Kādas ir pirmās smadzeņu vēža pazīmes? Radiācijas un ķīmijterapijas kombinācija. Kādas ārstēšanas metodes pastāv?

Šodien onkoloģiskās slimības ieņem vadošo pozīciju starp visām patoloģijām. Starp vēža slimībām aptuveni 2% pacientu ar smadzeņu vēzi kopējais skaits vēža slimniekiem. Smadzeņu vēža simptomi ir līdzīgi migrēnai un meningītam, tāpēc onkoloģijas noteikšana agrīnā stadijā ir ļoti sarežģīta. Turklāt pat tad, ja tiek atklāts smadzeņu audzējs, ārsti uzmanās no tā izņemšanas, jo jebkura iejaukšanās galvaskausā var beigties ar bēdīgām un neatgriezeniskām sekām.

Problēmas cēloņi

Pazīmes, ka Jums varētu būt vēzis. Neviens cilvēks bez atbilstošas apmācības nevar pats zināt, vai viņam ir vēzis. Pazīmju vai simptomu, kas var liecināt par audzēja klātbūtni, ir daudz, jo tie, protams, ir atkarīgi no slimības attīstības vietas.

Saskaņā ar American Cancer Society: Kad vēzis aug, tas sāk izdarīt spiedienu uz blakus esošajiem orgāniem. asinsvadi un nervi. Šis spiediens izraisa dažas vēža pazīmes un simptomus. Problēma ir tā, ka atkarībā no ķermeņa zonas šie signāli kļūst redzami ilgāk.

Prognoze ir labvēlīga tikai tad, ja pacientam agrīnā stadijā tiek diagnosticēts smadzeņu vēzis. Onkoloģijas centra pacientiem izmantotās jaunākās metodes ļauj laikus diagnosticēt audzēja klātbūtni.

Audzēju procesu klasifikācija

Izšķir audzējus:

labdabīgs kurss;
ļaundabīga gaita.

Labdabīgi audzēji paliek pasīvi pēc augšanas pabeigšanas. Tie nesniedz metastāzes, tas ir, tiem nav iespējas pāraugt citos orgānos un audos. Veidojums ir kapsulā vai tam ir skaidras robežas. Šāds audzējs tiek pilnībā noņemts ar operācijas palīdzību.

Ja vēzis atrodas kritiskā zonā, tāpat kā dažās smadzeņu daļās, pat mazākais audzējs var izraisīt slimības simptomus; Bet citreiz tas notiek vietās, kur tas netiek atklāts, līdz tas sasniedz liels izmērs. Tas attiecas, piemēram, uz aizkuņģa dziedzera vēzi, ko nepamana, kamēr audzējs nav tik liels, ka nospiež blakus esošos nervus: tas ir viens no visgrūtāk atklājamajiem un līdz ar to arī ar augstāko mirstības līmeni.

Bet vēzis izraisa ne tikai sāpes vietās, kas atrodas tuvu tā attīstībai. Tas arī izraisa redzami simptomi piemēram, drudzis, nogurums vai svara zudums – jo vēža šūnas iztērē daudz enerģijas no ķermeņa un veido dīvainus izvirzījumus. Šīs ir pazīmes un simptomi, ko var izraisīt vēzis. Ja jūs ciešat no kāda no šiem gadījumiem, visticamāk, to nav izraisījis vēzis, taču vispirms ir jādodas pie ārsta, lai to izslēgtu.

Ja pacienta izglītība netraucē viņa dzīvi, tas ir, neparādās smadzeņu vēža simptomi, pacientam katru gadu tiek veikta pārbaude, kas ļauj noteikt izmēru labdabīgs audzējs. Ja nav augšanas dinamikas, pacients ir ieslēgts ambulances novērošana. Ir atsevišķi gadījumi, kad labdabīga gaita kļūst par ļaundabīgu un dod metastāzes.

Vēzis vienmēr izraisa svara zudumu. Drudzis ir viens no galvenajiem aizsardzības mehānismi no mūsu ķermeņa un tāpēc var parādīties daudzu iemeslu dēļ, bet arī vēža gadījumā. Gandrīz visi cilvēki ar šo slimību kādā brīdī cieš. Parasti tas notiek, kad vēzis ir izplatījies citās ķermeņa daļās ārpus tā sākuma, bet dažreiz agrīna zīme slimība, piemēram, leikēmijas vai limfomas gadījumā.

Nē, atnākt mājās un gribēt uzsist dīvānā nav iespējamais simptoms vēzis. Bet, ja jums ir ārkārtējs izsīkums, kas neuzlabojas, kad atpūšaties, uztraucieties: tas varētu būt svarīgs simptoms kā vēzis progresē. Ir vēži, kas var ilgt gadiem bez mazākā diskomforta, bet citi ilgstoši rada sāpes. agrīnās stadijas attīstība: kaulu vēzis vai sēklinieku vēzis. Galvassāpes, kas nepāriet vai netiek novērstas ar ārstēšanu, var būt arī smadzeņu audzēja simptoms.

Ļaundabīgais smadzeņu audzējs ne tikai aug, bet arī metastējas. To ir ļoti grūti noņemt, tam nav noteiktu robežu, tāpēc ķirurgi veidojumu izgriež kopā ar blakus esošajiem veselajiem audiem. Galvā šie audi ir smadzenes, kas nepanes iejaukšanos.

Onkoloģijas attīstības iemesli

Ne viens vien ārsts apņemas izrunāt konkrētus smadzeņu vēža cēloņus, kā arī atbildēt uz jautājumu, kāpēc cilvēki slimo ar vēzi. Analizējot pacientu vidējo vecumu, var atzīmēt šādu modeli: pacientu vidējais vecums ir 40 – 60 gadi. Izrādās, ka cilvēki, kas dzimuši no pagājušā gadsimta 50. līdz 70. gadiem, slimo daudz biežāk nekā 90. gadu paaudze. kas notika tajos gados, kas deva impulsu briesmīga slimība, kas progresē kopš 2000. gada sākuma, tumsā apvīts noslēpums. Nav viena vai vairāku precīzu iemeslu, ir tikai priekšnoteikumi, kādēļ var rasties onkoloģisks audzējs.

