كل شخص معرض للتقلبات المزاجية من وقت لآخر. وهذا عادة ما يكون بسبب حالته الجسدية أو العقلية هذه اللحظة(التعب، الفرح، خيبة الأمل، وما إلى ذلك)، ومع ذلك، في بعض الأحيان يمكن أن تكون هذه الحالة مرضية بطبيعتها. الاضطراب العاطفي ثنائي القطب هو اسم حالة مصحوبة بتغيرات مفاجئة في المزاج. الاسم الثاني للمرض - الذهان الهوسي الاكتئابي - يصف تمامًا أعراض الاضطراب الذي ينتقل فيه الشخص من مرحلة الإثارة والنشوة إلى حالة من الاكتئاب العميق. الاكتئاب ثنائي القطبهو أحد الأعراض المميزة لهذا الاضطراب.

يصاحب الاكتئاب ثنائي القطب تغيرات مفاجئة في المزاج

الاكتئاب ثنائي القطب ليس مرضًا مستقلاً، ولكنه مرحلة من الاضطراب العاطفي ثنائي القطب الذي يحل محل حالة الهوس. مع الاكتئاب الهوس ثنائي القطب، يعاني الشخص من فقدان القوة والحزن وضعف سرعة التفكير.

في ICD-10، تم تحديد الاضطراب بالرمز F31 - الاضطراب العاطفي ثنائي القطب. قد يتم ترميز مرحلة الاكتئاب بـ F33، مما يدل على اضطراب اكتئابي متكرر.

يستمر المرض على شكل موجات، ويتم استبدال مرحلة الهوس بمرحلة من الاكتئاب العميق، تتخللها أحيانًا ما يسمى بمرحلة التنوير - وهي فترة استعادة الوظائف العقلية وغياب التقلبات المزاجية.

الاكتئاب الهوسي ثنائي القطب هو شكل من أشكال الاضطراب العاطفي الذي تهيمن فيه مراحل الاكتئاب على مراحل الهوس. بمعنى آخر، تتوالى مراحل الاكتئاب الواحدة تلو الأخرى، بشكل متقطع فترة قصيرةحالة الهوس.

وقد أدت الإحصائيات الأخيرة إلى استنتاج مفاده أن اضطراب ذو اتجاهينبشكل أو بآخر هو مرض شائع إلى حد ما ويحدث في المتوسط ​​لدى 6 أشخاص من كل ألف. كل من الرجال والنساء معرضون بالتساوي لتطور هذا الاضطراب، ولا يعتمد المرض على عمر المريض وغالباً ما يظهر لأول مرة في مرحلة المراهقة.

يُعتقد أن مرحلة الهوس تسود على مرحلة الاكتئاب لدى المرضى الصغار، ولكن مع تقدم العمر تتغير الأقطاب، وتظهر حالة الاكتئاب في كثير من الأحيان أكثر من حالة الهوس. كقاعدة عامة، يحدث هذا التحول فوق سن 45 عاما.

أنواع الاضطراب ثنائي القطب

تصنيف الاضطراب ثنائي القطب متنوع تمامًا ويتضمن أنواعًا مختلفة من تطور المرض. تتميز الأنواع الرئيسية التالية:

• اضطراب ذو اتجاهين؛
• اضطراب أحادي القطب؛
• الاكتئاب الدوري أو الهوس الدوري.
• اضطراب ثنائي القطب الدائري.

الاضطراب ثنائي القطب بحد ذاته هو تغير متسلسل من مرحلة الاكتئاب إلى مرحلة الهوس، مع أو بدون فترة من تنوير الوعي. إذا لم تتم ملاحظة فترة من الحالة المستقرة، فإنهم يتحدثون عن نوع دائري من الاضطراب، عندما يفسح الهوس المجال للاكتئاب، ثم تبدأ مرحلة الهوس مرة أخرى، وهكذا بشكل مستمر.

الاضطراب أحادي القطب هو حالة يكون فيها الشخص دائمًا "في قطب واحد" في مرحلة الهوس أو الاكتئاب. الاكتئاب ثنائي القطب المتكرر هو شكل من أشكال الاضطراب أحادي القطب الذي يحدث بشكل عرضي. في هذه الحالة، يتم استبدال نوبات الاكتئاب بفترة من الاستقرار العقلي، ولا توجد مرحلة هوس.

أسباب المخالفة

الإجهاد الشديد يمكن أن يؤدي إلى الاكتئاب الثنائي القطب

إذا تحدثنا عن سبب تطور الاكتئاب ثنائي القطب، فيجب أن نفهم أنه ليس مرضًا مستقلاً، ولكنه أحد أعراض الاضطراب العاطفي ثنائي القطب. بشكل عام، هذا المرض إما أن يكون وراثيا أو يحدث على خلفية خلل في الناقلات العصبية في الجهاز العصبي.

العوامل الرئيسية في تطور علم النفس المرضي:

• الاستعداد الوراثي
• ملامح التربية.
• أمراض الدماغ.
• تناول المواد ذات التأثير النفساني.
• الإجهاد الشديد.

يلعب الاستعداد الوراثي دورًا مهمًا في تطور الاضطرابات النفسية المختلفة. يُعتقد أن نوبات الاكتئاب والميل إلى العصاب والاضطرابات العقلية الأخرى لدى الوالدين تزيد من خطر الإصابة بمثل هذه الأمراض لدى الطفل.

تلعب تربية الشخص دورًا مهمًا في تطور الاضطراب ثنائي القطب. إذا نشأ الطفل في أسرة مختلة وظيفيا، فغالبا ما يشهد فضائح، أو يقع ضحية للعنف المنزلي، فإن خطر الإصابة باضطراب عقلي يزيد عدة مرات. كما أن الأشخاص الذين نشأوا في عائلات دينية متعصبة غالبًا ما يعانون من اضطراب ثنائي القطب.

على الرغم من أنه يتم تشخيص الاضطراب ثنائي القطب في كثير من الأحيان بالتساوي بين الرجال والنساء، إلا أن الجنس يؤثر على نوع الاضطراب. وهكذا، غالبا ما يلاحظ الرجال اضطراب ثنائي القطب نموذجي، حيث تحل ثلاث مراحل (الهوس والاستقرار العقلي والاكتئاب) محل بعضها البعض على التوالي. عند النساء، يتم تشخيص الشكل أحادي القطب من الاضطراب في أغلب الأحيان، على سبيل المثال، الاكتئاب ثنائي القطب فقط بدون نوبات هوس.

يربط بعض الأطباء هذا الاضطراب بأمراض الدماغ. وبالتالي، فإن خطر الإصابة باضطراب عقلي يزداد مع التهاب الدماغ المعدي أو الفيروسي أو التهاب السحايا. عامل الخطر الآخر هو إصابات الدماغ المؤلمة.

في ما يقرب من نصف حالات هذا المرض، يظهر الاضطراب ثنائي القطب لأول مرة بسبب تعاطي المخدرات. في أغلب الأحيان نتحدث عن المخدرات أو الكحول، ولكن كانت هناك حالات عندما ظهر المرض لأول مرة أثناء الاستخدام طويل الأمد لمضادات الاكتئاب. تجدر الإشارة إلى أن المواد ذات التأثير النفساني في كثير من الأحيان تعمل كمحفز لمظاهر الاكتئاب ثنائي القطب، في حين أن أسباب تطوره أعمق.

هناك عامل آخر يجب مراعاته وهو الإجهاد الشديد و الإرهاق العصبي، على خلفية من الممكن أيضًا أن يكون المظهر الأساسي للاكتئاب الهوس ثنائي القطب.

أعراض

فقدان الشهية هو الأعراض المصاحبةالاكتئاب ثنائي القطب

في الاكتئاب ثنائي القطب، تنقسم الأعراض إلى ثلاث مجموعات رئيسية:

• الاكتئاب المزاج.
• النفسي التخلف؛
• انخفاض سرعة التفكير.

يحدث هذا النوع من الاضطراب كاكتئاب غير نمطي، مع زيادة الأعراض في النصف الأول من اليوم وارتياح معتدل في وقت متأخر بعد الظهر.

من الصعب التنبؤ بمدة نوبة الاكتئاب، لأن كل مريض يعاني منها بشكل مختلف. في بعض الحالات، يظهر المرض مرة واحدة فقط، مصحوبًا بفترات طويلة من الاكتئاب، ثم يتم استعادة النفس، ولا يشعر الاضطراب ثنائي القطب مرة أخرى أبدًا. في معظم المرضى، يحدث الاضطراب على شكل موجات. إذا كنا نتحدث عن اضطراب أحادي القطب، فإن مدة فترة الاكتئاب يمكن أن تتراوح من عدة أشهر إلى عدة سنوات. في الحالات الشديدة، لا يوجد ما يسمى بمرحلة التصفية بين نوبات الاكتئاب، ويتم تشخيص المريض بالاكتئاب المزمن.

الأعراض المصاحبة للاكتئاب:

• فقدان الشهية وفقدان الوزن.
• الهواجس.
• المراق.
• انقطاع الطمث عند النساء.
• اضطرابات الوظيفة الجنسية لدى الرجال.
• اضطرابات النوم.
• اللامبالاة والوهن.
• الشعور بالقلق.
• عدم وجود الحافز؛
• التعب المستمر
• الخوف من الموت.

تحدث كل نوبة اكتئاب على 4 مراحل أو مراحل، تحل محل بعضها البعض على التوالي. تعتمد شدة الأعراض على هذه المراحل.

مراحل الاكتئاب ثنائي القطب

تتميز المرحلة الأولى من الاكتئاب ثنائي القطب بتدهور النوم

يبدأ الاكتئاب بأعراض معتدلة. وتسمى هذه المرحلة بالمرحلة الأولية، ولكنها تتقدم بسرعة وتتفاقم حالة المريض. تتميز المرحلة الأولية بالأعراض والعلامات التالية للاكتئاب ثنائي القطب:

• فقدان معتدل للقوة والتعب.
• التدهور العام لهجة الجسم.
• التشاؤم والانخفاض الخفيف في المزاج؛
• التدهور التدريجي في الأداء.
• تدهور في نوعية النوم.

في هذه المرحلة، يتأقلم المريض بشكل جيد مع الأنشطة المهنية، ويربط تدهور الحالة المزاجية والأعراض الأخرى بالإرهاق. أعراض نموذجيةالمرحلة الأولية من الاكتئاب ثنائي القطب هي النوم الضحل ومشاكل في النوم. لا يلاحظ الأرق الكامل عند البشر، ولكن من أجل النوم، فمن الضروري منذ وقت طويل. وفي هذه الحالة يمكن للمريض أن يستيقظ من أدنى صوت.

تسمى المرحلة الثانية من نوبة الاكتئاب بالاكتئاب التدريجي. ويتميز بالأعراض التالية:

• تدهور ملحوظ في المزاج.
• القلق المستمر والقلق الذي لا أساس له.
• انخفاض حاد في الأداء.
• تدهور في التركيز.
• فقدان الشهية؛
• أرق؛
• تثبيط الحركات والكلام.
• تباطؤ عملية التفكير.

يكون المريض دائمًا في حالة مزاجية مكتئبة ويتوقف تمامًا عن الشعور المشاعر الايجابية. في هذه المرحلة، يتطور الأرق المستمر، مما يترك بصمة على المستوى العام الحالة الفيزيائية. لا يستطيع الشخص التعامل مع المسؤوليات المهنية، أي أنشطة يومية تصبح اختبارا حقيقيا بسبب التعب المستمر.

المرحلة الثالثة هي الاكتئاب الشديد. يتجلى بأعراض شديدة للغاية. ليس لدى المريض أي مصلحة في الحياة، ويشعر بالحزن المستهلكة، ويصبح الكلام بطيئا، خاليا من التلوين العاطفي. في هذه المرحلة، يكون القلق المرضي موجودًا باستمرار، ويتطور لدى المريض رهاب، وغالبًا ما تنشأ الهواجس. يتميز الاكتئاب الشديد بالوساوس المرضية وأفكار التقليل من الذات وتطور عقدة النقص. غالبًا ما تؤدي هذه الحالة المدمرة إلى أفكار انتحارية.

المرحلة الرابعة تسمى رد الفعل. في هذه المرحلة، تهدأ جميع الأعراض تدريجيا، ولكن تبقى متلازمة الوهن الواضحة. من الممكن حدوث طفرة قصيرة في الإثارة النفسية والعاطفية.

التشخيص

من الصعب تشخيص المرض ويمكن الخلط بسهولة مع الاضطرابات العقلية الأخرى.

تكمن مشكلة الاكتئاب ثنائي القطب في صعوبة تشخيصه. في حين أنه من السهل نسبيًا تشخيص الذهان الهوس الاكتئابي ثنائي القطب، غالبًا ما يتم تشخيص الاضطراب أحادي القطب المصحوب بالاكتئاب بشكل خاطئ. في غياب حلقات المقاصة، يتم تشخيص الاكتئاب المزمن أو الوهني عن طريق الخطأ.

