Trenutno je kemoterapija pljučnega raka metoda zdravljenja, ki prinaša največje rezultate. Vključuje uporabo citotoksičnih zdravil (zdravil proti raku) za uničenje in motenje rasti obolelih rakavih celic.

Kemoterapijo predpiše onkolog in se izvaja v ciklih, ki običajno trajajo tri do štiri tedne.

Kdaj in kako je predpisana kemoterapija

Kemoterapija za pljučni rak je predpisana ob upoštevanju stopnje in obsega bolezni, kot samozdravljenje, kot tudi v kombinaciji z radioterapijo (obsevanje).

»Kemoterapija« je glavno zdravilo za odpravo drobnoceličnega pljučnega raka, saj se zelo dobro odziva na kemoterapijo. Značilnost drobnoceličnega raka je tudi ta, da se pogosto razširi izven obolelih pljuč. In zdravila, ki se uporabljajo pri kemoterapiji, krožijo po krvi po telesu. Tako lahko zdravijo celice, ki so se odcepile od pljučnega tumorja in razširile na druge organe.

Pri drobnoceličnem pljučnem raku se kemoterapija uporablja samostojno ali v kombinaciji z radioterapijo. Ko je rak operabilen, se postopek lahko izvede pred operacijo, da se zmanjša velikost raka. Po operaciji (včasih skupaj z rentgensko terapijo) bo zdravnik predpisal kemoterapijo, da bi poskušal uničiti vse obolele celice, ki bi lahko ostale v telesu.

Kemoterapija se uporablja tudi za zdravljenje nedrobnoceličnega pljučnega raka. Lahko se predpiše pred operacijo ali po njej. Pomagal bo zmanjšati raka in olajšal odstranitev tumorja.

V zgodnjih fazah nedrobnoceličnega raka bo kemoterapija pomagala zmanjšati tveganje za ponovitev po operaciji. Za to vrsto bolezni se lahko "kemija" uporablja v kombinaciji z radioterapijo. Še posebej takrat, ko bolniku operacija zaradi več razlogov ni priporočljiva.

Pri napredovalem raku je kemoterapija bolj podporna. Bolniku lahko pomaga živeti dlje, če bolezni ni več mogoče pozdraviti.

Kemoterapija je pogosto prepovedana bolnikom s slabim zdravjem. Toda prejemanje "kemije" starejšim ni prepovedano.

Kemoterapevtska zdravila in postopek

Za kemoterapijo se najpogosteje uporabljajo: zdravila:

• "Cisplatin";
• "Taksol" (paklitaksel);
• "Docetaksel";
• "Navelbin" (Vinorelbine);
• "Gemzar" (Gemcitabin);
• "Kamptosar";
• pemetreksed.

Pogosto se za zdravljenje uporablja kombinacija dveh zdravil. Izkušnje kažejo, da dodajanje tretjega kemoterapevtskega zdravila ne prinaša bistvenih koristi in pogosto povzroča številne stranske učinke. Kemoterapija z enim zdravilom se včasih uporablja za ljudi, ki ne prenašajo kombinirane kemoterapije zaradi slabo stanje splošno zdravstveno stanje ali starost.

Za referenco: zdravniki običajno izvajajo kemoterapijo 1-3 dni. Sledi kratek počitek, da si telo opomore. Kemoterapevtski cikli običajno trajajo 3 do 4 tedne.

Pri napredovali bolezni se kemoterapija pogosto izvaja v štirih do šestih ciklih. Ugotovitve kažejo, da tako dolgotrajno zdravljenje, imenovano vzdrževalna terapija, zavira napredovanje raka in lahko pomaga ljudem živeti dlje.

Možni neželeni učinki in negativni učinki

Zdravila za kemoterapijo vplivajo na celice, ki se hitro razmnožujejo. V zvezi s tem se uporabljajo proti rakavim celicam. Toda preostale (zdrave) celice v telesu, kot so celice hrbtenjača, črevesne sluznice in ustne votline, kot tudi lasni mešički imajo tudi sposobnost hitre delitve. Na žalost lahko v te celice prodrejo tudi zdravila, kar vodi do določenih neželenih posledic.

Negativni učinki kemoterapije so odvisni od odmerka in vrste zdravila ter od časa jemanja.

Glavni neželeni učinki so:

• pojav razjed v ustih in jeziku;
• znatno izpadanje las in plešavost;
• pomanjkanje apetita;
• bruhanje in slabost;
• prebavne motnje - driska, zaprtje;
• povečana verjetnost okužb (zaradi zmanjšanja števila levkocitov v krvi);
• krvavitev (zaradi zmanjšanja števila rdečih krvnih celic);
• splošna utrujenost in utrujenost.

te stranski učinki skoraj vedno prenehajo po zaključku zdravljenja. In sodobna medicina ima veliko načinov za zmanjšanje negativnih učinkov kemoterapije. Na primer, obstajajo zdravila, ki pomagajo preprečiti bruhanje in slabost ter zmanjšajo izpadanje las.

Uporaba določenih zdravil, kot so Cisplatin, Docetaxel, Paclitaxel, lahko povzroči periferno nevropatijo – poškodbo živcev. Včasih lahko to povzroči simptome (predvsem v okončinah), kot so pekoč občutek, bolečina, mravljinčenje, občutljivost na vročino ali mraz in šibkost. Pri večini ljudi ti simptomi izginejo po prekinitvi zdravljenja.

Bolniki morajo svojega zdravnika vedno obvestiti o vseh neželenih učinkih, ki jih opazijo. V nekaterih primerih se lahko odmerek kemoterapevtskih zdravil zmanjša. In včasih je treba zdravljenje za nekaj časa prekiniti.

Prehrana med kemoterapijo

Ljudje, ki so na kemoterapiji, se morajo dobro in pravilno prehranjevati. To jim bo pomagalo, da se bodo bolje počutili in ostali močni ter preprečili izgubo kostno tkivo in mišična masa. Dobra prehrana pomaga v boju proti okužbam in je bistvenega pomena pri zdravljenju raka in izboljšanju kakovosti življenja. Hrano je treba obogatiti z vitamini in koristnimi mikroelementi.

Ker je telo med kemoterapijo pod stresom, je potrebno zaužiti veliko beljakovin, da pospešimo celjenje in obnovimo delovanje imunskega sistema. Rdeče meso, piščanec in ribe so odličen vir beljakovin in železa. Veliko beljakovin je v živilih, kot so sir, fižol, oreščki, jajca, mleko, skuta, jogurt.

Razjede v ustih, ki se razvijejo med kemoterapijo, lahko bolniku otežijo pitje sokov iz citrusov ali uživanje citrusov, ki so med najpogostejšimi viri vitamina C. Te lahko nadomestimo z alternativne načine Ta vitamin lahko dobite iz breskev, hrušk, jabolk, pa tudi sokov in nektarjev iz teh sadežev.

Pomembno! Vso zelenjavo sadje zelo dobro oprati, saj imunski sistem postane bolj dovzeten za onesnaževala v hrani.

Kemoterapija in obsevanje lahko povzročita tudi dehidracijo. In nekatera zdravila povzročajo odpoved ledvic, če se ne izločijo iz telesa. Zato je nujno, da med zdravljenjem raka ostanete hidrirani.

Kemoterapija trenutno kaže dobre rezultate pri zdravljenju pljučnega raka. Vendar pa veliko kemoterapevtskih zdravil povzroča stranske učinke. Zato je treba nenehno vzdrževati stik z lečečim zdravnikom, ki vam bo pomagal pri izbiri pravilno nego za izboljšanje kakovosti bolnikovega življenja.

Indikacije za kemoterapijo pljučnega raka so neposredno odvisne od same bolezni in njene stopnje. Na to vpliva vrsta dejavnikov. Najprej so pozorni na velikost tumorja, stopnjo razvoja, hitrost rasti, stopnjo diferenciacije, izraženost, stopnjo metastaziranja in prizadetost regionalnih bezgavk ter hormonski status.