Muguras sāpes var būt resnās zarnas, taisnās zarnas vai olnīcu vēža simptoms. Ja plankums vai plankums kļūst neregulārs, aug, maina krāsu un ir sāpīgs vai niezošs, tas var pārvērsties par melanomu. Taču ādas vēzis nav vienīgais, kas tajā izraisa izmaiņas. Citas pazīmes, kas var liecināt par to, ka mēs ciešam no šīs slimības, ir slimības patoloģiska tumšāka krāsa, ādas un acu dzeltēšana, apsārtums, nieze vai pārmērīga matu augšana.

Kopā ar vispārējie simptomi kas izraisa lielāko daļu vēža pirms vai pēc tam, ir noteiktas dažu veidu audzēju pazīmes, kas ir jāzina, jo tās ne vienmēr ir acīmredzamas. Kā skaidro Amerikas vēža biedrības vadlīnijas, aizcietējums, caureja vai izkārnījumu lieluma izmaiņas ilgākā laika periodā var liecināt par resnās zarnas vēzi. No otras puses, sāpes urinējot, asinis urīnā vai funkcijas izmaiņas Urīnpūslis var būt saistīta ar urīnpūšļa vēzi vai prostatas vēzi.

Starp galvenajiem smadzeņu vēža cēloņiem zinātnieki min:

Radioaktīvā iedarbība.
Iedzimtais faktors.
Ietekme plkst cilvēka ķermenisķīmiski bīstami savienojumi (dzīvsudrabs, svins).
Slikti ieradumi.
Imūnās slimības (AIDS, HIV).

Informācija, ka viens no galvenajiem smadzeņu vēža cēloņiem ir Mobilais telefons, nav apstiprināts. Lai gan šis fakts ir diezgan iespējams. Galu galā deva, ko organisms saņem no sīkrīkiem, ir neticami liela.

Čūlu parādīšanās, kas neārstē. Ja kādā ķermeņa daļā parādās čūla nezināma izcelsme, un tas nav ārstējams, mēs varam saskarties ar vēža pazīmi. Ja tas parādās mutē, mēs varam saskarties ar mutes vēzi, un ir ļoti svarīgi, lai cilvēki, kas smēķē vai lieto alkoholu, pēc iespējas ātrāk to ārstētu, jo tā lietošana var sarežģīt slimības attīstību.

Balti plankumi uz mēles vai mutes iekšpusē. Leikoplakija ir pirmsvēža zona, kas parādās vietās, kur ir izplatīts kairinājums. To bieži izraisa smēķēšana, īpaši, ja tā tiek darīta ar līdaku vai košļāt. Ja leikoplakija netiek ārstēta, tā var kļūt par mutes vēzi.

Vēža attīstības stadijas

Ļaundabīgi smadzeņu audzēji agrīnā stadijā izceļas ar to, ka metastāzes nav izplatījušās blakus esošo orgānu šūnās, neskatoties uz to, ka pats veidojums palielinās. Šis ir pirmais slimības attīstības posms. Turklāt slimība pāriet uz citu stadiju, kuru ir grūtāk ārstēt.

Patoloģiska asiņošana vai asiņošana. Jebkurai asiņu parādīšanās neparedzētos gadījumos mūs satrauc. Asins atklepošana var liecināt par plaušu vēzi, tās parādīšanās ekskrementos norāda uz resnās vai taisnās zarnas vēzi, dzemdes kakla maksts, veģetatīvās vai nieres urīnā un sprauslā, krūtīs.

Cik ilgi viņi dzīvo ar audzējiem?

Lielākā daļa izciļņu vai mezgliņu parasti ir labdabīgi, taču, atklājot kādus negaidītus mezgliņus, ir pietiekams iemesls, lai apmeklētu mūsu ārstu. Caur ādu var iztaustīt daudzus vēža veidus, īpaši krūtīs, sēkliniekos, limfmezgli Un mīkstie audiķermeņi.

Primārais audzējs. Šajā smadzeņu vēža attīstības stadijā simptomi agrīnā stadijā ir viegli, bet pēc diagnozes un ģenētiskās analīzes atklājas, ka DNS šūnas mutē. Tā ir mutagēnas šūnu izmaiņas, kas dod impulsu audzēja augšanai.
Metastātisks audzējs. Šajā gadījumā neoplazma rodas jebkuros orgānos un audos, un metastāzes aug smadzenēs. Tāpēc smadzeņu vēža jēdziens kā tāds nepastāv. Ir audzējs, kas ir ļaundabīga audzēja rezultāts citā orgānā, piemēram, plaušās vai kuņģī. Tas ir visizplatītākais onkoloģijas veids.

Ir 4 ļaundabīgo audzēju attīstības stadijas:

Kuņģa darbības traucējumi vai apgrūtināta rīšana. Kuņģa darbības traucējumi vai grūtības parasti neliecina par vēzi, bet, ja tas ir noturīgs, tas var liecināt par barības vada, kuņģa vai rīkles vēzi. Pastāvīgs klepus var liecināt par plaušu vēzi, un aizsmakums var liecināt par balsenes vai vairogdziedzera vēzi.

Kādi ir slimības posmi?

Smadzeņu audzēji ir visizplatītākie cietie audzēji bērnu populācijā, tikpat izplatīta kā leikēmija. Pastāv lielas atšķirības starp smadzeņu audzējiem, kas skar bērnus: dažiem ir slikta prognoze, bet citus var izārstēt tikai ķirurģiski. Šādas atšķirības var likt saprast un meklēt bērnu audzējus piemērota ārstēšana sarežģīti katrā gadījumā.

