23.06.2020

أعراض النوافذ طرق علاج انسداد الأمعاء عند البالغين. كيف يتجلى انسداد الأمعاء الحاد؟


على خلفية مجموعة واسعة من الأمراض الجهاز الهضميشخص، يحدث مرض مثل انسداد الأمعاء في كل مريض سابع يتقدم بطلب للحصول عليه الرعاية الطبيةقم بزيارة طبيب الجهاز الهضمي أو الجراح إذا كان لديك ألم شديد في منطقة البطن الوسطى. حسب نوع الدورة ينقسم المرض إلى مزمن وحاد. وتظهر اضطرابات في عمل الحركة المعوية بشكل دوري تحت تأثير عوامل معينة، ومن ثم تستقر الحالة، أو يحدث اضطراب في عملية تحريك الطعام بشكل مفاجئ ويتطلب التدخل الجراحي العاجل.

علامات متلازمة الانسداد الجهاز الهضمييشعرون بأنفسهم في الدقائق الأولى، بمجرد انتهاك حركية الأمعاء، مما يجعل من المستحيل مواصلة حركة الكتلة، التي تم هضمها جزئيا في تجويف المعدة.

في هذه الحالة يبدأ الشخص المريض بتجربة الأحاسيس التالية:

  • مفاجئ ألم حادفي منطقة السرة أو بالضبط في وسط البطن، والتي تتميز بنوبات التشنج (حسب سبب الانسداد، متلازمة الألملديه مسببات مؤلمة أو حادة، ومدته 10 دقائق أو أكثر)؛
  • تكوين الغاز المفرط المرتبط بالإجهاد الزائد وتشويه عضلات البطن.
  • اضطراب البراز مع الإمساك والإسهال السائل بالتناوب.
  • فقدان مفاجئ للشهية مع النفور الكامل من تناول الطعام.
  • الغثيان، بالتناوب مع منعكس القيء، حيث يخرج كل ما تم تناوله في اليوم السابق من تجويف المعدة؛
  • عدم القدرة على التوصل إلى نتيجة بشكل طبيعي البراز (هذا العرضغالبًا ما يتم تشخيص انسداد الأمعاء الغليظة).

بالإضافة إلى علامات المرض الواضحة، فإن الطبيب الذي يجري الفحص الأولي يولي اهتماما خاصا للأصوات الصادرة من تجويف البطن. يتميز الانسداد المعوي بزيادة الهادر مع انتفاخ الأمعاء المتزامن (على الرغم من التوقف، يحاول الجهاز الهضمي استئناف عمله)، أو الصمت المطلق، مما يدل على الافتقار التام للحركة.

أسباب الأمراض والعواقب

تعتبر متلازمة انسداد مرور الطعام في التجويف المعوي من متلازمة الجهاز الهضمي الشديدة والمؤلمة، والتي لا تحدث من تلقاء نفسها دون وجود عوامل محددة تساهم في تطور هذا النوع من المرض. في أغلب الأحيان، يتشكل الانسداد في هذا الجزء من الجهاز الهضمي للأسباب التالية:

  • الاستعداد الوراثي للتكوين غير السليم لأنسجة الأعضاء الداخلية الموجودة على مقربة من الأمعاء.
  • الأعور متحرك للغاية ولا يحتوي على تثبيت كافٍ ويمارس ضغطًا ثابتًا على الأمعاء.
  • الأمراض الوراثية المرتبطة بتكوين ممدود بشكل مفرط القولون السيني;
  • الجراحة الأخيرة على أعضاء البطن، والتي رافق الشفاء منها مضاعفات واضحة وأدت إلى تكوين التصاقات؛
  • الفتق السري ، الذي يتزايد حجمه بسرعة ، وينتهي تكوينه بخنقه ؛
  • التواء الأنسجة المعوية على شكل حلقة (هذا السبب هو الأكثر شيوعًا عند الأطفال خلال مرحلة نموهم النشط) ؛
  • إغلاق تجويف القناة الهضمية نتيجة التكاثر ورم خبيث;
  • انسداد التجويف المعوي بأجسام غريبة ابتلعت عن طريق الخطأ أثناء الأكل، وحصوات متكونة من البراز المجفف، وتراكمات للديدان؛
  • الانفتال الميكانيكي للعضو الذي يحدث بعد شدة النشاط البدني(يتم تشخيصه غالبًا بشكل خاص لدى الأشخاص الذين يعشقون الرياضة والذين يبدأون في أداء التمارين التي تحتوي على حمل على عضلات البطن بعد تناول الطعام مباشرة) ؛
  • أمراض الأوعية الدموية التي تغذي الأنسجة المعوية.

بغض النظر عما كان بمثابة الشرط الأساسي لظهور مثل هذا علم الأمراض الحادولا يقل خطر مساره وظهور المضاعفات السلبية.

يعد تشخيص سبب انسداد الأمعاء مرحلة مهمة جدًا في عملية العلاج، لأنه بناءً على هذه المعلومات، يتم تشكيل مسار علاجي إضافي ويتم تطوير الإجراءات التي تهدف إلى منع تكرار المرض في المستقبل.

أنواع الانسداد المعوي

اعتمادا على الصورة السريرية لتطور علم الأمراض والعوامل التي تؤثر على تكوينه، يصنف الأطباء الانسداد الفسيولوجي لتجويف الجهاز الهضمي وفقا لتنوع أنواع مظاهره. وبناء على ذلك يتم تقسيم الانسداد المعوي على النحو التالي.

بَصِير

تتميز بأعراض مشرقة ومكثفة. ويحدث دائمًا فجأة، عندما لا يتوقع الشخص ظهور أي ألم.العلامة الأولى للانسداد الحاد هي متلازمة ألم القطع في وسط البطن، والتي، مع الغثيان، تتدحرج إلى أقصى حد. صدر. في معظم الحالات، يعاني الشخص من القيء الشديد والإسهال السائل، والذي يكاد يكون من المستحيل إيقافه حتى يتم طرد كل البراز.

نظرًا لحقيقة أن حركة الطعام مسدودة، فإن المعدة تثير تشنجًا بشكل عاجل وتطرد كل الطعام المتبقي عبر المريء. تختفي الشهية تمامًا وتتوقف حركة الأمعاء عن العمل. إذا لم يتم اتخاذ أي إجراء باستخدام علاج بالعقاقير، ففي هذه الحالة تبدأ درجة حرارة جسم المريض بالارتفاع لتصل إلى 37-38 درجة مئوية.

جزئي

هذا المصطلح الطبي يعني نوع مزمنانسداد معوي، عندما تظهر الأعراض الموصوفة أعلاه بشكل دوري فقط وليس لها مثل هذا اللون السريري المشرق. يحدث ذلك في أغلب الأحيان بعد أن يفرط الشخص في تناول الطعام، أو يعرض عضلات تجويف البطن الأمامي لنشاط بدني شديد، أو يستهلك الأطعمة التي تؤدي إلى تعقيد عمل الجهاز الهضمي. مع الانسداد الجزئي، يعاني المريض من الغثيان واضطراب البراز، وأحيانًا القيء، والضعف، وألم القطع في منطقة السرة.

مشلول

هذا هو الانسداد المفاجئ لعمل جميع أجزاء الأمعاء، والذي يحدث بعد أن يتلقى الشخص ضربة قوية على المعدة، يتعرض لها عشية الجراحة، في ظل وجود عمليات التهابية حادة على سطح الغشاء المخاطي، وكذلك في الأنسجة العميقة للظهارة. في معظم الحالات، لا يستمر الشلل لفترة طويلة وبعد توقف التعرض للعوامل التي تسببت في الحالة المجهدة للجهاز الهضمي، تستأنف وظيفة الأمعاء كالمعتاد.

معوق

هذا النوعيحدث علم الأمراض نتيجة انسداد التجويف المعوي بسبب وجود عوامل معينة. غالبًا ما تكون هذه أجسامًا غريبة أو تراكمات للديدان الطفيلية على شكل كرة ضخمة أو الأورام السرطانية، والتي تتزايد بسرعة في الحجم. يتطلب علاجًا جراحيًا عاجلاً لتقليل خطر الإصابة بمضاعفات حادة مرتبطة بقلة حركة الطعام.

ميكانيكي

وهو انخفاض في نشاط جدران الأمعاء، مما يؤدي إلى عدم الإخلاء الكامل لجزيئات الطعام الصغيرة والمواد الأخرى التي تتشكل في تجويف العضو بعد عملية استيعاب ما تم تناوله.

ونتيجة لذلك، يبدأ ما تبقى من الطعام بالتعفن، ويتشكل تراكم زائد للغازات، ويعاني المريض من انتفاخ البطن، ويزداد حجم المعدة عدة مرات.

يتطلب علم الأمراض عاجلا العلاج الجراحي.

علاج الانسداد المعوي

هناك عدة طرق رئيسية لعلاج الأمراض. في بعض الأحيان يكون من الأفضل الجمع بين هذه الطرق، ولكننا ننصحك باستشارة طبيبك قبل اختيار الحل بنفسك.

في البيت

ينصح الجراحون بشدة بعدم ممارسة هذه الرياضة العلاج الذاتيلذا علم الأمراض الخطيرباستخدام وصفات الطب البديلأو طرق بديلة أخرى في المنزل. على الرغم من كل التحذيرات، يتم علاج انسداد التجويف المعوي باستخدام العلاجات الشعبية التالية:

  • خليط من الفواكه المجففة (خذ 10 ملاعق كبيرة من البرقوق المجفف والتين والمشمش المجفف والزبيب واغسلها واسكب عليها الماء المغلي واتركها طوال الليل ثم تمر عبر مفرمة اللحم وأضف 50 جرامًا من العسل إلى الكتلة الناتجة و تناول ملعقة كبيرة قبل الإفطار مباشرة حتى تختفي الأعراض تماماً)؛
  • مغلي البرقوق (يتم إلقاء البرقوق العادي بوزن إجمالي 500 جرام في مقلاة ويسكب بالماء الجاري ويغلى لمدة 15 دقيقة على نار خفيفة ، ويتم تناول المرق الناتج 150 جرامًا يوميًا قبل 10 دقائق من تناول الطعام).