يتم إجراء التشخيص التفريقي مع عدد من الاضطرابات النفسية، بما في ذلك الاكتئاب، الاضطراب الفصامي، عواقب إصابات الدماغ المؤلمة. يمكن للطبيب فقط اكتشاف الاختلافات بين الاضطراب ثنائي القطب والاكتئاب، وذلك بسبب خصائص الأعراض مراحل لاحقةلا يستطيع المريض تقييم حالته بشكل مناسب.

مبدأ العلاج

لا يوجد نظام علاج عالمي. تم تصميم علاج الاكتئاب ثنائي القطب ليناسب كل مريض على حدة. كقاعدة عامة، أساس العلاج يتكون من عدة أدوية قوية.

لا يمكن علاج الاكتئاب ثنائي القطب من تلقاء نفسه. وتكمن خطورة هذا الاضطراب في ارتفاع خطر الإصابة بمقاومة الأدوية التي يتم تناولها، لذا فإن النهج الصحيح في العلاج مهم.

حتى مع الاضطراب أحادي القطب، هناك خطر من أنه استجابةً لتناول أدوية قوية، سيتم استبدال مرحلة الاكتئاب بمرحلة الهوس، والتي تتطلب أعراضها أدوية أخرى لتخفيف الأعراض.

بالإضافة إلى العلاج الدوائي، يحتاج المريض إلى تصحيح نفسي مختص. العلاج السلوكي المعرفي هو الأكثر استخدامًا، لكن قد يوصي الطبيب بأنواع أخرى من العلاج اعتمادًا على الأعراض المحددة لكل مريض.

العلاجات البديلة

طرق العلاج التقليدية، دون استشارة مسبقة مع الطبيب، محظورة منعا باتا

يتطلب الاكتئاب ثنائي القطب اتباع نهج احترافي في العلاج. لا العلاجات الشعبية أو تقنيات بديلةولا يمكن استخدامه بشكل مستقل دون استشارة الطبيب. إهمال العلاج الدوائي لصالح العلاج العلاجات الشعبيةقد يؤدي إلى تفاقم الأعراض بشكل كبير ويؤدي إلى عواقب وخيمةللمريض.

نظرًا لاستخدام العديد من الأدوية القوية المختلفة في العلاج، فهناك خطر حدوث آثار جانبية حادة. ويوصف نظام غذائي متوازن للحد من الآثار السلبية وتحسين حساسية الجسم للأدوية.

تنبؤ بالمناخ

الاضطراب ثنائي القطب هو مرض خطير لا يمكن علاجه بالكامل. حتى بعد زوال الأعراض وهدأتها على المدى الطويل، هناك دائمًا خطر ظهور نوبة اكتئابية جديدة. يعتمد التشخيص على شدة الأعراض. في بعض الحالات، يتم تعيين المريض الإعاقة. في حالة وجود مظهر واحد من مظاهر الاضطراب، يظل المريض قادرًا تمامًا على العمل، ولكن يجب عليه اتخاذ التدابير اللازمة لمنع التفاقم.

وقبل دق ناقوس الخطر ينصح باستشارة الطبيب النفسي ومعرفة كيفية التمييز بين اضطراب ثنائي القطب والاكتئاب. يجب أن نتذكر أن الاتصال في الوقت المناسب مع أخصائي لن يساعد فقط في تخفيف الأعراض، ولكن أيضا منع المزيد من تطور المرض.

الاضطراب ثنائي القطب هو مرض نفسي تتغير مراحله بشكل دوري: من الاكتئاب إلى الهوس والعكس.

في بعض الأحيان يتجلى الاكتئاب ثنائي القطب في حالات مختلطة مختلفة. تتميز هذه الحالات بالتغير السريع في مظاهر الاكتئاب والهوس، ويمكن أيضًا التعبير عنها بالتوازي.

على سبيل المثال، يمكن الجمع بين المزاج المكتئب وزيادة الإثارة والخمول والنشوة.

من المستحيل التنبؤ مسبقًا بالكيفية التي سيظهر بها الاضطراب ثنائي القطب لدى مريض معين: يمكن أن يظهر الاكتئاب في شكل واحد أو يتطور وفقًا لأنماط مختلفة.

تتجلى مرحلة الهوس على النحو التالي:

فرط التوتة هو مزاج ممتاز يصاحبه زيادة في النشاط الاجتماعي. وفي الوقت نفسه، ستزداد الطاقة الحيوية أيضًا بشكل مفرط.

وفي ظل هذه الظروف يشعر المريض بالبهجة المتزايدة التي لم تكن من سماته قبل المرض.

خلال هذه الفترة، قد تتضخم تقدير الذات بشكل كبير، وسيستمتع الفرد بتفرده. في مثل هذه اللحظات، سيتم النظر إلى أي انتقاد بشكل مؤلم.

التحريض النفسي. في هذه الحالة، من الممكن أن نلاحظ بوضوح الضجة والقلق وعدم الاتساق في الإجراءات. يمكن لأي شخص أن يبدأ عدة أشياء في نفس الوقت، ولكن لا يمكن إنهاء أي منها.

Tachypsychia - يتم تسريع عمليات التفكير بشكل كبير، ويلاحظ عدم الاتساق في الإجراءات.

يتحدث الفرد كثيرًا بنبرة مرتفعة، ويشعر بالعدوانية في كلامه.

تتميز مرحلة الاكتئاب بالأعراض التالية:

• النفسي التخلف؛
• نقص المزاج – حالة الاكتئاب.
• Bradypsychia هي عملية تفكير مثبطة.

خلال فترة الاكتئاب، قد تظهر تقلبات في الخلفية العاطفية: المزاج المكتئب، والقلق المفرط، وعدم الاهتمام بكل شيء هو سمة من سمات النصف الأول من اليوم، وفي المساء قد تتحسن الحالة. يعاني العديد من الأفراد من فقدان الشهية وفقدان مذاق مجموعة متنوعة من الأطعمة.

خلال هذه الفترة، هناك قلق غير معقول وهواجس سيئة للمستقبل القريب.

الأسباب

في الوقت الحالي، لم يتم تأكيد أسباب الاكتئاب ثنائي القطب.

ولكن هناك العديد من الفرضيات العلمية: الاستعداد الوراثي، وكذلك بعض العمليات في الجسم.

وفقًا لبعض الإصدارات، يمكن أن يحدث الاكتئاب ثنائي القطب بسبب العوامل التالية:

• الاستعداد الوراثي.إذا كان أحد أقاربك يعاني من اضطراب ثنائي القطب، فهناك احتمال يصل إلى 80٪ أن يكون المرض موروثًا.
• شروط النمو في مرحلة الطفولة.إذا نشأ الطفل على يد أشخاص عرضة لتقلبات مزاجية غير متوقعة، أو مدمنون على الكحول أو المخدرات، أو غير مستقرين عاطفيا، فإن هناك خطر كبير للإجهاد المزمن، مما يؤثر على ظهور الحالات العاطفية.
• عمر أمي وأبي.وخلص الخبراء إلى أن الطفل المولود فوق سن الخامسة والأربعين يكون أكثر عرضة لخطر الإصابة بالاضطراب ثنائي القطب.
• شخصية الفرد. لقد أثبت الخبراء منذ فترة طويلة العلاقة بين الاضطرابات العاطفية وشخصية الفرد. الأشخاص ذوو الشخصية المتشائمة والاكتئابية هم الأكثر عرضة للخطر.
• الإجهاد المستمر أو قصير المدى.في معظم الحالات، يتم تشخيص إصابة الفرد بالاضطراب ثنائي القطب بعد تعرضه لنوع من التوتر. في هذه الحالة، قد لا يكون الوضع المؤلم مجرد حدث سلبي، ولكن أيضا لحظات إيجابية للغاية ( العطلأو إجازة).

يصعب تشخيص بعض أنواع الاكتئاب. وتشمل هذه ما قد يكون مخفيًا تحت أعراض أمراض أخرى.

ستجد قائمة بأقراص علاج التوتر والاكتئاب. استشر متخصصًا قبل الاستخدام.

ستجد نظامًا غذائيًا تقريبيًا للاكتئاب. ما هي الأطعمة التي يمكن أن تزيد وتقلل من الضيق النفسي؟

خيارات ومراحل التقدم

من بين الأنواع المختلفة للاضطراب ثنائي القطب، يمكن تمييز خيارات الدورة التالية:

• حلقات دورية. في هذه الحالة، لوحظ مظهر من مظاهر الهوس من وقت لآخر.
• الاكتئاب الدوري (يعاني المريض من مراحل الاكتئاب الواضحة).
• نوع دائري. في هذه الحالة، تحل الحالات محل بعضها البعض على التوالي، ولكن لا يتم ملاحظة فترات من الحالة العقلية المستقرة.
• هذا صحيح - عرض متقطع. في هذه الحالة، سوف يتناوب الاكتئاب مع مرحلة الهوس.
• غير صحيح - ظهور متقطع. حالات الاكتئاب والهوس تتبع بعضها البعض دون أي تسلسل.

التشخيص

لتشخيص الاكتئاب ثنائي القطب، يجب أولاً إجراء اختبار هرمون TSH والثيروكسين لاستبعاد احتمالية الإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية.

نحتاج أيضًا إلى نتائج اختبارات البول لاستخدام المنشطات النفسية. بعد ذلك، سيقوم الطبيب بإبداء الرأي بناءً على المعايير السريرية.

يعتمد تشخيص المرض على تاريخ تطوره. من الممكن أن تتكرر نوبات الاكتئاب من قبل لدى بعض المرضى. فقط، كقاعدة عامة، لا يبلغون عن ذلك حتى يسأل الطبيب المعالج.

بالإضافة إلى ذلك، من الضروري سؤال أقارب المريض، حيث يمكنهم الكشف عن جزء كبير من حالته معلومات ضرورية. يجب على الطبيب سؤال المريض بعناية عن الأفكار الانتحارية بطريقة لطيفة ومعرفة ما إذا كانت موجودة أم لا.

تشخيص الاكتئاب ثنائي القطب أمر صعب. ولهذا السبب يجب على الأقارب والمريض نفسه تسهيل هذه العملية بكل الطرق الممكنة والإجابة على أسئلة الطبيب دون إخفاء أي حقائق.

التشخيص والعلاج

يتطلب علاج الاكتئاب ثنائي القطب اختيارًا مناسبًا للأدوية. عادة ما يوصف للمرضى أدوية قوية لها آثار جانبية.

تُستخدم الأدوية القوية للقضاء على المراحل المختلفة للاضطراب ثنائي القطب، ولكنها تحاول منع المريض من الاعتماد على الأدوية.

في بداية العلاج، يتم وصف الأدوية للمرضى بالجرعات القصوى المسموح بها في هذه المرحلة، وبعد ذلك يتم تعديل الجرعة تدريجياً.

بالإضافة إلى العلاج من تعاطي المخدرات، ينصح المرضى بحضور دورات العلاج النفسي. يمكن أن تكون الدورات فردية أو جماعية. لقد أثبت العلاج السلوكي المعرفي والعلاج الشخصي فعاليته.

يتأثر تشخيص علاج الاكتئاب ثنائي القطب بأمراض إضافية (على سبيل المثال، إدمان الكحول أو إدمان المخدرات)، بالإضافة إلى المشاكل الأخرى التي تنشأ بسبب المرض (الطبيعة العائلية، قلة العمل، وما إلى ذلك).

وفقا للإحصاءات، في نصف عشرة مرضى، ستتحسن حالتهم بعد العلاج.بالنسبة للآخرين، قد يتفاقم المرض أو يستمر في نفس المرحلة كما كان من قبل. وهذا يشير إلى أن الفرد إما لا يتناول الأدوية أو لا يلتزم بالنظام والجرعة.

فيديو حول الموضوع

الاكتئاب ثنائي القطب هو مرض نفسي المنشأ يصاحبه تقلبات مزاجية متكررة وحادة. يناقش المقال أسباب وأعراض المرض والتشخيص وطرق العلاج.

ما هو الاكتئاب ثنائي القطب

ثنائي القطب أو الهوس والاكتئاب- يعتبر من الأمراض الوراثية التي تكون وراثية. ويتميز بتقلبات مزاجية مفاجئة، الانهيارات العصبيةوالأرق والهلوسة التي يمكن أن تؤدي إلى الارتباك وعدم التنظيم.

يصاحب هذا الاضطراب نوبات من البهجة المزاجية التي تبدو وكأنها هوس هوسي. هذه الحالة النفسية خطيرة جداً على الآخرين وعلى المريض نفسه.

