ينظر الكثير من الناس إلى الاكتئاب بدرجة معينة من الشك، ولا يعتبرونه مرضًا. ومع ذلك، فإن التقلبات المزاجية والتعب والتهيج يمكن أن تتطور إلى اكتئاب مزمن مع مرور الوقت إذا لم تؤخذ على محمل الجد.

توضح المقالة أسباب وأعراض الاكتئاب الداخلي، وتقدم أيضًا توصيات لمكافحة هذا المرض العقلي.

في عصر السرعة والتكنولوجيا العالية والحياة المحمومة، من الضروري أن تتمكن من العيش بوتيرة سريعة، وإلا فلن تحقق النجاح. كثير من الناس، بسبب شخصيتهم أو نمطهم النفسي أو حالتهم الصحية أو تربيتهم أو ظروف أخرى، يجدون صعوبة في التكيف مع نمط الحياة الحديث، الأمر الذي يؤدي في كثير من الأحيان إلى مشاكل في الصحة العقلية.

أحد الأمراض العقلية الأكثر شيوعًا في عصرنا هو الاكتئاب المزمن. يعتقد كل ثاني من سكان المدينة أنه يعاني من هذا المرض.

للوهلة الأولى، الوضع صعب للغاية، لكن لا يأس: مع الاهتمام الواجب بالمشكلة ومعرفة كيفية التعامل مع أعراضها، من الممكن التعامل معها دون الإضرار بالصحة.

الاكتئاب المزمن: ما هو؟

الاكتئاب المزمن- هذه حالة مؤلمة طويلة الأمد، مصحوبة بمزاج سيئ، وتعب، ولامبالاة، وعدم الرغبة في فعل أي شيء.

وفي الطب، هناك أيضًا مفهوم “الاكتئاب الداخلي”، وهو يعني اضطراب عقلي يرتبط بتغيرات وتراجعات في المزاج تكون يومية أو موسمية.

عادة ما يكون الاكتئاب مصحوبًا بتدني احترام الذات، والشكوك حول قيمة الفرد، وحتى أفكار الانتحار. أصعب الأوقات بالنسبة لمن يعانون من المرض هو الصباح الباكر.

أسباب التعب

يحدث هذا النوع من الاكتئاب بسبب الاضطرابات الأيضية في الدماغ.

تحدث التغييرات في عملية التمثيل الغذائي الطبيعية بسبب عدم كفاية كمية ما يسمى بالهرمونات الوسيطة التي تؤدي إلى تفاعلات معينة:

1. السيروتونين (هرمون يسبب المشاعر الإيجابية).
2. النوربينفرين (هرمون يثير القلق والخوف).
3. الدوبامين (هرمون الحب والسعادة).

في كثير من الأحيان يمكن أن يكون سبب نقص هذه الهرمونات هو الاستعداد الوراثي. يحدث الاضطراب الداخلي في أغلب الأحيان عند الأشخاص الذين عانى أقرباؤهم أيضًا من هذا المرض.

تعد شخصية الشخص أيضًا أحد العوامل التي تؤثر على إمكانية تعرضه للخطر. غالبًا ما يعاني الأشخاص ذوو الضمائر الحية والمتشككون وغير الواثقين من أنفسهم من الاكتئاب أكثر من المتفائلين الذين لديهم نواة قوية في الداخل.

لا يمكن النظر في التوتر أو موقف الحياة الصعب سبب رئيسيالمرض، على الرغم من أنه قد يصبح كاشفا.

الاكتئاب المزمن لا يحدث فجأة، فهو يبدأ تدريجياً على شكل أمراض مؤقتة ومع مرور الوقت، إذا ترك دون علاج، يتحول إلى مرض.

العلامات والأعراض

وتصاحب هذه الحالة تغيرات معينة في سلوك وشخصية الشخص، والتي يمكن اعتبارها من أعراض المرض. دعونا ننظر إليهم بالتفصيل.

• لا مبالاة. لا يظهر المريض المشاعر الايجابيةخلال الأحداث المبهجة، يظل غير مبال عند تلقي أخبار غير سارة. لا يقلق على أحبائه وأصدقائه، ولا يهتم بالحياة من حوله.
• التأخر العقلي. لا يستطيع الشخص التركيز على أي شيء، ويجيب بشكل غير لائق، ولا يظهر المشاعر المناسبة.

• انخفاض النشاط الحركي . يقضي الشخص المكتئب معظم وقته في المنزل، مستلقيًا على الأريكة أو السرير، لا يتحرك، كما لو كان يفكر في شيء ما في صمت. عندما يضطر الإنسان إلى فعل شيء ما، تكون حركاته بطيئة وبطيئة.
• مزاج سيئ. المريض لا يبتسم، وأكتافه متدلية، ويشعر باكتئاب داخلي وحزن. يفقد العالم حيويته بالنسبة له، ويبدو كل شيء من حوله رماديًا وباهتًا.
• الأرق أو الاستيقاظ المبكر. يتقلب الإنسان في السرير لفترة طويلة ولا يستطيع النوم، أو على العكس من ذلك، ينام جيدًا، لكنه لا ينام لفترة طويلة، ويستيقظ فجأة عند الفجر.

علاج

نظرًا لأن الاكتئاب الداخلي يحدث بسبب عمليات التمثيل الغذائي في الدماغ، فلا يمكن التخلص منه إلا بمساعدة متخصصين العلاج من الإدمان. وبطبيعة الحال، قبل تناول أي أدوية، يجب عليك زيارة الطبيب النفسي.

سيقوم الطبيب بإجراء محادثة وفحص المريض. إذا تم تشخيص الاضطراب، دورة الأدوية الطبية(المهدئات ومضادات الاكتئاب والأدوية الأخرى) والعلاج النفسي الإصلاحي.

ضروري علاج معقدمن الواضح: الاكتئاب معقد. مرض نفسيالأمر الذي يتطلب علاجًا دوائيًا ومساعدة نفسية.

سوف تساعد الأدوية في التخلص من الأرق والإثارة والتهيج. ستساعد زيارة الطبيب النفسي في تخفيف سمات الشخصية والميول التي تثير تطور المرض، وكذلك العمل من خلال الذكريات المثبطة أو عواقب المواقف الصعبة.

أي واحد إلى الإنسان الحديثعليك أن تعرف ماذا تفعل إذا حدث الاكتئاب. يمكن تقليل احتمالية تطور الأمراض المؤقتة إلى مرض بشكل كبير أو القضاء عليها تمامًا إذا اتبعت توصيات علماء النفس بشأن هذه المشكلة.

• الراحة في كثير من الأحيان. لا يجب أن تثقل كاهلك بالأشياء على أمل ألا يكون لديك وقت للحزن والكآبة. لا يسبب الإرهاق الجسدي فحسب، بل أيضًا التعب العاطفي، لذلك لا يجب استخدام التوتر كوسيلة للتخلص من الأفكار المظلمة. من الأفضل أن تمشي في الهواء الطلق، وتقرأ كتابًا في صمت، وتأخذ حمامًا دافئًا. سيسمح لك ذلك بالتخلص من التعب والطاقة السلبية.
• افعل ما تحب. لا يمكن لجميع الناس التفاخر بوجود وظيفة يحبونها، لذلك يبدأون بممارسة هواية – وهو نشاط يستمتعون به، ويمكنهم القيام به في أوقات فراغهم. يمكن أن يكون ذلك الحياكة أو الرياضة أو الغناء أو العزف على الجيتار أو الرسم أو العاب كمبيوتر. اختر نشاطًا يناسب ذوقك واحصل على مشاعر إيجابية.
• ابحث عن الإيجابية في كل شيء. نحن أنفسنا موقفنا من الحياة. إن الموقف الكئيب تجاه ما يحدث سيؤدي حتما إلى إفساد الحالة المزاجية ويجعلك حزينا، في حين أن القدرة على إيجاد لحظة إيجابية في أي حال، حتى لو كانت غير سارة، هي الفن الحقيقي للعيش بسعادة.

