Miten aivohalvaus ilmenee eri muodoissa ja mitä komplikaatioita siinä voi olla? Aivohalvaus: mikä se on? Taudin syyt, muodot ja hoito Aivohalvauksen tyypit

AIVOHALVAUS.

Termi aivohalvaus yhdistää useita oireyhtymiä, jotka syntyvät aivovaurion yhteydessä.

Aivovamma syntyy eloperäisen vaurion, alikehittyneen tai aivojen vaurion seurauksena varhaisessa ontogeneesissä (kohdunsisäinen kehitys, synnytyshetki tai varhainen postnataalinen ajanjakso). Tässä tapauksessa erityisesti aivojen fylogeneettisesti "nuoret" osat ja aivokuori kärsivät. Aivohalvaus voi ilmetä kokonaisena motoristen, mielenterveys- ja puhehäiriöiden kompleksina yhdistettynä näkö-, kuulo- ja erityyppisiin herkkyyshäiriöihin. Aivohalvauksen pääasiallinen kliininen oireyhtymä on liikehäiriöt.

Liikehäiriöiden vakavuus voi vaihdella minimaalisesta erittäin vakaviin ja vakaviin.

Ensimmäisen kliinisen kuvauksen aivohalvauksesta teki V. LITTLE vuonna 1853. Lähes 100 vuoden ajan aivohalvausta kutsuttiin LITTLEN taudiksi. Termin "aivovamma" loi Sigmund Freud vuonna 1893. Vuodesta 1958 lähtien WHO (World Health Organization) on virallisesti hyväksynyt tämän termin.

WHO on hyväksynyt seuraavan määritelmän: "Aivohalvaus on ei-progressiivinen aivojen sairaus, joka vaikuttaa liikkeitä ja kehon asentoa sääteleviin aivojen osiin; sairaus hankitaan aivojen kehityksen alkuvaiheessa."

Tällä hetkellä aivohalvaus katsotaan sairaudeksi, joka johtuu synnytystä edeltävässä vaiheessa tai aivojen perusrakenteiden epätäydellisestä muodostumisprosessista aiheutuneesta aivovauriosta, joka aiheuttaa monimutkaisen neurologisten ja mielenterveyshäiriöiden yhdistelmärakenteen.

Aivohalvauksen etiologia ja patogeneesi.

Aivohalvauksen syyt ovat erilaisia. On tapana korostaa:

synnytystä edeltävä (ennen lapsen syntymää, äidin raskauden aikana)

synnytys (synnytyksen aikana)

postnataali (lapsen syntymän jälkeen).

Useimmiten syyt ovat synnytystä edeltäviä 37–60 prosentissa tapauksista.

Natal 27 %:sta 40 %:iin tapauksista.

Synnytyksen jälkeinen - 3-25%.

Prenataaliset tekijät.

Äidin terveydentila (somaattiset, endokriiniset, äidin tartuntataudit), esimerkiksi äidin sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet aiheuttavat sikiön happipuutetta 45 %:ssa tapauksista.

äidin huonot tavat;

erilaisten lääkkeiden ottaminen raskaana olevan naisen toimesta.

raskauden poikkeamat ja komplikaatiot;

Riskitekijöitä ovat alhainen sikiön paino, varhainen syntymä, väärä asento sikiö Todettiin, että suurella osalla aivohalvausta sairastavista lapsista oli alhainen syntymäpaino. Geneettinen tekijä on tärkeä, ts. synnynnäisen kehityspatologian periytyminen.

Synnytyksen tekijät.

Asfyksia synnytyksen aikana, synnytystrauma. Asfyksia synnytyksen aikana johtaa verisuonten laajentumiseen sikiön aivoissa ja verenvuotoon. Synnytystrauma liittyy mekaaniseen vaurioon tai vauvan pään puristumiseen synnytyksen aikana.

Synnytyksen jälkeiset tekijät.

Ne esiintyvät lapsen elämän alkuvaiheessa, jopa ennen motorisen järjestelmän muodostumista.

Kallovauriot, hermoinfektiot (aivokalvontulehdus, enkefaliitti), huumemyrkytys (jotkut antibiootit jne.). Kuristumisen tai hukkumisen aiheuttamat vammat. Aivokasvaimet, vesipää.

Joissakin tapauksissa etiologia jää epäselväksi ja tuntemattomaksi.

Aivohalvauksen patogeneesi.

Aivohalvaus on seurausta aivosolujen muutoksista tai aivojen kehityshäiriöistä. Aivovammaisten lasten patologiset muutokset aivoissa voidaan määrittää tietokonetomografialla.

Aivohalvauksen KLIINISET MUODOT.

Tällä hetkellä on olemassa yli 20 erilaista aivohalvausluokitusta. Kotimaisessa käytännössä käytetään useimmiten SEMENOVA K.A.:n luokitusta.

Tämän luokituksen mukaan pääasiallisia on viisi aivohalvauksen muodot:

DOUBLE HEMIPLEGIA;

SPASTINEN DIPLEGIA;

HEMIPAREETTINEN MUOTO

HYPERKINEETTINEN MUOTO

ATONINEN - ASTAATTINEN MUOTO

Käytännössä aivohalvauksen sekamuotoja erotetaan.

TAKSOINEN HEMIPLEGIA.

Vakavin aivohalvauksen muoto. Esiintyy merkittävän aivovaurion seurauksena kohdunsisäisen kehityksen vaiheessa. On pseudobulbar-oireyhtymä.

Termi hemipareesi tai hemiplegia tarkoittaa, että kehon toinen puolisko on vahingoittunut (kasvot, käsivarsi, jalka toisella puolella).

Kliiniset ilmentymät: Lihasten jäykkyys (jäykkyys – joustamattomuus, joustamattomuus, lihasjännityksen aiheuttama puutuminen).

Tonic refleksit, jotka jatkuvat useita vuosia. Vapaaehtoiset motoriset taidot puuttuvat tai ovat heikosti kehittyneitä. Lapset eivät istu, eivät seiso, eivät kävele. Vakavat puhehäiriöt, vaikea dysartria aina anartriaan asti. Useimmilla lapsilla on vakava kehitysvamma, mikä hidastaa lapsen kehitystä ja pahentaa tilaa.

Korkeampien osastojen estävän vaikutuksen puute hermosto aivorungon refleksimekanismeihin tai selkäydin edistää primitiivisten refleksien vapautumista, minkä seurauksena lihasten sävy muuttuu ja patologisia asentoja ilmaantuu. Ketjuoikaisurefleksien asteittainen kehittyminen viivästyy tai on mahdotonta, mikä tavallisesti edistää sitä, että lapsi oppii vähitellen nostamaan ja pitämään päätään, istumaan, seisomaan ja sitten kävelemään.

SPASTINEN DIPLEGIA.

Tunnetaan nimellä LITTLE sairaus tai oireyhtymä. Yleisin aivohalvauksen muoto. Spastiselle diplegialle on ominaista tetrapareesi, kun käsivarret ja jalat ovat vahingoittuneet kehon molemmilla puolilla. Jalat kärsivät enemmän kuin käsivarret. Pääasiallinen kliininen oire on lisääntynyt lihasten sävy, spastisuus. Jalat risteytyvät tuettaessa. Raajat voivat jäykistyä väärässä asennossa. 70–80 %:lla lapsista on vakavia puhehäiriöitä spastisen-pareesin (pseudobulbaarisen) dysartrian muodossa, joskus moottori alalia, viivästyksiä puheen kehitys. Varhainen puheterapiatyö parantaa puhetta merkittävästi. Mielenterveyden häiriöt ilmenevät kehitysvammaisuuden muodossa, jota voidaan kompensoida korjaavilla toimilla. Lapset voivat opiskella erityiskouluissa - tuki- ja liikuntaelinsairauksista kärsivien lasten sisäoppilaitoksissa tai yleiskouluissa. Jotkut lapset ovat kehitysvammaisia, jolloin he saavat koulutuksen tyypin VIII kouluohjelmassa. Tämä aivohalvauksen muoto on prognostisesti edullisempi verrattuna kaksoishemiplegiaan. 20–25 % lapsista alkaa istua ja kävellä, mutta huomattavalla viiveellä (2–3 vuotta). Loput oppivat liikkumaan kainalosauvojen avulla tai pyörätuolissa. Lapsi voi oppia kirjoittamaan ja suorittamaan joitain itsehoitotehtäviä.

Aivohalvauksen HEMIPAREETTINEN MUOTO.

Tälle muodolle on ominaista raajan (käden ja jalan) vaurioituminen vartalon toisella puolella. Käsivarsi kärsii yleensä enemmän kuin jalka. Oikeanpuoleinen hemipareesi, joka liittyy vasemman pallonpuoliskon vaurioihin, havaitaan useammin kuin vasemmanpuoleinen hemipareesi. Lapset saavat motoriset taidot myöhemmin kuin terveet lapset. Jo ensimmäisenä elinvuotena paljastuu liikkeiden rajoittuminen sairaissa raajoissa; lapsi alkaa istua ajoissa tai pienellä viiveellä, mutta asento on epäsymmetrinen, vinossa sivuun. Lapsi oppii kävelemään antamalla terveen kätensä. Ajan myötä kehittyy jatkuva patologinen asento. Olkapään adduktio, käsivarren ja ranteen koukistus, selkärangan skolioosi. Lapsi tuo terveen kehon osan eteenpäin. Vaurioituneiden raajojen kasvu hidastuu, ja vahingoittuneet raajat lyhenevät.

Puhehäiriöitä motorisen alalian, dysgrafian, lukihäiriön ja laskentahäiriöiden muodossa havaitaan. Lapsilla havaitaan spastisen pareettisen (pseudobulbaarisen) dysartriaa.

Älylliset vammat vaihtelevat lievästä kehitysvammaisuudesta kehitysvammaisuuteen.

Ennuste motoriselle kehitykselle on suotuisa, lapset kävelevät itsenäisesti ja hallitsevat itsehoitotaidot.

Aivohalvauksen HYPERKINEETTINEN MUOTO.

