Народен календар превантивни ваксинации- документ, определящ времето и видовете ваксинации, извършвани масово безплатно.

НАЦИОНАЛЕН КАЛЕНДАР НА ПРОФИЛАКТИЧНИТЕ ВАКСИНАЦИИ

новородени първи 24 часа живот	Първа ваксинация срещу вирусен хепатитб<1>
новородени на 3-7 дни от живота
деца 1 месец	Втора ваксинация срещу вирусен хепатит В<1>
деца 2 месеца	Трета ваксинация срещу вирусен хепатит В (рискови групи)<3>
	Първа ваксинация срещу пневмококова инфекция
деца 3 месеца	Първа ваксинация срещу дифтерия, магарешка кашлица, тетанус
	Първа ваксинация срещу инфекция с Haemophilus influenzae (рискова група)<5>
деца 4,5 месеца	Втора ваксинация срещу дифтерия, магарешка кашлица, тетанус
	Втора ваксинация срещу инфекция с Haemophilus influenzae (рискова група)<5>
	Втора ваксинация срещу детски паралич<4>
	Втора ваксинация срещу пневмококова инфекция
деца 6 месеца	Трета ваксинация срещу дифтерия, магарешка кашлица, тетанус
	Трета ваксинация срещу вирусен хепатит В<1>
	Трета ваксинация срещу детски паралич<6>
	Трета ваксинация срещу Haemophilus influenzae (рискова група)<5>
деца 12 месеца	Ваксинация срещу морбили, рубеола, паротит
	Четвърта ваксинация срещу вирусен хепатит В (рискови групи)<3>
деца 15 месеца	Реваксинация срещу пневмококова инфекция
деца 18 месеца	Първа реваксинация срещу детски паралич<6>
	Първа реваксинация срещу дифтерия, магарешка кашлица, тетанус
	Реваксинация срещу инфекция с Haemophilus influenzae (рискови групи)
деца 20 месеца	Втора реваксинация срещу детски паралич<6>
деца 6 години	Реваксинация срещу морбили, рубеола, паротит
деца 6 - 7 години	Втора реваксинация срещу дифтерия, тетанус<7>
	Реваксинация срещу туберкулоза<8>
деца 14 години	Трета реваксинация срещу дифтерия, тетанус<7>
	Трета реваксинация срещу детски паралич<6>
Възрастни над 18 години	Реваксинация срещу дифтерия, тетанус - на всеки 10 години от датата на последната реваксинация
деца от 1 година до 18 години, възрастни от 18 до 55 години, неваксинирани преди това	Ваксинация срещу вирусен хепатит В<9>
деца от 1 година до 18 години, жени от 18 до 25 години (включително), неболни, неваксинирани, еднократно ваксинирани срещу рубеола, които нямат информация за ваксинации срещу рубеола	Ваксинация срещу рубеола
деца от 1 година до 18 годинивключително и възрастни под 35 години (включително), неболни, неваксинирани, еднократно ваксинирани, без информация за ваксинации срещу морбили	Ваксинация срещу морбили<10>
Деца от 6 месеца, ученици от 1 до 11 клас; студенти в професионални образователни организации и образователни организации висше образование; възрастни, работещи в определени професии и длъжности (служители на медицински и образователни организации, транспорт, комунални услуги); бременни жени; възрастни над 60 години; лица, подлежащи на наборна военна служба; лица с хронични болести, включително с белодробни, сърдечно-съдови заболявания съдови заболявания, метаболитни нарушенияи затлъстяване	Ваксинация срещу грип

<1>Първата, втората и третата ваксинации се извършват по схемата 0-1-6 (1 доза - в началото на ваксинацията, 2 доза - месец след 1 ваксинация, 3 доза - 6 месеца след началото на ваксинацията), с изключение на деца от рискови групи, ваксинацията срещу вирусен хепатит В се извършва по схемата 0-1-2-12 (1 доза - в началото на ваксинацията, 2 доза - месец след 1 ваксинация, 2 доза - 2 месеца след началото на ваксинацията, 3 доза - след 12 месеца от началото на ваксинацията).

<2>Ваксинирането се извършва с ваксина за профилактика на туберкулоза за щадяща първична ваксинация (БЦЖ-М); в съставните единици на Руската федерация с честота на заболеваемост над 80 на 100 хиляди население, както и при наличие на туберкулозни пациенти около новороденото - ваксината за профилактика на туберкулоза (BCG).

<3>Извършва се ваксинация на деца от рискови групи (родени от майки носителки на HBsAg, болни от вирусен хепатит B или преболедували вирусен хепатит B през третия триместър на бременността, които нямат резултати от изследване за маркери за хепатит B , употребяващи наркотични или психотропни вещества, от семейства, в които са носители на HBsAg или болен от остър вирусен хепатит В и хроничен вирусен хепатит).

<4>Първата и втората ваксинации се извършват с ваксина за профилактика на полиомиелит (инактивирана).

<5>Ваксинирането се извършва на деца от рискови групи (с имунодефицитни състояния или анатомични дефекти, водещи до рязко повишен риск от заразяване с хемофилус инфлуенца; с онкохематологични заболявания и/или продължителна имуносупресивна терапия; деца, родени от майки с ХИВ инфекция; деца. с HIV инфекция; деца в сиропиталища).

<6>Третата ваксинация и последващите реваксинации срещу полиомиелит се дават на деца с ваксината за профилактика на полиомиелит (на живо); деца, родени от майки с HIV инфекция, деца с HIV инфекция, деца в сиропиталища - ваксина за профилактика на полиомиелит (инактивирана).

<7>Втората реваксинация се извършва с токсоиди с намалено съдържание на антигени.

<8>Реваксинацията се извършва с ваксина за предотвратяване на туберкулоза (БЦЖ).

<9>Ваксинирането се извършва за деца и възрастни, които преди това не са били ваксинирани срещу вирусен хепатит В, по схемата 0-1-6 (1 доза - в началото на ваксинацията, 2 доза - месец след 1 ваксинация, 3 доза - 6 месеца след началото на ваксинацията).

<10>Интервалът между първата и втората ваксинация трябва да бъде най-малко 3 месеца.

Процедурата за извършване на превантивни ваксинации на гражданите в рамките на националния календар на превантивните ваксинации

1. Превантивните ваксинации в рамките на националния календар на превантивните ваксинации се извършват на гражданите в медицински организацииако такива организации имат лиценз за извършване на работа (услуги) по ваксинация (извършване на превантивни ваксинации).

3. Ваксинацията и реваксинацията в рамките на националния календар на превантивните ваксинации се извършват с имунобиологични лекарства за имунопрофилактика на инфекциозни заболявания, регистрирани в съответствие със законодателството на Руската федерация, в съответствие с инструкциите за тяхната употреба.

4. Преди прилагане на превантивна ваксинация на лицето, което ще се ваксинира, или

на неговия законен представител се разяснява необходимостта от имунопрофилактика на инфекциозни заболявания, възможни постваксинални реакции и усложнения, както и последиците от отказ от превантивна ваксинация и информирано доброволно съгласие за медицинска намесав съответствие с изискванията на член 20 от Федералния закон от 21 ноември 2011 г. N 323-FZ „За основите на защитата на здравето на гражданите в Руската федерация“<1> .

<1>Сборник на законодателството на Руската федерация, 2012 г., № 26, чл. 3442; N 26, чл. 3446; 2013, N 27, чл. 3459; N 27, чл. 3477; N 30, чл. 4038; N 39, чл. 4883; N 48, чл. 6165; N 52, чл. 6951.

<1> .

6. Ако времето за ваксинация се промени, то се извършва съгласно схемите, предвидени в националния календар на превантивните ваксинации и в съответствие с инструкциите за употреба на имунобиологични лекарства за имунопрофилактика на инфекциозни заболявания. Разрешено е прилагането на ваксини (с изключение на ваксини за профилактика на туберкулоза), използвани в рамките на националния календар за превантивни ваксинации, в един и същи ден с различни спринцовки в различни части на тялото.

7. Ваксинирането на деца, при които не е започнала имунопрофилактика срещу пневмококова инфекция през първите 6 месеца от живота, се извършва двукратно с интервал между ваксинациите най-малко 2 месеца.

8. Ваксинирането на деца, родени от майки с HIV инфекция, се извършва в рамките на националния календар на превантивните ваксинации в съответствие с инструкциите за употреба на имунобиологични лекарства за имунопрофилактика на инфекциозни заболявания. При ваксиниране на такива деца се вземат предвид: ХИВ статус на детето, вид ваксина, показатели имунен статус, възраст на детето, съпътстващи заболявания.