فيديو: متلازمة التعب طويل الأمد

اكتئاب ما بعد الولادة، وإلا شكل مزمنالاكتئاب هو اضطراب عقلي. يتم تشخيص الاضطراب عند الشخص منذ وقت طويل(سنتين على الأقل) يشكو من التشاؤم وفقدان القوة وسوء المزاج واللامبالاة. وفي الوقت نفسه، يعاني من التخلف الحركي، وفقدان الاهتمامات الحيوية، وانخفاض احترام الذات. أعراض الاكتئاب المزمن مقارنة النوع السريريلا تعتبر الأمراض شديدة، ولكن في بعض الأحيان تحدث نوبات تفاقم الحالة.

تشكيل المزاج الاكتئابي مزمنالمرتبطة بخلل في نظام الناقلات العصبية. وهذا يؤدي إلى انخفاض في إنتاج الهرمونات التي هي الأمينات الحيوية: السيروتونين والدوبامين والنورإبينفرين. تطور الحالة يؤدي إلى:

• الاستعداد الوراثي إذا كان أقارب المريض يعاني من اضطرابات نفسية اكتئابية. في ظل وجود ظروف مواتية، قد يحدث اكتئاب.
• الطفولة المضطربة، عندما لم يول الآباء اهتمامًا كافيًا للطفل منذ سن مبكرة، وقاموا بقمعه كفرد وأهانوه. وينبغي البحث عن جذور المشكلة طفولة، إذا كانت هناك حقائق عن العنف. ونتيجة لذلك، يتطور الناس احترام الذات متدنيويضيع التصور الإيجابي للعالم.
• عند البالغين، يكون سبب الحالة العاطفية المزمنة ثابتًا التأثير السلبيالتوتر والإحباط وخيبة الأمل، واستحالة تحقيق الذات. ومما يسهل ذلك قلة النوم والراحة الكافية على خلفية التعب والإرهاق.

تؤدي أمراض الغدد الصماء، على سبيل المثال، قصور الغدة الدرقية أو أمراض الكبد أو إصابات الجمجمة، إلى تكوين خلل التوتر العضلي. المعرضون للخطر هم الأشخاص الحساسون والمشككون والخجولون وغير الآمنين والمسؤولين للغاية وغير المتوازنين.

لقد ثبت أن علامات الاكتئاب المزمن هي أكثر سمات سكان المدن الكبرى، عندما تتأثر النفس بالخمول البدني، وتيرة الحياة المزدحمة، والإجهاد، والرغبة في النجاح، والوضع البيئي غير المواتي. هذه العوامل تستنزف الجهاز العصبي وتسبب اضطرابات متفاوتة الخطورة.

أعراض علم الأمراض

الاكتئاب المزمن لا يحدث فجأة، بل تتطور الأعراض وتتزايد تدريجياً، وتتخللها فترات الدورة الشهرية لديهم مزاج جيد. يتميز الأشخاص المصابون بالاكتئاب بعدم الرضا المستمر والمظهر الكئيب والتعب والتهيج. يشعر المرضى بالتعاسة، وهم يبكون، وغير واثقين من قدراتهم، وغير اجتماعيين للغاية. الفرق بين علامات الاكتئاب المزمن و اضطراب متكرريتكون من مظاهر أكثر اعتدالا، ويمكن ببساطة الخلط بينها وبين سمات الشخصية، لذلك يمكن للطبيب فقط إجراء التشخيص. تشمل علامات الاكتئاب المزمن ما يلي:

• اضطراب النوم والكوابيس.
• تدهور الصحة - الصداع وآلام المفاصل، عدم انتظام دقات القلب. أمراض الجهاز الهضمي، وانخفاض الرغبة الجنسية، وقد يكون هناك اضطرابات في الدورة الشهرية لدى النساء.
• فقدان النشاط والمسؤولية.
• اللامبالاة واللامبالاة وعدم الرغبة في أداء الواجبات اليومية والعناية بالنفس؛
• فرط الحساسية.
• فقدان الشهية أو الإفراط في الاستخدامطعام؛
• عدم القدرة على الاختيار؛
• فقدان المتعة من الأنشطة التي كانت ممتعة سابقًا؛
• التشاؤم والعزوف عن التواصل مع الآخرين؛
• الشعور بعدم الفائدة.
• التقييم السلبي للأحداث الماضية.

قد تكون هناك صعوبات في التركيز والاستجابة السريعة، وقد تكون مشاكل الذاكرة مصدرًا للقلق. في بعض الأحيان يأتون إلى الواجهة أعراض جسدية، يظهر على خلفية مزاج سيئ، يعاني الشخص من آلام في القلب، وعدم انتظام ضربات القلب، ومشاكل في الجهاز الهضمي.

مع اكتئاب الاكتئاب، نادرًا ما تحدث متلازمات سيكوباتية، ولكن قد يكون هناك زيادة في القلق، ومشاعر الخوف، نوبات ذعر. في الحالات الشديدةعندما تحدث الهجمات الاكتئابتحدث الأوهام والهلوسة.

يمكن أن يحدث علم الأمراض مع نوبة اكتئابية طويلة الأمد وتكرارها بشكل دوري. أحيانا الحالة العاطفيةخطوات على المزيد فترة قصيرةالوقت، بالتناوب مع السلوك الطبيعي وتحسين الرفاهية لعدة أسابيع.

إنشاء التشخيص

ومما يزيد من تعقيد تشخيص الاكتئاب أن الأشخاص لا يستشيرون الطبيب ويخفون الأعراض، ولا يعتبرونها علامة على المرض أو خوفا من وصف مضادات الاكتئاب. يشعر بعض الأشخاص بالحرج من حاجتهم إلى العلاج من قبل طبيب نفسي وسيكتشف آخرون ذلك. تكمن صعوبة تحديد المظاهر المزمنة للمرض في أن العلامات لا يتم التعبير عنها بشكل واضح أو تكون عبارة عن مرض جسدي. لذلك، عند زيارة الطبيب، من الضروري التحدث عن اللامبالاة المستمرة و مزاج سيئ. يمكن تشخيص علم الأمراض باستخدام المعايير التالية:

• ويجب أن تكون المظاهر موجودة بشكل مستمر أو تتكرر لمدة عامين على الأقل.
• تكرار النوبات واعتدال الأعراض.
• ليس من الضروري ظهور جميع الأعراض في نفس الوقت، يكفي وجود تاريخ من ثلاث علامات للاكتئاب الفرعي.

في المريض الذي يعاني من الاضطرابات العاطفية، للتمييز بين علم الأمراض، من الضروري إجراء فحص وظيفي الغدة الدرقية، الدماغ، استبعاد مرض الزهايمر، والخرف. من المهم معرفة ما إذا كانت الحالة نتيجة لإدمان الكحول أو المخدرات.

ويُعتقد أن النساء والمراهقات معرضات للإصابة بالاكتئاب، في حين ينجو الرجال من هذه الحالة. لكن في الحقيقة النصف القوي من البشرية يخفي تجاربه وتعبه وتوتره. لذلك يجب على الأحباء الانتباه إلى التغيرات في سلوك أحد أفراد الأسرة وعدم نسب اللامبالاة إلى الكسل.

تشمل العلاجات الرئيسية للاكتئاب المزمن غير المصحوب بمضاعفات ما يلي:

• أنشطة العلاج النفسي.
• استخدام في بعض الأحيان الأدوية;
• تغيير نمط الحياة؛
• الأساليب المساعدة.