Liittyy aivojen subkortikaalisten osien vaurioihin. Tämän aivohalvauksen muodon syynä voi olla äidin ja sikiön veren yhteensopimattomuus. Rh-tekijä tai verenvuotoja hännän alueella synnytystrauma. Liikehäiriöt ilmenevät tahattomina väkivaltaisina liikkeinä - hyperkineesinä. Ensimmäinen hyperkineesi ilmaantuu 4–6 kuukauden iässä, useimmiten kielen lihaksissa, sitten 10–18 kuukauden iässä muissa kehon osissa. Vastasyntyneen kauden aikana havaitaan alentunut lihasjännitys, hypotonia ja dystonia. Hyperkineesi ilmenee tahattomasti, voimistuu liikkeen ja jännityksen myötä, kun yritetään liikkua. Lepotilassa hyperkineesi vähenee ja katoaa unen aikana.

Hyperkineettisessä muodossa vapaaehtoiset motoriset taidot kehittyvät suurilla vaikeuksilla. Kestää kauan ennen kuin lapset oppivat istumaan, seisomaan ja kävelemään itsenäisesti. He alkavat liikkua itsenäisesti vasta 4–7-vuotiaana. Kävely on nykivä ja epäsymmetrinen. Tasapaino kävellessä häiriintyy helposti, mutta seisominen on vaikeampaa kuin kävely. Motoristen taitojen ja kirjoittamisen automatisointi on vaikeaa. Puhehäiriöt hyperkineettisen dysartrian muodossa (ekstrapyramidaalinen, subkortikaalinen). Psyykkiset ja älylliset häiriöt ilmenevät vähemmän kuin muut aivohalvauksen muodot. Suurin osa lapsista oppii kävelemään itsenäisesti, mutta vapaaehtoiset liikkeet, erityisesti hienomotoriset taidot, heikkenevät merkittävästi. Lapset koulutetaan joko erityiskoulussa erityiskoulussa tai yleiskoulussa. He voivat myöhemmin opiskella teknillisessä korkeakoulussa tai yliopistossa. Pieni osa lapsista on kirjoilla apukoulun ohjelmaan.

ATONINEN - ASTAATTINEN MUOTO Aivovamma.

Tämä aivohalvauksen muoto aiheuttaa vaurioita pikkuaivoille, joskus yhdistettynä aivojen etuosien vaurioihin. Lihasjännitys on matala, kehon epätasapaino levossa ja kävellessä, epätasapaino ja liikkeiden koordinaatio, vapina, hypermetria (liialliset liikkeet).

Ensimmäisenä elinvuonna havaitaan hypotensio ja viivästynyt psykomotorinen kehitys, ts. istumisen, seisomisen ja kävelyn toiminnot eivät kehity. Lapsen on vaikea tarttua esineisiin ja leluihin ja leikkiä niillä. Lapsi oppii istumaan 1-2-vuotiaana, seisomaan ja kävelemään 6-8-vuotiaana. Lapsi seisoo ja kävelee jalat erillään, hänen kävelynsä on epävakaa, käsivarret ovat sivuille levittäytyneet ja hän tekee monia liiallisia, keinuvia liikkeitä. Käsien vapina ja hienojen liikkeiden huono koordinaatio vaikeuttavat kirjoittamisen, piirtämisen ja itsehoidon taitojen hallitsemista. Puhehäiriöt viivästyneen puhekehityksen muodossa, pikkuaivojen dysartria, alalia. 55 %:ssa tapauksista voi esiintyä vaikeusasteista henkistä vajaatoimintaa. Oppiminen on vaikeaa.

Aivohalvauksen sekamuoto.

Tällä lomakkeella on yhdistelmiä erilaisista kliinisistä ilmenemismuodoista, jotka ovat ominaisia edellä mainituille muodoille: SPASTICO - HYPERKINEETTIS, HYPERKINEETTIS - CEREBELLA jne.

Motoristen häiriöiden vaikeusasteen mukaan aivohalvauksen vakavuusaste erotetaan kolmesta.

Lievä - fyysinen vika antaa sinun liikkua ja omaa itsehoitotaitoja.

Keskimääräinen – lapset tarvitsevat apua muilta.

Vaikea – lapset ovat täysin riippuvaisia ympärillään olevista.

Aivohalvausta ei pidetä itsenäisenä sairautena.

Tätä termiä käytetään kuvaamaan kokonaista liikehäiriöiden kompleksia, joka syntyy liikehäiriöiden seurauksena aivovaurio kohdussa.

Patologia on synnynnäinen, sen ensimmäiset merkit ovat voidaan havaita lapsilla jo ensimmäisinä elinpäivinä. Täydellisin ja yksityiskohtaisin kliininen kuva ilmestyy imeväisille, toisin sanoen ennen kuin lapsi saavuttaa 1 vuoden iän. Puhumme tässä artikkelissa siitä, mikä aivohalvaus on lapsilla.

Miten autismi ilmenee lapsessa? Ota tästä selvää meiltä.

Käsite ja ominaisuudet

Aivovamma (cerebraalinen halvaus) on patologia, joka ilmenee vaurioiden seurauksena niille aivoalueille, jotka ovat vastuussa lapsen motorista toimintaa.

Sairaus kehittyy synnytystä edeltävänä aikana, jolloin aivot ovat vasta muodostumassa.

Ensimmäisten lasten syntymän jälkeisten vuosien aikana tiettyjen negatiivisten syiden vuoksi sairaus etenee ja saa yhä enemmän uusia ilmenemismuotoja.

Vauvan kasvaessa patologian kehittyminen kuitenkin pysähtyy, eli aivovaurio ei pahene. Ja liikehäiriöt osittaiseen korjaukseen.

Aivovaurio voi ilmetä kahdella tavalla:

alun perin terveiden aivojen hermosolut käyvät läpi patologisia muutoksia;
itse elimen rakenne häiriintyy.

Aivohalvauksen ilmenemismuodot ovat hyvin erilaisia; joillakin lapsilla jalkojen motorinen toiminta on heikentynyt (yleisin skenaario), toisissa käsissä, toisissa liikkeiden koordinointi on heikentynyt.

Tällaiset erot riippuvat siitä, millaista aivovauriota esiintyy ja minkä ajanjakson aikana se tapahtui (altistuessaan negatiiviset tekijät Aivojen osa, joka kärsii eniten, on se muodostui aktiivisesti epäsuotuisten olosuhteiden aikaan).

Syyt

Miksi lapsi syntyi aivohalvauksella? Pohjimmainen syy– aivojen, erityisesti niiden liikkumiskyvystä vastaavien osien, toiminnan häiriintyminen.

Tällaiset vauriot voivat johtua useista epäsuotuisista tekijöistä, jotka ilmenevät sekä synnytystä edeltävänä aikana että syntymähetkellä ja vauvan ensimmäisinä elinkuukausina.

Kohdunsisäiset tekijät	Syyt syntymähetkellä	Syyt ensimmäisten elinkuukausien aikana
Pitkäaikainen ja voimakas toksikoosi. Ennenaikainen ikääntyminen ja istukan irtoaminen. Keskenmenon uhka. Odottavan äidin munuaissairaudet. Sikiön vammat synnytystä edeltävän kehityksen aikana. Hapen puute. Sikiön vajaatoiminta. Tarttuva ja virustaudit raskauden aikana.	Naisen kapea lantio. Kulkiessaan synnytyskanavan läpi lapsi saa usein vakavia vammoja. Synnytyksen heikkeneminen. Lapsen syntymä etuajassa. Suuri sikiön paino. Nopea työvoimatoiminta. Ratsastushousun esittely syntymähetkellä.	Elinten toimintahäiriö hengityselimiä, mikä johtaa vastasyntyneen hypoksiaan. Lapsivesien pääsy suuhun ja nenäontelo lapsi, mikä myös edistää tukehtumisen kehittymistä. - patologia, joka ilmenee Rh-konfliktin seurauksena, johon liittyy lisääntynyt punasolujen hajoamisnopeus.

Miten se kehittyy?

Syntyneillä lapsilla aikataulua edellä, aivoissa ja sen rakenteissa on epäkypsyyttä.

Tämä voi johtaa elimen väärään kehitykseen ja sen seurauksena aivohalvauksen esiintymiseen.

Hapen nälkä synnytystä edeltävällä kaudella se edistää aivovaurioiden syntymistä, mutta jos lapsen kehityksessä ei ole muita poikkeavuuksia, tällä ilmiöllä ei ole näkyvää vaikutusta (edellyttäen, että hapenpuute oli merkityksetön).

Jos lapsi on alhainen syntymäpaino, sen elimet, mukaan lukien aivot, eivät ole täysin muodostuneet; hypoksian aikana jotkut aivoalueet kuolevat ja niiden tilalle ilmestyy onttoja alueita.

Näin ollen elimen toiminta heikkenee, mikä johtaa häiriöihin motorista toimintaa kehon.

Patologian luokitus

Aivohalvauksia on useita tyyppejä, jotka eroavat toisistaan omilta ominaisuuksiltaan, joukko ominaisuuksia.

Lomake	Erikoisuudet
Spastinen diplegia	Tämä muoto on yleisin. Se johtuu aivojen alueiden vaurioista, jotka ovat vastuussa raajojen motorisesta toiminnasta. Lapsilla ensimmäisten kuukausien aikana syntymän jälkeen havaitaan jalkojen tai käsivarsien osittainen tai täydellinen halvaantuminen.
Atoninen-astaattinen	Patologia syntyy seurauksena epänormaali kehitys tai pikkuaivovaurioita. Lapsi on epävakaa, hänen liikkeiden koordinaatio on heikentynyt, ja myös lihaskudoksen sävy on heikentynyt.
Hemipareettinen	Yhden aivopuoliskon subkortikaalinen ja kortikaalinen alue vaikuttaa. Tässä tapauksessa moottorihäiriöitä havaitaan vain toisella puolella.
Kaksinkertainen hemiplegia	Vahinko tapahtuu molemmissa aivopuoliskoissa kerralla. Tätä muotoa pidetään vaarallisimpana, koska se johtaa usein täydelliseen halvaantumiseen.
Hyperkineettinen	Aivojen subkortikaalialueiden vaurioiden aiheuttama. Se kehittyy usein spastisen muodon taustalla. Tämän tyyppisestä aivohalvauksesta kärsivä lapsi on taipuvainen tekemään hallitsemattomia kehon liikkeitä. Usein tämä ilmentymä voimistuu hetkinä, jolloin vauva on ylikiihtynyt, hermostunut ja huolissaan.

