מדענים מחקרים מראים שבמציאות המודרנית, יחד עם התפשטות מחלות לב, הביטוי של מצב של דיכאון הופך להיות תופעה שכיחה. הפרעה זו משפיעה על מיליוני אנשים ברחבי העולם. תוצאות המחקר מראות שכ-20% מכלל תושבי המדינות המפותחות מושפעים ממנה. בדרך כלל לא ידוע כיצד להתמודד עם דיכאון. אבל חשוב להתגבר על עצמך, לעשות מעשה. התוצאה תהיה היפטרות משליליות קבועה.

דיכאון, איך לצאת ממנו, עבור רבים הוא תעלומה, הוא מחלה קשה שמחמירה את חייו של אדם בתחומים שונים. סיוע לחולים ניתן לרוב רק במקרים חמורים, כאשר המצב מחמיר מאוד, או עם מהלך ארוך של המחלה. המצב חמור מאוד, כי במדינות מפותחות, הטיפולים בדיכאון מחולקים בין התושבים בכל הדרכים האפשריות.

שלטים

המחלה יכולה להתבטא בדרכים שונות וכיצד להיפטר מדיכאון בעצמך, אתה יכול לקרוא הרבה ספרות שונה. הכל תלוי במין, באדם עצמו. הסימנים הראשונים לדיכאון מתבטאים בדברים הבאים:

1. ביטויים רגשיים:
   1. אדם כמה, סובל, הוא מדוכא כל הזמן, אין מצב רוח.
   2. יש תחושה לא מוצדקת של חרדה, מתח מתמיד.
   3. אדם נעשה עצבני, מאשים את עצמו לעתים קרובות, אינו מרוצה מעצמו, יש לו הערכה עצמית נמוכה, חסר ביטחון עצמי.
   4. השמחה בפעילויות שאהבת קודם נעלמת, האירועים מסביב הופכים פחות מעניינים.
2. תסמינים פיזיים של דיכאון:
   1. אובדן שינה רגילה.
   2. התיאבון מחמיר. לפעמים, להיפך, הרצון קיים כל הזמן.
   3. מופיעה עצירות.
   4. הרצון לספק צרכים מיניים נעלם.
   5. עייפות, ירידה באנרגיה, חולשה של הגוף.
   6. הופעת אי נוחות בגוף, כאב בלתי מובן חלקים שוניםגוּף.
3. שינויים התנהגותיים:
   1. ביטויים של פסיביות.
   2. חוסר רצון לתקשר עם אנשים אחרים, מראה של נטייה להתבודדות.
   3. חוסר רצון ליהנות.
   4. רצון מוגבר לצרוך משקאות אלכוהוליים, חומרים פסיכוטרופיים שמביאים לרגיעה.
4. שינויים במחשבות:
   1. הופעת קשיי ריכוז, ריכוז.
   2. חוסר רצון לקבל החלטות קשות, קושי לחשוב על בעיות.
   3. עלייה במחשבות פסימיות, חזון עתיד, גם שלו ושל אחרים, של כל העולם, בצבע שלילי.
   4. במקרים מסוימים מופיעות מחשבות על התאבדות. אדם לא יודע איך לצאת מהר מדיכאון בעצמו, ולכן הוא מרגיש חוסר תקווה.
   5. ירידה במהירות החשיבה.

אבחון

השלב הראשון של האבחון הוא ייעוץ, שיבוצע על ידי הרופא המטפל. פסיכותרפיסטים או פסיכיאטרים מתמודדים עם בעיות דומות. יש צורך בעזרה של אנשי מקצוע כדי לחסל את הבעיה, להקים אבחנה מדויקת, טיפול במחלה. לפני שאתה נלחם בדיכאון, עליך לקבוע את נוכחותו. לשם כך פותחו שאלונים מיוחדים, פותחו לא מעט שיטות כיצד לרפא דיכאון. לפעמים רק השאלות הבאות כלולות:

1. במהלך החודש האחרון, באיזו תדירות הרגשת חסר תקווה, מדוכא?
2. איך הייתם מאפיינים שינויים בעניין בחיים או בהנאה מפעילויות רגילות?

יש להבדיל בין דיכאון, שיש לו סיבות רבות, לבין מחלות אחרות שיש להן תסמינים דומים. והשיטה כיצד להתמודד עם דיכאון בעצמך אינה מתאימה להיפטר ממחלות אחרות. דמנציה יכולה לבוא לידי ביטוי גם, לכן, כדי לבצע אבחנה נדרשת בדיקת זיכרון, בדיקה של תפקודי גוף אחרים. חלק מהבדיקות קובעות את חומרת הדיכאון, אך מה לעשות וכיצד להתמודד עם הבעיה היא בעיה אמיתית עבור רבים. לפני תחילת הטיפול, הרופא צריך לוודא שהתנאים הבאים נעדרים:

• כָּהֳלִיוּת;
• גידול במוח;
• חוסר ויטמינים בגוף;
• מחלת פרקינסון.

סוגים

לפני שתצאי מהדיכאון בעצמך או בעזרת מישהו אחר, כדאי שתבין עם מי מהסוגים שלו היית צריך להתמודד. ישנם סוגים הבאים של דיכאון:

1. אנדוגני. צורה קשה של המחלה שמביאה לאדם סבל רב. חשוב לדעת כיצד לטפל בדיכאון מסוג זה על מנת להתגבר עליו בהקדם האפשרי. גם האנשים שמסביב "סובלים" מהתנהגות החולה, משפחתו סובלת. אם יש מין כזה, יתחקה התסמינים הבאים: קשה לאדם להירדם בערב, הוא מתעורר מוקדם מאוד בבוקר, אין עניין בחיים.

החרדה גוברת אצל אדם, עצב בלתי סביר, דיכאון מופיע. תנועותיו נעשות איטיות יותר, הוא מתכופף כל הזמן, השיחה שלו נעשית שקטה, לא בטוחה. הוא לא יודע אם ניתן לרפא דיכאון. מתבטא כלפי חוץ בדהיית שיער, צבע עור קודר על הפנים. אם המחלה מוזנחת, יש אדישות כלפי החברה, העולם. מצב כללימחמיר, אדישות לכל מה שמסביב מופיעה, ההתעניינות אפילו בחיי הקרובים ביותר נעלמת.

1. שִׁגָעוֹנִי. כאן אפשר להתחקות אחר הופעת מגלומניה, שינויים תכופים במצב הרוח ללא סיבה מיוחדת, חוסר התאמה במצבים פשוטים. בדרך אחרת, המחלה נקראת הפרעה נפשית מאנית. קשה לומר כיצד לצאת מהדיכאון בעצמך אם נוצר סוג דומה של דיכאון. העצבנות גוברת, הפעילות, הביטחון העצמי עולה. ישנן מספר צורות של המחלה:
   1. ציקלותימיה. מצב הרוח משתנה כל הזמן. יש צחוק לא סביר, בכי. עקבו אחר צורה קלהמַניָה. סוגי הדיכאון והתסמינים מגוונים. זה אחד הפשוטים שבהם.
   2. דו קוטבי. מחשבות על התאבדות מופיעות, אבל אם זה מגיע שלב מאני, המוח מתנקה, המחשבות מתבהרות. אדם מפסיק לחזות את הסכנה במעשיו, אינו חושב על ההשלכות. טיפול במתח ודיכאון כולל עצות פשוטות. לכן, חשוב למנוע את הופעתו של מצב כזה על ידי ריפוי הבעיה מוקדם יותר.
2. מוּסוֶה. זה נעלם מעיני אנשים אחרים. מופיע כתוצאה מכך התמכרות לאלכוהול, או מחלות דומות אחרות. אנשים לרוב לא מחפשים הזדמנות להתגבר על המצב. בא לידי ביטוי ב צורות שונות, דרגות ביטוי. דיכאון מטופל בדרכים פשוטות. חלקם מסתירים את מצבם מאנשים אחרים, אחרים שומרים את כל הבעיות הפנימיות בעצמם, מבלי להראות זאת כלפי חוץ. הצורה שלו יכולה להיות:
   1. קַל. אובדן מצב רוח, כוח. חוסר רצון לעסוק בעבודה שגרתית, שאלות סטנדרטיות.
   2. לְמַתֵן. אם היכולת לעשות עבודה יומיומית אובדת עקב הצטברות של סימפטומים.
   3. כָּבֵד. הופך ברור לאחרים. התסמינים והטיפול במתח ודיכאון משתנים מאדם לאדם. בעיות מונעות ממך לעשות משהו.
3. קלינית. שם נוסף הוא גדול, מונופולארי. זה נחשב לנפוץ ביותר. טיפול יעילדיכאון מסוג זה מורכב מהבנת הבעיה והרצון להיפטר ממנה. הרגשות נעלמים, כולם מלבד אחד. זה כל הזמן באותו מצב. לדוגמה, אדם נמצא כל הזמן במצב רוח מדוכא. לעתים קרובות צורה זו של דיכאון, שבה הסיבות לעיתים אינן מובנות, תורמת להופעת נדודי שינה, התיאבון מחמיר, השמחה נעלמת, יכולת הריכוז.