يتم العلاج في العيادات الخارجية. الحالات المعقدة مع مظاهر الهلوسة والاضطرابات الوهمية ومتلازمة الانتحار تتطلب دخول المستشفى واستخدام مضادات الذهان.

لعلاج اكتئاب الاكتئاب بنجاح ومنع الانتكاسات، من الضروري تغيير نمط الحياة الذي تسبب في هذه الحالة. الأنشطة تساعد على استعادة الجسم و الجهاز العصبي. يحتاج المريض إلى:

• الموازنة بين العمل ووقت الراحة، فلا تخصص للعمل أكثر من 8 ساعات يومياً؛
• تخصيص عطلات نهاية الأسبوع للاسترخاء والتمارين الرياضية؛
• قضاء ما لا يقل عن ساعة في الهواء خلال النهار؛
• حاول تجنب الإحباط والتوتر؛
• القضاء على العادات السيئة، والقضاء على استهلاك الكحول.

عندما يصبح النشاط المهني سببا للتوتر لفترات طويلة، فمن الأفضل تغيير الوظائف لتجنب عودة الاكتئاب. من المهم أن نفهم أن التدابير الرامية إلى تطبيع نمط الحياة هي جزء من حزمة العلاج وبدون اتباع التوصيات بدقة، فمن غير المجدي مكافحة المرض.

المخدرات

يستخدم علاج الاكتئاب المزمن أدوية تساعد على التغلب على أعراض المرض. تعمل مضادات الاكتئاب على تحسين المزاج، وتقليل التوتر والتخلف الحركي النفسي، والقلق والخوف، وتخفيف خلل النطق. يتم وصف الجرعة ونوع الدواء من قبل الطبيب فقط، اعتمادًا على الأعراض وعمر المريض وحالته. ما هي الأدوية المستخدمة:

• أحدث جيل من الأدوية التي تؤثر على إعادة امتصاص السيروتونين أو بالاشتراك مع النورإبينفرين والدوبامين، مما يزيد من انتقالها في الدماغ: بروزاك، سيمبالتا، زولوفت.
• يتم تمثيل الأقراص الكلاسيكية بواسطة Anafranil و Amitriptyline وما إلى ذلك. ويهدف تأثيرها أيضًا إلى تفاعل الأمينات الحيوية والجهاز العصبي المركزي.
  يتم الشعور باستجابة علاجية إيجابية للنفسية بعد 2-4 أسابيع من تناول الأدوية، لتحقيق نتيجة دائمة، ستكون هناك حاجة إلى دورة علاجية على الأقل تصل إلى ستة أشهر.

ومن المهم أن نعرف أن مضادات الاكتئاب لها تأثيرات مختلفة على الجسم، مدى واسع ردود الفعل السلبيةلذلك، لتجنب المضاعفات، من غير المقبول علاج الاكتئاب بنفسك.

إذا رأى الطبيب ذلك ضروريًا، فسوف يصف أيضًا:

• منشط الذهن. تستخدم الأدوية لاستنزاف الجهاز العصبي لاستعادة وتحفيز الجهاز العصبي المركزي ووظائف المخ.
• المهدئات. تستخدم الأدوية للقلق والتهيج ولها تأثير مهدئ.
• مضادات الذهان. استخدام الأجهزة اللوحية له ما يبرره عندما المظاهر الحادةحلقات مزمنة حالة الاكتئاب.

بجانب علاج بالعقاقيريمكن للطبيب استخدام الإجراءات الفيزيائية: العلاج بالضوء أو المغناطيسي، والوخز بالإبر والتربية البدنية، والتدليك.

يمكن علاج الاكتئاب المزمن الطرق التقليديةبناءً على توصية أحد المتخصصين، استخدم مغلي وحقن تعتمد على الأعشاب المهدئة: نبتة الأم، نبتة سانت جون، حشيشة الهر والنعناع.

العلاج النفسي

تعد مساعدة المعالج النفسي شرطًا مهمًا للعلاج المعقد في جميع مراحل العلاج. سيساعد الطبيب في تحديد مصدر المشكلة وتحديد سبب اللامبالاة والمتلازمة الجسدية ووصف الدواء المهدئاتأو مضادات الاكتئاب. يشار بشكل خاص إلى العلاج النفسي في حالات الصراعات الشخصية والداخلية والمشاكل ذات الطبيعة النفسية والاجتماعية. يمتلك الأخصائي المعرفة التي تسمح للمريض بما يلي:

• انظر إلى الحياة بإيجابية؛
• التكيف مع الواقع؛
• التعامل مع المخاوف.
• حل النزاعات ذات الطبيعة العصبية؛
• بناء علاقات مع الآخرين؛
• العثور على أخطاء في السلوك والنظرة للعالم.

يمكن للأخصائي أن يقترح جلسات فرديةأو الالتحاق بدورة تدريبية مع مجموعة من المرضى، فهو يمتلك في ترسانته الكثير من التقنيات التي تسمح له بالتعامل مع المرض، وأحيانًا دون استخدام الأدوية. العلاج النفسي العائلي لا يقل أهمية في علاج الاكتئاب. يقوم الطبيب بإجراء التصحيح النفسي للعلاقات الأسرية لحل النزاعات الشخصية وحل المواقف العصيبة.

إذا كان لدى الشخص ميل نحو الاكتئاب، فلا ينبغي للمرء أن يركز على العمل وأن تتراكم تجاربه الخاصة مشاعر سلبية. علاقات دافئة مع العائلة والأصدقاء، النشاط البدني، الشيء المفضل، وكذلك المشي في الهواء، والراحة في الوقت المناسب و نوما هنيئاسوف تساعدك على تجنب مشاكل الصحة العقلية.

تتميز النفس البشرية بمرونة كبيرة. يستطيع الفرد التكيف مع العديد من الأحداث التي تحدث في الحياة. ومع ذلك، غالبًا ما تكون هناك مواقف توجه ضربة خطيرة للاستقرار العاطفي للفرد. يعاني كل من النساء والرجال من الاكتئاب. وفي الوقت نفسه، يعاني ممثلو الجنس الأقوى في كثير من الأحيان من اللامبالاة الشديدة والاكتئاب. ويرجع ذلك إلى عادة هؤلاء المرضى لإخفاء تجاربهم عن الآخرين لفترة طويلة.

ليس من الممكن دائمًا التغلب على الاكتئاب بمفردك. إذا كنت تعاني من اكتئاب عميق، فسوف تحتاج إلى رؤية معالج نفسي. يتم العلاج من خلال التواصل مع الطبيب والاستخدام الأدوية. يمكن للزوجة أيضًا أن تساعد الرجل على الخروج من الاكتئاب. يلعب الدعم من أحبائك دورًا مهمًا في استعادة الحالة الذهنية الطبيعية.

يمكن أن تؤثر العديد من العوامل سلبًا على الحالة العاطفية للشخص. إنها مرتبطة بكل من العلاقات المهنية والشخصية. تتنوع أسباب الاكتئاب لدى الرجال، رغم أنها تصاحبها نفس الأعراض.

الطلاق

الخلاف في العلاقات الأسرية, الخيانة أو الإنفصال عن المرأة التي تحبها يؤثر دائماً على الحالة النفسية للإنسان. مشاكل مماثلة ليست غريبة على ممثلي الجنس الأقوى. بعد الانفصال عن زوجته، يقع العديد من الرجال في حالة من الاكتئاب، والذي يرتبط بتغيير حاد في نمط حياتهم المعتاد وبتشكيل المجمعات والشك في الذات. أهمية عظيمةهناك أيضًا غياب طويل للعلاقة الحميمة، والذي يسبق الطلاق في معظم الحالات.