Riippuen lapsen iästä on tapana erottaa varhainen muoto(ensimmäiset oireet ilmaantuvat heti syntymän jälkeen ja ennen 6 kuukauden ikää), alkuperäinen jäännös (6-24 kuukautta), myöhäinen jäännös (yli 2 vuotta).

Vakavuuden mukaan ne erotetaan:

Kevyt muoto, jossa havaitaan pieniä poikkeamia motorisessa aktiivisuudessa. Samaan aikaan lapsi voi tulla toimeen ilman vieraiden apua, pukeutua itsenäisesti, syödä, leikkiä ja käydä lasten oppilaitoksissa.
Keskiverto muoto, kun vauva tarvitsee ulkopuolista apua monimutkaisten tehtävien suorittamisessa. Tällainen lapsi voi kuitenkin käydä yleissivistävässä oppilaitoksessa ja opiskella menestyksekkäästi.
Raskas muoto, jossa lapsi ei voi tulla ilman apua, koska tässä tapauksessa hän ei pysty suorittamaan edes yksinkertaisimpia toimia.

Sairauden seuralaisia

Lapsen aivohalvaus voi ilmetä paitsi motorisen toiminnan heikkenemisenä tai sen täydellisenä puuttumisena. On mahdollista saada muita epämiellyttäviä hetkiä, kuten:

tahattomat kouristukset;
(patologisen nesteen muodostuminen aivojen alueelle);
heikentynyt näkö ja kuulo;
(äänien ääntämisen vaikeus, puheen puute, änkytys);
vaikeudet oppia kirjoittamaan, laskemaan, lukemaan;
käyttäytymishäiriöt, tunnehäiriöt.

Miksi lapselle kehittyy suulakihalkio? ota heti selvää.

Oireet ja merkit

Aivohalvauksesta kärsivällä lapsella on seuraavat oireet: oireita:

Komplikaatiot ja seuraukset

DPC johtaa tällaisten vakavien komplikaatioiden kehittymiseen, kuten:

Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet(käsivarsien patologinen taipuminen, joka sisään vakavia tapauksia voi aiheuttaa nivelten siirtymistä, jalkojen muodonmuutoksia, kun vauva liikkuu vain varpaillaan, selkärangan kaarevuutta ja jatkuvaa asennon rikkomista, minkä seurauksena lapsen keho menettää symmetriansa).
Puhehäiriöt sen täydelliseen poissaoloon saakka.
Kehitysvammaisuus, sopeutumisongelmia tiimissä.

Diagnostiikka

Vauvan syntymän jälkeen v pakollinen lääkärin tarkastama. Tämän avulla voit tunnistaa patologian sen kehityksen varhaisessa vaiheessa ja aloittaa hoidon mahdollisimman pian. Erityistä huomiota tarvitaan lapsia, joilla on lisääntynyt riski sairastua aivovammaan.

Nämä ovat keskosia, joilla on alhainen syntymäpaino ja kärsimystä synnynnäisiä epämuodostumia kehitystä sisäelimet syntyneet vaikeiden synnytysten seurauksena, joilla on alhainen pistemäärä Apgar-kriteerin mukaan.

Lääkäri tutkii huolellisesti lapsen ja tarkistaa synnynnäisten refleksien vakavuuden ja lihaskudoksen sävyn.

Jos havaitset poikkeamia, määrää laitteistotutkimus:

Aivojen ultraääni;
CT, MRI.

Ero

Lapsen ensimmäisinä elämänpäivinä aivohalvaus voi ilmetä oireina, jotka ovat tyypillisiä myös muille sairauksille, joiden hoito tapahtuu pohjimmiltaan erilaisia menetelmiä ja keinoja.

Siksi se on erityisen tärkeä erotusdiagnoosi. On tärkeää erottaa aivohalvaus sellaisista sairauksista kuin aminohappoaineenvaihduntahäiriöt, mukopolysakkaridoosi, neurofibromatoosi ja kilpirauhasen vajaatoiminta.

Hoidon ja kuntoutuksen tavoitteet

Oikein valittu terapia tähtää ratkaisemaan seuraavat ongelmat:

Tarve rohkaista pientä potilasta kehittämään liikkumistaitoja, itsehoitoa, käsivarsien ja jalkojen liikkeitä;
kontraktuurien (raajojen taivutuksen) kehittymisen ehkäisy, huono ryhti;
Luominen tarvittavat ehdot lapsen henkiseen kehitykseen, puheen, kirjoittamisen ja sosiaalisten taitojen hankkimiseen.

Terapiaa, joka mahdollistaa osittain palauttaa motorisen toiminnan, on oltava kattava, mukaan lukien eri tavoilla hoitoa ja korjausta. Yhden tai toisen menetelmän valinnan tekee lääkäri.

Löydät tietoa pectus excavatumin hoidosta nettisivuiltamme.

Lääkitys

Lapsi on määrätty antikonvulsantit lääkkeet (Valparin, Epilim), jos esiintyy kouristuksia, sekä lääkkeet, jotka auttavat poistamaan lihaskudoksen kouristuksia (diatsepaami).

Käyttö nootrooppiset aineet ja muut lääkkeet aivotoiminnan parantamiseksi aivohalvauksessa eivät tuota tuloksia, koska aivovaurio on tässä tapauksessa peruuttamaton.

Itselääkitys tällaisilla keinoilla voi vain vahingoittaa lasta. Kaikki terapeuttisiin tarkoituksiin käytettävät lääkkeet saa määrätä vain hoitava lääkäri.

Hieronta ja liikuntaterapia

Hieronta ja erikoisharjoitukset, jotka auttavat vahvistaa lihasten sävyä, palauttaa ryhtiä, estää selkärangan kaarevuutta, lapsen on tehtävä koko elämänsä ajan.

Aluksi asiantuntijan tulisi työskennellä vauvan kanssa, koska jokaiselle aivohalvauksesta kärsivälle lapselle kehitetään yksilöllisesti joukko hierontaliikkeitä ja vahvistavia harjoituksia.

Patologisen asennon korjaus

Aivovammaisen lapsen kehossa tapahtuvat muutokset johtavat tuki- ja liikuntaelinten häiriöihin, joiden seurauksena elimistö ei pysty ottamaan fysiologista asemaa.

Tässä tapauksessa muodostuu vääriä asentoja jotka kaipaavat korjausta. Muuten voi kehittyä jatkuva huono asento ja supistukset. Korjaukseen käytetään erilaisia lääkinnällisiä laitteita, kuten lastat, lastat ja siteet.

Supistusten korjaus kirurgisesti

Kontraktuuri– kehon väärän asennon seurauksena muodostunut jatkuva raajojen taipuminen.

Tämä patologia vaatii korjausta, muuten voi kehittyä vielä vakavampia seurauksia, kuten nivelen merkittävä muodonmuutos, sen sijoiltaanmeno.

Korjauskäyttöön 2 lajiketta kirurginen interventio: Lannealueen akillesjänne tai lihaskudos voi kärsiä kirurgisesti.

Muita keinoja

Riippuen siitä, mitä aivohalvauksen ilmenemismuotoja lapsella havaitaan onnistunut hoito On mahdollista käyttää muita menetelmiä, kuten:

Fysioterapia, auttaa rentouttamaan lihaksia ja poistamaan tuskallisia kouristuksia.
Luokat kanssa puheterapeutti voit poistaa (tai vähentää) puhehäiriöitä.
Sosialisointi lapsi (kommunikointi ikätovereiden kanssa) auttaa häntä sopeutumaan nopeammin joukkueeseen.
Viestintä kanssa eläimet(hevoset, delfiinit) voit normalisoida lapsen tunnetilan ja parantaa hänen motorista aktiivisuuttaan.

Kuntoutuskeskukset

Nimi	Osoite
	Elektrostal, st. Tevosyan, 27
Reatsentr	Samara Novo-Vokzalny umpikuja 21 "A"
Toivon purje	Voronezh, st. Plehanovskaja, 10-a
	Pietari, Pushkin, Parkovaya st. talo 64-68
Kuntoutuskeskus	Moskovan st. Lodotšnaja, 15, rakennus 2
SPC Solntsevo	Moskova Solntsevo, st. Aviatorov, 38
Kuratiivisen pedagogiikan keskus	Moskovan Stroiteley, 17b
Puhepatologian keskus	Moskova, Solntsevo, st. Aviatorov, 38; Nikoloyamskaya, 20

Aivohalvaus on sairaus ilmenee lapsissa itsellään nuorempi ikä . Sen kehittymiseen johtavat monet syyt, joilla voi olla negatiivinen toiminta sekä kohdunsisäisenä sikiön kehityksen aikana että vauvan syntymän jälkeen.

Patologian oireet ovat hyvin erilaisia, vauriot eivät vaikuta vain moottoritoiminto. Sairaus vaikuttaa myös negatiivisesti lapsen emotionaaliseen, älylliseen ja henkiseen kehitykseen. Siksi sairaus on tunnistettava mahdollisimman varhaisessa vaiheessa ja aloitettava hoito.

Noin, kuinka tunnistaa lapsen aivovamma, voit selvittää videosta:

Pyydämme ystävällisesti olemaan lääkintä itse. Varaa aika lääkärille!

Diagnoosi, joka pelottaa kaikkia, on aivohalvaus. Aivohalvauksen syyt, muodot - nämä kysymykset koskevat kaikkia nykyaikaisia vanhempia, jos lääkäri kantaa lasta, jos lääkäri puhuu tällaisen poikkeaman suuresta todennäköisyydestä tai jos heidän täytyi käsitellä sitä syntymän jälkeen.

Mitä se koskee?

