morda boste občutili mravljinčenje, plazenje, odrevenelost ali mrzlico. Ko so motorična vlakna živcev poškodovana, se razvijejo motnje gibanja. To se odraža predvsem v gibih stopala. Razvije se stanje, kot je viseče ali paralitično stopalo. V tem primeru se bolnik ne more dvigniti na prste. Zaradi omejevanja motorične aktivnosti mišice postopoma atrofirajo. Razvija se šibkost, nestabilnost gibov, tetivni refleksi pogosto izginejo.

Običajno poslabšanje išiasa traja 2-3 tedne. V tem času se manifestira tudi bolnik zunanji znaki. Ledvena lordoza se zravna, hrbtenica pa se upogne na stran zaradi mišičnega krča na strani lezije živca. Glutealna guba je zglajena, na spodnjem delu hrbta so lahko opazne spazmodične mišice. Pacientova hoja se spremeni in na splošno poskuša manj hoditi.

Običajno zdravnik postavi diagnozo že med zunanjim pregledom bolnika.

Diagnostika

Simptomi sakralnega išiasa so tako značilni, da diagnoza bolezni ne povzroča težav. Predhodna diagnoza se postavi po pregledu in posebnih testih. Z njihovo pomočjo se preverjajo refleksne reakcije telesa. Na primer, ko dvignete ravno nogo s strani lezije živca, se bolečina poveča - to je Lasegueov simptom, bolečina pa se poveča, ko je glava nagnjena naprej - Nerijev simptom. Značilen je Bekhterevov simptom: ko se bolnik usede iz ležečega položaja, se boleča noga refleksno upogne.

Za potrditev diagnoze in določitev vzroka radikulopatije se lahko predpiše Rentgenski pregled in krvne preiskave. CT in MRI pomagata ugotoviti stopnjo poškodbe živčnih korenin, določiti stanje diskov in mišično-ligamentnega aparata. Včasih se opravi tudi elektronevromiografija, da se oceni stanje samih živcev. Tak pregled je potreben, da se pravočasno prepozna prisotnost tumorja, medvretenčna kila, osteofiti, motnje krvnega obtoka, stenoza spinalnega kanala.

Hudo bolečino lahko pogosto lajšamo že z injekcijami.

Zdravljenje

Učinkovitost zdravljenja je odvisna od njegove pravočasnosti, vzroka lezije in zdravja hrbtenice. Pri ignoriranju simptomov vertebrogene bolečine ali pri nepravilno zdravljenje možno napredovanje patologije. Živec lahko postopoma odmre, kar povzroči težave pri hoji. Lahko se razvijejo motnje uriniranja in defekacije. Če pa se bolnik pravočasno obrne na zdravnika in upošteva vsa njegova priporočila, se lahko napad ustavi v 5-7 dneh in nato prepreči poslabšanje.

Cilji zdravljenja lumbosakralnega išiasa ne smejo biti le lajšanje bolečin. Treba je odpraviti dejavnike, ki so privedli do stiskanja živca, odstraniti vnetni proces in bolniku vrniti mobilnost.

Za to se uporabljajo naslednje metode:

• zdravila proti bolečinam ali nesteroidna protivnetna zdravila v obliki tablet in injekcij;
• mazila in obkladki za lokalno uporabo;
• ortopedski pripomočki za zmanjšanje obremenitve na prizadetem območju;
• fizioterapevtski postopki;
• masažo in manualna terapija;
• vlečna vleka hrbtenice;
• fizioterapija.

Kaj storiti med napadom

pri akutni napad išias je zelo pomembno, da čim prej obiščete zdravnika. Pred tem pa je pomembno ublažiti hude bolečine. Če želite to narediti, morate piti 2 tableti proti bolečinam. Učinkovito, na primer, diklofenak, ketanov, ortofen, nimesulid, indometacin.

Po tem se morate uleči na ravno trdo površino, lahko na tla. Dvignite noge na blazine ali zložene odeje. Hkrati naj bodo pokrčene v kolenih in kolčnih sklepih pod pravim kotom. Zelo pomembno je, da je hrbet topel. Toda vroči obkladki so nesprejemljivi, bolje je, da spodnji del hrbta ovijete s šalom ali nosite grelni pas.

Bolnik nekaj dni po napadu potrebuje počitek in toploto. Če se pravočasno obrnete na zdravnika, lahko simptomi bolečine izginejo v 5-7 dneh. Toda za to se nujno uporablja kompleksna terapija.

