Dešifrovanie analýzy dysbakteriózy u dojčiat umožňuje lekárovi pochopiť stav gastrointestinálneho traktu dieťaťa. U detí je táto analýza obzvlášť dôležitá v tom zmysle, že bábätko na rozdiel od dospelého nedokáže povedať, čo ho znepokojuje, a vyjadruje to po svojom – hlasným plačom. Preto, keď je zrejmé, že dieťa má nejaké nepríjemnosti spojené s trávením, lekár predpíše analýzu dieťaťa na dysbakteriózu.

Dysbakterióza je stav, pri ktorom hladina oportúnnych a patogénnych baktérií v čreve začína prevyšovať počet prospešnej mikroflóry. Keď sa to stane, pacient má zápchu, hnačku, nepríjemné pocity v bruchu a alergie.

Aby ste pochopili, prečo sa to deje, musíte pochopiť, čo je črevná mikroflóra. Faktom je, že v čreve žijú mikroorganizmy, ktoré zabezpečujú normálne trávenie potravy. Vďaka tomu sa do tela dostávajú všetky látky potrebné na jeho vývoj a je zabezpečená aj odolnosť organizmu voči infekcii.

Lekári rozlišujú nasledujúce typy mikroorganizmov, ktoré žijú v črevách:

• Užitočná mikroflóra (laktobacily, E. coli, bakteroidy, bifidobaktérie) - zlepšujú trávenie, podporujú vstrebávanie živín.

• Podmienečne patogénne druhy (huby, enterobaktérie, nepatogénne stafylokoky, klebsiella, klostrídie, hemolyzujúce E. coli, escherichie) - ak ich počet prekročí normu, môžu vyvolať zhoršenie zdravotného stavu, preto často vyvolávajú plač dieťaťa.

• Patogénne baktérie (aureus a iné patogénne stafylokoky, patogénne enterobaktérie, salmonela, Huby Candida) - v zdravom tele by nemali byť obsiahnuté.

Bifidobaktérie sú veľmi užitočné organizmy pre normálny vývoj dieťa. Stimulujú črevnú motilitu, prispievajú k normálnemu vyprázdňovaniu čreva. Okrem toho sa bifidobaktérie podieľajú na trávení a rozklade potravy, podporujú vstrebávanie vitamínov a stopových prvkov. Môžu tiež neutralizovať toxíny.

Laktobacily pomáhajú imunitnému systému v boji proti alergénom, podieľajú sa na tvorbe laktázy a kyseliny mliečnej, ktoré sú mimoriadne potrebné pre správne fungovanie čriev. Preto sa ich nedostatok u bábätka prejavuje alergiami, zápchou, nedostatkom laktázy.

Pre správne fungovanie organizmu je veľmi dôležité mať coli. Obmedzuje šírenie škodlivé baktérie v celom tele, a tiež odstraňuje kyslík, ktorý je nebezpečný pre život bifidobaktérií a laktobacilov. Ak sa počet Escherichia coli zníži u dospelého a dieťaťa, povedie to k poškodeniu tela červami.

Prečo sú škodlivé baktérie nebezpečné?

Ak je počet oportúnnych a patogénnych baktérií v prijateľných medziach, nie je to pre telo nebezpečné. Iná situácia je pozorovaná, keď počet Clostridium, Klebsiella a iných mikroorganizmov prekročil prípustnú úroveň.

Napríklad, ak sa salmonela nachádza vo výkaloch dieťaťa, naznačuje to vývoj črevnej choroby, ktorá má veľmi negatívny vplyv na dieťa. Plesne z rodu Candida sú v črevách dospelého a dieťaťa vždy prítomné, ale v malom množstve. Ak sa z nejakého dôvodu začnú aktívne množiť, v danej oblasti dôjde k poškodeniu kože konečník, ktoré bude sprevádzať nepríjemné svrbenie. Ako huba rastie, začne ničiť prospešné mikroorganizmy, čo povedie k vzniku syrového bieleho hlienu (kandidóza).

Nežiaduca je aj prítomnosť zlatého stafylokoka vo výkaloch dieťaťa. Staphylococcus aureus ľahko vstúpi do tela dieťaťa cez materské mlieko a môže vyvolať črevné poruchy, alergie, výskyt pustúl na koži a hlien vo výkaloch. V závažných situáciách môže vývoj Staphylococcus aureus spôsobiť hospitalizáciu.

Symptómy a normy

Keď klostrídie, laktózne-negatívne enterobaktérie, Klebsiella, Candida huba, Staphylococcus aureus a iné patogény začnú v čreve prevládať nad prospešnými mikroorganizmami, vzniká dysbakterióza. Zvýšená proliferácia mikróbov u dieťaťa je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

• regurgitácia;
• hnačka;
• krv, hlien v stolici;
• zápcha;
• choroby tráviaceho systému;
• zvýšená akumulácia plynov v žalúdku (nadúvanie);
• alergické reakcie;
• bolesť brucha;
• slabá chuť do jedla;
• stopy bieleho povlaku na jazyku;
• zápach z úst;
• dieťa je často choré.

Predpíše analýzu dysbakteriózy dieťaťa počas alebo po liečbe antibiotikami. Tieto lieky sú schopné vyrovnať sa nielen s patogénnymi baktériami, ktoré zasiahli telo (Clostridia, Klebsiella, Staphylococcus aureus atď.), Ale tiež zabíjajú prospešnú mikroflóru.

Dysbakteriózu je možné zistiť iba pomocou analýzy stolice. Vďaka nej je možné určiť, ktorý počet patogénnych baktérií prekročil normu, čo umožní predpísať správnu terapiu. Vysvetľuje to skutočnosť, že na zničenie huby Candida sú potrebné iné metódy ako pri aktivácii Clostridium, Staphylococcus aureus, Klebsiella alebo iného patogénu.

Za normálnych okolností by počet prospešných a škodlivých baktérií v črevách dieťaťa mal kolísať v nasledujúcich medziach:

baktérie	Norma u dojčiat			Deti 1 rok	Po roku
	Forma kŕmenia
	prsník	zmiešané	umelé
bifidobaktérie	10 7 -10 11	10 6 -10 9	10 6 -10 8	10 10 -10 11	10 9 -10 10
laktobacily	10 5	10 4 -10 6	10 4 -10 6	10 6 -10 7	10 7 -10 8
Escherichia coli	10 5 -10 8	10 6 -10 9	10 7 -10 9	10 7 -10 8	10 7 -10 8
laktóza-negatívne enterobaktérie	10 3 -10 6	10 5 -10 7	10 5 -10 7	do 104	do 107
Enterokoky	—	10 5 -10 9	10 6 -10 9	10 6 -10 7	10 7 -10 8
Stafylokoky	10 2 -10 4	10 3 -105	10 3 -10 6	do 105	do 104
Clostridia	10 1 -10 3	10 2 -10 4	10 3 -10 6	do 105	do 105
candida	10 2 -10 4	10 1 -10 3	10 2 -10 4	do 103	do 104

Nestojí za to, aby ste dieťa liečili sami, mali vo svojich rukách iba prepis výsledkov: lekár musí predpísať liečbu. Každý z týchto patogénov (Clostridia, laktóza-negatívne enterobaktérie, Klebsiella, Escherichia) vyžaduje individuálny prístup v liečbe. V opačnom prípade môžete dieťaťu spôsobiť vážne poškodenie, vyvolať rozvoj chronických ochorení, z ktorých sa nezbaví ani ako dospelý.

Príprava a jemnosť štúdie

Na dosiahnutie najspoľahlivejších výsledkov musí byť dieťa správne pripravené. Tri-štyri dni pred odberom trusu by ste dieťaťu nemali podávať nové jedlo, ktoré ešte nezjedlo. Negatívna reakcia tela na takéto jedlo môže skresliť výsledky analýzy.

Tiež niekoľko dní pred zberom materiálu musíte prestať podávať lieky, ktoré lekár predpísal dieťaťu. Keďže každý liek má svoje vlastné charakteristiky, lekár by mal povedať, ako dlho pred analýzou ho nemôžete piť. To isté platí pre lieky, ktoré zmierňujú koliku, ako aj pre preháňadlá. Pred zákrokom nie je možné dať klystír alebo použiť rektálne čapíky.

Pred pokračovaním v zbere výkalov sa drobky musia dobre umyť, aby sa do materiálu nedostali hlien a iné cudzie zlúčeniny. Výkaly by sa mali odoberať potom, čo sa dieťa vymočilo, vyčistilo nádobu od moču alebo malo po ruke náhradný. V opačnom prípade sa do stolice môže dostať zvyškový moč, hlien a iné častice a deformovať materiál. Ako správne zbierať materiál od dieťaťa, ktoré nechodí na nočník, je lepšie skontrolovať u lekára.

Detskú stolicu odoberáme najlepšie ráno. Ak je vo výkaloch hlien, krvný výtok, musia sa zachytiť. Nádoba musí byť čistá, najlepšie sterilizovaná. Materiál na výskum je potrebné odovzdať do laboratória do dvoch hodín po odbere: ak sa výkaly ponechajú pri izbovej teplote dlhší čas, začnú sa rozkladať a nebude možné posúdiť črevnú mikroflóru.

Ak hovoríme o tom, ako dlho bude analýza pripravená, výsev výkalov na dysbakteriózu sa vykonáva asi týždeň.

Schéma vykonávania vyzerá takto: materiál sa umiestni do špeciálnej misky so živným médiom. Po siedmich dňoch vyklíčia všetky mikroorganizmy (Klebsiella, stafylokoky atď.), Ktoré žijú vo výkaloch, a potom vypočítajú, koľko z nich je v jednom grame výkalov (COG / g). Ak sa vo výkaloch našiel hlien, krv, sú tiež vyšetrené.

Najčastejšie používaná biochemická analýza výkalov na dysbakteriózu. Považuje sa to za presnejšie a rýchlejšie. Gastroenterológ diagnostikuje najskôr počet všetkých baktérií (klostridie, enterobaktérie, Klebsiella a iné mikroorganizmy).

Vlastnosti terapie

Liečba do značnej miery závisí od toho, ktoré mikroorganizmy sa odchýlili od normy, či sú vo výkaloch prítomné hlien, krv a iné častice, ktoré by nemali byť. Lekár, ktorý študuje výsledky, diagnostikuje nie skôr, ako analyzuje všetky ukazovatele.

Ak dekódovanie ukazuje zníženie počtu Escherichia coli, môže to znamenať prítomnosť červov v črevách. Niekedy môže byť príčinou zníženie enzymatickej aktivity, a preto táto baktéria neprináša výhody (hoci neškodí). Napriek všetkým výhodám E. coli by jeho počet nemal prekročiť normu. Ak k tomu dôjde, znamená to, že v tele vzniká dysbakterióza.

Pokiaľ ide o hemolytickú Escherichia coli, u malých detí by mali úplne chýbať. Tieto patogény produkujú toxíny, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú nervový systém a čriev, a môže spôsobiť aj rôzne črevné ochorenia, alergie.

Nedostatok bifidobaktérií, bakteroidov vedie k dlhodobým črevným poruchám u detí aj dospelých. Tieto baktérie sa objavujú u dieťaťa na desiaty deň života. Avšak u detí, ktoré sa narodili cez Cisársky rez je ich oveľa menej ako u detí, ktoré sa objavili prirodzene.

Laktóza-negatívne enterobaktérie u detí a dospelých by nemali prekročiť normu. Ak analýza ukáže ich zvýšenú proliferáciu, môže to vysvetliť pálenie záhy, regurgitáciu, grganie a zvýšenú tvorbu plynu. Enterokoky normálne nepoškodzujú telo a sú dokonca užitočné. Ale ak je ich počet vyšší ako normálne, vyvolajú vývoj infekčných ochorení panvových orgánov, močových ciest.