9. Реваксинацията на деца срещу туберкулоза, родени от майки с ХИВ инфекция и получили триетапна химиопрофилактика за предаване на ХИВ от майка на дете (по време на бременност, раждане и неонатален период), се извършва в родилен домваксини за профилактика на туберкулоза (за нежна първична ваксинация). При деца с HIV инфекция, както и при откриване на HIV нуклеинови киселини при деца молекулярни методиреваксинация срещу туберкулоза не се извършва.

10. Ваксинирането с живи ваксини в рамките на националния календар на превантивните ваксинации (с изключение на ваксините за профилактика на туберкулоза) се извършва за деца с ХИВ инфекция с имунни категории 1 и 2 (без имунодефицит или умерен имунодефицит).

11. При изключена диагноза ХИВ инфекция децата, родени от майки с ХИВ инфекция, се ваксинират с живи ваксини без предварително имунологично изследване.

12. Токсоиди, убити и рекомбинантни ваксиниКато част от националния график за превантивни ваксинации, те се прилагат на всички деца, родени от майки с HIV инфекция. За деца с HIV инфекция, посоченият имунобиологичен лекарстваза имунопрофилактика на инфекциозни заболявания се прилагат при липса на изразен и тежък имунен дефицит.

13. При ваксиниране на населението се използват ваксини, съдържащи антигени, съответстващи на Руската федерация, за да се осигури максимална ефективност на имунизацията.

14. При ваксиниране срещу хепатит В при деца от първата година от живота, срещу грип при деца от 6-месечна възраст, учещи в учебни заведения и бременни жени, се използват ваксини, които не съдържат консерванти.

КАЛЕНДАР НА ПРОФИЛАКТИЧНИТЕ ВАКСИНАЦИИ ПО ЕПИДЕМИЧНИ ПОКАЗАНИЯ

Име на превантивната ваксинация
Срещу туларемия	Лица, живеещи в територии, ензоотични за туларемия, както и пристигащи в тези територии - селскостопански, дренажни, строителни, други работи по изкопаване и преместване на почвата, доставки, риболовни, геоложки, проучвателни, експедиционни, дератизационни и борба с вредителите; Лица, работещи с живи култури от причинителя на туларемия.
Срещу чумата	Лица, живеещи в райони, ензоотични за чума. Лица, работещи с живи култури на патогена на чумата.
Срещу бруцелоза	В огнища на бруцелоза тип кози-овце лица, извършващи следната работа: - относно добиването, съхранението, преработката на суровини и животински продукти, получени от ферми, в които са регистрирани заболявания на добитъка с бруцелоза; За клане на добитък, болен от бруцелоза, добиване и преработка на месо и месни продукти, получени от него. Животновъди, ветеринарни лекари, специалисти по животновъдство в ензоотични по бруцелоза ферми. Лица, работещи с живи култури от причинителя на бруцелоза.
Срещу антракс	Лица, извършващи следната работа: - животновъдни работници и други лица, които професионално се занимават с предкланична поддръжка на добитък, както и клане, одиране и разфасоване на трупове; - събиране, съхранение, транспортиране и първична обработкасуровини от животински произход; - селскостопански, дренажни, строителни, изкопни и преместващи почви, доставки, риболовни, геоложки, проучвания, експедиции в антраксно-ензоотични територии. Лица, работещи с материали, за които има съмнение, че са заразени с антракс.
Срещу бяс	За превантивни цели хората с висок риск от заразяване с бяс се ваксинират: лица, работещи с „уличен” вирус на бяс; ветеринарни работници; ловци, ловци, лесничеи; лица, извършващи работа по улавяне и отглеждане на животни.
Срещу лептоспироза	Лица, извършващи следната работа: - относно придобиването, съхранението, преработката на суровини и животински продукти, получени от ферми, разположени в райони, ензоотични за лептоспироза; - за клане на животни с лептоспироза, добиване и преработка на месо и месни продукти, получени от животни с лептоспироза; - за улавяне и отглеждане на безстопанствени животни. Лица, работещи с живи култури от причинителя на лептоспироза.
Срещу вирусен енцефалит, пренасян от кърлежи	Лица, живеещи в райони, където вирусният енцефалит, пренасян от кърлежи, е ендемичен; лица, пътуващи до райони, ендемични за вирусен енцефалит, пренасян от кърлежи, както и лица, пристигащи в тези територии, извършващи следната работа: Селскостопански, дренажни, строителни, изкопни и преместващи почви, доставки, риболовни, геоложки, проучвания, експедиции, дератизация и дезинсекция; За сеч, сеч и озеленяване на гори, зони за здраве и отдих на населението. Лица, работещи с живи култури на патогена енцефалит, пренасян от кърлежи.
	Лица, извършващи работа по доставка, съхранение, обработка на суровини и животински продукти, получени от ферми, където се съобщава за Ку-треска. Лица, извършващи работа по добиване, съхранение и преработка на селскостопански продукти в ензоотични райони с Ку-треска. Лица, работещи с живи култури от патогени на Ку-треска.
Срещу жълта треска	Лица, пътуващи извън Руската федерация в страни (региони), ензоотични за жълта треска. Лица, работещи с живи култури от патогена на жълтата треска.
Срещу холера	Лица, пътуващи до предразположени към холера страни (региони). Населението на съставните образувания на Руската федерация в случай на усложнения на санитарно-епидемиологичната обстановка по отношение на холерата в съседните страни, както и на територията на Руската федерация.
Против Коремен тиф	Лица, ангажирани в областта на благоустройството на общините (работници, обслужващи канализационни мрежи, конструкции и оборудване, както и организации, извършващи санитарно почистване на населени места, събиране, транспортиране и обезвреждане битови отпадъци). Лица, работещи с живи култури от патогени на тиф. Население, живеещо в райони с хронични водни епидемии от коремен тиф. Лица, пътуващи до хиперендемични страни (региони) за коремен тиф. Контактни лица в райони на коремен тиф по епидемични показания. По епидемични показания ваксинациите се извършват при заплаха от епидемия или взрив (природни бедствия, големи аварии във водоснабдителните и канализационните мрежи), както и по време на епидемия, докато се извършва масова ваксинация на населението. в застрашения район.
Срещу вирусен хепатит А	Лица, живеещи в региони, които са в неравностойно положение по отношение на заболеваемостта от хепатит А, както и лица с професионален риск инфекция ( медицински работници, работниците в обществените услуги, заети в предприятията на хранително-вкусовата промишленост, както и обслужващите водоснабдителни и канализационни съоръжения, съоръжения и мрежи). Лица, пътуващи до необлагодетелствани страни (региони), където са регистрирани огнища на хепатит А. Контактни лица при огнища на хепатит А.
Срещу шигелоза	Служители на медицински организации (техните структурни подразделения̆) инфекциозен профил. Лица, заети в областта Кетъринги обществено подобряване. Деца, посещаващи предучилищна възраст образователни организациии заминаващи за организации, предоставящи лечение, рехабилитация и (или) отдих (според посочените). По епидемични показания ваксинациите се извършват при заплаха от епидемия или взрив (природни бедствия, големи аварии във водоснабдителните и канализационните мрежи), както и по време на епидемия, докато се извършва масова ваксинация на населението. в застрашения район. Превантивните ваксинации за предпочитане се извършват преди сезонното увеличение на заболеваемостта от шигелоза.
Срещу менингококова инфекция	Деца и възрастни в зони на менингококова инфекция, причинена от менингококи от серогрупи А или С. Ваксинацията се извършва в ендемични региони, както и в случай на епидемия, причинена от менингококи серогрупи А или С. Лица, подлежащи на наборна военна служба.
Срещу морбили	Контактни лица без възрастови ограничения от огнищата на заболяването, които не са боледували, не са били ваксинирани и нямат информация за профилактични ваксинации срещу морбили или са били ваксинирани еднократно.
Срещу вирусен хепатит В	Контактни лица от огнищата на заболяването, които не са боледували, не са ваксинирани и нямат информация за профилактични ваксинации срещу вирусен хепатит В.
Срещу дифтерия	Контактни лица от огнищата на заболяването, които не са боледували, не са ваксинирани и нямат информация за профилактични ваксинации срещу дифтерия.
Срещу заушка	Контактни лица от огнищата на заболяването, които не са били болни, не са ваксинирани и нямат информация за превантивни ваксинации срещу паротит.
Срещу детски паралич	Контактни лица в огнища на полиомиелит, включително причинени от див полиовирус (или при съмнение за заболяването): - деца от 3 месеца до 18 години - еднократно; - медицински работници - еднократно; Деца, пристигащи от страни (региони), ендемични (проблемни) за полиомиелит, от 3 месеца до 15 години - веднъж (ако има надеждни данни за предишни ваксинации) или три пъти (ако липсват); - лица без определено местоживеене (ако е установено) от 3 месеца до 15 години - еднократно (при наличие на достоверни данни за предишни ваксинации) или трикратно (ако липсват); лица, които са имали контакт с хора, пристигащи от страни (региони), ендемични (незасегнати) от полиомиелит, от 3 месеца живот без ограничение на възрастта - веднъж; лица, работещи с жив полиовирус, с материали, заразени (потенциално заразени) с див полиовирус, без ограничение на възрастта - еднократно при назначаване.
Срещу пневмококова инфекция	Деца на възраст от 2 до 5 години, възрастни от рискови групи, включително лица, подлежащи на наборна военна служба.
Срещу ротавирусна инфекция	Деца за активна ваксинация за предотвратяване на заболявания, причинени от ротавируси.
Срещу варицела	Деца и възрастни от рискови групи, включително подлежащи на наборна военна служба, които не са били ваксинирани и не са боледували от варицела.
Срещу хемофилус инфлуенца	Деца, които не са били ваксинирани срещу хемофилус инфлуенца през първата година от живота.