Zdravila

Da bi odstranili stiskanje živčnih korenin, morate najprej lajšati bolečino, mišični krč in vnetje. Najpogosteje se za to uporablja zdravljenje z zdravili. Najpogostejša zdravila za radikulopatijo so nesteroidna protivnetna zdravila. To so ibuprofen, diklofenak, indometacin, ketoprofen, nimesulid. Lahko jih jemljete največ 5 dni, zato se za pospešitev okrevanja uporabljajo druga zdravila.

Bolečino poveča mišični krč, zato so mišični relaksanti učinkoviti. Uporabljajo se Sirdalud, Mydocalm, Baksolan. Pogosto so predpisana pomirjevala, ki zaradi zaviranja zavesti lajšajo bolečino. Koristni vitamini B, ki pomagajo zmanjšati bolečino. Uporabljajo se lahko samostojno ali kot del kompleksni pripravki, na primer Milgamma ali Neurodiclovit. Za obnovo hrustančnega tkiva se uporabljajo hondroprotektorji - Chondroitin, Teraflex, Artra. Pomagajo zmanjšati pogostost poslabšanj išiasa.

Poleg tega lahko za lajšanje bolečin uporabite obliže za lajšanje bolečin.

Zunanja sredstva

V začetni fazi zdravljenja sakralnega išiasa se uporabljajo mazila za lajšanje bolečin. Delujejo grelno in dražilno, spodbujajo krvni obtok in pomagajo zmanjšati bolečino. Takšnih orodij nima smisla uporabljati sami, ampak v kompleksno zdravljenje so učinkoviti.

Najpogosteje uporabljena mazila so Viprosal, Nikoflex, Finalgon, Nise, Apizartron. Učinkoviti so tudi obkladki z dimeksidom. V fazi okrevanja je dobro vtriti tinkturo popra v spodnji del hrbta, kafrov alkohol, novokain. V zadnjem času so postali priljubljeni obliži za lajšanje bolečin pri išiasu. Poleg dobro znanega popra se zdaj uporabljajo izdelki na osnovi nesteroidnih protivnetnih zdravil, anestetikov ali rastlinskih izvlečkov. Na primer, Nanoplast, Voltaren, Versatis so učinkoviti.

Injekcije

Z močnim boleče občutke išias lahko zdravimo z blokadami. To so injekcije zdravil neposredno v območje prizadetega živca. Izvajati jih mora le zdravnik. Injekcije se injicirajo v epiduralni prostor, trigger točke, sklepno votlino ali ukleščenje živca.

Za to se uporabljajo anestetiki, na primer Lidokain ali Novokain. V nekaterih primerih se uporabljajo kortikosteroidi. Lahko je hidrokortizon, diprospan, Kenalog. Poleg tega lahko za pospešitev okrevanja prizadetih tkiv dajemo vitamine B ali biološko aktivne snovi.

Fizioterapija

Po odstranitvi akutni simptomi v fazi okrevanja se za zdravljenje išiasa uporabljajo dodatne metode. Lahko je ultravijolično obsevanje, elektroforeza z novokainom, pulz ultrazvočna terapija. Učinkoviti so diadinamični tokovi, magnetoterapija, lasersko obsevanje, vodikove sulfidne kopeli.

Hirudoterapija se je dobro izkazala. Navsezadnje pijavke izločajo posebne snovi, ki lajšajo bolečino in vnetje. Akupunktura je učinkovita pri išiasu. Ta metoda izboljša krvni obtok in presnovne procese, poveča obrambo telesa, lajša otekline.

Fizioterapevtski postopki bodo pomagali pospešiti okrevanje

Fizioterapija

Posteljni počitek za radikulopatijo je priporočljivo opazovati največ 3 dni. Potem se morate začeti premikati in izvajati posebne vaje. Pomagali bodo aktivirati krvni obtok in presnovne procese, preprečiti atrofijo mišic. Sprva se lahko izvajajo v ležečem položaju, nato po lajšanju bolečin telesna aktivnost poveča.

Vse vaje se izvajajo počasi, brez sunkov in nenadnih gibov. Bodite prepričani, da uporabite vaje za sprostitev in raztezanje mišic. Pri radikulopatiji je tudi v obdobju remisije kontraindicirano izvajanje naklonov in rotacije telesa. Če redno vadite, lahko preprečite pogosta poslabšanja patologije.

Lumbosakralni išias je patologija, ki se lahko občasno poslabša. Zato morajo bolniki spremeniti svoj življenjski slog, spremljati svojo težo, se izogibati hipotermiji in povečanemu stresu. Če upoštevate vsa priporočila zdravnika, lahko preprečite zaplete, do katerih pogosto vodi radikulopatija.