נדמה לאדם שאף אחד לא צריך אותו, והם רואים במעמד החברתי שלו נמוך, החיים חסרי משמעות. ההערכה העצמית יורדת מאוד. גורמים לדיכאון יכולים להיות קשורים הן לנטייה תורשתית והן לשינויים ב רקע הורמונליאדם.

דרכים להתמודדות עם דיכאון

כדי לנרמל את מצבו, אדם יצטרך לעשות עבודה רצינית על עצמו, לחשוב יותר מפעם אחת כיצד הוא ימשיך הלאה. עליו להתכוונן לטיפול, טיפול, כדי להבין שאפשר להתמודד עם הבעיה. כדאי לדעת איך להתגבר על דיכאון לבד. שלבי הקלה:

תזונה נכונה

כדי להסיר דיכאון, איך להתמודד איתו, רבים לא יודעים בדיוק, כדי לשפר את הרווחה, תצטרך לאכול נכון. חשוב ללמוד איך לאכול אוכל שרוצים לאכול ומזונות שתורמים להופעת מצב רוח תקין. מזון מהחי מתעכל הרבה יותר גרוע ממזון צמחי. לאחר אכילת האחרון, נותרת בגוף כמות מזערית של רעלים בהשוואה לאכילת בשר.

מוצרים כמו נקניקיות, עוף בגריל הם רעל לגוף, ולכן אסור להסתבך בשימוש בו. חשוב לנסות להגביל מזון כזה למינימום, כי הדרך לטפל בדיכאון היא לעקוב אחר כל ההמלצות, גם זו.

מוצרים שימושיים לגוף:

1. ירקות בעלי צבע עז: בננות, אפרסמונים, גזר, לימון.
2. אֱגוֹזִים.
3. דגי ים, רצוי שמן (מקרל, פורל וכו').
4. גבינות קשות.
5. שוקולד. אבל אין צורך להשתמש בו בכמויות גדולות מדי. הדמות רק יחמיר ממנו.

שינה רגילה

עם דיכאון, טיפול מהירשאסור לדחות, לעתים קרובות יש חוסר רצון לישון, יש חרדה, במיוחד המתבטאת בלילה. הוא מתעורר ברשרוש הקל ביותר, שלאחריו הוא לא יכול להירדם במשך זמן רב בגלל המחשבות המטפסות כל הזמן לתוך ראשו. כדי לנרמל את תפקוד המוח, עיבוד מידע, חשוב לישון לפחות 7 שעות ביום. כדי לנרמל את השינה, אתה צריך:

1. לך לישון באותה שעה כל יום. תפתח לך הרגל שיעזור לך לישון טוב יותר בעתיד.
2. חשוב ללכת לישון לפני 12 בצהריים. באופן אופטימלי ב-21-22 שעות. המוח בזמן זה משוחזר כאשר הכניסה לשלב השינה היא הטובה ביותר. רצוי לקום מוקדם, בסביבות השעה 6 בבוקר כל יום.
3. אם יש בעיות בהירדמות רגילה, חשוב ליצור את כל התנאים על מנת להירדם מהר יותר. עוזר אמבטיה חמה, עיסוי. חלב חם עם דבש גם מרגיע את העצבים. זה יעזור ליטול חליטות צמחים שמרגיעות ומרגיעות. אסור לשתות משקאות אלכוהוליים. אוורור החדר גם עוזר לך להירדם מהר יותר.
4. דרכים לצאת מכל דיכאון כוללות המלצות פשוטות. למשל, לפני השינה אין צורך לצפות בסרטים שבהם יש רגשות שליליים. אכילת יתר לא מביאה שום דבר טוב, השינה רק מחמירה ממנה, והגוף מוציא אנרגיה על עיבוד מספר גדולמזון.

אימון גופני

IN חברה מודרניתלעתים קרובות להשתמש מעט אנרגיה. היא הולכת לחוויות, אחרת מחשבות שליליות. והנקודה היא לא להיות כל כך עייף שאתה אפילו לא רוצה לחשוב. הוא באימון מדוד, במאמץ גופני תכוף, שבזכותו המוח יתחיל לצאת ממנו מעגל קסמים, תתרפא, מחשבות חיוביות יופיעו הודות להישגים חדשים.

רבים כמעט ולא זזים, כי יש תחבורה ציבורית, ולכן חשוב לפחות מדי פעם לטייל. יציאה לטבע, ריצת ערב, עבודה באתר יעזרו. אוויר צחמעשיר את הגוף בחמצן, משפר את חילוף החומרים, לכן חשוב לא רק לזוז יותר, לקחת כמות נדרשת פעילות גופניתאבל לעשות את זה בחוץ.

התגברות על הגורם לדיכאון

לדיכאון, לרוב, ישנן סיבות בסיסיות שאתה צריך להתמודד איתן בעצמך. לפעמים קורה שהבעיה היא באדם (דיכאון אנדוגני, שהתסמינים שלו הם חוויות פנימיות), אבל מקרים כאלה נדירים. לרוב, מצב שלילי הוא תגובת הגוף לכמה בעיות שהתעוררו בחיים. כדאי להבין את הבעיה, להבין את הגורמים לדיכאון.

חשוב להבין כיצד לנצח דיכאון. כדי לעשות זאת, הבינו שאם יש בעיה, אז היא תישאר בראש. צריך להבין איך לצאת מזה, להתחיל לחיות כרגיל, לחשוב בצורה בונה על המצב. תחשוב מה לעשות, מה עדיף לעשות כדי שהבעיה בדיכאון תיפתר או תיסוג. חשוב לא להשאיר את המצב ליד המקרה, לא לעבור כל פעם על הבעיה בראש, לחוות את חוסר היכולת לצאת ממעגל הקסמים, אלא לחשוב איך אפשר לפתור אותה.

מהו דיכאון וכיצד להתמודד עמו הן השאלות המרכזיות של אנשים רבים. אם אין בעיה גדולה, ודיכאון, שיש לטפל בו, הופיע עקב הצטברות של צרות קטנות, אז יש גם פתרון. חשוב לגשת לכל בעיה כזו בכל אחריות, לחשוב מה ניתן לעשות במצב הנוכחי.

כלל אחד: אל תתמהמה. מיד, ברגע שבו הופיעו מחשבות על הבעיה, נסו לפתור אותה. לא מאוחר יותר, בעוד שעה, אלא מיד. כך, כל הצרות ייפתרו. בהדרגה, עם הזמן, הגורמים לדיכאון ייעלמו, ויאלצו אותך להסתכל על העולם אחרת.

חשיבה חיובית

המחשבות הן חומריות. זה לא מוזכר במקור אחד. אדם מדוכא שחי בעבר עם הבעיות שלו, אבל שניצח את הבעיה בכוח רצון, ירגיש אחרת לגמרי. אם אתה רוצה שדברים חיוביים יקרו סביבך, אתה צריך להסתכל על העולם בצורה חיובית. קולט רק ב צבעים כהים, לא יופיע לקוח פוטנציאלי. מה זה דיכאון כבר מזמן מובן, אבל אפשר להתגבר עליו במאמץ.

כדאי לדעת שדיכאון ניתן לריפוי, ולגוף ולמחשבות יש משוב. אם אדם חושב חיובי, הוא מתחיל לחייך לעתים קרובות יותר, כל הדברים קלים יותר עבורו, שיחות קלות יותר. מצד שני, אם אדם מתחיל בכוח, אבל לאחר ששכנע את עצמו שהיום הוא יהיה כן עם עצמו, חייך, המוח יתחיל להיבנות מחדש, והמחשבות יהפכו בהדרגה לחיוביות.