Процедурата за извършване на превантивни ваксинации на граждани в рамките на календара за превантивни ваксинации за епидемични показания

1. Превантивните ваксинации в рамките на календара на превантивните ваксинации за епидемични показания се извършват на граждани в медицински организации, ако такива организации имат лиценз за извършване на работа (услуги) по ваксинация (извършване на превантивни ваксинации).

2. Ваксинирането се извършва от медицински работници, които са обучени за използване на имунобиологични лекарства за имунопрофилактика на инфекциозни заболявания, организация на ваксинирането, техники за ваксиниране, както и за оказване на спешна или спешна медицинска помощ.

3. Ваксинацията и реваксинацията в рамките на календара за превантивна ваксинация за епидемични показания се извършва с имунобиологични лекарства за имунопрофилактика на инфекциозни заболявания, регистрирани в съответствие със законодателството на Руската федерация, в съответствие с инструкциите за тяхната употреба.

4. Преди извършване на профилактична ваксинация на подлежащото на ваксиниране лице или на неговия законен представител се разяснява необходимостта от имунопрофилактика на инфекциозни заболявания, възможните постваксинални реакции и усложнения, както и последиците от отказ за извършване на профилактична ваксинация, и информираното доброволно съгласие за медицинска намеса се изготвя в съответствие с изискванията на член 20 от Федералния закон от 21 ноември 2011 г. N 323-FZ „За основите на защитата на здравето на гражданите в Руската федерация“.

5. Всички лица, които трябва да получат профилактични ваксинации, се преглеждат първо от лекар (фелдшер)<*>.

<*>Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 23 март 2012 г. N 252n „За одобряване на Процедурата за назначаване на фелдшер, акушерка от ръководителя на медицинска организация при организиране на предоставянето на първична здравна помощ и спешна помощ медицински грижи определени функции на лекуващия лекар за пряко предоставяне на медицинска помощ на пациента по време на периода на наблюдение и лечение на него, включително за предписване и употреба на лекарства, включително наркотици и психотропни лекарства" (регистриран от Министерството на Правосъдието на Руската федерация на 28 април 2012 г., регистрационен номер 23971).

6. Разрешено е прилагането на инактивирани ваксини в един и същи ден с различни спринцовки в различни части на тялото. Интервалът между ваксинациите срещу различни инфекции, когато се прилагат поотделно (не в един и същи ден), трябва да бъде най-малко 1 месец.

7. Ваксинирането срещу полиомиелит по епидемични показания се извършва с перорална полиомиелитна ваксина. Показания за ваксиниране на деца с перорална полиомиелитна ваксина за епидемични показания са регистриране на случай на полиомиелит, причинен от див полиовирус, изолиране на див полиомиелит в човешки биопроби или от обекти на околната среда. В тези случаи ваксинацията се извършва в съответствие с постановлението на главния държавен санитарен лекар на съставния субект на Руската федерация, което определя възрастта на децата, които ще бъдат ваксинирани, времето, процедурата и честотата на нейното прилагане.

Всяка страна използва свой собствен график на превантивни ваксинации. Можете да създадете своеобразна йерархия на документа: национален, регионален, детски и възрастни. Документът представя план на всички задължителни и незадължителни задължителни ваксинацииза населението. Нека разгледаме по-подробно какви характеристики има ваксинационният календар по възраст и регион.

Функционалност и предназначение на ваксинационния календар на населението

Календар превантивна ваксинациянаселение е необходимо във всяка страна. Различните епидемиологични прагове за заболявания, климатичните особености, условията на живот на населението и други фактори влияят върху избора на ваксини в развитите страни. Без ваксинационен календар за лекарите би било трудно да определят коя ваксинация трябва да се направи и в какъв период. Това е официален документ, легализиран от законодателството на страната.

Този документ е необходим по няколко причини:

1. Всички възрастови групи от населението изискват ваксинация, особено за деца под 14 години.
2. Календарът отчита честотата на ваксинациите по възраст.
3. Някои ваксинации могат да се комбинират, докато други, напротив, изискват периодичност. С помощта на календара лекарят може лесно да прегледа основните етапи и да предпише инжекция.
4. Документът идентифицира лекарствата, които са включени в регистъра на допустимите лекарства във всяка страна.
5. Всеки възрастен може сам да определи кога трябва да направи следващата си ваксинация.

Условно документът може да бъде разделен според възрастовите характеристики:

• календар за ваксиниране в детска възраст;
• График на ваксинация за възрастни.

В регионите графикът за ваксиниране има малки допълнения. Например в Ростов на Дон към основните ваксини се добавя незадължителна ваксина - срещу енцефалит, пренасян от кърлежи. Причина за това е високият епидемиологичен праг за енцефалити в региона.

Можете да се ваксинирате срещу енцефалит, пренасян от кърлежи, във всеки регион безплатно, просто отидете в клиниката по местоживеене. Същото важи и за ваксинацията срещу лишеи и бяс.

От какви ваксинации се нуждае населението?

Всяка страна има свой собствен национален ваксинационен календар. В Русия документът беше одобрен и изменен през 2014 г. Тя включва задължителна ваксинация срещу заболявания: хепатит В, менингит, рубеола, магарешка кашлица, паротит, туберкулоза, морбили. Документът показва честотата, с която се правят ваксинации. Руското министерство на здравеопазването изчислява бюджета за ваксини според календара и планира разпределението му по региони. Нека да разгледаме руския план за ваксинация за 2014–2015 г. Таблицата ще помогне на читателя да си представи по-ясно честотата на инжекциите:

Възрастова група	Ваксинация	Етап на ваксинация	Лекарства, препоръчани в Русия за ваксиниране на населението
Деца първите 24 часа след раждането	Хепатит Б	1	Euvax, Engerix, Regevak
3–7 дни	Туберкулоза	1	Извършва се с помощта на лекарства на базата на отслабена пръчка (BCG и BCG-M)
1 месец	Хепатит Б	2 за деца в риск	_
2 месеца	Хепатит Б	3 за деца в риск	_
3 месеца	Хепатит Б	2	_
	DKS	1	DTP
	детски паралич	1	Пентаксим
4,5 месеца	DKS, детски паралич,	2	DPT, Pentaxim, Infanrix
6 месеца	Хепатит B, DCS, полиомиелит	3	_
1 година живот	Хепатит Б	4 деца в риск	_
	ККП	ваксинация	Приорикс, ЖКВ, ЖПВ
1,5 години живот	ДКС, детски паралич	1 реваксинация (RV)	DPT, OPV, Pentaxim, Infanrix.
1 година 8 месеца	детски паралич	2 RV	OPV
2 години	Пневмококова инфекция, варицела	ваксинация	Пневмо 23, Превенар, Варилрикс, Окавакс
3 години	Хепатит група А (вирусен)	ваксинация	Хаврикс 720
3 години 8 месеца	Хепатит група А (вирусен)	RV	Хаврикс 720
6 години	ККП	RV	Приорикс, ЖКВ, ЖПВ
7 години	ДС	2 RV	АДС-М
	Туберкулоза	RV	БЦЖ-М
12–13 години	Човешки папиломен вирус (направен само за момичета)	ваксинация три пъти на всеки 1 месец.	Ваксинация срещу човешки папиломен вирус
14 години	Дифтерия, тетанус	3 RV	АДС-М
	Туберкулоза	RV	BCG
	детски паралич	3 RV	OPV
Възрастни	Дифтерия, тетанус	RV на всеки 10 години	АДС-М
Всички групи от населението	Грип	веднъж годишно	Налични ваксини без консерванти.