مشاكل في العمل

يعد النجاح في الحياة المهنية شرطًا مهمًا للاستقرار النفسي لممثلي الجنس الأقوى. الرواتب المرتفعة وهيبة المهنة والرضا عن الأنشطة الخاصة بالفرد تعزز الثقة بالنفس. إذا كان الرجل يعاني من الضغط المستمر من رؤسائه، أو يعمل لفترة طويلة دون إجازة، أو يواجه الفصل من العمل، فهو يعاني من ضغوط شديدة. ويتجلى هذا بشكل خاص في الأشخاص الذين لديهم عائلة كبيرةوالتي يجب توفيرها. يعد تطور حالة الاكتئاب على خلفية الفشل الوظيفي سببًا شائعًا للجوء إلى معالج نفسي.

اكتئاب ما بعد الزفاف

الزواج حدث مهم في حياة الإنسان. ومع ذلك، فهو يرتبط أيضًا بضغط كبير. يستعد الزوجان لحفل الزفاف لفترة طويلة، لذلك لا يفكران في كثير من الأحيان بما سيحدث بعد الزفاف. كثير من الناس يواجهون الفراغ. من المهم أن تفهم أن الزواج هو مجرد بداية لحياة طويلة وسعيدة مع من تحب.

اكتئاب ما بعد الولادة

ويرتبط ظهور الطفل في الأسرة أيضًا بالتوتر، حتى على الرغم من كل الفرح الذي يسببه هذا الحدث. ومن المعروف على نطاق واسع أن النساء يواجهن عواقب التغيرات الهرمونية. ويرتبط هذا بتطور علامات الاكتئاب التي يمكن أن تزعج الأم الشابة لفترة طويلة. ومع ذلك، بالنسبة للآباء، قد تكون الفترة التي تلي ولادة الطفل صعبة. يبدأ العديد من الرجال في التساؤل عما إذا كانوا يكسبون ما يكفي من المال لأسرهم. ينشأ الخلاف في العلاقة، وهو ما يرتبط بتعب كلا الزوجين وانعدام العلاقة الحميمة لفترة طويلة. كل هذه العوامل تؤثر سلبا على الحالة النفسية للشركاء. وبسبب هذه الأزمة المنزلية بالتحديد، غالبًا ما يترك الرجال أسرهم، ويكون لديهم عشيقات ويعانون من الإدمان على الكحول، وبالتالي يحاولون التغلب على الاكتئاب.

مرض أو وفاة أحبائهم

إن وفاة قريب أو صديق يمثل دائمًا صدمة نفسية كبيرة لأي شخص. يختلف اكتئاب الذكور عن اكتئاب الإناث في أن ممثلي الجنس العادل، عندما يتعرضون للتوتر، يشاركون تجاربهم مع الآخرين. إنهم يسمحون لأحبائهم بدعمهم خلال هذه الفترة الصعبة. منذ الطفولة، تم فرض صورة نمطية لممثلي الجنس الأقوى حول عدم مقبولية التعبير عن مشاعرهم. إن التجربة الطويلة للمأساة تؤدي إلى مشاكل خطيرةوالاضطرابات النفسية.

وفقا للإحصاءات، فإن الرجال أكثر عرضة لدخول القسم عناية مركزة. هذا ليس فقط بسبب عمل خطيرومشاركة ممثلي الجنس الأقوى في الأعمال العدائية، ولكن أيضًا الخصائص العقلية لهؤلاء المرضى. من المهم بالنسبة لهم أن يظلوا أقوياء وقادرين على المنافسة في أي ظروف. يتم تعزيز هذه المواقف الاجتماعية منذ الطفولة. بهذه الميزات يربط الأطباء وتيرة الكشف الاكتئاب العميقلدى الرجال نسبة أعلى من حالات الانتحار مقارنة بالنساء اللاتي يحاولن الانتحار. ووفقا للإحصاءات، فإن مثل هذه الحوادث تنطوي في كثير من الأحيان على استخدام وسائل فتاكة، مثل الأسلحة. وهذا ما يجعل الاضطرابات النفسية خطيرة للغاية. الرجال أكثر عرضة للنجاح في محاولات الانتحار بأربع مرات مقارنة بالنساء.

مشكلة أخرى في التشخيص والعلاج أمراض عقلية، مثل أي أمراض أخرى يعالجها الجنس الأقوى، هو عدم قدرة المرضى على صياغة المشكلة. غالبًا ما يواجه الأطباء نقصًا في الشكاوى المحددة، مما يجعل من الصعب جمع سوابق المريض وتطوير أساليب العلاج الإضافية. لتحديد الاكتئاب، يجب على الأطباء تفسير أكثر من مجرد ما يقوله المريض. كما تلعب لغة الجسد، أي حركات الشخص وسلوكه العام، دورًا كبيرًا.

العلامات المميزة للاكتئاب

الصورة السريرية للمرض فردية في كل حالة. يعتمد الكثير على النوع الأعلى النشاط العصبيمريض. تشمل أعراض الاكتئاب لدى الرجال ما يلي:

1. قد يظهر الاضطراب على شكل عدوان. هذه الحالة هي رد فعل وقائي للنفسية للتوتر. في كثير من الأحيان تصبح النساء متذمرين ومكتئبين، لكن ممثلي الجنس الأقوى، على العكس من ذلك، عرضة لأفعال نشطة ولكن مدمرة.
2. فقدان الاهتمام بالعمل والهوايات. حتى لو كانت المهنة تمنح الشخص الرضا والمتعة الأخلاقية، فإن المرضى يعانون من اللامبالاة أثناء الاكتئاب. لا يريد الرجال الذهاب إلى العمل أو القيام بما كانوا يحبونه في السابق. يفقدون الاهتمام بالحياة.
3. يسعى معظم الناس خلال فترات الاضطراب العقلي إلى العزلة. إنهم يفضلون قضاء الوقت بمفردهم. تؤدي هذه الحالة إلى تفاقم المشكلة بشكل أكبر، حيث ينسحب الشخص إلى نفسه، ويصبح من المستحيل مساعدته تقريبًا.
4. وتشمل علامات الاكتئاب لدى الرجال أيضًا إدمان الكحولوالقمار والتدخين. بمساعدة العادات السيئة، يحاول الناس صرف انتباههم عن التجارب التي تعذبهم.
5. مظهر كلاسيكي من هذا المرضبين ممثلي الجنس الأقوى هو ضعف الانتصاب وانخفاض الرغبة الجنسية. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن النشاط الجنسي للشخص يتحدد إلى حد كبير ليس فقط من خلال صحة جهازه التناسلي، ولكن أيضًا من خلال حالته النفسية.

الفحوصات اللازمة

قبل انتشال رجل من الاكتئاب، من المهم تشخيص الأمراض التي يصاحبها تطور هذه الأعراض. للقيام بذلك سوف تحتاج إلى الاتصال الرعاية الطبية. يقوم الأطباء بجمع سوابق المريض وفحص المريض وإجراء اختبارات الدم. في بعض الحالات، يرتبط الاكتئاب واللامبالاة لدى الأشخاص باضطرابات الغدد الصماء. على سبيل المثال، يتطور الاكتئاب على خلفية عدم كفاية وظيفة الغدة الدرقية. كما أن بعض الآفات المزمنة تكون مصحوبة بتغيرات في الحالة العاطفية للفرد. بل كانت هناك حالات ارتبط فيها تطور الأورام بالاكتئاب الخطير، على الرغم من عدم ظهور أعراض أخرى للأورام.