Aivohalvaus on kollektiivinen termi; sitä sovelletaan useisiin eri tyyppisiin tiloihin, joissa ihmiset kärsivät tukijärjestelmä henkilö ja kyky liikkua. Synnynnäisen aivohalvauksen syy on aivokeskusten vaurioituminen, jotka vastaavat kyvystä suorittaa erilaisia vapaaehtoisia liikkeitä. Potilaan tila heikkenee väistämättä, ja ennemmin tai myöhemmin patologiasta tulee aivojen rappeutumisen syy. Ensisijaisia häiriöitä esiintyy sikiön kehityksen aikana äidin kehossa, jonkin verran harvemmin aivohalvaus selittyy synnytyksen ominaisuuksilla. On olemassa vaara, että aivohalvauksen syynä ovat tapahtumat, jotka tapahtuivat lapselle pian syntymän jälkeen ja jotka vaikuttivat negatiivisesti aivojen terveyteen. Sellainen vaikutus voi olla ulkoiset tekijät vain sisään varhainen ajanjakso syntymän jälkeen.

Nykyään lääkärit tietävät valtavan määrän tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa aivohalvauksen. Syitä on monia, eikä lapsesi suojeleminen niiltä ole aina helppoa. Lääketieteellisistä tilastoista on kuitenkin selvää, että useimmiten diagnoosi annetaan keskosille. Jopa puolet kaikista aivohalvaustapauksista on vauvoja aikataulua edellä. Tätä syytä pidetään merkittävimpänä.

Tekijät ja riskit

Aiemmin syistä, miksi lapset syntyvät aivohalvauksella, ensimmäisenä ja tärkeimpänä pidettiin syntymähetkellä saatua traumaa. Sen voivat provosoida:

liian nopea synnytys;
synnytyslääkäreiden käyttämät tekniikat, menetelmät;
kaventunut äidin lantio;
epänormaali äidin lantion anatomia.

Tällä hetkellä lääkärit tietävät varmasti, että synnynnäiset vammat johtavat aivovammaan vain erittäin pienessä osassa tapauksia. Vallitseva osuus on lapsen kehityksen erityispiirteet äidin kohdussa. Aiemmin pidetty pääsyynä aivohalvauksen esiintyminen synnytysongelma (esimerkiksi pitkittynyt, erittäin vaikea) luokitellaan nykyään raskauden aikana ilmenneiden häiriöiden seuraukseksi.

Katsotaanpa tätä tarkemmin. Nykyaikaiset lääkärit, kun he käsittelivät aivohalvausta, analysoivat tilastoja autoimmuunimekanismien vaikutuksesta. Kuten pystyimme tunnistamaan, joillakin tekijöillä on merkittävä vaikutus kudosten muodostumiseen alkion syntyvaiheessa. Nykyaikainen lääketiede uskoo, että tämä on yksi syy, joka selittää huomattavan osan terveysongelmista. Autoimmuunisairaudet eivät vaikuta vain äidin kehoon olemiseen, vaan myös lapseen syntymän jälkeen.

Pian synnytyksen jälkeen ennen terve lapsi voi joutua aivohalvauksen uhriksi infektion vuoksi, jota vastaan kehittyy enkefaliitti. Seuraavat asiat voivat aiheuttaa ongelmia:

tuhkarokko;
vesirokko;
flunssa.

Tiedetään, että aivohalvauksen tärkeimpiä syitä ovat mm hemolyyttinen sairaus, joka ilmenee maksan vajaatoiminnasta johtuvana keltatautina. Joskus lapsella on reesuskonflikti, joka voi myös aiheuttaa aivohalvauksen.

Aina ei ole mahdollista määrittää syytä, miksi lapset syntyvät aivohalvauksella. Lääkäreiden arviot ovat pettymys: jopa MRI ja CT (tehokkain ja tarkat menetelmät tutkimukset) eivät välttämättä aina tarjoa tarpeeksi tietoa kokonaiskuvan muodostamiseksi.

Ongelman vaikeus

Jos henkilö eroaa ympärillään olevista, hän kiinnittää huomiota - kukaan ei epäile tätä tosiasiaa. Aivovammaiset lapset kiinnostavat aina ympärillään olevia, tavallisista ihmisistä ammattilaisiin. Sairauden erityinen monimutkaisuus johtuu sen vaikutuksesta koko kehoon. Aivohalvauksessa kyky hallita omaa kehoa kärsii, koska keskushermoston toiminta heikkenee. Raajat ja kasvojen lihakset eivät tottele potilasta, ja tämä on heti havaittavissa. Aivohalvauksen yhteydessä puolet potilaista kokee myös kehitysviiveitä:

puheet;
älykkyys;
emotionaalinen tausta.

Usein aivohalvaukseen liittyy epilepsia, kouristukset, vapina, väärin muotoiltu vartalo, epäsuhtaiset elimet - vahingoittuneet alueet kasvavat ja kehittyvät paljon hitaammin kuin kehon terveet elementit. Joillakin potilailla se on heikentynyt visuaalinen järjestelmä toisissa aivovamma on mielenterveys-, kuulo- ja nielemishäiriöiden syy. Mahdollinen riittämätön lihasjännitys tai virtsaamis- ja suolenliikkeet. Ilmentymien voimakkuuden määrää aivojen toiminnan heikkenemisen laajuus.

Tärkeitä vivahteita

On tapauksia, joissa potilaat ovat onnistuneesti sopeutuneet yhteiskuntaan. Heillä on pääsy normaaliin ihmiselämä, täysipainoinen, täynnä tapahtumia ja iloja. Toinenkin skenaario on mahdollinen: jos aivohalvauksen aikana vaurioituu melko suuria aivoalueita, henkilölle määritetään vammaisen asema. Tällaiset lapset ovat täysin riippuvaisia ympärillä olevista; heidän vanhetessaan riippuvuus ei heikkene.

Lapsen tulevaisuus riippuu jossain määrin hänen vanhemmistaan. On olemassa joitakin lähestymistapoja, menetelmiä, tekniikoita, jotka mahdollistavat potilaan tilan vakauttamiseksi ja parantamiseksi. Samanaikaisesti sinun ei pidä luottaa ihmeeseen: aivohalvauksen syy on keskushermoston vaurio, eli sairautta ei voida parantaa.

Ajan myötä joillakin lapsilla aivohalvauksen oireet yleistyvät. Lääkärit ovat eri mieltä siitä, voidaanko tätä pitää taudin etenemisenä. Toisaalta perimmäinen syy ei muutu, mutta lapsi yrittää oppia uusia taitoja ajan mittaan ja kohtaa usein epäonnistumisia matkan varrella. Kun tapaat aivohalvausta sairastavan lapsen, sinun ei pitäisi pelätä häntä: tauti ei tartu ihmisestä toiseen, ei periydy, joten itse asiassa sen ainoa uhri on potilas itse.

Kuinka huomata? Aivohalvauksen tärkeimmät oireet

Häiriön syy on keskushermoston toimintahäiriö, joka johtaa motoristen aivojen keskusten toimintahäiriöihin. Ensimmäisen kerran oireet voidaan havaita vauvalla kolmen kuukauden iässä. Tämä lapsi:

kehittyy viiveellä;
jää huomattavasti jälkeen ikäisensä;
kärsii kouristuksista;
tekee outoja liikkeitä, epätavallisia lapsille.

Tällaisen nuoren iän erottuva piirre on aivojen lisääntyneet kompensaatiokyvyt, joten terapeuttinen kurssi on tehokkaampi, jos diagnoosi voidaan tehdä ajoissa. Mitä myöhemmin tauti havaitaan, sitä huonompi on ennuste.

Syitä ja keskusteluja

Aivohalvauksen pääoireiden syy on aivokeskusten toiminnan häiriö. Tämä voi johtua erilaisista vaikutuksen alaisena muodostuneista vaurioista laaja valikoima tekijät. Jotkut ilmaantuvat äidin kehoon kehityksen aikana, toiset syntymän yhteydessä ja pian sen jälkeen. Pääsääntöisesti aivovamma kehittyy vasta ensimmäisenä elinvuotena, mutta ei myöhemmin. Useimmissa tapauksissa havaitaan seuraavien aivoalueiden toimintahäiriö:

haukkua;
kuoren alla oleva alue;
aivorunko;
kapselit.

On olemassa mielipide, että aivohalvauksen yhteydessä selkäytimen toiminta kärsii, mutta vahvistusta ei tällä hetkellä ole. Selkäydinvaurioita diagnosoidaan vain 1 prosentilla potilaista, joten luotettavia tutkimuksia ei ole mahdollista tehdä.

Vikoja ja patologioita

Yksi yleisimmistä syistä aivohalvauksen diagnoosiin on kohdunsisäisen kehityksen aikana hankitut viat. Nykyaikaiset lääkärit tietävät seuraavat tilanteet, joissa poikkeamien todennäköisyys on suuri:

myelinaatio on normaalia hitaampaa;
hermoston solujen väärä jakautuminen;
hermosolujen välisten yhteyksien katkeaminen;
virheet verisuonten muodostumisessa;
epäsuoran bilirubiinin myrkyllinen vaikutus, joka johtaa kudosvaurioihin (havaittu, kun Rh-tekijöiden ristiriita on olemassa);
infektio;
arpia;
kasvaimet.

Keskimäärin kahdeksalla lapsella kymmenestä potilaasta aivohalvauksen syy on jokin edellä mainituista.

Toksoplasmoosia, influenssaa ja vihurirokkoa pidetään erityisen vaarallisina infektioina.

Tiedetään, että lapsi, jolla on aivohalvaus, voi syntyä naiselle, joka kärsii seuraavista sairauksista:

diabetes;
kuppa;
sydämen patologiat;
verisuonitaudit.

Sekä tarttuva että krooninen patologiset prosessitäidin ruumiissa - mahdollisia syitä aivohalvauksen esiintyminen lapsella.

Äidin kehossa ja sikiössä voi olla ristiriitaisia antigeenejä ja Rh-tekijöitä: tämä johtaa vakavaan lapsen terveyden heikkenemiseen, mukaan lukien aivovamma.