وفي أشد حالاته، يحرمه المرض من الاتصال بالواقع. يمكن لأي شخص أن يحمل خططًا وهمية مدمرة. وفي مرحلة الاكتئاب العميق تظهر الرغبة في الانتحار. إذا لم يتم علاج المرض، ففي 15٪ من الحالات ينتحر المريض.

يبدأ المرض في أغلب الأحيان بين سن 15 و 35 عامًا، ولكن هناك حالات المرض لدى كبار السن.

كقاعدة عامة، يحدث هذا الاكتئاب على خلفية سنوات عديدة من الاكتئاب الكلاسيكي، والأشخاص المعرضون لإدمان الكحول وتعاطي المخدرات أكثر عرضة له.

وهذا المرض شائع على قدم المساواة بين الرجال والنساء. وبمجرد حدوثه، يبقى المرض مدى الحياة، وتصبح النوبات أكثر تكرارًا ويصعب علاجها.

الأسباب والأعراض

هناك رأي مفاده أن المرض من أصل وراثي. تلعب بيئة الشخص والمناخ المحلي لحياته أيضًا دورًا مهمًا في حدوث المرض.

يفكر الأطباء أيضًا في نسخة أخرى من حدوث الاكتئاب ثنائي القطب - وهي اضطرابات كيميائية حيوية عصبية في الدماغ. سبب محتملقد يكون هناك خلل هرموني بسبب مواقف الحياة العصيبة. ومع ذلك، لم يتم بعد تحديد العلاقة بنسبة 100%.

العلامة الأولى التي لا ينبغي التغاضي عنها هي تناوب نوبات الاكتئاب الحاد التي تتحول إلى سلوك هوسي مبتهج.

ببساطة، هذه فترات قصيرة من الحالات القطبية من الحزن العميق والإثارة العاطفية المفرطة.

يمكن أن تستمر الدورة الشهرية إما على المدى القصير، من عدة ساعات، أو على المدى الطويل، حتى عدة أيام أو أسابيع أو أشهر. إنهم يميلون إلى تكرار أنفسهم. وهذا ما يسمى دوروية المزاج. من المستحيل التغلب على هذا المرض دون اللجوء إلى التدخل الطبي.

في كثير من الأحيان لا يدرك المريض والأشخاص من حوله أن الشخص مريض. بعد كل شيء، بين الهجمات يشعر بأنه طبيعي ويتصرف بشكل مناسب للموقف. وتعود التقلبات المزاجية إلى عدم قدرة الشخص على التحكم في انفعالاته وعدم رغبته في تغيير شخصيته.

ليس للدورة نمط واضح، لذا فإن التعرف على المرض ليس بالأمر السهل. التشخيص الخاطئ يعقد العلاج.

أعراض اضطراب الهوس

تتميز مرحلة الهوس بأن المريض ينكر المرض في نفسه. الأشخاص من حولك أيضًا لا يفهمون دائمًا أن الشخص مريض. فهو في نهاية المطاف لا يبدو غير صحي، بل على العكس من ذلك، فهو يشحن الجميع بحالة من التفاؤل والطاقة.

يتم التعبير عن هذه المرحلة من خلال عدد من الأعراض المميزة التي يمكن من خلالها التعرف على المرض:

• حالة النشوة أو التهيج.
• تضخم كبير في احترام الذات وحالة القدرة المطلقة ؛
• التعبير المثير للشفقة عن الأفكار والقفزات المفاجئة من فكرة إلى أخرى؛
• الثرثرة المفرطة، وفرض اتصالاتك على الآخرين؛
• انخفاض كبير في الحاجة إلى الراحة الليلية والأرق.
• الانحرافات المتكررة عن طريق تفاصيل غير مهمة لا علاقة لها بالقضية؛
• فرط النشاط في الأمور الرسمية، في الاتصالات، والعلاقات الجنسية غير الشرعية؛
• إنفاق المال بشكل لا يمكن كبته والرغبة غير المبررة في المتعة والمخاطرة؛
• نوبات غير متوقعة من التهيج والغضب والعدوان.
• رؤية وهمية للحياة والهلوسة (على المراحل الحادةالأمراض).

تتميز مرحلة الاكتئاب بأعراض أخرى:

• انخفاض شديد في احترام الذات، والشعور بعدم القيمة، والدونية؛
• هجمات غير مناسبة من البكاء، والارتباك في التفكير؛
• شعور بالحزن اليائس واليأس والذنب.
• اللامبالاة والنقص حيوية، طاقة؛
• ضعف تنسيق الحركات، والكلام البطيء جدًا، والوعي الضبابي.
• الميول الانتحارية وأفكار الموت.
• قلة الشهية أو الإفراط في تناول الطعام.
• الميل إلى تعاطي المخدرات والعلاج الذاتي معهم؛
• فقدان القوة واللامبالاة وفقدان الاهتمام بأحداث الحياة والهوايات.
• الألم المزمن من أصل غير معروف.

إذا كانت هذه الأعراض واضحة للغاية بحيث تجعل من الصعب أداء الواجبات الرسمية والتواصل الطبيعي مع الآخرين، فيمكننا التحدث عن تشخيص واضح للاكتئاب الهوسي.

التشخيص

ومن الصعب على المقربين من المريض أن يتعرفوا على هذا المرض لدى قريبهم. لأنه من الصعب جدًا قبول ذلك شخص مقربالشخص الذي يبدو نشيطًا ومتفائلًا للغاية يمكن أن يتحول إلى شخص غير منظم وضعيف العقل في لحظة. لكن من الأسهل على الأقارب ملاحظة الانحرافات في سلوك شخص يعرفونه جيدًا.

لذلك، قبل زيارة الطبيب النفسي، فإن الأمر يستحق كتابة جميع الأعراض المميزة مراحل مختلفةالأمراض ووصفها بالتفصيل:

• ما إذا كان المريض قلقا بشأن صحته وحالته؛
• الجميع أعراض مرئيةوالانحرافات السلوكية.
• تاريخ عائلي من المرض العقلي.
• الأدوية والمكملات الغذائية التي تتناولها؛
• طريقة مميزة للحياة؛
• المواقف العصيبة في الحياة.
• اضطرابات النوم والجهاز الهضمي.
• أي أسئلة أخرى بخصوص الاكتئاب ثنائي القطب.

بالإضافة إلى ملء الاستبيان، قد يصف الطبيب النفسي اختبارًا معمليًا للدم والبول لاستبعاد مرض آخر.

التشخيص والعلاج

العلاج الكامل لهذا المرض أمر مستحيل. يبقى هذا التشخيص مدى الحياة مع وجود احتمال كبير لتكرار نوبات الهوس والاكتئاب. ولكن المختصة العلاج من الإدمانإلى جانب جلسات العلاج النفسي يمكن للمريض أن يعيش حياة طبيعية.

يساعد العلاج على تأخير ظهور المرض وتخفيف حدة نوبات المرض، مما يجعلها أقل خطورة وخطورة.

غاية الأدويةيعتمد على مرحلة المرض الذي يعاني منه المريض. توصف مضادات الاكتئاب وفقا ل الأعراض المميزةمريض.

في مرحلة الاكتئاب، توصف الأدوية ذات التأثير المهدئ والمنشط. عندما يكون هناك فقدان القوة أو اللامبالاة، توصف الأدوية المنشطة. للوقاية، يتم استخدام مثبتات المزاج لتثبيت الحالة المزاجية.

العلاج النفسي الفردي أو العائلي يساعد المريض بشكل جيد للغاية. خلال الجلسات يتعلم المريض وأفراد أسرته كيفية تقبل هذا المرض والتأقلم معه ومعرفة مراحله وكيفية التمييز بين أعراض المرض.

يحتاج المريض إلى مساعدة مستمرة من أحبائه. ويمكنه معهم حضور مجموعات الدعم الخاصة التي يمكنه من خلالها مناقشة حالته بشكل علني.

ووفقا لإحصاءات البحث، فإن نسبة أكبر من المرضى الذين يتلقون مثل هذه المساعدة في الأسرة ومجموعات الدعم يعملون مقارنة بأولئك الذين لا يحصلون على مثل هذه المساعدة.

فيديو: طرق القتال

قبل خمس سنوات، أخرج الممثل البريطاني ستيفن فراي فيلمعن مرضه - اضطراب ثنائي القطب. تم تشخيص حالته بهذه الحالة عندما كان يبلغ من العمر 37 عامًا، وأوضح حكم الأطباء، وفقًا لفراي، كل التقلبات المذهلة في حياته. قال الممثل: "لقد شعرت بالرعب، لكن في الوقت نفسه كنت سعيدًا لأن الأطباء اكتشفوا أخيرًا سبب المظاهر الشديدة لمشاعري وسلوكي". عادة ما لا يستطيع الشخص المصاب بالاضطراب ثنائي القطب التحكم في حالته المزاجية: فهو إما يعاني من زيادة قوية في الطاقة لا يمكن تفسيرها، أو نفس الاكتئاب الذي لا سبب له. تتراوح نسبة حدوث جميع أنواع الاضطرابات ثنائية القطب من 3 إلى 6.5%، على الرغم من أن المرضى قد لا يكونون على علم بتشخيصهم. وقال أحد سكان موسكو الذي يعاني من هذا الاضطراب للقرية كيف تعلم كيفية التعامل مع الهوس والاكتئاب وتقلب المزاج.

الرسوم التوضيحية

أندريه سميرني

كيف بدأ كل شيء

عمري 26 سنة، أدرس لأصبح أخصائي علاقات عامة. في أوقات فراغي أحب القراءة والتقاط الصور ولعب كرة القدم وكرة السلة، كما أكتب الشعر وأقرأ موسيقى الراب وأحتفظ بمدونتي. يمكنني بسهولة تكوين معارف جديدة، لكنني منغلق عاطفيًا ونادرًا ما أبتسم. سيعتقد الكثير من الناس أنني مصاب بالاكتئاب، لكن الأمر ليس كذلك - فالحقيقة هي أنني أعاني من الاضطراب العاطفي ثنائي القطب منذ عام 2008. ترك المرض بصمة معينة على حياتي، وإذا كنت قبل ذلك أعيش حياة الحفلة، أمزح باستمرار وأستمتع بالحياة، فأنا الآن بخيل في العواطف.

وظهرت الأعراض الأولى للمرض أثناء الدراسة في الجامعة عشية الدورة الشتوية. ثم انتقلت إلى جامعة أخرى، لأنني في مؤسستي التعليمية الأولى كنت أحمقاً عندما كنت صغيراً. ولهذا السبب، كان أقاربي يتحكمون بي بصرامة: تم تفتيش أغراضي باستمرار، ولم أغادر المنزل عمليًا وكرست كل وقت فراغي للدراسة. عشت في وسط موسكو، وحتى لو حدثت معجزة وسُمح لي بالخروج في نزهة على الأقدام، لم أواجه سوى الغابة الخرسانية في تفرسكايا المغبرة. بالإضافة إلى ذلك، واجهت الحب بلا مقابل، والذي أخذته على محمل الجد.

في ليلة رأس السنة، شعرت أن هناك شيئًا ما ليس على ما يرام معي - الكآبة، والقلق، والنوم ثلاث إلى أربع ساعات يوميًا، وحرقان في جسدي. صدروالسعال المستمر غير الواضح السبب. تجدر الإشارة إلى أنني في ذلك الوقت كنت أتعاطى الكحول وأتعاطى المخدرات أحيانًا، مما أثر على تطور مرضي. شعرت بالسوء الشديد وطلبت من والدي أن يرسلني للعلاج. أخذني إلى العيادة، حيث أجروا تحليلا كاملا لجسدي، ولكن لم يتم العثور على أي أمراض، وتم شرح حالتي من خلال الإجهاد العادي.

في تلك الفترة من حياتي كان هناك الكثير من الصراعات والفضائح في عائلتي بسبب طلاق والدي. كنت قلقة للغاية وأردت التوفيق بين أمي وأبي، لكن الأمر جاء بنتائج عكسية علي. ونتيجة لذلك، في غاية السنة الجديدةلقد تشاجرت بشدة مع والدي وعدت للعيش مع والدتي. كان كل شيء يغلي بداخلي، وكنت أتمزق وأرمي، ولم يتمكن أحد من فهم ما كان يحدث لي. بدا لي أنني عانيت من أجل سبب وجيه، وقررت تدمير سمعتي تمامًا انتقامًا لما فعله والدي. ثم ظهرت للتو في روسيا شبكة اجتماعية"فكونتاكتي"، حيث عبرت عن أفكاري بقوة، وأبعدت الشجار برمته عن الرأي العام.