طرق العلاج

يمكنك محاربة المرض طرق مختلفة. في معظم الحالات، يحتاج المرضى إلى علاج نفسي طويل الأمد. كما يتم استخدامه لأغراض التشخيص، لأنه غالبًا ما يكون من الصعب تحديد السبب الدقيق لحالة الاكتئاب. يجب علاج الاكتئاب لدى الرجال تحت إشراف الطبيب، وإلا فإن هناك خطر كبير لتدهور حالة الشخص، بما في ذلك تطور الأفكار والميول الانتحارية. يلعب دعم الأحباء دورًا كبيرًا.

دواء

الاستخدام الأدوية الدوائيةله تأثير واضح على نفسية الإنسان. من المهم أن نفهم أن مثل هذا العلاج هو أعراض. يفضل الأطباء بدء مكافحة المشكلة بالعلاج النفسي، لأن الأدوية القوية يمكن أن تسبب الإدمان. الأكثر فعالية هي مضادات الاكتئاب، على سبيل المثال، ثلاثية الحلقات. إذا كانت الصورة السريرية للاضطراب مرتبطة بالعدوانية أو اضطرابات النوم، يتم استخدام المهدئات أو مركبات الميلاتونين. إذا لم يكن الاكتئاب عميقًا جدًا أو كان المريض يستجيب جيدًا للعلاج النفسي، فإن استخدام الأدوية المهدئة الخفيفة يكون كافيًا. وفي مثل هذه الحالات، تعطى الأفضلية للوسائل أصل نباتي. من الضروري إيقاف جميع الأدوية تدريجياً حتى لا تتشكل متلازمة الانسحاب.

مساعدة من طبيب نفساني

عدد قليل فقط من الناس يتمكنون من الخروج من الاكتئاب بأنفسهم. في معظم الحالات، يحتاج الشخص إلى مساعدة محترف. يساعد التواصل مع الطبيب، سواء بشكل فردي أو في جلسات جماعية شفاء سريعالأداء السليم للنفسية. ومن المهم ألا تشعر بالحرج من طلب المساعدة.

نصيحة للمرأة كيف تخرج زوجها من الاكتئاب

إن دعم الأحباء له أهمية كبيرة في مكافحة المشكلة. فالمحبوب هو الذي يعزز ثقة المريض بنفسه ويساعده على الشعور بالحماية. سوف تساعد رعاية المرأة في إخراج زوجها من الاكتئاب بشكل أسرع. من أجل دعم من تحب خلال هذه الفترة الصعبة، من المهم تهيئة الظروف المواتية في المنزل من أجل الشفاء العاجل. المحادثات السرية تظهر نتائج جيدة. الترفيه المشترك يجمع الناس معًا ويساعد الرجل أيضًا على نسيان المشاكل. من حياة عائليةيتم استبعاد المشاجرات والمشاحنات لأنها لا تساهم في الاستقرار النفسي للشريك. كما يمكن للزوجة أن تدعم زوجها في اتباع توصيات الطبيب بشأن النظام الغذائي المتوازن. يلعب دورًا مهمًا في الراحة العاطفية للرجل الحياة الجنسية. تساعد علاقات الثقة على استعادة العلاقة الحميمة بين الزوجين. إذا لاحظت المرأة أفكارًا أو ميولًا انتحارية لدى شريكها، فعليها طلب المساعدة الطبية على الفور. لا تحاول التعامل مع مثل هذه المشاكل بنفسك.

التشخيص والوقاية

تعتمد نتيجة المرض على أسباب تطور الاضطراب، وكذلك على توقيت العلاج. للوقاية من الاكتئاب، يوصى بالالتزام بالمبادئ صورة صحيةحياة. من المهم اتباع نظام غذائي متوازن، وكذلك الراحة في الوقت المناسب. يجب أن تحاول تقليل تأثير التوتر. النوم المنتظم لمدة 8 ساعات يدعم حسن سير العمل في النفس البشرية. إن خلق بيئة مواتية وودية في المنزل سيساعد في التغلب على جميع المشاكل والصعوبات التي يواجهها الرجل في العمل. في حالة ظهور أعراض الفتور والاكتئاب فمن الأفضل طلب المساعدة من الطبيب.

- اكتئاب. أسباب المرض
- ملامح الأعراض
— 3 علامات رئيسية للاكتئاب العميق
— علامات نفسيةالإحباط
— الاتجاهات الممكنةتطوير
- كيفية علاج اضطراب الاكتئاب المزمن؟
- طرق الوقاية
— كيفية التخلص من الاكتئاب المزمن: 14 نصيحة
- 3 أفكار سلبية عليك التخلص منها
- خاتمة

عسر المزاج هو اضطراب اكتئابي مزمن (اضطراب اكتئابي طفيف)، وأعراضه ليست كافية لتشخيص اضطراب الاكتئاب الشديد. قد يبدو لك أن هذه هي المرة الأولى التي تصادف فيها مثل هذا التعريف، لكن هذا ليس صحيحا تماما.

من المؤكد أنك سمعت مصطلحات مثل الوهن العصبي والوهن النفسي والاكتئاب العصبي من قبل، وهذه بدورها أسماء قديمة لاضطراب الاكتئاب.

لا يمكن تشخيص اضطراب الاكتئاب (dysthymia) إلا إذا استمر الاضطراب لمدة عامين.

الآن دعونا نحاول أن ننظر إلى الاكتئاب من وجهة نظر يومية. بشر، السمات المميزةالتي كانت لسنوات عديدة مستوى عالالانطواء والعصابية، مزاج سيئ حزين وغاضب مرتبط بالكآبة المستمرة وتدني احترام الذات - مثال على اضطراب الاكتئاب.

لسوء الحظ، لم يتم بعد تحديد الأسباب الدقيقة للاكتئاب. على الرغم من أنه من الممكن القول بثقة أن المرض يتميز باستعداد وراثي ويتم ملاحظته في أكثر من خمسة بالمائة من سكان العالم، ولا يعفي الاكتئاب من النساء أكثر من الرجال. يشمل الخبراء نوبات الاكتئاب المنفصلة (المتقطعة)، وفقدان الأحباء، والبقاء لفترة طويلة في المنزل الوضع المجهدة، ويعتبر الاكتئاب من سمات الشخصية.

عادة، يتطور الاكتئاب لدى المرضى في سن العشرين، ولكن يتم ملاحظة حالات المرض السابقة أيضًا: في مرحلة المراهقة. بعد ذلك، بالإضافة إلى المزاج القاتم وتدني احترام الذات، يعاني المرضى أيضًا من مستوى عالٍ من التهيج والتعصب تجاه الآخرين (تستمر هذه الميزات لمدة عام واحد على الأقل).

- ملامح الأعراض

تتشابه علامات الاكتئاب الشديد مع أعراض الاكتئاب، ولكنها أقل وضوحًا. لدى المرضى نظرة متشائمة للمستقبل وتقييم سلبي لتجاربهم الماضية. غالبًا ما يشعرون بالفشل، ويشعرون بفقدان القوة، ويطاردهم الكآبة والأفكار حول عدم جدوى الحياة. قد يعاني بعض المرضى الأعراض الفسيولوجيةالأمراض: اضطرابات النوم، البكاء، الشعور بالضيق العام، حركات الأمعاء، وضيق في التنفس.