Stadija: šajā posmā audzēja augšana palēninās, ķermeņa šūnas ir nedaudz mainītas. Pirmās smadzeņu vēža pazīmes ir vieglas, cilvēkam var rasties reibonis un vājums. Var būt neliela smadzeņu aktivitātes samazināšanās un neiroloģisku traucējumu izpausme. 1. stadijā veidojums tiek noņemts ar operācijas palīdzību. Šāds smadzeņu audzējs tiek atklāts nejauši, pārbaudot pilnīgi citu slimību.
Posms: šajā posmā audzējs sāk augt un savienoties ar citiem ķermeņa audiem. Onkologi veic ķirurģiska iejaukšanās ar pilnīgi labvēlīgu iznākumu. Pēc tam pacientam tiek veikti rehabilitācijas pasākumi un izmeklējumi, kas palīdz kontrolēt iespējamā recidīva risku. 2. posmā ļaundabīgs audzējs smadzenes sāk izpausties ar biežām galvassāpēm, sliktu dūšu un vemšanu.
Posmam raksturīga audzēja augšanas progresēšana, kas ietekmē blakus esošos audus. Ķirurģiskā ārstēšanašajā posmā tas vispār nenes augļus, jo ļaundabīgo šūnu skaits organismā sasniedz maksimālo vērtību.
Skatuve ir neārstējama. Smadzeņu vēža 4. stadija ietekmē visas smadzenes, prognoze ir ārkārtīgi nelabvēlīga. Cilvēks “kūst mūsu acu priekšā”, zaudē svaru un cieš no smagām galvassāpēm. Lai kaut kā atvieglotu pacienta stāvokli, viņam tiek injicētas spēcīgas narkotiskās vielas saturošas zāles.

Audzējs ir jebkura masa, ko izraisa patoloģiska vai nekontrolēta šūnu augšana. Smadzeņu audzēji tiek klasificēti pēc to dažādi faktori, piemēram, to atrašanās vieta, iesaistīto šūnu veids un to augšanas ātrums. Termini, ko ārsti parasti izmanto, lai aprakstītu smadzeņu audzējus, ir šādi.

Kādi ir smadzeņu audzēju cēloņi?

Audzēja pakāpe: zemākas pakāpes audzējiem ir tendence augt lēni, bet vairāk augsta pakāpe aug ātri un tāpēc ir agresīvāki. Jo augstāka ir audzēja pakāpe, jo lielāka iespēja, ka tas iebruks apkārtējos audos vai izplatīsies uz citām ķermeņa daļām, un jo lielāka iespēja, ka jums būs jāķeras pie ārstēšanas. Priekšpuse: lokalizēts audzējs ir ierobežots noteiktā apgabalā, un to parasti ir vieglāk noņemt, ja tas atrodas pieejamā vietā smadzenēs. Invazīvs audzējs ir tāds, kas ir izplatījies apkārtējā teritorijā un kuru ir grūtāk vai neiespējami pilnībā noņemt. Primārie un sekundārie: primārie smadzeņu audzēji ir tie, kas sākas smadzenēs. Sekundāros smadzeņu audzējus veido šūnas no citām ķermeņa daļām, kas ir izplatījušās smadzenēs. Šis audzēja veids ir saistīts ar sliktāku prognozi. . Tāpat kā visi audzēji, smadzeņu audzēji sākas, kad iepriekš normāla šūna sāk neparasti augt un pārāk ātri vairoties.

Pirmās smadzeņu vēža pazīmes ir vieglas; parasti cilvēks tās sajauc ar vieglu savārgumu vai nogurumu. Ļaujiet mums sīkāk apsvērt, kādiem smadzeņu audzēja simptomiem agrīnā stadijā vajadzētu brīdināt cilvēku.

Pirmie simptomi

Smadzeņu vēža diagnoze parasti tiek veikta, pamatojoties uz pacienta sūdzībām. Slimības mānīgums slēpjas vēlīnā piekļūšanā ārstiem. Cilvēki pie onkologiem nevēršas līdz pēdējam brīdim, pamatojot to ar to, ka visiem sāp galva.

Šīs šūnas galu galā veido masu, ko sauc par "audzēju". Precīzs šīs patoloģiskās augšanas cēlonis vēl nav zināms, lai gan pētījumi turpina norādīt uz iespējamiem ģenētiskiem un vides cēloņiem. Dažiem bērniem ar noteiktiem ģenētiskiem stāvokļiem ir lielāka iespēja attīstīt smadzeņu audzējus. Dažas slimības, piemēram, neirofibromatoze, fon Hipela-Lindau slimība un Li-Fraumeni sindroms, ir saistītas ar paaugstinātu smadzeņu audzēju risku.

Dzirdes un runas traucējumi

Smadzeņu audzējs var izraisīt simptomus, tieši nospiežot apkārtējos smadzeņu audus vai radot uzkrāšanos cerebrospinālais šķidrums un palielinot spiedienu galvaskausa iekšpusē. Tāpēc tie var attīstīties dažādi simptomi. Simptomi atšķiras atkarībā no bērna vecuma un audzēja atrašanās vietas, taču tie var ietvert sekojošo.

Pirmie vēža simptomi neatkarīgi no pakāpes parādās:

Jo tālāk slimība progresē, jo izteiktāki parādās iepriekš minētie simptomi. Ar 4. vai 3. stadijas smadzeņu vēzi ir saistīti neiroloģiski traucējumi, piemēram, samaņas zudums un epilepsijas lēkmes. Redze un dzirde kļūst blāvi. Kad jāmeklē palīdzība, vai ārstēt smadzeņu vēzi un kāda ir slimības diagnoze, uzzināsim tālāk.

Slimības prognoze un tās sekas

Krampji vājums sejā, stumbrā, rokās vai kājās apgrūtina stāvēšanu vai staigāšanu, nekoordinētas galvassāpes zīdaiņiem, strauja izaugsme galvas. Jo simptomi var attīstīties pakāpeniski un līdzināties daudziem simptomiem vispārīgie nosacījumi bērnībā smadzeņu audzējus var būt grūti diagnosticēt. Tāpēc par visiem simptomiem, kas jūs satrauc, ieteicams runāt ar bērna pediatru.

Ja pediatram ir aizdomas, ka bērnam varētu būt smadzeņu audzējs, viņš vai viņa lūgs veikt attēlveidošanas testus, lai apskatītu smadzenes: CT skenēšanu, MRI vai varbūt abus vienlaikus. Šīs procedūras ļauj jums redzēt iekšējā daļa smadzenes un identificēt visas neparastās zonas izskats. Lai gan abas metodes ir nesāpīgas, tās prasa, lai bērni paliktu pilnīgi nekustīgi. Dažiem bērniem, īpaši maziem bērniem, var būt nepieciešama sedācija, lai veiktu šīs pārbaudes.

