Bipolāri traucējumi ir garīga slimība, kuras fāzes periodiski mainās: no depresijas līdz mānijai un otrādi.

Dažreiz bipolārā depresija izpaužas kā dažādi jaukti stāvokļi. Šiem stāvokļiem raksturīgas straujas depresijas un mānijas izpausmju izmaiņas, un tās var izpausties arī paralēli.

Piemēram, nomāktu garastāvokli var apvienot ar paaugstinātu uzbudināmību un letarģiju ar eiforiju.

Iepriekš nav iespējams precīzi paredzēt, kā bipolāri traucējumi izpaudīsies konkrētam pacientam: depresija var izpausties vienā formā vai noritēt pēc dažādiem modeļiem.

Mānijas fāze izpaužas šādi:

Hipertimija - lielisks garastāvoklis ko pavada paaugstināta sociālā aktivitāte. Tajā pašā laikā pārmērīgi palielināsies arī vitālā enerģija.

Šādos apstākļos pacientam būs paaugstināta dzīvespriecības sajūta, kas viņam nebija raksturīga pirms slimības.

Šajā periodā pašnovērtējums var būt ļoti uzpūsts, un indivīds izbaudīs savu unikalitāti. Šādos brīžos jebkura kritika tiks uztverta sāpīgi.

Psihomotora uzbudinājums. Šajā stāvoklī var skaidri novērot satraukumu, trauksmi un nekonsekvenci darbībās. Cilvēks var sākt vairākas lietas vienlaikus, bet nepabeigt nevienu no tām.

Tahipsihija - domāšanas procesi ir ievērojami paātrināti, tiek novērota darbību nekonsekvence.

Indivīds daudz runā paaugstinātā tonī, un viņa vārdos ir jūtama agresija.

Depresijas fāzi raksturo šādi simptomi:

• psihomotorā atpalicība;
• hipotimija - nomākts stāvoklis;
• Bradipsihija ir kavēts domāšanas process.

Depresīvā stāvokļa gaitā var parādīties emocionālā fona svārstības: nomākts garastāvoklis, pārmērīgs nemiers, intereses trūkums par visu ir raksturīgs dienas pirmajai pusei, un vakarā stāvoklis var uzlaboties. Daudzi cilvēki piedzīvo apetītes zudumu un dažādu ēdienu garšu.

Šajā periodā rodas nepamatots satraukums un sliktas priekšnojautas par tuvāko nākotni.

Cēloņi

Pašlaik bipolārās depresijas cēloņi nav apstiprināti.

Bet ir vairākas zinātniskas hipotēzes: iedzimta predispozīcija, kā arī noteikti procesi organismā.

Saskaņā ar dažām versijām bipolāru depresiju var izraisīt šādi faktori:

• Iedzimta predispozīcija. Ja kādam no jūsu radiniekiem ir bipolāri traucējumi, tad pastāv līdz pat 80% varbūtība, ka slimība tiks pārmantota.
• Attīstības nosacījumi bērnībā. Ja bērnu audzināja personas, kurām ir nosliece uz negaidītām garastāvokļa maiņām, alkohola vai narkotiku atkarība vai emocionāli nestabils, tad pastāv augsts hroniska stresa risks, kas ietekmē afektīvo stāvokļu parādīšanos.
• Mammas un tēta vecums. Speciālisti secinājuši, ka lielākais risks saslimt ar bipolāriem traucējumiem ir bērnam, kurš dzimis vecumā virs četrdesmit pieciem gadiem.
• Personas raksturs. Eksperti jau sen ir pierādījuši saistību starp afektīviem traucējumiem un indivīda raksturu. Vislielākais risks ir cilvēkiem ar pesimistisku, depresīvu raksturu.
• Pastāvīgs vai īslaicīgs stress. Vairumā gadījumu indivīdam tiek diagnosticēti bipolāri traucējumi pēc kāda veida stresa. Šajā gadījumā traumatiska situācija var būt ne tikai negatīvs notikums, bet arī diezgan pozitīvi momenti ( brīvdienas, vai atvaļinājums).

Dažus depresijas veidus ir ļoti grūti diagnosticēt. Tie ietver, kas var slēpties zem citu slimību simptomiem.

Jūs atradīsiet sarakstu ar tabletēm stresa un depresijas ārstēšanai. Pirms lietošanas konsultējieties ar speciālistu.

Jūs atradīsiet aptuvenu diētu depresijai. Kādi pārtikas produkti var palielināt un mazināt psiholoģisko stresu?

Iespējas un progresēšanas posmi

Starp visu veidu bipolāriem traucējumiem Var atšķirt šādus scenārijus:

• Periodiskas epizodes. Šajā gadījumā laiku pa laikam tiek novērota mānijas izpausme.
• Periodiska depresija (pacientam ir izteiktas depresijas fāzes).
• Apļveida tips. Šajā gadījumā stāvokļi secīgi aizstāj viens otru, bet netiek novēroti stabila garīgā stāvokļa periodi.
• Tieši tā – intermitējošais skats. Šajā gadījumā depresija mijas ar mānijas fāzi.
• Nepareizi - intermitējoša izskats. Depresīvie un maniakālie stāvokļi seko viens otram bez jebkādas secības.

Diagnostika

Lai diagnosticētu bipolāru depresiju, pacientam vispirms jāpārbauda TSH un tiroksīns, lai izslēgtu hipertireozes iespējamību.

Mums ir nepieciešami arī urīna analīžu rezultāti psihostimulantu lietošanai. Pēc tam ārsts sniegs atzinumu, pamatojoties uz klīniskajiem kritērijiem.

Slimības diagnoze balstās uz tās attīstības vēsturi. Iespējams, ka dažiem pacientiem depresijas epizodes ir atkārtojušās iepriekš. Tikai, kā likums, viņi par to neziņo, kamēr ārstējošais ārsts nejautā.

Turklāt ir jājautā pacienta radiniekiem, viņi var atklāt ievērojamu daļu no nepieciešamo informāciju. Ārstam rūpīgi un maigā veidā jāiztaujā pacients par pašnāvības domām un jānoskaidro, vai tās pastāv.

Bipolāras depresijas diagnosticēšana ir sarežģīta. Šī iemesla dēļ tuviniekiem un pašam pacientam ir visos iespējamos veidos jāveicina šis process un jāatbild uz ārsta jautājumiem, neslēpjot nekādus faktus.

Prognoze un ārstēšana

Bipolārās depresijas ārstēšanai nepieciešama pareiza zāļu izvēle. Pacientiem parasti tiek nozīmētas spēcīgas zāles, kurām ir blakusparādības.

Spēcīgas zāles tiek izmantotas, lai novērstu dažādas bipolāru traucējumu fāzes, taču tās cenšas novērst pacienta atkarību no zālēm.

Ārstēšanas sākumā pacientiem tiek nozīmēti medikamenti šajā posmā maksimāli pieļaujamās devās, pēc tam devu pakāpeniski pielāgo.

Papildus narkotiku ārstēšanai pacientiem ieteicams apmeklēt psihoterapijas kursus. Kursi var būt gan individuāli, gan grupu. Kognitīvi uzvedības un starppersonu terapija ir sevi pierādījusi labi.

Bipolārās depresijas ārstēšanas prognozi ietekmē papildu slimības (piemēram, alkoholisms vai narkomānija), kā arī citas problēmas, kas rodas slimības dēļ (ģimenes raksturs, darba trūkums utt.).

Kā liecina statistika, pusei no desmit pacientiem stāvoklis pēc ārstēšanas uzlabosies. Citiem slimība var pasliktināties vai turpināties tādā pašā fāzē kā iepriekš. Tas liecina, ka indivīds vai nu nelieto medikamentus, vai neievēro shēmu un devu.

Video par tēmu

Ļoti bieži cilvēki aizmirst, ka papildus klasiskajām slimībām ir arī neiropsihiskas. Šie apstākļi ir mānīgi, jo tie var maskēties kā parastas slimības. Bieži gadās, ka, atnācis pēc medicīniskā aprūpe pie vietējā ārsta, pacients medikamentu sarakstā atklāj antidepresantus. Tas nozīmē, ka kādas slimības aizsegā ārsts atklāja depresīvus traucējumus. Visspilgtākā, neparedzamākā un pat dzīvībai bīstamākā pacientam ir bipolāra depresija.

Bipolāri afektīvi traucējumi jeb bipolāra depresija ir periodiska garīga slimība, kas nav pilnībā izprotama. Tas izpaužas kā dažādi afektīvi stāvokļi, piemēram, depresija un mānija, vienlaikus. Tai vienmēr ir progresējošs raksturs, un slimības progresēšanas ātrums var mainīties vairāku faktoru ietekmē.

Pamatojoties uz nosaukumu, ir uzvedības reakcijas, kas ir tieši pretējas viena otrai. Labklājības, vitalitātes, uzvedības, racionalitātes maiņas no maksimālā (mānijas fāze) uz minimumu (depresīvā fāze). Iepriekš šo stāvokli sauca par maniakāli-depresīvo psihozi. Šīs fāzes nav tikai garastāvokļa svārstības, ko emocionāli cilvēki piedzīvo visas dienas garumā. Tie ilgst ilgu laiku - nedēļas un pat mēnešus.

Primārās pazīmes

Fāzes

Tātad tie ir sadalīti trīs veidos:

1. Mānijas,
2. nomākts,
3. Remisija.

Sākt mānijas fāze bieži saistīta ar stresa notikumiem. To raksturo garastāvokļa paaugstināšanās un dzīves ritma, fiziskās un garīgās aktivitātes palielināšanās. Šādiem cilvēkiem ir paaugstināta runīgums, viņi uzvedas pazīstami, samazinās nepieciešamība pēc ēdiena un miega, palielinās libido. Nevērība pret pārtiku un personīgo higiēnu bieži noved pie degradācijas un nolaidības stāvokļa. Šādiem cilvēkiem ir uzpūsta pašcieņa. Ja kaut kas nenotiek pēc viņu vēlmēm, viņi kļūst aizkaitināmi, kas izraisa nespēju koncentrēties un samazinātu veiktspēju. Šādā stāvoklī cilvēki ir pakļauti nekontrolējamiem impulsiem, piemēram, pamest darbu, tērēt lielu naudas summu vai atbrīvoties no savām iecienītākajām lietām. Atšķirībā no parastiem garastāvokļa traucējumiem, bipolāru depresiju mānijas fāzē raksturo pastāvīga šādas neizskaidrojamas uzvedības klātbūtne. Vēl vienu šī stāvokļa simptomu var saukt par paškritikas trūkumu. Psihiatri arī atzīmē, ka pacienti parastās skaņas uztver kā ļoti skaistas un harmoniskas. Dažu mānijas epizožu laikā noskaņojums ir saspringts un aizdomīgs. Varenības idejas var izvērsties par māniju, un aizdomīguma un aizkaitināmības simptomi var izvērsties par vajāšanas maldiem. Šo izpausmju rezultātā sacīkšu domas, tāpat kā pacienta runa, kļūst nesakarīgas. Tiek atzīmēts, ka fiziski vingrinājumišādos cilvēkos tie izraisa agresiju un pat vardarbību.