לכן, אתה צריך להתגבר על עצמך, להתחיל לדבר עם אחרים, לעשות משהו שיעזור למחשבות חיוביות לפרוץ את השליליות המצטברת. חשוב להבין שטיפול בדיכאון בפני עצמו אפשרי. מחייכים לעוברים ושבים, עוזרים לנזקקים בכל מה שאפשר, מדברים בהתלהבות, מבינים שאין בעיה – זו הדרך לצאת מהדיכאון.

הרופאים עדיין מתמקדים בעובדה שדיכאון צריך להיות מוגדר כמחלה. אנשים שמרגישים את הסימנים הפיזיים של דיכאון חושבים שהם מפתחים מחלה מסוימת. למה זה קורה? מה גורם לדיכאון? אילו ביטויים פיזיים חווים אנשים?

דיכאון הוא הפרעה נפשית המופיעה ברוב המקרים אצל נשים ובמחצית התדירות אצל גברים. אם ננתח את הגיל תלוי בהפרעות כאלה, אז אלה יהיו אנשים מגיל 18 עד 55. ורק מקרים בודדים נרשמים אצל מתבגרים וקשישים.

פסיכיאטרים או פסיכותרפיסטים מעורבים במתן סיוע במצבים כאלה. מומחים אלה הציגו הגדרה משלהם למצב דיכאוני של אדם. לדבריהם, לחולים כאלה יש הפרעות רגשיות, מצב הרוח שלהם משתנה כל הזמן, יש אובדן עניין בחיים, רמת הפעילות הגופנית ממוזערת.

אנשים כאלה ניתן לזהות במהלך תקשורת: הם תמיד מדוכאים, אין שמחה עבורם, רוב מצבי החיים גורמים לשלילה.

תסמינים פיזיים של דיכאון

אנשים שהחלו להראות דיכאון חשים לא רק שינויים ברמה הנפשית, אלא גם ברמה הפיזית. רבים מהם מרגישים תסמינים פיזייםדִכָּאוֹן:

1. כאב גב. ביטויים כאלה אופייניים לאנשים שסבלו מכאבי גב כרוניים. בדיכאון הם רק מתגברים. יחד עם זאת, המטופלים מציינים כי השימוש בתרופות כלשהן מקל על הכאב רק לפרק זמן קטן.
2. כאבים במפרקים ובשרירים.
3. כְּאֵב רֹאשׁ. ביטוי זה נפוץ יותר מאחרים. מציינים לא רק כאבי ראש, אלא התקפי מיגרנה, שיכולים להתחיל באופן מיידי וגם להפסיק.
4. כאבים בחזה. מטופלים פונים תחילה לקרדיולוג להתייעצות, מתוך אמונה כי כאב מתמיד חזההוא סימן לבעיות לב. אבל מחקרים על קרדיוגרמה ואולטרסאונד מראים שהאיבר בפנים בסדר מושלםואין בו ליקויים תפקודיים.
5. בעיות קיבה. דיכאון יכול לגרום לבעיות עיכול במזון, כְּאֵבבאפיגסטריום. חלק מהחולים מצביעים על שינויים קבועים בצואה: מנוזל לעצירות ממושכת.
6. להרגיש עייפות כרוניתותשישות. מטופלים מצביעים על עייפות מתמדתהם לא ישנים טוב. מתעוררים בבוקר, נראה להם שהם לא הלכו לישון. רבים מצביעים על חוסר היכולת לקום מהמיטה עקב התמוטטות, סחרחורת.
7. בעיות שינה. רוב המטופלים מתמקדים בשינוי שגרת היומיום. יש אנשים שמפסיקים לישון לגמרי, אחרים עשויים להתעורר מספר פעמים בלילה ללא סיבה נראית לעין.
8. בעיות תיאבון. הגוף של כל אחד מגיב כאן אחרת. חלקם מתחילים לאכול באופן פעיל, עולים במהירות במשקל. אחרים מאבדים עניין באוכל ויורדים במהירות במשקל.
9. תחושה של צמרמורת מתמדת, סחרחורת.

סימני דיכאון עשויים להופיע לעתים רחוקות, אבל אם לא תחפש עזרה מוסמכת, הם יענו אדם ללא הרף. מצבי דיכאון הם שגורמים להתאבדויות, כאשר אדם אינו רואה מוצא מהמצב הנוכחי ואינו מבין מדוע תרופות ורופאים לא עוזרים לו. סטטיסטיקת מוות מראה שבכל יום 15 אנשים מגיל 15 עד 24 בעולם מתאבדים בדיוק בגלל דיכאון. אותו מספר מקרי מוות נרשם מדי יום אצל אנשים בגיל פרודוקטיבי. לכן, רק אבחון בזמן, עזרה של מומחה מוסמך יאפשר לך להחזיר אדם לחיים נורמליים.

חזרה לאינדקס

עזרה אמיתית לאדם מדוכא

למרבה הצער, הרפואה שלנו עדיין לא הגיעה לרגע שבו שירות פסיכותרפי קבוע יעבוד, ולא יהיו תפיסות מוטעות לגבי הרופאים הללו במוחם של אנשים. אל תחשוב שרק מטופלים עם מוגבלויות מסוימות יכולים לקבל טיפול ועזרה מפסיכיאטר או פסיכותרפיסט. דיכאון אינו מחלה, אך המצב עצמו מצריך עזרה של מומחים אלו.

כאשר מתחילים טיפול כלשהו, ​​הרופא קובע את סוג הדיכאון. זה יכול להיות: נוירוטי, מצבי, מונופולרי.

דיכאון נוירוטי נגרם ממצבי חיים שונים הנמשכים תקופה ארוכה ואינם ניתנים לפתרון. אם לעבד יחס הולם, אז סוג זה ניתן לריפוי לחלוטין, זה מספיק כדי לעקוב אחר הוראות הרופא.

דיכאון מצבי יכול להיגרם לא רק ממצבי חיים מסוימים, אלא גם מנטייה גנטית. לרוב, זה מופיע בפתאומיות עבור המטופל ויכול להיגרם שוב ושוב על ידי כל שינוי בנאלי.

מונופולאר, או שם אחר ברפואה - מאניה, נחשב לאחת האפשרויות הקשות. במקרה זה ביטויים פיזיים גלויים ביותר, אדם יכול לשנות באופן דרסטי את מצב רוחו, התנהגותו, אשר לא תמיד מובן או מוסבר עבור אחרים.

אי אפשר להסיר את הסימנים הפיזיים של דיכאון ללא עזרה של מומחה. רק עזרה אמיתיתבביטול הגורם למצב כזה, הוא יוכל לנטרל את הסימנים הפיזיים.

רק מומחה צריך לבחור את הטיפול. ניתן להציע מספר אפשרויות טיפול: טיפול תרופתי או היפנוזה.

כפי ש הכנות רפואיותנעשה שימוש בתרופות הרגעה ונוגדי דיכאון. אבל יש כאן דבר אחד: לכל התרופות הללו יש השפעה מרגיעה, כך שלא כולם יוכלו לעבוד או לעסוק בפרטים פעילים. לרוב, אנשים מצביעים על נמנום, שינוי בתגובה, תשומת לב.

כמו כן, על המטופלים להיות מודעים לכך שתרופות נוגדות דיכאון עלולות להיות ממכרות, ואז קשה עוד יותר לרפא את המטופל.

היפנוזה יעילה יותר. זה ייקח יותר זמן, אבל התוצאה תהיה מובטחת. בעבודה עם תת המודע של המטופל, הרופא מחזיר אותו בהדרגה חיים מלאים, מסיר חוויות שווא, מצבים סומטיים הגורמים לחרדה.

חיוני בטיפול בדיכאון ו ביטויים פיזייםצריך טיפול סוציאלי. זה מאפשר לך להחזיר אדם לחברה, לעבודה האהובה עליו, לילדים, למשפחה. לעתים קרובות מאוד, מצבי דיכאון מלווים בבידוד פנימי מוחלט, אדם סוגר על עצמו, מתלונן על כאב מתמיד, הוא מתעצבן על ידי אנשים אחרים, שמחה, צחוק.