Diagnostika

Smadzeņu vēža diagnostika sākas ar pilnīgu pacienta izmeklēšanu un ietver laboratorijas, instrumentālo un klīniskās metodes pētījumiem. Pirmkārt, ārsts veic pacienta aptauju, kas sastāv no sūdzību, simptomu, dzīvesveida un dzīves vēstures noskaidrošanas. Tālāk pacients tiek nosūtīts uz pamata pārbaudi. Pacientam jāveic:

Atsevišķu smadzeņu zonu bojājumu simptomi

Ja attēlveidošanas testi atklāj smadzeņu audzēja klātbūtni, nākamais solis, iespējams, būs ķirurģiska procedūra. Bērnu neiroķirurgs mēģinās noņemt audzēju; Ja pilnīga noņemšana nav iespējama, tiek veikta daļēja noņemšana, lai apstiprinātu diagnozi vai vismaz viena biopsija.

Pēc tam bērnu patologs analizēs audus, lai klasificētu audzēju un noteiktu tā līmeni. Smadzeņu audzēja ārstēšanai nepieciešama speciālistu medicīnas komanda. Lielākajai daļai pacientu ar smadzeņu audzējiem jāveic operācijas, staru terapijas un ķīmijterapijas kombinācija. Sasniegumi šajās trīs ārstēšanas jomās pēdējo desmitgažu laikā ir devuši labākus rezultātus.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI).
Datortomogrāfija.
Muguras pieskāriens.
Angiogrāfija.
Duplekss.
Biopsija.

Pēc atradumu iegūšanas un diagnozes apstiprināšanas nekavējoties tiek uzsākta smadzeņu vēža ārstēšana. Ārstēšanas taktika ir atkarīga no slimības stadijas. Vai ir iespējams izārstēt smadzeņu vēzi, kad slimība ir sasniegusi ceturto stadiju vai arī ārsti šajā gadījumā praktizē tikai paliatīvo aprūpi?

Veselības aprūpe bērnam ar smadzeņu audzēju ir ļoti sarežģīta, un tai ir nepieciešama laba un pilnīga veselības aprūpes komandas locekļu koordinācija. Tas parasti ietver šādus speciālistus. Bērnu neiroonkologs bērnu neiroķirurgs bērnu neiroķirurgs bērnu staru terapijas speciālists bērnu rehabilitācijā, tostarp logopēdi, fizioterapeiti un ergoterapeiti bērnu psihologi un sociālie darbinieki. Šie speciālisti rūpīgi izvēlas bērnam piemērotu ārstēšanas veidu.

Atrodiet ārstēšanu, kas ir efektīva un ārstē bērnu, neradot nepieņemamas problēmas blakus efekti iespējams, ir viens no vissarežģītākajiem smadzeņu audzēju ārstēšanas aspektiem. Mūsdienu bērnu neiroķirurgi ir veiksmīgāki nekā jebkad agrāk smadzeņu audzēju ārstēšanā. Tas daļēji ir saistīts ar jaunajām tehnoloģijām, ko izmanto operāciju zālē, un ir konstatēts, ka intensīva ķirurģiska pieeja diagnozes laikā ievērojami palielina izārstēšanas iespējas.

Ārstēšana

Pirms tiek diagnosticēts un diagnosticēts smadzeņu vēzis galīgā diagnoze pacients pāriet pilna pārbaude. Smadzeņu vēža ārstēšanai nepieciešams integrēta pieeja, neatkarīgi no ļaundabīgā audzēja stadijas. Ārsti apkopo konsultāciju un izstrādā terapeitisko taktiku. Atklājot smadzeņu vēzi, ārstēšanā tiek iesaistīti šādi speciālisti:

terapeits;
neirologs;
neiroķirurgs;
onkologs;
radiologs;
rehabilitologs.

Smadzeņu vēža ārstēšanas taktika ir tieši atkarīga no pacienta vecuma, vispārējā veselības stāvokļa un onkoloģiskā procesa attīstības pakāpes.

Kā terapeitiskās metodes Lai cīnītos pret audzējiem, tiek izmantotas šādas metodes:

Radioterapija.
Ķirurģiska iejaukšanās.
Narkotiku terapija.

Visvairāk efektīva metode ir izņemt audzēju, taču atrašanās vietas sarežģītības dēļ operācija ne vienmēr ir iespējama. Tiek veikta veiksmīga smadzeņu audzēja noņemšana pirmajos posmos. Ar 3 un 4 noņemšana ir ārkārtīgi sarežģīta.

Ķirurģija

Labdabīgi audzēji tiek veiksmīgi izņemti ķirurģiski. Neiroķirurgs kopā ar onkologu veic endoskopisku operāciju jeb kraniotomiju audzēja izgriešanai. Svarīga ir ārstu precizitāte un kvalifikācija, jo mazākā kļūda pacientam var maksāt dzīvību. svarīgas funkcijas. Ļaundabīgas gaitas gadījumā noņemšana nav iespējama procesa izplatības mēroga un blakus esošo orgānu iesaistīšanās dēļ.

Veicot operāciju 1. un 2. stadijā, veidojums tiek pilnībā noņemts, kas palīdz pilnīga atveseļošanās pacients. Simptomi izzūd pēc izgriešanas labdabīgs audzējs. Neatkarīgi no audzēja rakstura izņemtais materiāls tiek nosūtīts histoloģiskai izmeklēšanai.

Lai samazinātu veselu audu bojājumu risku, tiek izmantota stereostatiskā radioķirurģija. Šī metode ietver staru plūsmas nogādāšanu tieši uz audzēja atrašanās vietu. Mūsdienu tehnika ievērojami saīsina rehabilitācijas periodu.

Pirms operācijas pacientam tiek noteikts kurss zāļu terapija, kas iekļauj:

pretkrampju līdzekļi;
steroīdie pretiekaisuma līdzekļi.

Lai samazinātu intrakraniālo spiedienu, tiek veikta manevrēšana.

Smadzeņu vēža ārstēšana ar staru terapiju ir piemērojama pacientiem, kuriem nav iespējams veikt operāciju vai pēc tam ķirurģiska ārstēšana lai novērstu iespējamu recidīvu.