Riskit lisääntyvät, jos nainen käyttää raskauden aikana lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa haitallisesti sikiöön. Samanlaisia vaaroja liittyy alkoholin juomiseen ja tupakointiin. Selvittäessään, mikä aiheuttaa aivohalvauksen, lääkärit ovat havainneet, että tällaisia lapsia syntyy useammin naisille, jos synnytys tapahtuu ennen täysi-ikäisyyttä tai yli neljäkymmentä. Samalla sitä ei voi sanoa luetellut syyt aiheuttavat taatusti aivohalvauksen. Kaikki ne lisäävät vain poikkeamien riskiä, ne ovat tunnistettuja malleja, jotka on otettava huomioon lasta suunniteltaessa ja sikiön kantamisessa.

En voi hengittää!

Hypoksia on yleinen aivohalvauksen syy lapsilla. Patologian hoito, jos se johtuu hapen puutteesta, ei eroa muista syistä. Sellaisenaan toipuminen ei tapahdu ajan myötä, mutta jos oireet havaitaan ajoissa, potilaalle voidaan aloittaa riittävä kuntoutus.

Hypoksia on mahdollista sekä raskauden että synnytyksen aikana. Jos lapsen paino on normaalia pienempi, on syytä olettaa, että hypoksia liittyi tiettyyn raskauden vaiheeseen. Tilan voivat aiheuttaa sydämen, verisuonten, endokriiniset elimet, virusinfektio, munuaishäiriöt. Joskus hypoksian aiheuttaa toksikoosi vakavassa muodossa tai myöhemmissä vaiheissa. Yksi lasten aivohalvauksen syistä on heikentynyt verenkierto äidin lantiossa raskauden aikana.

Nämä tekijät vaikuttavat negatiivisesti istukan verenkiertoon, josta alkiosolut saavat ravinteita ja happea, jotka ovat elintärkeitä oikean kehityksen kannalta. Jos verenkierto häiriintyy, aineenvaihdunta heikkenee, alkio kehittyy hitaasti, on mahdollista painoa tai pituutta, toimintahäiriöitä erilaisia järjestelmiä ja elimet, mukaan lukien keskushermosto. He sanovat olevansa alipainoisia, jos vastasyntynyt painaa 2,5 kg tai vähemmän. Siellä on luokitus:

ennen 37 raskausviikkoa syntyneet lapset, joiden paino on riittävä ikäänsä nähden;
ennenaikaiset vauvat, joiden syntymäpaino on alhainen;
pienipainoiset lapset, jotka ovat syntyneet ajoissa tai myöhään.

Hypoksiaa ja kehityksen viivästymistä käsitellään vain kahden viimeisen ryhmän yhteydessä. Ensimmäistä pidetään normina. Keskosilla, ajoissa ja myöhään syntyneillä pienipainoisilla lapsilla riskin saada aivovamma on arvioitu olevan melko korkea.

Lapsen terveys riippuu äidistä

Useimmiten lasten aivohalvauksen syyt johtuvat äidin kehon kehitysjaksosta. Sikiön poikkeavuudet ovat mahdollisia eri tekijöiden vaikutuksesta, mutta useimmiten syy on:

diabeteksen kehittyminen (häiriöitä esiintyy keskimäärin kolmella lapsella sadasta raskausdiabetesta sairastavien äitien syntyneestä);
sydämen ja verisuonten toiminnan häiriöt (sydänkohtaus, äkilliset verenpaineen muutokset);
tartunta-aine;
fyysinen trauma;
myrkytys sisään akuutti muoto;
stressi.

Yksi vaaratekijöistä on moniraskaus. Tällä vastasyntyneiden aivohalvauksen syyllä on seuraava selitys: kun useita alkioita kuljetetaan kerralla, äidin keho kohtaa lisääntynyt suorituskyky kuormitus, mikä tarkoittaa, että todennäköisyys saada lapsia ennenaikaisesti ja painoltaan on huomattavasti suurempi.

Syntymä: ei niin yksinkertaista

Vastasyntyneiden aivohalvauksen yleinen syy on synnynnäinen trauma. Huolimatta stereotypioista, joiden mukaan tämä on mahdollista vain synnytyslääkärin virheen tapauksessa, käytännössä vammat selittyvät paljon useammin äidin tai lapsen kehon ominaisuuksilla. Esimerkiksi synnyttävällä naisella voi olla hyvin kapea lantio. On toinenkin mahdollinen syy: lapsi on hyvin suuri. Synnytyksen aikana lapsen keho voi kärsiä, sille aiheutuneesta haitasta tulee erilaisten sairauksien syy. Usein havaittu kliiniset ilmentymät Aivovamma vastasyntyneillä syistä:

alkion väärä asento kohdussa;
pään asettaminen lantioon väärää akselia pitkin;
liian nopea tai erittäin pitkä synnytys;
sopimattomien lisävarusteiden käyttö;
synnytyslääkärin virheet;
asfyksia eri syistä.

Tällä hetkellä keisarinleikkausta pidetään yhtenä turvallisimmista synnytysvaihtoehdoista, mutta tämäkään lähestymistapa ei voi taata synnytystraumaa. Erityisesti niskan tai rintakehän nikamien vaurioituminen on mahdollista. Jos he turvautuivat syntyessään Keisarileikkaus, on välttämätöntä näyttää vauva osteopaatille pian syntymän jälkeen selkärangan riittävyyden tarkistamiseksi.

Aivohalvausta esiintyy keskimäärin kahdella tytöllä tuhannesta, ja pojilla esiintyvyys on hieman korkeampi - kolme tapausta tuhatta vauvaa kohden. On olemassa mielipide, että tämä ero on selitetty suurikokoinen poikien ruumiissa, mikä tarkoittaa, että loukkaantumisriski on suurempi.

Tällä hetkellä aivohalvausta vastaan on mahdotonta vakuuttaa, kuten ei ole sataprosenttista takuuta sen hoitamisesta ja ehkäisystä. Vaikuttavassa prosenttiosuudessa tapauksista hankitun tai synnynnäisen aivohalvauksen syyt voidaan todeta jälkikäteen, kun poikkeavuuksia ilmenee lapsen kehityksessä. Joissain tapauksissa jo raskauden aikana on merkkejä aivohalvauksen todennäköisyydestä, mutta suurimmaksi osaksi niitä ei voida korjata tai ne voidaan poistaa vain suurilla vaikeuksilla. Ja silti sinun ei pidä vaipua epätoivoon: voit elää aivohalvauksen kanssa, voit kehittyä, voit olla onnellinen. SISÄÄN moderni yhteiskunta varsin aktiivisesti mainostettu kuntoutusohjelma tällaisille lapsille laitteita parannetaan, mikä tarkoittaa negatiivinen vaikutus tauti lievenee.

Asian relevanssi

Tilastollinen tutkimus osoittavat, että keskimäärin ennen vuoden ikää aivohalvaus diagnosoidaan jopa 7 lapsella tuhannesta. Maassamme keskimääräiset tilastolliset indikaattorit ovat jopa 6 promillea. Keskosten joukossa ilmaantuvuus on noin kymmenen kertaa korkeampi kuin maailmassa keskimäärin. Lääkärit uskovat, että aivohalvaus on ensimmäinen ongelma lasten kroonisista sairauksista. Jossain määrin tauti liittyy ympäristön heikkenemiseen; Neonatologia on tunnustettu selväksi tekijäksi, sillä jopa 500 g painavat lapset voivat selviytyä sairaalaolosuhteissa. Tietenkin tämä on todellista edistystä tieteessä ja tekniikassa, mutta aivohalvauksen esiintymistiheys tällaisten lasten keskuudessa on valitettavasti huomattavasti keskimääräistä korkeampi, joten on tärkeää paitsi oppia hoitamaan niin vähän painavia lapsia, myös kehittää tapoja tarjota heille täysi, terveellinen elämä.

Taudin ominaisuudet

Aivohalvauksia on viisi tyyppiä. Yleisin tyyppi on spastinen diplegia. Eri asiantuntijat arvioivat tällaisten tapausten esiintymistiheydeksi 40-80 % kokonaismäärä diagnoosit. Tämäntyyppinen aivohalvaus diagnosoidaan, jos aivokeskusten leesiot aiheuttavat pareesia, joka vaikuttaa ensisijaisesti alaraajat.

Yksi aivohalvauksen muodoista on vaurio aivopuoliskon motorisissa keskuksissa. Tämä mahdollistaa hemipareettisen tyypin määrittämisen. Pareesi on ominaista vain toiselle kehon puolikkaalle, vastapäätä aivopuoliskoa, joka kärsi aggressiivisista tekijöistä.

Jopa neljäsosa tapauksista on hyperkineettistä aivohalvausta, joka johtuu aivojen alakuoren toiminnan häiriintymisestä. Taudin oireet - tahattomat liikkeet, aktivoituu, jos potilas on väsynyt tai innostunut.

Jos häiriöt keskittyvät pikkuaivoon, diagnoosi on "atoninen-astaattinen aivohalvaus". Sairaus ilmenee staattisina häiriöinä, lihasten atoniana ja kyvyttöminä koordinoida liikkeitä. Keskimäärin tämäntyyppinen aivohalvaus todetaan yhdellä potilaalla kymmenestä.

Vaikein tapaus on kaksoishemiplegia. Aivohalvaus johtuu aivopuoliskon toiminnan absoluuttisesta rikkomisesta, jonka vuoksi lihakset ovat jäykkiä. Tällaiset lapset eivät voi istua, seistä tai nostaa päätään.

Joissakin tapauksissa aivohalvaus kehittyy yhdistetyn skenaarion mukaan, kun eri muotoisia oireita ilmaantuu samanaikaisesti. Useimmiten hyperkineettinen tyyppi ja spastinen diplegia yhdistetään.

Kaikki on yksilöllistä

Aivohalvauksen poikkeamien vakavuus vaihtelee, ja kliiniset ilmenemismuodot eivät riipu vain sairastuneiden aivoalueiden sijainnista, vaan myös häiriöiden syvyydestä. On tapauksia, joissa vauvan terveysongelmat näkyvät jo ensimmäisinä elintunneina, mutta useimmiten diagnoosi voidaan tehdä vasta muutaman kuukauden kuluttua syntymästä, jolloin kehitysviiveet ovat havaittavissa.