באפשרויות כאלה מוצעת פסיכותרפיה בקבוצות שבהן ניתן לעסוק לא רק בשיחות, אלא גם בריקוד, כושר ועזרה לזקנים. זה גורם לאדם להסיח את הדעת מכאבים פיזיים קבועים ולהפוך את התת מודע לתפיסה נורמלית של העולם מסביב ללא כאב ובעיות.

תודה

האתר מספק מידע רקעלמטרות מידע בלבד. אבחון וטיפול במחלות צריכים להתבצע תחת פיקוחו של מומחה. לכל התרופות יש התוויות נגד. דרוש ייעוץ מומחה!

תסמינים של דיכאון

מומחים מזהים יותר מ-250 תסמינים הפרעת דיכאון. כמה הם שונים דִכָּאוֹן, הרבה יותר מגוון מהם תסמינים קליניים. עם זאת, ישנם מספר סימנים של דיכאון המגיבים ו קריטריונים לאבחון.

סימנים להופעת דיכאון

בכל מקרה בודד של המחלה, הסימנים להופעת הדיכאון עשויים להיות שונים ולהתבטא ב מעלות משתנות. כל הסט של סימנים אלה מחולק על תנאי לארבע קבוצות עיקריות.

קבוצות סימנים ראשונייםדיכאון הם:

• סימנים רגשיים;
• הפרעה נפשית;
• סימנים פיזיולוגיים;
• הפרעת התנהגות.

חומרת התסמינים תלויה במהלך המחלה ובנוכחות של הפרעות גופניות ונפשיות קודמות.

סימנים רגשיים
סימנים רגשיים להופעת דיכאון מעידים על הידרדרות במצבו הרגשי של המטופל ולרוב מלווים בירידה במצב הרוח הכללי.

סימנים רגשיים של דיכאון כוללים:

• מצב רוח משתנה עם שינוי חד של כיף למלנכוליה;
• אֲדִישׁוּת;
• דכדוך קיצוני;
• מצב מדוכא, מדכא;
• תחושת חרדה, אי שקט, או אפילו פחד בלתי סביר;
• יאוש;
• הורדת הערכה עצמית;
• חוסר שביעות רצון מתמדת מעצמך ומחייך;
• אובדן עניין והנאה בעבודה ובעולם הסובב אותך;
• תחושת אשמה;
• תחושת חוסר ערך.

הפרעת מצב נפשי
חולים בדיכאון מראים סימנים של פגיעה במצב נפשי, המתבטא בהאטה בתהליכים הנפשיים.

הסימנים העיקריים להפרעת מצב נפשי הם:

• קשיי ריכוז;
• חוסר יכולת להתמקד בעבודה או בפעילות מסוימת;
• ביצועים משימות פשוטותלעוד הרבה זמן- עבודה שבעבר נעשתה בכמה שעות יכולה לקחת יום שלם;
• "קיבעון" על חוסר הערך של האדם - אדם חושב כל הזמן על חוסר המשמעות של חייו, רק שיפוטים שליליים לגבי עצמו שוררים בו.

סימנים פיזיולוגיים
דיכאון מתבטא לא רק בדיכוי המצב הרגשי והנפשי של המטופל, אלא גם בהפרות של האיברים והמערכות. משפיע בעיקר על מערכת העיכול והמרכז מערכת עצבים. מחלות אורגניות בדיכאון מתבטאות בסימנים פיזיולוגיים שונים.

הסימנים הפיזיולוגיים העיקריים של דיכאון

רָאשִׁי שינויים פיזיולוגיים	שלטים
הפרעות במערכת העיכול	אובדן תיאבון או, להיפך, אכילת יתר; ירידה מהירה ומשמעותית במשקל עד 10 קילוגרם תוך 1-2 שבועות), ובמקרה שימוש יתרמזון - עלייה במשקל; שינוי בהרגלי הטעם;
הפרעת שינה	נדודי שינה ליליים עם הירדמות ממושכת, יקיצות קבועות בלילה ויקיצה מוקדמת ( עד 3-4 לפנות בוקר); ישנוניות לאורך כל היום.
הפרעות תנועה	איטיות בתנועות; טרחה - החולה אינו יודע היכן לשים את ידיו, אינו מוצא לעצמו מקום; התכווצות שרירים; עווית עפעפיים; כאבים במפרקים וכאבי גב; עייפות בולטת; חולשה בגפיים.
שינוי התנהגות מינית	ירידה או איבוד מוחלט של החשק המיני.
תקלות של מערכת הלב וכלי הדם	לחץ דם מוגבר עד למשברים יתר לחץ דם; עלייה תקופתית בקצב הלב המורגשת על ידי המטופל.

הפרעת מצב התנהגותי

לעתים קרובות התסמינים הראשונים של דיכאון מתבטאים בהפרה של התנהגות המטופל.

הסימנים העיקריים של מצב התנהגותי לקוי בדיכאון הם:

• חוסר רצון ליצור קשר עם בני משפחה וחברים;
• לעתים רחוקות יותר - ניסיונות למשוך את תשומת הלב של אחרים לעצמם ולבעיותיהם;
• אובדן עניין בחיים ובבידור;
• רישול וחוסר רצון לדאוג לעצמם;
• אי שביעות רצון מתמדת מעצמך ומאחרים, מה שגורם לדרישות מוגזמות ולביקורתיות גבוהה;
• פַּסִיבִיוּת;
• ביצוע לא מקצועי ואיכותי של עבודתם או כל פעילות.

כתוצאה מהשילוב של כל סימני הדיכאון, חיי המטופל משתנים לרעה. אדם מפסיק להתעניין בעולם החיצון. ההערכה העצמית שלו יורדת משמעותית. במהלך תקופה זו, הסיכון להתעללות באלכוהול וסמים עולה.

סימנים אבחנתיים של דיכאון

בהתבסס על תכונות אלו, מתבצעת אבחנה של אפיזודה דיכאונית. אם התקפי דיכאון חוזרים על עצמם, אז תסמינים אלו הם לטובת הפרעת דיכאון חוזרת.

הקצו את סימני האבחון העיקריים והנוספים של דיכאון.

הסימנים העיקריים לדיכאון הם:

• hypothymia - מצב רוח מופחת בהשוואה לנורמה המובנית של המטופל, שנמשכת יותר משבועיים;
• ירידה בעניין בכל פעילות שהביאה בדרך כלל רגשות חיוביים;
• עייפות מוגברת עקב ירידה בתהליכי אנרגיה.

סימנים נוספים לדיכאון הם:

• ירידה בקשב וריכוז;
• ספק עצמי ודימוי עצמי נמוך;
• רעיונות של האשמה עצמית;
• שינה מופרעת;
• תיאבון מופרע;
• מחשבות ופעולות אובדניות.

כמו כן, דיכאון כמעט תמיד מלווה בחרדה ופחד מוגברים. היום מומחים אומרים שאין דיכאון בלי חרדה, כמו שאין חרדה בלי דיכאון. המשמעות היא שבמבנה של כל דיכאון ישנו מרכיב חרדה. כמובן, אם חרדה ופאניקה שולטים בקליניקה של הפרעת דיכאון, אז דיכאון כזה נקרא חרדה. סימן חשוב לדיכאון הוא תנודות ברקע הרגשי במהלך היום. לכן, בחולים עם דיכאון, שינויים במצב הרוח נצפים לעתים קרובות במהלך היום, מעצב קל ועד אופוריה.

חרדה ודיכאון

חרדה היא מרכיב אינטגרלי בהפרעת דיכאון. עוצמת החרדה משתנה בהתאם לסוג הדיכאון. זה עשוי להיות קל בדיכאון אפאתי או גבוה כמו הפרעת חרדה בדיכאון חרדתי.

תסמינים של חרדה בדיכאון הם:

• תחושת מתח פנימי - החולים נמצאים במצב של מתח תמידי, מתארים את מצבם כ"איום תלוי באוויר";
• תחושת חרדה רמה פיזית- בצורה של רעד, דופק תכוף, מוגבר טונוס שרירים, הזעה מוגברת ;
• ספקות מתמידים בנכונות ההחלטות שהתקבלו;
• החרדה מתפשטת לאירועים עתידיים - במקביל, המטופל מפחד כל הזמן מאירועים בלתי צפויים;
• תחושת חרדה משתרעת על אירועי העבר - אדם כל הזמן מייסר את עצמו ומגעיל את עצמו.