Kým nepatogénne stafylokoky organizmu nijako zvlášť neškodia (v medziach normy), pre deti je prítomnosť zlatého stafylokoka nebezpečná. Spôsobuje hnačky, vracanie, bolesti brucha, vysokú teplotu u bábätka, hlieny, krv vo výkaloch. Preto by mal vo výkaloch dojčiat chýbať zlatý stafylokok. . Ak je v tele prítomný Staphylococcus aureus, potom jeho pôsobenie závisí od prospešných baktérií.. Ak je ich počet normálny, telo sa zlatého stafylokoka nebojí a bábätko nepotrebuje liečbu. V závažných prípadoch je potrebná hospitalizácia.

Keď lekár predpíše liečbu, musia sa dodržiavať jeho pokyny. Na zničenie huby, Clostridia, Klebsiella, laktózne-negatívne enterobaktérie, Staphylococcus aureus, normalizácia tráviaceho systému, zbavenie sa hlienu vo výkaloch sú potrebné špeciálne lieky pre malé deti.

Počas liečby je potrebné venovať osobitnú pozornosť výžive detí, pretože v mnohých prípadoch je to nesprávna strava, ktorá spôsobuje rast klostrídií, enterobaktérií, Klebsiella a iných patogénov. Stravu je potrebné dohodnúť s lekárom. Ak je dieťa zapnuté dojčenie, dieta musi dodrziavat matka.

Pri pohľade na prikrývku testov dysbakteriózy si možno všimnúť dlhý zoznam mikroflóry. Ľudia, ktorí medicíne nerozumejú, môžu vyvodzovať chybné závery a predpoklady.

Je potrebné poznamenať, že forma testovacieho listu sa môže líšiť v závislosti od lekárskej inštitúcie. Najprv môžu ísť prospešné baktérie, potom oportúnne a patogénne. Alebo v inom poradí. Ponúkame niekoľko rôznych analytických formulárov, aby ste o tom vedeli a nebáli sa, že podoba výsledkov je iná ako vaša! Preto len nájdite riadok vo svojom hárku výsledkov a porovnajte hodnotu s normou, ktorá je zobrazená tu na fotografii.

1. bifidobaktérie. Zástupcovia bifidobaktérií možno právom považovať za užitočných obyvateľov mikroflóry. Optimálne percento ich počtu by nemalo klesnúť pod 95, ale je lepšie byť všetkých 99%:

• mikroorganizmy bifidobaktérií sa podieľajú na rozklade, trávení a absorpcii prvkov potravy. Sú zodpovedné za vstrebávanie vitamínov,
• v dôsledku aktivity bifidobaktérií dostáva črevo správne množstvo železa a vápnika;
• významnú úlohu bifidobaktérií pri stimulácii čriev, najmä jeho stien (zodpovedných za elimináciu toxínov).
• Trávenie, vstrebávanie, asimilácia všetkých užitočných prvkov potravy
• O výhodách bifidobaktérií sa dá rozprávať dlho, no toto sú najprospešnejšie baktérie v našich črevách, čím viac, tým lepšie!

Kvantitatívny indikátor bifidobaktérií v testovacej forme - od 10 * 7 stupňov do 10 * 9 stupňov. Pokles počtu jasne ukazuje prítomnosť problému, v našom prípade - dysbakteriózy.

1. LAKTOBAKTÉRIE. Na druhom mieste medzi obyvateľmi čreva sú laktobacily. Ich percento v tele je 5%. Do pozitívnej skupiny mikroflóry patria aj laktobacily. Zloženie: laktobacily, molekuly kyseliny mliečnej, zástupcovia streptokokov. Na základe názvu sa dá pochopiť, že za produkciu kyseliny mliečnej sú zodpovedné laktobacily (vírusy kyslého mlieka). To zase normalizuje životne dôležitú činnosť čreva. Baktérie lakto pomáhajú telu vyhnúť sa alergickým útokom. Mikroorganizmy stimulujú funkciu zbavovania sa toxínov.

Plošná analýza predpokladá prísny počet laktobacilov - od 10 * 6 stupňov do 10 * 7 stupňov. S poklesom týchto mikroorganizmov telo podstúpi reakciu z alergénov, zápcha bude častejšia a nedostatok laktózy.

• nedovolí oportúnnym mikroorganizmom množiť sa vo vašich črevách, bojuje s nimi vo dne iv noci;
• coli absorbuje kyslík, čím chráni bifidobaktérie a laktobacily pred smrťou.
• s jeho priamou účasťou dochádza k tvorbe vitamínov B, vstrebávaniu železa a vápnika!
• ak došlo k poklesu E. coli pod alebo nad normu (t.j. pod 10 až 7. stupeň a viac ako 10 do 8. stupňa) - môže to naznačovať prítomnosť v čreve, po prvé, dysbakteriózy a po druhé, prítomnosť červov . Norma - 107-108 cfu / g

E.coli LAKTOSONEGATÍVNE - oportúnne baktérie. Ich norma je 10 až 4. mocnina. Zvyšovanie tejto hodnoty vedie k nerovnováhe črevnej flóry. Ide najmä o zápchu, pálenie záhy, grganie, tlak a prasknutie v žalúdku. Významnými predstaviteľmi týchto baktérií sú PROTEI a KLEBSIELLA.

PROTEUS - fakultatívne anaeróbna, tyčinkovitá, nespórová, pohyblivá, gramnegatívna baktéria. Jasný predstaviteľ oportúnnych baktérií.

Oportunistické - znamená, že ich počet v normálnom rozmedzí nespôsobuje porušenie v čreve. Akonáhle sa prekročí norma a tieto baktérie sa rozmnožia, stanú sa patogénnymi, škodlivými a dochádza k dysbakterióze.

KLEBSIELLA je oportúnny patogén, ktorý patrí do čeľade Enterobacteriaceae. Svoj názov dostal podľa mena nemeckého vedca, bakteriológa a patológa, ktorý ho objavil – Edwina Klebsa.

E. coli HEMOLYTICKÉ - E. coli je prítomná v úsekoch hrubého čreva, je konkurentom bifidus a laktobacilov. Norma je 0 (nula). Jeho prítomnosť v čreve jednoznačne hovorí o porušení mikroflóry. Vedie k kožným problémom, alergickým reakciám. Vo všeobecnosti vám tento prútik neprinesie nič dobré.

1. BAKTEROIDY. Jednotlivé testovacie správy môžu obsahovať zoznam bakteroidov. Je chybou pripisovať ich škodlivým baktériám. V skutočnosti je všetko celkom jednoduché - ich kvantitatívny ukazovateľ nesúvisí s výkonom tela. U novorodencov prakticky chýbajú, potom postupne osídľujú črevá. Až do konca ich úloha v tele nebola študovaná, ale normálne trávenie je bez nich nemožné.
2. ENTEROCOCCI - práve tieto mikroorganizmy sú prítomné aj v zdravom čreve. Pri optimálnom režime tela nepresahuje percento enterokokov 25 % (10-7).

   V opačnom prípade môžeme konštatovať porušenie mikroflóry. Sú však pôvodcami infekcií močových ciest. Verí sa, že nepresahujúci ich hodnoty vo vzťahu k norme sú dobrým ukazovateľom a nebojte sa.

3. PATOGÉNNE MIKRÓBY ČREVNEJ RODINY(Patogénne enterobaktérie) sú mimoriadne škodlivé baktérie. Tu a Salmonella(lat. Salmonella), A Shigella(lat. Shigella). Sú pôvodcami infekčných chorôb salmonelózy, dyzentérie, brušný týfus a ďalšie. Normou je neprítomnosť týchto mikróbov vôbec. Ak sú, potom môže ísť o pomalú alebo prejavenú infekčnú infekciu. Práve tieto mikróby sú často na prvom mieste v zozname výsledkov testov na dysbakteriózu.
4. nefermentujúce baktérie regulátorov všetkého tráviaci proces. Potravinové vlákna sú fermentované, pripravené na vstrebávanie všetkých užitočných látok (kyselín, bielkovín, aminokyselín atď.) Neprítomnosť týchto baktérií naznačuje, že vaše črevá sa majú o čo snažiť. Jedlo nie je úplne stráviteľné. Radí jesť naklíčenú pšenicu a otruby.
5. EPIDERMÁLNY (SAPROFITOVÝ) STAPHYLOKOK- platí aj pre zástupcov podmienene patogénneho prostredia. Ale analogicky s enterokokmi môžu tieto mikroorganizmy ľahko koexistovať v zdravom tele. Ich optimálny percentuálny bod je 25 % alebo 10 ku 4. mocnine.
6. CLOSTRIDIA ( Clostridium)— baktérie, ktoré sú v malom množstve prítomné aj v našich črevách. Pomocou nich dochádza k procesom spojeným s tvorbou alkoholov a kyselín. samy o sebe sú neškodné, patogénnu flóru môžu dopĺňať len vtedy, keď prerastie nad normu.
7. Staphylococcus aureus Tieto baktérie nie sú nič iné ako mikróby vonkajšieho prostredia. Nájdeme ich napríklad na koži alebo slizniciach nášho tela. Dokonca aj najmenšia časť stafylokokov môže viesť k exacerbáciám v črevách. Nie je prekvapujúce, že medicína už dlho vyvinula štandard: v testovacej forme by nemali byť žiadne stafylokoky. Aj malé množstvo z nich môže spôsobiť hnačku, vracanie a bolesti brucha.
   

   Dôležitým znakom čreva je, že zlatý stafylokok sa nikdy neobjaví sám. Sú úplne závislé od počtu pozitívnych mikroorganizmov a zástupcov bifidobaktérií. Užitočná mikroflóra (bifidobaktérie a laktobacily) je schopná potlačiť agresiu zo zlatého stafylokoka. Ak sa však stále dostane do čriev, telo podstúpi alergické reakcie, hnisanie a svrbenie kože. Osoba môže mať vážne problémy s gastrointestinálnym traktom. V tomto prípade je lepšie okamžite konzultovať s lekárom.

8. HUBY AKO KVÁSNIKY CANDIDA (Candida) Huby Candida albicans

   Huby Candida – žijú v ľudskom čreve, v množstve menšom ako 10 na 4. stupni. Počet sa môže zvýšiť, ak pacient aktívne užíva antibiotiká. Zvýšenie húb so všeobecným poklesom normálnej mikroflóry vedie k rozvoju drozdov, zvyčajne u žien alebo stomatitídy (u detí). Ochorenie postihuje sliznice ľudského tela: ústa a genitourinárny systém. Kandidóza je spoločný názov choroby spojené s aktívnym rastom a vitálnou aktivitou týchto húb (drozd, stomatitída atď.).

   Existujú prípady, keď testy neodhalia pokles mikroflóry, zatiaľ čo sa pozoruje nárast hubových mikroorganizmov. Táto prax naznačuje, že koncentrácia húb sa neobjavuje vo vnútri tela, ale vo vonkajšom prostredí. V prvom rade ide o koža, napríklad v blízkosti konečníka (anus). Predpísaná je liečba, počas ktorej sa problémové oblasti pokožky ošetria masťou proti hubám.

Ostatné mikroorganizmy sa analyzujú len extrémne zriedkavé prípady. Pseudomonas aerugenosa sa považuje za najvýznamnejší patogén tejto skupiny.

Niekedy vo formulári analýzy môžete nájsť kuriózny výraz: abs. Ale to neznamená nič zlé. S týmto pravopisom zdravotníckych pracovníkov všimnite si absenciu akéhokoľvek prvku mikroflóry. Aj vo formulári analýzy môžete nájsť frázu „nenájdená“, ktorá je zrozumiteľná pre každého z nás.