Posebno vlogo igrajo tudi posamezne značilnosti organizma. Ti vključujejo starost, prisotnost kronične bolezni, lokalizacija malignega raka, pa tudi stanje regionalnih bezgavk in splošno stanje zdravje.

Zdravnik vedno oceni tveganja in zaplete, ki jih lahko povzroči zdravljenje. Na podlagi vseh teh dejavnikov so podane glavne indikacije za kemoterapijo. V bistvu se ta postopek priporoča ljudem z rakom, levkemijo, rabdomiosarkomom, hemoblastozo, horionskim karcinomom in drugimi. Kemoterapija pljučnega raka je priložnost za ozdravitev.

Učinkovitost kemoterapije pri pljučnem raku

Učinkovitost kemoterapije pri pljučnem raku je precej visoka. Da pa bi zdravljenje resnično dalo pozitiven rezultat, je treba izvesti kompleksne kombinacije. Učinkovitost sodobnih metod zdravljenja nikakor ni povezana z resnostjo stranskih učinkov.

Uspeh med zdravljenjem je odvisen od marsičesa. Tako imata pomembno vlogo stopnja bolezni in obdobje, ko je bila diagnosticirana. Seveda ne gre izključiti usposobljenosti zdravnikov, opremljenosti onkološkega centra in ozaveščenosti osebja pri reševanju tovrstnih težav. Navsezadnje učinkovitost zdravljenja ni odvisna samo od zdravil.

Pomembno vlogo ima uporaba kemoterapije, pomembno vlogo pri izbiri zdravil in predpisovanju določenega režima zdravljenja ima histološka zgradba tumorja. Posebno pozitivna so se izkazala naslednja zdravila: ciklofosfamid, metotreksat, vinkristin, fosfamid, mitomicin, etopozid, adriamicin, cisplatin in

Nitrozometilurea. Seveda imajo vsi stranske učinke, ki so bili opisani v prejšnjih odstavkih. Kemoterapija pljučnega raka je dokazala svojo učinkovitost.

Tečaj kemoterapije pljučnega raka

Potek kemoterapije za pljučni rak je sestavljen izključno na individualni osnovi. Pri tem upoštevajo strukturo tumorja, stopnjo razvoja, lokacijo in predhodno zdravljenje. Običajno je tečaj sestavljen iz več zdravil. Uporabljajo se v ciklih, z določenimi premori 3-5 tednov.

Takšen »odmor« je potreben, da si lahko telo in imunski sistem po zdravljenju ponovno opomoreta. Med potekom kemoterapije se bolnikova prehrana ne spremeni. Seveda zdravnik glede na stanje osebe naredi nekaj prilagoditev.

Na primer, če bolnik jemlje zdravila platine, mora piti več tekočine. Alkoholne pijače so prepovedani. V nobenem primeru ne obiskujte savne, ker odvaja odvečno vlago iz telesa.

Treba je razumeti, da lahko tečaji kemoterapije povečajo tveganje za razvoj prehladi. Zato se bolnikom priporoča, da dajo prednost zeliščnim decokcijam. Med potekom kemoterapije zdravnik bolniku redno jemlje krvne preiskave, izvaja ultrazvok jetra in ledvice. Pri ženskah so možne spremembe v menstrualnem ciklusu. Bolnike lahko muči nespečnost, vendar je to povsem normalen proces.

Število tečajev je odvisno od bolnikovega stanja in njegovega okrevanja. Optimalna količina se šteje za 4-6 tečajev kemoterapije. V tem primeru kemoterapija pljučnega raka ne povzroča resne škode telesu.

Kemoterapija za pljučne metastaze

Kemoterapija za metastaze v pljučih je odvisna od neposredne lokacije tumorja glede na okoliške organe, tkiva in bezgavke. Dejstvo je, da se lahko maligne metastaze oblikujejo v skoraj vseh organih. Izvirajo iz rakavih celic in se postopoma prenašajo po krvi ali limfi po telesu.

Kemoterapija za metastaze se izvaja z enim ali kombinacijo zdravil. Glavna uporabljena zdravila so taksani (Taxol, Taxotere ali Abraxane), Adriamycin ali zdravilo za imunsko terapijo Herceptin. Trajanje zdravljenja in morebitni neželeni učinki se razjasnijo pri zdravniku.

Med zdravili, ki se uporabljajo v kombinacijah, se uporabljajo tudi taksani in adriamicin. Obstajajo določeni režimi kemoterapije. Običajno se uporabljajo v naslednjem vrstnem redu: CAF, FAC, CEF ali AC. Pred uporabo zdravila Taxol ali Taxotere dajte steroidna zdravila da bi zmanjšali njihove stranske učinke. Kemoterapijo pljučnega raka je treba izvajati pod vodstvom izkušenega specialista.

Kemoterapija za ploščatocelični pljučni rak

Kemoterapija za ploščatocelični pljučni rak ima svoje značilnosti. Dejstvo je, da je ploščatocelični karcinom sam po sebi maligni tumor, ki se pojavi v ozadju epitelijskega tumorja kože in sluznic, rastočih materinih znamenj in papiloma ter ima videz enega samega vozla ali rdečice v obliki plaka, ki raste zelo hitro.

Ta bolezen se običajno pojavi zaradi razvoja kožnega raka, kar je še posebej težko. Posebnost ta bolezen je hitra rast. Rizična skupina vključuje predvsem moške, starejše od 40 let. Pri ženskah se ta pojav ne pojavlja tako pogosto.

Za zdravljenje raka se uporablja sistemska terapija. Vključuje uporabo zdravil, kot so cisplatin, metotreksat in bleomicin. Zdravljenje poteka vzporedno z obsevanjem. Široko se uporabljajo tudi sheme kombiniranja zdravil, vključno s taksolom in daljinsko gama terapijo. To izboljša učinkovitost zdravljenja in vodi celo do popolne ozdravitve.

Učinkovitost zdravljenja je v celoti odvisna od stopnje bolezni. Če je bil rak diagnosticiran na zgodnje faze in začelo se je učinkovito zdravljenje, potem je verjetnost pozitivnega izida velika. Kemoterapija za pljučni rak daje osebi možnost popolnega okrevanja.

Kemoterapija za pljučni adenokarcinom

Kemoterapija za adenokarcinom pljuč se izvaja precej pogosto. Dejstvo je, da je adenokarcinom najpogostejša oblika nedrobnoceličnega raka bronhopulmonalnega sistema. Pogosto se razvije iz žleznih epitelijskih celic. V začetni fazi se bolezen ne manifestira na noben način. Razvija se precej počasi in je značilna hematogena metastaza.

Najpogosteje je adenokarcinom lokaliziran v perifernih bronhih in v odsotnosti ustreznega zdravljenja se v 6 mesecih približno podvoji. Ta oblika raka je pogostejša pri ženskah kot pri moških. Zapletenost tumorja je lahko različna.

Vse se odstrani s pomočjo resnih kirurških posegov. Seveda so vsi kombinirani s kemoterapijo ali radioterapijo. To znatno zmanjša verjetnost ponovitve v prihodnosti.

Vse terapije se izvajajo z uporabo inovativne opreme, ki minimizira stranske učinke zdravljenja. Za zdravljenje adenokarcinoma se ne uporabljajo le tradicionalna kemoterapevtska zdravila, temveč tudi najsodobnejši imunomodulatorji. Kemoterapija pljučnega raka se izogne ​​prihodnjim posledicam.

Režimi kemoterapije za pljučni rak

Režimi kemoterapije za pljučni rak so metoda zdravljenja, ki se izbere individualno. Seveda izbrana shema ne zagotavlja popolnega okrevanja osebe. Kljub temu vam omogoča, da se znebite neprijetnih simptomov in znatno upočasni proces razvoja rakavih celic.