Naše telo čuti in se giblje, naši notranji organi delujejo na svoj način, ne da bi od nas zahtevali voljni nadzor. Vse se zgodi, kot da samo od sebe, če ne za en majhen "ampak".

Ko se ta mali »ampak« poruši, se poruši celotna harmonija organizacije človeškega telesa in postane očitno, da je telo predvsem najfinejša mreža prepletenih živčnih vlaken z enim samim nadzornim centrom.

Vneto z išiasom hrbtenični živci

Vsak živec, ki oskrbuje določen del telesa, izvira iz hrbtenjače (posamezni živci iz možganov) in je odgovoren za motorična funkcija, ali za občutljive, ali za zagotavljanje dela notranjih organov.

Preden presežejo hrbtenjačo, ki je kostni ohišje hrbtenjače, se živci z različnimi funkcionalnimi obremenitvami združijo v snop ali koren (radikul). Koren, preden razpade na veje, gre skozi medvretenčne odprtine.

Vnetni proces, ki spremlja vsako poškodbo živčne korenine, se imenuje išias.

Hrbtenjača ima 5 segmentov, hrbtenični živci, ki izhajajo iz enega ali drugega segmenta, regulirajo strogo določeno področje telesa.

Če imate splošno predstavo o strukturi živčne korenine, lahko zdaj ugotovite, kaj povzroča išias. Splošna modrost, da išias nastane zaradi prepiha, drži le napol. Dejansko je podhladitev eden od dejavnikov, ki rešujejo, tako kot fizična obremenitev hrbtnih mišic. Neposredni vzroki za išias so v večini primerov bolezni hrbtenice.

Za več informacij o tem, kaj je išias, si oglejte videoposnetek:

Prvi po pogostosti pojavljanja kot vzročni dejavnik je osteohondroza. Že z definicijo vzročne zveze je jasno, kakšna je razlika med išiasom in osteohondrozo.

Osteohondroza je bolezen, za katero so značilne degenerativne spremembe v medvretenčni hrustančni ploščici, zaradi česar se zmanjša višina vretenc, ki stojijo drug nad drugim, posledično pa se medvretenčni foramen zoži.

V prihodnosti pride do poškodbe živčne korenine z oslabljenim krvnim obtokom in razvojem aseptičnega vnetja. Tako je išias zaplet osteohondroze.
Drugi vzroki za išias so lahko:

• Deformiranje, ki se nanaša na vertebrogene vzroke poškodbe živčne korenine, to je odvisno od stanja vretenc;
• Rane;
• Akutni in kronični nalezljivi procesi. Še posebej pogosto infekcijski vzrok vnetje živčne korenine je herpes zoster;
• Različne neoplazme;
• Prirojene malformacije hrbtenice.

Akutni ali kronični proces

Napad akutnega išiasa se pojavi prvič ali označuje sliko poslabšanja kroničnega išiasa. Sama definicija "akutne" govori o živahni klinični simptomatologiji, ki se pojavi nenadoma, brez predhodnikov.
Za kronični išias je značilen neskončen niz izboljšav z poslabšanji.

Če govorimo o časovni delitvi akutnih in kronična bolezen, potem če je ozdravitev procesa v enem mesecu, potem govorimo o akutni potek bolezni, če znaki trpljenja vztrajajo tudi po 4 tednih, potem patološki proces poteka kronično.

Kako dolgo bo trajal napad radikulitisa, je odvisno od vzroka, ki je povzročil vnetje korenine, in od sočasne patologije ter od sprejetih terapevtskih ukrepov. V večini primerov, z nezapletenim potekom in ustreznostjo sprejetih ukrepov, je bolezen mogoče zdraviti v 7-10 dneh.
Toda za takšno obdobje se ni mogoče spopasti z vzroki radikulitisa. Večinoma to kronične bolezni ki zahtevajo dolgotrajno in dvoumno zdravljenje.

Klinika bolezni glede na stopnjo poškodbe

Pogosti simptomi vnetja živčnih korenin so razdeljeni v tri skupine:

• bolečine;
• nevrološki;
• Mišično-tonična ali refleksna.

Bolečina pri išiasu je akutna, ostra, kot električni udar, lokalizirana na strani okvare in se lahko razširi vzdolž živca. Bolečino pogosto spremljajo parestezije, tj mravljinčenje, pekoč občutek ali otrplost prizadetega dela telesa in povzroča zaščitno mišično napetost.

Bolečina nastane zaradi vnetja živčnih korenin in povzroča mišično napetost

Simptomi vratnega išiasa poleg zgoraj navedenega vključujejo sindrom vertebralne arterije, ki se pojavi zaradi kršitve krvnih žil v lumnu prečni procesi vratnih vretenc, kar je vzrok vertebrobazilarne insuficience.