* ДКС - Дифтерия, магарешка кашлица, тетанус; MMR - морбили, рубеола, паротит.

Ваксинирането на населението според ваксинационния календар е планирано за една година напред. Сроковете се регулират от законите във всеки щат. И така, започваме да правим DTP на три месеца. А в развитите страни DPT се прави веднага след раждането.

Отличителни черти на руския ваксинационен календар

Отличителна черта Руски календарваксинации от документи от други развити страни е ранна ваксинация срещу туберкулоза. Това се улеснява от високия епидемиологичен праг у нас за туберкулоза сред населението. Инфекцията с хемофилус инфлуенца също не винаги се диагностицира, а връзките със санкциите през 2015 г. не го правят така. Факт е, че няма местни ваксини срещу това заболяване, а вносните са забранени за внос.

Ваксинациите и графикът по възраст зависят от няколко фактора:

• ниво на заболяването в различните възрастови групи;
• хода и тежестта на инфекцията;
• особености на развитието на имунната система при различни възрастови групио;
• странични ефекти от различни ваксини;
• рисковете от заболяването във всяка възраст.

Нашият график за ваксиниране се фокусира върху ваксинациите в детска възраст. Факт е, че децата ни боледуват по-често и по-тежко. Лошата екология и климатът допринасят за развитието вродени заболявания, а високият епидемиологичен праг за туберкулоза и хепатит дава възможност 90% от населението да се класифицира като рискова група.

Характеристики на детската ваксинация

Ваксинационният календар на децата у нас беше променен в края на 2014 г. Ако го сравним с документа преди 2000 г., тогава в календара са се появили промени:

1. Преди ваксинирането на деца срещу хепатит В се правеше веднага след раждането, сега през първите 24 часа от живота на детето. Бебето се оставя да се адаптира и има повече време за идентифициране на вродени заболявания. Някои генетични аномалии се появяват в първите часове след раждането и ако ваксинирате хепатит В на отслабено дете, ще има много усложнения.
2. Тези, които не са били ваксинирани срещу хепатит B, са били ваксинирани преди това на 13-годишна възраст; днес е разработена нова схема 0/1/2/6.
3. Времето между ваксинациите срещу дифтерия и полиомиелит се е увеличило до 6 седмици; преди това инжекции 1 и 2 се прилагаха с интервал от 4 седмици.
4. Третата реваксинация срещу дифтерия и тетанус беше отложена от 7 години на 14 години.
5. детски паралич последен пътправено на 14 години, преди беше на 7 години.
6. Момичетата на 13 години се ваксинират отделно срещу рубеола. Необходимо е жената да развие силен имунитет, докато достигне детеродна възраст.

Нашият детски ваксинационен календар се основава на 10 ваксинации: полиомиелит, магарешка кашлица, хепатит В и А, туберкулоза, тетанус, рубеола, морбили, дифтерия, паротит.

Някои ваксинации трябва да се правят отделно от други, някои са тройни (DPT, морбили, рубеола, паротит).

DTP получава най-много отзиви от майките. Негативното е, че детето може да се разболее след ваксината. Това е грешно. DPT е безвреден и само вече заразено дете се разболява. Преди DTP препоръчваме да дадете на детето антихистамин. Здравите деца понасят DTP добре.

Характеристики на ваксинацията за възрастни

Схемата за ваксиниране на възрастни се състои от задължителни: тетанус и дифтерия. Правят се веднъж на 10 години. Възрастните се ваксинират срещу грип веднъж на сезон, но повечето отнаселение напоследъкте го отказват. Причините бяха прегледи, че след ваксинация по-голямата част от населението се разболя. Не трябва да мислите, че ваксинацията ще защити населението 100% от времето. Населението се ваксинира с един щам грип и който ще влезе местностникой не знае. Но учените са доказали, че човек получава лека форма на заболяване след ваксина срещу грип.

Планът за ваксиниране на възрастни включва ваксинации, от които се нуждае само част от населението. Най-често срещаните от тях:

1. Бяс се дава само на хора, които работят в гората или с животни, както и на водачи и собственици на кучета.
2. Енцефалит, пренасян от кърлежи - въвежда се в региони с висок епидемиологичен праг: Кировска област, Република Карелия, Марий Ел, Ростовска област, област Нижни Новгород.
3. Трихофития - хора, които работят с животни, комунални работници.

Медицинските работници, възпитателите и учителите са задължени да бъдат ваксинирани срещу всички видове заболявания.

Ваксинирането на населението във всички страни се извършва по план. Но това зависи от огнището на конкретна инфекция. Ваксинирането може да се извърши извън план само по време на пандемия от един или друг вид заболяване. Но благодарение на ваксинациите, последната пандемия от хепатит В е регистрирана в началото на 90-те години.

Ваксинации 2018г

« Ваксинации 2018г "е ваксинационен календар за 2018 г., който включва график на всички необходими превантивни ваксинации за деца, включени в народен календар . Какви ваксинации се правят на децата? Този списък включва всички необходими ваксини за деца, за детска градина, за постъпване на училище, за лагер и т.н. Ваксинациите през 2018 ггодина ще включва стандартен списък от ваксини, включително: ваксинация срещу тетанус, BCG, DPT ваксинации и други.

Сайт за медицински портал специално за вас, скъпи потребители, събра целия списък със задължителни ваксинации за годината на едно място, така че да не се налага да търсите парченца необходимата информацияна различни сайтове.

Екипът на нашия портал ви пита много за две неща:

Ваксинации 2018г

Национален ваксинационен календар за 2018г , включва голяма част от същата ваксина като миналата година.

Ваксинации за 2018ггодина ще включва ваксинация срещу следните заболявания:

1. Хепатит Б
2. Туберкулоза
3. дифтерия
4. магарешка кашлица
5. Тетанус
6. рубеола
7. Заушка (популярно известна като "заушка")

Възрастта на детето	Тип ваксина
Новородени бебета (през първите 12 часа след раждането)	Прави се първата ваксинация срещу вируса хепатит Б.
Новородени бебета (през първите 3-7 дни след раждането)	Ваксинация срещу туберкулоза - BCG (съкратено от Bacillus Calmette - Guerin).
1 месец	2-ра ваксина срещу вирусна хепатит Б.
2 месеца	Първата ваксина срещу пневмококова инфекция при деца. 3та ваксина срещу вирусна хепатит Б.
3 месеца	Първа ваксинация срещу дифтерия , магарешка кашлица, тетанус - DTP ваксинация + ваксинация срещу полиомиелит. Първата ваксинация срещу Haemophilus influenzae при деца.
4,5 месеца	2-ра ваксинация срещу дифтерия, магарешка кашлица, тетанус - DTP + полиомиелитна ваксинация. Втора ваксина срещу хемофилус инфлуенца. 2-ра ваксинация срещу пневмококова инфекция.
6 месеца	3-та ваксинация срещу дифтерия, магарешка кашлица, тетанус - DTP + полиомиелитна ваксинация. 3-та ваксинация срещу вирусен хепатит В. Трета ваксинация срещу хемофилус инфлуенца.
12 месеца	Ваксинация срещу дребна шарка, рубеола и заушка. 4-та ваксинация срещу вирусен хепатит В .
15 месеца	Повторна ваксинация срещу пневмококова инфекция (първото се прави през втория месец).
18 месеца	Първо повторна ваксинациясрещу дифтерия, магарешка кашлица, тетанус - DTP + полиомиелитна ваксина. Реваксинация срещу инфекция с Haemophilus influenzae.
20 месеца	Втора реваксинация срещу детски паралич.
6 години	Реваксинация срещу дребна шарка, рубеола, заушка.
7 години	Реваксинация срещу туберкулоза. Втора реваксинация срещу дифтерия, тетанус.
13 години	Ваксинация срещу рубеола (момичета - по принцип всички жени на възраст между 18 и 35 години трябва да получат ваксина срещу рубеола, за да избегнат възможни усложненияпо време на бременност, причинена от рубеола) . Ваксинация срещу вирусен хепатит В(за деца, които не са били ваксинирани в по-ранна възраст).
14 години	3-та реваксинация срещу дифтерия, тетанус. Повторна ваксинация срещу туберкулоза. Трета реваксинация срещу детски паралич.
Възрастни	Повторна ваксинация срещу дифтерия, тетанус - трябва да се прави за възрастни на всеки 10 години, от момента на последната реваксинация.

Календар на ваксинациите 2018 г

Какво представлява схемата на ваксиниране?