قبل استخدام هذه الطريقة لعلاج انسداد الأمعاء في المنزل، يجب عليك أولا زيارة طبيب الجهاز الهضمي والتشاور لتجنب المضاعفات السلبية.

جراحة

ويعتبر الأكثر فعالية وملاءمة للاستخدام، لأنه يزيل خطر انتكاسة المرض بعد الاستعادة الكاملة للجهاز الهضمي، ويسمح بمراجعة الأعضاء الداخلية للجهاز الهضمي ويزيل العوائق التي نشأت في الجهاز الهضمي. مسار مرور الطعام المستهلك. مبدأ العلاج ذاته جراحةيتكون من حقيقة أن الطبيب يحقن المريض تخدير عاميتم عمل شق شريطي في منطقة الأمعاء وفحص الأمعاء المنتفخة وإزالة العوامل التي أدت إلى ظهورها التغيرات المرضية.

بعد ذلك، يتم وضع الغرز في المنطقة التي يتم فيها إجراء العملية وتبدأ عملية إعادة التأهيل. الإطار الزمني التقريبي للشفاء الكامل لسطح الجرح هو 8-12 يومًا. خلال هذه الفترة ينصح المريض بالالتزام بنظام غذائي صارم وتجنب أي نشاط بدني يرتبط باستخدام عضلات تجويف البطن الأمامي. يُنصح بربط نفسك بضمادة والتحكم في استقرار عمل جميع الأعضاء الداخلية المسؤولة عنها وظيفة الجهاز الهضمي.

النظام الغذائي لانسداد الأمعاء، قائمة التغذية

مبدأ تنظيم التغذية الغذائية بعد الإصابة بالانسداد المعوي هو استبعاد من النظام الغذائي للإنسان ما يلي: الحليب، الفول، الكرنب، البازلاء، فول الصويا، اللحوم الدهنية وغيرها من أنواع المنتجات التي تسبب تخمر في تجويف البطن وتعفن وإثارة تكوين الغاز المفرط. من الضروري تناول الطعام بشكل كسري، في أجزاء صغيرة، حتى لا تفرط في الجهاز الهضمي.يجب على الشخص أن يأكل ما لا يقل عن 5-6 مرات في اليوم، والفاصل الزمني بين الوجبات هو 2-3 ساعات. يعتمد تكوين الطاقة في الوجبة على الصيغة التالية - كربوهيدرات 200 جرام، دهون - 50 جرام، بروتينات - 80 جرام.

المضاعفات المحتملة

في حالة عدم وجود كافية العلاج من الإدمانيمكن للمريض الذي يعاني من علامات انسداد معوي أن يتوقع العواقب السلبية التالية:

  • انسداد كامل في تجويف الجهاز الهضمي واستحالة مزيد من التغذية للجسم.
  • التهاب الأنسجة المعوية مع بداية تكوين تآكل غشاءها المخاطي وطبقاتها الأكثر كثافة.
  • العمليات النخرية المصحوبة بالتقيح وتشكيل الخراجات والنواسير.
  • خطر انتكاسة المرض، حتى لو توجه الشخص مع ذلك إلى العيادة طلبا للمساعدة، ولكن بعد فوات الأوان و عملية مرضيةتمكنت الطبيعة الالتهابية من الانتشار إلى معظمالعضو (في هذه الحالة، حتى بعد العملية، لا تتوقف العمليات اللاصقة عن نشاطها وبعد مرور بعض الوقت يحدث انسداد آخر في تجويف الأمعاء)؛
  • تسمم الدم، وبداية الإنتان، مما يؤدي في النهاية إلى استئصال الأمعاء، أو الوفاة.

أيًا كانت المضاعفات الموصوفة تحدث، فإن سيناريو تطور المرض لدى الشخص غير مواتٍ ويؤدي دائمًا إلى الإعاقة أو الوفاة. كل هذا يتوقف على مدى سرعة فحص المريض من قبل الجراح.

سيتم عرض الأعراض والعلاج وملامح هذا المرض أدناه. سنخبرك أيضًا عن أسباب المرض المعني وكيفية تشخيصه.

معلومات عامة

يتميز انسداد الأمعاء (سيتم مناقشة الأعراض عند البالغين والأطفال أدناه) بالتوقف الجزئي أو الكامل لحركة الكيموس عبر الأمعاء. وتتطلب هذه الحالة المرضية تدخلا عاجلا من المختصين، لأنها تهدد حياة المريض.

أسباب النمو عند الأطفال

كيف يحدث انسداد الأمعاء عند الأطفال؟ لا تختلف أعراض هذا المرض عند الأطفال حديثي الولادة كثيرًا عن الأعراض عند البالغين.

ووفقا للأطباء، فإن جميع شرائح السكان معرضة لهذا المرض. يمكن أن تحدث هذه الحالة المرضية عند كل من الأطفال حديثي الولادة وكبار السن.

عادةً ما يكون انسداد الأمعاء عند الرضع نتيجة للنمو غير الطبيعي داخل الرحم. ويمكن أن يظهر نتيجة تضيق تجويف الأمعاء، أو ما يسمى بالتضيق، ورتق المريء، وعدم اكتمال دوران الأمعاء، وازدواج الأمعاء (أي ازدواج الأمعاء)، وخلل التنسج العصبي لجدران الأمعاء.

لماذا يحدث عند البالغين؟

الآن أنت تعرف سبب تطوره، وسيتم عرض أعراض هذا المرض أدناه.

تطور مثل هذا المرض لدى البالغين لديه الكثير أسباب مختلفة. الأكثر شيوعا منهم ما يلي:


أنواع المرض

يمكن أن تختلف أعراض انسداد الأمعاء. وغالبا ما يعتمد على نوع المرض وسبب حدوثه.

في الممارسة الطبية، عادة ما يتم تصنيف المرض المعني على النحو التالي:

  • خلقي.
  • مكتسب.

واستنادا إلى أسباب التطور وآلية المرض، ينبغي توضيح أن الشكل الخلقي للانسداد المعوي هو نتيجة التشوهات داخل الرحم.

أما المرض المكتسب فهو نتيجة آلية تطورية. تتضمن مجموعة هذا النوع النوع الديناميكي أو ما يسمى بالنوع الوظيفي من الانسداد بأشكال مشلولة وتشنجية. الأول هو نتيجة الشلل والشلل المعوي. كقاعدة عامة، يظهر فقط في المرحلة الثانوية وقد يكون نتيجة للإجهاد بعد العملية الجراحية.

يرتبط الشكل التشنجي للمرض بتشنجات منعكسة في الأمعاء. هذا المرض هو نتيجة للإصابة بالديدان الطفيلية أو التسمم.

انسداد معوي: الأعراض

يجب أن يتم علاج هذا المرض لدى الأطفال والبالغين على الفور، وإلا فإنه يمكن أن يكون قاتلا.

عادة، يتميز تطور مثل هذا المرض الأحاسيس المؤلمةفي منطقة البطن. يمكن أن تكون حادة ومتشنجة ومتزايدة أيضًا بطبيعتها. تساهم هذه الحالة في الغثيان والقيء اللاحق.

وبعد مرور بعض الوقت تدخل محتويات الأمعاء (بسبب اكتظاظها) إلى المعدة. هذه الظاهرة تعطي للقيء رائحة مميزة للبراز.

وكيف يتم التعرف عليه؟أعراض هذا المرض هي كما يلي: يعاني الطفل من الإمساك وزيادة إنتاج الغازات.

في بداية المرض، عادة ما تستمر حركية الأمعاء. علاوة على ذلك، يمكن ملاحظته حتى من خلال جدار بطن الطفل. بعد ذلك، يقوم المريض المصاب بالانسداد المعوي بتكبير البطن بشكل ملحوظ، والتي تأخذ شكلاً غير منتظم.

علامات عامة

على مراحل مختلفةيمكن أن يظهر تطور أعراض انسداد الأمعاء بطرق مختلفة. أثناء عملية التشخيص، يمكن اكتشاف العلامات التالية لدى المريض:

  • انخفاض في ضغط الدم.
  • زيادة معدل ضربات القلب؛
  • لسان جاف
  • امتلاء الحلقات المعوية بالغازات والسوائل، بالإضافة إلى زيادة حجمها؛
  • زيادة في درجة حرارة الجسم.

أعراض الانسداد المعوي الحاد

هذه الحالة المرضية تتطور فجأة. يتجلى بنفس الطريقة تمامًا مثل عملية الخلل المعوي. ونتيجة لذلك، يشعر المريض بالقلق إزاء الأعراض التالية:

  • الأحاسيس المؤلمةفي المعدة
  • الهادر وانتفاخ البطن.
  • الإسهال والإمساك.
  • القيء والغثيان.
  • الصدمة وزيادة التمعج.

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن الانسداد المعوي الحاد يتميز بأعراض شديدة التنوع. وهي تعتمد عادة على مستوى انسداد العضو المصاب.

كل أعراض الانسداد المعوي تقلق الشخص في وقت واحد مع الآخرين. ومع ذلك، فإن غياب أي منهم لا يستبعد وجود علم الأمراض المعني.