Vertebrobazilarna insuficienca se kaže z omotico, glavobolom, zamegljenim vidom, sluhom, slabostjo do bruhanja.

Glede na to, da brahialni pleksus izvira iz vratnega segmenta hrbtenjače, pri vratnem išiasu pride do oslabitve. moč mišic in mišični tonus zgornjih udov, refleksi, ki jih povzročajo roke, se zmanjšajo, pojavi se simptom "zamrznjene rame".

Motorične in senzorične motnje vključujejo avtonomne motnje(suhost, bledica kože s poudarjenim žilnim vzorcem, zmanjšana lokalna temperatura telo) z razvojem Hornerjeve triade: zoženje zenic, palpebralna fisura in nekaj umika zrkla.

Simptomi torakalnega išiasa se kažejo v bolečini med lopaticami, v medrebrnih prostorih in jih lahko spremljajo motnje v delovanju notranjih organov, ki jih je treba razlikovati od prave somatske patologije.

Za torakalni išias, kot za vse druge, je značilno prisilna drža pacient (upogibanje na stran kršenja korenin z minimalnim telesna aktivnost), kar zmanjša bolečino.

Torakalni išias lahko spremlja motnja notranjih organov

Simptomi išiasa torakalni pogosto postane manifestacija poškodbe živcev z virusom herpes zoster. V tem primeru in pri vseh drugih nalezljivih lezijah z išiasom se temperatura dvigne. Višina številk je odvisna od patogene moči mikroorganizma in od reaktivnosti obolelega organizma.

Cervikalno-torakalni išias spremlja mešani simptomi poškodbe vratnih in torakalnih živčnih korenin.

Vendar pa največji odstotek klinični simptomi radikulitis pade na lumbosakralno hrbtenico.
To dejstvo je posledica velikih fizičnih obremenitev, ki padejo na spodnji del hrbta.
Osebi, ki pozna streljajoče bolečine v spodnjem delu hrbta, ni težko razložiti, kaj je ledveni išias, ki med ljudmi "hodi" kot radikulitis.
Skoraj vsak četrti prebivalec planeta pozna kliniko za sakralni išias. Ne glede na to, na kateri ravni, v ledvenem ali križnem delu, so bile prizadete živčne korenine, bo klinična slika v bistvu enaka.

Kakšne bolečine bodo pri išiasu, je odvisno od hitrosti in intenzivnosti nastopa motenj krvnega obtoka v hrbtenici. Bolečina v hrbtu je značilna akutni proces s hudim edemom perinevralnih tkiv in pomanjkanjem oskrbe živčne korenine s krvjo.

Simptomi sakralnega išiasa so znani mnogim

Pri kroničnem procesu, ko pride do določene prilagoditve prizadetih tkiv na pomanjkanje kisika, je bolečina topa in glede na stopnjo poškodbe živčnih vlaken pride v ospredje nevrološki izpad, ki se kaže v mišični atrofiji. , motnje samostojnega gibanja in delovanja medeničnih organov.

Če se ne zdravi, ampak preprosto zaduši bolečino

Posledice vertebrogenega lumbosakralnega išiasa so lahko:

• Pareza ali paraliza spodnjih okončin;
• Trofični ulkusi kože spodnjih okončin;
• Urinska in fekalna inkontinenca;
• Spolne motnje.

Spodnji del hrbta je mesto širjenja bolečine.

Kljub dejstvu, da je bolečina v hrbtu glavna pritožba pri vnetju živčnih korenin, ne smemo pozabiti, da je ledveni del tudi območje projekcije bolečine v primeru poškodbe ledvic.

Urolitiaza, pielonefritis se pogosto signalizirajo z bolečinami v hrbtu. Toda na vprašanje, kako razlikovati nefroptozo od išiasa, ni odgovora. Ker nefroptoza sama po sebi ne boli.

In samo v prisotnosti pregiba sečevoda, ki vodi do akutne ekspanzije in vnetja medenice, nastane precedens za diferencialna diagnoza z išiasom.
Pozitivni simptomi napetosti bodo govorili v prid išiasu. Toda tudi v tem primeru je mogoče izključiti vzporedni potek dveh patologij le s popolnim kliničnim in laboratorijskim pregledom bolnika z vključitvijo.

Moški in ženske z išiasom, ali obstaja razlika

Provokativna vprašanja vključujejo vprašanje znakov ledvičnega išiasa pri ženskah. V teh primerih pogosteje ne gre za simptome išiasa pri ženskah, temveč o tem, ali lahko spodnji del trebuha boli z išiasom. Spodnji del trebuha je sakralni ženski del in hipotetično lahko domnevamo, da je vir bolečine v prizadetosti sakralnih živčnih korenin.