Ako ukazuje prax, diagnostika pozostáva z dešifrovania informácií od 15 do 20 odrôd baktérií. To nie je až tak veľa, keď si uvedomíme, že naše telo pozostáva zo 400 druhov mikróbov. Ľudské výkaly predložené na analýzu sa starostlivo skúmajú na prítomnosť bifidobaktérií a patogénov rôznych chorôb (stafylokoky, proteus atď.).

Dysbakterióza je zníženie kvantitatívneho indexu bifidobaktérií a súčasné zvýšenie patogénne mikroorganizmyčrevá.

Normy mikroflóry črevného traktu

Príklad 1 - Zloženie črevnej mikroflóry je normálne

• Normálna mikroflóra:
• E. coli - 10 až 6. stupeň (10 * 6) alebo 10 až 7. stupeň (10 * 7)
• Spórové anaeróby - 10*3 a 10*5
• Laktobacily - 10 až 6. stupeň a vyššie
• Bifidobaktérie - 10 až 7. stupeň a vyššie

• Patogénna a podmienene patogénna mikroflóra:

Príklad 2 - Zloženie črevnej mikroflóry je normálne
Príklad 3 - Zloženie normálnej črevnej mikroflóry u detí

Analýza výkalov na dysbakteriózu. Ako to všetko urobiť?

1. Prvá vec, ktorú si treba zapamätať, je nekompatibilita antibiotík s odberom vzoriek stolice na kultiváciu. Po ukončení liečby sa odporúča počkať aspoň 12 hodín a až potom pripraviť testy. Zber výkalov sa vykonáva prirodzene, bez dodatočnej stimulácie čriev. Nemali by ste dávať klystíry, používať bárium - materiál na výskum sa ukáže ako nevhodný. Pred odberom výkalov na analýzu je potrebné vyprázdniť močový mechúr. Defekácia by mala prebiehať prirodzene, najlepšie nie na záchode, ale v nádobe alebo hrnci. Moč by sa nemala dostať do výkalov. Miesto na zber výkalov je ošetrené dezinfekčnými prostriedkami a umyté prevarenou vodou.

1. Nemocnica zvyčajne vydáva uzatvárateľnú nádobu s lyžičkou. V ňom je potrebné umiestniť materiál na diagnostiku dysbakteriózy. Potom, čo zhromaždíte výkaly do nádoby, musíte ich okamžite doručiť do laboratória. Maximálny čas vyhradený na to sú 3 hodiny. Ak nemáte čas, umiestnite nádobu s výkalmi do chladného prostredia (nie však do chladničky).

1. Povinné podmienky na odber a skladovanie výkalov na analýzu:

• je zakázané uchovávať analýzy dlhšie ako 5 hodín;
• nádoba musí byť tesne uzavretá;
• defekácia by sa mala vykonávať v deň štúdie výkalov, a nie deň predtým.

Ak nie sú splnené podmienky, môžete naraziť na skreslené údaje. laboratórny výskum. V tomto prípade bude obraz choroby neúplný a predpoklady lekára sa nepotvrdia. Výkaly na siatie budete musieť darovať druhýkrát.

Video „Štúdia výkalov na dysbakteriózu“

Analýza dysbakteriózy: negatívne strany

Ak sa obrátite na lekárska literatúra, potom môžete nájsť polárne názory na analýzu dysbakteriózy. A aby ste mali predstavu nielen o výhodách, ale aj o nevýhodách tejto metódy, pouvažujte negatívne stránky. V každom prípade je za vašu liečbu zodpovedný lekár, je len na ňom, ako si urobí testy.

Nevýhody analýzy dysbakteriózy:

1. nejednoznačnosť pri interpretácii výsledku- komplexná evidencia baktérií nájdených v analýzach pacienta a zdravý človek, prípady nedostatočného potvrdenia dysbakteriózy, vyhodnotenie testov;
2. pri diagnostike sa nepočíta s bakteroidmi a obligátnymi anaeróbmi- mikroorganizmy sú hlavným jadrom črevnej flóry a výkaly iba kopírujú stav črevnej steny a nie vždy poskytujú úplný obraz choroba alebo jej neprítomnosť;
3. napriek tomu, že patogénne baktérie pridelená špeciálnej skupine môže zvyčajná mikroflóra tiež spôsobiť bolestivú situáciu (presýtenie baktériami alebo ich nedostatok);
4. účtovníctvo sa vedie z mikroflóry hrubého čreva a mikroorganizmy tenké črevo nie sú podrobené analýze - jeden alebo druhý defekt závisí od posledných baktérií gastrointestinálny trakt.

Negatívne body, mimochodom, spomenuté samotnými lekármi, ukazujú nejednoznačnosť interpretácie analýzy dysbakteriózy. Rozpory sa týkajú predovšetkým vysokých nákladov na štúdium. Pravdepodobnosť chybné analýzy. Profesionálni lekári však ľahko rozlíšia nekvalitný materiál od spoľahlivých informácií. Po prijatí mikrobiologickej diagnózy sa špecialista zaoberá klinickým obsahom. Jeho kompetencia spočíva v predpisovaní liečebného postupu pre pacienta.

Na záver by som rád poznamenal ešte jednu dôležitú nuanciu: dysbakterióza je fenomén založený na problémoch s črevami. Po druhé a po tretie sa to týka samotnej mikroflóry. Preto dnes vychvaľované kurzy antibiotík a živých baktérií nemôžu vždy situáciu napraviť. Nie je potrebné liečiť črevnú mikroflóru, ale samotné črevo. Ako základ budú slúžiť početné príznaky choroby. V konečnom dôsledku odstránením ťažkostí črevného prostredia je možné dosiahnuť normalizáciu mikroflóry.

V črevách dospelého človeka žije v priemere 2,5 až 3,5 kg rôznych baktérií. Všetky tieto mikroorganizmy sa nazývajú mikroflóra a naše zdravie a pohoda priamo závisia od pomeru počtu jej jednotlivých zástupcov. Nerovnováha črevnej mikroflóry alebo jednoducho dysbakterióza je veľmi častým problémom modernom svete Je však chybou považovať to za nezávislé ochorenie. Z pohľadu lekárskej komunity je dysbakterióza len stav (najčastejšie dočasný), proti ktorému sa u človeka môžu vyvinúť choroby. Aby sa tomu zabránilo, najskôr vlastnostiťažkostiach v črevách sa odporúča vykonať test stolice na dysbakteriózu, ktorého dekódovanie výsledkov umožní lekárovi rozhodnúť o ďalšej diagnostickej a terapeutickej taktike.

Úspech do značnej miery závisí od toho, ako starostlivo sa pacient pripravil na test stolice a či správne zhromaždil materiál. Pokiaľ ide o diagnostiku črevnej dysbiózy u dojčiat a malých detí, je potrebné diskutovať o niektorých jemnostiach. Dnes vám povieme, aké znaky a symptómy sú indikáciami pre takúto štúdiu, čo ukazuje fekálna analýza dysbakteriózy (dekódovanie výsledkov a noriem v tabuľke), akými metódami sa určujú nerovnováhy črevnú mikroflóru prečo vznikajú a k akým dôsledkom môžu viesť.

Upozorňujeme, že poskytnuté informácie slúžia len na informačné účely a nenahrádzajú potrebu získať kvalifikáciu zdravotná starostlivosť. Dysbakterióza je vážna patologický stav, ktorý má škodlivý vplyv na trávenie, metabolizmus, imunitný stav a mnoho ďalších aspektov ľudského zdravia, preto treba navštíviť lekára!

Bilióny baktérií žijúcich v našom tele sú s nami v symbiotickej interakcii, to znamená, že prijímajú úžitok od hostiteľa a zároveň prospievajú jemu. Ale toto tvrdenie platí pre všetky mikroorganizmy v rôznej miere: niektorí z nich sú pre človeka vítanejšími hosťami, niektorí menej a niektorí dokonca pôsobia ako „osoby non grata“. Presne sa vykonáva analýza výkalov na dysbakteriózu, aby sa stanovil číselný pomer medzi kolóniami baktérií, ktoré obývajú črevá.

Indikácie pre vymenovanie štúdie:

Ťažkosť, nepohodlie, nadúvanie, bolesť brucha;

Podozrenie na črevnú infekciu;

Náhla strata hmotnosti bez zjavného dôvodu;

Neznášanlivosť určitých potravín;

alergické reakcie, kožné vyrážky;

Viditeľné patologické nečistoty vo výkaloch (hlien, krv, hnis).

Po absolvovaní dlhodobej terapie antibakteriálnymi alebo hormonálnymi látkami je veľmi žiaduce vykonať test stolice na dysbakteriózu - dešifrovanie výsledkov štúdie určí, do akej miery liečba ovplyvnila zloženie črevnej mikroflóry, či je potrebná jej korekcia.

Používajú sa na to tri metódy:

Bakteriologická analýza výkalov- inými slovami výsev do živného média. Po 4-5 dňoch sa baktérie rozmnožia a laborant bude schopný vyvodiť záver o počte hlavných predstaviteľov črevnej mikroflóry v 1 grame materiálu (CFU/g). Práve o tejto štúdii dnes hovoríme - je jednoduchá a cenovo dostupná, vykonáva sa v akejkoľvek nemocnici a stále slúži ako hlavný spôsob stanovenia dysbakteriózy u detí a dospelých. Takáto analýza si však vyžaduje veľmi prísne dodržiavanie pravidiel prípravy a zberu materiálu a tiež zaberá príliš veľa času, preto bola vynájdená alternatívna metóda;

Biochemická analýza výkalov je moderný diagnostický postup založený na plynovo-kvapalinovej chromatografii mastných kyselín podľa spektra. Dešifrovanie výsledkov štúdie je možné po niekoľkých hodinách, okrem iného odráža rovnováhu parietálnej mikroflóry čreva. Fekálna biochémia je citlivejšia a presnejšia technika, hodí sa na ňu aj včerajšia vzorka, od r mastné kyseliny, vylučované baktériami v procese života, zostávajú nezmenené po dlhú dobu. Biochemická analýza výkalov na dysbakteriózu dokonca umožňuje stanoviť konkrétnu časť čreva, v ktorej došlo k zlyhaniu. Jedinou nevýhodou metódy je, že nie je dostupná v každom laboratóriu.

Normy biochemická analýza výkaly sú uvedené v tabuľke:

Index	Absolútna hodnota(mg/g)	Relatívna hodnota (jednotka)
Kyselina octová (C2)
Kyselina propiónová (C3)
Kyselina maslová (C4)
IsoCn/Cn
Celkový obsah kyselín
Anaeróbny index	-0,686 až -0,466	-0,576 až -0,578

Je veľmi dôležité nielen správne odobrať výkaly na analýzu dysbakteriózy, ale tiež dodať vzorku včas, ako aj dodržať všetky podrobnosti o príprave.