يتم التعبير عن الأحاسيس المؤلمة في المرض الحاد منذ بداية التطور. في أغلب الأحيان، يتم ترجمة هذه الأحاسيس في حفرة المعدة، أي حول السرة. طبيعة متلازمة الألم متقطعة.

من أعراض الانسداد المعوي على شكل قيء هو الأكثر علامة ثابتة. لكن الخبراء يقولون إن هذه الظاهرة لا تتم ملاحظتها إلا إذا كان الانسداد في الأمعاء مرتفعا.

مع انسداد القولون، تغيب هذه العلامة، على الرغم من بقاء الغثيان. في البداية، يمثل القيء محتويات المعدة فقط. بعد مرور بعض الوقت، يكتسبون لونًا مصفرًا، ثم يتحول إلى اللون الأخضر وحتى البني المخضر.

كيف يظهر الانسداد المعوي الحاد؟ الأعراض (علاج هذا المرض يجب أن يتم فقط في المستشفى) لهذا المرض تتلخص في الإمساك الشديد. كقاعدة عامة، هذه العلامة للمرض هي الأحدث.

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن علم الأمراض المعني يصاحبه دائمًا فقدان كبير للسوائل أثناء القيء، بالإضافة إلى التسمم بمحتويات الأمعاء.

إذا لم يتم العلاج في الوقت المناسب، ينخفض ​​ضغط الدم لدى الشخص ويزداد معدل ضربات القلب. تشير مثل هذه العلامات إلى بداية الصدمة.

الانسداد الشللي

يمكن أن يتجلى هذا الشكل من المرض في شكل انخفاض تدريجي في التمعج ونغمة الأمعاء. ونتيجة لذلك، غالبا ما يتطور الشلل الكامل للعضو المصاب.

مميزة ل:

  • الألم والانتفاخ والقيء الموحد.
  • احتباس الغازات والبراز.

يؤثر الألم الناتج عن هذا المرض على منطقة البطن بأكملها. لديهم شخصية متفجرة ولا يعطون أي مكان.

القيء مع انسداد معوي مشلول يزور المريض عدة مرات. في البداية يتكون من محتويات المعدة ثم الأمعاء. مع نزيف معوي من جدران الأمعاء والمعدة وكذلك تقرحات حادةالقيء ذو طبيعة نزفية.

أسباب تكوين الغازات الشديدة التنفس في الصدر. يتم تشخيص المرضى أيضًا بانخفاض ضغط الدم وعدم انتظام دقات القلب وجفاف الفم.

انسداد لاصق

كيف يتجلى انسداد الأمعاء المزمن اللاصق؟ يجب على جميع الأشخاص المعرضين لحدوثه معرفة أعراض هذا المرض. هذا يرجع إلى حقيقة أن هذا المرض هو الأكثر شيوعا. اليوم هناك ميل لزيادة تواترها. ويرجع ذلك إلى العدد الكبير من عمليات البطن.

يتم تصنيف انسداد الأمعاء اللاصق على النحو التالي:

  • إعاقة؛
  • الخنق؛
  • انسداد ديناميكي.

يتميز الشكل الأول من المرض بضغط الأمعاء عن طريق الالتصاقات. وفي الوقت نفسه، لا يتم تعطيل تعصيبها وإمدادات الدم.

في النوع الخنقي، تمارس الالتصاقات ضغطًا قويًا على المساريقا المعوية. ونتيجة لذلك، يحدث نخر العضو المصاب. وينقسم هذا النموذج إلى ثلاثة أنواع مختلفة: العقد والالتواء والقرص.

مراحل المرض

كيف يحدث انسداد الأمعاء عند الرضع؟ أعراض هذا المرض عند الأطفال والبالغين تعتمد على مرحلته.

وفقا للممارسة الطبية، يتطور هذا المرض على ثلاث مراحل:

  1. أولي. ويستمر حوالي 3-12 ساعة ويصاحبه أيضًا ألم في البطن وزيادة التمعج وانتفاخ البطن.
  2. متوسط. يدوم حوالي 13-36 ساعة. في هذه الحالة تنحسر متلازمة الألم ويبدأ وقت الرفاهية الخيالية. خلال هذه الفترة، تزداد أعراض التسمم والجفاف.
  3. صالة. وكقاعدة عامة، تحدث هذه المرحلة بعد يومين من ظهور المرض. حالة الشخص تتدهور بشكل ملحوظ. وفي هذه الحالة هناك زيادة في أعراض الجفاف وتلف الأعضاء الداخلية والجهاز العصبي.

كيفية التشخيص؟

كيف يتم اكتشاف الانسداد المعوي الكامل أو الجزئي؟ أعراض هذا المرض تشبه إلى حد كبير علامات الأمراض الأخرى التي تحدث في الجهاز الهضمي. لذلك، عند إجراء التشخيص، من المستحيل الاعتماد فقط على المظاهر الخارجية.

الطريقة الرئيسية لتشخيص هذا المرض هي فحص الأشعة السينيةتجويف البطن، بالإضافة إلى فحص الدم. وبالإضافة إلى ذلك، يستخدم بعض المتخصصين الموجات فوق الصوتية كعامل مساعد.

عند الفحص الموضوعي، يكون لسان المريض جافًا ومغطى بطبقة بيضاء. يعاني المريض أيضًا من انتفاخ غير متساوٍ في البطن.

الانسداد في الحيوانات

كيف يظهر الانسداد المعوي عند الكلب؟ أعراض هذا المرض في الحيوانات الأليفة لا تختلف عمليا عن أعراض البشر. عند ظهور العلامات الأولى للمرض، يجب عليك بالتأكيد اصطحاب حيوانك الأليف إليه عيادة بيطرية. هذه هي الطريقة الوحيدة التي يمكنك من خلالها إنقاذ حياته.

طرق العلاج

ماذا تفعل إذا تم تشخيص إصابة شخص ما أو كان لديه شك (ولو طفيف) في انسداد الأمعاء؟ في هذه الحالة يحتاج العلاج العاجل في المستشفى. عادة يتم إرسال مثل هذا المريض على الفور إلى قسم الجراحة.

إذا كان المريض يعاني من الجفاف التدريجي أو المبكر أو الكارثي، يتم علاج الانسداد المعوي على الفور. مع مثل هذا التشخيص، ينبغي تنفيذ التدابير العلاجية، إن أمكن، أثناء نقل المريض.

في ظروف ثابتة في الغياب علامات واضحةيتم علاج الانسداد الميكانيكي، والذي يتضمن الإجراءات التالية:

  • يتم سحب محتويات المعدة والأمعاء من خلال أنبوب رفيع يتم إدخاله عبر الأنف.
  • مع زيادة التمعج، يتم إعطاء المريض مضادات التشنج.

إذا تم تشخيص إصابة المريض بانسداد ميكانيكي، و الأساليب المحافظةلا تساعد، ثم يجب إجراء عملية جراحية طارئة. عادة ما يتضمن:

  • فك الالتواء.
  • تشريح الالتصاقات
  • استئصال الأمعاء للنخر.
  • إزالة التخيل.
  • تراكب (لإطلاق محتوياته في حالة وجود أورام في القولون).

بعد العملية ينتظر المريض فترة نقاهه. ويشمل إجراءات تهدف إلى تطبيع استقلاب البروتين والماء والملح. لهذا الغرض، يستخدم الخبراء الوريدبدائل الدم و المحاليل الملحية. كما أنها تنفذ علاجًا مضادًا للالتهابات وتحفز عمل الإخلاء الحركي للجهاز الهضمي.

تَغذِيَة

الآن أنت تعرف ما هي، كما هو الحال في البشر والحيوانات الأخرى). بالإضافة إلى العلاج الدوائي والجراحي لهذا المرض، يوصف للمريض أيضًا نظام غذائي خاص.

بعد إجراء عملية جراحية للانسداد المعوي يمنع الأكل أو الشرب لمدة نصف يوم. في بعض الأحيان يتم تغذية المريض عن طريق الوريد. يتم حقن المحاليل المغذية فيه عن طريق الوريد.

مع مثل هذا المرض، يسمح للشخص باستخدامه منتجات الألبانوكذلك حليب الأطفال (بأجزاء متكررة وصغيرة جدًا).

بعد مرور بعض الوقت على العملية، يتم إدخال الأطعمة السائلة سهلة الهضم في النظام الغذائي للمريض. وفي الوقت نفسه، استهلاك الملح محدود. بعد ذلك، يتحولون إلى نظام غذائي قريب من الجدول رقم 4. وقد تم تطوير هذا النظام الغذائي ليكون لطيفًا قدر الإمكان على الأمعاء، وكذلك لتقليل عملية التخمر فيها.

ولأي نوع من الانسداد، يجب على الشخص أن يقتصر على الدهون والكربوهيدرات والأطعمة المدخنة والتوابل والألياف والمخللات والحليب. يتم غلي جميع الأطباق المقدمة للمريض جيدًا أو طهيها على البخار ثم طحنها جيدًا.

بعد مرور بعض الوقت، تتوسع قائمة النظام الغذائي قليلا. في هذه الحالة يتحول المريض تمامًا إلى النظام الغذائي رقم 4. وبالمناسبة فهو مصمم خصيصًا لمن يعانون من أمراض معوية.

يجب توفير الجدول للأشخاص الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي التغذية الجيدةوالتي ستكون لطيفة بشكل خاص على الأمعاء. يصبح النظام الغذائي للانسداد المعوي (بعد الشفاء) أكثر تنوعًا. في هذه الحالة، لا يتم هرس الطعام، ويتم غلي جميع الأطباق أو طهيها على البخار. سيسمح هذا للعضو المريض بهضمه بشكل أكثر شمولاً.