Depresīvs.

Arī kopā ar hiperaktivitāti un runas spiedienu. Nomākts garastāvoklis, kā likums, nemainās, nav reakcijas uz apkārtējiem apstākļiem. Pacienti ir aizkaitināmi, pakļauti alkohola lietošanai, viņiem ir histēriskas reakcijas. Samazinātu aktivitāti pavada paaugstināts nogurums pat ar nelielu piepūli. Arī simptomi depresīvā fāze ir:

• izklaidīga uzmanība,
• zems pašvērtējums un šaubas par sevi,
• apsēstības ar vainas apziņu un pazemojumu,
• nākotnes vīzija kļūst pesimistiska,
• pašnāvības domu parādīšanās,
• traucēts miegs, samazināta ēstgriba,
• intereses zudums par aktivitātēm, kas iepriekš sagādāja prieku,
• emocionālu reakciju zudums uz notikumiem, kas iepriekš bija patīkami,
• ārkārtēja inhibīcijas pakāpe (depresīvs stupors).

Jūs varat pamosties agrāk (stundu vai divas) nekā parasti, tāpēc depresija ir visvairāk pamanāma no rīta. Ir izteikta libido samazināšanās. Maldi ir arī depresijas epizodēs.

Turklāt iepriekšminētajos posmos ir iespējamas klasisku slimību pseido-izpausmes, piemēram: spiediena lēcieni, pārkāpums. sirdsdarbība, kuņģa-zarnu trakta traucējumi, pārejošs elpas trūkums utt.

Remisija.

Raksturīga normāla uzvedība. Cilvēks dzīvo parastu dzīvi un ne ar ko neatšķiras no apkārtējiem.

Smaguma pakāpe

Ir arī trīs stāvokļa smaguma pakāpes:

• gaisma,
• vidēji,
• smags.

Vieglu smaguma pakāpi citi novērtē kā ekscentriskumu. Un tieši apkārtējie pamana izpausmes un simptomus, jo pašam pacientam nav savas rīcības kritiska novērtējuma. Lai gan tas ir visvairāk viegls posms, taču tieši šajā situācijā ir grūtāk motivēt pacientu korekcijai, jo cilvēks pats nepamana nekādas izmaiņas sevī. Fāzes ir izteikti garas, taču pēc formas tās ir līdzīgas parastajām emocionālajām reakcijām.

Vidēja pakāpe izpaužas ar spilgtākiem simptomiem nekā viegla. Pacients jau spēj nojaust viņa stāvokļa izmaiņu klātbūtni, taču viņam trūkst kritiska novērtējuma. Šajā posmā dažādu fāžu izpausmes pārvēršas par kaut ko vairāk nekā tikai izmisumu vai hiperaktivitāti.

Smagos gadījumos pacients sāk saprast, ka ar viņu kaut kas nav kārtībā, bet nevar pretoties viņa sāpīgajām tieksmēm. Šajā posmā iespējamas pašnāvnieciskas darbības, ar vardarbību saistītas agresīvas reakcijas, pat slepkavības.

Izplatība

Protams, daudzas no iepriekšminēto epizožu izpausmēm ir pazīstamas lielākajai daļai cilvēku, taču to ilgums ir īss un to nevar interpretēt kā slimību. Un saskaņā ar oficiālo statistiku apstiprināta bipolārās depresijas diagnoze ir mazāka par 1% no visiem reģistrētajiem garīga slimība. Runājot par šīs patoloģijas cēloņiem, vispirms ir iedzimta predispozīcija. Bet drīzāk mijiedarbība ģenētiskie faktori un vidi. Paradoksāli, bet pēdējās desmitgadēs kopumā absolūtam pieaugot slimo cilvēku skaitam, ar šo slimību slimojošo skaits paliek nemainīgs. Pastāv versijas, ka sprūda mehānisms var būt traumas, saindēšanās, infekcijas slimības un pat lietot noteiktas zāles.

Riska faktori

Lai ieslēgtos bipolāru traucējumu attīstības izraisītājs, ir nepieciešama tieša riska faktoru ietekme. Attiecībā uz slimības atkarību no dzimuma dažādi statistikas avoti sniedz dažādus datus. Var teikt, ka rādītāji dažādos reģionos atšķiras. Bet mēs varam pilnīgi droši teikt, ka sievietēm šī patoloģija izpaužas pēc dzemdībām vai menopauzes laikā, kas apstiprina teoriju par slimības attīstību tiešā atkarībā no hormonālā stāvokļa. Bet pēcdzemdību vai menopauzes depresiju nevajadzētu sajaukt ar šo patoloģiju. Pēdējiem diviem nav mānijas fāzes, tāpēc tie pārstāv pilnīgi atšķirīgu stāvokli. Klasiskie riska faktori ir:

• Pieejamība kaitīgās atkarības(šopaholisms, alkoholisms, vieglo un stipro narkotiku lietošana, atkarība no azartspēlēm),
• radinieku klātbūtne, kuriem bija līdzīgi traucējumi,
• traumatiskas smadzeņu traumas, īpaši smagas, ko pavada samaņas zudums,
• tādu medikamentu lietošana, kas tieši ietekmē centrālo nervu sistēmu vai izraisa konvulsīvas reakcijas.

Diagnostika

Lai noteiktu pareizu diagnozi, psihiatriem ir jāreģistrē vismaz divi pilni cikli. Ārsta galvenais uzdevums ir izslēgt citas garīgās slimības, kurām ir netieši līdzīga gaita, piemēram, šizofrēnija vai patiesa depresija. Ja ir aizdomas par bipolāriem traucējumiem, ir nepieciešams veikt rūpīgu interviju ar pacientu, jo neviens no viņiem neatzīs izmaiņas, kas notiek viņā. Mānijas fāzē viņam klājas labi, bet depresijas fāzē pacients visbiežāk meklē klasisku slimību pazīmes. Viņš jūtas kā remisijas stadijā parasts cilvēks. Vienīgais diagnostikas kritērijs ir konfidenciāla saruna ar ārstu.

Ārstēšana

Ārstēšanas laikā tiek izmantotas dažādas zāļu kombinācijas līdz 6-8 vienībām. Kombināciju izvēlas neiropsihiatrs, ņemot vērā visas pacienta individuālās īpašības: slimības ilgumu un smagumu, vecumu un dzimumu, klātbūtni. pavadošās patoloģijas un iespējas alerģiskas reakcijas zālēm. Lai pēc iespējas ātrāk un veiksmīgāk pielāgotu pacientu normālai dzīvei, ir nepieciešams pašam pacientam apzināties, ka viņam ir traucējumi. Ir jāsasniedz pastāvīga vēlme atbrīvoties no šī stāvokļa. Lēmums jāpieņem pašam pacientam. Papildus farmakoterapijai tiek izmantota noteiktu smadzeņu zonu magnētiskā stimulācija. Un tālāk sākuma posmi Dažādas psihoterapijas metodes ir sevi pierādījušas labi. Konkrētu padomu psihoterapeits nesniegs. Viņa uzdevums ir atrast pareizo virzienu pacienta problēmu risināšanā. Konkrētai personai tiks atlasītas zemapziņas atslēgas, kas var atvērt esošās problēmas slēdzenes.

Prognoze

Lielākā daļa pacientu ar mērenu un viegla pakāpe tiek ārstēti ambulatori. Smagai slimības formai nepieciešama hospitalizācija un pastāvīga speciālistu uzraudzība. Psihoterapija, narkotiku ārstēšana nenoved pie pilnīgas izārstēšanas, tāpēc šo slimību ir vieglāk novērst nekā ārstēt. Tāpēc, lai izvairītos no traucējuma attīstības, predisponējošu faktoru klātbūtnē ir savlaicīgi jānoķer pirmās pazīmes un jānosaka ārstēšana, lai slimības fāzes tiktu kontrolētas.

Šī stāvokļa rehabilitācijas efektivitāte tieši ir atkarīga no slimības atklāšanas stadijas. Tā kā pacientam ir pazemināts paškritikas līmenis, savlaicīga diagnostika iespējama tikai ar pacienta tuvinieku palīdzību. Lai rehabilitācija noritētu veiksmīgi, tajā nepieciešams iesaistīt pacienta ģimenes locekļus. Ja pacienta stāvoklis pasliktinās, viņa radiniekiem jāinformē ārstējošais ārsts un jāpalīdz pārliecināt pacientu par hospitalizāciju. Ir arī vairākas starptautiskas organizācijas, kuras interesējas par diriģēšanu klīniskie pētījumi Un efektīva rehabilitācija līdzīgi traucējumi. Un tieši slimā cilvēka tuvinieki var atrast informāciju par viņu un viņu kontaktiem. Tas būs labs papildinājums pacienta ārstēšanai saskaņā ar obligāto medicīnisko apdrošināšanu. Diemžēl vairumā gadījumu pilnīga izārstēšana nav iespējama, un pēc remisijas stadijas pēc kāda laika notiek recidīvs. Šeit vissvarīgākais ir, lai tuvinieki savlaicīgi pamana simptomus, kas parādās. Ir arī labi, ja tuvinieki iepriekš sastāda un pārrunā plānu ar pacientu. nepieciešamās darbības uzbrukuma atkārtošanās gadījumā.