كنت أيضًا أشرب الكحول من الصباح إلى المساء، واستمعت إلى الموسيقى بأعلى صوت، وكثيرًا ما كنت أدعو الضيوف. تحولت كل هذه الحفلات إلى شرب الخمر وتعاطي المخدرات معًا. أدركت والدتي أنني أعاني من مشاكل خطيرة وخدعتني للذهاب إلى عيادة نفسية عصبية، حيث قمت باستشارة طبيب نفسي. اقترح الطبيب أن أذهب إلى مستشفى الأمراض العصبية. كان الدافع وراء ذلك هو قصتي حول كيفية خروج "الروح السوداء" مني. حدثت لي هذه الهلوسة ليلة انفصالي عن والدي: كنت مستلقيًا على السرير في حالة تسمم شديد بالكحول ورأيت سحبًا من الكتلة الداكنة تخرج مني في تيار قوي وتدور على السقف. شعرت وكأن شيطانًا قد خرج مني. ومع ذلك، فإن الطبيب النفسي لم يشخص حالتي، بل قال ببساطة: "الصبي يحتاج إلى الراحة وترتيب أفكاره".

في مستشفى الأعصاب، وجدت نفسي في ما يسمى بقسم الأزمات - حيث يوجد بشكل أساسي أشخاص يخضعون لإعادة التأهيل بعد تعاطي المخدرات والكحول. العلاج طوعي تمامًا، ومغادرة المنطقة مجانية، لذلك كنت أتسكع هناك مع أصدقائي، وأخلط الكحول والأدوية. وفي أسبوع واحد بالضبط، أزعجت جميع الموظفين والمرضى بتصرفاتي، وبعد ذلك شعرت بالملل وغادرت بمحض إرادتي.

في تلك الأيام، كانت الإيجابية تغلي بداخلي حرفيًا، وكنت أستمد الطاقة كما لو كانت من الهواء الرقيق ولم أشعر بالتعب تقريبًا. عدت إلى المنزل من المستشفى واستمرت في التدمير الذاتي. كنت أجلس أمام الكمبيوتر ليلاً، وأحياناً أذهب إلى الفراش في الساعة الثامنة أو التاسعة صباحاً. ونتيجة لذلك، وصلت إلى النقطة التي بدأت أعاني فيها من الأرق - وأصبح النوم أكثر صعوبة كل يوم. لأول مرة بدأت أشعر بالاكتئاب - استلقيت لساعات ونظرت إلى السقف، ولم أرغب في فعل أي شيء، وكانت الأصوات الدخيلة مزعجة للغاية، وكل شيء صغير دفعني إلى الجنون.

أدركت أن بعض التغييرات غير الصحية كانت تحدث لي، وافقت على العودة إلى العيادة النفسية العصبية. تم إدخالي إلى عيادة العصاب في شارع Rublevskoye. كان الخروج من المنطقة هنا، كما هو الحال في المستشفى السابق، مجانيًا، لكن هذه المرة رفضت تمامًا شرب الكحول وقطعت عمومًا جميع اتصالاتي مع معارفي، حتى لا يكون هناك إغراء للهجوم. كنت أتناول عدة أقراص في اليوم، مما جعلني أشعر بالنعاس الشديد. قرأت الكتب ولعبت تنس الطاولة، ومشيت في الحديقة على أرض العيادة وشعرت تدريجيًا بتحسن كبير. بعد شهر، خرجت من المستشفى، ولكن بحلول ذلك الوقت لم يتم تشخيصي.

كيف انتهى بي الأمر في مستشفى للأمراض العقلية

بعد عيادة العصاب تحسنت صحتي. لكني كنت أخشى الاعتياد على الأدوية الموصوفة لي، فتوقفت عن تناولها فجأة. ولهذا السبب، بدأت أشعر بالأرق، وإذا تمكنت من النوم، كانت لدي كوابيس. بدا الأمر وكأنني كنت أشعر بالجنون ببطء. وفي أحد الأيام لم أنم لمدة خمسة أيام. أضف هنا القلق المستمروألم في الصدر وقلة الشهية واللامبالاة الكاملة. لم تكن والدتي تعرف ماذا تفعل، وهذه المرة أخذتني بيدي إلى مستشفى للأمراض النفسية الحقيقية. في ذلك الوقت، لم أكن أدرك بعد مدى الجحيم الذي كان من المقدر أن ينتهي بي الأمر فيه.

وكان من بين المرضى المحليين سجناء طبيعيون يذهبون إلى الفراش للحصول على ضمان اجتماعي مجاني، ومدمني كحول ومدمني مخدرات، وأفراد عقلاء يعانون من اضطرابات عقلية خفيفة، وأشخاص مبدعون مصابون بالفصام. درجات متفاوتهشدة والمرضى الذين يعانون من تشخيصات حادة. كان هناك أيضًا أشخاص أصحاء تمامًا كانوا إما يختبئون من النظام القضائي أو يفرون من الجيش.

القواعد كما هو الحال في السجن: جدول زمني صارم، وتفتيش جميع المنتجات التي جلبها الأقارب، والموظفين غير المهذبين. حتى الولاعات محظورة - يُسمح فقط للمنظمين بإشعال سيجارة، والأشياء الجيدة الأكثر شعبية هي الشاي والسجائر. ليست هناك حاجة للحديث عن حقوق الإنسان - فالطاقم الطبي على حق دائمًا. يُسمح بالتواصل مع الأقارب مرة واحدة فقط في الأسبوع، ثم تحت الإشراف الدقيق للممرضة.

الفساد في المستشفى، كما هو الحال في أي مكان آخر في روسيا: أولئك الذين يستسلمون لمخالبهم يعاملون بشكل جيد، فهم يخلقون ظروف مريحة. بمجرد أن اتهمت رئيس القسم بأخذ رشاوى، تم إرسالي بسببها إلى أقصى الحدود وحدة العناية المركزةمع عبارة "حالة خطيرة". وهناك حقنوني بالهالوبيريدول ثلاث مرات في اليوم. ونتيجة لهذا العلاج، لم أستطع الوقوف ساكناً، وفقدت عشرة كيلوغرامات، وكنت سأقول وداعاً لأدنى أمل في أن أصبح شخص طبيعي، إذا لم يسامحني المدير أثناء لقاء بالصدفة وأعادني مرة أخرى. قلت لها عن مشاكلي مع الجهاز العصبي، وذلك عندما تم تشخيص إصابتي بالاضطراب ثنائي القطب بشكل صحيح. حدث هذا بعد ستة أشهر من ظهور الأعراض الأولى.

في جنوني التقيت برجل الذي ألقى مائة ألف دولار من فوق الجسر في حزم كبيرة.وعندما سئل لماذا فعل ذلك أجاب المريض: أن هذه هي الطريقة التي أنقذ بها السكان من الأزمة

لم تكن هناك مشاكل واضحة فيما يتعلق بالأدوية في المستشفى، لكن طريقة اختيارها كانت غريبة، بعبارة ملطفة. غالبًا ما يغير الأطباء أنظمة العلاج أو يصفون أدوية قوية لدفع المريض إلى حالة الزومبي، حيث يجد صعوبة في التفكير. المبتدئين، بسبب العادة، حتى الهلوسة ذوي الخبرة. كان غياب علماء النفس ملفتًا للنظر - حيث كان معظم المرضى يعانون من مشاكل أرادوا التحدث عنها.

تم قطع كل المحاولات لجلب بعض التنوع على الأقل إلى الحياة المملة للأحمق من جذورها. على سبيل المثال، فقد المعالج النفسي الذي أجرى جلسات الاسترخاء الموسيقية مكتبه: مع إطفاء الأنوار، جلس المرضى على الأرائك الناعمة واستمعوا إلى الموسيقى الهادئة، وكان الطبيب يقرأ مقتطفات من خيالي. وبعد إلغاء هذا الإجراء، بدأت أجهزة الداخلية بإجراء الفحوصات النفسية في المكتب.

في السابق، كان المرضى يخرجون للعب كرة السلة والكرة الطائرة أثناء المشي، ولكن بعد ذلك تم حظر جميع الألعاب الرياضية. كانت جولات المشي نادرة وتعتمد على الحالة المزاجية للموظفين. كنت محظوظاً، التقيت بموظف سمح لي بالخروج مع أقاربي متجاوزاً القواعد. بالنسبة للباقي، كان هناك ما يسمى الحظيرة - منطقة مسيجة بشبكة حديدية، حيث يمكنهم المشي لمدة 40 دقيقة في اليوم.

قضيت حوالي شهر في المستشفى. من الصعب تحمل هذا: إلى جانب مشاهدة التلفزيون وقراءة الكتب، لا يوجد شيء يمكنك القيام به على الإطلاق. جلست معظم الوقت في غرفة التدخين، واستمعت إلى قصص السكان المحليين وحاولت أن أتخيل أنني كنت في المجتمع.

ما تحتاج لمعرفته حول المرض

يمكنك العثور على الكثير من المعلومات حول الاضطراب ثنائي القطب على الإنترنت، لكنها ليست موثوقة دائمًا. باختصار، يمكن وصف المرض على النحو التالي: لديه مرحلتين - الهوس والاكتئاب، والتي يمكن أن تحل محل بعضها البعض فجأة أو على العكس من ذلك، تتغير تدريجيا. خلال فترة الهوس تتبادر إلى ذهن المريض أفكار وهمية يحاول ترجمتها إلى واقع. في كثير من الأحيان يكون هناك وهم الاضطهاد وزيادة التدين. من الصعب جدًا أن يثبت لأي شخص في هذه اللحظة أنه مريض. أضف إلى هذا النوم ثلاث إلى أربع ساعات يوميًا، وزيادة الاهتمام بأي نوع من المتعة، والكلام السريع والعيون البراقة.

غالبًا ما يبدو للمريض أن أحدًا من حوله ينظم مؤامرة لا يستطيع أحد سواه فضحها. ذات مرة، ركضت إلى مجلس الدوما، وFSB والاستقبال الرئاسي، وكتبت رسائل هناك وأرسلت كتبًا مختلفة. ثم عدت إلى صوابي ونظرت إلى الإجابات الواردة من الوكالات الحكومية مثل "الوصول إلى أرشيفات أنيربي ("الجمعية الألمانية لدراسة التاريخ الألماني القديم وتراث الأجداد"، تم إنشاؤها في الرايخ الثالث لدراسة تاريخ العرق الألماني. - إد.)لا يمكن توفيرها بسبب غيابهم." تتميز مرحلة الهوس أيضًا بالإسراف - حيث يمكن للمريض أن يهدر المال يمينًا ويسارًا. في جنوني، التقيت برجل ألقى مائة ألف دولار من فوق الجسر في حزم كبيرة. وعندما سُئل عن سبب قيامه بذلك، أجاب المريض أن هذه هي الطريقة التي أنقذ بها السكان من الأزمة.

صديق آخر لي، يعاني من اضطراب ثنائي القطب، تبادل إطلاق النار مع الشرطة باستخدام سلاح مؤلم، ونتيجة لذلك أصيب بعدة جروح في ظهره ونجا بأعجوبة. لو لم يكن لمرضه، بدلا من ذلك العلاج الإجباريكان سيتم إرساله إلى السجن. قام أحد معارفه الآخرين، في مرحلة الهوس، بنقل جميع ممتلكاته بقيمة ثلاثة ملايين دولار إلى زوجته وغادر إلى كوزيلسك، وعندما عاد، كان الأوان قد فات: تقدمت زوجته بطلب الطلاق. الآن يعيش الرجل البائس على معاش عجز قدره 16 ألف روبل.

تجلى هوسي في زيادة الإثارة ونوبات الذعر في وسائل النقل العام والتهيج والصراعات مع أحبائهم. غادرت المنزل وتجولت في أنحاء المدينة لأسابيع. حدث مرة واحدة قضية صعبة- لقد تناولت المخدرات وشربت الفودكا، وبعد ذلك بدا لي في مترو الأنفاق أن كل الأشخاص من حولي يشبهون الأجانب. غادرت مترو الأنفاق معتقدًا أن نهاية العالم قد حدثت: كان الأمر كما لو كانت المروحيات تحلق فوق رأسي، وكانت مخلوقات لا يمكن تصورها تسير في حشود على طول الطرق، وكان الأسفلت يذوب تحت قدمي.

وصلت إلى بعض الطرق السريعة وقضيت الليل في الغابة. في الصباح، أعادني سائق مار إلى المدينة. لم ينته عذابي عند هذا الحد - لم أستطع الخروج من المترو لأنني كنت أعود دائمًا إلى محطة "Vykhino". عندما تمكنت أخيرا من الخروج، وجدت نفسي مرة أخرى في الشارع دون فلسا واحدا من المال، تجولت في جميع أنحاء المدينة ومشى إلى محطة مترو Lermontovsky Prospekt. هناك، لسبب غير مفهوم، تمكنت من الدخول إلى شقة بعض المدمنين على الكحول وقضاء الليل معه. استمرت الهلوسة، وبعد يومين فقط وجدت نفسي في المنزل - مصابًا بالجفاف تمامًا، وجائعًا، ومقتنعًا بأن العالم قد استولى عليه كائنات فضائية. وتم إرسالي إلى المستشفى مرة أخرى.