Kemoterapijo lahko izvajamo pred in po operaciji. Če ima bolnik sladkorno bolezen ali druge kronične bolezni, je režim izbran zelo previdno. Med tem postopkom se v celoti upošteva anamneza.

Učinkovit režim kemoterapije mora imeti določene lastnosti. Ti vključujejo stopnjo neželenih učinkov, ki bi morala biti v idealnem primeru minimalna. Zdravila je treba izbrati s posebno pozornostjo. Dejstvo je, da se med kemoterapijo uporablja več zdravil hkrati. Skupaj morata normalno delovati in ne povzročati resnih stranskih učinkov.

Režim, ki ga vključuje kemoterapija pljučnega raka, je mogoče predstaviti kot kombinacijo zdravil. V tem primeru je skupna učinkovitost približno 30-65%. Zdravljenje se izvaja, morda samo z enim zdravilom, vendar se v tem primeru videz pozitivnega učinka bistveno zmanjša.

Kemoterapevtska zdravila za pljučni rak

Kemoterapevtska zdravila za pljučni rak so protitumorska zdravila, katerih delovanje je usmerjeno v uničenje in popolno uničenje rakavih celic. Za zdravljenje bolezni se lahko uporabljata dve vrsti kemoterapije. Prva možnost je odstranitev raka z enim zdravilom. Druga vrsta zdravljenja vključuje uporabo več sredstev.

Danes obstaja veliko zdravil, ki so namenjena odpravljanju rakavi tumor in njene posledice. Obstaja več glavnih vrst, ki so učinkovite v določeni fazi in imajo individualen mehanizem delovanja.

Alkilirna sredstva. To so zdravila, ki delujejo na rakave celice na molekularni ravni. Sem spadajo nitrozosečnine, ciklofosfamid in embikin.

Antibiotiki. Veliko zdravil v tem razredu deluje protitumorsko. Sposobni so uničiti rakave celice v različnih fazah njihovega razvoja.

Antimetaboliti. Te so posebne zdravila, ki lahko blokira presnovne procese v rakavih celicah. Posledično to vodi do njihovega popolnega uničenja. Nekateri najučinkovitejši tovrstni so: 5-fluorouracil, citarabin in metotreksat.

antraciklini. Vsako zdravilo iz te skupine vsebuje določene učinkovine, ki delujejo na rakave celice. Ta zdravila vključujejo: Rubomicin in Adriblastin.

Vinkalkaloidi. To so zdravila proti raku na rastlinski osnovi. Sposobni so uničiti delitev rakavih celic in jih popolnoma uničiti. Ta skupina vključuje zdravila, kot so Vindesine, Vinblastine in Vincristine.

Platinasti pripravki. Vsebujejo strupene snovi. Njihov mehanizem delovanja je podoben alkilirajočim sredstvom.

Epipodofilotoksini. To so navadna protitumorska zdravila, ki so sintetični analog učinkovin izvlečka mandragore. Najbolj priljubljena sta Tniposide in Etoposide.

Vsa zgoraj opisana zdravila se jemljejo po določenem režimu. O tem vprašanju odloča izključno lečeči zdravnik, odvisno od stanja osebe. Vsa zdravila povzročajo stranske učinke, kot je npr alergijske reakcije, slabost in bruhanje. Kemoterapija pljučnega raka je težak proces ki zahteva skladnost določena pravila.

Kontraindikacije za kemoterapijo pljučnega raka

Kontraindikacije za kemoterapijo pljučnega raka so pravzaprav, tako kot indikacije, odvisne od številnih dejavnikov. Tako se pozornost posveča stopnji bolezni, lokaciji tumorja in posameznim značilnostim bolnikovega telesa.

Obstajajo številne kontraindikacije, zaradi katerih se kemoterapija v nobenem primeru ne sme izvajati. Torej gre za zastrupitev telesa. Pri uporabi dodatnega zdravila lahko pride do hude reakcije, ki bo povzročila izjemno negativne posledice za osebo. Kemoterapije ni mogoče uporabiti, če so metastaze v jetrih. Če ima oseba visoka stopnja bilirubina, potem je tudi ta postopek prepovedan.

Kemoterapija se ne izvaja pri metastazah v možganih in kaheksiji. Samo onkolog lahko ugotovi možnost takega zdravljenja po posebni pregledi in preučevanje dobljenih rezultatov. Navsezadnje lahko kemoterapija za pljučni rak povzroči resno škodo telesu.

Stranski učinki kemoterapije pri pljučnem raku

Stranskih učinkov kemoterapije pri pljučnem raku ni mogoče izključiti. Poleg tega se pojavijo v skoraj 99% primerov. Morda je to glavna in edina pomanjkljivost te vrste zdravljenja. Dejstvo je, da stranski simptomi negativno vpliva na celotno telo.

Kemoterapija prizadene predvsem celice hematopoetskega sistema in krvi. Obstaja močan vpliv na prebavila, nosu, lasnih mešičkov, izrastkov, nohtov, kože in ustne sluznice. Toda za razliko od rakavih celic se te celice zlahka obnovijo. Zato negativni stranski učinki izginejo takoj po prenehanju jemanja določenega zdravila.

Nekateri stranski učinki kemoterapije hitro izzvenijo, drugi pa trajajo več let ali traja več let, da postanejo očitni. Obstaja več glavnih stranskih učinkov. Tako se predvsem začne kazati osteoporoza. Pojavi se v ozadju jemanja zdravil, kot so ciklofosfamid, metotreksat in fluorouracil.

Na drugem mestu so slabost, bruhanje in driska. To se zgodi, ker kemoterapija vpliva na vse celice telesa. Ti simptomi izginejo takoj po preklicu tega postopka.

Izpadanje las je precej pogosto. Po kemoterapiji lahko lasje delno ali v celoti izpadejo. Rast las se povrne takoj po prekinitvi zdravljenja.

Stranski učinki na koži in nohtih so precej pogosti. Nohti postanejo krhki, koža postane občutljiva na temperaturne spremembe.

Utrujenost in anemija sta pogosta stranska učinka. To se zgodi zaradi zmanjšanja števila rdečih krvnih celic v krvi. Ni izključeno infekcijski zapleti. Dejstvo je, da kemoterapija negativno vpliva na telo kot celoto in zavira delovanje imunskega sistema.

Motnje strjevanja krvi se pojavijo zaradi kemoterapije krvnega raka. Pogosto se pojavijo stomatitis, spremembe okusa in vonja, zaspanost, pogosti glavoboli in druge posledice. Vsi ti negativna dejanja Lahko povzroči kemoterapijo pljučnega raka.

Posledice kemoterapije pri pljučnem raku

Posledic kemoterapije pri pljučnem raku ni mogoče izključiti. Prva stvar, ki trpi, je človeški imunski sistem. Potrebuje veliko časa, da si popolnoma opomore. Medtem ko je v ranljivem stanju, lahko prodre v človeško telo razne viruse in okužbe.

Zdravila za kemoterapijo uničijo rakave celice ali upočasnijo njihovo razmnoževanje. Toda kljub temu pozitivna stran to vprašanje, obstaja negativne posledice. Tako da se v bistvu vse kaže v obliki negativnih pojavov. To lahko vključuje slabost, bruhanje, črevesne motnje in huda izguba lase. To se bolj nanaša na stranske učinke, lahko pa ga mirno pripišemo tudi posledicam.

Sčasoma se lahko razvijejo znaki zavrte hematopoeze. To se kaže v obliki zmanjšanja števila levkocitov in hemoglobina. Ni mogoče izključiti pojava nevropatije in dodajanja sekundarne okužbe. Zato je obdobje po kemoterapiji eno najtežjih. Oseba mora obnoviti svoje telo in hkrati preprečiti razvoj resnih posledic. Po končani kemoterapiji pljučnega raka se bo bolnik začel počutiti bolje.