Iepriekš šis traucējums tika saukts par maniakāli-depresīvo psihozi, taču mūsdienās no šī termina nolemts atturēties, jo tas neatbilst politkorektuma normām. Pašlaik pieņemtais bipolāru traucējumu nosaukums rada dīvainu kombināciju - "bipolāru traucējumu vienpolāra forma".

Grūtības var izsekot ne tikai definīciju līmenī, bet arī klasifikācijā, kā arī traucējumu atšķiršanā no dažiem citiem.

BAR galvenās fāzes

Atšķirīga iezīme ir vairāku fāžu klātbūtne. Viens no tiem ir saistīts ar depresiju, nomāktu garastāvokli un anhedoniju, nogurumu un līdzīgiem simptomiem. Cits ar māniju vai hipomaniju. Tad pacienti ir satraukti, tiek novērota motora un runas aktivitāte. Starp tiem var būt pārtraukums - zināma parastā garīgā stāvokļa atjaunošana. Tas ir visvienkāršākajā, klasiskajā formā. Bet tas ne vienmēr notiek. Epizodes var ātri un pēkšņi aizstāt viena otru, nav starpfāžu, ir iespējama fāžu sajaukšana un pārklāšanās. Tad pacienti piedzīvo melanholiju līdz eiforijai vai, gluži otrādi, māniju līdz izmisumam.

Piebildīsim, ka depresija diezgan bieži ir saistīta ar trauksmes traucējumiem, kas dažkārt izpaužas līdzīgi kā hipomanija. Šajā gadījumā ir ļoti grūti atšķirt unipolārus traucējumus no bipolāriem traucējumiem.

“Bipolārā depresija”, kuras simptomi ir atkarīgi no pacienta pārdzīvotās fāzes, depresijas periodā rada vislielākās grūtības. Parasti fāzes ilgst diezgan ilgu laiku. Tajā pašā laikā izmaiņas tajās var nebūt, bet pacients visu mūžu piedzīvo ilgstošu mānijas, hipomanijas vai depresijas epizodi. Fāzes gaita var ilgt no 2-3 nedēļām līdz 2 gadiem. Mānijas fāzes ir īsākas nekā depresijas fāzes. “Apgaismība” starp intervāliem var nebūt novērojama, bet var ilgt līdz 6-7 gadiem.

Mānijas fāze

• paaugstināts garastāvoklis, kas izpaužas nervozitātē, personīgā enerģijā, uzlabotā sniegumā, paaugstinātā sociālajā aktivitātē salīdzinājumā ar parasto stāvokli;
• motora uztraukums, dažos posmos tik spēcīgs, ka pacienti burtiski nevar sēdēt mierīgi;
• ideju garīgais uzbudinājums - domas aizskrien, acumirklī rodas visdažādākās asociācijas, top jauni plāni, uzmanību piesaista viss, bet ilgi nekavējas pie nekā.

Ja mānijas fāze ir “pilnīga”, tad izšķir piecus patoģenēzes posmus.

1. Hipomanijas stadija. Ja tas neizvērstos par nākamajiem, tad varētu teikt, ka pozitīvā tajā ir vairāk nekā negatīvie aspekti. Tas ir garīgs stimuls, radoša un fiziska aktivitāte. Pēdējais dažreiz pārvēršas par nekontrolētu motorisko aktivitāti. Uzmanība viegli pāriet no viena priekšmeta uz otru.
2. Smaga mānija. Pacients ir pārmērīgi humoristisks, dzīvespriecīgs, ārkārtīgi jautrs, pat līdz iezīmju parādīšanās brīdim agresīva uzvedība. Runa joprojām ir sakarīga, bet pacients vairs nespēj turpināt ilgu sarunu. IN profesionālā darbība cilvēki ir pārāk aktīvi, optimisma pilni un viegli šķetina nerealizējamus plānus, kas viņiem šķiet izcili.
3. Fury posms. Viss, kas saistīts ar pirmajiem diviem posmiem, šķiet, ir reizināts ar 10. Runa ir apmulsusi un mulsinoša. Nozīmi var saprast tikai pēc apgalvojumu konstruktīvo elementu saistību analīzes. Lai gan tie paši pārvēršas atsevišķās frāzēs, vārdos, skaņās mūsu acu priekšā.
4. Motora sedācija. Pacients ir tikpat enerģijas pilns, bet motora un runas ierosmes intensitāte samazinās. Es gribēju kaut ko “pateikt”, bet pamāju ar roku un pēkšņi radās “miers”.
5. Reaktīvā stadija. Visi simptomi samazinās. Garastāvoklis nokrītas nedaudz zem normas. Motora un runas aktivitāte tiek normalizēta. Parādās letarģija un astēnija.

Tomēr, ja patoģenēze liecina par starpfāzes klātbūtni, tad pakāpeniski tiek novērota simptomu rehabilitācija un pacienti atgriežas normālā stāvoklī.

Depresīvā fāze

Depresijas simptomi daudz neatšķiras no tiem, kas novēroti smagas depresijas traucējumu gadījumā, bez bipolaritātes pazīmēm. Jūs varat norādīt uz trīs un vēl viena posma klātbūtni, taču ar precizējumu, ka tie vienmērīgi pārveidojas viens par otru.

1. Garīgās tonusa maiņa. Cilvēks kļūst nedaudz letarģiskāks, un viņa veiktspēja samazinās.
2. Depresijas palielināšanās. Garastāvoklis ātri pasliktinās, runa kļūst trūcīga un arvien klusāka. Motora aizkavēšanās, neliels nejutīgums.
3. Smaga depresija. Ir redzamas visas smagas depresijas traucējumu pazīmes. Iespējamas stupors, anoreksija, maldi, hipohondrija un tieksmes uz pašnāvību.
4. Reaktīvā stadija. Tāpat kā mānijas epizodei, arī depresijas epizodei ir visu simptomu mazināšanas periods. Tas var ilgt diezgan ilgu laiku, bet pakāpeniski simptomu smagums samazinās. Astēnija vai mānijas stadijas pazīmes var saglabāties kādu laiku, fiziskā aktivitāte un paaugstināta uzbudināmība.

Ārkārtīgi svarīgi pareiza diagnoze, jo kļūdu dēļ var tikt nozīmēta nepareiza narkotiku ārstēšanas shēma, kas saasinās traucējuma negatīvos aspektus.

Bipolāra depresija

Šī slimība ir pazīstama arī kā bipolāri afektīvi traucējumi (BD) vai maniakāli depresijas psihoze (MDP). Ir vairāki patoloģiju veidi, tostarp endogēna, maskēta, reaktīva, pēcdzemdību, bipolāra, sezonāla, satraukta depresija. Katrai diagnozei ir atšķirīgi simptomi un etioloģija.

Kā rodas depresīvi personības traucējumi?

Bipolāra depresija ir psihogēna slimība, kurai raksturīgas biežas pacienta garastāvokļa svārstības. Tas ir par par bīstamu stāvokli, ko sauc arī par "no galējības līdz galējībai". Izrādās, dziļas vienaldzības un apātijas sajūtu krasi nomaina emocionālas lēkmes, maniakālas lēkmes, apsēstības un nepārvarama vēlme kaut ko darīt. Bipolārā slimības forma ir daļēji ģenētiska, un galvenie simptomi ir atkarīgi no progresējošas depresijas veida.

Satraukta depresija

Šo bipolārās slimības formu raksturo galvenā definīcija - "uzbudinājuma stāvoklis". Vienkārši sakot, slimība izpaužas ar palielinātu fizisko un runas aktivitāti, bet neatstāj klasiskie simptomi depresija. No vienas puses, cilvēks uzvedas gausi un skumji, no otras puses, viņam raksturīga patoloģiska hiperaktivitāte. Psiholoģiski traucējumi acīmredzot jau plkst agrīnā stadijā, speciālista galvenais uzdevums ir koriģēt šādu nelīdzsvarotību un atgriezt emocionālo līdzsvaru klīniskajam pacientam.

Anestēzijas depresija

Tas ir nopietni nervu sabrukums, kuras galvenā iezīme ir tāda definīcija kā “vienaldzība”. Pacients, pats to neapzinoties, pilnībā zaudē interesi par dzīvi. Turklāt strauji krītas viņa pašvērtējums, pazūd vēlme dzīvot, radīt un priecāties. Slimība ir nopietna, jo atjaunot emocionālo līdzsvaru un garīgo komfortu cilvēkam nemaz nav viegli. Ārsti šo stāvokli salīdzina ar anestēzijas cilvēka uzvedību, tāpēc bipolārā anestēzijas depresija ir ieguvusi otru nosaukumu - "psihiskā anestēzija".

Psihotiskā depresija

Tas ir klasisks slimības veids, kam papildus raksturīgas tādas biedējošas pazīmes kā panikas lēkmes, dzirdes un redzes halucinācijas, obsesīvas un maldīgas idejas, fobijas. Psihotiskā depresija ir ilgstoša, noved pacientu līdz “delirium tremens” stāvoklim un padara viņu sabiedrībā nekontrolējamu. Galvenā ārstēšana ir atbrīvot cilvēku no mānijas un apsēstībām. Biežāk šis sindroms ir raksturīgs sievietēm, kas vecākas par 40 gadiem, bet NesenŠis ķermeņa garīgais traucējums tikai "kļūst jaunāks".

Atkārtota depresija

Turpinot pētīt bipolāru depresiju, ir vērts to uzsvērt Īpaša uzmanība par raksturīgās slimības recidivējošu formu. Slimību ir grūti ārstēt, tai ir ieilgušs raksturs, tā biedē citus ar biežākiem uzbrukumiem, ātri kļūst hroniska. Ar tik plaši izplatītu psihisku traucējumu cilvēks dzīvo divas paralēlas dzīves, kad mierīgas adekvātuma periodi pēkšņi padodas bīstamai hiperaktivitātei.

Kas ir mānijas depresija

Tas ir plašs garīgi traucējumi, ko izraisa organisma ģenētiskā predispozīcija, un izpaužas 3 galvenajās fāzēs: maniakālā, depresīvā, jauktā. Fāžu izmaiņas bieži notiek negaidīti, un pacients nespēj kontrolēt šādas cikliskas pārejas. Psihiskā nestabilitāte izpaužas krasās garastāvokļa un uzvedības maiņās, piemēram, pēc kārtējā sabrukuma pārņem dziļas depresijas sajūta, un naidu nomaina līdzjūtība. Psihe ir īpaši nestabila, smadzenes nespēj kontrolēt tik pēkšņas uzvedības izmaiņas.