بخصوص مرحلة الاكتئاب، فكل شيء هنا أبسط بكثير: خلال هذه الفترة يشعر المريض بالخمول واللامبالاة و معظميقضي وقتًا مستلقيًا، ولا يُظهر أي اهتمام بأي شيء. يبدو المستقبل قاتما، وغالبا ما تظهر أفكار الانتحار، وتريد عزل نفسك عن المجتمع. مرحلة الاكتئاب، مثل خنفساء اللحاء، تدمر المريض من الداخل. يمكن أن يستمر الاكتئاب من عدة أيام إلى عدة أسابيع - كل هذا يتوقف على الأدوية التي تستخدمها. من الأفضل أن تنتظر هذه اللحظة وتتواصل أكثر مع أحبائك، فهم فقط من يمكنهم فهم حالتك ودعمك. لم أعاني من الاكتئاب منذ أكثر من عامين.

من الصعب أن نقول أيهما أسهل تحمله: الهوس أم الاكتئاب. خلال فترة الهوس، يكون الشخص مليئًا بالتفاؤل والطاقة، لكنه قادر على تحطيم الأشياء. هناك أيضًا ما يسمى بالاستراحة - وهي مراحل خفيفة يختفي فيها المرض ويبدو أن الشخص يتمتع بصحة جيدة. حصلت على فترات استراحة مرتين، لمدة عامين وواحدة. بعد هذه المرحلة، عادة ما تتبع فترات شديدة من الهوس، أغادر خلالها المنزل وأتجول وأتصرف بعدوانية.

في مترو الأنفاق بدا لي أن كل الناس من حولهم مثل الأجانب.
غادرت مترو الأنفاق وأنا مقتنع بأن نهاية العالم قد حدثت:كان الأمر كما لو كانت طائرات الهليكوبتر تحلق فوق رأسي، وكانت مخلوقات لا يمكن تصورها تسير وسط حشود على طول الطرق

كيفية السيطرة على المرض

الآن أتناول الحبوب مرتين في اليوم وأحصل على حقنة مرة واحدة في الشهر. تسبب الأدوية نعاسًا طفيفًا وخمولًا، بل أكثر تأثير خطيرليس هناك أي تأثير على الجسم، وأنا كشخص لا أتغير تحت تأثير المخدرات. الغرض من الأدوية هو تثبيت توازن السيروتونين في جسدي، لأنه بسبب نقصه تنشأ مراحل الهوس أو الاكتئاب. لقد أخذت فترات راحة من العلاج مرارًا وتكرارًا، لكنها أدت فقط إلى تفاقم حالتي.

يمكننا أن نقول أنني الآن تعلمت السيطرة على المرض. أعلم أن تفشي المرض يحدث في الربيع والخريف، لذلك أستعد بعناية لهذه الفصول: أحاول ألا أثقل كاهل نفسي عاطفيًا وألا آخذ الأحداث غير السارة على محمل الجد. الشيء الرئيسي هو اتباع النظام وتناول الأدوية والالتزام به صورة صحيةحياة. يجب أن يكون النوم مستقرًا، من ثماني إلى تسع ساعات يوميًا. أنت بالتأكيد بحاجة إلى ممارسة الرياضة، على الأقل المشي، لأن نمط الحياة المستقر يؤدي إلى تفاقم المرض. يجب تناول الأدوية بشكل صارم في أوقات معينة خلال السنتين أو الثلاث سنوات الأولى، ثم يمكن تقليل الجرعة بالتشاور مع الطبيب المعالج. تحدث التفاقم في المقام الأول عند أولئك الذين لا يعتنون بأنفسهم، ويتوقفون فجأة عن تناول الأدوية، ولا يتبعون النظام، ويثقلون أنفسهم بالمعلومات.

لم يؤثر الاضطراب ثنائي القطب على عملي على الإطلاق. على الرغم من المرض، تعاونت مع المنظمات الكبيرة وتعاملت مع المهام الموكلة إلي. أما بالنسبة للتواصل، فقد توقف العديد من المعارف القدامى عن التواصل معي عندما كنت في مراحل الهوس، لكن الأصدقاء الحقيقيين ما زالوا معي. لقد توقفت تماما عن الاتصال بالأصدقاء الذين يستخدمون الكحول والمخدرات، وبالتالي حماية نفسي من تفاقم حالتي. وفي الوقت نفسه، أقابل أشخاصًا جددًا - ولم يؤثر الاضطراب ثنائي القطب على هذا على الإطلاق. كانت عائلتي داعمة منذ البداية. لقد فهم المقربون مني أنني ارتكبت بعض الأفعال في حالة غير لائقة، لذلك لم يدينوني. والدتي تساعدني أكثر من غيرها، كما أنها تتحكم في تناول الدواء.

إذا كان أحد الأشخاص المقربين منك مصابًا باضطراب ثنائي القطب، فتواصل معه أكثر، خاصة خلال فترات الاكتئاب، واقضيا الوقت معًا، واخرجا إلى الطبيعة. الشيء الأكثر أهمية هو أن توضح للشخص أنك تستطيع التعايش مع هذا المرض. أنا شخصياً أعرف العديد من الأشخاص الذين تمكنوا من تحقيق الشفاء التام لأنهم تناولوا الطعام بشكل صحيح، ومارسوا الرياضة، وتناولوا أدويتهم في الوقت المحدد.

في السابق، كان هذا الاضطراب يسمى الذهان الهوسي الاكتئابي، لكنهم قرروا هذه الأيام الامتناع عن استخدام هذا المصطلح لأنه لا يتوافق مع معايير الصواب السياسي. إن الاسم المقبول حاليًا للاضطراب ثنائي القطب يؤدي إلى مزيج غريب - "شكل أحادي القطب من الاضطراب ثنائي القطب".

ويمكن تتبع الصعوبات ليس فقط على مستوى التعريفات، ولكن أيضًا على مستوى التصنيف، وكذلك على مستوى تمييز الاضطراب عن بعض الاضطرابات الأخرى.

المراحل الرئيسية للبار

السمة المميزة هي وجود عدة مراحل. يرتبط أحدهما بالاكتئاب والمزاج المكتئب وانعدام التلذذ، تعبوالأعراض المشابهة. آخر مصاب بالهوس أو الهوس الخفيف. ثم يكون المرضى متحمسين ويلاحظ النشاط الحركي والكلام. قد تكون هناك فترة استراحة بينهما - بعض استعادة الحالة العقلية المعتادة. وهذا في أبسط أشكاله الكلاسيكية. ولكن هذا لا يحدث دائما. يمكن أن تحل الحلقات محل بعضها البعض بسرعة وبشكل مفاجئ، ولا توجد مرحلة بينية، ومن الممكن اختلاط المراحل وتداخلها. ثم يعاني المرضى من الحزن إلى حد النشوة، أو على العكس من ذلك، الهوس إلى حد اليأس.

دعنا نضيف إلى هذا أن الاكتئاب غالبًا ما يرتبط به اضطرابات القلق، والتي يتم التعبير عنها أحيانًا بنفس طريقة الهوس الخفيف. في هذه الحالة، من الصعب جدًا التمييز بين الاضطراب أحادي القطب والاضطراب ثنائي القطب.

"الاكتئاب ثنائي القطب"، الذي تعتمد أعراضه على المرحلة التي يمر بها المريض، يجلب أكبر الصعوبات خلال فترة الاكتئاب. عادة ما تستمر المراحل لفترة طويلة. في الوقت نفسه، قد لا يكون هناك تغيير فيها، لكن المريض يعاني من نوبة هوس أو هوس خفيف أو اكتئاب طويلة الأمد طوال حياته. يمكن أن تستمر مرحلة المرحلة من 2-3 أسابيع إلى سنتين. مراحل الهوس أقصر من مراحل الاكتئاب. قد لا يتم ملاحظة "التنوير" بين الفترات على الإطلاق، ولكن يمكن أن يستمر لمدة تصل إلى 6-7 سنوات.

مرحلة الهوس

• مزاج مرتفعوالتي يتم التعبير عنها في العصبية والطاقة الشخصية وتحسين الأداء وزيادة النشاط الاجتماعي مقارنة بالحالة المعتادة ؛
• الإثارة الحركية، في بعض المراحل تكون قوية جدًا لدرجة أن المرضى لا يستطيعون الجلوس ساكنين؛
• الإثارة العقلية الفكرية - تنطلق الأفكار بشكل جامح، وتظهر على الفور مجموعة متنوعة من الارتباطات، ويتم وضع خطط جديدة، ويجذب كل شيء الانتباه، لكنه لا يبقى على أي شيء لفترة طويلة.

إذا كانت مرحلة الهوس "كاملة"، فسيتم التمييز بين خمس مراحل من التسبب في المرض.

1. مرحلة الهوس الخفيف. إذا لم يتطور إلى ما يلي، فيمكن القول أن هناك أكثر إيجابية منه الجوانب السلبية. هذا هو دفعة عقلية، والنشاط الإبداعي والبدني. يتحول الأخير أحيانًا إلى نشاط حركي غير منضبط. ينتقل الاهتمام بسهولة من موضوع إلى آخر.
2. هوس شديد. يكون المريض فكاهيًا بشكل مفرط، ومبهجًا، ومبهجًا للغاية، حتى إلى درجة ظهور الملامح السلوك العدواني. ويظل الكلام متماسكاً، لكن المريض لم يعد قادراً على الاستمرار في محادثة طويلة. في أنشطتهم المهنية، يكون الأشخاص نشيطين للغاية، ومليئين بالتفاؤل، ويضعون بسهولة خططًا لا يمكن الدفاع عنها والتي تبدو رائعة بالنسبة لهم.
3. مرحلة الغضب. يبدو أن كل ما يتعلق بالمرحلتين الأوليين مضروب في 10. الكلام مشوش ومربك. لا يمكن فهم المعنى إلا بعد تحليل الروابط بين العناصر البناءة للبيانات. على الرغم من أنها تتحول إلى عبارات وكلمات وأصوات منفصلة أمام أعيننا.
4. التخدير الحركي. يكون المريض مليئًا بالطاقة تمامًا، لكن شدة الإثارة الحركية والكلام تتناقص. أردت أن "أقول" شيئًا ما، لكنني لوحت بيدي وفجأة نشأ "الهدوء".
5. مرحلة رد الفعل. يتم تقليل جميع الأعراض. ينخفض ​​​​المزاج قليلاً عن المعتاد. يتم تطبيع النشاط الحركي والكلام. يحدث الخمول والوهن.

ومع ذلك، إذا كان التسبب في المرض يشير إلى وجود الطور البيني، فسيتم ملاحظة إعادة تأهيل الأعراض تدريجيًا ويعود المرضى إلى طبيعتهم.

مرحلة الاكتئاب

لا تختلف أعراض الاكتئاب كثيرًا عن تلك التي تظهر عند وجود اضطراب اكتئابي كبير من تلقاء نفسه، دون وجود علامات ثنائية القطب. ويمكن الإشارة إلى وجود ثلاث مراحل وواحدة أخرى، لكن مع التوضيح أنها تتحول بسلاسة إلى بعضها البعض.

1. تغير في النغمة العقلية. يصبح الشخص أكثر خمولًا قليلاً وينخفض ​​الأداء.
2. زيادة الاكتئاب. يتدهور المزاج بسرعة، ويصبح الكلام هزيلا وهادئا بشكل متزايد. تخلف حركي، وبعض التنميل.
3. اكتئاب حاد. جميع علامات الاضطراب الاكتئابي الشديد مرئية. من الممكن حدوث ذهول وفقدان الشهية والأوهام والمراق والميول الانتحارية.
4. مرحلة رد الفعل. مثل نوبة الهوس، فإن نوبة الاكتئاب لها فترة من انخفاض جميع الأعراض. يمكن أن تستمر لفترة طويلة، ولكن تدريجيا تقل شدة الأعراض. قد يستمر الوهن أو علامات مرحلة الهوس - النشاط الحركي وفرط الاستثارة - لبعض الوقت.

مهم للغاية التشخيص الصحيحلأن الأخطاء يمكن أن تؤدي إلى وصف نظام علاج دوائي غير صحيح، مما سيؤدي إلى تفاقم الجوانب السلبية للاضطراب.

الاكتئاب ثنائي القطب

يُعرف هذا المرض أيضًا باسم الاضطراب العاطفي ثنائي القطب (BD) أو الذهان الهوسي الاكتئابي (MDP). هناك عدة أنواع من الأمراض، بما في ذلك الداخلية، المقنعة، التفاعلية، بعد الولادة، ثنائية القطب، الموسمية، الاكتئاب القلق. كل تشخيص له أعراض ومسببات مميزة.