Številna zdravila, ki se uporabljajo v kemoterapiji, se učinkovito borijo proti rakavim celicam in posledično upočasnijo njihov razvoj. Po tem pride do popolnega uničenja. Toda kljub tako pozitivni dinamiki se je skoraj nemogoče znebiti zapletov. Natančneje, da bi se izognili njihovemu videzu.

Prva stvar, ki jo oseba začne čutiti, je šibkost. Potem se pridruži glavobol, slabost, bruhanje in želodčne težave. Lasje lahko začnejo izpadati, oseba čuti stalno utrujenost, v ustih se pojavijo rane.

Sčasoma se začnejo razvijati znaki potlačene hematopoeze. Do nedavnega so takšni zapleti pri ljudeh povzročali depresijo. Vse to je bistveno poslabšalo učinkovitost zdravljenja. Danes so začeli učinkovito uporabljati antiemetična zdravila, hladiti lase, da ne izpadajo itd. Zato se ne smete bati posledic, ki jih lahko povzroči kemoterapija pljučnega raka.

Da bi telo napolnili z ogljikovimi hidrati, bi morali dati prednost žitom, krompirju, rižu in testeninam. Priporočljivo je uživanje različnih sirov, mlečnih sladic in sladke smetane. Pomembno je, da ves čas pijete veliko kakovostne tekočine. To bo odstranilo strupene snovi iz telesa.

Prehrana bolnikov z rakom mora biti specifična. Navsezadnje je pravzaprav pomemben del celotnega procesa zdravljenja. Seveda morajo prehrano sestaviti zdravniki in nutricionisti. Kemoterapija pljučnega raka zahteva skladnost z določenimi pravili za prehranjevanje določene hrane.

Onkološki proces v pljučih je mogoče ustaviti s kemoterapijo. Poseg je precej povpraševan, saj je pljučni rak najpogostejši vzrok smrti ljudi zaradi malignih tumorjev.

Pomembno je primerjati koristi in škode te metode zdravljenja.

Pljučni rak je prisotnost malignega tumorja v epitelna tkiva bronhus Bolezen se pogosto zamenjuje z metastazami v organih.

Rak je razvrščen glede na lokacijo:

• osrednji– pojavi se zgodaj, prizadene sluznico bronhijev, povzroča bolečino, za katero je značilen kašelj, težko dihanje, povišana telesna temperatura;
• periferni– poteka neboleče, dokler tumor ne preraste v bronhije in povzroči notranjo krvavitev;
• zelo veliko– združuje centralni in periferni rak.

O postopku

Kemoterapija vključuje uničevanje rakavih celic z uporabo določenih strupov in toksinov. Prvič je bil opisan leta 1946. Takrat so embikin uporabljali kot toksin. Zdravilo je bilo ustvarjeno na osnovi gorčičnega plina, strupene hlapne snovi prve svetovne vojne. Tako so se pojavili citostatiki.

Med kemoterapijo se toksini dajejo kapalno ali v obliki tablet. Upoštevati je treba, da se rakave celice nenehno delijo. Zato se terapevtski postopki ponavljajo glede na celični cikel.

Indikacije

pri maligna neoplazma v pljučih se kemoterapija izvaja pred in po kirurški poseg.

Specialist izbere terapijo na podlagi naslednjih dejavnikov:

• velikost tumorja;
• stopnja rasti;
• širjenje metastaz;
• vpletenost sosednjih bezgavk;
• bolnikova starost;
• stopnja patologije;
• spremljajoče bolezni.

Zdravnik mora upoštevati tveganje in zaplete, ki spremljajo terapijo. Na podlagi teh dejavnikov se specialist odloči za kemoterapijo. Pri neoperabilnem pljučnem raku postane kemoterapija edina možnost preživetja.

Vrste

Strokovnjaki delijo vrste kemoterapije, pri čemer se osredotočajo na zdravila in njihove kombinacije. Režimi zdravljenja so označeni z latiničnimi črkami.

Pacienti lažje kategorizirajo zdravljenje po barvi:

• rdeča– najbolj strupen potek. Ime je povezano z uporabo antaciklinov, ki so obarvani rdeče. Zdravljenje vodi do zmanjšanja obrambe telesa pred okužbami. To je posledica zmanjšanja števila nevtrofilcev.
• Bela– vključuje uporabo Taxotel in Taxol.
• Rumena– uporabljene snovi so obarvane rumena. Telo jih nekoliko lažje prenaša kot rdeče antacikline.
• Modra– vključuje zdravila, imenovana mitomicin, mitoksantron.

Za popoln učinek na vse delce raka nanesite različni tipi kemoterapija. Specialist jih lahko kombinira, dokler ne vidi pozitivnega učinka zdravljenja.

Posebnosti

Prenehanje uporabe kemoterapije maligni proces v pljučih ima svoje razlike. Najprej so odvisni od vrste onkologije bronhopulmonalnega sistema.

Za ploščatocelični karcinom

Patologija izhaja iz metaplastičnih celic skvamoznega epitelija bronhijev, ki privzeto ne obstajajo v tkivih. Razvije se proces degeneracije ciliiranega epitelija v skvamozni epitelij. Najpogosteje se patologija pojavi pri moških po 40 letih.

Zdravljenje vključuje sistemsko terapijo:

• zdravila Cisplatin, Bleomecin in drugi;
• izpostavljenost sevanju;
• taksol;
• gama terapija.

Niz postopkov lahko popolnoma pozdravi bolezen. Učinkovitost je odvisna od stopnje malignega procesa.

Za adenokarcinom

Najpogostejša vrsta nedrobnoceličnega raka dihalnih poti je adenokarcinom. Zato se pogosto izvaja zdravljenje patologije s kemoterapijo. Bolezen izvira iz delcev žleznega epitelija, se ne manifestira v zgodnjih fazah in je značilen počasen razvoj.

Glavna oblika zdravljenja je operacija, ki jo dopolnjuje kemoterapija, da se prepreči ponovitev.

Droge

Zdravljenje pljučnega raka z zdravili proti raku je lahko sestavljeno iz dveh možnosti:

1. uničenje delcev raka poteka z enim zdravilom;
2. Uporablja se več zdravil.

Vsako od zdravil, ki so na trgu, ima svoj mehanizem delovanja na maligne delce. Učinkovitost zdravil je odvisna tudi od faze bolezni.

Alkilirna sredstva

Zdravila, ki delujejo na maligne delce na molekularni ravni:

• Nitrozosečnine– derivati ​​sečnine s protitumorskimi učinki, na primer nitrulin;
• ciklofosfamid– uporablja se skupaj z drugimi protitumorskimi snovmi pri zdravljenju onkologije pljuč;
• Embikhin– povzroča motnje stabilnosti DNK in moti rast celic.

Antimetaboliti

Zdravilne snovi, ki lahko blokirajo življenjske procese v mutiranih delcih, kar vodi v njihovo uničenje.

Najbolj učinkovita zdravila:

• 5-fluorouracil– spremeni strukturo RNA, zavira delitev malignih delcev;
• Citarabin– deluje protilevkemično;
• metotreksat– zavira delitev celic, zavira rast malignih tumorjev.

antraciklini

Zdravila, ki vsebujejo sestavine, ki lahko povzročijo Negativni vpliv za maligne delce:

• Rubomicin– deluje antibakterijsko in protitumorsko;
• adriblastin– se nanaša na antibiotike s protitumorskim delovanjem.

Vinkalkaloidi

Zdravila temeljijo na rastlinah, ki preprečujejo delitev patogenih celic in jih uničijo:

• Vindesine– polsintetični derivat vinblastina;
• Vinblastin– ustvarjen na osnovi rožnatega zelenka, blokira tubulin in ustavi delitev celic;
• vinkristin- analog vinblastina.

Epipodofilotoksini

Zdravila, ki so sintetizirana podobno učinkovina iz izvlečka mandragore:

• Tenipozid – protitumorsko sredstvo, polsintetični derivat podofilotoksina, ki je izoliran iz korenin Podophyllum thyroid;
• Etopozid– polsintetični analog podofilotoksina.