Kāpēc attīstās mānijas depresija?

Psihiski traucējumi Bipolāru depresiju ir grūti pārvaldīt, bet vēl grūtāk pareizi diagnosticēt. Lai iegūtu pilnīgu klīniskā aina Nepieciešama anamnēzes datu vākšana, klīniskā un laboratoriskā izmeklēšana, individuāla psihoterapeita konsultācija un psihologa palīdzība. Noskaidrojot tā iemeslus emocionālais stāvoklis, varat veikt galīgo diagnozi un sākt produktīvu ārstēšanu ar spēcīgiem medikamentiem. Slimības bipolārās formas patogēnie faktori ir šādi:

• slikta iedzimtība;
• smags emocionāls šoks, šoks;
• paaugstināts stress depresijas dēļ;
• sievietes ķermeņa tendence uz šāda veida depresiju;
• hormonālā nelīdzsvarotība, endokrīnās sistēmas problēmas.

Kā izpaužas depresijas traucējumi?

Bipolāra depresija kādu laiku notiek asimptomātiskā formā, un pacients nepievērš nozīmi pēkšņām garastāvokļa svārstībām. Sākumā tā ir nepanesama depresijas sajūta, ko krasi nomaina iekšēja prieka un radoša pacēluma sajūta. Šis afektīvais stāvoklis traucē citiem, cilvēks pats vienkārši neredz problēmu. Lai novērstu obsesīvo ideju sindromu un līdz minimumam samazinātu mānijas epizožu skaitu, viņš būs gandrīz ar varu jāved pie speciālista. Tālāk ir parādītas slimības bipolārās formas papildu pazīmes. Šis:

• paaugstināta uzbudināmība vai apātija;
• eiforijas sajūta vai ārkārtējs garīgs stress;
• pārākuma sajūta pār sabiedrību vai nevērtības sajūta;
• apsēstība sarunā vai izolācija savās domās;
• satraukums par ģimeni un draugiem vai pilnīga vientulība;
• pārmērīga asarošana bipolārā formā;
• asas psihozes vai pilnīgas apātijas pazīmes;
• bezgalīgs sevis žēlums;
• "Napoleona sindroms", cita veida mānija;
• iluzors dzīves redzējums vai neuzticēšanās visai pasaulei.

Sieviešu vidū

Bipolārā psihozes forma vairāk absorbē sievišķo principu; sievietes aizbraukšanas vecumā kļūst par pacientēm. Psihiatra palīdzība ir obligāta, jo pēc galīgās diagnozes noteikšanas in obligāts Tiks izrakstītas psihotropās zāles un trankvilizatori. Lai savlaicīgi atpazītu bipolāra afektīva stāvokļa simptomus, pacientam un viņas tuvākajam lokam jāpievērš uzmanība šādām uzvedības un vispārējās pašsajūtas izmaiņām:

• psihoze dažādas pakāpes;
• agresija un skaudība;
• melanholija, tukšums, trauksme;
• pastiprinātas domas par pašnāvību;
• pilnīgs dzīvības enerģijas trūkums;
• nespēja kontrolēt savas darbības un domas;
• pašnāvības mēģinājumi depresijas dēļ;
• uzpūsta pašcieņa mānijas epizodes laikā;
• fiziska un intelektuāla kavēšana;
• nespēja koncentrēties;
• motora aktivitāte un pārmērīga runīgums.

Vīriešiem

Afektīvi traucējumi Vīriešiem tas ir ārkārtīgi reti. Saskaņā ar statistiku tikai 7% vīriešu cieš no bipolāras slimības formas, un šis bīstamais sindroms bieži rodas vieglā formā. Mūsdienu sievietēm mazāk paveicies, jo saskaņā ar to pašu statistiku vairāk nekā 30% cieš no raksturīgas slimības, 50% ir pakļauti riskam. Bipolāru traucējumu pazīmes vīrieša ķermenī ir parādītas zemāk:

• izolācija, koncentrējoties tikai uz savām domām;
• lēnums darbībā, melanholija pasaules skatījumā;
• strauja kopējā ķermeņa masas samazināšanās;
• hroniska bezmiega parādīšanās;
• agresija pret saviem mīļajiem un visiem apkārtējiem;
• samazināta koncentrācija;
• iekšējās bailes, dodot ceļu nevaldāmas agresijas sajūtai;
• samazināšanās intelektuālās spējas;
• dusmu uzliesmojumi, agresija, dusmas depresijas laikā;
• aizkaitināmība bez redzama iemesla.

Ja nav savlaicīgas bipolārās slimības formas ārstēšanas, depresija tikai progresē. Ir gandrīz neiespējami izņemt pacientu no šī sarežģītā stāvokļa, ir nepieciešama pilnīga izolācija, lai izvairītos no paaugstinātas agresijas pret visiem apkārtējiem. Ja mānijas epizodes kļūst arvien biežākas, ārsti neizslēdz steidzama hospitalizācija ar turpmāku radikālu pasākumu īstenošanu.

Video

Vietnē sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Vietnes materiāli neveicina pašapstrādi. Tikai kvalificēts ārsts var noteikt diagnozi un sniegt ieteikumus ārstēšanai, pamatojoties uz konkrēta pacienta individuālajām īpašībām.

Bipolāra depresija

Bipolāri traucējumi (mānijas-depresīvā psihoze) ir endogēna rakstura garīga slimība, kas izpaužas ar afektīvo fāžu maiņu: mānijas, depresijas. Dažos gadījumos bipolāra depresija rodas kā dažādas iespējas jaukti stāvokļi, kam raksturīga strauja mānijas un depresijas simptomi, vai vienlaikus ir skaidri izteikti depresijas un mānijas simptomi (piemēram: skumjš garastāvoklis kopā ar smagu uzbudinājumu, garīga atpalicība ar eiforiju).

Atsevišķas bipolāru traucējumu epizodes (fāzes) seko tieši viena pēc otras vai parādās caur "spilgtu" spraugu indivīda garīgajā stāvoklī, ko sauc par pārtraukumu (vai starpfāzi). Šis asimptomātiskais periods notiek ar pilnīgu vai daļēju garīgo funkciju atjaunošanu, ar atjaunošanos personiskās īpašības un pacienta individuālās rakstura iezīmes. Daudzos zinātniskos pētījumos ir konstatēts, ka 75% pacientu ar bipolāriem traucējumiem ir citas vienlaicīgas garīgas patoloģijas, vairumā gadījumu trauksmes-fobijas traucējumi.

Mānijas-depresīvās psihozes kā neatkarīgas izpēte nosoloģiskā vienība, tiek veikta kopš 19. gadsimta otrās puses. Šī slimība vispirms tika aprakstīta kā cirkulāra psihoze, vēlāk interpretēta kā "garīgs neprāts divās fāzēs". Līdz ar Starptautiskās slimību klasifikācijas (ICD 10) ieviešanu 1993. gadā, slimība tika pārdēvēta par pareizāku un zinātniski reprezentatīvāku nosaukumu - bipolāri afektīvi traucējumi. Tomēr līdz pat šai dienai psihiatrijai trūkst gan vienotas definīcijas, gan pētījumos apstiprinātas izpratnes par šīs depresijas iespējamām klīniskajām robežām slimības izteiktās neviendabības (pilnīgi pretēju daļu klātbūtne struktūrā) dēļ.

Pašlaik medicīnas vidē klasifikācijai konkrēts veids traucējumu lietošana attaisnojama ar paredzamu klīniskā attīstība diferenciācija. Sadalījums tiek veikts, pamatojoties uz faktoriem, kas norāda uz vienas vai otras afektīvu traucējumu fāzes pārsvaru: vienpolāra forma (mānijas vai depresijas), bipolāra forma ar mānijas vai depresijas epizožu pārsvaru, izteikti bipolāra forma ar aptuveni vienādas apstākļu izpausmes.

Ir diezgan grūti novērtēt bipolārās depresijas reālo izplatību, jo ir dažādi tās diagnozes kritēriji. Tomēr, analizējot dažādus avotus, gan vietējos, gan ārvalstu pētījumi, var pieņemt, ka pat ar konservatīvu pieeju patoloģijas kritērijiem ar bipolāriem traucējumiem cieš no 5 līdz 8 cilvēkiem no 1000. Turklāt skarto personu procentuālais daudzums ir aptuveni vienāds gan vīriešu, gan sieviešu vidū. Nebija arī būtiskas atkarības starp cilvēkiem, kuri cieš no traucējumiem, no piederības noteiktai vecuma kategorijai, sociālajam statusam vai piederībai noteiktai etniskajai grupai. Saskaņā ar PVO datiem, varbūtība saslimt ar bipolāru depresiju jūsu dzīves laikā svārstās no 2 līdz 4%, savukārt 47% pacientu, kuriem diagnosticēta bipolāra depresija, slimība sākas vecumā no 25 līdz 45 gadiem. Zinātniskie pētījumi konstatēja, ka bipolārais traucējuma veids parasti attīstās pirms 30 gadu vecuma, unipolārā forma - pēc trīsdesmit gadu sliekšņa, un depresīvās fāzes dominē cilvēkiem, kuri pārsnieguši 50 gadu slieksni.

Bipolāra depresija: kursu iespējas

Ņemot vērā bipolāru traucējumu veidu mūsdienu interpretācijas, var izdalīt šādus slimības variantus:

• vienpolārs skats;
• periodiska mānija (pacients piedzīvo tikai mānijas epizodes);
• periodiski sastopama depresija (personai ir izteiktas depresijas fāzes). Lai gan saskaņā ar ICD-10 un DSM-IV šis veids ir klasificēts kā recidivējošas depresijas stāvoklis, lielākā daļa psihiatru uzskata, ka šāda atšķirība ir nepamatota;
• regulārs intermitējošais (intermitējošais) veids: regulāra maiņa un secīgas izmaiņas, pārtraucot mānijas fāzi un depresijas epizodi;
• neregulāri intermitējošs tips: depresīvu un mānijas stāvokļu starpfāzu maiņa, neievērojot noteiktu kārtību;
• dubultā forma: vienas fāzes maiņa uz otru, neievērojot “atpūtas” periodu, pēc kura izpausmei seko pārtraukums;
• cirkulārs skats (psychosis circularis continua) - secīgi intermitējoši stāvokļi bez stabila garīgā stāvokļa intervāliem.