Začnime po poriadku:

Ak ste sa liečili antibiotikami, majte na pamäti, že vyšetrenie stolice na zistenie nerovnováhy črevnej mikroflóry má zmysel najskôr dva týždne po ukončení terapie;

Tri dni pred vyšetrením je potrebné opustiť používanie laxatív, liekov proti hnačke a antihelmintík, NSAID, pro- a prebiotík, ricínových a vazelínových olejov, prípravkov na báze bária a bizmutu;

Je potrebné vopred zakúpiť v lekárni alebo získať v laboratóriu sterilnú plastovú nádobu s lyžičkou a tesne priliehajúcim vekom, špeciálne určenú na zber a prepravu výkalov na analýzu;

Defekácia by mala prebiehať prirodzene, bez použitia klystíru alebo akéhokoľvek iného pomôcok;

Nezbierajte vzorku na analýzu zo záchodovej misy. Na tieto účely si musíte pripraviť akúkoľvek vhodnú nádobu, ktorá by sa mala dôkladne umyť, naliať vriacou vodou, vysušiť a vyprázdniť;

Pred začatím procesu sa musíte vymočiť, potom sa umyť a osušiť. Odobratá vzorka by v žiadnom prípade nemala obsahovať moč alebo sekréty z pohlavného traktu. Ak má žena menštruáciu, treba použiť tampón;

Po vykonaní defekácie je potrebné otvoriť pripravenú nádobu, vziať lyžicu a pozbierať trochu materiálu z rôzne časti výkaly: zo stredu, z povrchu. Ak uvidíte podozrivú oblasť obsahujúcu hlien alebo krv, ktorá sa líši konzistenciou alebo farbou od okolitých výkalov, určite ju vložte do nádoby! Celkovo bude na analýzu potrebných 6-8 lyžíc výkalov;

Nádobu dôkladne uzavrite a vzorku doručte do laboratória najneskôr do 2 hodín po odbere.

Väčšina baktérií, ktoré tvoria črevnú mikroflóru, je anaeróbna, preto pod vplyvom otvoreného vzduchu postupne odumierajú. Preto je také dôležité vykonať test stolice na dysbakteriózu včas - až potom bude dekódovanie výsledkov spoľahlivé.

Ak podstupujete biochemickú štúdiu, naliehavosť nie je taká významná – vzorku môžete dokonca zmraziť a doniesť do laboratória na druhý deň. To je obzvlášť výhodné pre rodičov dojčiat a malých detí, pretože nie je známe, či bude možné zbierať výkaly od dieťaťa na analýzu skoro ráno - možno jednoducho nechce ísť na toaletu.

Analýza výkalov na dysbakteriózu u dojčiat

Normy bakteriologického vyšetrenia výkalov u novorodencov, dojčiat a starších detí sa navyše trochu líšia od rovnakých ukazovateľov u dospelých. mladšie dieťa tým sú tieto rozdiely výraznejšie. Súvisia s postupným osídlením detského organizmu baktériami. A tento proces zasa prebieha rôznymi spôsobmi u bábätiek, ktoré sú prirodzene alebo umelo kŕmené. Budeme o tom hovoriť podrobnejšie pri dešifrovaní výsledkov analýzy výkalov na dysbakteriózu v tabuľke.

V zložení črevnej mikroflóry dojčiat môže dochádzať k nežiaducim zmenám v dôsledku infekcie nozokomiálnymi infekciami: Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, plesne podobné kvasinkám a pod. IN najlepší prípad to povedie k dočasným a menším zdravotným problémom, v najhoršom prípade k vážnemu ochoreniu. Preto musia rodičia starostlivo sledovať správanie a pohodu dieťaťa, stav jeho pokožky a slizníc, frekvenciu a vzhľad stolice, najmä ak ste nedávno mali možnosť podstúpiť liečbu v nemocnici.

Vykonajte test stolice na dysbakteriózu dojčaťu požadované, ak sú k dispozícii nasledujúce príznaky:

Častá a silná eruktácia po kŕmení, skôr ako zvracanie;

Nadúvanie a kolika v bruchu, plynatosť;

slabá chuť do jedla;

Ťažkosti so zavádzaním doplnkových potravín;

Známky neznášanlivosti jednotlivých produktov;

Vyrážky, škvrny na koži a / alebo slizniciach;

Nedávna antibakteriálna resp hormonálna terapia;

Akékoľvek problémy so stolicou - poruchy frekvencie, abnormálne vzhľad alebo zápach výkalov, prítomnosť patologických nečistôt (krv, hlien, hnis).

Aby dekódovanie výsledkov štúdie poskytlo objektívne výsledky, je potrebné sa na analýzu riadne pripraviť:

Odmietnuť zavedenie nových doplnkových potravín najmenej 3-4 dni pred návštevou laboratória;

V predvečer nedávajte dieťaťu zeleninu alebo ovocie, ktoré môžu zmeniť farbu pohybu čriev (mrkvové pyré, červené a čierne bobule, šťava z červenej repy atď.);

Dokončite užívanie akýchkoľvek liekov niekoľko dní pred testom, vrátane preháňadiel a vitamínov. Antibiotickú terapiu je žiaduce ukončiť 2 týždne pred štúdiom. Je lepšie informovať lekára o všetkých liekoch, ktoré dieťa užíva, a poradiť sa o načasovaní analýzy výkalov na dysbakteriózu;

Získajte sterilnú plastovú nádobu s lyžičkou. Je prijateľné odobrať vzorku detskej stolice z povrchu plienky, ale iba ak výplň nie je gél. Pred žehlením horúcou žehličkou je lepšie použiť čistú bavlnenú plienku. Na vykonanie štúdie stačí zozbierať 2 lyžice materiálu.

Tabuľka noriem pre bakteriologickú analýzu výkalov

typ flóry	Index	bábätká	Deti staršie ako 1 rok	Dospelí
Užitočná flóra
Podmienečne patogénna flóra
Patogénna flóra		negatívny (žiadny)	negatívny (žiadny)	negatívny (žiadny)
		negatívny (žiadny)	negatívny (žiadny)	negatívny (žiadny)
		negatívny (žiadny)	negatívny (žiadny)	negatívny (žiadny)
		negatívny (žiadny)	negatívny (žiadny)	negatívny (žiadny)
		negatívny (žiadny)	negatívny (žiadny)	negatívny (žiadny)
		negatívny (žiadny)	negatívny (žiadny)	negatívny (žiadny)

Celú črevnú mikroflóru možno rozdeliť do troch skupín:

Užitočné baktérie- zohrávajú mimoriadne pozitívnu úlohu v živote ľudského tela, preto je veľmi dôležité, aby ich bolo dostatok. Je to o o bifidobaktériách a laktobaciloch;

Oportunistické baktérie- niektoré z nich, ktoré sú v rovnováhe s ostatnými účastníkmi mikroflóry, dokonca prinášajú určité výhody. Akonáhle sa však ich kolónie príliš rozmnožia a kolónie antagonistov sa preriedia, tieto baktérie sa z podmienených nepriateľov stanú skutočnými nepriateľmi. Stáva sa to obzvlášť často na pozadí poklesu imunitnú ochranu. Hovoríme napríklad o kandidách, enterokokoch či klostrídiách;

Patogénne baktérie- nemali by byť v tele zdravého človeka. Nie je z nich žiaden úžitok, len problémy. Ak sa imunitný systém nedokáže vyrovnať s útokom takýchto mikroorganizmov, povedie to k rozvoju vážneho ochorenia. Hovoríme o zlatých, salmonelách, šigelách a iných „nechcených hosťoch“ čreva.

Teraz zvážte hlavných predstaviteľov črevnej mikroflóry podrobnejšie. Vo formulári s výsledkami analýzy výkalov na dysbakteriózu môžu chýbať niektoré z nasledujúcich baktérií - z laboratórií iné pravidlá, najmä súkromných. Preto je lepšie zveriť dekódovanie indikátorov kvalifikovanému lekárovi a tu uvádzame len zavedené normy a uvádzame dôvody možných odchýlok.

Názov tohto mikroorganizmu pochádza z latinských slov „baktéria“ a „bifidus“, to znamená „rozdelený na dve časti“. Bifidobaktérie majú skutočne vzhľad zakrivenej tyčinky s dĺžkou 2 až 5 mikrónov, ktorá je na koncoch rozvetvená. Patrí do triedy gram-pozitívnych anaeróbov. Črevná mikroflóra zdravého človeka je približne z 95 % tvorená bifidobaktériami. Normy pre deti do jedného roka sú 10 až desiaty alebo jedenásty stupeň CFU / g a pre staršie deti a dospelých - 10 až deviaty alebo desiaty stupeň CFU / g.

Nedostatok týchto prospešných baktérií je hlavným dôvodom návštevy lekára so sťažnosťami na črevné problémy a odporúčanie na analýzu stolice na dysbakteriózu - dešifrovanie výsledkov takmer vždy naznačuje zníženie ich počtu. Bez dostatočného množstva bifidobaktérií je narušená absorpcia vitamínov a mikroelementov, trpí metabolizmus uhľohydrátov, znižuje sa lokálna imunita, zvyšuje sa toxická záťaž pečene a obličiek. Úprava črevnej mikroflóry a doplnenie deficitu bifidobaktérií je celkom jednoduché – existuje na to množstvo špecializovaných prípravkov.

Bifidobaktérie vo výkaloch sú znížené - príčiny:

Dlhodobá liečba antibiotikami, hormónmi, NSAID, laxatívami, antihelmintikami;

Iracionálna výživa - nadbytok uhľohydrátov alebo tukov v strave, hladovanie, rigidné mono-diéty;

Umelé kŕmenie dojčiat, príliš skoré zavedenie doplnkových potravín;

Vrodená fermentopatia - intolerancia laktózy, fruktózy, lepku a iných zložiek potravy;

Stavy imunitnej nedostatočnosti, alergie;

chronické choroby Gastrointestinálny trakt - cholecystitída, pankreatitída;

emocionálny stres;

Náhla zmena klímy.

Názov týchto prospešných členov črevnej mikroflóry pochádza z latinského slova „lac“, čo znamená „mlieko“. Existuje mnoho druhov, ktoré obývajú, vrátane iných vnútorných orgánov, napríklad ženských pohlavných orgánov. Laktobacily sú gram-pozitívne fakultatívne anaeróbne mikroorganizmy, vyzerajú ako tenké tyčinky a tvoria asi 3 % celkovej hmoty všetkých baktérií žijúcich v čreve. Podľa dekódovania analýzy výkalov na dysbakteriózu je norma ich obsahu u dojčiat 10 až šiesty alebo siedmy stupeň CFU / g a u dospelých pacientov - 10 až siedmy alebo ôsmy stupeň CFU / g.

Produkujú laktobacily organické kyselinyčím sa udržiava správna rovnováha pH v črevách. Okrem toho sa podieľajú na trávení membrán, konkrétne rozkladajú mliečny cukor, čím zabraňujú vzniku deficitu laktázy. Normálna asimilácia mlieka je v zásade nemožná bez dostatočného množstva laktobacilov. Človek ich potrebuje aj ako stimulanty lokálnej imunity, pretože ako cudzie prvky podnecujú aktivitu imunokompetentných buniek, ktoré obývajú parietálnu zónu čreva. Laktobacily sa tiež podieľajú na metabolizme žlčových kyselín, prispievajú k normálnej peristaltike, zabraňujú prílišnému tuhnutiu stolice, a tým nepriamo zabraňujú vzniku zápchy.

Laktobacily vo výkaloch sú znížené - príčiny:

Dlhodobá antibiotická liečba bez podpory pre- a probiotík, nekontrolované užívanie NSAID (aspirín, analgín, ibuprofén), užívanie laxatív alebo antihelmintík;

Nevyvážená strava, hladovanie, mono-diéty;

Umelé kŕmenie alebo príliš skoré zavedenie doplnkových potravín u dojčiat;

Akútne črevné infekcie;

chronické choroby gastrointestinálny trakt;

Silný stres.

Tieto baktérie patria do podmienene patogénnej flóry, sú to malé bunky okrúhleho tvaru, ktoré blúdia do krátkych reťazcov a sú schopné pohybu pomocou pohybových organel - riasiniek. Peptostreptokoky sú grampozitívne nespórotvorné anaeróby, žijú v ústnej dutine, vagíne, črevách a na koži, pričom tvoria až 18 % všetkých grampozitívnych anaeróbnych kokov žijúcich v ľudskom tele. Pri dešifrovaní výsledkov fekálnej analýzy na dysbakteriózu je norma pre peptostreptokoky u detí mladších ako jeden rok maximálne 10 až piaty stupeň CFU / g a u dospelých maximálne 10 až šiesty stupeň CFU / g.