Izvajanje

Kemoterapija se daje intravensko. Odmerjanje in režim sta odvisna od izbranega režima zdravljenja. Sestavljeni so individualno za posameznega bolnika.

Po vsakem terapevtskem tečaju ima pacientovo telo možnost okrevanja. Premor lahko traja 1-5 tednov. Potem se tečaj ponovi. Ob kemoterapiji se izvaja spremljajoče vzdrževalno zdravljenje. Izboljša bolnikovo kakovost življenja.

Pred vsakim potekom zdravljenja se bolnik pregleda. Na podlagi krvnih izvidov in drugih kazalcev je mogoče prilagoditi nadaljnji režim zdravljenja. Na primer, mogoče je zmanjšati odmerek ali odložiti naslednji tečaj, dokler si telo ne opomore.

Dodatne metode dajanja zdravila:

• v arterijo, ki vodi do tumorja;
• skozi usta;
• subkutano;
• v tumor;
• intramuskularno.

Škodljivi učinki na telo

Protitumorsko zdravljenje v 99% primerov spremljajo toksične reakcije. Ne služijo kot razlog za prekinitev terapije. Če je življenje ogroženo, se lahko odmerek zdravila zmanjša.

Pojav toksičnih reakcij je posledica dejstva, da kemoterapevtska zdravila ubijejo aktivne celice. Sem spadajo ne le rakavi delci, ampak tudi zdrave človeške celice.

Stranski učinki:

• Slabost z bruhanjem– zdravilo vpliva na občutljive receptorje v črevesju, ki v odgovor na to sproščajo serotonin. Snov je sposobna stimulirati živčne končiče, ko informacija doseže možgane, se začne proces bruhanja. Na receptorje lahko vplivate s pomočjo antiemetičnih zdravil. Po končanem tečaju slabost izgine.

stomatitis– zdravila ubijajo epitelijske celice ustne sluznice. Pacientova usta postanejo suha, začnejo nastajati razpoke in rane. Boleče jih je prenašati.

Ustno votlino lahko izpiramo z raztopino sode in s posebnimi robčki za odstranjevanje oblog z jezika in zob. Stomatitis izgine takoj, ko se po končani kemoterapiji poveča raven levkocitov v krvi.

driska– vpliv toksinov na epitelijske celice debelega črevesa in Tanko črevo. Driska, ki jo povzroči jemanje zdravil proti raku, je življenjsko nevarna za bolnika, zato lahko zdravnik zmanjša odmerek ali ga popolnoma ukine.

To poslabša prognozo pljučnega raka. Po opravljenih potrebnih testih se začne zdravljenje driske. Uporabite lahko zelišča, Smecta, Attapulgite.

Pri napredovali driski so predpisane infuzije glukoze, raztopin elektrolitov, vitaminov in antibiotikov. Po zdravljenju se mora bolnik držati diete.

• Zastrupitev telesa– se kaže z glavobolom, šibkostjo, slabostjo. Pojavi se zaradi smrti velika količina maligni delci, ki pridejo v kri. Nujno pitje veliko tekočine, jemanje različnih decokcij, aktivno oglje. Izvaja se po zaključenem tečaju.
• Izguba las– rast foliklov se upočasni. Ne vpliva na vse bolnike. Priporočljivo je, da las ne sušite, uporabljajte blage šampone in krepilne infuzije. Obnovo obrvi in ​​trepalnic lahko pričakujemo 2 tedna po zaključku kemoterapije. Na glavi folikli potrebujejo več časa - 3-6 mesecev. Hkrati lahko spremenijo svojo strukturo in senco.

Nepopravljive posledice

Učinki kemoterapije pri zdravljenju pljučnega raka lahko traja nekaj časa, da se pokažejo. Njihova odprava bo zahtevala čas in dodatne stroške.

Glavne posledice:

• Plodnost– zdravila povzročijo zmanjšanje ravni sperme pri moških in vplivajo na ovulacijo pri ženskah. To lahko privede do neplodnosti. Edina rešitev za mlade je zamrznitev celic do zdravljenja.
• Osteoporoza– se lahko pojavi eno leto po zdravljenju raka. Bolezen je posledica izgube kalcija. To vodi do izgube kostne mase. Kaže se kot bolečine v sklepih, lomljivi nohti, krči v nogah in hitro bitje srca. Privede do zloma kosti.
• Padec imunitete– nastane zaradi pomanjkanja levkocitov. Vsaka okužba je lahko smrtno nevarna. Treba je izvesti preventivni ukrepi v obliki nošenja gaznega povoja, predelave hrane. Lahko se udeležite tedenskega tečaja Derinata. Za obnovitev telesa bo potrebno veliko časa.
• Prostracija– zmanjšanje števila rdečih krvničk. Morda bo potrebna transfuzija krvi ali vnos eritropoetina v telo.
• Pojav modric, izboklin– pomanjkanje trombocitov vodi do poslabšanja strjevanja krvi. Problem zahteva dolgotrajno zdravljenje.
• Vpliv na jetra– raven bilirubina v krvi se poveča. Stanje jeter lahko izboljšate z dieto in zdravili.

Kakšna je cena

Nekaterih zdravil ni mogoče kupiti sami. Izdajajo se samo na recept. Nekatera zdravila lahko najdete v navadnih lekarnah.

Bolniki s pljučnim rakom lahko prejmejo zdravila brezplačno. Če želite to narediti, se morate obrniti na onkologa. Specialist mora napisati recept. Seznam brezplačnih zdravil je objavljen na portalu Ministrstva za zdravje.

Bolnik na recept prejme zdravilo v lekarni, uporabljene ampule in embalažo pa prinese na poročanje onkologu. Če zdravnik ne želi izdati recepta za določeno zdravilo, ki je na seznamu brezplačnih zdravil, morate napisati vlogo, naslovljeno na glavnega zdravnika.

Brezplačno zdravljenje in oskrba bolnikov je zagotovljena v hospicih, večina ki so koncentrirani v Moskvi in ​​regiji.

Napoved

Brez zdravljenja je smrtnost zaradi pljučnega raka v prvih 2 letih 90 %.

Med zdravljenjem je preživetje odvisno od stopnje razvoja patologije in njene oblike. Petletna stopnja preživetja po kombiniranem zdravljenju je:

• prva stopnja – 70%;
• drugo – 40%;
• tretji – 20%;
• četrti– prognoza je negativna, terapija lahko ublaži bolečino in za kratek čas odloži smrt.

Kemoterapija poveča prognozo preživetja po operaciji za 5-10%. In kdaj zadnja stopnja je edina možnost za podaljšanje življenja.

V tem video pregledu pacient govori o tem, kako se počuti po kemoterapiji pljučnega raka:

Če najdete napako, označite del besedila in kliknite Ctrl+Enter.

Danes najpogostejši onkološka patologijaŠteje se, da ima pljučni rak visoko stopnjo smrtnosti. Prej je bila ta bolezen privilegij starejših ljudi starostna skupina, zdaj pa je rak "mlajši". Sodobne metode diagnostika omogoča prepoznavanje bolezni v zgodnji fazi, kar bistveno olajša proces zdravljenja. Uporablja se pri pljučnem raku Kompleksen pristop, ki vključuje kemoterapijo, radioterapijo in operacijo. Kemoterapija za pljučni rak ima visoka učinkovitost in bistveno poveča možnosti za ozdravitev.

Kaj je pljučni rak

Vsako leto se po vsem svetu odkrije do milijon primerov pljučnega raka. Statistika glede pozitivna prognoza razočaranje – 6 smrtnih epizod na 10 primerov. Na ozemlju Ruska federacija ta številka je 12% celotne incidence, smrtnost pa 15% vseh identificiranih primerov.