Календар на ваксинациите - това е списък, утвърден от Министерството на здравеопазването, в който е посочен целият списък от необходими ваксини, в зависимост от възрастта на пациента.

Заслужава да се отбележи, че в Русия националният календар на превантивните ваксинации е одобрен на 27 юни 2001 г. със заповед № 229 на Министерството на здравеопазването.

Национален ваксинационен календар за 2018г

Според ваксинационен календар за 2018 гНовородените бебета получават 2 вида ваксинации:

Ваксинация срещу вирусен хепатит В- прави се в първите 24 часа след раждането на детето.

BCG ваксинация(срещу туберкулоза)- тази ваксинация се прилага на новородени през първите 3 до 7 дни.

Трябва ли да се ваксинират новородените? Това сложен въпрос, на които всяко семейство реагира различно. В интернет има много прегледи и мнения по този въпрос, въпреки факта, че мненията често са диаметрално противоположни. Ако сте ваксинирали детето си при раждането, МНОГО ви молим да го оставите - това е инфекциозна болест, която може да засегне както животни, така и хора. Тетанусът засяга предимно нервната система с появата на силни крампи и тонично мускулно напрежение. Най-често причини за смърт при пациенти с тетанус са: парализа на дихателната мускулатура и в резултат на това спиране на дишането, парализа на сърдечния мускул - спиране на сърцето.

магарешка кашлица- инфекциозно заболяване, предавано по въздушно-капков път. Основният симптом на магарешка кашлица е пристъп на тежка спазматична кашлица, която често води до хипоксия (липса на кислород). Особено опасна е магарешката кашлица за деца до една година, тъй като може да причини апнея (спиране на дишането). Най-често боледуващите от магарешка кашлица деца са на възраст от 5 до 7 години.

Противопоказания за ваксинация DTP.

Противопоказанията за DTP са същите като за други ваксини. Ваксинирайте се АБСОЛЮТНО невъзможносамо в случаите: ако детето има прогресиращо заболяване на централната нервна система и детето е имало преди това гърчове (ако гърчовете не са били свързани с висока температура).

Как се прави DPT?

DTP ваксинацията се извършва според Календар на превантивните ваксинации за 2018 г. Така ваксинацията срещу тетанус, магарешка кашлица и дифтерия се извършва на 4 етапа: най-често на 2, 3, 4 и 12 месеца.

БЦЖ ваксинация 2018 г

BCG- ваксинация срещу туберкулоза. Ваксината се използва за активно специфична профилактикатуберкулоза и се прави в първите 3-5 дни след раждането на бебето.

Колко време е необходимо за изграждане на имунитет след BCG?

По принцип антитуберкулозният имунитет се формира при дете през първата година от живота. Как да разберем, че имунитетът на детето се е развил? - ако имунитетът се формира успешно, тогава на рамото ще се появи белег на мястото, където е приложена ваксината, както е на снимката по-долу:

Белег след БЦЖ ваксинация

За кого е абсолютно противопоказна БЦЖ ваксината?

• при деца с имунна недостатъчност (ХИВ-позитивни родители и др.)
• ако братът или сестрата на детето, което ще бъде ваксинирано, е имало преди това тежки усложненияза БЦЖ ваксинация
• деца с вродени нарушения на ензимния метаболизъм
• за тежки генетични заболяванияпри дете, например, със синдром на Даун
• при тежки заболяваниянервна система, например церебрална парализа.

Колко време отнема изграждането на имунитет след BCG ваксинация?

Имунитетът след ваксина трае средно около 5 години.

Тъй като BCG е в списъка ваксинации за 2018ггодина, тогава родителите при никакви обстоятелства не трябва да отказват тази ваксинация, тъй като никой не е застрахован от инфекция с туберкулоза и туберкулозата не трябва да се счита за „болест на бедните“.

Ваксинация срещу детски паралич

Полиомиелитната ваксина е включена в . Струва си да се разграничат 2 вида ваксинации:

Какво е полиомиелит и защо е опасен?

детски параличе остро инфекциозно заболяване, което засяга сива материя гръбначен мозъки причиняване на смущения в нервна система, водещи най-често до парализа и пареза (намалена мускулна функция в резултат на увреждане на съответния нервен път).

Дете, парализирано в резултат на усложнения от полиомиелит

Необходима ли е ваксинация срещу полиомиелит?

Отговорът на този въпрос ДА!Например, дете няма да бъде прието детска градинадокато не бъде ваксиниран срещу полиомиелит, тъй като тази ваксина е включена в задължителната списък с ваксинации 2018 г.

Колко пъти се поставя ваксината срещу детски паралич?

Всички ваксинации и реваксинации срещу детски паралич се правят 6 пъти по ваксинационен календартова се случва на: 3 месеца, 4,5, 6, 18, 20 месеца и отново на 14 години.

Кога не трябва да се ваксинирате?

Ваксинацията не се прави, ако детето има тежък имунен дефицит с различна етиология.

ВАЖНО! За да няма контакт на дете с имунна недостатъчност поне 14 дни с дете, на което е поставена жива полиомиелитна ваксина!

Платена ваксинация

Календар на ваксинациите 2018 г- предоставен е списък с ваксини за ограничен списък от заболявания, които според МЗ са най-важни. Тези ваксинации могат да се направят безплатно в клиники или срещу заплащане в частни клиники (като изберете например страната на производителя на ваксината - Англия, Белгия, Франция).

Заедно със списъка на необходимите ваксинации 2018г, има и списък с ваксини, които се прилагат по желание на пациента, те включват:

• Ваксинация срещу варицела- трябва да се прави при възрастни и деца над 10 години, които не са боледували от варицела. Ваксината може да се прилага на възраст между 1 и 50 години.
• Ваксинация срещу хепатит А- тази ваксинация може да се направи от 1-вата година. При деца се провежда на 2 етапа, възрастни получават двойна доза в една процедура.
• Ваксинация срещу рак на шийката на матката- прави се от 10 години до 26. Ефективността на ваксинацията срещу рак на шийката на матката е до 100%, поради имунизацията на тялото на жената срещу човешкия папиломен вирус.

Ако намерите грешка, моля, изберете част от текста и натиснете Ctrl+Enter

Споделете в социалните мрежи

Във връзка с

Съученици

Домашната здравна система обръща голямо внимание на превенцията на заболяванията, сред които инфекциозните заболявания заемат специално място. За предупреждение епидемичен процесСред населението епидемиолозите разработиха национален календар на превантивните ваксинации. Официалният документ регламентира възрастовите периоди и видовете ваксинация, която е абсолютно безплатна. Според програмата за социално осигуряване на медицинския бранш в Руска федерация, като се започне от раждането, всеки жител на страната ни трябва да бъде ваксиниран срещу 12 задължителни инфекциозни патологии.

Националният календар на профилактичните ваксинации включва две основни части. Първоначалното приложение посочва необходимите ваксинации срещу най-често срещаните и потенциално животозастрашаващи патологии, след колко време трябва да се поставят, както и дозите на лекарствата. Втората част показва епизоди на ваксинация, които се предписват, когато е необходимо по епидемиологични причини или когато има риск от развитие на епидемия в региона, където живеят хората.

Брой предотвратими заболявания, включени в списъка на задължителните ваксинации в различни страни по света

Повечето страни подкрепят основните концепции на политиката на Световната здравна организация и са нейни участници и имат свои собствени национални календари за превантивни ваксинации. Това е спешно превантивна мярка, което позволява да се предотврати популяризирането на най-опасните заболявания чрез към земното кълбои значително намаляване на смъртността сред населението. В Руската федерация националният имунизационен календар не се различава особено от чуждестранните аналози, въпреки че не съдържа някои ваксинации, както в други страни. На територията на Русия в задължителенне ваксинирайте срещу вирусен хепатит А, човешки папиломен вирус, ротавирус или менингококова инвазия.

Съединените американски щати могат да се похвалят с най-обширния календар на профилактичните ваксинации, където списъкът с документи включва 16 заболявания. В други държави този списък е малко по-малък. Германия предпочита да ваксинира срещу 14 болести, докато Русия и Великобритания предпочитат да ваксинират само срещу 6 от тях. Общо 30 патологии са включени в националните календари и ваксинационните календари за епидемични показания в света. Тези патогени представляват особена опасност за нормалното съществуване на човечеството.

Интересен факт. Ваксинационният график на САЩ не включва ваксинация срещу туберкулоза. Американските специалисти по инфекциозни болести не смятат ваксиналната течност срещу туберкулоза за надеждно средство за нейната профилактика. Нашите лекари са на точно обратното мнение и са убедени, че именно противотуберкулозната ваксинация позволява да се намали високо нивозаболеваемост от туберкулоза сред нашите съграждани. Днес ваксинацията срещу туберкулоза е сред задължителните противоинфекциозни мерки в повече от 100 страни.