Aivohalvausta voidaan epäillä, jos lapsi ei pysy motorisessa kehityksessä ikäisensä mukana. Vauva ei voi oppia pitämään päätään melko pitkään (joissakin tapauksissa näin ei tapahdu koskaan). Hän ei ole kiinnostunut leluista, hän ei yritä kiertyä ympäri tai tietoisesti liikuttaa raajojaan. Kun yrität antaa hänelle lelun, lapsi ei yritä pitää sitä. Jos nostat lapsesi jaloilleen, hän ei pysty seisomaan täysin jaloillaan, vaan yrittää nousta varpaillaan.

Yhden raajan tai yhden puolen pareesi on mahdollista tai kaikki raajat voivat vaikuttaa kerralla. Puheesta vastaavat elimet eivät ole tarpeeksi hermotettuja, mikä tarkoittaa, että ääntäminen on vaikeaa. Joskus dysfagia, eli kyvyttömyys niellä ruokaa, diagnosoidaan aivohalvaukseksi. Tämä on mahdollista, jos pareesi on paikallinen nieluun tai kurkunpäähän.

Jos lihasten spastisuus on merkittävää, sairaat raajat voivat olla täysin liikkumattomia. Tällaiset kehon osat ovat kehityksessä jäljessä. Tämä johtaa luuston muuttamiseen - epämuodostunut rintakehä, selkäranka on taipunut. Aivohalvauksen yhteydessä raajoissa havaitaan nivelkontraktuurit, mikä tarkoittaa, että liikeyritykseen liittyvät häiriöt tulevat vieläkin merkittävämmiksi. Useimmat lapset, joilla on aivovamma, kärsivät melkoisesti kova kipu, selittyy luuston häiriöillä. Oireyhtymä on voimakkain niskassa, hartioissa, jaloissa ja selässä.

Oireet ja ilmenemismuodot

Hyperkineettinen muoto ilmenee äkillisistä liikkeistä, joita potilas ei voi hallita. Jotkut kääntävät päätään, nyökkäävät, irvistävät tai nykivät, ottavat teeskenteleviä asentoja ja tekevät outoja liikkeitä.

Atonisessa astaattisessa muodossa potilas ei pysty koordinoimaan liikkeitä, kävellessä hän on epävakaa, usein kaatuu eikä pysty ylläpitämään tasapainoa seisoessaan. Tällaiset ihmiset kärsivät usein vapinasta, ja heidän lihaksensa ovat erittäin heikkoja.

Aivohalvaukseen liittyy usein karsastusta, maha-suolikanavan häiriöitä, hengityselinten toimintahäiriöitä ja virtsankarkailua. Jopa 40 % potilaista kärsii epilepsiasta ja 60 %:lla on heikentynyt näkö. Toisilla on vaikeuksia kuulla, toiset eivät havaitse ääniä ollenkaan. Jopa puolella potilaista on työkyvyttömiä endokriiniset järjestelmät, ilmaistaan epäonnistumisena hormonaaliset tasot, ylipaino, kasvun hidastuminen. Usein aivovamma, kehitysvammaisuus, hidas henkistä kehitystä, heikentynyt oppimiskyky. Monille potilaille on ominaista käyttäytymishäiriöt ja havaintohäiriöt. Jopa 35 %:lla potilaista älykkyys on normaali, ja joka kolmannella henkilöllä on arvioitu mielenterveysongelmia. lievä aste.

Sairaus on krooninen sen muodosta riippumatta. Potilaan ikääntyessä aikaisemmin piileviä patologisia häiriöitä ilmaantuu vähitellen, mikä koetaan vääräksi edistykseksi. Usein tilan heikkeneminen selittyy toissijaisilla terveysongelmilla, koska aivohalvauksen yhteydessä seuraavat ovat yleisiä:

vedot;
somaattiset sairaudet;
epilepsia.

Verenvuotoa diagnosoidaan usein.

Kuinka havaita?

Toistaiseksi ei ole voitu kehittää testejä ja ohjelmia, jotka mahdollistaisivat aivohalvauksen luotettavan toteamisen. Jotkut taudin tyypilliset ilmenemismuodot herättävät lääkäreiden huomion, minkä ansiosta sairaus voidaan tunnistaa varhaisessa elämänvaiheessa. Aivohalvausta voidaan epäillä alhaisen Apgar-pistemäärän, heikentyneen lihasjänteen ja motorisen toiminnan, hidastumisen, kontaktin puutteen perusteella lähiomaiseen - potilaat eivät reagoi äidilleen. Kaikki nämä ilmenemismuodot ovat syy yksityiskohtaiseen tutkimukseen.

Aivohalvaus(aivovamma) on vakava hermoston sairaus, johon liittyy poikkeavuuksia tai aivojen vaurioita ja johon liittyy jatkuvaa, mutta ei etenevää motorista, koordinaatiota ja joissakin tapauksissa kliiniset tapauksetälylliset häiriöt. Aivohalvauksen patologisten ilmenemismuotojen vakavuus vaihtelee eri potilailla: jotkut lapset muuttuvat täysin liikkumattomiksi ja avuttomaksi, toiset voivat hyvinkin oppia liikkumaan, huolehtimaan itsestään, opiskelemaan ja jopa työskentelemään.

Sisällysluettelo:

Aivohalvauksen syyt

Aivohalvauksen syyt on jaettu kolmeen ryhmään riippuen lapselle altistumisajasta:

Kohdunsisäiset tekijät.
Synnytyksen sisäiset tekijät (erilaiset ongelmat synnytyksen aikana).
Synnytyksen jälkeiset tekijät ( patologiset tilat vastasyntyneen aikana - ensimmäisten elinviikkojen aikana).

Useimmissa tapauksissa, kun lääkärit tutkivat pienen potilaan historiaa, lääkärit eivät löydä yhtä, vaan useita syitä, jotka voivat aiheuttaa aivohalvauksen. Mutta on myös tilanteita, joissa ei ole mahdollista selvittää tarkalleen, mitkä tekijät aiheuttivat aivohalvauksen. Siksi tutkijat ehdottavat, että kyseessä olevan taudin kehittymisessä on tietty rooli perinnöllinen taipumus ja geenimutaatio.

Raskauden kulun ja aivohalvauksen piirteet

Sikiön aivot ovat haavoittuvin elin koko pienessä kehossa. Erityinen vaara hermosolut edustaa happinälkää (), infektioita, myrkyllisiä aineita, säteilyaltistusta.

Sikiön hypoksiaa voi esiintyä seuraavissa tilanteissa:

Jos on olemassa keskenmenon uhka, jolloin istukka irtoaa ja verenvuotoa esiintyy.
Vaikean toksikoosin ja gestoosin hoitoon. Nämä raskauskomplikaatiot ilmenevät siitä syystä, että äidin elimistö ei voi tottua uuteen tilaan ja siinä tapahtuu erilaisia patologisia muutoksia, myös sellaisia, jotka vaikuttavat negatiivisesti kohdun ja istukan väliseen verenkiertoon.
Istukan vajaatoiminnassa - toimintahäiriö, joka johtaa kaasunvaihdon häiriintymiseen äidin ja sikiön veren välillä.
Äidin sairauksiin, joihin liittyy vasokonstriktio ja alhainen happipitoisuus naisen veressä. Tällaisia vaivoja ovat diabetes mellitus, systeemiset autoimmuunisairaudet, anemia, krooniset sairaudet keuhkoihin.

Vakavia vaurioita ja aivojen kehityshäiriöitä voi esiintyä sikiön altistuminen tartunta-aineille. Suurin vaara tässä suhteessa ovat:

Herpesvirukset (mukaan lukien).

Kaikki nämä infektiot voivat vahingoittaa sikiötä, jos naisen keho kohtaa ne ensimmäistä kertaa raskauden aikana, eli kyseessä on oltava ensisijainen infektio tai vakava pahenemisvaihe (esim. sytomegalovirusinfektio). Jos nainen on ollut pitkään sairas ja hänellä on vasta-aineita näitä taudinaiheuttajia vastaan, riski tämän esiintymisestä sikiössä on minimaalinen.

Aivohalvauksen kehittymisen syy, kuten edellä mainittiin, voi myös olla myrkyllisten aineiden vaikutus sikiöön. Näitä ovat lääkkeet, joilla on teratogeeninen vaikutus (kyky aiheuttaa lapsen kehityshäiriöitä), huumeet ja alkoholi.

Aivohalvauksen kehittymisen intranataaliset syyt

Synnytyksen aikana vauvalle voi kehittyä akuutti hypoksia, joka vahingoittaa aivoja. Johtaa tähän:

Ennenaikainen istukan irtoaminen. Istukka menettää yhteyden kohdun verenkiertoon, joten vauvaan virtaava veri ei ole enää kyllästynyt hapella.
Vaikea, pitkittynyt työ.
Napanuoran tiukka takertuminen tai napanuoran prolapsi, joka häiritsee verenkiertoa sikiön ja istukan välillä.
. Kun pää tulee ulos synnytyskanava jälkimmäinen puristaa napanuoran, joten jos lääkärit epäröivät eivätkä auta vauvaa syntymään mahdollisimman nopeasti, voi kehittyä vakava hypoksia.

Hapen nälänhädän lisäksi voi esiintyä aivohalvausta aivovamma saatu synnytyksen aikana. Vauvan pää voi vaurioitua, jos naisella on kapea lantio, jos vauva on isokokoinen tai väärin asetettu kohtuun, jos synnytys tapahtuu nopeasti tai se on lääkkeiden aiheuttama.

Aivohalvauksen kehittymisen riskitekijä on myös synnytyspihtien käyttö(Juuri aivovaurion mahdollisuuden vuoksi tätä synnytysmenetelmää ei nyt käytännössä käytetä), ja myös sikiön puristaminenäidin vatsalta.