Pljučni rak je razširjen predvsem med moško populacijo. Onkologi pojasnjujejo to porazdelitev z razlogi, ki so privedli do patološki proces, – kajenje.

Razvrstitev temelji na lokalizaciji patološkega žarišča:

• osrednji - nahaja se v lumnu velike bronhije v koreninah pljuč. Ko se razvije, vodi do popolne okluzije, zaradi česar pljuča ne morejo normalno delovati;
• periferna - izjemno nevarna možnost, saj zavzema območje vzdolž roba pljučnih polj, ostane "tiho" zelo dolgo in se čuti le z znatnim povečanjem velikosti;
• velika – kombinirana škoda obeh možnosti.

Faze razvoja raka

Obstajajo 4 glavne stopnje razvoja pljučnega raka, pri čemer je tretja razdeljena na 2 podtipa:

1. Nič. V zgodnji fazi se pojavi nastanek patološke celice, ki instrumentalne metode niso določeni. Klinične manifestacije niso zaznani na stopnji nič.
2. najprej Najbolj ugodno za predpisovanje terapije, saj lahko zdravljenje v tem obdobju prinese največji pozitiven učinek. Največja dolžina lezije ne presega treh centimetrov. Ni reakcije regionalnih bezgavk. Rak se odkrije v prvi fazi le v 10%, kar določa pomen letnih fluorografskih pregledov.
3. drugič Velikost tumorskega vozla se giblje od 3 do 5 centimetrov, kar omogoča njihovo vizualizacijo na rentgenskem slikanju. Spremljajo ga posebne pritožbe - kašelj, hemoptiza, sindromi srčno-žilnega sistema, izguba teže, povečana utrujenost.
4. Faza 3a. Velikost tumorja se poveča, kar vodi do povečanja simptomov. Opažena je prizadetost mediastinalnih bezgavk. Ugodna prognoza je približno 30%.
5. Faza 3b. Metastaze se pojavijo tako v samih pljučih kot v prsnih vretencih, rebrih in prsnici. Lahko ga spremljajo patološki zlomi.
6. Četrtič. Več žarišč izpada, ki se širijo hematogeno. Možnosti ozdravitve so minimalne, zato kemoterapija pogosto ni predpisana na stopnji 4 pljučnega raka. V takšni situaciji se zateče k simptomatskemu zdravljenju (paliativno).

Na podlagi te delitve onkologi izberejo vrsto terapije.

Možnosti zdravljenja pljučnega raka

Zgodnja diagnoza zagotavlja ugodna prognoza za zdravilo. V ta namen se uporablja presejalna metoda - fluorografija. Če se ugotovi patološko žarišče, se napotijo dodatni pregled – pregled z računalniško tomografijo. Če je dejstvo raka potrjeno s podatki CT, je naslednja stopnja histologija za določitev vrste celic.

Na podlagi rezultatov vseh raziskav se ustvari kompleks terapevtski ukrepi. Glavne metode zdravljenja pljučnega raka so kirurgija, kemoterapija in radioterapija. Gre za integriran pristop z uporabo vseh tehnik, ki lahko dajo pozitiven učinek.

Kirurško zdravljenje pljučnega raka

Cilj operacije je odstraniti čim večji del tumorskega vozla, da se zmanjša kompresija na sosednja tkiva. Da bi dosegli pomemben učinek, ga vedno kombiniramo s kemoterapijo in radioterapijo.

Obstaja več pristopov kirurškega posega (laparoskopski, transtorakalni), ki so odvisni od vrste, velikosti in lokacije tumorja.

Kemoterapija

Je glavna metoda zdravljenja rakava obolenja. Mehanizem delovanja zdravil temelji na močnem učinku na celični aparat tumorja z njegovim uničenjem. Glede na kombinacijo s kirurškim pristopom je kemoterapija pljučnega raka treh vrst:

1. Neoadjuvant, ki je predpisan pred operacijo. Zasnovan za uničenje tumorskih celic in zaustavitev metastaz.
2. Adjuvans, ki se uporablja po operaciji ali radioterapiji za končno odstranitev preostalih elementov raka.
3. Ciljno je visoko natančna tehnika, ki temelji na ciljnem učinku na vozlišče z zaviranjem rasti in delitve. Obstaja tudi omejitev krvne oskrbe raka. Tehnika se lahko uporablja kot samostojna terapija in v kombinaciji z drugimi možnostmi.

Indikacije in kontraindikacije za kemoterapijo

Pogoji za izbiro tega pristopa so:

• lokalizacija vozlišča in stopnja vpliva na okoliška tkiva;
• vrste celic, ki so tvorile tumor;
• prisotnost intraorganskih in oddaljenih metastaz;
• reakcija na bezgavke.

Levkemija, rabdomiosarkom, hemoblastoza, horionski karcinom omogočajo izvajanje kemoterapije za pljučni rak.

Pred začetkom zdravljenja zdravnik oceni tveganja in pričakovane stranske učinke. Dobro načrtovan potek kemoterapije poveča verjetnost uspešnega zdravljenja.

Kontraindikacije za kemoterapijo:

• trombocitopenija;
• nalezljive bolezni v akutnem obdobju;
• nosečnost, zlasti v prvem trimesečju;
• odpoved ledvic, jeter, srca;
• huda izčrpanost.

Posebnost teh kontraindikacij je možnost popravka. Zato lečeči zdravnik najprej odpravi omejitve in nato začne specifično kemoterapijo.

Možnosti zdravil, predpisanih med kemoterapijo

Obstaja več kot 60 možnosti za zdravila, ki se uporabljajo med kemoterapijo. Najpogostejši so cisplatin, karboplatin, gemcitabin, vinorelbin, paklitaksel in docetaksel. Najpogosteje ustvarjajo njihove kombinacije.

Razvoj onkološke znanosti ne miruje, ustvarjajo se nova citostatična zdravila. Možno je, da vam bodo med zdravljenjem ponudili sodelovanje v kliničnih preskušanjih. Seveda imate pravico zavrniti.

Pogoji za kemoterapijo

Kemija (citostatiki) za pljučni rak se najpogosteje daje intravensko v bolnišničnem okolju. Zdravnik izbere režim in odmerek glede na histološki videz tumorja, stopnjo bolezni in individualne značilnosti bolnika.

Po končanem tečaju kemoterapije se bolniku omogoči 2-tedenski odmor. Temu bo sledil naslednji tečaj, njihovo število je odvisno od protokola terapije in učinkovitosti. Ponavljajoče se prevajanje je posledica prilagoditvenih lastnosti rakavih celic na toksični učinki zdravila. Za odpravo neželenih učinkov je predpisana simptomatska terapija.

Možna je tudi tabletna različica jemanja kemoterapije. Prednost je, da jih lahko pijete ambulantno.

Stranski učinki

Učinkovitost ta metoda zelo visoka, sploh kadar zgodnje odkrivanje. Značilnost standardnega režima zdravil je njihov neselektivni učinek na celice telesa. Zato posledice kemoterapije pljučnega raka vplivajo na vse sisteme:

• hematopoeza (tvorba krvi);
• disfunkcija gastrointestinalnega trakta v obliki dispeptičnih manifestacij;
• ogromen učinek zdravil na vse hitro deleče celice (ne samo na rakave) spremlja izpadanje las (alopecija);
• psiho-čustvene motnje (depresija);
• Možno je, da pride do sekundarnih okužb zaradi zmanjšanja zaščitnih funkcij telesa.

Pomembno je razumeti, da so te manifestacije neizogibne, sprejeti jih je treba kot danost. Po drugi strani pa so začasni. Pogosto se po zaključku tečajev vsi fiziološki procesi vrnejo v normalno stanje. To obdobje v življenju morate preživeti in v nobenem primeru ne prenehati z zdravljenjem.