العرض الرئيسي للاكتئاب هو مزاج منخفض أو حزين أو متقلب المزاج أو مكتئب أو قلق أو كئيب يستمر لمدة عامين على الأقل. لا يعاني المريض أحيانًا من فترات من المزاج المبتهج والمبهج. الأيام "الجيدة"، وفقًا للمرضى، نادرًا ما تحدث ولا تعتمد على الظروف الخارجية. تشمل الأعراض الأخرى للاكتئاب ما يلي:

1) انخفاض احترام الذات، وعدم الثقة في النفس وفي المستقبل.
2) غلبة مشاعر التعب والخمول.
3) عدم الرضا عن العمل المنجز وعن جوانب الحياة الناجحة والمبهجة.
4) الاستنتاجات المتشائمة فيما يتعلق بالجوانب السلبية أو غير الناجحة في الحياة.
5) سيطرة مشاعر اليأس على كافة المشاعر والعواطف الأخرى.
6) الشعور بعدم تعبئة الآفاق.
7) الميل إلى فقدان القلب بسرعة عند مواجهة الصعوبات.
8) اضطرابات النوم: الأرق أو النعاس الزائد والكوابيس والأحلام الكئيبة.
9) اضطرابات الشهية: الإفراط في تناول الطعام أو عدم الحاجة إلى تناول الطعام.
10) توقع مواجهة الصعوبات في الأنشطة القادمة.
11) ضعف التركيز.
12) صعوبة في اتخاذ القرارات.
13) انخفاض المبادرة والمغامرة وسعة الحيلة.

ومع ذلك، بشكل عام، فإن صورة المرض ليست واضحة لدرجة أنه يمكن تشخيص "الاضطراب الاكتئابي". لذلك، غالبًا ما يتم تشخيص المريض المصاب بالاكتئاب ويبدأ العلاج بعد مرور سنوات عديدة على ظهور المرض.

— 3 علامات رئيسية للاكتئاب العميق

1) مكتئب المزاج، تم تعريفها على أنها غير طبيعية بشكل واضح هذا الشخص، يتم تقديمها يوميًا تقريبًا ومثيرة معظميوم، مستقل إلى حد كبير عن الحالة ويستمر لمدة أسبوعين على الأقل؛ انخفاض واضح في الاهتمام أو المتعة في الأنشطة التي عادة ما تكون ممتعة للمريض؛ انخفاض الطاقة وزيادة التعب.

2) ب الصورة السريريةيجب أن تهيمن أعراض مثل الكآبة والقلق واللامبالاة على الاكتئاب العميق.

3) وبالإضافة إلى ذلك يمكن تحديد ما يلي أعراض إضافيةالاكتئاب العميق:

أ) انخفاض الثقة واحترام الذات؛
ب) انخفاض القدرة على التركيز أو التفكير، والتردد الذي لم يكن موجودا من قبل؛
ج) مشاعر غير معقولة من إدانة الذات أو مشاعر الذنب المفرطة وغير المناسبة؛
د) الأفكار المتكررة عن الانتحار أو الموت أو السلوك الانتحاري؛
ه) الاستيقاظ المبكر في الصباح - قبل ساعتين أو أكثر من الوقت المعتاد؛
و) فقدان الوزن (خسارة الوزن بنسبة 5% على الأقل مقارنة بالشهر السابق)؛
ز) فقدان الشهية، انخفاض ملحوظ في الرغبة الجنسية.
ح) تكون علامات الاكتئاب أكثر وضوحًا وقت الصباحبعد الغداء وفي المساء قد تتحسن الحالة قليلاً.
ط) يتم تحديد التخلف الحركي النفسي أو الإثارة من قبل أشخاص آخرين (مرئي من الخارج).

كثير من الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب الشديد غير قادرين على التعامل مع أعراضهم النشاط المهنيبسبب ما ينتج عن ذلك من تثبيط فكري وحركي.

مع الاكتئاب العميق، يمكن أن يكون أعظم الانزعاج للمرضى إحساسا مؤلما بفقدان العواطف، والقدرة على تجربة الحب والرحمة والغضب والكراهية. كما يلاحظ بعض المرضى ضعفًا أو اختفاءً تامًا للرغبة في الحياة، وغريزة الحفاظ على الذات، وحتى الحاجة إلى النوم أو الطعام.

- علامات الإحباط النفسية

من الضروري تسليط الضوء بشكل منفصل على الأعراض الذهانية التي يمكن أن تحدث مع الاكتئاب الشديد. وتشمل هذه الهلوسة والأوهام والذهول الاكتئابي.

تجارب الهلوسة الأكثر شيوعًا لاضطرابات الاكتئاب هي الهلوسة السمعية والشمية: يمكن أن تكون هذه أصوات تتهم شخصًا بشيء ما، أو تدينه أو تسخر منه، أو رائحة اللحوم الفاسدة، أو الأوساخ.

المواضيع الأكثر شيوعًا للأفكار الوهمية هي:

1) خطيئته (يبدأ المريض في الادعاء بأنه أكبر مذنب في العالم)؛
2) الذنب (يعتبر نفسه مذنباً حتى بما لم يرتكبه)؛
3) الفقر، إنكار وجود الأشياء الأكثر عادية (على سبيل المثال، يبدأ في الادعاء بأن أعضائه الداخلية مفقودة أو فاسدة)؛
4) وجود شديد مرض غير قابل للشفاء(وهو في الواقع غير موجود)؛
5) مصيبة وشيكة.

يمكن أن تحدث الأعراض الذهانية أيضًا في مرض انفصام الشخصية أو الذهان الفصامي العاطفي، لكن محتواها عادة ما يكون أكثر روعة (مع مرض انفصام الشخصية، يبدأ بعض المرضى في اعتبار أنفسهم أشخاصًا عظماء، ومخترعين، ويبدو لهم أن شخصًا ما يتحكم في أفكارهم عن بعد، ويضعهم في حالة تأهب) رؤوسهم الخ.)

- مجالات التطوير الممكنة

في بعض الأحيان يمكن أن تتفاقم حالة الاكتئاب الحاد - يتجلى الاكتئاب الحاد. ثم يمكنها العودة مرة أخرى إلى مسارها المزمن. وتسمى هذه الحالة بالاكتئاب المزدوج. بشكل عام، هناك عدة أنواع من مسار الاكتئاب المزمن:

1) مع نوبة اكتئاب شديدة،

2) مع تكرار نوبات الاكتئاب الشديد،

3) بدون نوبة اكتئاب شديدة.

قد يكون تطور المرض في كل حالة مختلفة مختلفا، حتى الطبيب لن يكون قادرا على تحديد ما إذا كان الاكتئاب المزمن سيتحول إلى الاكتئاب الكلاسيكي أم لا. في أي حال، يحتاج المرض إلى العلاج، وللقيام بذلك، أول شيء عليك القيام به هو استشارة الطبيب.

- كيفية علاج اضطراب الاكتئاب المزمن؟

علاج الاكتئاب المزمن هو تقريبا نفس علاج شكله المعتاد، لكنه يمكن أن يؤثر على فترة زمنية أطول، لأن المرض نفسه يتطور لفترة طويلة جدا.

كما هو الحال مع الاضطرابات الاكتئابية الأخرى، يوصي الأطباء بمضادات الاكتئاب والعلاج النفسي. معًا، يمكن لطرق العلاج هذه أن تعطي التأثير المطلوب.

ينطبق البعض أيضًا طرق محددةالعمل، على سبيل المثال، العلاج بالضوء أثناء التفاقم الموسمي، والممارسات التأملية لتخفيف التوتر. في بعض الأحيان يكون الحل الوحيد هو العلاج بالصدمات الكهربائية.