النظام الغذائي للحالات الحادة و انسداد مزمنلا تسمح بتطور عمليات التعفن والتخمير.

وتجدر الإشارة أيضا إلى أنه مع مثل هذا التشخيص، ينبغي استبعاد المهيجات الحرارية والكيميائية والميكانيكية تماما.

دعونا نلخص ذلك

انسداد الأمعاء هو مرض خبيث إلى حد ما. وإذا لم يتم علاجه في الوقت المناسب، فإنه غالبا ما يؤدي إلى الوفاة. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن الطريقة الوحيدة لعلاج هذا المرض في كثير من الأحيان هي الجراحة. وبعدها يجب على المريض اتباع عدد من توصيات الطبيب التي تهدف إلى استعادة الجسم.

إذا تم الكشف عن انسداد معوي لدى كبار السن، فماذا تفعل إذا كان هناك شيء من هذا القبيل؟ مرض خطير؟ أين الاتصال؟ ما هي الأدوية التي يجب أن أتناولها؟ هل من الممكن الحصول على علاج جيد بدون جراحة؟

أحد مفاتيح الخير فيزيائيا بشكل - جيدهي وظيفة الأمعاء الطبيعية. انتهاك الحركة الطبيعية للمحتويات (الكتل الغذائية شبه المهضومة) يسبب حالة من الانسداد في هذا العضو، وهو أمر خطير للغاية وهو في الغالب من سمات كبار السن.

أنواع الانسداد المعوي

إذا تم اكتشاف انسداد معوي لدى كبار السن، فلا يمكن إلا للأخصائي أن يقرر ما يجب فعله. وينقسم هذا المرض بحسب أسباب حدوثه إلى نوعين:

بدورها، ينقسم الأول منها إلى:

  • الانسداد - يتم ضغط جدران الأمعاء ببساطة.
  • الخنق - يصاحب ضغط الجدران انتهاك لتغذية أوعيتها، والألم ثابت.

هناك نوعان من انسداد الأمعاء لدى كبار السن:

  1. التشنجي، حيث يوجد زيادة في التمعج (تقلصات تشبه الموجة تساعد على دفع الطعام من خلاله، مما يؤدي إلى تشنج الأمعاء؛
  2. مشلول. تسترخي جدران الأمعاء، مما يؤدي إلى توقف التمعج تمامًا.

الإمساك هو العرض الرئيسي لانسداد الأمعاء

يُشار إلى انسداد الأمعاء لدى كبار السن، والذي ترجع أسبابه في الغالب إلى سوء التغذية والأمراض المرتبطة بالعمر والتكوينات الداخلية، بعلامة واضحة مثل الإمساك - قلة مرور الغازات والبراز. غالبًا ما يكون السبب هو نمط الحياة المستقر، وهو سمة من سمات معظم كبار السن ويوفر عدم كفاية إمدادات الدم إلى الحوض وضعف عضلات الحوض.

أحد الخيارات لتخفيف الموقف هو تدليك البطن الخفيف والجمباز المريح وإجراءات العلاج الطبيعي التي تهدف إلى تحفيز حركية الأمعاء.

إذا كان الانسداد جزئياً أو كان تركيزه موضعياً في الأمعاء العلوية، يكون البراز ضئيلاً ويكون خروج الغازات ضئيلاً. وعلى طول الطريق هناك "تشوه" واضح للبطن وانتفاخ وقيء متكرر.

مراحل المرض

  1. أولي. يتجلى في شكل ألم شديد في نقطة التركيز، وينتشر في جميع أنحاء منطقة البطن. يعاني المريض من غليان عالٍ مستمر يمكن أن يستمر لمدة 12 ساعة، وبعد ذلك يختفي الضجيج تمامًا: يتطور المرض إلى مرحلة أخرى.
  2. تسمم. ويتميز بصعوبة مرور البراز، والقيء، والإسهال الدموي، والتشنج، والألم المستمر، وتستمر كل نوبة حوالي 10 دقائق. انتفاخ البطن غير متماثل، ويعاني المريض من فقدان كبير للقوة، ويغطى الجسم بالعرق البارد. تستمر مدة هذه الحالة من يومين إلى ثلاثة أيام وتشير إلى فشل كامل في الوظيفة الحركية المعوية.
  3. التهاب الصفاق هو التهاب الصفاق.

إذا حدث انسداد معوي فجأة عند كبار السن ماذا يجب أن تفعل؟ كيف يمكنني مساعدة شخص مريض؟

عند أدنى شك بوجود مثل هذا المرض الخطير في الجسم، والذي يشكل تهديدا مباشرا لحياة الإنسان، يجب التوجه إلى المستشفى في أسرع وقت ممكن، مما يزيد من فرص الشفاء العاجل.

العواقب المحتملة للتطبيب الذاتي

من المهم أن تفهم أنه قبل فحص الطبيب، لا ينبغي عليك شطف معدتك، أو القيام بالحقن الشرجية، أو تناول أدوية مسهلة أو مسكنات للألم. بعد كل شيء، انسداد الأمعاء لدى كبار السن، والأعراض التي يتم تحديدها في المقام الأول عن طريق الإمساك والألم في منطقة البطن، يهدد مثل هذا غير المرغوب فيه، تهديدالعواقب الحياتية، مثل فشل القلب، وكذلك فشل الكلى والكبد.

نخر (نخر) الأمعاء يمكن أن يسبب ضغط الأوعية الدموية. في مرحلة متقدمة من المرض، حتى التدخل الجراحي لا يمكن أن يوفر ضمانة أكيدة لشفاء المريض. لذلك، فإن التردد في الذهاب إلى المستشفى، وعدم فهم خطورة الوضع، واتخاذ قرار بعلاج نفسك دون استشارة الطبيب، لا يمكن إلا أن يضر الشخص المسن الذي لديه

طرق التشخيص

يتكون تشخيص الانسداد المعوي من فحص أولي وفحص شامل للمريض من قبل طبيب الجهاز الهضمي. يتم تعيينه من قبل الطبيب اختبارات عامةالبول والدم، وبعد الحصول على النتائج – طرق فحص معينة:

  • الموجات فوق الصوتية للبطن هي الطريقة الأكثر شيوعًا للكشف عن انسداد الأمعاء، مما يسمح بتوضيح الحالة السريرية في كل من الأشكال الديناميكية والميكانيكية؛
  • اختبار الدم البيوكيميائي، وفحص المؤشرات مثل البروتين والدهون والكربوهيدرات والإنزيمات والمعادن والكهارل والمواد غير العضوية ومنتجات استقلاب البروتين؛
  • التشخيص بالأشعة السينية لتجويف البطن.
  • فحص الدم التفصيلي
  • اختبارات شوارتز، التي تساعد في تحديد انسداد الأمعاء الدقيقة؛
  • تنظير القولون - فحص سطح القولون من الداخل.

ومن خلال الفحص المهبلي أو المستقيم يمكن اكتشاف انسداد المستقيم، وكذلك وجود أورام في الحوض. أثناء الفحص الخارجي يمكن للطبيب تحديد تمعج الحلقات المعوية عن طريق لسان جاف مطلي بطبقة بيضاء وغير متماثلة

في حالة الاشتباه في وجود مرض معوي أو تشخيص مؤكد، فإن العلاج في المستشفى ضروري ببساطة.

علاج الانسداد المعوي

إذا كان لديك أعراض مثل الإمساك وآلام في البطن، الفحص الطبيوفي معظم الحالات يؤكد تشخيص “الانسداد المعوي” لدى كبار السن. كيفية علاج هذا المرض في المستشفى؟

يتكون العلاج الأولي من استخدام الأساليب المحافظة، بالإضافة إلى التشخيص التوضيحي إذا لزم الأمر. هذه هي الحقن الشرجية (إزالة البراز الراكد)، وتصريف المعدة، وإدارة المركبات الطبية التي تخفف الألم وتساعد على إزالة السموم. مثل هذه التدابير فعالة للنوع الديناميكي للمرض وجزئيًا للمرض الميكانيكي.

يعتبر العلاج فعالاً عندما يختفي الألم والانتفاخ وغياب القيء لدى المريض. في الوقت نفسه، يجب إطلاق الغازات والبراز من الأمعاء. يسمح لك التصوير الشعاعي الموصوف بتسجيل مدى إيجابية التغييرات حالة فيزيائيةمريض.

يتم تنفيذ التدابير العلاجية التالية:

  • إدخال مسبار مرن إلى المعدة، مما يؤدي إلى إطلاق المحتويات الراكدة في الجزء العلوي من الجهاز الهضمي؛
  • الإدارة عن طريق الوريد لمحلول لتطبيع توازن الماء والملح.
  • وصفة طبية لمسكنات الألم والأدوية المضادة للقىء؛
  • إدارة عقار "Proserin" لتحفيز نشاط الأمعاء.

انسداد الأمعاء لدى كبار السن: الجراحة

إذا لم يلاحظ أي تحسن بعد 12 ساعة، يتم وصف عملية طارئة يتم خلالها قطع الالتصاقات وتقويم الالتواء وإزالة الحلقات والعقد والأورام التي تتداخل مع حركة محتويات الأمعاء. في الحالات الشديدة، يمكن استخدام التدخلات الجراحية المتعددة. يمكن لهذه التلاعبات استعادة انسداد الأمعاء لدى كبار السن.