3. un 4. posmā, staru terapija ir galvenā pacientu ārstēšanas metode. Kontrindikācijas sarežģītai procedūrai ir sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas.

Staru terapijas mērķis ir iznīcināt ļaundabīgās šūnas, kas ir slimības atkārtotas attīstības provokatori. Procedūras laikā mirst ne tikai vēža šūnas, bet arī veselās šūnas, tāpēc pacienta stāvoklim nepieciešama rūpīgāka uzraudzība. Piegādātā starojuma devu izvēlas ārsts. Tas viss ir atkarīgs no audzēja procesa atrašanās vietas un pacienta vecuma.

Staru terapiju veic, izmantojot 2 metodes:

Ārējā staru terapija. Tas ietver pacienta ķermeņa pakļaušanu lielām starojuma devām vairākas minūtes. Procedūra tiek veikta 5 reizes nedēļā, pēc katras sesijas pacients dodas mājās.
Brahiterapija. Veikts slimnīcas apstākļos. Audzēja audos tiek ievadīts radioaktīvs komponents, kas veicina audzēja sadalīšanos no iekšpuses. Devu izvēlas atkarībā no audzēja lieluma, stariem nevajadzētu ietekmēt veselus audus.

Ķīmijterapija

Šī metode nav onkoloģijas terapijas pamatā. Fakts ir tāds, ka ķīmijterapijai ir kaitīga ietekme uz asinsrades funkciju un epitēlija audi gremošanas trakts.

Ķīmijterapijas shēmu izvēlas speciālists, pamatojoties uz veidojuma lielumu.

Terapeitiskos nolūkos izmanto:

antimetabolīti;
alkilējošo grupu preparāti;
sintētiskie antibakteriālie līdzekļi.

Tiek noteikts zāļu kurss. Zāles ievada injekcijas veidā, iekšķīgi vai ievada organismā, izmantojot cerebrospinālā šķidruma šuntu. Starp procedūrām tiek veikti pārtraukumi, lai novērtētu terapiju.

Endoskopiskā ārstēšana

Operācija, izmantojot endoskopu, ļauj noņemt audzēju bez papildu traumām blakus audiem. Priekšrocība šī metode sastāv no iegriezumu neesamības un smagas pēcoperācijas periods. Kāpēc baidīties veikt kraniotomiju? Jo neviens ārsts nedos jums 100% garantiju par pacienta pilnīgu atveseļošanos. Un ar endoskopisku operāciju iejaukšanās organismā ir minimāla. Hipofīzes adenoma ir veiksmīgi noņemta. Šajā gadījumā endoskops tiek ievietots caur degunu (transnazālā endoskopija). Ir iespējams arī noņemt cistu vai hematomu, ja tās izmērs ļauj iejaukties.

Prognoze

Ārstēšanas rezultāts ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes un stadijas. Diagnostika ir ne mazāk atklājoša. Jo ātrāk tiek veikta diagnoze, jo lielāka ir pacienta atveseļošanās iespēja. Ar savlaicīgu ārstēšanu piecu gadu slimības gaitā izdzīvojušo skaits ir 60–80%. Sazinoties vēlīnās stadijas vēzis, iespēja izdzīvot 5 gadus ir tikai 30%.

Zinot, kas ir smadzeņu vēzis un tā galvenie simptomi, jūs un jūsu tuvinieki var atpazīt slimību agrīnā attīstības stadijā.

Vēža saslimstības pieaugums visā pasaulē, maigi izsakoties, ir satraucošs. Pēdējo 10 gadu laikā vien tas ir sasniedzis vairāk nekā 15%. Turklāt pieaug ne tikai saslimstības, bet arī mirstības rādītāji. Audzēji sāk ieņemt vadošo pozīciju starp dažādu orgānu un sistēmu slimībām. Turklāt notiek ievērojama audzēja procesu “atjaunošana”. Saskaņā ar statistiku, 27 000 cilvēku dienā pasaulē uzzina, ka viņiem ir vēzis. Dienā... Padomājiet par šiem datiem... Daudzējādā ziņā situāciju sarežģī novēlota audzēju diagnostika, kad pacientam palīdzēt ir gandrīz neiespējami.

Smadzeņu audzēji, lai gan nav līderi starp visiem onkoloģiskajiem procesiem, tomēr apdraud cilvēka dzīvību. Šajā rakstā mēs runāsim par to, kā smadzeņu audzējs izpaužas un kādus simptomus tas izraisa.

Izpratne par smadzeņu audzējiem

Smadzeņu audzējs ir jebkurš audzējs, kas atrodas galvaskausa iekšpusē. Šāda veida vēža process veido 1,5% no visiem medicīnai zināmajiem audzējiem. Tie rodas jebkurā vecumā neatkarīgi no dzimuma. Smadzeņu audzēji var būt labdabīgi vai ļaundabīgi. Tie ir arī sadalīti:

primārie audzēji (veidojas no nervu šūnas, smadzeņu apvalks, galvaskausa nervi). Saslimstība primārie audzēji Krievijā tas ir 12-14 gadījumi uz 100 000 iedzīvotāju gadā;
sekundāra vai metastātiska (tie ir smadzeņu “infekcijas” rezultāti ar citas lokalizācijas audzējiem caur asinīm). Sekundārie smadzeņu audzēji ir biežāk sastopami nekā primārie: saskaņā ar dažiem datiem saslimstības līmenis ir 30 gadījumi uz 100 000 iedzīvotāju gadā. Šie audzēji ir ļaundabīgi.

Saskaņā ar histoloģisko tipu ir vairāk nekā 120 audzēju veidu. Katram tipam ir savas ne tikai struktūras, bet arī attīstības ātruma un atrašanās vietas īpatnības. Tomēr visus jebkura veida smadzeņu audzējus vieno fakts, ka tie visi ir “plus” audi galvaskausa iekšpusē, tas ir, tie aug ierobežotā telpā, saspiežot tuvumā esošās struktūras. Tas ir tas, kas ļauj apvienot simptomus dažādi audzēji vienā grupā.