Характеристики на ваксинационните календари в чужди страни

Всяка отделна страна използва свой собствен личен график за превантивни ваксинации. Този списък с ваксинации е одобрен на законодателно ниво и може да бъде допълван в зависимост от епидемиологичните характеристики на региона. На обща формаи съдържанието на народния календар се влияе от няколко фактора:

• показатели за обща заболеваемост в страната;
• наличието на пациенти от така наречените рискови групи;
• териториална предразположеност на региона към разпространение на патогенни агенти (климат, гъстота на населението, наличие на вектори и др.);
• социално-икономическо ниво на богатство.

Таблица 1. Сравнително съдържание на ваксинации в няколко страни

Страна	Русия	Англия	Германия	САЩ
Списък на заболяванията, подлежащи на ваксинация	- туберкулоза - дифтериен бацил - магарешка кашлица - тетанус — хемофилна болест (ваксинират се само хора в риск) - рубеола - заушка - вирусен хепатит В - детски паралич — пневмококова инфекция(от 2014 г.)	- дифтерийна лезия - магарешка кашлица - инфекция с тетанус - рубеола - хемофилна болест — папиломен вирус — менингококи - детски паралич — паротит - Пневмококи	- срещу дифтерия - тетанус - магарешка кашлица - Haemophilus influenzae - Хепатит Б - папиломен вирус - вирус на менингит - пневмококова инфекция - рубеола - заушка - варицела - детски паралич	- тетанус - дифтерийна болест - заушка - магарешка кашлица - рубеола - инфекция с хемофилус инфлуенца - вирусен хепатит А - вирусен хепатит В - варицела - детски паралич - Пневмококи — папиломен вирус — ротавирус — менингококи

Въпреки факта, че в Русия ваксинацията се извършва само срещу 12 патогена, всяко дете на възраст под две години получава 14 инжекции с ваксини. В същото време децата от Америка и Германия до 24 месеца се ваксинират съответно 13 и 11 пъти. Чрез такива натоварен планВинаги има риск от усложнения от имунизацията.

Руският график се различава от своите чуждестранни конкуренти с по-малко насищане. Не включва ваксинация срещу HPV, ротавирус и варицела. Ваксинациите срещу остра инфекция с хемофилус инфлуенца се правят само на хора в риск, а ваксинацията срещу хепатит А се прилага изключително по епидемични показания. Освен това нашите лекари не виждат смисъл от втора реваксинация срещу агенти на коклюш и рядко дават предпочитание на комбинираните ваксини. Повечето инжекции се правят 3-12 месеца след раждането.

Национален календар на превантивните ваксинации

Ваксинационният календар у нас е утвърден от Министерството на здравеопазването и дава списък с ваксинации срещу най-опасните от епидемиологична гледна точка заболявания.

Таблица 2. Календар на превантивните ваксинации: съдържание по месеци

Възраст на лицето (в месеци и години)	Име
Новородени бебета в първите дни от живота	Първа ваксинация срещу вирусен хепатит В
Бебета под 7-дневна възраст	Имунизация срещу туберкулозна инфекция
Деца на 1 месец	Втора ваксинация срещу вирусен хепатит В
Деца на 2 месеца	Първа инжекция срещу пневмококи 3-та ваксинация срещу хепатит B (прилага се само на кърмачета в риск)
Деца на 3 месеца	Първа ваксинация срещу дифтерия, магарешка кашлица, тетанус Първа ваксина срещу детски паралич Първата ваксина срещу хемофилен грип за деца в риск
Деца на 4,5 месеца	Втора ваксинация срещу дифтерия, магарешка кашлица, тетанус Втората инжекция (след около 6 седмици), предназначена срещу инфекция с хемофилус инфлуенца (прилага се на бебета в риск) Втора полиомиелитна ваксина Втора имунизация срещу пневмококова инфекция
Деца на 6 месеца	Трета ваксинация срещу източника на дифтерия, магарешка кашлица, тетанус Третата ваксина за защита срещу вирусен хепатит В Трета имунизация срещу детски паралич Третата инжекция срещу инфекция с хемофилус инфлуенца
Деца на 12 месеца	Ваксинация срещу морбили, рубеола и паротит Четвърта инжекция с разтвор срещу хепатит В (прилага се на рискови кърмачета)
Деца на 15 месеца	Реваксинация срещу пневмококова инфекция
Деца на година и половина	Първа реваксинация срещу детски паралич Реваксинация срещу дифтерия, магарешка кашлица и тетанус Реваксинация срещу хемофилус инфлуенца при деца в риск
Деца на 20 месеца	Втора реваксинация срещу детски паралич
Деца на възраст 6-7 години	Реваксинация срещу патогени на паротит, морбили и рубеола Реваксинация срещу причинителя на туберкулозата Друга реваксинация срещу вирусни причинители на дифтерия, магарешка кашлица и тетанус
Деца на 14г	Третата реваксинация, която ви позволява да създадете имунитет срещу дифтерия и с нея тетанус Следваща бустер ваксинация срещу детски паралич
от 18 години	Реваксинация за поддържане на имунния отговор срещу дифтерия (извършва се на всеки 10 години)

Има редица ваксинации, посочени за няколко възрастови категории наведнъж:

• За неваксинирани преди това деца от една година и възрастни до 55 години първата противохепатитна ваксинация се извършва по всяко време;
• деца над 12-месечна възраст и възрастни жени от 18 до 25 години, които не са имали това заболяване и не са били ваксинирани срещу него, получават еднократна ваксинация срещу рубеола;
• срещу морбили се ваксинират еднократно деца след дванадесет месеца и възрастни до 35-годишна възраст, ако не са ваксинирани или са имунизирани еднократно и не са преболедували заразни болести;
• деца след шест месеца, ученици средни училищаи висши учебни заведения, възрастни от рискови групи, пенсионери над 60 г. с придружител патологични състоянияВаксинацията срещу ARVI се извършва ежегодно, за да се предотврати разпространението на епидемията.

Прилагането на календара за профилактични ваксинации трябва да става по утвърдения начин и при спазване на правилата, предписани от закона:

• ваксинациите срещу инфекциозни заболявания в детска и по-напреднала възраст се извършват само в медицински организации, ако имат съответния лиценз от Министерството на здравеопазването на Руската федерация;
• ваксинацията се извършва от специално обучен работник, преминал курс специално образованиеи които знаят как да използват имунобиологични лекарства, както и, ако е необходимо, да предоставят първа помощ и спешна помощ;
• имунизация срещу патологии от списъка, както и реваксинация срещу такива болезнени състояния се извършват със сертифицирани в страната ваксини, съгласно официалните инструкции;
• преди ваксинация за всички пациенти или техните законни представителидайте обяснение за възможни последствияпроцедура, рискове от отказ;
• ваксинацията се извършва след медицински преглед;
• ваксинацията срещу инфекция, свързана с пневмококи, при деца без ваксинация в рамките на шест месеца трябва да се извършва непланирано, два пъти с прекъсване между инжекциите, с продължителност 2 месеца;
• Деца от първата година от живота се ваксинират срещу хепатит и грип с разтвори на ваксина, които не съдържат консерванти.

В допълнение към общоприетите правила за ваксиниране срещу най опасни патологии, има списък с препоръки относно ваксинирането на пациенти, заразени с HIV. Тази групахората се нуждаят специални меркипревенция, тъй като е по-податлива на въздействието на другите патогенни микроорганизми. При имунизиране на ХИВ-инфектирани възрастни и деца е важно да се използват следните настройки:

• ваксинацията срещу заболявания при HIV-инфектирани деца се извършва съгласно имунизационния календар и в съответствие с препоръките, приложени в анотациите към имунобиологичните форми за предотвратяване на инфекции при дете (вида на ваксината, HIV статуса на детето, възрастта и взема се предвид наличието на съпътстващи патологии);
• реваксинация срещу туберкулозен бацил при деца, родени от HIV-позитивни майки, които са получили трикратна профилактика на предаване на вируса от жена на дете, се извършва в родилния дом с нежни ваксини за първична ваксинация;
• деца с HIV вирус не се ваксинират повторно срещу инфекция с бацил на Кох;
• живи ваксини за HIV инфекцияпри млади пациенти ваксинацията се извършва при липса на имунодефицит или слаба степен на неговото развитие;
• анатоксини и убити ваксини се прилагат на дете с HIV инфекция само при липса на тежък имунен дефицит.