חולים עם דיכאון חרדתיערני כל הזמן ומצפה לגרוע מכל. תחושת חוסר השקט הפנימי מלווה בדמעות מוגברת ובהפרעות שינה. כמו כן, לעתים קרובות מציינים התפרצויות של עצבנות, המאופיינות ברומן כואב של צרות. דיכאון נסער (חרדתי) מאופיין במגוון הפרעות אוטונומיות.

תסמינים וגטטיביים בדיכאון חרדתי הם:

• טכיקרדיה (דופק מהיר);
• לחץ דם לא יציב (לא יציב);
• הזעה מוגברת.

כמו כן, חולים עם דיכאון חרדה מאופיינים בהפרעה התנהגות אכילה. לעתים קרובות התקפי חרדה מלווים באכילה כבדה. יחד עם זאת, ניתן להבחין גם בהיפך – אובדן תיאבון. לצד הפרעת אכילה, יש לרוב ירידה בתשוקה המינית.

הפרעות שינה בדיכאון

הפרעת שינה היא אחד התסמינים המוקדמים ביותר של דיכאון, וגם אחד הנפוצים ביותר. על פי מחקרים אפידמיולוגיים, הפרעות שינה שונות נצפות ב-50 - 75 אחוז מהחולים עם דיכאון. יתר על כן, זה יכול להיות לא רק שינויים כמותיים, אלא גם איכותניים.

תסמינים של הפרעות שינה בדיכאון כוללים:

• קושי להירדם;
• שינה מופרעת ויקיצות תכופות;
• יקיצות מוקדמות בבוקר;
• משך שינה מופחת;
• שינה שטחית;
• סיוטים;
• תלונות על שינה חסרת מנוחה;
• חוסר תחושת מנוחה לאחר היקיצה (עם משך שינה רגיל).

לעתים קרובות מאוד, נדודי שינה הם התסמין הראשון של דיכאון שגורם למטופל לראות רופא. אבל, כפי שמחקרים מראים, רק רובהמטופלים מקבלים טיפול הולם בשלב זה. זאת בשל העובדה כי נדודי שינה מתפרשים כפתולוגיה עצמאית, ולא סימפטום של דיכאון. זה מוביל לכך שהמטופלים מקבלים מרשם כדורי שינה במקום טיפול הולם. הם, בתורם, אינם מטפלים בפתולוגיה עצמה, אלא רק מבטלים את הסימפטום, אשר מוחלף באחר. לכן, יש צורך לדעת שהפרעת שינה היא רק ביטוי של מחלה אחרת כלשהי. תת אבחון של דיכאון מוביל לכך שהמטופלים פונים כבר כשהדיכאון הופך למאיים (מופיעות מחשבות אובדניות).

הפרעות שינה בדיכאון כוללות הן נדודי שינה (85 אחוז) והן היפרסומניה (15 אחוז). הראשונים כוללים - הפרעה של שנת לילה, והאחרון - ישנוניות בשעות היום.

בחלום עצמו מבחינים במספר שלבים, שלכל אחד מהם יש תפקידים משלו.

שלבי השינה כוללים:
1. שינה לא-REM

• ישנוניות או שלב גלי תטא;
• שלב ציר השינה;
• שינה דלתא;
• חלום עמוק.

2. שנת REM או REM

עם דיכאון, יש ירידה בשינה דלתא, קיצור של השלב שינה קצרהועלייה בשלבים שטחיים (ראשון ושני) של שינה שאינה REM. בחולים עם דיכאון מציינים את התופעה של "אלפא - דלתא - שינה". תופעה זו תופסת יותר מחמישית משינה משך הזמן והיא שילוב של גלי דלתא עם קצב אלפא. יחד עם זאת, משרעת קצב האלפא קטנה בכמה תנודות מאשר בזמן ערות. ההנחה היא שפעילות זו בשינה בדלתא היא תוצאה של מערכת מפעילה המונעת מהמערכות הסומנוגניות המעכבות לפעול במלואה. אישור לקשר בין הפרעות בשינה REM בדיכאון הוא העובדה ששנת דלתא היא הראשונה להתאושש כשיוצאים מדיכאון.

דיכאון והתאבדות

על פי הסטטיסטיקה, 60-70 אחוז מכלל ההתאבדויות מבוצעות על ידי אנשים דיכאון עמוק. רוב החולים בדיכאון מדווחים כי היו להם מחשבות אובדניות לפחות פעם אחת בחייהם, ואחד מכל ארבעה ניסה להתאבד לפחות פעם אחת.

גורם הסיכון העיקרי הוא דיכאון אנדוגני, כלומר דיכאון במסגרת סכיזופרניה או פסיכוזה דו קוטבית. במקום השני נמצאים דיכאונות תגובתיים, כלומר דיכאונות שהתפתחו כתגובה לטראומה או מתח.

הבעיה העיקרית של התאבדות היא שרבים שהתאבדו לא קיבלו סיוע מוסמך. המשמעות היא שרוב מצבי הדיכאון נותרים לא מאובחנים. קבוצה זו של דיכאון כוללת בעיקר דיכאונות רעולי פנים ודיכאון באלכוהוליזם. חולים אלה מאוחר יותר מאשר מקבלים אחרים טיפול פסיכיאטרי. עם זאת, חולים המקבלים טיפול תרופתינמצאים גם בסיכון. זה נובע מהפסקות תכופות ומוקדמות בטיפול, חוסר תמיכה מקרובי משפחה. אצל מתבגרים, תרופות מסוימות מהוות גורם סיכון להתאבדות. הוכח כי לתרופות נוגדות דיכאון מהדור השני יש יכולת לעורר התנהגות אובדנית אצל מתבגרים.

חשוב מאוד לחשוד במצב רוח אובדני אצל מטופל בזמן.

סימנים לרעיונות אובדניים בחולים עם דיכאון הם:

• החלקה של מחשבות אובדניות בשיחה בצורה של ביטויים "כשאני אינני", "כשהמוות לוקח אותי", וכן הלאה;
• רעיונות מתמידים של האשמה עצמית והשפלה עצמית, מדברים על חוסר הערך של קיומו;
• התקדמות מחלה קשה עד לבידוד מוחלט;
• לפני תכנון התאבדות, חולים יכולים להיפרד מקרוביהם - להתקשר אליהם או לכתוב מכתב;
• כמו כן, לפני שהם מתאבדים, חולים מתחילים לעתים קרובות לעשות סדר בענייניהם - לערוך צוואה וכן הלאה.

אבחון של דיכאון

אבחון מצבי דיכאון צריך לכלול שימוש בסולמות אבחון, בדיקה יסודית של המטופל ואיסוף תלונותיו.

תשאול מטופל עם דיכאון

בשיחה עם מטופל, הרופא קודם כל מפנה את תשומת הלב לתקופות ארוכות של דיכאון, ירידה במגוון תחומי העניין ופיגור מוטורי. תפקיד אבחוני חשוב ממלאים תלונות של מטופלים על אדישות, אובדן כוח, חרדה מוגברת ומחשבות אובדניות.
ישנן שתי קבוצות של סימנים לתהליך דיכאוני שהרופא לוקח בחשבון באבחון. אלו הן רגשיות חיובית ושליליות (רגשיות).

סימנים של רגשנות חיובית הם:

• עיכוב נפשי;
• גַעגוּעִים;
• חרדה ותסיסה (גירוי) או פיגור מוטורי (תלוי בסוג הדיכאון).

סימנים לרגש שלילי הם:

• אֲדִישׁוּת;
• anhedonia - אובדן היכולת ליהנות;
• חוסר רגישות כואבת.

תפקיד אבחוני חשוב ממלא תוכן מחשבותיו של המטופל. אנשים מדוכאים נוטים להאשמה עצמית ולמחשבות אובדניות.

תסביך התוכן הדיכאוני הוא:

• רעיונות של האשמה עצמית - לרוב בחטא, בכישלונות או מוות של קרובי משפחה;
• רעיונות היפוכונדריים - מורכבים משכנועו של החולה שהוא סובל ממחלות חשוכות מרפא;
• מחשבות אובדניות.

נלקחת בחשבון גם ההיסטוריה של החולה, לרבות תורשתית.