Klīniski reģistrēto gadījumu vidū visizplatītākais ir intermitējošais maniakāli-depresīvās psihozes veids, kas atspoguļo traucējuma raksturīgo būtību - tā apļveida ritmu.

Bipolāra depresija: cēloņi

Līdz šim iespējamie bipolāru traucējumu cēloņi nav ticami noteikti vai pilnībā izpētīti, taču dažas zinātniskas hipotēzes ir apstiprinātas. Starp teorijām, visticamāk, patoloģijas veidošanās faktori ir: ģenētiskā mantošana (nosliece) un organismā notiekošie neiroķīmiskie procesi. Tādējādi slimību var izraisīt biogēno amīnu metabolisma traucējumi, patoloģijas Endokrīnā sistēma, diennakts ritma traucējumi, ūdens un sāls vielmaiņas traucējumi. Bipolāru traucējumu attīstības iespējamību ietekmē arī specifiskais bērnības periods un indivīda ķermeņa konstitucionālās īpašības. Uzkrātie zinātniskie dati liecina, ka ģenētisko faktoru īpatsvars garīgās patoloģijas veidošanā sasniedz 75%, bet “vides” devums nepārsniedz 25%.

Faktors 1. Ģenētiskā predispozīcija

Noslieces uz šo traucējumu pārnešanas mehānisms nav pilnībā izpētīts, taču ir zinātniski fakti, kas liecina par slimības iedzimtu pārnešanu caur vienu dominējošu gēnu, kura daļēja iespiešanās ir saistīta ar X hromosomu. Vēl viens afektīvo traucējumu ģenētiskais marķieris ir G6PD deficīts (citozola enzīms glikozes-6-fosfāta dehidrogenāze).

Diriģēts ģenētiskā izpēte izmantojot kartēšanas metodi (nosakot dažādu genoma polimorfo reģionu atrašanās vietu), tika pierādīts augsts risks (līdz 75%) pārmantot bipolārus traucējumus ģimenes anamnēzē. Laikā zinātniskais darbs Stenfordā tika apstiprināta iedzimta nosliece uz patoloģiju veidošanos pēcnācējiem (vairāk nekā 50%), pat gadījumos, kad viens no vecākiem cieš no šīs slimības.

2. faktors. Bērnības īpatnības

Audzināšanas apstākļiem un attieksmei pret bērnu no tuvās vides ir liela nozīme garīgās sfēras veidošanās īpašībās. Visi pētījumi, kas veikti šajā segmentā, ir apstiprinājuši, ka lielākajai daļai bērnu, kurus audzina vecāki ar garīgām patoloģijām, ir ievērojams risks saslimt ar bipolāriem traucējumiem nākotnē. Bērna ilgstoša uzturēšanās kopā ar personām, kurām ir nosliece uz intensīvām un neparedzamām garastāvokļa svārstībām, kuri cieš no alkohola vai narkotiku atkarība, seksuāli un emocionāli nesavaldīgs – visspēcīgākais hronisks stress, pilns ar afektīvu stāvokļu veidošanos.

3. faktors. Vecāku vecums

Mūsdienīgā zinātniskā darba “Psihoterapijas arhīvs” gaitā iegūtie rezultāti parādīja, ka bērniem, kas dzimuši gados vecākiem vecākiem (vecākiem par 45 gadiem), būtiski ir lielāks risks attīstīt garīgās slimības, tostarp bipolāru depresiju.

Saskaņā ar mūsdienu datiem unipolāri afektīvo traucējumu veidi visbiežāk attīstās sievietēm, un bipolārā forma visbiežāk skar stiprā dzimuma pārstāvjus. Konstatēts, ka mānijas-depresīvās psihozes debija sievietēm bieži notiek menstruāciju laikā, iestājoties menopauzes fāzei, un var parādīties vēlāk vai izraisīt pēcdzemdību depresiju. Jebkura endogēna rakstura psihiska epizode (saistīta ar hormonālā līmeņa izmaiņām) palielina bipolāru traucējumu attīstības risku 4 reizes. Īpašs risks ir sievietes, kuras pēdējo 15 gadu laikā ir cietušas no jebkāda veida garīgiem traucējumiem un ir ārstētas ar psihotropām zālēm.

5. faktors. Raksturlielumi personības

Ir labi izpētīti fakti, kas nosaka tiešu saikni starp afektīvo traucējumu attīstību un to īpašībām garīgā darbība individuāls. Riska grupā ietilpst personas ar melanholisku, astēnisku, depresīvu vai statotimisku konstitūciju. Daudzi autoritatīvi eksperti norāda, ka tādas īpašības kā: akcentēta atbildība, pedantisms, pārmērīgas prasības pret savu personību, apzinīgums, centība, kas darbojas kā dominējošie faktori cilvēka dzīvē, apvienojumā ar emocionālā fona labilitāti ir ideāli apstākļi cilvēka dzīvē. bipolāru traucējumu rašanās. Arī personas ar garīgās aktivitātes deficītu ir predisponētas uz bipolāriem traucējumiem - subjektiem, kuriem trūkst personīgo resursu, kas nepieciešami pamatvajadzību (dzīvību uzturošo) apmierināšanai, mērķu noteikšanai un pēc tam to sasniegšanai, labklājības sasniegšanai (tādā nozīmē, ka persona).

6. faktors. Bioloģiskā teorija

Kā liecina daudzi pētījumi, viens no galvenajiem faktoriem bipolāru traucējumu veidošanā ir neirotransmiteru nelīdzsvarotība, kuru funkcijas ir elektrisko impulsu pārraide. Neirotransmiteri: kateholamīni (norepinefrīns un dopamīns) un monoamīns - serotonīns tieši ietekmē smadzeņu un visa ķermeņa darbību, jo īpaši tie “kontrolē” garīgo sfēru.

Šo neirotransmiteru trūkums izraisa nopietnas garīgās patoloģijas, provocējot realitātes sagrozīšanu, neloģisku domāšanas veidu un antisociālu uzvedību. Šo bioloģiski aktīvo vielu trūkums izraisa kognitīvo funkciju pasliktināšanos, ietekmē nomoda un miega modeļus un izmaiņas ēšanas uzvedība, samazina seksuālo aktivitāti, aktivizē emocionālo labilitāti.

Faktors 7. Jet lag

Pēc ekspertu domām, diennakts ritma traucējumi - bioloģisko procesu ātruma un intensitātes cikliskās svārstības - ir nozīmīga loma bipolāru traucējumu veidošanā. Aizmigšanas problēmas, miega zudums vai bieža miega pārtraukums var provocēt gan mānijas stāvokļa, gan depresijas fāzes veidošanos. Tāpat pacienta aizraušanās ar esošo miega deficītu izraisa paaugstinātu uzbudinājumu un trauksmi, kas pasliktina afektīvo traucējumu gaitu un pastiprina tā simptomus. Diennakts ritma traucējumi vairumā gadījumu (vairāk nekā 65%) tiek atzīmēti kā skaidrs priekšvēstnesis par nenovēršamu mānijas fāzes sākšanos pacientiem ar bipolāriem traucējumiem.

8. faktors: vielu lietošana

Narkotiku lietošana un pārmērīga alkohola lietošana - izplatīti iemesli izskats bipolāri simptomi. Statiskie dati, kas iegūti, pētot pacientu dzīvesveidu un kaitīgo atkarību esamību, liecina, ka aptuveni 50% cilvēku ar šo diagnozi bijušas vai ir problēmas narkotisko, toksisko vai citu psihoaktīvo vielu atkarību veidā.

Faktors 9. Hronisks vai vienreizējs intensīvs stress

Daudz kas ierakstīts klīniskie gadījumi ja personai tiek diagnosticēts bipolārs traucējums pēc nesen piedzīvojušiem stresa notikumiem. Turklāt traumatiski notikumi var būt ne tikai nopietnas negatīvas izmaiņas cilvēka dzīvē, bet arī parasti notikumi, piemēram: sezonas maiņa, atvaļinājuma periods vai brīvdienas.

Bipolāra depresija: simptomi

Nav iespējams paredzēt, ar kādu fāžu skaitu un kāda rakstura bipolāri traucējumi izpaudīsies konkrētam pacientam: slimība var izpausties vienā epizodē vai turpināties noteiktā laika periodā. dažādas shēmas. Slimība var parādīt tikai maniakālus vai depresīvus stāvokļus, kas izpaužas to pareizās vai nepareizās izmaiņas.

Atsevišķas fāzes ilgums slimības intermitējošā variantā var atšķirties plašā laika diapazonā: no 2-3 nedēļām līdz 1,5-2 gadiem (vidēji no 3 līdz 7 mēnešiem). Parasti mānijas fāze ilgst trīs reizes īsāka nekā depresijas epizode. Pārtraukuma perioda ilgums var svārstīties no 2 līdz 7 gadiem; lai gan dažiem pacientiem "gaismas" segments, starpfāze, pilnībā nav.

Ir iespējams netipisks slimības gaitas variants, kas izpaužas kā nepilnīga fāžu attīstība, pamatrādītāju nesamērīgums, apsēstības, hipohondrijas, senestopātijas un paranojas, halucinācijas, katatonisko sindromu simptomu pievienošana.

Mānijas fāzes gaita

Galvenie mānijas fāzes simptomi:

Hipertimija ir pastāvīgi paaugstināts garastāvoklis, ko papildina paaugstināta sociālā aktivitāte un palielināta vitalitāte. Šajā stāvoklī indivīdam ir raksturīgs neparasts dzīvespriecīgums, kas neatbilst faktiskajai situācijai, pilnīgas labklājības sajūta un pārmērīgs optimisms. Iespējams, ka indivīds ir izkropļojis augstu pašcieņu, pārliecību par savu unikalitāti un pārākumu. Pacients būtiski izpušķo vai piedēvē neesošus savus nopelnus un nepieņem nekādu viņam adresētu kritiku.

Psihomotorais uzbudinājums - patoloģisks stāvoklis, kurā skaidri izpaužas sāpīgs satraukums, trauksme, nesaturēšana izteikumos un neatbilstība darbībās. Persona var vienlaikus uzņemties vairākus uzdevumus, taču nevienu no tiem nevar novest līdz loģiskam noslēgumam.