Освен това национален графикимунопрофилактика има календар на профилактичните ваксинации за епидемични показания. Този график е одобрен на законово ниво и ви позволява да предотвратите инфекция при дете или възрастен пациент, който е част от определени групи, изложени на риск от инфекция.

Графикът на превантивните ваксинации за епидемични показания включва списък на патологиите и хората, изложени на най-голям риск от инфекция:

• ваксинацията срещу туларемия е показана за хора, живеещи или работещи в райони, засегнати от болестта;
• ваксинация срещу чума се прави на лица, живеещи в райони, които са опасни по отношение на инфекцията или работят с живи патогени на чума;
• ваксината срещу бруцелоза се прилага на пациенти от огнища на заболяването, работници в предприятия за снабдяване, преработка и съхранение на суровини, получени от ферми, където преди това е регистрирана бруцелоза, ветеринарни лекари, специалисти по животновъдство и разработчици на ваксина срещу бруцелоза;
• от антракслица са ваксинирани трудова дейносткоито са свързани с отглеждането на добитък преди клане, клане, обработка на кожи, геолози и строители, изпратени в райони, където са регистрирани епизоди на вируса;
• лесовъдите са ваксинирани срещу бяс, ветеринарни лекари, ловци, хора, занимаващи се с улавяне на диви или бездомни животни, работници в лаборатории, където вирусът продължава;
• ваксинацията срещу лептоспироза е показана за работници в животновъдството в райони, неблагоприятни за лептоспироза, кланици на заразен добитък и хора, работещи с отслабени, но живи културни щамове на патогена;
• ваксинацията срещу вирусен енцефалит, пренасян от кърлежи, е показана за хора, регистрирани в ендемични зони с неблагоприятна инфекциозна ситуация, строителни работници и геолози, експедитори до типични местообитания на кърлежи, унищожители, лесовъди;
• Ваксинация срещу Ку-треска се извършва на работници в областта на добиването, разфасоването и преработката на животински продукти, получени от ферми с регистрирани случаи на заболяването и в контакт с живи култури на патогена;
• от жълта трескапревантивна ваксинация за епидемични показания се прави на субекти, които планират да посетят ензоотични региони и имат контакт с причинителя на вируса;
• Гражданите, които посещават страни с неблагоприятна ситуация по отношение на инфекцията с Vibrio cholerae, и жителите на региони на нашата страна, където са регистрирани случаи на заболяването, се ваксинират срещу холера;
• Жителите на необлагодетелстваните райони, работниците в хранително-вкусовата промишленост и сектора на услугите, персоналът по поддръжката на канализационни и водоснабдителни системи и контактните лица в райони с огнища на вируса се имунизират срещу вирусен хепатит А;
• антименингококовата ваксинация се препоръчва за деца под 18 години и пълнолетни лица, живеещи в ендемични райони или които са били в контакт с пациенти, както и наборници;
• срещу морбили имунизират неваксинирани лица от всички възрастови групи, които са в контакт с заразени хораи не са били болни преди това;
• срещу вирусен хепатит В е необходимо да се ваксинират хора в райони на инфекция, които нямат данни за предишни ваксинации или факти за заболяването;
• инжекция против дифтерия се поставя на хора, които нямат информация за направените инжекции, които формират защита срещу дифтерия;
• профилактика на паротит при неваксинирани лица, независимо от тяхната възраст, мотивиране на действия с информация за липсата на потвърждение за ваксинация;
• Децата, които не са имунизирани през първата година от живота си, се ваксинират срещу инфекция с хемофилус инфлуенца;
• Инфекцията в ранна възраст, причинена от ротавируси, се предотвратява, ако има риск от инфекция.

Според епидемиологичните показания ваксината срещу полиомиелит се предлага за контакт с хора в райони с бързо разпространение на вируса, което позволява на пациентите да избегнат възможна инфекция. Сред тези категории са:

• деца след три месеца, тъй като тяхната патология води до непоправими последици (ваксината се използва веднъж);
• Медицинските работници се ваксинират срещу детски паралич веднъж;
• хора без постоянно местожителство;
• деца, пристигнали от необлагодетелствани райони;
• хора в контакт с хора, потенциално опасни от гледна точка на инфекция.

Болезненият процес при децата често протича зад маска настинкии често се определя на етапа на изразено клинични проявленияили усложнения. Ето защо е по-добре децата да се ваксинират според националния ваксинационен календар, препоръчан от водещите имунолози в страната.

Календарът на ваксинациите, който съществува в Русия, е един от най-обширните в света. До 2017 г. той беше преработен отново от Министерството на здравеопазването и бяха въведени някои изменения. Например в новия календар на профилактичните ваксинации е увеличен броят на децата в риск. Графикът е валиден за цялата територия на страната, промяната му е възможна само в тези региони, където ще бъдат установени високи епидемиологични показатели за всякакъв вид инфекция.

Националният ваксинационен календар е съставен в съответствие със Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 229 „За националния календар на превантивните ваксинации и календара на превантивните ваксинации за епидемични показания“, както и Закон № 157-FZ „За имунопрофилактиката“. И двата документа са достъпни за преглед на сайта на Министерството на здравеопазването.

Много родители се интересуват от въпроса: „Задължително ли е ваксинирането на дете?“ Отговорът на това е посочен в член 5 Федерален закон№ 157 и потвърдено със заповед № 229. В параграф първи от този член, в допълнение към другите права по време на имунизацията, се отбелязва, че гражданите имат право да отказват превантивни ваксинации. У нас няма задължителни ваксинации. Алинея трета задължава отказът да бъде потвърден писмено, тоест чрез подаване на заявление.

Когато решавате да откажете ваксинация, трябва да запомните, че това ще доведе до редица ограничения:

• ако избухнат масови огнища инфекциозни инфекцииили е обявена заплаха от епидемия, на дете без ваксинации може временно да бъде отказан достъп до учебно (здравно) заведение;
• Ще бъде забранено пътуването до страни, в които международните споразумения и здравните разпоредби изискват определени ваксинации.

Медицински и образователни институцииДнес тя е насочена към масова ваксинация. Следователно управлението на училището буквално „шофира“ стая за лечениецели класове, без да се интересуват от желанията на детето и родителите относно ваксинирането. Затова е важно ученикът да знае, че никой в ​​която и да е организация няма право да му бие инжекции, да му дава лекарства, да го преглежда или да извършва други медицински процедури без съгласието на неговите родители или настойници.

Ако детето е подложено на натиск от учители или здравни работници, то може просто да се прибере вкъщи. Родителите трябва първо да подадат заявление за отказ, адресирано до главата, и да запазят копие от този документ за себе си.

Ако детето е малко и не може да защитава правата си самостоятелно, ще трябва не само да формализирате отказа (заповед № 229), но и устно да предупредите най-близкото си обкръжение (учители, медицински сестри, акушерки) за това. Важно е оставеното копие да бъде подписано от отговорното лице и нотариално заверено.

Принудителната ваксинация нарушава Закон № 157 на Руската федерация, Заповед № 229 и може да бъде причина да се свържете с прокуратурата.

Календар на ваксинациите за 2019 г

7 години Реваксинация срещу туберкулоза
Втора реваксинация срещу дифтерия, тетанус, БЦЖ
РЕКЛАМИ

Възраст	Име на ваксинацията	Ваксина
новородени (през първите 24 часа от живота)	Първо
Новородени (3-7 дни)		БЦЖ-М
1 месец	Втора ваксинация срещу вирусен хепатит В
2 месеца	Трета ваксинация срещу вирусен хепатит В (рискови групи) Първо
3 месеца	Първа ваксинация срещу дифтерия, магарешка кашлица, тетанус Първо Първо	DTP
4,5 месеца	Втора ваксинация срещу дифтерия, магарешка кашлица, тетанус Втора ваксинация срещу Haemophilus influenzae Втора ваксинация срещу детски паралич Втора ваксинация срещу пневмококова инфекция	DTP
6 месеца	Трета ваксинация срещу дифтерия, магарешка кашлица, тетанус Трета ваксинация срещу Haemophilus influenzae Трета ваксинация срещу детски паралич Трета ваксинация срещу вирусен хепатит В	DTP
12 месеца	Четвърта ваксинация срещу вирусен хепатит В (рискови групи) Ваксинация срещу варицелапреди да постъпят в детски предучилищни образователни организации, деца от домове за сираци
15 месеца	Повторна ваксинация срещу пневмококова инфекция
18 месеца	Първа реваксинация срещу дифтерия, магарешка кашлица, тетанус, полиомиелит Реваксинация срещу инфекция с Haemophilus influenzae (рискови групи)	DTP
20 месеца	Втора реваксинация срещу детски паралич
3-6 години	Ваксинация срещу хепатит А за деца преди влизане в предучилищни образователни организации
6 години	Реваксинация срещу морбили, рубеола, паротит
6-7 години	Реваксинация срещу туберкулоза Втора реваксинация срещу дифтерия, тетанус
Момичета 12-13г	Ваксинация срещу човешки папиломен вирус
13 години	Ваксинация срещу вирусен хепатит B (не ваксиниран преди това)
14 години	Трета реваксинация срещу дифтерия, тетанус Трета реваксинация срещу детски паралич	РЕКЛАМИ BCG
Възрастни	Реваксинация срещу дифтерия, тетанус - на всеки 10 години от датата на последната реваксинация	РЕКЛАМИ