بعد العملية يجب على المريض ألا يأكل أو يشرب لمدة 12 ساعة. خلال هذه الفترة، يتم إعطاء التغذية التي تعتمد على خلطات خاصة عن طريق الوريد أو باستخدام أنبوب. فقط بعد موافقة وإذن الطبيب المعالج، يتم نقل المريض إلى وجبة "صفر"، تتكون من أطعمة سهلة الهضم. يجب ألا يزيد الملح في النظام الغذائي عن 1-2 جرام يوميًا. حجم الحصة صغير جداً، حيث يتم تقسيم الوجبات على 6 أو 8 مرات على مدار اليوم. يجب تقديم الأطباق في حالة تشبه الهلام أو مطحونة ودافئة (يمنع تناول الساخنة والباردة). الأساس هو مرق اللحوم قليلة الدسم والتوت محلي الصنع وهلام الفاكهة والعصائر ومغلي.

كيفية علاج انسداد الأمعاء لدى كبار السن؟ قد لا تعطي العملية (التي يكون تشخيصها مواتيًا بشكل عام إذا كان في الوقت المناسب) التأثير المطلوب إذا اتصلت بالأطباء في مراحل لاحقة أو إذا تأخر تشخيص الانسداد المعوي. أيضا لنتيجة غير مرغوب فيها من هذا المرضقد يشير إلى أورام ذات شكل غير صالح للعمل.

إذا تم تشخيص انسداد معوي لدى كبار السن، فإن العملية، التي ذكرنا سابقا، يمكن أن تعطي أملا مشرقا للشفاء العاجل. لكن المرضى يحتاجون إلى مثل هذا اجراءات وقائية، مثل الفحوصات المستمرة والقضاء في الوقت المناسب على عدوى الديدان الطفيلية. إذا أمكن، يجب عليك تجنب الإصابة والالتزام بنظام غذائي متوازن.

انسداد الأمعاء لدى كبار السن: النظام الغذائي

يلعب النظام الغذائي دورًا مهمًا في علاج الانسداد المعوي، حيث يهدف تأثيره إلى تخليص العضو من العمل المعقد والكميات الغذائية المفرطة. مبادئها الرئيسية هي:

  • وجبات معتدلة ومتكررة. أي إفراط في تناول الطعام يسبب تفاقم أعراض المرض، كما أن الوجبات الصغيرة لا تسبب الشعور بالجوع؛
  • غياب الأطعمة التي تسبب تكوين الغازات في النظام الغذائي: الملفوف والبقوليات والحليب كامل الدسم.
  • محتوى منخفض السعرات الحرارية: 1800-1900 سعرة حرارية.

القائمة للانسداد المعوي

نحن نقدم قائمة مقترحة للانسداد المعوي، ولكن يجب عليك بالتأكيد استشارة طبيبك حول محتوياتها:

  1. الإفطار الأول عبارة عن دقيق الشوفان المطبوخ في الماء والمبشور مع سوفليه الجبن والشاي.
  2. الإفطار الثاني - مرق التوت أو السفرجل.
  3. الغداء - مرق خفيف قليل الدسم، أرز مبشور أو عصيدة السميد، كرات اللحم المطبوخة على البخار، هلام.
  4. وجبة خفيفة بعد الظهر - مغلي على أساس الوركين الوردية.
  5. العشاء - مطبوخ في الماء الحنطة السوداء(في شكل مبشور) أو عجة على البخار والشاي.
  6. قبل النوم - جيلي الفاكهة أو التوت.

قد تشير أعراض مثل الإمساك المطول وآلام البطن إلى انسداد الأمعاء لدى كبار السن. ماذا تفعل إذا تم تأكيد هذا التشخيص؟

يتطلب علاج مرض خطير مساعدة طبية مؤهلة. لا يمكن استخدام الأساليب التقليدية إلا بعد التشاور مع الطبيب، لأنه بالنسبة للمريض، يمكن أن تنتهي محاولة العلاج المستقل بحزن شديد. الطرق التقليديةيمكن استخدامه في حالة وجود المرض الطبيعة المزمنةحيث يكون الانسداد جزئيًا ولا يحتاج إلى تدخل جراحي.

النبق البحر للمساعدة

اخلع التهاب داخليويمكن التئام الجروح بعصير وزيت نبق البحر، والذي له أيضًا تأثير ملين خفيف. للقيام بذلك، تحتاج إلى غسل وطحن 1 كجم من التوت، صب 0.7 لتر من الماء المغلي والمبرد. اعصر العصير. شرب نصف كوب مرة واحدة يوميا قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام.

لتحضير زيت نبق البحر، تحتاج إلى طحن 1 كجم من التوت بملعقة خشبية. يُسكب العصير الناتج في وعاء من المينا ويترك لمدة يوم ثم يجمع الزيت الذي يظهر على السطح. العائد التقريبي من 1 كجم من الفاكهة هو 90 جرامًا من المنتج. وينبغي أن يؤخذ الزيت ملعقة صغيرة ثلاث مرات يوميا قبل نصف ساعة من وجبات الطعام.

العلاجات المتاحة للانسداد المعوي

كيفية علاج انسداد الأمعاء لدى كبار السن؟ ما يجب القيام به؟ العلاجات الشعبيةيوصى باستخدام الخضروات: اليقطين والبنجر. تساعد في تخفيف المغص المعوي، فهذه المنتجات لها تأثير ملين على الجسم.

يجب دمج البنجر المسلوق (100 جم) مع العسل حسب الرغبة وملعقتين كبيرتين. ملاعق من زيت الزيتون أو عباد الشمس. يوصى بتناول الخليط الناتج مرتين في اليوم بملعقتين كبيرتين. ل.، غسلها بالماء. إن تناول جزء صغير من عصيدة اليقطين مع العسل يوميًا سيكون مفيدًا للجسم أيضًا.

ينصح المعالجون القدماء للإمساك المرتبط بضعف نفاذية الأمعاء بإدخال النخالة في النظام الغذائي. تحتاج كل صباح إلى تبخير ملعقتين كبيرتين من المنتج مع كوب من الماء المغلي وتركه لمدة ساعة. ثم يجب تصريف الماء المبرد ومضغ الكتلة السميكة المستقرة جيدًا وتناولها. وبعد أسبوع، سيتحسن البراز وستتحسن حالتك البدنية بشكل ملحوظ.

كملين فعال، يوصى باستخدام مغلي البرقوق الطازج: نصف كوب ثلاث مرات في اليوم. انزع البذور من نصف كيلوغرام من الفاكهة وأضف الماء واغليها. تغلي على النار لمدة ساعة تقريبا. أضف المنتج النهائي بالماء إلى المستوى الأصلي ثم غليه مرة أخرى.

المحاليل العشبية في علاج الأمعاء

(1 ملعقة كبيرة) تحتاج إلى تخميرها بكوب من الماء المغلي، ثم غرسها وشربها بدلاً من الشاي المعتاد. الشراب له تأثير ملين خفيف، دون أي ردود فعل سلبية.

يتم التخلص من انسداد الأمعاء لدى كبار السن، حيث يكون النظام الغذائي أحد العوامل الرئيسية في استعادة عمل عضو مهم، عن طريق ضخ بذور الكتان. يوصى بتناوله قبل وقت قصير من الذهاب إلى السرير. يجب طهي ملعقة صغيرة من المادة الخام مع كوب من الماء المغلي ولفها وتركها حتى الصباح في مكان دافئ. بعد ذلك، يجب شرب العلاج الذي يتميز بتأثير ملين خفيف مع البذور.

تعتبر بذور الكتان أيضًا أساسًا فعالًا للحقن الشرجية المضادة للالتهابات والتطهير: يجب غلي ملعقة من المادة الخام مع كوب من الماء المغلي. بعد ساعة، قم بتصفية السائل واستخدامه للغرض المقصود.

يجب أن يكون للتسريب من ملعقة كبيرة من المواد الخام خاصية ملين ممتازة ويجب تخميره بكوب من الماء المغلي وتركه في الترمس لمدة 4 ساعات. تناول ربع كوب من العلاج طوال اليوم قبل الوجبات.

من المهم أن تتذكر أنه لاستعادة نفاذية الأمعاء، عليك أن تدرج في نظامك الغذائي الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الألياف الغذائية (خبز النخالة، الحبوب، الفواكه، الخضروات)، وشرب كمية كافية من السوائل لمساعدة الألياف الغذائية على الانتفاخ، مما يؤدي إلى تحسين التمعج.

إن أسلوب الحياة النشط (التمارين البدنية، والركض، والرقص)، والذي يساعد على تحسين أداء الأعضاء الداخلية بسرعة، له أهمية كبيرة أيضًا.

انسداد معوي- هذا انتهاك كامل أو جزئي لحركة المحتويات عبر الأمعاء، ويشير إلى أمراض ذات أصل ميكانيكي.

في أغلب الأحيان انسداد الأمعاء الدقيقةيرتبط بتكوين الالتصاقات والفتق.
السبب الرئيسي لانسداد القولون هو سرطان القولون.

يتميز انسداد الأمعاء بجميع أنواعه بالعلامات المرضية الرئيسية:

  • توسع الأمعاء،
  • فقدان السوائل والكهارل ،
  • ضيق التنفس،
  • عدم انتظام دقات القلب.

يؤدي ضعف الدورة الدموية في جدار الأمعاء إلى تعقيد انسداد الأمعاء بشكل كبير. والنتيجة هي النزيف. وفي هذا الصدد، يعتمد نجاح العلاج بشكل كامل على توقيت العملية وحجم العلاج ببدائل الدم.