Smadzeņu audzēja pazīmes

Visi smadzeņu audzēja simptomi parasti tiek iedalīti trīs veidos:

lokāls vai lokāls: rodas audzēja rašanās vietā. Tas ir audu saspiešanas rezultāts. Dažreiz tos sauc arī par primārajiem;
attālums vai dislokācija: attīstās tūskas, smadzeņu audu pārvietošanās un asinsrites traucējumu rezultātā. Tas ir, tie kļūst par patoloģijas izpausmi smadzeņu zonās, kas atrodas attālumā no audzēja. Tos sauc arī par sekundāriem, jo, lai tie parādītos, ir nepieciešams, lai audzējs izaugtu līdz noteiktam izmēram, kas nozīmē, ka sākotnēji primārie simptomi kādu laiku pastāvēs izolēti;
smadzeņu simptomi: paaugstināta intrakraniālā spiediena sekas audzēja augšanas dēļ.

Primārais un sekundārie simptomi tiek uzskatīti par fokāliem, kas atspoguļo to morfoloģisko būtību. Tā kā katrai smadzeņu zonai ir noteikta funkcija, "problēmas" šajā zonā (fokusā) izpaužas ar specifiskiem simptomiem. Fokālie un vispārējie smadzeņu simptomi atsevišķi neliecina par smadzeņu audzēja klātbūtni, bet, ja tie pastāv kopā, tie kļūst diagnostikas kritērijs patoloģisks process.

Dažus simptomus var klasificēt gan kā fokusa, gan smadzeņu (piemēram, galvassāpes kairinājuma rezultātā). smadzeņu apvalki audzējs tā atrašanās vietā ir fokusa simptoms, un paaugstināta intrakraniālā spiediena rezultātā - smadzeņu).

Grūti pateikt, kuri simptomi parādīsies pirmie, jo to ietekmē audzēja atrašanās vieta. Smadzenēs ir tā saucamās “klusās” zonas, kuru saspiešana ilgstoši klīniski neizpaužas, kas nozīmē, ka fokālie simptomi neparādās pirmie, dodot vietu vispārējiem smadzeņu simptomiem.

Vispārēji smadzeņu simptomi

Galvassāpes iespējams, ir visizplatītākais no smadzeņu simptomiem. Un 35% gadījumu tā parasti ir pirmā augoša audzēja pazīme.

Galvassāpes plīst, nospiežot no iekšpuses. Ir spiediena sajūta uz acīm. Sāpes ir izkliedētas, bez skaidras lokalizācijas. Ja galvassāpes darbojas kā fokusa simptoms, tas ir, tas rodas lokāla kairinājuma rezultātā sāpju receptori smadzeņu oderējums ar audzēju, tad tam var būt tīri lokāls raksturs.

Sākumā galvassāpes var būt periodiskas, bet pēc tam kļūst pastāvīgas un noturīgas, pilnīgi izturīgas pret jebkādiem pretsāpju līdzekļiem. No rīta galvassāpju intensitāte var būt pat lielāka nekā pēcpusdienā vai vakarā. To ir viegli izskaidrot. Patiešām, horizontālā stāvoklī, kurā cilvēks guļ, ir apgrūtināta cerebrospinālā šķidruma un asiņu aizplūšana no galvaskausa. Un smadzeņu audzēja klātbūtnē tas kļūst divtik grūti. Pēc tam, kad cilvēks kādu laiku atrodas vertikālā stāvoklī, uzlabojas un samazinās cerebrospinālā šķidruma un asiņu aizplūšana intrakraniālais spiediens, un galvassāpes mazinās.

Slikta dūša un vemšana ir arī vispārēji smadzeņu simptomi. Viņiem ir pazīmes, kas ļauj tos atšķirt no līdzīgiem saindēšanās vai slimību simptomiem kuņģa-zarnu trakta. Smadzeņu vemšana nav saistīta ar ēdiena uzņemšanu un neizraisa atvieglojumu. Bieži pavada galvassāpes no rīta (pat tukšā dūšā). Atkārtojas regulāri. Tajā pašā laikā sāpes vēderā un citi dispepsijas traucējumi pilnībā nav, apetīte nemainās.

Vemšana var būt arī fokusa simptoms. Tas notiek gadījumos, kad audzējs atrodas ceturtā kambara dibena zonā. Šajā gadījumā tās rašanās ir saistīta ar galvas stāvokļa maiņu un var tikt kombinēta ar veģetatīvām reakcijām pēkšņas svīšanas, sirdsdarbības traucējumu, elpošanas ritma izmaiņu un krāsu izmaiņu veidā. āda. Dažos gadījumos var rasties pat samaņas zudums. Ar šo lokalizāciju vemšanu pavada arī pastāvīgas žagas.

Reibonis Tas var rasties arī tad, ja palielinās intrakraniālais spiediens, kad audzējs saspiež traukus, kas piegādā asinis smadzenēm. Tam nav īpašu simptomu, kas to atšķirtu no reiboņa citu smadzeņu slimību gadījumā.

Redzes traucējumi un stagnējoši diski redzes nervi ir gandrīz obligāti smadzeņu audzēja simptomi. Tomēr tie parādās stadijā, kad audzējs pastāv jau diezgan ilgu laiku un ir ievērojama izmēra (izņemot gadījumus, kad audzējs atrodas apvidū vizuālie ceļi). Redzes asuma izmaiņas lēcas nekoriģē un nepārtraukti progresē. Pacienti sūdzas par miglu un neskaidru redzi un bieži berzē acis, cenšoties šādā veidā novērst attēla defektus.

Psihiski traucējumi var būt arī paaugstināta intrakraniālā spiediena sekas. Viss sākas ar atmiņas, uzmanības un koncentrēšanās spējas pārkāpumiem. Pacienti ir izklaidīgi, un viņu galva ir mākoņos. Viņi bieži ir emocionāli nestabili un pat bez iemesla. Diezgan bieži šīs pazīmes ir pirmie augoša smadzeņu audzēja simptomi. Palielinoties audzēja lielumam un pieaugot intrakraniālajai hipertensijai, var parādīties neatbilstoša uzvedība, “dīvaini” joki, agresivitāte, muļķība, eiforija utt.