- طرق الوقاية

للوقاية من أي نوع من أنواع الاضطراب الاكتئابي، من الضروري اتباع عدد من التوصيات البسيطة:

1) تعلم الاسترخاء (القدرة على الاسترخاء ضرورية في عالم يتسم بالسرعة والضغط المستمر)،

3) اجعل نومك طبيعيًا (اذهب إلى النوم في نفس الوقت، ولا تقضي وقتًا في السرير إذا كنت لا ترغب في النوم، واتقن تقنيات الاسترخاء لتحرر نفسك بوعي من كل شيء) أفكار هوسيةقبل وقت النوم)،

4) قضاء المزيد من الوقت في الطبيعة ( هواء نقييصنع معجزات حقيقية)

6) لا تؤذي نفسك (التدخين والكحول لن يحلا المشاكل ولن يحسنا المزاج المكتئب مهما كنت تعتقد خلاف ذلك في البداية)،

7) التواصل مع الناس (الاتصالات الوثيقة مع الأحباء والدعم من الأصدقاء والعلاقات الجيدة مع الآخرين ستساعد في تجنب الاضطراب الاكتئابي).

— كيفية التخلص من الاكتئاب المزمن: 14 نصيحة

لدى الأطباء نهج كلاسيكي لعلاج الاكتئاب: الأقراص المضادة للاكتئاب.
في الحالات المتقدمة بشكل خاص، ينصح مستشفى المصحة.

ومع ذلك، يمكن لأي شخص أن يتعامل بسهولة مع مشاكله دون حبوب منع الحمل.
للقيام بذلك تحتاج فقط:

1) تعلم الاستمتاع بالأشياء الصغيرة الممتعة.

2) نعتقد أن الحياة رائعة.

3) البحث عن مصدر التهيج والقضاء عليه.

4) توقف عن الانغماس في السلبية التي تحيط بك.

5) لا تجلس في مكان واحد طوال الوقت.

6) عش حياة ممتعة.

7) ابحث عن هواية.

8) نفع الناس.

9) لا تتحمل شيئاً سيئاً في حياتك كأنه أمر لا مفر منه.

10) ابحث عن وظيفة ستندفع إليها بكل سرور كل يوم.

11) اتبع قلبك ولا تعتمد على آراء الآخرين.

12) تعلم كيفية التذمر والتذمر والشكوى.

13) تخلص من التواصل مع الأغنام الحزينة التي تحب تفريغ مشاكلها على الجميع.

14) لا تقصر نفسك على العبارات "سأقوم بالتسجيل في صالة الألعاب الرياضية يوم الاثنين"، "سأقرأ هذا الكتاب في الإجازة"، ولكن ابدأ التمثيل الآن!

- 3 أفكار سلبية عليك التخلص منها

هناك بعض الأفكار التي تجعل من الصعب جدًا علاج نوبات الكآبة العقلية. سأقول على الفور أن هذه الأفكار خاطئة ويجب التخلص منها.

الفكرة 1 - أشعر بالاكتئاب لأنني شخص كهذا (عصبي، حساس، تنظيم عقلي دقيق)، هكذا بنيت ولا أستطيع فعل أي شيء حيال ذلك.

لا يوجد مفهوم خاطئ أكثر تدميراً للتنمية الشخصية! أنت تعاني من الاكتئاب، ليس لأنك أنت، ولكن لأنك لم تفعل أي شيء لتغييره! كل شخص قادر على تغيير نفسه، وكل شخصية لديها إمكانات هائلة للتحولات الإيجابية.

الفكرة 2 - أنا مكتئب لأن بعض ظروف حياتي هي السبب في ذلك (أعيش في بلد سيئ، ليس لدي المال لأشتري لنفسي كل ما أريد، أنا محاط بالبلهاء، لا أريد ذلك) لدي صديقة/صديق، والدي لم يحباني، وما إلى ذلك).

وهذا أيضًا مفهوم خاطئ خطير إلى حد ما. عندما تشعر بالسوء، يتغلب عليك اليأس، يحاول عقلك العثور على سبب الوضع الحالي بكل الوسائل. البحث عن سبب يسبق تحديد مخرج من الوضع الحالي، لذلك يتمسك الكثير من الناس بهذه الأسباب الوهمية كحافظات للحياة. وهذا يساعدهم على إدراك أنهم يعرفون سبب معاناتهم ويعرفون كيفية إيقاف هذه المعاناة.

الفكرة 3 - الاكتئاب مرض نفسي حصرا.
هذا خطأ. يرتبط الاكتئاب أيضًا بحالة جسمك. عادات سيئةوالتعب والإجهاد يمكن أن يؤدي إلى ظهور هذا المرض. والعكس تمامًا: ممارسة الرياضة، والحفاظ على جسمك في حالة جيدة، والراحة المنتظمة يمكن أن تساعد في منع الاكتئاب.

توقف عن البحث عن أسباب تعاستك فقط في بعض الأمور السامية: في الشعور بالفراغ الوجودي، أو فقدان الإيمان، أو ما إلى ذلك. انتبه أيضًا إلى ما يشعر به جسمك، وما إذا كان يتمتع بصحة جيدة بما فيه الكفاية وما إذا كان يحصل على جميع الفيتامينات التي يحتاجها لأداء وظائفه.

- خاتمة

الاكتئاب المزمن في العالم الحديثكل شخص خامس معرض للإصابة. لذلك، يحتاج أي شخص ببساطة إلى معرفة طرق الخروج من هذه الحالة وطرق مكافحتها. أفضل طريقةلتجنب الشعور بالإعياءسيكون هناك عمل مستمر على نفسك وأفكارك. أفكارنا هي التي يمكن أن تغير حالتنا في غمضة عين. ورفاهنا يعتمد عليهم.

الإنسان هو خالق حياته. نحن فقط من نستطيع أن نقرر ما نشعر به في موقف معين. السيطرة على حياتك والتخلص من أي نوع من الاكتئاب إلى الأبد.

تم إعداد المادة بواسطة Dilyara خصيصًا للموقع

بفضل دراسات التغيرات الفسيولوجية والمورفولوجية في الجسم أثناء الاكتئاب طويل الأمد، أصبح من الممكن تطوير عدد من أنظمة وأساليب العلاج الجديدة. وعلى الرغم من ذلك، لا يزال هناك اكتئاب طويل الأمد مرض خطير، مما تسبب في عواقب وخيمةبما في ذلك محاولات الانتحار. يرى معظم الأطباء النفسيين أن الاكتئاب الشديد هو طارئتتطلب العلاج الفوري. معيار نجاح العلاج هو القضاء السريع على المظاهر الرئيسية للاكتئاب. ومع أخذ هذا المطلب في الاعتبار، فإن الدوائر الحديثةعلاج الاكتئاب المزمن.

لا تزال هناك مشكلة صعبة تتمثل في وجود أشكال من الاكتئاب المزمن المقاومة للعلاج. تستمر المناقشة حول المدة المثلى للعلاج والحاجة إلى أدوية الصيانة بعد الانتهاء من الدورة الرئيسية.

لذا فإن الطرق الرئيسية لعلاج الاكتئاب المزمن هي العلاج النفسي. دعونا ننظر في ميزاتها.

أنواع مضادات الاكتئاب الموصوفة لعلاج الاكتئاب

على الرغم من تشابه نتائج العلاج المتوقعة، إلا أن هناك عدة مجموعات من مضادات الاكتئاب تختلف في آلية عملها وبنيتها الكيميائية.