كيف يحدث اضطراب الشخصية الاكتئابية؟

الاكتئاب ثنائي القطب هو مرض نفسي يتميز بتقلبات مزاجية متكررة لدى المريض. إنه على وشكعن حالة خطيرة، وهو ما يسمى أيضًا "من أقصى إلى أقصى". اتضح أن الشعور باللامبالاة العميقة واللامبالاة يتم استبداله بشكل حاد بالهجمات العاطفية وهجمات الهوس والهواجس والرغبة التي لا يمكن كبتها في فعل شيء ما. يكون الشكل ثنائي القطب للمرض وراثيًا جزئيًا، وتعتمد الأعراض الرئيسية على نوع الاكتئاب التدريجي.

الاكتئاب المهتاج

يتميز هذا الشكل من المرض ثنائي القطب بالتعريف الرئيسي - "حالة الانفعالات". ببساطة، يتجلى المرض مع زيادة النشاط البدني والكلامي، لكنه لا يغادر الأعراض الكلاسيكيةاكتئاب. فمن ناحية يتصرف الإنسان بخمول وحزن، ومن ناحية أخرى يتميز بفرط النشاط غير الطبيعي. اضطرابات نفسيةمن الواضح بالفعل في مرحلة مبكرةالمهمة الرئيسية للأخصائي هي تصحيح هذا الخلل وإعادة التوازن العاطفي إلى المريض السريري.

الاكتئاب المخدر

هذا اضطراب عصبي خطير، السمة الرئيسية له هي تعريف "اللامبالاة". يفقد المريض الاهتمام بالحياة تمامًا دون أن يدرك ذلك. بالإضافة إلى ذلك، يتناقص احترامه لذاته بسرعة، وتختفي الرغبة في العيش والإبداع والفرح. المرض خطير، لأن استعادة التوازن العاطفي والراحة العقلية للإنسان ليس بالأمر السهل على الإطلاق. يقارن الأطباء هذه الحالة بسلوك الشخص تحت التخدير، لذلك حصل الاكتئاب المخدر ثنائي القطب على اسم ثانٍ - "التخدير النفسي".

الاكتئاب الذهاني

هذا هو نوع كلاسيكي من المرض، والذي يتميز بالإضافة إلى ذلك بأعراض مخيفة مثل نوبات الهلع، والهلوسة السمعية والبصرية، والأفكار الوسواسية والوهمية، والرهاب. الاكتئاب الذهاني طويل الأمد، ويصل المريض إلى حالة من "الهذيان الارتعاشي"، ويجعله خارج نطاق السيطرة في المجتمع. العلاج الرئيسي هو تخليص الشخص من الهوس، الهواجس. في كثير من الأحيان، هذه المتلازمة هي سمة من سمات النساء فوق 40 عاما، ولكن مؤخراهذا الاضطراب العقلي في الجسم "يصبح أصغر سنًا".

الاكتئاب المتكرر

وبينما نواصل دراسة الاكتئاب ثنائي القطب، فمن الجدير التأكيد عليه انتباه خاصعلى الشكل المتكرر لمرض مميز. يصعب علاج المرض، وله طبيعة طويلة الأمد، ويخيف الآخرين بهجمات متكررة، وسرعان ما يصبح مزمنًا. مع مثل هذا الاضطراب العقلي الواسع الانتشار، يعيش الشخص حياتين متوازيتين، عندما تفسح فترات كفاية الهدوء المجال فجأة لفرط النشاط الخطير.

ما هو الاكتئاب الهوسي

هذا واسع النطاق اضطراب عقلي، والذي يسببه الاستعداد الوراثي للجسم، ويتجلى في 3 مراحل رئيسية: الهوس، والاكتئاب، والمختلط. غالبًا ما تحدث تغيرات المرحلة بشكل غير متوقع، ولا يكون المريض قادرًا على التحكم في مثل هذه التحولات الدورية. يتجلى عدم الاستقرار العقلي في تغيير حاد في المزاج والسلوك، على سبيل المثال، بعد انهيار آخر، يغمر الشعور بالاكتئاب العميق، ويتم استبدال الكراهية بالتعاطف. النفس غير مستقرة بشكل خاص، والدماغ غير قادر على التحكم في مثل هذه التغييرات المفاجئة في السلوك.

لماذا يتطور الاكتئاب الهوسي؟

من الصعب السيطرة على الاضطرابات النفسية المرتبطة بالاكتئاب ثنائي القطب، ولكن من الصعب تشخيصها بشكل صحيح. للحصول على صورة سريرية كاملة، يلزم جمع بيانات التاريخ والفحص السريري والمختبري والاستشارة الفردية مع معالج نفسي ومساعدة طبيب نفسي. وبعد تحديد أسباب ذلك الحالة العاطفية، يمكنك إجراء تشخيص نهائي وبدء العلاج الفعال باستخدام الأدوية القوية. العوامل المسببة للشكل ثنائي القطب من المرض هي كما يلي:

• وراثة سيئة
• صدمة عاطفية شديدة، صدمة.
• زيادة التوتر بسبب الاكتئاب.
• ميل الجسد الأنثوي إلى هذا النوع من الاكتئاب؛
• عدم التوازن الهرموني، ومشاكل في نظام الغدد الصماء.

كيف يتجلى الاضطراب الاكتئابي؟

يحدث الاكتئاب ثنائي القطب لبعض الوقت دون ظهور أعراض، ولا يعلق المريض أهمية على التقلبات المزاجية المفاجئة. في البداية، هذا شعور لا يطاق بالاكتئاب، والذي يتم استبداله بشكل حاد بالشعور الداخلي بالبهجة والارتقاء الإبداعي. هذه الحالة العاطفية تزعج الآخرين، فالشخص نفسه ببساطة لا يرى المشكلة. للقضاء على متلازمة الأفكار الوسواسية وتقليل عدد نوبات الهوس إلى الحد الأدنى، سيتعين عليه أن يأخذ بالقوة تقريبا لرؤية أخصائي. علامات إضافيةوترد أدناه أشكال القطبين من المرض. هذا:

• زيادة التهيج أو اللامبالاة.
• الشعور بالنشوة أو الإجهاد العقلي الشديد.
• الشعور بالتفوق على المجتمع أو الشعور بعدم القيمة؛
• الهوس في المحادثة أو العزلة في الأفكار.
• القلق على العائلة والأصدقاء أو العزلة الكاملة؛
• البكاء المفرط في شكل ثنائي القطب.
• علامات حادة للذهان أو اللامبالاة الكاملة.
• شفقة لا حدود لها على الذات؛
• "متلازمة نابليون"، أنواع أخرى من الهوس؛
• رؤية وهمية للحياة أو عدم الثقة في العالم كله.

بين النساء

الذهان ثنائي القطب يستهلك المزيد المؤنثوالمرضى هم من النساء في سن المغادرة. مساعدة الطبيب النفسي إلزامية، لأنه بعد التشخيص التشخيص النهائيسيتم وصف المؤثرات العقلية والمهدئات دون فشل. من أجل التعرف الفوري على أعراض الحالة العاطفية ثنائية القطب، يجب على المريضة ودائرتها القريبة الانتباه إلى التغييرات التالية في السلوك والرفاهية العامة:

• الذهان بدرجات متفاوتة.
• العدوان والحسد.
• الكآبة والفراغ والقلق.
• زيادة أفكار الانتحار.
• النقص الكامل في الطاقة الحيوية.
• عدم القدرة على التحكم في أفعالك وأفكارك.
• محاولات الانتحار بسبب الاكتئاب.
• تضخم احترام الذات خلال نوبة الهوس.
• التثبيط الجسدي والفكري.
• عدم القدرة على التركيز؛
• النشاط الحركي والثرثرة المفرطة.

في الرجال

الاضطراب العاطفي نادر للغاية عند الذكور. وبحسب الإحصائيات فإن 7% فقط من الرجال يعانون من شكل ثنائي القطب من المرض، وغالباً ما تحدث هذه المتلازمة الخطيرة بشكل خفيف. المرأة الحديثة أقل حظا، لأنه وفقا لنفس الإحصائيات، فإن أكثر من 30٪ يعانون من مرض مميز، و 50٪ معرضون للخطر. فيما يلي علامات الاضطراب ثنائي القطب في جسم الذكر:

• العزلة، مع التركيز حصريًا على أفكار الفرد؛
• البطء في العمل، والحزن في النظرة العالمية؛
• انخفاض سريع في إجمالي وزن الجسم.
• ظهور الأرق المزمن.
• العدوان على أحبائك وكل من حولك؛
• انخفاض التركيز.
• الخوف الداخلي، وإفساح المجال للشعور بالعدوان الجامح؛
• انخفاض القدرات الفكرية.
• نوبات الغضب والعدوان والغضب أثناء الاكتئاب.
• التهيج دون سبب واضح.

إذا لم يكن هناك علاج في الوقت المناسب للشكل ثنائي القطب من المرض، فإن الاكتئاب يتقدم فقط. يكاد يكون من المستحيل إخراج المريض من هذه الحالة الصعبة، فالعزلة الكاملة ضرورية لتجنب زيادة العدوان على كل من حوله. إذا أصبحت نوبات الهوس أكثر تكرارا، فلا يستبعد الأطباء ذلك العلاج العاجل في المستشفىمع مواصلة تنفيذ التدابير الجذرية.

فيديو

المعلومات المقدمة على الموقع هي لأغراض إعلامية فقط. مواد الموقع لا تستدعي ذلك العلاج الذاتي. يمكن للطبيب المؤهل فقط إجراء التشخيص وتقديم توصيات للعلاج بناءً على الخصائص الفردية لمريض معين.

الاكتئاب ثنائي القطب

الاضطراب ثنائي القطب (الذهان الهوسي الاكتئابي) هو مرض عقلي ذو طبيعة داخلية، يتجلى في تغيير المراحل العاطفية: الهوس والاكتئاب. في بعض الحالات، يحدث الاكتئاب ثنائي القطب على شكل أشكال مختلفة من الحالات المختلطة، والتي تتميز بتغير سريع في مظاهر الهوس والاكتئاب، أو يتم التعبير بوضوح عن أعراض الاكتئاب والهوس في وقت واحد (على سبيل المثال: مزاج حزين مقترن بـ الانفعالات الشديدة والتخلف العقلي مع النشوة).

تتبع الحلقات (المراحل) الفردية من الاضطراب ثنائي القطب بعضها البعض مباشرة أو تظهر من خلال فجوة "ساطعة" في الحالة العقلية للفرد، تسمى الاستراحة (أو الطور البيني). تحدث هذه الفترة بدون أعراض مع استعادة كاملة أو جزئية للوظائف العقلية، مع استعادة الجودة الشخصيةوالسمات الشخصية الفردية للمريض. حددت العديد من الدراسات العلمية أن 75% من مرضى الاضطراب ثنائي القطب لديهم أمراض عقلية مصاحبة أخرى، وفي معظم الحالات اضطرابات رهاب القلق.

دراسة الذهان الهوسي الاكتئابي كمستقل وحدة تصنيفية، تم تنفيذه منذ النصف الثاني من القرن التاسع عشر. تم وصف هذا المرض في البداية بالذهان الدائري، ثم تم تفسيره لاحقًا على أنه "الجنون العقلي على مرحلتين". مع إدخال التصنيف الدولي للأمراض (ICD 10) في عام 1993، تمت إعادة تسمية المرض إلى اسم أكثر صحة وتمثيلًا علميًا - الاضطراب العاطفي ثنائي القطب. ومع ذلك، حتى يومنا هذا، يفتقر الطب النفسي إلى تعريف موحد وفهم مؤكد بالأبحاث للحدود السريرية المحتملة لهذا الاكتئاب بسبب عدم التجانس الواضح (وجود أجزاء متعارضة تمامًا في البنية) للمرض.

حاليا في البيئة الطبية للتصنيف نوع خاص أو معينتستخدم الاضطرابات التمايز الذي يبرره التطور السريري المتوقع. يتم التقسيم على أساس عوامل تشير إلى غلبة مرحلة أو أخرى من الاضطراب العاطفي: شكل أحادي القطب (الهوس أو الاكتئاب)، شكل ثنائي القطب مع غلبة نوبات الهوس أو الاكتئاب، شكل ثنائي القطب واضح مع مظاهر متساوية تقريبًا للظروف.