مع انسداد الأمعاء، يظهر التمعج المرئي للعين. وتكون مصحوبة بأصوات رنين عالية النبرة ذات صبغة معدنية، غالبًا ما تكون قرقرة، تذكرنا بصوت الماء المتدفق من الزجاجة. بالتزامن مع الموجات التمعجية، يحدث ألم في البطن أو يشتد.

الأصوات التمعجية غائبة في التهاب الصفاق فترة ما بعد الجراحةومع انسداد مشلول.

أنواع الانسداد المعوي

يمكن تقسيم جميع أنواع الانسداد المعوي إلى مجموعتين رئيسيتين:

  • ميكانيكيوالتي بدورها يمكن أن تكون انسدادية (انسداد الأمعاء) وخنقًا (ضعف الدورة الدموية في الأمعاء)،
  • متحركأو الفسيولوجية.

انسداد ميكانيكي

قد تكون أسباب الانسداد الميكانيكي:

  • انسداد التجويف المعوي ،
  • التواء (التواء) الأمعاء ،
  • اختناق الأمعاء.

أول أعراض الانسداد الميكانيكي هو تمدد حاد في الأجزاء الوسطى من الأمعاء.

الانسداد (الانسداد)

في حالة انسداد (انسداد) التجويف المعوي، فإن اضطراب حركة محتويات الأمعاء هو مظهره الرئيسي. هناك انسداد عالي (الأمعاء الدقيقة) وانسداد منخفض (القولون).

الأعراض الرئيسية لأي انسداد (انسداد) في الأمعاء:

  • ألم،
  • القيء,
  • نقص البراز.

أنواع الألم. الألم هو الأقدم ميزة مميزةانسداد معوي. عادة ما تكون قوية جدًا ومتشنجة. آلام التشنج الدورية هي نتيجة لتوسع الأمعاء وتقلصاتها.

إذا كان الألم مزمنًا، فقد يشير ذلك إلى تضييق تدريجي في تجويف الأمعاء.

قد يكون الألم الشديد المستمر علامة على تطور الاختناق (ضغط الأوعية الدموية)، أو الانثقاب، أو التهاب الصفاق.

غالبًا ما يكون الألم الناتج عن انسداد الأمعاء الدقيقة موضعيًا في الجزء العلوي أو الأوسط من البطن.

يتجلى انسداد القولون بألم في أسفل البطن أو في الإسقاط القولون.

صفة القيء. القيء هو علامة مهمة أخرى على انسداد الأمعاء. يعتمد الوقت الذي يبدأ فيه القيء على جزء الأمعاء الذي يحدث فيه الانسداد. كلما كان أقل (أقرب إلى المستقيم)، يظهر القيء اللاحق. في حالات انسداد القولون، قد يكون القيء غائبًا أو يظهر متأخرًا، اعتمادًا على الأداء الطبيعي للصمام اللفائفي الأعوري.

يتم تحديد خصائص القيء من خلال توطين الانسداد ودرجة توقف الحركة ونمو البكتيريا والعمليات المتعفنة في الأمعاء. طبيعة القيء مهمة للتشخيص الأولي.

كلما انخفضت العملية المرضية، كلما كان القيء له رائحة برازية.

قلة البراز. يعد الغياب المستمر للبراز والغازات علامة على توقف وظيفة الأمعاء. اعتمادا على مستوى الانسداد وكمية المحتويات في الجزء البعيد من الأمعاء، يمكن أن يكون الإمساك جزئيا أو كاملا.

انسداد معوي دقيق

تتجلى أعراض الانسداد المعوي المرتفع في شكل قيء شديد ومبكر لمحتويات المعدة والصفراء. وبما أن بقية الأمعاء فارغة عمليا، فلا توجد حركة للأمعاء.

مع انسداد الأمعاء الدقيقة، يزداد امتصاص الماء والكهارل سوءًا وفي نفس الوقت يزداد الإفراز. ونتيجة لذلك، يتعطل التمعج وتتعطل جميع وظائف الأمعاء. تتراكم كمية كبيرة من السوائل القادمة من الدم. تتمدد الأمعاء، ويتوقف الامتصاص من الجزء الممتد. وسرعان ما تصبح المحتويات مصابة بالنباتات الميكروبية وتصبح مصدرا للسموم.

إذا وصل الضغط داخل الأمعاء إلى مستوى ضغط الدم، فإن الدورة الدموية الدقيقة في جدار الأمعاء تنتهك وتحدث الغرغرينا في جدار الأمعاء. من خلال الجدار المصاب بالغرغرينا، يندفع السائل إلى تجويف البطن. من أجل منع التهاب الصفاق وتقليل التسمم، من المهم للغاية إزالة هذا السائل بسرعة من تجويف البطن.

انسداد القولون الانسدادي

تتمثل الأعراض في الإمساك التدريجي وآلام البطن وانتفاخ البطن والقيء مع رائحة البراز أو البراز.

سبب هذا النوع من الانسداد في معظم الحالات هو السرطان.

يتم التشخيص بناءً على بيانات التنظير السيني.

انسداد خانق

انسداد الأمعاء المختنق هو مزيج من الانسداد مع ضعف إمدادات الدم في الحلقة المعوية نتيجة خنق الأمعاء أو الانفتال.

الأسباب الرئيسية لهذا النوع من الانسداد هي:

  • فتق مختنق ،
  • الانغلاف المعوي،
  • التصاقات,
  • المتلوية,
  • ورم،
  • حصاة صفراوية.

يمكن أن يحدث الانسداد الميكانيكي بسبب أجسام غريبة. يمكن أن يكون سببه كتل الطعام التي تتشكل بعد تناول وجبة ثقيلة، وخاصة مخلل الملفوف، والمعكرونة، أو تناول بذور الفاكهة، والبرتقال، وما إلى ذلك.
في كثير من الأحيان هناك مثل هذه الهيئات الأجنبية حصوات المرارةإذا وصل حجمها إلى 2-2.5 سم.

تتشكل حصوات المرارة عندما تحص صفراوي. يتطور هذا المرض في كثير من الأحيان عند النساء في منتصف العمر والمسنات إذا تعرضن لهجمات في الماضي المغص الكبديأو تفاقم التهاب المرارة. في هذه الحالة، تشبه نوبة الانسداد مغصًا صفراويًا آخر، مما يعقد التشخيص. لذلك، في حالة حدوث مثل هذه الهجمات، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

أعراض الاختناق

أثناء الخنق، تنتقل كمية كبيرة من السوائل إلى تجويف البطن مع الدم. ونتيجة لذلك، يزداد معدل النبض مع تفاقم التهاب الصفاق أو المضاعفات الأخرى.

لعرقلة الانسداد الضغط الشريانيولا يتغير معدل التنفس في المراحل المبكرة ولا يوجد توتر في عضلات البطن ولا ألم عند الجس. عندما تظهر هذه الأعراض مع الحمى وعدم انتظام دقات القلب وزيادة عدد الكريات البيضاء، ينبغي افتراض الاختناق.

المتلوي

في هذه الحالة، تلتف الأمعاء حول نفسها.

قد يكون السبب في ذلك الميزات التشريحيةالمساريقا، الإمساك المزمن، تناول كميات كبيرة من الطعام الخشن. يحدث هذا المرض عند الرجال أكثر من النساء.

تبدأ الأعراض بالظهور بشكل حاد:

  • آلام البطن المفاجئة
  • زيادة سريعة في الانتفاخ ،
  • القيء غير معهود
  • قد تكون هناك كمية صغيرة من الدم في البراز.

في حالة انفتال الأمعاء الدقيقة، تظهر الغرغرينا بسرعة، لذلك أهمية عظيمةلديه التشخيص المبكر والجراحة الطارئة.

إذا كان القولون السيني ملتويًا، تتم محاولة تقويمه باستخدام منظار القولون. إذا أمكن القيام بذلك، فسيحدث تحسن سريع.
إذا لم يكن من الممكن القيام بذلك، فمن الضروري إجراء عملية جراحية فورية.

الانغلاف المعوي

الانغلاف هو إدخال جزء من الأمعاء إلى جزء آخر.

تحدث معظم حالات الانغلاف (85-89%) عند الرضع الذين تتراوح أعمارهم بين 4 إلى 10 أشهر. يمرض الأولاد في كثير من الأحيان.

تتميز الأنواع التالية:

  1. انغماس في الأمعاء الدقيقة. غزو ​​الأمعاء الدقيقة إلى الأمعاء الدقيقة (20-25٪ من جميع الحالات).
  2. الانغماس المغص الصغير. غزو ​​الأمعاء الدقيقة في الأعور (50-65%)، وفي الأطفال – 85%.
  3. انغماس القولون والمغص. غزو ​​القولون في القولون (10٪).

في معظم البالغين، يكون سبب الانغلاف حميدًا أو ورم خبيثأمعاء.

عند الأطفال، يحدث الانغلاف أثناء الانتقال من الرضاعة الطبيعية إلى التغذية المختلطة، ولكن سبب محددما زال مجهولا.

أعراض الانغماس الحاد

في حالة الانغلاف الحاد، تظهر ثلاثة أعراض رئيسية:

  • ألم شديد مفاجئ ذو طبيعة تشنجية ،
  • إفرازات دموية من المستقيم مع تطور الانهيار ،
  • تشكيل يشبه الورم ذو شكل كروي أو سجق، يتم تحديده عن طريق ملامسة البطن.

الانغماس المزمن

الانغلاف المزمن أمر نادر الحدوث ولكنه يمكن أن يحدث في أي عمر. عند إدخال جزء من الأمعاء، لا يتم سد التجويف بالكامل ويستمر الطعام في التحرك عبر الفتحة الضيقة.

تتجلى العرقلة في الهجمات التي يمكن أن تنتهي من تلقاء نفسها.