Ģeneralizētas epilepsijas lēkmes 1/3 pacientu tie kļūst par pirmo audzēja simptomu. Tās rodas uz pilnīgas pašsajūtas fona, bet mēdz atkārtoties. Ģeneralizētu epilepsijas lēkmju parādīšanās pirmo reizi mūžā (neskaitot tos, kas pārmērīgi lieto alkoholu) ir nopietns un ļoti iespējams simptoms saistībā ar smadzeņu audzēju.

Fokālie simptomi

Audzēja procesa progresēšana padara šādus pacientus invalīdus.

Atkarībā no tā, kur smadzenēs sāk attīstīties audzējs, var rasties šādi simptomi:

jutīguma traucējumi: tas var būt nejutīgums, dedzināšana, rāpošanas sajūta, samazināta jutība noteiktās ķermeņa daļās, tās palielināšanās (pieskāriens izraisa sāpes) vai zudums, nespēja noteikt noteiktu ekstremitāšu stāvokli telpā (ar aizvērtām acīm);
kustību traucējumi: samazināšanās muskuļu spēks(parēze), traucējumi muskuļu tonuss(parasti pieaugums), izskats patoloģiski simptomi Babinski tips (pagarinājums īkšķis un atlikušo pirkstu vēdekļveida diverģence ar pēdas ārējās malas līniju kairinājumu). Motora izmaiņas var ietekmēt vienu ekstremitāti, divas vienā pusē vai pat visas četras. Tas viss ir atkarīgs no audzēja atrašanās vietas smadzenēs;
runas traucējumi, spēja lasīt, skaitīt un rakstīt. Smadzenēs ir skaidri lokalizētas zonas, kas ir atbildīgas par šīm funkcijām. Ja audzējs attīstās tieši šajās vietās, tad cilvēks sāk runāt neskaidri, jauc skaņas un burtus un nesaprot runāto runu. Protams, šādas pazīmes neparādās vienas nakts laikā. Pakāpeniska audzēja augšana noved pie šo simptomu progresēšanas, un tad runa var pilnībā izzust;
epilepsijas lēkmes. Tās var būt daļējas un vispārinātas (kā sekas tam, ka garozā ir uzbudinājuma fokuss). Daļējas lēkmes tiek uzskatīti par fokusa simptomu, un vispārināti var būt gan fokālie, gan smadzeņu simptomi;
līdzsvara un koordinācijas traucējumi. Šie simptomi pavada audzējus smadzenītēs. Cilvēka gaita mainās un var izkrist no zila gaisa. Diezgan bieži to pavada reiboņa sajūta. Cilvēki profesijās, kurās nepieciešama precizitāte un precizitāte, sāk pamanīt savas kļūdas, neveiklību, liels skaits kļūdas, veicot ierastās prasmes (piemēram, šuvēja nevar ievietot diegu adatā);
kognitīvi traucējumi. Tie ir fokusa simptoms audzējiem temporālās un frontālā lokalizācija. Atmiņa, spēja abstraktā domāšana, loģika pamazām pasliktinās. Izteiksmīgums individuāli simptomi var atšķirties: no vieglas izklaidības līdz neorientēšanās laikā, sevī un telpā;
halucinācijas. Tās var būt ļoti dažādas: garšas, ožas, vizuālas, skaņas. Parasti halucinācijas ir īslaicīgas un stereotipiskas, jo tās atspoguļo noteiktu smadzeņu bojājumu zonu;
galvaskausa nervu traucējumi. Šie simptomi rodas sakarā ar nervu sakņu saspiešanu ar augošo audzēju. Šādi traucējumi ir redzes traucējumi (samazināts redzes asums, migla vai neskaidra redze, dubultā redze, redzes lauku zudums), noslīdēšana augšējais plakstiņš, skatiena parēze (kad acu kustības dažādos virzienos kļūst neiespējamas vai stipri ierobežotas), sāpes kā neiralģija trīszaru nervs, vājums košļājamie muskuļi, sejas asimetrija (izkropļojumi), mēles garšas traucējumi, dzirdes pasliktināšanās vai zudums, traucēta rīšana, balss tembra izmaiņas, mēles gausums un nepaklausība;
autonomie traucējumi. Tie rodas, ja smadzenēs notiek autonomo centru saspiešana (kairinājums). Biežāk tās ir paroksizmālas pulsa izmaiņas, asinsspiediens, elpošanas ritms, paaugstinātas ķermeņa temperatūras epizodes. Ja audzējs aug ceturtā kambara dibena zonā, tad šādas izmaiņas kombinācijā ar stiprām galvassāpēm, reiboni, vemšanu, piespiedu galvas stāvokli un īslaicīgu apjukumu sauc par Brunsa sindromu;
hormonālie traucējumi. Tie var attīstīties, ja tiek saspiests hipofīzes un hipotalāms, tiek traucēta to asins piegāde, vai arī tie var būt hormonāli aktīvu audzēju rezultāts, tas ir, tie audzēji, kuru šūnas pašas ražo hormonus. Simptomi var ietvert aptaukošanās attīstību ar normālu uzturu (vai otrādi pēkšņs svara zudums), cukura diabēts insipidus, pārkāpumi menstruālais cikls, impotence un spermatoģenēzes traucējumi, tirotoksikoze un citi hormonālie traucējumi.

Protams, cilvēks, kura audzējs sāk augt, neizjutīs visus šos simptomus. Dažādu smadzeņu daļu bojājumus raksturo noteikti simptomi. Tālāk mēs apspriedīsim smadzeņu audzēju pazīmes atkarībā no to atrašanās vietas.

Audzēju pazīmes dažādās smadzeņu daļās

Priekšējās daivas audzēji

Ja audzējs rodas priekšējās daivas priekšējās daļās, tad tas ilgu laiku paliek klīniski “neredzams”, tas ir, tas nekādā veidā neizpaužas. Šajā gadījumā pirmās pazīmes ir vispārēji smadzeņu simptomi. Īpaši raksturīgas ir izmaiņas cilvēka uzvedībā un raksturā, taču tās parasti ir saistītas ar stresu, kādām dzīves pārmaiņām (pārcelšanās, remonts utt.). Tāpēc tiem netiek piešķirta pienācīga nozīme. Un tikai ar pēkšņu psihes izmaiņu parādīšanos vai citu simptomu pievienošanos (redzes traucējumi, epilepsijas lēkmes) pacients meklē medicīnisko palīdzību.