• تتداخل مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين مع امتصاصه من المشابك العصبية (الوصلات). الخلايا العصبية). يتراكم السيروتونين، ونتيجة لذلك تنخفض أعراض الاكتئاب.
• مضادات الاكتئاب الدوبامينية تزيد من تركيز الدوبامين في نقاط الاشتباك العصبي. يشبه الدوبامين في عمله السيروتونين وهو أيضًا مادة تزيد من المستوى العام للمزاج.
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. وكانوا من بين أول من استخدم في الممارسة السريرية. يزيد من تركيز السيروتونين والنورادرينالين في المشابك العصبية. لديهم عدد من الآثار الجانبية المرتبطة بحصار مستقبلات الأسيتيل كولين - تمدد حدقة العين، واحتباس البراز والتبول، وزيادة معدل ضربات القلب، وتمدد القصبات الهوائية.
• تعمل مضادات الاكتئاب السيروتونينية والنورأدرينالية بشكل مشابه لمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، ولكنها لا تفعل ذلك آثار جانبيةالأخير.
• مضادات الاكتئاب الحلقية غير المتجانسة، بالإضافة إلى تراكم السيروتونين والنورإبينفرين في المشابك العصبية، تسبب تنشيط مستقبلات الأدرينالين، مما يزيد من النغمة العامة للجسم.
• تحاكي مضادات الاكتئاب التابعة لوكالة ناسا تأثيرات السيروتونين والنورإبينفرين، مما ينتج عنه تأثير منشط مماثل.
• تؤدي مضادات الاكتئاب الدوبامينية إلى تراكم الدوبامين في المشابك العصبية، مما له تأثير منشط.
• تزيد الأدوية النورأدرينالية من تركيز النورإبينفرين بنفس التأثير.
• تؤثر مضادات الاكتئاب الميلاتونية على الهياكل العميقة للدماغ، مما يؤدي إلى استعادة إيقاع النشاط اليومي، وزيادة النغمة العامة للجسم، وتطبيع النوم، وتحسين الحالة المزاجية.
• مثبطات أوكسيديز مونوامين لها تأثيرات محفزة ومضادة للاكتئاب. بناءً على مدة التأثير، هناك مثبطات عكسية (يستمر التأثير عدة ساعات) وغير قابلة للانعكاس (يستمر التأثير لمدة أسبوعين) مثبطات MAO.

نظم علاج الاكتئاب المزمن

وفق النهج الحديثةيجب أن يتم علاج الاكتئاب طويل الأمد على ثلاث مراحل:

1. العلاج الفعال لنوبة الاكتئاب.
2. علاج الصيانة.
3. العلاج الوقائي.

تعتمد مدة العلاج ومجموعة الأدوية على مدة وجود الاكتئاب المزمن. يبدأ العلاج ب المخدرات الحديثةمع الحد الأدنى من الآثار الجانبية.

يعد وجود محاولات الانتحار والقلق والأرق مؤشرات لإدراج مزيلات القلق البنزوديازيبين في نظام العلاج.

الأكثر فعالية للاكتئاب الشديد على المدى الطويل هي مضادات الاكتئاب النورأدرينالية والسيروتونينية. يتم وصفها لمدة 6 أسابيع. وفي نهاية الدورة يتم تحليل نتيجة العلاج ويتم تحديد مسألة الاستمرار فيه أو استبدال الأدوية أو المكملات بأدوية أخرى.

إذا تحسنت الحالة في نظام العلاج المختار في البداية، يتم إيقاف مزيلات القلق بعد 3 أسابيع من الاستخدام، ويستمر العلاج المضاد للاكتئاب لمدة تصل إلى 6 أسابيع.

إذا لم يتم تحقيق التأثير المطلوب، فإنهم ينتقلون إلى وصف مضادات الاكتئاب للأجيال السابقة، وخاصة ثلاثية الحلقات. للحصول على أسرع تأثير وتقليل آثار جانبيةيوصى ببدء العلاج عن طريق الوريد يقطردواء. يتم اختيار نظام العلاج للاكتئاب الشديد.

إذا استمرت نوبة الاكتئاب أكثر من 6-9 أشهر، فيجب أن يتضمن نظام العلاج الأولي مثبتات المزاج أو أملاح الليثيوم. يتم تقييم النتيجة بعد شهر من تناول الأدوية، وإذا كانت مرضية يستمر العلاج لمدة تصل إلى ستة أشهر، وأحيانًا تصل إلى 8 أشهر. بعد دورة من مضادات الاكتئاب، يوصف الاستخدام الوقائي على المدى الطويل لمثبتات المزاج.

إذا كانت نتيجة نظام العلاج هذا غير مرضية، يتم وصف أنظمة أكثر تعقيدًا يتم اختيارها بشكل فردي.

علاج الاضطرابات المصاحبة

في حالة وجود أعراض نفسية مرضية، توصف مضادات الذهان غير التقليدية. إنها تساعد في التغلب على الهلوسة والأوهام ونوبات الهوس الاكتئابي والإثارة الحركية النفسية وإبطاء التقدم أو القضاء على الأعراض السلبية - عدم العاطفة واللامبالاة والسلبية.

تساعد مضادات الذهان غير التقليدية في التعامل مع القلق والأفكار المصحوبة بجنون العظمة وتصور العالم من حولنا على أنه غير واقعي.

تُستخدم مضادات الذهان "الصغرى" لعلاج الحالات النفسية والعصابية المصاحبة للاكتئاب.

العلاجات غير الدوائية

يتم استخدامها لتسريع الشفاء، والقضاء على المظاهر التي تهدد الحياة، وتحقيق مغفرة.

في حالة الميول الانتحارية النشطة، أو رفض الطعام، أو حالات الذهول، يمكن استخدام العلاج بالصدمات الكهربائية.

يستخدم العلاج بالإنسولين في حالة غيبوبة عندما يكون العلاج الدوائي مستحيلاً، وتكون المظاهر شديدة ومهددة للحياة، خاصة إذا تم الجمع بين الفصام والاكتئاب المزمن. يساعد العلاج بهذه الطرق على تسريع ظهور المغفرة النسبية بشكل كبير والانتقال إلى العلاج المحافظ.

بعد دورة من مضادات الاكتئاب، يمكن استخدام الوخز بالإبر (الوخز بالإبر والوخز بالإبر الكهربائي)، والتحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة، والعلاج بالضوء، والعلاج الطبيعي لتعزيز المغفرة.

علاج الصيانة

بعد تحقيق مغفرة واضحة، يوصى بمواصلة العلاج بمضادات الاكتئاب ذات الفعالية المؤكدة للمريض لمدة 4-9 أشهر. إذا كانت مدة وشدة الاكتئاب قبل العلاج كبيرة جدًا، فيمكن تمديد علاج الصيانة لمدة تصل إلى 12 شهرًا.

عند تناول مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، قد تحدث آثار جانبية مرتبطة بعمل الأسيتيل كولين في هذه المرحلة العلاج الوقائي. ثم يوصى باستبدالها بمضادات الاكتئاب من الجيل الجديد، على وجه الخصوص، مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين، أو مضادات الاكتئاب التابعة لوكالة ناسا أو مضادات الاكتئاب الحلقية غير المتجانسة وغير التقليدية.

العلاج الوقائي

المدة المعتادة للعلاج الوقائي بعد نوبة الاكتئاب هي سنة على الأقل. في حالة تكرار النوبات أو محاولات الانتحار، تحدد المدة تناول وقائيويمكن تمديد المخدرات إلى 5 سنوات.

لمنع الانتكاسات الموسمية، يوصف العلاج بالضوء والعلاج الانعكاسي.

العلاج النفسي

وهو عنصر إلزامي في جميع مراحل العلاج. ويتزايد دورها كلما تم القضاء عليها أعراض حادةتحت تأثير العلاج الدوائي. يمكن استخدام الأنواع التالية من العلاج النفسي:

• عائلة
• سلوكية
• ذهني
• حل المشاكل
• شخصي
• ديناميكية قصيرة المدى

العلاج النفسي هو عامل مهمالوقاية من انتكاسة الاكتئاب في مرحلة ما بعد العلاج.

آليات الاكتئاب – فيديو