Peptostreptokoky hrajú skromnú úlohu v metabolizme bielkovín a uhľohydrátov, ako aj pri tvorbe vodíka, ktorý je potrebný na udržanie zdravej acidobázickej rovnováhy v čreve. Ich počet však musí byť prísne kontrolovaný imunitným systémom a ostatnými členmi mikroflóry. Nadmerne namnožené kolónie peptostreptokokov môžu spôsobiť zmiešané abdominálne infekcie spolu s inými oportúnnymi a patogénnymi bakteriálnymi kmeňmi. Napríklad peptostreptokoky sa objavujú v 20% prípadov zápalu pobrušnice. Vysievajú sa aj pri gynekologických zápalových ochoreniach, ako aj pri hnisavých abscesoch v ústnej dutine.

Peptostreptokoky vo výkaloch sú zvýšené - príčiny:

Akútna črevná infekcia;

Chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu;

Príliš veľa cukru v strave.

coli ( Escherichia coli, Escherichia typická) je gram-negatívna fakultatívne anaeróbna baktéria netvoriaca spóry, ktorej väčšina kmeňov je podmienene patogénna a pôsobí ako prirodzený účastník mikroflóry vnútorné orgány. Už počas prvých štyridsiatich hodín po narodení sú črevá dieťaťa osídlené Escherichiou. Pri dešifrovaní výsledkov fekálnej analýzy na dysbakteriózu je obsah E. coli u dojčiat 10 až šiesty alebo siedmy stupeň CFU / g a u starších detí a dospelých - 10 až siedmy alebo ôsmy stupeň CFU / g. V porovnaní s inými mikroorganizmami tvorí E. coli až 1 % z celkovej hmoty baktérií žijúcich v čreve.

Typická Escherichia človeku prospieva: podieľa sa na syntéze vitamínov B a K, na metabolizme cholesterolu, bilirubínu a cholínu, na procese vstrebávania železa a vápnika. E. coli produkuje množstvo potrebných kyselín (octová, mliečna, jantárová, mravčia), kolicínové látky, ktoré škodia patogénnym baktériám a odoberá z čreva aj prebytočný kyslík, ktorý škodí laktobacilom a bifidobaktériám. Preto je napriek oportunistickému statusu E. coli jej nedostatok vysoko nežiaduci.

Escherichia vo výkaloch sú znížené - dôvody:

Dlhodobá liečba antibakteriálnymi liekmi;

Akútna črevná infekcia;

Nevyvážená strava;

Umelé kŕmenie dojčiat.

Prítomnosť tohto kmeňa pri interpretácii výsledkov analýzy výkalov na dysbakteriózu je celkom prijateľná. Norma pre obsah laktóza-negatívnej Escherichia coli v črevách detí a dospelých nie je vyššia ako 10 až 5. stupeň CFU / g. Prekročenie tohto ukazovateľa - varovné znamenie, najmä v kombinácii s nedostatkom vysokokvalitnej Escherichie. Kmeň negatívny na laktózu nevykonáva funkcie, ktoré sú priradené E. coli, ale jednoducho zaberá miesto bez úžitku. V podmienkach zníženej imunity Escherichia coli - "parazit" bude pôsobiť na strane škodlivých baktérií a zhorší priebeh zápalového procesu, ak sa začne. U malých detí to nepriamo naznačuje zvýšený obsah laktóza-negatívnej Escherichie vo výkaloch helminthická invázia, preto si podobný výsledok rozboru vyžaduje ďalšie skúmanie.

Patria ku gramnegatívnym anaeróbom, sú polymorfné a nemajú organely pohybu, netvoria spóry a kapsuly. Vo vzhľade sú fusobaktérie tenké tyčinky dlhé 2 až 3 mikróny so špicatými koncami. Ide o prirodzených účastníkov mikroflóry ústnej dutiny, horných dýchacích ciest, gastrointestinálneho traktu a pohlavných orgánov. Podľa štandardov fekálnej analýzy na dysbakteriózu je v črevách dojčiat povolený obsah fusobaktérií do 10 až šiesteho stupňa CFU / g, dospelí pacienti - až do 10 až ôsmeho stupňa CFU / g.

Fusobaktérie sú podmienene patogénne, pričom v ľudskom tele nevykonávajú žiadnu užitočnú funkciu, pokiaľ nevstupujú do konkurenčnej interakcie s inými, potenciálne nebezpečnejšími mikroorganizmami. Niektoré typy fuzobaktérií v podmienkach imunodeficiencie sú schopné vyvolať purulentno-septické zápaly. U oslabených detí a starších ľudí s ťažkou angínou sa môže vyvinúť hrozivá komplikácia - fusospirochetóza. Ide o nekrotický proces, ktorý postihuje sliznicu úst a hrdla.

Ide o oportúnne gramnegatívne tyčinkovité anaeróby. Po bifidobaktériách sú druhým najväčším členom prirodzenej črevnej mikroflóry. Dešifrovanie výsledkov fekálnej analýzy na dysbakteriózu zahŕňa nasledujúce normy pre bakteroidy: u detí mladších ako jeden rok - 10 až siedmy alebo ôsmy stupeň CFU / g, u dospelých pacientov - 10 až deviaty alebo 10 až desiaty stupeň CFU / g . Je pozoruhodné, že u detí do 6-8 mesiacov sa tieto baktérie nevysievajú, najmä ak je dieťa dojčené a nedostáva skoré doplnkové potraviny.

Užitočné sú bakterioidy v normálnej koncentrácii – podieľajú sa na metabolizme tukov. Ak sa však premnožia, začnú s E. coli súperiť o kyslík a to hrozia tráviacimi poruchami, nedostatkom vitamínov a mikroelementov, zníženou lokálnou imunitou a ďalšími problémami (o priaznivej úlohe typickej Escherichie sme hovorili vyššie). Rast populácie bakteroidov obmedzujú ich priami antagonisti - laktobacily a bifidobaktérie. Preto, ak výsledky analýzy výkalov na dysbakteriózu naznačujú prebytok koncentrácie bakteroidov v čreve, odporúča sa vypiť kurz vhodných liekov na obnovenie zdravej mikroflóry.

Bakteroidy vo výkaloch sú zvýšené - príčiny:

Nadmerné používanie tuky;

Nedostatok bifido- a laktobacilov.

Bakteroidy vo výkaloch sú znížené - dôvody:

Dlhodobá terapia antibakteriálne látky;

Akútna črevná infekcia;

Gram-pozitívne anaeróby v tvare hrubých krátkych stĺpcov alebo sploštených guľôčok majú pevné bunkové steny, netvoria spóry. Eubaktérie sú predstaviteľmi prirodzenej črevnej mikroflóry, sú však oportúnne, pretože niektoré ich kmene môžu vyvolať zápalové procesy v ústnej dutine, dýchacom systéme, genitáliách, kĺboch, srdci, mozgu a môžu spôsobiť aj pooperačné komplikácie. Normy pre obsah eubaktérií v čreve pri dešifrovaní výsledkov fekálnej analýzy na dysbakteriózu sú nasledovné: pre dojčatá - 10 až šiesty alebo siedmy stupeň CFU / g, pre staršie deti, dospelých a starších ľudí - 10 až deviaty alebo desiateho stupňa CFU / g.

Z týchto údajov je zrejmé, že eubaktérie sú pomerne početným zástupcom črevnej mikroflóry. Je pozoruhodné, že u dojčených detí mladších ako jeden rok sa tieto baktérie vysievajú len zriedka, zatiaľ čo u umelých detí sú takmer vždy. Eubaktérie v správnej koncentrácii sú pre telo užitočné – podieľajú sa na metabolizme cholesterolu a hormonálnom metabolizme, syntetizujú dôležité organické kyseliny, fermentujú sacharidy, produkujú vitamíny, rozkladajú celulózu. Ich nadmerné množstvo, najmä v podmienkach zníženej imunitnej ochrany, však môže byť zdraviu nebezpečné.

Nadbytok obsahu eubaktérií vo výkaloch je špecifickým markerom prítomnosti, preto si nevyhnutne vyžaduje ďalšie vyšetrenie (sigmoidoskopia, kolonoskopia).

Gram-pozitívne fakultatívne anaeróbne koky zvyčajne spárované alebo v reťazcoch, ktoré netvoria spóry. Enterokoky patria do podmienene patogénnej flóry, sú prítomné v črevách ľudí akéhokoľvek veku a tvoria až 25 % všetkých kokálnych foriem, ktoré tam žijú. Normálny výkon obsah enterokokov pri dešifrovaní analýzy výkalov na dysbakteriózu: u dojčiat - od 10 do piateho stupňa až po 10 až siedmy stupeň CFU / g, u starších detí a dospelých pacientov - od 10 do piateho stupňa až po 10 až ôsmy stupeň CFU / g.

Enterokoky vykonávajú niektoré užitočné funkcie: sú zapojené do metabolizmus sacharidov, syntéza vitamínov a udržanie lokálnej imunity. Populácia enterokokov by však nemala prekročiť populáciu Escherichia coli, inak táto začne v konkurenčnej konfrontácii umierať. Názor lekárov ohľadom neškodnosti enterokokov v V poslednej dobe stráca význam. Objavili sa mutované kmene, ktoré sú odolné voči najsilnejším antibiotikám: beta-laktámovým penicilínom, cefalosporínom, aminoglykozidom a dokonca aj vankomycínu. Známe prípady nozokomiálnych infekcií, pooperačné komplikácie a zápalové ochorenia spôsobené enterokokmi, vrátane meningitídy a endokarditídy.

Enterokoky vo výkaloch sú zvýšené - príčiny:

Stavy imunitnej nedostatočnosti;

Iracionálna výživa;

Dlhodobá antibiotická terapia;

Staphylococcus saprophytic a epidermal

Gram-pozitívne fakultatívne anaeróbne koky do priemeru 1,2 µm, netvoriace spóry, nepohyblivé, zoskupené ako hrozno. Saprofytický stafylokok žije hlavne v genitourinárnom trakte a epidermálny, ako už názov napovedá, na povrchu kože a slizníc. Oba tieto druhy patria do oportúnnej mikroflóry a môžu byť normálne prítomné pri dešifrovaní výsledkov fekálnej analýzy na dysbakteriózu: do 10 až 4. stupňa CFU / g u detí a dospelých.

Pokiaľ sú tieto stafylokoky kontrolované imunitným systémom, nemôžu spôsobiť významné poškodenie ľudského zdravia. Ale ani tie nie sú na nič. Môžu spôsobiť kolónie saprofytického stafylokoka, ktoré sa množia v čreve akútna cystitída alebo uretritída s nesprávnym utieraním po toalete a epidermálna - napríklad v dôsledku trenia očí špinavé ruky. Prekročenie obsahu týchto druhov stafylokokov vo výkaloch je určite nepriaznivým znakom a ak je významné, potom môže pacient potrebovať antibiotickú liečbu.

Gramnegatívne anaeróbne koky, veľmi malé, nepohyblivé a netvoriace spóry, zvyčajne zoskupené v nepravidelných škvrnách. Veillonella sú oportúnne mikroorganizmy a pokojne koexistujú s ľuďmi, avšak niektoré z ich kmeňov môžu vyvolať hnisavé septické zápalové procesy. Pri dešifrovaní výsledkov fekálnej analýzy na dysbakteriózu sa používajú tieto normy: pre dojčatá do jedného roka - menej ako 10 až piaty stupeň CFU / g, pre staršie deti a dospelých - 10 až piaty alebo šiesty stupeň CFU / g. Je pozoruhodné, že pod podmienkou prirodzeného kŕmenia sa veillonella vysieva u menej ako polovice detí.