Paliativna medicina

Nova smer pri obravnavi bolnikov je paliativna kemoterapija pljučnega raka. Ta pristop se uporablja za skupino bolnikov, ki so vsi možne metode so bili zagotovljeni, vendar proces nenehno napreduje. Zasnovan za izboljšanje kakovosti življenja neoperabilnih bolnikov z izravnavo bolečinski sindromi, popravek psiho-čustvenega ozadja.

Radioterapija

Temelji na vplivu žarka gama žarkov na tumorski proces. V tem primeru opazimo smrt rakavih celic zaradi prenehanja rasti in delitve. Žarki ne vplivajo samo na sam tumor, temveč tudi na bližnje metastaze, kar daje kompleksen učinek. Uporaba radioterapije je možna tudi pri drobnoceličnem raku pljuč. Nedavni medicinski napredek pri radioterapiji vključuje:

• daljinska tehnika, ko se učinek izvaja z zunanjim (zunaj telesa) virom rentgenskih žarkov;
• visokodozno tehnologijo, ki temelji na vnosu posebnega vira generiranja žarkov v pacientovo telo.

Najnovejši napredek je terapija RAPID Arc. Značilnost - ciljni učinek izključno na vozlišče raka, medtem ko zdravo tkivo ni poškodovano. Spremlja ga vizualni nadzor manipulacije z možnostjo prilagajanja jakosti toka in kota smeri. Uporaba je omejena z razširjenostjo postopka.

Če se rak razširi izven pljuč, se ta tehnika ne izvaja.

zaključki

Pljučni rak je grozna diagnoza z visoko stopnjo smrtnosti. To bolezen je nemogoče ozdraviti sami. Pristop čakanja in videnja je preobremenjen s povečanjem tumorja do te mere, da sodobna medicina ne more pomagati.

Kemoterapija je uveljavljena in učinkovita metoda zatiranje nadaljnjega razvoja onkologije. Seveda ima vrsto stranskih učinkov, vendar jih učinkovitost uspešno pokriva.

Pljučni rak je na prvem mestu po številu smrti med vsemi vrstami raka. Glavna skupina tveganja so starejši ljudje, vendar je bolezen diagnosticirana tudi pri mladih bolnikih.

Kemoterapija pljučnega raka je glavna metoda boja proti rakavim celicam. V prvih dveh fazah bolezni lahko kemoterapijo kombiniramo z operacijami za odstranitev tumorjev.

V tretji fazi, ko rakave celice začnejo metastazirati, postane kemoterapija glavni poudarek in se lahko kombinira z radioterapijo.

Diagnoza pljučni rak pomeni, da se pri bolniku pojavijo tumorske tvorbe v dihalnih organih. Najpogosteje je tumor lokaliziran v desnem pljuču, v zgornjem režnju.

dejstvo! Težava pri zdravljenju je v asimptomatskem poteku bolezni med začetnih fazah. Diagnosticira se, ko se začnejo metastaze in se patogene celice razširijo na druge organe.

Kemoterapija pljučnega raka je glavna metoda boja proti tej onkologiji. Sestoji iz dajanja zdravil bolniku, ki ustavijo rast rakavih celic, preprečijo njihovo delitev in jih na koncu popolnoma uničijo. Zdravljenje z zdravili lahko uporabljamo kot edino metodo, v nekaterih primerih pa jo lahko kombiniramo z obsevanjem oz kirurška odstranitev tumorji.

Kemija se najučinkoviteje bori proti drobnoceličnemu raku, ki je precej dovzeten za učinke zdravil. Nedrobnocelična struktura tumorja pogosto kaže odpornost in za bolnika se izbere drugačen potek zdravljenja.

Širjenje rakavih celic v druge organe pomeni metastazo bolezni in nastanek raka 4. stopnje. S kemoterapijo se ni mogoče boriti proti metastazam. Zato na stopnji 4 zdravljenje z zdravili uporablja se kot paliativno zdravljenje.

Postopek zdravljenja

Sodobna medicina je predpisovanje zdravil precej zakomplicirala. Še pred 10-15 leti je bilo vse veliko preprostejše: bolnik z onkologijo pride na kliniko in mu predpišejo eno ali dve zdravili, odvisno od njegovega stanja.

Navodila za zdravljenje skoraj vseh kategorij bolnikov so bila enaka. Upoštevani niso bili niti histološki izvidi niti biološki indikatorji, niti mnenja zdravnikov z drugih področij medicine – vse to ni vplivalo na potek zdravljenja.

Postopek kemoterapije za moderni oder, bodo bolniki s pljučno onkologijo izvajali glede na samo bolezen.

Indikatorji tumorja, ki vplivajo na potek zdravljenja:

• velikost tumorja;
• stopnja razvoja;
• stopnja metastaz;
• napredovanje in stopnja rasti;
• kraj lokalizacije.

Na potek terapije vplivajo posamezni kazalniki telesa:

• starost;
• splošno zdravje;
• prisotnost kroničnih patologij;
• stanje imunskega sistema telesa.

Poleg kazalcev razvoja raka in posameznih značilnosti telesa sodobne klinike upoštevajo citogenetiko tumorja. Glede na ta indikator so bolniki z rakom razdeljeni v štiri skupine in predpisano je ustrezno zdravljenje.

Pozor! Upoštevanje ozko ciljnih kazalnikov, skupaj z najnovejšimi dosežki v medicini, je znatno povečalo odstotek popolno okrevanje. Omeniti velja, da ti statistični podatki potrjujejo pozitivne rezultate, pridobljene v začetnih fazah razvoja tumorja.

Kako kemoterapija deluje pri pljučnem raku?

Potek zdravljenja bolnikov z rakom prilagodi onkolog. Individualne značilnosti telesa, struktura tumorja, stopnja bolezni - ti dejavniki bodo vplivali na to, kako se izvaja kemoterapija za pljučni rak.

Zdravljenje z zdravili se izvaja ambulantno. Zdravila se jemljejo peroralno ali intravensko. Odmerek in zdravilo za bolnika izbere onkolog po seštevanju vseh dejavnikov bolezni. Običajno se uporablja taktika kombiniranja zdravil. To se izvaja za učinkovitejše zdravljenje.

Zdravljenje raka z zdravili poteka v ciklih po več tednov ali mesecev. Interval med cikli je od 3 do 5 tednov. Ta počitek je za bolnika z rakom zelo pomemben. Telesu in imunskemu sistemu omogoča okrevanje po kemoterapiji.

Obstaja možnost, da se rakave celice prilagodijo aktivnih zdravil. Da bi se izognili zmanjšanju učinkovitosti zdravljenja, se zdravila spremenijo. Sodobna farmakologija se je približala rešitvi problema zmanjšanja učinka zdravil na tumorske tvorbe. Zadnje generacije onkoloških zdravil naj ne bi povzročale odvisnosti.

Med kemoterapijo se bolnikovo splošno stanje poslabša in pojavijo se neželeni učinki. Lečeči zdravnik mora nenehno spremljati bolnikovo zdravje. Pomemben je redni pregled in spremljanje vitalnih funkcij.

Število ciklov je odvisno predvsem od učinkovitosti zdravljenja. Najbolj sprejemljivo za telo je 4-6 ciklov. S tem se izognemo resnemu poslabšanju bolnikovega počutja.

Pomembno! Kemoterapijo je treba izvajati v povezavi s terapijo, katere cilj je zmanjšanje stranskih učinkov.

Kontraindikacije za kemoterapijo pljučnega raka

Kemoterapija pljučnega raka je opredeljena kot najbolj učinkovita metoda boj proti raku. Uporablja se, kadar obstajajo kontraindikacije za druge metode zdravljenja, kot je operacija. Vendar pa obstajajo številni dejavniki, v prisotnosti katerih je uničenje rakavih celic z zdravili kontraindicirano.

Glavni seznam kontraindikacij je naslednji:

• metastaze v jetrih ali možganih;
• zastrupitev telesa (na primer huda pljučnica itd.);
• kaheksija (popolna izčrpanost telesa z izgubo teže);
• povečana raven bilirubina (označuje aktivno uničenje rdečih krvnih celic).