علاج الانغماس المزمن

في البالغين، العلاج جراحي.

في الأطفال دون سن 5 سنوات، يمكنك محاولة القضاء على الانغلاف باستخدام حقنة شرجية الباريوم. إذا فشل هذا، فمن الضروري العلاج الجراحي.

انسداد معوي ديناميكي (وظيفي).

يتطور الانسداد المعوي الديناميكي نتيجة الشلل أو التشنج الحاد في البطانة العضلية لجدار الأمعاء. اعتمادًا على ذلك، يتم التمييز بين الانسداد الشللي (الديناميكي)، والانسداد التشنجي، والخلل الحركي لسبب غير معروف (الانسداد الكاذب المعوي).

يتطور الانسداد المعوي الديناميكي بشكل انعكاسي مع ألم شديد من أصول مختلفة وإجهاد واضطرابات التمثيل الغذائي.

ويتميز بتضخم البطن، وغياب الأصوات التمعجية وألم في البطن. يعتمد العلاج على سبب الانسداد.

هناك أسباب عديدة لتطور الانسداد الديناميكي.

أسباب الانسداد الشللي

  • إصابات البريتوني
  • التهاب الصفاق،
  • التهاب البنكرياس الحاد في وقت مبكر ،
  • التهاب رئوي،
  • السكري،
  • الالتهابات،
  • احتشاء عضلة القلب،
  • إصابات وأمراض العمود الفقري ،
  • المغص الكبدي والكلوي.

يمكن أن يتطور الانسداد الشللي نتيجة لألم شديد في البطن من أي أصل.
العلامة الرئيسية هي تضخم البطن وغياب الأصوات التمعجية. يمكن أن يكون الانتفاخ شديدًا والبطن متماثلًا. على الجس جدار البطنناعمة وغير مؤلمة.

يمكن تسهيل إزالة الانسداد عن طريق التحفيز الكهربائي للأمعاء بأجهزة خاصة.

انسداد معوي تشنجي

يحدث الانسداد التشنجي بسبب تشنج الأمعاء القوي والمطول. هذا النوع من الانسداد أقل شيوعًا بكثير من الانسداد الشللي.

أسباب الانسداد التشنجي:

  • هستيريا،
  • جرعة زائدة من النيكوتين،

العلاج في هذه الحالة يتكون من القضاء على التشنج وسبب التشنج.

انسداد معوي كاذب

الانسداد المعوي الزائف هو انسداد مرتبط بضعف حركية الأمعاء، ولم يتم تحديد أسبابه.

هناك الانسداد الزائف الوراثي وأشكاله الثانوية.

يتطور الانسداد الزائف الثانوي في أمراض مختلفة يمكن أن تؤدي إلى تلف عضلات ليس فقط الأمعاء، ولكن أيضًا الأعضاء الداخلية.

التشخيص

خلال المقابلة، يحتاج الطبيب إلى الحصول على معلومات حول الأمراض والعمليات السابقة، ووجود الدم في البراز، والتشخيصات السابقة (مرض كرون، والسل)، وكذلك استخدام الأدوية التي يمكن أن تؤثر على حركية الأمعاء.

أكثر أعراض مهمةعند الفحص، يتم الكشف عن انتفاخ البطن وشدة الضوضاء التمعجية ودرجة الجفاف لدى المريض. يمثل الفتق والالتصاقات في تجويف البطن 50% من أسباب جميع حالات الانسداد المعوي.

طريقة التشخيص الرئيسية هي فحص الأشعة السينية.

تسمح لك الأشعة السينية العامة لتجويف البطن بما يلي:

  • تأكيد العرقلة
  • تحديد توطينها في الأمعاء الدقيقة والغليظة ،
  • التمييز بين الانسداد الميكانيكي والانسداد الشللي.

لتوضيح التشخيص في بعض الحالات، يتم إجراء تنظير الري.

  • الفحص الرقمي للمستقيم،

قبل إجراء تنظير القولون، يتم إجراء التحضير - يتم إعطاء 3 حقن شرجية منتظمة سعة كل منها 1.5 لتر، بفاصل زمني 30 دقيقة.

علاج

يعد الانسداد المعوي الحاد مرضًا طارئًا، بينما يشير الانسداد الخنقي إلى ما هو أكثر من ذلك حالة طارئه. في هذه الحالات، العلاج الجراحي ضروري.

أهداف العلاج:

  • تصحيح تشوهات الماء والكهارل
  • القضاء على الانسداد
  • الشفط المستمر للمحتويات من الأمعاء ومنع تمددها.

الهدف الرئيسي هو القضاء الفوري على انسداد الأمعاء. قد يكون الاستثناء هو الانسداد اللاصق والانسداد الجزئي في مرض كرون. في هذه الحالات، يمكن استعادته باستخدام التنبيب داخل الأنف باستخدام مسبار خاص.

تنبؤ بالمناخ

بفضل التشخيص المبكر، وتحسين العلاج المعقد والعمليات الجراحية في الوقت المناسب، انخفض معدل الوفيات في العقود الأخيرة. ويتأثر نجاح العلاج بعوامل مثل:

  • عمر المريض،
  • الأسباب،
  • توطين الانسداد ،
  • المضاعفات.

انتباه!

انسداد الأمعاء هو علامة مشؤومة للغاية. تعتمد حياة المريض على سرعة التشخيص والعلاج الجراحي. في العلامات الأولى، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

– انتهاك لمرور المحتويات عبر الأمعاء بسبب انسداد التجويف أو الضغط أو التشنج أو اضطرابات الدورة الدموية أو التعصيب. سريريًا، يتجلى انسداد الأمعاء في تقلصات آلام البطن والغثيان والقيء واحتباس البراز ومرور الغازات. في تشخيص الانسداد المعوي، تؤخذ في الاعتبار بيانات الفحص البدني (الجس، القرع، تسمع البطن)، فحص المستقيم الرقمي، التصوير الشعاعي العادي لتجويف البطن، التصوير الشعاعي التباين، تنظير القولون، وتنظير البطن. بالنسبة لبعض أنواع الانسداد المعوي، من الممكن استخدام الأساليب المحافظة؛ وفي حالات أخرى، يتم إجراء التدخل الجراحي، والغرض منه هو استعادة مرور المحتويات عبر الأمعاء أو تحويلها إلى الخارج، واستئصال جزء غير قابل للحياة من الأمعاء.

معلومات عامة

انسداد الأمعاء (العلوص) ليس مستقلا شكل تصنيفي; في أمراض الجهاز الهضمي وطب القولون والمستقيم، تتطور هذه الحالة في مجموعة متنوعة من الأمراض. يمثل انسداد الأمعاء حوالي 3.8% من جميع حالات الطوارئ في جراحة البطن. مع انسداد الأمعاء، يتم انتهاك حركة المحتويات (الكيموس) - كتل الطعام شبه المهضومة عبر الجهاز الهضمي -.

انسداد الأمعاء هو متلازمة متعددة الأسباب يمكن أن تكون ناجمة عن أسباب عديدة ولها أشكال مختلفة. يعد التشخيص الصحيح وفي الوقت المناسب للانسداد المعوي من العوامل الحاسمة في نتيجة هذه الحالة الخطيرة.

أسباب انسداد الأمعاء

تطوير أشكال مختلفةانسداد الأمعاء له أسبابه الخاصة. وهكذا، يتطور الانسداد التشنجي نتيجة للتشنج المعوي المنعكس، والذي يمكن أن يكون سببه تهيج ميكانيكي ومؤلم بسبب الإصابة بالديدان الطفيلية، والأجسام الغريبة المعوية، والكدمات والأورام الدموية في البطن، والتهاب البنكرياس الحاد، وتحصي الكلية والمغص الكلوي، والمغص الصفراوي، الالتهاب الرئوي القاعدي، وذات الجنب، واسترواح الصدر الدموي، وكسور الأضلاع، واحتشاء عضلة القلب الحاد وغيرها من الحالات المرضية. بالإضافة إلى ذلك، قد يرتبط تطور الانسداد المعوي التشنجي الديناميكي بآفات عضوية ووظيفية الجهاز العصبي(TBI، الصدمات النفسية، إصابة النخاع الشوكي، السكتة الدماغية، وما إلى ذلك)، وكذلك اضطرابات الدورة الدموية (تجلط الدم وانسداد الأوعية المساريقية، الزحار، التهاب الأوعية الدموية)، مرض هيرشسبرونغ.

يحدث انسداد الأمعاء الشللي بسبب شلل جزئي وشلل في الأمعاء، والذي يمكن أن يتطور نتيجة لالتهاب الصفاق، التدخلات الجراحيةعلى تجويف البطن، تدمي الصفاق، التسمم بالمورفين، أملاح المعادن الثقيلة، الالتهابات السامة الغذائية، الخ.

مع أنواع مختلفة من الانسداد المعوي الميكانيكي، هناك عوائق ميكانيكية أمام حركة الكتل الغذائية. يمكن أن يحدث انسداد الأمعاء الانسدادي بسبب حصوات البراز، وحصوات المرارة، والبازهر، وتراكم الديدان؛ سرطان الأمعاء داخل اللمعة، جسم غريب. إزالة الأمعاء من الخارج عن طريق أورام أعضاء البطن والحوض والكلى.

يتميز انسداد الأمعاء المختنق ليس فقط بضغط التجويف المعوي، ولكن أيضًا بضغط الأوعية المساريقية، والتي يمكن ملاحظتها مع الفتق المختنق، والانفتال المعوي، والانغماس، والعقيدات - تداخل والتواء الحلقات المعوية فيما بينها. قد يكون تطور هذه الاضطرابات بسبب وجود مساريق معوية طويلة، وحبال ندبة، والتصاقات، والتصاقات بين الحلقات المعوية؛ فقدان مفاجئ لوزن الجسم، والصيام لفترات طويلة تليها الإفراط في تناول الطعام. زيادة مفاجئةالضغط داخل البطن.