Tieto baktérie majú užitočnú funkciu – rozkladajú kyselinu mliečnu. Okrem toho existujú výsledky vedecký výskumčo naznačuje nepriamy vzťah medzi nedostatkom veillonell a rizikom rozvoja astmy u detí. Existujú však typy týchto baktérií, ktoré majú výrazné periodontogénne vlastnosti - mikróby sa hromadia v zubnom povlaku, spôsobujú zápaly ďasien a vypadávanie zubov. A napríklad Veillonella parvula vyvoláva u ľudí kolitídu. Navyše, dokonca aj prospešné kmene veillonella v podmienkach nadmerného množstva v črevách vedú k zvýšenej tvorbe plynov a hnačke.

Gram-pozitívne obligátne anaeróbne tyčinkovité baktérie schopné rozmnožovania endospórami. Názov „klostridia“ pochádza z gréckeho slova pre „vreteno“ a nie je to náhodné: nachádza sa v strede sporu, spravidla má väčší priemer ako samotná bunka, a preto napučiava a stáva sa ako vreteno. Rod Clostridia je veľmi početný - medzi nimi sú zástupcovia podmienene patogénnej flóry a patogény nebezpečných chorôb (tetanus, botulizmus, plynová gangréna). Miera obsahu klostrídií vo výkaloch pri dešifrovaní analýzy na dysbakteriózu je nasledovná: u dojčiat - nie viac ako 10 až 3. stupeň CFU / g, u dospelých - nie viac ako 10 až 4. stupeň CFU / g.

Klostrídie plnia užitočnú funkciu – podieľajú sa na metabolizme bielkovín. Metabolické produkty sú látky nazývané indol a skatol. V skutočnosti sú to jedy, ale v malom množstve stimulujú peristaltiku a podporujú stolica a prevencia rozvoja zápchy. Ak je koncentrácia klostrídií v čreve príliš vysoká, povedie to k hnilobnej dyspepsii, ktorej výraznými príznakmi sú vodnatá hnačka s hnilým zápachom, nevoľnosť, nadúvanie, plynatosť, kolika, niekedy -. Na pozadí oslabenej imunity a v spojení s inými patogénnymi baktériami môžu klostrídie spôsobiť nekrotizujúcu enterokolitídu, uretritídu a mnohé ďalšie. zápalové ochorenia.

Kvasinkové huby-deuteromycéty, jednobunkové mikroorganizmy okrúhleho alebo oválneho tvaru, tvoriace pseudomycélium, to znamená dlhé tenké vlákna. Najbežnejšími druhmi sú Candida albicans a Candida tropicalis. Ľudské telo obývajú počas prvého roku života, žijú na slizniciach ústnej dutiny a pohlavných orgánov, ako aj v črevách. Candida je jasným predstaviteľom podmienene patogénnej flóry. Pri dešifrovaní výsledkov fekálnej analýzy na dysbakteriózu je obvyklé dodržiavať nasledujúce normy: nie viac ako 10 až štvrtý stupeň CFU / g pre pacientov v akomkoľvek veku.

Candidy sa podieľajú na regulácii hodnôt pH, takže ak je ich počet v prijateľných medziach, sú pre človeka prospešné. Ak sa však kvasinky podobné plesniam premnožia príliš, povedie to k rozvoju lokálnej alebo dokonca systémovej kandidózy. Štrajk plesní ústna dutina(kandidóza stomatitída), konečník (kandidová proktitída), vagína ("drozd") a tak ďalej. Všetky tieto ochorenia okrem toho, že sú mimoriadne nepríjemné, sprevádza ich svrbenie, bolesť a výtok, sú aj ťažko liečiteľné. Huby podobné kvasinkám sú totiž jedným z najhúževnatejších a rýchlo sa množiacich mikroorganizmov.

Zvýšená kandidóza vo výkaloch - príčiny:

Zneužívanie uhľohydrátov, láska k sladkostiam;

Dlhodobá antibiotická liečba bez antifungálnej podpory;

Používanie hormonálnej antikoncepcie;

emočný stres;

Zmena podnebia.

Iné oportúnne baktérie

V dôsledku kultivácie stolice môžu byť v živnom médiu detegované ďalšie oportúnne mikróby, napríklad Klebsiella, hafnia, zúbky, protey, enterobactery, citrobactery alebo morganely. Všetky z nich sú laktózo-negatívne baktérie s rôznym stupňom potenciálneho zdravotného rizika. Za normálnych okolností by ich celkový obsah v čreve nemal presiahnuť 10 až štvrtá mocnina CFU / g. Ak analýza ukazuje odchýlku smerom nahor, pôvodná baktéria sa zapíše do výsledkovej listiny ako ďalší indikátor. Významné zvýšenie počtu oportúnnej flóry (10 až 6. stupeň CFU/g alebo viac) si vyžaduje dodatočné vyšetrenie a liečbu.

Najnepríjemnejší predstavitelia tejto skupiny baktérií:

- antagonisti laktobacilov, spôsobujú alergie, zápchu, nedostatok laktázy. Dajte si zelenú a kyslú vôňu stolice, prítomnosť hlienu v nich (fermentatívna dyspepsia);

Protea- viesť k rozvoju zápchy, môže spôsobiť akútnu črevnú infekciu s febrilným syndrómom. Keď vstúpi do močového traktu, vyvoláva cystitídu, prostatitídu.

Gramnegatívne fakultatívne anaeróbne baktérie netvoriace spóry, majú formu tenkých tyčiniek dlhých až 7 mikrónov, môžu sa pohybovať pomocou bičíkov.

Patogénne pre ľudí, normálne by pri dešifrovaní výsledkov analýzy výkalov na dysbakteriózu nemala chýbať salmonela! Tieto mikróby spôsobujú vážne ochorenie – akútnu črevnú infekciu s rovnakým názvom.

Salmonelózou sa môže nakaziť chorý človek, ale aj konzumáciou infikovaného mäsa, mlieka, hydiny či vajec. presne tak kuracie vajcia sú hlavným zdrojom šírenia salmonely, takže ich tepelná úprava je jednoducho nevyhnutná, najmä ak je pokrm ponúkaný malé dieťa. Mrazenie, solenie a údenie mäsa nevedie k zničeniu salmonely! Vyžaduje si to aj dlhé varenie, dusenie či pečenie.

Gramnegatívne, fakultatívne anaeróbne, nepohyblivé baktérie netvoriace spóry, na pohľad sú to krátke (do 3 mikrónov) tyčinky so zaoblenými koncami. Shigella sú príbuzní Salmonella, patria do rovnakej rodiny a sú tiež patogénne pre ľudí.

Vo formulári s výsledkami analýzy výkalov na dysbakteriózu by mala byť mínus shigella - normálne tieto baktérie chýbajú! Spôsobujú ochorenie šigelóza, známejšie ako úplavica. Ide o akútnu črevnú infekciu s vysokou horúčkou, kolikou, nevoľnosťou a vracaním.

Dyzentériou sa môžete nakaziť fekálno-orálnou alebo kontaktnou cestou v domácnosti. Najčastejšie od chorého človeka, cez špinavá voda, neumyté ruky, zelenina, ovocie. Šigelózu môžu šíriť aj muchy a šváby.

Gram-negatívne fakultatívne anaeróbne tyčinkovité baktérie dlhé 2-4 mikróny, patogénne pre ľudí, pri zvažovaní výsledkov fekálnej analýzy na dysbakteriózu by mala byť v stĺpci „Yersinia“ pomlčka alebo skratka „neg“.

Tieto mikróby vyvolávajú yersiniózu - akútnu črevnú infekciu, klinický obraz ktorý pozostáva z febrilného syndrómu, dyspeptických porúch, bolesti brucha a kožných vyrážok.

Yersinia žijú v pôde a ľudia sa nimi zvyčajne nakazia v dôsledku domáceho kontaktu s chorými domácimi zvieratami (škrečky, králiky, mačky, psy, papagáje) alebo zjedením potravy a vody, s ktorou sa domáce zviera z nejakého dôvodu dostalo do kontaktu. . V procese starostlivosti o hospodárske zvieratá (ošípané, kravy, kurčatá) sa môžete nakaziť yersiniózou.

Gramnegatívna obligátna aeróbna pohyblivá baktéria vo forme krátkych (do 5 µm) rovných alebo zakrivených tyčiniek so zaoblenými koncami. Vedci nesúhlasia s tým, ktorej skupine mikroorganizmov pripísať Pseudomonas aeruginosa: oportúnnej alebo patogénnej flóre? Ak hovoríme o dešifrovaní výsledkov fekálnej analýzy na dysbakteriózu, potom je lepšie, ak táto baktéria nie je zasiata.

Pseudomonas aeruginosa vyvoláva vývoj zápalových procesov v gastrointestinálnom trakte, urogenitálnej oblasti, dýchacom trakte, srdci, mäkkých tkanivách. Je zdrojom 20 % nozokomiálnych infekcií, 25 % purulentno-septických pooperačných komplikácií, 35 % všetkých abscesov a flegmón.

Najjednoduchšie je nakaziť sa Pseudomonas aeruginosa od chorého človeka, vzdušnými kvapôčkami alebo kontaktom v domácnosti. Prenáša sa aj prostredníctvom kontaminovaných potravín a kontaminovanej vody.

Hemolytická alebo hemolyzujúca Escherichia je typ Escherichia coli, ktorý je patogénny pre ľudí. Slovo "hemolýza", z ktorého pochádza jeho názov, znamená smrť červených krviniek - erytrocytov. Vo formulári s výsledkami analýzy výkalov na dysbakteriózu by sa malo normálne uviesť, že pacient nemá hemolytickú escherichiu.

Tento mikroorganizmus spôsobuje rozvoj escherichózy - akútne ochorenie, ktorý je sprevádzaný bolesťami brucha, nevoľnosťou, hnačkou, vracaním, horúčkou a celkovou slabosťou a dehydratáciou. Všetky tieto príznaky sú výsledkom toxické účinky hemolytická Escherichia coli.

Môže sa prenášať prostredníctvom kontaminovaných potravín a vody. Je potešujúce, že pri rozsiahlej chorobe je potrebné dostať sa do gastrointestinálneho traktu celkom Vysoké číslo Escherichia, choroba prebieha rýchlo (3-6 dní) a zriedkavo spôsobuje komplikácie. Ale u starších oslabených pacientov a malých detí sa môže vyskytnúť hemolytická E. coli vážne ohrozenie!

Náš dnešný rozhovor o dešifrovaní výsledkov fekálnej analýzy na dysbakteriózu chceme doplniť popisom najzákernejšieho predstaviteľa patogénnej črevnej flóry - zlatého stafylokoka. Hoci by bolo správnejšie pripisovať to oportúnnym baktériám, už len preto, že štvrtina svetovej populácie pôsobí ako ich asymptomatický nosič, to znamená, že zlatého stafylokoka je možné obmedziť silami imunity. Niektorí lekári považujú obsah tohto mikróba v skúmanej vzorke stolice v koncentrácii 10 až 3. stupeň CFU / g za prijateľný, no nájdu sa aj odborníci, ktorí výlučne negatívny ukazovateľ považujú za normu.