Ennenaikainen synnytys ja aivovamma

Lapselle vaarallisimpia aivohalvauksen kehittymisen kannalta pidetään ennenaikainen synnytys, koska keskoset ovat alttiimpia aivovaurioille, kuten verenvuodoille ja periventrikulaariselle leukomalasialle. Lisäksi mitä pienempi vauva, sitä suurempi on synnytyksen jälkeisten komplikaatioiden (erityisesti aivohalvauksen) riski. Tästä syystä monissa kehittyneissä maissa, joissa he ovat oppineet menestyksekkäästi hoitamaan kriittisesti alhaisen painon omaavia lapsia, aivohalvauksen ilmaantuvuus vastasyntyneillä on korkea.

Mikä voi aiheuttaa aivohalvauksen synnytyksen jälkeen?

Vastasyntyneen aikana vauvan aivot ovat erittäin haavoittuvaisia. Seuraavat syyt voivat aiheuttaa peruuttamattomia muutoksia keskushermostossa:

Vakava, jossa vastasyntyneen ruumis suuria määriä muodostuu myrkyllistä bilirubiinia, joka vahingoittaa keskushermoston rakenteita.
Tartuntataudit, monimutkaiset tai.
Päävammat.

Tärkeä:Lääkärit eivät sisällytä rokotuksia tähän syyryhmään, koska rokotuksen ja aivohalvauksen välisestä yhteydestä ei ole vahvistettua tietoa.

Aivohalvauksen kehittymismekanismit

Perimmäinen ero aivohalvauksen ja muun halvauksen välillä on esiintymisaika - tämä on perinataalinen ajanjakso(aika 22. raskausviikosta lapsen seitsemänteen elämänpäivään). Tänä aikana aivoissa esiintyneet patologiset vaikutukset johtavat vastasyntyneille tyypillisten asentorefleksien sammumisen häiriintymiseen - lihasten sävyn ja asennon muutoksiin kehon asennon vaihtamisen yhteydessä.

Fysiologisesta näkökulmasta keskushermoston ja lihasten välinen vuorovaikutus on seuraava: vasteena ärsytykseen ja kehon asennon muutoksiin aivot tehostavat ja ohjaavat hermokuituja signaalit lihaksille aiheuttaen supistumista tai rentoutumista lihaskuituja. Tässä tapauksessa kaikki menee sujuvasti - yksi lihasryhmä supistuu ja toinen (antagonistit) rentoutuu tai päinvastoin. Vain tällaisen selkeän vuorovaikutuksen ansiosta ihminen liikkuu normaalisti. Aivohalvauksen yhteydessä keskushermoston ja lihasten väliset yhteydet katkeavat, joten potilaat eivät voi täysin hallita kehoaan.

Aivohalvauksen motorisen toiminnan ja koordinaation lisäksi lapsen puhe kärsii. Jos kallohermojen ytimet kärsivät, potilailla on nielemis-, näkö- ja ilmeongelmia. Vakavimmissa aivovauriotapauksissa, aiheuttaa kehitystä Aivohalvauksesta tulee myös syy kehitysvammaisia.

Aivohalvauksen muodot

Suosittelemme lukemaan:

Aivovamma on viisi muotoa:

Littlen tauti(spastinen tetraplegia). Tämä on taudin yleisin muoto, erityisesti keskosilla. Sen avulla lapsen alaraajat muuttuvat liikkumattomiksi, mutta käsivarret eivät vaikuta harvoin. Jalkojen liikkeiden heikkeneminen johtuu spastisuudesta (jatkuva lihasten supistuminen), jonka vuoksi raajat eivät taivu tai suoristu ollenkaan. Lapsen kasvaessa nivelissä ja selkärangassa esiintyy epämuodostumia, mutta tämä ei tarkoita, että patologia etenee.
Hemipleginen muoto. Sille on ominaista toisen kehon puoliskon liikkumattomuus ja spastisuus, kuten aivohalvauksen ensimmäiselle muodolle.
Ataktinen muoto. Sen kehitys liittyy tappioon etulohkot aivot ja pikkuaivot. Tällaisilla potilailla havaitaan liikkeiden koordinaatiohäiriöitä eri ryhmiä lihakset, koordinaation puute, vapina, puhe- ja älylliset häiriöt.
Dyskineettinen muoto. Useimmiten se johtuu vastasyntyneen vakavasta hemolyyttisestä sairaudesta. Tärkeimmät oireet ovat tahattomat liikkeet, äkilliset lihasjänteen ja kehon asennon muutokset sekä ilmeiden heikkeneminen. Tällaisten potilaiden älykkyys ei yleensä kärsi.

Aivohalvaus (CP) on lapsen motorisen toiminnan patologia, joka ilmenee raskauden, synnytyksen tai lapsen aivovaurion seurauksena. Havaintokyky on heikentynyt ulkopuolinen maailma, kyky kommunikoida, useimmissa tapauksissa – psyyke. Tautia on vaikea hoitaa, mutta se ei etene. On eri tyyppejä Aivohalvaus, jossa sairaus esiintyy tyypillisine piirtein.

Useimmiten taudin oireet ilmaantuvat ensimmäisten elinkuukausien aikana.

Kuinka yleinen aivohalvaus on?

Maailmantilastojen mukaan lähes neljännes lasten hermoston patologioista (24 %) johtuu aivohalvauksesta. Lääketieteen kehityksestä huolimatta raskaana olevat naiset ja vastasyntyneet lapset ovat edelleen haavoittuvin väestöryhmä, joille altistuminen stressitekijöille lisääntyy.

Aivohalvauksen kehittymisen syyt

Aivohalvauksen syy on häiriö aivoimpulssien siirtymisessä lihaksiin. Se kehittyy, kun aivosolut vaurioituvat alkuvaiheessa kehitystä. Tämä voi tapahtua sekä kohdussa, synnytyksen aikana tai synnytyksen jälkeen.

Raskauden aikana

Raskauden aikana naisen keho vaatii lempeää hoitoa ja huolellisempaa huomiota. Haitalliset tekijät voivat olla haitallisia lapsen kehitykselle:

altistuminen säteilylle, myrkyllisille aineille, huumeille, alkoholille ja tietyille lääkkeille;
raskaana olevan äidin vakava sairaus;
raskauden aikana saadut infektiot;
hapen nälkä;
raskaus komplikaatioineen;
äidin ja vauvan veren Rh-tekijän yhteensopimattomuus.

Synnytyksen aikana

Synnytys ei aina suju mutkattomasti – lääkärien on joskus reagoitava nopeasti odottamattomiin tilanteisiin. Aivohalvauksen kehittymiseen voivat vaikuttaa:

sikiön asfyksia (napanuoran takertuminen, pitkittynyt synnytys jne.);
synnytysvamma.

Vauvan syntymän jälkeen

Lapsen syntymän jälkeen äidin ja vauvan elinolot vaikuttavat ratkaisevasti hänen kehoonsa. Seuraavat tilanteet ovat vaarallisia aivovaurioille:

lapsen aivot eivät saa tarpeeksi happea;
karsinogeenit pääsevät vauvan kehoon;
päävammat;
menneitä infektioita.

Kuinka tunnistaa aivohalvaus lapsella 1 vuoden kuluttua

Normaali 12 kuukauden iässä kehittyvä lapsi tietää jo paljon. Hän kääntyy, istuu alas, seisoo jaloillaan, yrittää kävellä, lausuu yksittäisiä sanoja. Vauva reagoi nimeensä, reagoi emotionaalisesti maailma, kommunikoi.

Tietysti jokaisella vauvalla on yksilöllinen kehitysvauhti. Yksi lapsi voi kävellä omilla jaloillaan tai alkaa puhua aikaisemmin, toinen myöhemmin. Keskushermoston patologiat ilmenevät kuitenkin yleensä kokonaisuutena.

Vanhempien tulee olla varovaisia, jos 1-vuotiaana ja sitä vanhempina:

ei ryömi eikä yritä kävellä (jotkut lapset tekevät yhden asian: joko ryömivät pitkään tai kävelevät heti);
ei pysty seisomaan itsenäisesti ilman tukea;
ei puhu yksittäisiä lyhyitä sanoja ("äiti", "isä", "hups" jne.);
ei yritä löytää silmiensä eteen piilotettua lelua, ei tavoittele häntä kiinnostavia räikeitä asioita;
vauvan raajat toisella kehon puolella ovat aktiivisempia kuin toisella;
Lapsella on kohtauksia.

Aivohalvauksen tyypit

Maailmankäytännössä on useita tyyppejä (lomakkeita) tästä taudista. Erot niiden välillä ovat keskushermostovaurion oireissa, asteessa ja lokalisaatiossa.

Spastinen tetraplegia

Tämä on vakava aivohalvauksen muoto, joka kehittyy kriittisen hapen puutteen vuoksi. Tämän vuoksi tapahtuu aivojen neuronien osittainen kuolema, rakenteen nesteytyminen hermokudosta. Puolessa tapauksista havaitaan epilepsia. Muut mahdollisia oireita– keskittymis-, puhe-, nielemis-, älykkyyshäiriöt, käsivarsien ja jalkojen lihasten pareesi. Näkövamma: atrofia optinen hermo sokeuteen, karsastukseen asti. Mikrokefalia (kallon koon pieneneminen) on mahdollista. Tämän sairauden muodon vuoksi henkilö voi tulla vammaiseksi ja olla kykenemätön suorittamaan perus itsehoitoa.

Spastinen diplegia (Littlen tauti)

Se diagnosoidaan useimmiten - 75 prosentissa tapauksista aivohalvaus. Pääasiassa ennenaikaisesti syntyneillä lapsilla. Syyt: verenvuodot aivojen kammioissa, muutokset aivokudoksen rakenteessa.

Jalkojen lihakset kärsivät pääasiassa ja kehittyy molemminpuolinen pareesi. Jo sisään varhainen ikä Nivelkontraktuurit voivat muodostua, mikä muuttaa selkärangan ja nivelten muotoa ja heikentää niiden liikkuvuutta.