سبب انسداد الأمعاء الوعائية هو انسداد حاد في الأوعية المساريقية بسبب تجلط الدم والانسداد. الشرايين المساريقيةوالعروق يعتمد تطور انسداد الأمعاء الخلقي، كقاعدة عامة، على الحالات الشاذة في تطور الأنبوب المعوي (الازدواج، رتق، رتج ميكل، وما إلى ذلك).

تصنيف

هناك عدة خيارات لتصنيف الانسداد المعوي، مع الأخذ بعين الاعتبار الآليات المرضية والتشريحية والسريرية المختلفة. اعتمادا على كل هذه العوامل، يتم تطبيقه نهج متمايزلعلاج انسداد الأمعاء.

لأسباب شكلية، فإنها تميز:

1. انسداد معوي ديناميكي، والذي بدوره يمكن أن يكون تشنجيًا وشلليًا.

2. انسداد معوي ميكانيكي، بما في ذلك الأشكال:

  • الخنق (الانفتال، الخنق، العقيدات)
  • الانسدادي (داخل الأمعاء، خارج الأمعاء)
  • مختلط (انسداد لاصق، انغلاف)

3. انسداد الأوعية الدموية في الأمعاء الناجم عن احتشاء الأمعاء.

وفقا لمستوى موقع العائق أمام مرور الكتل الغذائية، يتم تمييز انسداد الأمعاء الدقيقة العالية والمنخفضة (60-70٪) وانسداد القولون (30-40٪). وفقا لدرجة انسداد الجهاز الهضمي، يمكن أن يكون انسداد الأمعاء كاملا أو جزئيا؛ بواسطة بالطبع السريرية- الحادة وتحت الحادة والمزمنة. بناءً على وقت تكوين الانسدادات المعوية، يتم التمييز بين الانسداد المعوي الخلقي المرتبط بالتشوهات المعوية الجنينية، وكذلك الانسداد المكتسب (الثانوي) لأسباب أخرى.

هناك عدة مراحل (مراحل) في تطور الانسداد المعوي الحاد. في ما يسمى بمرحلة "صرخة العلوص"، والتي تستمر من 2 إلى 12-14 ساعة، يسود الألم وأعراض البطن المحلية. تستمر مرحلة التسمم التي تحل محل المرحلة الأولى من 12 إلى 36 ساعة وتتميز بـ "الرفاهية الخيالية" - انخفاض في شدة آلام التشنج وضعف التمعج المعوي. وفي الوقت نفسه يلاحظ عدم مرور الغازات واحتباس البراز والانتفاخ وعدم تناسق البطن. في وقت متأخر المرحلة النهائيةانسداد معوي، والذي يحدث بعد 36 ساعة من ظهور المرض، يتطور اضطرابات الدورة الدموية الشديدة والتهاب الصفاق.

أعراض انسداد الأمعاء

وبغض النظر عن نوع ومستوى الانسداد المعوي، يحدث ألم شديد وقيء واحتباس البراز وعدم إخراج الغازات.

آلام البطن تشنجية ولا تطاق. أثناء الانقباض الذي يتزامن مع موجة تمعجية، يتشوه وجه المريض بسبب الألم، ويتأوه، ويتخذ أوضاعًا قسرية مختلفة (القرفصاء، ومرفق الركبة). في ذروة النوبة المؤلمة تظهر أعراض الصدمة: شحوب الجلد، العرق البارد، انخفاض ضغط الدم، عدم انتظام دقات القلب. يمكن أن يكون تراجع الألم علامة خبيثة للغاية، تشير إلى نخر الأمعاء وموت النهايات العصبية. بعد هدوء وهمي، في اليوم الثاني من بداية انسداد الأمعاء، يحدث التهاب الصفاق حتما.

من الأعراض المميزة الأخرى للانسداد المعوي القيء. القيء الغزير والمتكرر بشكل خاص، والذي لا يجلب الراحة، يتطور مع انسداد معوي صغير. في البداية، يحتوي القيء على بقايا الطعام، ثم الصفراء، وفي الفترة اللاحقة - محتويات الأمعاء (القيء البراز) مع رائحة فاسدة. مع انخفاض انسداد الأمعاء، يتكرر القيء، كقاعدة عامة، 1-2 مرات.

من الأعراض النموذجية لانسداد الأمعاء المنخفضة احتباس البراز والغازات. يكشف فحص المستقيم الرقمي عن عدم وجود براز في المستقيم، وانتفاخ الأمبولة، وفجوة العضلة العاصرة. مع الانسداد العالي للأمعاء الدقيقة، قد لا يكون هناك احتباس للبراز؛ يحدث إفراغ الأجزاء السفلية من الأمعاء بشكل مستقل أو بعد حقنة شرجية.

مع انسداد الأمعاء، يتم لفت الانتباه إلى الانتفاخ وعدم تناسق البطن، والتمعج المرئي للعين.

التشخيص

يكشف قرع البطن لدى المرضى الذين يعانون من انسداد معوي عن التهاب طبلة الأذن ذو اللون المعدني (أعراض كيفول) وبهتان صوت القرع. يكشف التسمع في المرحلة المبكرة عن زيادة التمعج المعوي و"ضوضاء الرش"؛ في المرحلة المتأخرة - ضعف التمعج وصوت السقوط المتساقط. مع انسداد الأمعاء، يتم جس حلقة معوية منتفخة (أعراض فال)؛ في المراحل اللاحقة – تصلب جدار البطن الأمامي.

مهم القيمة التشخيصيةلديه فحص المستقيم والمهبل، والذي يمكن من خلاله تحديد انسداد المستقيم وأورام الحوض. تم تأكيد موضوعية وجود انسداد معوي من خلال الدراسات المفيدة.

يكشف مسح الأشعة السينية لتجويف البطن عن وجود أقواس معوية مميزة (أمعاء منتفخة بالغازات مع مستويات من السوائل)، وكؤوس كلويبر (خلوصات على شكل قبة فوق المستوى الأفقي للسائل)، وأعراض الكتابة (وجود تصدعات عرضية للبطن). الأمعاء). يستخدم فحص التباين بالأشعة السينية للجهاز الهضمي في الحالات التشخيصية الصعبة. اعتمادًا على مستوى الانسداد المعوي، يمكن استخدام التصوير الشعاعي لمرور الباريوم عبر الأمعاء أو التنظير الريّي. تنظير القولون يسمح لك بالفحص المقاطع البعيدةالقولون، وتحديد سبب الانسداد المعوي، وفي بعض الحالات، حل ظاهرة الانسداد المعوي الحاد.

من الصعب إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية لتجويف البطن المصاب بالانسداد المعوي بسبب تهوية الأمعاء الشديدة، لكن الدراسة في بعض الحالات تساعد في الكشف عن الأورام أو المرتشحات الالتهابية. أثناء التشخيص، ينبغي التمييز بين انسداد الأمعاء الحاد وشلل جزئي معوي - الأدوية التي تحفز حركية الأمعاء (نيوستيغمين)؛ يتم تنفيذ الحصار المحيط بالنوفوكائين. من أجل تصحيح المياه التوازن الكهربائييوصف إعطاء المحاليل الملحية عن طريق الوريد.

إذا، نتيجة للتدابير المتخذة، لم يتم حل انسداد الأمعاء، ينبغي للمرء أن يفكر في العلوص الميكانيكي، الذي يتطلب تدخل جراحي عاجل. تهدف جراحة الانسداد المعوي إلى إزالة الانسداد الميكانيكي، واستئصال الجزء غير القابل للحياة من الأمعاء، ومنع الانسداد المتكرر.

في حالة انسداد الأمعاء الدقيقة، يمكن إجراء استئصال الأمعاء الدقيقة عن طريق المفاغرة المعوية المعوية أو المفاغرة المعوية القولونية. إزالة الالتواء، وفك الحلقات المعوية، وتشريح الالتصاقات، وما إلى ذلك. في حالة انسداد الأمعاء الناجم عن ورم القولون، يتم إجراء استئصال نصف القولون وفغر القولون المؤقت. في حالة أورام الأمعاء الغليظة غير الصالحة للجراحة، يتم إجراء مفاغرة مجازة. إذا تطور التهاب الصفاق، يتم إجراء فغر المستعرض.

في فترة ما بعد الجراحة، يتم إجراء استبدال BCC، وإزالة السموم، والعلاج المضاد للبكتيريا، وتصحيح توازن البروتين والكهارل، وتحفيز حركية الأمعاء.

التشخيص والوقاية

يعتمد تشخيص الانسداد المعوي على تاريخ بدء العلاج واكتماله. تحدث نتيجة غير مواتية مع انسداد معوي تم اكتشافه متأخرًا، في المرضى الضعفاء والمسنين، وفي الأورام غير الصالحة للعمل. مع وجود عملية لاصقة واضحة في تجويف البطن، من الممكن حدوث انتكاسات في انسداد الأمعاء.

تشمل الوقاية من تطور الانسداد المعوي فحص الأورام المعوية وإزالتها في الوقت المناسب، ومنع الالتصاقات، والقضاء على الإصابة بالديدان الطفيلية، والتغذية السليمة، وتجنب الإصابات، وما إلى ذلك. وفي حالة الاشتباه في انسداد الأمعاء، فمن الضروري استشارة الطبيب على الفور.