Tahipsihija ir domāšanas procesu paātrinājums ar raksturīgām spazmatiskām, nekonsekventām, neloģiskām idejām. Pacients izceļas ar runīgumu, un izrunātajām frāzēm ir spēcīga emocionāla krāsa, bieži vien ar dusmīgu, agresīvu saturu.

IN klīniskā gaita Psihiatri nosacīti izšķir piecas mānijas sindroma fāzes, kurām raksturīgas specifiskas izpausmes.

Spēka, enerģijas, spara sajūta;

Verboza runa paātrinātā tempā;

Samazinātas semantiskās asociācijas;

Mērens motora uzbudinājums;

Mērena miega nepieciešamības samazināšanās;

Paaugstināta uzmanības izklaidība.

Izteikts runas uzbudinājums;

Ārkārtīgi pacilāts noskaņojums ar jautrības iezīmēm;

Reti dusmu uzliesmojumi;

Maldinošu diženuma ideju rašanās;

Fantastisku nākotnes “perspektīvu” veidošana;

Nevaldāma aizraušanās ar investīcijām un tēriņiem;

Miega ilguma samazināšana līdz 3 stundām.

Koncentrēšanās un produktivitātes trūkums;

Intensīvs haotiska rakstura motors uzbudinājums, kustības – slaucošas, neprecīzas;

Runa, kas šķiet nesakarīga un sastāv no atsevišķu vārdu vai zilbju kopumiem.

Motora ierosmes samazināšana (vājināšana);

Ideatoriskais uztraukums pamazām izgaist.

Var novērot astēniskas izpausmes;

Dažiem pacientiem atsevišķas iepriekšējo posmu epizodes ir amnēzijas (aizmirstas).

Depresīvās fāzes gaita

Galvenie depresijas fāzes simptomi ir pilnīgi pretēji mānijas sindroma izpausmēm:

• Hipotimija - nomākts garastāvoklis;
• Psihomotora atpalicība;
• Bradipsihija ir lēns domāšanas ātrums.

Bipolāru traucējumu depresijas epizodes laikā tiek novērotas ikdienas emocionālā fona svārstības: dienas pirmajā pusē ir melanholisks noskaņojums, iracionāls nemiers un vienaldzība ar zināmu "apskaidrību" un labklājības uzlabošanos, kā arī paaugstināšanos. aktivitātē vakarā. Lielākajai daļai pacientu apetīte pasliktinās un ēstā ēdiena garšas trūkums. Daudzas sievietes depresijas fāzē piedzīvo amenoreju (menstruāciju trūkumu). Pacienti atzīmē nemotivētu trauksmi, pastāvīgu trauksmi un nenovēršamas nelaimes priekšnojautas.

Pilna depresijas epizode sastāv no četrām secīgām fāzēm.

Viegla garastāvokļa pasliktināšanās;

Grūtības aizmigt, sekls miegs.

Iracionālas trauksmes pieķeršanās;

Būtiska veiktspējas pasliktināšanās;

Motora un garīga atpalicība; Runas ātruma palēnināšanās; Pastāvīgs bezmiegs;

Manāms apetītes zudums.

Mocoša patoloģiska trauksme;

Intensīva noturīga melanholija;

Klusa, lēna runa;

Depresīvā stupora rašanās;

Maldinošu ideju parādīšanās par sevis noniecināšanu, sevis apsūdzēšanu, hipohondriisku noskaņojumu;

Pašnāvības domu un darbību rašanās;

Bieži rodas dzirdes halucinācijas.

IN retos gadījumos tiek atzīmēts neliels psihomotorisks uzbudinājums.

Bipolāru traucējumu gadījumā depresīvā fāze var notikt dažādos veidos, depresijas formā: vienkārša, hipohondriāla, maldīga, satraukta, anestēzija.

Bipolāra depresija: ārstēšana

Būtiski priekš veiksmīga ārstēšana bipolāri traucējumi tiek savlaicīgi diagnosticēti patoloģijas attīstības sākumposmā, jo terapijas efektivitāte ir tieši atkarīga no pacienta pārciesto epizožu skaita. Vajag atšķirt šī patoloģija no cita veida garīgām slimībām, jo ​​īpaši: unipolāra depresija, šizofrēnijas spektra traucējumi, garīga atpalicība, infekcijas, toksiskas, traumatiskas izcelsmes slimības.

Bipolāru afektīvu traucējumu ārstēšanai nepieciešama kompetenta psihofarmakoloģiskā terapija. Tiem, kas cieš no šīs slimības, parasti tiek izrakstīti vairāki spēcīgi medikamenti. dažādas grupas, kas rada zināmas grūtības to blakusparādību novēršanā.

Lai atvieglotu gan mānijas, gan depresijas fāzes, “agresīvs” zāļu terapija lai novērstu rezistences veidošanos pret farmakoloģiskajām zālēm. Ārstēšanas sākumposmā pacientiem ieteicams izrakstīt maksimālās pieļaujamās zāļu devas un, pamatojoties uz terapeitisko reakciju no to lietošanas, palielināt devu.

Tomēr šīs slimības "mānība" ir tāda, ka, pārmērīgi aktīvi lietojot zāles, ir iespējama vienas fāzes inversija (tieša maiņa) pretējā stāvoklī, tāpēc farmakoloģiskā terapija jāveic ar pastāvīgu klīnisko speciālistu uzraudzību. slimības attēls. Farmakoloģiskās ārstēšanas shēma tiek izvēlēta tikai un vienīgi individuāli, ņemot vērā visas konkrētā pacienta slimības gaitas īpašības.

Pirmās izvēles zāles mānijas fāzes ārstēšanā ir garastāvokļa stabilizatoru grupa, ko pārstāv litijs, karbamazepīns un valproiskābe. Dažos gadījumos ārsti izmanto netipisku antipsihotisko līdzekļu izrakstīšanu.

Atšķirībā no klasiskās ārstēšanas depresīvi stāvokļi, jāņem vērā, ka terapija ar tricikliskajiem antidepresantiem un neatgriezeniskiem monoamīnoksidāzes inhibitoriem palielina depresijas epizodes pārejas risku mānijas fāze. Tāpēc mūsdienu psihiatrijā, lai ārstētu bipolāru depresiju, viņi izmanto SSAI (selektīvos serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus), kuru lietošana ir daudz mazāka iespēja izraisīt stāvokļu inversiju.

Starp psihoterapeitiskajām programmām bipolāru afektīvu traucējumu ārstēšanā izšķir šādas metodes:

Bipolārā depresija ir grūti diagnosticējama un ilgstoši ārstējama slimība, kas prasa ciešu ārsta un pacienta mijiedarbību un pacienta nevainojamu parakstīto medikamentu ievērošanu. medikamentiem. Kad akūta gaita slimība (ja rodas domas un pašnāvības mēģinājumi, indivīds izdara sociāli bīstamas darbības un citus apstākļus, kas apdraud indivīda un apkārtējo dzīvību), nepieciešama tūlītēja pacienta hospitalizācija slimnīcas iestādē.

Psihotiskā depresija ir akūts garīgs traucējums, kam raksturīgas izteiktas tipiski depresīvas izpausmes un psihozes pazīmes: halucinācijas, maldi, dezorientācija, depersonalizācija, derealizācija un citas. Saskaņā ar NI garīgās veselības datiem, persona, kas cieš no psihotiskas depresijas, zaudē spēju pilnībā uztvert reālo pasauli. Pacientu var vajāt verbālas halucinācijas atsevišķu vārdu vai viena vai vairāku cilvēku runas formā […].

Neliela depresija - distīmija

Distīmija (neliela depresija) ir hronisks depresijas traucējums, kas rodas viegla forma, kam ir ilgs, ieilgušs raksturs, kas simptomātiski izpaužas divus vai vairāk gadus. Termina “distīmija” radītājs ir psihiatrs R. Špicers, tagad šis apzīmējums tiek lietots agrāk pastāvošo terminu neirastēnija un psihastēnija vietā. Saskaņā ar Nacionālā garīgās veselības pētniecības institūta statistiku aptuveni 20% krievu, kas vecāki par 18 gadiem, […].

Psihoterapija depresijas ārstēšanai - unikāla sistēma, nodrošinot labvēlīgu terapeitiskais efekts uz cilvēka psihi, un caur psihi - uz organisma darbību kopumā.

Pēcdzemdību depresija ir netipisks patoloģisks traucējums, kas rodas neilgu laiku pēc dzemdībām. .

Depresija ir garīgs stāvoklis, ko cilvēks izjūt kā neatvairāmas, nomācošas skumjas ar intensīvu trauksmi.

Galvenā narkotiku grupa depresijas ārstēšanā ir antidepresanti. To sastāvā iekļauto vielu ietekmē noskaņojums tiek pielāgots individuālajai normai, emocionālais fons stabilizējas.