من الصعب جدًا تقدير معدل الانتشار الحقيقي للاكتئاب ثنائي القطب نظرًا لوجود معايير مختلفة لتشخيصه. ومع ذلك، تحليل مصادر مختلفة، سواء المحلية أو البحوث الأجنبيةيمكن الافتراض أنه حتى مع اتباع نهج محافظ تجاه معايير علم الأمراض، فإن ما بين 5 إلى 8 أشخاص من كل 1000 شخص يعانون من الاضطراب ثنائي القطب. علاوة على ذلك، فإن نسبة الأفراد المصابين هي نفسها تقريبًا بين الرجال والنساء. ولم يكن هناك أيضًا اعتماد كبير بين الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب على كونهم في فئة عمرية معينة، أو حالة اجتماعية، أو الانتماء إلى مجموعة عرقية معينة. وفقًا لمنظمة الصحة العالمية فإن احتمالية الإصابة بالاكتئاب ثنائي القطب خلال حياتك تتراوح من 2 إلى 4%، في حين أن ظهور المرض لدى 47% من المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالاكتئاب ثنائي القطب يحدث بين سن 25 و45 عامًا. بحث علميوجد أن النوع من الاضطراب ثنائي القطب يتطور، كقاعدة عامة، قبل سن الثلاثين، والشكل أحادي القطب - بعد عتبة الثلاثين عامًا، وتسود مراحل الاكتئاب لدى الأشخاص الذين تجاوزوا علامة الخمسين عامًا.

الاكتئاب ثنائي القطب: خيارات الدورة

في ضوء التفسيرات الحديثة لأنواع الاضطراب ثنائي القطب، يمكن تمييز المتغيرات التالية للمرض:

• رؤية أحادية القطب؛
• الهوس الدوري (يعاني المريض من نوبات الهوس فقط)؛
• الاكتئاب الذي يحدث بشكل دوري (يعاني الفرد من مراحل واضحة من الاكتئاب). على الرغم من أن هذا النوع يصنف على أنه حالة من حالات الاكتئاب المتكرر وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض ICD-10 وDSM-IV، إلا أن معظم الأطباء النفسيين يعتقدون أن هذا التمييز غير مبرر؛
• النوع المتقطع المنتظم (المتقطع): التناوب المنتظم والتغيير المتسلسل من خلال استراحة مرحلة الهوس وحلقة الاكتئاب؛
• النوع المتقطع بشكل غير منتظم: التناوب خلال الطور البيني لحالات الاكتئاب والهوس دون مراعاة تسلسل معين؛
• الشكل المزدوج: انتقال مرحلة إلى أخرى دون مراعاة فترة "راحة" يتبعها الظهور استراحة؛
• عرض دائري (الذهان الدائري المستمر) - حالات متقطعة بالتتابع دون فترات من الحالة العقلية المستقرة.

من بين الحالات المسجلة سريريًا، فإن النوع الأكثر شيوعًا هو النوع المتقطع من الذهان الهوسي الاكتئابي، مما يعكس الجوهر المميز للاضطراب - إيقاعه الدائري.

الاكتئاب ثنائي القطب: الأسباب

حتى الآن، لم يتم تحديد الأسباب المحتملة للاضطراب ثنائي القطب بشكل موثوق أو دراستها بشكل كامل، ولكن تم تأكيد بعض الفرضيات العلمية. من بين النظريات، العوامل الأكثر ترجيحًا في تكوين علم الأمراض هي: الميراث الجيني (الاستعداد) والعمليات الكيميائية العصبية التي تحدث في الجسم. وبالتالي، يمكن أن يكون سبب المرض اضطرابات في عملية التمثيل الغذائي للأمينات الحيوية، والأمراض في نظام الغدد الصماء، واضطراب إيقاعات الساعة البيولوجية، والفشل استقلاب الماء والملح. تتأثر احتمالية الإصابة بالاضطراب ثنائي القطب أيضًا بالمسار المحدد لفترة الطفولة والخصائص الدستورية لجسم الفرد. وقد أثبتت الأدلة العلمية المتراكمة أن النسبة عوامل وراثيةفي تكوين الأمراض العقلية تصل إلى 75%، ومساهمة “البيئة” لا تتجاوز 25%.

العامل 1. الاستعداد الوراثي

لم تتم دراسة آلية انتقال الاستعداد للإصابة بالاضطراب بشكل كامل، ولكن هناك حقائق علمية تشير إلى انتقال وراثي للمرض من خلال جين واحد مهيمن مع اختراق جزئي مرتبط بالكروموسوم X. علامة وراثية أخرى للاضطرابات العاطفية هي نقص G6PD (إنزيم هيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات).

أُجرِي البحوث الجينيةأظهر استخدام طريقة رسم الخرائط (تحديد موقع المناطق متعددة الأشكال من الجينوم) وجود خطر كبير (يصل إلى 75٪) لوراثة الاضطراب ثنائي القطب في تاريخ العائلة. في سياق العمل العلمي الذي تم إجراؤه في جامعة ستانفورد، تم تأكيد الاستعداد الوراثي لتشكيل علم الأمراض في النسل (أكثر من 50٪)، حتى في الحالات التي يعاني فيها أحد الوالدين من هذا المرض.

العامل 2. خصوصيات الطفولة

شروط التنشئة والموقف تجاه الطفل من الخارج دائرة قريبةيلعب دورًا مهمًا في الخصائص المشكلة للمجال العقلي. وقد أكدت جميع الدراسات التي أجريت في هذا القطاع أن الغالبية العظمى من الأطفال الذين نشأوا على يد آباء مصابين بأمراض عقلية لديهم خطر كبير للإصابة بالاضطراب ثنائي القطب في المستقبل. الإقامة الطويلة للطفل مع الأشخاص المعرضين لتقلبات مزاجية شديدة وغير متوقعة، والذين يعانون من إدمان الكحول أو إدمان المخدرات، غير مقيد جنسيًا وعاطفيًا - ضغوط مزمنة شديدة محفوفة بتكوين حالات عاطفية.

العامل 3. ​​عمر الوالدين

أظهرت النتائج التي تم الحصول عليها في سياق العمل العلمي الحديث "أرشيفات العلاج النفسي" أن الأطفال المولودين لأبوين مسنين (أكثر من 45 عامًا) لديهم نمو ملحوظ خطر أكبرالإصابة بالأمراض العقلية، بما في ذلك الاكتئاب ثنائي القطب.

وفقا للبيانات الحديثة، غالبا ما تتطور أنواع الاضطرابات العاطفية أحادية القطب لدى النساء، وغالبا ما يؤثر الشكل ثنائي القطب على ممثلي الجنس الأقوى. لقد ثبت أن ظهور الذهان الهوسي الاكتئابي عند النساء غالبًا ما يحدث أثناء الحيض، عند دخول مرحلة انقطاع الطمث، وقد يظهر لاحقًا أو يتم استفزازه بسبب اكتئاب ما بعد الولادة. أي نوبة نفسية ذات طبيعة داخلية (مرتبطة بالتغيرات في الخلفية الهرمونية) يزيد من خطر الإصابة باضطراب ثنائي القطب بنسبة 4 مرات. المعرضات للخطر بشكل خاص هي النساء اللاتي عانين من أي شكل من أشكال الاضطراب العقلي خلال الخمسة عشر عامًا الماضية وتم علاجهن بأدوية ذات تأثير عقلي.

العامل 5. صفاتشخصيات

تمت دراسة الحقائق جيدًا والتي تثبت وجود علاقة مباشرة بين تطور الاضطرابات العاطفية وخصائصها نشاط عقلىفردي. تشمل مجموعة المخاطر الأشخاص الذين يعانون من دستور حزن أو وهن أو اكتئابي أو إحصائي. ويشير العديد من الخبراء الموثوقين إلى أن سمات مثل: المسؤولية المشددة، والتحذلق، والمتطلبات المفرطة على شخصية الفرد، والضمير، والاجتهاد، والتي تعمل كعوامل مهيمنة في حياة الشخص، إلى جانب تقلب الخلفية العاطفية، هي الظروف المثالية للفرد. ظهور اضطراب ثنائي القطب. كما أن الأشخاص الذين يعانون من نقص النشاط العقلي معرضون للإصابة بالاضطراب ثنائي القطب - الأشخاص الذين يفتقرون إلى الموارد الشخصية اللازمة لتلبية الاحتياجات الأساسية (المحافظة على الحياة)، ولتحديد الأهداف وتحقيقها لاحقًا، لتحقيق الرفاهية (بالمعنى الذي يدركه الناس). الشخص).

العامل 6. النظرية البيولوجية

كما تظهر العديد من الدراسات، فإن أحد العوامل الرئيسية في تكوين الاضطراب ثنائي القطب هو خلل في الناقلات العصبية، والتي تتمثل وظائفها في نقل النبضات الكهربائية. الناقلات العصبية: الكاتيكولامينات (النورإبينفرين والدوبامين) والأحادي الأمين - السيروتونين لها تأثير مباشر على عمل الدماغ والجسم كله، ولا سيما أنها "تتحكم" في المجال العقلي.

يؤدي نقص هذه الناقلات العصبية إلى أمراض عقلية خطيرة، مما يؤدي إلى تشويه الواقع، وطريقة تفكير غير منطقية، وسلوك معادي للمجتمع. ويؤدي نقص هذه المواد النشطة بيولوجيا إلى تدهور الوظائف الإدراكية، ويؤثر على أنماط اليقظة والنوم، ويحدث تغيرات سلوك الأكل‎يقلل من النشاط الجنسي، وينشط القدرة العاطفية.

العامل 7. اضطراب الرحلات الجوية الطويلة

وفقا للخبراء، فإن الخلل في إيقاع الساعة البيولوجية – الاضطرابات في التقلبات الدورية في سرعة وكثافة العمليات البيولوجية – يلعب دورا هاما في تشكيل الاضطراب ثنائي القطب. يمكن أن تؤدي مشاكل النوم أو فقدان النوم أو النوم المتقطع المتكرر إلى تكوين حالة من الهوس ومرحلة الاكتئاب. كما أن انشغال المريض بنقص النوم الموجود يؤدي إلى زيادة الإثارة والقلق، مما يؤدي إلى تفاقم مسار الاضطراب العاطفي وتكثيف أعراضه. يُلاحظ حدوث اضطرابات في إيقاعات الساعة البيولوجية في معظم الحالات (أكثر من 65%) باعتبارها نذيرًا واضحًا للبداية الوشيكة لمرحلة الهوس لدى المرضى الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب.

العامل 8: تعاطي المخدرات

تعاطي المخدرات وتعاطي الكحول – الأسباب الشائعةمظهر أعراض ثنائية القطب. تظهر البيانات الثابتة التي تم الحصول عليها نتيجة لدراسة نمط حياة المرضى ووجود الإدمان الضار أن حوالي 50٪ من الأشخاص الذين يعانون من هذا التشخيص لديهم أو لديهم مشاكل في شكل إدمان على المواد المخدرة أو السامة أو غيرها من المواد ذات التأثير النفساني.

العامل 9. الإجهاد المزمن أو الشديد لمرة واحدة

هناك العديد من الحالات السريرية التي تم فيها تشخيص إصابة الشخص بالاضطراب ثنائي القطب بعد تعرضه لأحداث مرهقة مؤخرًا. علاوة على ذلك، فإن الأحداث المؤلمة لا يمكن أن تكون مجرد تغييرات سلبية خطيرة في حياة الشخص، ولكن أيضًا أحداث عادية، على سبيل المثال: تغيير الموسم أو فترة الإجازة أو العطلات.

الاكتئاب ثنائي القطب: الأعراض

من المستحيل التنبؤ بعدد المراحل والطبيعة التي سيظهر بها الاضطراب ثنائي القطب لدى مريض معين: يمكن أن يظهر المرض في نوبة واحدة، أو يستمر على مدى فترة من الزمن. مخططات مختلفة. يمكن أن يظهر المرض حالات الهوس أو الاكتئاب بشكل حصري، والتي تتجلى في تغيرها الصحيح أو غير الصحيح.

يمكن أن تختلف مدة المرحلة المنفصلة في النوع المتقطع من المرض على مدى فترة زمنية واسعة: من 2-3 أسابيع إلى 1.5-2 سنة (في المتوسط ​​من 3 إلى 7 أشهر). عادة، تستمر مرحلة الهوس ثلاث مرات أقصر من نوبة الاكتئاب. يمكن أن تتراوح مدة فترة الاستراحة من 2 إلى 7 سنوات؛ على الرغم من أن الجزء "الخفيف"، الطور البيني، غائب تمامًا لدى بعض المرضى.

من الممكن وجود متغير غير نمطي لمسار المرض في شكل تطور غير مكتمل للمراحل، وعدم تناسب المؤشرات الأساسية، وإضافة أعراض الهوس، والمراق، واعتلال الشيخوخة، ومتلازمات بجنون العظمة، والهلوسة، والكاتاتونية.