נוֹסָף תכונות אבחוןדיכאון הם:

• היסטוריה משפחתית - אם בקרב קרובי החולה היו אנשים הסובלים מהפרעת דיכאון (בעיקר דו קוטבית), או אם היו התאבדויות בקרב קרובי משפחה;
• סוג האישיות של המטופל - הפרעת אישיות חרדה היא גורם סיכון לדיכאון;
• יש דיכאון או מצבים מאנייםקוֹדֶם;
• פתולוגיות כרוניות סומטיות נלוות;
• אלכוהוליזם - אם החולה אינו אדיש לאלכוהול, אז זהו גם גורם סיכון לדיכאון.

סולם דיכאון בק וסולם פסיכומטרי אחר

בתרגול הפסיכיאטרי ניתנת עדיפות לסולמות פסיכומטריים. הם ממזערים באופן משמעותי את הזמן המושקע, וגם מאפשרים לחולים להעריך באופן עצמאי את מצבם ללא השתתפות של רופא.

סולמות פסיכומטרי להערכת דיכאון הם:

• סולם חרדה ודיכאון בבית חולים (HADS);
• סולם המילטון (HDRS);
• סולם טסונג;
• סולם מונטגומרי-אסברג (MADRS);
• סולם בק.

סולם חרדה ודיכאון בבית חולים (HADS)
קל מאוד לשימוש ולפרש קנה מידה. משמש לבדיקת דיכאון בחולים בבית החולים. הסולם כולל שני תת-סולמות - סולם החרדה וסולם הדיכאון, שכל אחד מהם מכיל 7 שאלות. בתורו, לכל משפט יש ארבע תשובות. הרופא שואל את השאלות הללו למטופל, והוא בוחר באחת מארבע אלו, המתאימה לו.
לאחר מכן המראיין מוסיף את הציונים. ציון של עד 7 אומר שהמטופל אינו מדוכא. ב-8-10 נקודות, למטופל יש חרדה או דיכאון שלא הובעו. אם הציון הכולל עולה על 14, זה מדבר בעד דיכאון או חרדה בעלי משמעות קלינית.

סולם המילטון (HDRS)
זהו הסולם הפופולרי והנפוץ ביותר ברפואה כללית. מכיל 23 פריטים, הניקוד המרבי עבורם הוא 52 נקודות.

הפרשנות של סולם המילטון היא:

• 0 - 7 נקודותלדבר על היעדר דיכאון;
• 7 - 16 נקודות- אפיזודה דיכאונית קלה
• 16 - 24 נקודות
• מעל 25 נקודות

סולם טסונג
סולם טסונג הוא שאלון דיכאון בן 20 פריטים לדיווח עצמי. לכל שאלה יש ארבע תשובות אפשריות. המטופל, ממלא את השאלון העצמי, מסמן באמצעות צלב את התשובה המתאימה לו. הציון הכולל המרבי האפשרי הוא 80 נקודות.

הפרשנות של סולם זונג היא:

• 25 – 50 - גרסה של הנורמה;
• 50 – 60 - הפרעת דיכאון קלה;
• 60 – 70 - הפרעת דיכאון בינונית;
• מעל 70- הפרעת דיכאון קשה.

סולם מונטגומרי-אסברג (MADRS)
סולם זה משמש להערכת הדינמיקה של דיכאון במהלך הטיפול. הוא מכיל 10 נקודות, שכל אחת מהן מוערכת בין 0 ל-6 נקודות. הציון הכולל המרבי הוא 60 נקודות.

הפרשנות של סולם מונטגומרי-אסברג היא:

• 0 – 15 - חוסר דיכאון;
• 16 – 25 - אפיזודה דיכאונית קלה
• 26 – 30 - אפיזודה דיכאונית בינונית;
• מעל 31- אפיזודה דיכאונית גדולה.

סולם בק
זהו אחד מסולמות האבחון הראשונים שהתחילו לשמש לקביעת רמת הדיכאון. מורכב מ-21 שאלות-משפטים, שכל אחד מהם מכיל 4 תשובות אפשריות. הציון הכולל המרבי הוא 62 נקודות.

הפרשנות של סולם בק היא:

• עד 10 נקודות- חוסר דיכאון;
• 10 – 15 - תת דיכאון;
• 16 – 19 - דיכאון בינוני;
• 20 – 30 - דיכאון חמור;
• 30 – 62 - דיכאון חמור.

לפני השימוש, עליך להתייעץ עם מומחה.

06.11.2015

מצבי דיכאון לעיתים קרובות מפריעים לחיים הרגילים וגורמים לכאב וסבל לא רק לחולים, אלא גם ליקיריהם. כיום, ישנן תרופות וטיפולים פסיכו-סוציאליים כדי להקל על הכאב הזה.

רוב האנשים הדיכאוניים אינם פונים לעזרה, אם כי ניתן לעזור לרבים מהם – גם אלו הסובלים מדיכאון חמור. הודות לשנים רבות של מחקר פורה, יש היום תרופות ותרופות להקלה על כאבי הדיכאון. סוגים שוניםטיפולים פסיכו-סוציאליים כגון טיפולים קוגניטיביים התנהגותיים, שיחיים ובין-אישיים.

לרוע המזל, רבים אינם יודעים שניתן לטפל בדיכאון. אם אתה מרגיש שאתה או מישהו קרוב אליך הוא אחד מהאנשים הרבים במדינה הזו שחיים עם דיכאון לא מאובחן, אז המאמר הזה הוא בשבילך. המידע המסופק כאן יעזור לך לנקוט בפעולה שעלולה להציל חיים שלך או של מישהו אחר.

מה זה דיכאון?

דיכאון היא מחלה שמשפיעה מצב פיזיאורגניזם, מצב רוח ונפש. זה משפיע על איך אדם אוכל וישן, איך הוא מתייחס לעצמו ואיך הוא תופס העולם. דיכאון הוא לא אותו דבר כמו מצב רוח רע. זה לא סימן לחולשה אנושית או מצב שניתן להתגבר עליו במאמץ של רצון או רצון. אנשים הסובלים מדיכאון לא יכולים פשוט להסתדר ולהשתפר. ללא טיפול, תסמיני המחלה יכולים להימשך שבועות, חודשים או שנים. עם זאת, הטיפול הנכון יכול לעזור לרוב האנשים עם דיכאון.

סימפטומים של דיכאון

הסובלים מדיכאון או מאניה לא תמיד מראים את כל מגוון התסמינים שלהם. לחלק מהאנשים יש יותר ולחלק יש פחות. חומרת התסמינים ומשך הזמן משתנים מאדם לאדם.

דִכָּאוֹן

מצב מתמשך של דיכאון, חרדה או ריקנות

תחושות של חוסר תקווה, פסימיות

רגשות אשמה, רגשות חוסר ערך, חוסר אונים

אובדן עניין או טעם בפעילויות, תחביבים ופעילויות (כולל מין) שהיו מהנים בעבר

חוסר אנרגיה, עייפות, עייפות, עייפות

קושי בריכוז, קושי לזכור, לקבל החלטות

נדודי שינה, התעוררות מוקדמת בבוקר או ישנוניות מוגזמת בשעות היום

אובדן תיאבון ו/או משקל, או אכילת יתר ועלייה במשקל

מחשבות על מוות או התאבדות; ניסיונות התאבדות

חרדה, עצבנות

סימפטומים לא ניתנים לטיפול, לא פותרים של עניים רווחה גופניתכגון כאבי ראש, הפרעות עיכול וכאבים כרוניים

גורמים לדיכאון

כמה צורות של דיכאון עוברות במשפחה מדור לדור, מה שמצביע על כך שהנטייה הביולוגית הקיימת למחלה עשויה להיות תורשתית.

נראה שבחלק מהמשפחות דיכאון קליניגם עבר מדור לדור. עם זאת, זה נצפה גם אצל אנשים שאין להם היסטוריה משפחתית של המחלה. תורשתי או לא, דיכאון קליני קשור לרוב לשינויים במבנה או בתפקוד המוח.

אנשים עם הערכה עצמית נמוכה, עם ראייה פסימית מתמדת על עצמם ועל העולם הסובב אותם, או שנכנעו בקלות ללחץ, נוטים לדיכאון. לא ברור אם גורמים אלו הם נטייה פסיכולוגית או ביטוי מוקדםמחלה.