Depresija pusaudžiem

Depresijas ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Lai ārstētu vieglas depresijas formas, varat ievērot ārstniecības augu ieteikumus un izmantot tradicionālās depresijas ārstēšanas metodes. Skatīt vairāk

Depresija pēc šķiršanās

Depresijas psihoterapija ir unikāla sistēma, kurai ir labvēlīga terapeitiska iedarbība uz cilvēka psihi un caur psihi arī uz organisma darbību kopumā. Skatīt vairāk

Diēta depresijai

Vienai no svarīgajām depresijas un stresa visaptverošās ārstēšanas sastāvdaļām jābūt īpašai diētai. Skatīt vairāk

Medikamentozā terapija depresijai – medikamenti depresijas ārstēšanai

Galvenā narkotiku grupa depresijas ārstēšanā ir antidepresanti. To sastāvā iekļauto vielu ietekmē noskaņojums tiek pielāgots individuālajai normai, emocionālais fons stabilizējas. Skatīt vairāk

Pēcdzemdību depresija ir netipisks patoloģisks traucējums, kas rodas neilgu laiku pēc dzemdībām. Skatīt vairāk

Emocionālā labilitāte: cēloņi, pazīmes, korekcijas metodes

Termins "emocionālā labilitāte" psihiatrijā nozīmē emocionālā stāvokļa stabilitātes patoloģisku pārkāpumu. Skatīt vairāk

Pastāv tieša saikne starp alkohola atkarība un depresijas traucējumi: depresija ietekmē arī alkoholisma saasināšanos, tāpat kā pārmērīga alkohola lietošana izraisa nemierīgus, melanholiskus, maniakālus stāvokļus. Skatīt vairāk

Depresija: koncepcija, vispārīgas idejas

Depresija ir garīgs stāvoklis, ko cilvēks izjūt kā neatvairāmas, nomācošas skumjas ar intensīvu trauksmi. Skatīt vairāk

Depresija sievietēm

Sievietēm dažādās vecuma kategorijās depresija tiek novērota 2 reizes biežāk nekā līdzīgai vīriešu grupai. Skatīt vairāk

Depresija pēc šķiršanās

Depresija pēc šķiršanās, kā likums, notiek pēc noteikta “scenārija”, ieskaitot secīgus traucējumu posmus. Skatīt vairāk

Depresija pusaudžiem

Mūsdienās ir izstrādātas un veiksmīgi tiek izmantotas daudzas metodes depresijas ārstēšanai pusaudžiem. Skatīt vairāk

Pašnāvnieciska uzvedība: pazīmes, profilakses metodes

Pašnāvnieciska uzvedība ir domāšanas veids un patoloģiska pasīvas darbības forma, ārkārtīgi bīstams veids, kā izvairīties no dzīves problēmu risināšanas. Skatīt vairāk

Šī slimība ir pazīstama arī kā bipolāri afektīvi traucējumi (BD) vai maniakāli depresijas psihoze (MDP). Ir vairāki patoloģijas veidi, tostarp endogēna, maskēta, reaktīvā, pēcdzemdību, bipolārā, sezonālā un trauksmes depresija. Katrai diagnozei ir atšķirīgi simptomi un etioloģija.

Kā rodas depresīvi personības traucējumi?

Bipolāra depresija ir psihogēna slimība, kurai raksturīgas biežas pacienta garastāvokļa svārstības. Mēs runājam par bīstamu stāvokli, ko sauc arī par "no galējības uz galēju". Izrādās, dziļas vienaldzības un apātijas sajūtu krasi nomaina emocionālas lēkmes, maniakālas lēkmes, apsēstības un nepārvarama vēlme kaut ko darīt. Bipolārā slimības forma ir daļēji ģenētiska, un galvenie simptomi ir atkarīgi no progresējošas depresijas veida.

Satraukta depresija

Šo bipolārās slimības formu raksturo galvenā definīcija - "uzbudinājuma stāvoklis". Vienkārši sakot, slimība izpaužas ar paaugstinātu fizisko un runas aktivitāti, neatstājot klasiskos depresijas simptomus. No vienas puses, cilvēks uzvedas gausi un skumji, no otras puses, viņam raksturīga patoloģiska hiperaktivitāte. Psihisks traucējums ir acīmredzams jau agrīnā stadijā, speciālista galvenais uzdevums ir koriģēt šādu nelīdzsvarotību un atgriezt emocionālo līdzsvaru klīniskajam pacientam.

Anestēzijas depresija

Tas ir nopietns nervu traucējums, kura galvenā iezīme ir “vienaldzības” definīcija. Pacients, pats to neapzinoties, pilnībā zaudē interesi par dzīvi. Turklāt strauji krītas viņa pašvērtējums, pazūd vēlme dzīvot, radīt un priecāties. Slimība ir nopietna, jo atjaunot emocionālo līdzsvaru un garīgo komfortu cilvēkam nemaz nav viegli. Ārsti šo stāvokli salīdzina ar anestēzijas cilvēka uzvedību, tāpēc bipolārā anestēzijas depresija ir ieguvusi otru nosaukumu - "psihiskā anestēzija".

Psihotiskā depresija

Šis ir klasisks slimības veids, kam papildus raksturīgi tādi biedējoši simptomi kā panikas lēkmes, dzirdes un redzes halucinācijas, obsesīvi un maldinoši priekšstati un fobijas. Psihotiskā depresija ir ilgstoša, noved pacientu līdz “delirium tremens” stāvoklim un padara viņu sabiedrībā nekontrolējamu. Galvenā ārstēšana ir atbrīvot cilvēku no mānijas un apsēstībām. Biežāk šis sindroms ir raksturīgs sievietēm, kas vecākas par 40 gadiem, taču pēdējā laikā šis ķermeņa garīgais traucējums ir kļuvis tikai “jaunāks”.

Atkārtota depresija

Turpinot pētīt bipolāru depresiju, ir vērts pievērst īpašu uzmanību raksturīgās slimības recidivējošajai formai. Slimību ir grūti ārstēt, tai ir ieilgušs raksturs, tā biedē citus ar biežākiem uzbrukumiem, ātri kļūst hroniska. Ar tik plaši izplatītu psihisku traucējumu cilvēks dzīvo divas paralēlas dzīves, kad mierīgas adekvātuma periodi pēkšņi padodas bīstamai hiperaktivitātei.

Kas ir mānijas depresija

Tas ir plaši izplatīts psihisks traucējums, ko izraisa ķermeņa ģenētiskā nosliece, un tas izpaužas 3 galvenajās fāzēs: mānijas, depresijas, jaukta. Fāžu izmaiņas bieži notiek negaidīti, un pacients nespēj kontrolēt šādas cikliskas pārejas. Psihiskā nestabilitāte izpaužas krasās garastāvokļa un uzvedības maiņās, piemēram, pēc kārtējā sabrukuma pārņem dziļas depresijas sajūta, un naidu nomaina līdzjūtība. Psihe ir īpaši nestabila, smadzenes nespēj kontrolēt tik pēkšņas uzvedības izmaiņas.

Kāpēc attīstās mānijas depresija?

Ar bipolāru depresiju saistītos garīgos traucējumus ir grūti kontrolēt, bet vēl grūtāk pareizi diagnosticēt. Pilnīga klīniskā attēla iegūšanai nepieciešama anamnēzes datu apkopošana, klīniskā un laboratoriskā izmeklēšana, individuāla psihoterapeita konsultācija un psihologa palīdzība. Noskaidrojot šāda afektīva stāvokļa cēloņus, jūs varat veikt galīgo diagnozi un sākt produktīvu ārstēšanu ar spēcīgām zālēm. Slimības bipolārās formas patogēnie faktori ir šādi:

• slikta iedzimtība;
• smags emocionāls šoks, šoks;
• paaugstināts stress depresijas dēļ;
• sievietes ķermeņa tendence uz šāda veida depresiju;
• hormonālā nelīdzsvarotība, endokrīnās sistēmas problēmas.

Kā izpaužas depresijas traucējumi?

Bipolāra depresija kādu laiku notiek asimptomātiskā formā, un pacients nepievērš nozīmi pēkšņām garastāvokļa svārstībām. Sākumā tā ir nepanesama depresijas sajūta, ko krasi nomaina iekšēja prieka un radoša pacēluma sajūta. Šis afektīvais stāvoklis traucē citiem, cilvēks pats vienkārši neredz problēmu. Lai novērstu obsesīvo ideju sindromu un līdz minimumam samazinātu mānijas epizožu skaitu, viņš būs gandrīz ar varu jāved pie speciālista. Tālāk ir parādītas slimības bipolārās formas papildu pazīmes. Šis:

• paaugstināta uzbudināmība vai apātija;
• eiforijas sajūta vai ārkārtējs garīgs stress;
• pārākuma sajūta pār sabiedrību vai nevērtības sajūta;
• apsēstība sarunā vai izolācija savās domās;
• satraukums par ģimeni un draugiem vai pilnīga vientulība;
• pārmērīga asarošana bipolārā formā;
• asas psihozes vai pilnīgas apātijas pazīmes;
• bezgalīgs sevis žēlums;
• "Napoleona sindroms", cita veida mānija;
• iluzors dzīves redzējums vai neuzticēšanās visai pasaulei.

Sieviešu vidū

Bipolārā psihozes forma vairāk absorbē sievišķo principu, sievietes vecumā no 30 līdz 35 gadiem kļūst par pacientēm. Psihiatra palīdzība ir obligāta, jo pēc galīgās diagnozes noteikšanas tiks izrakstītas psihotropās zāles un trankvilizatori. Lai savlaicīgi atpazītu bipolāra afektīva stāvokļa simptomus, pacientam un viņas tuvākajam lokam jāpievērš uzmanība šādām uzvedības un vispārējās pašsajūtas izmaiņām:

• dažādas pakāpes psihoze;
• agresija un skaudība;
• melanholija, tukšums, trauksme;
• pastiprinātas domas par pašnāvību;
• pilnīgs dzīvības enerģijas trūkums;
• nespēja kontrolēt savas darbības un domas;
• pašnāvības mēģinājumi depresijas dēļ;
• uzpūsta pašcieņa mānijas epizodes laikā;
• fiziska un intelektuāla kavēšana;
• nespēja koncentrēties;
• motora aktivitāte un pārmērīga runīgums.

Vīriešiem

Afektīvi traucējumi vīriešiem ir ārkārtīgi reti. Saskaņā ar statistiku tikai 7% vīriešu cieš no bipolāras slimības formas, un šis bīstamais sindroms bieži rodas vieglā formā. Mūsdienu sievietēm ir mazāk paveicies, jo saskaņā ar to pašu statistiku vairāk nekā 30% cieš no raksturīgas slimības, 50% ir pakļauti riskam. Bipolāru traucējumu pazīmes vīrieša ķermenī ir parādītas zemāk:

• izolācija, koncentrējoties tikai uz savām domām;
• lēnums darbībā, melanholija pasaules skatījumā;
• strauja kopējā ķermeņa masas samazināšanās;
• hroniska bezmiega parādīšanās;
• agresija pret saviem mīļajiem un visiem apkārtējiem;
• samazināta koncentrācija;
• iekšējās bailes, dodot ceļu nevaldāmas agresijas sajūtai;
• samazinātas intelektuālās spējas;
• dusmu uzliesmojumi, agresija, dusmas depresijas laikā;
• aizkaitināmība bez redzama iemesla.