مسار مرحلة الهوس

الأعراض الرئيسية لمرحلة الهوس:

فرط التوتة هو مزاج مرتفع ومستمر، يصاحبه زيادة في النشاط الاجتماعي وزيادة الحيوية. وفي هذه الحالة يتميز الفرد بالابتهاج غير الطبيعي الذي لا يتوافق مع الوضع الفعلي، والشعور بالرفاهية الكاملة، والتفاؤل المفرط. قد يكون الفرد مشوهًا لتقدير الذات العالي والثقة في تفرده وتفوقه. يقوم المريض بتزيين أو إسناد مزايا خاصة غير موجودة بشكل كبير، ولا يقبل أي انتقاد موجه إليه.

التحريض النفسي هو حالة مرضية يظهر فيها الانزعاج المؤلم والقلق وسلس البول في الأقوال وعدم الاتساق في الأفعال. يمكن للفرد أن يتولى عدة مهام في وقت واحد، ولكن لا يمكن الوصول بأي منها إلى نهايتها المنطقية.

Tachypsychia هو تسارع في سرعة عمليات التفكير مع أفكار متقطعة وغير متسقة وغير منطقية. يتميز المريض بالإسهاب، والعبارات المنطوقة لها لون عاطفي قوي، غالبًا بمحتوى غاضب وعدواني.

في بالطبع السريرية متلازمة الهوسيميز الأطباء النفسيون بشكل تقليدي خمس مراحل تتميز بمظاهر محددة.

الشعور بالقوة والطاقة والحيوية.

الكلام المطول بوتيرة متسارعة.

انخفاض الجمعيات الدلالية.

التحريض الحركي المعتدل.

انخفاض معتدل في الحاجة إلى النوم.

زيادة تشتت الانتباه.

التحريض الكلامي الواضح.

معنويات عالية للغاية مع ملامح البهجة.

نوبات غضب نادرة.

ظهور أفكار وهميّة العظمة؛

تشكيل "آفاق" رائعة للمستقبل؛

شغف لا يمكن السيطرة عليه للاستثمار والإنفاق؛

تقليل مدة النوم إلى 3 ساعات.

قلة التركيز والإنتاجية؛

الإثارة الحركية الشديدة ذات الطبيعة الفوضوية، والحركات - كاسحة وغير دقيقة؛

الكلام الذي يبدو غير متماسك، ويتكون من مجموعات من الكلمات أو المقاطع الفردية.

الحد من (إضعاف) الإثارة الحركية.

الإثارة الفكرية تتلاشى تدريجيا.

يمكن ملاحظة المظاهر الوهنية.

في بعض المرضى، تكون النوبات الفردية للمراحل السابقة عبارة عن فقدان الذاكرة (نسيان).

مسار مرحلة الاكتئاب

الأعراض الرئيسية لمرحلة الاكتئاب تتعارض تمامًا مع مظاهر متلازمة الهوس:

• نقص نشاط الدم – مزاج مكتئب.
• النفسي التخلف؛
• Bradypsychia هي سرعة تفكير بطيئة.

أثناء نوبة الاكتئاب في الاضطراب ثنائي القطب، تُلاحظ تقلبات يومية في الخلفية العاطفية: مزاج كئيب، وقلق غير عقلاني، ولامبالاة موجودة في النصف الأول من اليوم مع بعض "التنوير" وتحسن في الرفاهية، وزيادة في النشاط في المساء. يعاني معظم المرضى من تفاقم الشهية والشعور بعدم التذوق في الطعام الذي يتناولونه. تعاني العديد من النساء في مرحلة الاكتئاب من انقطاع الطمث (قلة الدورة الشهرية). يلاحظ المرضى القلق غير المحفز والقلق المستمر وهواجس سوء الحظ الوشيك.

تتكون نوبة الاكتئاب الكاملة من أربع مراحل متتالية.

تدهور معتدل في المزاج.

صعوبة في النوم، والنوم الضحل.

مرفق القلق غير العقلاني.

تدهور كبير في الأداء.

التخلف الحركي والعقلي. تباطؤ معدل الكلام. الأرق المستمر.

فقدان ملحوظ للشهية.

تعذيب القلق المرضي.

حزن شديد ومستمر؛

كلام هادئ وبطيء.

حدوث ذهول الاكتئاب.

ظهور الأفكار الوهمية المتمثلة في استنكار الذات، واتهام الذات، والحالات المزاجية الوهمية؛

ظهور أفكار وأفعال انتحارية؛

غالبا ما تحدث الهلوسة السمعية.

في حالات نادرة، هناك إثارة نفسية طفيفة.

في الاضطراب ثنائي القطب، يمكن أن تحدث مرحلة الاكتئاب بطرق مختلفة، في شكل اكتئاب: بسيط، وسواسي، ومتوهم، ومضطرب، ومخدر.

الاكتئاب ثنائي القطب: العلاج

ضروري ل علاج ناجحيتم تشخيص الاضطراب ثنائي القطب في الوقت المناسب في المراحل المبكرة من تطور المرض، حيث أن فعالية العلاج تعتمد بشكل مباشر على عدد النوبات التي عانى منها المريض. من الضروري التمييز بين هذا المرض وأنواع أخرى من الأمراض العقلية، على وجه الخصوص: الاكتئاب أحادي القطب، واضطرابات طيف الفصام، قلة القلة، والأمراض ذات المنشأ المعدية والسامة والصدمة.

يتطلب علاج الاضطراب العاطفي ثنائي القطب علاجًا نفسيًا دوائيًا مختصًا. عادة ما يتم وصف العديد من الأدوية الفعالة لأولئك الذين يعانون من هذا المرض. مجموعات مختلفةمما يخلق بعض الصعوبات في منع آثارها الجانبية.

للتخفيف من مرحلتي الهوس والاكتئاب، يتم إجراء العلاج الدوائي "العدواني" من أجل منع تطور المقاومة للأدوية الدوائية. يوصى بوصف المرضى الحد الأقصى للجرعات المسموح بها من الأدوية في المراحل الأولى من العلاج، وبناء على الاستجابة العلاجية من تناولها، زيادة الجرعة.

ومع ذلك "الغدر" من هذا المرضهو أنه عندما بشكل مفرط الاستخدام النشط الأدويةمن الممكن حدوث انعكاس (تغيير مباشر) لمرحلة واحدة إلى الحالة المعاكسة، لذلك يجب إجراء العلاج الدوائي بمراقبة مستمرة من قبل متخصصين أكفاء للصورة السريرية للمرض. يتم اختيار نظام العلاج الدوائي حصريًا على أساس فردي، مع الأخذ في الاعتبار جميع خصائص مسار المرض لدى مريض معين.

أدوية الخط الأول المفضلة في علاج مرحلة الهوس هي مجموعة من مثبتات المزاج، ممثلة بالليثيوم، والكاربامازيبين، وحمض الفالبرويك. في بعض الحالات، يلجأ الأطباء إلى وصف مضادات الذهان غير التقليدية.

على عكس العلاج الكلاسيكي حالات الاكتئابيجب أن يؤخذ في الاعتبار أن العلاج بمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومثبطات أوكسيديز أحادي الأمين التي لا رجعة فيها يزيد من خطر انتقال نوبة الاكتئاب إلى مرحلة الهوس. لذلك، في الطب النفسي الحديث، لعلاج الاكتئاب الثنائي القطب، يلجأون إلى مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية)، والتي من غير المرجح أن يسبب استخدامها انقلابًا للحالات.

ومن بين برامج العلاج النفسي في علاج الاضطراب العاطفي ثنائي القطب تتميز التقنيات التالية:

الاكتئاب ثنائي القطب هو مرض يصعب تشخيصه وعلاجه على المدى الطويل، ويتطلب تفاعلًا وثيقًا بين الطبيب والمريض وامتثال المريض التام للأدوية الموصوفة له. في حالة المسار الحاد للمرض (في حالة الأفكار والمحاولات الانتحارية، يرتكب الفرد أفعالًا خطيرة اجتماعيًا وغيرها من الحالات التي تهدد حياة الفرد ومن حوله)، إدخال المريض على الفور إلى المستشفى مطلوب المستشفى.

الاكتئاب الذهاني هو اضطراب عقلي حاد يتميز بوجود مظاهر اكتئابية واضحة وعلامات الذهان: الهلوسة والأوهام والارتباك وتبدد الشخصية والغربة عن الواقع وغيرها. بحسب NI الصحة النفسيةيفقد الشخص المصاب بالاكتئاب الذهاني القدرة على إدراك العالم الحقيقي بشكل كامل. وقد تطارد المريض هلاوس لفظية على شكل كلمات فردية أو كلام واحد أو أكثر […].

الاكتئاب الطفيف - اكتئاب

عسر المزاج (الاكتئاب الطفيف) هو اضطراب اكتئابي مزمن يحدث في شكل خفيف، والتي لها طبيعة طويلة وممتدة، ويتم التعبير عنها بأعراض لمدة عامين أو أكثر. مبتكر مصطلح "الاكتئاب" هو الطبيب النفسي ر. سبيتزر، ويستخدم هذا المصطلح الآن بدلاً من المصطلحين الموجودين سابقًا: الوهن العصبي والوهن النفسي. ووفقا لإحصائيات المعهد الوطني لبحوث الصحة العقلية، فإن حوالي 20% من الروس فوق سن 18 عاما […].

العلاج النفسي للاكتئاب – نظام فريد من نوعه، توفير مواتية تأثير علاجيعلى النفس البشرية، ومن خلال النفس - على نشاط الجسم ككل.

اكتئاب ما بعد الولادة هو اضطراب مرضي غير نمطي يحدث بعد فترة قصيرة من الولادة. .

اكتئاب - الحالة الذهنيةوالتي يعيشها الفرد على شكل حزن قهري لا يقاوم مع قلق شديد.

المجموعة الرئيسية من الأدوية المستخدمة في علاج الاكتئاب هي مضادات الاكتئاب. تحت تأثير المواد المدرجة في تكوينها، يتم تعديل الحالة المزاجية إلى القاعدة الفردية، واستقرت الخلفية العاطفية.

الاكتئاب عند المراهقين

علاج الاكتئاب بالعلاجات الشعبية

لعلاج الأشكال الخفيفة من حالات الاكتئاب، يمكنك اتباع توصيات الأدوية العشبية واستخدامها الطرق التقليديةعلاج الاكتئاب. المزيد من التفاصيل

الاكتئاب بعد الانفصال

العلاج النفسي للاكتئاب هو نظام فريد من نوعه له تأثير علاجي مفيد على نفسية الإنسان، ومن خلال النفس على عمل الجسم ككل. المزيد من التفاصيل

النظام الغذائي للاكتئاب

أحد المكونات المهمة علاج معقديجب علاج الاكتئاب والتوتر بنظام غذائي خاص. المزيد من التفاصيل

العلاج الدوائي للاكتئاب – أدوية الاكتئاب

المجموعة الرئيسية من الأدوية المستخدمة في علاج الاكتئاب هي مضادات الاكتئاب. تحت تأثير المواد المدرجة في تكوينها، يتم تعديل الحالة المزاجية إلى القاعدة الفردية، واستقرت الخلفية العاطفية. المزيد من التفاصيل

اكتئاب ما بعد الولادة هو اضطراب مرضي غير نمطي يحدث بعد فترة قصيرة من الولادة. المزيد من التفاصيل

القدرة العاطفية: الأسباب والعلامات وطرق التصحيح

مصطلح "القدرة العاطفية" في الطب النفسي يعني انتهاكًا مرضيًا لاستقرار الحالة العاطفية. المزيد من التفاصيل

هناك اتصال مباشر بين إدمان الكحولو اضطرابات الاكتئاب: يؤثر الاكتئاب أيضًا على تفاقم إدمان الكحول، تمامًا كما يؤدي الإفراط في شرب الكحول إلى حالات القلق والحزن والهوس. المزيد من التفاصيل

الاكتئاب: مفهوم، أفكار عامة

الاكتئاب هو حالة نفسية يعيشها الإنسان على شكل حزن قمع لا يقاوم مع قلق شديد. المزيد من التفاصيل

الاكتئاب عند النساء

لوحظ الاكتئاب لدى النساء من مختلف الفئات العمرية مرتين أكثر من مجموعة مماثلة من الرجال. المزيد من التفاصيل

الاكتئاب بعد الانفصال

عادة ما يستمر الاكتئاب بعد الانفصال وفق "سيناريو" معين، بما في ذلك المراحل المتعاقبة من الاضطراب. المزيد من التفاصيل

الاكتئاب عند المراهقين

اليوم، تم تطوير العديد من الطرق لعلاج الاكتئاب لدى المراهقين واستخدامها بنجاح. المزيد من التفاصيل

السلوك الانتحاري: العلامات وطرق الوقاية

السلوك الانتحاري هو طريقة تفكير وشكل مرضي من النوع السلبي للغاية طريقة خطيرةتجنب حل مشاكل الحياة. المزيد من التفاصيل