Tähän aivohalvauksen muotoon liittyy viivästynyt henkinen kehitys, puhe ja psyyke. Jos vaikuttaa aivohermot, lapsi voi kokea lieviä kehitysvammaisuus. Littlen tautia sairastavat lapset voivat kuitenkin oppia. Jos käsivarren lihakset voivat toimia normaalisti, ihminen pystyy sopeutumaan elämään, huolehtimaan osittain itsestään arjessa ja tekemään jopa kannattavaa työtä.

Tämäntyyppisessä sairaudessa raajojen (yleensä käsivarsien) lihakset vaikuttavat vain toisella puolella. Hemiplegisen aivohalvauksen syyt ovat yleensä verenvuoto ja aivoinfarkti. Lapsi, jolla on tämä sairauden muoto, voi oppia suorittamaan liikkeitä ei huonommin kuin terve, mutta tällaisten taitojen hankkiminen kestää paljon kauemmin. Sairaus voi vaikuttaa älykkyyteen eriasteisesti. Tämä määrittää, kuinka paljon lapsi pystyy oppimaan ja elämään muiden ihmisten kanssa. Lisäksi henkinen kehitys ei usein liity motorisiin häiriöihin huolimatta siitä, että tällaisen henkilön sairaus paljastaa hänen kävelynsä. Tämä on niin kutsuttu Wernicke-Mann-asento, josta sanotaan: "Jalka leikkaa, käsi kysyy." Ihminen kävelee varpaillaan siirtäen suoraa jalkaansa eteenpäin, ja käsivarsi sairastuneelta puolelta ojentuu kerjääjän ominaiseen asentoon.

Aivohalvauksen hemiplegisessä muodossa henkinen kehitys, psyyke ja puhe voivat heikentyä. Jotkut potilaat kärsivät epileptisista kohtauksista.

Dyskineettinen (hyperkineettinen) muoto

Tämän tyyppisen aivohalvauksen syy on vastasyntyneen hemolyyttinen sairaus. Nimi tulee hyperkineesista (dyskinesis) - tahattomista lihasliikkeistä kehon eri osissa, jotka ovat ominaisia sairaille ihmisille. Ne ovat hitaita, nihkeitä liikkeitä, joihin voi liittyä lihaskouristuksia. Aivohalvauksen hyperkineettisessä muodossa havaitaan halvausta ja pareesia, mukaan lukien äänihuulet, vartalon, raajojen normaalin asennon häiriöt, äänien ääntämisvaikeudet. Sairaiden lasten älykkyys on samalla normaali, he voivat oppia ja kehittyä normaalisti. Ihmiset, joilla on tämä aivohalvauksen muoto, valmistuvat onnistuneesti koulusta, jopa yliopistoista, löytävät työtä ja sopeutuvat täysin yhteiskunnalliseen elämään. Heidän ainoa piirrensä muihin ihmisiin verrattuna on kävely ja puhuttu puhe.

Se johtuu vakavasta sikiön hypoksiasta synnytyksen aikana sekä aivojen etulohkojen vaurioista. Ominaisuus Ilmiöihin liittyy alentunut lihasjänteys ja voimakkaat jännerefleksit. Puhehäiriöitä havaitaan usein. Potilaat kokevat usein vapinaa käsivarsissaan ja jaloissaan. Kaikki tämä liittyy lihasten pareesiin kehon eri osissa. Jolle on ominaista lievä tai kohtalainen kehitysvammaisuus.

Seka- tai yhdistelmämuotoja

Aivohalvauksen sekamuodot ovat yhdistelmä taudin eri muotoja. Tämä johtuu siitä, että lapsella on jostain syystä vaurioita eri aivorakenteissa.

Useimmiten havaitaan aivohalvauksen spastisten ja dyskineettisten muotojen yhdistelmä sekä hemipleginen ja spastinen diplegia.

Lisäksi aivohalvaus jaetaan vaiheisiin riippuen siitä, missä iässä lapsella on diagnosoitu sairaus:

syntymästä 6 kuukauteen - varhainen muoto;
6–2 vuotta – alkuperäinen jäljellä oleva muoto;
2 vuoden kuluttua - myöhäinen jäännösmuoto.

Aivohalvauksen diagnoosi vuoden kuluttua

Aivovammaisella lapsella on vuoden iässä yleensä kaikki taudin merkit: ei-progressiivinen motorinen vajaatoiminta, koordinoimattomat liikkeet ja kehitysviiveet. Diagnostisia menetelmiä käytetään yleensä diagnoosin vahvistamiseen ja samankaltaisten sairauksien poissulkemiseen kliininen kuva, selventää taudin muotoa. Laita kuitenkin tarkka diagnoosi Se voi olla vaikeaa vauvalle.

Lapsen tutkii neurologi, joka määrää magneettikuvauksen eli aivojen magneettikuvauksen. Tämän toimenpiteen tarkoituksena on tunnistaa aivojen vahingoittuneet alueet. Lisäksi MRI auttaa määrittämään muutosten esiintymisen aivokuoren ja aivokuoren aineessa sekä määrittämään niiden tyypin. Tämä voi olla esimerkiksi valkoisen aineen tiheyden lasku.

Aivohalvauksen hoito

Universaali menetelmä aivohalvauksen hoitoon ei ole olemassa. Aivohalvauksen terapia tähtää motorisen toiminnan, puheen kehityksen ja lapsen psyyken korjaamiseen.

Mitä aikaisemmin aivohalvaus havaitaan, sitä parempia tuloksia voidaan saavuttaa lapsen hoidossa. Vauvan äidin emotionaalinen ja henkinen tila on tärkeä rooli.

Lääkehoito

Aivohalvauksen hoito on ehdottomasti yksilöllistä. Lääkkeitä suositellaan taudin oireiden mukaan. Hermoston tukemiseksi voidaan määrätä glutamiinihappoa, lääkkeitä Nootropil, Aminalon. Jos lapsi on erittäin innostunut, rauhoittavat aineet. Aivovammaisille lapsille suositellaan usein B-vitamiineja, jotka parantavat aineenvaihduntaa aivoissa.

Joissakin tapauksissa on tarpeen vähentää kallonsisäinen paine, johon on määrätty suonensisäistä magnesiumia. Tätä tarkoitusta varten on olemassa myös diakarbia ja sitraalia sisältäviä seoksia.

Jos on kouristusoireyhtymä, lääkäri määrää vauvalle lääkkeitä, kuten Luminal, Chlorocan, Benzonal. Lihasjännityksen normalisoituminen johtuu Mydocalmin, Biclofenin ja muiden lääkkeiden nauttimisesta.

Mutta aivohalvausta ei voida parantaa yksin lääkkeet. Sairauden hoidon tulee olla kattava. On välttämätöntä hoitaa ei vain oireita, vaan myös sairautta, josta tuli halvauksen perimmäinen syy.

Hieronta ja fysioterapia

Terapeuttinen voimistelu ja fysioterapia ovat pakollinen osa aivohalvauksen hoitoa. Lihasten kehittämiseen käytetään elektroforeesia, muta- ja lämpökylpyjä, magneto-, balneo- ja akupunktiota.

Pienten lasten kanssa liikuntaterapiaa, hierontaa tai mitä tahansa muuta toimenpidettä voidaan tehdä pelinä. On tärkeää kehua lastasi pienimmistäkin saavutuksista. Tämä auttaa luomaan ystävällisen, rentouttavan ilmapiirin, joka vain edistää onnistunutta hoitoa.

Väärän asennon korjaus

Jos annat lapsen, jolla on aivohalvaus, pysyä epätyypillisessä asennossa, ajan myötä hän näkee sen normaalina. Tässä tapauksessa voi tapahtua nivelten ja lihasten liikkuvuuden rikkominen, jossa asento terve ihminen ei ole koskaan mahdollista. Aivohalvausta sairastavalle lapselle vakiintuu vähitellen oikea lihasstereotyyppi, mikä tallentaa normaalit asennot hänen muistiinsa. Tätä tarkoitusta varten käytetään erityisiä korjaavia haalareita (esimerkiksi "spiraali"-puku). Oikeat asennot kiinnitetään renkailla, teloilla, vertikaalisoittimilla ja muilla laitteilla.

Äärimmäisissä tapauksissa turvaudutaan kirurginen hoito: jänteiden plastiikkakirurgia, nivelkontraktuurien poisto, neurokirurgiset leikkaukset.

Muut korjaavat hoidot

Aivovammaisella lapsella on useimmiten puhevamma. Sen korjaamiseksi pidetään tunnit puheterapeutin kanssa. On tärkeää noudattaa kaikkia lääkärin suosituksia.

Eläinavusteinen hoito – hoito eläinten avulla – on yleistynyt. Aivovammaisten lasten hoitoon käytetään ratsastusta, uintia delfiinien kanssa ja positiivista viestintää eläinten kanssa.

Vaikeaa, mutta tärkeä kysymys – sosiaalinen sopeutuminen vauva, jolla on aivovamma. Tarvitaan muun muassa kommunikointia sekä terveiden että samankaltaisten lasten kanssa. Vanhemmille ja lapsen läheisille on myös hyötyä psykologin kanssa työskentelystä: perheen elinikäinen sairas lapsi on äärimmäisen stressaavaa. Vanhempien tulee valmistautua siihen, että lapsen kasvaessa on tärkeää oppia hyväksymään itsensä ja ympäröivän maailman.

Komplikaatiot

Jos lasta ei hoideta ja kuntouta, voi ilmaantua ortopedisia ongelmia. aivohalvauksen komplikaatioita: skolioosi, kyfoosi, nivelten ja selkärangan jäykkyys, raajojen patologinen taipuminen sijoiltaan sijoiltaan, jalan epämuodostuma. Tämä johtuu siitä, että keho on väärässä asennossa.

Mitä tulee lapsen puheeseen ja psyykeen, hänen tilansa voi huonontua yhteiskunnasta eristäytyneen elämän vuoksi. Jos ei ole kommunikointia ikätovereiden kanssa, ei ketään, jolle puhua, puheesta tulee "ei tarvetta". Ja sosiaalinen hylkääminen voi aiheuttaa masennustiloja ja hylkäämisen tunne, mikä vain vahvistaa kuvaa sairaudesta.