Praviloma se išias ne kaže kot bolečina v spodnjem delu trebuha.

Toda v praksi je bolečina v spodnjem delu trebuha posledica vnetja, pogosto kroničnega, notranjih ženskih spolnih organov.

Pojav išiasa med nosečnostjo lahko domnevamo zaradi povečane obremenitve spodnjega dela hrbta v pozni nosečnosti.

Toda notranje spremembe v telesu ženske med nosečnostjo so večplastne in njihov vpliv na potek posamezne bolezni je nepredvidljiv.

V nekaterih primerih nosečnica dobi poslabšanje za poslabšanjem, kar ogroža nošenje otroka, v drugih pa spodnji del hrbta opozori nase šele med porodom.

Če obstajajo patološka stanja hrbtenice, ugotovljeno pred nastopom nosečnosti, morate začeti obiskovati ure vodne aerobike za nosečnice, spati s posebnimi ortopedskimi pripomočki, nositi udobno obutev in se izogibati telesnim naporom, ki zahtevajo obremenitev hrbta.

Če govorimo o drugi polovici človeštva, potem se znaki išiasa pri moških ne razlikujejo od tistih pri ženskah, z edino opozorilo, da simptomi poškodbe živčnih korenin lumbosakralne regije vključujejo kliniko impotence in erektilne disfunkcije. .

Stiskanje mišic, kot posledica negativnih čustev, ki niso bila odpravljena

Bolečina v hrbtu (vratu) je glavna pritožba, s katero ljudje pridejo na diagnozo na sestanek z nevrologom. Toda pogosto manifestacije radikulitisa nadzoruje psihosomatika.

Ugotovljeno je bilo, da se stresna napetost pri osebah, nagnjenih h kopičenju negativnih čustev, kaže v dolgotrajnih mišičnih krčih, vseh mišicah, ki se lahko le krčijo.

Mišične hrbtne spone lahko povzročijo krčenje korenin, vendar ne s tako hudimi manifestacijami in posledicami, kot če bi bila vzrok organska patologija hrbtenice.

Pri kopeli, kot rešilec

Pri zdravljenju akutnih stanj in na začetku bolezni je treba poiskati kvalificirano pomoč. Toda išias je pogosto zaplet kronične, dolgotrajne osnovne bolezni.
In v tem primeru, z ugotovljeno diagnozo in blagimi manifestacijami (nekako prestreljeni, nekje srkani), je smiselno poskusiti ljudske metode za lajšanje vašega stanja, namesto da bi absorbirali impresivne količine zdravil proti bolečinam.
Ne pozabite na kopel z brezovo ali iglasto metlo.

Kopel bo olajšala bolečine pri išiasu

In za tiste, ki dvomijo, ali se je mogoče kopati v kopeli z išiasom, lahko avtoritativno izjavite: "Ne samo, da je mogoče, ampak je tudi potrebno." Še enkrat, ne pozabite na resnost patološkega procesa.

Če je stanje akutno, spremlja ga oster sindrom bolečine, od katerega pogled otrpne, se morate nujno posvetovati z zdravnikom.

Ne pozabite, da toplota razširi krvne žile, kar lahko prispeva k povečanju edema perinevralnih tkiv in poslabša pomanjkanje krvne oskrbe živčnih korenin.

Preprečevanje

Preprečevanje išiasa je higiena fizičnega dela in izogibanje prepihu. Toda vsakdanje življenje je polno presenečenj in brez konvencij, zato lahko prej ali slej pridete pod tok hladnega zraka ali odtrgate težek predmet s tal, kar bo izzvalo nov napad išiasa.
Z vidika dolgoročnejše preventive je pomembno kompenzirati osnovno bolezen, ki vodi do vnetja živčnih korenin.

Visenje na prečki - dobra preventiva išiasa

Pri osteohondrozi, da raztegnete razdaljo med vretenci in preprečite stiskanje korenin, lahko izvedete obešanje na prečki kot preprečevanje išiasa.

Zaključek

Radikulitis nima kliničnih značilnosti glede na spol bolnika, z izjemo spolne disfunkcije. Njegove manifestacije se prilegajo določeni strukturi simptomov.

Klinične manifestacije so odvisne od stopnje stiskanja živčnih korenin, vendar niso odvisne od vzroka, ki jih je povzročil.

Zdravljenje radikularnega sindroma je treba začeti šele po pregledu in po poslušanju priporočil zdravnika.