Ja nav savlaicīgas bipolārās slimības formas ārstēšanas, depresija tikai progresē. Ir gandrīz neiespējami izņemt pacientu no šī sarežģītā stāvokļa, ir nepieciešama pilnīga izolācija, lai izvairītos no paaugstinātas agresijas pret visiem apkārtējiem. Ja mānijas epizodes kļūst arvien biežākas, ārsti neizslēdz steidzamu hospitalizāciju ar turpmākiem radikāliem pasākumiem.

Video

Šis traucējums kļuva nozīmīgs pirms vairākiem gadiem, kad tika diagnosticēti bipolāri traucējumi. Katrīna Zeta Džonsa par dzīvi ar bipolāriem traucējumiem pie Katrīnas Zetas-Džounsas.

No tā cieš miljoniem cilvēku, un es esmu tikai viens no tiem. Es to saku skaļi, lai cilvēki zinātu, ka šādā situācijā nav kauna meklēt profesionālu palīdzību.

Katrīna Zeta-Džounsa, aktrise

Lielā mērā pateicoties melnmatainās Holivudas dīvas drosmei, citas slavenības sāka atzīties, ka ir piedzīvojušas šo psihozi: Meraija Kerija Meraija Kerija: Mana cīņa ar bipolāriem traucējumiem, Mels Gibsons, Teds Tērners... Ārsti iesaka Slavenības ar bipolāriem traucējumiem bipolāri traucējumi un tiem, kuri jau ir miruši slaveni cilvēki Lomās: Kurts Kobeins, Džimijs Hendrikss, Vivjena Lei, Merilina Monro...

Ikvienam pazīstamo vārdu uzskaitījums ir nepieciešams tikai tāpēc, lai parādītu, ka psihoze jums ir ļoti tuva. Un varbūt pat jūs.

Kas ir bipolāri traucējumi

No pirmā acu uzmetiena tajā nav nekā slikta. Tikai garastāvokļa svārstības. Piemēram, no rīta gribas dziedāt un dejot ar prieku būt dzīvam. Dienas vidū jūs pēkšņi uzmācat kolēģiem, kuri novērš jūsu uzmanību no kaut kā svarīga. Līdz vakaram pārņem smaga depresija, kad nevari pat roku pacelt... Izklausies pazīstami?

Robeža starp garastāvokļa svārstībām un maniakāli-depresīvo psihozi (šis ir šīs slimības otrais nosaukums) ir maza. Bet tas ir tur.

To cilvēku pasaules uzskats, kuri cieš no bipolāriem traucējumiem, pastāvīgi šūpojas starp diviem poliem. No galējā maksimuma (“Kāds saviļņojums ir vienkārši dzīvot un kaut ko darīt!”) līdz tikpat galējam minimumam (“Viss ir slikti, mēs visi mirsim. Tātad, varbūt nav ko gaidīt, ir pienācis laiks izdarīt pašnāvību?!”). Augstumus sauc par mānijas periodiem. Minimumi - periodi.

Cilvēks apzinās, cik viņš ir vētrains un cik bieži šīm vētrām nav pamata, bet pats ar sevi neko nevar izdarīt.

Mānijas-depresīvā psihoze ir nogurdinoša, pasliktina attiecības ar citiem, krasi samazina dzīves kvalitāti un galu galā var izraisīt pašnāvību.

No kurienes rodas bipolāri traucējumi?

Garastāvokļa svārstības ir pazīstamas daudziem un netiek uzskatītas par kaut ko neparastu. Tas padara bipolāru traucējumu diagnosticēšanu diezgan grūti. Neskatoties uz to, zinātnieki ar to tiek galā arvien veiksmīgāk. Tā, piemēram, tika izveidota 2005. gadā Divpadsmit mēnešu DSM-IV traucējumu izplatība, smagums un blakusslimības nacionālajā komorbiditātes pētījuma replikācijā (NCS-R) ka aptuveni 5 miljoni amerikāņu vienā vai otrā veidā cieš no maniakāli-depresīvās psihozes.

Bipolāri traucējumi ir biežāk sastopami sievietēm nekā vīriešiem. Kāpēc nav zināms.

Tomēr, neskatoties uz lielo statistisko izlasi, precīzi bipolāru traucējumu cēloņi vēl nav noskaidroti. Ir zināms, ka:

1. Mānijas-depresīvā psihoze var rasties jebkurā vecumā. Lai gan tas visbiežāk parādās vēlīnā pusaudža vecumā un agrīnā pieaugušā vecumā.
2. To var izraisīt ģenētika. Ja kāds no jūsu senčiem cieta no šīs slimības, pastāv risks, ka tā klauvēs pie jūsu durvīm.
3. Traucējumi ir saistīti ar nelīdzsvarotību ķīmiskās vielas smadzenēs. Galvenokārt -.
4. Sprūda dažreiz ir smags stress vai trauma.

Kā atpazīt agrīnus bipolāru traucējumu simptomus

Lai atklātu neveselīgas garastāvokļa svārstības, vispirms jānoskaidro, vai nepiedzīvo emocionālas galējības – māniju un depresiju.

7 galvenās mānijas pazīmes

1. Jūs ilgstoši (vairākas stundas vai vairāk) izjūtat pacilātību un laimes sajūtu.
2. Jūsu vajadzība pēc miega ir samazināta.
3. Tu runā ātri. Un tik ļoti, ka apkārtējie ne vienmēr saprot, un jums nav laika formulēt savas domas. Tā rezultātā jums ir vieglāk sazināties, izmantojot tūlītējos kurjerus vai e-pastu, nekā runāt ar cilvēkiem klātienē.
4. Jūs esat impulsīvs cilvēks: vispirms rīkojaties, pēc tam domājat.
5. Jūs viegli pārlecat no vienas lietas uz otru. Tā rezultātā bieži vien cieš produktivitāte.
6. Jūs esat pārliecināts par savām spējām. Tev šķiet, ka tu esi ātrāks un gudrāks par lielāko daļu apkārtējo.
7. Jūs bieži izrādāt riskantu uzvedību. Piemēram, jūs piekrītat seksam ar svešinieku, iegādājaties kaut ko tādu, ko nevarat atļauties, vai piedalāties spontānās ielu sacīkstēs pie luksofora.

7 galvenās depresijas pazīmes

1. Jūs bieži piedzīvojat ilgstošus (vairākas stundas vai vairāk) nemotivētas skumjas un bezcerības periodus.
2. Jūs kļūstat izolēti sevī. Jums ir grūti izkļūt no savas čaulas. Tāpēc jūs ierobežojat kontaktus pat ar ģimeni un draugiem.
3. Jūs esat zaudējis interesi par tām lietām, kas agrāk jūs patiesi valdzināja, un neko jaunu neesat ieguvis pretī.
4. Jūsu apetīte ir mainījusies: tā ir strauji samazinājusies vai, gluži pretēji, jūs vairs nekontrolējat, cik daudz un ko tieši ēdat.
5. Jūs regulāri jūtaties noguris un trūkst enerģijas. Un šādi periodi turpinās diezgan ilgu laiku.
6. Jums ir problēmas ar atmiņu, koncentrēšanos un lēmumu pieņemšanu.
7. Vai jūs dažreiz domājat par. Pieķer sevi domām, ka dzīve tev ir zaudējusi savu garšu.

Maniakāli-depresīvā psihoze ir tad, kad jūs atpazīstat sevi gandrīz visās iepriekš aprakstītajās situācijās. Kādā dzīves posmā jums skaidri parādās mānijas pazīmes, citā - depresijas simptomi.

Taču dažkārt gadās, ka mānijas un depresijas simptomi izpaužas vienlaikus un nevar saprast, kurā fāzē atrodies. Šo stāvokli sauc par jauktu garastāvokli, un tā ir arī viena no bipolāru traucējumu pazīmēm.

Kas ir bipolāri traucējumi?

Atkarībā no tā, kuras epizodes rodas biežāk (mānijas vai depresijas) un cik smagas tās ir, bipolāri traucējumi ir sadalīti vairākos veidos. Bipolāru traucējumu veidi.

1. 1. tipa traucējumi. Tas ir smags, mānijas un depresijas periodi pārmaiņus ir spēcīgi un dziļi.
2. Otrā veida traucējumi. Mānija neizpaužas īpaši skaidri, taču tā pārklājas ar depresiju tikpat globāli kā pirmā tipa gadījumā. Starp citu, Ketrīnai Zetai-Džounsai tika diagnosticēts tieši tas. Aktrises gadījumā slimības attīstības izraisītājs bija rīkles vēzis, ar kuru viņas vīrs Maikls Duglass bija cīnījies jau ilgu laiku.

Neatkarīgi no tā, par kādu maniakāli-depresīvās psihozes veidu mēs runājam, slimība jebkurā gadījumā prasa ārstēšanu. Un vēlams ātrāk.

Ko darīt, ja jums ir aizdomas, ka Jums ir bipolāri traucējumi

Neignorējiet savas jūtas. Ja esat pazīstams ar 10 vai vairāk no iepriekš minētajām pazīmēm, tas jau ir iemesls konsultēties ar ārstu. It īpaši, ja laiku pa laikam pieķerat sevi pašnāvības sajūtai.

Vispirms dodieties pie terapeita. Mediķis ieteiks Bipolāru traucējumu diagnostikas rokasgrāmata Lai pārbaudītu vairogdziedzera hormonu līmeni, jums jāveic vairāki testi, tostarp urīna analīze un asins analīze. Bieži vien hormonālās problēmas (jo īpaši jaunattīstības, hipo- un hipertireoze) ir līdzīgas bipolāriem traucējumiem. Ir svarīgi tos izslēgt. Vai arī ārstēt, ja tie tiek atrasti.

Nākamais solis būs vizīte pie psihologa vai psihiatra. Jums būs jāatbild uz jautājumiem par savu dzīvesveidu, garastāvokļa svārstībām, attiecībām ar citiem cilvēkiem, bērnības atmiņām, traumām, kā arī par slimībām un narkotiku lietošanas gadījumiem ģimenē.

Pamatojoties uz saņemto informāciju, speciālists noteiks ārstēšanu. Tas var būt vai nu medikamentu vai medikamentu lietošana.

Beigsim ar to pašu Ketrinas Zetas-Džounsas frāzi: “Nav vajadzības izturēt. Bipolārus traucējumus var kontrolēt. Un tas nav tik grūti, kā šķiet."