Da bi preprečili škodljive učinke na telo, se pred kemoterapijo izvajajo številne študije. Šele po pridobitvi rezultatov je izbran potek zdravljenja.

Stranski učinki in zapleti

Zdravljenje z zdravili zdravljenje tumorjev je usmerjeno v zaviranje delitve rakavih celic ali njihovo popolno uničenje. Vendar pa poleg pozitivnega učinka takšne terapije skoraj vsi bolniki doživljajo številne zaplete.

Najprej iz toksični učinek zdravila so prizadeta: imunski sistem, prebavila, hematopoeza.

Posledice kemoterapije pri pljučnem raku:

• driska, slabost, bruhanje;
• izguba las;
• uničenje levkocitov, eritrocitov, trombocitov;
• dodatek stranskih okužb;
• hitra utrujenost;
• nohti postanejo krhki;
• glavoboli in zaspanost;
• kršitev hormonske ravni(Ženske so še posebej prizadete).

Če med zdravljenjem pride do zapletov, se morate najprej posvetovati z zdravnikom in opraviti test. Po prejemu klinična analiza, bo specialist lahko prilagodil shemo vpliva.

Omeniti velja dejstvo, da pojav stranskih učinkov pri obvezno je treba obvestiti zdravnika. Zdravnik bo lahko izbral simptomatsko zdravljenje. Izberite metode za boj stranski učinki na lastno pest je prepovedano.

Zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju pljučnega raka

Zdravila, ki delujejo proti rakavim celicam, imajo različno učinkovitost in prenosljivost. Vodilni svetovni centri za boj proti raku nenehno razvijajo najnovejše metode zdravljenja z večjo natančnostjo in osredotočenostjo.

Kemoterapevtska zdravila za pljučni rak se uporabljajo ob upoštevanju širokega spektra posameznih dejavnikov bolnika. Prav tako so zdravila predpisana ob upoštevanju stopnje njihovega vpliva na patogene celice in stopnje razvoja bolezni.

Osnovna sredstva so obravnavana v tabeli:

Skupine zdravil	Mehanizem delovanja na rakave celice.	Aktivne sestavine	Stranski učinki
Alkacijska sredstva	Medsebojno delujejo z DNK, kar povzroči mutacijo in celično smrt.	ciklofosfamid, Embikhin, Nitromosochevin	Prebavila, hematopoeza (levkopenija, trombocitopenija).
Antimetaboliti	Zavirajo biokemične procese, kar povzroči upočasnitev rasti celic in poslabšanje njihovega delovanja.	Folurin, nelarabin, Fopurin, citarabin, metotreksat	stomatitis, zaviranje hematopoeze, spontana krvavitev, okužbe.
antraciklini	Vplivajo na molekulo DNA in povzročijo motnje replikacije. Na celico delujejo mutageno in rakotvorno.	daunomicin, doksorubicin.	Kardiotoksičnost. Razvoj ireverzibilne kardiomiopatije.
Vinkaloidi	Vpliva na beljakovino tubulin, ki je del mikrotubulov, in vodi do njihovega izginotja.	vinblastin, Wincrestin, Vindesine	tahikardija, anemija, parestezija, hiperestezija.
Platinasti pripravki	Uničujejo DNK rakavih celic in preprečujejo njihovo rast.	cisplatin, finatriplatin, karboplatin, Platina.	trombocitopenija, anemija, levkopenija, motnje delovanja jeter, alergijske reakcije.
taksani	Preprečuje delitev rakavih celic	docetaksel, paklitoksel Taxotere	Znižan krvni tlak žilna tromboza, anoreksija, astenija, slabokrvnost.

Sodobna kemoterapija daje vedno več pozitivnih garancij in je za bolnike manj boleča. Na tej stopnji razvoja medicine ni protitumorskih zdravil brez stranski učinki. Pogost neželeni učinek, ki združuje skoraj vsa kemoterapevtska zdravila, je učinek na prebavila in hematopoetske organe.

Video v tem članku bo bralce seznanil z značilnostmi kemoterapije in načelom njenih učinkov.

Prehrana med kemoterapijo

Med bojem proti tumorju v pljučih je bolnikovo telo dobesedno izčrpano. To je cena, ki jo bolnik plača za uničenje rakavih celic. Zdravljenje z zdravili ne spremlja poseben apetit. Hrana za telo postane edini vir obnavljanje mineralov in vitaminov.

Prehrane po kemoterapiji pljučnega raka ni mogoče imenovati posebno. Raje naj bo uravnotežen in zdrav (na sliki). Veliko tega, kar si je bolnik lahko privoščil pred zdravljenjem, bo treba izključiti iz prehrane.

• živila v pločevinkah;
• sladkarije in slaščice;
• mastna in začinjena hrana;
• osnova hrane, ki je lahko nizko kakovostno meso (klobase, prekajeno meso);
• alkohol;
• kava.

Kemoterapija namreč škodljivo vpliva na beljakovine v telesu. Zato je treba dati hrano, ki vsebuje beljakovine Posebna pozornost. Takšna hrana bo znatno pospešila proces okrevanja telesa.

Izdelki, ki jih je treba vključiti v prehrano:

• ki vsebujejo beljakovine - oreščki, piščanec, jajca, stročnice;
• ki vsebujejo ogljikove hidrate - krompir, riž, testenine;
• mlečni izdelki - skuta, kefir, fermentirano pečeno mleko, jogurti;
• morski sadeži - puste ribe, modre alge;
• zelenjava in sadje v kakršni koli obliki;
• Pitje veliko tekočine odstranjuje toksine iz telesa.

Pomembno! Bolniki s pljučnim rakom, ki se zdravijo s kemoterapijo, se morajo posvetovati s strokovnjakom za prehrano. Treba je razumeti zelo pomemben vidik: prehrana je zelo pomemben dejavnik, ki vpliva na splošno stanje in hitro okrevanje bolnika z rakom.

Napoved preživetja bolnikov s pljučnim rakom po kemoterapiji

Vprašanje pričakovane življenjske dobe po zdravljenju s kemoterapijo je temeljnega pomena. Seveda vsak bolnik z rakom upa na pozitiven rezultat.

Napoved preživetja je odvisna od številnih dejavnikov. Toda najpomembnejši med njimi je stopnja bolezni, na kateri se bo bolnik zdravil. Razmerje je očitno - višji stadij, nižja je stopnja preživetja in pričakovana življenjska doba.

Pomembno! Verjetnost ugodnega izida je lahko neposredno odvisna od oblike patologije.

Drobnocelični rak je najpogostejši in agresiven, patologija te oblike ima negativno prognozo. Pričakovana življenjska doba po kemoterapiji pljučnega raka s to obliko se poveča približno 5-krat, vendar napoved v večini primerov ostaja neugodna.

Samo 3% bolnikov bo živelo več kot 5 let. Povprečna pričakovana življenjska doba je od 1 do 5 let. Ponovni pojav raka po kemoterapiji poslabša bolnikovo prognozo.

Nedrobnocelični rak se v glavnem zdravi kirurško. Kemoterapija se uporablja po odstranitvi tumorja. Napoved za NCLC je bolj ugodna - 15% bolnikov bo živelo 5 let. Povprečna pričakovana življenjska doba bo 3 leta.

Če so se metastaze razširile na druge organe, so tudi najsodobnejša zdravila na 4. stopnji bolezni nemočna. Rakave celice nanje niso občutljivi in ​​se kemoterapija izvaja kot paliativno zdravljenje.

Kljub vsem težavam, ki jih pacient preživlja med kemoterapijo, je nemogoče zavrniti. Sodobne tehnikeČlovekovo življenje lahko znatno podaljšajo in ga naredijo kakovostnejšega. Ne glede na statistične kazalnike pljučnega raka nihče ne more natančno določiti, kako dolgo bo bolnik živel.