Väčšina ľudí získa „votrelca“ v detstve v dôsledku nozokomiálneho šírenia zlatého stafylokoka alebo infekcie baktériou v predškolskom veku. vzdelávacia inštitúcia. Prvý zásah veľkého množstva patogénu do tela dieťaťa alebo dospelého po 4-5 hodinách spôsobuje živé príznaky črevnej infekcie: nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, hnačka s hlienom a krvavými pruhmi, dehydratácia, vysoká horúčka , slabosť, nedostatok chuti do jedla, závraty niekedy hypotenzia. Je veľmi ťažké liečiť chorobu - zlatý stafylokok je extrémne odolný voči antibakteriálnym liekom. Terapia zvyčajne zahŕňa súčasnú normalizáciu črevnej mikroflóry a stimuláciu imunitného systému, ak je to potrebné. Aby sme sa vyhli takýmto vážne problémy, musíte dôsledne dodržiavať pravidlá osobnej hygieny najmä pri návšteve verejných priestranstiev a naučiť k tomu aj svoje deti. Postarajte sa o seba a buďte zdraví!

vzdelanie: Moskovský lekársky inštitút. I. M. Sechenov, špecialita - "Medicína" v roku 1991, v roku 1993 " Choroby z povolania“, v roku 1996 „Terapia“.

E. coli - čo to je? Ide o E. coli, ktorú objavil koncom 19. storočia nemecký bakteriológ Theodor Escherich, ktorý dostal meno Escherichia coli. Túto baktériu má v črevách každý človek a dokonca je užitočná, keď jej množstvo nepresahuje predpísanú normu.

Prispieva k správnemu fungovaniu gastrointestinálneho traktu, produkuje mastné kyseliny a vitamín B, podieľa sa na metabolických procesoch. Len čo jeho množstvo presiahne normu, človeku príde nevoľno. Baktéria spôsobuje problémy nielen v tráviacom, ale aj v močovom, reprodukčnom a inom systéme.

Druhy Escherichia coli

Existuje viac ako sto druhov baktérií E. coli. Čo to je - bude podrobne diskutované nižšie. Všetky z nich, ktoré sú patogénne, sú kombinované do štyroch typov:

1. Enterotoxigénne. Tyčinky spôsobujú ochorenie enteritídu a gastroenteritídu, niekedy aj enterokolitídu. Dospelí a deti v akomkoľvek veku sú chorí, ale najčastejšie choroba postihuje deti od šiestich mesiacov do dvoch rokov.
2. Enteroinvazívne. Sú pôvodcami chorôb podobných napr klinický priebeh s úplavicou. Ochorenie postihuje dospelých aj deti staršie ako jeden rok.
3. Enteropatogénne. Tieto E. coli spôsobujú prepuknutie gastroenteritídy a enteritídy, najmä u malých detí: predčasne narodených, novorodencov a oslabených chorobou.
4. Enterohemoragická. Spôsobuje prepuknutie epidemickej kolitídy u dospelých. Choroba je sprevádzaná komplikáciami: anémia a zhoršená funkcia obličiek. K tomuto druhu patrí aj hemolytická E. coli.

Všetky druhy baktérií sú odolné, prispôsobujú sa podmienkam prostredia. Darí sa im v mliečnych výrobkoch. Sú schopné dlho existovať vo vode, zemi a výkaloch. Zomrie pri použití dezinfekčné prostriedky a varu, bojí sa priameho slnečného žiarenia.

Príznaky ochorenia, komplikácie

Hlavné príznaky chorôb spôsobených baktériami EHEC (enterohemoragická E. coli) sú:

• kŕč hladkých svalov brušnej dutiny;
• hnačka, niekedy sa mení na krvavú;
• zvýšená teplota;
• zvracať;
• bolesť hlavy;
• zriedkavé močenie, suchá koža;
• slabosť.

Skryté ( inkubačná doba) môže trvať 3-8 dní. U významnej časti pacientov trvá proces obnovy desať dní. V niektorých prípadoch je ochorenie závažné a predstavuje hrozbu pre život. To platí najmä pre malé deti a starších ľudí. Tento priebeh ochorenia sa nazýva „hemolyticko-uremický syndróm“ alebo skrátene HUS. Má nasledujúce vlastnosti:

• akútna forma zlyhanie obličiek;
• hemolytická anémia - červené krvinky (erytrocyty) sa ničia rýchlejšie, ako ich produkuje kostná dreň;
• trombocytopénia - zníženie počtu krvných doštičiek v periférnej krvi.

Podľa odborníkov sa u 10 % pacientov trpiacich infekciou EHEC vyvinie HUS s fatálnym výsledkom 3 – 5 %. U detí v nízky vek toto ochorenie okrem zlyhania obličiek spôsobuje aj neurologické komplikácie (mŕtvica, kŕče, kóma). Väčšina infekcií EHEC sa vyskytuje vo vekovej skupine 0 až 15 rokov.

Príčiny ochorenia

Infekcia sa prenáša fekálno-orálnou cestou. Za hlavné zdroje ochorenia E. coli sa považujú tieto:

• mäso a mliečne výrobky;
• pitná voda, ovocné šťavy;
• ovocie a zelenina;
• kontakt s nosičmi alebo pacientmi;
• kontaminované predmety pre domácnosť (hračky, riad);
• špinavé ruky.

U dospelých sa môže vyvinúť hemolytická infekcia E. coli v dôsledku imunodeficiencie, akútnych respiračných infekcií a antibiotickej liečby.

Prevencia

Na zničenie E. coli je potrebné vyrobiť správne tepelné spracovanie produktov. E. coli - čo sú a ako dlho žijú? Baktérie umierajú pri teplote najmenej 70 stupňov, pričom pôsobia tri minúty. Treba poznamenať, že sa nebojí chladného, ​​kyslého prostredia, vysoko koncentrovaného soľného roztoku, zachovávajú sa pri sušení produktov pri nízkych teplotách. Keď sa mlieko prevarí a pasterizuje, baktérie sa zničia, takže mlieko kúpené v obchode môžete bezpečne konzumovať. Mliečne výrobky zakúpené v súkromnom sektore musia prejsť tepelnou úpravou. Surovú zeleninu a ovocie je potrebné pred konzumáciou dôkladne umyť mydlom a vodou a olúpať.

Nemali by ste piť surovú vodu z neoverených zdrojov, radšej si vystavte ovocné a zeleninové šťavy tepelné spracovanie. Pred varením surové mäso dôkladne si umyte ruky. Mäso skladujte v chladničke oddelene od ostatných produktov. Po varení dôkladne umyte riad a umyte handry a uteráky.

Dôležitú úlohu v prevencii ochorenia zohráva dodržiavanie osobnej hygieny. Správne a časté umývanie rúk by sa malo stať zvykom dospelých aj detí. Použitie jednorazových rukavíc môže poskytnúť dodatočnú ochranu pred infekciou.

Užitočná Escherichia coli

Črevný trakt narodeného dieťaťa je sterilný. Začne sa napĺňať mikroflórou ihneď po narodení s materským mliekom. Obývané sú prospešné laktobaktérie a bifidobaktérie, ako aj iné druhy mikroorganizmov. Laktózovo-negatívne E. coli, ktoré sa považujú za oportúnne, sa objavujú v črevách dieťaťa od prvých dní jeho života. Pripevnené k stenám čreva sa tam usadia navždy. Pokiaľ ich počet nepresahuje 10 * 5 CFU / g, majú priaznivý vplyv na telo jednotlivca:

• produkovať kyselinu mliečnu, mravčiu, jantárovú, vitamíny K a skupinu B;
• poskytnúť životne dôležitú aktivitu bifidobaktériám, spracovanie kyslíka;
• zabrániť množeniu patogénnych baktérií v hrubom čreve.

Pri niektorých chorobách sa určité kmene baktérií špeciálne zavádzajú do čriev, aby sa normalizovala jeho práca.

Stupne porúch E. coli pri črevnej dysbakterióze

Dysbakterióza je odchýlka v zložení mikroorganizmov obsiahnutých v čreve, čo vedie k narušeniu gastrointestinálneho traktu. Existujú tri úrovne porušení:

1. Escherichia typické až do 10 * 5-10 * 6 CFU / g, môže dôjsť k zvýšeniu až na 10 * 9-10 * 10 CFU / g.
2. Zvýšenie obsahu hemolytickej Escherichie až na 10*5-10*7 CFU/g.
3. Escherichia spolu s inými oportúnnymi mikroorganizmami tvoria 10 * 6-10 * 7 CFU / g a viac.

Všetky normálne hodnoty prítomnosť E. coli v analýzach sa zapíše ako číslo 10 s príslušným stupňom, t. j. môžete napísať "norma E. coli 10 s mocninou 5".

E. coli v nátere

U zdravého človeka žije táto baktéria v hrubom čreve. Telo má rôzne mechanizmy, ktoré sú schopné regulovať ich počet a lokalizovať biotopy. S rôznymi poruchami v tele, ako mierne ochorenia, tak aj vážnych chorôb. Výskyt baktérií v iných orgánoch, s výnimkou hrubého čreva, naznačuje tvorbu porúch.

Pri detekcii E. coli v nátere je potrebné venovať osobitnú pozornosť vášmu zdraviu. Ich vzhľad v cudzom prostredí prispieva k výskytu infekcie v akýchkoľvek ľudských orgánoch. Obzvlášť nebezpečné sú baktérie v náteroch počas tehotenstva. E. coli sa môže objaviť v placente a potom v krvi embrya. Následne môže tento jav spôsobiť ochorenie u dojčaťa, napr. meningokoková infekcia. Pri nedodržiavaní hygienických pravidiel sa baktérie dostávajú do ženského tela.

Liečba E. coli sa uskutočňuje komplexným spôsobom. Vykonajte množstvo opatrení na zmiernenie zápalu, ktoré predpisuje lekár. Na obnovenie mikroflóry vaginálneho nápoja vitamínové komplexy a biojogurty spolu s liekmi. Lekári odporúčajú dodržiavať určitú diétu a dodržiavať režim dňa.

laktóza-negatívne baktérie

Ako bolo uvedené vyššie, E. coli normalizuje tráviaci trakt. S poklesom počtu baktérií E. coli je podozrenie na prítomnosť červov v ľudskom tele. Niekedy z viacerých dôvodov enzymatická aktivita E. coli klesá, potom sa stáva defektným. Hoci neškodí, nie je z toho ani úžitok. Zvýšenie počtu baktérií nad normu naznačuje začiatok dysbakteriózy. Veľkosť tohto indikátora odhaľuje nerovnováhu v črevnej mikroflóre.

Podľa výsledkov rozboru na dysbakteriózu v zdravé dieťa kvantitatívne zloženie typickej Escherichia coli by nemalo presiahnuť 10*7-10*8 CFU/g a detekcia laktóza-negatívnej E. coli by mala byť nižšia ako 10*5 CFU/g. Vo výsledkoch analýzy chýbajú hemolytické baktérie. Tieto mikroorganizmy produkujú toxíny, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú ľudské črevá a nervový systém a môžu sa objaviť aj alergické problémy.

coli v moči

Prítomnosť E. coli v moči alebo bakteriúria naznačuje zápalový proces v močovom systéme: obličky, močový mechúr alebo močové cesty. Diagnóza "bakteriúrie" pri absencii symptómov sa robí, keď sú leukocyty zvýšené a obsah baktérií v moči je viac ako 10 * 5 CFU / g a nazýva sa asymptomatická. V tomto prípade nie je vždy potrebná okamžitá liečba. Výsledky rozboru sú ovplyvnené nedodržaním pravidiel pri odbere moču.

Diagnostický prah môže byť nižší, ak sú prítomné symptómy alebo ak bol moč odoberaný katétrom na analýzu. Prítomnosť väčšieho množstva leukocytov prípustná hodnota a príznaky ako zimnica, vracanie, horúčka, bolesť bedrový svedčí o ochorení akútnej pyelonefritídy pri detekcii baktérií pri analýze moču viac ako 10 * 4 CFU / g. Diagnóza "akútnej cystitídy" sa robí s príslušnými príznakmi, prítomnosťou leukocytov v moči nad normou a počtom baktérií vyšším ako 10 * 2 CFU / g.