Допълнителна имунизация на населението срещу хепатит В, рубеола, инактивирана полиомиелитна ваксина и грип

Възраст	Име на ваксинацията	Ваксина
Деца от 1 до 18 години, възрастни от 18 до 55 години, неваксинирани преди това	Ваксинация срещу вирусен хепатит В
Деца от 1 до 18 години, неболни, неваксинирани, еднократно ваксинирани срещу рубеола; момичета от 18 до 25 години, неболни, неваксинирани преди това	Имунизация срещу рубеола
деца ранна възрастс клинични признаци на имунодефицитно състояние (чести гнойни заболявания); HIV-инфектирани или родени от HIV-инфектирани майки; с установена диагноза онкохематологични заболявания и/или получаващи продължително имуносупресивна терапия; деца, които са на втори етап на кърмене и са навършили 3 месеца; деца от домове за сираци (независимо от здравословното състояние); деца от семейства, където има пациенти с имунодефицитни заболявания	Ваксинация срещу полиомиелит с инактивирана ваксина
Деца от 6 месечна възраст, деца, посещаващи предучилищни институции, ученици от 1-11 клас, студенти от висши и средни специализирани учебни заведения, медицински работници, служители на образователни институции, възрастни над 60 години	Ваксинация срещу грип

Бележки за ваксинация

Има допълнителни условия за поставяне на някои ваксини:

1. Ваксинацията срещу хепатит В се прави на абсолютно всички деца през първия ден от живота, включително и на родените здрави жени, както и новородени от рискови групи.
2. Ваксинирането на новородени срещу туберкулоза се извършва с лекарството BCG-M. В региони на Русия, където честотата на заболеваемост надвишава 80 случая на 100 000 души от населението, и в случаите, когато в семейството на дете са идентифицирани пациенти с туберкулоза, BCG се използва за ваксинация.
3. Ваксинациите срещу хепатит В се правят по схема 0-1-2-12. Първата ваксина се прилага на първия ден от живота, втората на 1 месец, третата на 2 месеца и четвъртата на една година. Схемата е еднаква за всички деца, включително и новородените от рисковите групи.
4. Ваксинация срещу хепатит В - по схемата 0-3-6. Първата ваксина се прилага в определеното от лекаря време, втората - три месеца след първата, третата - шест месеца след първата. Тази схема се използва за всички новородени и деца, които не са включени в рисковите групи.
5. За ваксиниране срещу полиомиелит се използва инактивирана ваксина, която се прилага три пъти на всички деца под една година.
6. Реваксинацията срещу туберкулоза е предназначена за туберкулозно-отрицателни (тези без туберкулозни бактерии) деца на възраст 7 и 14 години с BCG.
7. В региони на Русия с честота на заболеваемост от по-малко от 40 случая на 100 000 души от населението се извършва реваксинация срещу туберкулоза на 14-годишна възраст с BCG за деца, които не са ваксинирани на 7-годишна възраст и нямат туберкулозни бактерии.
8. Всички ваксини, представени в календара на превантивните ваксинации за деца през 2017 г., са произведени в Русия и в чужди държави. Те са регистрирани и разрешени за употреба в нашата страна при спазване на предписания ред и инструкции за употреба.
9. Препоръчително е да се ваксинират деца под една година срещу хепатит В с лекарство, което не съдържа консерванта тиомерсал.
10. Всички ваксини от националния ваксинационен календар, представени в таблицата по-горе, с изключение на BCG и BCG-M, могат да се прилагат с прекъсване от месец или едновременно, но с помощта на отделни спринцовки и на различни места.
11. При пропускане на началната дата за ваксинация, тя се провежда по графика, предвиден в календара за задължителни ваксинации и в съответствие с указанията за употреба на ваксините.
12. Ваксинирането на деца, чиито майки са заразени с ХИВ, се извършва съгласно календара на превантивните ваксинации за деца, но по индивидуално изготвен график и като се вземат предвид инструкциите за употреба на токсоиди и ваксини.
13. При ваксиниране на деца, родени от ХИВ-инфектирани жени, е необходимо да се вземат предвид: вида на ваксината, наличието или липсата на имунодефицит при детето, възрастта, съпътстващите патологии.
14. Всички деца, родени от HIV-инфектирани майки, получават инактивирани и рекомбинантни лекарства, независимо дали самото дете е заразено и на какъв етап от заболяването е.
15. След диагностициране за изключване на имунодефицит на децата с HIV инфекция се дават живи препарати за ваксинация. Ако не се открие имунодефицит, тогава се прилагат живи ваксини в съответствие с графика на ваксинациите за деца в Националния календар. Ако се открие имунодефицит, използването на живи ваксини е забранено.
16. Шест месеца след първата ваксинация на ХИВ-инфектирани с жива ваксина срещу морбили, паротит и рубеола се определя количеството на антителата. Ако те липсват, тогава се прилага повторна ваксина.

Неспазване на графика за ваксинация

Ваксинационната таблица на Националния календар определя ваксинацията по възраст. Но тези цифри само приблизително показват началото на приложението на лекарството. Трябва да запомните: оптимална възрастза започване на ваксинация се определя индивидуално. Педиатърът има право да се отклони от календара, ако детето има нарушения в развитието, остро протичаневсяко заболяване, алергични реакции.

Ваксината може да се постави на дете с напреднало развитие или при напрегната епидемиологична обстановка преди определеното време. С други думи, когато има заразени хора в семейството или в училищен клас, струва си да поставите ваксината, без да чакате определения ден.

Необходимо е да се пренасрочи ваксинацията, ако детето наскоро е имало някакво заболяване. заразна болест. За да разберете дали се е възстановил напълно, трябва да изчакате няколко седмици, в случай на остри респираторни инфекции и грип - около месец. Едва след това може да се приложи ваксината. Но това не означава, че често болното дете може изобщо да не бъде ваксинирано. Поради отслабена имунна система рискът от заразяване с инфекция е много по-голям.

Противопоказания за ваксинация включват някои вродени заболявания и хронични възпалителни процеси. Трябва да се отбележи, че с квалифициран и разумен подход към процедурата може да бъде ваксинирано и дете с противопоказания.

В този случай със съгласието на родителите ползвайте Комплексен подход, включително подготовка за прилагане на лекарството, самото приложение и мерки за неутрализиране на усложнения (ако е необходимо).

За училищна възрастБроят на ваксинациите намалява. Ваксинациите срещу вирусен хепатит и рубеола са добавени към ваксинационния календар за 2017 г. в Русия, но те не са задължителни.

Общият брой планирани ваксинации се изчислява за дете със слаб имунитет. При повечето деца днес тя е намалена. Статистиката показва, че броят на заболелите деца се е увеличил, въпреки ваксинациите. Тоест техните имунната системане е в състояние да развие антитела дори след ваксинация. Но има и положителен аспект: всички тези деца се възстановиха от болестта без усложнения.

Можете да се отклоните от схемата за ваксиниране, ако детето ви е имало силен имунитет. В този случай ваксинирането със същата ваксина е възможно по-рядко. Но за да определите колко силна е наистина имунната система, трябва да се подложите на серия от диагностични процедури, които се извършват в широк медицински центровечастно. Такива услуги не се предоставят в детските клиники.

Националният ваксинационен календар е съставен по такъв начин, че включените в него ваксини да имат изразен отрицателно влияниеТе не могат да помогнат на детето. Реакцията на организма към поставената ваксина е много по-безопасна и лека от самото заболяване.

Промените и допълненията към схемата за ваксиниране на деца се извършват ежегодно. Актуализациите се одобряват от Министерството на здравеопазването на Руската федерация въз основа на данни практическа работалекари. Документът винаги е фокусиран върху текущото състояние на здравето на децата.

При работа с ваксинационния график за 2017 г. прогнозите за увеличение на общ бройносители на инфекции и е създадена разделителна част от процедурите въз основа на показатели за епидемиологичната ситуация.

Харесвам!