IN השנים האחרונות, החוקרים הראו זאת שינויים פיזייםבגוף עשוי להיות גם מלווה שינויים נפשיים. מחלות כמו שבץ מוחי, התקף לב, סרטן, מחלת פרקינסון ו הפרעות הורמונליותעלול להוביל ל מצבי דיכאון, מה שהופך את המטופל לאפאטי ולא מוכן לדאוג לצרכיו הפיזיים, ובכך לדחות את תקופת ההחלמה. בנוסף, שכול, מערכות יחסים קשות, קשיים כלכלייםאו כל שינוי מלחיץ (לא רצוי או אפילו רצוי) באורח החיים יכול לעורר התקף של דיכאון. לעתים קרובות מאוד, הטריגר להפרעת דיכאון הוא שילוב של גנטי, גורמים פסיכולוגייםוגורמים סביבתיים. התקפים הבאים של המחלה יכולים להיגרם אפילו ממתח קטן או להתרחש ללא סיבה נראית לעין כלל.

דיכאון אצל נשים

נשים סובלות מדיכאון כמעט פי שניים מגברים. גורם שלב מתקדםדיכאון אצל נשים עשוי להיות גורמים הורמונליים, בפרט, כגון שינויים מחזור חודשי, הריון, הפלות, תקופה שלאחר לידה או טרום גיל המעבר, גיל המעבר. הנטל של אחריות כפולה (בית ועבודה), גידול ילדים לבד וטיפול בילדים ובהורים מבוגרים – כל זה הופך ללחץ נוסף עבור נשים רבות.

נשים רבות פגיעות במיוחד לאחר לידה. שינויים הורמונליים ופיזיים, כמו גם אחריות נוספת על חיים חדשיםעשוי להיות גורם בהתפתחות דיכאון לאחר לידה אצל חלק מהנשים. למרות שדיכאון ודיכאון זמניים נצפים לעיתים קרובות אצל אמהות טריות, דיכאון מלא ובולט הוא תופעה חריגה הדורשת התערבות אקטיבית. טיפול על ידי רופא מבין וחומל ותמיכה רגשית במשפחה הם מרכיבים מרכזיים שיסייעו לאם צעירה להחזיר את רווחתה הפיזית והנפשית ולהחזיר את יכולתה לטפל בתינוקה וליהנות מאימהות.

דיכאון אצל גברים

השפעת הדיכאון על בריאות גופניתגברים שונים מנשים. מחקר חדש מראה כי בעוד דיכאון קשור לסיכון מוגבר להתפתח מחלה כרוניתלבבות באופן שווה אצל גברים ונשים, - רמה גבוההתמותה נצפתה רק בגברים.

דיכאון אצל גברים מכוסה לעתים קרובות על ידי אלכוהול, סמים, או הרגל נפוץ חברתית של עבודה קשה. בדרך כלל, דיכאון אצל גברים אינו מתבטא בתחושת חוסר תקווה וחוסר אונים, אלא בצורה של עצבנות, כעס וייאוש. לכן, לעתים קרובות דיכאון אצל גברים אינו קל לזהות. גם אם גבר מודע לכך שהוא מדוכא, יש סיכוי נמוך יותר שהוא יבקש עזרה מאשר אישה. עידוד ותמיכה מבני המשפחה עדיין יכולים להשפיע לטובה על החלטתו של גבר לפנות לרופא. ובעבודה, מומחי סיוע לעובדים או תוכניות בריאות נפשיתבמקום העבודה יכול לעזור לגברים להיות מודעים למצבם ולהתייחס לדיכאון כאל מחלה אמיתית שצריך לטפל בה.

דיכאון אצל קשישים

ישנה טעות נפוצה לפיה תחושת דיכאון בגיל מבוגר היא נורמלית. למעשה, ההיפך הוא הנכון: רוב האנשים המבוגרים מרוצים מחייהם. לעתים קרובות, כאשר דיכאון מופיע בגיל מבוגר, זה יכול להיחשב כחלק טבעי מתהליך ההזדקנות. דיכאון לא מאובחן ולא מטופל אצל קשישים גורם סבל מיותר למשפחה ולאדם שיכול לנהל חיים פוריים. כאשר קשישים אכן הולכים לרופא, הם בדרך כלל מתלוננים על מחלה פיזית, הם נרתעים מלדון בתחושות של חוסר תקווה, עצב, אובדן עניין בפעילויות שבדרך כלל גורמות להנאה; הם לא ששים לדבר על אבל ממושך עד אין קץ לאחר שכול.

דיכאון אצל ילדים

רק בשני העשורים האחרונים החלו להתייחס ברצינות לדיכאון בילדות. במצב של דיכאון הילד מעמיד פנים שהוא חולה, מסרב ללכת לבית הספר, נצמד להוריו או חושש למותם. ילדים מבוגרים יותר מתעמלים, יש להם בעיות בבית הספר, הם שליליים, עצבניים, מרגישים שלא מבינים אותם. מאז נורמת ההתנהגות אצל ילדים ב גילאים שוניםאחרת, יכול להיות קשה לקבוע מה מצב כזה אומר: האם זה עוד גיל "קשה" או דיכאון. לפעמים ההורים מודאגים משינויים בהתנהגות ילדם, או שהמורה מעירה ש"הילד שלך לא דומה לו". במקרים כאלה, רופא הילדים, לאחר בדיקת הילד וללא אפשרות למחלה גופנית, יציע כנראה להראותו לפסיכיאטר, רצוי מומחה לילדים. במידה ונדרש טיפול, הפסיכיאטר ינחה את המטופל ובמידת הצורך ירשום טיפול תרופתי, והפסיכולוג יעסוק בפסיכותרפיה

אבחון וטיפול

השלב הראשון בטיפול בדיכאון הוא בדיקה רפואיתאצל הרופא. תרופות מסוימות ומחלות מסוימות, כגון זיהום ויראלייכול לגרום לאותם תסמינים כמו דיכאון. לכן, קודם כל, כדי לשלול אפשרות זו, על הרופא לבצע בדיקה גופנית, לדבר עם המטופל ולעשות בדיקות. אם סיבות סומטיותדיכאון אינם נכללים, אז יש לבצע בדיקה פסיכולוגית. זה יכול להיעשות על ידי מטפל או פסיכיאטר או פסיכולוג.

במהלך בדיקת האבחון, מתברר תמונה מלאההיסטוריה רפואית, כלומר מתי הופיעו התסמינים הראשונים, כמה זמן הם נמשכים, כמה חמורים, האם החולה סבל מהם בעבר ואם כן, האם המטופל עבר קורס טיפול ואיזה. על הרופא לשאול שאלות לגבי שימוש באלכוהול וסמים והאם למטופל יש מחשבות על מוות או התאבדות. בנוסף, ההיסטוריה כוללת מידע על האם בני משפחה אחרים סבלו מדיכאון, האם הם טופלו, ומה ועד כמה הטיפול היה יעיל.

לבסוף, בתהליך האבחון נבדק המצב הנפשי על מנת לגלות האם מבנה הדיבור, דפוסי החשיבה או הזיכרון מושפעים, מה שקורה לעיתים בדיכאון או בפסיכוזה מאניה-דפרסיה.

בחירת שיטת הטיפול תלויה בתוצאות הבדיקה. תרופות נוגדות דיכאון שונות משמשות לטיפול בדיכאון ו סוגים שוניםפסיכותרפיה. כמה אנשים עם צורות קלותניתן להתמודד עם דיכאון רק באמצעות פסיכותרפיה. אנשים עם דיכאון בינוני עד חמור לרוב משתפרים עם תרופות נוגדות דיכאון. עבור רוב החולים, הדרך הטובה ביותר היא טיפול משולב: תרופות מקלות על תסמינים מהר יחסית, ופסיכותרפיה עוזרת ללמוד כיצד להתמודד עם בעיות החיים, כולל דיכאון. בהתאם לאבחנה ולחומרת התסמינים, רופא עשוי לרשום תרופות ו/או אחת מכמה צורות של פסיכותרפיה שהוכחו כיעילות בטיפול בדיכאון.