E. coli v stolici dospelých

Zvyčajne hnačka naznačuje, že sa v črevách objavila patogénna E. coli. Dospelý sa takouto infekciou môže nakaziť pri cestovaní do krajín, kde nízky level hygiena. Zle spracované mäso, ryby a mliečne výrobky môžu tiež spôsobiť črevné poruchy. Pacient zvyšuje vstrebávanie toxínov, čo spôsobuje slabosť a únavu. Keď pacient kontaktuje kliniku, lekár predpíše analýzu dysbakteriózy. Pred podaním antibiotík sa vždy robí testovanie na baktérie. Norma pre dospelých pri analýze výkalov E. coli na dysbakteriózu je 10 * 6-10 * 8 CFU / g.

E. coli u dieťaťa

Črevo má rôznorodú mikroflóru. Sú tu obe prospešné baktérie (bifidumbaktérie, laktobacily, kolibacily), ktoré pomáhajú črevnému traktu, a škodlivé mikroorganizmy(Candida, Staphylococcus aureus), ktoré podporujú rast patogénnej mikroflóry. Dôvody môžu byť:

• problémy v tráviacom systéme;
• umelé kŕmenie;
• slabá imunita;
• infekcia matky;
• neznášanlivosť laktózy.

Hemolytická Escherichia coli patrí medzi patogénne baktérie, ktoré by črevá dieťaťa vôbec nemali obsahovať. Dokonca aj s malým množstvom hemolytických výkalov v črevách dieťaťa E. coli sa mení na tekutý, spenený s hlienom a zelenými nečistotami. Dieťa môže mať príznaky diatézy, bolesti brucha, nadúvanie, dunenie. Dieťa je nezbedné, nespí, veľa plače. Ak chcete urobiť správnu diagnózu, mali by ste urýchlene navštíviť pediatra, ktorý predpíše analýzu stolice. Podľa výsledkov sa v prítomnosti hemolytika E. coli vo výkaloch uskutoční vhodná liečba na stanovenie správneho pomeru črevnej mikroflóry.

Ako sa pripraviť na test E. coli

Recepcia niektorých lekárske prípravky ovplyvňuje výsledok vyšetrenia, preto sa pred odoslaním výkalov na analýzu pozastavia nasledujúce lieky:

• protihnačkový;
• antihelmintikum;
• všetky druhy antibiotík;
• laxatíva;
• nesteroidné protizápalové.

Ako zbierať výkaly na analýzu

Musíte urobiť nasledovné:

1. Pred odberom materiálu by ste sa mali vymočiť, aby sa moč nedostal do výkalov.
2. Vezmite nádobu alebo inú čisto umytú a suchú nádobu, kde sa bude vykonávať defekácia.
3. Vezmite asi dve čajové lyžičky hmoty do špeciálnej nádoby. Odmerná lyžica je zabudovaná vo veku.
4. Výkaly na odber rôzne miesta(zvnútra, vrch a boky).
5. Nádobu pevne uzavrite vekom.

Biomateriál by sa mal dostať do laboratória do 40 minút. Maximálna doba dodania materiálu by nemala presiahnuť dve hodiny. Mnoho črevných mikróbov zahynie pri kontakte s kyslíkom, takže čas transportu materiálu ovplyvňuje spoľahlivosť výsledkov.

Escherichióza u dieťaťa

Niekedy sa dieťa začne veľmi správať, zle spí. Po kŕmení sa u neho objavia paroxysmálne bolesti brucha a objavia sa:

• častá regurgitácia;
• dunenie, zvýšená tvorba plynu;
• nadúvanie;
• výkaly s kyslým alebo hnilobným zápachom;
• strata váhy.

Všetky tieto príznaky naznačujú, že premnoženie E. coli u dieťaťa spôsobilo nerovnováhu mikroflóry v čreve. V tomto prípade by ste mali okamžite navštíviť lekára a preskúmať výkaly na dysbakteriózu. Príčiny ochorenia môžu byť:

• znížená imunita dieťaťa;
• dôsledky liečby drogami;
• podvýživa s umelým kŕmením.

E. coli - čo to je? Inými slovami, je to E. coli, ktorá je neoddeliteľne spojená s črevnou mikroflórou. Pokiaľ je riadený telom, jeho bunky prispievajú k tráveniu potravy, produkujú vitamíny a vytvárajú priaznivé podmienky pre život ďalších prospešných mikroorganizmov. Ale akékoľvek porušenie tejto rovnováhy vedie k patológiám a môže spôsobiť vážne zápalové ochorenia. Vďaka medicíne je možné včas odhaliť odchýlky od normy a prijať potrebné opatrenia.

Analýza výkalov na dysbakteriózu- táto štúdia vám umožňuje určiť obsah baktérií v čreve. Ľudské črevo obsahuje obrovské množstvo baktérií, ktoré sa aktívne podieľajú na trávení a asimilácii živiny. Fekálny rozbor na dysbakteriózu sa predpisuje väčšinou deťom v prípadoch, keď sa vyskytnú tieto črevné poruchy: hnačka, zápcha, bolesti brucha, plynatosť a tiež po dlhodobej liečbe antibiotikami (antibiotiká okrem boja proti infekciám, ničí aj normálne črevné baktérie). Existujú tri skupiny črevných baktérií - „normálne“ baktérie (bifidobaktérie, laktobacily a escherichia), aktívne sa podieľajú na činnosti čreva, oportúnne baktérie (enterokoky, stafylokoky, klostrídie, kandidy) sa za určitých okolností môžu zmeniť na patogénne baktérie a spôsobiť rôzne choroby, a patogénne baktérie (Shigella, Salmonella), ktoré ak sa dostanú do čriev, spôsobujú závažné infekčné ochorenia čriev.

Normy analýzy výkalov na dysbakteriózu

	Deti mladšie ako 1 rok	staršie deti	dospelých
bifidobaktérie	10 10 – 10 11	10 9 – 10 10	10 8 – 10 10
laktobacily	10 6 – 10 7	10 7 – 10 8	10 6 – 10 8
Escherichia	10 6 – 10 7	10 7 – 10 8	10 6 – 10 8
Bakteroidy	10 7 – 10 8	10 7 – 10 8	10 7 – 10 8
Peptostreptokoky	10 3 – 10 5	10 5 – 10 6	10 5 – 10 6
Enterokoky	10 5 – 10 7	10 5 – 10 8	10 5 – 10 8
Saprofytické stafylokoky	≤10 4	≤10 4	≤10 4
Patogénne stafylokoky	-	-	-
Clostridia	≤10 3	≤10 5	≤10 5
candida	≤10 3	≤10 4	≤10 4
Patogénne enterobaktérie	-	-	-

bifidobaktérie

Norma bifidobaktérií

Asi 95% všetkých baktérií v čreve sú bifidobaktérie. Bifidobaktérie sa podieľajú na produkcii takých vitamínov ako B 1, B 2, B 3, B 5, B 6, B 12, K. Napomáhajú vstrebávaniu vitamínu D, pomocou nimi produkovaných špeciálnych látok bojujú so „zlými“ batériami, podieľajú sa aj na posilňovaní imunitného systému.

Dôvody poklesu počtu bifidobaktérií

• Fermentopatie (celiakia, nedostatok laktázy)
• Imunitné ochorenia (imunitné poruchy, alergie)
• Zmena klimatických zón
• Stres

laktobacily

Norma laktobacilov

Laktobacily zaberajú asi 4-6% celkovej hmoty črevných baktérií. Laktobacily nie sú o nič menej užitočné ako bifidobaktérie. Ich úloha v organizme je nasledovná: udržiavanie hladiny pH v črevách, produkcia veľkého množstva látok (kyselina mliečna, kyselina octová, peroxid vodíka, laktocidín, acidofil), ktoré sa aktívne využívajú na ničenie patogénnych mikroorganizmov a tiež produkujú laktázy.

Dôvody poklesu počtu laktobacilov

• Lekárske ošetrenie(antibiotiká, nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) ako analgín, aspirín, laxatíva)
• Nesprávna výživa (nadbytok tukov alebo bielkovín alebo uhľohydrátov, hladovanie, nesprávna strava, umelé kŕmenie)
• Črevné infekcie(dyzentéria, salmonelóza, vírusové infekcie)
• Chronické ochorenia tráviaceho traktu (chronická gastritída, pankreatitída, cholecystitída, peptický vredžalúdka resp dvanástnik)
• Stres

Escherichia(typické pre E. coli)

Escherichia norma

Escherichia sa v ľudskom tele objavujú od narodenia a sú v ňom prítomné po celý život. V organizme plnia nasledujúcu úlohu: podieľajú sa na tvorbe vitamínov B a vitamínu K, podieľajú sa na spracovaní cukrov, produkujú antibiotikám podobné látky (kolicíny), ktoré bojujú s patogénnymi organizmami, posilňujú imunitu.

Dôvody poklesu počtu Escherichia

• Helmintiázy
• Liečba antibiotikami
• Nesprávna výživa (nadbytok tukov alebo bielkovín alebo uhľohydrátov, hladovanie, nesprávna strava, umelé kŕmenie)
• Črevné infekcie (dyzentéria, salmonelóza, vírusové infekcie)

Bakteroidy

Norma bakteroidov vo výkaloch

Bakteroidy sa podieľajú na trávení, a to na spracovaní tukov v tele. U detí mladších ako 6 mesiacov sa testy stolice nezistia, možno ich zistiť už od 8-9 mesiacov.

Príčiny zvýšenia obsahu bakteroidov

• Tuková diéta (jesť veľa tukov v jedle)

Dôvody poklesu obsahu bakteroidov

• Liečba antibiotikami
• Črevné infekcie (dyzentéria, salmonelóza, vírusové infekcie)

Peptostreptokoky

Normálne množstvo vo výkaloch

Za normálnych okolností žijú peptostreptokoky v hrubom čreve, pričom ich počet sa zvyšuje a dostávajú sa do akejkoľvek inej oblasti nášho tela, spôsobujú zápalové ochorenia. Podieľajte sa na spracovaní sacharidov a mliečnych bielkovín. Produkujú vodík, ktorý sa v črevách premieňa na peroxid vodíka a pomáha kontrolovať pH v črevách.

Dôvody zvýšenia obsahu peptostreptokokov

• Jesť veľa sacharidov
• Črevné infekcie
• Chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu

Enterokoky

Norma enterokokov

Enterokoky sa podieľajú na spracovaní uhľohydrátov, na tvorbe vitamínov a zohrávajú úlohu aj pri vytváraní lokálnej imunity (v črevách). Počet enterokokov by nemal presiahnuť počet Escherichia coli, ak sa ich počet zvýši, môžu spôsobiť množstvo ochorení.

Príčiny zvýšenia obsahu enterokokov

• znížená imunita, imunitné ochorenia
• potravinové alergie

• Helmintiázy
• Liečba antibiotikami (v prípade rezistencie enterokokov na používané antibiotikum)

• Nesprávna výživa
• Znížený počet Escherichia coli (Escherichia)

Stafylokoky ( saprofytické stafylokoky a patogénne stafylokoky )

Norma saprofytických stafylokokov

Norma patogénnych stafylokokov

Stafylokoky sa delia na patogénne a nepatogénne. Medzi patogénne patria: zlatá, hemolytická a plazma koagulujúca, zlatá je najnebezpečnejšia. Medzi nepatogénne stafylokoky patria nehemolytické a epidermálne.

Stafylokok nepatrí k bežnej črevnej mikroflóre, do tela sa dostáva z vonkajšieho prostredia spolu s potravou. Staphylococcus aureus, dostať sa do gastrointestinálneho traktu, zvyčajne spôsobuje toxické infekcie.