Ja audzējs aug kreisās frontālās daivas aizmugurējās-apakšējās daļās (labročiem), tad pirmais simptoms ir runas reprodukcijas traucējumi: parādās verbālās kļūdas, nepareizas skaņas, runa kļūst analfabēta. Turklāt cilvēks pats pamana šādas kļūdas. Vēlāk šos traucējumus pavada vājums mēlē, sejas labajā pusē un plaukstā. Kreiļiem līdzīgi simptomi rodas, ja audzējs attīstās līdzīgā vietā, bet labajā pusē.

Pieres daivas augšējo daļu audzēji izpaužas kā vienas vai (ar divpusēju procesu) abu kāju vājums. Audzēja augšana pa kreisi un pa labi šajā gadījumā izraisa iegurņa orgānu darbības traucējumus.

Parietālās daivas audzēji

Jušanas traucējumu dēļ kustības skartajā ekstremitātē kļūst neveiklas.

Šī audzēja atrašanās vieta, pirmkārt, izpaužas kā jutīguma pārkāpums vienā no ekstremitātēm (virspusēja un dziļa). Audzējam augot, līdzīgas izmaiņas ietekmē otro ekstremitāti tajā pašā ķermeņa pusē (piemēram, kreisā roka- kreisā kāja). Turklāt, ja audzējs aug pa kreisi, tad labajās ekstremitātēs radīsies traucējumi un otrādi. Skartās ekstremitātes var kļūt neveiklas sekundāras sajūtas zuduma dēļ.

Kad audzējs aug apakšējās daļās parietālā daiva kreisajā pusē (labročiem) un labajā pusē (kreiļiem) atsevišķi var tikt traucēta spēja lasīt, rakstīt un skaitīt. Vēlāk būs runas traucējumi.

Temporālās daivas audzēji

Audzēja lokalizācija šīs daivas zonā izraisa halucinācijas. Ja audzējs atrodas dziļi daivas iekšpusē, tad redzes traucējumi parādās to pašu redzes lauku pusīšu zuduma veidā (nav redzamas abas attēla kreisās vai labās puses).

Tāpat ar šīs lokalizācijas audzējiem var būt traucēta runas runas izpratne (ar kreisās puses audzēju labročiem un labās puses audzēju kreiļiem). Atmiņa gandrīz vienmēr cieš.

Diezgan bieži šādas lokalizācijas audzēji debitē ar epilepsijas lēkmēm vai paroksizmāliem stāvokļiem "jau redzēts" vai "jau dzirdēts".

Ja audzējs rodas temporālās un parietālās daivas savienojuma vietā, tad vispirms tiek traucēta runa un spēja lasīt, rakstīt un skaitīt.

Pakauša daivas audzēji

Tiem raksturīgas redzes halucinācijas, traucēti redzes lauki (var izkrist puse, ceturtdaļa attēla vai tikai centrālās zonas). Vēl viens simptoms ir nepareiza objektu atpazīšana, tas ir, cilvēks tos redz, bet nevar izskaidrot to mērķi. Tā, piemēram, ja tu noliksi cilvēkam priekšā krēslu, viņš to apbrauks, jo tas ir ceļā (tas ir, cilvēks redz krēslu), bet viņš nevar pateikt, kāpēc tas ir vajadzīgs, kas tas ir. tiek izmantots. Ja skaļi pasakāt vārdu “krēsls” un jautāsiet, kāpēc tas vajadzīgs, cilvēks atbildēs pareizi. Šeit ir šāds gadījums. Tas var šķist diezgan muļķīgi, taču smadzeņu audzēji bieži rada šādas un līdzīgas "dīvainības".

Audzēji pakauša daiva diezgan agri izraisīt intrakraniālā spiediena palielināšanos un smadzeņu simptomu parādīšanos.

Smadzeņu kambaru audzēji

Ar šo audzēju izkārtojumu pirmais simptoms ir intrakraniāla hipertensija, tas ir, vispārēji smadzeņu simptomi. Turklāt var novērot galvas piespiedu stāvokli (cilvēks intuitīvi tur galvu tā, lai audzējs neaizsprostotu cerebrospinālā šķidruma cirkulācijas atveres).

Var izpausties trešā kambara audzēji hormonālie traucējumi, A IV-sindroms Bruns.

Aizmugurējie fossa audzēji

Šādi audzēji galvenokārt skar smadzenītes, tāpēc sākotnējās izpausmes Ir problēmas ar koordināciju un līdzsvaru, kā arī reibonis. Rodas nistagms: patvaļīgas kratīšanas kustības acs āboli. Muskuļos samazinās tonuss, tie kļūst gausi un ļengans.

Ar šo lokalizāciju intrakraniālais spiediens palielinās diezgan ātri, tāpēc vispārējie smadzeņu simptomi parādās neilgi.

Smadzeņu stumbra audzēji

Šie audzēji izpaužas ar tā saukto mainīgo sindromu rašanos. Sindromu būtība ir šāda: vienā ķermeņa pusē ir viena vai vairāku galvaskausa nervu "defekts", bet otrā - jutīguma, ekstremitāšu spēka un koordinācijas traucējumi. Piemēram, cilvēka seja labajā pusē ir izkropļota, un kreisajās ekstremitātēs tiek zaudēts spēks. Ir pietiekami daudz šādu kombināciju.

Sella turcica reģiona audzēji

Tās izpaužas kā redzes traucējumi un hormonālas problēmas vienlaikus. Piemēram, attīstoties menstruālā cikla traucējumiem un vienlaicīgu redzes lauku zudumu pacientam, ir aizdomas par audzēja procesu sella turcica rajonā.

Līdz ar to smadzeņu audzējs ir aktrise ar lielu lomu neiroloģisko un onkoloģisko slimību vidū, tik daudzveidīga. klīniskās izpausmes. Diemžēl viņa diezgan ilgu laiku var atrasties aizkulisēs, un viņas parādīšanās uz skatuves pacientam var būt ļoti traģiska. Lai nepalaistu garām tik nopietnu slimību kā smadzeņu audzējs, neaizmirstiet apmeklēt ārstu, kad parādās pat visnenozīmīgākie un no pirmā acu uzmetiena nekaitīgākie simptomi.