עזרה עצמית לדיכאון

כשהוא בדיכאון, אדם מרגיש מותש, חסר ערך, חסר אונים וחסר תועלת. מחשבות ורגשות שליליים כאלה גורמים לחלק מהאנשים לוותר. חשוב מאוד להבין ולהבין שהשקפות שליליות אלו עצמן הן תסמינים של דיכאון וככלל אינן משקפות את המציאות. דפוסי חשיבה שליליים נעלמים ברגע שהטיפול מתחיל לפעול. בינתיים, יש דברים שאתה יכול לעשות בעצמך:

בהתחשב במצבך, הגדירו מטרות ויעדים מציאותיים וקחו על עצמכם כמות סבירה של אחריות.

חלקו תוכניות גדולות לחלקים קטנים יותר, קבעו סדרי עדיפויות ועשו מה שאתם יכולים ועשו את הטוב ביותר שאתם יכולים.

נסו להיות בין אנשים ולסמוך על מישהו; זה בדרך כלל עדיף מאשר להיות לבד ולהיות חשאי.

עסוק בפעילויות שיכולות לרומם את רוחך.

פעילות גופנית קלה, ללכת לקולנוע, לשחק משחקים או השתתפות בפעילויות ופעילויות דתיות, חברתיות או אחרות עשויות לעזור.

אל תצפו לשיפור מיידי במצב הרוח, הבינו שהוא ישתפר בהדרגה. ההחלמה לוקחת זמן.

רצוי לדחות קבלת החלטות חשובות עד לסיום הדיכאון. לפני קבלת החלטה הכרוכה בשינוי גדול (כמו החלפת מקום עבודה, חתונה או גירושים), שוחח על כך עם מישהו שמכיר אותך היטב ויש לו ראייה אובייקטיבית יותר של המצב.

מעטים האנשים שברגע אחד פשוט "נפטרים" מדיכאון. אבל אתה תרגיש טוב יותר לאט לאט כל יום.

זכרו שמחשבות חיוביות יחליפו את המחשבות השליליות, שהן לא יותר מסתם ביטוי לדיכאון שלכם, ואשר ייעלמו ברגע שהדיכאון יתחיל להגיב לטיפול.

תן למשפחה ולחברים שלך הזדמנות לעזור לך.

איך בני משפחה וחברים יכולים לעזור למישהו עם דיכאון

הדבר החשוב ביותר לעשות עבור אדם מדוכא הוא לעזור לו להגיע לאבחון ולהתחיל בטיפול. יש לעודד את האדם להמשיך בטיפול עד שהסימפטומים משתפרים (זה לוקח מספר שבועות), או לפנות לטיפול אחר אם הם לא משתפרים. במקרים מסוימים יש לקבוע תור לרופא וללוות אותו לפגישה. ייתכן שיהיה צורך במעקב אחר תרופות. יש צורך לעזור למטופל בכל דרך אפשרית כדי שבמהלך הטיפול ימלא אחר הוראות הרופא בענייני שתיית משקאות אלכוהוליים. שְׁנִיָה נקודה חשובההוא תמיכה רגשית. יש צורך בהבנה, סבלנות, טיפול ועידוד. ערבבו את המטופל בשיחה והקשיבו היטב. אין להתעלם מהרגשות המובעים, אלא להפנות את תשומת לבו למצב העניינים האמיתי ולהפיח תקווה. אל תתעלם ממילים על התאבדות. ספר עליהם לרופא המטופל. קראו למטופל לטיולים, טבע, קולנוע ואירועים שונים. היה אסרטיבי עדין אם ההזמנה שלך נדחית. עודדו פעילויות שהמטופל נהנה בעבר, כמו תחביבים, ספורט, פעילויות דת או תרבות, אך אל תלחצו עליו לקחת על עצמו יותר מדי מוקדם מדי. אדם מדוכא זקוק להסחת דעת ולחברה, אך דרישה רבה מדי יכולה רק להגביר את תחושת הכישלון.

אל תאשים את האדם המדוכא בהמציא המחלה או התעצלות, אל תצפה ממנו "להיפטר" מהמצב כהרף עין. בסופו של דבר, עם הטיפול, רוב האנשים מחלימים. קחו זאת בחשבון והבטיחו את המדוכא שעם הזמן ועם העזרה שהוא מקבל, הוא בהחלט ירגיש טוב יותר.

ראש אגף חוץ - ק.א. שמונייב

האם אתה מכיר את התחושות הבאות?

• האם אתה כל הזמן מרגיש עייף?
• האם יש לך נדודי שינה?
• איבדת עניין בחיים?
• אתה כל הזמן עצוב?

זֶה שאלות טיפוסיות, התשובות להן קובעות את נוכחותו של דיכאון אצל המטופל. עם זאת, קורה גם שאדם ישן כמו תינוק, עושה עבודה מצוינת בעבודה, רץ מרתון, אבל בערב מתגברים עליו כאבי גב כואבים. והכאב הזה לא עובר לעולם. האם זה יכול להיות סימן לדיכאון?

כן אולי. הפרעת מצב רוח יכולה להתבטא בתסמינים בלתי צפויים כמו מיגרנה, נפיחות, כאבי גב, כאבי פרקים.

יתר על כן, אלה אִי נוֹחוּתאל תיעלם, ועלול להחמיר אם לא מטפלים בדיכאון. אנשים עם תסמינים חמורים של דיכאון נמצאים בסיכון למות מהתקף לב, מחלות לב, דרכי הנשימה, ו מדינות שונותמערכת עצבים.

מִיגרֶנָה

יותר מ-40% מהאנשים הסובלים ממיגרנה סובלים מדיכאון נלווה. קיים קשר בין כאבי ראש להפרעות נפשיות ופיזיות נלוות שונות (משבץ מוחי ועד הפרעת חרדה). כמו כן, לחולי מיגרנה רבים יש הפרעות במצב הרוח, החל מדיכאון גדול ועד התקפי פאניקה.

כאב מפרקים

אנשים עם פיברומיאלגיה נוטים יותר לדיכאון מאשר אנשים ללא המצב. ברור שקשה לאדם הסובל מכאבי פרקים כרוניים – כאבים מתמידים בעלייה במדרגות, התכופפות וכו' ישאירו מעט אנשים מאושרים. עם זאת, דלקת או פגיעה בסחוס המפרק יכולה להיות סימפטום של דיכאון, כמו גם לגרום לשינויים במצב הרוח.

בעיות עיכול

מערכת העצבים של המעיים שלנו מורכבת מאוד. הוא מורכב מ-500 מיליון נוירונים. נוירולוגים מתייחסים לרוב למעי כאל המוח השני. למעשה, תאי עצביםהמעיים מייצרים 80-90% מהסרוטונין. זה הרבה פעמים יותר מאשר במוח. אם אתה נאבק לעתים קרובות עם בעיות קיבה ועיכול, אתה עשוי להיות מופתע לגלות שניתן להקל על תסמינים מסוימים של חרדה ודיכאון על ידי האכלה של האורגניזמים הנכונים במעיים שלך - בחירה נכונהחיידקים בפרוביוטיקה ואתה מאושר. בנוסף, כדאי להיזהר ממזונות המעוררים את ה"דלקת" של המוח, המתבטאת בדיכאון – אלו גלוטן וסוכר. רגישות מסוימת לסוכר עלולה לגרום לכעס ודיכאון.

כאב בחזה

אנשים עם מחלת לב כלילית נמצאים בסיכון לפתח דיכאון בדיוק כמו אנשים עם דיכאון שנמצאים בסיכון לפתח מחלת לב כלילית. דיכאון וחרדה משפיעים על קצב הלב, מגבירים את לחץ הדם, מעלים את רמות האינסולין, הכולסטרול ורמות הורמוני הלחץ. כאבים בחזה ודפיקות לב עשויים להיות התסמינים הראשונים של דיכאון.

כאב גב

אנשים עם הפרעת חרדהגם לעיתים קרובות סובלים כאב כואבמאחורה. הם משתוללים. כאשר אדם מתכווץ כל הזמן, זה גורם לכאב בעמוד השדרה, חוסר תחושה או כאב חדבצוואר, בגב העליון או התחתון. אלו בדיוק המקומות שבהם מצטבר החלק הגדול ביותר של המתח. כל הלחץ במהלך היום מצטבר בגב, בצוואר ובכתפיים. עיסויים ולישה קבועים יעזרו להקל מתח שריריםולמנוע עומס עצבים רציני.